Папаверин в м инструкции за употреба. Показания за употреба на папаверин - кога и за кого е подходящо

Папаверин е лекарство от групата на миотропните спазмолитици. Притежавайки съдоразширяващо и спазмолитично действие, спомага за намаляване на тонуса и отпускане на гладката мускулатура, има антихипертензивен ефект.

Състав и форма на освобождаване

Активната съставка на Papaverine е папаверин хидрохлорид. Лекарството се произвежда под формата на:

• Таблетки с доза от 40 mg, опаковани в 10 броя в блистери, разположени във вторична опаковка в 1-3 копия;
• Инжекционен разтвор, съдържащ 20 mg от основната съставка в 1 ml, продаван в ампули от 2 ml, опаковани в картонени кутии в количества от 10 броя;
• Ректални супозитории, всяка от които съдържа 20 mg от активната съставка. Продуктът се съхранява в 5 свещи в клетъчна опаковка, 2 броя в хартиени опаковки;
• Таблетки за деца с доза от 10 mg в клетъчна опаковка от 10 броя.

Показания за употреба

Както е посочено в придружаващите инструкции за папаверин, той се препоръчва за употреба на фона на спазми на кръвоносните съдове и гладката мускулатура с:

• холецистит;
• ендартериит;
• пилороспазъм;
• спастичен колит;
• бронхоспазъм;
• Бъбречна колика;
• Ангина пекторис (по време на комплексна терапия).

Лекарството се използва и за:

• Терапия при спазми на мозъчните съдове;
• Премедикация (предварителна подготовка за операция) като адювант.

Противопоказания

• глаукома;
• Свръхчувствителност към лекарството;
• Тежка чернодробна недостатъчност;
• AV блокада.

Лекарството не се предписва на бебета под 6 месеца, както и на възрастни хора (поради възможна поява на хипертермия).

Папаверин трябва да се използва с изключително внимание на фона на:

• Състояния след черепно-мозъчна травма;
• Суправентрикуларна тахикардия;
• Надбъбречна недостатъчност;
• хипотиреоидизъм;
• шокови състояния;
• Хронична бъбречна недостатъчност;
• Хиперплазия на простатата.

По време на кърмене и бременност употребата на Папаверин е разрешена само след предписание от лекуващия лекар и при стриктно спазване на предписаните дозировки (не е предоставено потвърждение за безопасността на употребата на продукта през тези периоди).

Указания за употреба и дозировка

Според анотацията за Папаверин, таблетките трябва да се използват перорално. На възрастни обикновено се предписва еднократна доза от 40-60 mg, приемана 3-4 пъти на ден. Деца - със същата честота на приложение:

• 5 mg - на възраст от шест месеца до две години;
• 5-10 mg - на 3-4 години;
• 10 mg - на 5-6 години;
• 10-15 mg - на 7-8 години;
• 15-20 mg - на 10-14 години.

Препоръчва се 2% инжекционен разтвор да се прилага интрамускулно и подкожно 2-4 пъти на ден, 20-40 mg. Интравенозните инфузии се предписват 20 mg (предварително разредени в 10-20 ml изотоничен разтвор на NaCl), бавно, под наблюдението на квалифицирани специалисти, 2-4 пъти на ден с интервали между инжекциите най-малко 4 часа. На пациенти в напреднала възраст се предписва максимална единична доза от не повече от 10 mg, на деца под 12 години се прилагат спазмолитични инжекции в размер на 200-300 mcg / kg.

Супозиториите се използват ректално, за възрастни в доза от 20-40 mg 2-3 пъти на ден.

Странични ефекти

При използване на това лекарство, според прегледите на пациентите, може да се появи следното: сънливост, гадене, прекомерно изпотяване, запек, артериална хипотония, еозинофилия, алергични реакции, промени в чернодробната активност. Употребата на папаверин във високи дози или бърза интравенозна инфузия може да доведе до развитие на AV блок и нарушения на сърдечния ритъм.

специални инструкции

Комбинираната употреба на лекарството с антихолинергични лекарства може да провокира повишаване на антихолинергичния ефект на последния, а с барбитурати може да засили спазмолитичния ефект на папаверин.

По време на терапията е необходимо да спрете да пиете алкохол.

Пушенето на пациента намалява ефективността на лечението.

Антихипертензивният ефект на лекарството се увеличава, когато се приема едновременно с резерпин, прокаинамид, хинидин и трициклични антидепресанти.

Аналози

Според механизма на действие аналозите на лекарството включват: Papazol, Spazmol, Spazoverin, Bioshpa, Drotaverin, Spakovin, Nosh-Bra, Nikoverin, Spazmonet, Platifillin, No-shpa.

Условия и срокове на съхранение

Папаверин, съгласно инструкциите, трябва да се съхранява на сухо, тъмно и хладно място (при температура не по-висока от 25 ° C). Срокът на годност при спазване на тези условия е 24 месеца.

Инструкции

относно медицинската употреба на лекарството

ПАПАВЕРИН

Търговско наименование

Папаверин

Международно непатентно име

Доза от

Таблетки 0,04 g

Съединение

Една таблетка съдържа

активно вещество- папаверин хидрохлорид 0,040 g,

Помощни вещества: картофено нишесте, захароза, стеаринова киселина.

Описание

Таблетките са бели, плоскоцилиндрични с делителна черта и фаска.

Егрупа по армакотерапия

Лекарства за лечение на функционални стомашно-чревни разстройства. Папаверин и неговите производни.

ATS код A03AD01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

След перорално приложение бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността е 29-57%. Терапевтично ефективните концентрации на лекарството в кръвната плазма са 0,2-2,0 mcg / ml. При многократна употреба на лекарството неговата фармакокинетика не се променя.

Свързва се с плазмените протеини с 90%. Лесно преминава през хистохематичните бариери. Образува депо в черния дроб и мастната тъкан. Подлежи на биотрансформация в черния дроб. Времето на полуживот на папаверин (T ½) е 0,5-2,0 часа, екскретира се под формата на фенолни метаболити, конюгирани с глюкуронова киселина в урината; малки количества папаверин (по-малко от 0,5%) се екскретират непроменени.

Фармакодинамика

Папаверин има хипотензивен и миотропен спазмолитичен ефект.

Механизмът на действие е свързан със способността на папаверин да блокира активността на фосфодиестераза тип IV. Блокирането на ензима води до спиране на хидролизата на cAMP и повишаване на концентрацията му в гладкомускулните клетки на кръвоносните съдове и вътрешните органи. cAMP ограничава потока на калциеви йони в мускулната клетка и инактивира киназата на миозиновите леки вериги, контрактилен протеин, който осигурява мускулна контракция.

Папаверинът намалява тонуса и отпуска гладката мускулатура на вътрешните органи (стомашно-чревния тракт, дихателните пътища, пикочно-половата система) и кръвоносните съдове. Папаверинът разширява главно артериалните съдове и спомага за увеличаване на кръвния поток, включително мозъчен. Има хипотензивен ефект. Във високи дози намалява възбудимостта на сърдечния мускул и забавя интракардиалната проводимост.

Когато се използва в средни терапевтични дози, папаверин практически няма ефект върху централната нервна система.

Показания за употреба

• спазми на гладката мускулатура на вътрешните органи при холецистит, спастичен колит, пилороспазъм (профилактика и облекчаване)
• енцефалопатия от съдов произход (като част от комплексна терапия)

Начин на употреба и дози

Прилага се вътрешно на празен стомах. На възрастни се предписват 0,04-0,06 g (1-1½ таблетки) 3-5 пъти на ден. Най-високата единична доза е 0,4 g (10 таблетки), максималната дневна доза е 0,60 g (15 таблетки). Продължителността на курса на лечение е 10-14 дни; ако е необходимо, са възможни повторни курсове на употреба на лекарството на интервали от 7-10 дни.

За лица над 70 години началната единична доза е не повече от 0,01 g (¼ таблетка).

Деца над 10 години се предписват в доза от 0,3-0,5 mg / kg телесно тегло 2-3 пъти дневно.

Странични ефекти

• гадене, запек
• сънливост
• повишено изпотяване
• повишени нива на трансаминазите, еозинофилия
• хипотония, атриовентрикуларен блок, камерна екстрасистола

Противопоказания

• свръхчувствителност към папаверин и други компоненти

лекарство

• респираторна депресия или кома
• атриовентрикуларен блок
• глаукома
• деца до 10г
• възраст над 75 години (риск от хипертермия)

Лекарствени взаимодействия

Намалява антипаркинсоновия ефект на леводопа и хипотензивния ефект на метилдопа. В комбинация с барбитурати се засилва спазмолитичният ефект на папаверин хидрохлорид. Когато се използва заедно с трициклични антидепресанти, прокаинамид, резерпин, хинидин сулфат, хипотензивният ефект може да се засили.

специални инструкции

Трябва да се внимава и да се използват само малки дози папаверин при хора с черепно-мозъчна травма, увредена чернодробна и бъбречна функция, хипотиреоидизъм и надбъбречна недостатъчност, тъй като при тях хипотензивният ефект на папаверин се засилва. При лица с доброкачествена хиперплазия на простатата високите дози папаверин могат да провокират развитието на остра задръжка на урина.

Когато използвате папаверин хидрохлорид, трябва да избягвате да пиете напитки, съдържащи алкохол, както и лекарства, съдържащи етилов алкохол.

Употреба в педиатрията

Не се препоръчва употребата на таблетки папаверин хидрохлорид при деца под 10 години.

Бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене безопасността и ефективността на папаверин хидрохлорид не са установени.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Като се имат предвид страничните ефекти на лекарството, трябва да внимавате при шофиране на превозни средства или други механизми.

Предозиране

Симптоми:диплопия, слабост, сънливост, хипотония.

Лечение:няма специфичен антидот. Полезните мерки включват спиране на лекарството, стомашна промивка с мляко и активен въглен и симптоматична терапия, насочена към премахване на произтичащите от това нарушения и повишено кръвно налягане.

Инжектиране:

• папаверин хидрохлорид — 20 mg на 1 ml лекарствена течност;
• D,L-метионин;
• динатриев едетат;
• вода за инжекции.

Хапчета:

• папаверин хидрохлорид — 10 mg в 1 таблетка;
• рафинирана захар;
• картофено нишесте;
• стеаринова киселина;
• талк.

Ректални супозитории:

• папаверин хидрохлорид - 0,02 g в 1 свещ с тегло 1,25 g;
• емулгатор No1;
• козметичен стеарин;
• твърда мазнина.

Форма за освобождаване

• Папаверин таблетки 0,01 g или 0,04 g, в зависимост от целевата група пациенти (първите се използват в педиатричната практика след 6 месеца), които са опаковани в контурни блистери от 10 броя. Оралната форма има леко горчив вкус, бяла на цвят и изобщо няма мирис.
• Инжекционен разтвор 2% в ампули от 2 мл. Една картонена опаковка обикновено съдържа 10 броя и инструкции за употреба на фармацевтичното лекарство.
• Ректални супозиторииили супозитории за поставяне в ректума по 0,02 g всяка; опаковани в блистери от PVC или алуминиево фолио по 10 броя. Плака с лекарството и анотация се поставят в картонена кутия.

фармакологичен ефект

Папаверин хидрохлорид (Уикипедия показва, че INN на лекарството съответства на името на основния активен компонент) - това е опиев алкалоид , засягащи гладкомускулните елементи и предизвиквайки тяхното отпускане, поради което фармакологичната група на лекарството се определя като миотропни спазмолитици .

Механизмът на терапевтичното действие на биологичното вещество е да повлияе на вторичните пратеници (пратеници) на предаването на мускулно възбуждане. Папаверин инхибира PDE (фосфодиестераза), поради което се натрупва в клетката сАМР (циклоаденозин монофосфат) и съдържанието на йони намалява калций , в отговор на такива биохимични промени, гладките мускули на вътрешните органи (храносмилателната тръба, дихателната и пикочно-половата система и съдовото легло) се отпускат, тонусът им намалява .

Фармакопеята е набор от задължителни правила и официални разпоредби, които ръководят производството, тестването, съхранението и предписването на лекарства на пациентите. Тъй като основният биологично активен компонент на фармацевтичното лекарство е мощен, във връзка с папаверин хидрохлорид фармакопеята включва следните точки за определяне на автентичността на химическо вещество:

• физически характеристики– бял кристален прах, без мирис, с леко горчив вкус.
• Разтворимост– разтваря се във вода за 40 часа, слабо разтворим в 95% алкохол, разтворим в хлороформ и практически неразтворим в етер.
• Киселинност 2% разтвор на папаверин хидрохлорид - 3,0-4,5 (определя се потенциометрично).
• Химически контрол за удостоверяване– 0,05 g от фармацевтичния препарат се поставя в порцеланова купа, навлажнена с няколко капки азотна киселина с висока концентрация, след което трябва да се появи жълт цвят, който при нагряване във водна баня се променя в оранжев.
• Наличие на органични примеси– тест за разтваряне и промяна на цвета в 5 ml концентрирана сярна киселина.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активният компонент се абсорбира бързо и почти напълно при всеки начин на приложение на лекарството в тялото. Веднъж попаднал в кръвния поток, той се свързва с плазмените протеини (90% от общото биологично активно вещество), поради което лесно преминава през хистохематичните бариери. Претърпява биотрансформация в черния дроб. Времето на полуживот варира от 30 минути до 2 часа, в зависимост от помощните компоненти на фармацевтичното лекарство. Екскретира се предимно чрез бъбреците под формата на метаболитни продукти.

Показания за употреба на папаверин

• спазъм на гладката мускулатура коремни органи (особено често с , спастичен или пилороспазъм );
• хипертонична криза (в комбинирана консервативна терапия);
• ендартериит ;
• спазъм на периферното съдово легло;
• намаляване на лумена на кръвоносните съдове в мозъка поради свиване на мускулния слой на артериите;
• бронхоспазъм ;
• намаляване на артериалния бъбречен приток от съдов произход;
• задържане на урина поради спазъм на пикочните пътища.

Индикациите за употреба включват и сцената премедикация преди хирургични интервенции в коремната кухина, проктологични и урологични манипулации. За какво се използва - релаксация на гладкомускулните елементи (за повече информация вижте параграф "Фармакологично действие").

Противопоказания

• непоносимост към съставните компоненти на лекарството;
• нарушения на интракардиалната проводимост, особено атриовентрикуларен блок ;
• свръхчувствителност към фармацевтично лекарство;
• тежък чернодробна недостатъчност ;
• напреднала възраст (тъй като съществува значителен риск от развитие на хипертермичен синдром);
• деца до 6 месечна възраст.

Допълнителни ограничения за употреба (препоръчително е да се използва само под постоянно наблюдение на квалифицирани медицински специалисти и редовни диагностични прегледи):

• скорошни черепно-мозъчна травмав анамнезата;
• хроничен;
• състояния на шок;
• суправентрикуларен ;
• доброкачествен ;
• недостатъчност на функционалността на надбъбречните жлези.

Странични ефекти

• От външната страна сърдечно-съдовата система и кръвта: атриовентрикуларен блок , камерна тахикардия , намаляване .
• От външната страна стомашно-чревния тракт: гадене , запек (),подуване на корема , нарушено преминаване през храносмилателната тръба, повишена активност на чернодробните трансаминази.
• други: , , еозинофилия .

Инструкции за употреба на папаверин (Метод и дозировка)

Папаверин таблетки, инструкции за употреба

В таблетките фармацевтичното лекарство може да се предписва както на възрастни, така и на деца, дори честотата на приложение не се променя и е 3-4 пъти на ден. Дозировката на пероралната форма на лекарството зависи от възрастовата категория на пациента, използва се следната схема на лечение:

• от 6 месеца до 2 години – 0,005 g на доза;
• 3-4 години – 0,005-0,01 g;
• 5-6 години – 0,01 g;
• 7-9 години – 0,01-0,015 g;
• 10-14 години – 0,015-0,02 g;
• възрастни – 0,04-0,08 g на доза.

Папаверин супозитории, инструкции за употреба

е изключително неприятно проктологично заболяване, което се свързва с , възпалителни процеси и патологично разширяване на хемороидалните вени, обграждащи лумена на ректалния изход. Тази нозологична единица се характеризира типична клинична картина , което включва нарушено движение на червата, сърбеж, кървене от ануса. Супозиториите с папаверин ще помогнат за облекчаване на хода на заболяването.

Активните компоненти на фармацевтичното лекарство ви позволяват да се отпуснете гладкомускулни елементи на червата , което улеснява процеса на движение на червата, тъй като луменът на ректума се увеличава леко. По същата причина кървенето спира, тъй като твърдите изпражнения не увреждат възпалените хемороиди, следователно супозиториите с папаверин за хемороиди са вид „магическа пръчка“.

В аптечните павилиони можете да намерите супозитории с различни дозировки на биологично активни вещества. Курсът на консервативно лечение трябва да започне с 0,02 g, като постепенно се увеличава до 0,04 g, ако по-малко количество от фармацевтичното лекарство няма терапевтичен ефект. Не се препоръчва да се използват повече от 3 супозитории на ден, това е изпълнено с развитие на нежелани странични ефекти и дори предозиране, тъй като всички входящи лекарства се абсорбират изключително добре в ректалната област.

Как да използвате папаверин хидрохлорид инжекционен разтвор?

Активният компонент на фармацевтичното лекарство има висока бионаличност, поради което инжекциите могат да се правят както подкожно, така и мускулно, както и интравенозно, терапевтичните възможности на лекарството няма да бъдат засегнати от това и крайният резултат ще бъде също толкова силен. Трябва обаче да се определи, че инструкциите за употреба препоръчват подкожни инжекции на папаверин хидрохлорид не в дисталната част на предмишницата, а в рамото или външната повърхност на бедрото, тъй като честотата на приложение може да причини появата на хематом . Интрамускулните инжекции на папаверин могат да се извършват по стандартната схема, т.е. с помощта на горния страничен квадрант на седалището.

Преди да направите интравенозни инжекции, предписаното от лекаря количество фармацевтично лекарство трябва да се разреди с 10-20 ml изотоничен разтвор натриев хлорид . Трябва също да се помни, че папаверин хидрохлорид трябва да се прилага много бавно, за да не причинява дискомфорт на пациента по време на процеса на инжектиране.

По правило съдържанието на 1 ампула (2 ml) от 2% разтвор на папаверин хидрохлорид се инжектира подкожно.

Дозировка на разтвора в ампули за интравенозно и интрамускулно приложение:

• възрастни: еднократно - 0,1 g, дневно - 0,3;
• деца от 6 месеца до 1 година: еднократно - 0,005 g, дневно - 0,01 g;
• на възраст от 2 години: еднократно - 0,01 g, дневно - 0,02 g;
• 3-4 години: еднократно - 0,015 g, дневно - 0,03 g;
• 5-6 години: еднократно - 0,02 g, дневно - 0,04 g;
• 7-9 години: еднократно - 0,03 g, дневно 0,06 g;
• 10-14 години: еднократно - 0,06-0,06 g, дневно - 0,1-0,2 g.

Дибазол с папаверин - как да се използва?

- Това антихипертензивно лекарство от групата на периферните вазодилататори , тоест активните компоненти на фармацевтичното лекарство имат съдоразширяващ ефект и значително допринасят за понижаване на кръвното налягане. Папаверинът има подобни терапевтични свойства по отношение на съдовата система, поради което комбинацията от тези лекарства се използва активно от спешните медицински работници за елиминиране хипертонична криза .

Дибазол с папаверин се прилага интрамускулно или интравенозно, тъй като по този начин необходимите фармакологични ефекти на активните съставки се развиват много по-бързо, отколкото при орално или друг начин на приложение. Релаксиращият ефект на биологично активните компоненти може да се комбинира с физиотерапевтични методи, например хоризонтално положение с крака надолу, топли вани за крака, масаж на долните крайници и др.

Дозировката на дибазол с папаверин за елиминиране на хипертонична криза е 3-5 ml 1% разтвор на дибазол и 2 ml (съдържание на 1 ампула) 2% разтвор на второто фармацевтично лекарство. Такъв голям брой активни съставки може не само да намали кръвното налягане, но и да облекчи гаденето, болката в сърцето и някои други прояви на сърдечно-съдова патология.

Предозиране

Възможни симптоми при активни съставки на лекарството:

• диплопия (двойно виждане) ;
• слабост;
• понижаване на кръвното налягане ;
• увеличена умора .

Специфично фармацевтично средство не, затова се прилага детоксикация терапия И симптоматично лечение . Стомашна промивка или употреба на сорбенти ( мляко , , например) в първите часове след приема на перорални форми на папаверин хидрохлорид. Също така, в случай на предозиране на лекарството, е важно постоянно да се наблюдава и, ако е необходимо, изкуствено да се поддържа кръвното налягане.

Взаимодействие

е спазмолитично, съдоразширяващо, седативно, т.е. неговите фармакологични свойства са близки до папаверин. Лекарствата се различават само по механизмите на терапевтично действие, т.к Платифилин с папаверин се използват при комбинирано консервативно лечение на спастични синдроми, хипертонични кризи и други патологични състояния.

с папаверин, подобно на платифилин, те взаимодействат добре, упражнявайки синергичен терапевтичен ефект върху гладкомускулните елементи на човешкото тяло. Тази комбинация от лекарства е особено често срещана в акушерски и гинекологични болници, когато има тонус на матката, заплаха от спонтанен аборт или прекомерно активно ранно раждане.

В медицински публикации на неврологична тематика има новини, че ефективността на Леводопа значително намалява при комбинирана консервативна терапия, от която папаверин в таблетки или под формата на инжекционен разтвор на фона на лечебна хигиена употребата е противопоказана.

Едновременната употреба на папаверин с антихолинергични лекарства може да се прояви в засилване на терапевтичните ефекти на последните, следователно, ако е необходима тяхната комбинирана употреба, намаляването на дозата или временното спиране на фармацевтичните лекарства трябва да се обсъди с квалифициран специалист.

Условия за продажба

Фармацевтичният препарат е познат от незапомнени времена и винаги се е славел със силата на терапевтичния си ефект, поради което преди се изискваше рецепта на латински в аптечните павилиони при закупуването му. В днешно време процедурата за закупуване на Папаверин е значително улеснена, но е задължение на пациента да представи правилно попълнена и заверена рецепта от лекуващия лекар.

Условия за съхранение

На сухо място, защитено от пряка слънчева светлина, при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий в плътно опакована опаковка. Фармацевтичното лекарство принадлежи към списък Б, така че неговото съхранение трябва да се наблюдава внимателно.

Най-доброто преди среща

специални инструкции

Папаверин хидрохлорид значително подобрява периферното кръвообращение, което подобрява трофичните процеси в отделните органи, когато се използва локално. Тази терапевтична способност определя употребата на фармацевтичното лекарство в бодибилдинг . Практическите наблюдения на спортисти показват, че е най-ефективно да се използва лекарството за увеличаване на специфичната маса на делтоидните и бицепсните мускули.

Целта на спортистите е да имат локален ефект върху определена част от мускула, от която се инжектират интрамускулно. Оптималната дозировка е 1-2 инжекции седмично, приложени 15-20 минути преди интензивна тренировка. Освен това, в самото начало на физическите упражнения, всички усилия трябва да бъдат насочени към „обогатения“ мускул, т.е. упражняване чрез системата за „изпомпване“ (изпомпване на кръв), тъй като терапевтичният ефект на Папаверин при локално приложение е краткотраен .

Изобретателността и находчивостта на женската половина от човечеството не изостават по никакъв начин от силния пол, тъй като Papaverine hydrochloride се използва дори в козметични процедури и домашна грижа за кожата. Благодарение на повишеното кръвообращение в периферните части на тялото под въздействието на фармацевтичния препарат се подобрява извеждането на натрупаната течност, облекчава се подуването и до известна степен се стимулират метаболитните процеси. Такива терапевтични ефекти позволяват лекарството да се използва за борба целулит , премахване на неприятната „портокалова кожа“ в задните части и задната част на бедрото и дори отърваване от няколко излишни килограма.

За да получите този резултат, водещите козметолози препоръчват да използвате обвивка с кофеин и папаверин които могат да се извършват дори у дома. За да приготвите чудодейната смес, ще ви трябват 2 ампули кофеин бензоат по 2 мл, 2 ампули папаверин хидрохлорид по 2 мл и малко количество незахаросан мед. Преди да нанесете козметичен продукт, трябва да подготвите кожата с помощта на лек пилинг, скраб или малък локален масаж.

Сместа трябва да се нанесе равномерно върху цялата площ на повърхността, която ще се третира в малък слой. Козметичният продукт няма да се абсорбира веднага, така че е необходимо плътно да покриете кожата с найлоново фолио (залепващото фолио е идеално за тази цел) и да се изолирате, като се увиете в памучно одеяло или използвате зимни дрехи. Препоръчва се обвиването да се извършва най-малко един час, след което да се изплакне останалата смес с топла вода и да се нанесе овлажняващ или подхранващ крем. Продължителността на курса е дванадесет процедури, а честотата на провеждането им е през ден.

Активните компоненти на фармацевтичното лекарство разширяват своите полезни ефекти не само върху хората, но и върху животните, поради което папаверинът намери широко приложение в ветеринарна практика . Лекарството се използва особено често за котки, тъй като домашните любимци се приемат в болници поради спазми на гладката мускулатура на червата. Етиологичният фактор са хигиенните процедури на котките, тъй като в процеса на "измиване", като правило, се поглъща определено количество коса. Папаверинът улеснява преминаването на съдържанието на храносмилателната тръба.

Аналози

Ниво 4 ATX код съвпада с:

Аналозите на папаверин са различни фармацевтични форми на лекарството, в които се намира на аптечните рафтове. По правило една от формите не е подходяща за пациента и тогава трябва да се избере друга. Можете също така да замените тези продукти, но първо трябва да се консултирате с квалифициран специалист в тази област, тъй като основният принцип на медицината „не вреди” лесно може да бъде нарушен поради незнание.

Фармацевтично лекарство с международно непатентовано име има подобен спазмолитичен ефект , който е известен на широката публика под името . Може да се използва и при бременни жени, при пациенти в проктологични и урологични болници, при деца в педиатричната практика, както и за лечение на главоболие у дома.

За деца

Папаверин хидрохлорид се използва активно в педиатричната практика, като се започне от 6-месечна възраст.

Папаверин по време на бременност и кърмене

За какво се използват супозитории Papaverine по време на бременност?

Матката, органът на женската репродуктивна система, в който директно протича вътрематочната фаза на развитие на плода, съдържа както набраздени мускули, така и гладки мускули. В процеса на раждане на дете често се развива повишен тонус на този орган, в резултат на което е възможна спастична болка, ранни контракции , преждевременно разкъсване на амниотичната течност и раждане не на планираната дата. Папаверин хидрохлорид има релаксиращ ефект, който ви позволява да облекчите горепосочените прояви на хипертонус на матката.

Разбира се, преди да използвате лекарството, трябва да изберете фармацевтична форма, която ще има максимално благоприятен ефект и няма да навреди на развиващото се тяло на детето и майката. За бременни жени се определя целесъобразността на използването на една или друга форма на папаверин продължителност на бременността , например, в ранните етапи се препоръчва да се използват перорални таблетки, а в по-късните етапи интрамускулното и подкожно приложение на инжекционни разтвори работи много по-добре.

Супозитории с папаверин по време на бременност

На първо място, трябва да вземете решение за напълно логичен въпрос за пациентите - къде да поставите супозитории Papaverine по време на бременност, тъй като по правило се използва тази фармацевтична форма на лекарството ректално Въпреки това, терапевтичните ефекти са необходими не в крайните отдели на стомашно-чревния тракт, а в мускулните елементи на пикочно-половата система. Това погрешно схващане е типично за жени, които са напълно незапознати с принципа на действие на местните фармацевтични супозитории.

След прилагане на папаверин, активните компоненти на супозиториите се абсорбират активно и първо се разпределят локален кръвен поток през близките органи, поради което гладкомускулните елементи на матката са напълно снабдени с биологично активни вещества. Друг положителен аспект на използването на тази фармацевтична форма е високата бионаличност на ректалните супозитории, т.е. голям процент от лекарството навлиза в микроциркулаторната система и не се екскретира. навън.

Инжекции по време на бременност

Разбира се, най-ефективният начин за използване на папаверин хидрохлорид е неговото интрамускулно или дори интравенозно приложение, тъй като по този начин бионаличност лекарството има тенденция да достигне своя максимум, а концентрацията на активното вещество остава в най-високата си точка за най-дълъг период от време.
Трябва да се подчертае, че инжекционната форма на фармацевтичното лекарство е особено актуална в края на бременността, когато хипертоничността на матката или спастичната, спазматична болка може да доведе до преждевременно начало на раждането и изпускане на амниотична течност. Ако има подходящи показания от лекуващия лекар, струва си да се обмисли стационарно лечение, тъй като в този случай бременната жена ще бъде под постоянното наблюдение на медицинския персонал, което не може да не вдъхва доверие.

Дозировката на инжекционния разтвор, както и честотата на употреба на фармацевтичното лекарство, се избират индивидуално, като правило варират от 1 до 10 ml 2% лекарство 2-4 пъти на ден. Ако възникнат неблагоприятни последици от консервативното лечение, трябва незабавно да се свържете с квалифициран специалист.

Папаверин хидрохлорид таблетки, инструкции за бременност

Тъй като инжектирането на фармацевтично лекарство изисква специални медицински познания и умения, а ректалните супозитории могат да причинят известно неудобство и дискомфорт по време на употребата им, тези фармацевтични форми на папаверин често се заменят с таблетки, които се предписват перорално. Разбира се, ефективността на такава консервативна терапия е малко по-ниска от тази на други начини за въвеждане на активната съставка в тялото, но по отношение на ежедневната употреба таблетките нямат равни.

Папаверин хидрохлорид в перорална форма се използва изключително за показания, а критерият за употребата му е субективното благосъстояние на бременната жена, поради което няма строга дозировка на фармацевтичното лекарство. Специалистите по акушерство и гинекология не препоръчват приема на повече от 4 таблетки на ден, които трябва да се приемат 2 часа преди хранене, за да се повишат фармакокинетичните способности на активната съставка.

внимание!Информацията е предоставена само за информационни цели. Тази инструкция не трябва да се използва като ръководство за самолечение. Необходимостта от предписване, методите и дозите на лекарството се определят изключително от лекуващия лекар.

основни характеристики

международни и химически имена: папаверин; 1-(3,4-диметоксибензил)-6,7-диметоксиизохинолин хидрохлорид;

основни физични и химични свойства: бели таблетки, с две перпендикулярни маркировки, които разделят таблетката на четири равни части;

съединение: 1 таблетка съдържа папаверин хидрохлорид 10 mg;

Помощни вещества:рафинирана захар, картофено нишесте, стеаринова киселина, талк.

Форма за освобождаване.Хапчета.

Фармакотерапевтична група

Лекарства, използвани при функционални нарушения на стомашно-чревния тракт. Папаверин и неговите производни. ATC код A03A D01.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика.Миотропно антиспазматично и хипотензивно средство.
Блокира фосфодиестераза, причинява натрупване на cAMP и намаляване на съдържанието на калций в клетката. Намалява тонуса и отпуска гладката мускулатура на вътрешните органи (стомашно-чревния тракт, дихателната и пикочно-половата система) и кръвоносните съдове. Предизвиква разширяване на артериите, спомага за увеличаване на притока на кръв, включително мозъчен. В големи дози намалява възбудимостта на сърдечния мускул и забавя интракардиалната проводимост. Действие на Централна нервна система (Централна нервна система- основната част на нервната система, представена от гръбначния и главния мозък. Във функционално отношение периферната и централната нервна система представляват едно цяло. Най-сложната и специализирана част от централната нервна система са мозъчните полукълба)слабо изразена (в големи дози има успокоително (Успокоително- лекарство, което има общ успокояващ ефект върху централната нервна система, без забележимо намаляване на физическата и умствената работоспособност)Ефект).

Фармакокинетика.Степен абсорбция (Абсорбция- процесът, при който лекарството навлиза в кръвоносните съдове от мястото на приложение)Високо; бионаличност (Бионаличност- показател за степента и скоростта на навлизане на лекарственото вещество в кръвта от общата приложена доза)средно -54%. Свързване с протеини (катерици- естествени високомолекулни органични съединения. Протеините играят изключително важна роля: те са в основата на жизнения процес, участват в изграждането на клетките и тъканите, са биокатализатори (ензими), хормони, дихателни пигменти (хемоглобини), защитни вещества (имуноглобулини) и др. плазма (плазма- течната част на кръвта, която съдържа формирани елементи (еритроцити, левкоцити, тромбоцити). Въз основа на промените в състава на кръвната плазма се диагностицират различни заболявания (ревматизъм, захарен диабет и др.). Лекарствата се приготвят от кръвна плазма)– 90%, образува стабилни комплекси с албумин (Албумин- прости глобуларни протеини, съдържащи се в кръвния серум, се определят в лабораторията по време на биохимичен кръвен тест)кръвен серум. Той се разпределя добре в телесните тъкани и прониква през хистохематичните бариери. Метаболизира се в черния дроб. Полуживот (Полуживот(T1/2, синоним на период на полуелиминиране) - периодът от време, през който концентрацията на лекарството в кръвната плазма намалява с 50% от първоначалното ниво. Информацията за този фармакокинетичен показател е необходима, за да се предотврати създаването на токсично или, обратно, неефективно ниво (концентрация) на лекарството в кръвта при определяне на интервалите между приложенията)– 0,5–2 часа (може да се удължи до
24 часа). Екскретира се главно чрез бъбреците под формата на метаболити.
Той се отстранява напълно от кръвта по време на хемодиализа.

Показания за употреба

Спазъм на гладката мускулатура на коремните органи (холецистит, пилороспазъм, спастичен колит, бъбречна колика), периферни съдове (ендартериит), мозъчни съдове.

Начин на употреба и дози

Предписва се перорално на деца 3-4 пъти на ден.
Дозите зависят от възрастта на детето:
от 6 месеца до 1 година – 2,5–5 mg (1/4–1/2 таблетка) на прием. Максималната дневна доза е 10 mg;
1–2 години – 2,5–5 mg (1/4–1/2 таблетка) на доза. Максималната дневна доза е 20 mg;
3–4 години – 5–10 mg (1/2–1 таблетка) на доза. Максималната дневна доза е 30 mg;
5–6 години – 10 mg (1 таблетка) на доза. Максималната дневна доза е 40 mg;
7–9 години – 15 mg (11/2 табл.) на доза. Максималната дневна доза е 60 mg;
10–14 години – 15–20 mg (11/2–2 таблетки) на доза. Максималната дневна доза е 80 mg.
За деца под тригодишна възраст разтрошете една доза от лекарството и я смесете с една чаена лъжичка преварена охладена вода.

Страничен ефект

Запек, сънливост, повишена чернодробна активност трансаминази (трансаминази- ензими от клас трансфераза, реакциите, които катализират, осигуряват връзка между протеиновия и въглехидратния метаболизъм), еозинофилия, понижено кръвно налягане, атриовентрикуларен блок (Атриовентрикуларен блок- забавяне или прекъсване на провеждането на електрически импулси през атриовентрикуларния възел), камерна екстрасистолия (Екстрасистолия- нарушение на сърдечния ритъм, характеризиращо се с преждевременно свиване на цялото сърце или отделни негови части), алергични реакции.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, нарушение на атриовентрикуларната проводимост (атриовентрикуларна блокада (Блокада- забавяне или прекъсване на провеждането на електрически импулси във всяка част от проводната система на сърцето или миокарда)), глаукома, чернодробна недостатъчност, деца под 6 месеца.

Предозиране

Симптоми:хипотония, сънливост, главоболие, гадене, запек, изпотяване, алергични реакции. При случайно поглъщане на много големи дози папаверин е възможно токсичен (Токсичен- отровни, вредни за тялото)ефектът на лекарството във формата аритмии (аритмия- нарушение на нормалния сърдечен ритъм. Аритмията се проявява в увеличаване на сърдечната честота (тахикардия) или забавяне (брадикардия), в появата на преждевременни или допълнителни контракции (екстрасистолия), в пристъпи на сърдечен ритъм (пароксизмална тахикардия), в пълна неравномерност на интервалите между отделните сърдечни контракции ( предсърдно мъждене)), пълен или частичен атриовентрикуларен блок.

Лечение:отнемане на лекарството, симптоматично лечение. Предписват се стомашна промивка и ентеросорбенти.

Характеристики на приложението

Лекарството се предписва с повишено внимание и в малки дози при тежки сърдечни заболявания, състояния след черепно-мозъчна травма, хроничен (Хронична- дълъг, продължителен, продължителен процес, протичащ постоянно или с периодични подобрения в състоянието)бъбречна недостатъчност, надбъбречна недостатъчност, хипотиреоидизъм (Хипотиреоидизъм– (атрофия на щитовидната жлеза) заместване на тъканта на щитовидната жлеза със съединителна тъкан), суправентрикуларна тахикардия (Суправентрикуларна тахикардия- внезапна поява на сърцебиене, чиито импулси идват от предсърдията. Честотата на ритъма обикновено е 140–120 удара в минута), шокови състояния, отслабени деца.
Ефективността на лекарството намалява с тютюнопушене (юношество).

Взаимодействие с други лекарства

Спазмолитичният ефект на папаверин се засилва от барбитуратите. Хипотензивният ефект се засилва, когато се използва заедно с антихипертензивни лекарства от други групи, както и с трициклични лекарства. антидепресанти (Антидепресанти- продукти, които подобряват настроението, облекчават тревожността и напрежението и повишават умствената активност. Използва се за лечение на депресия), прокаинамид, резерпин, хинидин. Подобрява антихолинергичните ефекти на антихолинергичните лекарства. Папаверин може да намали хипотензивния ефект на метилдопа.

Обща информация за продукта

Условия и срок на годност. Да се ​​съхранява на защитено от светлина място при температура от 8 °C до 25 °C. Да се ​​пази далеч от деца.
Срок на годност – 4 години.

Условия за почивка.По лекарско предписание.

Пакет.Таблетки № 10 в блистери и опаковки.

производител.LLC "Фармацевтична компания "Zdorovye".

Местоположение. 61013, Украйна, Харков, ул. Шевченко, 22.

уебсайт. www.zt.com.ua

Препарати с подобни активни съставки

• Папаверин разтвор - "Здраве"
• Папаверин хидрохлорид - "Дарница"

Този материал е представен в свободна форма въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството.

Дата на публикуване: 26-11-2019

Как да се лекува панкреатит с таблетки Папаверин?

Папаверинът е едно от най-старите лекарства, тествано в продължение на много десетилетия. В същото време лекарството все още ефективно облекчава спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи. Таблетките папаверин са широко достъпни и често се използват за лечение на дихателната, храносмилателната, сърдечно-съдовата и пикочно-половата система при възрастни и деца.

Регистрационен номер и ATX

Удостоверение за регистрация: No 78/368/6.

Анатомо-терапевтично-химичен класификационен код: A03AD01.

За какво помагат таблетките Папаверин?

Основните показания за употребата на папаверин са мускулни спазми, които се появяват при следните заболявания:

• Стомашно-чревни заболявания: колит, панкреатит, холецистит;
• бъбречни и чернодробни колики;
• пристъпи на холелитиаза;
• артериална хипертония, ангина пекторис;
• спастични нарушения на церебралната циркулация, както и инсулт, инфаркт по време на рехабилитационния период след лечение на острата форма;
• бронхит с чести бронхоспазми, астма;
• ендартериит.

Папаверин се използва като спазмолитично средство при мъже при лечение на импотентност. Лекарството понякога се използва от анестезиолозите в хирургическата практика при подготовката на пациентите за операции. Поради факта, че мускулният тонус на дихателния апарат намалява, тялото понася по-добре анестезията.

Състав и фармакологично действие

Папаверинът се произвежда от фармацевтичната индустрия в 3 дозирани форми. Това:

1. Хапчета.
2. Инжекционен разтвор в ампули.
3. Ректални супозитории (супозитории).

Активната съставка на лекарството е папаверин хидрохлорид, който принадлежи към групата на синтезираните опиоидни алкалоиди.

В естествени условия те се произвеждат в сортове опиумен мак. Бели, леко горчиви таблетки за възрастни съдържат 40 mg от активното химично съединение, за деца - 10 mg. Опаковани са в блистери по 10 броя.

Спомагателни компоненти на таблетките:

• картофено нишесте;
• талк;
• захар;
• стеаринова киселина.

Фармакодинамика. Лекарството принадлежи към групите на вазодилататорите и миотропните спазмолитици, т.к Има както вазодилатиращ, така и антиконвулсивен ефект. В допълнение, лекарството има лек аналгетичен и хипотензивен ефект.

След като съдържанието на папаверин хидрохлорид в кръвта достигне терапевтична концентрация, ензимът фосфодиестераза губи своята активност, в тялото има по-малко калциеви йони и гладката мускулатура се отпуска.

Лекарството облекчава спазми на гладката мускулатура и болки в мозъка, бронхите, сърцето, стомашно-чревния тракт, бъбреците, жлъчния и пикочния мехур и матката. В същото време двигателната активност на човек е напълно запазена.

Чрез разширяване на кръвоносните съдове кръвообращението се подобрява и кръвното налягане се понижава. Папаверинът, използван в големи дози, има седативен (успокояващ) ефект.

Фармакокинетика. Биологичната наличност на лекарството е 54%. Активното вещество се абсорбира добре и, преодолявайки хистохематичните бариери („филтри“ между кръвта и тъканната течност), бързо се разпространява в тялото. Разграждането на папаверин става в черния дроб. Времето на полуживот е от 0,5-2 до 24 часа. Метаболитните продукти се отстраняват предимно чрез бъбреците и напълно чрез диализа.

Разграждането на папаверин става в черния дроб. Времето на полуживот е от 0,5-2 до 24 часа.

Как да приемате Папаверин таблетки

Съгласно инструкциите за употреба, лекарството трябва да се приема в съответствие със схемата, предписана от лекуващия лекар, като се вземат предвид диагнозата, тежестта на патологията, наличието на съпътстващи заболявания и възрастта на пациента. Таблетките се поглъщат цели с вода.

Дозировка

Възрастни и юноши над 15 години най-често се предписват 40 mg папаверин сутрин, следобед и вечер. При силни спазми и болки - 40-60 mg 3-4 пъти дневно.

Единичните дози от лекарството за деца се определят според възрастта:

• 6 месеца-2 години: 5 mg;
• 3-4 години: 5-10 mg;
• 5-6 години: 10 mg;
• 7-9 години: 10-15 mg;
• 10-14 години: 15-20 mg;
• от 15 години: 20-40 мг.

Преди или след хранене

Можете да използвате лекарството независимо от приема на храна, веднага щом се появят спазми или болка. Ако често се появяват в стомашно-чревния тракт, препоръчително е да приемате папаверин 20-30 минути преди хранене. След това, когато болезнените симптоми са потиснати, приемът на храна става пълен.

Колко време отнема да работи?

Максималният ефект на лекарството започва приблизително 30 минути след приема на таблетките. Терапевтичният ефект на това лекарство не е толкова интензивен, колкото, например, No-shpa. Тъй като силната болка се облекчава частично от папаверин, ефектът му често се засилва при едновременно приложение на парацетамол или аспирин.

Продължителност на употреба

За всеки пациент курсът на лечение трябва да бъде избран индивидуално. Продължителността на лечението зависи от това колко бързо се облекчават болката или спазмите. При заболявания в остър стадий Папаверин се приема в продължение на 3-5 дни, при хронични патологии - от 1 до 3 седмици.

Специални указания при прием на таблетки Папаверин

Лекарството трябва да се прилага с особено внимание при деца. За дете можете да натрошите таблетката, да добавите малко вода към праха и да разбъркате.

При остра болка и спазми таблетките трябва да се заменят с инжекции. Лекарството трябва да се прилага интравенозно бавно и под наблюдението на лекуващия лекар. Не се препоръчва да се лекува само с инжекции, т.к При този метод на приложение на лекарството рискът от странични ефекти се увеличава. Инжекциите помагат за бързо постигане на терапевтичен ефект, но след това трябва да се използват или таблетки, или супозитории.

Трябва да имате предвид: активността на лекарството намалява при пушене.

Бременност и кърмене

При носене на плода лекарството в таблетки се предписва изключително рядко, най-често се използват супозитории за облекчаване на спазми и хипертоничност на матката. Тъй като както опасността, така и безвредността на Папаверин по време на бременност и кърмене не са доказани, лекарството трябва да се използва само при строги показания. По време на лечението с това лекарство се препоръчва да се отбие бебето от майчината гърда.

Детство

Приемът на лекарството е противопоказан, ако детето е на възраст под 6 месеца.

Напреднала възраст

Лекарството не се предписва на пациенти над 60-65 години поради риск от тежки нежелани реакции. Особено често се повишава телесната температура.

За чернодробна дисфункция

Лекарството е противопоказано, ако пациентът страда от тежка чернодробна недостатъчност.

При нарушена бъбречна функция

Папаверин не трябва да се предписва при тежка бъбречна недостатъчност.

Странични ефекти

Отрицателните последици от лечението с лекарството се срещат изключително рядко при пациентите. Най-честата причина за нежелани реакции е неспазването на дозировката на лекарството. Може да се появи следното:

• силен кожен сърбеж, обрив, еритема;
• изпотяване;
• аритмия;
• гадене, повръщане, диспепсия, запек;
• пристъпи на главоболие:
• загуба на сила, сънливост.

Противопоказания

Основания за забрана на употребата на лекарството:

• свръхчувствителност към папаверин или помощни компоненти на лекарството;
• тежки бъбречни и чернодробни заболявания;
• хипотония;
• глаукома;
• атриовентрикуларен сърдечен блок;
• шоково състояние, кома;
• алкохолизъм;
• възрастта на децата е под 6 месеца;
• възрастта на пациентите в напреднала възраст е над 60-65 години.

Папаверин трябва да се предписва с повишено внимание при следните диагнози:

• хипотиреоидизъм;
• черепно-мозъчна травма;
• суправентрикуларна тахикардия;
• надбъбречна дисфункция;
• ДПХ.

Ефект върху шофирането

Лекарството не намалява концентрацията и скоростта на реакцията и следователно не влияе върху управлението на какъвто и да е вид транспорт.

Взаимодействие с други лекарства

Терапевтичният ефект на Папаверин се засилва от:

• резерпин;
• хинидин;
• антидепресанти (амитриптилин, палмелор, прозак);
• прокаиномид;
• барбитурати (фенобарбитал, бутизол, алурат и др.).

Намалете ефекта на спазмолитиците:

• метилдопа;
• Леводопа.

Съвместимост с алкохол

Предозиране

Симптоми на предозиране:

• спад на кръвното налягане;
• замъглено зрение, двойно виждане;
• умора, загуба на сила;
• сънливост.

Няма противоотрова. Провежда се симптоматично лечение: стомашна промивка с Polysorb или активен въглен и мляко.

Симптом на предозиране е
замъглено зрение, двойно виждане.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се продава по рецепта.

Цена на лекарството

Приблизителната цена на папаверин в таблетки е 25-99 рубли.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява при стайна температура на място, недостъпно за деца.

Най-доброто преди среща

Лекарството е подходящо за употреба в продължение на 5 години.

производител

Папаверинът се произвежда от следните фармацевтични компании:

• "Акрихин"
• "Асфарма";
• "ICN Tomskhimpharm";
• "ICN октомври";
• "ICN Polypharm";
• "Вифитех";
• "Органичен";
• "Лекформ"
• "Бивитех";
• "Бринцалов-А";
• Московска фармацевтична фабрика;
• Тюменски химико-фармацевтичен завод.

Структурни аналози на активното вещество са супозитории с папаверин хидрохлорид.

Аналози

Структурни аналози на активното вещество:

• Папаверин буфус;
• Папаверин хидрохлорид, MS;
• Супозитории с папаверин хидрохлорид.

Лекарства с подобен ефект:

• Папаверин с Платифилин;
• No-shpa;
• дротаверин;
• Биоспа;
• дибазол;
• Платифилин;
• спазмол;
• спасоверин;
• Спасмонет;
• Риабал;
• Никоверин;
• Гастрокомфорт.