Промывание желудка техника проведения. Промывание с помощью тонкого зонда
С такой неприятностью как пищевое отравление периодически может сталкиваться каждый человек. Избежать такого нарушения самочувствия на самом деле мало кому удавалось. Но в большей части случаев пищевое отравление вполне успешно поддается коррекции в домашних условиях, главное – владеть информацией о правильности проведения лечения. Так при пищевом отравлении необходимо побыстрее вывести из организма агрессивные и опасные частицы. С этой целью обычно проводят промывание желудка. Давайте поговорим на этой странице www.сайт о том, как и чем промыть желудок при пищевом отравлении в домашних условиях.
Сразу же после появления неприятных симптомов пищевого отравления, следует выпить максимально возможное количество обычной воды. Далее необходимо попытаться вызвать опорожнение желудка – рвоту, дотронувшись парой пальцев к корню языка (такая манипуляция эффективно стимулирует рвотный рефлекс). Рвота обеспечит очистку желудка от всех вредных веществ. Такая очистка поможет снизить неприятные последствия от отравления, ведь яды попросту не успеют полностью всосаться в стенки желудка и проникнуть в кровь.
Какие составы лучше всего стоит использовать для промывания желудка при пищевом отравлении?
Для промывания желудка можно применять обыкновенную кипяченую воду, лучше всего комнатной температуры. Также неплохим выбором станет использование специального раствора из питьевой соды. В литре воды необходимо развести примерно столовую ложечку соды. Не забудьте хорошенько перемешать лекарственный состав, а после выпейте его.
Также может применяться раствор перманганата калия бледно-розовой окраски. Приготовив такое средство необходимо в обязательном порядке профильтровать его сквозь чистую марлю, сложенную в несколько слоев. Такая процедура фильтрования крайне важна, ведь в противном случае даже крошечные кристаллики могут стать причиной сильного ожога слизистых.
Для промывания желудка может использоваться раствор поваренной соли. Для его приготовления необходимо подготовить пару столовых ложек поваренной соли и тщательно растворить их в пяти литрах тепленькой кипяченой воды. Более концентрированные растворы могут навредить здоровью и ухудшить общее состояние больного.
Как промыть желудок в домашних условиях? Рекомендации
Отравившегося человека стоит усадить на довольно жесткий стул со спинкой. Далее пострадавший должен выпить побольше жидкости. Взрослому человеку понадобится прием примерно полулитра любого раствора из приведенных выше для промывания желудка (но можно выпить и больше).
Для более эффективной стимуляции рвоты необходимо не только стимулировать корень языка, но и надавить свободной рукой на область желудка. Конечно же, такая процедура не сильно приятна, но она очень эффективна.
Сколько времени необходимо для промывания желудка?
Промывание желудка необходимо провести неоднократно. Первые промывные воды нужно сохранить, вполне может быть, что они понадобятся для дальнейшего оказания помощи больному (их будут исследовать врачи). Проводите процедуру ровно до тех пор, пока при рвоте не начнет выходить полностью чистая жидкость.
Что делать после промывания желудка?
Если вы подозреваете, что отравляющие вещества успели попасть в кишечник, стоит провести еще и клизму для его очистки.
После проведения процедуры промывания пострадавшему необходимо улечься в постель (хотя бы на десять минут). К животу при этом можно приложить теплую (не горячую) грелку.
Стоит отметить, что даже полное промывание желудка не всегда оказывается на 100% эффективным, ведь отравляющие вещества могут вымываться из организма не все. Поэтому после проведения такой процедуры стоит принять абсорбенты, к примеру, активированный уголь. Препарат впитает в себя токсины и выведет их из организма вместе с калом. Вы можете растолочь десять-двадцать таблеток угля, соединить их с водой и дать пострадавшему выпить.
Когда промывание желудка в домашних условиях может навредить?
Не стоит проводить промывание желудка, если пострадавший потерял сознание. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь. Такая процедура противопоказана при язвенном поражении ЖКТ, при кровотечении, ожогах либо воспалительных процессах в ротовой полости, сердечнососудистых недугах и пр. Стоит отметить, что промывание желудка не может осуществляться при инфаркте миокарда либо повышенном артериальном давлении.
Без врача не обойтись!
В большей части случаев отравление удается победить своими силами. Но иногда нужно обращаться к врачу.
Так без медицинской помощи не обойтись, если расстройство сопровождается появлением головной боли, болезненных ощущений в районе почек, печени и прочих внутренних органов.
Также вызвать врача стоит, если у больного повысилась температура, увеличилось потоотделение и возникло чувство удушья.
Кроме того стоит подстраховаться и обратиться к врачу, если отравление произошло у ребенка либо у пожилого человека.
Докторская помощь необходима при подозрении на отравлении грибами, в том случае, если рвота и понос сохраняются в течение продолжительного времени, а также тогда, когда недомогание никак не проходит на протяжении недели.
В большей части случаев своевременное промывание желудка помогает избежать серьезного ухудшения самочувствия, предупредить осложнения и на порядок ускорить выздоровление.
Показано промывание желудка при пищевом, химическом и лекарственном отравлениях. Также такая процедура помогает при остром и хроническом , перфорации стенки , обильном образовании слизи . Кроме того, промывание желудка показано людям с диагнозом , эпилепсии и . Возможно еще и диагностическое промывание желудка с последующим исследованием промывных вод.Техника промывания желудка
Для промывания желудка рекомендуют за один подход выпить как можно больше кипяченой воды комнатной температуры (это должно быть приблизительно 5-6 стаканов). После этого двумя пальцами надавливают на корень языка, вызывая рвоту. Такую процедуру рекомендуют проделать до тех пор, пока рвотные массы не станут чистыми. После этого ополаскивают ротовую полость чистой водой и пьют немного теплого сладкого чая.Чтобы промыть желудок, используют раствор перманганата калия. Для этого берут немного порошка и растворяют в кипяченой воде комнатной температуры (должен получиться раствор бледно-). Затем пропускают раствор сквозь бумажный фильтр или многослойную марлю. Эта процедура очень важна, поскольку нерастворенные кристаллики марганцовки могут спровоцировать ожог слизистой оболочки желудка и пищевода.
Если имеются острые расстройства пищеварения, раствор перманганата калия для промывания желудка лучше не использовать.
Также берут 2 ст.л. пищевой соли и растворяют в 5 л воды. Приготовленный по этому рецепту раствор предотвращает проникновение ядов из желудка в кишечник. Раствор принимают вовнутрь и искусственно вызывают рвоту.
Первая помощь при отравлении кислотой – 2%-ный содовый раствор. А вот при отравлении щелочью следует немедленно промыть желудок и выпить препараты-абсорбенты.
Температура раствора должна быть 35-37оС - это замедлит процесс впитывания организмом токсинов и ядов.
Как промывать желудок ребенка
Процедуру промывания лучше начинать, когда отравившейся ребенок находится в сидячем положении. Грудь прикрывают клеенкой и полотенцем, после чего дают малышу выпить приготовленный теплый раствор. Затем ребенка размещают поперек кровати (его должна быть свешена вниз) и подкладывают тазик для рвотных масс. Засовывают в рот ребенка палец и вызывают рвоту.Чтобы промыть желудок малыша, готовят бледно-розовый раствор перманганата калия или раствор с кухонной солью (на 7-10 л воды берут 3 ст.л. соли). Ребенка 6-9 месяцев нужно напоить 700-800 мл раствора, от 9 до 12 месяцев – 900-1000 мл, а после года на каждый прожитый год добавляют дополнительно 1 л раствора (но не больше 10 л).
Промывание желудка – чистка организма от токсических веществ, попавших в пищевод при отравлении. Процедура помогает больному почувствовать себя лучше и способствует выздоровлению.
Причины, при которых необходимо применить промывание:
- отравление различными продуктами, такими как: ядовитые грибы, передозировка медикаментами, этиловый спирт;
- привратниковая часть желудка сужена;
- когда снижен тонус мышечной пластины желудка;
- непроходимость кишечного отдела;
- токсины/яды в желудке.
Есть также серьезные противопоказания для таких манипуляций:
- сужение (патологическое) пищевода;
- кровоизлияния/кровотечения;
- ожоги в гортани;
- сбой кровообращения (мозгового);
- инфаркты, инсульты, стенокардия, тахикардия;
- бессознательное состояние больного. Можно только перед этим интубировав его;
- нет глотательного рефлекса;
- судороги.
Алгоритм действий
Столкнувшись с необходимостью промыть желудок, действовать нужно незамедлительно и четко. Как это делать:
- Удобная поза. Важно чтобы голова была ниже уровня тела. Это предотвратит попадание рвоты в дыхательные пути.
- Приготовленная емкость должна быть удобно расположена.
- Обезопасить кожные покровы. Воспользоваться фартуком, медицинской маской и перчатками.
- Напоить пострадавшего заранее приготовленным раствором. Его может уйти до десяти литров.
- Выпив 500мл раствора, больного следует наклонять над тазом для сливания загрязненной воды.
- Если самопроизвольно рвота не открывается, ее необходимо вызвать – надавив на основание языка.
- Последовательно повторять действия, пока на выходе не будет чистой воды.
Важно! Нельзя промывать желудок таким образом, если отравление произошло скипидаром, уксусом, сильными кислотами и т.п. Можно промыть только с помощью зондового метода.
Промывание зондовым методом (Больничный вариант!)
Подготовка к процедуре: себя и пациента необходимо защитить от попадания рвоты на кожу – помогут медицинские перчатки и халат. Снизить нервное напряжение больного (максимально успокоить), по возможности заручиться согласием больного, произвести сборку системы, расстояние на зонде обязательно отметить (до пупа). Встаньте по правую руку больного, перед ним ставите емкость для излития промывных вод.
- Наконечник зонда смачивается водой. Берут его в правую руку.
- Смоченный наконечник помещают на корень языка и при вдохе отравившийся должен сделать глоток.
- Не спеша опускать зонд – строго до заранее отмеченной черты.
- К зонду присоединяют специальную воронку. Налить в нее 1 литр воды (примерно на уровне коленок) и после этого поднять ее.
- Увидев воду в устье воронки, опустить ее в подготовленную емкость и слить.
- Повторять манипуляции до появления очищенной воды без примесей рвотных масс.
- Убрать зонд и разобрать систему.
Промывать желудок прибегнув к зондовому методу нужно предельно аккуратно. Никогда не знаешь, когда это может пригодиться. ВИДЕО инструкция:
Отравившемуся человеку промывание желудка может спасти пациента от серьезных проблем и интоксикации. Симптомы отравления, при которых действовать нужно незамедлительно:
- диарея;
- тахикардия (учащенный пульс);
- озноб, повышение температуры;
- рвота, тошнота;
- головная боль, головокружение, слабость;
- слюноотделение;
Наиболее опасно, когда у больного фиксируется частичное потемнение в глазах, затрудненное дыхание. Отравление в этом случае может быть вызвано ботулином. Коварный яд, который поражает нервную систему человека и способен привести к летальному исходу.
При появлении вышеперечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, подробно описав состояние больного. Но и после звонка в скорую не следует сидеть сложа руки и ждать бригаду медиков, начать реабилитационные мероприятия в силах каждый человек. Промыть желудок (желательно установить, чем отравился больной) можно простой питьевой водой по вышеописанному методу. После появления чистых промывных вод следует дать больному энтеросорбент. Он адсорбирует токсины в желудочно-кишечном тракте и помешает всасыванию токсинов в кровь. Популярностью пользуется энтеросгель и активированный уголь.
Важно восстановить электролитный баланс в организме. Это можно сделать с помощью Регидрона, если его под рукой нет, то заменить его можно, добавив одну чайную ложку сахара и одну соли на 200мл воды. Особенно важен этот пункт при диарее и обильной рвоте.
Дозировка
Энтеросгель . Полторы столовые ложки препарата растворяют в стакане воды комнатной температуры и дают выпить больному.
Активированный уголь . Стандарт (для взрослого человека) – 500-750мг на один прием.
Возможные ошибки
- Обильные, неконтролируемые объемы воды вводимой пациенту. Существует риск «отравления водой», нужно помнить, что между влитой и вышедшей жидкостью разница больше 1% от общей массы больного — опасна.
- Применение слишком насыщенного раствора марганца. Химический ожог гарантирован.
- Однократный прием жидкости большого объема. Может спровоцировать открытие сфинктера, вследствие чего токсичные вещества окажутся в кишечнике.
Особенности промывания желудка у детей
Зондовое промывание желудка – техника, которую должна знать каждая мама. Абсолютных противопоказаний к нему нет. Дети (особенно малыши дошкольного возраста), познают мир через вкусовые ощущения и отравиться могут в любой момент. Имея под рукой все необходимое для экстренного промывания желудка, родители обезопасят ребенка от последствий упущенного времени.
Маленьких детей дошкольного и даже младшего школьного возраста рекомендуется фиксировать пред проведением манипуляций (пеленать).
Если ребенок потерял сознание, промывать желудок без интубации трахеи НЕЛЬЗЯ!
Температура воды, которыми будет промываться желудок, должна быть 18-20 Co.
Техника:
Произвести очищение ротовой полости от загрязнений (рвоты).
Нельзя грубо вводить зонд напуганному, дергающемуся ребенку! Этим можно усугубить ситуацию.
Наконечник зонда не забывать смазывать вазелиновым маслом или глицерином.
Между зубами вставляется шпатель (расширитель), обернутый чистой тканью.
Обязателен контроль вводимой жидкости по возрасту и весу ребенка.
При загрязнении, забивании зонда пищей его нужно извлечь, промыть и продолжать промывание.
Особенности:
- У новорожденных малышей до 3-4 месяцев промывать следует через катетер в носу.
- Если известно, что пациент отравился прожигающими жидкостями, то промывание (только зондовое), жизненно необходимо сделать в течение 1-3 часов после приема отравляющего вещества.
- Кровавые следы в рвоте нельзя расценивать как противопоказание к промыванию.
- Нейтрализация кислоты щелочью малоэффективна и только ухудшит состояние из-за образования углекислого газа.
Если яды попали в прямую кишку, обязательно следует произвести промывание, прибегнув к помощи клизмы – это касается как детей, так и взрослых.
Очищение желудка с помощью клизмы
Отравившись, токсины следует удалять и из нижнего отдела кишечника. Для этого пациенту необходимо поставить очистительную клизму. Количество вводимой жидкости разнится в зависимости от реакции конкретного организма и возраста больного.
Техника
- положить больного на бок (желательно левый);
- согнуть его ноги в коленях – прижимая их к животу;
- максимально выпустить из клизмы воздух;
- смазать наконечник;
- ввести ее на 4см в задний проход;
- жидкость вводить медленно и аккуратно;
- вынуть наконечник не разжимая грушу.
Промывание желудка питьевой водой это классика, но существуют и другие растворы.
Промывание желудка содовым раствором
Сода идеальна для того, чтобы промыть желудок, она помогает бороться с отравлениями ртутью, метанолом, этиловым спортом, свинцом и пр.
Разводится сода в строгих пропорциях: 2 чайные ложки на 1 литр воды.
Если отравление произошло щелочами и разными кислотами, соду использовать категорически нельзя!
Благодаря своим свойствам сода помогает восполнить потерянную организмом жидкость. Особенно это актуально при обильной рвоте, диарее и длительной лихорадке. Можно использовать содово-соляной раствор. Желательно перед использованием связаться с врачом.
Промывание желудка с помощью марганца
То, что с помощью марганцовки промывают желудок, слышал, наверное, каждый человек. Но как это делать правильно знают не все.
Ничего сложного в приготовлении раствора нет! Развести слабый раствор, бледно-розового цвета, и дать пить больному (до 3х литров). Пьется он до того, как начнутся позывы к рвоте, в случае, когда выпито достаточное количество, а рвоты так и нет, следует слегка нажать на корень языка.
Рвоту вызывает совсем не марганцовка, как считает большинство! На самом деле, рвотные позывы идут из-за немалого объема жидкости, а ее функциональность заключается в том, что благодаря ее свойствам стенки желудка очищаются от токсинов.
Как делать раствор?
Важно соблюдать пропорции приготовления, иначе можно серьезно навредить организму. Разводится марганцовка в соотношении 1:10 (литр воды плюс 10 кристалликов). Полученный цвет жидкости должен быть строго бледно-розового цвета. При случайном попадании в воду большего количества кристаллов разводите раствор до нужного оттенка.
Такой раствор можно (и даже иногда нужно), применять маленьким детям. Но пропорции для них следует сокращать в два раза.
Очень важно размешать раствор до полнейшего растворения кристаллов марганца. Иначе вы рискуете ожечь слизистую.
Отравление марганцовкой
При неправильном соотношении полезные свойства станут вредными, и человек может отравиться. Симптомы отравления:
- сильная боль в желудке;
- рвота, обезвоживание;
- сильнейшая диарея;
- во рту все становится фиолетового оттенка;
- одышка, отек гортани
Больничные методы промывания желудка
При серьезных интоксикациях организма «два пальца в рот» не помогут, и больного следует срочно доставить в больницу.
Процедуру промывания желудка могут сделать обычные работники скорой помощи, если есть возможность, то можно доставить пациента в ближайшую больницу. Профессиональные доктора смогут в кротчайшие сроки помочь больному.
Отличное знание анатомии позволяет медицинским сестрам безошибочно быстро вводить зонд и промывать желудок.
Оборудование, инструменты и специальные палаты дают гораздо больше результативности, чем промывание в домашних условиях. Подробнее о промывании в больнице можно посмотреть в видеоролике:
Не имеет значение дома или в больнице делается промывание, температура воды должна быть строго комнатной температуры (не более 18°C).
Промывание желудка – процедура, которая может понадобиться каждому человеку, и знать алгоритм ее действий полезно всем. Важно грамотно оценить состояние больного и подобрать верный метод. Права на ошибку может и не быть.
Желудок промывают при пищевом отравлении и передозировке алкоголем. Процедура может спасти жизнь взрослому или подростку, который наглотался таблеток. Лечебное промывание делают при дискинезии желчевыводящих путей и острых гастритах с повышенной кислотностью. Способ очищения желудка зависит от причины и возраста пациента, а также опыта человека, который будет руководить процессом.
Варианты растворов
Больного с пищевым или алкогольным отравлением усаживают на жесткий стул. Пациентов, которые не способны удерживать равновесие, укладывают на кровать и переворачивают на левый или правый бок. Если у человека, лежащего на спине, начнется рвота, слизь и остатки пищи попадут в трахею. Они перекрывают дыхательные пути и вызывают удушье, которое может закончиться летальным исходом.
Туловище больного накрывают пленкой или простыней, чтобы рвотные массы не попали на кожу и одежду. В электрическом чайнике или на плите подогревают 5 л дистиллированной воды. Желательно использовать кипяченую жидкость, охлажденную до комнатной температуры. В экстренных ситуациях пригодится обычная фильтрованная вода.
Жидкость для приготовления раствора подогревают до температуры 35–37 градусов и добавляют абсорбирующий компонент или вещество, нейтрализующее токсины.
Перманганат калия
Марганцовка дезинфицирует желудок и уничтожает бактерии. Средство применяют при отравлениях ядовитыми грибами и некачественными продуктами. На 5 л теплой воды понадобится 3–5 кристалликов. Пить можно бледно-розовый раствор. Концентрированное средство обжигает слизистую пищевода и желудка, ухудшая самочувствие пациента. Воду размешивают до полного растворения сухого порошка, а после процеживают через марлю или бумажный фильтр. Остатки кристаллов, попавшие в желудок вместе с жидкостью, прилипают к слизистой оболочке. Вещество вызывает ожоги и эрозии, может спровоцировать кровотечение.
Сорбенты
Людям с алкогольным отравлением дают раствор, приготовленный из активированного угля. Соединить 5 л подогретой воды и 10 толченых таблеток. Расколотить, принимать большими порциями. Активированный уголь вытягивает токсины, помогает при острых отравлениях и передозировке медикаментами. Абсорбирующий раствор готовят из Полисорба и Энтеросгеля. На 5 л теплой жидкости 2–3 ложки средства.
Соль
Соляной раствор применяют при алкогольной интоксикации, отравлении таблетками и грибами.
Нейтрализующий вариант
Если в желудок попала кислота, например, разбавленный столовый уксус, пациенту дают содовый раствор. Он нейтрализует вещество, защищая слизистую от ожогов. Средство противопоказано, если больной выпил уксусную эссенцию. В таких случаях немедленно вызывают «Скорую помощь» и ничего не предпринимают до приезда специалистов.
В состав раствора входит 3–4 ложки пищевой соды и 5 л воды. Жидкость для промывания желудка тщательно размешивают, а затем процеживают. Частицы соды раздражают слизистую оболочку пищеварительных органов.
Пациентам, которые отравились продуктами или веществами, содержащими щелочь, готовят раствор из лимонной кислоты. Соединить 3 л кипяченой воды с чайной ложкой порошка. Людям с гастритом советуют брать в два раза меньше, чтобы не спровоцировать обострение заболевания. Кислота нейтрализует щелочь, защищая желудок от ожогов. Аналогичными свойствами обладает и свежевыжатый лимонный сок. На 5 л теплой жидкости понадобится 3–4 столовых ложки добавки.
Простой вариант
Человеку с пищевым отравлением предлагают обычную кипяченую воды. Ее подогревают до 35–37 градусов. Теплая жидкость приостанавливает перистальтику кишечника, препятствуя распространению токсинов по всему телу.
Стимуляция рвоты
В больнице для промывания желудка используют резиновый зонд. Один конец резиновой трубки вводят в пищеварительный орган, во второй вставляют воронку для жидкости. В домашних условиях процедуру проводят с помощью обычной ложки или пальцев.
Больному, сидящему на стуле, дают 500 мл любого раствора. Взрослым рекомендуют увеличить размер порции до 800 мл или 1 л. Пациент выпивает предложенное средство за 2–3 подхода, делая между ними тридцатисекундный перерыв, чтобы отдышаться. Чем больше раствора поместится в желудок, тем проще будет вызвать рвоту.
Пациент, который лежит на кровати или диване, должен пить жидкость маленькими глотками, чтобы она не попала в трахею. Клеенкой накрывают не только больного, но и мебель, чтобы не испачкать рвотными массами.
Перед процедурой рядом с человеком, которому делают промывание желудка, ставят таз или широкое ведро. Больной должен сидеть на одном месте, а не бегать от стула к унитазу и обратно. Руки и ложку, предназначенную для стимуляции рвоты, дезинфицируют мыльным раствором или марганцовкой. Можно протереть антисептиком, чтобы защитить желудок от инфекции и бактерий.
Когда человек выпьет первую порцию раствора, одну ладонь он кладет на солнечное сплетение. Пальцами второй руки или ложкой надавливает на корень языка, широко открыв рот. Твердый предмет раздражает нервные окончания и вызывает тошноту. Пальцы не убирать до появления рвоты.
Ладонью, расположенной на солнечном сплетении, нужно аккуратно надавливать на желудок, чтобы он полностью очистился от раствора. Прекратить стимуляцию, когда жидкость закончится, а во рту появится кисловатый привкус. Больному рекомендуют наклоняться вперед, чтобы было легче переносить процедуру.
Человек отдыхает 2–3 минуты, а затем выпивает новую порцию раствора. Промывание повторять, пока жидкость не станет чистой и прозрачной. Пока в воде есть кусочки пищи, таблеток или другие примеси, останавливаться нельзя.
Дополнительное очищение
Пациентам с пищевым и алкогольным отравлением и людям, принявшим слишком много таблеток, после промывания ставят клизму. Используют соляной или содовый раствор, подойдет марганцовка. Понадобится резиновая груша и вазелин, который можно заменить жирным детским кремом.
Больного укладывают на левый бок и просят подтянуть колени к подбородку. В грушу набирают теплую воду. Пластиковый наконечник и задний проход смазывают вазелином. Клизму вводят в прямую кишку. Грушу плавно сжимают, заполняя кишечник раствором. Когда жидкость закончится, наконечник вынимают. Человек должен полежать 10–20 минут, чтобы теплая вода абсорбировала токсины. Затем ему дают емкость или помогают дойти до туалета.
Достаточно 1–2 процедур, чтобы вымыть из кишечника остатки алкоголя или некачественных продуктов.
Восстановление после промывания
Больного после очищающей процедуры укладывают на кровать. К стопам и животу прикладывают грелку с горячей водой. Она успокоит спазмы, уберет неприятные симптомы, предотвратит дрожь в теле и озноб. Грелку можно заменить пластиковой или стеклянной бутылкой. Емкость заполняют горячей водой, обматывают шерстяным шарфом или махровым полотенцем. Рекомендован теплый компресс. Слишком горячая грелка только ухудшает самочувствие больного.
Человек 30–40 минут лежит на левом или правом боку, пока не пройдет тошнота. Если за это время не было приступов рвоты, пациенту дают сорбент:
- Энтеросгель;
- активированный уголь;
- Полисорб.
Препараты очищают желудок и кишечник от оставшихся токсинов, помогают слизистой оболочке восстановиться.
Активированный уголь рекомендован при передозировке медикаментами. Человеку, принявшему смертельную дозу снотворного или антидепрессантов, быстро промывают желудок и кишечник. Затем заставляют выпить 100 мл воды, в которой растворяют чайную ложку активированного угля. Таблетки желательно измельчить, чтобы они начали работать сразу после попадания в пищеварительные органы.
Через 20–30 минут пациенту дают чашку крепкого кофе или черного чая. Несладкий напиток стимулирует нервную систему и не позволяет человеку уснуть до приезда врачей.
У пациентов при интоксикации организма повышается температуры, начинается озноб. При лихорадке и жаре рекомендован покой и постельный режим. Человек должен много пить, чтобы восстановить водный баланс. Если температура не снижается через 3–4 часа после промывания или повышается, нужно вызывать «Скорую помощь».
Реабилитация в домашних условиях длится 4–7 дней. Пациенту готовят слизистые каши, кисели и диетические супы. Полезны кисломолочные напитки, как йогурт или кефир. Продукты восстанавливают микрофлору. После промывания слизистая раздражена, поэтому нельзя употреблять острые специи, жареное и жирное. Противопоказаны маринады, копчения и сухари.
Пациенту назначают препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Подойдет Хилак Форте и Линекс. Медикаменты принимают на вторые или третьи сутки после промывания.
Противопоказания и ошибки
Люди, у которых нет медицинского образования, не должны использовать зонд. Только профессионалы знают, как правильно вводить резиновую трубку, чтобы не повредить стенки желудка и не травмировать трахею.
Промывание не делают, если человек находится в бессознательном состоянии или не реагирует на слова и просьбы. Очищать желудок механическим способом запрещено, если:
- Пациент выпил бензин, керосин или скипидар. Горючие вещества прожигают слизистую насквозь, поэтому без медицинской помощи не обойтись.
- У человека повышенное давление, острая сердечная недостаточность или язва желудка.
- В рвотных массах или кале есть коричневые сгустки. Они указывают на желудочное или кишечное кровотечение.
- У пациента эпилепсия или склонность к судорогам, на слизистых рта или горла есть ранки, трещины или язвы.
Промывание в домашних условиях противопоказано при беременности. Мышечные сокращения могут спровоцировать выкидыш.
К механическому очищению желудка прибегают только в экстренных ситуациях. Взрослым промывают желудок через пищевод, детям до 2–3 лет растворы вводят в прямую кишку. Нужно следить, чтобы из человека выходило столько воды, сколько он выпил, иначе самочувствие больного только ухудшится. Если промывание не помогло очистить организм от ядов или токсинов, пациента госпитализируют в больницу.
Видео: как очистить организм от шлаков и токсинов
Показания : 1. острые отравления 2. застой пищевых масс при стенозе привратника или атонии желудка
Материалы:
1) толстый желудочный зонд (длина 100-200 см, наружный диаметр 10-15 см, на слепом конце - два боковых овальных отверстия, на расстоянии 45, 55, 65 см от слепого конца - метки - ориентир для определения длины введения зонда; длина введенного зонда (отсчет от зубов) = рост больного - 100 см
2) резиновая трубка длиной 70 см (для удлинения зонда) и стеклянная соединительная трубка диаметром не менее 8 мм
3) воронка вместимостью 1 л
4) вазелиновое масло
5) таз или ведро для промывных вод
6) ведро с чистой водой комнатной температуры (примерно 10-12 л) и литровая кружка
7) роторасширитель, языкодержатель и металлический напальчник
8) резиновые перчатки, клеенчатые фартуки
Методика проведения промывания желудка толстым зондом:
1. Собрать систему для промывания желудка: зонд, стеклянная трубка, резиновая трубка (воронку подсоединить после введения зонда в желудок)
2. Надеть на себя и на больного фартук, усадить его, завести его руки за спинку стула и зафиксировать их в таком положении полотенцем или простыней
3. Встать сзади или сбоку от больного
4. II палец левой руки с надетым напальчником или роторасширитель ввести между коренными зубами больного, слегка отвести его голову назад
5. Правой рукой положить на корень языка больного смазанный вазелином или смоченный водой слепой конец зонда и предложить больному сделать глотательное движения, глубоко дыша через нос
6. Как только больной сделает глотательное движение, медленно провести зонд в пищевод.
NB! Если больной стал кашлять, задыхаться, лицо становиться синюшным - немедленно извлечь зонд из гортани
7. Доведя зонд до нужной метки, прекратить его дальнейшее введение, подсоединить воронку и опустить ее до уровня колен больного. Если из нее начнет выделяться желудочное содержимое - зонд введен правильно. Если нет - изменить положение зонда, подвинув его вперед или назад.
8. Держа воронку слегка наклонно на уровне колен, налить в нее около 1 л воды
9. Медленно поднять воронку вверх. Как только вода достигнет устья воронки, опустить ее ниже исходного положения, при этом количество вышедшей воды должно приближаться к количеству введенной
10. Вылить содержимое воронки в таз
11. Повторять манипуляцию до чистых промывных вод
12. По окончанию промывания отсоединить зонд и вывести его из желудка. Тщательно промыть его и воронку с наружной и внутренней стороны
NB! Если больной пытается закрыть рот - использовать роторасширитель. Если больной в бессознательном состоянии - промывание желудка только после интубации трахеи
Стерилизация зондов : механическая очистка под струей проточной воды в антисептик на 30 мин кипячение в дистиллированной воде 30 мин с момента закипания хранение зонда в 1% растворе борной кислоты ополаскивание водой перед употреблением
5. Техника взятия желудочного сока.
Цель : изучение секреторной, кислотообразующей и ферментообразующей функции желудка.
Используется тонкий зонд - эластичная резиновая трубка с внешним диаметром 4-5 мм и внутренним диаметром 2-3 мм; желудочный конец зонда имеет два боковых отверстия; на зонде три метки на расстоянии 45, 60 и 70 см; длина зонда 110-115 см. Извлечение всего объема желудочного содержимого проводится непрерывно шприцем или с помощью специальной установки.
С помощью данного метода изучается:
а) содержимое желудка натощак
б) базальную секрецию - желудочное содержимое, полученное в течение 1 часа до введения раздражителя
в) стимулированную секрецию - желудочное содержимое, полученное в течение 1 часа после введения раздражителя
Методика проведения:
1. Исследование в утренние часы натощак. Накануне пациент не курит, не применяет физиопроцедуры, за сутки отменяются по возможности все лекарства.
2. Чистый простерилизованный влажный зонд вынимают пинцетом из емкости для хранения. Правой рукой берут зонд на расстоянии 10-15 см от закругленного конца. Левой - поддерживают другой конец зонда.
3. Больному предлагают открыть рот. Конец зонда правой рукой кладут на корень языка. Больного просят сделать глотательное движение и в этот момент вводят зонд глубоко в глотку. В момент введения зонда больной должен дышать через нос и делать глотательные движения, во время которых следует активно проводить зонд по пищеводу в желудок. Голова больного несколько наклонена вперед. Зонд вводится до третьей отметки - в пилорическую часть желудка (зонд вводится от резцов на глубину, равную росту обследуемого в см минус 100.
NB! Если у больного сильный кашель - немедленно извлечь зонд - он в гортани
4. При повышенном рвотном рефлексе зонд вводят после предварительного орошения зева и глотки 1% раствором дикаина, 10% раствором лидокаина или 5% раствором новокаина
5. После введения зонда в желудок его наружный конец присоединяют к установке для непрерывной аспирации (водоструйный насос и т.д.) и извлекают все содержимое желудка в баночку (тощаковая порция желудочного сока)
6. Затем в течение часа аспирируют желудочный сок, меняя каждые 15 мин баночки (всего 4 порции - 2, 3, 4, 5-я - порции базальной секреции)
7. Затем парентерально вводят стимулятор желудочной секреции (субмаксимальная стимуляция гистамином в дозе 0,008 мг на 1 кг массы больного, максимальная стимуляция гистамином 0,024 мг/кг или пентагастрином 6 мкг/кг). После введения раздражителя в течение часа непрерывно извлекают желудочный сок каждые 15 мин в отдельную баночку (6, 7, 8, 9-я порции стимулированной секреции)
8. Зонд у обследуемого извлекают, обрабатывают, а порции желудочного сока доставляют в лабораторию для исследования.
