Химиотерапия — один из основных методов лечения в онкологии. Механизмы действия у химиопрепаратов бывают разными, но все они сводятся к одному принципу: лекарства повреждают и уничтожают быстро размножающиеся раковые клетки.

Так как химиопрепараты чаще всего вводят внутривенно, они распространяются по всему организму и атакуют не только опухолевые, но и здоровые активно делящиеся клетки, в частности в волосяных фолликулах, красном костном мозге, слизистых оболочках (рот, пищеварительный тракт, репродуктивная система). Из-за этого возникают побочные эффекты. Некоторые химиопрепараты могут повредить клетки сердца, почек, мочевого пузыря, нервной системы, легких.

Если пациенту предстоит курс химиотерапии, скорее всего он переживает по поводу серьезных побочных эффектов.

Вот что об этом нужно знать:

Нет надежного способа предсказать, как организм будет реагировать на химиотерапию. У одних пациентов побочных эффектов почти нет, у других они выражены очень сильно.
В онкологии есть правило: доза химиопрепарата должна быть настолько высокой, чтобы эффективно убивать раковые клетки, но настолько низкой, чтобы вызывать минимум побочных эффектов.
Врач всегда ищет «золотую середину».
В последние 20 лет врачи научились эффективно предотвращать и устранять многие побочные эффекты химиопрепаратов.

Комфортно перенести курс химиотерапии помогает поддерживающая терапия. Это важно, потому что при снижении дозы или отмене химиопрепарата снижаются шансы на успешное лечение, повышается риск рецидива. Врачи нашего медицинского Центра знают, как держать побочные эффекты под контролем.

КАКОВЫ ПРЕИМУЩЕСТВА ХИМИОТЕРАПИИ?

КАК ДЕЙСТВУЮТ ХИМИОПРЕПАРАТЫ?

КАКИЕ ХИМИОПРЕПАРАТЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ В ОНКОЛОГИИ?

Современный арсенал химиопрепаратов для лечения рака подразделяется на множество групп, отличающихся между собой по механизму воздействия на раковую клетку.

Существуют следующие основные группы цитостатиков:

алкилирующие препараты - содержат особые углеводороды алкилы, которые, присоединяясь к ДНК раковой клетки, блокируют ее способность к делению (циклофосфамид, сарколизин, эмбихин, бензотеф);
алкалоиды - соединения азота со щелочной реакцией, получаемые из растений, они оказывают токсическое воздействие на раковые клетки, тормозят их развитие, в основном, за счет изменения pH (винкристин, винбластин, этопозид, паклитаксел);
антиметаболиты - вещества, угнетающие обменные процессы (метаболизм) в раковых клетках (метотрексат, кселода, децитабин, 5-фторурацил);
противоопухолевые антибиотики (доксорубицин, блеомицин, митамицин, дактиномицин);
подофиллотоксины - препараты, получаемые из растения мандрагоры, и их полусинтетические аналоги - эпиподофиллотоксины, угнетающие деление клеток (подофиллин, этопозид, тенипозид, кондилин);
препараты платины - содержат токсичные соли платины, угнетающие обменные процессы и повреждающие ДНК (платин, цисплатин, фенантриплатин, параплатин);
прочие препараты - ингибиторы ферментов и другие (велкейд, гливек, сутент, поглюкар и др.).

Арсенал химиопрепаратов постоянно пополняется, появляются как их новые виды, так и новые способы введения.

КОМУ ПОКАЗАНО И КОМУ ПРОТИВОПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ РАКА ХИМИОТЕРАПИЕЙ?

Химиотерапия назначается в следующих случаях:

При раке крови (лейкемии, лимфоме, множественной миеломе) - как основной метод лечения;
При различных видах рака для профилактики метастазов в качестве дополнительного метода - при раке легких, раке молочной железы, раке простаты, раке яичника, раке пищевода, колоректальном раке и других органов;
Для уменьшения роста и размеров опухоли перед операцией, чтобы перевести ее в операбельное состояние (неадьювантная химиотерапия);
После операции удаления опухоли для уничтожения возможно оставшихся раковых клеток (адьювантная химиотерапия);
Как основной паллиативный метод лечения в случае неоперабельной опухоли, для уменьшения ее роста и продления жизни пациента;
Перед проведением пересадки костного мозга.

Химиотерапия не назначается, когда она не имеет смысла и может только нанести вред здоровью больного в следующих случаях:

При метастазах в печени с выраженным нарушением ее функции, высоком уровне билирубина;
При метастазах в головной мозг;
При выраженной раковой интоксикации и тяжелом состоянии больного;
При раковой кахексии (истощении).

Вопрос о показаниях к химиотерапии в онкологии решается консилиумом.

Каковы преимущества химиотерапии?
Злокачественные опухоли имеют свойство распространять свои клетки по всему организму, за счет рыхлости своей структуры.

Клетки вымываются тканевой жидкостью, попадают в лимфу и кровь, а затем в любой участок тела, в любой орган или кости. Там они оседают и дают начало вторичным опухолевым очагам - метастазам. Современные методы диагностики позволяют определить метастазы в лимфоузлах и органах, но выявить раковые клетки в процессе их миграции довольно сложно.

Химиопрепараты, введенные в кровь, разносятся по всему организму и, настигая раковые клетки, блокируют их. Именно это их генерализованное воздействие и является преимуществом, позволяющим блокировать распространение метастазов и воздействовать на уже имеющиеся очаги в различных органах.

Как действуют химиопрепараты?
Современные химиотерапевтические препараты объединяются в группы, отличающиеся между собой по механизму действия на опухоль. Однако почти все их них оказывают воздействие на уровне генетических структур клетки - повреждают цепь ДНК. В результате происходит как бы перекодировка клеточной программы, и задается процесс, обратный развитию и размножению клеток, который называется апоптоз. То есть клетки неспособны к дальнейшему делению и находятся на грани гибели.

Кроме этого основного действия существуют и другие механизмы, которых множество - на клеточные мембраны, на ферменты, на развитие сосудов и так далее. У каждой группы препаратов своя «специализация». На этом основано их комбинированное применение. Клетки, доведенные до состояния апоптоза, «добиваются» другими препаратами, влияющими на обменные процессы, оболочку, сосуды.

Кому показано и кому противопоказано лечение рака химиотерапией?
Перед назначением курса лечения химиотерапией врач учитывает многие факторы: характер и стадию рака, степень его злокачественности, чувствительность к тем или иным химиопрепаратам, прогноз течения заболевания и, конечно же, общее состояние здоровья больного, его возраст.

Какими методами проводится химиотерапия?

Введение химиопрепаратов в онкологии осуществляется несколькими методами:

пероральное - в виде капсул и таблеток;
внутривенное - непосредственно в кровь;
региональное - в зону опухоли: селективное внутрисосудистое, внутриполостное.

Таблетированные препараты обычно назначают амбулаторно, для прохождения поддерживающего курса лечения.

Основным же является иньекционный метод - введение в кровь, когда вся доза препарата попадает в организм и воздействует не только на опухоль, но и на все органы, где возможно образование метастазов. Он может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. А для того, чтобы избежать каждодневных инъекций, пациенту ставится интравенозный катетер, он подсоединяется к помпе, которая дозирует и периодически впрыскивает лекарство в вену.

Современная химиотерапия не столь токсична, как еще десяток лет назад. Новые препараты способны оказывать более выраженное действие на раковые клетки, чем на здоровые. Комбинированное их применение, оптимальный выбор сочетания и очередности плюс медикаментозное «прикрытие» минимизируют осложнения и делают их не опасными для жизни.

И все же побочные эффекты все же имеют место, ими являются:

чувство тошноты, иногда может быть рвота;
ухудшение состояния кожи, волос, ногтей, истончение и выпадение волос, но далеко не все современные препараты вызывают такую неприятность;
снижение иммунитета, восприимчивость к простудным заболеваниям, связанное с угнетением функции костного мозга, образования лейкоцитов;
анемия, проявляющаяся бледностью кожи, головокружением, общей слабостью, связана она со снижением числа эритроцитов и кислородным голоданием.

Все эти явления временны, преходящие. Обычно врач назначает средства, помогающие их избежать или быстрее устранить. Пациенту же необходимо полноценное питание и длительные прогулки на свежем воздухе.

ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ ХИМИОТЕРАПИИ

Восстановление организма после химиотерапии — важный этап борьбы с раком, без которого организм не справится с нагрузкой. Если не уделить ему должного внимания пациент будет не только испытывать массу неприятных осложнений, но и подвержен риску рецидива.

Тошнота и рвота
Наиболее часто пациенты, проходящие химиотерапию, жалуются на чувство тошноты и рвоту. Это связано с высокой токсичностью препаратов, а также их действием на слизистую желудочно-кишечного тракта, печень и рвотный центр в головном мозге.

Чем больше пациент опасается появления этих симптомов, чем хуже способен контролировать приступы тошноты, тем больше вероятности плохого самочувствия при лечении. Кроме того, неблагоприятными факторами считаются женский пол, молодой возраст, патология печени и мозга, злоупотребление алкоголем во время лечения, а также нарушения водного и электролитного обмена, нередко сопутствующие онкологическим заболеваниям. Дозировка вводимого вещества тоже играет свою роль: чем она выше, тем более вероятно развитие тошноты и рвоты.

Современные химиотерапевтические средства обладают менее выраженным эметогенным (провоцирующим рвоту) эффектом, чем те, которые использовались 10-15 лет назад, а возможность приема высокоэффективных противорвотных препаратов на протяжении всего лечения дает шанс пациенту и вовсе избежать мучительных симптомов.

Что делать в случае тошноты и рвоты?
Прежде всего, при появлении каких-либо изменений самочувствия нужно рассказать об этом лечащему врачу, ведь выбрать эффективный препарат от тошноты и рвоты бывает сложно, тут важен индивидуальный подход и даже метод «проб и ошибок».

Непосредственно в дни химиотерапии и на протяжении всего лечения нужно соблюдать простые правила:

Употребляемая пища не должна быть обильной и оказывать раздражающего действия. Нужно исключить жирные, жареные, острые и соленые блюда, отдавая предпочтение бульонам, кашам, фруктовым сокам и пюре.

Следует пить больше жидкости в виде воды, чая, сока, но лучше маленькими глотками и часто, ведь большой объем выпитого может спровоцировать рвоту. Если больного беспокоят отеки или нарушена функция почек, то питьевой режим установит врач.

Непосредственно после введения химиопрепаратов лучше не есть и не пить вовсе, а до процедуры возможен прием пищи или воды, если больному хочется, и он хорошо это переносит.

В случае, когда даже запах отдельных компонентов готовящейся пищи доставляет больному дискомфорт, лучше привлечь к приготовлению еды родных.

Принимать противорвотные препараты нужно даже тогда, когда тошноты нет, по назначенной врачом схеме. Среди используемых средств - церукал, ондансетрон, мотилиум и другие.

Выпадение волос, изменения кожи и ногтей
Выпадение волос, ухудшение состояния кожи и ногтей нередки при проведении химиотерапии. У женщин эти признаки могут вызвать серьезный психологический дискомфорт вплоть до депрессии, поскольку внешний вид изменяется не в лучшую сторону, а окружающие легко замечают происходящие негативные последствия лечения. Мужчины могут меньше страдать психологически от этих побочных эффектов, но следить за собой во время терапии обязательно пациентам обоих полов.

Выпадение волос часто сопутствует химиотерапии, однако не все препараты его вызывают. Поскольку клетки волосяных фолликулов постоянно делятся и обновляются, то при лечении они-то и становятся очень уязвимыми. Возможно поредение волос, истончение их, а в отдельных случаях и полное облысение, причем страдает не только голова, но и другие, покрытые волосами, участки тела.

Выпадение волос начинается через 2-3 недели от начала лечения, а после его окончания они отрастают вновь. Конечно, никакой угрозы жизни или здоровью облысение не несет, но проблема довольно актуальна для большинства пациентов, особенно женщин, для которых внешний вид и прическа очень важны. Помимо личных переживаний по поводу изменения внешности, больные испытывают дискомфорт и от излишнего внимания со стороны окружающих, ведь выпадение волос чаще других признаков указывает на раковую опухоль.

Что делать при выпадении волос?

Следует аккуратно мыть волосы мягким шампунем, аккуратно вытирать, не допуская повреждения, не злоупотреблять сушкой феном.
Если волосы уже начали выпадать, то рекомендуется коротко их постричь или побрить голову (осторожно!).
В случае облысения стоит носить платок или шапочку, которые защитят уязвимую кожу головы от внешних воздействий.
Подумать о необходимости ношения парика нужно заранее, еще до того, как волосы выпадут, чтобы его цвет совпал с цветом волос пациента.
Как показывает практика, во многих случаях скорость и интенсивность облысения зависят от ухода за волосами еще до начала химиотерапии.
Восстановление волос начнется через 2-3 месяца после окончания лечения, они могут даже поменять цвет или структуру, но через какое-то время все придет в норму.

Вместе с волосами, негативное действие химиотерапии испытывают на себе и ногти, которые начинают слоиться, ломаться, менять цвет. Для профилактики таких явлений нужно тщательно следить за их состоянием, избегать маникюра, домашнюю работу делать в перчатках, а медицина может предложить метод локального охлаждения, при котором уменьшается токсическое действие лечения на пальцы за счет сужения капилляров и замедления кровотока.

Кожа относится к хорошо обновляемым органам, поэтому нередко также страдает при химиотерапии. Возможен зуд, покраснение, истончение кожи, болезненные ощущения. Правильный уход за кожными покровами заключается в аккуратном мытье без мочалки, использовании специальных кремов и лосьонов, солнцезащитных средств при выходе на улицу. Одежда должна быть из натуральных тканей, свободной и комфортной.

Нарушение функции желудочно-кишечного тракта
Слизистая оболочка желудка и кишечника постоянно обновляется, клетки ее интенсивно делятся, поэтому при химиотерапии довольно часто происходят различные нарушения этих процессов, сопровождающиеся диареей, запором, изменением аппетита.

Снижение аппетита или изменение вкуса привычных продуктов нередки, а для больного очень важную роль играет полноценное питание при химиотерапии, ведь потеря веса, недостаток витаминов и микроэлементов могут еще больше ухудшить состояние и без того ослабленного опухолью организма. Важно знать правила, которые помогут справиться с негативными проявлениями лечения и обеспечить пациенту адекватный пищевой и питьевой режим:

Следует принимать пищу чаще и небольшими порциями, не допуская переедания, а предпочтение лучше отдавать калорийным блюдам. Вполне допустимы и даже полезны молочные продукты, сладкое, мясо и рыба нежирных сортов, овощи и фрукты.

Нельзя ограничивать прием жидкости, если нет патологии почек или выраженных отеков. Хороши соки, морсы, кисель, чай.

Если появляется склонность к запорам, то увеличение в рационе клетчатки и жидкости поможет справиться с проблемой. Полезны отруби, цельные злаки, сухофрукты, овощи и свежие фрукты.

При диарее нужно избегать жирной пищи, исключить алкоголь и напитки, содержащие кофеин. Предпочтительны легкие прозрачные бульоны, каши, бананы и яблочное пюре, рис, гренки из белого хлеба. Такие заболевания, как рак кишечника, желудка, пищевода, поджелудочной железы, печени сопровождаются значительными нарушениями пищеварения сами по себе, поэтому химиотерапия требует особой осторожности, а дополнительные рекомендации по питанию даст лечащий врач.

Влияние химиотерапии на репродуктивную функцию
Поскольку химиотерапия может нарушить развитие плода, то от деторождения на время лечения лучше отказаться. Женщинам следует регулярно посещать гинеколога и использовать средства контрацепции. Мужчины также должны соблюдать осторожность, поскольку химиотерапия вызывает повреждения сперматозоидов, а значит, вероятны пороки развития у ребенка. Кроме того, в сперме могут содержаться химиопрепараты, поэтому, чтобы избежать их раздражающего действия на слизистые половых путей у партнерши, следует всегда использовать презерватив.

Анализ крови при химиотерапии
Костный мозг непрерывно обновляется, производя на свет новые и новые лейкоциты, тромбоциты, эритроциты, которые обеспечивают доставку кислорода к тканям, иммунитет, остановку кровотечения. Химиотерапия, влияющая на непрерывно делящиеся клетки, практически всегда затрагивает костный мозг, а больные страдают анемией (малокровием), снижением иммунной защиты от инфекций, кровотечениями.

Анализ крови после химиотерапии характеризуется снижением числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, то есть, клеток всех ростков костного мозга. Пациенты испытывают слабость, головокружение, склонны к инфекциям, кровоточивости.

С этой целью в условиях дневного стационара нашего Центра применяются специальные схемы восстановительного лечения и коррекции реологических свойств крови.

КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ХИМИОТЕРАПИИ НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫ?

Во-первых, это изменения формулы крови: анемия при снижении уровня эритроцитов и гемоглобина, лейкопения, нарушение свертывания крови можно считать поводом для дальнейшего лечения пациента.

Во-вторых, токсическое действие химиопрепаратов на печень, почки, сердце, головной мозг может повлечь нарушение их функции как в процессе, так и после окончания химиотерапии. Наконец, серьезные расстройства психики вплоть до тяжелых депрессий и даже психозов приводят многих больных раком к врачу-психотерапевту.

Лечение после химиотерапии описанных выше расстройств может потребовать:

Назначения железосодержащих препаратов, витаминов, микроэлементов, переливания эритроцитарной массы при анемии.
Переливания тромбоцитарной массы, препаратов плазмы при кровоточивости или введения антикоагулянтов при повышении свертываемости крови и склонности к тромбозам.
Проведения в случае иммунодефицита и присоединения инфекционных осложнений противомикробной терапии, а также помещения пациента в стерильные условия в тяжелых случаях.
При нарушении работы печени назначается дезинтоксикационная терапия, плазмаферез, а при патологии почек - гемосорбция, гемодиализ.
При депрессии, психозах, суицидальных мыслях (что нередко бывает у раковых больных) необходима помощь психотерапевта или психоонколога (в специализированных онкологических клиниках).

Важным моментом является и хорошее обезболивание, особенно у больных, имеющих метастазы, которым химиотерапия проводилась не с целью полного излечения, а для облегчения мучительных симптомов рака.

Восстановиться в домашних условиях поможет по возможности активный образ жизни, прогулки, общение, полноценное питание, прием витаминных комплексов, а также занятия любимым делом. Если позволяет состояние, то пациент может быть допущен к работе на прежнее место либо переведен на более легкий труд, а привычный образ жизни только поможет быстрее реабилитироваться.

Особое место в реабилитации занимает восстановление эмоционального равновесия и приток положительных эмоций. Очень важно участие близких людей, которые могут помочь не только в бытовых трудностях, таких как приготовление пищи, выход на прогулку, гигиенические процедуры. Участие и моральная поддержка подчас даже важнее для пациента, а в случае тяжелых депрессивных расстройств требуется еще и помощь психотерапевта или психиатра.

Мази и народные средства с противоопухолевыми препаратами. Современные противоопухолевые препараты

В онкологии противоопухолевые препараты ‒ это химические средства, которые выпускаются в разных формах (в виде субстанций для перорального применения, таблетированных веществ и инъекций для внутривенного или внутримышечного применения).

Данные лекарственные средства используются с целью:

Ингибировать развитие злокачественных опухолевых новообразований.
Проверять уровень созревания и пролиферацию злокачественных клеток.
Привлечь главного агента, который влияет на раковые формирования.

Противоопухолевые препараты токсические. Но, как правило, они влияют на атипичные клетки, не затрагивая здоровые, что находятся в состоянии покоя. Также, эти средства более эффективны в уничтожении фазового периода развития конкретных агентов на протяжении определенного клеточного цикла.

Большинство противоопухолевых препаратов в основном предотвращают пролиферацию клеток путем ингибирования синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты с помощью различных механизмов.

Противоопухолевые лекарственные препараты: классификация и виды

Алкилирующие агенты и препараты :

Они включают производные мехлорэтамина HCL, этиленимина, алкилсульфонатов, триазена, нитрозомочевину, а также платиновые координационные комплексы (“Цисплатин”, “Карбоплатин”, “Оксалиплатин”) и азотные горчицы (“Мелфалан”, “Циклофосфамид”, “Ифосфамид”). Средства вмешиваются в процесс репликации ДНК, вызывая смешивание злокачественных клеток.

Антиметаболиты :

Другие противоопухолевые препараты при раке

Включают средства, которые известны своими противоонкологическими свойствами, но не относятся к определенной группе.

Такие противоопухолевые препараты включают:

“Гидроксимочевину”;
“Мезилат Иматиниба”;
“Ритуксимаб”;
“Эпирубицин”;
“Бортезомиб”;
“Золедроновую кислоту”;
“Лейковорин”;
“Памидронат”;
“Гемцитабин”.

Противоопухолевые препараты и побочные эффекты

Используемые в противораковой терапии, являются высокотоксичными. Сложность заключается еще и в том, что они могут применяться по отдельности или в сочетании с иными терапевтическими противоопухолевыми методами.

В связи с этим, противоопухолевые препараты , склонны вызывать нежелательные побочные реакции у больного:

Анорексия, тошнота и рвота являются хлопотным последствием применения антибиотиков, алкилирующих средств и метаболитов.
Стоматит и диарея ‒ признаки токсичности при антиметаболической терапии.
Лекарственные средства, подавляющие функцию костного мозга, производят лейкопению, что увеличивает восприимчивость к инфекциям.
Из-за влияния на количество тромбоцитов и уменьшения их уровня легко случается кровотечение.
Гормональная терапия часто сопровождается задержкой жидкости.
Неврологические расстройства могут возникнуть в результате применения растительных алкалоидов.

Противоопухолевые препараты требуют ответственной команды специалистов, которая учтет все возможные побочные эффекты.

Обзор противоопухолевых народных средств от фито-терапевт Сулеймановой.

Краткое содержание статьи:

1) Противоопухолевые мази,

2) Противоопухолевые растения,

3) Противоопухолевые грибы,

4) Противоопухолевые чаи,

5) Противоопухолевые настойки,

6) Противоопухолевые бады,

7) Противоопухолевые средства растительного происхождения.

Противоопухолевые мази

И так очень часто советую людям, которые столкнулись с онкологией противоопухолевые мази на базе растительных ядов. В данной ситуации очень хорошая мазь из травы болиголов пятнисты. В данной статье еще будет писаться про данное растение, как основное противоопухолевое народное средство на территории СНГ. В некоторых странах Европы данное средство официально используется при лечении рака, но пока в нашей стране такого нет, скорей всего не выгодно фармацевтическим компаниям выпускать средство, которое во многих случаях помогает больным. Не мне их судить.

Противоопухолевая мазь на основе болиголова используется при лечении рака кожи, рака груди и других видов рака, когда опухоль находиться близко к коже и алкалоиды могут легко через кожу проникнуть к образованию.

Второе, противоопухолевое народное средство на основе болиголова можно сделать масло которое, так же как и мазь используется для лечения рака. Для того, что бы приготовить такое масло на болиголове, нам необходимо взять сухой болиголов, насыпать его в стеклянную банку и залить маслом. Поставить в темное место на полгода, после чего можно использовать для лечения.

Противоопухолевые растения

На территории России и СНГ растем много лекарственных растений, которые можно использовать как противоопухолевые растения. К таким растениям относятся:

Травы аконит джунгарский, собранная в Средней Азии высоко в горах;

Болиголов пятнистый, также желательно, что бы был собран высоко в горах;

Трава дурнишник;

Трава девясил;

Трава чистотел.

Много трав писать нет смысла, а то еще больше запутаетесь, но вот это основные противоопухолевые растения, которые можно использовать при лечении рака.

Почему в статье делается акцент на сбор трав высоко в горах? Ведь не секрет, что растения, которые растут в сложных условия, намного сильнее и выносливее, чем растения, которые растут, скажем, на равнинах. Также можно сказать и про людей, тех же горцев, которые живут дольше. Потому и лекарственные свойства таких противоопухолевых растений намного лучше. Поговорим на счет аконита джунгарского. Есть много видов аконита, да и сам аконит используется как садовое растение из-за своей красоты, но опять таки его не путать именно с аконитом джунгарским. Сам аконит джунгарский очень ядовитый, данный яд и есть его лекарственным свойством, потому перед покупкой в интернете всегда спрашивайте, откуда сырье и как ее собирали. Я собираю аконит джунгарский высоко в горах.

Также можно и про траву болиголов пятнистый сказать. Если его собирать высоко в горах, то лечебные свойства также лучше. Больше про противоопухолевое народное средство настойку болиголова можно прочитать в статье ниже.

Трава чистотел, дурнишник также является противоопухолевыми растениями и часто используются при лечении онкологии. Про них статьи ниже.

Противоопухолевые грибы

Есть так называемая фунготерапия, то есть лечения грибами. Да, в своей практике лечения я использую настойки из грибов и советую людям пропить ту или иную настойку для лечения. К противоопухолевым грибам относятся:

Гриб Мухомор;

Березовыы гриб (чага);

Гриб рейши.

Про гриб мухомор могу сказать, то по действию он себя ведет как аконит джунгарский и как болиголов, поскольку данные растения и гриб объединяет наличие ядовитых алкалоидов, которые придают данным растениям и грибу ядовитых свойств. Про настойку мухомора расскажу в теме противоопухолевые настойки .

Противоопухолевый гриб - березовый гриб, часто в народной медицине используется при лечении.

Березовый гриб (чага) сначала размягчить (можно в теплой воде), потом пропустить через блендер или мясорубку, залить теплой водичкой в соотношении 1 к 2 и двое суток настоять. Пить по 600 гр. в день, то есть три раза в день по 200 мл. Так продолжать 3 месяца

Приготовления березового щелочного раствора по такой рецептуре: берем золу березы и помещаем в воду (соотношение 1:5 зола/вода) и кипятилась 10 мин в стеклянной или эмалированной посуде. После этого охладить и процедить. Способ лечения: доза: 50 г (8 ч.л.) раствора, смешанного с молоком или фруктовым соком, 3 раза в день.

Диета, как и при вышеперечисленных назначениях, овощная, молочная (необходимо употреблять кислое молоко); мясо из рациона питания исключить полностью (в любом виде).

Противоопухолевый гриб рейши . Состав гриба довольно сложен. Он содержит микроэлементы: высокий уровень германия, кумарины, витамины, органические кислоты, полисахариды. Наиболее важными соединениями гриба являются тритерпены, полисахариды, ганодермовые кислоты и германий. Именно эти соединения обусловливают лечебные свойтсва гриба.

Лечебные свойства рейши: иммуномодулирующее, успокаивающее, противоаллергическое, спазмолитическое, снижающее артериальное давление, противоопухолевое (за счет активации системы иммунитета), отхаркивающее, сахароснижающее, противомикробное, противовоспалительное.

Применения гриба. Настойку делать по такому методу: 10 грамм измельчённого гриба настаивают в 400 мл. водки в течении 2-х недель. Принимать по 1ст. л. 2-3 раза в день за 30 минут до еды.

Настой из гриба рейши делать по такой рецептуре: 1 ст. л. истолченного гриба на 700 мл. воды, кипятить на медленном огне 60 минут. Процедить. Принимать по 200 мл. отвара 3 раза в день за 30 минут до еды.

Противоопухолевые чаи

К противоопухолевым чаям я отношу сборы трав, которые могут питься как настои или как чаи.

Вот напишу вам один из противоопухолевых чаев, который необходимо пить для предотвращения рака. Взять 1 столовую ложку иголок хвои, 1 столовую ложку молодых листьев облепихи, 1 чайную ложку измельченных плодов расторопши. Все травы залить тремя стаканами кипятка и кипятить в течение 18-20 минут на медленном огне. Затем отвар процедить. Принимать по 0,5 стакана вместо чая.

Второй противоопухолевый чай : Корни лопуха большого - 30 г, Корни кровохлебки лекарственной - 30 г, Корни сабельника болотного - 30 г, Корневище пиона уклоняющегося - 30 г, Трава подмаренника настоящего - 20 г, Листья крапивы двудомной - 20 г, Трава репешка обыкновенного - 20 г. Взять одну десертную ложку хорошо перемешанного сбора трав и заливают крутым кипятком, настаивают 30 мин. Пьют, как чай с медом, 2 - 3 раза в день. Через месяц сбор меняют.

Противоопухолевые настойки

Уже писала в абзаце про противоопухолевые растения, те растения, которые применяются при лечении онкологии. Из данных растений делают противоопухолевые настойки.

К противоопухолевым настойкам относятся настойки:

Настойка болиголова пятнистого;

Настойка аконита джунгарского;

Настойка чистотела;

Настойка дурнишника;

Настойка мухомора;

Настойка гриба рейши;

Настойка чаги,

В основном при лечении онкологии используют ядовитые настойки. Почему ядовитые? Как говорят: яд тоже есть лекарство и если его применять в меру, он благотворно воздействует на организм. Основным ядовитым веществом в ядовитых настойках является алкалоиды. Это органические азотосодержащие вещества, которые в чистом виде являются ядом. У каждого растения или гриба свой алкалоид. В болиголове это кониин, в аконите это аконитин, в мухоморе мускарин. Они разные. Вот почему говорят, что ядовитую настойку лучше пить максимум до 8 месяцев? Организм привыкает к яду, то есть применения яда на первом месяце и на десятом имеет разную эффективность. Почему необходимо в перерывах пить другой яд, скажем если вы принимаете настойку болиголова, то в перерыве необходимо пить аконит, да потому что, что бы организм не растерял тот запас иммунитета, который получил от настойки болиголова, другой яд, другой алкалоид, другой эффект. Также нужно смотреть, какой яд лучше для больного. При приеме болиголов может быть эффекта ноль, поскольку организм такой, ну не воспринимает он этот яд, тогда меняем на аконит, если и его не воспринимает, тогда переходим на настойку мухомора.

Противоопухолевые средства растительного происхождения

К противоопухолевым средствам растительного происхождения я отношу средства, которые сделаны из природного материала. К таким средствам я могу отнести флараксин.

Флараксин - противоопухолевое средство растительного происхождения, которое используют при лечении онкологии.

Другие противоопухолевые средства растительного происхождения:

Бефунгин

Винбластин

Винкристин

Винорелбин

Доцетаксел

Иринотекан

Паклитаксел

Тенипозид

Топотекан

Украин

Этопозид

Подводя итого данной, большой статьи, вы узнали, про то, что лечение народными средствами - это комплексное лечение, которое сложное. Просто принимать одну настойку хорошо, но необходимо еще воздействовать другими травами и настойками из сборов трав.

Будьте Здоровы!

Другие полезные статьи на сайте:

Пептиды, или короткие белки, содержатся во многих продуктах питания — мясе, рыбе, некоторых растениях. Когда мы съедаем кусок мяса, белок расщепляется в процессе пищеварения на короткие пептиды; они всасываются в желудок, тонкий кишечник, попадают в кровь, клетку, затем в ДНК и регулируют активность генов.

Перечисленные препараты желательно периодически применять всем людям после 40 лет для профилактики 1-2 раза в год, после 50 лет — 2-3 раза в год. Остальные препараты — по необходимости.

Как принимать пептиды

Поскольку восстановление функциональной способности клеток происходит постепенно и зависит от уровня существующего их поражения, эффект может наступить как через 1-2 недели после начала приема пептидов, так и через 1-2 месяца. Рекомендуется проведение курса в течение 1-3 месяцев. Важно учитывать, что трехмесячный прием натуральных пептидных биорегуляторов имеет пролонгированное действие, т.е. работает в организме еще порядка 2-3-х месяцев. Полученный эффект удерживается в течение полугода, а каждый следующий курс приема обладает эффектом потенцирования, т.е. эффектом усиления уже полученного.

Поскольку каждый пептидный биорегулятор имеет направленность действия на определенный орган и не влияет никак на другие органы и ткани, одновременный прием препаратов разного действия не только не противопоказан, но зачастую рекомендован (до 6-7 препаратов одновременно).
Пептиды совместимы с любыми лекарственными препаратами и биологическими добавками. На фоне приема пептидов дозы одновременно принимаемых лекарственных препаратов целесообразно постепенно снижать, что положительным образом скажется на организме больного.

Короткие регуляторные пептиды не подвергаются трансформации в желудочно-кишечном тракте, поэтому они могут спокойно, легко и просто применяться в капсулированном виде практически всеми желающими.

Пептиды в ЖКТ распадаются до ди- и три-пептидов. Дальнейший распад до аминокислот происходит в кишечнике. Это означает, что пептиды можно принимать даже без капсулы. Это очень важно, когда человек по каким-то причинам не может глотать капсулы. Это же касается и сильно ослабленных людей или детей, когда дозировку необходимо уменьшить.
Пептидные биорегуляторы можно принимать как в профилактических, так и в терапевтических целях.

Для профилактики нарушения функций различных органов и систем обычно рекомендуется по 2 капсулы 1 раз в день утром натощак в течение 30 дней, 2 раза в год.

В лечебных целях, для коррекции нарушения функций различных органов и систем с целью повышения эффективности комплексного лечения заболеваний рекомендуется по 2 капсулы 2-3 раза в день в течение 30 дней.

Пептидные биорегуляторы представлены в капсулированном виде (натуральные пептиды Цитомаксы и синтезированнные пептиды Цитогены) и в жидком виде.

Эффективность натуральных (ПК) в 2-2,5 раза ниже, чем капсулированных. Поэтому их прием в лечебных целях должен быть более продолжительным (до полугода). Жидкие пептидные комплексы наносятся на внутреннюю поверхность предплечья в проекции хода вен или на запястье и растираются до полного впитывания. Через 7-15 минут происходит связывание пептидов с дендритными клетками, которые осуществляют их дальнейший транспорт до лимфоузлов, где пептиды делают «пересадку» и отправляются с током крови к нужным органам и тканям. Хотя пептиды — это белковые вещества, их молекулярная масса гораздо меньше, чем у белков, поэтому они легко проникают через кожу. Еще больше улучшает проникновение пептидных препаратов их липофилизация, то есть соединение с жировой основой, именно поэтому практически все пептидные комплексы наружного применения имеют в своем составе жирные кислоты.

Не такдавно появилась первая в мировой практике серия пептидных препаратов для сублингвального применения —

Принципиально новый способ применения и наличие в составе каждого из препаратов целого ряда пептидов обеспечивают им максимально быстрое и эффективное действие. Данный препарат, попадая в подъязычное пространство с густой сетью капилляров, способен проникать прямо в кровоток, минуя всасывание через слизистую пищеварительного тракта и метаболическую первичную дезактивацию печени. С учетом непосредственного попадания в системный кровоток, скорость наступления эффекта в несколько раз превышает скорость при приеме препарата перорально.

Линия Revilab SL — это комплексные синтезированные препараты, имеющие в своем составе 3-4 компонента очень коротких цепочек (по 2-3 аминокислоты). По концентрации пептидов — это среднее между капсулированными пептидами и ПК в растворе. По быстроте действия — занимает лидирующую позицию, т.к. всасывается и попадает к цели очень быстро.
Данную линию пептидов имеет смысл вводить в курс на начальном этапе, а затем переходить на натуральные пептиды.

Еще одна инновационная серия — линия мультикомпонентных пептидных препаратов. Линия включает в себя 9 препаратов, каждый из которых содержит целый ряд коротких пептидов, а также антиоксиданты и строительный материал для клеток. Идеальный вариант для тех, кто не любит принимать много препаратов, а предпочитает получить все в одной капсуле.

Действие данных биорегуляторов нового поколения направлено на замедление процессов старения, поддержание нормального уровня обменных процессов, профилактику и коррекцию различных состояний; реабилитацию после тяжелых заболеваний, травм и операций.

Пептиды в косметологии

Пептиды можно включать не только в лекарства, но и в другие продукты. Например, российскими учеными разработана великолепная клеточная косметика с натуральными и синтезированными пептидами, которая оказывает воздействие на глубокие слои кожи.

Внешнее старение кожи зависит от многих факторов: образа жизни, стрессов, солнечного света, механических раздражителей, климатических колебаний, увлечений диетами и т.д. С возрастом кожа обезвоживается, теряет эластичность, становится шероховатой, на ней появляется сеть морщин и глубоких бороздок. Всем нам известно, что процесс естественного старения закономерен и необратим. Противостоять ему невозможно, но его можно замедлить благодаря революционным ингредиентам косметологии — низкомолекулярным пептидам.

Уникальность пептидов состоит в том, что они свободно проходят через роговой слой в дерму до уровня живых клеток и капилляров. Восстановление кожи идет глубоко изнутри и, как результат, — кожа долгое время сохраняет свою свежесть. К пептидной косметике не происходит привыкания — даже если перестать ею пользоваться, кожа просто физиологически будет стареть.

Косметические гиганты создают все новые и новые «чудодейственные» средства. Мы доверчиво покупаем, используем, но чуда не происходит. Мы слепо верим надписям на банках, не подозревая, что зачастую это всего лишь маркетинговый прием.

Например, большинство косметических компаний вовсю производят и рекламируют кремы от морщин с коллагеном в качестве основного ингредиента. Между тем, ученые пришли к выводу, что молекулы коллагена настолько велики, что просто не могут проникнуть в кожу. Они оседают на поверхности эпидермиса, а потом смываются водой. То есть, покупая кремы с коллагеном, мы буквально выкидываем деньги в трубу.

В качестве еще одного популярного активного ингредиента антиэйдж-косметики используется ресвератрол. Он действительно является мощным антиоксидантом и иммуностимулятором, но только в виде микроинъекций. Если втирать его в кожу, чуда не произойдет. Опытным путем было доказано, что на выработку коллагена кремы с ресвератролом практически не влияют.

НПЦРИЗ (ныне Peptides) в соавторстве с учеными Санкт-Петербургского института биорегуляции и геронтологии разработал уникальную пептидную серию клеточной косметики (на основе натуральных пептидов) и серию (на основе синтезированных пептидов).

В их основу заложена группа пептидных комплексов с различными точками приложения, оказывающих мощное и видимое омолаживающее действие на кожу. В результате применения происходит стимуляция регенерации клеток кожи, кровообращения и микроциркуляции, а также синтеза коллаген-эластинового каркаса кожи. Все это проявляется в лифтинге, а также улучшении текстуры, цвета и влажности кожи.

В настоящее время разработано 16 видов кремов, в т.ч. омолаживающие и для проблемной кожи (с пептидами тимуса), для лица против морщин и для тела против растяжек и рубцов (с пептидами костно-хрящевой ткани), против сосудистых звездочек (с пептидами сосудов), антицеллюлитный (с пептидами печени), для век от отеков и темных кругов (с пептидами поджелудочной железы, сосудов, костно-хрящевой ткани и тимуса), против варикоза (с пептидами сосудов и костно-хрящевой ткани) и др. Все кремы, помимо пептидных комплексов, содержат и другие мощные активные ингредиенты. Важно, что кремы не содержат химических компонентов (консервантов и пр.).

Эффективность действия пептидов доказана в многочисленных экспериментальных и клинических исследованиях. Конечно, чтобы выглядеть прекрасно, одних кремов мало. Нужно омолаживать свой организм и изнутри, применяя время от времени различные комплексы пептидных биорегуляторов и микронутриентов.

Линейка косметических средств с пептидами, помимо кремов, включает в себя также шампунь, маску и бальзам для волос, декоративную косметику, тоники, сыворотки для кожи лица, шеи и области декольте и пр.

Следует учитывать также, что на внешний вид существенно влияет потребляемый сахар.
Из-за процесса под названием «гликация» сахар разрушительно действует на кожу. Избыток сахара увеличивает скорость деградации коллагена, что приводит к морщинам.

Гликацию относят к основным теориям старения, наряду с окислительной и фотостарением.
Гликация – взаимодействие сахаров с белками, в первую очередь коллагена, с образованием поперечных сшивок – это естественный для нашего организма, постоянный необратимый процесс в нашем теле и коже, приводящий к отвердению соединительной ткани.
Продукты гликации – частицы A.G.E. (Advanced Glycation Endproducts) – оседают в клетках, накапливаются в нашем теле и приводят ко множеству негативных эффектов.
В результате гликации кожа теряет тонус и становится тусклой, она обвисает и выглядит старой. Это напрямую связано с образом жизни: снизьте потребление сахара и мучного (что полезно и для нормального веса) и каждый день ухаживайте за кожей!

Для противостояния гликации, торможения деградации белков и возрастных изменений кожи компания разработала антивозрастной препарат с мощным дегликирующим и антиоксидантным эффектом. Действие данного средства основано на стимулировании процесса дегликации, воздействующего на глубинные процессы старения кожи и способствующего разглаживанию морщин и повышению ее упругости. Препарат включает в себя мощный комплекс для борьбы с гликацией — экстракт розмарина, карнозин, таурин, астаксантин и альфа-липоевую кислоту.

Пептиды — панацея от старости?

По словам создателя пептидных препаратов В.Хавинсона, старение во многом зависит от образа жизни: «Никакие препараты не спасут, если человек не обладает набором знаний и правильным поведением — это соблюдение биоритмов, правильное питание, физкультура и прием тех или иных биорегуляторов». Что касается генетической предрасположенности к старению, то от генов, по его словам, мы зависим лишь на 25 процентов.

Ученый утверждает, что пептидные комплексы обладают огромным восстановительным потенциалом. Но возводить их в ранг панацейности, приписывать пептидам несуществующие свойства (скорее всего по коммерческим соображениям) категорически неправильно!

Заботиться о своем здоровье сегодня — означает дать себе шанс жить завтра. Мы сами должны улучшать свой образ жизни — заниматься спортом, отказываться от вредных привычек, лучше питаться. И конечно же, по мере возможности применять пептидные биорегуляторы, способствующие сохранению здоровья и увеличению продолжительности жизни.

Пептидные биорегуляторы, разработанные российскими учеными несколько десятков лет назад, стали доступны широкому потребителю только в 2010 году. Постепенно о них узнает все больше людей во всем мире. Секрет сохранения здоровья и моложавости многих известных политиков, артистов, ученых кроется в применении пептидов. Вот только некоторые из них:
Министр энергетики ОАЭ Шейх Саид,
Президент Белоруссии Лукашенко,
Бывший Президент Казахстана Назарбаев,
Король Таиланда,
летчик-космонавт Г.М. Гречко и его жена Л.К.Гречко,
артисты: В.Леонтьев, Е.Степаненко и Е.Петросян, Л. Измайлов, Т.Повалий, И.Корнелюк, И.Винер (тренер по художественной гимнастике) и многие-многие другие...
Пептидные биорегуляторы применяют спортсмены 2-х олимпийских сборных России — по художественной гимнастике и гребле. Применение препаратов позволяет увеличить стрессоустойчивость наших гимнасток и способствует успехам сборной на международных чемпионатах.

Если в молодости мы можем себе позволить делать профилактику здоровья периодически, когда нам хочется, то с возрастом, к сожалению, такой роскоши у нас нет. И если Вы не хотите завтра быть в таком состоянии, что Ваши близкие измучаются с Вами и будут ждать Вашей кончины с нетерпением, если Вы не хотите умереть среди чужих людей, потому что ничего не помните и все вокруг кажутся Вам чужими на самом деле, Вы должны с сегодняшнего дня принять меры и заботиться даже не столько о себе, сколько о своих близких.

В Библии написано: «Ищите и обрящете». Возможно, Вы нашли свой способ оздоровления и омоложения.

Все в наших руках, и только мы сами можем о себе позаботиться. Никто за нас этого не сделает!

Злокачественные новообразования являются одной из ведущих проблем современной медицины . Ежегодно в мире погибает от этой патологии свыше 5 млн человек.

Диспансеризация больных с новообразованиями включает не только лечебно-профилактические мероприятия, но и их раннюю диагностику, т.е. выявление опухоли в той стадии, когда она еще доступна радикальному воздействию.

Современная химиотерапия опухолей основана на комбинированном применении (одновременном или последовательном) противоопухолевых препаратов разных химических групп. При определенных показаниях химиотерапию сочетают с хирургическим удалением опухоли и лучевой терапией. Современные противоопухолевые средства , как правило, обеспечивают лишь ремиссию заболевания. Опухолевые клетки способны становиться устойчивыми к воздействию препаратов, большинство из которых обладает малой избирательностью в отношении опухолевых клеток, и их применение сопровождается побочными эффектами. Противопоказаниями для назначения большинства противоопухолевых средств являются угнетение кроветворения, острые инфекции, нарушения функции печени, почек и др. По механизму действия противоопухолевые средства делятся на следующие группы:

1) алкилирующие средства ;

2) антиметаболиты ;

3) гормональные средства ;

4) антибиотики ;

5) ферменты ;

6) вещества растительного происхождения:

7) разные синтетические средства.

2.5.2.9.1. Алкилирующие средства

К этой группе противоопухолевых средств относятся представители 4 химических групп:

1. Хлорэтиламины - хлорэтиламиноурацил (допан ). мелфалан (сарколизин ), циклофосфамид (циклофосфан ), хлорамбуцил (хлорбутин ).

2. Этиленимины - тиотепа (тиофосфамид ), бензотэф , имифос .

3. Производные метансульфоновой кислоты - бусульфан (миелосан ).

4. Производные нитрозомочевины - N-нитрозометилмочевина.

Механизм цитотоксического действия алкилирующих средств обусловлен способностью части их молекул (дихлорэтиламин этиленимин и др.) взаимодействовать с нуклеофильными структурами ДНК, что приводит к алкилированию и нарушению ее структуры, стабильности и целостности. В конечном итоге алкилирование ДНК нарушает жизнедеятельность клеток, способность их к делению. Особенно выраженный цитостатический эффект проявляется в отношении быстропролиферирующих клеток. Возможно алкилирующие соединения действуют не только на нуклеиновые кислоты, но и способны угнетать некоторые ферменты , принимающие участие в клеточном делении.

Большинство алкилирующих соединений применяется при гемобластозах (лимфогранулематозе , лимфо- и ретикулосаркоме , хронической лейкемии). Одним из препаратов этой группы является хлорметил (эмбихин ), способный за счет алкилирующего действия подавлять развитие гиперплазированных тканей. Препарат применяют только внутривенно, так как он оказывает сильное местнораздражающее действие. Показателем эффективности лечения является положительный клинический и соответствующий гематологический эффект. В процессе лечения необходимо контролировать картину крови, так как возможно глубокое угнетение функции костного мозга вплоть до аплазии. Близкие к эмбихину по химической структуре и действию допан и хлорбутин назначают внутрь. Последний обладает избирательностью к лимфоидной ткани, и его используют в качестве иммунодепрессанта . Сарколизин отличаются высокой активностью при истинных опухолях (семинома, злокачественные новообразования челюстных костей и др.). При семиноме сарколизин дает положительный результат даже при наличии метастазов. Широкое применение нашел циклофосфан . В результате химических превращений (в печени) он активируется и приобретает цитостатические свойства. Препарат способен вызывать более или менее длительные ремиссии при гемобластозах, его часто назначают при различных видах рака челюстно-лицевой области.

Этиленимины (тиофосфамид , бензотэф , имифос ) как алкилирующие агенты блокируют митотическое деление опухолевых и здоровых клеток за счет образования поперечных связей между цепями ДНК. Эти соединения способны блокировать функцию РНК и белков-ферментов в фазе G. Основные показания к применению - истинные опухоли и гемобластозы. Имифос , единственный препарат из этой группы, способен угнетать избыточное размножение эритробластов. Тропность к красному ростку костного мозга обусловлена его избирательным накоплением в гемоглобиносодержащих эритробластах.

Миелосан - производное метасульфоновой кислоты - назначается при обострениях хронического миелолейкоза .

Производные нитрозомочевины - нитрозометилмочевина обладает противоопухолевой активностью, иногда дает эффект при устойчивости клеток к другим препаратам. Применяют при раке, лимфогранулематозе , лимфосаркоме , меланоме кожи.

Алкилирующие соединения способны воздействовать не только на опухолевые клетки, но и на нормальные, особенно активно пролиферирующие ткани (костный мозг, половые клетки, слизистую оболочку пищевого канала и др.). В результате возможны лейкопения , тромбоцитопения , анемия . В крайних случаях приходится прекращать введение этих препаратов, либо снижать дозу. При необходимости прибегают к переливанию крови, введению эритроцитарной, лейкоцитарной или тромбоцитарной массы, назначают средства, стимулирующие кроветворение . Для предупреждения развития инфекций, связанных с подавлением иммунитета, используют антибиотики . Иногда при введении некоторых противоопухолевых средств внутривенно (эмбихин) возникают флебиты, тошнота , рвота , реже наблюдается понос .

2.5.2.9.2. Антиметаболиты

Противоопухолевые средства этой группы являются антагонистами естественных метаболитов. Антиметаболиты по своей химической структуре подобны аминокислотам , витаминам , коферментам или продуктам их метаболизма. Хотя их структуры и близки к естественным метаболитам, но не идентичны; включаясь в процессы обмена, они могут действовать как конкурентные ингибиторы.

К антиметаболитам относят следующие препараты: метотрексат (антагонист фолиевой кислоты), меркаптопурин (антагонист пурина), флуороурацил (фторурацил ), тегафур (фторафур ) - антагонисты пиримидина.

Торможение синтеза ДНК и РНК, нарушение структуры вследствие замещения естественных метаболитов - пуринов и пиримидинов - структурными аналогами, приводит к замедлению деления опухолевых клеток. К сожалению, по этому же механизму может тормозиться деление и клеток здоровых тканей, особенно быстропролиферирующих (клетки костного мозга, кишечного эпителия и др.).

Обязательным условием синтеза азотистых оснований нуклеиновых кислот является наличие фолиевой кислоты, из которой образуется активная форма - тетрагидрофолиевая кислота. Метотрексат является структурным аналогом фолиевой кислоты, активен в небольших дозах. Метотрексат применяют при хорионэпителиоме, лейкозах , раке молочной железы . Он является, пожалуй, наиболее распространенным противоопухолевым средством , используемым при опухолях головы и шеи и, в частности, при опухоли Беркита, поражающей кости челюстей. Из побочных эффектов достаточно рано развиваются стоматит или конъюнктивит , позднее - изменения со стороны крови (лейкопения , тромбоцитопения ), нарушения функции печени.

Часто метотрексат комбинируют с другими антиметаболитами (меркаптопурин ), антибиотиками (блеомицин ) или кортикостероидами для повышения цитостатического эффекта и снижения устойчивости опухолевых клеток.

Меркаптопурин - гомолог аденина (6-аминопурина). Механизм его цитостатического действия обусловлен нарушением синтеза ДНК и РНК за счет блокады включения в их структуру аденина. Меркаптопурин метаболизируется в печени, выводится мочой. Основные показания - острые лейкозы , хорионэпителиома матки. Его применение может сопровождаться угнетением кроветворения, нарушением функции печени, тошнотой, рвотой.

Фторурацил и фторафур (антагонисты пиримидина) обычно используют при истинных опухолях, неоперабельных формах рака желудка и кишечника. Весьма токсичны (фторафур - менее). У некоторых больных дают регрессию опухолей. Иногда применяют при злокачественных опухолях головы и шеи. Эффективность химиотерапии повышается при сочетании с лучевой.

2.5.2.9.3. Гормональные средства

Для лечения новообразований используют андрогены (тестостерона пропионат , тестэнат ), эстрогены (диэтилстильбэстрол , гексэстрол или синэстрол , фосфэстрол и др.), кортикостероиды (гидрокортизон , преднизолон , дексаметазон , триамцинолон ) или кортикотропин .

Уменьшить рост гормонозависимых опухолей можно с помощью гормонов противоположного пола. Так, развитие рака простаты тормозят эстрогены, а рак молочной железы у женщин - андрогены . Последние в высоких дозах преимущественно назначают при раке молочной железы женщинам с сохраненным менструальным циклом (чтобы подавить продукцию эстрогенов). У женщин в период менопаузы (более 5 лет) при раке молочной железы применяют. напротив, эстрогены; возможно, они подавляют продукцию гонадотропных гормонов гипофиза , способных стимулировать рост опухолевых клеток.

Обязательным условием гормонотерапии является ее непрерывность. При этом возможно развитие побочных эффектов, связанных с признаками феминизации (появление женских вторичных половых признаков) у мужчин и маскулинизации у женщин.

Среди андрогенов наиболее часто используют дростанолон (медротестерона пропионат ), который, однако, приходится вводить ежедневно (в течение 2-3 лет). В последние годы применяют препараты более длительного действия (тестэнат ) - 1 инъекция в 2 нед. Эстрогены тормозят стимуляцию андрогенами роста опухолей у мужчин (рак и аденома предстательной железы ). Фосфэстрол , в отличие от диэтилстильбэстрола и синэстрола , лишен эстрогенной активности. Однако в организме после отщепления фосфорной кислоты из него образуется диэтилстильбэстрол . Важно, что расщепление эфирной связи фосфэстрола происходит под влиянием фосфатазы, активность которой в опухолевой ткани простаты выше, чем в здоровой.

Выработка гормонов коркового вещества надпочечников стимулируется адренокортикотропином, что позволяет использовать его у онкологических больных наряду или вместо глюкокортикоидов . Угнетая процессы пролиферации, глюкокортикоиды тормозят продукцию форменных элементов кроветворной системы, преимущественно в клетках лимфоретикулярной формации. Необходимо помнить, что глюкокортикоиды способны подавлять реакции иммунитета , снижая при этом устойчивость организма к инфекции.

2.5.2.9.4. Противоопухолевые антибиотики

Некоторые антибиотики , наряду с противомикробной активностью, способны проявлять цитостатические свойства, угнетая синтез нуклеиновых кислот. Механизм действия обусловлен торможением репликации ДНК, что приводит к нарушению образования РНК, Без адекватной ретрансляции генетического кода на РНК невозможен синтез ферментных и других белков. Основным недостатком противоопухолевых антибиотиков является невысокая избирательность действия по отношению к опухолевым клеткам. Поэтому они способны вызывать нарушение функции кроветворных органов, пищеварения, токсически действуют на паренхиматозные органы. Большинство из них подавляют рост и размножение микроорганизмов в кишечнике, что в конечном итоге способствует развитию кандидамикоза и требует совместного назначения противогрибковых средств . Противоопухолевые антибиотики целесообразно комбинировать с кортикостероидами , а также использовать на фоне лучевой терапии.

К наиболее часто применяемым препаратам относится дактиномицин (актиномицин D ) и его аналог хризомаллин. Основными показаниями являются хорионэпителиома матки, опухоли Вильмса, лимфогранулематоз . Аналогичной активностью обладает даунорубицин (рубомицин ), способный вызывать ремиссии при хориоэпителиоме матки, остром лейкозе , ретикулосаркоме . Противобластомным действие оказывает оливомицин ; его назначают при эмбриональном раке, ретикулосаркоме , меланоме . Оба последних антибиотика также могут нарушать функции желудочно-кишечного тракта, вызывать стоматиты , провоцировать кандидамикозы, угнетать иммунную систему. Антибиотик блеомицин (блеоцин ) активен при плоскоклеточном раке кожи , лимфогранулематозе и некоторых других опухолях. Блеомицин (как и оливомицин ) в меньшей степени поражает кроветворную систему, что позволяет применять его у больных со сниженной функцией кроветворения.

Весьма активны антибиотики группы антрациклинов - доксорубицин (адриамицин ) и карубицин (карминомицин ), особенно при саркомах мезенхимального происхождения.

2.5.2.9.5. Ферментные препараты, применяемые при опухолях

Наиболее известным препаратом этой группы является аспарагиназа (L-аспарагиназа ), образуемая разными штаммами кишечной палочки. Препарат обладает антилейкемической активностью. Механизм противоопухолевого действия обусловлен способностью нарушать метаболизм аминокислоты аспарагина, которая необходима опухолевым клеткам. Основными показаниями для L-аспарагиназы (самостоятельно или в комбинации) являются лимфобластомный лейкоз , лимфо- и ретикулосаркома . В ряде случаев препарат оказывается более эффективным, чем другие противоопухолевые средства . Возможно развитие побочных эффектов: повышение температуры тела, рвота , нарушение функции печени и поджелудочной железы, иногда наблюдается склонность к геморрагиям.

2.5.2.9.6. Противоопухолевые средства растительного происхождения

Среди препаратов растительного происхождения наиболее часто используются алкалоиды: демекольцин (колхамин ), колхицин (безвременник ) и винбластин или винкристин (барвинок розовый ). Колхицин обладает высокой токсичностью и поэтому применяется только местно. Колхамин в 7- 8 раз менее токсичен (хотя угнетает кроветворение, возможно также выпадение волос , понос ), что обусловливает возможность получения резорбтивных эффектов. Обычно их назначают при раке пищевода , желудка, кожи (в виде мази). Винбластин и винкристин , подобно колхамину , избирательно подавляют митоз на стадии метафазы. Применяют при лимфогранулематозе , лимфосаркоме челюстно-лицевой области, хорионэпителиоме. Их прием приводит к расстройствам кроветворения, диспепсии. Винкристин в меньшей степени действует на кроветворение, однако может вызывать неврологические расстройства (невралгии, парестезии).

Противоопухолевой активностью обладает подофиллин , представляющий собой смесь веществ из корней подофилла щитовидного. В основном его используют местно в качестве вспомогательного средства при опухолях гортани, мочевого пузыря.

2.5.2.9.7. Разные синтетические средства

Прокарбазин (производное метилпиридина) способен избирательно накапливаться в опухолевых клетках, индуцируя процесс аутоокисления. Как результат в цитоплазме увеличивается концентрация свободных радикалов, оказывающие повреждающее действие на макромолекулы. Прокарбазин угнетает кроветворение, приводит к развитию неврологической симптоматики.

При папилломатозе верхних дыхательных путей, раке легкого , раке гортани используется проспидия хлорид (проспидин ). Препарат хорошо переносится, существенно не влияет на кроветворение, однако иногда вызывает повышение артериального давления, головокружение, парестезии.

Препараты:

Метотрексат

Назначают внутрь, внутримышечно, внутривенно внутриартериально, в спинномозговой канал.

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 0,0025 г; ампулах по 0,005, 0,05 и 0,1 г.

Меркаптопурин .

Назначают внутрь.

Колхамин (демекольцин )

Применяют внутрь и наружно.

Выпускается в таблетках по 0,002 г; в виде мази 0,5%.

Винбластин

Вводят внутривенно 1 раз в неделю.

Выпускается в ампулах и флаконах по 0,005 г в лиофилизированном виде с приложением растворителя .