Когда лучше делать первое узи. На каких сроках беременности делают узи

Беременность – это сложный физиологический период в жизни женщины. Очень важно в это время соблюдать режим, а еще вовремя проходить все обследования, особенно те, что входят в скрининг.

Почему УЗИ показано всем беременным

Ранее в медицине инструментальные методы исследования не применялись для беременных. Но после изобретения УЗИ и его повсеместного распространения, его включили в скрининг обследования беременных женщин. Связано это с необходимостью визуализации плода. Именно глядя на ребенка можно полностью оценить степень его развития, выявить патологические состояния, и если необходимо провести комплексную терапию. Также УЗИ позволяет оценить состояние плаценты, околоплодных вод и пр.

Беременная со снимком плода

Злоупотреблять УЗИ не стоит

УЗИ – это самый безопасный метод исследования, как для ребенка, так и для матери. Метод основан на подаче ультразвуковых сигналов (они не слышны человеческому уху), которые отражаются от поверхности различных органов и тканей и таким образом формируют картинку. Сам сигнал длится очень короткое время, потом некоторое время он обрабатывается и выдает картинку. Длительность всего исследования обычно 30 минут. Такое время позволит оценить все параметры.

Несмотря на относительную безопасность УЗИ не надо считать, что оно безвредно. Плановые УЗИ при беременности лучше делается в определенные сроки, а увеличивать частоту процедуры можно только по назначению врача.

Когда надо делать первое УЗИ при беременности?

Многие женщины задаются вопросом: на каком сроке УЗИ показывает ребеночка при беременности? И узнав о своем интересном положении, стремятся сделать УЗИ, как можно раньше. Но не стоит торопиться, ведь до определенного срока можно увидеть только плодное яйцо и разглядеть развитие эмбриона невозможно. Гинекологи после постановки на учет по беременности сообщат на каком месяце и когда провести процедуру УЗИ.

Когда делать УЗИ решает врач, но обычно плановое УЗИ всем беременным женщинам необходимо пройти в следующие сроки:

1. 12 недель;
2. 20 недель;
3. 30 недель.

Скрининг на 12 неделе беременности

УЗИ на 12 неделе беременности

Именно в 12 недель лучше всего идти на УЗИ впервые. Во всем мире этот срок включен в скрининг. Так как величина плода и степень его развития в это время лучше всего подходит для изучения. В сроке 12-14 недель копчиково-теменной размер плода составляет 45-84 мм. При таком размере КТР врач измеряет сколько мм составляет толщина воротникового пространства. Нужно это для выявления хромосомных болезней. В норме КТР до 3 мм. При большем размере есть вероятность наличия патологии.

В случае, когда в 12 недель выполняется интравагинальное УЗИ, есть возможность определить длину цервикального канала (канал шейки матки). Если длина меньше 30 мм, возможно возникновение истмико-цервикальной недостаточности. При таком диагнозе есть вероятность невынашивания, поэтому беременная находится под более пристальным наблюдением.

В 12 недель также измеряют:

• бипариетальный размер головки (БПР);
• лобно-затылочный размер (ЛЗР);
• объем груди и живота (ОГ и ОЖ, соответственно);
• длину бедра (ДБ).

Но эти показатели имеют большую ценность при УЗ скрининге на более поздних сроках.

УЗИ в 20 недель

Второй ультразвуковой скрининг беременности

В 20 недель проводится наиболее информативное исследование. Дело в том, что к данному сроку у малыша сформировались почти все органы и можно произвести их оценку.

Сердце имеет 4 камеры (как у взрослого) и 2 протока, которые исчезают после рождения. Почки и лоханки также сформированы. Желудок и желчный пузырь имеют полость, печень и селезенка сформировались как орган.

Скрининг в 20 недель обязательно включает измерение длины костей верхней и нижней конечности. Длина бедренной кости от 29 до 37 мм, длина плечевой – от 26 до 34 мм.

Идти определять пол будущего наследника лучше всего в 20 недель. В этом сроке уже сформированы половые органы, хотя и не полностью. У девочек яичники уже содержат большое количество половых клеток, матка выглядит как полноценный орган и начинает формироваться влагалище. У мальчиков половые железы начинают из брюшной полости двигаться в мошонку.

В 20 недель УЗ скрининг проводят только трансабдоминально. По усмотрению врача можно делать УЗИ с доплером. Это позволит оценить состояние кровотока в плаценте. Такое исследование обычно назначают, когда есть угроза невынашивания.

УЗИ в 30 недель беременности

Скрининг третьего триместра

Третье УЗИ, согласно скринингу, нужно делать в сроке 30 недель, иногда делают на 1-2 недели позже. Когда идти на обследование решает врач. Почти всегда в 30 недель вместе с УЗИ выполняется доплерография.

В этом сроке малыш начинает активно расти и накапливать жир. Ребенок все больше напоминает новорожденного человечка. Вес составляет около 1500 грамм, а рост около 40 см.

Производят измерение костей, как на предыдущих УЗИ. Бедренная кость от 52 до 62 мм, а плечевая уже заметно меньше бедренной кости – от 49 до 57 мм.

Сердце уже хорошо выполняет свою работу, очень активна печень, т.к. внутриутробно она выполняет роль органа кроветворения и достигает больших размеров. Ребенок совершает дыхательные движения и готовится совершить первый вдох. В легких активно вырабатывается сурфактант (он необходим, чтобы альвеолы в легких не спадались). Готовясь задышать, малыш в первую очередь пытается задействовать диафрагму, что может напоминать икоту.

Идет интенсивное развитие нервной системы, развиваются как сами нервные клетки, так и связи между ними. К 30 неделям волокна нервных клеток начинают покрываться специальной миелиновой оболочкой. В головном мозге вырисовываются бороздки и извилины между ними.

Кожа ребенка все еще сморщена, но благодаря увеличению подкожного жира, начинает расправляться. Волос, которые покрывали кожу в первые недели, становится меньше и они более тонкие и мягкие. Иногда детки рождаются с волосами на теле – это лануго, в течение первых недель все они выкатываются и не оставляют следа.

Из-за интенсивного роста ребенка меняется соотношение к внутриутробным водам. На поздних сроках их становится относительно мало. Все это ведет к тому, что малышу становится труднее двигаться, и приходится выбирать положение, в котором ребенок останется до родов. Маме на поздних сроках все шевеления ребенка становятся более ощутимыми, поэтому иногда тяжело даже просто идти.

Как правило, третье УЗИ совпадает с выходом беременной в декретный отпуск.

Плановые УЗИ при беременности являются обязательными исследованиями для вашего здоровья и нормального развития вашего малыша. Обследование позволяет следить за состоянием плода, его развитием, своевременно выявлять угрозы выкидыша, а также патологии. Всего при беременности назначают 3 плановых УЗИ, но необходимость обследований определяет врач, поэтому, сколько бы дополнительных процедур и анализов вам не назначили, стоит внимательно отнестись к мнению квалифицированного специалиста.

Первое плановое УЗИ при беременности

Обследование считается безопасным для плода, но сказать точно, как действует ультразвук на эмбрион, вам никто не сможет. Именно поэтому, раньше окончания первого триместра, исследование стараются не назначать. Существуют определенные показания, при которых УЗИ проводят на сроке до трех месяцев, среди которых: тянущая боль внизу живота, угроза прерывания, подозрения внематочной беременности.

Первое плановое УЗИ при беременности проводится на сроке в 12 недель. Обследование показывает возраст эмбриона, расположение в матке и уровень развития плода. Первое плановое УЗИ во время беременности позволяет выявить большую часть серьезных патологий плода.

Второе плановое УЗИ при беременности

Обследование проводят на сроке в 20 недель. На 2 плановом УЗИ при беременности врач сможет практически со 100% вероятностью определить , выявить возможные отклонения в развитии, которые не были замечены во время первого обследования. Второе УЗИ показывает, в каком состоянии находится плацента, а также количество околоплодных вод.

Сравнив результаты первого и второго УЗИ, специалист сможет определить темпы развития вашего малыша, выявить или исключить патологии. После второго УЗИ при подозрении на какие-либо отклонения вас могут направить на консультацию к специалисту по генетическим заболеваниям.

Третье плановое УЗИ при беременности

Последнее обследование проводится на сроке в 30-32 недели. УЗИ показывает развитие и подвижность малыша, его положение в матке. Если на обследовании выявлено обвитие пуповиной или другое отклонение, врач назначит дополнительное УЗИ перед родами. Как правило, еще одно обследование проводят для того, чтобы определиться с видом родоразрешения (кесарево сечение или естественные роды).

Для каждой девушки время ожидания рождения своего любимого ребенка является самым счастливым и волнительным. Хочется знать какой он, как развивается, что с ним происходит даже на самом раннем сроке беременности. Каждая беременная женщина волнуется о том, чтобы ее ребенок был здоров и правильно развивался. Именно УЗИ позволяет следить за процессом развития плода на протяжении всех 9 месяцев.

Что такое УЗИ

Ультразвук известен своими особенными возможностями достаточно давно и дольше чем рентген. Свойства и возможности у них разные, но в сфере акушерства ультразвук стал просто панацеей для решения множества проблем и дал ответы на самые распространенные вопросы. Кроме того, ультразвук позволяет диагностировать самые разные врожденные заболевания или патологии на ранних сроках с точностью в 95-100%. Применяться он начал в середине ХХ столетия и с тех пор каждая беременная женщина имеет возможность увидеть своего будущего ребенка. В чем заключается суть работы этого прибора?

Аппарат состоит из датчика и приемника. Датчик посылает невидимые ультразвуковые волны, которые попадая в тело, преобразовываются, а приемник расшифровывает их и создает картинку. Современная аппаратура позволяет проводить ультразвуковое исследование на высшем уровне качества и открывает для врачей и будущих родителей множество возможностей следить за процессом развития плода.

Сегодня акушеры- гинекологи в обязательном порядке проводят несколько сеансов УЗИ во время беременности. А если быть точными, то три. Зачем нужно проводить эти исследования? На каких сроках это необходимо делать?

УЗИ на первом триместре

Первое ультразвуковое обследование проводится на 9-14 неделе развития плода. Уже на этом посмотреть правильно ли и своевременно ли малыш растет и формируется. Именно на этом сроке можно определить первые отклонения и патологии, (все органы на этих неделях уже сформированы), и предпринять своевременные действия по решению такого рода проблем. УЗИ на первом триместре позволяет получить ответы на следующие вопросы:

• Устанавливается максимально точный срок беременности;
• Одно- или многоплодная беременность;
• Внематочная беременность;
• Угроза выкидыша;
• Состояние матки и плаценты;
• Измеряется размер плода;
• Есть возможность определить пол ребенка;
• Подсчитывается максимально точный срок родов.

Кроме того, УЗИ на первом триместре проводится еще и для того, чтобы определить размер воротниковой зоны – правильность хромосомного развития также очень важна. Если эта зона превышает 2,7 мм, то врачи могут говорить о наличии таких патологий как синдром Дауна. Если ультразвук найдет такого рода отклонение, то подтвердить диагноз могут дополнительные исследования и анализы крови. Главное – вовремя определить угрозу уже на раннем сроке развития. К сожалению, синдром Дауна современной медициной не лечится. Но своевременное его определение дает возможность матери подготовиться к такого рода ответственности.

УЗИ на первом триместре крайне важно, и беременная женщина не должна его пропускать. Благодаря ему, ваш врач сможет установить правильное и максимально точное наблюдение за процессом развития вашего ребенка. Также уже после проведенного исследования вы можете получить первое фото своего малыша – врач узист может сделать для вас скриннинг.

Стоит отметить, что проводить исследование на более ранних сроках не рекомендуется. Ультразвук хотя и предоставляет множество преимуществ, все же может иметь некоторые побочные реакции. Если вас не беспокоят боли в пояснице или внизу живота, то отложите первое исследование на крайний срок первого триместра. Исследование на ранних сроках можно провести только по рекомендации врача и по веским причинам.

Второе исследование ультразвуком проводится на сроке 20-24 недели. На этом сроке о малыше можно узнать на много больше. Врач измеряет размер плода: окружность живота, головки, и длину бедренной кости. Эти параметры помогут определить отклонения в развитии. Кроме того, можно определить на сколько хорошо развит кровоток внутри плаценты, а также матки, уровень их зрелости, а также то, где и как они расположены. Состояние плаценты может о многом поведать. Если в ней имеются уплотнения, то это является предвестником различных инфекций, а ее отслойка может привести к выкидышу или преждевременным родам. Поэтому необходимо такие ситуации предупредить.

Кроме того, именно на втором УЗИ пол ребенка определяется с точностью на 100%. Половые органы становятся больше и выражены более точно. Именно на этих неделях можно говорить о том кто у вас будет – мальчик или девочка.

На втором УЗИ проводятся исследования околоплодных вод и шейки матки. Это позволяет предупредить ряд патологий. Вовремя предпринятые терапия или своевременная госпитализация поможет нормализовать процесс развития плода и приведет угрозу выкидыша или преждевременных родов.

В отличие от исследования, которое проводится на первом триместре, скриннинг, который будет сделан в этот раз, позволит вам иметь более точную фотографию вашего малыша.

Эта процедура УЗИ проводится на 32-34 неделе. К этому времени, внутриутробное развитие плода подходит к своему завершению, а сам плод разворачивается вниз головкой. УЗИ может подтвердить или опровергнуть этот факт. И тогда акушер – гинеколог может заранее распланировать стратегию того, как будут проходить роды. Если малыш к этому времени не перевернулся, врач может предпринять ряд действий, чтобы откорректировать его положение. Головное предлежание очень важно для правильного и нормального течения родового процесса. На этом этапе благодаря УЗИ можно узнать, сколько весит ребенок и какой у него рост. Последнее исследование также поможет определить, когда можно рожать. Особенно это важно, если у вас запланировано кесарево сечение.

На этих неделях также исследуется положение и состояние плаценты. Именно этот факт может сказать о том, может ли женщина рожать сама – в том случае, если плацента крепится к самому верху матки. Если же она смещена к шейке матки, то такое предлежание плаценты является показанием к кесареву сечению. Зрелость плаценты говорит о готовности женщины к родовому процессу. Если плацента созревает раньше положенного срока, то это говорит о том, что роды должны быть проведены раньше поставленного срока, дабы избежать переноса плода.

На завершающем УЗИ, вы имеете возможность увидеть своего малыша таким, каким он родится.

Вредно ли делать УЗИ

Многие женщины очень переживают насчет того, не нанесет ли вред сделанное исследование ультразвуком малышу. Медицина не дает однозначных ответов на это вопрос, но и явных угроз для малыша не было выявлено. Именно по причине такой неоднозначности количество сеансов сведено к минимуму – 3 на четко оговоренных сроках. На территории нашей страны максимальное количество УЗИ может достигать 10. Но проводятся они исключительно по веским причинам и настоятельной рекомендации врача. Это позволит обезопасить развитие вашего малыша и сделать его максимально правильным при наличии разного рода угроз.

Также сегодня есть возможность проводить 3D-исследование. Оно дает возможность получить трехмерную картинку и рассмотреть ребенка со всех сторон. 3D-УЗИ – это настоящая радость для будущей мамы. Благодаря ему, можно довольно точно рассмотреть личико ребенка, особенно на неделях последнего триместра, рассмотреть, как он двигается и дышит.

Благодаря современному оборудованию, мы можем увидеть своего малыша еще в утробе. УЗИ при беременности на различных сроках предоставляет вам возможность, заботиться о малыше ещё тогда, когда не можете к нему прикоснуться.

На каком сроке беременности делают УЗИ беременным и диагностику плода? Об этом лучше консультироваться с наблюдающим Вас врачом.