Нано пълнежът унищожава бактериите и укрепва зъбите. Лек пълнеж: модерна иновация или рационално решение

В денталната медицина пломбата е определен материал, който запълва кухина в засегнатия зъб, за да изолира чувствителните му тъкани и да го предпази от микроби. Днес има различни видове пломби за зъби, всяка от които има определени свойства, характеристики и предназначение.

Какво представляват зъбните пломби?

Основната разлика между всички видове пломби е материалът, от който са направени.

Цимент

Циментовият пълнеж се състои от прах и течност, които под въздействието на химическа реакция се превръщат в бързо сгъстяваща маса.

Основният недостатък на този тип е твърде бързото втвърдяване, което ограничава времето за поставяне на пломба и създаване на зъбен релеф.

Освен това такова пълнене става възможно най-силно само след 2 часа, през които приемането на храна е неприемливо.

В същото време циментовите пломби са най-достъпни.

пластмаса

Този тип пълнеж беше много популярен и често използван поради бързия си монтаж и ниската цена. Основният материал е пластична пластмаса, която се въвежда в кухината на зъба и се втвърдява. С течение на времето се установи, че пластмасата е токсична, износва се много бързо, променя цвета си, не понася механични натоварвания и може да предизвика алергични реакции. Това беше причината за преустановяването на използването му.

Амалгами или метал

Тези материали се състоят от разтвор на метали, сребро и живак. Те могат да бъдат сребърни, медни и златни. Уплътненията от тях са много здрави, твърди и най-устойчиви на механични натоварвания и влиянието на слюнката.

Но има и недостатъци, които са довели до изключително рядката употреба на амалгами:

• грозен външен вид (абсолютно неподходящ за пломби на предните зъби);
• много бавно втвърдяване;
• намаляване на обема с времето (свиване);
• висока вероятност около пълнежа (няколко години след монтажа);
• частично оцветяване на зъба с метали, които са част от сплавта;
• появата, парене, вкус на метал, изискващ подмяна на уплътнението.

В допълнение, инсталирането на такива пломби днес се усложнява от липсата на специално проектирано за това оборудване в конфигурацията на стоматологичните кабинети.

Композитен

Устойчивостта и здравината на пломбите се влияе не само от качеството на материалите и професионализма на лекаря, но и от някои индивидуални структурни особености и качеството на храненето, наличието на лоши навици у пациента.

Видове зъбни пломби и тяхната цена

Цената на различните зависи от степента на увреждане и структурните характеристики на зъба, производителя на материала и клиниката, в която се извършва инсталацията.

Средно цената им е:

• около 500 рубли - цимент;
• около 1000-1500 рубли - стъклени йономери;
• около 1500 рубли - метал (в държавните клиники - безплатно);
• около 2000-4500 рубли - светлинно втвърдяване;
• около 2700 - комп.

Зъбите са нормални Зъболечение Коя пломба е по-добре да изберете за зъби, съотношение цена-качество

Пломбирането на зъбите е класическо лечение в денталната медицина. Пломбите се използват само за малки кариозни кухини, но ако зъбът е силно повреден, се използват зъбни инкрустации. Каква е най-добрата пломба за зъб? Нека се опитаме да разберем този труден въпрос, като проучим информацията за видовете и свойствата на различните видове пълнежни материали.

Критерии за качество

За да разберете кои уплътнения е най-добре да използвате, е необходимо да определите основните критерии за тяхното качество:

1. Високи качества на работа.
2. Минимална разтворимост.
3. Надеждност, дълъг експлоатационен живот.
4. Ниска топлопроводимост.
5. Плътно прилепване към стените на кухината на зъба.
6. Постоянството на обема и формата на материала.
7. рентгеноконтрастност.
8. Устойчивост на абразия.
9. Химическа устойчивост.
10. Екологична безопасност.

Също така трябва да знаете, че те се делят на временни и постоянни, както и в зависимост от материала, от който са направени.

Временно запълване

Ето как изглежда една временна пломба

(диагностика) се използва от зъболекарите за определяне на вида и характеристиките на хода на заболяванията. Прост пример: идвате на зъболекар с болен зъб. Струва ви се, че това е обикновен кариес.

Но заболяването може да засегне не само емайла, но и пулпата. За да определи дълбочината на лезията, зъболекарят поставя временна пломба. И ако зъбът ви боли под пломбата, това е признак на пулпит. В този случай лекарят ще премахне тъканите, засегнати от кариозния процес.

В допълнение, временната пломба съдържа лекарство, което може да е необходимо за лечение. Материалът за пълнене в този случай действа като уплътнител, предотвратявайки навлизането на инфекция, слюнка и парчета храна в кухината, осигурявайки ефективното въздействие на лекарството върху засегнатите области на зъбните тъкани.

Основните изисквания за такива уплътнения са:

1. Лесен за монтаж и демонтаж материал.
2. Бързо втвърдяване.
3. Надеждна фиксация и плътност на лекарствения продукт.
4. Биосъвместимост със зъбни тъкани и лигавица.

Постоянни пломби

Постоянната пломба има различно предназначение. Първо, той трябва херметически да затвори кухината в зъба в продължение на много години, предпазвайки го от инфекция. На второ място, материалът за пломбиране трябва да осигури на зъба неговата функционалност. Ето защо при избора лекарят взема предвид вида и предназначението на зъба (ухапване, дъвчене).

Също така трябва да вземете предвид къде се намира зъбът. Ако това е преден зъб, тогава тук са важни естетическите качества на материала: той трябва да съответства на емайла по цвят и структура. Ако говорим за дъвкателен зъб, тук естетиката не играе толкова важна роля.

Видове постоянни пломби

Алмагама пълнеж

Днес, на преглед при зъболекар, можете да изберете пломба по ваш вкус и портфейл, защото изборът на материали е разнообразен. Специалист ще Ви посъветва и ще Ви помогне да направите правилния избор. За да се ориентираме малко във видовете постоянни пломби, нека разгледаме по-подробно техните видове и качества.

И така, материалите, от които могат да се направят постоянни пломби, са:

1. амалгама -сплав от живак, сребро, калай, цинк, мед. Среброто дава устойчивост на корозия, медта - здравина, калайът ускорява втвърдяването на уплътнението, цинкът го прави пластичен.

Предимства:

• пластмаса,
• надеждност,
• висока якост,
• устойчивост на влага,
• устойчивост на абразия,
• антисептични свойства.

недостатъци:

• ако технологията на производство е нарушена, можете да се отровите с живак,
• цветът на емайла може да се промени,
• материалът се свива, когато се втвърди.

Сега амалгамата се използва рядко и започнаха да се появяват подобрени версии на този материал. Те са нетоксични, издръжливи и бели на цвят.

важно : амалгамата има тенденция да се разширява след втвърдяване, това трябва да се вземе предвид от лекаря, така че зъбът да не се напука след поставянето. Най-често този материал се използва за дъвчене на зъби, както и под корони.

1. Полимерни пломбиразделени на композитни и ненапълнени (изработени от пластмаса, на базата на акрилни или епоксидни смоли).

Пластмаса -бюджетен вариант, но има много недостатъци:

• висока токсичност
• бързо се деформира, износва,
• под тях често се образува вторичен кариес.

Композитните материали се считат за най-надеждните от евтините. Те включват пластмаса и кварцов прах, който осигурява твърдост на уплътнението. Най-често използвани светлинно втвърдяващи се композити(те често се наричат ​​фотополимер). Веществото се втвърдява под въздействието на специална лампа, което позволява на зъболекаря да възстанови зъба без бързане.

важно: За да може продуктът да издържи дълго време, лекарят трябва внимателно да полира и шлайфа материала. Ако такова полиране се повтаря на всеки шест месеца, уплътнението ще продължи възможно най-дълго.

Също така, особеност на инсталирането на този тип пломба е използването на специално лепило, което сигурно фиксира материала в кухината на зъба.

Предимства:

• надеждност,
• ниска цена,
• широка палитра от цветове, което дава възможност за избор на цвят на пълнежа, възможно най-близо до цвета на емайла,
• експлоатационен живот - най-малко 5 години.

Но има и някои недостатъци:

Пломбиране на зъби с леки пломби

• поради състава на материала може да се получи свиване до 5%, поради което се препоръчва използването на такива пломби за запечатване на малки кухини,
• при значително свиване може да възникне деформация, в резултат на което е възможно счупване на зъбната стена,
• материалът не се втвърдява напълно (само 70%).

1. 3. Химически втвърдени композитиса разработени, за да заменят циментовите материали. Те имат една разлика от цимента: порцеланът действа като пълнител. Тези материали са разделени на:

• съдържащи акрил,
• върху епоксидна смола
• светлинно полимеризиран ().

1. 4. циментисега не се използват често, но имат място в стоматологията. Например, циментовите пломби често се използват в детската стоматология, тъй като такива материали съдържат флуор (10-15%), който предпазва зъба от повторна инфекция.

Под въздействието на температурите, коефициентът на разширение на материала е възможно най-близък до свойствата на зъбните тъкани. Това минимизира възможността стената на зъба да се спука.

Но циментите имат някои недостатъци:

• не много привлекателен външен вид
• ниска якост
• висока вероятност от абразия.

1. 5. - скъпо удоволствие, което изисква не само финансови инвестиции, но и време за производство. Този тип пломби имат едно безспорно предимство - високи естетически качества. Керамиката е максимално близка по цвят и структура до естествения зъбен емайл. Освен това този вид материал има и други предимства:

• висока якост,
• устойчивост на температурни промени,
• не оцветява зъба.

Поставянето става след няколко посещения при зъболекар, тъй като изработката на самата пломба отнема известно време.

1. 6. Компомериса материали, които комбинират предимствата на композитите (висока естетика, лекота на използване), както и предимствата на гласйономерите (биосъвместимост, съдържание на флуор).

Компомерите могат да се използват за почти всяка кухина.

Как да изберем вида на пълнежа

След като сте проучили основната информация за видовете пълнежи, ще ви бъде по-лесно да направите избор. Има основни изисквания към материала, след като ги прочетете, можете да направите правилния избор и да определите дали зъболекарят е извършил лечението с високо качество:

1. Повърхността на пломбирания зъб не може да бъде идеално равна, тъй като истинският зъб има неравности и туберкули, които осигуряват ефективно дъвчене на храната.
2. Кухината на зъба трябва да бъде напълно запълнена с пломбиращ материал без въздушни междини, през които може да проникне инфекция.
3. Ако пломбата е разположена отгоре, тя не трябва да влиза в контакт със съседните зъби.
4. Добрата пломба не виси от зъба, създавайки условия за натрупване на плака.
5. За да избегне преждевременното износване, зъболекарят покрива уплътнението със специален материал, който запълва всички останали микрокухини.
6. Моля, имайте предвид, че ако лекарят е избрал правилно материала, не трябва да изпитвате болка след инсталирането му. Иначе зъболекарят си е свършил работата недобросъвестно.

цени

Цените могат да варират значително в различните клиники, но приблизителната цена е както следва:

• циментова пломба ще ви струва само 300-700 рубли,
• леките струват около 1300-2500 рубли,
• химически втвърдяващи се композити - 600-800 рубли,
• компомери - 650-1000 рубли.

Моля, имайте предвид, че всички цени са приблизителни, крайната цена ще зависи както от състоянието на клиниката, така и от количеството и вида на материала, използван за запълване на вашия зъб.

е най-търсената стоматологична услуга. Обикновено клиниката работи с определен материал. Но някои използват различни видове и предлагат на пациента да избере най-подходящия. В този случай пациентът трябва да знае предварително, в конкретен случай.

Всички пломби в стоматологията се разделят на 2 основни групи: временни и постоянни. Първите се установяват при продължителна терапия (лечение на пулпит, периодонтит, кисти на върха на корена). Второто е възстановяване на коронната част на зъба. Техният експлоатационен живот е от 2 до 10 години.

Допълнителна информация!Когато използват временни композиции, лекарите рядко питат пациента кои пломби да изберат. Те управляват медицински показания. Но с константите ситуацията е различна: те вземат предвид не само клиничната картина, но и личните предпочитания и финансовите възможности на пациента.

Пластмасовите пломби се използват като временни пломби.

В денталната практика се използват няколко вида пълнежни материали.

пластмаса

Основното предимство е ниската цена и лекотата на използване. За предпочитане е да не се използват пластмасови съединения поради множество недостатъци:

• неестетичен: материалът не позволява точно възстановяване на цвета и анатомичната форма на зъба, бързо оцветява, потъмнява;
• ниска адхезия - адхезия;
• високо свиване;
• токсичност - над 90% развиват вторичен кариес, пулпит;
• кратък експлоатационен живот - средно 2 години.

метал

Те представляват сплав от неблагороден метал (най-често злато, сребро), живак и спомагателни компоненти. Такива пломби - амалгами - са тежки. Срокът на експлоатация често надвишава 10 години. Освен това са евтини.

Но амалгамите почти никога не се използват днес поради:

Цимент

В домашната стоматология зъбната корона се възстановява в повечето случаи с циментови състави до началото на 2000-те години. Днес този материал за пълнене не е загубил популярност поради:

• относително ниска цена;
• достатъчна здравина - служи 3 - 5 години;
• плътно прилепване към стените на зъба;
• наличието на флуор в състава - предотвратява по-нататъшното развитие на кариес.

важно!Циментовите материали са предпочитани при лечението на труднодостъпни звена ("осмици") и млечни зъби.

На осмиците често се поставят циментови пломби.

Най-често уплътненията се монтират от (SIC). Той е най-близък до цвета на емайла, с висока якост, нетоксичен, устойчив на влага. Има и силикатни и фосфатни циментови състави. Тяхната област на приложение е протезирането. Използват се материали за закрепване на корони.

Химически втвърдени композити

Композитите се превърнаха в пробив в стоматологията. Тези пломби позволяват по-добро възстановяване на анатомичната форма на зъба, те са пластични, издръжливи, устойчиви на оцветители.

Материалите се състоят от полимерна матрица, пълнител (силициев диоксид, стъклокерамика), силан - свързващ елемент.

Химически втвърдените композити са:

1. Акрил.Устойчив на механични натоварвания, издръжлив. Обаче токсичен. Не се поставят на недепулпирани единици, тъй като често се получава възпаление.
2. Епоксидна смола.Съдържа епоксидна смола. Те се придържат добре към стените, доста са пластични и имат ниска токсичност. Въпреки това, те са склонни към потъмняване, често се разделят.

Светлинно втвърдени композити

Подобно на предишните публикации. Но те не замръзват в резултат на вътрешни химични процеси, а под въздействието на лъчите на полимеризационна лампа. Време за втвърдяване - от 20 до 40 секунди.

Днес светлинно полимерните или фотополимерните пломби са най-универсални. Повечето клиники предпочитат да ги доставят поради причини:

важно!Светлинно втвърдяващите се композити не се използват при възстановяването на труднодостъпни единици, например "осмици". В тази зона е невъзможно правилното насочване на лъчите на халогенна лампа.

Компомери

Комбинирайте качествата на цимент и композитни пломби. Имат добър показател за адхезия и здравина. Съставът включва бензоинови и аминови пероксиди, мономер, смоли, полиакрилова киселина. За профилактика на кариес включват флуор.

Подобно на композитите, има химически и. Компомерите обаче служат по-малко. Освен това са скъпи. Използват се за възстановяване на резци и кучешки зъби.

Раздели

Инсталирането на раздели не се отнася за пломбиране, а за микропротезиране. Те обаче възстановяват и разрушените от кариес зъби.

Инкрустациите се изработват от отливки в лабораторията.

Допълнителна информация!Най-често разделите се използват за лечение на големи щети, които засягат няколко съседни единици наведнъж. Изработени са от керамика или порцелан. Направено от впечатления в лаборатория.

Днес инлеите са най-издръжливият материал, използван за пломби. Равномерно разпределят натоварването, не са токсични, високо естетични.

Какви пломби се използват за млечни зъби?

Лечението на млечните зъби има свои собствени характеристики. Така че на децата е строго забранено да поставят амалгама или пластмасови пломби. Короната е възстановена за деца с три материала:

1. Циментови съединения.Предпочитам SIC. Особено полезен при прогресиращ или рецидивиращ кариес, лоша хигиена. Понякога се отбелязва крехкостта на състава, но тъй като „млекарите“ ще се променят след няколко години, този фактор не играе роля.
2. Фотовтвърдяващи се композити.Те могат да се използват само при редица условия: липса на обширни кариозни лезии, добра хигиена, висококачествено лечение на кухини. За предпочитане е да не се използват поради следните причини:

3. Цветен компомер.Тези пломби се използват най-често поради:

• лекота на използване: висока пластичност, бърз монтаж;
• способността да натрупва флуор от пасти и храна и след това да го предава на тъканите;
• добро сцепление;
• безопасен химичен състав;
• детето може да избере цвят - факторът помага да се установи контакт с лекаря, децата са щастливи да се грижат за многоцветни зъби;
• багрилото в състава улеснява определянето кога уплътнението започва да се износва.

Ценови фактор

Важен момент при избора на печат е цената. Понякога този параметър става ключов.

Прогнозна цена за материали за пълнене в московски клиники:

В денталната практика се използват пластмасови, метални, композитни, компомерни пломби и инлеи. Фотополимерните материали се считат за универсален вариант. Те се използват във всяка клиника. Въпреки сравнително високата цена, пациентите ги предпочитат поради тяхната висока здравина, естетика и лекота на грижа.

Поставянето на пломби е най-разпространената стоматологична услуга. Техниката се развива активно, поради което всяка година се появинови видове зъбни пломби. Днес в тази област на стоматологията се използват най-модерните технологии и материали. Някои от тях заслужават специално внимание.

Какво представлява зъбната пломба

Този термин обикновено означава медицински материал, който запълва кухините в зъба. Уплътнението предпазва чувствителните тъкани и предотвратява навлизането на вредни бактерии в увредената кухина, възстановява дъвкателната функция. Пломбите също са важни за външния вид на нашата усмивка, въпреки че през повечето време са невидими.

Всички видове зъбни пломби се поставят в следните случаи:

• След ендодонтско лечение на кариес, пулпит и други заболявания на устната кухина.
• За предотвратяване развитието на кариес при деца.
• При изтриване на дъвкателни зъби (молари) в случай на нарушение на тяхната минерализация.
• За да се направи конструкцията по-издръжлива и да се предотврати разрушаването на остатъците от зъба, под короната може да се постави пломба.
• След механично увреждане на моларите, при предните резци и кучешки зъби обикновено се прибягва до възстановяване.
• За защита на зъба при продължително интраканално лечение.
• Да придаде правилна форма на кътниците, за да разпредели равномерно натоварването по време на дъвчене.

Има различни видове зъбни пломби. Тяхната класификация зависи от пълнежния материал и периода на носене.

Видове пломби в зависимост от срока на носене

На разположение на пациентите са различни дизайни. Те се различават един от друг не само по използваните материали, но и по времето на носене. В зависимост от това продуктът може да бъде разделен на временен и постоянен.

Временни пломби

Таблетката се използва за защита на почистените коренови канали при продължително лечение, което се провежда на етапи. Най-често се използва в микропротезирането, тъй като производството на пластмасови пломби и керамични инлеи отнема време.

Такива пломби се поставят при лечение на заболявания на устната кухина, които се характеризират с възпаление и развитие на вредни организми в меките и твърдите тъкани. Зъболекарят излива антисептичен състав в канала на зъба и за да не попадне в устата, каналът се затваря с материал за временно запълване на зъбите.

За временно запълване се използва специален състав, който се нарича дентинова паста. Той е устойчив на слюнка и може да се справи с механичния стрес от дъвченето на храната за известно време. Продуктът не изглежда много естествен, но в случая това няма значение.

Те поставят структурата за 3-4 дни. В редки случаи може да остане няколко седмици. Материалът просто няма да издържи повече.

Постоянни пломби

Срокът на експлоатация на такива раздели се изчислява в години. Днес има материали, които са отлични изпълняват функциите си дори в продължение на десетилетия.

Вече има много повече изисквания за постоянна пломба:

• Материалът трябва да е химически устойчив на течности, механични натоварвания и киселинно-алкална среда на устната кухина.
• Необходим е минимален процент на свиване по време на втвърдяване и достатъчна пластичност за създаване на форма.
• Съставът не трябва да променя цвета си и да оцветява тъканите около него.
• Пълнежният материал трябва да е напълно безопасен.

В съвременните реалности към тези условия може да се добави незабележим външен вид. Все пак разделът изпълнява и естетическа функция, въпреки че това не винаги е особено важно.

За производството на дълготрайни пломби се използват различни състави. Някои от тях вече бавно излизат от обръщение, докато други тепърва завладяват тази област.

Видове пълнежи в зависимост от материала

Ако разбирате темата възможно най-подробно, можете да подчертаете десетки уникални имена. Но някои състави се различават само в съотношението на компонентите, така че е по-често да се разделят на групи.

амалгама

Печатът се състои от сплав от живак, сребро, калай и цинк. Този медицински метал е абсолютно безопасен за човешкото здраве, а продуктите от него имат следните положителни качества:

• Металните инкрустации са едновременно здрави и пластични, така че е по-добре да поставите такива пломби върху дъвкателни зъби. Материалът е лесен за придаване на желаната форма, а натоварването върху челюстта ще се разпредели равномерно.
• Материята има еднородна текстура. За да бъде гладка повърхността на пълнежа, дори не е необходимо да се полира.
• Металът не е подложен на абразия. Поради тази причина Продължителността на живота на пломбата върху зъба е до десет години.и още.
• Въпреки живака в състава, сплавта е напълно безопасна. Дори ако целият ред е запечатан, количеството вреден метал все още няма да надвишава допустимата норма.

Амалгамени пломби на зъби

Такива вложки не се използват много често. Всичко заради контрастния външен вид: когато се прозяват или се смеят, те веднага хващат окото.

пластмаса

Тези пломби са направени от полимер, наречен акрил. Обикновено се използва в протезирането поради сходството си с естествения емайл и относително ниската цена. Това е мястото, където ползите свършват.

На снимката е пластмасово уплътнение.

Често продуктите се използват като временна мярка, ако просто няма достатъчно пари за по-усъвършенствана опция. Във всички други отношения пластмасовите уплътнения не се представят добре. Материалът се износва бързо. На кътниците трае само няколко месеца.

Акрилът има пореста текстура. След монтажа върху пластмасата се натрупват отлагания, които след това служат като среда за размножаване на бактерии. От тях страда не само пломбата, но и зъбът.

Тази характеристика на пластмасата също влияе върху външния вид на уплътнението. Дори ако се „държи“ отлично през целия си експлоатационен живот, все още няма да работи да го носите през цялото време. Пълнежният материал има тенденция да пожълтявакоето ще бъде забележимо за всички около вас, когато се смеете.

Керамика

Такава пломба е малко като корона, но е по-известна като зъбна пластинка. Материалът има няколко предимства пред други опции:

• Той изглежда много естествен напълно повтаря цвета и текстурата на естествения емайл. Поради тази особеност дори резците и кучешките зъби се запълват по подобен начин.
• По здравина керамиката може да се сравни със защитния слой на нашия емайл. При наранявания в областта на челюстта материалът пада много по-често, отколкото се счупва.
• Материята не подлежи на свиване и абразия по време на дъвчене. Следователно тези пломби са отлични за възстановяване на дъвкателната функция и външния вид на кътниците.

На снимката керамичен раздел

Основният недостатък на керамичните пломби е тяхната цена. Освен това самият материал е доста евтин, ще трябва да платите повече за работата на лекар. Изработката на такава пломба на зъб отнема много време, а освен това изисква опит и професионализъм.

Фотополимер

Тук могат да бъдат приписани няколко композиционни композиции наведнъж. Всички те са обединени от факта, че материалът се поставя в кореновия канал в течна форма и се втвърдява вече вътре. Полимеризацията на такива вещества се извършва под действието на ултравиолетова радиация.

Поради добрата им здравина могат да се поставят леки пломби върху дъвкателни зъби. В началото те се свиват. Композитите, които съставляват продукта, добре повтарят външния вид на зъбите. На снимката и на живо са невидими. След втвърдяване материалът има много плътна текстура, която предпазва от натрупване на отлагания и развитие на бактерии.

На снимката светъл печат

В момента Композитните пломби са най-широко използваните в денталната медицина.. С голям брой предимства, той има и приемлива цена. Затова не само зъболекарите, но и самите пациенти често избират тази опция.

Стъклен йономер

Глас йономерните и композитните пломби могат да бъдат групирани заедно. И двата материала се наричат ​​от зъболекарите цименти поради факта, че се втвърдяват след затваряне на кореновия канал.

Глас-йономерният цимент се отличава с наличието на флуор в състава му. Това на практика елиминира възможността от развитие на кариес и други увреждания на дентина след лечение.

Този материал е особено популярен в детската стоматология. Понякога те се използват за запълване на задните зъби, дори без разширяване на кореновия канал, просто за да спрат развитието на кариес. Със същата цел, стъклойономерните продукти понякога се поставят под зъбен мост или порцеланова коронка.

На снимката са гласйономерни пломби.

Циментовите пломби върху зъба не се отличават със специална здравина. Те служат средно няколко години.и може да се счупи поради силно механично въздействие.

Във всички случаи производството на продукта се състои от следните стъпки:

• Отстраняване на увредена тъкан.
• Разширяване на кореновия канал.
• Монтаж на самото уплътнение.

Най-често пломбите се използват като част от лечението на кариес, така че в по-голямата част от случаите започва с елиминирането на това заболяване. С помощта на бормашина специалистът премахва всички тъкани на зъба, където вече е успяла да проникне болестта.

Ако говорим за дълбок кариес, се премахват и корените. В противен случай е възможно възпаление и развитие на пулпит. Такива последствия са характерни за всички видове зъбни пломби, така че няма да е възможно да се запазят нервните окончания.

След депулпация специалистът леко разширява кухината на зъба. В този случай дори здравите тъкани се отстраняват. Работата се извършва с помощта на бормашина и е необходима просто за по-лесно и бързо запълване на зъба.

Обикновено в този момент специалистът все още не знае какви точно видове зъбни пломби ще използва. Дори ако изборът е направен, той може да бъде променен в зависимост от ситуацията.

Случва се в началото на лечението пациентът да реши да постави лека пломба. Тогава става ясно, че това е невъзможно, защото по-голямата част от емайла е повредена, а керамичната инкрустация ще изглежда много по-добре. Бъдете готови за такива неочаквани промени.

Керамични и пластмасови пломби не се поставят веднага. Изработката им отнема време.

Колко струва една пломба

В Москва цените за най-простите продукти започват от 400 рубли. Композитните пломби могат да струват до 2 хиляди рубли на брой. Керамичните инлеи са най-скъпи, тъй като са свързани по-скоро с микропротезирането. Цената на продукта дори не зависи от материала, а от сложността на формата на печата и времето, прекарано в производството. Колкото по-трудна е работата, толкова по-висока е цената.

В държавните клиники пломбите се поставят безплатно. Използват се само най-достъпните циментови материали. Ако искате продукт с по-високо качество, ще трябва да доплатите.

Всеки ще трябва да се сблъска с пломба поне веднъж, така че тази информация ще бъде полезна за всички. Ако не знаете какви са зъбните пломби, тогава просто няма да можете да изберете най-добрия вариант за себе си.

Пломбата е последният етап от много видове стоматологично лечение. За да може зъбите да запазят естетичен вид възможно най-дълго и материалите за пълнене да не загубят функционалното си предназначение през целия експлоатационен живот, изборът на пълнеж трябва да се подхожда много отговорно.

Съвременната стоматология използва огромен брой видове материали за производството на пломби. Как да изберем правилния пълнеж? Какви качества трябва да притежава пълнежният материал? Колко издържат някои видове пломби? Как се извършва процедурата за поставяне на зъбни пломби? Можете да получите изчерпателни отговори на всички тези въпроси, като прочетете информацията, предоставена в статията.

На какво трябва да обърнете внимание при избора на пломби?

Изборът на материал за запълване е изключително важен момент. Много пациенти се губят пред голям брой видове пломби. За да изберете правилния материал за пълнене, трябва да вземете предвид редица показатели:

• екологичност и безопасност за здравето на пациента;
• износоустойчивост;
• запазване на цвета през целия експлоатационен живот;
• бързо втвърдяване;
• висока якост;
• плътност, лекота на смилане, пластичност.

Наред с това важен фактор при избора на материал за зъбна пломба е нейният производител. Смята се, че немските, израелските и европейските производители произвеждат висококачествен продукт, който отговаря на всички изисквания за безопасност. В допълнение, тези уплътнения са много надеждни и имат дълъг срок на годност. Единственият недостатък на чужд продукт е по-високата цена в сравнение с местните колеги.

Временни и постоянни пломби

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

В зависимост от предназначението, всички зъбни пломби се разделят на 2 вида: временни и постоянни. Първият тип продукти могат да се използват за временно изолиране на кухината на зъба, в която се поставя лекарството. Като правило те се основават на лекарствени добавки. Временни пломби се използват и в случаите, когато лекарят не е сигурен, че след лечението няма да се развие пулпит. Този тип пълнеж се нарича диагностичен.

Временните продукти, за разлика от постоянните, са изработени от по-малко издръжливи материали, предназначени за кратък експлоатационен живот. Поради крехката си структура тези пломби се отстраняват лесно от кухината на зъба. За производството им най-често се използва изкуствен дентин. С помощта на този материал арсеновата паста, която е предназначена да убива зъбната пулпа, също се изолира от зъбната кухина.

Процесът на поставяне на постоянна пломба е по-дълъг и по-скрупулен. Тези продукти служат в продължение на много години, така че за производството им се използват само издръжливи и устойчиви на износване материали, а инсталацията трябва да отговаря на всички приети правила. Благодарение на постоянните уплътнения се гарантира:

• херметично запушване на отвора на зъба в резултат на лечението;
• защита на зъбната единица от навлизането на патогенни микроорганизми в нейната кухина;
• запазване на дъвкателната функция на зъба;
• естетичен вид на зъбната редица.

Изборът на материали за пълнене за постоянна употреба трябва да се подхожда по-отговорно. Използват се различни видове пломби в зависимост от местоположението на зъба, който ще се пломбира.

Видове пълнежни материали, техните предимства и недостатъци

Съществува широка класификация на материалите, използвани при пълнене. Пломбите се изработват от цимент, пластмаса, амалгама, керамика, леки полимери, както и химически втвърдени композитни материали (препоръчваме да прочетете:). Те се различават по състав, външен вид, експлоатационен живот, метод на инсталиране и цена. За да отговорите на въпросите "Кой продукт е по-добре да поставите?" и „Кой пълнеж издържа най-дълго?“ трябва да знаете отличителните характеристики на всеки тип пълнеж.

Цимент

Циментовият композит е направен от прахообразна и течна концентрирана киселина, когато се комбинират, се образува пастообразна маса, която се втвърдява доста бързо. Композитите биват фосфат-съдържащи и силикат-съдържащи. Предимствата на циментовия пълнеж включват:

• ниска цена;
• процесът на инсталиране на циментова пломба не изисква използването на специални инструменти;
• процедурата за подготовка на материала и неговото приложение се извършва бързо и не предполага висока квалификация и опит на лекаря.

В допълнение към предимствата, посоченият материал за пълнене има значителни недостатъци. Сред тях са:

• невъзможност за запазване на оригиналната форма и обем за дълго време;
• пълното втвърдяване на цимента изисква доста време;
• ниско ниво на устойчивост на механични натоварвания, в резултат на което съставът бързо губи първоначалната си цялост;
• вероятността от повторна поява на кариес;
• ако циментовата пломба не е поставена правилно, рискът от увреждане на зъбите е висок;
• циментът има доста висока токсичност и ниско ниво на биосъвместимост с тялото на пациента.

Въпреки големия брой недостатъци, популярността на циментовите пломби не губи позиции. Предпочитание за този тип материали за пълнене, като правило, се дава от пациенти с ограничени финансови възможности.

пластмаса

В повечето случаи пластмасовите пломби са направени от съединения на акрилната киселина. Техните предимства включват:

Наред с предимствата, този вид материал има много сериозни недостатъци. Те включват:

• бърза деформация;
• склонност към промяна на първоначалния цвят - присъща на продуктите от акрилоксид и карбодент;
• чувствителност към натрупване на хранителни остатъци на повърхността;
• високо ниво на токсичност, което често води до рецидив на кариес;
• при поставяне на пластмасова пломба на зъб, от който не е отстранен нервът, има голям риск от развитие на пулпит.

амалгама

В съвременната стоматология зъбите рядко се пломбират с метални (амалгамни) материали. Това е обяснено:

• ниски естетически качества на пълнежната маса;
• лоша адхезия;
• висока топлопроводимост;
• трудността да се даде на материала необходимата форма;
• токсичност.

Въпреки това, поради съдържанието на метал, амалгамата остава в зъбната кухина много дълго време. Поради тази причина амалгамните пломби са незаменими при пломбирането на задните зъби.

Керамика

От естетическа гледна точка този материал е най-добрият вариант. Основната разлика между керамичните пломби и всички други е, че се изработват в зъботехническа лаборатория според индивидуалните параметри на пациента. Керамиката има много предимства:

• висока якост;
• устойчивост на внезапни температурни промени и механични натоварвания;
• способността да се поддържа оригиналната форма и сянка през целия период на експлоатация.

Въпреки отличните естетически качества и функционални характеристики, този тип пломба не е широко популярен сред пациентите. Това се обяснява с доста високата цена.

Фотополимер (светлинна полимеризация)

Гел и леките пломби са най-често срещаният вариант за пломба. Широката популярност на тези продукти е свързана с оптимално съотношение на цените,
естетически и практични качества. Светлинно втвърдяващата се маса се втвърдява под въздействието на ултравиолетова радиация, чийто източник са специални лампи. Предимствата на този метод на пълнене включват:

• пластичност, която осигурява удобството и качеството на работата на лекаря;
• високи естетически свойства;
• оптимална адхезия към естествените зъбни тъкани;
• липса на токсичност;
• лекота на полиране.

Гел и леките продукти също имат определени недостатъци. Техните недостатъци включват невъзможността за използване на труднодостъпни места и неприемливост за използване като временни продукти.

Стъклениономери

Съставът на гласйономерната маса включва голямо количество флуор, благодарение на което запечатаните единици са защитени от развитие на вторичен кариес. Стъкленомерните пломби се използват най-често в детската дентална медицина. Тези материали могат да се втвърдят независимо или под въздействието на ултравиолетова радиация.

Стъкленойономерните смеси имат такива предимства като:

• високи адхезивни качества;
• изключване на риска от повторна поява на кариес;
• биосъвместимост с тялото на пациента;
• идентичност на дентиновите тъкани;
• лекота на монтаж;
• способността да се втвърдява при условия на висока влажност;
• ниска степен на свиване;
• оптимални естетически качества;
• приемлива цена.

Многобройни предимства правят този вид пълнеж един от най-популярните. Той обаче има и редица недостатъци:

Освен това цветът на стъклойономерите не винаги съвпада със сянката на естествения емайл. Въпреки недостатъците, експертите смятат този тип пълнеж за добра алтернатива на композитните материали.

Етапи на монтаж на уплътнения от различни видове и техния експлоатационен живот

Процедурата за инсталиране на пломба се състои от няколко етапа. С изключение на метода на втвърдяване, този процес е стандартен, независимо от използвания материал. Преди да постави пломба, лекарят преглежда устната кухина на пациента, поставя диагноза и определя степента на лезията. След това специалистът извършва следните манипулации:

1. Местна анестезия и изолация на работната зона.
2. Отстраняване на засегнатите тъкани.
3. Обработка на почистената кухина с антисептичен разтвор. Когато пулпата се възпали, тя се отстранява и при необходимост в зъба се поставя лечебно вещество.
4. Изсушаване на работната зона.
5. Поставете антимикробна подложка, ако е необходимо.
6. Запечатване. Когато се използва светлинно втвърдяващ се състав, се използва ултравиолетова лампа за втвърдяване на масата, докато всички нанесени слоеве са полупрозрачни.

На последния етап пълнежът се полира и приспособява към захапката на пациента. Снимката показва изображение на кухината на зъба преди и след поставянето на пломбата.

Периодът на експлоатация на уплътненията зависи от качеството и вида на материала, правилния монтаж и спазването им. Продуктите от цимент, при спазване на последните две условия, не губят качествата си за 1,5-3 години, от пластмаса - 1-2 години, от амалгама - 15-20 години, от светлинно втвърдяващи се материали - 5-10 години, от керамика и гласйономери - до 15 години.

Кои пломби са най-добри за предни, задни и задни зъби?

При лечението на предни и задни зъби към естетическите качества на материалите се предявяват повишени изисквания, за разлика от поставянето на пломба върху звената на дъвкателната група. За пломба на предните зъби се използват:

• силикатен цимент;
• светлинно втвърдени композити;
• стъклойономерни цименти.

За разлика от предните зъби, зъбите за дъвчене не са толкова видими по време на разговор или смях. При пломбирането на задните и страничните зъби се използват материали, които могат да издържат на значително натоварване. Те включват:

• светлинно полимеризиран;
• двукомпонентен композит;
• амалгама;
• керамика;
• цимент;
• стъклен йономер;
• компомери.