Что входит состав зубной пасты. Зубные пасты

Зубная паста – такое обыденное и всем знакомое средство гигиены полости рта, в то же время является лечебно-профилактическим препаратом. Далеко не каждый человек ответственно подходит к выбору пасты для чистки зубов, а зря. Состав у большинства зубных паст имеет много общего, но при необходимости получить определенные лечебные свойства к нему добавляются экстракты и вытяжки лекарственных растений, БАВ, ферменты, микроэлементы, соли и т. д.

Классификация зубных паст

Гигиенические пасты (они предназначены только для очищения и освежения полости рта и не имеют выраженных лечебных свойств, ).
Лечебно-профилактические пасты:

Пасты с растительными компонентами и БАВ.
Солевые зубные пасты.
Пасты с повышенным очищающим действием (отбеливающие).
Фторсодержащие пасты.
Зубные пасты с минерализующими компонентами.
Пасты, предназначенные для использования при болезнях слизистой оболочки полости рта.
Зубные пасты, рекомендуемые при .
Пасты для снижения .

Стандартный состав зубной пасты

Независимо от назначения в состав любой пасты входят:

абразивный наполнитель (определяет очищающую способность пасты, для этих целей используют добавки мела, соединений кальция, натрия, кремния),
связующий компонент,
поверхностно-активные вещества (повышают очищающие свойства паст, используется для этого, например, лаурилсульфат натрия),
антисептики (например, хлоргексидин),
пенообразующие вещества (в зависимости от их количества пасты больше или меньше пенятся во время использования),
отдушки, ароматизаторы, пищевые красители.

Зубные пасты для профилактики кариеса и укрепления эмали зубов

Зубные пасты, содержащие фтор, соли фосфора и кальция, укрепляют зубную эмаль, предотвращая появление полостей.

Если с самого рождения эмаль зубов слабая, часто появляются новые кариозные полости, трещины и сколы, рекомендуются для использования зубные пасты с укрепляющим, . Такие пасты содержат в составе соединения фтора или минерализующие компоненты (соли кальция и фосфора), применение их рекомендовано в период созревания эмали, когда макро- и микроэлементы активно проникают из слюны в кристаллическую решетку эмали, укрепляя ее. Зубные пасты с фтором противопоказаны при таком заболевании, как (развитие бело-желтых пятен и дефектов на эмали при избыточном поступлении фтора в организм ребенка). Примеры укрепляющих паст: с фтором – «Кастелла», «Фтородент», Blend-a-med, «Оксигенол», «Флуодент», с солями кальция и фосфора – «Жемчуг», «Ремодент», Crest и др.

Повышенная чувствительность зубов

Гиперестезия эмали может возникать на фоне основного заболевания ( , патологической стираемости зубов) или быть индивидуальной особенностью строения тканей зубов. Возникает при избыточном потреблении кислых соков, слабой и тонкой эмали. Зубные пасты при гиперестезии обладают способностью блокировать чувствительность тканей зуба на действие раздражающих агентов, не влияя на структуру эмали. Применять их нужно курсами по 2–3 недели, чередуя с другими пастами. Примеры паст для лечения гиперчувствительности зубов: Sensodin, Sensodin F, Lacalut Sensitiv, Oral-B Sensitiv и др.

Кровоточивость десен, гингивит и пародонтит

Одним из первых признаков начала болезней десен является кровоточивость во время чистки зубов. Конечно, нерегулярная гигиена полости рта, являются факторам, способствующими воспалению десен. Поэтому, прежде чем использовать специфические лечебные пасты, необходимо провести профессиональную чистку зубов у стоматолога. Такие пасты обладают противовоспалительным, антимикробным, антисептическим, противоотечным, успокаивающим действиями, улучшают обменные процессы и стимулируют заживление за счет входящих в состав экстрактов ромашки, коры дуба, шалфея, зверобоя, гвоздики, эфирных масел, витаминов и солей. Применять данные пасты следует длительное время, не меньше 1 месяца для получения заметного результата. К этой группе относят такие пасты, как «Ромашка», «Лесная», «Хлорофилловая», «Азулена», «Поморин», «Новая», «Пародонтол», «Эльгидиум» с хлоргексидом.

Зубные пасты при стоматитах

Данные пасты обладают выраженным лечебным действием и применяются как дополнительное средство при заболеваниях слизистой оболочки полости рта. Например, при грибковом поражении детям и взрослым рекомендуются пасты «Бороглицериновая» или «Прополисовая». Если воспаление имеет микробный характер, можно использовать такие пасты, как «Каланхоэ» с эвкалиптовым маслом, «Новая» с отваром коры дуба, Они обладают не только противовоспалительным и противомикробным действием, но и способствуют заживлению эрозий и язв. Следует отметить, что при болезнях десен и слизистой оболочки полости рта противопоказано применения паст с отбеливающим действием.

Потемневшие зубы, обильный налет и камень

Отбеливающие зубные пасты содержат большое количество абразивовов и очищающих добавок, помогающих очистить эмаль от пищевых красителей.

Существует отдельная группа зубных паст, содержащих повышенную концентрацию очищающих добавок, абразивов. Применение их имеет смысл, если под действием пищевых красителей, при курении или частом потреблении крепкого кофе или чая. Если зубы имеют желтый цвет с моменты прорезывания, скорее всего изменена структура эмали и отбеливающие пасты в такой ситуации не помогут. В состав таких паст добавляют ферменты, соду, перекись водорода, пирофосфаты, пероксид карбамида. Использование отбеливающих паст противопоказано при гиперестезии эмали, при болезнях десен и пародонта, воспалительных изменениях на слизистой оболочке полости рта, при повышенной стираемости зубов и у детей. Не рекомендуется пользоваться осветляющими пастами в период беременности. Примеры: Crest 3D White, Rembrandt «Антитабак и кофе», ROCS «Сенсационное отбеливание» и другие пасты.

Зубные пасты при флюорозе

Развитие такого заболевания, как флюороз, связано с избытком фтора в организме ребенка на момент формирования зубов. После того как зубы прорезались, приблизительно до 15 лет идет процесс созревания эмали, т. е. активное проникновение в нее элементов из слюны. В это период поступление фтора может только усугубить состояние твердых тканей зубов, поэтому пасты с фтором пациентам с флюорозом противопоказаны. Для применения можно рекомендовать пасты из серии ROCS, не содержащие фтора.

Комплексное действие зубных паст

В настоящее время широко используются зубные пасты с комплексным действием, обладающие противокариозным, противовоспалительным, антисептическим эффектом. Такие средства не только укрепляют эмаль и обогащают ее кальцием, но и оказывают лечебное действие на состояние десен. Помимо удаления налета они снижают активность патогенных микроорганизмов полости рта. Примеры таких зубных паст: Blend-a-med Complete, Crest Complete, Colgate Total, Corident Total.

Зубная паста является эффективным средством, которое помогает избежать появления стоматологических патологий. Используется оно только со щеткой и позволяет поддерживать зубы в отличном состоянии. Но подобные препараты, широко разрекламированные, имеют в своем составе вредные Чтобы избежать проблем со здоровьем, лучше использовать натуральную зубную пасту, которая хорошо очистит эмаль и не навредит зубам и деснам.

Особенности производства средств гигиены

Как делают зубную пасту? Первым делом на предприятие осуществляют механическую очистку водопроводной воды, затем ее озонируют в целях дезинфекции. Чтобы озон не смог попасть в средство для чистки полости рта, его разрушают ультрафиолетовыми лучами.

После этого варят в специальных реакторах основу для зубной пасты, которая состоит из увлажнителя, загустителя, воды и абразива. Готовят ее при температуре 40 градусов, иначе средство будет расслаиваться. Желеобразную массу перемешивает при варке специальный миксер в реакторе.

Потом полученную смесь разливают по временно используемым емкостям. Производство зубной пасты завершается лабораторными исследованиями. Ее проверяют обязательно на плотность, запах, вязкость и цвет, кислотно-щелочной баланс и микробиологические показатели. Длятся подобные анализы 3 дня, и если все в порядке, то средство отправляется на упаковку.

Разновидности препаратов

Различные виды зубных паст принято делить по способу использования и назначению. Существует две большие группы — лечебно-профилактические и гигиенические. Последние средства гигиены можно применять для чистки ротовой полости каждый день без риска повреждения слизистой и эмали. А вот профилактические пасты включают еще подтипы, которые в стоматологии используют для предотвращения и лечения заболеваний твердых тканей и пародонта.

Классификация профилактических средств гигиены

Виды зубных паст этой направленности следующие:

Противовоспалительные. Такие средства имеют сложный состав, включающий экстракты трав. Их можно использовать для чистки эмали при болезнях пародонта на время терапии.
Противокариесные со фтором. Эти препараты можно сочетать с гигиеническими пастами.
Отбеливающие и высокоабразивные средства, препятствующие появления налета.
Противогрибковые. Эти препараты для гигиены рта используются обычно при кандидозном стоматите.
Средства для чистки коронок с повышенной чувствительностью.
Профилактические зубные пасты с антимикробным действием. Они нужны лишь для временного использования в борьбе со стоматитами.

Еще производители выпускают специальные пасты для чистки зубов, которые применяют для лечения ротовой полости. Эта продукция эффективна еще для предотвращения образования налета.

Из чего делают зубную пасту?

Основными ее компонентами являются ароматизаторы, абразивные материалы, увлажнители, фтор и пенообразующие вещества. Важную роль в пасте играют абразивы, поскольку именно благодаря им происходит очищение зубной эмали. Самые распространенные из них — соединения алюминия, карбоната кальция и диоксида кремния. Подобные материалы добавляют в пасту для очистки поверхности зубов без повреждения эмали.

Увлажнители в средствах гигиены полости рта используют для сохранения влаги и поддержания текстуры. Сорбит, который является также ароматизатором, и глицерин можно встретить практически в каждой зубной пасте. Благодаря этим компонентам препарат получает гладкую консистенцию геля при выдавливании из тюбика.

Детергенты (пенообразующие вещества) действуют в качестве поверхностно-активного компонента, помогая очищать зубную эмаль, к тому же они способствуют вспениванию. В составе обычных паст чаще всего встречается такой детергент, как лаурилсульфат натрия.

Фтор, присутствующий во многих средствах, снижает вероятность развития кариеса и укрепляет эмаль. Еще в зубные пасты добавляют ароматизаторы, а также искусственные подсластители, чтобы они имели приятный вкус и вид.

Что содержится в детской пасте?

Прежде чем узнать, как делают зубную пасту для маленьких потребителей, родители должны запомнить, что чистить молочные зубки необходимо с момента их прорезывания. Сначала делать это надо просто детской щеткой, не используя никаких средств гигиены. Каждый день следует протирать малышу зубки кусочком стерильного бинта. Только с двух лет разрешается чистить их специальной пастой для детей.

Сегодня многие производители добавляют в детскую продукцию вредные вещества, поэтому всегда надо проверять перед покупкой, из чего она состоит. В состав детских зубных паст могут входить такие опасные ингредиенты:

Лаурилсульфат натрия. Он применяется для улучшения вспенивания средства, но такое вещество раздражает слизистую оболочку рта и сильно сушит кожные покровы, из-за чего на них могут появиться многочисленные трещинки.
Сахарин. Такое вещество добавляют в пасту, чтобы маленькие потребители охотнее чистили зубки. Однако при превышении максимально допустимой дозы этот элемент превращается в канцероген, опасный для здоровья.
Искусственные красители, способные вызывать аллергическую реакцию.
Триклозан.
Хлоргексидин. Этот антибактериальный ингредиент уничтожает не только патогенные микроорганизмы во рту, но и естественную микрофлору.

Более того, необходимо помнить, что паста для чистки зубов, которая предназначена для взрослых, не подойдет малышам. У них довольно часто от вкуса такого средства срабатывает рвотный рефлекс. Вот почему для создания детских средств гигиены применяют нейтральные либо фруктовые ароматизаторы.

Как делают зубную пасту из натуральных компонентов?

Вещества растительного происхождения, присутствующие в желеобразной массе для чистки резцов и моляров, оказывают благоприятный эффект на десны и всю полость рта.

Не содержит в своем составе консервантов и красителей, которые во время чистки разрушают эмаль. Подобные препараты, состоящие из экстрактов трав и растений, обладают следующими целебными действиями:

делают дыхание свежим;
оказывают противовоспалительное действие;
отбеливают зубы, устраняя даже следы сигарет и кофе;
препятствуют размножению патогенных микроорганизмов во рту;
отлично очищают налет.

Правда, натуральные пасты плохо пенятся, в отличие от обычных средств, поэтому зубы ими следует чистить тщательнее.

Состав средств гигиены с экстрактами трав

Натуральная зубная паста, как правило, состоит из экстрактов растений. Производители вводят такие компоненты, чтобы улучшить состав и качество продукции.

Из этих ингредиентов состоит и зеленая зубная паста. Цвет средства указывает на то, что в нем присутствуют только натуральные элементы. Чаще всего в него входит бромелаин, представляющий собой элемент растительного происхождения, присутствующий в ананасах. Он способствует снижению воспаления десен и отечности, убивает бактерии и обладает защитными свойствами.

Еще в натуральную пасту часто добавляют экстракт солодки, оказывающий сильный противовоспалительный эффект. Обычно такое растение входит в состав средств, предназначенных для устранения кровоточивости десен и повышенной чувствительности зубов. Кроме основных растительных средств, в пасте могут содержаться экстракты эфирных масел, например гвоздики, мяты либо душицы.

Средства для чистки зубов с растительными и химическими веществами

Рассмотрим еще, как делают зубную пасту комбинированного типа. Подобные препараты сочетают в себе эффективное действие химических компонентов и полезные свойства природных веществ. Их обычно относят к группе лечебно-профилактических паст, позволяющих удалить налет, восстановить эмаль, избавить от чувствительности, защитить слизистую и зубы от вредных грибков и бактерий. К тому же комбинированные пасты предотвращают развитие кариеса.

Сегодня в комбинированные средства, кроме натуральных экстрактов трав, стали добавлять компоненты, которые повышают минерализацию эмали и обладают антисептическими, противовоспалительными и антикариозными свойствами.

Вывод

Уход за полость рта является обязательной процедурой, необходимой для уничтожения микробов и предотвращения стоматологических заболеваний. Чтобы чистка зубов была более эффективной, нужно подбирать пасту с учетом всех ее свойств и особенностей.

Современная зубная паста является замечательным средством, широко применяемым в профилактических и лечебных стоматологических целях. С ее помощью легко поддерживать зубы здоровыми и красивыми. Также данное чистящее средство помогает ухаживать за ротовой полостью, качественно устраняет налет с поверхности и оставшуюся еду между зубов, активно борется с тяжелым запахом изо рта и способно к транспортировке полезных компонентов, тем самым предотвращая развитие кариеса и болезни десен.

Но, несмотря на все вышеперечисленные достоинства, в состав зубной пасты часто включаются опасные для здоровья человека ингредиенты. А люди, к сожалению, при выборе того или иного варианта мало на это обращают внимания. Всех больше волнует ценовая категория, вкусовые характеристики или известность бренда. А зря!

На самом деле очень важно понимать из чего состоит зубная паста, которой вы регулярно пользуетесь. Обладая подобной информацией, вы легко сможете обезопасить себя и своих близких от употребления некачественного, вредного продукта. И если уж производители не заботятся о нашем здоровье, давайте делать это сами!

Сегодня зубные гигиенические средства по уходу за полостью рта представлены самыми различными вариантами, и выбрать себе подходящее оказывается не так легко.

Разделяют следующие типы зубных паст:

Гигиенические – служат для очищения и дезодорирования полости рта.
Лечебно-профилактические – их чаще всего назначает стоматолог, они могут выпускаться, например, с повышенным включением кальция и фтора.
Специальные – предназначены для лечения зубов и десен.

В зависимости от назначения выделяют нескольких видов специальных паст:

действующие против кариеса – могут быть с фторидами или без них, в последнем случае в них добавляют кальций, ксилит или ферменты;
десенситивного действия – предназначенные для проблемных зубов с высоким порогом чувствительности, они вмещают обезболивающие компоненты и заживляют эмаль;
против воспалений – такие зубные пасты отличаются наличием лактата алюминия и противомикробными веществами в составе (хлоргексидин, гексетидин, триклозан), также в них присутствуют хлорофилл, соли и растительные экстракты;
с отбеливающим эффектом – химический состав представлен пероксидами, ферментами, абразивами (на них ставится надпись White);
органические – содержат большое количество натуральных ингредиентов (надпись Fito);
сорбционные – основа зубных паст – энтеросгель.

Состав зубной пасты

Ингредиенты зубной пасты, входящие в состав продукта той или иной марки, могут сильно отличаться между собой. Давайте рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них.

Вещества синтетического происхождения

К основным синтезированным веществам, которые включаются в состав современных зубных паст, относят:

Вещества с антисептическим действием, чаще всего это хлоргексидин.
Вещества, способствующие загущению состава, например, парафин.
Красители.
Витаминизированные компоненты.
Отдушки (мятные, ментоловые).
Кальций и фтор.
Пенообразователи.

Натуральные компоненты

Отличаются присутствием таких соединений:

Абразивные вещества – диоксид кремния или его двуокись, глина, мел, сода, соль.
Подслащивающие ингредиенты – сорбитол, ксилитол.
Загустители и вязкообразователи – пищевой глицерин, камедь, морские водоросли.
Устраняющие налет с поверхности зубов и регуляторы кислотности – цитраты натрия, цинка.
Консерванты – сорбат калия, бензоат натрия.
Растительные добавки – эфирные масла, травяные настои.
Положительно воздействующие на текстуру тканей – силикат натрия, мальтодекстрин.

Диоксид кремния (silica), как абразив, хоть и представляет собой новейшую технологическую разработку, но, тем не менее, стоматологи сходятся во мнении, что по твердости кремниевые частички и эмаль на зубах практически идентичны. Соответственно даже этот, якобы низкообразивный, состав способен исцарапать поверхность зубов. Потому лучше всего покупать зубные пасты, которые содержат гидрокарбонат натрия (зубная соль).

Польза лекарственных растений

Полезные ингредиенты, которые включают в состав лечебных зубных паст, могут быть извлечены из лекарственных растений, имеющих множество целебных свойств. Среди них:

дубовая кора – обладает противовоспалительным действием;
рапа – способствует уменьшению кровоточивости десен;
мята, мирра, шалфей, ратания – содействуют регенерации тканей, обеспечивают обезболивающее действие;
лаванда – борется с грибковыми инфекциями и патогенными бактериями;
зверобой, тысячелистник, календула, женьшень, ромашка, гвоздика, аир – способны к снижению чувствительности эмали;
хитозан и хитин – используются для устранения и профилактики кариеса.

Также являются очень эффективными натуральные пасты с прополисом. Они имеют противовоспалительные и антибактериальные свойства. Снижают кровоточивость и отечность тканей десен, к тому же очень скоро залечивают микротравмы слизистой оболочки ротовой полости.

Самые распространенные составы чистящих средств

Пытаясь найти на обратной стороне тюбика, что зубной пасты, мы видим множество непонятных химических соединений и лишь в конце могут быть указаны некоторые растительные экстракты с долей, например, в 0,002%, что как-то несерьезно. Но не это самое страшное. Основную угрозу несут:

лаурилсульфат натрия (Sodium lauryl sulfate, SLS);
кокосульфат натрия (Sodiun coco sulphate, SCS);
диоксид титана (Е171).

Присутствие триклозана в зубной пасте, который уничтожает всю микрофлору в организме, и сахара, так же как и сульфата, крайне нежелательно.

Лаурилсульфат натрия

Лаурилсульфат натрия содержится практически во всех пастах, в том числе и самых дорогих. Это вещество способствует образованию пены и хорошо удаляет загрязнения. Имеет большое сходство с анионными поверхностными активными веществами (А-ПАВ), которыми так богаты все стиральные порошки. К тому же без него не обходится ни один и другие бытовые очистители. Лаурилсульфат натрия – не что иное, как доступный по цене химический моющий продукт, произведенный из масла кокоса.

Но стоит знать, что А-ПАВ достаточно вредны. Невыполосканное тщательным образом белье содержит опасные частички, которые, попадая через поры кожи в кровь, разносятся в самые отдаленные уголки организма и накапливаются в тканях и органах. Вследствие чего падает иммунитет, и человек начинает страдать различными аллергическими реакциями.

А ведь в зубных пастах мы практически съедаем эти токсичные химикаты, причем по собственной воле. Кроме этого лаурилсульфат натрия приводит к сухости , увеличивает восприимчивость тканей десен к аллергенам, а также, являясь мощным абразивом, он истончает верхний слой эмали.

Кокосульфат натрия

Кокосульфат натрия представляет собой все тот же А-ПАВ. Обидно, что его включают в состав зубной пасты, которая выпускается под марками «органическая» или «натуральная», и неосведомленные люди клюют на эту удочку. Объяснить данный факт можно еще и тем, что у большинства вещество кокосульфат ассоциируется с настоящим кокосом, а ведь он-то полезный. Но на самом деле, это вещество ничем не отличается от вышеупомянутого лаурилсульфата.

Оба химиката хоть и изготавливаются из кислот натурального кокоса, но вступая в реакцию с другими веществами, на выходе они уже токсичны и несут серьезную угрозу для здоровья.

Фтор

Фтор имеет нашумевшую репутацию. Он действительно способен залечивать дыры на поверхности эмали, но в то же время его избыток может вызвать обратный результат – рост почечных камней, заболевания суставов, патологии костных тканей и эрозии эмали. Но самое опасное, то, что фтор провоцирует неправильную работу мозга, что часто приводит к развитию слабоумия.

Е171 (диоксид титана)

В последнее время ведется очень много дискуссий на тему использования Е171 (диоксид титана) в пищевой промышленности. Многие зарубежные гастроэнтерологи предупреждают своих пациентов о существующей опасности употребления жвачек и зубных паст, в составе которых присутствует этот пищевой краситель.

Е 171, обладая канцерогенными свойствами, способен привести к онкологическим образованиям. И это доказано на многочисленных опытах с крысами.

Вещество Е 171 представляет собой один из главных продуктов титановой промышленности. Среди продуктов питания оно чаще всего применяется для отбеливающего эффекта. Широко используется в составе различных печений, пирожных, тортов, жевательных резинок. К тому же его добавляют во многие солнцезащитные средства по уходу за кожей.

Что входит в зубную пасту для детей?

Важным моментом является то, что , необходимо начинать еще в грудном возрасте. На первом этапе используются специальные детские щеточки, их применяют без паст, так же зубы следует протирать регулярно бинтиком. А вот по достижении двухлетнего возраста уже рекомендуется полноценное очищение ротовой полости с помощью зубной щетки и пасты.

Поэтому, если вы желаете здоровья своему ребенку, прежде чем совершить покупку, внимательно изучите состав детской зубной пасты. К сожалению, сегодня основная цель производителей – погоня за деньгами, но никак не безопасность потребителя.

Среди небезопасных ингредиентов в пастах для детей такие:

Лаурилсульфат натрия.
Сахарин – присутствует в составе чистящего средства, чтобы вызвать у ребенка большую охоту проводить гигиенические процедуры. Однако превышение его нормы очень опасно.
Триклозан и хлоргексидин – препараты убивающие не только болезнетворные микроорганизмы, но и вместе с ними полезную микрофлору ротовой полости.
Искусственные красители – часто вызывают аллергические реакции.

И помните, взрослые, что ваша паста никак не подойдет ребенку для чистки зубов. В большинстве случаев она у малышей вызывает рвотные позывы. Именно поэтому для детских продуктов применяют фруктово-ягодные или же нейтральные ароматические добавки.

Компоненты зубной пасты, ее состав и внешний вид для ребенка двух-шести лет должны соответствовать следующим требованиям:

наличие низкообразивных веществ;
отсутствие фторсодержащих добавок или же допустимы самые минимальные дозы;
паста должна обеспечивать максимальную защищенность от развития кариеса;
присутствие специальных ферментов, способствующих безопасному растворению зубного налета;
вызывающий детский интерес внешний вид тюбика с пастой, удобство и безопасность в применении;
включение в состав натурального казеинового белка и молочных ферментов, которые повышают защитные свойства детского организма, аккуратно устраняют налет на эмали, защищают от патогенных бактерий и благоприятствуют повышению иммунных свойств выделяемой слюны;
кальций в составе, который расходуется на образование здоровой и крепкой эмали детских зубов, должен быть органическим, например, из яичной скорлупы.

Также следует знать, что качественные пасты для детей имеют совсем небольшой срок годности.

Приобретая очередную упаковку зубной пасты, не покупайтесь на красивое оформление, взгляните на состав чистящего средства, и подумайте, хотите ли вы этим чистить зубы?! Позаботьтесь о своем здоровье сами!

Зубные пасты явились результатом улучшения и усовершенствования зубных порошков. С конца XIX в. мир стал переходить на зубные пасты в тюбиках, которые в большинстве стран мира вошли в обиход в 30-х гг. XX в. и постепенно стали вытеснять зубные порошки . Пасты обладали бесспорными преимуществами — компактностью, портативностью, пластичностью, лучшими вкусовыми свойствами.

Со временем в пасты начали добавлять активные вещества, обладающие лечебно-профилактическими и лечебными свойствами. Таким образом, зубные пасты разделились на:

· гигиенические, предназначенные исключительно для удаления зубных отложений и частично — дезодорации полости рта;

· лечебно-профилактические, устраняющие те или иные факторы, которые способствуют возникновению заболеваний зубов и тканей пародонта ,

· лечебные, включающие активные компоненты, воздействующие непосредственно на определенный патологический процесс в полости рта (например, пасты с противогрибковыми агентами, применяющиеся при кандидозе полости рта).

В свою очередь, современные лечебно-профилактические зубные пасты по направленности действия и по составу можно подразделить на следующие группы.

1. Влияющие на минерализацию тканей зуба, содержат.

соединения фтора:
соединения кальция;
фосфаты (в том числе гидроксиапатит),
комплексы макро- и микроэлементов (ремодент, толченая яичная скорлупа, солевые комплексы).

2. Воздействующие на ткани пародонта и слизистую оболочку полости рта содержат:

противовоспалительные агенты;
биологически активные вещества (витамины, биостимуляторы, экстракты лекарственных растений),
ферменты,
антисептики;
минеральные соли.

Каждое абразивное соединение характеризуется определенной степенью дисперсности, твердостью, значением рН, от которых зависит истирающая или абразивная способность, щелочность паст, приготовленных на их основе. Учитывается также их индифферентность к другим компонентам, входящим в состав паст, способность реагировать с твердыми тканями зуба, адсорбировать отдушку и смачиваться водно-глицериновым раствором гелеобразующего вещества.

В более ранних образцах зубных паст с этой целью применялись соединения кальция. Классическим абразивом являлся химически осажденный мел, однако в настоящее время его используют мало; поскольку он плохо сочетается с лечебными добавками и обладает значительным истирающим действием. Современные зубные пасты на меловой основе (Жемчуг, Фосфодент, Фтородент, Экстра) содержат высококачественный мел с низким содержанием окислов алюминия и железа.

Кремниевые соединения в качестве абразивных систем зубных паст стали использовать с конца 70-х гг. т.е. в начале развития кремниевой технологии. Диоксид кремния (гидратированный кремнезем) хорошо совместим с соединениями фтора и другими активными компонентами, обладает контролируемой абразивностью, позволяющей создавать пасты с широким диапазоном заданных свойств. Он также обеспечивает оптимальный рН —7, за счет которого пасты на основе диоксида кремния нормализуют кислотно-щелочной баланс. Чаще применяется гидратированный диоксид кремния (SiO2 * H2O), составляющий 15-25% массы пасты.

Кроме диоксида кремния, в состав зубных паст могут входить другие абразивные вещества, часто используется комбинация нескольких абразивных веществ. К ним относятся бентонитовые глины - природный комплексный минерал, способный набухать в водной среде и адсорбировать некоторые вещества, выделяя обменные катионы, бикарбонат натрия - мягкий абразив и отдушка, нейтрализующий кислотную активность бактерий.

Отбеливающие зубные пасты и пасты, препятствующие образованию зубного камня, могут иметь более высокую абразивность.

В настоящее время существует довольно широкий ассортимент так называемых безабразивных средств — гелеобразных прозрачных зубных паст полученных на основе соединений окиси кремния, обработанных специальным способом. Гелеобразные пасты обладают высокой пенообразующей способностью, имеют приятный вкус и привлекательный внешний вид. Кроме того, благодаря образованию водных внутренних структур гель позволяет включить в его состав химически несовместимые вещества, так как водная оболочка препятствует химической реакции между ними. Однако очищающая способность таких паст ниже, чем паст на основе абразивных систем. При незрелости или повышенной стираемости твердых тканей зубов низкая абразивность гелеобразных паст делает их более предпочтительными.

В середине 70-х гг. был разработан метод определения абразивности зубных паст, используемый и в настоящее время для сертификации данного вида продукции в ряде европейских стран и США. Он позволяет определить степень радиоактивной абразивности дентина (Radioactive dentine abrasion- RDA). Метод заключается в следующем: из удаленного зуба вырезают дентин и радиоактивно маркируют. Испытуемый кусочек чистят вспененной пастой. Эффективность и безопасность очистки измеряется по количеству счищенного радиоактивною дентина. Существует прямая зависимость между RDA зубной пасты и ее очищающей способностью, однако при слишком высоком значении этого показателя твердые ткани могут разрушаться от воздействия пасты. В табл. представлены показания к применению зубных наст с различным значением RDA.

Таблица. Показания к использованию зубных паст в зависимости от степени радиоактивной абразивности дентина (RDA).

Активные агенты зубных паст. Наиболее часто в состав зубных паст вещества следующих групп:

Фториды;

Соединения кальция;

Фосфаты;

Комплексы микро и микроэлементов,

Противовоспалительные агенты;

Кровоостанавливающие средства,

Биологически активные вещества,

Ферменты;

Антисептики,

Минеральные соли;

Ингибиторы кристаллизации;

Соединения, снижающие чувствительность твердых тканей зуба.

Фториды. В 1939 г. Volker обнаружил, что после воздействия на эмаль раствором натрия фторида снижается уровень растворимости эмали в кислоте. За этими открытиями последовало первое испытание направленного действия фторидов (Bibby, 1942), в ходе которого было доказано, что повторные аппликации на зубы у детей фторидов натрия или калия снижают распространенность кариеса . С 1945 г. предпринимались попытки ввести в состав зубных паст фторсодержащие вещества и доказать их эффективность в клинических исследованиях.

Ввиду своей высокой химической активности натрия фторид первым из фторсодержащих соединений был включен в зубную пасту как антикариозный реагент направленного действия. Первые исследования не доказали эффективности паст с фторидами, но впоследствии было установлено, что именно несовместимость фтористого натрия с абразивным материалом, пользовавшимся тогда в пастах, делала фториды малоэффективными.

В середине 1950-х гг. потенциальные антикариозные свойства были выявлены у фторида олова, в 1955 г, фирма Procter&Gamble разработала формулу со фторидом олова (0,4 %). пирофосфатом кальция ипирофосфатом олова 1 % - Crest с Fluöristan (в I960 г. одобрено Американской ассоциацией стоматологов ADA). В 1960-е гг. были получены положительные результаты клинических исследований еще одного фторсодержащего соединения натрия монофторфосфата, который также был утвержден ADA. Монофторфосфат оказался совместимым с большим числом абразивов по сравнению с более активным натрия фторидом. В конце 1950-х гг. стали изучать противокариозные свойства аминофторидов, а результаты первого клинического их испытания были опубликованы в 1965 г.

В настоящее время зубные пасты являются самым распространенным средством фторпрофилактики кариеса зубов. Во многих странах фторируются до 95% всех имеющихся в продаже зубных паст.

В некоторых странах (Голландия) даже запрещено продавать пасты не содержащие фтор. Появляется все больше доказательств того, что снижение заболеваемости кариесом зубов в большинстве промышленно развитых стран за последние 20 лет обусловлено в основном широким распространением зубных паст, содержащих фториды.

Механизм местного противокариозного действия фтора до сих пор не изучен полностью. В настоящее время основными путями его воздействия в полости рта считаются следующие:

образование более устойчивого к действию кислот фторапатита ("стабильного фторида") путем замещения фтором гидроксильной группы гидроксиапатита;
стимуляция реминерализации (катализирование включения минеральных компонентов в эмаль, ускорение кристаллизации гидроксиапатита);
образование на поверхности эмали малорастворимого фторида кальция ("лабильный фторид"), который, медленно диссоциируя, поставляет в большом количестве ионы фтора для реакции замещения гидроксила в апатитах эмали;
снижение выработки кислоты микроорганизмами — блокирование ферментов микробного гликолиза (энолазы, превращающей 2-фосфорглицератвфосфо энолпируват) с прерыванием процесса образования молочной кислоты;
замедление процессов транспортировки глюкозы в бактериальные клетки;
снижение адгезии бактерий на поверхности зуба вследствие замедления образования липотеихоновой кислоты;
блокирование реакций синтеза микроорганизмами внеклеточных полисахаридов декстрана и левана, фиксирующих зубную бляшку к поверхности зуба;
изменение электрического потенциала поверхности эмали и препятствие осаждению на ней микробных частиц;
повышение функциональной активности слюнных желез (слюноотделения) за счет сосудорасширяющего действия фтора.

Фтор зубной пасты реализует свое действие не только при непосредственном контакте с поверхностью зуба, но и накапливаясь в зубной бляшке и компенсируя таким образом неполноценное очищение от нее поверхностей зубов. Содержание фторидов в зубном налете достигает 5-10% (концентрация фтора в поверхностных слоях эмали - 0,08-0,3 %, на глубине 50 мкм - 0,05-0.4 % 100 мкм - 0,005—0,0075 %). Фториды оказывают действие при низких рН (аминофториды - при рН 4,5-5, натрия монофторфосфат - при рН 6-8).

Оптимальная концентрация фтора в зубных пастах. Исследования выявили эффективность концентрации ионов фтора в зубных пастах: от 500 до 2500 ч\млн (ppm). Исследования показали, что кариеспрофилактический эффект увеличивается на 6 % на каждые 500 ч/млн свыше 1000 ч\млн фторидов. Относительная эффективность паст, содержащих менее 500 ч\млн фторидов, не установлена. В 1977 г Европейская комиссия установила верхний предел содержания фторидов для паст, поступающих в свободную продажу, равный 1500 ч/млн. По рекомендации ВОЗ (1984) оптимальная концентрация ионов фтора в зубных пастах должна составлять 0,1 % (1000 ч\млн). В настоящее время фтор вводится в пасты в количестве 1000- 1500 ч\млн (0,11-0,15 %)для взрослых и 200-500 ч/млн (0,02-0,05 %)для детей. Данные концентрации относятся к содержанию иона фтора, следовательно, концентрация вещества, в составе которого этот ион вводится в пасту должна быть выше. Так, концентрация иона фтора - 1000-1500 ч/млн (0,10-0,15%) обеспечивается концентрацией натрия фторида (NaF) 0,22 % - 0,33 % или натрия монофторфосфата (Na 2 P0 3 F) - 0,76 % - 1,14 %. Соответственно концентрация ионов фтора 200-500 ч/млн (0,02-0,05 %) обеспечивается 0 04 %-0,11% NaF или 0,15 % - 0,38 % Na 2 P0 3 F.

Количество вводимого в состав зубных паст фтора ограничивается еще и в связи с тем, что пациенты непроизвольно заглатывают пасту, а у детей до 3-4 лет количество непроизвольно проглоченной зубной пасты достигает 30 %. Известны случаи развития у детей флюороза, вызванного заглатыванием фторсодержашей пасты. Поэтому детям до 3 лет не рекомендуется применять пасты содержащие фтор, а чистку зубов фторсодержашими пастами проводить только под контролем родителей. В то же время в результате 20-летнего опыта применения фторсодержащих зубных паст у детей в скандинавских странах не было выявлено случаев возникновения флюороза.

В настоящее время из соединений фтора в зубных пастах наиболее часто используются натрия фторид, натрия монофторфосфат, аминофториды. Все три вещества хорошо растворимы, легко диссоциируют на ионы, стабильны в водном растворе, не окрашивают деминерализованные зоны эмали.

Натрия фторид (NaF). Применение кремниевых абразивов устранило основную причину выявленной ранее неэффективности этого соединения фтора в пастах — его нейтрализацию абразивными веществами на основе кальция (так, компания Procter&Gamble предложила систему Fluoristat — сочетание натрия фторидас кремниевой абразивной системой — NaF/SiО2). Натрия фторид легко диссоциирует с выделением активного ионизированного фтора, хорошо фиксируется в зубном налете и в слизистой оболочке полости рта. Безвкусный, не окрашивает пелликулу , понекоторым данным, образует слой фторида, который сравнительно легко смывается и быстро выводится из полости рта. Иногда в составе паст натрия фторид комбинируется с натрия монофторфосфатом: считается, что при этом создаются оптимальные условия для образования фторапатита. В пастах для взрослых содержится от 0,22 до 0,33 % натрия фторида, для детей - от 0,04 до 0,11%. Оптимальная весовая концентрация натрия фторида в пастах — 0,243%. Коэффициент перерасчета концентрации натрия фторида в концентрацию свободного иона фтора составляет 2,2:

Концентрация F- = Концентрация NaF: 2,2.

К зубным пастам, содержащим натрия фторид, относятся Colgate junior(0,15% NaF =680 ч/млн ионов F-) Glister (0,22% NaF=1000ч/млн F-).

Однако не следует упускать из виду наличие в молекуле этого соединения фосфатных групп, свойственных для гидроксиапатита твердых тканей зубов. Натрия монофторфосфат частично обладает действием, подобным действию поверхностно-активных веществ на кристаллы, подавляя их рост. Безвкусный, не окрашивает пелликулу, совместим с чистящими веществами. По некоторым данным, он не образует в достаточной степени слой кальция фторида и быстро выводится из полости рта, не образуя депо. В пастах для взрослых содержится от 0,76 до 1,14% натрия монофторфосфата, для детей — от 0,15 до 0,38%. Оптимальная весовая концентрация натрия монофторфосфата в пастах — 0,88 %.

Коэффициент перерасчета концентрации натрия монофторфоофата в пастах-0,88%. концентрацию свободного иона фтора составляет 7,6:

Концентрация F" = Концентрация Na 2 P0 3 F: 7,6.

К зубным пастам, содержащим натрия монофторфосфат, относятся: Colgate Junior Super Star fluorid (0,76 %Na 2 P0 3 F = 1000 ч/млн F-),Поморин фтор (0,80%Na 2 P0 3 F = 1053 ч/млн F-), Colgate Sensation Whitening (1,10 % Na 2 P0 3 F = ч/млн F-). Некоторые пасты сочетают в своем составе натрия фторид и натрия монофторфосфат: Aquafresh(fresh and minty) (0,01 % NaF + 0,75 % NaPO3F=45 ч/млн F- + 990 ч/млн F- = 1035 ч/млн F-), Borsalino billuor (0,02 % NaF + 0,90% Na 2 P0 3 F = 90 ч/млн F- + 1185 ч/млн F- = 1275 ч/млн F-), Colgate (maximum cavity protection) (0,10 % NaF + 0,76 % Na 2 P0 3 F = 450 ч/млн F- + 990 ч/млн 1440 ч/млн F-).

Аминофториды представляют собой соединения, в которых длинная гидрофобная бикарбонатная цепочка связывается с гидрофильными органическими аминами жирной кислоты, растворимой в воде. Фтор присоединяется к гидрофильной части, образуя так называемую "верхнюю группу". Формируются соединения строения, типичного для поверхностно-активного вещества, которые могут накапливаться на поверхностях любого типа. Ионы фторидов распределяются и аккумулируются активным способом на поверхности эмали (в неорганических фторидах, в которых положительные ионы не выполняют транспортных функций, они пассивно распределяются в полости рта). Сходство аминофторидов с детергентами способствует также отделению зубных отложений от поверхности эмали. Благодаря своей поверхностной активности аминофториды образуют тонкую пленку — резерв фторида; уменьшая свободную поверхностную энергию, они нарушают процесс образования колоний бактерий на поверхности зуба. Аминофториды обеспечивают также слегка кислую рН (4,5-5,0), оптимальную для взаимодействия фтора с эмалью. Некоторые авторы указывают на более активное включение в эмаль Фтора аминофторидов, чем натрия фторида. Образующийся после воздействия аминофторидов на поверхности эмали тонкий слой кальция фторид более прочен к воздействию кислот и хорошо удерживается на поверхности зуба, стабилен, высвобождение фтора проходит даже спустя месяцы; имеет специфический вкус, при недостаточной гигиене полости рта может окрашивать пелликулу; хорошо препятствует росту бляшки. Из полости рта выводится медленно (образует депо). В верхних слоях поврежденных участков эмали зуба откладывается в большем количестве, чем остальные фтористые соединения. Обладает бактерицидным действием.

Минерализующие агенты. Минерализующие добавки в зубных пастах предназначены для восполнения составных элементов гидроксиапатита при деминерализации эмали или принезавершонной вторичной минерализации, повышения резистентности эмали зубов к кислотам, ингибирования кислотообразования, повышения реминерализующего потенциала слюны и ее бу-ферной емкости за счет насыщения ее минеральными компонентами и фос-фатами. Таким образом, действие этих добавок осуществляется либо при не-посредственном контакте с поверхностью зуба, либо через систему слюны.

В качестве минерализующих добавок широко используются фосфаты. До-бавление фосфатов в зубные пасты приводит к насыщению слюны фосфо-ром, что способствует повышению ее буферной емкости. Фосфаты также ак-тивно участвуют в обмене слюна-эмаль, включаясь в апатит. Наиболее часто применяются кальдийфосфатные соединения — водный и безводный дикальцийфосфат (дигидрат дикальцийфосфата — Дикал), кальция глицеро-фосфат (0,13 %), натрий фосфатные препараты — динатрий фосфат, тетрапирофосфат натрия, алюминий аммонийные фосфаты.

В ряд зубных паст предложено добавлять синтетический гидроксиапатит со сверхмалым размером частиц (0,05 мкм), сравнимым по размерам с белко-выми макромолекулами, что увеличивает его биологическую активность, и высокой удельной поверхностью (100-150 м 2 /г). Препарат обеспечивает мик-рообработку зубной ткани ионами кальция и фосфата, "замуровывая" мик-ротрещины в ней, уменьшает чувствительность зубов, защищая поверхност-ные участки эмали, обладает противовоспалительными свойствами, адсорби-руя микробные тела и препятствуя развитию гнойно-воспалительных про-цессов. Добавляется в количестве от 2 до 17 %.

Минерализующими свойствами обладает также кальций абразивной сис-темы. Ион кальция способен восполнять утраченные в процессе воздействия кислот ионы кальция гидроксиапатита эмали. Кальция карбонат увеличивает рН слюны .

Предложено использование в составе зубных паст измельченной скорлупы куриных яиц - природного источника кальция, фосфатов и многих микроэлементов.

Минеральные соли тонко измельченной яичной скорлупы легко диссоциируют в водной среде с появлением ионизированных форм кальция и фосфора.

Предложено также введение в состав зубных паст Ремодента - препарата, получаемого из природных материалов (костной ткани) и представляющего собой комплекс ионов макро и микроэлементов, необходимых для процессов минерализации и ре минерализации. В некоторых пастах применяется намацит - комплексный макро и микро элементарный препарат, влияющий на активность реакций карбоксилирования, тесно связанный с нарушением кислотно-щелочного состояния, что важно для нормализации рН при кариесе.

Зубные пасты с минерализующими добавками показаны детям 3-4 лет (применяющих бесфористые пасты или пасты с низким содержанием фтора), в период вторичной минерализации только что прорезавшихся постоянных зубов, при наличии общих и местных кариесогенных факторов. К таким пастам относятся: Aquafresh (fresh "и" niintv). Жемчуг, Новый жемчуг (кальций) - содержат кальция глицерофосфат, Colgate (maximum cavity protection) - содержит дикальцийфосфат, Oral В Sensitive, Пародонтол, Гарант содержат гидроксиапапатит.

Биологически активные добавки. Эта группа компонентов зубных паст чрезвычайно обширна и разнообразна, и ее выделение в отдельный общий раздел довольно условно. Для удобства изложения целесообразно объединить под этим названием вещества, способные влиять на метаболизм тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта, а также компоненты растительною и животного происхождения. Следует отметить, что фитопрепараты обладают чрезвычайно широким и разнообразным спектром действия: они могут оказывать антисептическое, противовоспалительное, дубящее, кератопласти ческое действие и др. Подробное рассмотрение всех механизмов действия фитопрепаратов, входящих в состав зубных паст, не является задачей данного издания, эта тема достойна отдельного обширного исследования.

Итак, биологически активные агенты, вводимые в состав паст, являются источником макро и микроэлементов, витаминов, включающихся в ткани слизистой оболочки полости рта, пародонта и зубов, а также веществ, улучшающих трофические и защитные процессы в тканях полости рта. За счет этого такие добавки обладают противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами, снижают кровоточивость десен.

Ниже перечислены некоторые наиболее часто встречающиеся вещества, вводимые в состав зубных паст.

Пелоидин — жидкий экстракт из иловой лечебной грязи различного состава.

Препараты (экстракты) лекарственных растений - ромашки, зверобоя, аира болотного , календулы, шалфея , мяты лимонной, розмарина, крапивы, тысячелистника, черешни, листов гаммамелиса, очищенные масла мяты водяной, шалфея лекарственного,аниса обыкновенного, экстракта корня женьшеня.

Водно-спиртовой экстракт травы тысячелистника - содержит дубильные вещества , каротин, витамины С и К, способствует повышению свертываемости крови за счет увеличения числа тромбоцитов , обладает дезинфицирующим и противоспалительным действием.

Водно-спиртовой экстракт травы крапивы - способствует повышению свертываемости крови благодаря присутствию в ней витамина К, стимулирующего выработку протромбина .

Препараты аира болотного - оказывают дезинфицирующее, противовоспалительное, обезболивающее действие.

Вытяжка из гвоздики - обладает местноанестезирующими свойствами.

Препараты ромашки, азулен(часть эфирно масла ромашки) - обладают противовоспалительным,антисептическим, вяжущим действием.

Шалфей- оказывает антибактериальное, болеутоляющее, заживляющее действие.

Экстракт лаванды - обладает умеренным бактерицидным действием на стрептококи , стафилококи и грибы Candida albicans.

Масло австралийского чайного дерева — обладает сильным бактерицидным действием, в 8 раз превышающим таковое карболовой кислоты и в 5 раз — спирта.

Препараты мяты - стимулируют капиллярное кровообращение в пародонте и слизистой оболочке, обладают болеутоляющим, освежающим и антибактериальным действием.

Хлорофилло-каротиновая паста, выделенная из игл хвои сосны, ели — содержит хлорофилл, комплекс витаминов и каротин, натриевые соли смоляных кислот, бактерицидные и биоактивные добавки. Одна из основных ее частей - хлорофиллин, 5-7 % водный раствор которого, благоприятно влияет на ткани пародонта, снижает кровоточивость, пастозность, воспалительные явления, стимулирует процессы регенерации.

Зубные пасты, включающие биологически активные добавки, особенно показаны при гингивите , пародонтите, дистрофически-воспалительных и воспалительных заболеваниях пародонта и слизистой оболочки полости рта, а также при наличии факторов риска развития этих заболеваний. Эффективны при кровоточивости десен во время чистки зубов или потреблении грубой пищи. К пастам этой группы относятся:Silca (Blue mint) - содержит витамин Е, никотинат С, Арлекино - содержит D-пантенол. Лесная - содержит каротиноиды, витамины С и Д, хвойно-хлорофилло-каротиновую пасту, Parexil - содержит экстракт ромашки, ирландский мох, Parodontax classic — содержит мяту перечную, эхинацею пурпурною, ромашку, шалфей, ратанию, мирру.

Ферменты. Ферментные препараты, вводимые в состав зубных паст, имеют достаточно широкий спектр действия. Ферменты растворяют органический материал зубного налета, не повреждая при этом живые ткани, благотворновлияют на ткани пародонта и слизистой оболочки полости рта, утилизируют токсические и раздражающие продукты жизнедеятельности микроорганизмов зубной бляшки, оказывают прямое или опосредованное бактерицидное и бактериостатическое действие.

В качестве компонентов зубных паст использовались протеазы, декстраназы, карбогидраза, инвертаза, мутаназа, оксиредуктаза , лактатдегидрогеназа , амилглюкозидаза. Протеаза С - ферментный препарат, продуцируемый Acremanium chrysogenum, способный гидролизовать белки (альбумин , казеин, фибрин, коллаген и др.), составляющие основу зубного отложения. Глюкозоксилаза расшепляя глюкозу, снижает концентрацию сахаров в ротовой жидкости. В настоящее время в состав зубных паст включают ферменты, обладающие антимикробным и противовирусным действием — лизоцим , рибонуклеазу , дезоксирибонуклеазу, пероксидазу , глюкозоксидазу, лактопероксидазу. Так. например, фермент пероксидаза кагализирует окисление тиоцианатов (SCN-) перекисью водорода, выделяемой ротовыми бактериями, с образованием иона гипотиоцианата (OSCN"), обладавшего антибактериальными свойствами. Поэтому зубная паста Biotene, содержащая пероксидазу, рекомендуется для использования лицам с гипосаливацией, при недостаточной активности собственной пероксидазной системы слюны. Кроме того, она предотвращает неблагоприятное воздействие образуемой микроорганизмами перекиси водорода на мягкие ткани полости рта. Довольно часто применяются комбинации ферментов; карбогидраза, протеаза и липаза; декстраназа, амилаза и мутаназа, декстраназа, амилглюкозидаза, лактопероксидаза и лизоцим.

Ферменты являются лабильными соединениями, поэ тому в состав паст входят стабилизаторы (например, для декстраназы - это желатин, хлорид натрия или калия, сорбиновая кислота, алюминия гидроксид, эвгенол, натрия салицилат, ацилтаурат, сорбит, растворимые соли серной кислоты).

Антибактериальные агенты. Противомикробные агенты влияют на микроорганизмы зубного налета, препятствуя образованию зубной бляшки. Наиболее часто применяются катионные антимикробные агенты - бистигуаниды, аммониевые соединения и фенолы.

В современных зубных пастах в качестве антимикробных агентов против зубной бляшки используются преимущественно хлоргексидин , триклозан и цинка лактат. Доказано, что триклозан оста-ется на поверхности тканей даже через 12 ч после чистки зубов. Иногда трик-лозан сочетается с цинком.

Лактат цинка оказывает бактериостатическое действие, сдерживая развитие бактерий, продуцирующих летучие соединения серы, а также свызывает летучие соединения серы с образованием нерастворимых соединений, устраняя не-приятный запах изо рта. Под воздействием лактата цинка замедляется развитие Str. mutans. Вещество задерживается в ротовой полости не менее чем на 3-4 ч.

Солевые добавки. Минеральные соли и их комплексы, добавляемые в сос-тав зубных паст, оказывают благоприятное действие на слизистую оболочку полости рта, способствуют улучшению кровообращения, растворению слизи, препятствуют образованию мягкого зубного налета. Соли способны удержи-вать кислотно-щелочной баланс, нормализуя обменные процессы, ощелачивая полость рта и создавая оптимальную среду для процессов минерализации эмали, стимулируют слюноотделение, обеспечивая таким образом реализа-цию защитных и буферных функций слюны. Некоторые из солевых добавок содержат макро- и микроэлементов, способные включаться в состав твердых тканей зуба. Высокая концентрация солей в пастах вызывает усиленный отток тканевой жидкости из воспаленной десны, а также оказывает некоторое обезболивающее действие.

В состав зубных паст входят морская соль, поваренная соль . Применяются минеральные воды, богатые солями, рапа Поморийских лиманов, также улучшающая кровоснабжение тканей пародонта и их трофику. Бикарбонат натрия (пищевая сода) является мягким абразивом и отдушкой, нейтрализует активность бактерий.

Агенты препятствующие образованию зубного камня. Уже упоминалось, что хорошие свойства удалять плотные и минерализованные зубные отложения имеют зубные пасты с высокой абразивностыо. Однако регулярное применение таких зубных паст может привести к преждевременному истиранию эмали. Поэтому более перспективным является добавление в состав паст уже описанных выше веществ, препятствующих минерализации органической матрицы дефлокулянтов, ингибиторов кристаллизации, конкурентных ингибиторов катионов и анионов.

Активностью против образования зубного камня, обладает растворимый пирофосфат, растворимые соединения цинка и дифосфонаты - ингибиторы роста кристаллов, приостанавливающие превращение аморфного фосфата кальция в кристаллические формы. Наиболее часто применяются пирофосфаты (пасты Blend-a-mеd — Комплит, Medic White, Сода Бикарбонат) и соединения цинка (пасты Borsalino antitartar, Sensodyne F, Рила ZC).

Тетракалиевый, тетранатриевый, двузамещенный натрием пирофосфат выполняет одновременно функции абразива и ингибитора роста кристаллов. Пирофосфат останавливает минерализацию зубного налета и противодействует процессу нарастания зубного камня путем вмешательства и этот процесс, а также способствует удалению уже существующего камня, модифицируя его минеральную структуру. Соединения с фосфатными группами предотвращают минерализацию зубных отложений за счет конкуренции на активных центрах растущих кристаллов. Фосфатные и полифосфатные анионы адсорбируются на зародышах или растущих кристаллах и блокируют активные центры, подавляя их рост. Добавление пирофосфатов в состав зубных паст в некоторой степени компенсирует недостаток естественных пирофосфатов в слюне у людей, склонных к образованию зубного камня. Известно, что у таких лиц возможно также отсутствие специфического белка слюны, предотвращающего преципитацию фосфата кальция и рост кристаллов.

Ионы цинка ингибируют образование фосфата кальция, снижая его преципитацию в матрицу зубного налета, подавляют кислотную активность бактерий. Из соединений цинка наиболее часто используется цинка нитрат - связывающий (хелатирующий) агент, препятствующий образованию минерализованных зубных отложений и способствующий их удалению.Хелатирующими и очищающими свойствами обладает также лимонная кислота.

Агенты, снижающие чувствительность твердых тканей зубов. В целях снижения повышенной чувствительности твердых тканей зубов к раздражителям применяются 10 % хлорид стронция или калия, 1,4 % форматьдегид, 5% калия нитрат, алюминия лактат.

Стронция хлорид закупоривает дентинные канальцы и благодаря ре минерализации препятствует проведению болевого возбуждения. Он способен соединятся с органической субстанцией зуба, образуя защитный барьер.

Соединения калия (чаще нитрат или хлорид калия) снижают чувствительность, приостанавливая движение ионов. Установлено, что раздражение нерва вызывается нарушением ионного баланса: ионы натрия следуют в середину нерва, а ионы калия - наружу. Создание на поверхности высокой концентрации ионов калия предотвращает возникновение и передачу болевого раздражения.

Пасты, снижающие чувствительность твердых тканей зуба, показаны при обнажении шеек зубов, их гиперчувствительности, пародонтозе, дефектах твердых тканей зубов некариозного генеза, повышенной чувствитети эмали к термическим и химическим раздражителям.

Зубные пасты для детей. Проблема разработки оптимальных зубных паст для детей, особенно самых маленьких, остается до сих пор открытой. Возникает противоречие между высокой потребностью низкоминерализованых тканей только что прорезавшихся зубов во фторе и невозможностью введения его оптимальных концентраций ввиду непроизвольного заглатывания пасты. Требования, предъявляемые к детским зубным пастам, следующие:

Низкое содержание (или отсутствие) фторида, предупреждающее возможность развития флюороза при непроизвольном заглатывании пасты. Это условие необходимо при использовании зубных паст для детей до 6 лет, после этого возраста ребенок может пользоваться зубной пастой с более высоким содержанием фторидов (юношеской или взрослой).
Низкая абразивность. Для временных зубов и только что прорезавшихся постоянных зубов, а также при пониженной кислоторезистентности эмали оптимально использование гелевых паст. Значение RDA для детских паст не должно превышать SO.
Отсутствие вкусовых добавок, способных вызвать желание ребенка есть пасту или приучить его к сладкому вкусу. Предпочтительно использование нейтральных, мятных или фруктовых ароматизаторов, которые не вызывают неприятия у ребенка.
Привлекательный внешний вид и удобная для использования ребенком упаковка.

Примеры зубных паст для детей до 6 лет:

· Blend-a-med (0,055 % NaF - 250 ч/млн. F-),

· Colgate Junior (Na 2 P0 3 F);

· My first Colgate (NaF);

· Disney Mickey Mouse (500 ч/млн. F-),

· Duradont medical (аминофторид 500 ч/млн. F-),

· Elmex enfant (500 ч/млн. F-),

· Lacalut (аминофторид 500 ч/млн. F-,витамины А, Е),

· Oral-B Stages fruity (NaF - 500 ч/млн. F-),

· Pokémon (Na 2 P0 3 F-500 ч/млн. F-),

· Новый жемчуг для детей (Na 2 РО 3 F- 500 ч/млн. F-),

· Детский жемчуг комплекс

· Чистюля

· Дракоша

Зубные пасты для детей 7-12 лет

Blend-armed (Junior Gel)

Colgate junior

Colgate junior super star

Mv first Colgate (NaF);

Dental dream for children

Four Fruit (Na 2 P0 3 F, NaF);

· Mildfreshjunior (0,76 % Na 2 P0 3 F- 1000 ч/млн F r);

· Sanino Junior

· Новый жемчул Юниор 7-12 лет (0,76 % Na 2 P0 3 F . масло чайного дерева);

· Детский жемчуг комплекс (Na2P0 3 F — 500 ч/млн F, глицерофосфат);

· Каримед детский (NaF, кальция глюконат);

· Продент для подростков (NaF + Na2PО 3 F).

При использовании зубных паст детьми, особенно в период обучения чистке зубов, необходим контроль со стороны родителей. Известно, что антибактериальное и реминерализирующе действие зубных паст осуществляется, когда паста находится во рту не мене 2-3 мин, что требует тщательной чистки зубов.

Не так давно на нашем сайте была публикация об оригинальных и альтернативных способах применения зубной пасты. Оказывается, весь секрет такой оригинальности заключается в самом составе этого чистящего продукта. Что же входит в состав зубной пасты?

Об этом мы сегодня с вами поговорим. В конце нашей сегодняшней статьи вам гарантирован лёгкий шок от эффекта неожиданности!

Кто-то чистит зубы один раз в день, кто-то – два… Но, вот не все из нас читают состав зубной пасты, который производители этого продукта пишут очень мелким шрифтом. Но, если всё-таки не полениться, и прочитать, что же входит в состав нашей с вами зубной пасты, то, вполне очевидным станет то, что если бы производители пасты писали её состав крупным шрифтом – их продукт никто бы не покупал. Ведь, здоровье всё-таки дороже!!! Поэтому и слова о том, что «глотать зубную пасту ни в коем случае нельзя!» — вовсе не страшилка из детства, а реальное предупреждение о реальной угрозе.

В состав зубной пасты входит…формальдегид ! Это ядовитое вещество убивает все микробы и бактерии, которые очутились в нашей ротовой полости, а также, которые попали к нам в рот вместе с пищей. Но… формальдегид ещё и отравляет наше здоровье своими токсическими испарениями, негативно влияет на генетику, может стать причиной заболеваний органов дыхания, зрения, кожных покровов. Ну, а, если производитель немного перестарался с содержанием формальдегида в вашей зубной пасте, то, после такой санации ротовой полости вы можете заболеть желтухой, повредить работу почек или печени.
В состав зубной пасты входят… моющие средства . Это и мыльная пена, мыло, а также разнообразные моющие растворы. Именно эти ингредиенты и обеспечиваю чистоту наших зубов. Другими словами, что стиральный порошок, что паста для чистки зубов – состав один и тот же. О том, как воздействие этих моющих веществ вредно отражается на слизистой поверхности нашей ротовой полости, мы говорить не будем. Это и так ясно. Но, вот, если вы по неосторожности проглотите такую зубную пасту, то это может привести к ожогам пищеварительного тракта. Здесь, как в русской рулетке, если вам повезёт и производитель был добросовестным и придерживался допустимых норм содержания в составе зубной пасты моющих веществ – вам повезло, а, если нет…
В состав зубной пасты входят… морские водоросли . Благодаря особым качествам этой водной растительности – липкости и слизи, наша зубная паста «держит» свою форму, и не превращаются в водянистую жидкость, которая стекает с зубной щётки. Правда, на фоне таких вредных и токсических составляющих безвредность морских водорослей прибавляет немного оптимизма. Но, если вы большой поклонник морской растительности, всё-таки полезнее её будет есть в натуральном виде, а, в не переработанном, в составе зубной пасты.
В состав зубной пасты входит… масло перечной мяты . Ну, вот, ещё один натуральный ингредиент. От него то уж точно не будет вреда. Именно мятное масло придаёт зубной пасте приятный и мягкий вкус и аромат. Однако, не стоит обольщаться, при попадании в ваш организм такая мятная паста может вызвать замедление пульса, вызвать изжогу и даже стать причиной мышечных судорог.
В состав нашей с вами зубной пасты входит… парафин . Гладкая и скользкая консистенция парафина (кстати, вы помните о том, что парафин – производный продукт, который изготавливают из нефти?) помогает нашей зубной пасте выглядеть эстетически гладкой и совершенной, и, держать форму. Но, мы же с вами понимаем, что парафин не предназначается для внутреннего употребления… Поэтому, если вдруг с вами произошёл такой казус, и вы проглотили пасту (в которую входит парафин), не удивляйтесь, если у вас потом разболится живот, начнётся рвота и всё закончится запором…
Также, в составе зубной пасты можно обнаружить такое вещество, как Глицерин Гликоль . Именно оно защищает нашу пасту от высыхания. Но, Глицерин Гликоль ещё и используют в антифризах для холодильников. И, хотя это вещество не является токсичным, но, его попадание в наш организм может стать причиной тошноты, рвоты, и проблем с пищевым трактом.
В составе зубной пасты можно также обнаружить… мел . Да, да, обыкновенны белый мел. Состав мела позволяет ему отлично справляться с задачей удаления налёта на наших зубах. Но, вот если вы вдохнёте такие меловые пары, то это может стать причиной заболевания ваших лёгких, а, внутреннее употребления мела может стать причиной желудочных кровотечений.
А, ещё в составе зубной пасты, если внимательно прочитать информацию, написанную мелким шрифтом, можно обнаружить такое веществ, как диоксид титана . Не вызывает никаких ассоциаций? Его обычно добавляют в состав белой краски. Именно благодаря этому веществу, поверхность наших зубов, после того, как мы их почистили такой пастой, становится гладкой и белой. О, том, что диоксид титана может причинить вред нашему здоровью, официальной информации нет, но, подумайте сами, полезно ли будет употреблять внутрь отбеливающую краску?
Вспомните приятный вкус своей зубной пасты… Как же так? В ней столько противных и вредных веществ, а она то всё равно — такая приятная на вкус? А, всё благодаря веществу сахарин . Именно оно нейтрализует вкус моющих средств. Относительно его пользы или вреда для нашего организма – особой информации нет, однако, на фоне остальных мега вредных ингредиентов его нейтральность просто растворяется в общей картине, вернее, в общем составе.
Для того, чтобы ваша зубная паста имела приятный запах в неё также добавляют… ментол . Как говорится ложка мёда в бочке с дёгтем (именно так, потому, что весь тюбик зубной пасты – сплошной дёготь!)

Вот такой вот зубной пастой мы чистим с вами наши зубы! Поэтому, и неудивительно, что она и отбеливает, и отмывает, и вычищает… И, если чистить зубы ей ещё допустимо (закрывая глаза на опредённые ингредиенты в составе), то уж глотать её — категорически запрещается!!!
Шевцова Ольга