Какво изучава науката психиатрия? Психиатрията като учебен предмет, нейните задачи

Психиатрията е дял от клиничната медицина, който изучава нарушенията на психичните функции и в резултат на това обективното възприемане на реалността, причинени от заболявания, както и разработването на методи за тяхното лечение, профилактика и помощ на психично болни хора.

• виж също (наука за човешкото поведение извън явно патологични състояния) и Социална психология.

Главна информация

Психиатрията обикновено се разделя на

• обща психиатрия(психопатология) - изучава признаците (симптоми и синдроми) на нарушения на психичните функции (възприятие, памет, мислене, ), и
• частна психиатрия, който изучава заболявания, чиито клинични прояви включват умствена дисфункция.

Клиничната психология също изучава граничните състояния между нормалността и патологията. Тази област на изследване се развива в САЩ и други страни.

Психопатология

Психопатологията (наричана още обща психиатрия, за разлика от частната психиатрия, която не отписва симптоми и синдроми, а описва специфични заболявания) включва следните понятия:

Продуктивни симптоми

В случай, че резултатът от работата на умствена функция е умствена продукция, която обикновено не трябва да съществува, такава умствена продукция се нарича "положителни", "продуктивни" симптоми. Положителните симптоми са признак на някакво заболяване (не винаги). Болестите, чиито основни симптоми са този вид „положителни“ симптоми, обикновено се наричат ​​„Психични заболявания“ или „психични заболявания“. Синдромите, образувани от „положителни“ симптоми в психиатрията обикновено се наричат ​​„“ (темата заслужава отделно разглеждане). Тъй като заболяването е динамичен процес, който може да завърши или с възстановяване, или с образуване на дефект (с или без преход към хронична форма), този вид „положителна“ симптоматика в крайна сметка завършва с възстановяване или образуване на дефект. Този дефект във функционирането на умствената функция в психиатрията обикновено се нарича "деменция". (Деменцията, която възниква преди завършването на формирането на психичните функции, тоест вродена или формирана в детството, изисква отделно разглеждане). Трябва също да се отбележи, че продуктивните симптоми не са специфични (за всяко конкретно заболяване). Например заблудите, халюцинациите и депресията могат да присъстват в картината на всяко психично заболяване (с различна честота и характеристики на протичане). Но в същото време се разграничава „екзогенен“ (т.е. причинен от заболявания, външни за мозъчните клетки) тип реакция (манталитет). Те се наричат ​​още екзогенни психози. Този тип реакции включват нарушения на възприятието (психози, при които се появяват предимно халюцинаторни разстройства). И ендогенният тип реакция (психика) или „ендогенни“ (т.е. причинени от ферментопатия директно в мозъчната клетка) психози. За ендогенния тип отговор ключовият симптом е разстройство на мисленето (налуда) или афект (мания, депресия). Трябва да се отбележи, че съществува концепция, според която ендогенните психози са едно заболяване и има основателни причини за това.

Отрицателни симптоми

Деменцията (дефектът) е характерна за всяко психично заболяване, поради което е определящ момент при диагностицирането (диагностиката) му.

В случай, че функционирането на психическата функция е нарушено по такъв начин, че тази психична функция престава да обработва информацията, която идва към нея, тогава такива нарушения се наричат ​​„негативни симптоми“ или деменция. Като всеки дефект, това състояние е стабилно до края на живота, ако болестта приключи. Ако ходът на заболяването продължи, дефектът (в този случай деменция) може да се засили. Сега нека да разгледаме „положителните“ и „негативните“ симптоми във връзка с всяка умствена функция.

Нарушения на възприятието

За възприемане на дефект (отрицателни симптоми) не може да има по дефиниция, тъй като това е основният източник на информация за умствената дейност. Положителните симптоми за включват (неправилна оценка на информацията, получена от сетивните органи) и халюцинации (нарушение на възприятието в един или повече сетивни органи (анализатори), при което възниква фалшиво (въображаемо) възприемане на несъществуваща информация, която не се възприема от сетивата. органи се интерпретира като истински).

Нарушенията на възприятието също обикновено се класифицират според сетивните органи, за които се отнася изкривената информация (пример: „визуални халюцинации“, „слухови халюцинации“, „тактилни халюцинации“ - те се наричат ​​още „сенестопатии“).

Понякога нарушенията във възприятието са придружени от нарушения в мисленето и в този случай илюзиите и халюцинациите получават тълкуване. Такъв делириум се нарича "чувствен". Това е фигуративен делириум, с преобладаване на илюзии и халюцинации. Представите с него са фрагментарни, непоследователни - преди всичко нарушение на сетивното познание (възприятие).

Нарушения на паметта

Проблемът с положителните симптоми за умствената функция ще бъде обсъден допълнително (в раздела „Заключение“).

Деменция, при която основното разстройство е нарушение на паметта, е така наречената „органична мозъчна болест“.

Нарушения на мисленето

За продуктивен симптом е (заключение, което не е възникнало в резултат на обработка на входящата информация и не е коригирано от входящата информация). Деменцията, чийто основен симптом е нарушение на умствената функция, наречена мислене, е характерна за епилепсията. Би било уместно да се отбележи, че в обикновената психиатрична практика терминът "разстройство на мисленето" се отнася или до заблуди, или до различни нарушения на мисловния процес, които заслужават отделно разглеждане.

Влияят на разстройства

Положителен симптом за е " " и " " (повишен или съответно намален), който не е резултат от оценка на постъпващата информация и не се променя под въздействието на постъпващата информация.

Деменция, чийто основен момент е нарушение на умствената функция, наречено афект (т.е. липсата му). Тук би било уместно да се отбележи, че в психиатричната практика терминът „афектно разстройство“ се използва за обозначаване конкретно на положителни симптоми (мания и (или) депресия), а не в смисъла, в който този термин е даден в тази статия.

Заключение

Ключово за психопатологията е следното обстоятелство - психично заболяване, което се характеризира с продуктивни нарушения (психоза) в една от психичните функции, предизвиква негативни нарушения (дефект) в следващата психична функция. Тоест, ако положителните симптоми на възприятие (халюцинации) са отбелязани като ключов симптом, тогава трябва да се очакват отрицателни симптоми на паметта (развитие на органична деменция). И ако има положителни симптоми на мислене (заблуди), трябва да се очакват отрицателни симптоми на афект (шизофреничен дефект - емоционално сплескване, безразличие към всичко, апатия).

Тъй като ефектът е последният етап от обработката на информация от мозъка (т.е. последният етап от умствената дейност), след продуктивните симптоми на афект (мания или депресия) не възниква дефект.

Що се отнася до паметта, самият феномен на продуктивни симптоми на тази умствена функция не е очертан, тъй като въз основа на теоретични предпоставки трябва клинично да се прояви в отсъствие (човек не помни какво се случва с увреждане на паметта). На практика развитието на негативни симптоми на умствената функция "мислене" (епилептична деменция) се предхожда от епилептични припадъци.

След схематично описание на основните симптомокомплекси на психичните заболявания, нека преминем към описанието на самите тези заболявания.

Класификация на психичните разстройства

Има много класификации на психичните разстройства, но няма нито една, която да се основава на един общоприет критерий.

По-долу е дадено разделение на психичните заболявания, което се използва в практическата психиатрия през последните сто години и по всяка вероятност ще се използва още сто години. Тези заболявания включват „Органично мозъчно заболяване“ (по-често наричано „Психоорганичен синдром“, което всъщност е по-правилно), епилепсия, шизофрения и маниакално-депресивна психоза.

Психоорганичен синдром

Психо-граничният синдром (органичен психосиндром) е състояние на умствена слабост, причинено от органични мозъчни увреждания (съдови заболявания на мозъка, лезии на централната нервна система, сифилис, черепно-мозъчни травми, различни интоксикации, хронични метаболитни нарушения, тумори и абсцеси на мозъка, енцефалит). Но особено често психоорганичният синдром възниква по време на атрофични процеси на мозъка в старческа и напреднала възраст (болест на Алцхаймер, сенилна деменция). В най-леката форма психоорганичният синдром е астенично състояние със слабост, повишена умора, емоционална лабилност, нестабилност на вниманието и намалена работоспособност. При тежки форми на психоорганичен синдром, интелектуално-мнестичният спад е на първо място, достигайки нивото на деменция (деменция).

защото ключовият момент в деменцията, причинена от психоорганичен синдром, е нарушението, тогава интелектуалното увреждане при пациентите се проявява предимно като способността за придобиване на нови знания се влошава в различна степен, обемът и качеството на знанията, придобити в миналото, намаляват и кръгът от интереси е ограничен. Впоследствие настъпва влошаване, по-специално устно (речниковият запас намалява, структурата на фразите става по-проста, пациентът по-често използва словесни шаблони и спомагателни думи). Важно е да се отбележи, че увреждането на паметта се отнася за всички видове. Запомнянето на нови факти се влошава, т.е. паметта за текущи събития страда, способността за запазване на възприетото и способността за активиране на резервите на паметта намалява.

епилепсия

Клиничните прояви на епилепсията са изключително разнообразни. Тази статия разглежда само характерен епилептичен дефект (епилептична деменция). Ключов компонент на епилептичната деменция е нарушеното мислене. Умствените операции включват анализ, синтез, сравнение, обобщение, абстракция и конкретизация, последвани от формиране. Това е процесът на абстракция и формиране на концепция, който се нарушава основно при епилепсия. Пациентът губи способността да отделя главното, същественото от второстепенното, от малките детайли. Мисленето на пациента става все по-конкретно описателно, причинно-следствените връзки престават да бъдат разбираеми за него. Пациентът се забърква в дреболии и много трудно превключва от една тема към друга. При пациенти с епилепсия се установява, че назованите предмети са ограничени в рамките на едно понятие (само домашните животни се назовават като одушевени или мебелите и обкръжението се назовават като неодушевени). Инерцията на потока от асоциативни процеси характеризира тяхното мислене като твърдо и вискозно. Обедняването на речника често води до факта, че пациентите прибягват до образуването на антоним чрез добавяне на частицата „не“ към дадена дума. Непродуктивното мислене на пациенти с епилепсия понякога се нарича лабиринтно.

Шизофрения

Тази статия разглежда само характерния дефект (шизофренна деменция - dementia praecox). Ключов компонент на шизофренната деменция е разстройство на умствена функция, т.нар. Тази деменция се характеризира с емоционално обедняване, достигащо ниво на емоционална тъпота. Дефектът се състои в това, че пациентът изобщо няма емоции и (или) емоционалната реакция към производството на мислене е изкривена (това несъответствие между съдържанието на мисленето и емоционалната оценка се нарича "разцепване на психиката") .

Афективна лудост

С развитието на психични разстройства (продуктивни симптоми, т.е. мания или депресия) не възниква психична функция, наречена дефект (деменция).

Теория за унитарната психоза

Според теорията за „единичната психоза“ едно ендогенно психично заболяване, което съчетава понятията „шизофрения“ и „маниакално-депресивна психоза“, в началните етапи на своето развитие се проявява под формата на „мания“, „меланхолия“. (т.е. депресия)” или „лудост” (остър делириум). След това, ако „лудостта“ съществува, тя естествено се трансформира в „глупости“ (хроничен делириум) и накрая води до образуването на „вторична деменция“. Основател на теорията за единната психоза е V. Griesinger. Базира се на клиничния принцип на T. Sydenham, според който синдромът е естествена комбинация от симптоми, които се променят във времето. Има сериозни аргументи в полза на правилността на тази теория. Една от тях е фактът, че разстройствата на афекта включват и специфични разстройства на мисленето, причинени единствено от нарушения на афекта (т.нар. вторични промени в мисленето). Такива специфични (вторични) нарушения на мисленето са преди всичко нарушения в темпото на мислене (темпото на мисловния процес). Маниакалното състояние води до ускоряване на темпото на мислене, докато депресията забавя темпото на мисловния процес. Освен това промените в темпото на мислене могат да бъдат толкова изразени, че самото мислене да стане непродуктивно. Темпото на мислене по време на мания може да се увеличи до такава степен, че всички връзки се губят не само между изреченията, но и между думите (това състояние се нарича „вербален хеш“). От друга страна, депресията може да забави темпото на мисловния процес толкова много, че мисленето да спре напълно.

Нарушенията на афекта също могат да станат причина за особена заблуда, характерна само за нарушения на афекта (такъв делириум се нарича "вторичен"). Маниакалното състояние причинява заблуди за величие, а депресията е основната причина за идеите за самоунижение. Друг аргумент в полза на теорията за единичната психоза е фактът, че между шизофренията и маниакално-депресивната психоза има междинни, преходни форми. И не само от гледна точка на продуктивни, но и от гледна точка на негативни, тоест симптоми, които определят диагнозата на заболяването. За такива преходни състояния има общо правило, което гласи: колкото повече е разстройството на афекта при ендогенното заболяване по отношение на продуктивното разстройство на мисленето, толкова по-слабо изразен ще бъде последващият дефект (специфична деменция). Така шизофренията и маниакално-депресивната психоза са един от вариантите на хода на едно и също заболяване. Само шизофренията е най-злокачественият вариант на курса, тъй като води до развитие на тежка деменция, а маниакално-депресивната психоза е най-доброкачественият вариант на хода на едно ендогенно заболяване, тъй като в този случай дефектът (специфична деменция) изобщо не се развива.

Психиатърът е лекар, който изучава, диагностицира и лекува психични разстройства. Този специалист предоставя и консултации на психично здрави хора.

Оставете заявка и в рамките на няколко минути ние ще ви намерим доверен лекар и ще ви помогнем да си запазите час при него. Или сами изберете лекар, като кликнете върху бутона „Намерете лекар“.

Главна информация

Психиатрията е област от клиничната медицина, която изучава методите за диагностика, лечение и профилактика на психични разстройства, като се вземат предвид психичните разстройства, като се вземе предвид медицинската методология.

Общата психиатрия изучава общите модели на психичните разстройства, тъй като определени патологични психични състояния се развиват при различни заболявания.

Частната психиатрия изследва закономерностите и механизмите на развитие на отделните психични заболявания.

Клиничната психиатрия се занимава със симптоми и органични промени в тялото, които провокират психични разстройства.

Във връзка с психотравматичното въздействие на извънредните ситуации върху личността на човека, психиатрията на бедствието също се разграничава отделно.

Сферите на дейност на психиатъра включват:

• консултиране на хора както със здраво психично здраве, така и с психични разстройства;
• организиране на помощ и развиване на психопрофилактика на хора с психични разстройства;
• лечение на пациенти, използващи лекарства;
• психиатрична експертиза за определяне на степента на дееспособност и състоянието на психичното здраве (експертизата може да бъде медико-социална (трудова), военно-психиатрична и съдебно-психиатрична).

Превантивна консултация с психиатър се провежда при:

• записване на дете в детска градина или училище;
• заетост при вредни условия на труд;
• преминаване на военномедицински преглед;
• получаване на шофьорска книжка, разрешително за оръжие и др.

Етапи на консултация

Консултацията с психиатър включва:

• интервюиране на пациента, за да се изяснят оплакванията, симптомите и историята на заболяването (ако самият пациент не може да предостави тази информация, се интервюират близки роднини);
• тестване и при необходимост допълнителна диагностика;
• поставяне на диагноза;
• избор на стратегия за лечение и условия (амбулаторно или стационарно).

Прегледът и лечението могат да се извършват анонимно, само социално опасни пациенти се приемат принудително в болница след преминаване на преглед.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина на заболяването и резултатите от изследванията.

Допълнително се провеждат хормонални изследвания (оценява се състоянието на щитовидната жлеза, хипофизата и надбъбречните жлези).

Извършва се и неврофизиологично изследване, включващо:

• дуплексно сканиране на съдове на главата.

Освен това могат да се изследват евокирани потенциали и характеристики на автономната система.

Лечение

При лечение на психични разстройства психиатърът може да използва:

• лекарствена терапия (антидепресанти при депресия, транквиланти при неврози, антипсихотици при шизофрения и др.);
• методи на хипнотерапия, разговор, арт терапия и други психотерапевтични методи;
• групова терапия;
• метод на автотренинг.

Liqmed ви напомня: колкото по-рано потърсите помощ от специалист, толкова по-големи са шансовете ви да запазите здравето си и да намалите риска от усложнения.

Намерихте грешка? Изберете го и щракнете Ctrl + Enter

печатна версия

Психиатрията е клон на медицината, който се занимава с диагностика, лечение и профилактика на човешките психични заболявания. Тъй като психичните заболявания също причиняват соматични разстройства и още повече, че психичните, социалните и соматичните фактори съвместно допринасят за тяхното възникване, психиатрията (както клиничната, така и научната) трябва да разчита както на психологически, така и на биологични категории.

Психиатрията за повечето хора изглежда неразбираема и загадъчна област на знанието. Диагнозата на психичното заболяване е много трудна за много хора. Като се има предвид колко чести са необоснованите сензационни доклади в медицината, не е изненадващо, че психиатрията лесно предизвиква страх и предположенията за психични заболявания често се отхвърлят като неприемливи. От друга страна, днес е широко разпространено мнението, че всичко психично, включително психичното заболяване, е разбираемо дори за лаиците и винаги можете спокойно да обсъждате темите за психичните заболявания и психиатрията като цяло. Така че нагласите тук са нееднозначни и разнопосочни.

Всеки, който изучава задълбочено психиатрия, открива изключително разнообразна, научно интересна и терапевтично успешна област на познание, която с право може да се класифицира като една от медицинските дисциплини, достигнали големи висоти през последните години.

Психопатологияе клон на психиатрията, който се занимава с „описване на болезнени преживявания, състояния и поведение на човек в неговите умствени, социални и биологични взаимоотношения“ (Mundt). Това определение ни позволява да заключим, че психопатологията има различни посоки. Психичните разстройства се описват, диагностицират и класифицират (дескриптивна, или категорична, психопатология); Психопатологията е свързана с психиатрията почти по същия начин, както патологичната физиология е свързана с терапията. В допълнение, психопатологията разкрива вътрешните връзки на психичните разстройства (феноменологична и обяснителна психопатология), както и дълбоки психологически и междуличностни отношения (динамични, интерактивни или прогресивни, психопатология). Патологичният аспект се отнася до естеството на преживяването на състоянието на пациента.

Точно както патологичната физиология е изградена върху основата на общата физиология, така и психопатологията се основава на психологията. Психологията е научно лечение на нормалните умствени процеси, включително техните практически приложения. Наред с общата и експерименталната психология, лекарите се интересуват от психологията на развитието, изучаването на личността и психодиагностиката.

Медицинска психологияе набор от проблеми в медицинските и психиатричните изследвания. Включва психосоциалното развитие на човека, отношението му към здравето и болестта, връзката между лекар и пациент.

За да бъдат тествани в Германия, се извършват предклинични изследвания на пациентите от специалисти в областта на медицинската психология и медицинската социология. Тази иновация трябва да се приветства като прогресивна, но такива проучвания трябва да се разглеждат критично, ако остават чисто теоретични и не са подкрепени от клинични данни. В Швейцария поеха по друг път. Там данните на такива специалисти са обобщени в рамките на психосоциалната медицина, която изучава „здравето и болестта от биопсихосоциална гледна точка“ (Willy and Heim).

Клинична психология- Това е част от приложната психология. Терминът „клиничен“ обаче не включва в този контекст клиниката и лечението на заболяването. Клиничната психология се занимава само с диагностика на личността (тестови показатели) и въз основа на психологически показатели позволява да се оценят различни събития в живота на човека и да се предложат подходящи препоръки (например относно възпитанието, образованието, професионалните, семейните проблеми, отношението към наркотиците) . Няма ясно разграничение между психологическото консултиране и психотерапията.

Психиатрията по никакъв начин не разчита единствено на психологията и психопатологията. Често използваната концепция " психологическа медицина» е невярно и само подвеждащо, тъй като психиатрията обхваща много по-широка област от психологически или социално-психологически процеси. Психиатрията е медицинска дисциплина с широка биологична област на приложение. Ако оперираме с понятието „ биологична психиатрия”, тогава не говорим за поддисциплина, а за работещо направление в рамките на психиатрията.

Биологичните и психиатричните изследвания използват невроанатомични и невропатологични, неврофизиологични и психофизиологични, биохимични и фармакологични, неврорадиологични, хронобиологични, генетични и други методи.

Психофизиологията изследва връзката между физиологичните и психологическите, включително психопатологичните процеси. Особено внимание се обръща на физиологичните процеси, които са свързани с поведението и преживяванията. В този случай изследванията се разграничават на ниво централна мозъчна активност (ЕЕГ и сродни методи) и на ниво периферна активност (главно автономни функции, като сърдечна честота, кръвно налягане, кожна галванична реакция, температура).

Невропсихологията е област на изследване, която изучава връзката между локални и системни нарушения на мозъчната структура или функция, включително ограничена загуба на функция (напр. афазия, апраксия, когнитивно увреждане).

Голямо практическо значение има психофармакологията, която изучава влиянието на фармакологичните агенти върху психичните процеси. Тя се разделя на невропсихофармакология, с нейното експериментално и биохимично направление, и клинична психофармакология, която също е частично експериментална, но има предимно терапевтична насоченост.

Клинична психиатрия- е центърът на кръга, описан по-горе, състоящ се от биологични, психологически и други работни дисциплини. Тези различни дисциплини допринасят за развитието на фундаментални знания в психиатрията, които служат за диагностична, терапевтична и превантивна работа.

Благодарение на постиженията от последните десетилетия, психиатрията се превърна в чисто терапевтична дисциплина. Много области на терапията за психично здраве имат обхват от поддисциплини.

Психотерапията е насочена към лечение на пациенти с помощта на психологически методи. Тя е част както от психиатричната терапия, така и от терапията в психосоматично ориентираната медицина. Методите за това лечение са разнообразни (те са описани в специална глава). Най-важните основи на психотерапията са положени в дълбочинната психология (психодинамиката) и образователната или поведенческата психология.

Психофармакотерапия(фармакопсихиатрия) е медикаментозно лечение на психични заболявания. В момента той формира основата на методите за соматично лечение на психоза.

Социотерапия(социална психиатрия) обхваща психосоциалните, особено междуличностните отношения на психично болните, тъй като те могат да причинят заболяването, но в по-голяма степен са важни за лечението и рехабилитацията на пациентите. Такива нови направления като обществената психиатрия и екопсихиатрията (екологична психиатрия) имат подобно приложение.

Социалната психиатрия разглежда социологията на психичните заболявания и включва теорията за връзката между психично болните и обществото, както и епидемиологията и основните проблеми на психиатричната помощ.

Транскултурна психиатрия(сравнително-културна психиатрия, етнопсихиатрия) изследва културо-социологичните характеристики на различните народи, раси и различни културни слоеве от населението и тяхното значение за възникването и проявата на психичните заболявания. Установени са значителни транскултурни различия при редица психични разстройства. Това, което е представено в тази книга, не може да се пренесе изцяло в психиатрията на други културни среди. В практическата психиатрия често е трудно да се разбере пациент от работници имигранти или бежанци, да се определят неговите нагласи и поведение, дори ако има достатъчно вербален контакт.

Универсалността на задачите на психиатричното изследване и лечение на пациенти налага съвместната дейност на специалисти от различни професионални групи. Наред с лекари, медицински сестри и болногледачи, психолози и учители, социални педагози и социални работници, трудови и ерготерапевти (ерготерапевти), специалисти по музика и изкуство, терапевтични упражнения и физиотерапия, а в изследователските институции в психиатричните институции работят също фармаколози и биохимици , и социолози.

По отношение на практическата помощ на пациентите психиатрията е разделена на специализирани клонове. По този начин наркомани и лица с умствена изостаналост, психично болни в напреднала възраст и психично болни престъпници се лекуват в специални институции, които обаче не са изолирани от общата психиатрия.

Психиатрия на късния живот(геронтопсихиатрия, психогериатрия) - изследване на психичните заболявания в предстарческа и сенилна възраст. Това са две големи дисциплини, свързани с възрастта, паралелни с терапевтичната гериатрия. Психиатрията в късния живот не се е превърнала в самостоятелен клон, като детско-юношеската психиатрия, а представлява определена област на работа в психиатрията. Изследванията на психичните заболявания при възрастните хора показват, че освен акцента върху психиката, свързана с възрастта, те до голяма степен съответстват на психичните разстройства на средната възраст. Психиатрията на късния живот се занимава както с психично болни хора, които наближават старостта, така и с психични заболявания, които за първи път се появяват в късна възраст. Трябва да се отбележи, че броят на пациентите от втората група в момента се увеличава значително поради увеличаването на средната продължителност на живота на населението. Изследванията и практиката в областта на психиатрията в края на живота в Германия трябва да бъдат значително засилени. В тази книга особеностите на проявата на заболяването и лечението на пациенти в напреднала възраст са представени в специална глава.

Съдебна психиатрияобхваща правни въпроси, засягащи психично болните, включително оценка на свободната воля, съдебна отговорност и съдебни решения, както и лечението и рехабилитацията на психично болни правонарушители. Свързано е с криминологията, която се занимава предимно с престъпната дейност на психично здрави индивиди. Книгата представя най-важните правни дефиниции за психиатрията.

По-различно е положението в тази поддисциплина с детско-юношеската психиатрия (педопсихиатрия), превърнала се в самостоятелен медицински клон. Нейната област на работа е патологията на развитието и клиниката на психичните разстройства от бебешка до юношеска възраст. От една страна, тя се основава на педиатрията, психиатрията и неврологията, а от друга, съдържа компоненти на психологията на развитието, дълбинната психология и възстановителната педагогика. Терапията и препоръките се отнасят не само за деца и юноши, но и за техните родители и лица, които се грижат за тях.

Детско-юношеска психиатрияе самостоятелна наука и в същото време основата на психиатрията на възрастните, тъй като психопатологията на детското развитие създава основата за много форми и прояви на психопатологията при възрастните. Ясното възрастово разделение на двете области е невъзможно поради променливостта на умственото и социалното съзряване. В съдебната област детската психиатрия, във връзка със съответното съдебно законодателство, обхваща възрастта до 21 години. Само съвместната дейност и преплитането на детската и юношеската психиатрия с психиатрията на възрастните, както се опитваме да дефинираме в тази книга, може да помогне за коригиране на критичната фаза на юношеството.

В заключение трябва да посочим две съседни дисциплини, с които психиатрията е тясно свързана чрез общи методи и припокриващи се проблеми.

Психосоматична медицина- това е учението за болестите, чиито соматични прояви са причинени от психични фактори или са свързани с психичната сфера. По-точно, съвременната психосоматична медицина се занимава основно с четири групи заболявания: функционални нарушения на органите с вегетативни нарушения; конверсионни синдроми; психосоматични заболявания в тесния смисъл на думата (с морфологично обусловени промени в органите: бронхиална астма, язва на дванадесетопръстника, улцерозен колит и др.); Четвъртата група е по-добре дефинирана като соматопсихични разстройства, например депресивни и други психични разстройства, които са реакция на тежко соматично заболяване.

В същото време функционалните и конверсионните синдроми имат различни характеристики в психиатричната и психосоматичната практика. Но близостта и дори родствеността на тези две групи заболявания предизвиква особен интерес към соматопсихичните и психосоматичните аспекти на всички заболявания. Чрез разбиране на значението на субекта (фон Вайцзекер; вижте фиг. 15 върху цвета вкл.), т.е. индивидуалността на изпитващия и страдащия човек, психосоматичната медицина води не само до идентифициране на причината за болестта, но и до разбиране на значение и оценка на тежестта на болезнените прояви по време на взаимодействието на неговите соматични и психични принципи. В крайна сметка психосоматиката е медицина на единството на соматичното и психическото. Обхваща цялата сфера на съществуващите взаимоотношения между соматични и психични процеси (духовно-физически проблем), включително експериментални изследвания на тези връзки.

Психосоматичната медицина, като нов клон на науката, въвежда собствено име на специализация за лекарите: „Психосоматика/Психотерапия“. Такава формулировка може да доведе до погрешно тълкуване, тъй като тези две понятия не са синоними и не са пряко свързани помежду си. За съжаление медицинският наръчник от 1992 г. въвежда също толкова неясна формулировка - „Психотерапевтична медицина“.

Неврология- това е учението за органичните заболявания на централната, периферната и автономната нервна система (включително някои мускулни заболявания), т.е. за заболявания, в клиниката на които психичните разстройства не са водещи. Въпреки това, неврологията и психиатрията в Германия отдавна са свързани заедно като наука за лечение на нервни заболявания. Придобиването на самостоятелност от всеки от тях съответстваше на разликата в задачите, които стояха пред тях. Общото за двете дисциплини е набор от изследователски и диагностични методи в много припокриващи се области, особено при органични заболявания на мозъка.

С по-нататъшното навлизане на сродни и сродни дисциплини в работните области на психиатрията се появява все повече литература за възможностите за нейните различни приложения.

Един от поетите посвети този стих на психиатрите. Стиховете са стихове, вицовете са вицове, но, за съжаление, мнението, че психиатърът се занимава изключително с „луди хора“, е в общественото съзнание от много години. По-добре е да го заобиколите по десетия път. Наистина ли е? Наистина ли психиатрите са толкова страшни, когато трябва да отидете при тях? И накрая, къде мога да намеря такъв лекар? Нека се опитаме да го разберем заедно.

Соматична медицина и психиатрия

Да започнем от самото начало. Жизнените процеси в човешкото тяло се влияят от два вида явления. Материалните явления са процеси, протичащи в органите и системите на тялото. Нарушенията при тях се коригират чрез соматична медицина.

Друг вид явления са умствените процеси, които са продукт на мозъчната дейност. При нарушения в тази система психиатрията ги коригира. Тази наука получи името си с причина, защото „психиатър“ се превежда като „лечител на души“. В древни времена учебниците по психиатрия са се наричали „Психични заболявания“. Следователно, когато психиката е нарушена, възникват нарушения на умствената дейност (съзнание, мислене, воля). Именно с тези разстройства се занимават психиатрите. Ако патологията е пряко свързана с увреждане на орган, например мозъка, тогава се лекува от други специалисти - невролози. Но на първо място.

Каква е разликата между невролог, невропсихиатър, психотерапевт, психолог и психиатър?

Психиатър лекува заболявания, които са пряко свързани с психични разстройства. Често има случаи, когато човек, откривайки признаци на развиващо се психично заболяване, просто не знае към кой лекар да се обърне за помощ. Освен това много хора не се обръщат към психиатър поради големия брой предразсъдъци около тази специалност.

Поради това хората се опитват първо да потърсят помощ от психолог, невролог, а някои дори прибягват до помощта на екстрасенси, което е напълно несериозно действие. Много хора правят това, защото всъщност не разбират разликите между тези специалисти.

Психологът не е лекар

Не забравяйте, че психологът не е лекар. Психологическото образование има значителни разлики от медицинското образование и следователно този специалист няма право да поставя диагноза.

Ето защо е необходимо да се свържете с психолог в случай на трудна житейска ситуация, всякакви психологически проблеми, а не заболяване. Разбира се, психолозите оказват помощ и на психично болни хора, но само след преглед от психиатър и поставяне на диагноза.

Кой е психоневролог и психотерапевт?

Наскоро се появи такава специалност като психоневролог. Всъщност това е просто друго име за психиатър. Това беше направено за повишаване на емоционалния комфорт на пациента - контактът с такъв лекар не предизвиква страх или срам.

В областта на психотерапията работят както лекари, така и психолози. Ето защо, ако решите да се консултирате с психотерапевт за психично разстройство, първо се уверете, че той има висше медицинско образование.

Но е по-добре да преодолеете предразсъдъците и незабавно да се консултирате с психиатър. Понастоящем такова понятие като „психиатрична регистрация“ е премахнато и следователно посещението при лекар няма да доведе до никакви последствия.

Ранната консултация с лекар е ключът към успешното лечение на заболяването

За да се излекува успешно психичното заболяване, е необходимо да се открие причината за него възможно най-рано. Между другото, ето защо обръщането към методите на алтернативната медицина значително усложнява лечението и диагностиката на заболяването.

Много често се губи ценно време, което води до прогресиране на заболяването. Някои пациенти са докарани в клиниката в състояние на остра психоза, което изисква лекарствена намеса и продължителна терапия. Освен това често заболяването става хронично и лечението става невъзможно.

Ето защо е много важно да посетите правилния лекар навреме, да преминете всички прегледи и да получите необходимото лечение.

Какво е психично здраве? Как се проявява психичната патология?

Психичното заболяване е състояние, при което поради психични разстройства човек престава да възприема адекватно реалността около себе си. Най-често се проявява чрез промени в човешкото поведение.

Както всяка друга болест, психичните разстройства се лекуват много по-лесно, ако се консултирате с лекар навреме. Но хората се страхуват да посетят психиатър поради предразсъдъци, от страх, че другите ще ги сметнат за „ненормални“ и „опасни“. Съществува и мнение за принудителна изолация в психиатрични клиники.

Смята се, че само хора с болна психика се нуждаят от помощта на психиатър, докато възрастният може сам да се справи с душевните си проблеми и вътрешни преживявания. Поради всичко по-горе, психичните заболявания стават по-тежки, а понякога дори провокират развитието на различни соматични патологии. В такива ситуации понякога дори лекарят, да не говорим за пациента, е безсилен и здравето се губи за доста дълго време.

Отлагането на контакт с лекар е опасно за вашето здраве!

Много хора отлагат посещението при лекар. И това доведе до факта, че в момента психичните заболявания са на трето място по разпространение в света (след сърдечно-съдовите заболявания и злокачествените тумори). В момента около половината от пациентите, които отиват в клиниката, се нуждаят от помощта на психиатър или психотерапевт.

Голям брой пациенти страдат от депресия. Понастоящем се наблюдава промяна в клиничната картина на това заболяване: то протича под формата на много соматични заболявания, което значително усложнява тяхната диагностика. Понякога, преди да посетят психиатър, такива пациенти преминават през множество курсове на лечение или дори се подлагат на хирургични интервенции.

Кой е психиатър и с какво се занимава?

Психиатърът е лекар, който се занимава с лечение, диагностика и профилактика на заболявания, свързани с психични разстройства. В процеса на медицинско обучение лекарите от този профил придобиват знания по психология, психиатрия и психотерапия. Следователно, психиатърът е в състояние не само да диагностицира психичното разстройство, но и да предпише необходимите процедури за отстраняването му, да свърже идентифицираното заболяване със соматична патология и да обясни необходимите мерки за предотвратяване на рецидив на заболяването.

Основното средство за лечение на психиатър е лекарствената терапия. Въпреки това, тя се допълва от психотерапия - те обясняват на пациента причините и методите за лечение на болестта му, оказват морална подкрепа и мобилизират собствените сили на пациента за борба с болестта. Също така съвременните психиатри участват в разработването на социални програми, насочени към предотвратяване на развитието на психични разстройства сред населението, развиване на умения за здравословен начин на живот и решаване на социални, експертни и етично-правни проблеми.

Къде мога да намеря психиатър?

Във всеки областен град има психоневрологична клиника. В градските клиники работят и психиатри. Ако желаете, можете да отидете и в частна клиника. Не се страхувайте да отидете в психоневрологична клиника - благодарение на премахването на психиатричната регистрация никой няма да знае за вашето посещение при този специалист.

Всички пациенти на диспансера могат да бъдат разделени на две категории. Първата категория включва пациенти със сериозни психични разстройства, които се лекуват стационарно или редовно (поне веднъж месечно) посещават своя лекар. Втората група включва пациенти с леки, леки нарушения, които периодично получават консултации и необходимото лечение от лекар.

Независимо от вида на институцията (психоневрологичен диспансер, клиника), всички пациенти получават квалифицирана помощ от психиатър, както и от социални работници и психолози. Ако вие или член на вашето семейство сте регистрирани с психично разстройство, тогава имате право да бъдете наблюдавани във всяка специализирана институция във вашия град, тъй като ще трябва да посещавате лекаря си доста често, за да получите лекарства и да наблюдавате напредъка си.