Вагинално течение при момиче: причини и лечение. Проблемът "не е детски".

Вагиналното течение се среща не само при възрастни жени, но и при малки момичета. Още от неонаталния период се появява физиологичен секрет от гениталния тракт на детето. Вагиналната левкорея при момичетата е разделена на 2 групи: физиологична и патологична.

Физиологичното отделяне (присъства нормално) е светло, с лигавичен характер и може да има нишковидни включвания.

Патологичната левкорея най-често е обилна, примесена с кръв и гной и има неприятна миризма. И в повечето случаи те са придружени от възпалителни заболявания на вулвата - вулвит и вагината - вагинит. Тези патологии са най-чести при млади момичета. Киселинната среда на женските полови органи е бариера за всякакви инфекции. Във влагалището на момичето средата е алкална, съдържа малко количество лактобацили, които изпълняват защитна функция. И следователно всяко намаляване на имунитета поради всякакви заболявания може да провокира вулвовагинит.

Причини за изпускане при момичета

• Много често бактериалният вулвовагинит възниква на фона на предишни заболявания на дихателните пътища.
• При честа употреба на антибиотици и дисбиоза вагиналната микрофлора се нарушава и се развива бактериална вагиноза.
• Честата употреба на антибиотици при лечението допринася за патологичния растеж на гъбичната флора и в резултат на това гъбичен (микотичен) вулвовагинит.
• Много детски инфекции могат да бъдат придружени от развитие на вулвовагинит.
• Зачестиха случаите на вулвовагинити, при които причинителите са уреаплазма, хламидия, вирус и микоплазма. Причината за това е разпространението на всички тези инфекции сред възрастното женско население. В този случай инфекцията може да настъпи още в пренаталния период. Инфекцията е възможна и по време на раждане и чрез битови средства.
• Вулвовагинитът често е придружен от алергични прояви. В същото време възникващият атопичен вулвовагинит е продължителен и с чести екзацербации.
• Гъбичният вулвовагинит често показва захарен диабет.
• Възпалението на вагината може да бъде травматично. Малки предмети могат да попаднат във влагалището на детето по време на игра и да повредят лигавицата.
• Глисти (най-често острици) могат да причинят възпаление на външните полови органи.
• Малките момичета могат да разпространят инфекцията с мръсни ръце.

Симптоми на "лошо" изпускане

1. Основните прояви на възпалителния процес са сърбеж, хиперемия на вулвата и патологично изхвърляне от влагалището. Естеството на изхвърлянето директно зависи от причините за заболяването.
2. Ако в гениталния тракт има чуждо тяло, изхвърлянето ще има неприятна миризма и дори ивици кръв.
3. Трихомонадната инфекция се характеризира с обилно пенесто течение и зачервяване на гениталния тракт.
4. Ако възпалението е причинено от гъбична инфекция, се наблюдава сиренест секрет, придружен от сърбеж.
5. Ако изхвърлянето не е изобилно, но има зачервяване и силен сърбеж, това може да означава хелминтна инвазия.
6. Херпетичният вулвовагинит се характеризира с мехури и язви по външните гениталии. Има хиперемия и болка в областта на вулвата. При нетипичен ход на заболяването се появява оскъдно вагинално течение и зачервяване. Ако майката има прояви на херпес или детето има чести настинки и херпесни обриви по лицето, се препоръчва да се проведе целенасочен преглед.
7. При бактериален вулвовагинит се появява жълтеникав секрет, придружен от сърбеж и зачервяване.
8. Инфекциите от уреаплазмена, хламидийна и микоплазмена природа се характеризират с незначително лигавично отделяне. Но в същото време са възможни обостряния на заболявания на пикочните пътища и бъбреците.
9. При алергичен вулвовагинит се наблюдава леко отделяне и характерно изтъняване на лигавицата.
10. Ако микрофлората във влагалището е нарушена и се появи бактериална вагиноза, се появява течен секрет с млечна или сивкава течност, който излъчва миризма на гнила риба.

Диагностика

• За да се установи причината за възпалението, се извършва бактериална култура на вагиналната флора.
• С помощта на методите PCR (полимеразна верижна реакция) и RIF (имунофлуоресцентна реакция) е възможно да се открият микоплазма, хламидия и уреаплазма.
• Херпесният вирус се изолира от лезията. Определя се и наличието на антитела в кръвта.
• Не забравяйте да направите изследване на изпражненията
• При промяна на чревната микрофлора се извършва изследване на изпражненията.
• При наличие на чуждо тяло във влагалището и за изключване на туморни образувания се изследват влагалищните стени с помощта на специално устройство - вагиноскоп.

Лечение

1. Специалистът предписва общо или локално медикаментозно лечение само след установяване на причината за вулвовагинит (причинителя и неговата чувствителност към антибиотици). За целта се използва индивидуален подход, който отчита възрастта на детето, наличието на хронични заболявания и др. При лечението се използват антибиотици, противогъбични и антивирусни лекарства.
2. Елиминират се механичните дразнители на гениталния тракт.
3. При съпътстващи хелминтиази първо се лекува основното заболяване не само при детето, но и при всички членове на семейството му.
4. Алергените са напълно изключени.
5. Ако детето ви страда от затлъстяване или

Има мнение, че „женските“ заболявания могат да се появят само при момичета и жени, които водят сексуален живот, така че появата на секрет от гениталиите на малко момиченце предизвиква изненада и голяма загриженост сред родителите. Какъв секрет от гениталния тракт е нормален и в какви случаи бебето трябва да бъде показано на детски гинеколог?

Вагиналното течение (латинското наименование fluor - "левкорея") е явление, характерно за жени от различни възрасти, включително новородени момичета. Секрецията от гениталния тракт е резултат от функционирането и самопочистването на органите на репродуктивната система на жената. Основата на вагиналния секрет се състои от десквамирани клетки на постоянно обновяващия се епител, покриващ вътрешните полови органи и бистра течност, която се изпотява през вагиналния епител от подлежащите кръвоносни и лимфни съдове; секретите включват също и слуз, образувана от жлези, разположени в тялото и шийката на матката и преддверието на влагалището, микроорганизми, кръвни клетки (левкоцити) и други компоненти. Съставът и количеството на отделянето обикновено зависи от общото физическо състояние на тялото, особено нервната му система, психогенните фактори и хормоналния статус на жената. Вагиналното течение се разделя на физиологично и патологично.

Това е добре.

Физиологичното „чисто“ отделяне от гениталния тракт е светло, с лигавичен характер и може да съдържа тънки нишки или ронливи примеси. Първото физиологично изхвърляне от гениталния тракт може да се наблюдава при момичета в неонаталния период. В някои случаи, приблизително през втората седмица от живота на детето, може да се появи доста обилно лигавично отделяне от гениталната цепка, понякога може да бъде кърваво, донякъде напомнящо за менструация. Изхвърлянето може да бъде придружено от подуване на зърната на млечните жлези и появата на мътна гъста течност - коластра от тях при натиск. Това явление е напълно безопасно и се нарича сексуаленили хормоналнинеонатална криза. По този начин репродуктивната система на момичето реагира на наличието на високи нива на полови хормони на майката, които влизат в тялото на детето, първо през плацентата и след това чрез кърмата. Това състояние не изисква специално лечение, просто трябва по-внимателно да наблюдавате хигиената на бебето. Обикновено, когато концентрацията на майчините хормони в кръвта на детето намалява (обикновено до края на първия месец от живота), отделянето от гениталния тракт напълно изчезва.

Започвайки от 3-4 седмична възраст, в сексуалното развитие на момичето започва така нареченият "неутрален" период или период на хормонална "почивка". По това време концентрацията на полови хормони е минимална, жлезите на шийката на матката и вестибюла на влагалището почти не функционират, така че физиологичното изхвърляне не е типично за този период. „Неутралния“ период продължава приблизително докато момичето достигне 7-8 години, когато започва следващият етап от сексуалното му развитие - предпубертетният период, по това време започват хормоналните промени в тялото и под влияние на собствените хормони, около година преди началото на първата си менструация, момичето започва да изпитва физиологичен секрет от влагалището. С установяването на менструалния цикъл това течение се засилва и става циклично.

Патологично изхвърляне

Патологичната левкорея обикновено е обилна, примесена с гной, кръв и често с неприятна миризма. В повечето случаи в периода на хормонална "почивка" (на възраст от 1 месец до 8 години) изхвърлянето е патологично. Основната причина за появата на патологична левкорея в ранна детска възраст са възпалителните процеси на външните полови органи и влагалищната лигавица - вулвит и вулвовагинит. Това се дължи на някои особености на физиологията на детската вагина и вулва. Лигавицата на влагалището при млади момичета е изключително нежна и отпусната. Поради структурните особености на епитела във влагалището, бебетата нямат условия за съществуване на бактерии от млечнокисела ферментация, които обикновено създават кисела среда при възрастна жена, предотвратявайки развитието на патогенни гъбички и бактерии. Вагината на момичето е колонизирана от условно патогенни (условно патогенни) микроорганизми (обикновено Staphylococcus epidermidis), а оскъдната лигавична секреция на влагалището има алкална реакция. Поради тези особености влагалищната лигавица при бебетата е лесно ранима, чувствителна към всякакви раздразнения и податлива на инфекции.

Следните фактори могат да причинят появата на патологично изхвърляне:

— понижен имунитет. Всяко намаляване на защитните сили на детския организъм, настъпило след заболяване, може да е вирусна инфекция на горните дихателни пътища или обостряне на хронично заболяване, обикновено на бъбреците и пикочния мехур, води до дисбаланс между влагалищната микрофлора и микрофлората на детето. тяло. При тези условия опортюнистични микроорганизми, които са част от вагиналната микрофлора, могат да станат патогенни, т.е. способни да причинят заболяване. Освен това, когато защитните сили на организма са намалени, бактериите от червата и от повърхността на кожата могат лесно да проникнат във влагалището и да причинят възпаление. Намаляването на местния имунитет може също да доведе до нарушаване на вагиналната микрофлора с развитието на така наречената бактериална вагиноза (вагинална дисбиоза). Предразполагащи фактори за развитието на вулвовагинит и бактериална вагиноза са лошото хранене на детето с липса на витамини в диетата, хипотермия, стрес и др. Инфекциите в детската възраст не само намаляват имунната защита на организма, но могат да се проявят и като обриви кожата и лигавиците на вулвата и влагалището, мукопурулентен секрет от влагалището.

— липса на лична хигиена. Патогенните микроорганизми могат да навлязат във влагалището чрез мръсни ръце, неподредени дрехи, неправилно измиване на дете, седене без бикини на пода или на други замърсени повърхности, както и при плуване в замърсени водоеми.

— кандидоза ("млечница"). Причинителят на вулвовагиналната кандидоза са дрожди-подобни гъбички от рода Candida, те живеят върху кожата и лигавиците на хората и се считат за условно патогенни микроорганизми. При намален имунитет, развитие на чревна и вагинална дисбиоза, например, на фона на продължително или нерационално лечение с антибиотици, тези микроорганизми придобиват агресивни свойства и причиняват възпаление. Важен фактор за развитието на гъбична инфекция, според експертите, е неправилната хигиенна грижа за детето: често миене в банята или измиване на гениталиите с шампоани, гелове, пяна, недостатъчно изплакване на бельото на момичето след пране със синтетични препарати. , прекомерно увиване, водещо до прегряване и хиперхидроза (изпотяване) в областта на външните полови органи.

— хламидия, трихомонада, микоплазма, херпес и др. . полово предавани инфекции . Малко момиче може да се зарази с тези „възрастни“ инфекции още в пренаталния период или по време на раждането, ако причинителите на тази инфекция са присъствали в тялото на майката по време на бременност. По този начин може да възникне инфекция с дрождеподобни гъби (млечница). Някои микроорганизми (например трихомониаза) могат да се предадат на бебето след раждането чрез контакт (чрез хигиенни продукти, общи кърпи, тоалетна седалка). Мама винаги трябва да помни тази възможност за инфекция и своевременно да се изследва за тези инфекции, за да проведе лечение, ако е необходимо. Ако майката открие полово предавана инфекция, тя трябва да заведе дъщеря си на детски гинеколог.

— алергични заболявания. Понякога причината за вулвовагинит и отделяне от гениталния тракт се крие в алергии. Така нареченият атопичен вулвит и вулвовагинит най-често се срещат при деца с алергични прояви и ексудативна диатеза, но се случва, че възпалението на външните гениталии е единствената проява на общата алергична реакция на организма. На фона на повишена раздразнителност, уязвимост и повишена чувствителност на кожата и лигавиците към инфекции, с алергично настроение на тялото, лесно се присъединява вторична инфекция и възниква бавен възпалителен процес, който или се влошава, или почти изчезва. Такива момичета често са предразположени към вирусни и вирусно-бактериални инфекции на дихателните пътища, чревния тракт и пикочно-половите органи. Обикновено ситуацията се подобрява, когато се спре контактът с алергена и се елиминират причините, които допринасят за засилването на алергиите (хипоалергенна диета, лечение на чревна дисбиоза).

— навлизане на чуждо тяло. Причината за развитието на вулвовагинит може да бъде попадане на чужди тела във влагалището: песъчинки, конци от дрехи, парчета памучна вата, тоалетна хартия. Има случаи, когато момичета от любопитство пъхат различни предмети във вагината си, например копче, мозайка, фиби, капачка на химикал... Често детето се плаши и крие тази случка от родителите си или просто забравя. за това и само появата на пътеки за отделяне на гениталии води притеснените родители и тяхното бебе на лекар. Само детски гинеколог може да открие и отстрани чуждо тяло със специални детски гинекологични инструменти.

— затлъстяване и диабет. Появата на секрет от гениталния тракт може да възникне на фона на заболявания, свързани с метаболитни нарушения и е доста често срещан симптом при момичета със затлъстяване. Вулвовагинитът, особено причинен от растежа на гъбична флора, може да бъде първата проява на захарен диабет.

— травма на външните полови органи , които момичето може да получи по време на игри или когато падне. В този случай, на фона на подуване и цианоза на лигавицата и кожата около външните гениталии, може да има кърваво изпускане. В такава ситуация детето трябва да бъде отведено възможно най-скоро в медицинско заведение за преглед от лекар, който ще установи дали има разкъсвания на срамните устни, стените на влагалището или ануса и, ако е необходимо, ще обработи раната. Неосигуряването на медицинска помощ навреме може да доведе до бързо инфектиране на повърхностите на раната и развитие на усложнения.

Симптоми на възпаление

Толкова различен…

Основните прояви на възпалителния процес са хиперемия (зачервяване) и подуване на външните гениталии и кожата около тях, усещане за сърбеж и парене, което се засилва при уриниране и патологичен секрет от гениталния отвор. В зависимост от причината, която е причинила възпалителния процес, естеството на патологичното изхвърляне може да бъде различно:

- Бактериалният вулвовагинит се характеризира с жълтеникав и жълтеникаво-зеленикав секрет, придружен от сърбеж и зачервяване.

- при нарушаване на баланса на микрофлората във влагалището и развитие на бактериална вагиноза се появява млечен или сивкав кремообразен секрет, излъчващ миризма на гнила риба.

- ако възпалението е причинено от гъбична инфекция, се забелязва кашкаво бяло течение, придружено от сърбеж.

- Трихомонадната инфекция се характеризира с обилно мукопурулентно отделяне на „пенесто“ естество с неприятна миризма.

- при херпесен вулвовагинит оскъдно вагинално течение може да бъде придружено от появата на мехури и язви по външните гениталии.

- леко изхвърляне, придружено от силен сърбеж, може да показва хелминтна инвазия.

— инфекциите с уреаплазмена, хламидийна и микоплазмена природа се характеризират с леко отделяне на лигавицата, което често се появява на фона на обостряне на заболявания на пикочните пътища и бъбреците.

- при алергичен вулвовагинит се наблюдава леко лигавично-воднисто отделяне на фона на характерно изтъняване и сухота на лигавицата.

- при наличие на чуждо тяло в гениталния тракт се появява обилно гнойно течение с неприятна гнилостна миризма, често с кръв.

Каквото и да е естеството на отделянето от гениталния тракт на малко момиченце, не трябва да се занимавате със самодиагностика и самолечение, само лекар може да определи причината за заболяването и да предпише правилното лечение. Майката трябва внимателно да следи състоянието на гениталиите на момичето и, когато се появят първите симптоми на възпаление, незабавно да се свържете с детски гинеколог. Важно е да се разбере, че ненавременното диагностициране и лечение на възпалителни заболявания на гениталните органи при момичетата може да има много сериозни последици и да причини допълнително безплодие.

Отидете на час при гинеколог!

Въпреки че прегледът от детски гинеколог не е включен в списъка на специалистите, които трябва да посетите, за превантивни цели е препоръчително да покажете момичето на този специалист през първия месец от живота, след това, когато бебето навърши една година, преди да влезе детска градина, училище и на 12г. Следните симптоми и заболявания също трябва да бъдат причина за посещение при детски гинеколог:

• зачервяване и подуване на кожата и лигавиците на външните полови органи;
• всяко отделяне от гениталния тракт;
• неспокойно поведение на детето при уриниране (поради усещане за сърбеж и парене),
• наличие на инфекции на пикочните пътища и бъбреците (откриване на бактерии и повишен брой бели кръвни клетки в изследванията на урината);
• подозрение за анормална структура на външните гениталии на детето;
• наличието на остра или хронична болка в корема или промени във формата и размера му;
• наличието на ендокринни заболявания (заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, захарен диабет), затлъстяване;
• наличие на алергични заболявания;
• откриване на ингвинална херния, особено двустранна;
• наличието по време на бременност или в момента в майката на детето на гъбични, хламидиални, уреаплазмени, микоплазмени, трихомонадни, херпесни и др. инфекции.

Интимна хигиена за най-малките.

Когато се грижите за младо момиче, спазването на правилата за лична хигиена е изключително важно. За да запази бебето здраво и да избегне появата на възпалителни заболявания на гениталните органи, всяка майка на момиче трябва да следи за чистотата на гениталиите на дъщеря си, да знае и спазва правилата за хигиенни процедури, като взема предвид структурните особености на женската. тяло:

- необходимо е да се грижите за външните гениталии на момичето всяка сутрин и вечер (бебета до една година трябва да се мият, тъй като се замърсяват след всяко изхождане и след всяка смяна на пелени)

— момичето трябва да се измие с топла течаща вода отпред назад, така че бактериите, обитаващи червата, да не попаднат във влагалището. По време на процедурата ръцете на майката трябва да се измият със сапун. Необходимо е да се изплакне само областта на външните гениталии, която е видима за окото, като същевременно леко разпространявате срамните устни и избягвате триенето. Не трябва да се опитвате да премахнете "нечистотиите" по-дълбоко от влагалището с пръсти или нещо друго.

- Не се препоръчва използването на сапун за измиване на детето, тъй като неговите алкални компоненти нарушават естествения баланс на вагиналната микрофлора, което създава условия за размножаване на патогенни бактерии. В допълнение, честото използване на сапун води до разрушаване на защитния водно-мастен слой и изсушава лигавицата. Всички видове аромати и аромати, които могат да бъдат включени в сапун или гел, могат да причинят алергична реакция под формата на сърбеж и зачервяване на лигавицата на вулвата. Ето защо, за целите на интимната хигиена, сапунът трябва да се използва възможно най-рядко и да се измива само кожата около влагалището. Поради риск от развитие на алергични реакции не трябва да миете детето си с билкови отвари, освен ако не е необходимо. Също така не трябва да използвате ненужно разтвор на калиев перманганат за измиване, тъй като причинява сухота на кожата и лигавиците;

— за грижа за гениталиите на бебето не се препоръчва използването на гъби и кърпи, тъй като те могат да наранят деликатната бебешка кожа, която е особено чувствителна в тази област. В допълнение, микробите се размножават добре върху гъби и кърпи, така че самите тези хигиенни продукти могат да станат източник на инфекция;

- след измиване гениталната област не се избърсва, а се попива с кърпа, тя трябва да е чиста, мека и задължително индивидуална (по-добре е чиста пелена, която след едно използване ще отиде в прането). Първо се изсушава областта на гениталната цепка и срамните устни, след това кожата около тях, след това ингвиналните гънки и накрая областта на ануса. След това, за да предпазите кожата на перинеума от възпаление, можете да нанесете крем под пелената или да използвате специални защитни кремове;

- Бельото на децата трябва да се сменя всеки ден (а също и през деня, когато се замърси). Гащичките за момичета не трябва да са тесни и да са от естествена памучна материя.

Много е важно от най-ранна възраст да възпитате в бъдещата жена необходимите умения за поддържане на интимна хигиена и да обясните на бебето на достъпен език значението им за здравето на жената.

Много хора смятат, че вагиналното течение може да се появи само при възрастни жени или момичета, които са сексуално активни. Но подобен проблем често се идентифицира в детството. Майките със сигурност ще бъдат разтревожени, ако внезапно се появи изпускане при момичетата, и те ще искат да разберат повече за този проблем: защо се появява, как протича и какво е необходимо за премахване на симптомите. Но най-надеждната информация може да бъде получена само от квалифициран специалист.

Нормална ситуация

Преди да анализирате някакви нарушения, трябва да разберете как протичат физиологичните процеси в тялото на детето. По време на периода на новороденото - обикновено на 2-та седмица от живота - момичетата могат да получат вагинално течение: слузесто, обилно и дори примесено с кръв. Заедно с това се отбелязва подуване на млечните жлези на бебето и при натиск върху зърната се отделя гъста бяла течност - коластра. Това е преходно, т.е. преходно физиологично състояние, наречено хормонална криза.

Тези промени се дължат на влиянието на естрогените, получени in utero от майката. В допълнение, хормоналните вещества преминават през човешкото мляко. Но това е съвсем нормално и не трябва да предизвиква безпокойство, защото всичко ще се върне към нормалното до края на периода на новороденото. От 4-та седмица в тялото на момичето започва период на относителна хормонална почивка, който продължава до пубертета. След това напълно зрелите яйчници започват да произвеждат собствени естрогени, които заедно с други хормони са отговорни за менструалния цикъл.

Причини за отклонения

По този начин можем да кажем, че едно момиче не трябва да има вагинално течение до 8-годишна възраст. В противен случай трябва да потърсите причината за нарушенията и да се опитате да ги отстраните. Мнозина смятат, че такъв симптом показва инфекциозен процес в гениталиите на детето. И това е вярно - от тригодишна възраст колпитът или вулвовагинитът стават честа причина за изпускане. Неговите причинители са различни микроби: бактерии, гъбички, протозои, вируси. Понякога може да се развие специфична урогенитална инфекция, например гонорея, трихомониаза или хламидия, чийто източник най-често е майката, а момичето се заразява по време на раждане или чрез битови средства.

Друга често срещана причина е вагиналната дисбиоза (с други думи бактериална вагиноза). Развива се поради нарушаване на естествения баланс на микрофлората на гениталния тракт. Факт е, че при кърмените деца вагиналната флора се състои главно от лактобацили, а по-късно мястото им се заема от ентерококи и бифидобактерии, които имат по-слабо изразени защитни свойства.

Поради ниското съдържание на естроген при дете, което е спряло да го приема чрез майчиното мляко, локалният имунитет се намалява, което допринася за развитието на опортюнистична флора във влагалището. И допълнителни фактори често са следните:

• Неспазване на хигиенните правила.
• Детски и общи инфекции.
• Алергични реакции.
• Конституционални аномалии (диатеза).
• Хелминтни инвазии.
• Чревна дисбиоза.
• Патология на пикочните пътища.
• Прием на антибиотици (от майката и детето).

Доста често изхвърлянето се появява при момичетата, когато започнат да посещават предучилищни институции. Социалната адаптация често има стресиращ ефект върху имунната система на детето, тъй като то се сблъсква с нови микробни агенти, които не е познавало преди. Бебето започва да се разболява по-често и на този фон може да се появи изпускане. В по-напреднала възраст играе роля неспазването на личната хигиена от детето, особено когато започне първата менструация. Но всяка ситуация изисква внимателен анализ и диагностика, което прави лекарят.

Причината за вагинално течение в детска възраст най-често е вулвовагинит или дисбиоза, което се улеснява от много други фактори - вътрешни и външни.

Симптоми

Всяко заболяване има свои клинични признаци, които помагат на лекаря да направи предположение за диагнозата. Ако говорим за патологично изхвърляне, тогава трябва да се отбележат техните характерни признаци:

1. Цвят: жълтеникав, мътно бял, сив, зелен, кафяв.
2. Неприятна миризма: сладникава, амонячна, кисела, "рибена".
3. Консистенция: течна, гъста, подобна на извара.
4. Количество: обилно или оскъдно.

По външен вид можете дори да кажете за вероятния причинител на инфекцията. Например, появата на зелен секрет при момиче често показва развитието на пиогенни микроби, включително гонокок. А белите и подобни на извара отлагания по гениталиите показват млечница (кандидоза). Течен, гъст и пенест секрет може да се появи при трихомониаза, а сив, кремообразен и рибен секрет може да се появи при вагинална дисбиоза.

Ако говорим за вулвовагинит, тогава децата могат да се оплакват от сърбеж и парене в областта на външните гениталии. В допълнение, често се наблюдават дизурични разстройства под формата на често желание за ходене до тоалетната, болка или болка при уриниране, което е резултат от проникването на микроби в уретрата. При преглед може да забележите зачервяване в областта на влагалищния вестибюл. Но при бактериална вагиноза такива прояви няма да отсъстват.

Допълнителна диагностика

За да разберете защо се появи изхвърлянето на момиче на 4 години, трябва да се извърши допълнителна диагностика. Лекарят ще предпише необходимите тестове, за да установи източника на патологични симптоми, да определи вида на патогена и неговото разпространение в тялото на детето. Такива проучвания ще бъдат:

• Общ анализ на кръв и урина.
• Биохимия на кръвта (антитела срещу инфекции, хелминти, маркери на възпаление).
• Намазка и анализ на секрет (микроскопски, бактериологичен, PCR, антибиотична чувствителност).
• Култура на урина.
• Тестове за алергия.
• Анализ на изпражненията за дисбактериоза и яйца от глисти.

От инструментални изследвания може да се извърши ултразвук (бъбреци, пикочен мехур, таз), за да се изключат възпалителни заболявания и разпространение на инфекция във вертикална посока. Освен това педиатърът може да насочи майката и момичето за консултация с уролог и детски гинеколог.

Лечение

Патологичният секрет при 5-годишно момиче, както и подобен проблем на друга възраст, винаги изискват адекватно лечение. Терапевтичните мерки се извършват строго индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на тялото на детето и вида на идентифицирания патоген.

Обръща се повишено внимание на спазването на общите принципи на грижа за децата. Това е важно не само по отношение на превенцията, но също така ви позволява да получите най-добрия ефект от лечението и да предотвратите прогресирането на заболяването. Мама трябва да вземе предвид следните препоръки:

1. Следете за хигиената и чистотата на гениталиите на детето.
2. При миене не прекалявайте със сапун и други продукти.
3. Следете диетата си (ако кърмите) и следвайте диета за момиче (изключете възможните алергени).
4. Сменяйте често бельото и спалното бельо.
5. Лекувайте инфекциозните заболявания своевременно.
6. Санирайте хроничните огнища на инфекция.

Освен това трябва да се опитате да избягвате контакт с болни хора и да се опитате да водите възможно най-здравословен начин на живот.

Нормализирането на начина на живот и хигиенните условия е от голямо значение не само за профилактиката, но и има положителен ефект върху резултата от лечението.

Лекарства

Изхвърлянето при момичета на четири години, както и при по-големи деца, трябва да се лекува с лекарства. Терапията трябва да е насочена към унищожаване на причинителя на инфекцията, нормализиране на вагиналната и чревната микрофлора, повишаване на местната и общата имунна защита на организма. За тази цел се използват различни лекарства:

• антибиотици.
• противогъбични.
• Антихелминтни.
• Пробиотици.
• Имунокоректори.
• витамини.
• Антиоксиданти.

Предписването на антимикробни средства е оправдано само след получаване на резултата от теста за микробна чувствителност. Широко се използва локално лечение с антисептични разтвори (изплакване), мехлеми (апликации) и билкови отвари (вани). Само лекарят ще ви каже кое конкретно лекарство да използвате и жената трябва да спазва всичките му препоръки. В комбинация с превантивни мерки това ще бъде решаващо за елиминирането на изхвърлянето и пълното излекуване на детето.

Ще напиша малко за хигиената на момичета под една година, защото... тази тема е от значение за всяка майка и сега често предизвиква страх и паника, а не всички медицински служители могат да успокоят младата майка; лекарствата често се предписват ненужно за простото физиологично състояние на детето.
Най-често въпросът звучи така: „На три месеца дъщеря ми започна да има обилно бяло течение от котето. И преди имаше, но не много, но сега са много. Какво да правя? Какво е това?"
Бялото течение при момиче на 3 месеца, 4 месеца, 7 месеца, 8 месеца и 9 месеца е много често срещан въпрос, който плаши майките.

Според физиологията момичетата произвеждат малко количество защитен лубрикант - смегма, така че майката често може да види бяло течение в гънките на срамните устни. При момичетата има няколко физиологични периода: от 3 до 4,5 месеца, от 7 до 9 месеца и в началото на юношеството преди появата на менструация, през които количеството смегма, т.е. количеството на отделянето може да се увеличи значително - това е нормално и не изисква лечение или намеса! Секрецията ще остане бяла или бяло-жълта на цвят, без неприятна или остра миризма (ако внезапно дъщеря ви получи сърбеж, безпокойство поради секрецията, силна или неприятна миризма, зеленикав или сив оттенък на секрецията, тогава трябва да се консултирате с лекар!) .

Какво да правим с вагинално течение при момичета през първата година от живота си?

• Ако има голямо течение, почистете го внимателно. Или ги отстранявайте веднъж на ден с помощта на памучен тампон (марля), напоен с натурално (за предпочитане филтрирано) масло! Когато избирате масло, обърнете внимание на факта, че е естествено, синтетичните масла като Johnson Baby или масажните масла от аптеката ще навредят. ще запуши порите и каналите на мастните жлези, ще попречи на кожата да диша и ще създаде филм. Нерафиниран, студено пресован хранителен продукт, за който имате увереност, че е подходящ (най-добре е масло от кайсии, жожоба, бадеми или гроздови семки, но може и висококачествено слънчогледово или зехтин). Или използвайте висококачествено пречистено масло със сертификат за пречистване (). Обикновените хранителни дезодорирани и рафинирани масла могат да причинят силна локална реакция).
• Продължете редовната хигиена на гениталиите (от пубиса до ануса). След изхождане, ако е необходимо, измийте с натурален бебешки сапун, но не прекалявайте със сапун и пяна, просто измийте обилно с вода. Измийте останалия крем или пудра, ако попадне върху тази област.
• Не използвайте пудра върху външните полови органи (само върху дупето).

Какво не трябва да се прави с изписването при момичета на тази възраст?

• Не ги мийте със сапун или препарат. И също така премахване с мокри или бебешки кърпички, защото... импрегнирането на салфетките съдържа изсушаващи и дразнещи вещества.
• Не се опитвайте да премахвате изхвърлянето твърде често!
• Невъзможно е изобщо да не премахнете селекциите. Смегмата защитава органите, но като всеки себум, с времето абсорбира секрети, пот и се превръща в среда за размножаване на бактерии и гъбички, така че не трябва да позволявате смегмата да се превръща в стари бучки, да изглежда сива или да мирише, т.к. освен това това ще причини дразнене на кожата, зачервяване и може да доведе до „млечница“ или бактериална флора.
• Не е необходимо да се опитвате да лекувате физиологичното течение с лекарства, дори Linex или други пробиотици, ако няма съмнение за заболяване. Ако лекарят има съмнения, че произходът на изхвърлянето не е физиологичен, нека да направи изследвания, преди да предпише лечение. защото Микрофлората може лесно да бъде нарушена, ако пробиотиците се прилагат неподходящо или ненужно през първата година от живота.
• Не използвайте често сапун или други почистващи продукти за вашето дете, освен ако не е необходимо. Избягвайте да използвате вана с мехурчета; за съжаление, най-често злоупотребата със сапун и козметика, както и реакцията към химически повърхностноактивни вещества, води до сливане на срамните устни или прекомерно изпускане. По-добре е да не използвате синтетична козметика или сапун - те изсушават и дразнят и могат да създадат филм върху кожата. Сега има отлична селекция от естествени сапуни от нулата, включително детски сапуни без етерични масла (да не се бъркат с ръчно изработени сапуни, направени от основа или гел, които съдържат различни неизвестни химически повърхностноактивни вещества, които очевидно не са подходящи за деца).
• Не използвайте калиев перманганат и билкови отвари за измиване. За физиологично изхвърляне те не са необходими и употребата им може да доведе до сухота и дразнене.

Също така причината за увеличаване на физиологичните секрети може да бъде:

• Прием на хормонални лекарства или хормонални контрацептиви от майката по време на кърмене.
• Тежки заболявания на щитовидната жлеза при майки по време на кърмене.
• Злоупотребата със соеви продукти по време на кърмене (по принцип соя без обработка и продължителна естествена ферментация, както и много малки деца, деца под една година са разрешени соева формула за бебета, соево кисело мляко, тофу от 10-12 месеца), т.е. може да има тофу, мисо, соев сос, соево кисело мляко, темпе, но е препоръчително да ограничите соевото мляко, соевите аспержи, соевото масло, соевия протеин, соевото брашно, соевия колбас, соевото месо).

Има мнение, че вагиналната левкорея се среща само при зрели момичета и жени, момичетата не трябва да имат вагинално течение. Това обаче не е съвсем вярно. Изхвърлянето при момичета се среща и в детството, те могат да бъдат нормални или да показват патология. Това явление често плаши родителите и те не винаги могат да разберат какво се случва с тялото на детето. Колкото е възможно по-скоро, трябва да се свържете с детски гинеколог, за да разберете какво се случва.

Кога започва изхвърлянето при момичетата?

Вагиналното течение може да се появи при момиче в много ранна възраст, дори новородено бебе може да има лигавичен секрет.

Нормалният секрет, който не показва наличието на заболяване или възпалителни процеси, има следния състав:

• Обновяващ епител.
• слуз, който се появява в резултат на работата на матката.
• различни микроорганизми, левкоцити и други компоненти.

Следователно можем да заключим, че няма нищо лошо в изхвърлянето, то защитава младия организъм, въпреки липсата на репродуктивна функция поради младостта. Все пак трябва да се свържете с гинеколог, за да сте сигурни, че детето е здраво и да не пренебрегвате рутинните прегледи. Тези мерки запазват здравето и репродуктивната функция на момичето в зряла възраст и помагат да се избегнат усложнения.

Какъв вид изхвърляне при момичетата се счита за нормално?

Лек секрет, който има еднаква консистенция и прилича на слуз, се счита за нормален. Вариант на нормата е наличието в изхвърлянето на вискозни „нишки“ или бучки, подобни на трохи. Такава левкорея е нормална при новородено момиче, това е доста често срещано явление през първите седмици от живота на детето.

Рядък случай на нормално явление е появата на кървави петна, напомнящи за менструация. Този процес се нарича детска сексуална криза и не изисква лечение, но не трябва да забравяте да следите хигиената на бебето.

След един месец обикновено започва период на почивка, когато хормоните не се проявяват по никакъв начин, а на 7-8 години могат да започнат хормонални промени. Започва пубертетът, може да се появи обилно течение и промени във формата на млечните жлези. След 2-3 години настъпва менструация.

Естеството на вагиналното течение при дете по време на пубертета

Менархе е първото кървене при момичета, което обикновено се забелязва по бельото им на 10–13 години. Такова зацапване обикновено се появява 2 години след като формата и размерът на млечните жлези започнат да се променят.

Една година преди това явление може да се появи левкорея. Обикновено те имат следните признаци:

• Те нямат цвят или се забелязва появата на жълтеникав или бял секрет, който е един от непатологичните варианти на секрет при деца в юношеска възраст.
• Консистенцията е доста водниста, напомняща на сополи.
• Не трябва да има неприятна миризма, обикновено се допуска кисел аромат.
• Няма дискомфорт в интимната зона - независимо от възрастта на момичето, левкореята не трябва да причинява дискомфорт, сърбеж или парене.

Такова изхвърляне при момичета на 10-12 години потвърждава нормалното развитие на репродуктивната система и тазовите органи. В допълнение, вагиналната слуз е бариера за проникването на вредни микроорганизми в гениталните органи, като по този начин предотвратява развитието на възпалителни процеси в матката и други патологии.

Ако вашият цикъл вече е започнал

Началото на менструация между 11 и 14 години се счита за нормално. Възможни заболявания, открити при малко момиче в детството, наследствени фактори, хранене, количество стресови ситуации и емоционално здраве влияят върху началото на менструацията.

В някои случаи момичетата започват да получават менструация на 9-годишна възраст. Причината за това може да е хормонален дисбаланс, понякога в такива случаи е необходима помощта на ендокринолог и предписването на хормонална терапия. Ако до 15-годишна възраст момиче няма цикъл, това е причина да се свържете с детски гинеколог. Може би причината за тази патология е дисфункция на яйчниците, емоционално претоварване, нарушение на щитовидната жлеза, тежка физическа активност, анорексия и лоша екологична ситуация в мястото на пребиваване.

Ако едно момиче започне менструация, по-нататъшното появяване на секрет ще зависи от фазата на цикъла.

Започнете

Обикновено менструалният цикъл продължава почти 1 месец, а именно 28 дни. Този период започва на първия ден след края на менструацията и продължава от две до три седмици. Тези дни има сравнително малко количество левкорея, обикновено обемът е до два милилитра на ден. Консистенцията е хомогенна и водниста, цветът може да варира от бяло до бежово.

овулация

В средата на цикъла обемът на левкореята може да се увеличи до четири милилитра на ден. Консистенцията се променя и слузта става по-вискозна.

Втората половина на цикъла

В края на цикъла количеството на левкореята намалява, консистенцията наподобява крем или е подобна на сополи.

Точно преди менструацията

Преди началото на менструацията обемът на секрецията се увеличава, консистенцията наподобява тази на изхвърлянето, което е било в средата на цикъла.

Причини за патологично вагинално течение при деца

Левкореята не винаги е естествен физиологичен процес. Те могат да сигнализират за наличието на възпалителни процеси, алергии, инфекции и други патологии. Такова изхвърляне застрашава здравето на момичето, преди всичко репродуктивната му функция, а понякога и качеството на живот и неговото запазване.

Слаб имунитет

Слабият имунитет, неспособен да се бори с микроби и вируси, води до появата на различни заболявания, включително на репродуктивната система. Основните причини, които влияят върху способността на имунната система да защитава тялото:

• Пренапрежение на стреса.
• Нездравословно хранене.
• Липса на своевременно лечение на инфекции.
• Измръзване.
• Предишни заболявания.

Родителите трябва да вземат мерки, ако детето боледува много често. Ако ARVI или грип се диагностицират повече от 5 пъти през годината, детето изисква задължителна ваксинация.

Ако по време на заболяване не се наблюдава повишена температура, това най-често показва липса на устойчивост на организма към болестта. Това е сериозен симптом, който изисква намесата на педиатър.

Един от симптомите на слаб имунитет е летаргия и сънливост на детето през целия ден, бледа кожа и повишена умора. Тези признаци обаче могат да показват не само отслабване на защитната функция на тялото, но и много други патологии.

Като превантивна мярка трябва да научите детето си на здравословен начин на живот, да избягвате ненужния стрес и да се занимавате с умерена физическа активност. Разходките на чист въздух също са полезни за растящия организъм.

Честа употреба на антибиотици

В резултат на честата употреба на антибиотици могат да се развият патологии в тазовите органи и извън тях. Тези лекарства засягат микрофлората във влагалищната област, нарушавайки баланса. Резултатът е появата на различни заболявания, като бактериален вулвовагинит и вагинална дисбиоза.

В повечето случаи основната причина за вулвовагинит са бактериите. Това заболяване може да се появи не само при възрастни жени, но и при момичета.

На възраст до 8 години това заболяване засяга първо срамните устни, след това вагината. При възрастни тази патология има точно обратното.

Причини, които могат да провокират тази патология:

• Хормонални заболявания.
• Прием на антибиотици.
• заболявания на пикочно-половата система.
• Проникване на инфекция в гениталиите от ректума. Тази причина най-често се среща при деца, които неправилно използват продукти за интимна хигиена.
• Чуждо тяло в тазовите органи.

Основният симптом на заболяването е патологични секрети от влагалището, които имат остра миризма, дискомфорт и неприятни усещания.

Вагиналната дисбиоза или дисбактериоза възниква поради нарушаване на нормалната микрофлора. Основните му симптоми са появата на обилен секрет с неприятна миризма. Причините за появата му са същите като при вулвовагинита. Усложненията на тази патология могат да включват възпаление на матката, вагината и инфекция на пикочните пътища.

Ако се появят симптоми, които показват нарушение на вагиналната микрофлора, трябва да се свържете с детски гинеколог.

Детски и общи инфекции

Детските инфекции са тези заболявания, които се предават в ранна възраст, до около 6 години. След възстановяване тялото ще развие имунитет към това заболяване.

Основните инфекции, които се предават предимно в детска възраст, но могат да се появят и при възрастни:

• Варицела - основният симптом е треска и обрив, слабост. При това заболяване е важно да се поддържа хигиена и грижа за пациента. Като превантивна мярка можете да се ваксинирате.
• Дифтерия - основният симптом е наличието на сив филм, който се появява върху лигавиците. Лечението се провежда в болнични условия, като превантивно детето се ваксинира.
• Коклюш – основният симптом е кашлицата.
• Морбили – симптомите включват висока температура, кашлица, страх от светлина, повръщане, болка, обрив
• Инфекциите при децата се предават по въздушно-капков път и чрез общи предмети. Като превантивна мярка се правят ваксинации, някои от които задължителни.

Алергични реакции

Причината за появата на патологично изхвърляне и различни заболявания на гениталните органи при деца са алергични реакции и диатеза.

Алергичната диатеза е един от най-честите видове това заболяване. На възраст от 3 месеца до 6 месеца това заболяване се среща най-често. Основният симптом на заболяването е лющене на кожата, зачервяване и желание на детето да почеше засегнатите участъци от кожата. Често се засягат лигавиците на органа на зрението и устната кухина. Диагнозата на патологията се извършва в ранен стадий на развитие на заболяването.

Диабет

Тази патология може да причини гъбичен вулвовагинит при момиче, което е пикочно-полова инфекция и е придружено от жълта или зелена патологична левкорея с неприятна миризма, както и дискомфорт.

Захарният диабет е заболяване, при което въглехидратният метаболизъм е нарушен. Има два типа заболяване, като диабет тип 1 е често срещан в детска и юношеска възраст.

Основната причина е генетиката, но патологията може да се развие в резултат на излагане на други фактори. Изкуственото хранене, стресът, предишните операции, въглехидратното хранене и високото тегло при раждане могат да предизвикат развитието на диабет. Най-голям брой случаи на заболеваемост с патологично изхвърляне са идентифицирани при момичета на възраст от 4 до 8 години, когато детето расте активно и хормоналните нива се променят.

Чужди тела

Детето може неволно да вкара във влагалището чужд предмет като тоалетна хартия, връв или други предмети. Симптомите за наличие на чужд предмет в гениталиите са треска, болка във влагалищната област, кървене или кафяви петна по бельото и гнойно течение. Ако възникне възпаление и чужд предмет причини нагнояване на лигавиците, може да се появи гнила миризма от интимната зона. В този случай трябва спешно да се свържете с детски гинеколог и не предприемайте други действия сами, те могат да навредят на детето.

Червеи

Инфекцията с червеи може да възникне в резултат на неправилна технология за измиване и липса на хигиена, ако бактериите проникнат от червата в гениталиите. Червата са единственият източник на червеи, които могат да влязат във влагалището. Те са опасни, защото могат да внесат чревна флора в половите органи, което може да доведе до вагиноза и дисбактериоза.

Симптоми за появата на червеи в гениталиите:

• Неприятни усещания.
• Неприятна миризма на изпускане.
• Дискомфорт, парене.

Червеите могат да причинят възпаление на таза и усложнения като инфекция на фалопиевите тръби, което води до загуба на плодовитостта. Лечението се провежда от гинеколози и инфекционисти, които трябва да бъдат консултирани при поява на симптоми.

Лоша хигиена

Интимна хигиена за деца - ежедневно измиване, което поддържа чистотата на гениталиите и тяхното здраве в бъдеще.

В случай на деца под една година, в идеалния случай те трябва да се измиват след всяко изхождане на детето. Въпреки разнообразието от пелени, детето трябва да се измие след дефекация.

Сапунът трябва да съдържа неутрално ниво на pH, не трябва да се пренебрегва, но честото използване също не се препоръчва.

С напредване на възрастта трябва да го научите как да поддържа хигиена самостоятелно. Липсата на този ритуал може да доведе до развитие на неприятни патологии, които е по-лесно да се избегнат, отколкото да се отървете от тях.

Търсим проблеми по цвят и мирис

Нормалното изхвърляне при момичетата не трябва да причинява дискомфорт или дискомфорт. Чужда миризма, включвания, болка по време на отделяне на левкорея могат да показват развитието на сериозна патология и родителите трябва да бъдат изключително внимателни и разбиращи за този проблем.

Бяло течение

Обикновено бялото течение не е патология и се среща при момичета на всяка възраст и при жени. Въпреки това, в случаите, когато левкореята прилича на извара, има включвания и бучки, както и чужда миризма на кисело мляко, това е млечница или кандидоза. Това гъбично заболяване е придружено от сърбеж и парене и се разпространява бързо, ако не се лекува. Малките деца не винаги могат да кажат как се чувстват, така че родителите трябва да бъдат внимателни и да наблюдават поведението и здравето на детето.

Зелено и жълто течение

Най-често левкореята със зеленикав или жълтеникав оттенък е първият признак на бактериален вулвовагинит. Ако детето постоянно докосва срамните устни, искайки да ги среше, за него е неприятно да бъде във водата по време на плуване и има зачервяване в интимната зона, има патология.

Това заболяване обикновено се среща при деца в предучилищна възраст. Причината за това явление е, че в интимната зона няма лактобацили, които създават бариера пред гениталиите от инфекциозни заболявания.

Левкорея с жълтеникав оттенък не винаги може да показва възпалителни процеси в тялото. Често причините са инфекция с червеи, мръсотия, попадане на чужди предмети в гениталиите, алергична реакция към плат или обрив от пелена.

Тази патология изисква диагностика и изясняване на причините за развитие.

Червено и кафяво

Това явление може да сигнализира за началото на менструацията. Но в случай на чуждо тяло в гениталния орган, по бельото могат да се появят червеникави и кафяви петна, които имат миризма на гнило месо. В този случай детето се нуждае от незабавна помощ от гинеколог, тъй като този симптом показва развитието на възпалителен процес.

Ако има преструктуриране на хормоните, можете да наблюдавате появата на червен секрет, като правило те сигнализират за предстоящото начало на менструацията.

Наличие на гной

Левкорея, която включва гной, не е норма за жени на всяка възраст.

Най-честите причини са колпит, възпалителни процеси в шийката на матката и яйчниците, както и заболявания, причинени от инфекция.

Слуз или пяна

Лигавично или обилно пенесто изхвърляне с патологичен характер най-често е симптом на гарднерелоза. Възниква в резултат на нарушение на вагиналната микрофлора. Причините за заболяването могат да бъдат инфекции на пикочно-половата система, продължително лечение с антибиотици и хормонален дисбаланс.

Основният симптом е появата на пенесто или лигавично течение с неприятна миризма, както и болка при уриниране.

Предотвратяване

Не трябва да се самолекувате или да използвате различни народни средства, които често не са ефективни.

Има определени методи за превенция:

• Извършвайте хигиенни процедури за измиване 1-2 пъти на ден.
• Използвайте предмети за лична хигиена и бельо.
• Използвайте хипоалергичен сапун.
• Научете детето си да се мие правилно, без да внася инфекция от червата.
• Използвайте бельо от естествени материали.
• Избягвайте увреждане на външните и вътрешните части на гениталните органи.

Възможностите за лечение и правилната терапия в случай на заболяване могат да бъдат избрани само от гинеколог. Редовните посещения при Вашия лекар не трябва да се пренебрегват.

Колко често да посещавате детски гинеколог

Трябва да се грижите за здравето на детето си от раждането. Преди да си уговорите среща с детски гинеколог, е необходимо да настроите детето по положителен начин, за да избегнете психологически шокове и морална травма.

Можете да си уговорите среща с гинеколог с дете на всяка възраст, понякога дори най-малките момичета може да се нуждаят от помощ.

Ако няма оплаквания или хронични патологии, трябва да посещавате лекар веднъж годишно.