Повышенная температура без симптомов у взрослых. Температура тела - важный показатель состояния беременной женщины
«Нормальной» температурой тела принято считать температуру 36,6 °C , однако на самом деле у каждого человека своя индивидуальная температурная норма в среднем интервале от 35,9 до 37,2 °C. Формируется эта личная температура приблизительно к 14 годам у девушек и к 20 – у парней, и зависит она от возраста, расовой принадлежности, и даже... пола! Да-да, мужчины в среднем на половину градуса «холоднее» женщин. Кстати, и в течение дня температура каждого абсолютно здорового человека, совершает небольшое колебание в пределах половины градуса: с утра тело человека холоднее, чем вечером.
Когда бежать к врачу?
Отклонения температуры тела от нормы, как в сторону повышения, так и понижения, часто являются поводом обратиться к доктору.
Очень низкая температура – от 34,9 до 35,2 °C – говорит о:
Как можно увидеть из этого перечня, любая из описанных причин предполагает срочный поход к врачу. Даже похмелье, если оно настолько тяжело протекает, стоит пролечить курсом капельниц, которые помогут организму быстрее избавиться от ядовитых продуктов распада алкоголя. Кстати, показания градусника ниже указанного предела – это уже прямой повод для срочного вызова реанимобиля.
Умеренное понижение температуры – от 35,3 до 35,8 °C – может указывать на:
Вообще, постоянное ощущение зябкости, холодные и влажные ладони и стопы – повод обратиться к врачу. Вполне возможно, что никаких серьезных проблем у вас он не найдет, и порекомендует лишь «оздоровить» питание и сделать более рациональным режим дня, включив в него умеренную физическую активность и увеличив продолжительность сна. С другой стороны, есть вероятность, что мучающий вас неприятный озноб – это один из первых симптомов грозного заболевания, которое нужно лечить именно сейчас, пока оно не успело обрасти осложнениями и перейти в хроническую стадию.
Нормальная температура – от 35,9 до 36,9 °C – говорит, что острыми заболеваниями в данный момент вы не страдаете, и процессы терморегуляции у вас в норме. Впрочем, не всегда нормальная температура сочетается с идеальным порядком в организме. В некоторых случаях, при хронических заболеваниях или сниженном иммунитете изменений температуры может и не быть, и об этом необходимо помнить!
Умеренно повышенная (субфебрильная) температура – от 37,0 до 37,3 °C – это граница между здоровьем и болезнью. Может указывать на:
Впрочем, у такой температуры могут быть и совершенно не «болезненные» причины:
- посещение бани или сауны, горячая ванна
- интенсивная спортивная тренировка
- острая пища
В том случае, когда вы не тренировались, не ходили в баню, и не ужинали в мексиканском ресторане, а температура всё равно немного повышена – стоит отправиться к врачу, причем очень важно сделать это, не принимая никаких жаропонижающих и противовоспалительных лекарств – во-первых, при такой температуре в них нет необходимости, во-вторых, медицинские препараты могут смазать картину заболевания и помешать врачу поставить правильный диагноз.
Высокая температура – 37,4–40,2 °C – указывает на острый воспалительный процесс и необходимость медицинской помощи. Вопрос, принимать ли жаропонижающие препараты в таком случае, решается индивидуально. Распространено мнение, что температуру до 38 °C «сбивать» нельзя – и в большинстве случаев это мнение справедливо: белки иммунной системы начинают работать в полную силу именно при температуре выше 37,5 °C, да и среднестатистический человек без тяжелых хронических заболеваний способен без дополнительного вреда здоровью перенести температуру до 38,5 °C. Однако люди, страдающие некоторыми неврологическими и психическими заболеваниями, должны быть осторожны: у них высокая температура может вызвать .
Температура выше 40,3 °C является угрожающей для жизни и требует неотложной медицинской помощи.
Несколько интересных фактов о температуре:
- Существуют продукты питания, которые снижают температуру тела почти на градус. Это зелёные сорта крыжовника, желтые сливы и тростниковый сахар.
- В 1995 году учёными была официально зарегистрирована самая низкая «нормальная» температура тела – у совершенно здоровой и прекрасно себя чувствующей 19-летней канадки она составила 34,4 °C.
- Известные своими неординарными терапевтическими находками корейские врачи придумали способ лечения сезонной осенне-весенней , которой страдают многие люди. Они предложили понижать температуру верхней части тела с одновременным повышением температуры нижней половины. По сути это давно известная всем формула здоровья «Держи ноги в тепле, а голову в холоде», но доктора из Кореи говорят, что и для повышения упорно стремящегося к нулю настроения она применима.
Измеряем правильно!
Впрочем, вместо того чтобы впадать в панику из-за не соответствующей норме температуры тела, стоит сначала задуматься, а правильно ли вы ее измеряете? Знакомый каждому с детства ртутный термометр под мышкой дает далеко не самые точные результаты.
Во-первых, термометр все-таки лучше приобрести современный, электронный, позволяющий измерить температуру с точностью до сотых долей градуса.
Во-вторых, для точности результата важно место измерения. Подмышечная впадина – это удобно, но из-за большого количества потовых желез – неточно. Полость рта – также удобно (не забывайте только дезинфицировать термометр), но необходимо помнить, что температура там приблизительно на полградуса выше температуры в подмышечной впадине, кроме того, если вы в течение получаса до процедуры измерения съели или выпили что-то горячее, покурили или употребили алкоголь, показания могут быть ложно завышенными.
Измерение температуры в прямой кишке дает одни из самых точных результатов, следует лишь учитывать, что температура там приблизительно на градус выше температуры под мышкой, кроме того, показания градусника могут быть ложными после спортивной тренировки или принятия ванны.
И, «чемпион» по точности результата – наружный слуховой проход. Необходимо лишь помнить, что измерение температуры в нем требует специального термометра и точного соблюдения нюансов процедуры, нарушение которых может привести к ошибочным результатам.
Насколько опасен субфебрилитет? Как его лечить и нужно ли это делать? Сплошные вопросы! Попробуем в них разобраться
Эксперт - кандидат медицинских наук, врач-невропатолог Марина Александрович .
С детских лет все мы знаем, что нормальная температура тела - 36,6 °C. Впрочем, оказывается, это устоявшееся мнение всего-навсего миф. Ведь на самом деле этот показатель у одного и того же человека в разные периоды жизни может неоднократно меняться.
Ты куда пустилась вскачь?
Например, градусник может выдавать различные цифры в течение одного месяца даже при полном здоровье. Это характерно главным образом для девушек - у них температура тела обычно слегка повышается во время овуляции и нормализуется с началом менструации. Колебания могут происходить и в течение одного дня. Утром, сразу после пробуждения, температура минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на полградуса. Стресс, еда, физическая активность, прием ванны или употребление горячих (а также горячительных) напитков, пребывание на пляже, слишком теплая одежда, эмоциональный всплеск и многое другое может вызвать небольшой температурный скачок. А еще есть люди, для которых нормальная величина отметки на градуснике - не 36,6, а 37 °C или даже чуть выше. Как правило, это относится к астеничным юношам и девушкам, обладающим помимо изящного телосложения еще и тонкой душевной организацией. Субфебрилитет - не редкость, особенно у детей: по статистике, этим отличается практически каждый четвертый современный ребенок в возрасте от 10 до 15 лет. Обычно такие дети несколько замкнуты и медлительны, апатичны или, наоборот, тревожны и раздражительны. Но и у взрослых это явление - не из ряда уникальных. Однако сваливать все на индивидуальные особенности организма не стоит. Поэтому если обычная температура тела всегда была в норме и вдруг измерения, сделанные одним и тем же термометром на протяжении достаточно долгого времени и в разное время суток, стали показывать более высокие цифры, чем всегда, возникает существенный повод для беспокойства.
Откуда у «хвоста» ноги растут?
Повышенная температура тела обычно свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса или о присутствии инфекции. Но иногда показания градусника остаются выше нормы и после выздоровления. Причем это может продолжаться в течение нескольких месяцев. Так нередко выражается синдром послевирусной астении. Врачи в этом случае употребляют термин «температурный хвост». Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная (субфебрильная) температура не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно.
Однако тут кроется опасность спутать астению с неполным выздоровлением, когда повышение температуры свидетельствует о том, что болезнь, утихшая на время, стала развиваться заново. Поэтому на всякий случай лучше сдать анализ крови и выяснить, в норме ли лейкоциты. Если все в порядке - можно успокоиться, температура поскачет-поскачет и со временем «придет в себя».
Другая частая причина субфебрилитета - пережитый стресс. Есть даже особый термин - психогенная температура. Она чаще сопровождается такими симптомами, как плохое самочувствие, одышка и головокружение.
Ну а если в обозримом прошлом вы не переносили ни стрессов, ни инфекционных болезней, а столбик градусника все равно упрямо ползет вверх, то лучше проявить бдительность и обследоваться. Ведь длительный субфебрилитет может говорить о наличии опасных заболеваний. Так что разбираться в том, откуда у «температурного хвоста» ноги растут, нужно обязательно.
Методом исключения
Первым делом нужно исключить все подозрения на воспалительные, инфекционные и другие серьезные заболевания (туберкулез, тиреотоксикоз, железодефицитная анемия, хронические инфекционные или аутоиммунные заболевания, злокачественные опухоли). Для начала нужно обратиться к терапевту, который составит индивидуальный план обследования. Как правило, при наличии органической причины субфебрилитета есть и другие характерные симптомы: боль в разных участках тела, снижение веса, вялость, повышенная усталость, потливость. При прощупывании может обнаружиться увеличение селезенки или лимфоузлов. Обычно выяснение причин субфебрилитета начинается с общего и биохимического анализов мочи и крови, рентгена легких, УЗИ внутренних органов. Затем при необходимости присоединяются более детальные исследования - например, анализы крови на ревматоидный фактор или гормоны щитовидной железы. При наличии болей неясного происхождения и особенно при резкой потере веса необходима консультация онколога.
«Горячий» народец
Если обследования показали, что на всех фронтах - порядок, вроде бы можно и успокоиться, решив, что такова ваша природа. Но, оказывается, повод для беспокойства все-таки есть.
Однако сначала попробуем разобраться, откуда же берется повышенная температура при, казалось бы, полном отсутствии на то органических причин. Она появляется вовсе не потому, что тело накапливает слишком много тепла, а потому, что оно его плохо отдает окружающей среде. Разлад системы терморегуляции на физическом уровне можно объяснить спазмом поверхностных сосудов, расположенных в коже верхних и нижних конечностей. Также в организме длительно температурящих людей могут происходить и сбои в эндокринной системе (у них зачастую нарушены работа коры надпочечников и обмен веществ). Медики рассматривают такое состояние как проявление синдрома вегетососудистой дистонии и даже дали ему название - термоневроз. И хотя это не болезнь в чистом виде, потому что никаких органических изменений при этом не происходит, но все-таки и не норма, поскольку длительно держащаяся повышенная температура - стресс для организма. Поэтому такое состояние надо лечить. Но, конечно, не антибиотиками или жаропонижающими - они не только небезобидны, но в данном случае еще и неэффективны.
Лекарства при субфебрилитете вообще назначают редко. Чаще неврологи рекомендуют массаж и иглоукалывание (чтобы привести в норму тонус периферических сосудов), а также фитотерапию и гомеопатию. Зачастую устойчивый положительный эффект дают психотерапевтическое лечение и психологическая помощь.
Тепличные условия не помогают, а скорее мешают избавиться от термоневроза. Поэтому тем, кто страдает этим нарушением, лучше перестать себя беречь, а начать закаливаться и укреплять организм. Людям с проблемной терморегуляцией необходимы:
● правильный режим дня;
● регулярное полноценное питание с обилием свежих овощей и фруктов;
● прием витаминов;
● достаточное пребывание на свежем воздухе;
● занятия физкультурой (за исключением командных игр);
● закаливание (метод эффективен только при регулярном, а не разовом применении).
Кстати
Путаница в показаниях
А правильно ли вы меряете температуру? Учтите, что градусник, поставленный подмышкой, может давать не совсем верные сведения - из-за обилия потовых желез в этой области вероятны неточности. Если вы привыкли мерить температуру во рту (где она на полградуса выше, чем под мышкой), то знайте, что цифры будут зашкаливать, если вы за час до того поели или попили горячего или покурили. Температура в прямой кишке в среднем на градус выше, чем в подмышечной впадине, но помните, что градусник может «врать», если проводить измерения после приема ванны или занятий физкультурой. Измерение температуры в ушном канале считается сегодня самым надежным. Но для этого необходим специальный термометр и точное соблюдение всех правил процедуры. Любые нарушения могут привести к ошибке.
О температуре тела мы не вспоминаем, пока она держится в пределах нормы. Когда ртутный столбик ползет к непривычным отметкам, или, напротив, падает, это повод задуматься.
Зачем нужна температура
Человек – теплокровное существо, то есть способен сохранять оптимальную температуру тела независимо от внешних факторов. В отличие от хладнокровных животных, температура тела которых может незначительно превосходить показатели окружающей среды только при серьезных мышечных нагрузках, терморегуляция человеческого тела незначительно колеблется в течение суток.
Во время болезни или при высоких физических нагрузках, температура тела поднимается для создания идеальных условий в борьбе с микроорганизмами, нарушающими оптимальную жизнедеятельность человека и для терморегуляции в неблагоприятных внешних условиях.
«Жизненная теплота»
Аристотель считал, что «жизненная теплота» зарождалась в сердце человека и выдыхалась с воздухом. Самый первый прибор для измерения этой теплоты создал итальянский врач Санторио, физиолог и анатом эпохи Возрождения, отметивший, что человеческое тело имеет постоянный показатель (лат. «temperatura» – нормальное состояние).
Созданный Санторио термоскоп был невероятно громоздким и существовал в единственном экземпляре.
Позднее, в Европе XVII века было сконструировано множество оригинальных термометров, а в 1709 году Фаренгейт создал первый надежный спиртовой термометр и предложил свою шкалу, по которой нормальной температурой тела была 96° F (точка кипения воды соответствовала 212° F).
Шведский физик и астроном Андрес Цельсий создал привычную нам градуировку шкалы термометра, который действует по принципу максимального – столбик задерживается из-за трения ртути о стенки капилляра и опускается только в результате стряхивания.
Нормы и причины изменения температуры
«Магическая» цифра 36,6°C известна с детства каждому из нас. На самом деле, утром температура ниже и может граничить с отметкой в 35,5°C, а к вечеру подниматься до 37,5°C, что тоже является пределом нормы.
Неравномерно распределяется температура и в разных частях тела. Температура во рту обычно на 0,5 градуса ниже ректальной (измеренной в прямой кишке) и на 0,5 градуса выше температуры тела, измеренной под мышкой. Температура тела в ушном канале равна или несколько выше ректальной. Температура тела, измеренная в паховой складке, близка температуре в полости рта. Температура может быть неодинаковой в левой и правой подмышечных впадинах (чаще слева на 0,1-0,30°C выше).
Температура не обязательно повышается при заболевании, причинами могут служить переваривание обильной и тяжелой пищи и даже антигистаминные препараты.
Тем не менее, значительное понижение или повышение температуры опасно для здоровья и жизни, так как вызывает серьезные нарушения в работе организма, даже если причиной не являются вирусы и бактерии. Так, у сходящего с дистанции марафонца с отличным здоровьем температура тела поднимается от перегрева и может достигать отметки в 41,5°C, что опасно для организма.
Бактериальное и вирусное повышение температуры
В случае возникновения инфекций, организм повышает температуру тела для борьбы с болезнью. При простуде и гриппе температура может достигать 41°C, и без рекомендаций врача сбивать ее не следует, так как наличие такой температуры свидетельствует о борьбе организма с инфекцией.
Единственное, на что следует обратить внимание – риск обезвоживания от сопутствующих процессов потоотделения, поэтому больному необходимо обеспечить доступ к теплому питью.
Интересно, что в таком состоянии повышенная температура – единственное стопроцентное средство для лечения вкупе с комплексом витаминов для повышения иммунитета и постельным режимом. Пока организм активно прогревается и борется с вирусами и бактериями, нет смысла создавать ему дополнительную работу посредством употребления антибиотиков и прочих лекарств.
Последствия снижения температуры
В вышеописанных инфекционных случаях температура не поднимется выше 41°C, таковы автоматические механизмы человеческого тела. Как правило, мы стараемся снизить слишком высокую температуру медикаментозными и народными средствами.
Это приемлемо, если ее повышение вызвано тепловым ударом или отравлением (в этих случаях «не срабатывает» даже рубеж в 41°C). В случаях вирусных и инфекционных заболеваний делать это не рекомендуется, ведь таким образом мы снизим активность борьбы организма с болезнью.
Температура повышается в результате спонтанной выработки пирогенов – веществ, вызывающих лихорадку.
Повышение температуры говорит о том, что включена и работает система исцеления, в том числе источник питания бактерий, железо, уходит из крови и накапливается в печени, а также повышается эффективность интерферона, вырабатываемого для борьбы с болезнью.
Опыты с понижением температуры
Итальянский врач Альберто Ровиги в 1889 году провел ряд опытов на кроликах, зараженных сибирской язвой, кроличьей септицемией и слюнной бактерией. Часть подопытных ученый согревал, другим же сбивал температуру тела.
Выяснилось, что кролики, лихорадочная температура которых не понижалась, гораздо лучше переносили заразу. Кровь, взятая у животных с более высокой температурой, содержала значительно меньше живых болезнетворных бактерий.
Аналогичные опыты на голубях были проведены в Киеве доктором Савченко, который изучал восприимчивость птиц к сибирской язве. Понижая температуру тела пернатых с с 42° до 39°С, он получал полную клиническую картину заражения и отметил негативные последствия в процессе болезни.
Температурные рекорды
Несмотря на границы оптимальной температуры, в критических условиях человеческий организм способен выдержать невероятные нагрузки.
Так, в Книгу рекордов Гиннеса попала стойкая двухлетняя канадская девочка с температурой тела 14,2°С. Этот рекорд был зафиксирован 23 февраля 1994 года в результате несчастного случая – малышка была одна дома, выскочила на улицу, а дверь захлопнулась. Ребенок провел около 6 часов на морозе -22°С. Девочку отогревали медики, и серьезных последствий для ее организма этот инцидент не вызвал.
А вот человеку с самой высокой зафиксированной температурой пришлось провести в больнице больше трех недель. Американец Уилли Джонс попал к врачам 10 июля 1980 года в возрасте 52-х лет. Медики не поверили результатам измерений – температура тела мужчины колебалась возле отметки 46,7°С.
Причиной рекорда стал тепловой удар. Врачи оценили состояние рекордсмена как критическое, ведь температура тела выше 41°С считается гиперпиретической (сверхлихорадочной). К счастью, мужчину удалось спасти, и он выписался из Мемориальной больницы Грейди спустя 24 дня.
Чтобы оценить состояние человека с высокой температурой, давайте выясним, почему это происходит с организмом.
Нормальная температура тела
Температура человека в норме в среднем 36,6 С. Это температура оптимальна для биохимических процессов, происходящих в организме, но каждый организм индивидуален, поэтому возможно считать нормальной для некоторых индивидуумов и температуру от 36 до 37.4 С (речь идет о длительно протекающем состоянии и в случае, если нет симптомов какого-либо заболевания). Для того чтобы поставить диагноз привычно повышенной температуры нужно пройти обследование у врача.
Почему повышается температура тела
Во всех других ситуациях повышение температуры тела выше нормы говорит о том, что организм пытается бороться с чем то. В большинстве случаев это инородные агенты в организме - бактерии, вирусы, простейшие или следствие физического воздействия на организм (ожог, обморожение, инородное тело). При повышенной температуре существование агентов в организме становится затруднительным, инфекции, например, погибают при температуре около 38 С.
Но любой организм, как и механизм, не совершенен и может давать сбои. В случае с температурой мы это можем наблюдать тогда, когда организм вследствие индивидуальных особенностей иммунной системы слишком бурно реагирует на различные инфекции, и температура повышается слишком высоко, для большинства людей это 38,5 С. Но опять же для детей и взрослых, имевших раннее фебрильные судороги при высокой температуре (если не знаете спросите у родителей или лечащего врача, но обычно такое не забывается, так как сопровождается кратковременной потерей сознания) критичной температурой можно считать 37,5-38 С.
Осложнения повышенной температуры
При слишком высокой температуре происходят нарушения в передаче нервных импульсов, а это может привести к необратимым последствиям в коре головного мозга и подкорковых структурах вплоть до остановки дыхания. Во всех случаях критично высокой температуры принимаются жаропонижающие средства. Все они влияют на центр терморегуляции в подкорковых структурах головного мозга. Вспомогательные методы, а это прежде всего обтирание поверхности тела теплой водой направлено на повышение кровотока на поверхности тела и способствует испарению влаги,что ведет к временному и не очень значительному снижению температуры. Обтирание слабым раствором уксуса на современном этапе после проведенных исследований считается нецелесообразным так как имеет точно такие же результаты что и просто тёплой водой.
Длительное повышение температуры (более двух недель) несмотря на степень повышения требует обследования организма. В ходе которого должна быть выяснена причина или поставлен диагноз привычно субфебрильной температуры. Наберитесь терпения обратитесь с результатами обследования к нескольким врачам. Если по результатам анализов и обследований патологии не выявлено больше не измеряйте температуру без проявления какой либо симптоматики, иначе рискуете получить психосоматические заболевания. Хороший врач должен вам точно ответить почему у вас постоянно субфебрильная температура (37-37,4) и нужно ли что либо предпринимать. Причин длительно повышенной температуры великое множество и если вы не медик, даже не пытайтесь поставить себе диагноз, а занимать голову совсем не нужной вам информацией непрактично.
Как правильно измерять температуру.
В нашей стране наверное более 90% людей измеряют температуру тела в подмышечной впадине.
Подмышка должна быть сухой. Измерение производятся в спокойном состоянии через 1 час после любой физической нагрузки. Не рекомендуется перед измерением прием горячего чая, кофе и.т.д.
Всё это рекомендуется при уточнении существования длительно высокой температуры. В экстренных же случаях, при появлении жалоб на плохое самочувствие измерения проводятся при любых условиях. Используются ртутные, спиртовые, электронные термометры. При возникающих сомнениях в правильности измерений, измерьте температуру у здоровых лиц, возьмите другой градусник.
При измерении температуры в прямой кишке следует считать нормой температуру в 37 гр.С. Женщинам следует учитывать менструальный цикл. Возможно в норме повышение температуры в прямой кишке до 38гр С в период овуляции, а это 15-25 день цикла в 28 дней.
Измерение в ротовой полости считаю нецелесообразным.
С недавнего времени в продаже появились ушные термометры которые считаются самыми точными. При измерениями в ушном канале норма та же, что и при измерении в подмышечной впадине. Но маленькие дети обычно нервно реагируют на процедуру.
Вызова бригады скорой медицинской помощи требуют следующие состояния:
а. В любом случае при температуре 39,5 и выше.
б.Высокая температура сопровождается рвотой, нарушением зрения, скованностью движений, напряжением мышц в шейном отделе позвоночника(невозможно наклонить подбородок к грудине).
в. Высокая температура сопровождается выраженными болями в животе. Особенно у пожилых даже при умеренной боли в животе, при температуре советую вызвать скорую помощь.
г. У ребенка до десяти лет температура сопровождается лающим, сухим кашлем, затрудненным вдохом. Большая вероятность развивающегося воспалительного сужения гортани, так называемого ларинготрахеита или ложного крупа. Алгоритм действий в этом случае- увлажнение вдыхаемого воздуха, стараясь не напугать, успокаивая, ребенка увести в ванную комнату налить горячей воды для получения пара, вдыхать увлажненный,но конечно не горячий воздух, поэтому нахождение от горячей воды не менее 70 сантиметров. При отсутствии ванной комнаты импровизированная палатка с источником пара. Но если ребёнок все таки пугается и не успокаивается, тогда оставьте попытки и просто ждите скорую помощь.
д. Резкий в течение 1-2 часов подъём температуры выше 38 гр.С у ребенка до 6 лет, у которого раннее наблюдались судороги при высокой температуре.
Алгоритм действий – дать жаропонижающее (дозировки заранее должны быть согласованы с педиатром или смотрите ниже), вызвать скорую медицинскую помощь.
В каких случаях нужно принять жаропонижающее средство для снижения температуры тела:
а. Температура тела выше 38,5 гр. С (если в анамнезе фебрильные судороги, то при температуре 37,5 гр. С).
б При температуре ниже вышеуказанных цифр только в том случае когда выраженные симптомы в виде головной боли, чувства ломоты во всём теле, общей слабости. существенно мешает сну и отдыху.
Во всех остальных случаях нужно дать организму использовать преимущества повышенной температуры, помогая ему выводить так называемые продукты борьбы с инфекцией. (погибшие лейкоциты, макрофаги, остатки бактерий и вирусов в виде токсинов).
Приведу предпочитаемые мною растительные народные средства.
Народные средства при повышенной температуре
а. На первом месте морсы с клюквой - принимать столько сколько требует организм.
б. Морсы из смородины, облепихи, брусники.
в. Любая щелочная минеральная вода с низким процентом минерализации или просто чистая кипячёная вода.
Противопоказаны к применению при повышенной температуре тела следующие растения: зверобой продырявленный, золотой корень (родиола розовая).
В любом случае при повышении температуры свыше пяти дней рекомендую обратиться к врачу.
а. Начало заболевания, когда появилась повышенная температура и можете ли с чем либо связать её появление? (переохлаждение, повышенная физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение).
б. Был ли контакт с температурящими людьми в ближайшие две недели?
в. Болели ли вы в ближайшие два месяца каким либо заболеванием с повышением температуры тела? (вспомните может быть перенесли какое либо недомогание « на ногах»).
г. Не было ли у вас в текущем сезоне укуса клеща? (уместно вспомнить даже соприкосновение клеща с кожей без укуса).
д. Очень важно вспомнить если вы проживаете в эндемичных районах по гемморагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС), а это районы дальнего востока, сибири, урала, волго- вятский регион, был ли контакт с грызунами или продуктами их жизнедеятельности. Прежде всего опасны свежие экскрименты, так как вирус содержится в них в течении недели. Скрытый период этого заболевания от 7 дней до 1,5 месяцев.
е. Указать характер проявления повышенной температуры тела (скачкообразный, постоянный, либо с плавным повышением в определенное время суток).
з. Уточните, были ли вам проведены в течении двух недель вакцинации (прививки).
ж. Чётко рассказать врачу какие ещё симптомы сопровождают высокую температуру тела. (катаральные- кашель, насморк, боль либо першение в горле и.т.д., диспептические- тошнота, рвота, боль в животе, жидкий стул и.т.д.)
Всё это позволит врачу более целенаправленно и своевременно назначить обследования и лечение.
Безрецептурные препараты применяемые для снижения температуры тела.
1. парацетамол в различных названиях. Дозировка для взрослых разовая 0.5-1 гр. суточная до 2 гр. период между приёмами не менее 4 часов, детская 15 мг на килограмм веса ребёнка(для сведения в 1 грамме 1000 мг). Для примера ребенку 10 кг веса требуется 150мг-на практике это чуть больше половины таблетки на 0, 25 грамм Выпускается как в таблетках по 0,5гр и 0,25гр, так и в сиропах и в свечах ректальных. Возможно применение с младенческого возраста. Парацетамол входит в состав практически всех комбинированных противопростудных препаратов (фервекс, терафлю, колдрекс).
Младенцам лучше применять в свечах ректальных.
2. нурофен (ибупрофен) взрослая дозировка 0.4гр. , детская 0,2гр Детям рекомендуется с осторожностью, применяется у детей при непереносимости или слабого действия парацетамола.
3. найз (нимесулид) выпускается как в порошках (нимесил), так и в таблетках. Взрослая дозировка 0.1гр…детям 1.5 миллиграмм на килограмм веса ребенка то есть при весе 10кг требуется 15 мг. Чуть больше одной десятой таблетки. Суточная дозировка не более 3 раз в сутки
4. Анальгин - взрослая 0.5 гр…детская 5-10мг на кг веса ребенка То есть при 10 кг веса требуется максимум 100 мг – это пятая часть таблетки. Суточная до трёх раз за сутки. Не рекомендуется детям для частого использования.
5. Аспирин - взрослая разовая дозировка 0.5-1 гр. Суточная до четырех раз в сутки, детям противопоказан.
При повышенной температуре отменяются все физиопроцедуры, водные процедуры, грязелечение, массаж.
Заболевания протекающие с очень высокой (выше 39 градусов С) температурой.
Грипп - вирусное заболевание, сопровождающееся резким подъёмом температуры, выраженной ломотой суставов и болями в мышцах. Катаральные явления (насморк,кашель, першение в горле и.т.д.) присоединяются на 3- 4 день болезни, а при обычном ОРВИ сначала явления простуды затем плавный подъём температуры.
Ангины – выраженная боль в горле при глотании и в покое.
Ветряная оспа (ветрянка), корь тоже могут начинаться с высокой температуры и только на 2-4 день появление сыпи в виде везикул (пузырьков наполненных жидкостью).
Пневмония (воспаление легких) почти всегда, кроме больных со сниженным иммунитетом и лиц преклонного возраста, сопровождается высокой температурой. Отличительная особенность, появление боли в грудной клетке, усиливающейся при глубоком дыхании, одышка, сухой кашель вначале болезни. Все эти симптомы в большинстве случаях сопровождаются чувством тревоги, страха.
Острый пиелонефрит (воспаление почек) наряду с высокой температурой на первый план выступает боль в проекции почек (чуть ниже 12 ребер, с иррадиацией (отдачей) в бок чаще с одной стороны. Отеки на лице, повышенное артериальное давление. Появление белка в анализах мочи.
Острый гломерулонефрит , то же,что и пиелонефрит только с включением в процесс патологической реакции иммунной системы. Характеризуется появлением в анализах мочи эритроцитов. Имеет, в сравнении с пиелонефритом больший процент осложнений, более склонен к переходу в хроническую форму.
Гемморагическая лихорадка с почечным синдромом - инфекционное заболевание передающееся от грызунов, в основном от мышей полевок. Для него характерно уменьшение, а иногда и полное отсутствие мочеиспускания в первые дни болезни, покраснение кожных покровов, выраженные мышечные боли.
Гастроэнтероколиты (сальмонеллез, дизентерия, паратиф, брюшной тиф, холера и.т.д.) Основной синдром диспептический- тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе.
Менингиты и энцефалиты (в том числе клещевой)-воспаление мозговых оболочек инфекционного характера. Основной синдром менингиальный- головные выраженные боли, нарушение зрения, тошнота, напряжение мышц шеи (невозможно привести подбородок к груди). Для менингитов характерно появление мелкоточечной геморрагической сыпи на коже голеней, передней стенки живота.
Вирусный гепатит А – основной симптом « желтуха», кожные покровы и склеры становятся желтушной окраски.
Заболевания протекающие с умеренно повышенной температурой тела (37-38 градусов С).
Обострения хронических заболеваний, таких как:
Хронический бронхит, жалобы на кашель как сухой так и с мокротой, одышка.
Бронхиальная астма инфекционно- аллергической природы – жалобы на ночные, иногда и дневные приступы нехватки воздуха.
Туберкулёз лёгких, жалобы на кашель длительный, выраженная общая слабость, иногда в мокроте прожилки крови.
Туберкулёз других органов и тканей.
Хронический миокардит, эндокардит, характеризуются длительными болями в области сердца, аритмичным неровным сердцебиением
Хронический пиелонефрит.
хронический гломерулонефрит – симптомы такие же как при острых только менее выраженные.
Хронический сальпингоофарит - гинекологическое заболевание для которого характерны боли в нижних отделах живота, выделения, болезненность при мочеиспускании.
С субфебрильной температурой протекают следующие заболевания:
Вирусные гепатиты В и С, жалобы на общую слабость, боли в суставах, на поздних стадиях присоединяется «желтуха».
Заболевания щитовидной железы (тиреоидит, узловой и диффузный зоб,тиреотоксикозы) основные симптомы, ощущение комка в горле, учащенное сердцебиение, потливость, раздражительность.
Острый и хронический цистит, жалобы на болезненное мочеиспускание.
Острый и обострение хронического простатита, мужское заболевание характеризующееся затрудненным и часто болезненным мочеиспусканием.
Заболевания передающиеся половым путём, такие как гонорея, сифилис, а также условнопатогенные (могут и не проявляться в виде заболевания) урогенитальные инфекции –токсоплазмоз, микоплазмоз, уреоплазмоз.
Большая группа онкологических заболеваний, одним из симптомов которых может быть незначительно повышенная температура.
Основные анализы и обследования которые могут быть назначены врачом если у вас длительный субфебрилитет (повышенная температура тела в пределах 37-38гр С).
1. Полный анализ крови – позволяет по количеству лейкоцитов и величине СОЭ (скорости оседания эритроцитов) судить есть ли в организме какое либо воспаление. Количество гемоглобина может косвенно указать на наличие заболеваний желудочно- кишечного тракта.
2. Полный анализ мочи говорит о состоянии мочевыделительной системы. Прежде всего количество лейкоцитов, эритроцитов и белка в моче, а также удельный вес.
3. Биохимический анализ крови (кровь из вены):. СРБ и ревматоидный фактор - присутствие их часто говорит о гиперактивности иммунной системы организма и проявляется при ревматических заболеваниях. Печеночные пробы позволяют диагностировать гепатиты.
4. Маркеры гепатитов В и С назначаются для исключения соответствующих вирусных гепатитов.
5. ВИЧ- для исключения синдрома приобретённого иммунодефицита.
6. Анализ крови на RV - для выявления сифилиса.
7. Реакция Манту соответственно туберкулёз.
8. Анализ кала назначается при подозрении на заболевания желудочно кишечного тракта и глистной инвазии. Положительная скрытая кровь в анализе очень важный диагностический признак.
9. Анализ крови на гормоны щитовидной железы стоит сделать после консультации эндокринолога и осмотра щитовидной железы.
10. Флюорография – даже не имея заболеваний рекомендуется проходить один раз в два года. Возможно назначение ФЛГ врачом при подозрении на пневмонию, плеврит, бронхит, туберкулез, рак легких. Современные цифровые флюорографы, позволяют поставить диагноз не прибегая к большой рентгенографии. Соответственно используется низкая доза рентгеновского облучения и только в неясных случаях требуются дообследования на рентгенографе и томографе. Самым точным считается магнитно резонансный томограф.
11 Узи внутренних органов, щитовидной железы производят для диагностики заболеваний почек, печени, органов малого таза, щитовидной железы.
12 ЭКГ, ЭХО КГ, для исключения миокардитов, перикардитов, эндокардитов.
Анализы и обследования назначаются врачом выборочно, исходя из клинической необходимости.
Терапевт - Шутов А. И.
Во время беременности в женском организме происходят характерные изменения. Но каждая беременная боится любых новых проявлений, и считает каждый новый признак непонятным и свидетельством патологии.
Одним из таких опасений является повышенная или, наоборот, слишком пониженная температура тела во время беременности. Чтобы избежать излишних волнений и даже паники, лучше обратиться к врачу, чем самостоятельно пытаться лечить повышение температуры. Только врач сможет разобраться, что норма, а что проявление болезни.
Нормальная температура тела во время беременности
Чаще температура тела поднимается до субфебрильных цифр (37,2-37,4 градусов) в первом триместре беременности, а кого-то она держится на таком уровне всю беременность.
Это не есть патология, и объясняется физиологией периода беременности. Но прежде, для понимания причины повышения температуры, необходимо вспомнить, как меняется базальная (ректальная) температура на протяжении всего менструального цикла.
В первую фазу менструального цикла температура держится на уровне 36,6-36,8 градусов, перед овуляцией происходит ее снижение до 36,4- 36,6, а затем, в лютеиновую фазу (вторую) цикла, она становится выше 37 градусов. Это повышение объясняется выработкой прогестерона во вторую фазу, который и способствует повышению температуры.
Во время беременности повышение температуры объясняется двумя причинами.
Во-первых, усиленной продукцией прогестерона (гормона беременности), который влияет на центр терморегуляции, расположенного в головном мозге.
Во-вторых, с наступлением беременности происходит некоторое ослабление иммунитета – имуносупрессия. Это необходимо для того, чтобы наш строгий «защитник» организма от всех болезней, не смог бы воздействовать на плод и отторгнуть его.
Повышенная температура, связанная с заболеванием
Но не стоит забывать, что беременная женщина, как никто, подвержена риску различных инфекций, начиная с банальных ОРВИ и гриппа, и заканчивая пиелонефритами, пневмониями и прочими заболеваниями.
А главным признаком вирусных и инфекционных болезней является именно повышенная температура. Повышение температуры при инфицировании означает, что организм активно борется с вредными «агентами». Как же отличить патологическое повышение температуры от физиологического?
В случае заражения патогенными микробами, будущая мама начнет ощущать слабость, общее недомогание, снижение аппетита, озноб или жар. Кроме того, температура во время болезни достигает более высоких отметок (38,0-38,5 градусов). Особенно опасна температура выше 38 градусов, которая долго не сбивается.
Такое состояние может вызвать опасные нарушения в развитии плода:
- пороки развития центральной нервной системы;
- умственная отсталость;
- гипотония мышц у ребенка;
- недоразвитие некоторых частей тела;
- пороки лица (заячья губа, волчье небо);
- микроцефалия;
- синдактилия (сращение пальцев).
В случаях, когда температура снижается до 36,4 и ниже в сроке до 14 недель беременности, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.
Лечение повышенной температуры
Лечение высокой температуры необходимо и должно проводиться врачом. Многие лекарственные препараты противопоказаны во время беременности, поэтому самое время вспомнить бабушкины методы. При простудных заболеваниях полезны чай с лимоном или малиной, горячее молоко со сливочным маслом, отвары ромашки и шалфея.
