После дефекации идет кровь. Кровь во время дефекаций – о какой патологии свидетельствует такой симптом

При испражнении кишечника в норме каловые массы не должны содержать примесей крови. Даже незначительное ее наличие может говорить о серьезной патологии. Кровь при дефекации - это лишь один из симптомов, которым может сопровождаться заболевание.

При дефекации кровь: причины

К основным причинам появления алых выделений при испражнении кишечника относят:

трещины в области анального прохода;
воспаление геморроидальных узлов (геморрой);
образование дивертикул в толстом кишечнике;
полипы;
опухоль в толстой кишке.

Анальные трещины

Одним из наиболее распространенных проктологических заболеваний являются трещины прямой кишки. Их возникновению подвержены люди в любом возрасте. Но по статистике образование анальных трещин чаще всего наблюдается у женского пола ввиду анатомических особенностей.

К основным причинам появления патологического процесса относят воспаление желудочно-кишечного тракта либо механические повреждения.

Такие заболевания, как язвенная болезнь желудка, гастрит, холецистит часто приводят к повреждениям слизистой оболочки желудка и кишечника. Стенки пищеварительных органов становятся уязвимыми, что и приводит к кровотечениям.

Механические повреждения связаны с выходом слишком плотных каловых масс. Чаще всего, причиной этого являются запоры.

Анальные трещины подразделяют на острую и хроническую формы. При отсутствии терапии острая форма может перерасти в хроническую.

Основным симптомом появления трещин является сильная боль в области анального прохода во время испражнения кишечника. При острой форме боль не длится более 10 минут после дефекации. При хроническом процессе болевые ощущения менее выражены, но длятся на протяжении более длительного периода.

При анальных трещинах наблюдаются незначительные кровяные выделения во время дефекации. Кровь при этом не смешана с каловыми массами и имеет алый цвет без примеси слизи.

Лечение трещин прямой кишки включает в себя:

назначение молочно-растительной диеты, обеспечивающей мягкий стул;
применение клизм со слабым раствором антисептика, например, отвары трав;
использование противовоспалительных препаратов в виде ректальных свечей.

Если причиной появления анальных трещин являются патологии желудочно-кишечного тракта, то больному дополнительно назначают лечение основного заболевания.

Геморрой

Воспаление геморроидальных (венозных) узлов является следствием возникновения геморроя. Основным симптомом патологии является кровь при дефекации. По некоторым данным заболеванием страдает каждый четвертый житель страны.

В группу риска попадают лица, чья профессиональная деятельность связана с сидячим образом жизни или с тяжелым физическим трудом. Также геморрою подвержены люди с избыточным весом и страдающие частыми запорами.

На начальной стадии развития геморрой проявляет себя кровотечением после дефекации и чувством дискомфорта в области прямой кишки.
При отсутствии лечения боли становятся более выраженными, во время дефекации наблюдаются не только кровотечение, но и выпадение геморроидальных узлов.

Кровяные выделения на последующих стадиях могут появляться и в спокойном состоянии. Геморроидальные вены начинают выпадать постоянно.
Лечение геморроя зависит от стадии на которой находится патология. Для устранения боли прописывают анальгетики и противовоспалительные препараты. При хронической форме показано только хирургическое вмешательство.

Дивертикулез

Дивертикулярная болезнь - одна из причин появления крови после дефекации. При развитии дивертикулеза наблюдается постепенное формирование выпячиваний на стенках кишечника.

Дивертикулы образуются на фоне дистрофических патологий мышечной ткани ободочной кишки и сосудистой дисфункции в области желудочно-кишечного тракта. Располагающим фактором к появлению дивертикулеза является неправильное питание.

Также к причинам развития болезни относят следующие патологические процессы:

грыжи;
запоры;
геморрой;
варикозное расширение вен.

Дивертикулярная болезнь проявляет себя резкими болями в области живота из-за большого скопления каловых масс, нарушением стула и появлением крови при дефекации. Дивертикулы могут образовываться в пищеводе, двенадцатиперстной кишке, а также в тонком и толстом кишечнике.

Дивертикулез требует комплексного подхода к лечению, которое должно в себя включать диетотерапию, слабительные средства, ферментные препараты и антибиотики широкого спектра действия.

Полипы в кишечнике

Доброкачественные новообразования, локализующиеся в кишечнике, называются полипами.

Предрасполагающими факторами к появлению полипов выступают:

воспалительные процессы в области кишечника;
болезни желудочно-кишечного тракта;
генетическая предрасположенность;
пищевая аллергия;
глютеновая болезнь.

Основными симптомами наличия полипов являются появление крови и слизи в каловых массах, частые запоры, схваткообразные боли в нижней области живота. Кроме этого, у больного может наблюдаться повышенный метеоризм, чувство переполненности желудка, урчание в животе.

При обнаружении полипов показано хирургическое вмешательство, так как нередко доброкачественные образования перерастают в злокачественные.

Рак толстой кишки

Образование злокачественной опухоли в области толстого кишечника является следствием полипов, генетической предрасположенности, болезни Крона, воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта.

Основными симптомами рака толстой кишки являются:

чувство дискомфорта или боли в области живота;
повышенное газообразование;
наличие крови и слизи во время дефекации;
ощущение неполного опорожнения кишечника.

На фоне рака кишечника у больного может наблюдаться железодефицитная анемия, потеря веса, общая слабость.

В 90% случаев при онкологии данного типа показано хирургическое вмешательство.

Кровь при дефекации у беременных

Кровь после дефекации в период беременности и после родов связано с появлением геморроя или анальных трещин в этот период. В большинстве случаев это связано с появлением нерегулярного стула у беременных и родивших женщин.

Как правило, через некоторое время после родов организм полностью восстанавливаются и симптомы уходят. Чтобы избежать риска последующих осложнений, беременным и родившим пациенткам рекомендуют придерживаться диеты, включающей кисломолочные продукты, сухофрукты и овощи, обладающих слабительным эффектом.

Показаны к приему антигеморроидальные свечи или местные противовоспалительные мази.

После дефекации кровь: другие причины

В более редких случаях появление примесей крови в каловых массах могут свидетельствовать о язвенной болезни или циррозе печени.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки поражается слизистая оболочка пищеварительных органов. Для болезни характерны такие симптомы, как острая, внезапная боль в верхней части живота, изжога, запоры и кровь при дефекации. Во многом симптоматика схожа с раком кишечника, поэтому для постановки диагноза требуется полное обследование.

Первыми симптомами цирроза печени являются тошнота, тяжесть в правом боку, горечь во рту, общая слабость, неприятие жирной и жареной пищи. Появление крови при испражнении кишечника связано с внутренними кровоизлияниям, которые появляются на поздних стадиях патологии.
Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение цирроза, а затем на подавление его симптоматики.

Диагностика

При обнаружении крови после дефекации следует сразу же обратиться к проктологу для установления причины.

Врач проводит осмотр прямой кишки и назначает необходимые анализы и исследования. Для постановки диагноза может понадобиться рентген, копрограмма и эндоскопия. В зависимости от поставленного диагноза назначается соответствующая терапия.

Анальное кровотечение – серьезный симптом, практически всегда указывающий на заболевания кишечника. Кровотечение может иметь различную интенсивность и сопровождаться другими клиническими признаками, помогающими восстановить общую картину имеющихся нарушений. Около 70 % кровотечения из заднего прохода связано с воспалительными процессами в геморроидальных венах (острым или хроническим геморроем), но выделение даже небольшого количества крови может быть симптомом других болезней, включая рак тонкой или прямой кишки или толстого кишечника.

Лечение патологии включает применение ранозаживляющих, противовоспалительных и кровоостанавливающих препаратов местного или системного действия, но использовать их можно только после проведения диагностических процедур. В некоторых случаях для постановки точного диагноза может потребоваться инструментальное исследование кишечника при помощи колоноскопии, ирригоскопии и других процедур. Если выделение крови из заднего прохода связано с кишечными инфекциями или гельминтозами, терапия будет дополнена противовирусными, антимикотическими или антибактериальными средствами. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Геморрой – самая частая причина анальных кровотечений. Заболевание характеризуется нарушением тока крови в кровеносных сосудах геморроидального сплетения, располагающегося в нижней части прямой кишки. Пораженные вены расширяются, а застой крови провоцирует образование кровяных сгустков и возникновение тромбов. Кровотечение является одним из главных клинических симптомов болезни и может быть провоцирующим фактором для развития осложнений, например, анемии.

Воспаление геморроидальных вен имеет ярко выраженную, типичную симптоматику, поэтому диагностировать патологию можно на самых ранних стадиях, что существенно облегчает терапию и снижает риски негативных последствий.

К другим признакам заболевания относятся:

зуд и жжение в аноректальной области;
покраснение кожи вокруг анального отверстия;
выпадение шишек и узелков, имеющих форму виноградных гроздьев;
болезненность тканей анального канала и зоны вокруг заднего прохода.

Причиной развития геморроя является застой крови в сосудах, нарушение микроциркуляции и замедление движения крови в малом тазу. Этому способствуют малоподвижный образ жизни, избыточное употребление продуктов, содержащих сахара, масло какао, алкогольная зависимость. У женщин геморрой 1-2 степени может впервые появиться после родов, если в процессе родовой деятельности произойдет выпадение венозных узлов из-за чрезмерных потужных усилий.

Как отличить геморрой от кишечного кровотечения?

Кровотечение при геморрое имеет несколько отличий, позволяющих отличить его от внутреннего кровотечения в кишечнике. Сравнительная характеристика представлена в таблице ниже.

Признак	Геморрой (независимо от степени)	Кишечное кровотечение
Количество крови	Чаще всего кровотечение необильное и составляет несколько капель. При поражении 3-4 степени объем крови может резко увеличиваться до 100-200 мл в сутки. После дефекации на туалетной бумаге остаются следы крови или бледно-розовые пятна	Объем обычно превышает 100-150 мл. В тяжелых случаях суточные потери могут достигать 300-400 мл. При данном состоянии больной нуждается в экстренной госпитализации и оперативном вмешательстве
Время возникновения	После опорожнения кишечника (реже – во время дефекации)	В любое время суток
Внешний вид	Капли крови не перемешиваются с калом, а находятся на его поверхности	Кровь смешана с каловыми массами, могут присутствовать кровяные прожилки и комки слизи.

Важно! Если у больного появляются симптомы кишечного кровотечения, необходимо немедленно вызывать «скорую помощь», так как данное состояние является неотложным и опасным для жизни.

Как лечить геморрой?

Лечение геморроя на начальных стадиях не требует хирургического вмешательства и может проводиться в амбулаторных условиях. Терапия обычно включает использование средств местного действия в виде ректальных свечей и мазей. Это могут быть следующие препараты:

«Релиф»;
«Проктозан»;
«Викасол»;
«Релиф Адванс».

Ранозаживляющим и обволакивающим действием обладают свечи с маслом облепихи. Его можно использовать для примочек: ватный тампон обильно смочить маслом и приложить к области ануса на 15-30 минут. Процедуру нужно повторять 4 раза в день до полного исчезновения симптомов.

Язвенные поражения кишечника и желудка

Язва двенадцатиперстной кишки в случае прободения также может привести к появлению прорывного кровотечения из заднего прохода. Двенадцатиперстная кишка находится в начальной части тонкой кишки, располагающейся после привратника желудка – мышечного сфинктера, отделяющего ампульную часть желудка от тонкого кишечника и регулирующего продвижение пищевой кашицы из желудка. Язвы представляют собой локальные дефекты слизистых оболочек и подслизистого слоя с признаками трофических процессов.

Прободение язвы – это образование сквозного отверстия в стенках желудка или кишечника, которое сопровождается повреждением и разрывом кровеносных сосудов. Данная патология также относится к неотложным состояниям с высоким риском летальности, поэтому вызывать «скорую» нужно при следующих симптомах:

черный, липкий стул (напоминает березовый деготь);
многократная рвота с кровью;
сильные боли в животе при длительном периоде голодания;
бледность кожи;
капельное или струйное кровотечение из анального канала.

Важно! Если целостность сосудов кишечника сохранена, а перфорация произошла в желудке, у больного возникнет скрытое желудочное кровотечение, при котором кровь в стуле будет отсутствовать. Единственным изменением в характере каловых масс станет их разжижение, остальные симптомы сохранятся.

Возможно ли консервативное лечение?

Перфорация (прободение) язвы – экстренная хирургическая патология, требующая проведения гастроскопии и электрокоагуляции (прижигания) пораженного участка. После купирования острого состояния больному назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия в условиях стационара, а также лечебная щадящая диета.

Кисты и полипы в кишечнике

Полипы – это доброкачественные опухоли, образующиеся из эпителиальных клеток слизистых оболочек кишечника. Они могут иметь одиночную или множественную локализацию. Если на одном участке находится сразу несколько полипов, больному ставится диагноз «полипоз кишечника». Размер полипов может достигать от нескольких миллиметров до 4-5 см (и более). Обычно они никак себя не проявляют и в течение длительного времени остаются незамеченными. Обнаружить их обычно удается только в результате проведения диагностических мероприятий, назначенных по другому поводу.

Полипы могут вырастать в любом отделе кишечника, но чаще всего поражаются прямая и сигмовидная кишка. Если образование находится в прямой кишке, больного могут беспокоить следующие симптомы:

периодическое выделение небольшого количества крови из ануса;
анальный зуд;
ощущение инородного тела в заднем проходе.

Обратите внимание! При локализации в других отделах кишечника какие-либо симптомы могут отсутствовать, поэтому при частом обнаружении крови на туалетной бумаге или в каловых массах при условии исключения других патологий необходимо обращаться к врачу.

Могут ли полипы переродиться в раковую опухоль?

Такие ситуации очень редки, но иногда они случаются. Риск злокачественного процесса возрастает, если образование у основания имеет ножку (особенно перекрученную). Чтобы снизить вероятность онкологических заболеваний кишечника, необходимо своевременно выявлять и удалять полипы независимо от их расположения.

Медикаментозное лечение после операции направлено на повышение защитных функций организма и может включать прием иммуномодуляторов и витаминно-минеральных добавок. В некоторых случаях врач может назначить профилактический курс антибактериальной терапии.

Патологии кишечника

Выделение крови из анального отверстия может быть симптомом некоторых заболеваний кишечника, которые могут быть связаны с воспалительными процессами или дефектами слизистых оболочек. Чаще всего подобная картина характерна для следующих болезней:

колит язвенного типа – поражение эпителиального слоя толстого кишечника, имеющее хроническое течение и очаговый воспалительный процесс;
болезнь Крона – тяжелая системная патология, характеризующаяся гранулематозным воспалением пищеварительного тракта (начиная от пищевода и заканчивая различными сегментами прямой кишки);
дивертикулит – образование дивертикул на поверхности толстой кишки (дивертикулы – мешкоподобные выпячивания на слизистых оболочках).

При этих заболеваниях кровь появляется в кале периодически. Ее количество обычно не превышает несколько капель и лишь в тяжелых случаях может доходить до 30-50 мл в сутки. Кровь имеет темно-алый оттенок и смешана с калом. Патологии могут сопровождаться болевыми ощущениями в животе, запорами, диареей. При язвенном колите и болезни Крона у больного могут выявляться осложнения в виде артритов и кожных патологий (дерматитов).

Чем лечить?

Основой лечения при болезни Крона и язвенном колите является прием препаратов с противовоспалительным действием. Очень часто больным назначается курсовой прием «Преднизолона ». Это синтетический гормональный препарат с выраженным лечебным эффектом, позволяющий купировать воспалительные процессы за несколько дней. Кроме этого, он препятствует развитию аутоиммунных состояний, при которых клетки иммунной системы уничтожают здоровые клетки организма.

Для устранения запоров можно использовать препараты с бифидобактериями («Бифидумбактерин », «»). Для симптоматического лечения диареи назначается «Энтерол » или «Энтерофурил ». При выраженных болях лечение может включать обезболивающие средства, содержащие ибупрофен или парацетамол.

Важно! Лечение обязательно должно дополняться лечебной диетой, которой придется придерживаться не только в остром периоде, но и во время реабилитации. В тяжелых случаях больному будет проведена хирургическая резекция пораженных участков кишечника.

Гельминтозы

Заражение гельминтами – еще одна возможная причина необильного кровотечения из анального отверстия. Признаки глистной инвазии могут быть слабо выражены, поэтому необходимо внимательно относится к любым имеющимся симптомам. Это могут быть:

зуд в заднем проходе;
покраснение кожи ануса и половых органов;
потеря веса;
постоянные головные боли.

Кровотечение при гельминтозе необильное и неболезненное. Кровь может покрывать кал или перемешиваться с ним.

Лечение глистной инвазии

Для уничтожения глистов у взрослых и детей используются антигельминтные препараты на основе левамизола или мебендазола: «Декарис », «Вермокс », «Пирантел ». «Пирантел» в большинстве случаев является препаратом выбора, так как может использоваться для терапии смешанных глистных инвазий. Детям средство можно давать в форме сладкой суспензии (5-10 мл однократно). Для взрослых препарат выпускается в форме таблеток, которые нужно тщательно разжевать, запивая достаточным количеством воды. Дозировка для взрослых составляет 3 таблетки. Если вес больного превышает 75 кг, доза увеличивается до 4 таблеток.

Препарат принимается однократно после еды. Для исключения самозаражения и профилактики вторичного инфицирования прием лекарства необходимо повторить через 3 недели.

Другие причины кровотечения из заднего прохода

Появление капель и прожилок крови возможно при инфекционных поражениях кишечника и отравлениях. В этом случае симптоматика заболевания будет дополняться жидким (пенистым или водянистым) стулом светлых оттенков с резким неприятным запахом. Температура тела повышается до 38° и выше, возникает многократная рвота, появляется тошнота. Больной может жаловаться на боли в нижней части кишечника, головную боль и головокружение. У некоторых пациентов падает артериальное давление.

Обратите внимание! Кишечные инфекции почти всегда приводят к сильному обезвоживанию организма. Если вовремя не провести регидратационную терапию, может наступить летальный исход, поэтому данная группа болезней в большинстве случаев лечится в стационаре.

Кровотечение из заднего прохода во всех случаях является признаком серьезных заболеваний, поэтому игнорировать этот симптом ни в коем случае нельзя. У 75 % пациентов с раковыми поражениями кишечника кровь в кале появлялась на 2-3 стадии патологического процесса. На этом этапе еще существует вероятность благоприятного прогноза жизни и выживаемости. Если в этот период не обратиться к врачу, шансов на выздоровление в случае подтверждения раковой опухоли практически не будет.

Видео — Кровь из заднего прохода: в чем причина?

Кровь при дефекации у женщин считается достаточно распространенным признаком неполадок в организме. Не заметить этот тревожный симптом при испражнении сложно, однако большинство представительниц прекрасного пола предпочитают не обращать на него внимания. Более сознательными являются будущие мамы, которые обнаруживают у себя кровь в кале при беременности.

Кровотечение из прямой кишки

Кровяные выделения из прямой кишки в медицине называются анальным кровотечением. Зачастую подобное патологическое состояние проявляется в момент дефекации. Следы крови на туалетной бумаге сразу вызывают беспокойство у женщины. Не удивительно, ведь стул с кровью может быть одним из симптомов ряда опасных заболеваний.

Кровяные выделения из заднего прохода бывают:

Слабые – в прямой кишке сочатся капли алой крови без боли.
Умеренные – в кале появляется небольшое количество темно-красных сгустков. Иногда появляется слизь с кровью.
Сильные – во время дефекации наблюдается выделение крови в больших объемах. В зависимости от причины патологии может появиться кровь в моче.

Обильное кровотечение зачастую сопровождается слабостью в теле, усиленным потоотделением. Кровавые выделения из заднего прохода у женщин иногда дополняются шумом в ушах, бледностью кожи, рвотой, повышением температуры и появлением болей.

Кровь с калом и сопутствующие тревожные симптомы свидетельствуют о серьезной опасности для жизни. Это повод срочно обратиться за неотложной медицинской помощью. Как только появившаяся угроза будет взята под контроль, опытный врач сможет заняться сбором анамнеза и постановкой точного диагноза.

Порой к характерной клинической картине заболевания ЖКТ может присоединиться гематурия (кровь в моче). Однако не стоит раньше времени бить тревогу, поскольку кровь из заднего прохода может смешаться с уриной. Поэтому достоверно определить кровь в моче можно только лабораторным методом.

Причины кровотечения из заднего прохода

Кровь в заднем проходе у женщин, прежде всего, может свидетельствовать о повреждении слизистой поверхности кишечника или толстой кишки. Ни в коем случае нельзя относиться к ректальному кровотечению, как к обыденной банальности. После обнаружения крови при дефекации не стоит откладывать в долгий ящик посещение проктолога. Только специалист способен выяснить точную причину появления крови в кале.

Кровянистые выделения возникают по следующим причинам:

Геморрой – фактор, наиболее часто провоцирующий кровотечения с испражнениями.
Колит – это заболевание приводит к воспалению в любом отделе ЖКТ. Могут появляться язвы, в результате чего начинается кишечное кровотечение. Часто кровоточит в толстой кишке.
Анальные трещины – кровь в кале у женщины определяется в небольшом количестве. Кровавые выделения происходят при дефекации и сопровождаются чувством жжения.
Запоры – проблема, возникающая в результате неправильного питания, низкой физической активности, бесконтрольного применения слабительных и пр. Фекалии с прожилками крови появляются в момент тугого продвижения каловых масс по заднему проходу, который имеет густую сетку кровеносных сосудов.
Полипы – приводят к различным по характеру кровотечениям (кровяные сгустки, прожилки и др.)
Проктит – имеет схожую симптоматику с геморроем. Однако, если геморрой кровит, кровь не смешивается с калом, в то время как проктит приводит к смешиванию крови с испражнениями.
Другие системные заболевания, приводящие к появлению крови в моче и кале.

Зависимость крови в фекалиях от месячных

Нередкими бывают случаи, когда кровянистые выделения из заднего прохода наблюдаются перед месячными или во время месячных. Почему это происходит? Существует две основных причины, наиболее часто встречающиеся в терапевтической практике.

Во-первых, кровь в кале является результатом обострения геморроя. Данное заболевание наиболее остро проявляется за несколько дней до начала менструации. Объясняется это тем, что с приближающимся началом нового менструального периода в тазовую область происходит активный приток крови. В след за этим геморроидальные узлы “переполняются” и воспаляются. В результате при опорожнении можно увидеть кровянистые выделения. Иногда при этом можно наблюдать дополнительно кровь в моче, что просто связано с физиологическими особенностями женского испражнения.

Во-вторых, если кал имеет примеси крови во время месячных, можно судить об эндометриозе. Особенностью данного заболевания является способность клеток эндометрия (слизистая матки) проникать в соседние органы женского тела. Такое патологическое состояние является результатом многих негативных факторов в жизни женщины, одним из которых является нарушение уровня стероидных гормонов, а также иммунологического статуса.

Куда бы ни проникли клетки эндометрия, они также продолжают выполнять свою прямую функцию под воздействием гормонов. Если эндометриоз обосновался в прямой кишке, значит, кровянистые выделения во время месячных появятся в стуле. В случае расположения очага в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, появится кровь в моче.

Стул с кровью у беременных

Кровь из заднего прохода при беременности появляется зачастую из-за гормональной и физиологической перестройки организма будущей матери. Рост плода и увеличение матки приводят к сбоям работы ЖКТ. В результате беременную начинают беспокоить запоры, которые могут провоцировать анальное кровотечение. Поэтому рекомендуется, прежде чем забеременеть, пройти необходимые исследования и оздоровиться.

Кровь из заднего прохода во время беременности может иметь разное происхождение и характер. Под небольшими вкраплениями крови после дефекации, скорей всего, скрывается проблема анальных трещин. Данное патологическое состояние сопровождается болью во время испражнения. Обильный понос с кровью при беременности может быть вызван инфекцией или опухолью. Игнорировать такой жидкий стул будущей маме не стоит, ведь из-за диареи может возникнуть обезвоживание. Это чревато выкидышем или врожденным пороком развития у будущего ребенка.

Кал с кровью при беременности может также быть следствием геморроя.

Обычно судить о данной проблеме приходится по крови, льющейся небольшой струйкой сразу после посещения туалета. При этом наблюдается алая кровь. Этот недуг часто развивается у беременных по причине набора лишнего веса, варикоза, неправильного питания. Геморрой также кровит при беременности из-за крупного плода или многоплодия.

Наибольшую опасность во время беременности как на поздних, так и на ранних сроках представляют кровяные сгустки в кале. Вместе с изменившимся составом и оттенком фекалий они могут свидетельствовать о проктите, полипах, язве, дивертикулах или даже раке. Поэтому при беременности кровь из заднего прохода является поводом для обязательного и внепланового посещения врача. Особенно не стоит затягивать с решением этой проблемы на поздних сроках вынашивания плода, поскольку существует угроза жизни матери и ребенка.

Кровь в кале после родов

Новоиспеченная мама после родов сталкивается с множеством проблем. Родовая деятельность всегда предполагает сильную нагрузку на нижние отделы кишечника. В результате от физических повреждений страдает прямая кишка, и через некоторое время у роженицы появляется кровь из заднего прохода. Причины у родивших женщин сводятся в основном именно к повреждению кровяных сосудов в момент потуг. Данная проблема может самостоятельно исчезнуть спустя несколько дней. Однако если кровь продолжает периодически появляться, то стоит обратиться к врачу.

Послеродовой период нередко сопровождают запоры, которые возникают в результате таких причин:

увеличенная матка продолжает давить на кишечник;
мышцы пресса ослаблены;
изменено соотношение уровня гормонов;
ослаблена перистальтика кишечника;
неправильное питание;
после кесарева сечения наложенные швы могут вызывать у женщины боязнь тужиться.

Запор может быть атоническим или спастическим. В первом случае нарушается перистальтика из-за проведения неестественных родов (кесарево сечение). При этом может появиться ноющая боль, слабость, тошнота, нарушается аппетит. Для спастического запора характерен повышенный тонус кишечника. Опорожнение происходит не полностью в виде “овечьего кала”. Чаще всего с ним сталкиваются из-за психологических проблем.

Лечение запоров после родов, помимо прочего, подразумевает корректировку рациона. В меню должно быть наличие следующих продуктов: каша гречневая, абрикосы, морковь, свекла, капуста, кефир, йогурт, овсянка, укроп. Кормящие мамы могут также воспользоваться некоторыми слабительными препаратами.

Особенности диагностики и лечения

Лечение недуга, спровоцировавшего кровь в кале, начинается с посещения соответствующего специалиста. К какому врачу обращаться в такой ситуации? Справиться с возникшей проблемой поможет проктолог, который может назначить ряд исследований. К числу наиболее распространенных относится анализ кала на скрытую кровь. Он позволяет подтвердить или опровергнуть проблемы, которые могут скрываться в ЖКТ. Порой видимого кровотечения может и не быть, но в стуле присутствует скрытая кровь в микроскопических дозах – как раз ее и призван обнаружить данный анализ.

Одним из способов диагностики является ректоскопия – исследование нижней части ЖКТ. Она позволяет обнаружить трещины анального отверстия, геморрой и патологические образования в прямой кишке. Также врач может обратиться к колоноскопии, с помощью которой проводится обследование толстой кишки.

После постановки точного диагноза назначается максимально эффективное лечение. Залогом успешного избавления от недуга у взрослых в любой ситуации является соблюдение всех рекомендаций проктолога. В результате своевременного обращения к специалисту любая девушка сможет избавить себя от неприятных последствий болезни. Поэтому не стоит игнорировать первые признаки геморроя, анальных трещин и пр.

Профилактические меры

Кишечник – чувствительная часть человеческого организма. Он играет роль своеобразной лакмусовой бумаги, по которой можно судить о состоянии здоровья. Понос, прожилки крови, имеющие алый цвет, боль в анальном отверстии – эти и много других симптомов возникает вследствие неполадок не только в работе ЖКТ, но и других систем женского организма. Справиться с данными проблемами можно соблюдая элементарные профилактические меры.

Во-первых, наполните свой ежедневный рацион продуктами, богатыми на клетчатку. Крупы, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб – их присутствие в меню позволит меньше чем за 1.5 месяца избавиться от запора и избежать анальных кровотечений.

Во-вторых, пейте много воды и соков. Особенно полезным в борьбе с запорами может стать сливовый сок.

В-третьих, необходимо вовремя опорожнять свой кишечник. Не нужно тянуть с дефекацией до срока, когда уже невмоготу вытерпеть.

В-четвертых, регулярно выполняйте упражнения Кегеля, которые могут быть полезны как нерожавшим женщинам, так и в первые 2–4 месяца после родов.

Кровь из заднего прохода без боли свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Скорая помощь потребуется, если наблюдается обильное кровотечение, которое невозможно остановить. К опасным явлениям относится рвота со следами крови, кровоподтеки в носовой полости. Гематомы немеханического происхождения тоже признак наличия серьезной патологии. Возможно резкое повышение температуры и ухудшение общего самочувствия. Когда вышеназванные симптомы сопровождаются выделениями крови из заднего прохода, следует сразу обратиться за помощью.

Свернуть

Основные причины появления крови из заднего прохода при испражнении и вне данного процесса - это болезни желудочно-кишечной системы (рак прямой кишки, кишечный туберкулез, варикозное расширение в пищеводе). Эрозийный гастрит или язва желудка не провоцирует кровотечения после дефекации. Но если запустить такое заболевание, рассматриваемый симптом появится. Это связано с увеличением язвенных узлов, которые проникают в ткани, нарушая целостность сосудов. Когда язва располагается в пределах слизистой, пациент чувствует боль.

Частой причиной анального кровотечения является . Алая кровь из заднего прохода - основной признак при данной патологии. В отличие от других заболеваний, которые могут спровоцировать кровотечения в области заднего прохода, геморрой не опасен для здоровья.

Статистические данные показывают, что каждый третий человек после 45 лет подвержен этой патологии. Она встречается у мужчин и женщин. Сила кровотечения зависит от величины геморроидальных поражений. Обильное кровотечение при геморрое может привести к анемии. У женщин геморрой и ректальные кровотечения могут развиться при беременности либо после родов. Поэтому такие лица находятся в группе риска.

Кровотечения возникают вследствие образования . Их образованию способствуют такие факторы, как частые запоры, злоупотребление средствами для интимной гигиены и вяжущие продукты. Выделения сразу после дефекации - признак наличия трещин в прямой кишке. Жжение после использования мыла и болевые ощущения при испражнении - основные симптомы, свидетельствующие об образовании трещин.

Когда у пациента неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. Данные заболевания имеют хронический характер. Они вызывают воспалительные процессы на стенках кишечника. Это приводит к образованию язвочек, что нарушает функции кишечника. Кровяные выделения из заднего прохода появляются на поздней стадии заболевания.

Эти патологии способствуют разрушению стенок кишечника или образованию раковой опухоли. При онкологии у пациента наблюдаются кровотечения из прямой кишки, которые бывают различной интенсивности.

Цирроз, опухолевые образования, гепатиты и глисты вызывают нарушения кровообращения, повышая венозное давление в организме. Если патологии запущены, проявляются такие признаки, как: изжога, отрыжка после приема пищи, тяжесть в области печени. Затем возникают симптомы интоксикации. Редкий признак вышеперечисленных недугов - кровянистые выделения (алый цвет).

Патологическое разрастание слизистых оболочек кишечника, которое вызывает формирование наростов. Маленькие уплотнения трудно диагностировать, так как отсутствует выраженная симптоматика. Обнаружить образования можно при помощи профилактической колоноскопии. Во время активного роста полипов наблюдаются запоры и стул с кровью.

Инфекционные заболевания

К причинам кровотечений из заднего прохода относят некоторые инфекционные заболевания. Патогены, попавшие в пищеварительную систему, отрицательно влияют на ее работу. Инфекционные патологии сопровождаются возникновением язвенных узлов, которые провоцируют обильные кровотечения.

В рассматриваемую группу заболеваний входит брюшной тиф, дизентерия, ротавирус, энтеровирусные инфекции и сальмонеллез. Половые заболевания инфекционного происхождения тоже могут спровоцировать кровянистый стул (венерическая гранулема, герпес гениталий и сифилис).

Характер кровотечения и степень интенсивности свидетельствует о развитии рака мозга или крови. Если образуется опухоль на органах пищеварительной системы, цвет и интенсивность выделений указывают на пораженный орган или участок. Дивертикул кишечника провоцирует его выпячивание и . В таких случаях сильные выделения вызывают анемию и требуют переливания крови. Тромбоз брыжейки - болезнь крови, которая провоцирует кровотечение из ануса.

Другие варианты выделения крови из прямой кишки и причины их появления:

кровь на туалетной бумаге - нарушен гигиенический уход за прямой кишкой, анальный секс;
алая кровь из ануса, не смешанная с калом, - хронический геморрой, трещина в заднем проходе, кровоточащие полипы и опухоли прямой кишки;
красная кровь при стуле - воспаление толстого кишечника, опухоль кишки, дивертикулит;
каловые массы темно-вишневого цвета - воспаление толстого кишечника, полипы, опухоли.

При обнаружении следов крови после дефекации рекомендуется проконсультироваться с врачом-проктологом. Предварительно проводится осмотр пациента, изучается анамнез и история болезни. Врач опрашивает пациента о проявляемых симптомах. Затем проводятся следующие методы диагностики:

- визуализирует нижние отделы пищеварительной системы. Данное исследование позволяет обнаружить анальные трещины, геморроидальные узлы и образования в прямой кишке.
Колоноскопия - является аналогом ректоскопии, но дает более полные данные о состоянии кишечного тракта. Эндоскопический метод фиксирует патологические изменения, произошедшие в толстой кишке.
- проводится при помощи химического вещества, которое вводится в кишечник. Этот метод позволяет сделать четкие снимки с рентгеновского аппарата.
Гастродуоденоскопия - для осуществления диагностической процедуры применяется эндоскоп, который определяет состояние слизистых оболочек в пищеварительном тракте.
Лабораторное исследование выявляет целый спектр заболеваний бактериального и вирусного происхождения. Назначается для подтверждения предполагаемого диагноза.

Врач выявляет причину патологии. Определяет соответствующее лечение.

Методы терапии

Опорожнение кишечника, сопровождающееся кровотечением, - это симптом, а не заболевание. Если врач выявил патологию, спровоцировавшую данный признак, назначается соответствующее лечение. Универсальной схемы терапии нет. Она подбирается индивидуально.

Применяемые методики лечения кровотечения из заднего прохода включают в себя:

Незначительное кровотечение из ануса - повод записаться на прием к проктологу.

Деликатная проблема – кровь из заднего прохода у женщин – нередко замалчивается, поэтому медицинская помощь приходит иногда слишком поздно. Однако анальные кровотечения – совсем не редкость в медицинской практике и требуют к себе внимательного и ответственного отношения. Так могут давать о себе знать заболевания системы пищеварения, опасные для жизни женщины: геморрой, опухоль, нарушение целостности сосудов кишечника.

Виды кровотечения

Кровь может изливаться пассивно, присутствовать в качестве примеси в кале, сопровождать акт опорожнения кишечника ощутимой струей, брызгами, болевыми спазмами. Встречаются ситуации, когда кровь при дефекации у женщин выходит совсем без боли. Характер испражнений, цвет, запах кровянистых выделений может сориентировать врача в направлении очага патологии.

Алая кровь свидетельствует о местном ее происхождении: геморрое чаще всего. Оттенок вишни говорит о поражении ободочной кишки. Красная – самый тревожный симптом, который заставляет думать об онкологии. Черный оттенок – сигнал о заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта.

У женщин ректальное кровотечение можно перепутать с вагинальным. Чтобы их различить, стоит положить дневную прокладку, отсутствие на ней следов менструальных выделений подтвердит развитие патологического процесса вне влагалища. Об анальном кровотечении говорят также кровянистые следы на туалетной бумаге после дефекации. Следует подчеркнуть, что любое выделение крови из заднего прохода – повод немедленного обращения к врачу. Иногда требуется экстренная медицинская помощь, к ней следует прибегнуть в таких случаях:

Обильное кровотечение, которое нельзя остановить в домашних условиях.
Примесь крови и в кале, и в рвотных массах.
Кровотечение из ануса сопровождается появлением синяков по всему кожному покрову.
Резкое ухудшение состояния.
Боль и высокая температура.

Вид кровотечения определяет повреждение конкретных сосудов:

Кровотечение из артерий имеет отличительную черту: визуально определяемую пульсацию струи алой крови.
Кровь из вен темная, течет непрерывно и в большом объеме.
Капилляры дают равномерное кровотечение по всей поверхности очага патологии.
Смешанная кровопотеря характеризуется комбинацией всех признаков, что свидетельствует о глубине поражения.

Причины кровотечения из заднего прохода

Видимое анальное кровотечение говорит о том, что повреждена слизистая, прежде всего, на уровне толстого кишечника. Кровь из заднего прохода может появляться по ряду причин у женщин:

Геморроидальные узлы: кровь ярко-алая, не смешана со стулом, сопровождает дефекацию в виде струи или капель.
Эрозивный колит дает черные прожилки в кале.
Трещины заднего прохода провоцируют порционное кровотечение после акта дефекации с болью, жжением.
Запоры – еще одна причина кровотечения из ануса. Они дают симптомы, аналогичные трещинам, поскольку усилия при опорожнении кишечника приводят к травме капилляров, обильно снабжающих кровью внутреннюю поверхность слизистой прямой кишки.
Новообразования (чаще полипы) доброкачественные и злокачественные провоцируют кровотечение, которое по силе и объему выделяемой крови напрямую зависит от их размера.
Эрозивный проктит сопровождается воспалением и появлением в испражнениях крови со слизью.
Гастрит дает обильное кровотечение при оформленном стуле.
ЯБЖ или 12-перстной кишки отличается дегтеобразным стулом и рвотой с кровью.
Образование карманов или выпячиваний стенок кишечника (дивертикулез) способствует испражнениям, которые перемешаны с кровью, дефекация сопровождается болью.
ВИЧ: кровь из заднего прохода – один из симптомов болезни.
Варикоз пищеводных вен дает темные сгустки в кале.
Прием лекарственных препаратов антибактериального действия или с калием в составе провоцирует примесь крови в кале.
Ротавирус – вызывает повышение проницаемости капилляров, сопровождается кровянистой диареей.
Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее заболевание неясной этиологии с нарушением целостности сосудов слизистой системы пищеварения.
Цирроз печени – токсическое поражение слизистой кишечника.
Генитальный герпес – может вызывать эрозии слизистой прямой кишки.
Глистная инвазия – обтурация толстого кишечника с затруднением дефекации.
Лейкемия – неопластическое изменение системы крови, иммунные нарушения с последующим поражением стенки кишечника.
Другие заболевания системного характера – характерным признаком служит скрытая кровь в кале.

Зависимость крови в фекалиях от месячных

Месячные являются частой причиной появления примесей крови в кале. Кажется, что связи с задним проходом нет, но перед или во время менструации могут появляться кровяные выделения. Происходит это по двум причинам:

В результате обострения геморроя: приток крови в тазовую область накануне месячных обуславливает переполнение геморроидальных узлов и воспаление. Это объясняет появление примеси и в кале, и в моче, что связано с физиологическими особенностями женщин.
Кровянистые примеси могут свидетельствовать и об эндометриозе с локализацией узлов в слизистой кишечника и органов мочевыделительной системы. Это очень опасный вариант развития событий для молодых девушек. Причина кроется в аутоиммунных процессах и нарушении гормонального фона, а последствием может стать бесплодие. Появление крови в фекалиях в период менструации – это признак активизации заболевания, его дальнейшего прогрессирования. При этом проявления эндометриоза сопровождаются болями внизу живота, в пояснице.

Стоит сделать акцент на том, что у взрослых женщин мочеиспускание и дефекация с примесями крови при отсутствии эндометриоза может говорить о скрытом опухолевом процессе. При подобных симптомах не стоит терять время, лучше сразу же обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Беременность сопровождается гормональной перестройкой всего организма будущей мамы. Увеличение размеров плода, объема матки приводит к сдавливанию органов пищеварения и нарушению их нормального функционирования. У беременной женщины начинаются проблемы со стулом: запоры, анальные трещины, геморрой. Все это сопровождается кровотечением при акте дефекации.

Это практически не зависит от триместра беременности, встречается как на ранних, так и на поздних сроках вынашивания младенца, вплоть до родов. Иногда запоры являются единственным симптомом внематочной беременности. Кровь из заднего прохода при беременности появляется в результате нескольких причин:

Обильные жидкие испражнения, в которых много слизи свидетельствуют об опухоли или инфекции.
Твердый стул, опорожнение с усилием говорит о ферментных расстройствах пищеварительной системы.
Кал с кровью при беременности, в котором кровь небольшими каплями, появляется из-за трещин заднего прохода.
Небольшая струйка алой крови, появляющаяся сразу же после посещения туалета – признак геморроя. Так бывает при многоплодии или крупном младенце, при варикозе или слишком большом количестве набранных килограммов.
Сгустки крови в фекалиях говорят о серьезных проблемах: воспаление, полип или опухоль прямой кишки, язва, дивертикул.

Оставлять эти проблемы без внимания недопустимо, поскольку подвергается опасности здоровье и мамы, и малыша. Понос опасен обезвоживанием организма, что может привести к выкидышу, порокам внутриутробного развития или преждевременным родам. Не выявленная вовремя инфекция или опухоль значительно осложнит родоразрешение и станет реальной опасностью для жизни новорожденного.

Кровь в кале после родов

В послеродовом периоде молодая мама часто сталкивается с кровотечением из заднего прохода. Если проводилось кесарево сечение, анальное кровотечение может говорить о нарушении целостности кишечника при операции. В такой ситуации обязательно необходима тщательная диагностика.

Физиологическое родоразрешение предполагает большую нагрузку на толстый кишечник, поэтому кровотечение часто становится компенсаторной реакцией прямой кишки в ответ на чрезмерное перенапряжение и микротравмы. Эта проблема исчезает самостоятельно в течение нескольких суток. Но если кровотечение приобретает постоянный характер, следует поставить в известность врача.

Гораздо дольше длятся неприятности, связанные с затрудненной дефекацией, спровоцированной рядом факторов:

Матка после родов не приняла привычные размеры.
Растянуты мышцы живота.
Нарушен гормональный фон.
Изменена перистальтика кишечника.
Некорректный рацион.
Постоперационные рубцы ограничивают женщину при акте дефекации.

Запор носит спастический или атонический характер. При атонии нарушается естественная перистальтика в результате проведения оперативных вмешательств. Кроме этого, появляется слабость, болезненность, отсутствие аппетита. Спазм, напротив, взывает повышение тонуса кишечника, и опорожнение имеет вид небольших каловых горошин. Для нормализации стула используют натуральные продукты: фрукты, чернослив, свеклу, гречневую и овсяную каши, укропную воду, йогурт. Возможно использование натуральных слабительных.

Особенности диагностики

Поставить проктологический диагноз помогают различные методы, с помощью которых выявляется причина анального кровотечения:

Кал на скрытую кровь исследуют при подозрении на латентное кровотечение, сопровождающееся установленной анемией.
Рентгенологическое обследование пациента: наиболее информативна ирригоскопия с контрастным веществом (предполагает предварительную аллергопробу на переносимость препарата).
ФГДС – эндоскопический осмотр слизистой системы пищеварения. Иногда эндоскоп используют для лечения очага поражения: прижигание, доставка лекарства, биопсия.
Ректороманоскопия – визуализация толстого кишечника для выявления внутренних геморроидальных узлов, трещин заднего прохода, опухолей.
Колоноскопия – эндоскопическое исследование нижних отделов кишечника, развернутая версия ректороманоскопии.

После сбора анамнеза и оценки клинической картины врач определяет выбор и порядок проведения диагностических процедур.

Профилактика и лечение

Чем точнее и полнее диагноз, тем эффективнее лечение заболевания. Залогом результативности комплексной терапии является неукоснительное соблюдение назначений врача. Своевременное обращение к проктологу способно избавить пациента от осложнений, требует менее объемного вмешательства. Следует помнить, что кровотечение – это лишь следствие патологии, поэтому только устранение первопричины, вызвавшей его, может кардинально решить проблему.

Специальных средств лечения анального кровотечения нет, но врачи рекомендуют:

Лекарства, нормализующие венозный отток крови (троксевазин, троскерутин, венорутон).
Препараты, контролирующие систему свертываемости (аспирин, варфарин, клопидогрель).
Лекарственные средства, нормализующие вязкость крови (курантил, тромбоАСС, кардиомагнил).
Обезболивающие и противовоспалительные суппозитории (релиф, гепатромбин, метилурацил).

Все эти средства могут применяться как внутрь, так и наружно в виде мазей. Есть и рецепты народной медицины, помогающие укрепить стенки сосудов. С успехом используются отвары шиповника, листьев черной смородины, крапивы, имеющие высокий процент витамина С в своем составе. Есть хорошо зарекомендовавшие себя сборы тибетских трав: их натуральные компоненты укрепляют сосудистую стенку, останавливают кровотечение. Используют и облепиховое масло, которое пьют по чайной ложке в день, а также чесночно-молочную смесь (две дольки чеснока отваривают в стакане молока) в количестве 1 ст.л. в сутки. Эффективен отвар боярышника и зверобоя, настойка из сосновых шишек и клевера.

Профилактика анального кровотечения заключается в выполнении нескольких простых правил:

Составление нормального рациона, богатого клетчаткой.
Питьевой режим: не менее 2,5 л воды в день.
Поддержка регулярности стула (можно использовать растительные слабительные, микроклизмы микролакс).
Ежедневное выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц таза, особенно в послеродовом периоде.

КАТЕГОРИИ