Пирантел аналоги нового поколения. Один посетитель сообщил о частоте приема в день

Фармакологическое действие

Антигельминтный препарат широкого спектра действия. Вызывает нервномышечную блокаду чувствительных гельминтов. Активен в отношении Enterobius vermicularis, Ascaris lumbriocoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Trichostrongylus orientalis, Trichostrongylus colubriformis. Действует как на половозрелых, так и на неполовозрелых особей обоего пола, не действует на личинки в стадии миграции.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь пирантел плохо абсорбируется из ЖКТ. После приема разовой дозы 10 мг/кг массы тела концентрация пирантела в плазме составляет 0.005-0.13 мкг/мл в течение 1-3 ч.

Распределение

Отсутствуют данные о распределении пирантела в тканях и биологических жидкостях организма (теоретически абсорбция активного вещества минимальна), а также о возможности выделения активного вещества с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Пирантел абсорбировавшийся в системный кровоток, частично метаболизируется в печени до N-метил-1,3-пропанедиамина. 93% от принятой дозы выводится в неизмененном виде с калом, около 7% - с мочой в неизмененном виде или в виде метаболита.

Показания

— аскаридоз;

— анкилостомоз;

— некатороз;

— энтеробиоз;

— трихоцефалез.

Режим дозирования

При аскаридозе и энтеробиозе, при смешанных инвазиях этими гельминтами - внутрь, однократно, после завтрака из расчета 10 мг/кг.

Взрослым и детям старше 12 лет - 750 мг, при массе тела более 75 кг - 1 г.

Детям от 6 месяцев до 2 лет - 125 мг, 2-6 лет - 250 мг, 6-12 лет - 500 мг. Во избежание самоинвазии допускается повторение курса через 3 недели после первого приема.

При анкилостомозе , сочетании некатороза с аскаридозом или при др. сочетанных гельминтных поражениях назначают в течение 3 дней по 10 мг/кг/сут или в течение 2 дней - по 20 мг/кг/сут. При изолированном аскаридозе - 5 мг/кг однократно.

Побочное действие

Со стороны ЖКТ и печени: возможны тошнота, рвота, диарея, боли в желудке; редко - повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, слабость; в отдельных случаях - нарушения слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии.

Прочие: кожная сыпь, повышение температуры тела.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к пирантелу;

— миастения (период лечения).

С осторожностью назначают при печеночной недостаточности и детям до 6 месяцев.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и лактации (грудном вскармливании) возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

С осторожностью назначают детям до 6 месяцев.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с пиперазина адипинатом Пирантел действует антагонистически (эта комбинация не рекомендуется). Повышает концентрацию теофиллина в плазме.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначают при печеночной недостаточности.

Препарат действует на особей обоих полов, причем как молодых, так и половозрелых. Вызываемая им блокировка нейромышечной передачи парализует гельминтов, облегчая их выведение из организма вместе с фекалиями. Пирантел плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После приема препарата в дозе 10 мг/кг терапевтическая концентрация действующего вещества - 0,005-0,13 мкг/мл - достигается в течение 1-3 часов. Пирантел частично метаболизируется печеночными ферментами до N-метил-1,3-пропанедиамина. Около 93% препарата покидает организм в первозданном виде через кишечник, а остальная часть - через почки в виде метаболитов.

Пирантел выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и суспензия для приема внутрь, обладающая приятным запахом и вкусом. Учитывая, что львиная доля гельминтозов развивается у детей, то органолептические свойства препарата имеют большое значение. При аскаридозе и энтеробиозе пирантел принимают разово в дозе 10 мг на 1 кг массы тела. При комбинированных глистных инвазиях (например, при сочетании аскаридоза с некаторозом) пирантел принимают три дня подряд в дозе 10 мг/кг в день или же в течение двух дне по 20 мг/кг в день. Печеночная недостаточность не является прямым противопоказанием к приему пирантела, однако пациентам данного профиля следует проявлять осторожность при лечении пирантелом. После приема препарата слабительные средства назначать не рекомендуется. При инвазии острицами необходимо провести лечебные мероприятия в отношении всех членов семьи во избежание повторного заражения. По окончании фармакотерапии следует сдать анализ кала на наличие яиц гельминтов. Пирантел можно назначать детям младше 6 месяцев, однако такие пациенты должны находиться под медицинским контролем. Пиперазин ослабляет действие пирантела, что делает совместный прием этих препаратов нецелесообразным.

Фармакология

Противогельминтное средство. Вызывает нейромышечную блокаду чувствительных гельминтов. Активен в отношении Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus и, в меньшей степени, Trichocephalus trichiurus. Действует как на половозрелых, так и на неполовозрелых особей обоего пола.

Фармакокинетика

Практически не абсорбируется из ЖКТ. После приема разовой дозы 10 мг/кг концентрация в плазме составляет 0.005-0.13 мкг/мл и достигается в течение 1-3 ч. Метаболизируется частично в печени до N-метил-1,3-пропандиамина. Выводится в неизмененном виде через кишечник (около 93%), 7% выводится почками в неизмененном виде или в виде метаболита.

Форма выпуска

15 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком - пачки картонные.
120 кг - бочки полиэтиленовые.

Дозировка

При аскаридозе и энтеробиозе применяют однократно в дозе 10 мг/кг. При сочетании некатороза с аскаридозом или других сочетанных гельминтных поражениях применяют в течение 3 дней подряд в дозе 10 мг/кг/сут или в течение 2 дней - в дозе 20 мг/кг/сут.

Взаимодействие

Не следует назначать одновременно с пиперазином (ослабление действия).

При одновременном применении пирантел повышает концентрацию теофиллина в плазме.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии, головокружение, сонливость или бессонница.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: нарушение слуха, гипертермия.

Показания

Аскаридоз, анкилостомидоз, некатороз, трихоцефалез.

Противопоказания

Беременность, повышенная чувствительность к пирантелу, миастения (период лечения).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Пирантел противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применять при печеночной недостаточности.

После приема пирантела слабительные средства не назначают.

С осторожностью назначают детям в возрасте до 6 месяцев.

К этой группе, кроме собственно Пирантела, относятся три антигельминтных препарата на основе одноимённого действующего вещества:

1. Гельминтокс (цена пачки таблеток - около 80 рублей).
2. Немоцид (цена аналогична - около 80 рублей).
3. Пирантела памоат (цена - от 30 до 40 рублей).

По аналогии со всеми синтетическими противоглистными средствами применение пирантела столь же токсично для человека, сколь и для гельминтов. В инструкции к нему приведены следующие побочные эффекты:

• нарушения пищеварения: анорексия, желудочные боли, диарея, тошнота, рвота.
• нарушения со стороны органов чувств и нервной системы: парестезии, головокружение, бессонница или сонливость, повышенная утомляемость, мигрени, временное ухудшение слуха, спутанность сознания, галлюцинации.
• симптомы аллергии: экзантема, крапивница, зуд.

Врачи крайне редко назначают названные антигельминтики во время беременности и никогда - при грудном вскармливании, поскольку они отлично проникают в молоко матери.

Также существует информация о канцерогенности пирантела, отмечены случаи развития у детей рака крови.

Ко всему прочему, отзывы нередко говорят о низкой эффективности Пирантела, особенно когда дело касается лечения взрослых.

Аналоги по антигельминтному действию

Среди других широко применяемых противоглистных препаратов можно выделить следующие аналоги Пирантела:

1. Бильтрицид. Действующее вещество - празиквантел. Эффективен против китайских двуусток, метагоним, лёгочных сосальщиков, печёночных двуусток, гигантских двуусток, фасциолопсисов, шистосом, карликовых цепней, широких лентецов, бычьих цепней, свиных цепней и их личинок.
2. Немозол. Действующее вещество - албендазол. Эффективен против личинок свиного цепня, эхинококков, аскарид, власоглавов, анкилостом, остриц, угриц кишечных, описторхов, лямблий, микроспоридий.
3. Декарис. Действующее вещество - левамизол. Эффективен против анкилостом, аскарид, некаторов, угриц кишечных, трихостронгилидов, власоглавов, остриц и токсоплазов.
4. Пиперазин. Действующее вещество - пиперазина адипинат. Эффективен только против аскарид и остриц.
5. Пирвиниум. Действующее вещество - пирвиния эмбонат. Эффективен только против остриц.
6. Телмокс 100. Действующее вещество - мебендазол. Эффективен против остриц, аскарид, анкилостом, некаторов, угриц кишечных, эхинококков, свиных цепней,
7. Мендамин. Действующее вещество - карбендацим. Эффективен против аскарид, власоглавов, остриц, угриц кишечны, анкилостом, некаторов.

К сожалению, и вышеназванные препараты не избавлены от токсичности и огромного перечня указанных в инструкциях побочных эффектов. Так, после применения албендазола или мебендазола (наиболее распространённых антигельминтных веществ) вдобавок к «побочкам» пирантела могут проявиться:

• менингеальный синдром;
• повышенная активность некоторых ферментов (ЩФ, АЛТ, АСТ);
• лейкопения;
• тромбоцитопения;
• панцитопения;
• нейтропения;
• апластическая анемия;
• гиперкреатинемия;
• эозинофилия;
• агранулоцитоз;
• лихорадка;
• повышенное АД;
• цилиндрурия;
• гематурия;
• расстройства почек;
• гепатит;
• обратимое облысение;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• эритема;
• ангионевротический отёк.

Отзывы о препаратах добавляют к списку потенциальных «побочек», не указанных в инструкциях, также снижение иммунитета, появление в моче кетоновых тел (ацетона) и изменение вкусовых ощущений.

Натуральная альтернатива Пирантелу

Монастырский чай обеспечивает мягкое выведение гельминтов благодаря следующим компонентам:

• тысячелистник;
• листья берёзы;
• календула;
• кора дуба;
• сушеница;
• репешок;
• шалфей;
• полынь;
• пижма;
• мята.

Несколько более продолжительный курс лечения натуральными препаратами (месяц у Intoxic и 21 день у монастырского чая), чем химическими, в конечном итоге обернётся дополнительной пользой. Отмечены случаи, когда после применения этих средств у людей исчезали аллергии, повышался иммунитет и улучшалось пищеварение.

Домашние народные средства

Внимание: превышать пропорции из инструкции ни в коем случае не следует, поскольку пижма и полынь в больших дозах становятся ядовитыми.

Сбор 2

1. На 10 частей льняного семени взять 1 часть гвоздики.
2. Измельчить смесь в кофемолке до состояния порошка. Пересыпать в плотно закрывающуюся банку.
3. Принимать ежедневно по 25 г порошка на 70 кг веса в течение 3 суток, затем делать перерыв на эти же 3 суток. Курс - месяц.

Сколько стоит препарат «Пирантел»? Цена этого медикамента указана в конце статьи. Также в ней представлена информация о том, с какой целью назначают упомянутое средство, есть ли у него противопоказания и аналоги, какие побочные эффекты проявляются на фоне его использования и т. д.

Состав, форма, описание и упаковка медикамента

Приобрести рассматриваемый медикамент можно в следующих формах:

Фармакология

Что представляет собой препарат «Пирантел»? Для ребенка (отзывы о медикаменте описаны далее) и взрослого его назначают в качестве антигельминтного средства.

Фармакокинетика

Абсорбируется ли препарат «Пирантел» для ребенка? Отзывы специалистов сообщают, что после попадания в ЖКТ он всасывается довольно слабо. Концентрация активных веществ в плазме крови не является значительной и достигает своего максимума через 1-3 часа.

Частичный метаболизм препарата происходит в печени с образованием К-метил-1,3-пропандиамина. Основная часть этого вещества выводится вместе с калом и мочой.

Показания к применению

От глистов «Пирантел» является средством № 1. Суспензию и таблетки назначают при следующих заболеваниях:

• анкилостомидоз;
• энтеробиоз;
• некатороз;
• аскаридоз.

Противопоказания к применению

По каким причинам нельзя назначать препарат «Пирантел» для ребенка? Отзывы врачей сообщают о следующих противопоказаниях медикамента:

• возраст до 6 месяцев;
• высокий уровень чувствительности к действующему веществу и другим компонентам лекарства;
• печеночная недостаточность.

Как давать «Пирантел» (суспензию) детям и взрослым?

Рассматриваемый медикамент должен назначаться только врачом. Лекарственную суспензию необходимо давать ребенку строго по показаниям. При этом ее следует тщательно встряхнуть (перед приемом).

Пациентам с энтеробиозом и аскаридозом назначают среднюю дозировку, равную 10-12 мг/кг в один прием. Малыши после достижения 6 месячного возраста должны получать препарат в количестве 2,5 мл на 10 кг веса (один раз в день).

Что касается взрослых людей (до 75 кг), то им назначают по 15 мл препарата в один прием. Если вес больного превышает указанный, то ему следует пить 20 мл сиропа с той же частотой.

Для улучшения эффективности препарата в процессе терапии энтеробиоза требуется строго придерживаться всех правил личной гигиены. Спустя три недели рекомендуется провести еще один курс лечения.

Людям с тяжелой инвазией и анкилостомидозом в эндемичных зонах рассматриваемый препарат назначают в количестве 20 мг/кг в три приема. Такое лечение должно длиться трое суток.

Как назначают таблетки «Пирантел» для ребенка?

Отзывы педиатров гласят, что указанную форму препарата не рекомендуется давать маленьким детям. Таблетки желательно назначать только подросткам и взрослым пациентам. Их необходимо принимать в процессе пищи или же до нее. Препарат тщательно разжевывают, а затем запивают большим количеством воды.

Дозировка таблеток зависит от массы тела больного и его возраста:

Если было отмечено заражение человеческой нематодой, то препарат необходимо принимать в количестве 5 мг на килограмм веса в один прием.

Людям со смешанными инвазиями, а также с аскаридозом и энтеробиозом медикамент назначают однократно в дозе 10 мг/кг.

Пациенту с анкилостомидозом необходимо принимать аналогичное количество препарата на протяжении трех суток.

При массивных инвазий больному показан прием средства в дозировке 20 мг/кг в течение двух дней.

Побочные явления

От глистов «Пирантел» помогает очень хорошо. Однако в процессе лечения у пациентов могут проявиться такие побочные реакции, как головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, ощущение слабости, головокружение, увеличение уровня ферментов печени, бессонница, тенезмы, крапивница, диарея, сыпь, рвота, анорексия, периодические спазмы в животе.

Симптомы передозировки

В случае передозировки у пациента могут наблюдаться такие негативные проявления, как диарея, тошнота, анорексия и рвота. При этом следует учитывать, что данный медикамент довольно плохо всасывается в организме. Поэтому признаки интоксикации на фоне его приема проявляются крайне редко (даже при значительной передозировке).

Если возникает необходимость, то пострадавшему назначают промывание желудка, а также проводят контроль работы сердца, сосудов и дыхательной системы.

Лекарственное взаимодействие

Нежелательно назначать «Пирантел» одновременно с «Левамизолом». Это связано с тем, что такое сочетание может вызывать токсические явления.

Запрещается принимать одновременно и таблетки, и суспензию «Пирантел».

Рассматриваемый медикамент осторожно назначают людям с нарушенной работой печени. При терапии препаратом «Пирантел» не рекомендуется воздерживаться от употребления пищи и слабительных лекарств. Таблетки или одновременно назначают всем челнам семьи, проживающим вместе. После завершения терапии проводят исследование кала. Чтобы не допустить повторного заражения, крайне важно следить за своей гигиеной.

Препарат «Пирантел» назначают не только людям, но и используют его для лечения животных. Дозировка для них определяется ветеринаром.

В редких случаях в процессе терапии этим медикаментом у пациентов может отмечаться сонливость, слабость и головокружение. Эти факты необходимо учитывать при управлении автотранспортом, а также при работе с точными механизмами. Запрещается назначать средство «Пирантел» людям, проходящим курс лечения миастении.

Аналоги и стоимость

Что лучше «Пирантела»? Ответить на этот вопрос довольно сложно, так как на разных людей данный препарат воздействует по-разному. Если рассматриваемый медикамент вам не помог, то рекомендуем заменить его аналогом. Например, схожими терапевтическими действиями обладают такие препараты, как «Немоцид», «Декарис», «Гельминтокс», «Вермокс», «Вормин», «Бильтрицид» и прочие.

Сколько стоит «Пирантел»? Цена этого препарата зависит от формы его выпуска. Суспензию в количестве 15 мл можно приобрести за 60-80 р., а таблетки (3 штуки) - за 20-40 рублей.