Лечение на атония на матката при крави. Ендометрит, етиология, клиника, лечение на хипотония и атония на матката

Пълната липса на контрактилитет на стените на матката (атония) или недостатъчна контрактилност (хипотония) и субинволюция на матката са чести усложнения на следродилния период при животни от всички видове.

Етиология. Причината за атония и хипотония на матката при животни може да бъде трудно раждане, преразтягане на матката с голям брой фетуси, травма на матката и др. Субинволюцията на матката при животни се развива в резултат на недостатъчна контрактилност на матката по време на следродовия период.

Предразполагащи фактори са нарушаването на основните правила за хранене на животните, неадекватното хранене, изтощението или затлъстяването на животното; особено силно влияние оказват минералният глад, отглеждането на кози и овце в обор, липсата на редовни активни разходки на кучетата, различни заболявания (и др.). за появата на атония и хипотония на матката при животни. .).

Патогенеза. Развитието на атония на матката и хипотонията при малки домашни животни може да се основава на нарушения на механизмите на нервната и ендокринната регулация на контрактилната функция на матката или структурни промени в миометриума. В този случай преките причини за атония и хипотония могат да бъдат: недостатъчност на импулси, причиняващи свиване на миометриума, което се случва с намалена секреция на окситоцин, ацетилхолин, серотонин и др., както и неспособността на самия миометриум да ги възприеме. импулси в резултат на съществуващи в нея функционални нарушения (ниско ниво на биоенергийни процеси в тъканите на миометриума, дисбаланс на естроген и прогестерон и др.) или когато мускулните влакна на матката се заменят в миометриума със съединителна тъкан (като в резултат на животното, страдащо от метрит). Атонията, хипотонията и субинволюцията на матката при дребните домашни животни предразполагат към появата им.

Клинична картина. Изключително трудно е клинично да се открие атония, хипотония на матката и субинволюция на матката, особено при овце, кози и свине майки по време на нормалното им протичане, т.к. общото състояние на животните не е нарушено, телесната температура е в нормални граници.

При кучета, котки и зайци в първите 24-48 часа след раждането чрез палпация през коремната стена ветеринарният лекар установява слабо свита, отпусната матка с неясни контури.

При клиничен преглед от гениталната цепка се отделят течни или гъсти езера с тъмнокафяв или кафяво-червен цвят без неприятна миризма. При субинволюция на матката серозно-кървави секрети се появяват от родовия канал на животните за дълго време, докато времето на секрецията на лохията се удължава (при кучета до 4-6 седмици). Лохията, натрупана в маточната кухина, е благоприятна среда за разпространението на различни микроорганизми, които проникват в маточната кухина през отворения канал на шийката на матката. С намаляване на съпротивителните сили на организма, животните развиват различни следродилни заболявания (ендометрит, метрит, параметрит и др.).

Впоследствие собствениците на животните отбелязват нередовни полови цикли, признаците на еструс и топлина са слабо изразени и животните не се оплождат дълго време.

При поставяне на диагнозата ветеринарният лекар трябва да се съсредоточи върху медицинската история (удължаване на продължителността на раждането - етап на излюпване на плода и следродилен етап).

Лечение. На болни животни се предписва окситоцин подкожно: овце и кози 30 U.D., свине майки - 50 U.D., кучета 5-10 U.D. Модерен лекарствен оксилат, който стимулира контрактилитета на миометриума и процесите на регенерация в ендометриума. Оксилатът се прилага на свинята интрамускулно в областта на шията в доза от 5 ml, след 24 часа приложението на лекарството се повтаря; за кози и овце, оксилатът се прилага подкожно в доза от 3-5 ml, след 48 часа приложението на лекарството се повтаря; При кучета и котки лекарството се прилага подкожно в доза от 1 ml на 30 kg телесно тегло в продължение на 5 дни.

За повишаване на общия тонус на тялото на болното животно се инжектират венозно 40% разтвор на глюкоза, 10% разтвор на калциев хлорид и калциев глюконат. Ако атонията, хипотонията и субинволюцията на матката са усложнени от ендометрит, се провежда подходящо лечение.

Предотвратяване. Предотвратяването на атония, хипотония и субинволюция на матката при животни се основава на елиминирането от собствениците на лични парцели, селски стопанства и селскостопански предприятия на всички предразполагащи фактори, водещи до появата на хипотония, атония и субинволюция на матката, а именно осигуряват адекватно хранене на продуктивните животни в съответствие с тяхното физиологично състояние. Животните и кучетата трябва да правят упражнения редовно. На бременните кучета трябва да се осигури адекватно хранене ("", "").

Игор Николаев

Време за четене: 5 минути

А А

Винаги се очаква появата на потомство при домашните животни, които се отглеждат за тази цел. При говедата този процес е особено важен. Периодът на бременност при кравите продължава девет месеца. Раждат се не повече от две телета. Следователно всички проблеми със способността за оплождане и носене на теле са изпълнени с финансови загуби и смущения в здравето на животното. Една от тях е атонията на матката.

Същността на атонията

Неспособността на матката да се съкращава се нарича атония. Тя става като парализирана. Забавянето на обратното развитие на матката е особено често при кравите, при други животни е много по-рядко.

Допринасящи фактори

При някои акушерски и гинекологични заболявания се наблюдава атоничен феномен. Проявява се в два случая:

• като причина за заболяване;
• като признак на генитални инфекции.

По този начин, в първия вариант, развитието на патологията се улеснява от недостатъчно раждане, след зрялост и продължително напускане на плацентата в маточната кухина.

Във втория случай кравата може да е претърпяла остър и хроничен ендометрит или други заболявания.

Курс и прогресия

Експертите отбелязват, че субинволюцията е предвестник на атония. Факт е, че по време на бременността матката се разтяга и след раждането се връща към нормалното. Това е процес на инволюция, който продължава приблизително три седмици. Но ако периодът продължава по-дълго и по-бавно, тогава това е субинволюция. Ето как става:

1. Различни възпаления, свързани с патогенна микрофлора, пречат на естествената система за връщане на матката в нейното пренатално състояние. По-специално се развива атония на мускулите на матката. Мускулите не бързат да се възстановят. В маточната кухина се появяват вендузи, които се разлагат с времето;
2. процесът е придружен от отвратителна миризма. Издънките стават кафяви или сиви на цвят и частиците им навлизат в кръвта. На този фон възниква обща инфекция на тялото;
3. след това експертите вече говорят за тежестта на заболяването на матката. По-специално са вероятни мастит и нарушения на репродуктивния цикъл;
4. по това време в маточната кухина се образува лоша среда за сперматозоиди. А лигавицата не може да имплантира ембриона. Може да има леко подуване, както при атония на търбуха, при която храносмилателните процеси са нарушени;
5. Общото състояние на кравата през целия период на заболяването е леко нарушено. Само вътрешните промени могат да станат причина за оплаквания от собственици на лични или колективни стопанства относно липсата на еструс при крава, полова топлина, невъзможност за оплождане, което може да помогне на ветеринарния лекар да постави диагноза.

Установяване на диагноза

При атония при крава е задължително ректално изследване на маточната област. Специалистът разкрива нейното отпуснато състояние, липса на тонус. Освен това рогата на матката изглеждат малко по-големи и дори се спускат в коремната кухина. Контракциите на матката изобщо не се наблюдават.

ВАЖНО! Когато се натрупа слуз, някои животни изпитват колебания в един от роговете на матката. Изобилието от лигавични секрети заплашва да спре резорбцията на жълтото тяло в яйчника. В крайна сметка това може да доведе до загуба на сексуална функция и дори до безплодие.

В някои случаи ветеринарният лекар забелязва удебелена стена на маточния рог. Покрива се с туберкули или на места става подозрително тънка. При изследване изглежда като стената на червата или пикочния мехур.

Има специфични признаци, които ще помогнат за установяване на точна диагноза и предписване на навременно лечение на атония на матката при крави.

• продължително отделяне на лохии с промяна на цвета;
• няма сексуална възбуда за дълго време.

Техника на изследване

При прегледа специалистът използва полистиролова акушерско-гинекологична лъжица Панков. Това е кръгла пръчка до двадесет и седем сантиметра. Не повече от половин сантиметър в диаметър. При поставяне се събират проби от слуз поради острия преден ръб. Устройството е проектирано специално по такъв начин, че да не уврежда деликатните стени.

Задължително условие е следното: кутията на лъжицата да е пълна с антисептик.

Тя е черна на цвят, което помага да се различи наличието на слуз или гной по нея.

Към устройството има карта с разноцветни кръгове и надписи към тях. Всеки цвят отразява различен процес, протичащ в тялото на животното. В лабораторията пробите се сравняват и се определят патологиите.

Рискови явления

Когато се появят симптоми на определено заболяване, собственикът на добитъка се опитва да разбере причините. Това е важно не само за разбирането на методите за борба с инфекцията или патологията. Но и за да се предотврати повторението на ситуацията. Поне има начини да го избегнете. Рисковите фактори за атония включват:

Отделно си струва да се спрем на цезаровото сечение. Прилага се при тесен таз, малко разкритие на шийката на матката, ненормално положение на плода и усукване на матката. Ако в този случай е използвана обща анестезия, може да възникне атония на матката. Някои от тези лекарства отпускат мускулите й твърде много.

След това ветеринарният лекар-акушер прави специални инжекции окситоцин с разтвор на калциев хлорид и глюкоза. Белегът, оставащ след тази операция, също може да допринесе за патологични процеси.

Какво трябва да направя?

Ако се появи атония на матката при крави, лечението трябва да започне незабавно. Понякога болестта не реагира на съществуващите методи, когато процесите са отишли ​​твърде далеч. Тогава единственият вариант е кланица. Но ако дойката може да бъде спасена или тя е единствената в семейството, си струва да положите усилия.

Лечение

Компетентното лечение е:

1. регулиране на храненето и поддръжката. Ще са необходими допълнителни грижи и създаване на комфортни условия. Диетата трябва да бъде обогатена с витамини, въглехидрати и протеини. Подходът в този случай е подобен на този при руменална атония;
2. Разходките на открито са препоръчителни. Помещенията за отглеждане на едър рогат добитък трябва да отговарят на всички санитарни стандарти и изисквания;
3. За да се възстанови контрактилната функция на матката, дори при наличие на белег, те прибягват до доказани лекарства. Сред тях са окситоцин, питуитрин или мамофизин. Те също отделят оксилат, който може да премахне атонията. Инжектира се подкожно в областта на шията веднъж дневно;
4. Разтвор на глюкоза, калциев хлорид, калциев глюконат или Kamagsol ще помогне за повишаване на тонуса на тялото за около три дни;
5. Ако се открият усложнения по време на гинекологичен преглед, се предписват допълнителни лекарства.

Отговорен подход

Както в много случаи, собствениците на говеда трябва да отдават голямо значение на храненето. Една непретенциозна на пръв поглед крава се нуждае от отговорно отношение към избора на храна за нея. Доброто хранене често се превръща в превенция на много заболявания.

ВАЖНО! Активната и редовна паша е неразделна част от живота на животното. Ходенето е необходимо за кравите в същата степен, както и за другите видове едър и дребен добитък. Приличното съдържание играе също толкова важна роля.

Субинволюция Матка– заболяване, характеризиращо се със забавяне на процесите на обратно развитие на матката след раждането до състоянието, присъщо на този орган при небременни животни. На този фон в 95% от случаите възниква следродилен остър катарално-гноен или гнойно-катарален ендометрит. Въз основа на: нарушение на тонуса, отслабване на контрактилната функция на мускулите. Кръвоснабдяването и тонусът са нарушени, всички процеси се удължават във времето.

Лохиите се натрупват в кухината, подлагат се на разлагане и причиняват интоксикация на тялото.

Признак: липса на образуване на слузна запушалка в цервикалния канал и обилно отделяне на течни кървави лохии в рамките на 2-3 дни след раждането, обикновено докато животното лежи.

Остра форма . На 5-7-ия ден след раждането се забелязва обилно отделяне на лохии с тъмночервен или тъмнокафяв цвят, които по-късно придобиват кафяв или мръсносив цвят, водниста консистенция с примеси и неприятна гнилостна миризма. Кравата прави усилия, коренът на опашката е повдигнат, животните често заемат поза за уриниране. Депресия, намален апетит и производителност. Повишаване на телесната температура, контракциите в търбуха са намалени - при някои животни. Рогата на матката висят над ръба на срамните кости, не се покриват с ръка, при палпация матката не реагира с контракция, има флуктуация, стените са отпуснати, без изразена гънка, след масажа се появяват лохии с може да се отдели съответна миризма. Възстановяването до размера на небременните животни отнема до 35-45 дни

Подостра

Тестът на Катеринова

0,5 ml лохия, добавете 5-6 ml дестилирана вода, разбъркайте, кипнете (в епруветка) - след кипене мръсно-мътен цвят с люспи.

Тест на Дуденко

2 ml лохия, 2 ml 20% 3-хлорооцетна киселина (TCA), разбъркайте, през хартиен филтър, добавете 0,5 ml азотна киселина към 2 ml филтрат, кипете 1 минута, охладете, добавете 1,5 ml 3,5% разтвор на натриев хидроксид При наличие на патологичен процес, жълто-зелен или кехлибарен цвят.

Хронична

Диагностициран месец или повече след раждането, той се характеризира с увеличаване на размера на матката, удебеляване на стените й, намален тонус, отслабена реакция на ректален масаж, липса на секрет и лохии, анафродизия или проява на дефектен полов цикъл. Важна диагностична техника е да се идентифицира плоскостта на маточните рога, спускащи се в коремната кухина, когато са леко компресирани отстрани, особено в областта на бифуркацията.

Клинични и биологични показатели, протичане и тежест на процеса: 3 степени:

1. При кравите матката е увеличена 1,4 пъти, реагира слабо на масаж, рогата могат да бъдат наполовина спуснати в коремната кухина, рогата са сплескани само в областта на тяхната бифуркация. Морфологично: удебеляване на стената на рогата, увеличаване на лумена им. При отваряне на повърхността има карункули с папили от 3-4 mm (обикновено не повече от 2); 2. Рогата са уголемени 1,5 пъти, висят 2/3 в коремната кухина, не реагират на масаж, сплескани във всички части, стените са удебелени до 2 см, карукулите са с размери 5-6 мм. Надлъжното и напречно сгъване на матката е изразено, нейната асиметрия, роговата кухина е с диаметър 3-4 cm. Често придружени от функционално разстройство на яйчниците (хипофункция, лутеални кисти).

Лечение: комплексни схеми, които осигуряват нормализиране на метаболизма, трофиката в засегнатия орган, възстановяване на тонуса, освобождаване на матката от съдържанието и др.

Средства за лечение на матката: окситоцин, питуитрин, синестрол. Масажирайте през ректума. Физически упражнения, автохемотерапия, вагинално напояване със студени разтвори, фарадизация. Пиене на амниотична течност. Амнистрон. Терапия с новокаин в комбинация с активни упражнения. Подкожно инжектиране на коластра за профилактика на ендометрит.

Във връзка с

Съученици

Допълнителни материали по темата

* Тази работа не е научна работа, не е дипломна работа и е резултат от обработка, структуриране и форматиране на събраната информация, предназначена за използване като източник на материал за самостоятелна подготовка на учебни работи.

Планирайте

Въведение

1. Определение за болест

2. Етиология

3. Патогенеза

4. Клинични признаци и протичане

5. Диагноза

6. Прогноза

7. Лечение

8. Профилактика

Въведение

Субинволюцията на матката е заболяване, характеризиращо се със забавяне на процесите на нейното обратно развитие след раждането до състоянието, присъщо на този орган при небременни животни. Особената опасност от тази патология за последващата репродуктивна функция при кравите е, че на нейния фон често се развиват възпалителни заболявания на гениталните органи и функционални нарушения на яйчниците, което води до дългосрочно или постоянно безплодие на животните.

Особена опасност от субинволюцията на матката е, че води до появата на остър и хроничен следродилен ендометрит, различни функционални нарушения на яйчниците и други патологични процеси в репродуктивната система и в резултат на това безплодие. Тази патология е най-честата от всички следродилни заболявания при кравите. Особено често се регистрира субинволюция на матката през зимно-пролетния период. При навременно лечение заболяването завършва с възстановяване. Въпреки това, това заболяване често се усложнява от ендометрит, което води до безплодие. Също така, субинволюцията на матката води до икономически щети поради загуба на потомство. Има намаляване на периода на продуктивно използване на животните, тоест тяхното унищожаване.

1. Определение за болест

Субинволюцията на матката е забавяне на обратното развитие на матката до състоянието, присъщо на този орган при небременни животни. Това усложнение може да засегне животни от всички видове, но кравите са особено податливи на него.

2.Етиология

По време на бременността матката се увеличава по размер, а след раждането настъпва нейното обратно развитие, т.е. инволюция. По време на процеса на инволюция матката намалява до размера, характерен за небременно състояние. Инволюцията на матката обикновено завършва в рамките на 3 седмици. Понякога обаче този процес отнема повече време. Забавянето на инволюцията на матката се нарича субинволюция.

Патологичното раждане, пролапсът на матката и задържаната плацента са основните причини за заболяването.

Субинволюция на матката възниква след силно разтягане на стените й от хидроцеле, близнаци, тризнаци, както и при персистиращо жълто тяло и задържане на плацентата. Причините за масовото заболяване на кравите със субинволюция на матката могат да бъдат липсата на активни упражнения (особено през втората половина на бременността), недостатъчно или монотонно хранене, особено минерално-витаминозен дефицит, прекомерно хранене на сочни фуражи (силаж, барда). , целулоза). Различни заболявания, които отслабват животните, както и други външни и вътрешни фактори, които намаляват нервно-мускулния тонус на тялото.

Отслабването на общата резистентност на крави и юници в разплодна възраст се улеснява от метаболитни нарушения, причинени от дисбаланс на диетата в киселинно-алкални еквиваленти, минерали и витамини. Метаболитните нарушения причиняват ендокринна недостатъчност и хормонални нарушения. Тези нарушения водят до нарушение на неврохуморалната регулация на половите функции и се създават благоприятни условия за развитие на патогенна микрофлора в гениталните органи, която навлиза в маточната кухина веднага след отелването, което усложнява възпалителните процеси. Честите нарушения на технологията за приготвяне и залагане на груби и сочни фуражи води до намаляване на тяхната хранителна стойност. Намаляването на количеството сено, увеличаването на процента на силажа и концентратите в диетата също води до намаляване на алкалния резерв в тялото на женските и метаболитни нарушения като ацидоза и кетоза. Целогодишното поддържане на стадата за разплод без щандове (през зимата) и пасищата (лятото) създава висока концентрация на опортюнистична микрофлора в животновъдните помещения. Всичко това, съчетано с наличието на стресови фактори във фермите и удължените лактации, води до значително намаляване на естествената резистентност и нарушаване на неврохуморалната регулация на половите функции. При кетоза и ацидоза, след отстраняване на плода, матката не остава в свито състояние, а отново се отпуска, тъй като механизмите на прибиране и свиване са нарушени. Това води до спускане на матката в коремната кухина и "всмукване" на въздух, заразен с опортюнистична микрофлора в кухината.

3. Патогенеза

При субинволюция на матката се развива хипотония или атония на мускулите на матката и бавно прибиране на нейните мускулни слоеве. В резултат на това маточната кухина бавно намалява и в нея се натрупват лохии. Микроорганизмите, които проникват в матката, причиняват разлагането на лохиите, които придобиват тъмнокафяв или сивкав цвят с неприятна миризма. Продуктите от разпадането на лохиите, когато се абсорбират, причиняват интоксикация на тялото.

4. Клинични признаци и протичане

Контракциите на стените на матката са отслабени (хипотония) или отсъстват (атония), възбудимостта на миометриума е намалена, ретракцията на мускулните влакна се забавя, матката става отпусната и в нейната кухина се натрупват лохии.

Ранните признаци на субинволюция на матката са: освобождаване на течни кървави лохии и вибрации на средните маточни артерии след 4 дни след раждането при крави или липса на лохиален секрет през първите 5-6 дни след раждането, което е свързано с намален тонус на матката . Впоследствие се наблюдава удължаване на лохиалния период (до 30 дни). Лохиите са тъмнокафяви на цвят, с мазна консистенция или течни, мръсносиви на цвят, с неприятна миризма. Сутрин се наблюдава обилно отделяне на лохии, докато животното лежи.

При вагинален преглед се забелязват хиперемия и подуване на вагиналните лигавици. Отбелязва се, че цервикалният канал е леко отворен (проходимост на един или два пръста), от него се отделят лохии. Затварянето на цервикалния канал може да се забави до 30 дни или повече. При ректален преглед, извършен на 7-12-ия ден след раждането, се установява, че матката е увеличена, разтегната и спусната в коремната кухина. Стената на матката е отпусната, не реагира на масаж с контракции или се свива слабо, усеща се флуктуация на рогчето, което е служило като приемник на плода. Карункулите често се усещат през стената на матката. В един от яйчниците се открива жълто тяло. Общото състояние на животното обикновено не се променя. Въпреки това, в някои случаи, при интензивно разграждане на лохиите, настъпва интоксикация на тялото. В същото време животното изпада в депресия, апетитът намалява, дейността на сърдечно-съдовата и храносмилателната система се нарушава, производството на мляко намалява и често се появява мастит.

Ако не се предприемат необходимите терапевтични мерки навреме, тогава субинволюцията на матката става хронична. В този случай в продължение на няколко седмици се наблюдава освобождаване на лохии, матката се увеличава по размер, стените й стават отпуснати или се удебеляват, сексуалната цикличност се нарушава или многократните инсеминации са неефективни.

Особена опасност е, че често води до появата на остър и хроничен ендометрит и различни функционални нарушения на яйчниците.

Ранните клинични признаци на субинволюция на матката са липсата на образуване на слузна запушалка в цервикалния канал и обилно отделяне от първия ден след раждането на течни кървави, след това кафяво-червени лохии, обикновено докато животното лежи.

При острата (тежка) форма на патологичния процес до 6-7 дни лохиите придобиват кафяво-кафяв или мръсно-кафяв цвят, водниста консистенция, примес от сиво-кафяви люспи от ронлива маса и неприятно гнилостно миризма. Кравата се напряга, коренът на опашката е повдигнат, животното заема поза за уриниране, забелязва се обща депресия, намален апетит и млечност. При ректално изследване матката се разкрива дълбоко в коремната кухина, не може да се обхване с ръка, атонична е, флуктуира, стените й са отпуснати, без изразено нагъване.

Обилното кърваво течение, което е благоприятна среда за размножаване на различни опортюнистични и патогенни микроорганизми, създава условия за тяхното проникване през отворения канал на шийката на матката в маточната кухина, в резултат на което на 8-10 дни и след плацентата се задържа за 6-7 дни, субинволюцията на матката може да бъде усложнена от гноен катарален или гноен ендометрит.

Леката (проста) форма на субинволюция на матката се характеризира с продължително освобождаване (до 25-30 дни след раждането) на червено-кафяви или тъмнокафяви, плътни лохии с мехлемна консистенция, обикновено след нощна почивка или масаж на матката. през ректума. Матката обикновено е уголемена, стените й са отпуснати, с отслабен тонус и реакция на масаж. Възстановяването на размера му до състояние без бременност отнема до 35-45 дни или повече.

Хроничната субинволюция на матката при крави се диагностицира един месец или повече след раждането и се характеризира с увеличаване на размера на матката, удебеляване на стените й, намален тонус и отслабена реакция на масаж, липса на секреция на лохии, анафродизия или непълна полова връзка цикли. Важен метод за диагностициране на хронична субинволюция на матката е да се идентифицира "сплескването" на маточните рога, спуснати в коремната кухина, когато те са леко компресирани отстрани (особено в областта на бифуркацията и интерхорнарния жлеб) през стената на ректума.

Клиничните, гинекологичните, макроскопските и хистологичните показатели, ходът и тежестта на процесите позволяват да се диагностицират три степени на проява на хронична субинволюция на матката.

При първа степен на хронична субинволюция матката при кравите е увеличена 1,2-1,4 пъти, има еластична консистенция и слабо реагира на масаж. Рогата на матката са наполовина спуснати в коремната кухина. Забелязва се леко „сплескване“ на рогата в областта на тяхната бифуркация. Морфологично се определя удебеляване на стената на маточните рога и увеличаване на лумена му. По време на аутопсия след клане на повърхността на ендометриума се откриват карункули под формата на папили с височина 3-4 mm (обикновено I-2 mm).

При втората степен на хронична субинволюция 2/3 от маточните рога висят в коремната кухина, увеличават се по размер 1,5-2,0 пъти и не реагират на масаж. „Сплескването” на рогата е добре изразено по цялата им дължина. Има неравномерно удебеляване на стената на рогата, увеличаване на кухината им в диаметър до 1,5 - 2 см. Останките от карункули под формата на папили върху маточната лигавица при някои животни достигат 5 - 6 mm.

При третата степен на хронична субинволюция маточните рога висят надолу зад срамната фузия, увеличават се по размер с 1,7 - 2,5 пъти, не реагират на масаж и тяхното „сплескване“ е изразено.

Регистрират се изразено надлъжно и напречно нагъване на матката, неравномерно удебеляване на стената й и асиметрия на нейните рога. Кухината на маточните рога достига 2,5-3,0 cm в диаметър. На лигавицата на ендометриума остатъците от карункули се виждат под формата на папили с размери до 6-8 mm.

Хроничната субинволюция на матката често е придружена от функционални нарушения на яйчниците под формата на тяхната хипофункция и лутеални кисти. Ако сексуалната цикличност продължава, в яйчниците могат да се открият растящи фоликули и функциониращо жълто тяло.

5. Диагноза

При диагностициране на субинволюция на матката се обръща внимание на такива признаци като продължително отделяне на лохии, промени в цвета им и липса на сексуална възбуда за дълго време. За уточняване на диагнозата се извършва изследване на гениталиите с помощта на вагинален спекулум и ръчно палпиране на матката през ректума (ректален преглед).

За поставяне на диагнозата можете да използвате и полистиролова акушерско-гинекологична лъжица Панков. Полистиролова акушерска лъжица (ALP) на Панков, устройство за диагностика на състоянието на половите органи при крави, се състои от кръгла пръчка с дължина 27 cm и диаметър 5 mm. В работния край на пръта има елипсовидна лъжица с леко заострен преден ръб за „отрязване“ на проба от слуз-ексудат. Дръжката на LSA има вдлъбнатина (отвор) от страната на отворената част на елиптичната лъжица, така че при въвеждане на LSA в шийката на матката изпъкналата част се притиска към вагиналната стена, а при отстраняване на проба от слуз-ексудат , отворената част се натиска. Това предотвратява нараняване на вагината. След вземане на слузта, горният ръб на лъжицата се притиска леко към вагиналната стена и пробата от слуз се отстранява чрез движение на лъжицата по „дъното“, а при уретрата се разгъва и се притиска към страничната стена на слузта. влагалището. Проби от слуз-ексудат се вземат при спазване на антисептичните правила. Корпусът на LSA се пълни с антисептичен разтвор. ALP е черен, така че фрагменти от гной или цветът на възпалителния ексудат контрастира с цвета на ALP. Към LSA е приложена тестова карта с цветни овални кръгове и надписи върху тях. Всеки цветен кръг отговаря на диагностициран патологичен процес или нормално състояние в половите органи. Сравняват се проби от слузни ексудати, взети под шийката на матката.

6. Прогноза

Благоприятен.

7. Лечение

Основните цели на лечението на крави със субинволюция на матката са възстановяване на тонуса и контрактилната функция на миометриума, стимулиране на процесите на регенерация на епителните тъкани в матката, повишаване на общата устойчивост на тялото и предотвратяване на ендометрит.

При избора на схеми за лечение на крави със субинволюция на матката е необходимо да се вземе предвид тежестта на патологичния процес. В случай на остра форма на заболяването, кравите се прилагат интрамускулно едновременно с естуфалан в доза от 500 mcg или клатрапростин - 2 ml, двукратно с интервал от 24 часа, интрамускулно се инжектира маслен разтвор на синестрол, 4-5 пъти. ml 1% концентрация или 2-2,5 ml 2% концентрация и в рамките на 4-5 дни инжектирайте 40-50 единици окситоцин (питуитрин) или 5-6 ml 0,02% разтвор на метилергометрин (0,05% разтвор на ерготал), или 2 - 2,5 ml 0,5% разтвор на прозерин, 0,1% разтвор на карбахолин.

За да се предотврати развитието на ендометрит, препоръчително е да се въведат антимикробни лекарства с широк спектър на действие в маточната кухина веднъж или два пъти. При субакутна форма на субинволюция на матката се използват същите лекарства и схеми на лечение, с единствената разлика, че 1% разтвор на синестрол се прилага само веднъж в доза от 3-4 ml, а антимикробните лекарства, предназначени за инжектиране в матката кухина не се прилагат.

В случай на хронична субинволюция и атония на матката, заедно с патогенетична обща стимулираща терапия (ихтиологемотерапия, тъканна терапия) и миотропни лекарства, се предписват и препарати на простагландин F-2-алфа и гонадотропни хормони. При наличие на функциониращи жълти тела или лутеални кисти в яйчниците в началото на курса на лечение се прилага естрофан или клатропростин 2 ml. Простагландините се прилагат отново в същата доза на 11-ия ден в комбинация с еднократно инжектиране на гонадотропин FFA в доза от 2,5-3 хиляди IU. При субинволюция на матката, придружена от хипофункция на яйчниците, простагландините (еступалан, клатропростин, гравопрост, гравоклатран) се прилагат на крави веднъж в началото на курса на лечение. На 11-ия ден животните се инжектират само с гонадотропин FFA в доза от 3 - 3,5 хиляди IU.

Средствата, които повишават тонуса и контрактилитета на матката, включват маточни препарати. Те могат да бъдат разделени по произход на билкови препарати от мораво рогче, овчарска торбичка и т.н. и на хормонални препарати - питуитрин, окситоцин, естроген - синестрол, естрон, естрадиола бензоат; синтетично - изоверин и др. За да увеличите тонуса на матката, можете да използвате антихолинергични лекарства - карбахолин, прозерин и други синтетични простагландини.

Билкови препарати

Морското рогче е богато на алкалоиди. Ерготаминовите алкалоиди имат сложни ефекти върху тялото. Една от характерните фармакологични характеристики (особено на ергометрин и ерготамин) е способността им да предизвикват маточни контракции. Под въздействието на малки дози мораво рогче се развиват ритмични контракции на маточната мускулатура. При големи дози мораво рогче се развива спазъм на маточната мускулатура. Мускулите на матката са особено чувствителни към мораво рогче по време на бременност и след раждане. Ergot и неговите препарати се използват широко за атония, а също и за субинволюция на матката. При следродилно развитие препаратите от мораво рогче ускоряват обратното развитие на матката. Употребата на препарати от мораво рогче е забранена по време на бременност и раждане, тъй като титоничните контракции на мускулите на матката могат да доведат до фетална асфиксия. Ergot, прах и екстракт са включени в списък Б. Сред алкалоидите лекарствата с най-голяма терапевтична стойност са Ergotal, Ergometrine, Ergotamine. Различните препарати от мораво рогче имат подобни ефекти върху матката, като в същото време ефектът на ергометрин върху матката се развива по-бързо от ефекта на ерготамина и ерготоксина.

Естрогенни лекарства

Терапевтичният ефект на лекарствата от тази група се основава на способността им да активират контрактилната активност на гениталните органи. Стимулира растежа на фоликулите, предизвиква еструс и лов. В допълнение, под въздействието на естрогенните лекарства се увеличават защитните функции на матката и регенеративните способности на нейните тъкани, те също допринасят за отварянето на шийката на матката, което е необходимо за отстраняване на ексудат в случай на ендометрит.

Окситоцинът е хормон, произвеждан синтетично от задния дял на хипофизната жлеза. Лекарството не съдържа вазопресин, пептиди и други примеси, съдържащи се в екстракти от задния дял на хипофизната жлеза. Основното свойство на окситоцина е способността да предизвиква силни контракции на мускулите на матката поради действието му върху мембраните на клетките на миометриума на матката. Под въздействието на лекарството се увеличава пропускливостта на клетъчната мембрана за калиеви йони, намалява нейният потенциал и се повишава нейната възбудимост. Лекарството повишава секрецията на мляко чрез увеличаване на производството на лактогенен хормон от предната хипофизна жлеза. Има слаб антидиуретичен ефект и не повишава кръвното налягане. Окситоцинът може да се прилага интравенозно без страх от анафилактични ефекти. Използва се при слаба родова дейност, особено при дребни животни, за стимулиране на матката след цезарово сечение, при атония, хипотония, възпаление, за отстраняване на плацентата, ускоряване на инволюцията на матката след раждане, стимулиране на млечната секреция при агалактия на прасета и крави. Лекарството се прилага подкожно, интрамускулно, епидурално в комбинация с новокаин и интравенозно (въвежда се бавно, за предпочитане капково). Дозировката се съобразява с индивидуалната чувствителност, като в началото се препоръчват малки дози. Дозата за крави за подкожно и мускулно приложение е 30-60 единици, за епидурално приложение 15-20 единици, за интравенозно приложение 20-40 единици. Питуитринът е хормонално лекарство, получено от задния дял на хипофизната жлеза, състоящо се от хормоните окситоцин и вазопресин, използвано за атония, субинволюция и ендометрит. Противопоказан по време на бременност. На кравите се прилага подкожно доза от 3-5 ml.

Ваготропни лекарства

Предписва се при атония, бавно свиване на маточната мускулатура, за да се стимулира раждането, да се подобри отделянето на плацентата и за субинволюция. Действието на тези лекарства се осъществява чрез централната нервна система, спомагайки за нормализиране на метаболитните процеси в организма и установяване на невро-ендокринни връзки.

Прозеринът се използва за повишаване на тонуса на матката и при липса на активност, когато плацентата е задържана, ендометрит, за стимулиране на раждането; при субинволюции прозеринът често се използва три пъти в дози от 0,01 g с интервал между приложенията за субинволюция от 2 дни.

Прилага се подкожно под формата на 0,05-0,5% воден разтвор. За да се стимулират или усилят контракциите на маточната мускулатура, на всеки 2-3 дни се прави ректален масаж на матката.

Отбелязано е, че при субинволюция на матката, чувствителността на нейните мускули към лекарства (окситоцин, питуитрин) е рязко намалена. Следователно, за да се засили утеретоничният ефект, препоръчително е кравата да се инжектира подкожно или интрамускулно 12-24 часа преди употребата им с 2-3 ml 2% разтвор на синестрол еднократно.

Окситоцин или питуитрин могат да се инжектират интравенозно или интрааортално в доза от 8-10 единици на 100 kg тегло на животното. В този случай лекарствата предизвикват бързо и рязко увеличаване на контракциите на матката. За повишаване на общия тонус на организма и контрактилната функция на матката, особено при интоксикация, 200-500 ml 40% разтвор на глюкоза, 100-150 ml 10% разтвор на калциев хлорид или 100-200 ml Kamagsol се прилага интравенозно веднъж дневно в продължение на 2-3 дни, понякога и повече.

Сред средствата за обща стимулираща терапия може да се използва автохемотерапия - три интрамускулни инжекции в нарастващи дози от 30, 100 и 120 ml на всеки 48 часа; 3-кратно интравенозно инжектиране на 1% разтвор на ихтиол в 20% разтвор на глюкоза в доза от 200 ml на интервал от 24 часа; тъканен препарат (екстракт от далака и черния дроб в доза от 15-20 ml или биостимулгин в доза от 20-40 ml подкожно, ако е необходимо, инжекциите се повтарят след 5-7 дни.

Лекарства, които подобряват регенеративните и имунологичните реакции на организма

Необходимо е да се отстранят лохиите от матката с вакуумна помпа или чрез подкожно инжектиране на мораво рогче, окситоцин, синестрол или коластра. Разрешено е напояване на вагината с хипертонични разтвори на готварска сол. Ако няма интоксикация, ректалният масаж на матката и яйчниците е ефективен. Терапията с новокаин и автохемотерапията са полезни. Неофур, хистеротон, метромакс, ексутер или фуразолидонови пръчици се прилагат вътрематочно; интравенозен разтвор на глюкоза с аскорбинова киселина.

На цариците е осигурено активно движение през цялата година. След раждането не забравяйте да пиете амниотична течност (крави) или топла подсолена вода с трици; Новородените се задържат в родилните зали 2-3 дни; заедно с майка си.

Установен е положителният ефект на коластрата, приложена подкожно в доза от 25-30 ml върху инволюцията на половите органи и възстановяването на сексуалната активност, интрааортното приложение на новокаин (според D.D. Logvinov, 1971) в доза от 100 ml с добавяне на пеницилин, стрептомицин (по 500 всеки) успешно се използват хиляда единици) и 10 единици окситоцин. Добър терапевтичен и профилактичен ефект при 3-4 инжекции с интервал от 48 часа (A.S. Tereshchenko, 1990).

Наред с общата терапия се предписва локално лечение за субинволюция на матката. Редовно правете ректален масаж на тялото и роговете на матката за 3-5 минути, общо 4-5 сесии. Положителен ефект има и масажирането на клитора.

Добър терапевтичен ефект се постига чрез интравагинално приложение на 17, 18, 20, 22 дни след отелването на сапрокел, загрят до 45 ° C. Под негово влияние се активира контрактилната функция на матката, ускорява се отстраняването на лохиите от маточната кухина и се подобряват метаболитните и регенеративните процеси в гениталните органи.

Витамините се използват широко за профилактика и лечение на витаминен дефицит, повишаване на устойчивостта на организма и като неспецифични фармакологични средства при редица заболявания. Освен това се използват като стимуланти, повишаващи съпротивителните сили на организма.

Възможността за витаминизация при акушерски и гинекологични заболявания се определя от факта, че в повечето ферми до януари - февруари (периодът на масово отелване) запасите от витамини в тялото на кравите са изчерпани и се развива хиповитаминоза А. Дефицит на витамин , заедно с други негативни фактори (неактивност, неблагоприятен микроклимат на животновъдните помещения и др.), причинява забавяне на следродилната инволюция, забавяне на възобновяването на половия цикъл и намаляване на плодовитостта на кравите в първия етап на започване на полов цикъл след отелване.

За предпочитане е да се използват комплексни витаминни препарати. Тривитамин се прилага интрамускулно 20, 30, 40 дни преди отелването или 10, 20, 30, 60 дни преди отелването и на 10-ия и 20-ия ден след отелването. Дозата на лекарството за еднократна инжекция е 10 ml. За нормализиране на метаболизма и активиране на възстановителните процеси в тъканите на матката могат да се предписват витамини D, E (2-3 пъти), хранене на седмични интервали.

Интраваскуларното приложение на новокаин дава добър терапевтичен ефект при следродилни заболявания. Интраваскуларните инжекции на новокаин осигуряват максимално доставяне до лезията.

В допълнение към химиотерапевтичните средства за лечение на заболявания на матката, редица автори препоръчват използването на маточен лаваж, показан за остри форми на ендометрит, когато възпалителният процес протича с изразена атония. Измиването на матката се извършва с топли (40-42 ° C) разтвори на натриев хлорид 3-10%, ихтиол 3-4%, калиев перманганат 1: 5000, водороден прекис 1-2%, 0,5% разтвор на лизол. , 1-2% сол-сода и други разтвори на риванол, калиева стипца, меден сулфат, танин, ксероформ, формалдехид, хлорамин и др. Положителният ефект на тези лекарства е техният антимикробен ефект. Въпреки това, както отбелязват много автори, въвеждането на адстрингенти и дезинфектанти в маточната кухина не винаги има терапевтичен ефект, а напротив, понякога усложнява хода на патологичния процес и влошава здравето на болното животно. .

8. Профилактика

Предотвратяването на субинволюция на матката при кравите включва комплекс от агротехнически, зоотехнически, ветеринарни и организационни общи и специални мерки.

При ежедневно активно движение от 3-4 км на ден инволюцията на половите органи при кравите завършва до 24-ия ден след раждането; при крави, които не използват разходки, този процес завършва много по-късно.

Освен това е необходимо да се предприемат мерки по отношение на акушерски и гинекологичен медицински преглед.

Започвайки от 4-ия ден след раждането, отелващите се крави се наблюдават ежедневно. Ако от 4-ия до 8-ия ден след раждането лохията стане мътна или в тях се появи примес от гной, това показва развитието на патологичен процес в матката. Такива крави се изследват вагинално и ректално и се лекуват според диагнозата на заболяването.

На 10-14-ия ден след раждането, независимо от количеството и естеството на лохиите, се извършва вагинален и ректален преглед на крави за идентифициране на животни с патология на гениталните органи. Въз основа на резултатите от изследването болните крави се отделят и лекуват. Повторно планирано ректовагинално изследване на крави се извършва след 3 седмици. след раждане.

Подобрете храненето на животните и осигурете упражнения. Матката се масажира през ректума. Окситоцин или питуитрин се прилагат подкожно в доза от 30-40 единици и 1% разтвор на новокаин се прилага интрааортално. Интравенозно инжектиране на 20% разтвор на глюкоза в доза от 200 ml, 10% разтвор на калциев хлорид 100-150 ml, 0,5% разтвор на новокаин 100 ml и 40% разтвор на глюкоза 100 ml се предписват 2-3 пъти на ден на интервали от 48 часа.

Библиография

1. В.П. Гончаров, В.А. Карпов Профилактика и лечение на гинекологични заболявания на кравите. М.; Росселхозиздат, 1981 г

2. пр.н.е. Шипилов Ветеринарно акушерство и гинекология. // М.; Агропромиздат, 1986г

3. Справочник на ветеринарните лекари "Лан" 2000г

4. Методическо ръководство 2009г

Патогенеза

При субинволюция на матката се развива хипотония или атония на мускулите на матката и бавно прибиране на нейните мускулни слоеве. В резултат на това маточната кухина бавно намалява и в нея се натрупват лохии (лохиометри). Микроорганизмите, които проникват в матката, причиняват разлагането на лохиите, които придобиват тъмнокафяв или сивкав цвят с неприятна миризма. Продуктите от разпадането на лохиите се абсорбират в кръвта, което причинява интоксикация на тялото.

В кухината на неконтрахиращата матка се натрупват и задържат лохии, които се разлагат поради въвеждането на микроорганизми в тях. В резултат на това тялото се интоксикира с продуктите на разпадане на лохиите, които навлизат в кръвта, което води до различни по тежест заболявания на матката и общи септични процеси. Неговата контрактилна функция е отслабена, ретракцията на мускулните влакна се забавя, в резултат на което се нарушават атрофично-дегенеративните и впоследствие регенеративни процеси, присъщи на нормалното протичане на следродовия период. По-специално, възстановяването и дегенерацията на коронкулите, лигавицата, кръвоносните съдове на матката и лигаментния апарат се забавят. Лохията се натрупва в маточната кухина, което води до разтягане на стените на матката и предотвратява тяхното свиване. Натрупването на течни тъмнокафяви лохии в матката води до лохиометра и образуване на токсини. Интоксикацията на тялото с продуктите на разпадане на лохиите причинява мастит. Сексуалните цикли са нарушени.

В.А. Самойлов (1988) установи, че при крави със субинволюция на матката, на първия ден преди раждането, в кръвта се отбелязва относително високо ниво на прогестерон с ниска концентрация на естрадиол -17/3. При крави със субинволюция на матката, 1-2 дни след отелването, се наблюдава по-бързо намаляване на концентрацията на естрадиол - 17/3 и бавно намаляване на прогестерона в сравнение с животни с нормален ход на следродилния период. В същото време е установено по-ниско съдържание на простагландин F-2 алфа в кръвта на крави със субинволюция на матката, както 1 ден преди отелването, така и през първите 10 дни след него (A.S. Tereshchenko, 1990).

Диагноза

При диагностициране на субинволюция на матката се обръща внимание на такива признаци като продължително отделяне на лохии, промени в цвета им и липса на сексуална възбуда за дълго време. За уточняване на диагнозата се извършва изследване на гениталиите с помощта на вагинален спекулум и ръчно палпиране на матката през ректума (ректален преглед).

За поставяне на диагнозата можете да използвате и полистиролова акушерско-гинекологична лъжица Панков. Полистиролова акушерска лъжица (ALP) на Панков, устройство за диагностика на състоянието на половите органи при крави, се състои от кръгла пръчка с дължина 27 cm и диаметър 5 mm. В работния край на пръта има елипсовидна лъжица с леко заострен преден ръб за „отрязване“ на проба от слуз-ексудат. Дръжката на LSA има вдлъбнатина (отвор) от страната на отворената част на елиптичната лъжица, така че при въвеждане на LSA в шийката на матката изпъкналата част се притиска към вагиналната стена, а при отстраняване на проба от слуз-ексудат , отворената част се натиска. Това предотвратява нараняване на вагината. След вземане на слузта, горният ръб на лъжицата се притиска леко към вагиналната стена и пробата от слуз се отстранява чрез движение на лъжицата по „дъното“, а при уретрата се разгъва и се притиска към страничната стена на слузта. влагалището. Проби от слуз-ексудат се вземат при спазване на антисептичните правила. Корпусът на LSA се пълни с антисептичен разтвор. ALP е черен, така че фрагменти от гной или цветът на възпалителния ексудат контрастира с цвета на ALP. Към LSA е приложена тестова карта с цветни овални кръгове и надписи върху тях. Всеки цветен кръг отговаря на диагностициран патологичен процес или нормално състояние в половите органи. Сравняват се проби от слузни ексудати, взети под шийката на матката.

Критерии за диагностициране на ALP

1. Ако цялата лъжица до дръжката е влязла във влагалището и когато махнете ръката си от дръжката на лъжицата, тя не излиза под натиска на шийката на матката, тогава можем да приемем, че шийката на матката е на ръба на пубисната фузия. Диагнози: при здраво животно, при наличие на малко количество лепкава слуз, бледност и сухота на влагалищния вестибюл - бременност (повече от 2 месеца), а при свежа крава, при наличие на червеникави или кафяво-червеникави лохии в пробата - субинволюция на матката; Връщането на ALP от гениталната фисура под натиска на шийката на матката до половината от дължината й след поставянето й в шийката на матката означава, че шийката на матката е в средата на дъното на тазовата кухина.

Диагнози: при здрави животни - инволюцията е пълна (пробата съдържа прозрачна течност или гъста и лепкава слуз) и при пълно разгонване е необходимо осеменяване, независимо от времето след отелването; при осеменени животни е възможно оплождане; при пациенти - изключете скрития ендометрит с помощта на проба от слуз-ексудат; Пълна супена лъжица кафяво-червена, разложена течност без мирис с втечнени кафяви фрагменти - инволюция или субинволюция, в зависимост от времето след отелването; пълна лъжица мътна лохия с мирис на разлагане - сапремия (прекомерно количество сапрофитна микрофлора); пълна лъжица с течен и гъст ексудат от гноен характер - гноен-катарален ендометрит; пълна лъжица гной - пиометра или стадий 4 на гнойно-катарален ендометрит;

Лъжичката се поставя лесно, съдържа прозрачна, лека слуз без мирис, преддверието на влагалището е бледорозово - фоликулът узрява в яйчника, животното е здраво; Лъжицата е лесна за поставяне, съдържа бистра или леко мътна слуз, вестибюлът на влагалището е хиперемиран - преовулаторният стадий на зрял фоликул;

Лъжицата се вкарва лесно, съдържа мътна или лека, но гъста слуз с фрагменти от гной (1: 6-10).Лъжицата се вкарва с известно усилие, трябва последователно да отблъсквате стените на вагината и в лъжица има малко гъста лепкава слуз - жълтото тяло на репродуктивния цикъл е в яйчника; Лъжицата се вкарва до дължината й с известна трудност (както в стъпка 7), лъжицата съдържа малко гъста слуз с кафяв оттенък - може би животното е бременно (2-3 месеца); Лъжицата се вкарва без усилие и в пробата (два пъти, с интервал от 10 дни), малко количество гъста лепкава светла слуз е жълто устойчиво тяло.