Метастази в белите дробове, колко живеят пациентите? Симптоми, лечение и прогноза за живота при метастази в белите дробове

18.03.2017

Вторичните огнища на всяка онкология са метастази. Те се оказват определящи за продължителността на живота на всеки човек.

Повечето пациенти се интересуват колко дълго живеят с метастази в белите дробове, тъй като продължителността на живота с такова заболяване е наистина кратка. Нека се опитаме да разберем какви са метастазите, какви симптоми причиняват и колко дълго можете да живеете с тях?

Причини за метастази

Вероятно знаете, че структурата на белите дробове се отличава с наличието на широка мрежа от капиляри. Лимфната система, като най-важната част от съдовата система, по същество изпълнява функцията на дренаж, в резултат на което се наблюдават белодробни метастази.

Болестта е сериозна, тъй като метастазите могат да се разпространят с висока скорост и е невъзможно да бъдат спрени.

Следният вид рак започва да метастазира в белодробната тъкан:

• меланом (рак на кожата);
• бъбреци и пикочен мехур;
• стомаха;
• хранопровода;
• млечна жлеза;
• колоректален.

Увреждане на белите дробове поради рак на бъбреците

Според статистиката голям брой (50-60%) от рак на бъбреците метастазира в белите дробове. При пациенти вторични злокачествени огнища могат да бъдат открити по време на първоначалния преглед, при други метастази могат да бъдат открити след нефректомия.

Метастазите в белите дробове на външен вид приличат на кръгли или яйцевидни възли, които се забелязват по време на диагностика с помощта на рентгенови лъчи или компютърна томография.

Говорейки от клинична гледна точка, това заболяване се проявява подобно на първичната лезия на този орган. В повечето случаи, когато има белодробни метастази, хората може да не знаят за наличието им и заболяването протича без симптоми. Възлите от метастази могат да бъдат единични или множествени, а размерът им може да бъде ограничен до 0,5-2 cm.

За рак на гърдата

Ракът на гърдата метастазира в белите дробове дори в началния стадий на формиране на онкологията. Разпространението на раковите клетки в белодробната тъкан се наблюдава по хематогенен път.

В повечето случаи при наличието на този вид рак се наблюдават литични, солитарни, туберозни или сферични метастази. Те могат да увеличат размера си и да останат в същата форма. Поради тази причина е важно да се подложите на пълен преглед, ако имате онкология, винаги има голяма вероятност заболяването да се разпространи чрез метастази.

Симптоми на метастази в белите дробове

Преди да направите прогноза за заболяване като метастази в белите дробове, трябва да отбележите основните симптоми. Пациентите с метастази в белите дробове се консултират с лекар, когато заболяването е в късен стадий, причината за това е, че в ранните стадии на злокачествен растеж онкологията може да не се прояви.

Ако говорим за стандартните прояви на метастази в белите дробове, те включват следните признаци:

• прогресиращ задух, който се наблюдава не само по време на физическа активност, но и в покой;
• пациентът се притеснява от суха и натрапчива кашлица;
• синдромът на болката започва постоянно да се увеличава. В началните етапи на заболяването се наблюдава облекчаване на болката с помощта на болкоуспокояващи, но пациентът не може да направи без приема на наркотични аналгетици;
• След пристъп на кашлица може да има кръв в храчките.

Говорейки за метастази в белите дробове, колко дълго да живеем, в този случай е изключително трудно да се получи недвусмислен отговор, всичко зависи от навременното определяне на вторичната онкология. Онколозите съветват да се консултирате с лекар, ако се открият описаните симптоми. Често в онкологичната практика е възможно да се идентифицират белодробни метастази в първичното място на онкологията.

По-нататъшната прогноза е отрицателна, интоксикацията в резултат на рак започва да се увеличава в тялото. Тази патология може да се прояви, както следва:

1. Липса на апетит, придружена от внезапна загуба на тегло.
2. Умората е лесна, човек се чувства зле, работоспособността намалява.
3. Има субфебрилна температура, която е видима постоянно.
4. С развитието на рак пациентът има постоянна кашлица, която не може да бъде премахната с лекарства.

Продължителност на живота с метастази

Ако човек е бил диагностициран с метастази в белодробната област, той преди всичко се интересува колко дълго може да живее с такова явление? Нека се опитаме да разберем за това по-подробно.

Доста често при пациентите може да се наблюдава образуването на вторични туморни огнища. Според статистиката това заболяване е на второ място след проявата на метастази в черния дроб. В този случай получаването на точен отговор на въпроса колко дълго можете да живеете с белодробни метастази ще зависи от вида на рака, броя на метастазите и размера на самата лезия.

Живот с метастази в гръбначния стълб и костите

Когато пациентът има разпространение на метастази в гръбначния стълб, това е изключително неблагоприятна прогноза за пациента. Ако не е било възможно да се определи наличието на метастази навреме и да започне тяхното лечение, тогава не е възможно да се спаси човек.

Причината е, че има разпространение на метастази по гръбначния стълб, прорастващи в белодробната тъкан. Продължителността на живота при наличие на белодробни метастази е кратка.

Обръщаме внимание на наличието на силни болки в гръбначния стълб, които често се появяват привечер. На фона на постоянни болезнени симптоми, пациентът развива неврологични симптоми, което допринася за ускоряването на смъртта. Ако не се вземат мерки и не се започне лечение на патологията, тогава ракът на гръбначния стълб може да наруши нормалното функциониране на тялото, унищожавайки всички системи и органи. Резултатът е смърт.

Трябва да се направят изследвания, тогава можем да отговорим каква е продължителността на живота при такъв рак. По време на диагностичните мерки те определят доколко е възможно да се помогне на човек да подобри качеството на живота си и да го удължи; някои живеят след терапия още няколко години.

Наличието на метастази в костите е неприятен проблем, който може да бъде лекуван своевременно. Не трябва да се пренебрегва редовният преглед при лекар.

Можете да подозирате метастази при пациент въз основа на следните симптоми:

• общо отравяне на тялото;
• малък тумор, където се намира мястото на метастазата;
• остеопороза, чести костни фрактури;
• непрестанна болка в костите.

Колко дълго може да живее пациент с такава патология? Съдейки по медицинската практика, ако човек има вторични множество туморни огнища в областта на костите, смъртта настъпва 10 месеца след началото на заболяването.

Продължителност на живота с мозъчни метастази

Ако пациентът е диагностициран с метастази в мозъка, тогава основният фокус на рака е в ректума, бъбреците или белия дроб.

Трябва също да се отбележи, че ако има нови огнища на рак в мозъка, продължителността на живота на човек е по-ниска, отколкото ако е локализирана в мозъка, но с първичен тип онкология.

Може да се даде следният пример: карциномът в мозъка на главата на човек може да живее по-дълго в сравнение с метастазите в него.

За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се подложи на подходяща диагностика: CT, радиография, MRI. Ако пациентът е идентифицирал метастази, се препоръчва да се използват за лечение: наркотични аналгетици, противовъзпалителни лекарства, антиалергични лекарства и кортикостероиди.

В някои случаи може да се наложи операция, в повечето случаи не е препоръчително и смъртта настъпва по-бързо след операцията. В този случай лекарите излагат отрицателна прогноза за оцеляване, която може да варира от няколко седмици до няколко месеца.

Заключение

В заключение бих искал да отбележа, че появата на вторични ракови огнища е последният етап на онкологията, което показва липсата на възможност да се помогне на човека. В някои случаи процесът може да бъде спрян малко.

Ако това не е направено, тогава максималната продължителност на живота е една година. Въпреки че в някои случаи има истинско чудо и човек с тази форма на онкология успява да живее много години.

Всеки вид рак е предразположен към метастази. Те са в състояние да проникнат във всички органи и тъкани, както разположени в непосредствена близост до основното раково образувание, така и отдалечени от него.

Един от най-податливите на метастази органи са белите дробове, които се нареждат на второ място след черния дроб.

Метастазите са фокални образувания от вторичен тип на различни видове рак. Те се образуват от клетките на основната формация, които са способни да се разпространяват във всяка част на тялото с помощта на лимфен поток и кръвен поток. Скоростта на проникване в органи и тъкани се осигурява от намален имунитет. Метастазите се характеризират с бавен и незабележим растеж.

причини

Всеки вид рак се характеризира със собствени области на увреждане от вторични огнища. Следните се считат за причини за разпространението на вторични огнища:

1. Лимфогенен.Метастазите в този случай се появяват поради прехвърлянето на ракови клетки през лимфната система до органи, разположени отдалечено от първичния фокус. Въпреки факта, че лимфната система действа като защитник на нашето тяло и води до смъртта на повечето ракови клетки, някои от тях все още остават непокътнати и достигат до здрави тъкани.

   Най-често причината за метастазите е рак на яйчниците, бъбреците и матката.

2. Хематогенен.Неоплазмите от вторичен тип в белите дробове в този случай се образуват поради навлизането на патогенни клетки през кръвта. Метастазите, причинени от хематогенни причини, са склонни към бързо разпространение и активен растеж. Раковите клетки идват от засегнатите черва и панкреас.
3. Имплантиране.Разпространението на тумора в белите дробове става чрез пролиферация на ракови клетки през серозата. Директно покълване на метастази се наблюдава при рак на стомаха, кожата и млечните жлези.

Механизъм на развитие

Лекотата на увреждане на плевралната тъкан е характеристики на неговата структура.За разлика от други органи, белите дробове имат много разклонена мрежа от капиляри, която е разположена във всички слоеве на тъканта. В същото време белите дробове постоянно участват в процедурата микроциркулация на кръвта и лимфата.

Всички патогенни клетки, влизащи в тези течности, задължително преминават през белодробните тъкани и установете се там. Намаляването на имунитета, характерно за раковите патологии, води до растеж на утаяване на патогенни клетки и образуване на метастази.

Това видео показва процеса на образуване на метастази:

Знаци

Особеността на метастазите е, че в началните етапи на тяхното развитие не се появяват признаци. Може да има само симптоми, характерни за всяка ракова патология: повишена умора, загуба на тегло, гадене, висока температура.

С нарастването на вторичния тумор се появяват следните симптоми:

1. Често срещан заболявания на горните и долните дихателни пътищакоито приемат хронична форма. Тези признаци се наблюдават главно при обширни метастази с образуване на множество възли.
2. Недостиг на въздух.Появява се в резултат на постоянно компресиране на част от бронхите или белия дроб от тумора.
3. кашлицаПо правило започва с малка проява. В началните етапи е характерна малка, рядка кашлица, която по-късно става постоянна. Особено силно става през нощта.

   В началото кашлицата е суха, но след това се появяват храчки със слузно-гноен характер. При голям растеж може да се появи кръв в храчките.

4. Белодробно кървене.Разрастването на образуванието води до разтягане на плевралната тъкан и деформация на съдовете, които започват да кървят. Продължителното и обилно кървене показва наличието на голям тумор.
5. Болков синдром.Наблюдава се, когато метастазите растат в плеврата до крайбрежната част и гръбначния стълб.
6. Разстройство на гласа, проявяваща се с дрезгав глас и афония. Причината в този случай е образуването на белодробни метастази в медиастинума.
7. оток, характерни само за горната част на тялото. Провокира се от вторичен тумор, притискащ главните съдове, в резултат на което се нарушава изтичането на кръв. По същата причина подуването може да бъде придружено от главоболие, което се появява при резки движения и кашлица.

Класификация

За да се улесни диагностиката на метастазите, беше извършена работа за разделянето им на групи по различни критерии. Днес има класификация, която разграничава вторичните образувания от различни видове:

1. По вид на образуване на тумори. Има два вида: инфилтративен и фокален. Инфилтративните се характеризират с увреждане на ограничена по ширина зона. Туморът не се разпространява по всички повърхности, а навлиза по-дълбоко в плевралната тъкан. За разлика от тях, фокалните могат да се разпространят по всички повърхности на белите дробове.
2. По броя на метастазите. Според този критерий се разграничават три форми: единични, включително не повече от 3 образувания, единични (единични) и множествени (3 или повече).
3. По диаметър на образуваниятаИма малки (до 1 см) и големи форми.
4. По локализация.В съответствие с тези признаци се разграничават едностранни и двустранни видове, засягащи и двата бели дроба.

Диагностика

За да се диагностицира образуването на вторичен тумор, изследването и визуалният преглед не са достатъчни. За да направите това, трябва да използвате следните методи:

1. Рентгенография.Използва се предимно, защото ви позволява незабавно да идентифицирате метастазите и да определите техния брой. Също така, като използвате този метод, можете да определите наличието на плеврата и излив в кухината.
2. CT.Използва се за определяне на естеството на образуванията и идентифициране на метастази в началния етап, когато те са малки по размер до 0,5 mm. КТ може да открие тумор, разположен субплеврално.
3. ЯМР.Предписва се при откриване на вторични лезии при деца и с множество изследвания. Това устройство дава възможност за откриване на тумори с размер до 0,3 mm.
4. Цитологично изследванеплеврален излив и храчки.
5. Биопсия, предназначени за хистологично изследване.
6. Ултразвук. Предназначен за изследване на съседни тъкани и органи.

Лечение

За лечение на белодробни метастази се използват различни методи.

Хирургична терапия

Това е предпочитан метод при малки образувания на първични тумори. Процедурата се провежда под обща анестезияна няколко етапа:

1. Към оперираната зона прилагат се допълнителни анестетици.
2. След това произвеждайте отваряне на гръдния кош и белите дробове.
3. Ако туморът е локализиран, той се извършва изрязване.Ако е прораснал в съседни органи и тъкани, тогава се извършва тяхната съвместна резекция.
4. След това оперираната зона се зашива.

Хирургичното отстраняване на метастази най-често има лоша прогноза.

Химиотерапия

Тази техника е най-предпочитана в случай на вторична пролиферация на ракови клетки. Това включва въвеждането на токсични лекарства в кръвта, които имат агресивен ефект върху патогенните клетки. Химиотерапията може да се прилага като преди и след операциянея.

За лечение се използва комбинация от следните лекарства:

• циклофосфамид;
• метотрексат;
• флуороурацил;
• винкристин;
• Адриамицин.

Лъчетерапия

Това е целенасочено въздействие на рентгеновите лъчи върху областта на метастазите. Тази процедура може да се извърши по два начина:

1. Директен.Това включва облъчване на тумора чрез директен контакт с него. За да направите това, в засегнатата тъкан се вкарва катетър или специална тръба, през която се доставя определена доза лъчи. Този метод се счита за най-ефективен, но травматичен.
2. Външен.Облъчването се извършва с помощта на устройство със специален накрайник. Върхът се довежда до болното място и лъчите се насочват към него.

По време на лъчева терапия зоната на лечение е разделена на няколко сегмента.Всеки сегмент има своя собствена дозировка и брой експозиции. Дозата на всяка зона заедно не трябва да надвишава общата доза, изчислена за лечение.

Алтернативни методи

Не толкова отдавна започнаха да се използват нови методи за лечение на метастатичен рак, които вече са доказали своята ефективност:

1. Радиохирургия.Това е вид хирургично лечение, при което се правят разрези на тъканите с помощта на кибер нож. В сравнение с конвенционалния скалпел, той е по-малко травматичен и по-точен.
2. Лазерно лечение.В този случай вместо скалпел се използва лазерен лъч, който осигурява пълна антисептика и минимизира риска от кървене.

Прогноза

При липса на лечение, метастази на белодробна тъкан, има неблагоприятна прогноза 100%случаи. В този случай продължителността на живота от началото на метастазите до пълното потискане на белите дробове от неоплазми може да се различава само.

Навременно лечениеможе да подобри тази картина. При вторичен растеж в белите дробове с тумор на матката, процентът на преживяемост е 90%.

В други ситуации не всичко е толкова добре. При други видове рак положителна прогноза се наблюдава в 40 или 50% от случаите.

Предотвратяване

Невъзможно е да се спре разпространението на раковите клетки в белодробната тъкан. Те така или иначе ще стигнат до там.

За да се намали вероятността от тяхното развитие и растеж, лекарите препоръчват да се подлагат на рутинни прегледи, лечение и своевременно укрепване на имунната система.

Белодробните метастази са злокачествени тумори, които се появяват в белите дробове чрез разпространение на болестта от други органи. Засегнатият орган, поради който е започнал процесът на метастази, може да повлияе на естеството на увреждането на белодробната тъкан. Белите дробове са една от най-важните мишени за метастази. Това се дължи на обширната кръвоносна система, разположена в белодробните тъкани и благоприятна среда за оцеляване на раковите клетки.

Прогнозата за метастази обикновено не е обнадеждаваща, главно поради следните причини:

1. Масови увреждания на много органи, при които радикалното лечение е невъзможно.
2. Късно диагностициране на източника на заболяването.

Появата на метастази в белите дробове е възможна при ракови лезии на следните органи:

• млечна жлеза;
• дебело черво;
• яйчници;
• бъбрек;
• матка;
• панкреас;
• простатата.

Също така, развитието на рак на белия дроб причинява появата на метастази в черния дроб и белите дробове.

Ракът на белия дроб с метастази е заболяване, което засяга предимно пушачите.

Видове метастази

Метастазите в белодробната тъкан могат да бъдат разделени на много видове, например, според тяхната форма те могат да бъдат:

• фокални - различни по размер, имат кръгла форма. По принцип този вид метастази е доказателство за по-лека проява на злокачествен тумор. При него протичането на заболяването е по-леко;
• инфилтративен - погледнете на CT като мрежи или сенки с различни форми. При този вид метастази заболяването е тежко;
• смесен - при този вид заболяване се наблюдават и двата вида тумори по-горе, ходът на заболяването е тежък.

Метастазите също могат да варират по брой:

• единичен (1 лезия);
• единични (не повече от 10);
• множество (повече от 10)

По местоположение:

• едностранен;
• двустранно.

В допълнение, има няколко възможности за метастази на злокачествени тумори:

• хематогенен - ​​раковите клетки навлизат в други органи чрез кръвта;
• лимфогенен - ​​раковите клетки напускат лимфния съд с потока на лимфата (течността, поради която протеини, вода, различни соли и метаболити се връщат от тъканите в кръвта) и навлизат в най-близките или по-отдалечени лимфни възли.

По правило е доста трудно да се определи точно как метастазите са влезли в органа и, ако го разгледате, тази информация ще бъде малко полезна за лекаря.

Признаци на метастази в белите дробове

По принцип проявата на някакви симптоми на метастатично белодробно заболяване в началните етапи е много рядко. Само малък брой пациенти могат да получат болезнени прояви, те включват:

• упорита кашлица. В ранните етапи е истеричен и сух, наблюдаван през нощта. В бъдеще при кашлица може да се появи кръвотечение;
• появата на недостиг на въздух. Наблюдава се в покой, дори без никаква физическа активност;
• затруднено дишане;
• силна болка в областта на гърдите;
• повишена телесна температура;
• липса на апетит. На този фон впоследствие се наблюдава загуба на тегло;
• хронична умора (значително намалена работоспособност, чувство на неразположение);
• подуване на белите дробове. В областта на шията може да се наблюдават подути кръвоносни съдове, придружени от повръщане и висока температура.

Възможно е да има случаи на по-ранно откриване на метастази от първичния фокус на заболяването.

Диагностика

След лабораторни и инструментални изследвания се поставя диагноза. За идентифициране на заболяването се използват следните методи:

• рентгенова снимка на гръдния кош. Използвайки го, можете да определите състоянието на белодробната тъкан, както и вида и размера на злокачествените образувания;
• MRI (магнитен резонанс) - тази техника ви позволява да намалите излагането на радиация; процедурата е необходима за многобройни изследвания, насочени към идентифициране на първичната лезия и при изследване на деца. ЯМР може да открие ракови клетки с размери по-малки от 0,3 mm.
• CT (компютърна томография). При този тип диагностика е възможно да се открият метастази с размери по-малки от 0,5 mm. Компютърната томография може да бъде добра алтернатива за пациенти с противопоказания за ЯМР (ако имат пейсмейкъри, импланти в тялото си или се страхуват от затворени пространства);
• бронхоскопия. Този метод се основава на изследване на състоянието на лигавиците на бронхите и трахеята, проведено с помощта на специално устройство - бронхофибраскоп.

В момента методите за диагностициране на метастази са станали по-точни. Стана възможно да се идентифицират метастазите в ранните етапи, преди да образуват голяма мрежа.

Как да се лекуват метастази в белите дробове

Видът и посоката на тактиката на лечение се определят от вида на първичния тумор (въз основа на неговия размер), броя на метастазите в белите дробове и състоянието на други органи. Обикновено те се лекуват по следните методи:

• Химиотерапията е основният метод, лечението може да се проведе самостоятелно или в комбинация с други методи. Химиотерапията помага да се контролира разпространението на раковите клетки;
• Белодробна резекция - отстраняване на част от белия дроб заедно с метастазите. Такива операции се извършват доста рядко, тъй като индикацията за хирургична интервенция е единична вторична лезия с ясно местоположение на тумора;
• Лъчевата терапия е метод за лечение на туморни заболявания с йонизиращо лъчение. Основната цел на лъчетерапията е да има максимален ефект върху тумора при минимално засягане на останалите тъкани. За да направите това, лекарят трябва да определи точното местоположение на туморния процес, това е необходимо, за да се определи дълбочината и посоката на лъча;
• хормонална терапия - този метод е от значение в случаите на хормонално чувствителни тумори, лечението се извършва с помощта на хормонални лекарства;
• радиохирургия - пациентът, подложен на този вид терапия, е изложен на висока доза йонизиращо лъчение. Този метод е добра алтернатива на отворената хирургия и е особено подходящ за пациенти, които не могат да се подложат на операция. Радиохирургичният метод е възможен при тумори, които са локализирани близо до жизненоважни части на мозъка или на труднодостъпни места.
• лазерна резекция - този метод се препоръчва, ако възникне затруднено дишане поради компресия на бронхите и гърлото;
• хирургично лечение;
• ендобронхиална брахитерапия - този вид лечение се използва при тумори, разположени около бронхите, чрез инжектиране на радиоактивно лекарство в бронхите.

Спецификата на курса на лечение трябва да се определи от водещия онколог, тъй като трябва да се вземе предвид общото състояние на пациента и основната посока на лечение на тумора.

След лечение може да се появят сраствания. Комисурата е място на сливане на белодробна тъкан в области на възпаление. Има единични сраствания (малко места на сливане) и множествени (много места на сливане). Срастванията влияят негативно на функционирането на вътрешните органи: възпрепятстват функционирането на дихателната система, предотвратявайки подвижността на дихателните органи. Патологията може да доведе до пълно разрастване на кухините, причинявайки болка, дихателна недостатъчност и необходимост от спешна хоспитализация.

Възможно ли е да се излекуват метастази в белите дробове?

Скоростта на разпространение на раковите клетки в тялото зависи пряко от диференциацията на тумора. В някои случаи туморът може да прилича на нормална тъкан, но в други не може. В тази връзка лекарите разграничават два вида неоплазми:

• силно диференциран. Туморът запазва характеристиките на нормалните клетки, кълняемостта и метастазите се случват доста бавно;
• кодово диференциран. Туморът съдържа по-агресивни клетки и се разпространява в тялото много по-бързо.

Тъй като слабо диференцираните тумори се разпространяват много по-бързо, при повечето пациенти лезията се идентифицира 1-2 години след заболяването. Това значително усложнява процеса на лечение. Има по-голям шанс за излекуване на метастази при тези, при които те са открити в ранен стадий и са разположени близо до тумора. Спирането на процес, който е започнал да метастазира, е много по-трудно, но възможно.За тази цел се използва лъчетерапия и химиотерапия след отстраняване на туморния фокус.

Колко дълго да живеем с метастази?

Най-основният въпрос, когато се сблъскате с такава тежка диагноза, остава: „Колко трябва да живеете?“

Доскоро откриването на вторични образувания беше смъртна присъда за онкоболен. Шансовете за оцеляване след химиотерапия бяха нищожни. Това се обяснява с огромния брой странични ефекти, причинени от приема на цитостатици (цитостатиците са лекарства, създадени да забавят процеса на делене на клетките). Основният страничен ефект на лекарството е неговият отрицателен ефект върху костния мозък и следователно върху цялата кръвоносна система. При продължително лечение с това лекарство може да се развие левкемия (рак на кръвта).

Хирургичното лечение не винаги дава очаквания резултат. Това се дължи на факта, че при отстраняване на тумор хирурзите са били принудени да премахнат част от здравата тъкан. В резултат на това повечето пациенти не живеят дори една година.

В днешно време, благодарение на технологичния прогрес в областта на лечението на рака, отговорът на въпроса колко дълго да живеем стана по-успокояващ. Използването на съвременни методи на лечение дава възможност за точно насочване на местата на метастазите, като същевременно минимално засяга здравите тъкани. Това значително намалява риска от усложнения по време на рехабилитационния период.

Статистиката също така показва голямо подобрение в прогнозата за лечение на метастатични места. В наши дни продължителността на живота на пациентите се е увеличила до 3-6 години, в някои случаи може да достигне 10 години. Доста трудно е да се предвиди точният период, тъй като ефективността на лечението във всеки случай се определя от:

• форма на рак;
• общо здравословно състояние;
• възрастта на пациента.

Невъзможно е напълно да се спре разпространението на метастази в белодробните тъкани.

За да се намали вероятността от развитие на тумор, лекарите препоръчват навременни прегледи.

• появата на метастази една година след основното лечение на първичния тумор;
• размер на възела над 4 см;
• растеж на вторични лезии;
• увеличаване на интраторакалните лимфни възли.

С операция, свързана с отстраняването на единични метастази, възникнали след радикално лечение на първичния тумор, човек може да живее по-дълго.

Локализацията на вторичната лезия не оказва значително влияние върху продължителността на живота. Най-добри резултати се наблюдават при следните онкологични заболявания:

• рак на бъбреците;
• колатерален рак;
• карцином на хранопровода;
• меланом.

При липса на подходящо лечение метастазите имат изключително неблагоприятна прогноза за живота.

Симптоми преди смъртта

В най-новите стадии на заболяването се появяват следните симптоми:

• затруднено говорене поради увреждане на цервикалните лимфни възли. След метастази се наблюдава парализа на гласните струни, поради което гласът става дрезгав;
• липса на апетит;
• пациентът спи постоянно;
• пълна загуба на интерес към живота, апатия;
• загуба на паметта, несвързана реч, халюцинации;
• подуване на краката, лицето и шията поради бъбречна недостатъчност;
• силна болка. Появяват се с голям брой метастази във всички органи. Често можете да се отървете от болката само с помощта на наркотични вещества.

При метастази в много органи не може да се изключи развитието на заболявания, които не са свързани с онкологията. Сред тях са жълтеница, аритмия, пиелонефрит, ангина пекторис и др. Навременната консултация с лекар ще предотврати развитието на заболяването.

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме строги насоки за снабдяване и правим връзки само към реномирани сайтове, академични изследователски институции и, където е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби (и т.н.) са връзки към такива проучвания, върху които може да се кликне.

Ако смятате, че някое от нашето съдържание е неточно, остаряло или по друг начин съмнително, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Тъканите на белите дробове осъществяват притока на кислород в кръвта и отстраняването на въглеродния диоксид. Активното кръвоснабдяване създава отлични условия за пролиферация на микроорганизми и туморни клетки. Белите дробове са на второ място (някои източници клонят към първото) по отношение на броя на лезиите от метастази (вторични тумори). Местоположението на първичния злокачествен тумор влияе върху честотата и характера на метастазите. Изолираният метастатичен процес в белодробните тъкани представлява 6 до 30% от случаите. Разположението на редица ракови клетки (при сарком на меките тъкани, рак на бъбреците, хорионепителиом на матката) води до образуването на отдалечени клетки в белодробната тъкан и представлява 60-70% от клиничната практика.

, , , , , , ,

Код по МКБ-10

C78.0 Вторично злокачествено новообразувание на белия дроб

Причини за метастази в белите дробове

Белодробните тъкани са снабдени с широка, разклонена капилярна мрежа. Като част от съдовата система и участва активно в процеса на микроциркулация, лимфната система осигурява транспортирането на лимфата (през съдове, възли и колектори към венозната система) и действа като дренажна система, което обяснява причините за метастазите в бели дробове. Лимфата е основният канал за движение на туморните клетки и инициирането на патологията. Изтичането на лимфа от вътрешните органи/тъкани се осъществява благодарение на капилярите, преминаващи в лимфните съдове, които от своя страна образуват лимфни колектори.

Лимфните възли, като компоненти на имунната система, играят водеща роля в осъществяването на защитни и хемопоетични функции. Постоянно циркулирайки през лимфните възли, лимфата се обогатява с лимфоцити. Самите възли са бариера за всяко чуждо тяло - частици от мъртви клетки, всякакъв прах (домашен или тютюнев), туморни клетки.

, , , , ,

Симптоми на метастази в белите дробове

Метастазите в белите дробове се откриват при пациенти, които не са оперирани или са претърпели отстраняване на първичния туморен фокус. Често образуването на mets е първият признак на заболяването. По правило развитието на белодробни метастази протича без изразени симптоми. Само малък процент от пациентите (20%) съобщават за тежки и болезнени симптоми:

• упорита кашлица;
• диспнея;
• кашлица, отделяща храчки или кръв;
• чувство на болка и скованост в гърдите;
• повишаване на телесната температура до 38 ° С;
• отслабване.

Наличието на задух се дължи на ангажирането на голяма част от белодробната тъкан в патологичния процес в резултат на запушване или компресия на бронхиалния лумен, което води до колапс на сегмент/лоб от белодробна тъкан.

Ако туморът обхваща плеврата, гръбначния стълб или ребрата, тогава се появява болка.

Такива събития показват много напреднал процес. В повечето случаи само чрез редовни рентгенови изследвания (след лечение на първичната локализация на рака) метите се откриват в ранен стадий, когато е възможен максимален терапевтичен ефект. В тази връзка пациентите, които са преминали лечение за злокачествени новообразувания, трябва да се подлагат на флуорография или рентгеново изследване на гръдните органи най-малко два пъти годишно.

Кашлица с метастази в белите дробове

Подобно на случаите на първичен туморен процес, кашлицата с метастази в белите дробове е първият признак на патология и в клиничната практика се среща в 80-90% от случаите.

Рак на белия дроб и метастази

Метастазите се образуват при почти всички пациенти с късен стадий на злокачествени новообразувания. Случва се, че процесът на метастази често се проявява в началото на развитието на тумора. Разпространението на раковите клетки от първичния тумор до отдалечени органи е опасно усложнение на онкологията.

Множество метастази в белите дробове

Метастазите в белите дробове са единични или множество възли с кръгла форма, чийто размер достига пет сантиметра или повече.

Наблюденията върху развитието на заболяването доведоха до заключението, че множество метастази в белите дробове са разпределени поравно в двата лоба. Бързината на развитие на патологичния процес доказва злокачествеността на метастатичните неоплазми. В продължение на една година след потвърждаване на диагнозата на първичния тумор, при пациентите са открити mets в следните пропорции:

• около 30% са от олитарния тип;
• повече от 35% - единична лезия;
• 50% от случаите са множествени.

Характерно явление при лезии с малък размер, без покълване в тъканта на бронхите и плеврата, е, че множеството метастази в белите дробове не причиняват неудобства на пациента. Обща слабост, дискомфорт под формата на задух, бърза умора и треска се появяват с напредването на заболяването.

В редки случаи на множествени метастази се наблюдава утаяване на един мет върху бронхиалната стена. При този ход на патологичния процес се появява суха кашлица, която се развива в симптоми на бронхогенна първична онкология с мукозни храчки.

Рак на стомаха и белодробни метастази

Метастази през кръвния поток се наблюдават в по-късните стадии на рак на стомаха, с изключение на порталната вена. Така се появяват множество метастази в белите дробове, костните структури, бъбреците, мозъка, далака и кожата.

Ракът на стомаха е на второ място по честота на откриване при мъжете и на трето място сред женското население. При идиопатичен алвеолит в 70% от случаите се появяват рак на стомаха и метастази в белите дробове, дължащи се на лимфогенния път. При макроскопско изследване се установява, че туморните клетки образуват конгломерати в лимфното русло (перибронхиални и субплеврални съдове), представляващи белезникаво-сиви възли и тънки белезникави връзки.

Често множество, кръгли мечета са малки по размер и растат бавно. В повечето случаи те се откриват двустранно, растат изолирано или на фона на метастатични лезии на бронхопулмоналните и бифуркационните лимфни възли. Често се открива изолиран плеврален излив (едностранен/двустранен) или лимфангит, разпространяващ се в бронхопулмоналните и медиастиналните възли.

Метастази в белите дробове и гръбначния стълб

Метастазата в гръбначния стълб е рецидив след лечение на първичната онкология, при която метастазите не са напълно унищожени. Те активно прогресират, засягайки близките тъкани. Метастазите в гръбначния стълб могат да проникнат от съседни органи.

Образуването на метастази в белите дробове и гръбначния стълб се причинява от активното кръвоснабдяване в белодробните тъкани и костите. Туморните клетки проникват чрез кръвния поток в костния мозък и костната тъкан, активирайки работата на остеокластните клетки, които разграждат костната структура. Кръвта непрекъснато се изпомпва през белодробната тъкан, което я прави второто достъпно място (след черния дроб) за растеж на метаболите.

Според тяхната клинична картина метастазите в белите дробове и гръбначния стълб първоначално не се разкриват. Белодробните метастази по време на развитие (по-често в напреднали форми) могат да бъдат открити чрез кашлица, кървави включвания в храчките, субфебрилна температура, изтощение и затруднено дишане.

Прогресията на костните метастази се изразява с болка, незарастващи фрактури, метаболитни нарушения и хиперкалцемия. Най-неприятният и сериозен симптом, хиперкалцемия, включва комбинация от симптоми: жажда, сухота в устата, активно производство на урина (полиурия), гадене, повръщане, летаргия и загуба на съзнание. Увреждането на гръбначния стълб е изпълнено с повишен натиск върху гръбначния мозък, както и неврологични проблеми - промени в подвижността на крайниците, функцията на тазовите кости.

За благоприятен изход от метастази в белите дробове и гръбначния стълб е важно да се разпознаят патологичните прояви в началото на развитието и да се предпише ефективно лечение.

Рак на дебелото черво и белодробни метастази

Ракът на червата се отнася до злокачествено заболяване на лигавицата. Онкологията се среща във всяка област на червата, но най-често в дебелия участък. Доста често срещано раково заболяване засяга както мъжете, така и жените над 45-годишна възраст.

Подобно на много онкологични заболявания, ракът на червата е асимптоматичен и първите признаци на заболяването често се бъркат с колит. Основният симптом на рак на червата е наличието на кръв в изпражненията.

Клиничните прояви варират в зависимост от това коя област е включена в патологичния процес и етапа на развитие на онкологията. Туморните процеси вдясно се характеризират с диария, болка в коремната област, кръвни включвания в изпражненията и желязодефицитна анемия (поради постоянна загуба на кръв). Онкология вляво - запек, подуване на корема. Ракът на червата трябва да се подозира при продължителни (две седмици или повече) диспептични симптоми: оригване, гадене, чувство на тежест в стомаха, намален апетит, нередовни движения на червата.

Също толкова важен симптом на рак на червата е неприязънта към месото. Ракът на дебелото черво и метастазите в белите дробове показват прогресията на заболяването, прехода към трудна за лечение форма. Общите симптоми включват слабост, бледа кожа, загуба на тегло и прекомерна нервност.

, , , , , , , , , ,

Рак на простатата и белодробни метастази

Mets, които засягат жизненоважни органи, се считат за вредни при рак на простатата. А причината за смъртността е късно диагностициране на заболяването (в третия или дори четвъртия стадий).

Процесът на метастази започва в ранен стадий на заболяването, което включва лимфни възли, костни структури, белодробна тъкан, надбъбречни жлези и черен дроб. Симптомите се появяват, когато онкологията е напреднала, когато лечението е трудно или дори невъзможно.

При злокачествено заболяване на простатата се отбелязват: често уриниране, болка в перинеалната област, кръв в урината и спермата. Ракът на простатата и метастазите в белите дробове, в допълнение към добавянето на белодробни симптоми (кашлица, храчки с кръв, болка в гърдите и др.) В по-късните стадии на развитие на туморния процес, имат общи признаци на интоксикация: внезапна загуба на тегло на пациента, слабост, умора, бледност на кожата със землист оттенък. Метастазите при рак на простатата се откриват чрез подуване на краката (ходилата, глезените).

Проблемите с уринирането са причина да посетите уролог. Възрастните мъже са по-склонни да развият рак на простатата.

Метастази на саркома в белите дробове

Саркомът на меките тъкани е широка група от злокачествени тумори, които възникват от примитивен тип ембрионална мезодерма. Мезодермата включва мезенхим, основният материал за образуването на съединителната тъкан, която изгражда сухожилията, връзките, мускулите и др.

Саркома се характеризира с бавен растеж и липса на болка. Най-често метастазите на саркома се откриват в белодробните тъкани, по-рядко в регионалните лимфни възли. Обичайните локализации на саркома са долните крайници, тазовата област и ретроперитонеалното пространство. Размерът на самия тумор определя вероятността от метастази (колкото по-голяма е лезията, толкова по-голяма е вероятността от метастази).

Външният сарком е бързорастящо, неактивно, безболезнено и меко на допир образувание. Повърхността на тумора може да бъде гладка или неравна. Късните стадии се описват с характерен лилаво-синкав оттенък, а вените се разязвяват и разширяват. Вътрешният се открива при стартиране на процеса чрез притискане на околните органи от огнища.

Пътят на проникване на метастазите в белите дробове и други вътрешни органи е хематогенен. Лимфогенните метастази представляват само 15% от всички случаи.

Метастази в белите дробове 4 стадий

Ракът в стадий 4 е необратим патологичен процес, характеризиращ се с проникване на онкологията в съседни органи, както и появата на отдалечени метастази.

Критерии за диагностика:

• прогресиране на рак с увреждане на костни структури, черен дроб, панкреас, мозък;
• бързо нарастващ тумор;
• всякакъв вид рак на костите;
• фатален рак (меланом, рак на панкреаса и др.).

Петгодишната преживяемост от момента на диагностицирането на рак в стадий 4 не надвишава 10%. Например, стадий 4 на рак на стомаха и белодробни метастази имат благоприятна прогноза с процент на оцеляване от 15-20%. Максималната продължителност на живота се наблюдава при пациенти с тумори на кардиналната част, особено плоскоклетъчен тип. Докато положителната прогноза за туморни процеси в червата не надвишава 5%. Основният проблем за пациентите с рак на простатата е дисфункцията на черния дроб и бъбреците, което води до смърт през първите пет години след потвърждаване на диагнозата.

Как изглеждат белодробните метастази?

Рентгеновата диагностика ви позволява да определите как изглеждат метастазите в белите дробове. Според клиничната картина се разграничават следните промени във формата:

• възлеста;
• дифузна лимфна;
• смесен.

Нодуларната форма включва единичен (голям нодуларен) или множествен (фокален) тип. Единичните лезии са заоблени възли с ясни контури, локализирани главно в базалната област. Такива метози често се откриват по време на асимптоматичния ход на раковия процес. Според характеристиките на развитие и скоростта на растеж, самотните мети са подобни на оригиналния тумор.

Лекарите срещат фокалната форма на метастази по-често от голямата нодуларна форма. При повечето пациенти малки фокални метастази в белите дробове се наблюдават едновременно с лимфангит на околните белодробни тъкани, така че клиничните симптоми (задух, обща слабост, кашлица без отделяне) се появяват рано.

Дифузно-лимфният (псевдо-пневматичен) ход се характеризира с промени в модела на кордата, който се появява на рентгенови лъчи като тънки линейни уплътнения. Прогресирането на патологичния процес води до нарастване на фокалните сенки. Такива пациенти се считат за най-тежки.

Метовете на плевралната форма първоначално могат да бъдат объркани с ексудативен плеврит. Рентгеновата снимка разкрива туберозно наслояване и наличие на масивен излив. Патологичните процеси на плеврата се характеризират с белодробна недостатъчност, влошаване на здравето и субфебрилна температура.

При смесената форма, в допълнение към увреждането на възлите, се появява лимфангит и плеврален излив. Често в процеса се включват медиастиналните възли. Тези лезии в белите дробове се наричат ​​белодробно-плеврални или белодробно-медиастинални.

Метастази в белите дробове на рентгенова снимка

Изследването на гръдния кош с радиография ви позволява да изследвате структурата на белодробната тъкан, да идентифицирате подозрителни тъмни петна, промени в позицията на органите на гръдната кост и да определите размера на лимфните възли.

За да се определи местоположението и големината на метите, се правят два варианта на изображения - предна и странична проекция. Метастазите в белите дробове на рентгенови лъчи представляват кръгло (подобно на монета) потъмняване с различна големина (единично или множествено), разделено на типове:

• нодуларни, включително големи нодуларни (самотни) и фокални (множествени) форми;
• дифузно-лимфен (псевдо-пневматичен);
• плеврален;
• смесен.

Солитарният тип се характеризира с ясно изразени контури на засегнатите възли, разположени предимно в базалните части на белия дроб. В същото време структурата на белодробната тъкан не се променя. Фокалната форма е по-разпространена, съчетана с лимфангит на околните тъкани.

Дифузно-лимфният тип се разкрива рентгенологично чрез нишка от тънки линейни уплътнения в перибронхиалната зона. Растежът на патологичния фокус трансформира нишките в неясни и след това сенки с ясни граници, дифузно разположени през полетата на белите дробове.

Плевралната форма на mets в белите дробове на ранен етап най-често се бърка с картина на ексудативен плеврит. В редки случаи се наблюдава засягане на плеврата в патогенния фокус. Рентгенографията показва бучки, покриващи белодробната тъкан, или излив (често двустранен), чийто характер варира от трансудат/ексудат до тежък хеморагичен.

Смесеният тип се характеризира с наличието на възли в белодробната тъкан заедно с лимфангит и излив в плевралната зона.

Форми

Вторичните тумори - метастази в белите дробове (метастази, mets) - се класифицират, както следва:

• по естеството на лезията - фокална или инфилтративна;
• по количество – единични (1 бр.), единични (2-3 бр.) или множествени (над 3 бр.);
• според степента на увеличение - малко или голямо;
• по местоположение – едно/двулицев.

Появата и развитието на метастази възниква в резултат на разпространението на ракови клетки от други органи. Туморният фокус съдържа милиони засегнати клетки, които проникват в белодробната тъкан чрез кръвния или лимфния поток. Всяка онкология може да метастазира в белите дробове, по-често такива процеси се откриват при злокачествени новообразувания:

• млечна жлеза;
• Пикочен мехур;
• стомаха и хранопровода;
• бъбрек;
• кожен меланом;
• случаи на колоректален рак.

Според степента на чувствителност към определен метод за лечение на първични тумори, метастазите в белите дробове се разделят на групи:

1. Химиотерапията и облъчването са ефективни (рак на тестисите/яйчниците, трофобластични лезии, остеогенен сарком);
2. устойчиви на химиотерапия (меланом, плоскоклетъчен карцином на шийката на матката и др.);
3. податливи на консервативни методи (тумори на белодробна тъкан, гърда).

, , ,

Лечение на белодробни метастази

Доскоро откриването на вторично огнище на злокачествени тумори беше смъртна присъда за пациента. За такива пациенти са правени опити за подобряване на качеството на живот чрез облекчаване на болката, често с употребата на наркотици. В съвременната медицинска практика са станали известни методи за елиминиране на метастази в белите дробове, които при ранна диагностика водят до пълно възстановяване.

Изборът на лечение се влияе от редица фактори: местоположението и хистологичната картина на първичния туморен фокус, естеството и ефективността на първоначалната терапевтична интервенция и соматичното състояние на пациента.

Тактиката на лечение се основава на дългогодишен онкологичен опит, включително:

• Химиотерапията е най-разпространеният метод в борбата с раковите клетки, контролирайки пролиферацията на мет. Курсът на лечение зависи от давността на проведената преди това терапия и използваните лекарства;
• хормонална терапия - решаващият фактор ще бъде чувствителността на първичния тумор към този метод. Максимален положителен ефект се наблюдава при рак на гърдата/простатата;
• Хирургично лечение рядко се предписва, ако лезиите са удобно локализирани и резектируеми. Важно условие ще бъде липсата на мети в други органи;
• лъчева терапия – често за облекчаване/облекчаване на симптомите;
• радиохирургия - ефективно лечение с помощта на кибер нож;
• лазерната резекция е препоръчително да се използва в ситуации, когато туморът е основната респираторна пречка (компресия на трахеята и бронхите).

Ако туморът притиска зоната близо до главните бронхи, се използва ендобронхиална брахитерапия - доставяне на радиоактивни капсули с помощта на бронхоскоп.

Лечение на рак на белия дроб с метастази

Ракът на белия дроб е често срещано заболяване, независимо от пола, което се среща два пъти по-често при мъжете, отколкото при жените.

Пациентите с рак на белия дроб често имат метастази в мозъка. За да се повиши ефективността на терапията, в този случай цялата област на мозъка е изложена на облъчване, а при наличие на мултифокални лезии се използва стереотактична радиохирургия. Следващата стъпка в стандартния режим на лечение ще бъде химиотерапията. Отказът от пълноценна терапия и липсата на своевременно лечение намаляват шансовете за оцеляване (продължителността на живота в този случай варира от един до няколко месеца).

Лечението на рак на белия дроб с метастази в черния дроб (в клиничната практика се среща в 50%) се извършва хирургично и цялостно, включително химиотерапия.

Хирургичното лечение на рак на белия дроб с метастази се разделя на:

• радикална – трябва да се отстрани цялата злокачествена структура (първична лезия, регионални лимфни възли);
• условно радикални – добавят се лъчева и лекарствена терапия;
• палиативно - основава се на поддържане на качеството на живот на пациента. Подходящ е в случаите, когато нито един от изброените методи не е дал резултат.

Радикалното лечение не се използва, ако е технически невъзможно да се отстрани туморът (включени са съседни органи и тъкани), идентифицират се аномалии във функционирането на дихателната и сърдечно-съдовата система и се появят декомпенсирани органни заболявания.

Лъчева терапия на рак на белия дроб с метастази се предписва в резултат на неговия неоперабилен тип, ако пациентът откаже хирургическа намеса, в случай на сериозни противопоказания за хирургическия метод. Най-добри резултати от лъчетерапията се наблюдават при плоскоклетъчен и недиференциран тип рак. Тази форма на облъчване е подходяща за радикална (облъчва се самият тумор и регионалните метастази) и палиативна терапия.

Неоперабилен недребноклетъчен метастатичен рак с противопоказания за лъчева терапия се лекува с химиотерапия. Лекарят изготвя индивидуална схема за приемане на лекарства (цисплатин, блеомицин, паклитаксел и др.) В курсове до шест сесии. Химиотерапията е безсилна за метастази в костни структури, черен дроб и мозък.

Целта на палиативното лечение е поддържане на качеството на живот на пациента, включително: локален аналгетичен ефект, психологическа подкрепа, методи за детоксикация и някои форми на хирургична интервенция (нефростомия, гастростомия и др.).

Лекуват ли се белодробните метастази?

Методите на активна химиотерапия и облъчване са незаменими средства за предотвратяване на появата / разпространението на ракови огнища в ранен стадий. Разбира се, лечението на метастатичен рак има някои трудности. Повечето метаболити са резистентни на химиотерапия.

Изборът на техника на лечение се влияе от размера и местоположението на метаболите, характеристиките на първичния тумор, възрастта и физическото състояние на пациента като цяло, както и предишни медицински експозиции.

Пациентите с рак с белодробни метастази не отдавна се смятаха за безнадеждни. А използването на химиотерапия и хирургия има редица недостатъци. Така по време на операция здравата тъкан се наранява и когато лекарствата се използват заедно с раковите клетки, здравите клетки също умират. Най-новите техники обаче могат да сведат до минимум страничните ефекти от лечението и да увеличат преживяемостта на пациентите.

Малките тумори на белодробната тъкан могат да бъдат лекувани с радиочестотна аблация. Успешното приложение на техниката е свързано с възможността за концентриране на радиочестотното лъчение във възел поради въздушното пространство около лезиите. Друга относително нова технология е киберножът, който доста прецизно облъчва метастазите в белите дробове, без да улавя повече от милиметър здрава тъкан. Такава точност намалява риска от нежелани реакции и последваща фиброза на белодробната тъкан.

Горните технологии са показани за метки с диаметър до 5 см. Пациентите с големи тумори се подлагат на таргетна терапия за намаляване на размера на лезиите.

Успехът на лечението зависи от навременното откриване на мец. Етап IV рак е най-трудният за лечение. Такива пациенти се считат за неоперабилни, а терапевтичният ефект е насочен към облекчаване и премахване на основните симптоми - кашлица, хемоптиза, задух, болка. Доста често е необходимо едновременно да се елиминират пневмонит и пневмония, които се развиват, като екзацербация след радиация и химиотерапия.

Химиотерапия за белодробни метастази

Химиотерапията в онкологичната практика се провежда преди и след операцията. На този метод се отделя важно място при неоперабилен тумор, когато медиастиналните лимфни възли вече са засегнати от метастази.

Химиотерапията е:

• неадювантно – непосредствено преди операцията, за намаляване на размера на тумора. Разкрива степента на чувствителност на раковите клетки към лекарства;
• адювант - след операция за предотвратяване на рецидиви под формата на метастази;
• терапевтични – за намаляване на мет.

Химиотерапията при белодробни метастази подобрява качеството и удължава живота на пациента. Целесъобразността на медикаментозното лечение зависи от хистологичната структура на тумора. Дребноклетъчният рак е податлив на лекарствена терапия, а недребноклетъчните тумори на белодробната тъкан са абсолютно нечувствителни към лекарства.

Най-голям ефект се наблюдава при използване на продукти на основата на платина. Режимът на дозиране се основава на: степента на заболяването, ефективността на операцията, чувствителността на злокачествените клетки към лекарства и общото състояние на пациента.

Най-честите и ефективни схеми на лечение за метастатични лезии на белодробната тъкан:

• CMFVP е комбинация от пет лекарства: циклофосфамид – 2 mg/kg (мускулно/орално за 28 дни), метотрексат – 0,75 mg/kg (венозно веднъж седмично), 5-флуороурацил – 12 mg/kg (венозно веднъж седмично) , винкристин – 0,025 mg/kg (веднъж седмично интравенозно), преднизолон – 0,25-0,75 mg/kg (три седмици перорално, след това още една седмица по 10 mg);
• CMF – циклофосфамид (100 mg/m2, дневно в продължение на две седмици), метотрексат (40 mg/m2 интравенозно през първия и осмия ден), 5-флуороурацил (600 mg/m2 интравенозно през първия и осмия ден);
• AS – адриамицин (40 mg/m2 интравенозно на първия ден), циклофосфамид (200 mg/m2 перорално/мускулно на дни трети до шести);
• FAC – 5-флуороурацил (500 mg/m2 интравенозно на първия и осмия ден), адриамицин (50 mg/m2 интравенозно на първия ден), циклофосфамид (500 mg/m2 интравенозно на първия ден).

Трябва да се отбележи, че циклите се повтарят след три до четири седмици.

, , , ,

Народни средства за лечение на метастази в белите дробове

В основата на лечението на традиционната и народната медицина са отрови, които унищожават раковите клетки. Химическите и природните компоненти могат едновременно да имат неблагоприятни ефекти върху здравите клетки и тъкани. За да се избегнат негативни последици, не се препоръчва да се използват няколко тинктури успоредно или да се използват силно концентрирани продукти. Всяко лекарство се приема отделно и реакцията на организма към него се следи внимателно.

Народни средства за метастази в белите дробове:

• живовляк (голям, ланцетен) - е превантивен срещу рак на белодробната тъкан и е незаменим при метастази. Мощен възстановител на защитните сили на организма, което е важно в процеса на борба с рака и след химиотерапия. Сухи или пресни листа (1 супена лъжица) се заливат с чаша вряла вода, след два часа се прецеждат. Пие се по супена лъжица до четири пъти на ден (20-30 минути преди хранене). Смелете пресни корени от живовляк, вземете 1 с.л. на чаша вода, варете пет минути, след час тинктурата е готова. Пийте една-две с.л. лъжици три пъти на ден при хемоптиза;
• жълтурчета - използват се инфузии и отвари, а не ферментирал сок. Ефективно потиска кашлицата и се използва като имуномодулатор. Растението е отровно, важно е да се спазва дозировката! Противопоказан за епилептици. Суха натрошена трева (1 супена лъжица) се влива в продължение на един час в половин литър вряща вода. Прецедената смес се приема до четири пъти на ден по една супена лъжица. Може да се добавят равни части коприва и невен;
• корен от женско биле – противотуморната активност се свързва с наличието на кумарини. В емайлирани съдове по 10гр. налейте 200 мл корен. вряла вода, оставете бульона да къкри на парна баня (под плътен капак) за около 20 минути. След 40 минути прецедете и изцедете остатъка, разредете с преварена вода до първоначалния обем. Пие се по 1 с.л. отвара поне десет дни по 4-5 пъти на ден.

Прогнозата за метастази в белите дробове зависи от редица фактори:

• локализация и зона на първичния фокус;
• числа;
• количества;
• навременна диагноза и ефективност на лечението.

Ако пациентът не получи необходимото лечение, почти 90% от случаите включват смърт в рамките на две години след диагностицирането. Използването на хирургически методи води до 30% процент на преживяемост. Идентифицирането на първичния сайт и срещите в началото на разработката увеличава шансовете за успех. Комбинираната лъчева и хирургична терапия, както и използването на лекарства, увеличават петгодишната преживяемост до 40%.

Колко дълго живеят хората с метастази в белите дробове?

Въз основа на медицинската статистика метастазите в белите дробове показват разочароващи данни - средната продължителност на живота на оперираните пациенти с метастатичен рак е пет години.

При отстраняване на туморен фокус на храносмилателната система в 50% от случаите се наблюдава преживяемост до десет години. Максималната продължителност на живота (до 20 години) се наблюдава при пациенти с генитален рак.

Анализирайки таблицата, можем да отбележим най-добрите резултати от петгодишната преживяемост при пациенти със злокачествени тумори на тялото на матката, бъбреците, меките тъкани, гърдите и костните структури.

Данните от хирургично отстраняване на метастази в белите дробове потвърждават възможността за използване на метода като част от комплексното лечение на онкоболни.

, , , , , , ,

След като човек развие симптоми на метастази в белите дробове, например кашлица, която не изчезва, той се насочва за преглед. Най-често проникването на туморни клетки в белия дроб става от други органи. Следователно в повечето случаи няма симптоми на лезията, а метастатичният рак се открива чрез флуорография. Но ако злокачествена неоплазма възникне в дихателните органи и след това започне да метастазира, тогава първичният рак на белия дроб може да бъде открит по такива признаци като:

• пациентът развива тежък недостиг на въздух;
• човек се оплаква от болка в гърдите;
• наличието на кървави петна в храчките при кашляне;
• загуба на апетит и обща слабост.

В много случаи лекарите откриват метастази в белодробните торбички, преди да намерят основното място на тумора. Това се случва, защото при повечето пациенти заболяването остава незабелязано.

Ако човек развие кашлица, която не изчезва в продължение на няколко месеца, леко повишена телесна температура или апатия, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика на заболяването с помощта на различни методи

Преди лечението на заболяването е необходимо да се установи местоположението на основния тумор и процесите, които се простират от него. За тази цел се използват инструменти като рентгенови лъчи, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.

Метастазите в белите дробове могат да се появят при наличие на раков тумор в други органи, например в млечната жлеза, пикочния мехур, бъбреците. Туморните клетки често проникват в белия дроб от хранопровода и стомашния тракт. Появата на туморни клетки в белия дроб може да причини меланом на кожата. Това се дължи на големия обем, зает от дихателните органи и наличието на постоянно кръвообращение през белодробните торбички.

Рентгеновото изследване помага точно да се намери местоположението на основния фокус на злокачествения тумор и да се идентифицира местоположението на метастазите. За по-точно определяне на размера и местоположението на злокачествените емисии в белия дроб се използва компютърна или магнитна томография. Извършва се със специална боя, която помага да се идентифицират всички засегнати клетки, включително метастази.

Методи за лечение на заболяването

Много пациенти, след като са научили за диагнозата, питат лекарите дали такива лезии могат да бъдат лекувани или не. Всичко зависи от стадия на рака и степента на метастази. Има различни методи за премахване на болестта:

1. Отстраняване на тумора чрез операция.
2. Лъчетерапия.
3. Използване на лекарства и химиотерапевтични методи.
4. Лечение с хормонални лекарства.

Във всеки случай необходимостта от използване на един или друг метод за борба с болестта се определя от лекарите въз основа на данните от прегледа.

Ако е възможно да се открие заболяването на ранен етап, тогава метастазите, с техния относително малък брой, могат да бъдат отстранени чрез операция. За целта туморът трябва да е добре локализиран, а самите образувания да са с малки размери. Операцията обикновено се извършва, ако един орган е засегнат от тумора, а други не са засегнати.

За да смекчат положението на пациента, лекарите използват лъчева терапия. В някои случаи, когато се използва този метод на лечение, е възможно да се спаси пациентът от разпространението на метастази, както и рязко да се забави растежа на тумора.

Химиотерапията се използва за борба с разпространението на метастази и за ограничаване на растежа им в тялото на пациента. Обикновено се извършва с помощта на специални лекарства. Ако такава интервенция вече е била използвана за лечение на първичен злокачествен тумор при пациент, лицето трябва да информира лекаря за това.

Радиацията и химиотерапията имат много противопоказания и странични ефекти, например, косата на човек пада и той постоянно се чувства гаден. Но за да се премахне растежа на тумора, тези методи се считат за основни.

Ако туморните клетки са проникнали в белодробната торбичка от млечната жлеза или простатата, тогава в някои случаи е възможно да се използват хормонални лекарства за борба с метастазите. Това се прави, когато подлежащият тумор е чувствителен към такива лекарства.

В трудни случаи е възможно да се комбинират всички горепосочени методи за борба с метастазите.

Други лечения

Развитието на медицината доведе до появата на други методи за избавяне на пациентите от метастази в белодробните торбички:

• лазерна резекция;
• използване на радиоизотопи;
• радиохирургичен метод за елиминиране на метастази;
• използване на неутронни или гама лъчи.

Ако метастазите са проникнали в белите дробове, блокирали са основните бронхиални структури и са запушили трахеята, тогава хирурзите използват лазерна резекция, за да се борят с обраслите туморни клетки.

В много случаи, когато метастазите блокират основните бронхиални структури, се използва метод, наречен "ендобронхиална брахитерапия". Същността му се състои в това, че с помощта на специално устройство - бронхоскоп, специални микроскопични ампули, съдържащи радиоактивен изотоп, се доставят в областта на тумора и в метастазите. Радиацията унищожава раковите клетки.

Много клиники използват система, наречена "Cyber ​​​​Knife", за да елиминират метастазите. Този метод на радиохирургия не предизвиква кървене и рискът от инфекция след операцията е много малък. Този метод се е доказал при лечението на пациенти с голям брой метастази. След операцията пациентът остава в болницата няколко дни, а периодът на възстановяване отнема 1-2 месеца.

За да унищожат метастазите, лекарите наскоро започнаха да използват прецизно фокусирани лъчи на насочено неутронно лъчение. Вместо неутрони могат да се използват и гама-частици. Тази техника ви позволява да насочвате към туморните клетки. Това не засяга здравата тъкан.

Всички методи за борба с рака, описани по-горе, не са ефективни на етап 4 на заболяването. Повечето пациенти посещават лекари в последните стадии на заболяването. Много рядко е възможно да се открие тумор в ранен стадий на развитие, когато размерът му е сравнително малък и има 1 или 2 метастази. Ето защо ранната диагностика на заболяването е важна. Според статистиката продължителността на живота на човек след операция за елиминиране на метастази в белите дробове е от 4 до 6 години. Всичко зависи от броя на туморните клетки, които са проникнали в белодробната торбичка, възрастта на пациента и способността на тялото му да устои на болестта.

Възможно ли е да се излекува метастазирал рак?

Доста често злокачественият тумор се диагностицира на етапа на метастази. Това се дължи на късното посещение на лекар при човек, тъй като образуването може да се прояви като клинични симптоми в степен 2-3.

„Може ли метастатичният рак да бъде излекуван?“ – не само пациентите, но и онколозите са озадачени от този въпрос, тъй като е невъзможно да сте 100% сигурни, че няма огнища на отпадане дори след лечение.

Въпреки съвременните инструментални и лабораторни методи за откриване на тумор, не винаги е възможно да се диагностицира патологията в началния етап и да се открият метастази на някои места.

Метастази - какво е това?

Наличието на метастази при рак значително усложнява терапията и влошава прогнозата за живота на пациент с рак. Те са вторично злокачествено огнище, което се образува от разпространението на ракови клетки в тялото чрез кръвоносни или лимфни съдове. Съкратено "mts".

Разположението им може да бъде както в околните структури, така и в отдалечени органи. Скоростта на метастази зависи от вида на тумора, неговото местоположение, степента на прогресия в началото на лечебния процес и степента на клетъчна диференциация.

Най-често вторичното увреждане засяга лимфните възли, черния дроб, белите дробове, органите на репродуктивната система, костите и мозъка.

Метастазите са опасни, защото, засягайки околните органи, рискът от развитие на полиорганна недостатъчност се увеличава, имунната защита намалява и се появява силна болка при рак (понякога без ясна локализация).

Освен това трябва да се отбележи, че в повечето случаи смъртността при рак се дължи именно на разпространението на вторични огнища, а не на първоначалния тумор.

Клинично метастазите се проявяват със симптоми, характерни за определена локализация. Например, при вторично увреждане на костите е възможна повишена крехкост и силна болка. Ако е засегнат мозъкът, има вероятност да се появят гърчове, главоболие, загуба на съзнание и нарушена когнитивна функция.

За идентифициране на онкологични огнища се използва инструментално изследване (ултразвук, компютърно и магнитно резонансно изображение, радиография, бронхо-, гастро-, колоноскопия).

Също така, тези изследвания помагат да се оцени динамиката на лечението чрез визуализиране на размера на тумора и разпространението му в съседни структури.

Как се лекува днес метастатичният рак?

Химиотерапията се е доказала до момента. Той е включен както в тактиката за лечение на първични злокачествени новообразувания, предотвратявайки разпространението на ракови клетки в тялото, така и с цел инхибиране на растежа на вторични лезии.

В зависимост от вида и степента на рак са разработени определени схеми на лечение, които се различават по продължителността на приема, използването на специални лекарства и техните комбинации. Те могат да се прилагат интравенозно, ендолимфно или интраартериално (в зависимост от локализацията на патологията).

Недостатъкът на използването на химиотерапевтични лекарства е тяхната токсичност, която засяга засегнатите и здрави клетки. Курсът на химиотерапия трябва да се провежда изключително под наблюдението на медицински работници в болнични условия. След всеки курс е необходимо да се възстанови тялото, повишаване на имунитета и нормализиране на нарушените функции на органите.

За да се справите напълно с метастазите, предписването на един курс е нерационално, така че пациентът трябва да разбере, че лечението е доста дълго и сложно. Дори при липса на визуализация на вторични лезии по време на инструментална диагностика, все още са необходими допълнителни химиотерапевтични сесии, за да се предотврати повторното им появяване.

Друга възможност за лечение е операцията. Състои се от пълно отстраняване на метастазите, но при условие, че лезията е операбилна, т.е. е достъпна и не е свързана с жизненоважни органи или структури.

Операцията е подходяща, ако има само една лезия, тъй като ако се разпространи в костите и лимфните възли, пълното им отстраняване е невъзможно.

Що се отнася до лъчевата терапия, тя се използва, когато туморът е неоперабилен. Тя се понася от пациента много по-лесно от химиотерапията, но не е по-ниска по ефективност.

Отделно е необходимо да се каже за традиционната медицина. Дебатът за неговата ефективност продължава от много години. Традиционните рецепти могат да се използват за намаляване на симптомите на тумор или за борба със страничните ефекти на химиотерапията. Въпреки това, не трябва да използвате нетрадиционни методи за лечение на рак, без да използвате доказани медицински методи (хирургия, химиотерапия и лъчева терапия).

Безразсъдното самолечение на метастази може да доведе до факта, че пациентът се консултира с лекар в късен етап, тъй като дълго време е бил лекуван с билки или други налични средства. В резултат на ненавременното започване на правилното лечение, продължителността на живота и прогнозата значително намаляват.

Как могат да бъдат излекувани метастазите?

Прогнозата за пълно излекуване на вторичните тумори зависи от вида на първичната онкология. Например, раковата дегенерация на клетките на щитовидната жлеза, благодарение на съвременните техники, се лекува добре, но терапията за увреждане на костните структури може само да намали болката и да забави разпространението на засегнатите клетки.

В този случай хирургичното лечение е невъзможно, но при ясно локализирано раково образувание, например в шийката на матката, операцията е първата възможност за лечение.

При изследване на пациенти е необходимо да се установи чувствителността на злокачествения тумор към хормоните. Ако се установи такава зависимост, се препоръчва да се отстрани органът, който произвежда този тип хормони, или да се предпишат лекарства, които да потискат функционирането му. Този тип терапия се прилага най-често при метастази в простатата, млечните жлези, яйчниците, костите и други структури.

Заслужава да се отбележи, че хормоналната терапия също има своите недостатъци и странични ефекти. По този начин е възможно да се увеличи телесното тегло, да се намали либидото, да се промени функционирането на някои органи и да се влоши анемията.

Друга възможност за лечение е лъчетерапията. Тя се основава на интравенозно вкарване в кръвта на радиоактивни вещества, които, достигайки по кръвен път до злокачествения тумор, започват да се борят с неговите клетки. Тази техника помага да се отървете от болката за 3-4 месеца, но не забравяйте за страничните ефекти под формата на кървене и развитието на инфекциозни процеси.

След като разгледате възможните видове тактики за лечение, отговорете на въпроса „Възможно ли е да се излекува рак с метастази?“ не може да се отговори еднозначно. Прогнозата зависи от броя, местоположението на mts, използваното лечение и степента на патологичния процес, при който е открито заболяването. Освен това се вземат предвид характеристиките на неоплазмата под формата на нейния размер, хистологична структура и разпространение в съседни органи. В тази връзка е препоръчително да се консултирате с лекар при появата на първите признаци и да поддържате бодро настроение, защото много зависи и от вашето психо-емоционално състояние!

Важно е да знаете:

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Категории:

Информацията в сайта е представена само с информационна цел! Не се препоръчва самостоятелно и без консултация с лекар да използвате описаните методи и рецепти за лечение на рак!

Метастатично белодробно заболяване - признаци, симптоми, лечение и прогноза

Злокачествените новообразувания в тъканите на дихателните органи, които се транспортират по кръвен или лимфен път от първичното раково място, са метастази в белите дробове. Те са на второ място по честота на увреждане след черния дроб. Причината е, че през белите дробове се изпомпва голямо количество кръв. Развитието на метастази в тях много често е следствие от рак на други органи. Прогнозата в този случай се определя от естеството на първичния фокус. След това ще научите повече за това как изглеждат белодробните метастази, причините за появата им и методите на лечение.

Какво представляват белодробните метастази?

Вторични тумори в белите дробове, които възникват поради миграцията на злокачествени клетки от друг орган, засегнат от рак. Така медицината определя метастазите, чиито огнища се намират в белодробната тъкан. От вторичните тумори те са най-чести и се срещат по-често при мъже над 60 години. При множество метастази радикалното лечение за отстраняване на лезиите става невъзможно, така че прогнозата е неблагоприятна. Алтернативен вариант е химиотерапията, която също не гарантира появата на нови тумори.

Симптоми

В ранните етапи белодробните метастази се проявяват чрез симптоми на обща интоксикация и често повтарящи се настинки. След това тези знаци се допълват:

• диспнея;
• болка и скованост в гърдите;
• кашлица с храчки и кръв;
• подуване на горната част на тялото поради компресия на главните съдове и нарушен кръвен поток.

Тези симптоми могат първо да се появят само по време на физическа активност и след това да се появят в покой. Същите тези признаци са първични за рак на белия дроб. Метастазите се появяват тук веднага и не се прехвърлят от други органи. Симптомите не са причинени от самите тумори, а от инфекциите и възпаленията, които ги придружават. На фона на кашлица и болка често се наблюдава треска и загуба на телесно тегло.

Забележка!

Гъбичките няма да ви безпокоят повече! Елена Малишева разказва подробно.

Елена Малишева - Как да отслабна без да правя нищо!

кашлица

Признаците за метастази в белите дробове в първите етапи не са много изразени. Те може да не се появят дълго време и да започнат след включването на плеврата в онкологичния процес: това вече е етап 2 или 3 на рак. Поради тази причина феноменът често се открива в много напреднало състояние. Една от първите, които се развиват, е кашлица, която значително се различава от тази, наблюдавана при настинка. Характеризира се със следните характеристики:

1. В ранните етапи пациентът страда от натрапчива и суха кашлица, която често се наблюдава през нощта.
2. След това става влажна и започва да се придружава от кърваво изпускане и гнойна лигавица.
3. Постепенно луменът на бронхите се стеснява. Това прави образуваната при кашлица храчка гнойна. Понякога включва кръвни ивици.
4. Когато ракът расте в плевралната кухина, кашлицата става непоносима и е придружена от болка поради силен натиск върху бронхите.

причини

Метастазите се делят на първични при рак на самите бели дробове и вторични, които могат да бъдат открити при засягане на други органи, като:

Причините могат да включват периферен рак на белия дроб, кожен меланом и различни саркоми. Лекарите смятат, че източникът на този вид злокачествени тумори са почти всички онкологични заболявания, просто при някои видове те се диагностицират много по-често. Раковите клетки се разпространяват чрез транспорт в лимфна течност или кръв. Тъй като белодробната тъкан има широка капилярна мрежа и хлабава структура, нейните метастази са едни от първите, които ударят.

Класификация

Има няколко критерия за класификация, според които метастазите се разделят на различни групи. По вид те могат да бъдат фокални или инфилтративни, а по диаметър - големи или малки. Други класификации:

• по локализация - едно- или двустранно;
• по количество - единични (единични), еднократни (ако не са повече от три) и многократни (ако са повече от 3);
• според характеристиките на разпространение - дисеминирани и медиастинални.

Диагностика

За да се потвърди наличието на белодробни метастази, се изследва историята на пациента, като се вземат предвид съществуващите симптоми и се използват инструментални и лабораторни изследвания. Рентгенографията на гръдния кош помага да се оцени състоянието на белодробната тъкан. Изображението може да определи естеството и броя на туморите, наличието на излив в плеврата. Ако се подозира рак на белия дроб с метастази или просто наличието на неоплазми в тези органи, се предписва следното:

• компютърна томография, т.е. компютърна томография за определяне на най-малките следи;
• ултразвуково изследване или ултразвук;
• ЯМР, т.е. ядрено-магнитен резонанс за идентифициране на вторични лезии с размер до 0,3 mm;
• цитологично изследване на храчки и плеврален излив;
• бронхоскопия за хистологично изследване на биопсия;
• открита биопсия.

Как изглеждат белодробните метастази на рентгенова снимка?

С рентгенови лъчи се правят снимки на белите дробове, на които се виждат образувания. Те могат да се появят като отделни малки лезии или по-големи възли, което е по-рядко. Различните видове метастази се отразяват по определен начин на рентгенова снимка:

1. Възлова. Единични или множествени форми се появяват под формата на възли с ясни контури. Те се локализират предимно в долните части на белите дробове. Извън лезиите тъканта на дихателните органи остава непокътната.
2. Плеврален. Рентгеновата снимка наподобява картина на плеврит. Изображението показва излив и множество бучки.
3. Псевдо-пневматичен. Връзките, разположени по-близо до фокуса, имат неясни контури и когато се отдалечават от центъра, контурите на неоплазмите стават по-точни.
4. Смесени. При този тип метастази се наблюдават няколко огнища от изброените по-горе наведнъж.

Възможно ли е да се излекуват метастази в белите дробове?

Отговорът на този въпрос зависи от навременното търсене на медицинска помощ. При първите симптоми трябва да посетите онколог. След потвърждаване на диагнозата, отстраняване на основния тумор и унищожаване на вторични лезии чрез лъчетерапия, химиотерапия или операция, можем да говорим за резултата. Продължителността на живота след операцията също зависи от периода на рехабилитация, но в по-голямата част от случаите прогнозата за метастази в белодробната тъкан е разочароваща.

Лечение

Конкретният метод на лечение се определя от вида и броя на метастазите. Въпреки че прогнозите като цяло не са много оптимистични, днес се научихме как да премахваме такива белодробни тумори. Преди това пациентите можеха само да облекчат състоянието си, често с помощта на наркотични вещества. Съвременните методи за лечение на метастази са:

1. Химиотерапия. Най-честата възможност за лечение. Той контролира растежа на туморите.
2. Хормонална терапия. Използва се само ако образуванията са чувствителни към него. Има успех при лечението на рак на простатата или гърдата.
3. Операция. Тя включва хирургично отстраняване на тумори, но е успешно само при липса на лезии в други органи и малък брой тумори.
4. Лъчева терапия, лазерна резекция. Използва се само за облекчаване на симптомите.
5. Лъчетерапия. Представлява операция на труднодостъпни тумори чрез лъч йонизиращо лъчение, т.е. "кибер нож"

Химиотерапия

Лечението на белодробни метастази с химиотерапия е използването на цитостатични лекарства, които са предназначени да контролират пролиферацията на раковите клетки. Курсът се избира индивидуално за всеки пациент в зависимост от терапията срещу основното заболяване и състоянието на организма като цяло. Химиотерапията за белодробни метастази често се комбинира с радиация, за да се подобри тяхната ефективност. Като цяло той е разделен на няколко вида:

1. Адювант. Показан за пациенти след операция за предотвратяване на рецидиви.
2. Не адювант. Извършва се преди операция за намаляване на диаметъра на туморите. Необходим за идентифициране на чувствителността на раковите клетки към лекарства.
3. Терапевтичен. Извършва се само за намаляване на туморите.

Отстраняване на метастази

Унищожаването на тумори чрез операция е най-ефективното лечение. След него процентът на оцеляване и продължителност на живота е най-висок. Само този метод не може да се използва за множество образувания. Трябва да има само едно огнище и то много ясно локализирано, тогава операцията ще бъде успешна. Поради факта, че единичните образувания са по-рядко срещани, те не се резецират често.

Народни средства

Заслужава да се отбележи веднага, че не можете да се излекувате с помощта на народни рецепти. Те могат само да облекчат състоянието, да намалят болката и други симптоми. Сред по-ефективните рецепти са:

1. Колекция от невен, жълтурчета и коприва. Трябва да вземете равни пропорции от тези билки, смесете и след това залейте 1 супена лъжица от сместа с чаша гореща вода. Препоръчително е да използвате инфузията два пъти на ден: сутрин и вечер преди хранене.
2. Тинктура от мед. Трябва да подготвите няколко листа от репей. Смилат се на прах, след което се добавят равни части мед и спирт. Масата се оставя за една седмица, след което се приемат до 3 супени лъжици дневно.
3. Трябва да изстискате сока от прясно настъргано цвекло през тензух. След това трябва да се охлади, като се остави в хладилник за 3 часа. Дозата е 10 мл 6 пъти на ден. По-добре е да направите това четвърт час преди хранене.

Хранене при метастази в белите дробове

Фокусът на диетата включва обогатяване на отслабено тяло с витамини и микроелементи, но храната трябва да бъде лесно смилаема, за да не принуждава черния дроб да работи усилено. За общото здраве е важно да се пие достатъчно течност на ден - до 2-2,5 литра чиста вода. Началото на храненето трябва да бъде пресни зеленчуци и плодове, което ще увеличи производството на стомашен сок. След това трябва да преминете към основното хранене. Ястията трябва да се приготвят чрез задушаване, варене, печене или на пара. Списъкът с препоръчителни продукти включва:

• пресни сокове;
• кисело зеле;
• хайвер;
• постни сортове месо и риба;
• бобови растения;
• зърнени храни;
• ядки;
• растително масло;
• мляко и ферментирали млечни продукти;
• пилешки яйца (не повече от 3 броя на седмица);
• пълнозърнест хляб.

Прогноза

Като цяло метастазите имат много лоша прогноза. Всичко зависи от много фактори, като степента и местоположението на първичната лезия, т.е. кой орган е засегнат от рак? Размерът на образуванията, техният брой и навременността на диагностицирането също оказват влияние. Ако лечението започне навреме, продължителността на живота след лечението се увеличава. Прогнозата за появата на метастази в рамките на една година след радикална терапия срещу първичния тумор е разочароваща, особено ако туморите са с диаметър над 5 cm, растат бързо и интраторакалните лимфни възли са увеличени.

Колко дълго живеят хората с метастази в белите дробове?

Прогнозата ще бъде по-положителна след отстраняване на единични метастази, възникнали година или повече след радикалното лечение на първичните тумори. В този случай продължителността на живота е много по-дълга. Половината от пациентите с рак живеят още 5-10 години, ако се подложат на операция за отстраняване на тумор в храносмилателната система. В случай на локализиране на първичната лезия в пикочно-половата система, продължителността на живота след лечението варира от 3 до 20 години. Множество метастази от рак на белите дробове или други органи имат разочароваща прогноза. Оцеляването се определя, както следва:

• при липса на необходимо лечение, в 90% от случаите смъртта настъпва в рамките на 2 години след диагностицирането;
• 30% процент на преживяемост се постига чрез хирургични методи;
• при комбинирана лъчева и хирургична терапия преживяемостта се увеличава до пет години в 40% от случаите.

Снимка на метастази в белите дробове

Видео

Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите в статията не насърчават самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Метастази в белите дробове: симптоми, етапи и преживяемост

Белодробните метастази са клъстери от ракови клетки, които са се образували в белите дробове поради рак в самия бял дроб или други органи. Тези ракови клетки се пренасят през кръвоносната система през кръвоносните съдове (хематогенен път) или чрез лимфната течност през лимфните възли (лимфогенен път).

Метастазите проникват в белите дробове, като правило, с по-напреднали форми на рак, трети или четвърти. Това е стадият на рака, неговата локализация и скоростта на метастази, които определят по-нататъшната прогноза за живота.

Причини за метастатично белодробно увреждане

Причините за белодробни метастази е фактът, че белите дробове са орган, състоящ се от много кръвоносни съдове, през които циркулира кръвта и лимфата. Чрез тези течности в белите дробове навлизат патогенни ракови клетки от други органи.

Статистиката показва, че най-често ракът на бъбреците и черния дроб (саркома) може да метастазира в белите дробове, но други видове на това опасно заболяване също могат да причинят метастази. Това например може да бъде рак на гърдата, рак на яйчниците, рак на маточната шийка, рак на пикочния мехур, рак на кожата, рак на стомаха или самия рак на белия дроб.

Случва се да се появят на мястото, където преди това е имало тумор, а след отстраняването му е имало рецидив. Наличието или отсъствието на метастази може също да зависи от общата клинична картина на заболяването и имунните компоненти на медицинската история на пациента.

В някои случаи човек може да открие белодробни метастази в първите стадии на заболяването (например при рак на гърдата) и да спре прогресията им, а понякога те могат да останат неоткрити за дълго време.

Колкото по-рано се диагностицират огнища на ракови клетки и се започне лечение, толкова по-благоприятна е прогнозата. Но не винаги е възможно да се диагностицират в ранните етапи. Тук се проявява коварството на болестта.

При онкологичните заболявания раковите клетки образуват първично огнище в органа, чийто рак е диагностициран. Чрез кръвта или лимфата раковите клетки могат да бъдат транспортирани до белите дробове, образувайки вторична лезия. Има няколко вида метастази:

1. В зависимост от вида на метастазите се разграничават фокални или инфилтративни метастази.
2. По локализация - едно- и двустранни.
3. Големи и малки в зависимост от размера.
4. Според броя се разграничават единични (няколко броя), еднофокални (солитарни) и множествени.
5. Според характера на разпространението могат да се разграничат медиастинални и дисеминирани.
6. Метастазите в белия дроб също се отличават по форма: псевдопневматични, плеврални, нодуларни и смесени.
7. Според чувствителността към химиотерапия: податливи на химиотерапия и неподлежащи на химиотерапия.

Горната класификация ще определи по-нататъшната тактика на лечение.

Етапи на метастази

Появата на метастази е последователен процес, който се проявява в няколко етапа (етапи):

1. Първичният тумор достига определен размер. В първите стадии на рак туморът е малък по размер, така че има голяма вероятност болестта да бъде победена, докато не започнат метастази.
2. Ако заболяването е станало тежко и туморът се е разпространил широко, някои от раковите клетки се „отчупват“ и проникват в белите дробове чрез кръвта и лимфата.
3. Още в белите дробове започва процесът на вторично разпространение на раковите клетки, тяхното възпроизвеждане с образуването на онкологичен фокус.

В медицинската практика има обща класификация на стадиите на рак, наречена TNM:

1. Това означава, че няма рак.
2. Tis или T1 – има рак, няма метастази, туморът не прогресира.
3. Т2 – открит е рак, има метастази, но в рамките на един орган и не се разпространяват в тялото.
4. Т3 – има рак, метастази в един орган, има възможност за далечни огнища.
5. Т4 – има рак, широко разпространени метастази. Най-често фатален изход.

В съответствие с тази класификация се определят етапите на метастази - Mx, M0 и M1. При Mx метастазите не се откриват, при M1 те присъстват в органа, засегнат от първичния рак, при M2 се откриват далечни метастази.

Скоростта, с която се появяват лезии в белите дробове, тяхното разпространение и ход зависят от общата клинична картина на заболяването, местоположението на първичния тумор, неговия вид, възрастта на пациента, предприетите мерки за лечение и степента на повлияване. ракови клетки към това лечение.

Лечението на рака е сложно, но има свои собствени нюанси в зависимост от вида на рака, неговия стадий, степента на разпространение и размера на метастазите.

След хирургично отстраняване на първичния тумор широко се използва лъчева терапия (радиотерапия), насочена към насочване на раковите области с радиация. Има за цел да спре растежа на патогенни клетки. Химиотерапията се използва и за борба с болестта, тя спира разпространението й.

Ендобронхиалната брахитерапия има директен ефект върху бронхите - с помощта на специално оборудване радиоактивното съдържание се доставя в бронхите. Ако туморът има хормонален характер, тогава хормонозаместителната терапия има положителен ефект върху хода на заболяването.

На четвъртия етап вторичните метастази и първичният тумор са най-трудни за лечение, но се появяват прогресивни техники като неутронно и гама лъчение. Те са насочени към отстраняване на тумора с помощта на така наречения радиоактивен нож, заобикаляйки здравата тъкан.

Как да се определи наличието на метастази, симптоми

Метастазите в белите дробове първоначално нямат изразени прояви. Пациентът може да живее в пълно неведение. Човек може да забележи недостиг на въздух, който често се пренебрегва. Въпреки това, когато заболяването прогресира и има множество метастатични възли, има симптоми като кашлица, която може да бъде суха, продължителна или мокра, с храчки и кръвни съсиреци.

Болка в гърдите често се усеща не само по време на пристъпи на кашлица, но и при дишане. Задухът и затрудненото дишане стават постоянни не само по време на физическо натоварване, но дори и в покой.

Последствията от метастази могат да бъдат чести прояви на инфекциозни заболявания, засягащи белите дробове: бронхит, трахеит, пневмония. Може да се повиши телесната температура, да се усети обща слабост на тялото, загуба на тегло и апетит. Наличието на тези симптоми показва трети или четвърти стадий на заболяването.

Метастазите в белите дробове могат да имат подобни симптоми на други заболявания, които са доброкачествени по природа и не представляват заплаха за живота: доброкачествени белодробни образувания, пневмония, бронхит, белодробна туберкулоза.

При най-малкото съмнение за наличие на белодробни метастази, човек трябва да се подложи на пълен преглед, който включва рентгеново и флуорографско изследване на белите дробове. Компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI) се използват за откриване на много малки лезии.

Тези съвременни диагностични методи могат да открият вторични лезии, по-малки от 0,3 mm. В допълнение към хардуерните техники се взема цитологично изследване на секретирани храчки, както и пункция на белия дроб.

Прогнози за оцеляване при откриване на първични и вторични метастази

Продължителността на живота на пациент с белодробни метастази зависи от това колко навременно са диагностицирани. Лечението в ранните етапи има по-благоприятна прогноза. Така че средно човек може да живее 5-10 години след лечението.

Степента на оцеляване също се влияе от фактора, на кой орган ракът е диагностициран първоначално. За рак на белия дроб прогнозата е разочароваща, не повече от три години. С тумори на пикочно-половата система много живеят до 20 години.

Онколозите правят неблагоприятни прогнози, ако се появят метастази в белите дробове през първата година след отстраняването на първичния тумор, ако се разпространяват твърде бързо, техният брой е много голям, те са големи по размер и имат множество огнища. Такива случаи включват например саркома. За съжаление, смъртта в такива случаи е вероятно в рамките на две години.

Продължителността на живота на хората с метастази в белите дробове и колко добре заболяването реагира на лечението също се влияе от състоянието на имунната система на организма. При висока устойчивост прогнозата е благоприятна и можете да останете живи 15 години.

Абонирайте се за актуализации

Комуникация с администрацията

Много видове кожни тумори са или напълно безопасни за здравето, или могат да причинят увреждане на околните тъкани и дори да представляват заплаха за човешкия живот.

Стара цена от ₽ от ₽ промоция

Методът, който се нарича ударно-вълнова терапия, се използва за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат и всякакви заболявания на опорно-двигателния апарат.

Стара цена₽₽ промоция

процесът на отстраняване на клетки или тъкан от тялото за по-нататъшно микроскопско изследване за проверка за рак

Стара цена₽₽ промоция

Възможно ли е да се лекуват метастази?

При всеки рак почти винаги се наблюдават метастази в други органи. Тази патология изисква спешно лечение, тъй като раковите клетки се разпространяват в тялото толкова бързо, че могат да доведат до смърт. Всеки болен от рак пита своя лекар дали метастазите могат да бъдат излекувани. Няма точен отговор на този въпрос, тъй като тежестта на проблема е индивидуална за всеки пациент.

Степен на метастази

Невъзможно е да се знае колко бързо ще се появят метастази. Този процес се влияе от различни фактори и характеристики на раковия тумор. Понякога се случва, че след образуването на основния тумор веднага се появяват метастази. От една страна това е много добре, защото се появяват първите симптоми на рак и човекът търси помощ. Възможно ли е да се излекуват метастазите в този случай? Има голяма вероятност за пълно възстановяване на пациента за кратък период от време.

Метастазите могат да бъдат лимфогенни по природа. В този случай тяхното присъствие се обяснява с факта, че раковите клетки са се разпространили чрез лимфата в други органи.

Опасност от метастази

Има предположение, че метастазите се развиват, когато човешкото тяло не може да се бори с рака.

Лечение на метастази

Всеки пациент с рак пита лекаря дали метастазите могат да бъдат излекувани? В този случай всеки лекар ще каже, че е необходимо да се подложи на курс на медицинска терапия и да се направи пълен преглед.

процесът на отстраняване на клетки или тъкан от тялото за по-нататъшно микроскопско изследване

Стара цена₽₽ промоция

лечение на мускулно-скелетни заболявания и всякакви заболявания на опорно-двигателния апарат