Усложнения

Пациентите с бъбречна недостатъчност при неправилно лечение могат да получат сериозни усложнения.

Афер Дима

Бъбречна недостатъчност: как да се лекува, каква диета и хранене

Бъбречната недостатъчност е патологично състояние на бъбреците, при което те не изпълняват напълно работата си в необходимия обем в резултат на някакво заболяване. Този процес води до промяна в постоянството на саморегулацията на тялото и в резултат на това се нарушава работата на неговите тъкани и органи.
Бъбречната недостатъчност може да възникне в остра (ARF) и хронична (CRF) форми.

Причините за бъбречна недостатъчност варират в зависимост от формата на заболяването. Има няколко причини, които причиняват ROP:

• Преренална, тоест заболяването се причинява от сърдечна недостатъчност, колапс, шок, тежки аритмии, значително намаляване на обема на циркулиращата кръв (възможно в случай на загуба на кръв).
• Бъбречна, при която смъртта на бъбречните тубули е причинена от действието на тежки метали, отрови, алкохол, лекарства или поради недостатъчно кръвоснабдяване на бъбрека; понякога причината е остър гломерулонефрит или тубулоинтерстициален нефрит.
• Постренално, т.е. в резултат на остро двустранно запушване на уретерите при уролитиаза.

Като причини за ХБН се считат хронични гломерулонефрити и пиелонефрити, системни заболявания, уролитиаза, неоплазми в пикочната система, заболявания с нарушен метаболизъм, съдови промени (високо кръвно налягане, атеросклероза) и генетични заболявания.

Симптоми на заболяването

Признаците на бъбречна недостатъчност зависят от тежестта на промените в бъбречната функция, от продължителността на заболяването и от общото състояние на организма.

Има четири степени на остра бъбречна недостатъчност:

1. Признаци на бъбречна недостатъчност в началната фаза: намаляване на количеството на урината, понижаване на кръвното налягане, повишаване на сърдечната честота.
2. Втората фаза (олигурична) е да се намали количеството на урината или да се спре нейното производство. Състоянието на пациента става тежко, тъй като са засегнати почти всички системи на тялото и има пълно метаболитно разстройство, което застрашава живота.
3. Третата фаза (възстановителна или полиурична) се характеризира с увеличаване на количеството урина до нормално ниво, но почти не отстранява никакви вещества от тялото, с изключение на соли и вода, следователно в тази фаза опасността от животът на пациента остава.
4. Бъбречната недостатъчност от 4-та степен се състои в нормализиране на отделянето на урина, бъбречната функция се нормализира след 1,5-3,5 месеца.

Признаци на бъбречна недостатъчност при хора с хронична форма са значително намаляване на количеството на работещите тъкани на бъбреците, което води до азотемия (повишаване на нивото на азотните вещества в кръвта). Тъй като бъбреците престават да се справят с работата си, тези вещества се екскретират по други начини, главно през лигавиците на стомашно-чревния тракт и белите дробове, които не са предназначени да изпълняват такива функции.

Синдромът на бъбречна недостатъчност бързо води до развитие на уремия, когато настъпва самоотравяне на тялото. Има отказ от месни храни, пристъпи на гадене и повръщане, редовно усещане за жажда, усещане за спазми в мускулите и болки в костите. На лицето се появява иктерична сянка, а при дишане се усеща миризма на амоняк. Количеството отделена урина и нейната плътност силно намаляват. Бъбречната недостатъчност при деца протича по същите принципи, както при възрастните.

Усложнения на заболяването

Крайният стадий на бъбречната недостатъчност се дължи на пълната загуба на бъбречната функция, поради което в тялото на пациента се натрупват токсични продукти. Терминалната бъбречна недостатъчност провокира усложнения като гастроентероколит, миокардна дистрофия, чернодробно-бъбречен синдром, перикардит.

Чернодробно-бъбречна недостатъчност означава прогресираща олигурична бъбречна недостатъчност при наличие на чернодробни заболявания. При чернодробно-бъбречен синдром се наблюдава вазоконстрикция в кортикалната област на бъбреците. Този синдром при цироза се счита за последния етап от развитието на заболяването, което води до задържане на вода и натриеви йони.

Диагностични методи

Диагностиката на бъбречната недостатъчност включва определяне на количеството креатинин, калий и урея в кръвта, както и постоянно наблюдение на количеството отделена урина. Те могат да използват ултразвук, радиография и радионуклидни методи.

За диагностициране на хронична бъбречна недостатъчност се използва набор от усъвършенствани биохимични изследвания на кръв и урина, анализ на скоростта на филтрация и урография.

Медицинско лечение

Лечението на бъбречната недостатъчност се извършва в интензивното отделение или интензивните отделения на болницата. При най-малките усложнения трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Днес е възможно да се лекуват пациенти с остра бъбречна недостатъчност с помощта на апарат за изкуствен бъбрек, докато бъбречните функции се възстановяват.

Ако лечението започне своевременно и се проведе в пълен размер, тогава прогнозата обикновено е благоприятна.
По време на терапията се лекуват нарушени метаболитни процеси, идентифицират се и се лекуват заболявания, които влошават хроничната бъбречна недостатъчност. В по-късен етап се налага постоянна хемодиализа и бъбречна трансплантация.

За понижаване на метаболитните процеси се използват лекарства за бъбречна недостатъчност: анаболни хормони - разтвор на тестостерон пропионат, метиландростендиол. За да подобрите бъбречната микроциркулация, трябва да използвате трентал, камбани, троксевазин и компламин за дълго време. За да се стимулира отделянето на урина, се предписва разтвор на глюкоза с въвеждането на инсулин или диуретици от групата на фуроземид. Ако има висока концентрация на азот в кръвта, тогава стомашно-чревният тракт се измива с разтвор на натриев бикарбонат, поради което се отстраняват азотните шлаки. Тази процедура се извършва на празен стомах, преди хранене, веднъж на ден.

Антибиотиците за бъбречна недостатъчност се използват в намалени дози, тъй като скоростта на тяхното отделяне е значително намалена. Взема се предвид степента на хронична бъбречна недостатъчност и дозата на антибиотиците се намалява до 2 или 4 пъти.

Лечение на болестта с народни методи

Как да се лекува бъбречна недостатъчност без употребата на антибиотици и други лекарства е описано в рецептите, изброени по-долу.

1. Вземете листа от червена боровинка, лайка, трева от маточина, низ цветя, глухарче и теменужки по половин чаена лъжичка. Тази колекция се залива с чаша вряла вода, настоява се за около 1 час и се приема по една трета от чаша 5 пъти на ден.
2. Втората рецепта: смесете мента, жълт кантарион, маточина, невен 1 супена лъжица. л. В тенджера залейте билковата смес с 2 чаши преварена вода и оставете да заври. Изсипете готовата запарка в термос и оставете за една нощ. Приемайте по 100 мл на ден.
3. Народните средства за лечение на бъбречна недостатъчност включват използването на кори от диня, които имат диуретичен ефект. Вземете 5 с.л. л. наситнени кори от диня на литър вода. Необходимо е корите да се напълнят с вода, да се оставят за един час и да се приемат няколко пъти през деня.
4. Кората от нар и шипките също имат лек диуретичен ефект. Вземете ги на равни части и ги залейте с две чаши преварена вода. Настоявайте за половин час на топло и приемайте до 2 чаши на ден.

Принципи на диетична терапия при бъбречна недостатъчност

Диетата при бъбречна недостатъчност играе важна роля - необходимо е да се придържате към диета с ниско съдържание на протеини и сол, да изключите лекарства, които имат токсичен и увреждащ ефект върху бъбреците. Храненето при бъбречна недостатъчност зависи от няколко общи принципа:

• Необходимо е да се ограничи приемът на протеини до 65 g на ден, в зависимост от фазата на бъбречното заболяване.
• Енергийната стойност на храната се увеличава поради повишената консумация на мазнини и въглехидрати.
• Диета за бъбречна недостатъчност се свежда до използването на различни плодове и зеленчуци. В този случай е необходимо да се вземе предвид съдържанието на протеини, витамини и соли в тях.
• Провежда се подходяща кулинарна обработка на продуктите за подобряване на апетита.
• Регулира се приема на натриев хлорид и вода в организма, чието количество влияе върху наличието на подпухналост и показателите за кръвно налягане.

Примерно диетично меню за бъбречна недостатъчност:

Първа закуска:варени картофи - 220гр, едно яйце, сладък чай, мед (сладко) - 45гр.

обяд:сладък чай, сметана - 200гр.

Вечеря:оризова супа - 300 г (масло - 5-10 г, сметана - 10 г, картофи - 90 г, моркови - 20 г, ориз - 20 г, лук - 5 г и доматен сок - 10 г). Второто е зеленчукова яхния - 200 г (от моркови, цвекло и рутабага) и чаша ябълково желе.

Вечеря:оризова млечна каша - 200гр, сладък чай, сладко (мед) - 40гр.

Прогноза за заболяването

При навременно и адекватно лечение прогнозата за остра бъбречна недостатъчност е доста благоприятна.

При хроничния вариант на заболяването прогнозата зависи от стадия на процеса и степента на нарушена бъбречна функция. В случай на компенсация на работата на бъбреците, прогнозата за живота на пациента е благоприятна. Но в терминалния стадий единствените възможности за поддържане на живота са постоянна хемодиализа или трансплантация на донорски бъбрек.

Установено е, че нефроните на човешкия бъбрек имат уникална способност да оцеляват. Дори в случай на смърт на една част, другата компенсира загубената им функция до момента на възстановяване. Следователно лечението трябва да се извършва на всеки етап.

Разработените методи на лечение включват схема от спешни необходими мерки в острата форма на заболяването и въздействие върху патогенетичните механизми на нарушена бъбречна функция. Изборът на начина за лечение на бъбречна недостатъчност се основава на резултатите от изследването на пациента, определяне на степента на загуба на функция, резерва на сдвоения орган в случай на увреждане само на един бъбрек.

Лекарят трябва да мисли за нефротоксичността на всяко предписано лекарство, специалната чувствителност на тялото, участието на други органи в общата картина на заболяването. Разгледайте отделно подходите и методите за лечение на остри и хронични форми на недостатъчност.

Лечение на шок

Острата бъбречна недостатъчност в 90% от случаите е резултат от рязък спад на кръвното налягане по време на шокови състояния. Следователно в схемата за извеждане на пациента от шок задължително се включва целенасочена защитна терапия на бъбреците.

За да компенсирате загубата на кръв, приложете:

• плазма;
• протеинови разтвори.

Реополиглюкин е декстран с голямо молекулно тегло

Едновременно с това пациентът измерва централното венозно налягане. Важно е да не "изливате" количеството течност, не трябва да надвишавате +10 см вода. Изкуство. Това може да причини белодробен оток.

При операции на сърцето и големите съдове, за да се предотврати увреждане на бъбреците, се прилагат:

• Разтвор на манитол - способен да поддържа кръвообращението в бъбреците и да предотврати образуването на цилиндри в тубулите;
• бримковите диуретици (фуроземид) имат подобен ефект.

Последните проучвания показват, че анестезиолозите-реаниматори трябва да предписват допамин и норепинефрин с голямо внимание. Прилагат се за повишаване на кръвното налягане. Доказано е, че дори малки дози могат да причинят миокардна исхемия, вазоспазъм на червата и бъбреците. В този случай бактериите от чревната кухина преминават в общия кръвен поток.

Дори в спешни случаи прилагането на тези лекарства трябва да бъде спряно, ако не е възможно да се постигне увеличаване на отделянето на урина и повишаване на концентрацията на креатинин в кръвния серум.

Какво е лечението при вече развила се остра бъбречна недостатъчност?

При наличие на остра бъбречна недостатъчност лекарствата трябва да осигурят устойчивост на всички застрашени последици от увреждане на тялото:

• задържане на вода в клетките (хиперхидратация);
• хиперкалиемия (повишена концентрация на калий в кръвта);
• уремия (натрупване на азотни отпадъци, определени от нивото на урея, креатинин);
• анемия (спад на червените кръвни клетки);
• нарушен електролитен баланс;
• ацидоза (отклонение на киселинно-алкалния баланс в киселинна посока);
• присъединяване на инфекция.

При умерено тежка недостатъчност се използва консервативно лечение.

Воден режим - общият обем на инжектираната течност трябва да компенсира загубите с урина, повръщане, диария + да има запас от 400 ml. Контролът се извършва чрез ежедневно претегляне на пациента. По-добре е течността да идва от питейна вода.

Трябва да следвате правилото:

• повишаването на температурата на пациента за всеки градус над 37 изисква 500 ml повече течност;
• при задух с дихателна честота 10 над 20 в минута се добавят още 400 ml вода.

Интравенозните разтвори спомагат за осигуряване на необходимия обем. При наличие на намалена плазмена концентрация на натрий, свръххидратацията ще изисква ограничаване на течностите.

Добър показател за терапията е загуба на тегло от 250-500 g дневно

За да се избегне хиперкалиемия при пациент с опериран бъбрек, е необходимо своевременно да се лекува раната, да се отстранят некротичните тъкани и да се дренират кухините. В диетата се ограничават храните, съдържащи калий.

Можете да научите повече за хранителните проблеми при бъбречна недостатъчност.

За да се намали разграждането на протеиновите съединения, се предписват анаболни стероиди и се предотвратява инфекцията. Диетата на пациентите трябва да бъде без протеини, но калоричното съдържание на храната трябва да бъде в рамките на 1500-2000 kcal / ден. При постоянно повръщане се извършва парентерално венозно хранене с разтвори на глюкоза, смеси от аминокиселини, интралипид.

Трябва да се има предвид, че антибиотиците стават по-токсични при условия на спиране на бъбречната функция, повишена съдова пропускливост. Доказано е, че дори относително ниско токсични лекарства от пеницилиновата серия и цефалоспорини причиняват хеморагични усложнения (кървене) при пациенти поради повишен ефект върху тромбоцитната адхезия и нивата на протромбина. Следователно, назначаването на тези лекарства при бъбречна недостатъчност трябва да бъде строго дозирано в съответствие с тежестта на бъбречната патология.

Как терапията зависи от степента на увреждане на бъбреците?

Лекуващият лекар трябва ясно да разбере причината за бъбречната недостатъчност. Както знаете, възможни са 3 вида остри нарушения:

• преренална;
• постренална;
• бъбречна.

Пререналната недостатъчност се разглежда като вторичен феномен, свързан с нарушения на кръвообращението. Лечението изисква възстановяване на бъбречния кръвоток. При значителна загуба на течност ще е необходима компенсация, терапия за състоянието на хиповолемия.

Предписването на стандартни лекарства, без да се вземе предвид основната причина, може да влоши тежестта на състоянието на пациента:

• диуретици като салуретици, с хиповолемия водят до порочен кръг по време на недостатъчност;
• в случай на синдром на ниско изтласкване при наличие на сърдечна недостатъчност, обилното приложение на разтвори е противопоказано.

Не винаги диуретиците са полезни при увреждане на бъбреците

При постренална олигурия се провежда интензивна терапия на фона на инструментална или хирургична интервенция в хирургични болници на урологичния профил. Чрез катетеризация, пункция на таза е необходимо да се осигури изтичане на урина през пикочните пътища.

Уремията създава висок риск от развитие на инфекциозен процес в бъбречната тъкан. Широко разпространената инфекция е пряката причина за смъртността при 1/3 от пациентите с постренална недостатъчност в следоперативния период. Най-често инфекциозният процес се развива в трахеята и бронхите, засягайки пикочните пътища.

За антибиотична терапия е препоръчително да се използват:

• комбинации от метронидазол и цефалоспоринови антибиотици от трето поколение (Klaforan, Ceftriaxone, Fortum, Longacef);
• при тежък сепсис със състояние на шок е показана терапия с Tienam (Meronem).

Кога се извършва хемодиализа?

Въпросът за необходимостта от диализна терапия се решава при липса на ефект от консервативното лечение на остра бъбречна недостатъчност, повишаване на съдържанието на азотни съединения в кръвта.

Хемодиализата е показана за:

• превишаване на праговата концентрация на калий от 7 mmol / l;
• състояние на олигоанурия за пет дни или повече;
• развитие на оток на белия дроб или мозъка;
• изразена уремия и ацидоза.

Процедурите се извършват ежедневно или веднъж на всеки 2 дни, като същевременно се увеличава количеството протеин, консумиран с храната, и количеството изпита течност. В практиката на лечение се използват методи за бавно, но постоянно пречистване на кръвта чрез хемофилтрация, хемодиафилтрация.

Ако причината за дефицит е остро отравяне или сепсис, тогава хемодиализата се комбинира с хемосорбция, която помага за отстраняване на токсините и микроорганизмите от кръвта.

Употребата на "" е противопоказана, ако има:

• декомпенсация на хиповолемия;
• наличието на вътрешно кървене;
• кръвоизлив в мозъка.

Апаратурата за хемофилтрация осигурява значително заместване на течната част от кръвта на пациента

Използване на методи за детоксикация

Хемофилтрацията е метод за премахване на интоксикация, при който се отстраняват повече от 20 литра вода с едновременното й заместване с полийонни разтвори, съдържащи необходимия набор от електролити. Смята се, че този метод е по-физиологичен, тъй като се използват филтриращи мембрани и налягане в близост до бъбречните гломерули. Ефективно премахва от тялото вещества със средни молекулни размери, подобрява по-добре газообмена в белите дробове.

Плазмаферезата се използва като един от компонентите на диализата. При лечението на остра бъбречна недостатъчност се проявява:

• директно отстраняване на токсични вещества от плазмата;
• отстраняване на излишната течност от съдовото легло.

Счита се за особено ефективен във фазата на облекчаване на олигоанурията (преди хемодиализа) за допълнителна възможност за увеличаване на количеството приложена течност, отстраняване на нефротоксични и хемолитични отрови. Плазмаферезата е особено показана:

• пациенти с миелом, тромбоцитопенична пурпура, усложнена от остра бъбречна недостатъчност;
• с DIC;
• пациенти с бързо прогресиращ гломерулонефрит.

Метод на ентеросорбция - включва използването на таблетки, прах, които, когато попаднат в червата, събират токсични вещества, метаболитни продукти, азотни шлаки. Пример за лекарство от групата на сорбентите е Enterosgel. Практически няма противопоказания. Използва се от курса за подобряване на други техники по време на периода на олигоанурия.

Една чаена лъжичка Enterosgel се разтваря във вода преди прием

Какво е лечението на бъбречната недостатъчност?

Бъбречно (вътребъбречно) увреждане включва използването на всеки метод за намаляване на степента на разрушаване на бъбречния епител при контрамерки. В началото на лечението е необходимо:

• възстановяване на кръвообращението в артериалната система и микроциркулацията в тъканта, за това се препоръчва комбинация от реополиглюкин с пентоксифилин;
• спрете въвеждането на нефротоксични лекарства на пациента;
• да се установи контрол върху съдържанието на азотни шлаки и електролити в кръвта, специфичното тегло и киселинността на урината.

За да се използват резервните възможности на бъбреците, е необходимо да се стимулира функцията на работещите нефрони с помощта на:

• спазмолитици (Eufillin, Papaverine се прилагат 6-12 пъти на ден, разрешена е комбинация с малка доза допамин);
• алкализиращи средства (разтвор на натриев бикарбонат интравенозно);
• бримкови диуретици (диуретици) - Lasix, Furosemide.

За борба с хиперкалиемията се прилагат:

• смес от Ambourzhe интравенозно (като част от 40% разтвор на глюкоза, инсулин, калциев хлорид);
• многократно приложение на калциев глюконат 2-3 пъти с прекъсване от 5 минути при проследяване на ЕКГ;
• въвеждането на натриев бикарбонат;
• получаване на йонообменни смоли;
• стимулиране на диурезата.

Терапията се провежда в продължение на шест часа, базирана на прехода на калий в клетъчното пространство.

Ако се подозира висока концентрация на натрий, 4% разтвор се разрежда два пъти

Основни принципи на лечение на хронична бъбречна недостатъчност

Нека разгледаме терапията в зависимост от участието на различни фактори на увреждането.

Характеристики на лечението на основното заболяване

В патогенезата на хроничната форма основната роля играят дългосрочните заболявания, водещи в крайна сметка до бъбречна недостатъчност. Следователно, при лечението е необходимо да се постигне подобрение или стабилна ремисия на такива заболявания като:

• уролитиаза;
• гломерулонефрит;
• диабетна нефропатия;
• хипертония.

Характеристика на тяхната терапия е желанието да се избегне токсичният ефект на лекарствата върху вече намалената бъбречна функция. Това трябва да се вземе предвид при избора:

• цитостатици при гломерулонефрит;
• антибиотици за инфекции на пикочните пътища;
• диуретици за хипертония.

При хроничен гломерулонефрит е необходимо да се реши въпросът какво е довело до уремия, обостряне на заболяването или нефросклероза. В случай на обостряне са показани цитостатици и кортикостероиди. Но при нефросклероза те са неподходящи или противопоказани.

Осигуряване на защита на бъбречния резерв

За да се предотвратят необратими прогресивни промени в бъбреците, трябва да се обърне внимание на противодействието на:

• интрагломерулна хипертония;
• хиперфилтрация;
• развитие на системна артериална хипертония.

За това кандидатствайте:

• ангиотензин-2 рецепторни блокери;
• АСЕ инхибитори;
• диета с ниско съдържание на протеини;
• антихипертензивни лекарства.

Ролята на АСЕ инхибиторите е да:

• осигуряване на хипотензивен ефект чрез инхибиране на синтеза на ангиотензин-2 като мощен вазоконстриктор;
• намаляване на хипертонията вътре в гломерулите, разрушаване на хиперфилтрацията чрез разширяване на артериолите;
• инхибиране на паренхимната склероза чрез повлияване на процесите на клетъчна пролиферация, синтеза на колаген;
• намаляване на загубата на протеин в урината.

Режимът на лечение, лекарствата и дозировката се избират от лекуващия лекар

Ефектът на лекарствата се увеличава при ограничаване на солта в храната и съвместно действие с диуретици. Ангиотензин-2 рецепторните блокери имат подобни свойства.

Дозата на лекарствата се избира индивидуално въз основа на резултатите от системното наблюдение на нивото на креатинин и калий в кръвта. АСЕ инхибиторите не са показани:

• в терминалния стадий на заболяването;
• с хиперкалиемия;
• при двустранно стесняване на бъбречните артерии;
• бременна.

Диета с ниско съдържание на протеини забавя скоростта на развитие на бъбречна недостатъчност чрез намаляване на образуването на вътрешни токсични вещества от продуктите на разпадане и чрез възстановяване на интрагломерулната хемодинамика.

Лечение на високо кръвно налягане от бъбречен произход

Използването на лекарства за увредена бъбречна функция се свежда до жизненоважни лекарства. Важно е да се лекува хипертония. Високото кръвно налягане допринася за развитието на нефросклероза.

Трябва да се помни, че пациентите с бъбречно увреждане са противопоказани:

• тиазидни диуретици (хипотиазид);
• група калий-съхраняващи диуретици (Veroshpiron, Triampur).

По-рядко се препоръчва използването на клонидин, допегит.

Най-приемливите комбинации са:

• АСЕ инхибитор + Фуроземид + блокер;
• калциев антагонист + β-блокер + симпатиколитик, като се има предвид задължителното ограничаване на солта в храната.

Сред нефролозите и кардиолозите споровете за необходимото ниво на намаляване на числата на кръвното налягане са недовършени:

• някои доказват необходимостта от намаляване до нормално ниво;
• други посочват известни случаи на недостатъчност на компенсаторните механизми на бъбреците със значително намаляване на налягането.

Заключение: налягането не може да се намали рязко, изборът на дозата на лекарствата изисква уменията на лекаря, търпението на пациента.

Симптоматично лечение

Симптомите не се проявяват еднакво, така че средствата за корекция имат индивидуален избор.

1. За премахване на анемията се предписват лекарства, съдържащи еритропоетин.
2. За целите на детоксикацията са показани курсове на ентеросорбенти (Enterosgel, Polyphepan).
3. При увеличаване на ацидозата се инжектира интравенозно разтвор на сода.
4. Ако пациентът се тревожи за болезнени крампи в мускулите на краката, това показва намаляване на калция в кръвта. За компенсация се използва Калций-форте, Калциев карбонат.
5. Хронично болните пациенти често развиват свръхактивни паращитовидни жлези, което изисква добавяне на витамин D или хирургично отстраняване на жлезите.

При лечението на бъбречна недостатъчност са противопоказани лекарства с нефротоксичен ефект и утежняващи метаболитни нарушения. Те включват:

• антибиотици - аминогликозиди, тетрациклини;
• рентгеноконтрастни вещества;
• нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• калиеви препарати;
• диуретик тиазид и калий-съхраняващ;
• АСЕ инхибитори в неадекватно големи дози;
• протеинови препарати (с изключение на специални нефрологични и спешни показания).

За пациент с хронична бъбречна недостатъчност, плазмено ниво на креатинин от около 1,0 mmol/l и намаляване на скоростта на филтрация до 10 ml/min. са показания за редовна заместителна хемодиализа, бъбречна трансплантация. На преддиализния етап е желателно пациентът да се ваксинира срещу вирусен хепатит В.

Какви растения могат да се използват за лечение на народни средства?

Лечението на бъбречна недостатъчност с народни средства няма доказателствена база за ефективност. На практика информацията съществува на ниво реклама. С увереност може да се твърди, че няма билка с лечебни свойства, която да възстановява мъртвата бъбречна тъкан.

Използването на народни средства е ефективно само в етапа на възстановяване

Билковите отвари и препарати се препоръчват от уролозите на етапа на възстановяване след остра бъбречна недостатъчност. Подходящи са и за хронично болни за предпазване от бъбречна инфекция. Лекарите предлагат растения с противовъзпалителни и дезинфекционни ефекти върху пикочните пътища. Те включват билкови препарати от:

• серия;
• листа от боровинка;
• глухарче и невен;
• лимонов балсам;
• подбел;
• лайка и виолетови цветя;
• семена от копър;
• мента;
• хиперикум;
• дафинов лист;
• мечо грозде;
• шипки и глог;
• корен от магданоз.

Трябва да се приема като отвара. Вземете предвид течността, която пиете в общия обем. Пациентът може да има заболявания, които имат противопоказания за билколечение. Затова трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Всяка година има нови лекарства и методи за лечение на бъбречна недостатъчност. Ефективността зависи от пренебрегването на основното заболяване. Всяка бъбречна патология изисква внимателно отношение към терапията, спазване на превантивните мерки.