Пулсиране близо до сърцето. Нарушен от странни усещания пулсация в областта на сърцето

инспекция.Няма видима пулсация в областта на сърцето, основата на сърцето, югуларната ямка и епигастралната област. Положителен венозен пулс, симптом на Муси, "каротиден танц" не се откриват.

палпация.Върховият удар е разположен на 1,5 cm медиално от лявата средно-ключична линия, със средна сила, ограничен. Сърдечният ритъм не се усеща.

Систоличният и диастолният тремор не се палпират. Епигастралната пулсация е осезаема; се дължи на пулсация на коремната аорта.

Перкусии.Относителна тъпота на сърцето:

Граници на относителна тъпота на сърцето: вдясно - на десния ръб на гръдната кост (IV междуребрие); ляво - в V междуребрието, на 1 см навън от средната ключична линия; горна - на нивото на III междуребрие по линия, разположена на 1 cm навън от лявата стернална линия.

Диаметърът на относителната тъпота на сърцето е 12 cm.

Ширината на съдовия сноп е 6 cm.

Конфигурацията на сърцето е нормална.

Абсолютна тъпота на сърцето:

Граници на абсолютна тъпота: вдясно - по левия ръб на гръдната кост; вляво - 1 см медиално от лявата граница на относителната тъпота на сърцето; горна - на нивото на 4 ребра.

Аускултация.Сърдечните звуци по време на аускултация са приглушени, ритмични. III и IV сърдечни тонове не се чуват. Патологични сърдечни и екстракардиални шумове не се чуват. Сърдечна честота (HR) 80 в минута.

Съдово изследване

Изследване на артериите: умерена аортна пулсация в югуларната ямка, аортна пулсация отдясно и отляво на гръдната кост липсва. Пулсацията на темпоралните, каротидните, радиалните, подколенните артерии, артериите на дорзалното стъпало не се променя, липсва ригидност, патологична изкривеност.

Артериален пулс: еднакъв на двете радиални артерии. Пулсът е 80 удара в минута, ритмичен, умерено изпълване и напрежение. Артериално налягане 130/70 мм. rt. Изкуство.

Храносмилателната система

Устен изпит:

1. Езикът е влажен, покрит с бял налеп.

2. Зъби: протези и др. липсва

Изследване на корема:

Панкреас: не се палпира.

Коремът е симетричен, участва в акта на дишане. Коремна обиколка - 90 см. Няма изпъкналост на пъпа. Няма разширени сафенозни вени. Липсват белези, стрии, херниални образувания.

Аускултация.Чревните звуци не се чуват. Перкусии

По цялата повърхност на коремната кухина се определя тимпаничен перкусионен звук. Асцитът не се определя чрез флуктуационния метод.

палпация.Повърхностна приблизителна палпация: коремът е мек, няма болка, няма мускулно напрежение, наличието на херния на бялата линия, пъпната херния не е открита. Симптомът на Shchetkin-Blumberg е отрицателен. Липсват повърхностно локализирани туморни образувания. Методична дълбока плъзгаща палпация по Образцов - Стражеско: сигмоидното дебело черво се палпира като неболезнен, плътен, гладък цилиндър с размер около 2-3 см, къркорене не се открива. Цекум: еластична консистенция, неболезнен, с размери около 3 см. Напречно дебело черво: мекоеластична консистенция, неболезнено, лесно се измества, не бучи, размери 5-6 см. Размери 2-3 см, по-голяма кривина и пилор не се напипват.

пикочна система

инспекция.При изследване на бъбреците в лумбалната област не са открити зачервяване, болка при палпация и усещане за нестабилност (флуктуация). При изследване на областта на пикочния мехур - не се открива подуване в надпубисната област.

Перкусии.Симптомът на Пастернацки (почукване в лумбалната област) е отрицателен от двете страни.

палпация.Бъбреците не се напипват. При палпация в областта на бъбреците болка не се открива. Пикочният мехур не се палпира.

Ендокринна система

Няма видимо увеличение на щитовидната жлеза. При палпация неговият провлак се определя под формата на мек, подвижен, безболезнен валяк. Няма симптоми на хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм. Няма характерни за акромегалията изменения по лицето и крайниците. Няма нарушения на теглото (затлъстяване, недохранване). Пигментацията на кожата, характерна за болестта на Адисон, не е открита. Линията на косата е развита нормално, няма косопад.

Пулсация на аортата. Обикновено не се наблюдава аортна пулсация. Появата на аортна пулсация в югуларната ямка се наблюдава при изразено разширение на аортната дъга, нейната аневризма. Тази пулсация се нарича ретростернална. Освен това, с аневризма на възходящата аорта, може да се появи пулсация във 2-ро междуребрие вдясно на ръба на гръдната кост.

Треперене на гърдите ("котешко мъркане")отбелязва се над сърдечния връх по време на диастола с митрална стеноза и над аортата - по време на систола със стеноза на устието на аортата. Механизмът на това явление може да се обясни с образуването на вихрови течения на кръвта при преминаване през стеснения отвор на митралната или аортната клапа.

Епигастрална пулсацияопределя се с хипертрофия и дилатация на дясната камера, аневризма на коремната аорта, недостатъчност на аортната клапа. Обикновено едва се вижда. Пулсирането на черния дроб може да бъде истинско - с недостатъчност на трикуспидалната клапа или предаване - с увеличаване на дясната камера. За да различите истинската пулсация от фалшивата, можете да използвате прост трик: поставете свити показалец и среден пръст върху областта на черния дроб. При фалшива пулсация те остават затворени, при истинска периодично (във фазата на систола на дясната камера) се разминават.

При изследване и палпиране на долните крайници при пациенти с деснокамерна сърдечна недостатъчност се открива както визуално, така и палпаторно симетричен оток. Те са плътни, появяват се до края на деня, кожата над тях е цианотична. При разширени вени на долните крайници, особено при тромбофлебит, се открива локален оток на засегнатия крайник (асиметричен).

При увреждане на артериите на долните крайници (облитериращ ендартериит, атеросклероза) кожата е бледа, понякога люспеста. Крайниците са студени на допир. Пулсация на a.dorsalis pedis и a. tibialis posterior намалява или изчезва напълно.

Перкусия на сърцето

При започване на перкусия на сърцето е необходимо ясно да се разбере къде точно се проектират неговите секции върху гръдния кош. По-специално, десният контур на сърцето в горната му част от II до III ребра се формира от горната празна вена. Долната част на дясната граница на сърцето съответства на ръба на дясното предсърдие, което се проектира от III до V ребра под формата на дъга, отдалечена от десния ръб на гръдната кост с 1-2 cm. на V ребро дясната граница на сърцето преминава в долната.

Лявата граница на сърцето на нивото на 1-во междуребрие се образува от аортната дъга, на нивото на 2-ро ребро - 2-ро междуребрие - от дъгата на белодробната артерия, в проекцията на 3-то ребро - от ушната мида на лявото предсърдие, а от долния ръб на 3-то ребро до 5-то междуребрие - от дъгата на лявата камера.

Перкусия на сърцето определя размера, конфигурацията, позицията на сърцето и размера на съдовия сноп. Разпределете дясната, лявата и горната граница на сърцето (фиг. 33,34,35). При перкусия на частта от сърцето, покрита с белите дробове, се получава тъп ударен звук - това е област на относителна сърдечна тъпота. Съответства на истинските граници на сърцето.

Ориз. 33. Определяне на дясната граница на относителната сърдечна тъпота

Започваме да го дефинираме, като намерим точната граница. За да направите това, първо намерете долната граница на белия дроб вдясно (вижте перкусия на белия дроб). След това от откритата граница на белия дроб те се издигат с едно междуребрие по-високо, за да перкутират желаната дясна граница на сърцето от ясен белодробен звук до тъпота над зоната на относителна сърдечна тъпота.

Фиг.34. Определяне на лявата граница на относителна и абсолютна сърдечна тъпота

Ориз. 35. Определяне на горната граница на относителна и абсолютна глупост

При здравия човек, както е известно, долната линияна десния бял дроб по средноклавикуларната линия се намира на VI ребро, следователно, прескачайки V междуребрието, дясната граница на относителната сърдечна тъпота се определя в IV междуребрие вдясно. В този случай пръстовият плесиметър се поставя успоредно на предполагаемата дясна граница на сърцето, но перпендикулярно на ребрата и междуребрените пространства. Перкусирайте с тиха перкусия от дясната средноключична линия до гръдната кост. Удари с чук се нанасят върху кожната гънка на нокътната фаланга на пръста на плесиметъра. Границата се маркира по ръба на пръста, обърнат към чистия звук (т.е. по външната страна). Обикновено тази граница е разположена в 4 междуребрия на 1 - 1,5 cm, навън от десния ръб на гръдната кост или по протежение на десния ръб. Образува се от дясното предсърдие.

Преди определението лява границаотносителна сърдечна тъпота намерете удара на върха. Ако е в 5-то междуребрие, тогава дефинирането на границата започва от 5-то междуребрие, ако е в 6-то междуребрие, тогава от 6-то междуребрие. Пръстът се поставя на 2 cm навън от върховия удар и се перкутира към гръдната кост. Ако ударът на върха не се палпира, тогава плесиметърът с пръст се поставя в 5-то междуребрие по предната аксиларна линия и се почуква навътре с тиха перкусия, докато се чуе тъп звук. Тук границата се образува от лявата камера, разположена е на 1-2 cm медиално от лявата средно-ключична линия и съвпада с върховия удар. В 4-то междуребрие границата също се формира от лявата камера и е разположена на 0,5-1 cm медиално от границата, идентифицирана в 5-то междуребрие. В 3-то междуребрие границата е на 2-2,5 cm навън от левия край на гръдната кост. Образува се от ушната мида на лявото предсърдие. На това ниво има така наречената "талия на сърцето" - условна граница между съдовия сноп и дъгата на лявата камера вляво.

Добър ден.
Оплаквания от слабост, мухи в очите, периодични натискащи болки в сърцето по време на тренировка, липса на апетит, замаяност, суха кожа.
История на заболяването: Страда от хронична анемия на фона на неспецифичен улцерозен колит от около 40 години. Лекувана е амбулаторно и стационарно през октомври 2014 г. Периодично взема тотем, sorbifer durules. Влошаване на благосъстоянието през последните 2 седмици, когато горните оплаквания се засилиха. Потърсила е медицинска помощ в ЦРБ, прегледана е и е изпратена планово в болницата.
История на живота: повече от 40 години - улцерозен колит, постоянно приемане на салофалк 500 mg, 2 тона * 2 r. на ден, последната хоспитализация за това заболяване беше преди 5 години (АМОКБ No1), кръвното налягане се повишава в продължение на много години до 190 - 210/100 -110 mm. rt. st, постоянно приемане на egilok 50 mg 2-ри, arifon 1 tsut, хронична венозна недостатъчност 2 супени лъжици. През юни 2014 г. - злополука, субкапсуларен хематом на далака.

захарен диабет тип 2. Пенсионер. Няма лоши навици. Туберкулозен вирусен хепатит отрича. Непоносимост към лекарства: отрича Епидемиологична история: Контакт с инфекциозно болни отрича Всички в семейството са здрави Не е имало кръвопреливания Не е пътувал извън Астрахан през последните 2 месеца. Няма ухапвания от кърлежи и други насекоми.Пие преварена вода и мляко. Не съм плувал в открити води.
Обективно: Температура 36,3 Състоянието е незадоволително. В ума контактът отговаря на въпросите правилно, изцяло, гласът е тих, речта е правилна. Зениците са равни, реагират добре на светлина. Походката е бавна, в позицията на Ромберг се люлее. Правилно телосложение, подкожната мазнина в норма.Конституцията е нормостенична. Мускулно-скелетната система не е променена. Кожата е чиста, суха, бледа на цвят с жълтеникав оттенък, тургорът е намален. Периферните l / възли (субмандибуларни, цервикални, аксиларни, ингвинални) не са увеличени, безболезнени.Щитовидната жлеза не е увеличена.Истмусът се палпира. Гърдите са с правилна форма Бели дробове: NPV - 18 в минута. При перкусия на белите дробове звукът е белодробен, еднаква звучност от двете страни. Аускултаторното дишане е везикуларно, без хрипове. Областта на сърцето не е променена, границите на относителната сърдечна тъпота: горната е на ниво 3 м/ребро; дясно - десния ръб на гръдната кост; ляво - 1 см медиално от лявата средноключична линия. Сърце: пулс 78 в минута. АН на дясната ръка 170/90 mm Hg.
на лява ръка 160/90 mm Hg Сърдечните звуци са приглушени, ритъмът е правилен. Езикът е мокър, плътно облицован с бял налеп. Коремът е мек и неболезнен при палпация. Долният ръб на черния дроб по ръба на дясната ребрена дъга. Слезката не е увеличена. Липсват периферни отоци. S-m Пастернацки отрицателен от двете страни. Пулсацията на съдовете на долните крайници е запазена, отслабена. Уринирането е безболезнено, безплатно. Столът е периодичен, не винаги декориран.
ПРЕДВАРИТЕЛНА ДИАГНОЗА:
Основни: анемия със смесен генезис (дефицит на желязо, фолиева киселина, на фона на системно заболяване), с умерена тежест.
Предистория: неспецифичен улцерозен колит.
Съпътстващи: Вторична артериална хипертония 2 с.л. атеросклероза на аортата. Сидеропенична кардиомиопатия. Захарен диабет тип 2, компенсиран. Планирани: - Провеждане на антианемична, детоксикационна терапия,
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 17.03.2015г
Запознат с естеството на изследването /а/, предупреден за възможна биопсия /а/. Получено съгласие.
Заключение: Хронични външни и вътрешни хемороиди без видимо обостряне. Тонусът на аналния сфинктер е намален. Катарален сигмоидит?/UC? (лигавицата на цялото сигмоидно дебело черво е хиперемична, едематозна, на фона на обща хиперемия има области на по-ярка хиперемия, на някои места върху лигавицата има вискозна слуз, луменът на сигмоидното дебело черво е леко стеснен, това е тръба, няма гънки). Извършена отделна биопсия в проксималната и дисталната част на s-gut.
и извършване на биопсия, лигавицата е безструктурна, фрагментирана. В проксималната част на s-дебелото черво, на мястото на прехода към низходящата, има широк дивертикул, който е продължение на чревния лумен, лигавицата в него е същата като в цялото сигмоидно дебело черво. Хроничен хипотоничен колит /гънките по цялото дебело черво са изгладени/ без видимо обостряне. В ректума и зад сигмата, до цекума, без възпалителни и органични изменения. Резултатът от хистологичното изследване след 7 дни.
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 03.10.2014г
Съзнава естеството на изследването /а/. Предупреден за възможна биопсия /а/. Получено съгласие.
Заключение: Ерозивен катарален сигмоидит / лигавицата на сигмоидното дебело черво навсякъде, едематозна, ерозирана по целия периметър,
в някои райони под формата на калдъръмена настилка/. Направена биопсия. По-нататък до купола на цекума и в ректума без особености.Резултатът от хистологията след 7 дни.
Бихте ли изказали вашето мнение.
Благодаря ти.

www.health-ua.org

За тези, които обичат светлинните ефекти, предлагам да съберат просто устройство, което, когато е включено, прилича на пулсиращо сърце. Устройството съдържа 58 цветни светодиода, подредени под формата на три сърца.
Веригата, управляваща светодиодите, създава впечатлението за "пулсиране".

Във всяко от трите сърца светодиодите са свързани последователно. Светодиодите в голямото сърце са червени, средният е зелен, а най-малкият е жълт. Много е важно да инсталирате правилно светодиодите. Ако е инсталирана неправилно, веригата няма да работи и ще е необходима допълнителна проверка на инсталацията. Следователно, на платката, за да се улесни инсталирането на светодиоди, са посочени местата, където трябва да бъде анодът и къде трябва да бъде катодът. В новия светодиод анодният крак е по-дълъг от катодния крак. Ако проводниците вече са скъсени, трябва да погледнете светодиода при добра светлина и ще видите, че единият проводник с чаша е катодът, вторият е анодът.

Платка на устройството:

Всички части са монтирани от страната на печатните проводници, с изключение на микросхемата и светодиодите. Светодиодите се вкарват в платката, докато спре.

Запояването на светодиодите трябва да се извърши бързо (2-3 секунди), за да не се повредят светодиодите. При правилен монтаж не са необходими корекции. Устройството се захранва с напрежение 12..14V. При напрежение по-малко от 12V веригата не работи.

Външен вид на сглобеното устройство:

Списък на радиокомпонентите за сглобяване на пулсиращо сърце:

Чип - CD4093 (аналог KR1561TL1)
Резистори:
R1, R2 - 68 kOhm
R3 - 150 kOhm
R4, R5, R6 - 3,3 kOhm
R7, R8, R9, R10, R11 - 270 ома
R12, R13, R14, R15 - 100 ома
R16, R17 - 47..56 Ohm
Транзистори - BC547 (KT3107).
Кондензатори:
C1, C2, C3 - 1 uF, 25V
C4 - 100 uF, 25V

Изтеглете PCB файл: Pulsir.-serdce.lay6 (изтегляния: 203)

В заключение видеото на пулсиращото сърце:

radioaktiv.ru

ПУЛС(лат. пулсация) - резки движения на стените на сърцето и кръвоносните съдове, както и трансферни измествания на меките тъкани, съседни на сърцето и кръвоносните съдове, в резултат на контракции на сърцето.

Концепцията за "пулсация" е по-широка от "пулс", тъй като последният се отнася само до П. на стените на кръвоносните съдове, поради преминаването през съда на вълна на импулсно налягане, която се образува в аортата. В същото време тези понятия не съвпадат напълно поради по-задълбочено познаване на пулса, който се изучава не само в рамките на механичното движение на съдовите стени (виж Пулс, Плетизмография, Сфигмография). Предаването на движенията на свиващото се сърце и пулсиращите стени на кръвоносните съдове на определено разстояние зависи от еластичните свойства на тъканите, през които се осъществява това предаване. Изместването се потушава най-бързо от въздухоносната белодробна тъкан, малко по-добре се предава през мастната тъкан, още по-добре през мускулите, фасциите, хрущялите и кожата. Силата на изместване не е в състояние да доведе до моментна деформация на костната тъкан (във всеки случай до забележима моментна деформация), въпреки че продължителната и силна пулсация на орган, който е непосредствено до костта, може да причини дистрофични промени, изтъняване и деформация в последното (например, узурация на ребрата, сърдечна гърбица).

За диагностични цели се изследват както P. на сърцето и кръвоносните съдове, които съществуват в нормата, така и P. на други органи и тъкани, наблюдавани в патологията. От основните изследователски методи за изследване на P. се използват инспекция и палпация, изборът на допълнителни методи за изследване се определя от неговите задачи, локализацията на пулсиращия обект и причините, които причиняват пулсация.

П. на сърцето се изучава по много начини.

По-специално, има значение клин, изследване на пулсиращите удари на сърцето в гръдната стена. Тъй като по-голямата част от повърхността на сърцето е заобиколена от слой въздушна белодробна тъкан, неговата пулсация при здрави хора обикновено може да се открие само в областта на върха, където амплитудата на сърдечните движения е най-голяма, и слоя белодробна тъкан е незначителен. Моментът на видима изпъкналост на гръдната стена или палпаторно определено натискане, локализирано в петото междуребрие (около 1,5 cm медиално от лявата средноклавикуларна линия), съответства на систолата на вентрикулите на сърцето. P. в областта на апикалния импулс се открива добре визуално при слаби хора, особено при деца и млади хора. При наличието дори на умерен мастен слой на P. в областта на апикалния импулс, не винаги е възможно да се определи на око. В тези случаи обикновено може да се установи чрез палпация, особено когато пациентът е прав, седнал с наклонено напред тяло или легнал на лявата страна.

в положение на пациента, лежащ от лявата страна, зоната на откриване на P. се измества 3-4 cm странично, отколкото в легнало положение. Върховият удар е по-труден за определяне при затлъстели индивиди, с намаляване на ударния обем на сърцето, наличие на плевроперикардни сраствания, ексудат в плевралната или перикардната кухина; при здрави индивиди не се открива в случаите, когато е локализиран зад реброто. Изследвайки удара на върха, обърнете внимание на местоположението и характера на пулсацията. С изместването на сърцето в резултат на образуването на сраствания, изместването му от течност в плевралните кухини, масивни обемни образувания, разположени в белите дробове или медиастинума, или повдигната диафрагма (с тежък метеоризъм или асцит), локализирането на апикален импулс се променя по посока на силата на изместване. Увеличаването на лявата камера на сърцето води до изместване на удара на върха наляво и надолу (понякога до седмото междуребрие); с увеличаване на дясната камера, ударът на върха също се изтласква наляво (но не надолу) поради натискането на лявата камера.

Пулсацията в областта на удара на върха се характеризира с площ, височина и сила. Височината на удара на върха е амплитудата на изместването на гръдната стена, а силата е натискът, упражняван от удара на върха върху пръстите или дланта, приложени към областта P. Площта и височината на удара на върха се оценяват като вземете предвид структурата на гръдния кош: с тесни междуребрени пространства те са по-малки, с тънкостенен гръден кош повече.

височината на вдъхновение поради увеличаване на ефирността на белодробната тъкан, която разделя върха на сърцето от гръдната стена, апикалната P. се определя на по-малка повърхност и има по-ниска амплитуда; понякога с дълбоко дишане, както и с емфизем, апикален П. не се определя. Основната и най-честа причина за увеличаване на площта и височината на удара на върха е увеличението на лявата камера. Силният (повдигащ се) удар на върха е единственият признак на левокамерна хипертрофия, достъпен за директно медицинско изследване, въпреки че P. от подобно естество е възможно и при тежка хиперкинезия на сърцето. Много висок и силен (куполообразен) удар на върха е характерен за значителна ексцентрична хипертрофия на миокарда на лявата камера на сърцето, наблюдавана например при недостатъчност на аортната клапа. По време на дилатация на дистрофично променена лява камера на сърцето се отбелязва отслабен и дифузен (увеличен по площ) удар на върха. За несъмнено patol признаците включват P. междуребрените пространства в прекордиалната област, наблюдавани при аневризми на предната стена на лявата камера (виж Аневризма на сърцето). При облитерация на перикардната кухина или масивни сраствания на перикарда с плеврата на П. в областта на апикалния импулс може да има парадоксален характер (отрицателен апикален импулс), поради факта, че такива промени предотвратяват сърдечният връх не се движи напред и нагоре по време на систола, а свиващото се сърце привлича тъканите, запоени към гръдната му стена.

Обективната и дълбока характеристика на P. в областта на върховия импулс се извършва чрез апекскардиография (вж. Кардиография). Балистокардиография (виж), динамокардиография (виж), пулмокардиография (виж) и други методи за специални изследвания също се използват за оценка на дейността на сърцето чрез изместване на различни перикардни медии или цялото тяло, свързано с неговия P.. За изследване на контурите на П. на сърцето се използва рентгенол. изследователски методи, особено рентгенокимография (виж) и електрокимография (виж). За да получите представа за P. на различни структури на работещото сърце, ехокардиографията (виж).

При здрави хора, особено млади и слаби, често визуално и палпаторно се определя пулсация в епигастричния регион, понякога се простира до долната трета на гръдната кост и съседните части на предната гръдна стена - сърдечен импулс. Този П. се причинява главно от контракции на дясната камера на сърцето. След значително физическо натоварване сърдечен импулс може да се открие и при здрави индивиди от по-възрастни възрастови групи, които са склонни към пълнота. Въпреки това, остър и силен P. в епигастричния регион в покой, придружен от сътресение на долната трета на гръдната кост и прилежащата област на предната гръдна стена, е надежден признак за тежка хипертрофия на дясната камера. P. в епигастричния регион също може да бъде свързан с преминаването на пулсова вълна през аортата (като P.

по-добре се вижда, когато пациентът лежи по гръб) и с пулсиращи промени в обема на черния дроб, дължащи се на ретроградното преминаване на пулсовата вълна през вените и пулсови промени в кръвоснабдяването на черния дроб. В първия случай при дълбоко палпиране на коремната кухина се установява интензивно пулсираща аорта. За да се разграничи П. на черния дроб с неговите промени, причинени от сърдечен импулс, се използват два приема. Първият е, че ръбът на черния дроб се улавя между палеца и останалите пръсти на палпиращата ръка (дланта се поднася под долния ръб на черния дроб) и при наличие на чернодробна П. се наблюдават промени в обемът на областта на черния дроб, уловен от ръката, се усеща. Втората техника се свежда до факта, че няколко раздалечени показалеца и средния пръст на палпиращата ръка се поставят върху предната повърхност на черния дроб: ако в момента на усещане за P. пръстите се раздалечават, това показва пулсови промени в обема на черния дроб, а не неговото изместване. Спомагателна роля при идентифицирането на П., открита в епигастричния регион, играе реохепатографията (виж Реография), както и откриването на положителен венозен пулс (виж Сфигмография), който заедно с П. на черния дроб, се наблюдава при трикуспидна недостатъчност (вижте Придобити сърдечни пороци). При едновременна палпация на черния дроб и удара на върха е възможно да се определи временната връзка между P. на черния дроб и систолата на сърцето само със значителни умения. Синхронното записване на ЕКГ и реохепатограмата позволява да се разграничат П. на черния дроб, свързани с вентрикуларна систола (систолна П.) и с предсърдна систола (пресистолна П.).

При хора с астенична физика, P. понякога се вижда в югуларната ямка (ретростернална P.), причинена от преминаването на пулсова вълна по протежение на аортната дъга. При patol се наблюдава ретростернална P., видима за окото, с изразено удължаване или разширяване на аортата, особено с нейната аневризма (виж Аортна аневризма). При сифилитичен аневризъм на аортата тъканите на предната стена на гръдния кош могат да станат по-тънки и в този случай P. се определя на голяма площ в съседство с дръжката на гръдната кост. При практически здрави индивиди с къс гръден кош ретростерналният П. често се определя чрез палпация (с пръст, поставен зад дръжката на гръдната кост). В същото време действително ретростерналният P. се характеризира с тласъци, насочени нагоре; при здрави хора страничните повърхности на пръста често едновременно палпират пулса на брахиоцефалния ствол и лявата обща каротидна артерия. В повечето случаи ретростерналният P. има патоличен характер, свързан с удължаване на аортата, нейното разширяване или комбинация от тези промени.

При аортна недостатъчност (вж. Придобити сърдечни дефекти), тиреотоксикоза, тежка сърдечна хиперкинезия, повърхностно разположение на артериите или техните аневризми, наличие на артериовенозни шънтове, P. може да се определи визуално в различни съдови области. И така, изразеният П. е характерен за аортна недостатъчност - т.нар. танц на каротидните артерии, понякога има П. зеници, П. петна от хиперемирана кожа (прекапилярен пулс).

В някои случаи P. на големите повърхностни вени на шията се определя визуално. P. вените могат да бъдат пресистолни (с трикуспидна стеноза) и систолични (с трикуспидна недостатъчност). Точната представа за естеството на P. вените ви позволява да получите синхронен запис на флебосфигмограмата и ЕКГ.

В. А. Богословски.

bme.org

Пулсови индикатори

Пулсът се характеризира с няколко стойности.

Честота - броят на ударите в минута. Трябва да се измери правилно. Пулсът в седнало положение и в легнало положение може да се различава. Ето защо, когато измервате, използвайте същата поза, в противен случай получените данни могат да бъдат погрешно интерпретирани. Освен това честотата се увеличава вечер. Затова не се тревожете, ако сутрин стойността му е 75, а вечерта 85 е нормално явление.

Ритъм - ако интервалът от време между съседни удари е различен, тогава има аритмия.

Пълнене - характеризира трудността при откриване на пулса, зависи от обема на кръвта, дестилирана от сърцето наведнъж. Ако е трудно да се напипа, това показва сърдечна недостатъчност.

Напрежение – характеризира се с усилието, което трябва да се приложи, за да се усети пулса. Зависи от кръвното налягане.

Височина - характеризира се с амплитудата на колебанията в артериалните стени, доста сложен медицински термин. Важно е да не бъркате височината и сърдечната честота, те са напълно различни понятия. Причината за високия пулс (не ускорен, но висок!) В повечето случаи е неизправност на аортната клапа.

Учестен пулс: причини

Първата и основна причина, както и при много други заболявания, е заседналият начин на живот. Второто е слаб сърдечен мускул, който не е в състояние да поддържа нормално кръвообращение дори при леки физически натоварвания.

В някои случаи ускореният пулс може да е нормален. Това се случва в напреднала възраст и през първите години от живота. И така, при новородени сърдечната честота е 120-150 удара в минута, което не е отклонение, а е свързано с бърз растеж.

Често честият пулс е симптом на тахикардия, ако се проявява в спокойно състояние на човешкото тяло.

Тахикардията може да бъде резултат от:

• висока температура;
• Неправилно функциониране на нервната система;
• Нарушения на ендокринната система;
• Отравяне на тялото с токсини или алкохол;
• Стрес, нервност;
• онкологични заболявания;
• кахексия;
• анемия;
• увреждане на миокарда;
• инфекциозни заболявания.

Фактори, които могат да причинят ускорен пулс:

• безсъние или кошмари;
• Употребата на лекарства и афродизиаци;
• Използването на антидепресанти;
• Употребата на лекарства, които стимулират сексуалната активност;
• Постоянен стрес;
• злоупотребата с алкохол;
• Преумора;
• Наднормено тегло;
• Високо кръвно налягане;
• Настинка, ТОРС или грип.

Кога ускореният пулс може да се счита за нормален?

Има няколко състояния на тялото, при които високият пулс може да не е аларма, а нормално явление:

• Възраст - с напредване на възрастта честотата намалява, при деца може да бъде 90-120 удара в минута;
• Физическо развитие - при хора, чието тяло е тренирано, сърдечната честота е по-висока в сравнение с тези, които водят по-малко активен начин на живот;
• Късна бременност.

тахикардия

Разкривайки причините за чест пулс, е невъзможно да не разкажем подробно за тахикардията. Учестеният пулс е един от основните му симптоми. Но самата тахикардия не възниква внезапно, трябва да потърсите болестта, която я е причинила. Има две големи групи от тях:

• сърдечно-съдови заболявания;
• Болести на ендокринната система и хормонални нарушения.

Каквато и да е причината за тахикардия, тя трябва да бъде идентифицирана и лекувана незабавно. В момента, за съжаление, случаи на пароксизмална тахикардия, която е придружена от:

• световъртеж;
• Остра болка в гърдите в областта на сърцето;
• припадък;
• Недостиг на въздух.

Основната група хора, податливи на това заболяване, са алкохолици, заклети пушачи, хора, които дълго време приемат наркотици или силни лекарства.

Има отделен вид тахикардия, от която могат да страдат здрави хора, тя се нарича неврогенна, свързана с нарушения на периферната и централната нервна система, което води до влошаване на функцията на проводната система на сърцето и, като резултат - ускорен пулс.

Бърз пулс с нормално кръвно налягане

Ако налягането не се смущава, но пулсът излиза извън скалата - това е тревожен сигнал и добра причина да посетите лекар. В този случай лекарят ще предпише преглед, за да установи причината за честото сърцебиене. По правило причината е заболяване на щитовидната жлеза или хормонален дисбаланс.

Пристъп на бърз сърдечен ритъм при нормално налягане може да бъде анулиран, за това трябва:

• кашлица;
• Ощипете се;
• Издухай си носа;
• Измийте с ледена вода.

Лечение на сърцебиене

Ако сърцебиенето е често поради висока температура, тогава антипиретичните лекарства и методи ще помогнат.

В случай, че сърцето е готово да изскочи от гърдите поради прекомерно физическо натоварване, струва си да спрете и да си починете за известно време.

Акупресурата в областта на шията е много ефективно средство. Но опитен човек трябва да го направи, като масажира областта на пулсацията на каротидната артерия отдясно наляво. Нарушавайки последователността, можете да доведете човек до припадък.

Има лекарства, които помагат за намаляване на сърдечната честота:

• корвалол;
• ваокордин;
• Тинктура от глог.

Народни средства в борбата с ускорения пулс

1. 1 чаена лъжичка жълтурчета и 10 грама изсушен глог се заливат с чаша вряща вода, настояват се добре.
2. Смесете 1 част сок от арония, 3 части сок от червена боровинка, 2 части сок от моркови и 2 части алкохол. Изцедете 1 лимон в сместа.
3. Невероятно ефективна смес от лимон и мед. Необходимо е да вземете 1 кг лимони, 1 кг мед, 40 костилки от кайсии. Настържете лимоните, обелете и натрошете костилките. Смесете всичко с мед.

Учестеният пулс може да бъде причина за много заболявания. Навременното идентифициране на заболяването е ключът към успешното му лечение!

Диагностика и лечение.

Болката в областта на сърцето с болезнен характер може да бъде признак на кардиологични, психологически, гастроентерологични проблеми, както и белодробни заболявания.

Причините могат да бъдат много различни: от банален стрес до сериозни увреждания на вътрешните органи, които без лечение водят до животозастрашаващи усложнения.

Ако забележите такава болка в себе си, свържете се с вашия терапевт. След преглед той може да ви насочи към кардиолог, гастроентеролог, ангиолог, пулмолог, ревматолог, невропатолог, психотерапевт.

Възможни причини (възможни заболявания)

"Сърдечни" причини

Болка в гърдите може да възникне при такива сърдечно-съдови заболявания:

• Миокардитът е възпаление на сърдечния мускул.
• Ревматичната болест на сърцето е възпаление на сърцето, причинено от ревматизъм.
• Пролапс на митралната клапа - падане на нейните клапи в лявото предсърдие. Това води до неговата недостатъчност и обратен поток на част от кръвта в лявото предсърдие от лявата камера.
• Хипертония.
• Аневризмата на гръдната аорта е разширяване на нейния участък, което може да доведе до разслояване и разкъсване на този важен съд.
• Ангина - възниква поради атеросклероза на коронарните съдове и недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Може да бъде придружено от пристъпи на болезнена или натискаща болка, която се появява по време на физическо натоварване и с течение на времето - в покой.

"Несърдечни" причини

Също така болката в сърцето е характерна за нарушения на нервната регулация от психологически характер: вегетативно-съдова дистония (VVD).

Кардиалгия (болка в сърцето) може да се появи и при неврози: астенични, хипохондрични, истерични и др. В този случай болката може да бъде от различен характер: болка, пробождане, натискане.

Заболявания на вътрешните органи, при които има болка в областта на сърцето:

При заболявания на белите дробове болката е постоянна, може да бъде болезнена и пробождаща, усилваща се при кашлица. При стомашни патологии болката може да бъде както болезнена, така и пареща или натискаща.

Съпътстващи симптоми

Болката в областта на сърцето е придружена от други симптоми. Техният набор зависи от основното заболяване.

Симптоми на сърдечно-съдови заболявания, при които боли в областта на сърцето

Болката обикновено се появява вече не в началния, а в по-късен стадий на сърдечно-съдово заболяване. Например, с аневризма на аортата - когато започне да се ексфолира, което скоро може да доведе до разкъсване на съда.

Кликнете върху снимката за уголемяване

Ето защо, ако забележите болки в сърцето или други симптоми, посочени в таблицата, консултирайте се с общопрактикуващ лекар, а след това и с кардиолог за пълен преглед.

Симптоми на невроза и VVD

Симптомите, които придружават неврозата, водещи до болка в гърдите, могат да бъдат много разнообразни. Най-често срещаните са:

• хронична умора;
• депресия;
• промени в настроението, емоционална нестабилност;
• раздразнителност;
• сълзливост;
• повишено, прекомерно внимание към тяхното здраве.

Вегето-съдовата дистония може да се прояви в различни форми. Симптомите могат да бъдат постоянни или да се проявят като съдови кризи. Всеки тип VVD може да причини болка в сърцето на болки, пронизващи и други видове.

Два вида прояви на вегетативно-съдова дистония:

Възможни са симпатоадренални кризи, които са придружени от силна сърдечна болка, главоболие, температура до 38,5 градуса, изтръпване на крайниците, силно повишаване на кръвното налягане и леко разширяване на зениците.

При вагоинсуларни кризи, които могат периодично да се появят при този тип VVD, кръвното налягане намалява значително, сърдечният ритъм се забавя, зениците могат да се стесняват, появява се тежест в главата, топлина в лицето и тялото, замаяност, по-рядко - задушаване, гадене.

Симптомите на различни видове вегетативно-съдова дистония могат да се комбинират. В този случай те говорят за смесен тип VVD. Също така, атаките от един тип могат да бъдат заменени от пароксизми от друг тип.

Всеки тип VVD се характеризира с бърза умора от физически и психологически стрес, чувствителност към промените във времето.

VSD симптоми. Кликнете върху снимката за уголемяване

Симптоми на белодробно заболяване (с изключение на болки в гърдите)

Прояви на стомашно-чревни нарушения, болката в които може да бъде объркана с болка в сърцето

Диагностика

След събиране на смущаващи симптоми, лекарят ще ви изпрати на следните изследвания:

1. Анализ на кръвта.
2. Ултразвук на сърцето.
3. Рентгенова снимка на гръдни органи.
4. Дуплексно сканиране на аортата.

За да диагностицирате заболявания на стомашно-чревния тракт, може да се нуждаете от фиброгастродуоденоскопия (FGDS) - поглъщане на сонда.

Лечение

За да премахнете самата болка, използвайте:

• При ангина - нитрати.
• При невроза, VVD - успокоителни със "сърдечна" пристрастност (Corvalol, валериана).
• При други заболявания - болкоуспокояващи с различна сила, както и нестероидни противовъзпалителни средства с аналгетичен ефект.

Но напълно болезнената болка в сърцето ще премине само когато основното заболяване бъде излекувано.

Лечение на сърдечно-съдови причини за болка

Лечение на неврози и VVD

При неврози психотерапията и лекарствата са ефективни (антидепресанти, ноотропи, седативи - в зависимост от заболяването).

Що се отнася до VVD, причините за тази патология все още не са напълно изяснени, следователно лечението е симптоматично (лекарства за намаляване или повишаване на налягането, премахване на ритъмни нарушения, облекчаване на психологически прояви).

Установено е също, че правилният начин на живот помага да се сведат до минимум и дори да се премахнат признаците на VVD. За да направите това, калете се, водете активен начин на живот, откажете се от лошите навици, починете си добре, спазвайте ясно ежедневието.

Лечение на заболявания на вътрешните органи

Лечение на сърцето и кръвоносните съдове © 2016 | Карта на сайта | Контакти | Политика за поверителност | Потребителско споразумение | При цитиране на документ е необходима връзка към сайта с посочване на източника.

Как да разпознаем болката в сърцето?

Симптомите на много заболявания са свързани с гръдна болка и не е задължително да са признаци на сърдечна болка. Много често по този начин се проявяват заболявания на храносмилателните и дихателните органи, проблеми на опорно-двигателния апарат, наранявания и неврологични разстройства.

Ето защо е много важно да знаете как да идентифицирате болката в сърцето, като я разграничите от останалите, тъй като в този случай е необходима незабавна помощ. Това важи особено за признаци на такива опасни обостряния като развитието на миокарден инфаркт. Въпреки че окончателната диагноза се прави само от лекар, нейните специфични признаци ще помогнат да се класифицира болката като сърдечен пациент.

Признаци на болка, свързани с кардиологията

Пристъп на ангина пекторис

Винаги е тъпа болка: притискаща, притискаща или режеща, но не остра. Болката при ангина пекторис се появява на мястото на сърцето. Пациентът не знае точно как да определи болката в сърцето и може да посочи всяка част от гръдния кош. Често болката се излъчва към врата, челюстта, лявата ръка или между лопатките. Неговите причини могат да бъдат физическо натоварване, емоционално пренапрежение, хранене, излизане от топлина на студ, дори нощен сън. Тази болка в областта на сърцето може да продължи секунди или до 20 минути. Болният често замръзва на място, усеща недостиг на въздух, недостиг на въздух и специфично усещане за страх от смъртта. Приемът на нитроглицерин незабавно спира пристъпа и носи значително облекчение. Тази болка продължава при вдишване и издишване и не зависи от положението на тялото.

Ако по време на различни физически дейности (вдигане на тежести или спортуване) се появи спазъм, който се излъчва към долната челюст или лявата ръка и се усеща парене, тогава трябва да се посети кардиолог. Той ще ви насочи към нормална или стресова ЕКГ, тъй като това може да е първият намек за стенокардия.

инфаркт на миокарда

Зад гръдната кост с МИ има остра внезапна болка с парещ характер или натискане, излъчваща се към гърба и лявата страна на гръдния кош. Пациентът усеща, че има голямо натоварване в гърдите, което не позволява дишане, както и отчетлив страх от смъртта. Дишането по време на инфаркт се ускорява и пациентът понякога се опитва да седне, защото не може да легне. Болката при инфаркт е по-остра, отколкото при ангина пекторис, а движенията им се засилват. В този случай нитропрепаратите не помагат.

Възпалително сърдечно заболяване (включително миокардит и перикардит)

При миокардит има относително лека болка в областта на сърцето, подобна на ангина пекторис: болка или пронизваща природа, с усещане за натиск зад гръдната кост и излъчване към врата и лявото рамо. Болката е постоянна и продължителна, усилва се при физическо натоварване и не се облекчава от нитроглицерин. В процеса на работа или сън пациентът изпитва задух и астматични пристъпи, крайниците могат да се подуят и ставите да болят.

При перикардит се наблюдават монотонни тъпи болки при повишена температура. Болката може да бъде локализирана над сърцето, в лявата страна на гръдния кош, лявата лопатка или лявата и горната част на корема. При кашлица, дълбоко дишане, в хоризонтално положение и при смяна на позата болката се засилва.

Ако появата на сърдечна болка е свързана с момента на настинка, това може да означава или възпалителен процес, засягащ сърцето, или да е признак на остеохондроза. Точна диагноза тук може да се постави със съвместните усилия на ревматолог и кардиолог. В същото време, в допълнение към конвенционалното изследване на ЕКГ, ще трябва да направите и ултразвук на сърцето и да преминете всички кръвни тестове.

Аортни заболявания

В този случай има болка в горната част на гръдния кош. Свързано е с физическа активност и продължава няколко дни, не се излъчва в други части на тялото и не се спира от нитроглицерин. Дисекиращата аортна аневризма се характеризира с избухваща силна болка зад гръдната кост, която може да доведе до загуба на съзнание. Тук е необходима спешна помощ.

Белодробна емболия

В ранен стадий се проявява като силна гръдна болка, усилваща се при вдишване, наподобяваща ангина пекторис, но без излъчване на други места. Тя не се облекчава от болкоуспокояващи. Пациентът има силен сърдечен ритъм и задух, бързо намаляване на налягането и цианоза на кожата. Необходима е спешна хоспитализация.

Болка от несърдечен произход

Интеркостална невралгия

Често се бърка с болка в сърцето. Въпреки че прилича на ангина, но със значителни разлики. При невралгия болката е остра, стрелкаща, усилваща се при движение, смях, кашлица и само дишане. Най-често тази болка преминава бързо, но понякога може да продължи един ден, като се засилва при резки движения. Болката е локализирана между ребрата отдясно или отляво, но може да се излъчва към сърцето, гърба, кръста или гръбначния стълб. Обикновено пациентът посочва точното място на болката.

Остеохондроза

Човек изпитва сърдечна болка с остеохондроза (торакална), излъчваща се към гърба, лопатката, горната част на корема и влошена от дълбоко вдишване и движение. Понякога лявата ръка и областта между лопатките изтръпват. Често пациентите бъркат тази болка с ангина, особено ако идва през нощта и предизвиква чувство на страх. Но тези периодични болки в областта на сърцето не се облекчават от нитроглицерин.

Заболявания на храносмилателните органи

Спазмите на мускулите на стените на стомаха много често причиняват болка в гърдите. Но те се отличават от сърдечните съпътстващи гадене, повръщане и киселини. Тези болки продължават по-дълго от болката в сърцето и имат свои собствени характеристики, например, те са свързани с хранене - появяват се на празен стомах, но изчезват след хранене. Нитропрепаратите тук са безсилни, за разлика от спазмолитиците.

При острата форма на панкреатит се наблюдават много силни болки, които лесно могат да бъдат объркани със сърдечна болка. Състоянието много наподобява инфаркт, при което понякога също се наблюдават повръщане и гадене. У дома е почти невъзможно да се облекчи такава болка. Пулсираща болка в сърцето може да бъде причинена и от спазъм на жлъчните пътища или жлъчния мехур. Въпреки че той и черният дроб са разположени отдясно, въпреки това болките се излъчват към лявата страна на гръдния кош. Спазмолитиците могат да помогнат.

При херния на хранопровода в областта на диафрагмата се появява силна болка, наподобяваща ангина пекторис. Такава болка често се появява по време на сън, когато човек е в хоризонтално състояние и веднага щом се издигне, състоянието му веднага се подобрява.

Нарушения на централната нервна система

При това заболяване има продължителни и чести сърдечни болки по нервите, които са локализирани в долната лява част на гръдния кош, където се намира върха на сърцето. Пациентите описват симптомите си по различни начини: най-често като постоянни болки, но понякога те могат да бъдат краткотрайни, но по-остри. Болката в сърцето след стрес почти винаги причинява нарушения на съня, тревожност, раздразнителност и други явления, характерни за вегетативни разстройства. При тези болки помагат сънотворни и успокоителни.

Много подобна картина се наблюдава по време на менопаузата. Понякога е трудно да се разграничи кардионеврозата от коронарна болест на сърцето дори след ЕКГ, тъй като и в двата случая може да няма промени върху него.

Ако човек периодично чувства лека болка в областта на сърцето с болки в покой в ​​лошо настроение, тогава това може да бъде причинено от автономна дисфункция или депресия. Невропсихиатърът в този случай ще помогне да се предотврати развитието на емоционални проблеми във физически заболявания.

Заболявания на опорно-двигателния апарат

Ако младите хора имат болка в лявата страна на гърдите, това не означава наличието на сърдечно заболяване. Ако се появи при задържане на дъха, внезапни движения, вдигане на тежести, най-вероятно причината е в опорно-двигателния апарат. Много често виновникът за болката може да бъде сколиозата - най-често срещаният дефект на гръбначния стълб. По същия начин възпалението на междуребрените мускули може да повлияе. Затова е по-добре младите да се обърнат първо към ортопед или невролог, а не към кардиолог. Мануалната терапия и гимнастиката ще ви помогнат да се справите с такива проблеми, а използването на корсет често се препоръчва за офис служители. Последният трябва да бъде избран след консултация със специалист, тъй като този професионален фиксатор, използван без препоръки, може да бъде вреден.

Вирусни заболявания

Остра болка в ребрата, придружена от обрив, при деца може да означава варицела, а при възрастни - за херпес зостер. В този случай трябва да се свържете с терапевт и дерматолог, тъй като такава болка е малко вероятно да е свързана с кардиологията.

Прости опити за идентифициране на сърдечна болка

• Вземете Corvalol или поставете Validol под езика си. Ако болката отшуми бързо, най-вероятно е свързана със сърцето.
• Задръжте дъха си за малко. Ако болката не отшуми, това също може да говори за сърдечни проблеми, а ако отшуми, може да е невралгия или мускулни проблеми.
• Често болката в сърцето е придружена от болка, болка в костите, изтръпване на мускулите на предмишниците. Постепенно се издига до мускулите на рамото, всичко започва да „гори“ зад гръдната кост, изтича пот, дишането става трудно и крайниците стават непослушни.

Без значение как се изразява болката в гърдите, по-добре е да се свържете с лекарите с нея. В края на краищата дори опитен лекар няма да може да определи точно произхода му без резултатите от инструменталните изследвания. В допълнение, много заболявания имат нетипични симптоми.

Вашето мнение: Отказ от отговор

Сега те четат:

© 2015 Погрижете се за сърцето си. Всички права запазени

Предоставената информация на сайта е само за информационни цели. Самолечението и самодиагностиката на заболявания е опасно за вашето здраве.

Болка в областта на сърцето

Болката в сърцето е неприятно явление, което често показва развитието на сериозни заболявания. Също така, болезнени усещания могат да се появят на фона на физическо пренапрежение или силен стрес.

Болката в сърцето може да показва развитието на заболяване

За първоначалната диагноза трябва да се вземат предвид следните фактори:

• продължителност на болката;
• естеството на дискомфорта (пробождане, рязане, притискане, болка, периодично или постоянно);
• условия за възникване на дискомфорт (по кое време и при какви обстоятелства се е появила болката).

Има погрешно мнение, че всяка болка в лявата част на гръдния кош е сърдечна. Всъщност типична зона на локализиране на сърдечния дискомфорт е гръдната кост (областта зад нея и вляво от нея). Неприятните усещания достигат до подмишницата.

За да направите правилна диагноза, трябва да посетите лекар. Болката в гръдната кост е симптом на много патологии, свързани не само със сърцето, но и с белите дробове, млечната жлеза, стомаха, мускулите, костите и кръвоносните съдове.

Причини за болка в сърцето

Дискомфортът, възникващ в областта на сърцето, може да има различна интензивност. Някои пациенти усещат леко изтръпване, други - остра болка, която парализира цялото тяло.

У дома можете само приблизително да определите причината за дискомфорта. Първо трябва да проучите всички възможни заболявания и отклонения, които могат да причинят подобен симптом.

Неприятните усещания могат да се появят поради увреждане на мускулите, костите, нервните стволове и дори кожата. Опасността е и претоварване на сърцето, което възниква поради повишена физическа активност, артериална и портална хипертония.

Болката в гърдите не винаги показва развитието на сърдечно заболяване. Дискомфортът, утежнен от накланяне на тялото, дълбоко вдишване или издишване, може да се дължи на патологии на ребрения хрущял или ишиас (торакален).

Краткотрайният и периодичен сърдечен дискомфорт с неопределен характер често показва развитието на невроза. При пациенти с тази диагноза болката се локализира на едно място, например под сърцето.

Ако човек е нервен, той също може да изпита сърдечна болка. Дискомфортът, който сякаш притиска сърцето, се появява поради подуване на червата. Неприятните усещания, които се появяват след ядене на определени храни или на гладно, показват заболявания на панкреаса или самия стомах.

Какво е естеството на болката?

Характерът на болката е решаващ фактор за точното определяне на вида на заболяването.

Компресивна

Болка, типична за кислородна депривация на сърдечния мускул. Често се среща при исхемични заболявания.

При ангина пекторис се появява неприятно усещане зад гръдната кост, излъчващо се до лопатката. Лявата ръка на пациента също е изтръпнала. Болката се появява внезапно, обикновено поради прекомерен стрес върху сърцето. Компресивен дискомфорт може да възникне при човек след стрес, физическа активност или ядене на голямо количество храна.

Болката е нетипична, ако е локализирана под лявата лопатка и се появява в ранните часове, когато човек е в покой. Такъв дискомфорт се появява поради рядка разновидност на ангина пекторис - болестта на Prinzmetal.

Болката под лявата лопатка може да означава болест на Prinzmetal

натискане

Болката може да възникне при напълно здрав човек поради алкохолна или наркотична интоксикация, както и поради физическо пренапрежение.

Притискащият дискомфорт под сърцето е характерен за такива заболявания като артериална хипертония, рак на гърдата или стомаха. Ако дискомфортът е придружен от ритъмни нарушения и задух, това показва миокардит (алергичен или инфекциозен). Притискащата сърдечна болка може да възникне и от преживявания.

Ако болката е придружена от задух, това показва миокардит

намушкване

Няма място за притеснение, ако сърдечният колит е непостоянен и без съпътстващи симптоми (проблеми с говора, световъртеж, припадък). Най-честата причина за пронизващ дискомфорт е невроциркулаторната дистония. Това се случва по време на физическа активност, когато съдовете нямат време да се разширят или стеснят с промени в ритъма.

Болката, която е постоянна и пречи на дишането, говори за заболявания на белите дробове и бронхите (пневмония, рак, туберкулоза). Остра пронизваща болка в лявата част на гръдния кош е симптом на миозит. Заболяването възниква поради мускулни навяхвания, инфекция, хипотермия и хелминтна инвазия.

Невроциркулаторна дистония може да възникне поради физическо натоварване

Болка

Болещият дискомфорт в областта на сърцето е типичен симптом за пациенти, страдащи от редовно психо-емоционално претоварване. В същото време болката може да бъде силна и да се появява периодично. По правило пациентите с натрапчив сърдечен дискомфорт нямат сериозни заболявания или аномалии. Човек трябва да мисли за посещение на невролог или психотерапевт, ако има следните симптоми:

• депресия;
• апатия или, напротив, повишена раздразнителност;
• подозрителност, безпокойство;
• соматично разстройство.

Ако боли и боли в областта на сърцето без конкретна причина, това може да означава кардионевроза. Болезнено-компресивен дискомфорт се появява и на фона на исхемичен инсулт, но в този случай се наблюдават и други характерни симптоми: замаяност, загуба на съзнание, рязко влошаване на зрението, изтръпване на крайниците.

остър

Появата на тежък и внезапен сърдечен дискомфорт в повечето случаи налага по-нататъшна хоспитализация на пациента. Острата и остра болка е характерен симптом на много сериозни патологии. Такъв дискомфорт може да показва заболявания като:

1. Инфаркт на миокарда. Патологията се характеризира с продължителна болка, която се появява внезапно и не се поддава на болкоуспокояващи. За пациента става трудно да диша, има страх от непосредствена смърт. Неприятните усещания могат да бъдат дадени на стомаха, разпространени в гръдния кош. При инфаркт на миокарда пациентът може да започне повръщане или неволно уриниране.
2. Дисекция на аортна аневризма. Често се среща при възрастни хора, които са претърпели операция на аортата или сърцето. Болните имат усещане за внезапна режеща болка, която бързо придобива интензитет. Първоначално може да има усещане, че нещо е намушкано вътре. Дискомфортът често се излъчва към лопатката. В същото време кръвното налягане на пациента постоянно се повишава и спада.
3. Счупване на ребрата. При фрактури се наблюдава пареща болка, която впоследствие се трансформира в болка. Пациентът се нуждае от незабавна хоспитализация, тъй като може да започне вътрешно кървене.
4. PE (белодробна емболия). Заболяването води до запушване на белодробната артерия от тромб, който е излязъл от разширени вени или тазови органи. Тази патология се характеризира с остър сърдечен дискомфорт, придобиващ интензивност с времето. Пациентът може да има чувството, че натиска или пече отвътре. Основните симптоми на PE са сърцебиене, кашляне на кръвни съсиреци, замаяност и загуба на съзнание. На пациентите често им е трудно да дишат, изпитват силен задух.
5. Патология на стомаха и хранопровода. Най-опасното явление се счита за перфорация на язва на сърцето или стомаха. При такова усложнение се появява остра пронизваща болка, която се трансформира в гадене. Пациентът има черни точки пред очите си, може да загуби съзнание. Всички заболявания на стомаха и хранопровода, придружени от повръщане или загуба на съзнание, изискват хоспитализация.

Внезапна и остра болка показва инфаркт на миокарда

В някои случаи се появява тежък сърдечен дискомфорт на фона на продължителна ангина пекторис. В допълнение към болката, пациентът може да почувства замайване.

Как да различим симптомите на сърдечна исхемия и признаци на язва на сърдечната област? При исхемия се появява дискомфорт по време на физическа активност, по-често през деня или вечер. Болката има компресивен, по-рядко - болезнен характер, продължава до половин час. При язва се появява дискомфорт сутрин, когато стомахът е празен. Дискомфортът е от смучещ или натискащ характер, продължава няколко часа или цял ден.

Какво да правим с болки в сърцето?

На човек с остър инфаркт трябва да се окаже първа помощ. При леки заболявания можете да опитате лекарства и алтернативни методи на лечение. Всяка терапия трябва да бъде съгласувана с лекаря.

Първа помощ

Ако сърцето внезапно боли, тогава трябва незабавно да спрете физическата активност и да се успокоите. Човек трябва да седне, да разхлаби или свали връхните дрехи и притискащите аксесоари (колан, вратовръзка, огърлица). Препоръчително е да седнете в удобен стол или да легнете на леглото. Такива методи са подходящи, ако сърцето боли поради претоварване.

Пациентът трябва да измери кръвното си налягане. При показания над 100 mm Hg, една таблетка нитроглицерин трябва да се постави под езика и да се изчака, докато се абсорбира напълно. Първата помощ е особено ефективна при ангина пекторис. Ако тези методи не помогнат, тогава трябва да се обадите на линейка.

При исхемичен инсулт може да се окаже и първа помощ. За да направите това, внимателно обърнете жертвата на една страна, покрийте с топло одеяло и нанесете лед или студен предмет върху челото му. Не можете да използвате амоняк, за да приведете човек в себе си. При съмнение за клинична смърт е необходимо на пациента да се направи сърдечен масаж.

Ако има остра болка в сърцето, човек трябва да осигури мир

Аптечни препарати

Лекарствата без рецепта помагат при лека болка. Трябва да се разбере, че всички сериозни заболявания се лекуват под строгото наблюдение на лекар. Следните лекарства помагат да се отървете от болката в сърцето:

1. Corvalol (капки). Седатив, използван при конгестия и нервни състояния. Предлага се под формата на капки. Не е одобрен за употреба от кърмещи жени. Вземете 15 до 50 капки наведнъж. Лекарството трябва да се капе в малко количество вода и да се пие след хранене. Препоръчителна доза при тахикардия: 45 капки. Цената на Corvalol: около рубла.
2. Валидол (таблетки). Още едно успокоително средство, което разширява кръвоносните съдове. Лекарството се използва за ангина пекторис, кардиалгия, неврози. Дневна доза: 1 таблетка не повече от 3 пъти на ден. Положителният ефект трябва да настъпи в рамките на 5-10 минути след употребата на лекарството. При липса на изразен ефект на втория ден от употребата на лекарството, терапията трябва да бъде спряна. Цената на лекарството: от 50 рубли на опаковка.
3. Аспирин кардио (таблетки). Лекарство, което помага при ангина пекторис (особено нестабилна), мозъчно-съдови инциденти. По-често се използва за профилактика на различни сърдечни заболявания. Инструментът облекчава сърдечна болка с различна тежест. Лекарството трябва да се използва 1 път на ден. Таблетките не трябва да се приемат от бременни и кърмещи жени. Цената на лекарството: от 80 рубли.
4. Пирацетам (ампули). С помощта на това лекарство могат да се правят инжекции. Лекарството е ефективно при исхемична болест на сърцето. Има ноотропен ефект. Необходимо е лекарството да се използва внимателно, тъй като в самото начало на лечението инжекциите се прилагат както интравенозно, така и интрамускулно. Трябва да се правят 2-3 инжекции на ден, дневната доза на лекарството е mg. Курс на лечение: най-малко 7 дни. Цената на средствата: от 45 рубли.

Народни средства

При болка в сърцето трябва да използвате различни методи на лечение. Струва си да се откажете от пушенето, алкохола, вредните и мазни храни. Пациентите често трябва да бъдат на въздух, препоръчително е да отидете сред природата. Също така си струва да се изолирате от психо-емоционален стрес. В противен случай не могат да бъдат избегнати сериозни проблеми, тъй като всички негативни фактори засягат сърцето.

Валериан, глог и motherwort

Успокояваща смес, която ще помогне при болки и натискащи болки, причинени от стрес. За да приготвите разтвора, трябва да излеете чаша топла вода и да добавите към нея няколко капки валериана, маточина и глог. Тинктурата може да се пие 2 пъти на ден. Помага за облекчаване на стреса и облекчаване на сърдечния дискомфорт.

Тинктурата от валериана ще помогне за облекчаване на болката

Motherwort, глог и дива роза

Сместа ще помогне за укрепване на кръвоносните съдове и ще стабилизира работата на сърцето. Ще трябва да вземете 1,5 литра преварена вода, 1 супена лъжица дива роза, 2 супени лъжици майчин лист и 5 супени лъжици глог. Резултатът е разтвор, който е достатъчен за няколко дни. Трябва да се приема 1-2 пъти на ден по половин чаша. Сместа не помага при тежки сърдечни заболявания, но осигурява мощна профилактика и облекчава болката.

Motherwort ще помогне за стабилизиране на работата на сърцето

Сок от тиква и мед

Сок от тиква с мед трябва да се приема при сърдечно-съдови патологии. Съставките трябва да се смесват в съотношение 3: 1. За да подейства добре сместа, трябва да се пие през нощта. Можете също така да приемате ядкова смес със стафиди, тъй като помага за укрепване на стените на кръвоносните съдове и има благоприятен ефект върху нервната система.

Сокът от тиква е полезен за сърдечно-съдовата система

Можете ли да пиете кафе, когато ви боли сърцето?

Има списък от фактори, при наличието на които категорично не се препоръчва пиенето на кафе. Не трябва да се използва от пенсионери и деца. Подрастващите също трябва да ограничат честото пиене на кафе и напитки, съдържащи кафе. За хора с хипертония тази напитка е строго забранена.

Забранено е да се пие кафе за хора с хипертония

Различни изследвания са доказали, че нищо не се случва на човек със сърдечни заболявания след кафе. В същото време можете да пиете не повече от 1-2 чаши на ден, в зависимост от възрастта и състоянието. Кафето не трябва да съдържа захар и да е твърде силно. Също така си струва да се отбележи, че редовната употреба на тази напитка намалява имунитета.

Постоянен дискомфорт в сърцето и силна пулсация

Етаж: неопределено

Възраст: неопределено

Хронични болести: неопределено

Здравейте! Бях преди 21 години, когато дойдох от армията, бях ангажиран във фитнеса след половин година, за първи път започнаха да ме безпокоят болки в областта на сърцето, в началото не им обръщах внимание периодично, но за всеки случай спрях да тренирам във фитнеса, беше така, че когато си поех дълбоко дъх, усетих такава болка, усещането, че нещо се счупи под сърцето и го пусна, когато болките се възобновиха, отидоха в болницата, имаха екг и флуорография, казаха, че е нормално, това лято болките обикновено бяха след сън, някакво неприятно усещане в лявата част на гърдите или рамото, но когато се разхождах по време, не почувствах болка за един ден и физически не да го повлияят по някакъв начин. Лятото премина през октомври, влошаването започна по-значително и продължително; отначало такова заболяване плува в главата, сякаш всичко се случва в действителност и няма ясно съзнание; всички усещания станаха някак слаби; стана като зомби; обикновено, налягането ми е 100 на 60 или 110 на 70, болката в гърдите ми стана почти постоянна, предаваше се към лявата ми ръка, сутринта се събудих от болка и скованост в лявата гръдна област, забелязах, че когато вземете топла вана, болката изчезва малко и не за дълго, отидох отново на кардиолог, изпратен за ехо кг, Заключение: Допълнителна акорд в кухината на лявата камера, контрактилитетът на миокарда е запазен. Тежка тахикардия. Предписаха магне В6 и афобазол. И аз бях леко настинала, нямаше температура. Сърцето биеше като в динамика (ходене, учене) ... Значи в покой 90-100 удара са силни и усещането е, че разкъсва силно. Пулсът се усеща в цялото тяло (стомах, глава, ръце). Продължих да правя обичайните неща, въпреки че чувствах, че сега всичко е по-трудно ... И тогава някак си в училище, когато седях в почивка, се почувствах много зле, че щях да загубя съзнание, сякаш имаше провал в гърдите или спиране за секунда-две .. помислих нещо със сърцето си, станах в паника, излязох, буквално ме щурмува, мърдах много, защото ако спра, изглеждаше, че ще падна . Пак отидох в болницата с микробус започна да се повтаря, само сърцето ми все още биеше с бясна скорост, сякаш сега ще излети, исках да изляза вече, но когато пристигнах ми стана по-леко на сърцето не бие, така че само слабост беше в болницата, направиха ЕКГ, казаха, че е нормално. Правих си изследвания на кръв и щитовидна жлеза и всичко беше в норма. Веднъж у дома отново получих такава атака, станах, за да не загубя съзнание, усещането беше неразбираемо, започнах да се движа, тъй като мислех, че ще бъде по-лесно в училище, но не можех да лежа дълго време , стана още по-зле, говорех някакви глупости, езикът изтръпна, появиха се тръпки по тялото, стана студено изглеждаше като микроинсулт, дойде линейка, но дотогава се оправи, каза лекарят да направя преглед на гръбначния стълб, измерих налягането и си тръгнах. .. Тогава най-накрая се разболях в продължение на 2 седмици, дори не отидох на училище, беше страшно, че всичко ще се повтори, винаги спях малко, преместих всичко в леглото слабост ... Бях прегледан от невролог , казва признаци на паник атаки, предписа флуоксетин, витаминни инжекции, адаптол, пантогам, направи допълнителна ехокардиография: Сега откриха пролапс на предното платно на клапата 1 степен с регургитация 1 степен, платната са удебелени.. , Странно, но акордът не беше разкрит ... И преди те също не говориха за пролапс ... Премина стрес теста Заключение: Отрицателният тест за поносимост към упражнения е много висок . Нормотонен тип реакция към натоварването. Не се предизвикват ритъмни нарушения. VP 5 мин. ЕКГ в покой: нормално, тахикардия. Както казват лекарите, няма нищо ужасно, те казаха да пият Magne 6 и активност след 2 години ... Холтер също не разкри никакви нарушения, само епизодична миграция на пейсмейкъра през предсърдията и тахикардия, лекарят каза, че няма нищо тревожи се за ... Но с пролапс, хората пишат в интернет, че няма болка или понякога и това е вродено и в резултат на стрес там или какво? Казват че няма страшно ако пролапса е вроден това е структурата на сърцето но не ми казаха че е вродено а придобито ли е при моя приятел? И как да го разпознаем? И каква е разликата между придобит и вроден пролапс на предно платно? И от какво все пак те боли сърцето според теб? Забелязах и различни болки ... Боли сърцето като колит или притиска, ако не сърцето, то някъде в лявото рамо или зад рамото ... След това в областта на гърба, където е гърбицата, или лявата ръка, или всичко накуп след това ужас и пак сърцето бие някак силно пулсира .... Като излязох навън отивам, отивам и блъскам такова състояние като ме зашеметиха, но сърцето ми не биеше силно тези пъти.. , Докторе, че това е пролапс, така че какво работи????????? Или невроза???? Преди всичко беше перфектно и дори в армията, както физически, така и психологически стрес, но не беше така ... Дори и да имаше този пролапс от раждането, може би нямаше нищо общо с това. Сега ми е по-леко и не изглежда да има паник атаки, но този дискомфорт в гърдите стигна до гърлото и винаги боли, забравих какво означава успокоение в лявата част на гърдите .... Всичко е странно, има все още болка при натискане на реброто в областта на сърцето или по протежение на реброто ... Като интеркостална невралгия, но също не се вписва ... Какво друго бихте посъветвали да се подложите на какви допълнителни прегледи лекар? Съжалявам, че ви накарах да четете толкова много (((((((но ще чакам отговора ви))))

22 отговора

Не забравяйте да оцените отговорите на лекарите, помогнете ни да ги подобрим, като задавате допълнителни въпроси по темата на този въпрос.
Също така не забравяйте да благодарите на лекарите.

Здравейте! Бих те посъветвал да намериш добър невролог. Всичките ви проблеми се дължат на проблеми с гръбначния стълб (интеркостална невралгия или остеохондроза, тук трябва да разберете). Всички симптоми, които описвате, са от неврологичен характер. А тахикардията вече е следствие от постоянен, продължителен болен синдром. Що се отнася до резултатите от ECHOCG .. Те могат да се различават, ако сте били прегледани на различни апарати и / или от различни лекари. Пролапсът на митралната клапа няма нищо общо с болката ти, можеш да ми повярваш (и аз имам) :) MVP е леко "увисване" на платната на митралната клапа поради тяхната еластичност, обикновено се открива в млада възраст (когато тъканите растат ); наричането му вродено или придобито не е съвсем правилно, тъй като това състояние често е временно, появява се в млада възраст и изчезва в напреднала възраст. Освен това първата степен е най-минималната. И тогава сърцето е зад гръдната кост, физически не може да боли повече от 30 минути, не реагира при натиск върху гърдите. Освен това, според резултатите от всички изследвания на сърцето, имате отлични резултати, така че защо да не изследвате и други органи със същата подробност? Самият факт, че болките ви са били в гореща вана, говори, че болката е от мускулен характер. Magne B6, adaptol и никакви "сърдечни" лекарства ще ви помогнат. Обърнете се към друг невролог, купете си ортопедичен матрак и възглавница и бъдете здрави!!!

Темирхан 2013-07-03 17:33

Аз също имам същото състояние, само + с телесна температура 37,4 вече три години (с вълнение), отидох на невролог, той не разкри никакви патологии, а кардиологът беше диагностициран с пролапс на митралната клапа от 1-ва степен с оценка 1-ва степен. Тренирах и във фитнеса, може и физическо. Натоварванията влияят на пролапса? Преди това не чувствах болка в областта на гърдите, нямаше замайване ((

Здравейте. Пролапсът на митралната клапа от 1 степен не може да повлияе на живота ви по никакъв начин, натоварванията с него не са противопоказани. Телесната температура е тревожна. Ако това се случва само с вълнение, опитайте се да се свържете с психотерапевт, той ще ви научи на релаксация и медитация. Ако температурата е постоянна или по някое време на деня, трябва да потърсите причината. Предимно възпалителни.

Виталий 2013-12-03 16:05

Здравейте, проблемите ви не са свързани със сърцето, имате друго заболяване, не е от нерви, аз го имах, мога да кажа, че ще се влоши, проблемът се решава бързо, буквално за три месеца и всичко е наред с твоята психика ще има желание може да помогне!!!

Победа победа 2014-09-03 07:44

Виталий ми кажи решението на проблема

Александър 2014-03-03 02:19

Момчета, това вероятно е наглост

Тимур Климашевич 2014-05-06 21:11

Ти знаеш,! За първи път хванах такова състояние преди 2,5 години, същото състояние, малко покривче. Да тръгваме! Освен това след сериозни натоварвания, тогава всичко изглеждаше успокоено, но сърцето ми все още е много лошо и ми се струва, че става все по-зле и по-зле, но лекарите казват, че всичко е нормално, появи се задух, нещо подобно на тахикардия, като цяло, неприятности! Ако някой е диагностициран моля да ми каже!

Александър 2015-01-11 18:48

Имам напълно подобна ситуация. Смени 4 болници и няма смисъл. С болка в сърцето, замайване, изтръпнали крака, изглежда, че точно сега ще загубя съзнание. Понякога дори ми се струва, че ще умра. Страдам от година и 2 месеца. Самото сърце се казва, че е нормално.Пих много хапчета (болкоуспокояващи, никотинова киселина, грандаксин, магнезий и много други, витаминни инжекции, загряване, нанопластика и др. Нищо не помага. Помощ, искам да се върна към професионалния спорт

Здравейте. Най-вероятно е неврологично. Обръщение към невролога и психотерапевта.

Юри 2015-02-10 01:58

Здравейте, симптомите също са много подобни на моите, те на практика се предават само на рамото и ръката и пръстите и вените, сякаш отвътре, боли, понякога болезнена тъпа болка под мишницата и има пулсация в стомаха и в ръката на пръстите близо до главата, просто усещам пулса. Направих ехо и доплер и хотлер, всичко е практически нормално, всички казват, че това най-вероятно не е сърце. Но причината не е открита. Продължава от 2,5 години, понякога отшумява за месец, после пак започва. Между другото, с течение на времето интервалите между обострянията на болката стават все по-малки и това е плашещо. Ако някой е решил проблема, отпишете се. И при какви лекари да отидете и какви изследвания да направите. Благодаря предварително. Юри е на 29 години. Понякога пулсът се ускорява през нощта.

Здравейте. Пробвай да отидеш на невролог.

Александър 2019-11-06 23:58

Това е проблемът, няма да получим отговор. От 11 годишна се въртя с такива проблеми, но от какво и защо се случва всичко това отговор не получих. У дома вече можете да отворите аптека, толкова много лекарства са се натрупали. Лекарите карат само един към друг и всеки уж лекува, а вие все още като глупаци искате да вярвате, че ще помогне и се лекувате, попълвайки джоба им.

Дайте поне едно положително лечение с подобни симптоми. Хората задават въпрос и не само един човек, много сме. Намерете отговора, дайте пример за поне един пациент как сте му помогнали. Можете да бягате само един към друг. Съберете съвет, отговорете тук. Още веднъж ще ви повторя, не е писал нито един пациент. Но от всичко, което се отписахте, уж помогна.

Артурс 2015-06-17 13:36

Здравейте! Преди три месеца започнах да усещам пулса си в гърдите. Имаше екстрасистоли, имаше и шум в главата и звън в лявото ухо. Нарушение на съня, аритмия, тахикардия. Ако се задържа малко със сън, тогава налягането скочи. Имаше кризи от хипертоничен тип с тежка тахикардия до 160 по време на пристъп. Постоянно в допълнение към усещането за пулс в гърдите, дискомфорт. Ако внезапно стана от седнало положение, пулсът ми се забавя много и започва силно пулсиране в главата и гърдите и има чувство за загуба на съзнание. В същото време, преди лягане, треморът нарушава както крайниците, така и усещането за втори пулс. Обиколих всички лекари, невролог, кардиолог, психотерапевт и т.н. В резултат на байпаса на много лекари беше разкрито: PMK 1-ви, дистоничен тип сърдечен ритъм, тахикардия 80-90 удара в минута, гастробулбит, кардна недостатъчност на стомаха, хроничен гастрит, неязвена диспепсия на фона на хр. Гастрит, VVD, NSC, херния на хранопровода 1-ва степен, полипи на жлъчния мехур, хроничен простатит, остеохондроза на гръдната и цервикалната област, с нестабилност в цервикалната област, риносинузит. Преминах курс на лечение в отделението по гастроентерология, лежах в неврологичния отдел и всички отговарят недвусмислено: преуморих се, бях преуморен, трябва да лекувам нервите си. След лечението стана много по-добре, налягането спря да скача и тахикардията изчезна, но имаше усещане за сърцебиене в гърдите и звънене в главата. Кажете ми какво още трябва да проверя, за да изключа патологии и т.н. Могат ли хормонални проблеми, нарушения на кръвообращението на главата, остеохондроза и всичко в този смисъл да дават такива симптоми? Няма време да лежат в болници и да се изследват. Моят семеен терапевт не може да каже нищо разумно, не е попадал на подобни случаи.