Идиосинкразия этимология. Идиосинкразия: что это за зверь? Отличие от аллергии

ИДИОСИНКРАЗИЯ (отгреч. idios-свой и eyncrasis-смешение), дословно-своеобразный состав соков или своеобр. конституция; понятие недостаточно четкое. В обычном по- нимании обозначает своеобразную индивидуальную чувствительность, индивидуальное предрасположение к повышенным реакциям на ничтожные, обычно почти индифе-рентные воздействия на организм или раздражения. Сюда относятся в первую очередь случаи появления крапивницы вслед за приемом таких веществ, как омары, устрицы, земляника и даже коровье молоко, куриный белок, свиное мясо и т. п. Сюда же должна быть отнесена и т. н. сенная лихорадка, проявляющаяся в виде своеобразных приступов у некоторых, особо предрасположенных людей в известное время года-в период цветения злаков. Приступы выражаются в покраснении и припухании слизистой оболочки глаз, зева и носа, в чихании, покашливании и пр. В нек-рых случаях к описанным более легким симптомам может присоединиться ярко выраженная картина астмы. Подобные же явления наблюдаются иногда и у лиц, ухаживающих за лошадьми, при пребывании в конюшне. Так наз. лекарственные И. (повышенная чувствительность к некоторым медикаментам-хинину, иоду, брому, йодоформу, антипирину и т. п.) входят в ту же группу расстройств. Наконец и сывороточную болезнь (см. Анафилаксия) можно с полным правом трактовать под тем же углом зрения, принимая во внимание то, что последняя развивается при соответствующих условиях далеко не у всех, а приблизительно лишь у Vio субъектов. И.-конституциональное состояние, хотя и не всегда врожденное (изменение конституции с возрастом). Зато в ряде других случаев идиосинкразия бывает и наследственной (например идиосинкразия к хинину). Патогенез И. неизвестен. Обычно И. трактуется в аспекте учения об анафилаксии, т.е. сенсибилизации организма тем или другим путем ничтожными количествами инородного белка, причем в случаях пищевой идиосинкразии последняя осуществляется очевидно через пищеварительный тракт. Это объяснимо, если принять в расчет,.что часть введенного per os инородного белка может через кишечную стенку перейти в кровь в нерасщепленном виде. Для понимания патогенеза сенной лихорадки необходимо допустить сенсибилизацию растительным белком (цветочная пыль) через дыхательные пути. Возможность этого вполне подтверждается нижеследующими данными как экспериментального, так и клинического характера: в опытах Фридбергера (Friedberger) классические явления анафилаксии возникали у морских свинок не только после впрыскивания лошадиной сыворотки, но и после вдыхания ее в распыленном виде, причем помимо всего прочего такая ингаляция давала у сенсибилизированных свинок воспалительные фокусы в легких (так наз. легочная реакция), по аналогии с феноменом Артюса на коже при сенсибилизации кожным путем. С другой стороны вытяжка из цветочной пыли при подкожном впрыскивании вызывает у предрасположенных к сенной лихорадке людей характерный приступ в любое время года, тогда как у других при таких жо условиях никакой реакции не получается. Аналогичным же образом толкуют и патогенез «астмы конюхов» (вдыхание следов лошадиного белка). Несколько труднее поддаются объяснению лекарственные И., так как здесь речь идет уже о веществах, не обладающих антигенными, resp. сенсибилизирующими свойствами, т. е. неспособных давать продукцию антител, необходимую, по распространенным воззрениям, для возникновения анафилаксии. Здесь предполагается следующий механизм сенсибилизации организма. Как показали Обермайер и Пик (Obermayer, Pick), белки под влиянием определенной хим. обработки как бы теряют свою видовую специфичность. Можно предположить поэтому, что и иод, равно как и ряд других лекарственных веществ, производит денатурацию белков, и организм начинает относиться к иодированным и иным денатурированным белковым продуктам как к чуждым ему белкам, в отношении к-рых становится уже возможной сенсибилизация. С этой точки зрения медикаментозные И. можно было бы истолковать как сенсибилизацию собственными же белками индивида, денатурированными под влиянием воздействия определенных веществ, в пользу чего приводится между прочим следующий факт из области пассивной анафилаксии: животные, получившие сыворотку восприимчивого к тому или иному химич. препарату человека, сами приобретают повышенную чувствительность к тому же препарату "(Klaus-ner, Bruck и др.). Этот вопрос все же не может пока еще считаться решенным. Немаловажную роль кроме того, надо думать, играет здесь и индивидуально различная устойчивость вегетативной нервной системы, как известно резко реагирующей при анафилактическом шоке и анафилактоид-ных состояниях. В самое последнее время Ганс Мух (Hans Much) в своей книге «Idio-synkrasie» категорически высказался против сближения идиосинкразии с анафилакто-идными состояниями, аргументируя рядом соображений и между прочим следующими: 1) анафилактоидные состояния предполагают предварительную сенсибилизацию, чего нельзя сказать про И.; 2) идиосинкразически может относиться организм и к таким веществам, которые не дают анафилаксии, напр. к лекарственным вроде хинина, иода и пр., и даже в таких условиях, где уже и речи нет о внедрении в организм каких-либо инородных сенсибилизирующих веществ (такова например И. к климатическим факторам). Неврожденную И. Мух объясняет конституциональными сдвигами на почве липоидных изменений. Идиосинкразия психическая должна пониматься как индивидуальная особенность данного лица переживать и реагировать на данные стимулы не так, как это обычно бывает; т. о. в И. обнаруживаются исключительные особенности данной личности, проявляющиеся в определенных склонностях или отвращении. Биографический анализ обычно позволяет вскрыть причины И. в каждом данном случае. Лит.: Do err R., Die Idiosynkrasien, Schweize-rtsche med. Wochenschr., 1921, № 41; о н ж е, Neuere Ergebnisse der Anaphylaxieforschung, Erg. der Immu-nitatsforschung, B. I, 1914; о н же, Die Anaphyla- xieforschung im Zeitraume von 1914-21. Ergebnisse der Hygiene, Band II, 1922; Much H., Idiosyn-krasie, Leipzig, 1929.Г. Сахаров. Идиосинкразия (греч. idios своеобразный, особенный + synkrasis смешение) - это реакции организма, похожие по своим клиническим проявлениям на аллергические и возникающие у людей, имеющих наследственно обусловленную повышенную чувствительность к некоторым пищевым продуктам и лекарственным средствам. Понятие «идиосинкразия» возникло на основе представлений древнегреческих и древнеримских врачей о смешении четырех жидкостей организма, определяющем его состояние.

В первой половине 20 в. с развитием представлений об аллергии идиосинкразии стали отождествлять с аллергическими реакциями немедленного типа на экзогенные аллергены (лекарства, сыворотки, пищевые продукты, пыльцу растений). В 60-70-е гг. были вскрыты основные механизмы развития аллергических реакций и сформулирована классификация типов аллергических (иммунологических) механизмов повреждения тканей.
В этот период аллергические реакции на лекарственные препараты стали называть лекарственной аллергией, а реакции на пищевые продукты - пищевой аллергией. Однако оказалось, что механизмы повышенной чувствительности к лекарствам и пищевым продуктам далеко не всегда связаны с образованием антител или сенсибилизированных лимфоцитов (специфическая аллергическая реакция).

В значительной части случаев патологические состояния (шокоподобные реакции, геморрагические васкулиты, тромбоцито- и лейкоцитопении, гемолиз эритроцитов, дискинезии желудочно-кишечного тракта, диарея), по своим проявлениям похожие на аллергические, вызываются без участия иммунных механизмов. Их развитие связано либо с прямым образованием медиаторов под влиянием пищевых продуктов или лекарств, либо при этом выявляется дефицит или снижение активности каких-либо ферментов, имеющих отношение к метаболизму этих веществ.
Поэтому к пищевой или лекарственной аллергии относят только такие случаи, развитие которых опосредуется через иммунные механизмы. Реакции, в основе развития которых лежит образование медиаторов без участия иммунных механизмов, обозначают термином псевдоаллергия.

При этом имеют в виду образование медиаторов, аналогичных образующимся при истинной аллергической реакции. Все другие реакции, которые клинически похожи на аллергические, пока обозначают как идиосинкразию. Однако по мере уточнения характера нарушения биохимических процессов и точного определения вида дефектного фермента использование термина «идиосинкразия» сужается. В случае установления факта, что определенные патологические состояния вызваны недостатком или отсутствием в организме определенного фермента, их обозначают уже не как идиосинкразию, а как дефицит соответствующего фермента.
Примером такой энзимопатии является так называемая примахиновая гемолитическая анемия, развивающаяся при приеме некоторых противомалярийных препаратов (примахина, акрихина), болеутоляющих и жаропонижающих средств (фенацетина, антипирина, ацетилсалициловой кислоты), сульфаниламидов и других препаратов.

Этот тип идиосинкразии связан с недостатком в эритроцитах глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, что приводит к недостаточному образованию восстановленного никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ) и тем самым к недостатку восстановленного глутатиона, который играет большую роль в системе антиоксидантной защиты клеточных мембран. Поэтому при действии на эритроциты лекарств с выраженными окислительными свойствами происходит активация свободно-радикального окисления и гемолиз эритроцитов. Т.о., наметилась тенденция к ликвидации понятия «идиосинкразия». Так, в классификации лекарственной болезни, предложенной Е.М. Тареевым (1970), термин «идиосинкразия» заменен на понятие «генетические энзимопатии», а в классификации Ю.К. Купчинскас (1972) - на понятие «токсические метаболические осложнения».

В настоящее время термин используется редко; его основное современное значение близко к понятию ферментопатия , так как болезненные проявления часто связаны с недостаточностью определённых звеньев обмена веществ в условиях той или иной внешней нагрузки.

Идиосинкразия и аллергия

Идиосинкразия отличается от аллергии ещё и тем, что может развиваться и после первого контакта с раздражителем (небелковые соединения, не обладающие свойствами аллергенов ; компоненты пищевых продуктов - рыба, икра, яйца, крабы, молоко, земляника и др.; лекарства - амидопирин, антибиотики, сульфаниламиды и др.; запах различных животных). Провоцируют идиосинкразию многие физические факторы - инсоляция , охлаждение, травма . Вскоре после соприкосновения с раздражителем появляется головная боль, повышается температура, иногда возникают психическое возбуждение, расстройства функции органов пищеварения (тошнота, рвота, понос), дыхания (одышка, насморк и др.), отёк кожи и слизистых оболочек , крапивница . Эти явления, вызванные нарушениями кровообращения , увеличением проницаемости сосудов, спазмами гладкой мускулатуры , обычно вскоре проходят, но иногда продолжаются несколько дней. Перенесённая реакция не создаёт снижения уровня чувствительности к повторному действию агента.

Лечение

Предупреждение дальнейших контактов с непереносимым раздражителем, снижение повышенной реактивности организма. Так как идиосинкразия может иметь психологическую природу, то есть возникать в силу психологических конфликтов, указывая на потребность человека в большей безопасности, эффективным лечением может быть психотерапия, направленная на выявление и осознавание этих конфликтов.

В психологии

Кроме того, в психологии идиосинкразия может символизировать повышенную уязвимость человека и его потребность в большей безопасности. Позитивные аспекты идиосинкразии могут включать способность окружать себя поддержкой (часто медицинским вниманием) и способность не оставаться в одиночестве.

См. также

Напишите отзыв о статье "Идиосинкразия"

Примечания

Отрывок, характеризующий Идиосинкразия

Тихон стал чесать одной рукой спину, другой голову, и вдруг вся рожа его растянулась в сияющую глупую улыбку, открывшую недостаток зуба (за что он и прозван Щербатый). Денисов улыбнулся, и Петя залился веселым смехом, к которому присоединился и сам Тихон.
– Да что, совсем несправный, – сказал Тихон. – Одежонка плохенькая на нем, куда же его водить то. Да и грубиян, ваше благородие. Как же, говорит, я сам анаральский сын, не пойду, говорит.
– Экая скотина! – сказал Денисов. – Мне расспросить надо…
– Да я его спрашивал, – сказал Тихон. – Он говорит: плохо зн аком. Наших, говорит, и много, да всё плохие; только, говорит, одна названия. Ахнете, говорит, хорошенько, всех заберете, – заключил Тихон, весело и решительно взглянув в глаза Денисова.
– Вот я те всыплю сотню гог"ячих, ты и будешь дуг"ака то ког"чить, – сказал Денисов строго.
– Да что же серчать то, – сказал Тихон, – что ж, я не видал французов ваших? Вот дай позатемняет, я табе каких хошь, хоть троих приведу.
– Ну, поедем, – сказал Денисов, и до самой караулки он ехал, сердито нахмурившись и молча.
Тихон зашел сзади, и Петя слышал, как смеялись с ним и над ним казаки о каких то сапогах, которые он бросил в куст.
Когда прошел тот овладевший им смех при словах и улыбке Тихона, и Петя понял на мгновенье, что Тихон этот убил человека, ему сделалось неловко. Он оглянулся на пленного барабанщика, и что то кольнуло его в сердце. Но эта неловкость продолжалась только одно мгновенье. Он почувствовал необходимость повыше поднять голову, подбодриться и расспросить эсаула с значительным видом о завтрашнем предприятии, с тем чтобы не быть недостойным того общества, в котором он находился.
Посланный офицер встретил Денисова на дороге с известием, что Долохов сам сейчас приедет и что с его стороны все благополучно.
Денисов вдруг повеселел и подозвал к себе Петю.
– Ну, г"асскажи ты мне пг"о себя, – сказал он.

Петя при выезде из Москвы, оставив своих родных, присоединился к своему полку и скоро после этого был взят ординарцем к генералу, командовавшему большим отрядом. Со времени своего производства в офицеры, и в особенности с поступления в действующую армию, где он участвовал в Вяземском сражении, Петя находился в постоянно счастливо возбужденном состоянии радости на то, что он большой, и в постоянно восторженной поспешности не пропустить какого нибудь случая настоящего геройства. Он был очень счастлив тем, что он видел и испытал в армии, но вместе с тем ему все казалось, что там, где его нет, там то теперь и совершается самое настоящее, геройское. И он торопился поспеть туда, где его не было.
Когда 21 го октября его генерал выразил желание послать кого нибудь в отряд Денисова, Петя так жалостно просил, чтобы послать его, что генерал не мог отказать. Но, отправляя его, генерал, поминая безумный поступок Пети в Вяземском сражении, где Петя, вместо того чтобы ехать дорогой туда, куда он был послан, поскакал в цепь под огонь французов и выстрелил там два раза из своего пистолета, – отправляя его, генерал именно запретил Пете участвовать в каких бы то ни было действиях Денисова. От этого то Петя покраснел и смешался, когда Денисов спросил, можно ли ему остаться. До выезда на опушку леса Петя считал, что ему надобно, строго исполняя свой долг, сейчас же вернуться. Но когда он увидал французов, увидал Тихона, узнал, что в ночь непременно атакуют, он, с быстротою переходов молодых людей от одного взгляда к другому, решил сам с собою, что генерал его, которого он до сих пор очень уважал, – дрянь, немец, что Денисов герой, и эсаул герой, и что Тихон герой, и что ему было бы стыдно уехать от них в трудную минуту.

Идиосинкразия - это термин, достаточно часто использующийся в медицине. В большинстве случаев он применяется в психологии и воспринимается некоторыми людьми, как сугубо психологическое понятие. Но на практике этот термин имеет определение, существующее в фармакологии и радикально отличающееся от психологического варианта. При подробном анализе того, что положено в основу определения этого термина в понимании двух наук, можно легко их разграничить.

Определение в фармакологии

В первую очередь следует дать определение в фармакологии. Идиосинкразия - это индивидуальная болезненная реакция организма на эффект введeнного в него вещества.

В начале XX века, когда развивалось понятие «аллергия», идиосинкразия приравнивалась к аллергической реакции немедленного типа. Это понятие довольно сходное с понятием аллергии, но идиосинкразия отличается от аллергических реакций тем, что она развивается даже после первого взаимодействия с раздражителем. Аллергия требует повторного столкновения с этим же раздражителем. В 60–70-е годы, когда смогли разобрать основу механизма развития разных типов аллергических реакций и сформулировать их классификацию, обнаружилось отличие в формировании аллергической реакции и идиосинкразии.

В основу идиосинкразии могут входить:

• врождeнная гиперчувствительность со стороны вегетативной нервной системы по отношению к некоторым раздражителям;
• реакция организма на повторные минимальные воздействия веществ, которые не провоцируют в организме выработку антител.

Поскольку после контакта с антигеном не вырабатываются антитела и не происходит характерная для аллергий реакция взаимодействия антигена с антителом, не происходит и развитие иммунитета к раздражающему веществу.

Несмотря на то что идиосинкразия не стала частью классификации аллергий, она вошла в другую фармакологическую категорию, относящуюся к классификации негативных побочных эффектов и нежелательных реакций на лекарственные препараты. Еe внесли во вторую группу таких реакций, как «тип В», которые характеризуются как непредсказуемая реакция организма, характерно возникающая только у гиперчувствительных к этому веществу людей. Данные реакции не связаны с дозировкой препарата и отличаются высокой летальностью.

Фармакологические симптомы, характерные для идиосинкразии, сопровождаются развитием головных болей, повышенной температурой тела, психическим возбуждением, расстройством пищеварения и дыхания, отeком кожи и слизистых, иногда развитием крапивницы.

Идиосинкразия в психологии

В психологии идиосинкразия имеет несколько иное определение. Это реакции, обусловленные воздействием раздражителя на организм, но формирующиеся не на физическом уровне, а на эмоциональном. То есть эта болезнь может проявляться как непереносимость неодушевлeнных предметов или живых существ, которую рационально нельзя объяснить.

У человека, страдающего идиосинкразией, в психологическом еe понимании, развивается приступ отвращения, агрессии или паники при взгляде на конкретного человека или же на неодушевлeнный предмет или явление - например, на одежду, технику или даже на кровь. В таком случае человек старается покинуть помещение, в котором находится объект такой непереносимости, чтобы не видеть его, не слышать и даже не думать о нeм, и находиться на максимальном расстоянии от раздражителя.

В психологических дисциплинах встречается огромное количество таких терминов, которые поначалу кажутся обычному человеку совершенно таинственными и непонятными для восприятия. Но, рассмотрев их поближе или же просто открыв словарь психологических определений, можно понять: ничего сложного или запутанного в них нет. Многие, например, задают себе вопрос: «Идиосинкразия - что это такое?»

Что значит это слово

За кажущейся сложностью, однако, не стоит ничего мудреного. Это определение попросту означает какой-либо предмет или явление, на которое у человека обостренная реакция раздражения или страха. Идиосинкразия в психологии - все равно что аллергическая реакция в медицине. Ведь для других людей, которые не испытывают страха перед определенным явлением, этот предмет внешнего мира будет совершенно нормальным.

Идиосинкразия, что это такое, и какие последствия она может нести для обыденной жизни - все это рассматривается в курсе общей психологии или же психотерапии в высших учебных заведениях. Однако с развитием интернета эти знания перестали быть тайной собственностью психологического сообщества. Теперь каждый может в открытом доступе найти интересующую его информацию.

Идиосинкразия в фармакологии, как было указано, означает аллергическую реакцию на то или иное вещество. Часто такая реакция бывает унаследована от предыдущих поколений.

Непереносимость других людей

Вероятно, почти каждый узнает себя в такой ситуации: на работе, среди друзей, или в любом другом коллективе появляется человек, который по непонятным причинам начинает вызывать раздражение. Он не делает ничего плохого. Но почему-то сама его манера поведения и внешний вид не могут не провоцировать гнева.

Нужно помнить, что если этот человек не делает ничего плохого, свои эмоции необходимо контролировать. Люди не должны быть рабами ни своих инстинктов, ни фобий. И тем более нельзя из-за этих реакций отравлять жизнь другому человеку. По возможности, лучше избегать общения и любых контактов.

Если не помогают обычные методы самоконтроля, не нужно распускать свои эмоции. В крайнем случае, можно обратиться к специалисту-психологу. Тогда лечение будет сходно с тем, которое предписывается и с обычными фобиями. Конечно, если такой возможности нет, нужно самостоятельно поработать над снижением уровня собственной тревожности. В этом могут помочь медитативные техники, приемы из когнитивно-бихевиоральной терапии, спорт, массаж.

Идиосинкразия: примеры

Наглядно демонстрирует это явление страх генерала Суворова перед… зеркалами. Всюду, куда бы он ни приезжал, зеркала завешивали тканью или же вовсе снимали. В противном случае можно было попасть в немилость к военачальнику и испытать на себе всю силу его гнева.

Еще одним примером идиосинкразии является раздражение, которое испытывал гениальный поэт Иосиф Бродский перед теми людьми, которые осмеливались в его присутствии петь стихотворения. Почему-то стихи, которые произносились нараспев, вызывали в поэте небывалый гнев. Ходит легенда, согласно которой Бродский однажды ударил гитарой по затылку человека, который пел песню со словами из стихотворения.

Еще один пример - это который испытывал Наполеон перед белыми лошадьми. Он ездил только на тех скакунах, которых привозили из далеких Арабских Эмиратов - они были серого цвета и не вызывали у полководца приступов страха.

Что делать с этим неудобством?

Конечно, единственным выходом в данном случае будет устранение всякой возможности контакта с причиняющим дискомфорт раздражителем. Если страх вызывает определенный предмет внешнего мира, то не составит труда обустроить свою жизнь так, чтобы ему в ней не было места.

Сложнее обстоят дела, когда такую реакцию вызывает человек - например, родственник, или коллега по работе. Тогда придется или терпеть этот раздражитель - что, скорее всего, крайне негативно может сказаться на здоровье и психоэмоциональном состоянии, - или же менять свое окружение.

Сила самоконтроля

Идиосинкразия - что это такое для тех, у кого развито умение контролировать себя? Скорее, тот фактор, который входит в число вещей, над которыми человек обрел власть. Однако не стоит забывать о том, что всякий раз эту власть придется подтверждать. Это не самый легкий процесс, и, скорее всего, происходить он будет постепенно. Волю, как и мышцу, можно тренировать и наращивать. Обучение самоконтролю должно начинаться постепенно, с малых ситуаций, которые вызывают раздражение. Сумев себя перебороть один раз, необходимо стараться обрести верх над бушующими эмоциями и в следующий. Иначе толку от этих упражнений не будет.

Такой подход - не для слабаков. Чтобы уметь контролировать себя, нужно иметь хорошо развитую волю и в других жизненных сферах. Если это качество выражено слабо - нужно также при всяком удобном случае его тренировать.

«Идиосинкразия» - как правильно употребляется это слово в русском языке?

Немаловажным является вопрос правильного употребления данного термина."Идиосинкразия" - что это за слово в письменной и устной речи? С его употреблением связано несколько простых правил. Употребляя их, можно избежать грубых ошибок. Несколько правил помогут правильно использовать в своей речи слово "идиосинкразия". Ударение, например, в нем ставится на последнюю букву «и». А также нужно помнить правила употребления предлога с этим словом. Лингвисты предупреждают: нужно говорить «аллергия на…», но «идиосинкразия к…». Такое употребление не позволит выставить желающего блеснуть словом из научного лексикона в неловком свете.

Итак, несмотря на кажущуюся экзотичность этого слова, оно обозначает довольно распространенное явление. Как и со всякой фобией, с идиосинкразией необходимо бороться, или же избегать тех раздражителей, которые ее вызывают.