Покраснел пупок у грудничка 3 месяца. Причины покраснения вокруг и внутри пупка

Сразу после рождения ребенка связующую нить между малышом и мамой прерывают путем перерезания. Образовавшаяся ранка является самым уязвимым местом на теле крохи. Большинство родителей боится даже прикоснуться к так называемой прищепке, которая сжимает открытый конец пупка. Относиться к такой ране нужно с осторожностью, без надобности ее не тревожить, но как же тогда следить за гигиеной малыша? Как Обойтись без этой процедуры просто невозможно. Родители обязаны подготовиться к появлению ребенка и знать все относительно данного вопроса, чтобы не навредить своему малышу.

Что такое пупочный остаток?

Находясь в утробе, ребенок неразрывно связан с мамой благодаря пуповине, внутри которой находятся крупные кровеносные сосуды. После появления малыша на свет пуповину пережимают специальной прищепкой в паре сантиметров от пупочного кольца и перерезают ее. Благодаря этому у ребенка остается маленький кусочек пуповины.

Родители часто задают вопрос: "Сколько заживает пупок?" Дать однозначный ответ невозможно, потому что организм у каждого из детей индивидуален и процесс заживления тоже. Спустя приблизительно 4-14 дней пупочный остаток отсыхает и отпадает сам, не вызывая болезненных ощущений у малыша.

Зачем обрабатывать пупок?

Прежде чем остаток пуповины отпадет, он некоторое время сочится и кровит. В этот период нужно ежедневно обрабатывать пупочек, иначе в организм крохи может попасть инфекция. Если у ребенка покраснел пупок, то, вероятнее всего, заражение уже произошло. В таком случае нужно срочно обратиться в роддом или больницу для получения медицинской помощи, так как воспаление может спровоцировать развитие сепсиса.

Иногда врачи принимают решение самостоятельно удалить остаток пуповины. Для этого на второй день после рождения малыша с помощью скальпеля или специальных ножниц отсекают остаток, а на его место накладывают стерильную повязку. Спустя сутки повязку снимают и обеспечивают ранке соответствующий уход.

Как ухаживать за пупочным остатком?

В первые часы после родов за пупком младенца ухаживает медсестра, она должна обучить молодую маму самостоятельно проводить данную процедуру. В роддоме обязаны предупредить роженицу о том, что крутить прищепку, пытаться ее оторвать вместе с отростком категорически запрещено. Хотя нервных окончаний нет в пуповине, однако в ней имеются кровеносные сосуды, поэтому нельзя нарушать естественный процесс высыхания отростка, иначе может открыться кровотечение.

Как обрабатывать пупок с прищепкой у новорожденного?

Для начала стоит вымыть руки с мылом и обработать само пупочное кольцо с помощью антисептика. Прищепку можно и нужно приподнимать, чтобы обработать пупочный остаток со всех сторон. Прошлое поколение не знает, как обрабатывать пупок, связано это с тем, что до естественного высыхания и отпадения пупочного остатка мам не выписывали из роддома. В нынешнее время нередко рожениц выписывают на третьи сутки после появления малыша на свет, и на них возлагается дальнейший уход за пупком.

Как ухаживать за пупочной ранкой?

После отпадения пупочного остатка образуется ранка, и тогда начинается самый ответственный этап по уходу за пупком малыша. Особых правил, как ухаживать за пупочной ранкой после отпадения прищепки, нет, главное - это регулярная обработка стерильными средствами и материалами. Сам процесс происходит с помощью следующих этапов:

1. Обработка пупочной ранки перекисью водорода. Можно использовать ватные палочки, но лучше с помощью пипетки капнуть пару капель раствора на ранку. Нормальная реакция - образование пены, такое должно происходить во время каждой процедуры, пока ранка не заживет.
2. Внутри пупочной ранки образуются корочки, которые должны размокнуть от перекиси и легко отделиться от кожи. После этого, используя ватные палочки, нужно аккуратно почистить пупок. Запомните, что насильно обрывать засохшие корочки запрещено, иначе может открыться кровотечение.
3. Далее нужно просушить ранку стерильной салфеткой или ватным диском, чтобы в пупке не осталось влаги.
4. Закончить процедуру следует обработкой пупочного кольца антисептиком. При этом важно раздвигать края пупка, чтобы все внутренние стенки ранки обработать одинаково качественно.

Старшее поколение может ввести в заблуждение молодых родителей, потому что ранее для обработки пупка использовали зеленку, йод или раствор марганцовки. Сейчас же такие средства не применяют из-за их красящих свойств. Ведь если у ребенка красный пупок или началось воспаление, то насыщенный цвет зеленки или йода не позволит что-либо увидеть.

Воспаленный пупок

Самая серьезная и опасная причина красного пупка у ребенка - это омфалит, то есть воспаление пупочной ранки, кольца и всех окружающих тканей. Как определить наличие данного процесса? При омфалите можно заметить у ребенка красное пятно вокруг пупка, припухлость и повышение температуры тела. Если вовремя не заметить воспаление, то спустя пару дней можно обнаружить гнойные выделения из пупочной ранки.

Данное бактериальное заболевание доставляет ребенку дискомфорт, влияет на его состояние здоровья и общее самочувствие. Малыш может стать беспокойным, капризным, вялым, также у него будет плохой сон, и он перестанет прибавлять в весе. Но главная опасность заболевания кроется в попадании бактерий в кровь, что приведет к распространению инфекции. Омфалит прогрессирует в первые дни после рождения малыша, но красный пупок у ребенка может проявиться спустя некоторое время.

Когда малыш немного подрастает и начинает увлеченно изучать свое тело, ощупывая руками, появляется вероятность того, что он доберется и до пупочка. Ковыряния могут стать причиной красного пупка у ребенка старшего возраста (6-10 месяцев). Поэтому важно наблюдать за поведением младенца. Постоянное ношение одежды не позволит ребенку играть с пупком.

Аллергическая реакция

Еще одной причиной красного пупка у ребенка может стать аллергическая реакция. Покраснение может свидетельствовать о том, что нововведенный в рацион малыша или мамы (если ребенок питается грудным молоком) продукт не подходит крохе и его стоит исключить на некоторое время. Также аналогичную реакцию может вызывать стиральный порошок, детская косметика или новые подгузники. Любые механические раздражения, натирания, опрелости, тесный контакт с синтетическими или химическими веществами могут вызывать покраснение и отечность в области живота. После сильного натуживания, интенсивного протирания пупка или надрывного плача ребенка может обнаружиться, что пупок внутри красный, ведь кожа в этом месте очень нежная.

Как устранить покраснение?

При сильном покраснении нужно обследоваться у дерматолога, также можно обратиться за советом к своему участковому педиатру. Как же не допустить воспаления? Нужно всего лишь выполнять следующие правила:

• Обязательно протирайте насухо пупок после любых контактов с влагой, не допуская скапливания жидкости.
• В первые недели жизни малыша нельзя плотно закрывать пупочную ранку пластырем или подгузником - она должна высохнуть.
• Нужно как можно чаще устраивать крохе воздушные ванны, чтобы ранка высохла как можно быстрее.
• Регулярно подстригайте ногти ребенку, чтобы под ними не скапливались микробы.
• Белье малыша должно быть из натуральных тканей.
• Не стирайте детскую одежду синтетическим стиральным порошком.
• При первых признаках закисания ранки обработайте ее перекисью и насухо вытрите стерильным тампоном.
• С осторожностью употребляйте продукты, которые провоцируют аллергическую реакцию.

Медицинские препараты, техника и методики совершенствуются каждый год. Без изменений остаются лишь тревоги родителей за детей. Самый хлопотный - первый год после рождения.

Первый…

Женщина, которая впервые стала мамой, эпитет «первый», касательно новорождённого, произносит очень часто. Первый крик, первое кормление, первая улыбка, первая рана или травма. Последние для такой крохи кажутся неизбежными: все у нее такое маленькое, нежное, выглядящее уязвимым. Наибольшие треволнения в этом плане вызывают передний родничок и пупок: вдруг первый не закроется или развяжется второй? А для самого новорождённого во время маминых переживаний в течение нескольких месяцев (до года) после появления на свет важнее, чтобы за ними правильно ухаживали и оберегали. И если для родничка особых правил не существует (главное, после купания не растирать его полотенцем, а промокать), то для пупочной ранки обязательными являются:

1. своевременная смена абсорбера (впитывающей прокладки, памперса, подгузника);
2. обработка пупка и кожи вокруг него ваткой, предварительно смоченной дезинфицирующей жидкостью (например, перекисью водорода) во время смены абсорбера;
3. следить, чтобы край абсорбера не задевал и не накрывал ранку.

До момента самостоятельного отпадения пупочного канатика купать ребенка нельзя. Воздушные ванны, которые способствуют тому, чтобы пупочная ранка подсыхала, лучшая профилактика возможных осложнений.

Почему пупок у ребенка покраснел?

Однозначного ответа на вопрос «почему?» нет. Какие бы меры ни принимались, в каких бы стерильных условиях ни содержался малыш, бактерии на его коже будут присутствовать всегда: их много в воздухе, на мамином теле и используемых предметах. Открытая пупочная ранка - самое простое место для их проникновения в организм новорождённого. Поэтому, если такое случилось, внутри пупка начнет развиваться воспалительный процесс, называемый специальным медицинским термином «омфалит».

Опасность омфалита состоит в том, что из очага заражения инфекция может очутиться в крови, а это значит - в любом другом месте.

Первый симптом начинающегося воспаления - красный пупок у ребенка. Он может сопровождаться такими явлениями, как:

• локальные отечность и значительное повышение температуры кожи в области пупка;
• отчетливо ощущаемая пульсация крови (там же);
• обретение пупком ярко-красного цвета.

При появлении перечисленных симптомов необходимо, сохраняя самообладание, обратиться к детскому врачу. Упущенное время чревато осложнениями и продолжительным лечением (до нескольких месяцев).

Небольшое изменение цвета кожи, которое наблюдается у большинства новорождённых после отпадения канатика, патологией не считается! Правильный уход обеспечивает исчезновение красноты в течение нескольких дней.

Красный пупок у ребенка может возникнуть так же из-за нарушения правил гигиены. Так же к раздражению и покраснению может привести трение о подгузник. Очень грубый (в сравнении с эпителием пупочной ранки) его край оказывает на нежнейшую кожу действие, сходное с абразивным.

Что делать во избежание проникновения инфекции?

Прежде всего нужно перестать волноваться по любому поводу и не домысливать несуществующих проблем. А для профилактики возможных неприятностей достаточно следовать нескольким простым советам:

• не купать новорождённого до самостоятельного отпадения канатика;
• при случайном попадании влаги, промокнуть ранку салфеткой и аккуратно продезинфицировать (сгодятся даже зеленка);
• практиковать прием воздушных ванн;
• первое время купать ребенка в воде, едва подкрашенной марганцовкой;
• периодически обращать внимание на состояние пупка.

Что делать в случае появления опасений, связанных с видом пупка

Ненужные тревоги и паника - плохие спутники молодых родителей. Чаще - мамы. Особенно - в первый год жизни малыша. Хуже них могут быть только попытки самостоятельно поставить диагноз и начать лечение не посоветовавшись с врачом.

Как известно, пупок (от лат. umbilicus) - это естественный рубец, появляющийся на передней брюшной стенке после иссечения пуповины у младенца. В первые минуты после появления малыша на свет акушер перерезает и пережимает канатик специальной пластмассовой прищепкой.

Спустя 7-10 дней его остатки отпадают вместе с прищепкой, образуя ранку. По мере ее заживления приблизительно за две недели на животике малыша вырисовывается аккуратный пупочек.

Но иногда случается так, что в процессе заживления ранки мама замечает, что у новорожденного мокнет пупок. Такое состояние ни в коем случае нельзя игнорировать.

Почему мокнет пупок у новорожденного?

Как правило, подобное явление возникает в результате неправильного или недостаточного ухода.

Например, может сыграть роль тот факт, что кроху искупали не в кипяченой, а в простой водопроводной воде, в которую «закрались» болезнетворные бактерии, вовремя не обработали ранку дезинфицирующим средством или недостаточно хорошо выстирали и прогладили пеленку или распашонку.

Все это может привести к инфицированию пупочной ранки, в результате чего в ней начинает скапливаться прозрачная жидкость, на поверхности образуется тонкая корочка, после засыхания и отпадения которой остаются небольшие язвочки.

Такое состояние в медицине называется «катаральный омфалит» (так называемый мокнущий пупок). А вот если из него выделяется гнойная жидкость, ткани вокруг краснеют и отекают, у ребенка повышается температура, появляются озноб и слабость, область ранки плохо пахнет, речь уже идет о более серьезном диагнозе - гнойном омфалите. Это заболевание лечится в условиях стационара, поскольку при отсутствии или неправильном лечении оно может привести к серьезным последствиям, таким как омертвение тканей кожи, их отслоение и даже сепсис.

Именно поэтому чтобы не допустить появление гнойного омфалита, очень важно вовремя начать лечение легкой формы заболевания.

Лечение «мокнущего пупка» у новорожденных

Катаральный омфалит легко поддается лечению и в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.

Суть этой терапии заключается в следующем:

• увеличение количества процедур обработки пупочка. Промежуток времени между ними должен составлять не менее 2 часов;
• для обработки следует использовать специальные антисептики. Привычной перекиси водорода для этих целей недостаточно. Пупочек и область вокруг него вначале нужно аккуратно очистить стерильным ватным тампоном или палочкой, смоченной в перекиси, а уж затем обработать спиртовым раствором фурацилина, зелени бриллиантовой, хлорофиллипта или диоксидина. Обработка пупка, само собой разумеется, должна производиться только чистыми, тщательно вымытыми хозяйственным мылом руками;
• купать малыша необходимо в слабом растворе марганцовки (перманганата калия). У новорожденного должна быть отдельная ванночка, которую после каждого использования нужно чистить раствором пищевой соды;
• первое купание крохи после обнаружения симптомов заболевания должно проводиться только после разрешения педиатра;
• для заживления ранки ежедневно следует устраивать ребенку «воздушные ванны» . Очень важно, чтобы край подгузников не соприкасался с этой областью(в продаже имеются изделия со специальной выемкой);
• по усмотрению врача может быть назначено физиотерапевтическое лечение - СВЧ, УВЧ-терапия, УФО, гелий-неоновый лазер.

Стоит отметить, что омфалит - не только детское заболевание. Оно возникает также и у взрослых людей.

Причины возникновения омфалита у взрослых

«Мокрый пупок» возникает у взрослых и детей подросткового возраста намного реже, чем у младенцев. И это неудивительно, ведь у взрослого человека пупочная ранка уже давным-давно зажила и вероятность появления инфекционного очага крайне мала.

Омфалит у взрослых и подростков может возникнуть по следующим причинам:

• несоблюдение личной гигиены;
• отсутствие или неправильное лечение образовавшихся кожных повреждений.

Чаще всего эта проблема возникает у взрослых именно в результате недостаточного ухода за собой - например, человек не слишком тщательно вымывает зону пупка, не удаляет загрязнения, собирающиеся в нем. Способствовать прогрессированию заболевания могут такие факторы, как ослабленный иммунитет, переохлаждение, хроническая утомляемость и т. д.

Как это ни странно звучит, но в зоне риска заболевания часто находятся молодые женщины. Почему же так происходит?

Все дело в том, что многие дамы украшают свои животики пирсингом, в результате чего черезкожное повреждениев кровь попадает инфекция, которая и приводит к тому, что у женщины впоследствии мокнет пупок.

Также причиной заболевания может быть свищ. Это врожденная патология, обусловленная наращиванием мочевого или желточно-кишечного протоков. В этом случае жидкость, выделяемая из пупка, является мочой.

Свищи бывают и приобретенными. Они возникают в результате продолжительного процесса передней брюшной стенки, из-за чего через отверстие выходят гнойные накопления.

Симптомы и диагностика

Чаще всего у мужчин и женщин возникает легкая форма заболевания, основными симптомами которой являются отек кожи, покраснения и появление серозных выделений.

А при более тяжелой форме выделения становятся кровянистыми и гнойными, а пупок не только мокнет, но инеприятно пахнет.

К тому же страдает общее состояние человека - появляется слабость и повышается температура тела. Пуп становится более выпуклым и горячим на ощупь, а его поверхность покрывается корочкой.

Следующей, наиболее тяжелой ступенью является некротическая (гангренозная) форма омфалита, при которой воспаление поражает все слои брюшной стенки и распространяется на внутренние органы. Кожа становится темной, приобретает синий цвет, могут появляться язвы разного размера. Такое состояние чревато отмиранием тканей и развитием перитонита с последующим сепсисом.

Диагностировать самостоятельно это заболевание очень сложно, да и опасно. Для этой цели необходимо обратиться к хирургу, который и поставит точный диагноз.

Лечение «мокнущего пупка» у взрослых

Метод лечения «мокнущего пупка» у взрослых будет зависеть от причин, которые его вызвали.

Так, простая форма заболевание лечится промыванием этой области антисептическими средствами - раствором марганцовки и перекисью водорода, накладыванием 1%-ной синтомициновой эмульсии или тетрациклиновой мази.

406 499

Воспаление пупка встречается нечасто и может развиваться как у детей, так и у взрослых.

Медицинское название этого заболевания — омфалит
Омфалит (греч. omphalos — пупок) — воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка.
О том, что у новорожденных бывают проблемы с пупком, знают многие. Но о том, что воспаление пупка бывает и у взрослых, осведомлен не каждый. Попробуем восполнить этот пробел и рассказать, почему пупок воспаляется у взрослых.
Действительно, чаще всего омфалит – это заболевание новорожденных первых недель жизни, которое возникает при инфицировании пупочной ранки и проявляется покраснением кожи в окружности пупка, отёком, гнойными выделениями из ранки, болями в животе, повышением температуры.
А что же у взрослых?

Причины омфалита.

Причиной воспаления чаще всего является бактериальная (стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка) или грибковая инфекция.
Но для инфицирования пупка существуют определённые предпосылки:

• Наличие свища у пупочного кольца. Свищи, как правило — врожденная патология , обусловленная незаращением желточно-кишечного или мочевого протока.
• При этом в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным отделяемым. В случае незаращения мочевого протока образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, чаще всего, моча.
• Однако свищи бывают и приобретённые. Это может произойти после длительного воспалительного процесса передней брюшной стенки, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс .
• Воспаление пупка может быть связано с анатомическими особенностями. Так если кожный пупочный канал очень узкий и глубоко втянутый, в нём могут скапливаться отмирающие клетки кожи и выделения сальных желез. В этом случае при несоблюдении правил гигиены может присоединяться инфекция и вызывать воспаление.
• Ранки пупка, в которые при ненадлежащем уходе за ними легко попадают болезненные микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга.
• В настоящее время стоит знать, что пирсинг в области пупка так же может вызвать его воспаление.

Симптомы омфалита.

Основные симптомы — это покраснение, отек кожи в области пупка и появление в пупочной ямке серозных выделений. При более тяжелых формах выделения становятся кровянистыми и гнойными, а в результате интоксикации организма страдает общее состояние. Температура может подняться до 38-39°С. Пупок меняет свою форму и становится более выпяченным и горячим на ощупь. Особенно горячим будет область эпицентра воспаления. Область ранки покрывается толстой корочкой, а под ней собирается гной.
Воспалительный процесс также может распространиться на окружающие ткани и пупочные сосуды, в результате чего развивается артериит или флебит пупочных сосудов. Это наиболее опасный вариант развития болезни.

Различают 3 формы омфалита , каждая из которых является последствием предыдущей, если не проводится соответствующее лечение.

1. Простая форма (мокнущий пупок) . При этой форме общее состояние не страдает, а в области пупка наблюдается мокнутие с серозными или гнойными выделениями, которые, засыхая, покрываются тонкой корочкой.
   При длительно протекающем процессе на дне пупочной ранки могут образовываться розовые грануляции в избыточном количестве и формировать грибовидные опухоли.
2. Флегмонозная форма . Это опасная форма омфалита, т.к. при ней воспалительный процесс уже распространяется на окружающие ткани. Отмечается постепенное ухудшение общего состояния. Если развивается флегмона передней брюшной стенки, температура может повышаться до 39 °С и выше. При этом пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным кожным валиком. Если надавить на околопупочную область, из пупочной ранки может выделяться гной. Ткани вокруг пупка заметно воспалены и отёчны, а ощупывание вызывает боль.
3. Некротическая (гангренозная) форма . Это следующая очень опасная стадия омфалита. Она встречается очень редко у ослабленных лиц с нарушением иммунитета. При ней воспаление распространяется вглубь на внутренние органы. Если процесс затрагивает все слои брюшной стенки, может развиться перитонит . Происходит отмирание кожи и подкожной клетчатки возле пупка, а впоследствии их отслоение от подлежащих тканей. Кожа становится тёмной, похожей на синяк после сильного удара. Могут образовываться язвы разного размера. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды и привести к развитию пупочного сепсиса.

Лечение омфалита

Самостоятельно определить причину воспаления пупка сложно. Поэтому необходима консультация хирурга, а при необходимости бактериологический посев отделяемого.
Метод лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление.
Как правило, омфалит лечится консервативно, но при наличии свища без хирургического вмешательства не обойтись.
При своевременно начатом лечении омфалит достаточно быстро проходит и исчезает риск появления осложнений болезни.

Простая форма омфалита.
1. Ежедневное промывание области пупка антисептическими средствами — раствором фурацилина или перекисью водорода, а также смазывание её 5% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором бриллиантового зеленого или 70% спиртом. Также накладывают мази — 1% синтомициновую эмульсию или тетрациклиновую мазь.
При образовании грануляций пупка ранка промывается 3% раствором перекиси водорода, а грануляции прижигаются 10% раствором нитрата серебра (ляписа).
2. Из физиотерапевтических процедур местно применяют ультрафиолетовое облучение.

Флегмонозная и некротическая форма омфалита .
Лечение этих двух форм омфалита требует стационарного лечения.
При тяжелом течении и общей интоксикации наряду с местным проводят общее лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия и учетом чувствительности к данным препаратам микрофлоры, высеваемой из пупочного отделяемого.

При гнойном воспалении пупка зачастую требуется хирургическое вмешательство. Для предотвращения распространения инфекции на рядом расположенные органы и ткани, ранка дренируется, и гной выводится из ранки с помощью специального зонда.

Свищи пупка.
При наличии свищей рациональное лечение возможно только хирургическим методом с иссечением свищей и ушиванием дефектов в стенке кишки или пузыря.