Рейтинг на мехлеми за болки в ставите. Противовъзпалителни нестероидни мехлеми

Болката в коленете може да направи живота много труден и да попречи на ежедневните дейности. Дискомфортните усещания могат да се появят в резултат на наранявания - натъртвания, навяхвания, изкълчвания или да придружават такива сериозни патологии като артрит, артроза, подагра и много други.

Разбира се, болката трябва да се справя и то не само с хапчета. Локалните лекарства се използват от древни времена, когато лечители и билкари са лекували заболявания на ставите с мед, змийска отрова, дървесна кора и билкови лосиони.

В днешно време няма нужда да събирате билки от гората или да извличате змийска отрова, тъй като фармацевтичната индустрия произвежда различни готови мехлеми за болки в краката, които помагат при много заболявания.

Разновидности

Мехлемът за болка в коленните стави може да бъде от няколко вида:

• противовъзпалително;
• затопляне;
• болкоуспокояващо;
• хондропротективни.

За облекчаване на възпалението се използват лекарства, които имат изразен противовъзпалителен ефект (НСПВС). Такива лекарства се справят добре с болката и премахват треската.

Загряващите мехлеми най-често съдържат екстракт от люти чушки, както и ментол и други етерични масла.

Има няколко вида хондропротектори - единични препарати на базата на хондроитин, хиалуронова киселина, глюкозамин и комбинирани мехлеми за болки в ставите. Последното поколение лекарства съдържа допълнителни компоненти - витамини и мастни киселини, които повишават ефективността при лечението на колянната става.

Противовъзпалителни нестероидни мехлеми

Мехлем за болки в коляното, който не съдържа хормони (стероиди), се използва успешно при лечението на различни ставни патологии. При локално приложение се потиска секрецията на ензими, които причиняват възпаление, т.е. причината за болката се елиминира. Освен това отокът намалява и подвижността на ставите се възстановява.

Ако ви боли коляното, нанесете мехлема или крема директно върху засегнатата област на тънък слой, като избягвате контакт с драскотини или малки рани. Ефектът се усеща след няколко минути и продължава около 5 часа.

Въпреки факта, че нестероидните лекарства действат локално и се понасят добре, те не могат да се използват дълго време. Можете да лекувате възпалено коляно по този начин не повече от две седмици и не забравяйте да вземете предвид противопоказанията. НСПВС не трябва да се използват по време на бременност и кърмене, нарушена бъбречна и чернодробна функция, както и при непоносимост към ацетилсалицилова киселина. При пептична язва, патологии на сърцето и кръвоносните съдове, както и при деца под 6-годишна възраст, употребата на нестероидни мехлеми също е противопоказана.

Мехлемът с диклофенак се справя добре с болки в ставите и мускулите

Списъкът с мехлеми на базата на НСПВС изглежда така:

• Диклофенак-акри;
• Nise;
• Bystrumgel;
• финалгон;
• Кетонал;
• Диклак;
• Ортофен;
• Волтарен;
• индометацин;
• Dolgit;
• артрозилен;
• Deep Relief гел;
• Ортофен.

Всички тези мехлеми могат да се използват при ставни заболявания и наранявания.

Продукти със затоплящ ефект

Мехлемите от тази група стимулират кръвообращението в засегнатите области, разширяват кръвоносните съдове и насищат клетките с хранителни вещества. В допълнение, затоплящите мехлеми засилват ефектите на други лекарства, които се използват за болка.

Най-ефективната съставка, съдържаща се в тези препарати, е червеният лют пипер, следван малко от вещества като пчелна и змийска отрова. Мехлем с червен пипер е по-силен и помага по-бързо.

Списък на най-популярните лекарства за затопляне:

• апизартрон;
• капсикам;
• Бом-бенге;
• випросал;
• Гавкамен;
• Еспол;
• Наятокс;
• Вирапин;
• финалгон;
• Хондрокрем;
• Никофлекс;
• Гел Долобене;
• Балсам "Златна звезда".

Виетнамската „звезда“ е локален дразнител, който помага за облекчаване на неприятните симптоми

Благодарение на затоплящото свойство, кръвоносните съдове се разширяват и процесът на хранене на хрущялните и костните структури се нормализира. Увредената става започва да се възстановява и двигателната й способност се подобрява.

Загряващият мехлем за болка в колянната става може да се използва за облекчаване на болката след физическо натоварване и при дистрофични ставни патологии - артроза, артрит и др.

Преди употреба е необходимо да се проведе тест за чувствителност, тъй като змийската отрова е силен алерген. Пчелните продукти и лютите чушки също често провокират алергични реакции, особено при децата. Максималният курс на лечение е 10 дни.

Хондропротектори

Лекарствата, разработени специално за лечение на ставите, се появиха сравнително наскоро. Името им говори само за себе си, тъй като е образувано от две латински думи - "chondro", хрущял, и "protection", защита. Използването на хондропротектори е необходимо, за да се възстанови хрущялът и да се предпази от бъдещи увреждания.

Съвременните хондропротектори са доказали своята клинична ефективност, подобряват състоянието на пациентите и забавят прогресията на заболяванията. В допълнение, дозата на болкоуспокояващите се намалява, тъй като тези лекарства имат противовъзпалителен ефект и се понасят по-добре от тялото.

Най-често срещаните лекарства за възстановяване на ставите са:

• хондролон;
• Structum;
• Хондроитин Acos;
• хондроксид;
• Артрин;
• Елбона;
• Терафлекс;
• Хондроарт;
• Хондроитин.

Лечението с хондропротективни мехлеми е курсово и продължително, резултатът се постига след редовна употреба в продължение на няколко месеца. Хондропротекторите са лекарствата на избор при артроза и други дистрофични заболявания.

В комплексното лечение на ставите хондропротекторите играят жизненоважна роля

Показания за употреба

Болката и ограничената подвижност на ставите могат да бъдат причинени от различни причини. За да премахнете проблема, трябва да разберете неговия източник и да започнете лечение. Но за да облекчите болката и възпалението, можете да използвате анестетичен мехлем, докато не бъде поставена диагноза.

Показания за употреба са следните условия:

• наранявания - навяхвания и разкъсвания на връзки, нарушаване на целостта на менискусите;
• артрит;
• артроза;
• подагрозен пристъп;
• неревматична миалгия;
• невралгия;

Лечението на болка с мехлем е възможно и при възпалителни процеси, които засягат колянната става:

• радикулит;
• бурсит;
• остеохондроза;
• лумбаго;
• остеопороза;
• остеоартрит;
• тендинит;
• болест на Бехтерев;
• ишиас;
• невропатия на седалищния нерв.

Болка и дискомфорт в коленните стави могат да бъдат причинени и от някои заболявания, които на пръв поглед не са свързани с функционирането на опорно-двигателния апарат:

• аднексит;
• патологии на УНГ органи;
• инфекциозни заболявания;
• мигрена;
• алгодисменорея.

Трябва да се отбележи, че ако се появят определени симптоми, трябва незабавно да посетите лекар. Следните признаци трябва да ви предупредят:

• деформация и промяна в позицията на колянната капачка;
• подуване в областта на колянната става;
• болка при движение;
• появата на хрускащи и щракащи звуци при огъване и удължаване на крака;
• продължителна болка, която се увеличава с движение;
• ограничена подвижност.

Компреси от димексид

За облекчаване на болката и възпалението можете да използвате димексид - много ефективно и евтино лекарство. Предлага се под формата на течност, която има лек мирис на чесън. Ако ви боли коляното, направете компреси с димексид.

Лекарството бързо прониква през кожата до засегнатата става и има терапевтичен ефект - активира метаболитните процеси, насърчава възстановяването и регенерацията на хрущялната и костната тъкан. Димексидът е ефективен при артрит и артроза при възрастни хора и помага добре при натъртвания и навяхвания.

Димексидът се използва само в разредена форма, обичайното съотношение е 1: 4 с вода. Концентрацията може да се увеличи, ако няма кожна реакция.

Димексидът е уникално средство, което подобрява метаболитните процеси в областта на възпалението

При бурсит или синовит, както и при тежки натъртвания и увреждане на менискуса, синдромът на болката е толкова остър, че човекът не може да ходи или да се движи. В този случай можете да разредите димексид с новокаин в съотношение 1:3. Новокаинът засилва анестетичния ефект на димексида, което значително облекчава болката.

Компрес от димексид и хидрокортизон ще помогне при възпалителния процес. За да направите това, трябва да смесите 25 ml димексид и една ампула хидрокортизон, добавете 1 супена лъжица. л. вода.

Превръзка или марля, напоена с получената течност, се налага върху увреденото място за 30-50 минути. Тъй като продуктът е течен, горната част на компреса трябва да бъде покрита с найлоново фолио, за да се предотврати изпаряване и изтичане.

Друг вариант за компрес е смес от димексид, диклофенак и вода в съотношение 1:1:1. При силна болка добавете една ампула Лидокаин.

Срещу възпаление и болка се прави разтривка от димексид и дексаметазон със задължително добавяне на вода. Съотношението е 1:1:1. Можете да мажете болното място в продължение на две седмици.

При силна болка използвайте каша за многократна употреба, съдържаща следните съставки:

• Димексид - 2 супени лъжици. л.;
• Новокаин - 2 ампули;
• преднизолон - 2 ампули;
• вода – 6 с.л. л.

Всички компоненти се изсипват в стъклен съд и се разклащат. След това марля, напоена с този разтвор, се налага върху болното коляно. Кашата се съхранява в хладилник и може да се използва няколко пъти.

С помощта на компреси с димексид се забавят дегенеративните процеси в ставите, болката и възпалението изчезват.

Най-добрите мехлеми за болки в ставите

Противовъзпалително

Рейтингът на най-популярните и ефективни мехлеми за болка сред лекарите и пациентите се оглавява от Fastum-gel, представител на нестероидните противовъзпалителни средства. Неговата активна съставка е кетопрофен. Гелът премахва болката в ставите и меките тъкани, облекчава възпалението и подобрява кръвообращението в засегнатата област.

Показания за употреба: заболявания на лигаментния апарат, остри и хронични патологии на ставите. Благодарение на основата на гела, лекарството бързо прониква в засегнатата област, помага за облекчаване на сутрешната скованост поради артрит и артроза и намалява болката и подуването по време на нараняване. Фастум-гел се прилага два пъти дневно в продължение на 7-10 дни. Лекарството се понася добре и рядко предизвиква странични ефекти.

Гел Диклофенак

Едно от най-известните локални нестероидни противовъзпалителни лекарства, то ефективно и бързо облекчава болката, подуването и сковаността на ставите. Гелът помага за облекчаване на възпалителни процеси от всякаква етиология, включително посттравматични и следоперативни. Прилагайте 2-3 пъти дневно в продължение на 1-2 седмици.

Волтарен емулгел

Производното на диклофенак, внесено генерично лекарство, по никакъв начин не е по-ниско от свойствата на местния аналог, с изключение на цената. Германският Волтарен ефективно премахва възпалителните процеси в ставите, мускулите и съединителната тъкан. Благодарение на активното вещество Диклофенак, болката в резултат на наранявания намалява и се подобрява състоянието при хронични заболявания.

Волтарен гел прониква дълбоко в тъканите и премахва симптомите до 12 часа

Хондропротектори

Хондроксид

Активната съставка на Chondroxide е хондроитин сулфат, спомагателната съставка е диметилсулфоксид. Този тандем спомага за забавяне на разрушителния процес в хрущялната тъкан, стимулирайки нейното възстановяване и регенерация. Chonroxide се използва няколко пъти на ден, продължителността на терапевтичния ефект е 5 часа.

Хондроитин Акос

Лекарството е местно производство, евтино и ефективно. Има аналгетично свойство, активира възстановителните процеси, намалява активността на ензимите, които причиняват възпаление, ускорява фосфорно-калциевия метаболизъм, предотвратява загубата на калций и връща загубените функции на ставите.

Загрявам

Капсикам

Дрогата, която съдържа лют червен пипер, терпентин и камфор, има изразен дразнещ, аналгетичен и затоплящ ефект. Подобрява кръвообращението и храненето на тъканите, облекчава възпалението и болката. Препоръчва се за употреба при остеохондроза, радикулит, артрит и мускулни болки от различен произход. Може да се използва за загряване на мускулите при спортисти преди интензивна тренировка.

Финалгон

Най-добрият мехлем с комплексно действие, който има съдоразширяващ ефект и стимулира кръвообращението. Ефектът след прилагане настъпва след няколко минути – усеща се затопляне в засегнатата област, а болката постепенно отшумява.

Долобене

Активната съставка е натриев хепарин, ефектът му се засилва от допълнителни компоненти: етерични масла от розмарин и цитронела. С помощта на гела можете не само да намалите интензивността на болката, но и да облекчите възпалението, подуването и подуването. Етеричните масла в състава имат тонизиращо и загряващо действие. Долобене гел се препоръчва при травматични увреждания - натъртвания, навяхвания и хематоми.

Охлаждане

Bystrum-гел

Кетопрофен, лавандулово и неролово масло облекчават болката, облекчават възпалението, успокояват и охлаждат болното място. Лекарството се използва в комплексната терапия на бурсит и артрит, както и при лечение на луксации и навяхвания. Bystrum-gel се нанася върху кожата върху засегнатата област два пъти на ден, като се втрива до пълно абсорбиране. За да подобрите ефекта, можете да използвате оклузивни превръзки, направени от чиста превръзка.

Бенгай

Използва се за премахване на мускулно напрежение след тежки физически натоварвания и спортни дейности. Лекарството има благоприятен ефект върху ставите, премахвайки сутрешната скованост, възпаление и болка.

Болкоуспокояващи

Найс

Ако ви боли коляното, можете да го намажете с Найз гел - той има изразен аналгетичен, противовъзпалителен и деконгестивен ефект. Етеричното масло в състава му действа охлаждащо и успокояващо. Гелът може да се използва до 4 пъти на ден в продължение на 1-2 седмици.

Nise-gel е популярен не само сред пациентите, но и сред специалистите

Кетонал

Кетопрофенът в състава осигурява на лекарството мощен аналгетичен ефект чрез инхибиране на синтеза на простагландини, които причиняват възпаление. Предлага се под формата на крем, който може да се прилага 2-3 пъти на ден, продължителността на лечението е 10-14 дни.

Лечебният ефект на салициловата киселина и змийската отрова

Въз основа на тези компоненти се произвежда Viprosal маз и Reparil гел. Viprosal се използва за облекчаване на болка и възпаление при наранявания и хронични ставни патологии. Съдържа змийска отрова, салицилова киселина, борова смола и камфор.

Reparil е лекарство, чиято активна съставка е салицилова киселина, допълнена с есцин. Препоръчва се за лечение на наранено коляно след натъртвания, навяхвания и скъсани връзки. Ефективен за подобряване на кръвообращението, премахване на отоци и тежест в краката. В допълнение, лекарството помага добре при нощни крампи. Гелът се втрива в кожата 3-4 пъти на ден.

Билки и хомеопатия

Мехлем Traumeel S

Хомеопатичният мехлем Traumeel S действа едновременно в няколко посоки - премахва болката, облекчава възпалението, подуването, повишава съдовия тонус, ускорява възстановяването на тъканите и подобрява кръвообращението. Прилага се при мускулни и ставни болки от различен произход, може да се прилага продължително време. Втривайте в засегнатата област 2-3 пъти на ден.

Балсам за стави Sabelnik

Лекарство с комплексно действие, което има противовъзпалителен и аналгетичен ефект, почиства кръвта и лимфата и възстановява увредената тъкан. Сабелник се препоръчва при артрит, остеохондроза и артроза. Може да се използва дългосрочно, в продължение на месец, до 4 пъти на ден.

Артропант

Този препарат се прави от рогата на елен, живеещ в района на Алтай. Изразеният аналгетичен и противовъзпалителен ефект се засилва от хондроитин и глюкозамин, които са част от продукта. Съдържа още комплекс от витамини, растителни екстракти и етерични масла. При лечение на ставите се подобряват техните амортисьори и подвижност.

Не само по-възрастните хора имат болки в коленете. Такава болка възниква на всяка възраст при повдигане на тежки предмети, голямо тегло, недостатъчна или, обратно, твърде активна подвижност, резки движения или охлаждане.

Мехлемът за болка в коленните стави е най-добрата първа помощ за намаляване на подуването, облекчаване на болката и частично възстановяване на хрущялната тъкан.

Кой мехлем да изберете се решава от лекуващия лекар.

Повече от 200 заболявания могат да причинят проблеми с коленете. Това са артрит и артроза. Много видове артрит или артроза причиняват болка отстрани на коляното. Например при остеоартрит се усеща болка в коляното от вътрешната страна.

Задайте безплатно въпроса си на невролог

Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет на името на. Н.Н. Бурденко. Клиничен резидент и невролог на Московската поликлиника.

Болката в коляното може да бъде съпътстващ симптом на различни заболявания.

Неврологични заболявания, като:

• Невропатия на седалищния нерв. Най-дебелият нерв в тялото се възпалява, причинявайки болка, която се разпространява към коленете, което затруднява ходенето.

Автоимунни заболявания- Това са хронични заболявания, които засягат цялата система на организма. Болката в ставите на коленете е един от симптомите и изчезва, когато съответното заболяване се излекува.

• Ревматоидният артрит засяга съединителната тъкан. Особено силно болят ставите сутрин. Затруднено сгъване или изправяне на крак или ръка. В задната част на коляното се натрупва течност (симптом на Бейкър).

Инфекциозни заболявания

• Лаймската болест се причинява от ухапвания от кърлежи. Мускулите и сухожилията са засегнати. Най-силни са коленните стави. Лекувани с антибиотици.
• Синдромът на Reiter причинява чревна или пикочно-полова инфекция. Очите, пикочно-половата система и ставите се възпаляват. Болката в коляното е асиметрична. Кожата на засегнатото коляно е зачервена и подута. Лекувайте с нестероидни противовъзпалителни средства.
• Инфекциозен артрит с хламидия, гонорея, хроничен тонзилит. Облекчението настъпва, когато основното заболяване е излекувано.
• Остеомиелитът е изключително сериозно заболяване, причинено от Staphylococcus aureus. Един от симптомите е болка в колянната става.

Грубо механично въздействие, наранявания

• Натъртвания и изкълчвания причиняват силна болка в коляното. Но те са по-лесни за лечение от други наранявания.
• Разкъсването на връзки е сериозно нараняване. Ако са напълно разкъсани, ставата може дори да се „разхлаби“.
• Скъсаният менискус е по-често срещан от други наранявания. Неуспешно движение, особено при спорт или със значително тегло, и остра болка, възпаление, подуване.
• Болестта на Osgood-Schlatter се характеризира с бучка на едно от коленете. Боли при ходене, бягане и скачане. Заболяването засяга предимно спортисти и особено момчета. Болестта изчезва с възрастта.

В какви случаи и към кой лекар трябва да се обърна?

Ако възпалението и болката, хрускането и затрудненото движение в коляното не са причинени от нараняване, тогава трябва да отидете на терапевт или ортопед. Те ще ви прегледат, ще ви предпишат изследвания и ще ви изпратят на рентген и ултразвук. И едва тогава ще решат какво да правят по-нататък.

В зависимост от това на какво заболяване е симптомът на болката в коляното, трябва да се свържете с:

• травматолог при натъртвания, изкълчвания, разкъсвания на менискус;
• невролог при възпаление на седалищния нерв;
• инфекционист за инфекция със Staphylococcus aureus, чревни или пикочно-полови инфекции, за ухапване от кърлеж;
• посетете ревматолог за ревматоиден артрит;
• посетете венеролог за гонорея.

списък

Мехлемите за болка в колянната става могат да бъдат различни по своя ефект и състав.

Експертно мнение

Митруханов Едуард Петрович

Лекар - невролог, градска клиника, Москва.Образование: Руски държавен медицински университет, Държавна бюджетна образователна институция за допълнително професионално образование, Руска медицинска академия за следдипломно образование към Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Волгоградски държавен медицински университет, Волгоград.

Съветът на лекаря е много важен. Но вие сами трябва да знаете какъв мехлем да използвате, какво да очаквате от използването на продукта.

Затопляне

Най-често съдържат екстракт от люта чушка. Те трябва да се използват с повишено внимание. Не нанасяйте върху рани или пъпки. Не забравяйте да измиете ръцете си след нанасяне.

Капсикум мехлем

Загрява, облекчава болката и намалява възпалението. Използва се при болки в гърба, мускулите и ставите. Атлетите използват Capsicam, за да затоплят мускулите си.

Мехлемът струва 320 рубли.

Хондрокрем

Мехлем със силно загряваща формула. Кремът съдържа: масла от червен пипер, ментол, соя, евкалипт и ела, камфор и терпентин. Освен това са добавени екстракти от евкалипт и мента.

Експертно мнение

Приходко Аркадий Аркадиевич

Ревматолог - градска клиника, Москва.

Образование: FGBNU NIIR на името на V.A. Nasonova, Астраханска държавна медицинска академия.

Не използвайте крема, ако имате непоносимост към някой от компонентите.

Hondrocream се нанася върху чисто коляно и се втрива. Сега не можете да намокрите коляното си 2-3 часа. Кремът облекчава възпалението и облекчава болката.

Цената на крема е 990 рубли.

Почти същият състав на мехлема Еспаул.

Основната активна съставка при болки в ставите е лютата чушка. Етеричните масла от лавандула и кориандър са помощни компоненти. Лекарството анестезира и затопля.

Цена - 149 рубли.

балсам" Златна звездаСъстои се от масла от камфор, ментол, карамфил, евкалипт, канела и мента.

Лечебното действие на маточината е било добре познато на нашите баби.

Цената на лекарството е 109 рубли.

Никофлекс мехлемсъдържа масло от лавандула и лют червен пипер.

Добре загрява болното място.

Цената на мехлема е 324 рубли.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Такива мехлеми за болки в ставите също облекчават подуването. Трябва да разтривате коленете си в продължение на 14-15 дни. Ако няма подобрение след седмица, посетете отново Вашия лекар. Противовъзпалителните мехлеми не трябва да се използват от бременни и кърмачки.

И мехлемите, базирани на него, като например, са много често срещани продукти.

Облекчава възпалението, облекчава болката. Те не трябва да се използват повече от две седмици, в противен случай стомашната лигавица може да бъде сериозно увредена.

Цената на мехлема Диклофенак е 64 рубли, Диклофенак-Акри е 100 рубли.

И ибупрофен маз облекчава болката, облекчава възпалението, синини и подуване.

Възпалението се блокира активно от ибупрофен, основният компонент на тези мехлеми. От синовиалната течност съставките на кремовете се екскретират в бъбреците чрез кръвта.

Цена: Dolgit крем - 96 рубли, Ибупрофен маз - 52 рубли.

Bystrumgelоблекчава дори силно възпаление и болка, но коляното трябва да се масажира преди нанасяне на гела.

Цена - от 497 рубли.

Всички тези мехлеми имат значителен списък от противопоказания.

И трите компонента повлияват правилния метаболизъм на фосфора и калция. Те не лекуват, но забавят разрушаването на хрущяла.

(366 rub.), (457 rub.), (70 rub.) и мехлемът на Кондронов (от 300 rub.) облекчават отока на ставите, спомагат за подобряване на състоянието на хрущялната тъкан и забавят развитието на остеохондроза и артроза. Малко облекчава болката.

Мехлемите се абсорбират за няколко минути и действат пет часа. Ако има драскотини, порязвания или пъпки по коляното, не трябва да прилагате състава.

С отрова

• Apizartron (от 258 рубли), Ungapiven се правят с помощта на пчелна отрова. Апизартрон съдържа и синапено масло. Мехлемите затоплят коляното, кръвоносните съдове се разширяват и тъканите се снабдяват по-добре с кислород.

Тези средства също намаляват възпалението и облекчават болката. Кремовете могат да се използват не само при болки, но и при хрускане на коленете.

Не нанасяйте кремове върху увредена кожа.

Virapin не трябва да се използва, ако имате бъбречно заболяване.

• (254 рубли), Nayatoks (230 рубли) съдържат змийска отрова. Мехлемите се нагряват и изтръпват. Nayatox не трябва да се използва при туберкулоза.

След използване на кремове, съдържащи пчелна или змийска отрова, задължително измийте ръцете си. Отровата може да попадне в очите или лигавиците и да причини силно дразнене.

С глина

• Глинените компреси, разредени с вода, помагат за облекчаване на болка, подуване и възпаление. За компрес използвайте медицинска глина, жълта, зелена или синя. Разрежда се с топла преварена вода. Сместа трябва да е гъста. Глината се нанася върху коляното, отгоре се увива в хранителен филм, завързва се с топъл шал и се оставя до сутринта. На сутринта отмийте. Повтаряйте компреса за една седмица. В бъдеще, за профилактика, трябва да правите процедурата още няколко пъти седмично.

Нестероидни

• Индометацин-Акри, Индометацин Софарма (79 рубли) - нестероидни противовъзпалителни гелове лекуват възпаление, облекчават болката и понижават температурата.

С повишено внимание трябва да ги употребяват лица под 14 години и бременни жени, както и хора с чернодробни, бъбречни и сърдечни заболявания.

Предлагат се и инжекционни лекарства, съдържащи хиалуронова киселина..

Тези лекарства действат като истинска смазка за ставите, течна протеза. Предпазват хрущяла от разрушаване и подобряват еластичността му. На курс се прилагат 3-4 инжекции. След седмица или две курсът се повтаря. За профилактика ставата се инжектира отново след шест месеца.

• Giastat е местно лекарство на цена от 2300 рубли;
• (7110 рубли);
• (3958 rub.);
• Ostenil (3121 рубли).

В продължение на 15 години инжекциите с хиалуронова киселина се считат за най-ефективното лечение на възпалени колене.

Основният недостатък на тези лекарства е тяхната цена.

За пациенти в напреднала възраст

За възрастните хора, свикнали с традиционното лечение, са подходящи отдавна установени и доказани лекарства.

(58 rub.) с ментол като основен компонент.

Мехлемът няма затоплящ, а напротив, охлаждащ ефект върху кожата. Но резултатът е същият – облекчаване на болката. Метил салицилат от Bom Benge облекчава възпалението.

• , – синтетични продукти. Те са много подходящи за възрастни хора и получават най-благоприятните отзиви.
• И отново за отдавна познато лекарство - виетнамският балсам „Златна звезда“. Едно от традиционните лекарства е добро за облекчаване на болка и възпаление.

Евтини търкания

1. Камфорът струва от 9,00 рубли.
2. Камфор алкохол - от 10.00 rub.
3. Мравчен алкохол - от 9,00 rub.
4. Pepper пластир е едно от най-популярните средства за болки в коленете и гърба, струва от 10,00 рубли.

Най-ефективните и често използвани средства

Балсамите Dikul (тибетски (225 рубли), форте (251 рубли) и класически (250 рубли)) за гърба и ставите се състоят от мумио, прополис и екстракти от лечебни растения.

Класическият крем облекчава болката, облекчава възпалението, подпомага възстановяването на хрущялната тъкан и подобрява обновяването на синовиалната течност.

Тибетският балсам укрепва сухожилията и връзките.

Балсамът Dikul forte не само облекчава болката и облекчава възпалението, но също така помага за защита на ставата от по-нататъшно увреждане.

Често използвани и добре рецензирани продукти: Фастум гел, Троксевазин, Диклофенак.

Можете сами да си направите мехлем за болки в коляното, като използвате стари рецепти.

• Мехлемът с мед облекчава възпалението и облекчава болката. Еднакво се измерва медицински спирт, йод, глицерин и течен мед. Съставът се смесва и се оставя да се влива през нощта. Мехлемът може да се прилага няколко пъти на ден до изчерпване. Противопоказания - алергия към мед.

• Мехлем от прясно яйце и оцетна есенция се приготвя по следния начин: в стъклен буркан се слага яйце с черупка и се залива с есенцията. Оставете затворения буркан на тъмно пет дни. Когато черупките се разтворят, добавете 200 ml слънчогледово масло. И поставете състава на слънчевата страна за още пет дни. Сега композицията е готова. Втрийте го, докато масажирате коляното си. Увийте болното място с топъл шал.
• Мехлемът от ряпа се приготвя от пресни, обелени ряпи, течен мед и водка. Нарежете ряпата и я пасирайте в блендер. Добавете 100 г водка и същото количество мед. Смесете състава и оставете за поне един час. Може да мажете болното коляно според нуждите – 5-6 пъти на ден.
• От суха трева от оман се приготвя мехлем на базата на свинска мас. 200 г свинска мас, приготвена от мас или вътрешна мазнина, се разтопява на водна баня. Към горещата маса добавете 2 с.л. л. нарязани билки и гответе 10 минути, като разбърквате. След като мехлемът изстине, може да се налага на коленете като компрес, завързан с топла кърпа.

Предотвратяване

Лекарят ще ви каже какво точно да намажете болното коляно.

Но за да поддържаме здрави коленните и всички други стави, включително и гръбначния стълб, е много важно да се движим. Плуване, редовно, дори спокойно ходене, колоездене, танци - всичко това ще позволи на ставите да останат млади.

Има прости гимнастически упражнения, за да поддържате ставите си здрави. Това са разработките на Дикул и Норбеков.

Наднорменото тегло, хипотермията, внезапните движения, неудобните обувки - напротив, водят до умора и ставни заболявания.

Обърнете внимание на храненето. Млечните продукти, рибата и морските дарове, постното месо спомагат за поддържането на фосфорно-калциевия баланс в организма. Именно той поддържа здравината и целостта на ставите. Плодовете и зеленчуците също ви помагат да сте здрави.

Консерви, пушени продукти, особено с течен дим, колбаси, продукти от брашно и захар разрушават здравето.

Никотинът, алкохолът и наркотиците със сигурност са вредни за ставите.

Ако имате нужда от мехлеми за коленете, това означава, че някъде сте пренебрегнали превантивните мерки.

Внимавайте с мазилата. Много от тях имат впечатляващ списък от противопоказания. Затова е необходима консултация с лекар.

Следователно

1. Болката в коляното може да има много причини: от банално нараняване или натъртване до сериозен инфекциозно-възпалителен процес, така че изборът на лекарство трябва да се основава на първопричината.
2. Противовъзпалителните лекарства имат много противопоказания и се предписват в комбинация с аналгетици.
3. Затоплящите мехлеми дразнят кожните рецептори, причинявайки допълнителен приток на кръв.
4. При дислокации на коляното, бурсит и други патологии е важно да координирате избора на метод на лечение с Вашия лекар. Първият етап от лечението ще бъде операция.
5. Рецептите за алтернативна медицина, базирани на спиртни разтривки, могат да се използват само след консултация с лекар. Самолечението може да влоши хода на заболяването, причинявайки редица усложнения.

Малките стави на ръцете са често увредени от възпалителни и дегенеративни процеси, в резултат на което става болезнено да движите ръцете си. Мехлемът за болка в ставите на ръцете може да намали страданието и да помогне за възстановяване на двигателната активност и мобилност.

Механизъм на действие на външни агенти

Образование: FGBNU NIIR на името на V.A. Nasonova, Астраханска държавна медицинска академия.

Решението кое лекарство е най-подходящо за конкретна ситуация трябва да се вземе само след консултация със специалист.

След установяване на причината за болката ще бъде избрана монотерапия или ще бъде предписано комплексно лечение.

Противопоказания

Въпреки че външните агенти действат локално, все още има ситуации, когато те са противопоказани. Не трябва да ги използвате върху ставите на ръцете си в следните ситуации:

• алергична реакция към компонентите на лекарството;
• механично увреждане на кожата под формата на ожулвания или драскотини;
• пустули по кожата на ръцете;
• възраст на децата в предучилищна възраст;
• бронхиална астма или бронхит с астматични пристъпи.

Ако състоянието се влоши след прилагане на мехлема и болката се засили, лечението трябва да се спре незабавно.

Популярни средства

Сред широка гама от различни мехлеми за болки в ставите на ръцете има лекарства, които отдавна са се доказали като най-ефективният.

Те са популярни сред пациентите и лекарите.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Тези продукти съдържат лекарства, които намаляват възпалението в засегнатата става. Терапевтичният ефект на тези мехлеми се осъществява благодарение на следните компоненти:

• индометацин;
• пироксикам.

Осигурява бърз ефект чрез намаляване на признаците на възпаление в засегнатите стави на ръцете.

Фастум гел

Основната активна съставка е кетопрофен. Мощният противовъзпалителен ефект се дължи на намаляване на отока на тъканите и блокиращ ефект върху простагландините (вещества, които стимулират възпалителния процес). Продуктът се прилага върху кожата два пъти дневно в продължение на десет дни.

Средната цена е 220 рубли.

Диклофенак е най-проучваното и популярно лекарство за лечение на болки в ставите на ръцете и коленете. Може да се използва два до три пъти през деня. Максималният период на лечение е до две седмици.

Цената на гела е 60 рубли.

Основата на гела е мощно противовъзпалително вещество нимезулид, чийто ефект се засилва от ментол. Можете да мажете засегнатите стави до четири пъти на ден, не повече от две последователни седмици.

Цената на продукта е 180 рубли.

Кетонал

Кремът има бързо болкоуспокояващо действие и подобрява подвижността на ставите на ръцете. Основният ефект се дължи на кетопрофен.

Цената на крема е 280 рубли. Ставите трябва да се мажат не повече от два пъти на ден. Продължителността на лечението не трябва да надвишава четиринадесет дни.

Мехлемите на базата на нестероидни противовъзпалителни средства не се използват при следните заболявания:

• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• тежки бъбречни и чернодробни заболявания;
• бронхиална астма.

За да се предотврати развитието на усложнения, е важно да не се превишава препоръчаното време за лечение.

Затопляне

Действието на тези средства се основава на увеличаване на кръвообращението поради дразнещ ефект върху тъканта.

Гавкамен

Естествените съставки на мехлема - ментол, камфор, карамфил и евкалиптово масло - осигуряват затопляне на тъканите на малките стави на ръката. Има остра специфична миризма.

Можете да закупите мехлема за 50 рубли.

Анти-едематозният ефект на лекарството се дължи на мощната активна съставка - хепарин. Затоплящият ефект се допълва от етерични масла от розмарин и цитронела.

Цената на мехлема е 320 рубли.

Местни средства със затоплящ и дразнещ ефект не трябва да се използват при:

• увреждане на целостта на кожата;
• остро възпаление на ставите на ръката със зачервяване и подуване;
• склонност към астматични пристъпи (поради острата миризма);
• алергични реакции.

Хората със свръхчувствителна кожа и малки деца също не се препоръчват да използват мехлеми от тази група.

Мехлеми на базата на салицилова киселина и нейните производни

Салициловата киселина е известна със своя изразен противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Ето защо мехлемите на негова основа са толкова популярни.

Възстановяват структурата на ставите и подобряват подвижността.

Ефкамон

Лекарството се произвежда на базата на масла от салицилова киселина, камфор, карамфил и синап. Затоплящите и локално дразнещи свойства на лекарството осигуряват траен аналгетичен ефект.

Цената на продукта е 126 рубли.

Репарил-гел

Състои се от салицилова киселина и есцин (екстракт от конски кестен). Комбинацията от противовъзпалително, аналгетично и съдоразширяващо действие прави това лекарство уникално.

Цената на лекарството не надвишава 130 рубли.

Никофлекс

Дълбокото проникване на компонентите на лекарството (производни на салицилова и никотинова киселина, екстракт от пипер) в тъканта осигурява аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Количеството мехлем трябва да се регулира внимателно поради изразеното дразнещо действие на продукта върху кожата.

Цената на мехлема е 350 рубли.

Комбинацията от салицилова киселина и ментол дава противовъзпалителен и охлаждащ ефект, което ви позволява да прилагате мехлема при възпаление на ставите на ръцете с подуване и зачервяване.

Цената на мехлема е 350 рубли.

Мехлемите на базата на салицилат са строго противопоказани:

• бременни жени;
• кърмене;
• пациенти с бронхиална астма;
• с ожулвания по кожата на ръцете;
• деца под 14 години.

Други популярни средства

Следните също са в заслужено търсене при проблеми със ставите на ръцете:

• хомеопатични мехлеми;
• мехлеми, направени от лечебни растения;
• средства с хондропротективен ефект.

Лекарства.

Физиотерапевтичните методи са широко използвани:

• ултразвук;
• магнитна терапия;
• диадинамични токове;
• електрофореза с лекарства.

Други популярни методи за лечение са масаж, акупунктура, кални и парафинови бани.

Профилактично приложение

За предотвратяване на дегенеративни заболявания на ставите на ръцете се използват мехлеми с хондропротективно действие. Използването им предотвратява разрушаването на ставите и свързаните с това болки и нарушена подвижност.

За да получите траен положителен резултат от лечението на болки в ставите на ръцете с местни средства, е необходимо да се подложите на подробен преглед от специалист.

Това ще ви позволи да разберете причината за това състояние и да изберете най-подходящото лекарство, като вземете предвид всички противопоказания за употреба.

Не пропускайте да гледате следващото видео

Накратко

• Показания: артрит, артроза, травма, възпаление.
• Противопоказания: алергии, открити рани, язви, детска възраст, бронхиална астма.
• Нестероидни противовъзпалителни средства: Фастум гел, Диклофенак гел, Волтарен Емулгел, Найз гел, Кетонал.
• Загряващи мехлеми: Капсикам, Финалгон, Гевкамен, Апизартрон, Долобене.
• Мехлеми на базата на салицилова киселина: Efkamon, Reparil-gel, Bom-Benge, Nicoflex, Ben-Gay.
• Други: Траумеел С, Сабелник, Хондроксид, Хондроитин-АКОС, Бишофит.
• Като превантивна мярка могат да се използват само хондропротектори.

Различни наранявания и заболявания на опорно-двигателния апарат причиняват силна болка в ставите, връзките и мускулите. Те често са придружени от възпаление и подуване на тъканта. За да се справите с това състояние, се използват болкоуспокояващи, които бързо помагат за облекчаване на болката и подуването. Но има много подобни лекарства и всички те имат различен състав и начин на действие. Ето защо, преди употреба, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Характеристики на действието на такива лекарства

Болкоуспокояващи и противовъзпалителни мехлеми се използват при различни наранявания, болки в мускулите и ставите поради хипотермия или пренапрежение, остеохондроза, радикулит и артроза. Те са много ефективни при комплексното лечение на много заболявания на опорно-двигателния апарат. Популярността им се обяснява с факта, че когато се прилагат върху кожата, те имат следния ефект:

Групи анестетични мехлеми

Такива лекарства се предписват в зависимост от характеристиките и причината за болката. Необходимо е да се консултирате с лекар, за да ви помогне да изберете правилното лекарство. Всички болкоуспокояващи и противовъзпалителни мехлеми, в зависимост от характеристиките на действието, се разделят на няколко групи:

• препарати с охлаждащ ефект облекчават болката, подуването и зачервяването;
• продукти, съдържащи аналгетици или нестероидни противовъзпалителни вещества, се предписват при болки в мускулите или ставите, радикулит и остеохондроза;
• За отстраняване на задръстванията в тъканите се използват мехлеми със затоплящ и дразнещ ефект върху кожата;
• При ставни заболявания помагат лекарства, съдържащи хондропротектори.

Мехлеми с охлаждащ ефект

Такива лекарства се използват веднага след нараняване, за бързо облекчаване на болката и предотвратяване на подуване и хематом. Те обикновено съдържат ментол, растителни етерични масла, камфор и други вещества. Най-често такива лекарства се произвеждат под формата на гел, така че активните съставки проникват по-дълбоко в тъканите по-бързо. Не трябва да ги втривате в кожата, тъй като това може да причини подуване. Те се предписват при болки в гръбначния стълб и ставите, свързани с пренапрежение, след изкълчване на връзки и мускули. Най-често използваните мехлеми с охлаждащ ефект са: “Биструм гел”, “Бен гей”, “Репарил” и др.

Загряващи мехлеми

Такива продукти съдържат компоненти, които дразнят кожата и ускоряват кръвообращението и метаболитните процеси в тъканите. Поради това те имат аналгетичен ефект, облекчават мускулните спазми и затоплят. Поради изразения стимулиращ ефект върху нервната система, такива лекарства не се използват през нощта. Те могат да се използват за загряване на мускулите преди тренировка или при остеохондроза, миалгия и радикулит.

Не е препоръчително да използвате болкоуспокояващи веднага след нараняване, тъй като те могат да причинят повишено възпаление или кървене. В основата на такива лекарства могат да бъдат различни компоненти:

Мехлеми с хондропротективно действие

Тези лекарства имат и аналгетичен ефект. Но това се случва поради възстановяването на хрущялната тъкан и премахването на възпалението. Те съдържат хондроитин и глюкозамин, които са в основата на хрущяла. Най-често лекарите предписват "Хондроитин" (мехлем) за дегенеративни процеси в междупрешленните дискове. Такива лекарства възстановяват обема на вътреставната течност и забавят дегенеративните процеси при артроза и остеохондроза. Трябва да знаете, че такива лекарства нямат бърз болкоуспокояващ ефект, те трябва да се използват в дълги курсове.

Най-известните лекарства от тази група са "Arthrotsin", "Honda", "Chondroxid" и "Chondroart" мехлем. Когато избирате лекарство, трябва да се уверите, че съдържа димексид, който помага на активните съставки да проникнат в дълбоките слоеве на тъканите. Именно поради това "Хондроитин", мехлем с хондропротективен ефект, е толкова ефективен.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Такива лекарства не могат да се използват дълго време без лекарско предписание. Те съдържат компоненти, които могат да се натрупват в тъканите и да причинят системни странични ефекти. Тези болкоуспокояващи и противовъзпалителни мехлеми са сред най-популярните средства за лечение на много заболявания на опорно-двигателния апарат и вътрешните органи:

• мускулно възпаление поради хипотермия или повишена физическа активност;
• бъбречна колика;
• болка след нараняване или операция;
• радикулит, лумбаго или ишиас;
• остеохондроза;
• артрит.

Те съдържат различни аналгетици и нестероидни противовъзпалителни вещества. Такива мехлеми облекчават болката, като потискат активността на медиаторите на възпалителния процес. Те облекчават симптомите на подуване и болка. Всичко може да се раздели на групи в зависимост от основната активна съставка.

• Мехлеми на базата на кетопрофен облекчават болката и помагат за премахване на подуване на тъканите. Това вещество предотвратява освобождаването на ензими, които провокират възпалителния процес. Кетопрофенът бързо прониква в подкожната тъкан, особено ако лекарството е направено под формата на гел. Най-популярните лекарства, базирани на него, са "Кетонал" и "Фастум гел".
• Мехлеми, съдържащи ибупрофен - вещество, считано за най-безопасното и ефективно за облекчаване на болка и възпаление. Използват се при артрит, подагра, прищипани нерви, радикулити, ревматизъм и мускулни болки. Най-често използваните мехлеми на базата на ибупрофен са Нурофен, Долгит, Ибупрофен, Дийп релиф и др.
• Диклофенак ефективно облекчава болката и възпалението. Това вещество не само потиска синтеза на възпалителни медиатори, но също така подобрява кръвообращението и участва в регенерацията на тъканите. Най-популярният продукт в тази група е Voltaren Emulgel. Цената му е доста висока и може да достигне 500-600 рубли, в зависимост от опаковката и производителя. Но това не спира пациентите, защото лекарството е много ефективно. В допълнение към него често се използват "Ортофен", "Диклак" и "Дикловит" (мехлем).
• Друго противовъзпалително вещество може да бъде включено в мехлемите - нимезулид. Бързо облекчава болките в мускулите и ставите, причинени от различни причини. Съдържа лекарството "Nise", което може да се използва дълго време без риск от странични ефекти.
• Най-евтините продукти са мехлеми на базата на индометацин. Това вещество отдавна се използва за лечение на артрит, подагра и остеохондроза. Индометацин маз може да се купи за 40-50 рубли.

Комбинирани мехлеми

Такива лекарства съдържат няколко компонента и имат комплексен ефект. Те не само облекчават болката и възпалението, но и ускоряват регенерацията на клетките и имат разтварящ и тромболитичен ефект. Те проникват дълбоко в тъканта и бързо облекчават отока след нараняване. Благодарение на подобреното кръвообращение, хематомът изчезва. В допълнение, комбинираните мехлеми възстановяват увредената хрущялна тъкан, като по този начин подобряват подвижността на ставите. Най-известното лекарство от тази група е "Dolobene".

Лекарството съдържа натриев хепарин, който подобрява кръвообращението и разгражда кръвните съсиреци, противовъзпалителното средство диметилсулфоксид и растителни етерични масла.

"Fastum gel": инструкции за употреба

Цената на това популярно лекарство не е много висока - от 215 рубли. Но е много ефективен, така че много хора го избират при остеохондроза, радикулит или мускулни болки. Основата на лекарството е нестероидното противовъзпалително вещество кетопрофен. Освен че облекчава болката и отока, той подобрява кръвообращението и предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Мехлемът се използва при радикулит, остеохондроза, артрит и след наранявания. Ефективно премахва сутрешната скованост в ставите.

Волтарен мехлем

Това е друго популярно лекарство, което се използва за облекчаване на болката и намаляване на възпалението. Voltaren emulgel се предписва не само след натъртвания и навяхвания, но и при остеохондроза, радикулит и артрит. Средната му цена е 350 рубли, но хората често купуват лекарството поради неговата ефективност. Бързо облекчава болката и възстановява подвижността.

Правила за използване на такива мехлеми

Всяко лекарство може да се използва за временно облекчаване на болката. Но за дългосрочно лечение трябва да се консултирате с Вашия лекар. В крайна сметка дори външни агенти могат да имат противопоказания и понякога да причинят алергични реакции. Ето защо трябва да знаете как да използвате правилно такива мехлеми.

• Тези продукти се нанасят на тънък слой върху засегнатата област. В някои случаи се препоръчва мехлемът да се втрие с масажни движения и да се наложи затопляща превръзка. Това се прави 2-3 пъти на ден.
• Такива мехлеми не могат да се използват за различни кожни лезии, дерматити и екземи.
• не може да се използва повече от 2-3 седмици.
• Загряващите мехлеми не се използват веднага след нараняване.
• Препаратите на базата на змийска и пчелна отрова могат да причинят силно дразнене и алергична реакция.

Мехлемът за болки в ставите с право се счита за най-популярният и много ефективен локален, тоест външен ефект върху синдрома на болката.

Днес гамата от такива лекарства е изключително широка, така че изборът им трябва да се подхожда с разбиране на причините за съществуващите патологии: какъв мехлем за болка в колянната става да се използва, когато е наранен и какъв мехлем за болка в рамото става, за да се използва, да речем, за възпалителни промени в нейните синовиални мембрани (хроничен остеоартрит), бурсит или травматичен артрит.

Доста трудно е да се оценят предимствата на всички лекарства от тази фармакологична група в един преглед, така че ще се съсредоточим върху това какви имена на мехлеми за болки в ставите най-често се изразяват от лекарите, които препоръчват тези лекарства на своите пациенти и защо.

Показания за употреба на мехлеми за болки в ставите

Основните показания за употребата на мехлеми за болки в ставите включват широк спектър от заболявания на опорно-двигателния апарат и опорно-двигателния апарат с различна етиология: травматични, възпалителни или свързани с метаболитни нарушения, засягащи ставите.

В зависимост от принципа на терапевтичното действие се разграничават противовъзпалителни мехлеми и локални дразнители. Противовъзпалителният мехлем за болки в ставите се използва при заболявания като ревматоиден артрит, деформираща артроза, спондилит, остеохондроза, остеоартрит и остеоартрит; при радикулити и възпаления на меките тъкани около ставите (бурсит, тендовагинит). Локални аналгетици също се препоръчват за употреба при ставни и мускулни травми, увреждане на периферните нерви (невралгия) и миалгия (мускулна болка).

Мехлемите за болки в ставите са включени в комплексната системна терапия на артралгичния синдром, който придружава някои инфекциозни, ендокринни, неврологични и автоимунни заболявания.

В много случаи е най-препоръчително да се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които не само облекчават болката в ставите, но и действат върху възпалителния процес, който го причинява. Формата на освобождаване на тези лекарства е мехлеми, гелове или кремове в епруветки. Те включват диклофенак (Диклак-гел, Волтарен и др.), Ибупрофен (Дийп релиф и др.), Кетонал (Фастум гел и др.), Пироксикам (Финалгел) и др.

За да се отървете от болката в резултат на натъртване, изкълчване или изкълчване, можете да използвате мехлеми с локално дразнещо действие: Бенгин (Bom-Benge), Випралгон (Випросал, Алвипсал и др.), Гевкамен (Ефкамон), Капсикам (Еспол, финалгон).

Фармакодинамика на мехлеми за болки в ставите

Основният механизъм на противовъзпалителния и аналгетичен ефект на Диклофенак (други търговски наименования - Диклак-гел, Диклофенакол, Диклоран, Волтарен емулгел, Ортофен, Ортофлекс) се задейства от активното вещество диклофенак (натриева сол на фенилоцетна киселина). Той забавя процеса на биосинтеза на местните медиатори простагландини, които на мястото на увреждане на клетъчните мембрани по време на възпаление осигуряват отговор на тялото - соматична болка.

Активната съставка на Ибупрофен маз за болки в ставите (други търговски наименования са Дийп Рилиф, Долгит, Ибалгин, Ибутоп) е нестероидното противовъзпалително лекарство ибупрофен. В Piroxicam маз (синоними Piroxicam-Verte, Finalgel) основният компонент е пироксикам. И в лекарството Ketonal (синоними: Valusal, Fastum gel, Ketonal Forte, Bystrumgel, Ultrafastin) активното вещество е производното на пропионовата киселина кетопрофен, което също принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Фармакодинамиката на всички тези мехлеми е подобна на диклофенак: те са инхибитори на простагландин.

За мехлеми за болки в ставите, които са класифицирани като локално дразнещи, фармакологичният ефект се осигурява от:

• Бенгин (Bom-Benge) - ментол и метил салицилат;
• Vipralgon (генерици: Viprosal, Viprapin, Viprobel, Nizhvisal, Alvipsal и др.) - отрова от усойница, камфор, салицилова киселина и терпентин;
• Гевкамен (Флюколдекс, Ефкамон) - масло от цвят на карамфил, камфор, ментол, евкалиптово масло;
• Apizartron (аналози - Apifor, Ungapiven, Forapin) - пчелна отрова, метилсалицилат;
• Capsicum (аналози - Finalgon, Betalgon, Espol) - екстракт от горчив капсаицинов пипер.

Активните вещества на тези лекарства действат рефлексивно, стимулирайки нервните окончания на кожните рецептори. В резултат на това съдовете се разширяват, кръвообращението на мястото на възпаление или нараняване се увеличава (както се вижда от зачервяването на кожата) и се увеличава снабдяването на тъканта с кислород. Благодарение на това производството на биогенни амини, които намаляват чувствителността към болка, се увеличава многократно. А аналгетичният ефект на капсаицина се обяснява с мощния му инхибиращ ефект върху невропептида, който предава сигнали от периферните нервни окончания към мозъка.

Фармакокинетика на мехлеми за болки в ставите

Като се има предвид външният начин на приложение на всички гелове, кремове и мехлеми за болки в ставите, нивото на абсорбция на техните активни съставки е незначително. Така за мехлеми на основата на НСПВС (диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и др.) Той не надвишава 6%, а връзката с протеини е почти 100%. Когато тези лекарства се прилагат в областта на засегнатата става, основното количество активни вещества се концентрира в синовиалната течност, която изпълва ставните кухини. А това, което попадне в плазмата, се изхвърля през бъбреците. Информация относно метаболизма на повечето дразнещи мехлеми според техните официални инструкции не е налична. В най-добрия случай може да се посочи, че лекарството няма системен ефект.

Противопоказания за употребата на мехлеми за болки в ставите

Сред противопоказанията за употребата на диклофенак и неговите аналози има анамнеза за бронхоспазъм, алергичен ринит или кожни реакции след употреба на нестероидно противовъзпалително лекарство или аспирин. При стомашни язви, дисфункция на черния дроб и бъбреците, хронична сърдечна недостатъчност и бронхиална астма диклофенак и всички други мехлеми с НСПВС се предписват с повишено внимание. Тези мехлеми не се използват за деца под 6 години (и Finalgel за деца под 14 години).

Абсолютни противопоказания за употребата на дразнещи мехлеми са свръхчувствителност към техните компоненти и наличие на открити рани, дерматози или дори леки увреждания на кожата на мястото на приложение на лекарството.

Използването на мехлеми за болки в ставите по време на бременност не се препоръчва в повечето случаи, тъй като няма достатъчно убедителен клиничен опит за тяхното използване в тази ситуация. Мехлемът с диклофенак и неговите аналози не се използват през третия триместър на бременността и кърменето и трябва да се използват с повишено внимание през първите два триместъра. Фастум гел може да се използва по време на бременност само по предписание на лекуващия лекар. На бременни и кърмещи жени е забранено да използват мехлеми, съдържащи кетопрофен, както и пчелни или змийски отрови.

Странични ефекти на мехлеми за болки в ставите

Използването на мехлеми за болки в ставите на базата на всички горепосочени нестероидни противовъзпалителни средства може да бъде придружено от нежелани странични ефекти под формата на сърбеж или парене на кожата, зачервяване или обриви. Не може да се изключи възможността от системни нежелани реакции: гадене, повръщане, главоболие, световъртеж, оток, повишено кръвно налягане и стомашно-чревни нарушения.

Използването на мехлеми Efkamon, Gevkamen или Flucoldex, както и мехлеми на базата на змийска или пчелна отрова, доста често причиняват алергични кожни реакции на мястото на тяхното приложение.

Начин на употреба и дози

Всички мехлеми за болки в ставите имат един метод на приложение - кожен. Мехлеми и гелове на базата на диклофенак се втриват в кожата над болезнената област три пъти на ден - 2-4 g от лекарството наведнъж. Еднократна доза, предписана за деца на възраст 6-12 години, е 1,5-2 g (прилага се два пъти дневно).

Пироксикам гел (Finalgel) трябва да се нанесе върху засегнатата област, като се изстиска колона от лекарството с дължина не повече от 1 см и се втрива на тънък слой - три пъти през деня. Мехлемът Finalgon трябва да се нанася върху кожата, като се втрива мехлемът с помощта на приложения апликатор, 5 mm наведнъж - не повече от три пъти на ден. За да се увеличи терапевтичният ефект, се препоръчва да се увие мястото, където се прилага лекарството.

Мехлеми с камфор и терпентин се втриват по 5-10 g веднъж на 24 часа (при интензивна болка - два пъти дневно). Продължителността на терапията е не повече от 10 дни. Същият метод на приложение и дозировка са за мехлеми на базата на отрови.

Тъй като при външна употреба на мехлеми, кремове и гелове системната абсорбция на техните активни компоненти е минимална, предозирането на тези лекарства се счита за невъзможно. Въпреки че производителите на Finalgel предупреждават: когато дозата на лекарството е значително превишена, в редки случаи се съобщава за главоболие, гадене, стомашно-чревни разстройства и в отделни случаи функционална бъбречна недостатъчност.

Взаимодействие на мехлеми за болки в ставите с други лекарства

Диклофенак и други НСПВС могат да засилят ефекта на лекарства, които причиняват повишена чувствителност към ултравиолетово лъчение (сулфонамиди, антибиотици, противогъбични средства). В клиничната практика не са наблюдавани взаимодействия с други лекарства.