Амоксиклав аналоги дешевле для детей. Применение и дозировка
На данной странице представлен список всех аналогов Амоксиклав по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Амоксиклав:
- Самый популярный аналог Амоксиклав:
- Классификация АТХ: Клавулановая кислота+амоксициллин
- Действующие вещества / состав: амоксициллин, клавулановая кислота
Дешевые аналоги Амоксиклав
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | ампициллин, оксациллин
Аналог по показанию и способу применения | 11 руб | -- |
| 2 | 14 руб | 90 грн | |
| 3 | Аналог по составу и показанию | 64 руб | 7 грн |
| 4 | Аналог по составу и показанию | 116 руб | 120 грн |
| 5 | амоксициллин, клавулановая кислота
Аналог по составу и показанию | 119 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Амоксиклав учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
Популярные аналоги Амоксиклав
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Амоксиклав
Аналоги по составу и показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| 293 руб | 7 грн | |
| -- | -- | |
| -- | 7 грн | |
| 64 руб | 7 грн | |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | 56 грн |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | 7 грн |
| Амоксициллин, Клавулановая кислота | 116 руб | 120 грн |
| амоксициллин, клавулановая кислота | 271 руб | -- |
| амоксициллин, сульбактам | -- | -- |
| амоксициллин, клавулановая кислота | 181 руб | 7 грн |
| амоксициллин, клавулановая кислота | 14 руб | 90 грн |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | -- |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | 7 грн |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | 7 грн |
| -- | 7 грн | |
| -- | 165 грн | |
| амоксициллин, кислота клавулановая | -- | -- |
| амоксициллин, клавулановая кислота | 120 руб | 375 грн |
| амоксициллина натриевая соль, клавуланат калия | 213 руб | -- |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | -- |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | -- |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | 102 грн |
| амоксициллин, клавулановая кислота | 119 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Амоксиклав , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| -- | 36 грн | |
| сульбактам, ампициллин | -- | 41 грн |
| ампициллин, сульбактам | -- | 90 грн |
| -- | -- | |
| клавулановая кислота, тикарциллин | -- | 661 грн |
| пиперациллин, тазобактам | -- | 272 грн |
| пиперациллин, тазобактам | 1350 руб | 150 грн |
| пиперациллин, тазобактам | -- | -- |
| пиперациллин, тазобактам | -- | 7 грн |
| -- | 7 грн | |
| пиперациллин, тазобактам | -- | -- |
| -- | -- | |
| ампициллин, оксациллин | 11 руб | -- |
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| 13 руб | 3 грн | |
| -- | 7 грн | |
| 21 руб | 16 грн | |
| -- | -- | |
| амоксициллин | 31 руб | 7 грн |
| амоксициллин | -- | 7 грн |
| амоксициллин | 149 руб | 19 грн |
| амоксициллин | -- | 7 грн |
| -- | 7 грн | |
| -- | -- | |
| -- | 4 грн | |
| амоксициллина тригидрат | 121 руб | 55 грн |
| амоксициллина тригидрат | 112 руб | -- |
| амоксициллин | -- | -- |
| ампициллин, оксациллин | 25 руб | -- |
| бензилпенициллин | 7 руб | 4 грн |
| бензилпенициллин | -- | 16 грн |
| бензатина бензилпенициллин | -- | 58 грн |
| бициллин | -- | -- |
| 10 руб | 6 грн | |
| бензатина бензилпенициллин, бензилпенициллин, прокаина бензилпенициллин | 14 руб | 7 грн |
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.Амоксиклав цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Амоксиклав и узнать о наличии в аптеке поблизостиАмоксиклав инструкция
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий : Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.
Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.
Амоксиклав фл. порошокд/ин 600мг №5. Фармакокинетика
После приема внутрь оба компонента быстро абсорбируются в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. TCmax - 45 мин. После приема внутрь в дозе 250/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина - 2.18-4.5 мкг/мл, клавулановой кислоты - 0.8-2.2 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 12 ч Cmax амоксициллина - 5.09-7.91 мкг/мл, клавулановой кислоты - 1.19-2.41 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина - 4.94-9.46 мкг/мл, клавулановой кислоты - 1.57-3.23 мкг/мл, в дозе 875/125 мг Cmax амоксициллина - 8.82-14.38 мкг/мл, клавулановой кислоты - 1.21-3.19 мкг/мл.
После в/в введения в дозах 1000/200 и 500/100 мг Cmax амоксициллина - 105.4 и 32.2 мкг/мл соответственно, а клавулановой кислоты - 28.5 и 10.5 мкг/мл.
Время достижения максимальной ингибирующей концентрации 1 мкг/мл для амоксициллина сходно при применении через 12 ч и 8 ч как у взрослых, так и у детей.
Связь с белками плазмы: амоксициллин - 17-20%, клавулановая кислота - 22-30%.
Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин - на 10% от введенной дозы дозы, клавулановая кислота - на 50%.
T1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг - 1 и 1.3 ч для амоксициллина, 1.2 и 0.8 ч - для клавулановой кислоты соответственно. T1/2 после в/в введения в дозе 1200 и 600 мг - 0.9 и 1.07 ч - для амоксициллина, 0.9 и 1.12 ч - для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50-78 и 25-40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема.
Показания к применению препарата
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);
Инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);
Инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея);
Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);
Остеомиелит;
Послеоперационные инфекции;
Профилактика инфекций в хирургии.
Режим дозирования
Внутрь, в/в.
Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
Детям до 12 лет - в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес - 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше - при инфекциях легкой степени тяжести - 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях - 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей - 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.
Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет - 6 г, для детей до 12 лет - 45 мг/кг массы тела.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет - 600 мг, для детей до 12 лет - 10 мг/кг массы тела.
При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.
При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости - 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г. Для детей 3 мес-12 лет - 25 мг/кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях - 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде - 25 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде - 25 мг/кг 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения - до 14 дней, острого среднего отита - до 10 дней.
Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях , продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях - по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.
При КК более 30 мл/мин КК 10-30 мл/мин КК меньше 10 мл/мин - 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный "волосатый" язык, потемнение зубной эмали.
Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.
Местные реакции: в отдельных случаях - флебит в месте в/в введения.
Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко - мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.
Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
Противопоказания к применению препарата
Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам);
Инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи);
Фенилкетонурия;
Эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).
С осторожностью: беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.
Применение препарата при беременности и кормлении грудью
С осторожностью: беременность, период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано при эпизодах желтухи или нарушениях функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе.
С осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность
Применение при нарушениях функции почек
При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин : внутрь - 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в - 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин - 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом. При КК менее 30 мл/мин применение таблеток 875 мг/125 мг противопоказано.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.
Особые указания
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.
После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Были выявлены случаи развития некротизирующего энтероколита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.
Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг (по амоксициллину) не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг (по амоксициллину).
Передозировка
Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарстваМеждународное наименование
Амоксициллин+Клавулановая кислота (Amoxicillin+Clavulanic acid)Групповая принадлежность
Антибиотик-пенициллин полусинтетический+бета-лактамаз ингибиторЛекарственная форма
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления капель для приема внутрь [для детей] с концентрацией, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления суспензии для пФармакологическое действие
Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni;
анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.
Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.
Показания
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции верхних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит), кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция), остеомиелит, эндокардит, менингит, сепсис; перитонит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи).C осторожностью. Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), ХПН.Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз, в единичных случаях – холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко – мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко – эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Местные реакции: в отдельных случаях – флебит в месте в/в введения.
Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени.
Применение и дозировка
Внутрь (дозы приведены в пересчете на амоксициллин), режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций – 500 мг 3 раза в сутки или по 1 г 2 раза в сутки.
Детям до 12 лет – в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь, 3 раза в сутки. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: для детей в возрасте 7-12 лет – 250 мг, 2-7 лет – 125 мг, 9 мес-2 лет – 62.5 мг, кратность назначения – 3 раза в сутки. В тяжелых случаях дозы могут быть удвоены. Дозы при пероральном приеме для детей 9 мес-2 лет – 20-40 мг/кг/сут в 3 приема, для детей 2-12 лет – 20-50 мг/кг/сут в 3 приема в зависимости от тяжести инфекции.
Для детей в возрасте младше 9 мес доза для перорального приема не установлена. При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.
При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1.2 г 3 раза в сутки, при необходимости – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г. Для детей 3 мес-12 лет – 25 мг/кг (30 мг/кг в расчете на весь препарат) 3 раза в сутки; в тяжелых случаях – 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде – 30 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде – 25 мг/кг 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения – до 14 дней.
Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1.2 г, в/в. При более длительных операциях – по 1.2 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.
При ХПН уменьшают кратность введения в зависимости от КК. При КК больше 30 мл/мин уменьшения дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин лечение начинают с в/в введения 1.2 г, затем по 600 мг в/в или по 250-500 мг внутрь 2 раза в сутки; при КК меньше 10 мл/мин – 1.2 г, затем по 600 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.
Гемодиализ снижает концентрацию в сыворотке крови, в связи с чем во время и в конце диализа дополнительно вводят по 500 мг в/в.
Особые указания
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Поскольку таблетки – комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 и 500 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), 2 таблетки по 250 мг не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг.
Взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений "прорыва".
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Отзывов о лекарстве Амоксиклав: 1
Здравствуйте! Сын третий день пьет амоксиклав от острого тонзиллита и синусита (синусит при промывании носовых пазух -с кровью). Поскольку были выходные, назначила ему сама т.к. испугалась что потеряем много времени... С рождения до 5 лет постоянные ангины назначали антиб. пенициллиновой группы и возникло привыкание. Но прошло лет 10, и я надеюсь что это состояние прошло. Вызванная в пн врач сказала продолжить лечение амоксиклавом, но сегодня 2-ой день лечения, а у сына диарея, буквально водой. Не знаю что это. Также принимали синупрет, сначала в каплях затем в драже 7 дней - не помогло. Промывали долфином - вымывается с кровью. Прекратили. Еще у него обострение поджелудочной, что ни съест-тошнит, принимает мотилиум, может от него? Еще брызгаемся биопароксом и капаемся називином. От диареи хотели пропить смекту, но это может ослабить действие амоксиклава... В общем, что-то я совсем теряюсь, пожалуйста подскажите, как быть. Спасибо.
Напишите свой отзыв
Используете ли вы Амоксиклав, как аналог или наоборот его аналоги?3.9
14 отзывов
Сортировать
по дате
Анонимный пользователь
Пользователь оставил свой отзыв анонимно
вызывает поносУ моей мамы был цистит и бакпосев показал, что микроб чувствителен к амоксициллина клавуланату. И уролог назначил амоксиклав - самую большую дозировку 2 раза в день. На второй день начался страшный понос. Ничем не могли остановить. Препарат отменили
София Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия
Амоксиклав очень известный антибиотик шикорого спектра действия и хорошо себя показал при лечении многих бактериальных заболеваний.
Предупреждаю что антибиотики назначает только врач, лучше не заниматься самолечением поскольку это может плохо сказаться на нашем организме.
Купить Амоксиклав можно даже в интернет-аптеке. Цена препарата зависит от дозы.
У моей семье Амоксиклав хорошо переноситься...
Амоксиклав очень известный антибиотик шикорого спектра действия и хорошо себя показал при лечении многих бактериальных заболеваний.
Предупреждаю что антибиотики назначает только врач, лучше не заниматься самолечением поскольку это может плохо сказаться на нашем организме.
Купить Амоксиклав можно даже в интернет-аптеке. Цена препарата зависит от дозы.
У моей семье Амоксиклав хорошо переноситься организмом, не у кого никогда не было какой либо реакции.
Но эффективность приёма Амоксиклав очень сильная при любом заболевании, а результат наблюдается уже на второй день. У ребенка, при лечении отита, улучшение было уже на второй день, он стал меньше жаловаться на боль в ухе и температура снизилась в тот же день.
Я Амоксиклавом лечила воспаления в зубе. Стоматолог мне назначил дозировку 875 мг 2 раза в день для снятия воспаления. После начала приема уже через день я почувствовала облегчение и зуб перестала меня беспокоить.
Амоксиклав показал себя как эффективный и сильный антибактериальный препарат, но принимать его нужно только по назначению врача и очень осторожно. Он не только очень сильный, но и может вызвать различные побочные реакции.
есть побочка
Сильный препарат но с массой побочных эффектов. Отцу его выписали от простатита, чувствительность показал посев. Стал пить, в течение трех дней развилась диарея. В итоге на неделю пришлось отказаться и от лекарств, и от смартпроста, болезнь затянулась. Раньше пил абактал и нолицин, они такого эффекта не давали.
1
В первые заболел такой сильнейшей инфекционной ангиной что на 3 день самолечения не мог от боли уже есть и начинал задыхаться. Рассказал жене где спрятаны все кубышки в доме (т к домашней кассой руковожу я)и пошел сдаваться к врачам. Меня хотели ложить сразу в больницу но... В первые заболел такой сильнейшей инфекционной ангиной что на 3 день самолечения не мог от боли уже есть и начинал задыхаться. Рассказал жене где спрятаны все кубышки в доме (т к домашней кассой руковожу я)и пошел сдаваться к врачам. Меня хотели ложить сразу в больницу но я отказался - мне выписали тогда Амоксиклав 2х. Буквально после приема 2-х тбл к вечеру я почувствовал уже облегчение а с утра вздохнул с новыми силами и пошел на поправку
Хотя и считается, что это простой антибиотик, он отлично помогает, если попадает в очку. По крайней мере, муж с его помощью вылечил простатит, причем дополнительно ничего не принимал, только ходил на смартпрост. зачем пить что-то более сильное, если помогает и слабое?
Судя по тому, что амоксиклав постоянно назначают детям,я думала, что это антибиотик довольно слабый и безвредный. А оказывается, он даже способен победить простатит, по крайней мере, в сочетании со смартпростом. Не понимаю, почему тогда его так часто ребятишкам прописывают.
Mikem Быстро убирает вирус, но сильнейшие побочные эффекты
Фарингит вылечил быстро, за несколько дней. Но вызвал воспаление кишечника, которое не удается вылечить уже полтора месяца.
Хотя и Бифиформ при приеме Амоксиклава ел, и сейчас чего только не принимал. 7 недель ада, никогда таких сложностей с животом не было, как после этого антибиотика.
Фарингит вылечил быстро, за несколько дней. Но вызвал воспаление кишечника, которое не удается вылечить уже полтора месяца.
Хотя и Бифиформ при приеме Амоксиклава ел, и сейчас чего только не принимал. 7 недель ада, никогда таких сложностей с животом не было, как после этого антибиотика.
Екатерина
Нашей дочке будет 4 года и вот как-бы уже лето, а мы так заболели, что зимой даже не так болели.
Появился жуткий кашель, чуть позже услышала, что ребенок начал хрипеть. Вызвали врача на дом, послушав педиатр сказала, что есть подозрение на пневмонию. От испуга мы помчались в больницу, сделали снимок,...
Нашей дочке будет 4 года и вот как-бы уже лето, а мы так заболели, что зимой даже не так болели.
Появился жуткий кашель, чуть позже услышала, что ребенок начал хрипеть. Вызвали врача на дом, послушав педиатр сказала, что есть подозрение на пневмонию. От испуга мы помчались в больницу, сделали снимок, оказалось - что у нас бронхит, который нужно лечить срочно потому, что еще бы не много и получили бы пневмонию.
Было назначено много лекарств, в том числе и антибиотик Амоксиклав порошке. Выглядит он так. Это Амоксиклав 2S - предназначен к применению у детей, можно давать от 3 месяцев.
Внутри флакон с порошком. 
Это Амоксиклав детский в виде порошка, который нужно разводить в воде перед тем, как давать ребенку.
Приготовленный раствор хранится не больше недели, в принципе - это курс лечения.
Он нам очень помог. Ребенок быстро поправился.
Впервые мне посоветовала это лекарство одна очень хороший врач-стоматолог. С тех самых пор я лечу этим антибиотиком абсолютно ВСЁ! Любая инфекция отлично убивается этим средством. Причём зачастую, как говорится в том фильме: достаточно одной таблэтки:)
Из побочных эффектов, лично у меня, только привкус этого лекарства в слюне, больше никаких побочных...
Впервые мне посоветовала это лекарство одна очень хороший врач-стоматолог. С тех самых пор я лечу этим антибиотиком абсолютно ВСЁ! Любая инфекция отлично убивается этим средством. Причём зачастую, как говорится в том фильме: достаточно одной таблэтки:)
Из побочных эффектов, лично у меня, только привкус этого лекарства в слюне, больше никаких побочных эффектов никогда не было.
Принимаю исключительно растворимый квиктаб 875/125
Заболела ОРЗ. Прописали амоксиклав. Эффект почувствовала только на 3 день, но вместе со снижением температуры пришли замечательные побочные эффекты: депрессия, ужасное настроение, жёлтый налет на зубах, который щёткой не счистишь, а потом еще месяц лечилась от дисбактериоза(и в кишечнике, и во влагалище).
Больше принимать этот препарат не буду.
Заболела ОРЗ. Прописали амоксиклав. Эффект почувствовала только на 3 день, но вместе со снижением температуры пришли замечательные побочные эффекты: депрессия, ужасное настроение, жёлтый налет на зубах, который щёткой не счистишь, а потом еще месяц лечилась от дисбактериоза(и в кишечнике, и во влагалище).
Больше принимать этот препарат не буду.
Да, Амоксиклав - сильный антибиотик, но и эффективный. По поводу давать ли ребенку, ну вот в инструкции на писано что можно и с первых дней жизни. Понятно, что антибиотик - это антибиотик, но бывает, что другого выхода и нет. Я не ребенку давала, а сама пила при остром бронхите. Ставит... Да, Амоксиклав - сильный антибиотик, но и эффективный. По поводу давать ли ребенку, ну вот в инструкции на писано что можно и с первых дней жизни. Понятно, что антибиотик - это антибиотик, но бывает, что другого выхода и нет. Я не ребенку давала, а сама пила при остром бронхите. Ставит на ноги буквально за дня 4-5. Правда потом еще месяц откашливаешь, но первую помощь оказывает на отлично. А чтобы не было дисбактериоза, нужно пить пробиотики и знать какие, а не любой из списка.
Мы тоже подхватили ангину. Педиатр прописала Амоксиклав суспензию. Но предупредила, что Амоксиклав нужно принимать с противоалергенным препаратом. Я имела неосторожность ослушаться, знаете как подумала, мол ребенок будет принимать антибиотик, да еще и другими лекарствами его пихать:(Короче говоря, на следующий день у нас было жуткое расстройство, сыпь по всему... Мы тоже подхватили ангину. Педиатр прописала Амоксиклав суспензию. Но предупредила, что Амоксиклав нужно принимать с противоалергенным препаратом. Я имела неосторожность ослушаться, знаете как подумала, мол ребенок будет принимать антибиотик, да еще и другими лекарствами его пихать:(Короче говоря, на следующий день у нас было жуткое расстройство, сыпь по всему телу и на лице. Вызвала педиатра, она мне вставила "по самое не хочу", что я издеваюсь над ребенком, что нужно было дать антигистаминное с Амоксиклавом да плюс еще и какой-то Линекс или Бифидум... Вот так, ангину мы конечно вылечили моментально, но болячек себе еще заработали. Мы посоветовались с платным педиатром и приняли решение заменить Амоксиклав Суммамедом. Хотя и он вызвал жуткую аллергию у ребенка. А я сделала для себя вывод - любой антибиотик вреден для ребенка, но тут уж нужно выбирать по приоритетам, либо лечить ангину и избавить ребенка от высокой температуры, либо предотвратить аллергию. Мы выбрали первое.
Антибиотик Амоксиклав 1000 представляет собой препарат, эффективным против микробов с большим спектром действия против массы типов бактерий. В его состав входит (или амоксициллина) + клавулановая кислота. Функции последней – прекращение ферментной инактивации пенициллина посредством связи с бактериальными бета-лактамазами.
Состав амоксиклава 1000 мг
Амоксиклав 1000состоит из следующих веществ:
Активные:
- (в виде тригидрата) – 875 мг;
- Клавулановая кислота (в виде клавуналатакалия) – 125 мг.
Вспомогательные:
- Кросповидон;
- Кремния диоксид;
- Магния стеарат;
- Тальк;
- Целлюлоза в микрокристаллах;
- Кроскамеллоза натрия.
Пленочная оболочка состоит из следующего: диоксид титана, макрогол 6000, диэтилфталат, гипромеллоза, этилцеллюлоза.
Амоксиклав 1000 хорошо всасывается в кровь вне зависимости от времени приема пищи. Самая большая концентрация в крови создается через час поле употребления этого лекарства. Традиционно, курс лечения длится от 5 до 10 суток. Дольше двух недель этот препарат без назначения лечащего врача принимать нельзя.
Что означает цифра 1000 в названии данного лекарственного средства? Это значит, что в состав одной таблетки входит 875 мг антибиотика (амоксициллина) и 125 мг клавулановой кислоты. В сумме будет тысяча мг или 1 гр.
Показания к применению
- Отит;
- Тонзиллит;
- Хронический бронхит;
- Острый бронхит;
- Абсцессы;
- Воспаления кожи, вызванные укусами животных;
- Заболевания мочевыводящих путей;
- Послеродовой сепсис;
- Инфицированный аборт;
- Пельвиоперитонит;
- Эдометрит;
- ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
- Для профилактики инфекций во время операций.
Эффективность Амоксиклав 1000 мг против микробов
От каких аэробов (микробов) эффективен Амоксиклав 1000 мг:
- Грамположительные (энтерококки, стафилококки, стрептококки);
- Грамотрицательные (эшерихия, клебсиелла, моракселла, гемофильная палочка, гонококк, шигелла, менингококк).
Не эффективны таблетки Амоксиклав 1000 мг против следующих микробов:
- Синегнойная палочка;
- Внутриклеточные возбудители (хламидии, микоплазмы, легионеллы);
- Метициллиноустойчивых стафилококков;
- Бактерий: энтеробактер, ацитобактер, серрации.
Существуют состояния организма, при которых таблетки Амоксиклав 1000принимать нельзя:
Это лекарство не прописывают тем, у кого диагностировали клиренс креатинина меньше 30 мл в минуту, детям в возрасте до 12 лет, пациентам с фенилкетонурией. Осторожно, под перманентным наблюдением врача следует пользоваться таким лекарством и беременным, и тем более – мамам с нарушениями работы почек, в период кормления грудью. С осторожностью назначают его тем, кому поставлен диагноз печеночная недостаточность.
Побочный эффект
Судя по клиническим исследованиям и отзывам об Амоксиклав 1000 мг, его употребление может привести к таким негативным последствиям:
- Молочница ротовой полости;
- Молочница влагалища;
- Нарушение микрофлоры кишечника;
- Высыпания на коже;
- Аллергические васкулиты;
- Псевдомембранозный колит;
- Лекарственный гепатит;
- Холестатическая желтуха (преимущественно у пожилых пациентов).
Все, перечисленное выше, проявляется крайне редко, это не закономерность, а исключение. Повышение уровня биохимического анализа крови приходит в норму после отмены препарата, в течение семи дней.
Многих побочных эффектов, особенно тех, что связаны с желудочно-кишечным трактом, можно избежать, принимая одновременно с описываемым нами антибиотиком Линекс (живые бактерии) или другие пробиотики.
Аналоги таблеток Амоксиклав 1000 мг
Аналоги Амоксиклава 1000 мг:
- Абиклав;
- Аугментин;
- Бактоклав;
- Бетаклав;
- Клавам;
- Клавамитин;
- Кламокс;
- Панклав;
- Новаклав;
- Репиклав;
- Тераклав;
- Флемоклав;
- Сумамед.
Стоимость Амоксиклава 1000 и его аналогов
Цена Амоксиклава 1000мг составляет примерно 440-480 рублей за упаковку, состоящую из двух блистеров, в каждом из которых по 7 таблеток. Такая стоимость обусловлена швейцарским производством и связанными с этим транспортными расходами. Амоксиклав немецкого производства будет стоить примерно 650 рублей. Отечественные аналоги дешевле, но не намного, тот же Аугментин 1000 мг будет стоить примерно 300 рублей. Такова стоимость этого антибиотика.
Взаимодействие с другими лекарствами
Лекарства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию амоксициллина. При одновременном приеме Амоксиклава м глюкозамином и антацидами, слабительными, всасывание замедляется. Если в одно и то же время пить Амоксиклав и аскорбиновую кислоту, всасывание, наоборот, ускорится.
Представлены аналоги лекарства амоксиклав, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.
Описание препарата
Амоксиклав - Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий : Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.
Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Амоксиклав, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.
| Форма выпуска (по популярности) | Цена, руб. |
| Амоксиклав | |
| Суспензия 125мг+31,25мг / 5мл - 100мл (Лек д.д. (Словения) | 121.20 |
| Таб 250мг+125мг N15 (Лек д.д. (Словения) | 248.30 |
| Пор.д / приг сусп 400мг+57мг / 5мл - 35г (Лек д.д. (Словения) | 274.50 |
| Суспензия 250мг+62,5мг / 5мл 100мл (Лек д.д. (Словения) | 291.80 |
| Таб 875мг+125мг N14 (Лек д.д. (Словения) | 436.20 |
| Фл для и 0,6 N1 (Лек д.д. (Словения) | 495.80 |
| Фл для и 1,2 N1 (Лек д.д. (Словения) | 989.90 |
| Амовикомб | |
| Амоксиван | |
| Амоксиклав Квиктаб | |
| Таб дисперг 500мг+125мг N14 (Лек д.д. (Словения) | 390.10 |
| Таб дисперг 875мг+125мг N14 (Лек д.д. (Словения) | 443.30 |
| Амоксициллин + Клавулановая кислота | |
| Амоксициллин + Клавулановая кислота Пфайзер | |
| Амоксициллин + Клавулановая кислота* (Amoxicillin + Clavulanic acid*) | |
| Амоксициллин + Клавулановая кислота-Виал | |
| Амоксициллин натрия и клавуланат калия (5:1) | |
| Амоксициллин+Клавулановая кислота | |
| Амоксициллин+Клавулановая кислота-Виал | |
| Амоксициллина тригидрат + Клавуланат калия (4:1), (7:1) | |
| Амоксициллина тригидрат и клавуланат калия (2:1) | |
| Амоксициллина тригидрат и клавуланат калия (4:1) | |
| Амоксициллина тригидрат+ Клавуланат калия (2:1), (4:1), (7:1) | |
| Арлет | |
| 500мг+125мг №14 таб п / пл.о (Синтез ОАО (Россия) | 227.50 |
| Аугментин | |
| Порошок для приготовления суспензии 156мг / 5мл - 100мл (ГлаксоСмитКляйн Консьюмер Хелc (Англия) | 150.50 |
| Порошок для приготовления суспензии 228,5мг / 5мл 7,7г (ГлаксоСмитКляйн Консьюмер Хелc (Англия) | 155.70 |
| Порошок для приготовления суспензии 457мг / 5мл 12,6г (ГлаксоСмитКляйн Консьюмер Хелc (Англия) | 263 |
| Таб 375мг N20 (ГлаксоСмитКляйн Консьюмер Хелc (Англия) | 283.80 |
| Таб 625мг N14 (ГлаксоСмитКляйн Консьюмер Хелc (Англия) | 401.10 |
| Таб 1000мг N14 (ГлаксоСмитКляйн Консьюмер Хелc (Англия) | 418.10 |
| Аугментин ЕС | |
| 600мг+42,9мг / 5мл 23,13г порошок для приема внутрь суспензия (Глаксо Вэллком Продакшн (Франция) | 558.70 |
| Аугментин СР | |
| Таб 1000мг+62,5мг N28 (Глаксо Вэллком Продакшн (Франция) | 778.70 |
| Бактоклав | |
| Бетаклав | |
| Верклав | |
| Кламосар | |
| Медоклав | |
| Таб 625мг №16 (Медокеми Лтд (Кипр) | 57.60 |
| НОВАКЛАВ | |
| Панклав | |
| Таб 500мг / 125мг N20 (Хемофарм А.Д. (Сербия) | 421.40 |
| Панклав 2Х | |
| 875мг+125мг №14 таб п / пл.о (Хемофарм А.Д. (Сербия) | 340.20 |
| Ранклав | |
| Рапиклав | |
| Таб п / о 500+125 N15 (Ипка Лабораториз Лимитед (Индия) | 338.80 |
| Тароментин | |
| Фибелл | |
| Флемоклав Солютаб | |
| Таб 125мг+31,25мг N20 (Астеллас Фарма Юроп Б.В. (Нидерланды) | 320.30 |
| Таб 500мг+125мг N20 (Астеллас Фарма Юроп Б.В. (Нидерланды) | 422 |
| Таб 250мг+62,5мг N20 (Астеллас Фарма Юроп Б.В. (Нидерланды) | 447 |
| Таб 875мг+125мг N14 (Астеллас Фарма Юроп Б.В. (Нидерланды) | 460.80 |
| Фораклав | |
| Экоклав | |
| Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125мг+31,25мг / 5мл 25г (АВВА РУС ОАО (Россия) | 218.30 |
| 500мг+125мг №15 таб п / пл.о (АВВА РУС ОАО (Россия) | 333.60 |
| Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250мг+62,5мг / 5мл 25г (АВВА РУС ОАО (Россия) | 362.70 |
Отзывы
Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве амоксиклав. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.Результаты опросов посетителей
Пять посетителей сообщили об эффективности
Семь посетителей сообщили об оценке стоимости
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| Дорогое | 5 | 71.4% | |
| Не дорогое | 2 | 28.6% | |
26 посетителей сообщили о частоте приема в день
Как часто нужно принимать Амоксиклав?Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 2 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 2 раза в день | 14 | 53.8% | |
| 3 раза в день | 9 | 34.6% | |
| 1 раз в день | 2 | 7.7% | |
| 4 раза в день | 1 | 3.8% | |
40 посетителей сообщили о дозировке
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 501мг-1г | 22 | 55.0% | |
| 201-500мг | 12 | 30.0% | |
| 101-200мг | 2 | 5.0% | |
| 1-5мг | 2 | 5.0% | |
| 6-10мг | 1 | 2.5% | |
| 51-100мг | 1 | 2.5% | |
Четыре посетителя сообщили о сроке начала действия
Сколько времени нужно принимать Амоксиклав, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?Участники опроса в большинстве случаев через 2 дня почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
Шесть посетителей сообщили о времени приема
В какое время лучше принимать Амоксиклав: на пустой желудок, до, после или во время еды?Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
113 посетителей сообщили о возрасте пациента
Отзывы посетителей
Пока нет ни одного отзыва |
Официальная инструкция по применению
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкциейАМОКСИКЛАВ ®
Инструкцияпо применению лекарственного препарата
для медицинского применения
Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарства:
. сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
. если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
. это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.
Регистрационный номер:
П N012124/03
Торговое название препарата:
Амоксиклав ® .
Группировочное название:
амоксициллин+клавулановая кислота.
Лекарственная форма:
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.
Состав:
Каждые 5 мл суспензии 400 мг+57 мг/5 мл содержат:
активные вещества:
амоксициллин (в форме тригидрата) в пересчете на активное вещество – 400 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) в пересчете на активное вещество – 57 мг; вспомогательные вещества:
лимонная кислота (безводная) – 2,694 мг; натрия цитрат (безводный) – 8,335 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 28,1 мг; камедь ксантановая – 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 16,667 мг; кремния диоксид – 0,217 г; ароматизатор дикой вишни – 4,000 мг; ароматизатор лимонный – 4,000 мг; натрия сахаринат – 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.
Каждые 5 мл суспензии 250мг+62,5мг/5 мл содержат:
активные вещества:
амоксициллин (в форме тригидрата) в пересчете на активное вещество – 250 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) в пересчете на активное вещество – 62,5 мг; вспомогательные вещества:
лимонная кислота (безводная) – 2,167 мг; натрия цитрат (безводный) – 8,335 мг; натрия бензоат – 2,085 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 28,1 мг; камедь ксантановая – 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 16,667 мг; кремния диоксид – 0,217 г; ароматизатор дикой вишни – 4,000 мг; натрия сахаринат – 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.
Каждые 5 мл суспензии 125мг+31,25мг/5 мл содержат:
активные вещества:
амоксициллин (в форме тригидрата) в пересчете на активное вещество – 125 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) в пересчете на активное вещество – 31,25 мг; вспомогательные вещества:
лимонная кислота (безводная) – 2,167 мг; натрия цитрат (безводный) – 8,335 мг; натрия бензоат – 2,085 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 28,1 мг; камедь ксантановая – 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 16,667 мг; кремния диоксид – 0,217 г; ароматизатор клубничный – 15,000 мг; натрия сахаринат – 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.
Описание
: порошок:
от белого до желтовато-белого цвета.
Суспензия:
от почти белого до желтого цвета гомогенная суспензия.
Фармакотерапевтическая группа:
антибиотик – пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.
Код АТХ : J01CR02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Механизм действия
Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.
Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.
| Грамположительные аэробы:
Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2 , Streptococcus agalactiae 1,2 , другие бета-гемолитические стептококки 1,2 , Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину) 1 , Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).
Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1 , Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1 , Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus. Грамотрицательные анаэробы: Вactеrоides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella. |
| Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность |
| Грамотрицательные аэробы:
Escherichia соli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella. Streptococcus pneumoniae 1,2 , стрептококки группы Viridans. Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterосоccus faecium. |
| Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой |
| Грамотрицательные аэробы:
виды рода Acinetobacter, Сitrobacter freundii, виды рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma. 1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях. 2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. |
Фармакокинетика
Всасывание
Действующие вещества препарата быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) после приема внутрь. Всасывание действующих веществ оптимально в случае применения препарата вместе с пищей.
Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты после приема в дозе 45 мг/6,4 мг/кг, разделенной на два приема, пациентами в возрасте до 12 лет.
Среднее значение фармакокинетических параметров
Сmax – максимальная концентрация в плазме крови;
Tmax – время достижения максимальной концентрации в плазме крови;
AUC – площадь под кривой «концентрация-время»;
T1/2 – период полувыведения.
Метаболизм
Около 10-25 % начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом, в виде диоксида углерода.
Распределение
Как и при внутривенном введении комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом).
Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 25 % общего количества клавулановой кислоты и 18 % амоксициллина в плазме крови.
Объем распределения составляет приблизительно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и приблизительно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.
Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках. Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком.
В грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком.
Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не было выявлено негативного влияния на плод.
Выведение
Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь 875 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится почками в неизмененном виде.
Средний период полувыведения (T1/2) амоксициллина/клавулановой кислоты составляет приблизительно 1 ч, средний общий клиренс составляет приблизительно 25 л/ч у здоровых пациентов. В ходе различных исследований было обнаружено, что выведение амоксициллина почками в течение 24 ч составляет приблизительно 50-85 %, клавулановой кислоты – 27-60 %.
Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.
Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола пациента.
Пациенты с нарушением функции почек
Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, т.к. большая часть амоксициллина выводится почками. Дозы препарата при почечной недостаточности должны подбираться с учетом нежелательности кумуляции амоксициллина на фоне поддержания нормального уровня клавулановой кислоты.
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с нарушением функции печени препарат применяют с осторожностью. Необходимо проводить постоянный контроль функции печени.
Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества – перитонеальным диализом.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину+клавулановая кислота микроорганизмами:
. инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
. инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
. инфекции мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит);
. инфекции в гинекологии;
. инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы животных и человека;
. инфекции костной и соединительной тканей;
. инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
. одонтогенные инфекции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
. повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим β-лактамным антибиотикам;
. наличие в анамнезе указаний на холестатическую желтуху и/или нарушение функции печени, вызванное приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
. инфекционный мононуклеоз;
. лимфолейкоз.
С осторожностью : при псевдомембранозном колите в анамнезе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек, беременности, в период лактации, при одновременном применении с антикоагулянтами.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода.
В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом околоплодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия амоксициллином/клавулановой кислотой может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.
При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко, поэтому прием препарата в период грудного вскармливания должен быть продолжен только при наличии четких показаний.
У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. В подобных случаях грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента и степени тяжести инфекции.
Суточная доза суспензий 125 мг+31,25 мг/5 мл и 250 мг+62,5 мг/5 мл
(для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензий 125 мг+31,25 мг/5 мл и 250 мг+62,5 мг/5 мл вкладывается дозировочная пипетка, градуированная на 5 мл со шкалой деления 0,1 мл или дозировочная ложка вместимостью 5 мл, с кольцевыми отметками в полости на 2,5 мл и 5 мл).
Новорожденные и дети до 3-х месяцев:
30 мг/кг (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 2 приема (каждые 12 ч).
: расчет разовых доз для лечения инфекций у новорожденных и детей до 3 месяцев:
| Масса тела (кг) | 2,0 | 2,2 | 2,4 | 2,6 | 2,8 | 3,0 | 3,2 | 3,4 | 3,6 | 3,8 | 4,0 | 4,2 | 4,4 | 4,6 | 4,8 |
| 156,25 сусп, мл (2 раза в день) | 1,2 | 1,3 | 1,4 | 1,6 | 1,7 | 1,8 | 1,9 | 2,0 | 2,2 | 2,3 | 2,4 | 2,5 | 2,6 | 2,8 | 2,9 |
| 312,5 сусп, мл (2 раза в день) | 0,6 | 0,7 | 0,7 | 0,8 | 0,8 | 0,9 | 1,0 | 1,0 | 1,1 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,3 | 1,4 | 1,4 |
Дети старше 3-х месяцев:
От 20 мг/кг при инфекциях легкой и средней тяжести течения до 40 мг/кг при тяжелом течении инфекции и инфекции нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч).
Дозирование препарата Амоксиклав ® дозировочной пипеткой : расчет разовых доз для лечения легких и среднетяжелых инфекций у детей старше 3 месяцев (из расчета 20 мг/кг массы тела в сутки (по амоксициллину):
| Легкие и среднетяжелые инфекции | ||||||||||||||||||
| Масса тела, кг | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| 156,25 сусп, мл (3 раза в день) | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 | 3,7 | 4,0 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
| 312,5 сусп, мл (3 раза в день) | 0,7 | 0,8 | 0,9 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,5 | 1,6 | 1,7 | 1,9 | 2,0 | 2,1 | 2,3 | 2,4 | 2,5 | 2,7 | 2,8 | 2,9 |
| Масса тела, кг | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
| 156,25 сусп, мл (3 раза в день) | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8,0 | 8,3 | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 | |
| 312,5 сусп, мл (3 раза в день) | 3,1 | 3,2 | 3,3 | 3,5 | 3,6 | 3,7 | 3,9 | 4,0 | 4,1 | 4,3 | 4,4 | 4,5 | 4,7 | 4,8 | 4,9 | 5,1 | 5,2 |
Дозирование препарата Амоксиклав ® дозировочной пипеткой : расчет разовых доз для лечения тяжелых инфекций у детей старше 3 месяцев (из расчета 40 мг/кг массы тела в сутки (по амоксициллину):
| Тяжелые инфекции | ||||||||||||||||||
| Масса тела, кг | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| 156,25 сусп, мл (3 раза в день) | 2,7 | 3,2 | 3,7 | 4,3 | 4,8 | 5,3 | 5,9 | 6,4 | 6,9 | 7,5 | 8,0 | 8,5 | 9,1 | 9,6 | 10,1 | 10,7 | 11,2 | 11,7 |
| 312,5 сусп, мл (3 раза в день) | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 | 3,7 | 4,0 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
| Масса тела, кг | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
| 156,25 сусп, мл (3 раза в день) | 12,3 | 12,8 | 13,3 | 13,9 | 14,4 | 14,9 | 15,5 | 16,0 | 16,5 | 17,1 | 17,6 | 18,1 | 18,7 | 19,2 | 19,7 | 20,3 | 20,8 | |
| 312,5 сусп, мл (3 раза в день) | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8,0 | 8,3 | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 |
Дозирование препарата Амоксиклав ® дозировочной ложкой (при отсутствии дозировочной пипетки) : рекомендуемые дозы суспензий в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции
| Масса тела (кг) | Возраст (прибл.) | Течение легкой/ средней тяжести | Тяжелое течение | ||
| 125мг+31,25 мг/ 5мл | 250мг+62,5 мг/ 5мл | 125мг+31,25 мг/ 5мл | 250мг+62,5 мг/ 5мл | ||
| 5-10 | 3-12 мес. | 3 х 2,5мл (½ ложка) | 3 х 1,25 мл | 3 х 3,75 мл | 3 х 2 мл |
| 10-12 | 1-2 г. | 3 х 3,75 мл | 3 х 2 мл | 3 х 6,25 мл | 3 х 3 мл |
| 12-15 | 2-4 г. | 3 х 5 мл (1 ложка) | (½ х 2,5 мл 3 ложка.) | 3 х 7,5 мл (1½ ложка.) | 3 х 3,75 мл |
| 15-20 | 4-6 лет | 3 х 6,25 мл | 3 х 3 мл | 3 х 9,5 | 3 х 5 мл (1 ложка.) |
| 20-30 | 6-10 лет | 3 х 8,75 мл | 3 х 4,5 мл | – | 3 х 7 мл |
| 30-40 | 10-12 лет | – | 3 х 6,5 мл | – | 3 х 9,5 мл |
| ≥40 | ≥12 лет | Препарат Амоксиклав ® таблетки |
Суточная доза суспензии 400 мг+57 мг/5 мл
Доза рассчитывается на кг массы тела в зависимости от тяжести течения инфекции. От 25 мг/кг при инфекциях легкой и средней тяжести течения до 45 мг/кг при тяжелом течении инфекции и инфекции нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите (в пересчете на амоксициллин) в сутки, разделенные на 2 приема.
Для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензии 400 мг+57 мг/5 мл вкладывается дозировочная пипетка, градуированная одновременно на 1, 2, 3, 4, 5 мл и на 4 равные части.
Суспензия 400 мг+57 мг/5 мл применяется у детей старше 3 месяцев.
Рекомендуемая доза суспензии в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции
Точные суточные дозы рассчитываются на основании массы тела ребенка, а не его возраста.
Максимальная суточная доза амоксициллин
а составляет для взрослых 6 г, для детей – 45 мг/кг.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты
(в форме калиевой соли) составляет для взрослых – 600 мг, для детей 10 мг/кг массы тела.
У пациентов с нарушением функции почек
дозу следует корректировать, исходя из максимальной рекомендуемой дозы амоксициллина.
Пациентам с КК более 30 мл/мин не требуется никакой коррекции дозы.
Взрослые и дети весом более 40 кг (указанный режим дозирования применяется при инфекциях среднего и тяжелого течения)
Пациентам с клиренсом креатинина 10-30 мл/мин 500 мг/125 мг два раза в сутки.
При КК менее 10 мл/мин рекомендуемая доза 500 мг/125 мг один раз в сутки.
Пациентам, находящимся на гемодиализе рекомендуемая доза 500 мг/125 мг каждые 24 ч плюс 500 мг/125 мг во время сеанса диализа и еще одну дозу в конце сеанса диализа (так как концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке снижены).
Дети весом менее 40 кг
При КК 10-30 мл/мин рекомендуемая доза 15 мг/3,75 мг/кг два раза в сутки (максимально 500 мг/125 мг два раза в сутки).
При КК менее 10 мл/мин рекомендуемая доза 15 мг/3,75 мг/кг один раз в сутки (максимально 500 мг/125 мг).
При гемодиализе рекомендуемая доза 15 мг/3,75 мг/кг один раз в сутки. Перед гемодиализом 15 мг/3,75 мг/кг. Для восстановления соответствующих концентраций препарата в крови необходимо после гемодиализа принять еще одну дозу 15 мг/3,75 мг/кг.
Курс лечения
составляет 5 – 14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации. Инструкция по приготовлению суспензии
Порошок для приготовления суспензии 125 мг+31,25 мг/5 мл:
энергично встряхнуть флакон, добавить 86 мл воды в два приема (до метки), каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.
Порошок для приготовления суспензии 250 мг+62,5 мг/5 мл:
энергично встряхнуть флакон, добавить 85 мл воды в два приема (до метки), каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.
Порошок для приготовления суспензии 400 мг+57 мг/5 мл:
энергично встряхнуть флакон, добавить воды в два приема (до метки) в количестве, указанном на этикетке и приведенном в таблице, каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.
Энергично встряхнуть перед употреблением!
Для приготовления суспензии порошок рекомендуется разбавлять кипяченой водой комнатной температуры.
Готовую суспензию рекомендуется поместить в холодильник.
Не рекомендуется нагревать суспензию перед употреблением (необходимо довести суспензию до комнатной температуры).
После приема препарата рекомендуется промыть дозировочную пипетку кипяченой водой.
Побочное действие
По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень частые (>1/10), частые (>1/100, <1/10), не частые (>1/1000, <1/100), редкие (>1/10000, <1/1000) и очень редкие (<1/10000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы
редко:
обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения;
очень редко:
эозинофилия, тромбоцитоз, обратимый агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения и обратимое увеличение протромбинового времени, анемия, в том числе обратимая гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы
очень редко:
ангионевротический отек, анафилактические реакции, аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью.
Со стороны нервной системы
нечасто:
головокружение, головная боль;
очень редко:
бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения, обратимая гиперактивность, судороги; судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
часто:
потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея;
Тошнота более часто наблюдается при приеме внутрь высоких доз. Если нарушения со стороны ЖКТ подтверждены, они могут быть устранены, если принимать препарат в начале еды.
нечасто:
расстройство пищеварения;
очень редко:
антибиотико-ассоциированный колит, индуцированный приемом антибиотиков (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык, гастрит, стоматит.
У детей очень редко отмечалось изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали. Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубной эмали.
Со стороны кожных покровов
нечасто:
кожная сыпь, зуд, крапивница;
редко:
мультиформная экссудативная эритема;
очень редко:
синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Со стороны мочевыделительной системы
очень редко:
кристаллурия, интерстициальный нефрит, гематурия.
Со стороны печени и желчевыводящих путей
нечасто:
повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и/или аспартатаминотрансферазы (АСТ); (данное явление наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако его клиническая значимость неизвестна).
Нежелательные явления со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные явления очень редко наблюдаются у детей.
Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные явления, как правило, являются обратимыми.
Нежелательные явления со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были лица с серьезной сопутствующей патологией или лица, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты.
очень редко:
повышение уровня щелочной фосфатазы, повышение уровня билирубина, гепатит, холестатическая желтуха (отмечались при сопутствующей терапии другими пенициллинами и цефалоспоринами).
Прочее
часто:
кандидоз кожи и слизистых оболочек;
частота неизвестна:
рост нечувствительных микроорганизмов.
Передозировка
Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектах вследствие передозировки препарата Амоксиклав ® нет.
Симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ (боль в области живота, диарея, рвота) и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая, в некоторых случаях, приводила к развитию почечной недостаточности.
Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата.
При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение – симптоматическое.
При передозировке препарата рекомендовано промывание желудка и прием адсорбентов (активированный уголь).
Амоксициллин/клавулановая кислота выводятся при помощи гемодиализа.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды
замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота
повышает абсорбцию.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты
и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид),
повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Одновременное применение препарата Амоксиклав ® и метотрексата
повышает токсичность метотрексата.
Назначение совместно с аллопуринолом
повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.
Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол – риск развития кровотечений «прорыва».
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола
или варфарина
и амоксициллина.
При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.
Комбинация с рифампицином
антагонистична (взаимное ослабление антибактериального эффекта). Препарат Амоксиклав ® не следует применять одновременно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав ® .
У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита – микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50 %. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.
Препарат Амоксиклав ® снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Особые указания
Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие β-лактамные антибиотики.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При возникновении антибиотико-ассоциированного колита следует немедленно отменить Амоксиклав ® , обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Препараты, тормозящие перистальтику, в подобных ситуациях противопоказаны.
Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие дополнительные методы контрацепции.
Амоксициллин и клавулановая кислота могут провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.
Назначение препарата следует избегать при подозрении на инфекционный мононуклеоз.
Лабораторные анализы:
высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга.
Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата
Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Амоксиклав ® .
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Данных об отрицательном влиянии препарата Амоксиклав ® в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами нет. Однако из-за возможности развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как головокружение, головная боль, судороги, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятием другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.
Форма выпуска
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Для дозировок 125 мг + 31,25 мг/5 мл и 250 мг + 62,5 мг/5 мл:
Первичная упаковка:
25 г порошка (100 мл готовой суспензии) во флакон темного стекла с кольцевой меткой (100 мл). Флакон закрыт навинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности с контрольным кольцом и с конусным уплотнением внутри крышки или навинчивающейся металлической крышкой с контрольным кольцом, внутри крышки – прокладка из полиэтилена низкой плотности.
Вторичная упаковка:
По одному флакону с дозировочной ложкой с кольцевыми отметками в полости на 2,5 мл и 5 мл («2,5 СС» и «5 СС»), отметкой максимального наполнения 6 мл («6 СС») на ручке ложки и инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.
Для дозировки 400 мг + 57 мг/5 мл:
Первичная упаковка:
8,75 г (35 мл готовой суспензии), 12,50 г (50 мл готовой суспензии), 17,50 г (70 мл готовой суспензии) или 35,0 г (140 мл готовой суспензии) порошка во флакон темного стекла с навинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности с контрольным кольцом и с конусным уплотнением внутри крышки.
По 17,50 г (70 мл готовой суспензии) во флакон темного стекла с кольцевой меткой (70 мл) с навинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности с контрольным кольцом и с конусным уплотнением внутри крышки.
Вторичная упаковка:
По одному флакону вместе с дозировочной градуированной пипеткой и инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C.
Готовую суспензию хранят при температуре 2-8° С в плотно закрытом флаконе.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
2 года.
Готовой суспензии – 7 дней.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке!
Условия отпуска
По рецепту.
Производитель
Лек д.д., Веровшкова 57, 1526 г. Любляна, Словения.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.
Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.
