Бензилпенициллин – препараты (натриевая соль, калиевая соль, новокаиновая соль, бензатин бензилпенициллин и др.), действие, инструкция по применению (как развести, дозировки, способы введения), аналоги, отзывы, цена. Пеницилин: Инструкция по применению Во

Введение антибактериальных средств внутривенно или внутримышечно применяется при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания. Парентеральное введение позволяет:

значительно увеличить биодоступность применяемого ср-ва;
ускорить достижение максимальных терапевтических концентраций в плазме и значительно быстрее получить видимый терапевтический эффект;
исключить воздействие на препарат ферментов пищеварительной системы;
оказывать первую помощь пациентам без сознания, с неукротимой рвотой или дисфагией (нарушением акта глотания);
применять препараты, которые плохо всасываются или разрушаются в ЖКТ.

Инъекции антибиотиков должны выполняться в условиях стационара. Назначать препараты, а также рассчитывать необходимую для введения дозировку антибиотика, должен лечащий врач. Дозировки антибиотика подбираются индивидуально и зависят от возраста, массы и тяжести состояния больного.

Для предупреждения развития аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок), все антибиотики вводят только после проведения пробы на чувствительность.

Самостоятельный выбор препарата и подбор дозировок может стать причиной развития тяжелых побочных эффектов.

Перед разведением препарата медсестра должна сверить надписи на ампуле с листком назначений, а также проверить срок годности ампулы. Упаковка со шприцем обязательно проверяется на целостность и срок годности. Затем проводится тщательная гигиеническая обработка рук. После того, как будут одеты перчатки, они обрабатываются спиртовым шариком.

Упаковка со шприцем должна вскрываться со стороны поршня. После вскрытия упаковки, следует соединить иглу со шприцем (защитный колпачок с иглы не снимается).

После открытия металлической крышечки на флаконе с антибиотиком, следует еще обработать спиртовым шариком резиновую защитную пробку.

Далее необходимо снять с иглы защитный колпачок, набрать в шприц необходимый растворитель (инъекционная вода, изотонический физиологический р-р). После прокола иглой резиновой пробки, нужно аккуратно ввести жидкость во флакон.

После отсоединения шприца от иглы (игла остается в крышке), флакон необходимо тщательно встряхивать до тех пор, пока антибиотик полностью не растворится.

Растворенный препарат должен быть однородным, прозрачным и не содержать посторонних взвесей. Для некоторых антибиотиков допускается желтоватый оттенок раствора.

После полного растворения антибиотика необходимо подсоединить шприц обратно к игле, перевернуть флакон и набрать необходимое количество лекарства.

После набора раствора необходимо убедиться, что в нем нет пузырьков воздуха. При необходимости следует перевернуть шприц иглой вверх, легонько постучать по цилиндру (чтобы пузырьки поднялись вверх) и выпустить пузырьки воздуха.

Как рассчитать дозу антибиотика

Применяются два метода разведения — 1:1 и 2:1.

В педиатрической практике используют разведение один к одному, а для взрослых – два к одному.

Для правильного расчета дозы необходимо помнить, что 1000000 ЕД препарата приравнивается к 1000 миллиграммам (1 грамм). Соответственно, 0.5 грамма = 500000 ЕД, 0.25 грамм = 250000 ЕД.

При разведении антибиотика методом один к одному, на 100000 единиц антибиотика используют 1 миллилитр растворителя. Соответственно, чтобы развести 250 тысяч единиц препарата добавляют 2.5 миллилитра, 500 тысяч – пять миллилитров, 1 миллион единиц – 10 миллилитров растворителя.

Разведение антибиотиков и расчет необходимой дозы в неонатологии проводится также по принципу один к одному.

Если антибиотик разводится из расчета два к одному, то на сто тысяч единиц препарата используют 0.5 миллилитров растворителя.

Соответственно для 250 тысяч единиц берется 1.25 растворителя, 500 тысяч — 2.5 и для 1 миллиона единиц — 5 миллилитров растворителя.

Правила разведения антибиотиков

При использовании метода разведения один к одному необходимо учитывать, что каждый миллилитр полученного раствора будет содержать 100 тысяч единиц или 100 миллиграмм лекарственного средства. Соответственно каждые 0.1 миллилитра р-ра содержат 1000 ЕД или десять миллиграмм препарата.

Готовить раствор антибиотика необходимо непосредственно перед введением.
Пример расчета:

Наиболее популярным является антибиотик пенициллин (бензилпенициллина натриевая или калиевая соль). Он выпускается во флаконах по 250 000, 500 000, 1 000 000 ЕД. Дозируется в единицах действия.

Пенициллин лучше растворять в 0,25% или 0,5% р-ре новокаина, т. к. он лучше задерживается в организме. При индивидуальной непереносимости новокаина используют физраствор или воду для инъекций.

Существует правило: В 1 МЛ Р-РА ДОЛЖНО СОДЕРЖАТЬСЯ 100 000 ЕД. ПЕНИЦИЛЛИНА

Таким образом, если во флаконе 1 000 000 ЕД, то надо брать 10 мл новокаина.

Примечание. Антибиотики выпускают в ЕД (единицы действия), граммах, миллиграммах и в процентах.

1 г = 1 000 000 ЕД

1. Взять флакон, проверить название антибиотика, дозу, срок годности препарата, целостность флакона.

2. Вымыть и продезинфицировать руки, надеть стерильные резиновые перчатки.

3. Ввести во флакон растворитель. Для разведения антибиотиков применяется разведение 1:1, 1:2, 1:4.

Разведение 1:1

а) Во флакон с антибиотиком ввести такое количество растворителя, чтоб в 1 мл растворителя было 100 000 ЕД антибиотика (или 100 мг антибиотика).

Например:

– если флакон содержит 0,5 г, а это 500 000 ЕД, чтоб получить в 1 мл – 100 000 ЕД, надо взять 5 мл растворителя;

Если 1 г (1 000 000 ЕД) – 10 мл растворителя;

Если 0,25 г (250 000 ЕД) – 2,5 мл растворителя.

б) При разведении 1:1 все назначенные дозы антибиотиков надо разделить на 100 000.

Например:

Доза антибиотика 150 000 ЕД – после разведения набрать в шприц 1,5 мл;

Доза антибиотика 80 000 ЕД – после разведения набрать в шприц 0,8 мл.

Разведение 1:2

а) Во флакон с антибиотиком ввести такое количество растворителя, чтоб в 1 мл раствора было 200 000 ЕД антибиотика (или 200 мг антибиотика).

Например:

Во флакон с 1 000 000 ЕД антибиотика надо ввести 5 мл растворителя;

Во флакон с 500 000 ЕД антибиотика надо ввести 2,5 мл растворителя;

Во флакон с 250 000 ЕД антибиотика надо ввести 1,25 мл растворителя.

б) При разведении 1:2 все назначенные дозы антибиотиков надо разделить на 200 000.

Например:

Доза антибиотика 200 000 ЕД – после разведения набрать в шприц 1 мл;

Доза антибиотика 350 000 ЕД – после разведения набрать в шприц 1,75 мл.

Разведение 1:4 (в детской практике применяется редко)

а) Во флакон с антибиотиком ввести такое количество растворителя, чтоб в 1 мл раствора было 400 000 ЕД антибиотика (или 400 мг антибиотика).

Например:

Во флакон с 1 000 000 ЕД антибиотика надо ввести 2,5 мл растворителя.

б) При разведении 1:4 все назначенные дозы антибиотиков надо разделить на 400 000.

Например:

Доза антибиотика 400 000 ЕД – после разведения набрать в шприц 1 мл;

Доза антибиотика 600 000 ЕД – после разведения набрать в шприц 1,5 мл.

4. Обозначить на флаконе дату, время разведения, дозу антибиотика в 1 мл, поставить подпись.

Примечание. Хранить разведенный антибиотик в холодильнике в течение 24 часов!

5. Провести пробу на пенициллин. Для проведения пробы на пенициллин набрать в шприц 0,1 мл разведенного антибиотика и добавить 0,9 мл изотонического р-ра хлорида натрия или воды для инъекций. Провести пробу скарификационным методом.

Бензилпенициллин – препараты (натриевая соль, калиевая соль, новокаиновая соль, бензатин бензилпенициллин и др.), действие, инструкция по применению (как развести, дозировки, способы введения), аналоги, отзывы, цена

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Бензилпенициллин представляет собой антибиотик группы пенициллинов , предназначенный для инъекционного введения. Препарат применяется для лечения различных инфекций, вызванных бактериями, чувствительными к его действию, таких, как, например, пневмонии, бронхиты и другие тяжелые инфекционные заболевания ЛОР-органов и дыхательных путей, менингит, сифилис, эндокардит, гнойные инфекции и т. д.

Разновидности, названия, состав, формы выпуска и общая характеристика

Бензилпенициллин является одним из наиболее старых антибиотиков группы пенициллина и, несмотря на длительный период его применения, обладает широким спектром действия, убивая большое количество разновидностей патогенных бактерий . Например, Бензилпенициллин эффективен в отношении возбудителей сибирской язвы, сифилиса, менингококков, газовой гангрены, а также многих стафилококков и стрептококков.

Поскольку Бензилпенициллин практически не всасывается в пищеварительном тракте, его вводят исключительно инъекционно. Наиболее часто растворы препарата вводят внутримышечно или внутривенно. Однако, помимо этого, возможно введение Бензилпенициллина в спинномозговой канал (при менингитах), под кожу или непосредственно в область раны .

Бензилпенициллин – это антибиотик, который содержит одноименное активное вещество. Однако в лекарственных препаратах бензилпенициллин содержится не в чистом виде, а в форме солей. Соли бензилпенициллина устойчивы и могут храниться, в отличие от чистого активного вещества, которое быстро распадается. В организме из солей высвобождается бензилпенициллин и оказывает губительное на бактерии действие.

В зависимости от того, в форме какой именно соли находится бензилпенициллин в том или ином лекарственном препарате, выделяют разновидности Бензилпенициллина. В принципе, все разновидности Бензилпенициллина одинаковы по своему спектру действия, но отличаются по длительности эффекта и способам введения. Поэтому при различных заболеваниях рекомендуется подбирать ту разновидность препарата, которая оптимально подходит под требования терапии.

В настоящее время выпускаются следующие разновидности бензилпенициллина:

Бензилпенициллина натриевая соль (торговые названия препаратов – "Бензилпенициллина натриевая соль", "Новоцин", Пенициллин G);
Бензилпенициллина калиевая соль (торговое название препаратов – "Бензилпенициллина калиевая соль");
Бензилпенициллина новокаиновая соль (торговое название препаратов – "Бензилпенициллина новокаиновая соль");
Бензилпенициллина прокаиновая соль (торговое название препаратов – "Прокаин Пенициллин");
Бензатин бензилпенициллин (торговые названия препаратов – "Ретарпен", Экстенциллин, Бициллин-1, Бензатинбензилпенициллин, Молдамин);
Бициллин-5 (смесь бензатина и прокаиновой соли бензилпенициллина).

Все указанные разновидности Бензилпенициллина содержат в качестве активного вещества именно бензилпенициллин в форме различных солей. Дозировка любой разновидности лекарственного препарата указывается в МЕ (международная единица) или ЕД – единицах действия чистого бензилпенициллина. Поскольку дозировка для всех разновидностей препарата универсальна, их можно легко сравнивать между собой и при необходимости производить замену одной на другую.

Все разновидности Бензилпенициллина выпускаются в единственной лекарственной форме – порошок для приготовления раствора для инъекций. Порошок помещен в стеклянные флаконы, укупоренные резиновыми колпачками, покрытыми сверху алюминиевой плотной фольгой. Флаконы, в которые расфасован порошок антибиотика, в обиходе называют "пенициллиновыми".

Бензилпенициллин – препараты

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеются следующие препараты, содержащие в качестве активного компонента соли бензилпенициллина:

Бензилпенициллина калиевая соль;
Бензилпенициллина натриевая соль;
Бензилпенициллина новокаиновая соль;
Бензатинбензилпенициллин;
Бициллин-1 (бензатин бензилпенициллин);
Бициллин-3 (смесь бензатина, натриевой и прокаиновой соли бензилпенициллина);
Бициллин-5 (смесь бензатина и прокаиновой соли бензилпенициллина);
Молдамин (бензатин бензилпенициллин);
Новоцин (бензилпенициллина натриевая соль);
Пенициллин G (бензилпенициллина натриевая соль);
Прокаин Пенициллин (бензилпенициллина прокаиновая соль);
Ретарпен (бензатин бензилпенициллин);
Экстенциллин (бензатин бензилпенициллин).

Действие

Бензилпенициллин оказывает губительное действие на широкий спектр бактерий, являющихся возбудителями инфекционно-воспалительных заболеваний различных органов и систем. Бензилпенициллин нарушает процесс синтеза клеточной стенки бактерий, благодаря чему происходит их гибель. Однако воздействие на синтез компонентов клеточной стенки приводит к тому, что препарат уничтожает только бактерии, находящиеся в процессе размножения. И поэтому для полного уничтожения всего пула микробов, попавших в организм, препараты пенициллинового ряда необходимо применять не менее 5 дней, чтобы все бактерии перешли в стадию размножения.

Бензилпенициллин проникает во все органы и ткани, и поэтому может использоваться для лечения инфекционных заболеваний различной локализации, если они спровоцированы чувствительными к его действию бактериями.

Все разновидности Бензилпенициллина губительно воздействуют на следующие виды патогенных микроорганизмов:

Гонококки (Neisseria gonorrheae);
Менингококки (Neisseria meningitidis);
Стафилококки , не вырабатывающие пенициллиназу;
Стрептококки групп А, В, С, G, L и М;
Энтерококки;
Alcaligenes faecalis;
Actinomycetes;
Bacillus anthracis;
Clostridiae;
Corynebacterium diphtheriae;
Erysipelothrix insidosa;
Fusobacterium fusiforme;
Leptospirae;
Pasteurella multocida;
Spirilllim minus;
Spirochaetaceae (возбудители сифилиса, фрамбезии, лайм-боррелиоза и т. д.);
Streptobacillus moniliformis;
Treponema pallidum.

Показания к применению

Натриевая, калиевая, новокаиновая и прокаиновая соли бензилпенициллина

Натриевая, калиевая, новокаиновая и прокаиновая соли бензилпенициллина показаны к применению для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний различных органов и систем:

Инфекционные заболевания органов дыхания (пневмония , плеврит, эмпиема плевры, бронхит и т. д.);
Инфекционные заболевания ЛОР-органов (ангина , скарлатина, средний отит , синусит , ларингит, гайморит и т. д.);
Инфекции органов мочеполового тракта (гонорея, сифилис, цистит , уретрит , аднексит , сальпингит);
Гнойные инфекции глаза, слизистых оболочек, кожи и костей (например, бленнорея, блефарит , дакриоцистит , медиастинит, остеомиелит , флегмона , рожа, раневая инфекция, газовая гангрена и т. д.);
Гнойные менингиты или абсцесс мозга;
Сепсис или септицемия;
Лечение заболеваний, вызванных спирохетами, таких, как сифилис, фрамбезия, пинта, сибирская язва и т. д.;
Лечение лихорадки, спровоцированной крысиными укусами ;
Лечение инфекций, вызываемых клостридиями, листериями и пастереллами;
Профилактика и лечение дифтерии ;
Профилактика и лечение осложнений стрептококковых инфекций, таких, как ревматизм, эндокардит и гломерулонефрит .

Препараты, содержащие бензилпенициллина бензатин

Препараты, содержащие бензилпенициллина бензатин, показаны к применению для лечения следующих инфекционных заболеваний различных органов и систем:

Длительная профилактика рецидивов ревматизма;
Сифилис;
Фрамбезия;
Инфекции, спровоцированные стрептококками группы В, такие, как тонзиллит , скарлатина , раневые инфекции, рожа;
Профилактика послеоперационных инфекций.

В целом, основное отличие препаратов бензатин бензилпенициллина от других солей этого вещества заключается в том, что они оптимальны для длительной терапии, поскольку обладают продолжительным действием и потому рекомендуются для лечения хронических заболеваний. Все остальные соли бензилпенициллина (калиевая, натриевая, новокаиновая и прокаиновая) обладают коротким по длительности действием и поэтому оптимальны для лечения острых инфекций.

Инструкция по применению

Правила выбора соли бензилпенициллина

Новокаиновая, прокаиновая, калиевая и натриевая соли бензилпенициллина оптимальны для лечения острых инфекций любой локализации. Поэтому при наличии острого инфекционно-воспалительного процесса следует выбирать любую указанную соль бензилпенициллина. Однако необходимо помнить, что Новокаин и Прокаин обладают мощным аллергенным действием, поэтому людям, склонным к аллергическим реакциям, следует отказаться от использования новокаиновой и прокаиновой солей бензилпенициллина.

Бензилпенициллина бензатин оптимален для лечения хронических инфекций и профилактики различных инфекционных осложнений. Поэтому препараты, содержащие данную соль, следует использовать для длительной терапии различных хронических заболеваний.

При применении Бензилпенициллина в высоких дозировках (выше 20 000 000 ЕД в сутки) в течение более пяти дней необходимо контролировать концентрацию электролитов крови (калия, кальция , натрия, хлора), функцию печени (АсАТ, АлАТ, ЩФ, билирубин и др.) и картину крови (общий анализ крови с лейкоформулой).

Люди, применяющие Бензилпенициллин, могут иметь ложноположительную реакцию мочи на сахар.

У людей, страдающих сахарным диабетом , замедлено всасывание антибиотика в кровь из мышцы, поэтому действие препарата у них начинается медленнее.

Поскольку применение Бензилпенициллина может привести к развитию грибковой инфекции , то на фоне лечения антибиотиком рекомендуется профилактически принимать

Пенициллин - легендарный препарат. С него началась эра антибиотиков, которые спасли миллионы человеческих жизней. До сих пор данное средство используется в терапии некоторых инфекций. Сегодня антибиотики модно ругать, приписывая им все мыслимые и немыслимые недостатки. Но с появлением пенициллина мир изменился навсегда и, безусловно, стал лучше.

Кто открыл Пенициллин?

В начале XX века средство для борьбы с инфекциями стало вящей необходимостью. Население росло, особенно в промышленных городах. И при такой скученности любая инфекция грозила масштабной эпидемией.

Ученые уже знали многое о бактериях, были выделены и изучены возбудители наиболее распространенных и опасных заболеваний, применялись и некоторые препараты. Но по-настоящему эффективного лекарства - не существовало.

В конце 20-х годов прошлого века (1881 - 1955 гг.) активно изучал патогенные микроорганизмы, в том числе, стафилококки - причину множества заболеваний.

История открытия

В литературе, в том числе художественной, красочно описано, что шотландский ученый был неаккуратен и не деактивировал культуры бактерий сразу же, после работы с ними. И однажды он заметил, что выросшая плесень растворила колонии в одной из чашек Петри.

Нужно понимать, что это была не обычная плесень, а занесенная из соседней лаборатории. Выяснилось, что она относится к роду Penicillium (пенициллум). По поводу ее разновидности были сомнения, но специалисты определили, что это penicillium notatum .

Флеминг начал выращивать данный грибок в бутылях с питательным бульоном и проводить испытания. Выяснилось, что даже при сильном разведении, этот антисептик способен подавлять рост и размножение не только стафилококка, но и других патогенных кокков (гонококка, пневмококка), дифтерийной палочки. В то же время, холерные вирионы, возбудители тифа и паратифа не реагировали на действие penicillium notatum.

Но главные вопросы заключались в том, как выделить чистое вещество, уничтожающее бактерии, как сохранить надолго его активность? - Ответа на них не было. Флеминг пытался использовать бульон местно - для обработки гнойных ран, для закапывания в глаза и в нос (при , ринитах). Но массированные исследования зашли в тупик.

В 40-х годах попытки выделить чистый пенициллин продолжила так называемая Оксфордская группа микробиологов. Хоуард Уолтер Флори и Эрнест Чейн получили порошок, который можно было разводить и делать инъекции.

Исследования подхлестнула Вторая Мировая Война. В 1941 году к исследованиям подключились американцы, которые изобрели более эффективную технологию получения пенициллина. Это лекарство было необходимо на фронтах, где любое ранение и даже просто ссадина грозили заражением крови и смертью.

Советское правительство обратилось к союзникам с просьбой предоставить новое лекарство, но не получило ответа. Тогда собственную работу начал Институт Экспериментальной Медицины во главе с З. В. Ермольевой . Было исследовано несколько десятков вариантов грибка Penicillium и выделен наиболее активный - Penicillium crustosum . В 1943 году отечественный «пенициллин-крустозин» начали выпускать в промышленных масштабах.

Этот препарат оказался эффективнее американского. Сам Флори посетил Москву, чтобы убедиться в этом. Он, тоже, захотел получить исходную культуру нашего антибиотика. Ему не отказали, но выдали уже известный на западе Penicillium notatum.

Современное понятие об антибиотиках

Противомикробные лекарства сегодня подразделяют на множество групп. По способу производства их делят на:

Биосинтетические - природные - их выделяют из культур микроорганизмов;
Полусинтетические - их получают путем химической модификации веществ, выделяемых микроорганизмами.

Широко используется классификация по химическому составу:

β-лактамные - пенициллин, цефалоспорин и т.д.;
Макролиды - эритромицин и т.д.;
Тетрациклины и так далее.

Делят антибиотики и по спектру действия: широкого спектра, узкого спектра. По преимущественному эффекту:

бактериостатические - останавливают деление бактерий;
бактерицидные - уничтожают взрослые формы бактерий.

Современный пенициллин и природные антибиотики

Сегодня родоначальник всех антибиотиков называется бензилпенициллин . Это β-лактамный природный препарат бактерицидного действия. В чистом виде он не отличается широким спектром действия. К нему чувствительны некоторые виды грамотрицательных бактерий, анаэробов, спирохет и некоторые другие возбудители.

Именно к природным пенициллинам можно отнести большинство «претензий», которые сейчас любят предъявлять ко всем антибиотикам:

Они часто вызывают аллергию - реакции немедленного и замедленного типа. Причем, это относится к любым средствам, в которых присутствует пенициллин, включая косметику и пищевые продукты.
Описано и токсическое действие пенициллинов на нервную систему, слизистые (возникают воспаления), почки.
При подавлении одних микроорганизмов могут чрезвычайно размножиться другие. Так возникают суперинфекции - например, .
Это лекарство необходимо вводить в уколах - в желудке он разрушается. Кроме того, препарат быстро выводится, что требует частых инъекций.
Многие штаммы микроорганизмов имеют или вырабатывают устойчивость к его действию. Зачастую в этом виноваты люди, которые неправильно используют антибиотик.

Но важно понимать, что такой (и более широкий) список нежелательных эффектов пенициллинов появился благодаря их прекрасной изученности. Все эти недостатки не делают данный препарат «ядовитым» и не перекрывают очевидной пользы, которую он до сих пор приносит пациентам.

Достаточно сказать, что всеми международными медицинскими организациями признана возможность лечения пенициллином беременных женщин.

Для расширения спектра действия природного антибиотика его комбинируют с веществами, уничтожающими защиту бактерий - ингибиторы β-лактамаз (сульбактам, клавулоновую кислоту и т.д.). Разработаны и формы пролонгированного действия.

Преодолеть недостатки природного пенициллина помогают современные полусинтетические модификации.

Антибиотики группы пенициллинов

Природные пенициллины:

бензилпенициллин (пенициллин G);
феноксиметилпенициллин (пенициллин V);
бензатина бензилпенициллин;
бензилпенициллин прокаин;
бензатина феноксиметилпенициллин.

Полусинтетические пенициллины:

Расширенного спектра действия -

Против синегнойной палочки -

Тикарциллин;
Азлоциллин;
Пиперациллин;

Против стафилококка -

Оксациллин;

Комбинированные с ингибиторами бета-лактамаз -

Ампициллин/сульбактам.

Как разводить пенициллин

При каждом назначении антибиотика - врач должен указать точные дозы и кратность разведения. Попытки «угадать» их самостоятельно приведут к тяжелым последствиям.

Стандартом разведения пенициллина является 100 000 ЕД на 1 мл растворителя (им может служить стерильная вода для инъекций или физраствор). Для разных препаратов рекомендованы разные растворители.

Для процедуры вам потребуется 2 шприца (или 2 иглы) - для разведения и для инъекции.

Соблюдая правила асептики и антисептики, вскройте ампулу с растворителем и наберите нужное количество жидкости.
Проколите иглой под углом 90 градусов резиновую крышечку флакона с порошком пенициллина. Кончик иглы должен показаться с внутренней стороны крышечки не более, чем на 2 мм. Введите растворитель (нужное количество) во флакон. Отсоедините шприц от иглы.
Встряхните флакон до полного растворения порошка. Наденьте шприц на иглу. Переверните флакон вверх донышком и наберите в шприц нужную дозу лекарства. Снимите флакон с иглы.
Смените иглу на новую - стерильную, закрытую колпачком. Сделайте укол.

Нужно готовить препарат непосредственно перед уколом - активность пенициллина в растворе резко снижается.

Натриевую соль вводите только эндолюмбально. Для введения под кожу или в мышцы раствор делайте с 1% новокаином.

Бензилпенициллина новокаиновую соль применяйте в виде суспензии, готовьте ее с изотоническим раствором хлорида натрия или стерильной водой для инъекций. Препарат вводите один раз в сутки, только внутримышечно.

Суспензию новокаиновой соли бензилпенициллина с водным растворим экмолина также вводите внутримышечно раз в сутки. Он выпускается в 2 флаконах, которые необходимо смешивать согласно инструкции, а хранить при комнатной температуре.

Препаратом длительного действия является бициллин 1, его колют при заболеваниях, которые вызваны чувствительными к пенициллину возбудителями. Суспензию готовьте с изотоническим раствором.

ЕД - 1 мл растворителя

Растворители для антибиотиков:

0,25% и 0,5% новокаин

Вода для инъекций

Соотношение дозы а/б в гр. и ЕД:

Во флаконе ЕД пенициллина.

Мы знаем, что для стандартного разведения а/б необходимо взять 1 мл растворителя на каждыеЕД, поэтому для этого флакона нам понадобится: ЕД:ЕД = 10 мл растворителя.

Во флаконеЕД пенициллина.

ЕД:ЕД = 5 мл растворителя.

Во флаконеЕД пенициллина.

Для этого флакона нам понадобится растворителя:

ЕД:ЕД = 2,5 мл растворителя.

Пациенту необходимо ввестиЕД пенициллина. В процедурном кабинете имеются флаконы по 0,25 г. Сколько флаконов необходимо взять? Сколько мл.

Синонимы: Баклофен, Лиоресал, Пенбак, Пенглоб.

Фармакологическое действие. Полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов для приема внутрь. Оказывает бактериолитическое (разрушающее бактерии) действие. Обладает широким спектром действия, включающим грамположительные (стрептококки, пневмококки, стафилококки, не продуцирующие пенициллиназу -

фермент, разрушающий пенициллины) и грамотрицательные микроорганизмы (энтерокркки, гонококки, кишечная и гемофильные палочки, а также Branhamella catarralis, Proteus mirabilis, Shigella species). Кислотоустойчив, в кишечнике не разрушается.

Показания к применению. Бактериальные инфекции: бронхит (воспаление бронхов), пневмония (воспаление легких), дизентерия, сальмонеллез, колиэнтерит (воспаление тонкой кишки, вызванное кишечной палочкой), пиелонефрит (воспаление ткани почки и почечной лоханки), гнойные инфекции кожи и мягких.

Цель: парентеральное введе ние лекарственных средств.

Показания: назначение врача.

Противопоказания: истекший срок годности лекарственного средства, нарушение стерильности флакона.

Оснащение: флакон лекарственных средств, шприц с иглой; 70 % спирт, ватные шарики, ножницы.

Правила разведения антибиотиков:

Растворители: 0,25% или 0,5% раствор новокаина, 0,9 % р-р натрия хлорида, стерильная вода для инъекций.

Наиболее популярным является антибиотик пенициллин (бензилпенициллина натриевая или калиевая соль). Он выпускается во флаконах по, ЕД. Дозируется в единицах действия.

В 1 мл раствора должно содержатьсяЕД пенициллина

Таким образом, если во флаконеЕД, то надо брать 5 мл но вокаина.

Алгоритм действий медицинской сестры:

1. Прочитайте на флаконе название.

Внутримышечное введение пенициллина, особенно в массивных дозах и длительно, может привести к возникновению асептических инфильтратов в месте инъекций. Асептические инфильтраты возникают в результате кровоизлияний в месте инъекций и сдавления сосудов, питающих ткань. В последних случаях развиваются некрозы тканей. Чаще некрозы наблюдаются у грудных детей и при недостаточной глубине введения иглы (при попадании растворов в подкожную жировую клетчатку). Поэтому инъекции должны производиться медленно. Возникновение инфильтратов обычно не является противопоказанием для дальнейших инъекций, однако оно требует принятия соответствующих мер. Рассасыванию инфильтратов способствуют тепловые процедуры: парафиновые и озокеритные аппликации и УВЧ. Применение компрессов нежелательно, так как они приводят к мацерации кожи в области инъекции. Реже в местах инъекций пенициллина или других антибиотиков возникают септические абсцессы, вызванные устойчивыми к ним стафилококка, попадающими на иглу с.

Чаще всего внутримышечно вводят антибиотики. Антибиотики для инъекций выпускают в виде кристаллического порошка в специальных флаконах. Перед употреблением его растворяют в стерильном изотониче ском растворе хлорида натрия (физиологический раствор 0,9% натрия хло рида), воде для инъекций или 0,5% растворе новокаина.

Разберем правила разведения антибиотиков.

Наиболее популярным является антибиотик пенициллин (бензилпе-нициллина натриевая или калиевая соль). Он выпускается во флаконах по, ЕД. Дозируется в единицах действия.

Цефотаксим применяется для лечения воспаления легких, менингита, заражения крови, эндокардита, инфекций мочеполовой системы, костей и суставов. Применение этого антибиотика у больных иммунодефицитом, так же эффективно.

Дозировка и разведение цефотаксима

Перед тем, как разводить цефотаксим, рассчитывается его доза, она зависит.

Пенициллин: история создания и современность

Пенициллин – легендарный препарат. С него началась эра антибиотиков, которые спасли миллионы человеческих жизней. До сих пор данное средство используется в терапии некоторых инфекций. Сегодня антибиотики модно ругать, приписывая им все мыслимые и немыслимые недостатки. Но с появлением пенициллина мир изменился навсегда и, безусловно, стал лучше.

Кто открыл Пенициллин?

В конце 20-х годов прошлого века Александр Флеминг (1881 – 1955 гг.) активно изучал патогенные микроорганизмы, в том числе, стафилококки – причину множества заболеваний.

История открытия

Флеминг начал выращивать данный грибок в бутылях с питательным бульоном и проводить испытания. Выяснилось, что даже при сильном разведении, этот антисептик способен подавлять рост и размножение не только стафилококка, но и других патогенных кокков (гонококка, пневмококка), дифтерийной палочки. В то же время, кишечные палочки, холерные вирионы, возбудители тифа и паратифа не реагировали на действие penicillium notatum.

Но главные вопросы заключались в том, как выделить чистое вещество, уничтожающее бактерии, как сохранить надолго его активность? – Ответа на них не было. Флеминг пытался использовать бульон местно – для обработки гнойных ран, для закапывания в глаза и в нос (при конъюнктивитах, ринитах). Но массированные исследования зашли в тупик.

Советское правительство обратилось к союзникам с просьбой предоставить новое лекарство, но не получило ответа. Тогда собственную работу начал Институт Экспериментальной Медицины во главе с З. В. Ермольевой. Было исследовано несколько десятков вариантов грибка Penicillium и выделен наиболее активный - Penicillium crustosum. В 1943 году отечественный «пенициллин-крустозин» начали выпускать в промышленных масштабах.

Современное понятие об антибиотиках

Противомикробные лекарства сегодня подразделяют на множество групп. По способу производства их делят на:

Биосинтетические – природные – их выделяют из культур микроорганизмов;
Полусинтетические – их получают путем химической модификации веществ, выделяемых микроорганизмами.

Широко используется классификация по химическому составу:

β-лактамные – пенициллин, цефалоспорин и т.д.;
Макролиды – эритромицин и т.д.;
Тетрациклины и так далее.

Делят антибиотики и по спектру действия: широкого спектра, узкого спектра. По преимущественному эффекту:

бактериостатические – останавливают деление бактерий;
бактерицидные – уничтожают взрослые формы бактерий.

Современный пенициллин и природные антибиотики

Сегодня родоначальник всех антибиотиков называется бензилпенициллин. Это β-лактамный природный препарат бактерицидного действия. В чистом виде он не отличается широким спектром действия. К нему чувствительны некоторые виды грамотрицательных бактерий, анаэробов, спирохет и некоторые другие возбудители.

Они часто вызывают аллергию – реакции немедленного и замедленного типа. Причем, это относится к любым средствам, в которых присутствует пенициллин, включая косметику и пищевые продукты.
Описано и токсическое действие пенициллинов на нервную систему, слизистые (возникают воспаления), почки.
При подавлении одних микроорганизмов могут чрезвычайно размножиться другие. Так возникают суперинфекции – например, молочница.
Это лекарство необходимо вводить в уколах – в желудке он разрушается. Кроме того, препарат быстро выводится, что требует частых инъекций.
Многие штаммы микроорганизмов имеют или вырабатывают устойчивость к его действию. Зачастую в этом виноваты люди, которые неправильно используют антибиотик.

Преодолеть недостатки природного пенициллина помогают современные полусинтетические модификации.

Антибиотики группы пенициллинов

бензилпенициллин (пенициллин G);
феноксиметилпенициллин (пенициллин V);
бензатина бензилпенициллин;
бензилпенициллин прокаин;
бензатина феноксиметилпенициллин.

Расширенного спектра действия -

Против синегнойной палочки –

Комбинированные с ингибиторами бета-лактамаз –

Как разводить пенициллин

При каждом назначении антибиотика – врач должен указать точные дозы и кратность разведения. Попытки «угадать» их самостоятельно приведут к тяжелым последствиям.

Стандартом разведения пенициллина являетсяЕД на 1 мл растворителя (им может служить стерильная вода для инъекций или физраствор). Для разных препаратов рекомендованы разные растворители.

Для процедуры вам потребуется 2 шприца (или 2 иглы) – для разведения и для инъекции.

Соблюдая правила асептики и антисептики, вскройте ампулу с растворителем и наберите нужное количество жидкости.
Проколите иглой под углом 90 градусов резиновую крышечку флакона с порошком пенициллина. Кончик иглы должен показаться с внутренней стороны крышечки не более, чем на 2 мм. Введите растворитель (нужное количество) во флакон. Отсоедините шприц от иглы.
Встряхните флакон до полного растворения порошка. Наденьте шприц на иглу. Переверните флакон вверх донышком и наберите в шприц нужную дозу лекарства. Снимите флакон с иглы.
Смените иглу на новую – стерильную, закрытую колпачком. Сделайте укол.

Нужно готовить препарат непосредственно перед уколом – активность пенициллина в растворе резко снижается.

Как правильно разводить пенициллин

Обычно пенициллиновые антибиотики производятся в порошковом состоянии, фасуются по специальным флаконам и в таком виде поступают в аптеки и лечебные учреждения. Как правило, любой приготовляемый из этих порошков раствор подвержен быстрому разложению, поэтому разводить пенициллин обычно советуют непосредственно перед его применением. При этом не допускается разводить пенициллин с другими препаратами, кроме той жидкости, в которой размешивался его порошок. Правило актуально, даже когда такие лекарства вместе используются в комплексной терапии.

Прежде, чем предложить пациенту разводить пенициллин для соответствующих инъекций, врач, скорее всего, взвесит возможные риски, гипотетический вред применения именно такого антибиотика и пользу, которую он может принести. Если первые перевесят, почти наверняка будет назначен другой антибиотик. В случае, когда наилучшим вариантом будут признаны такие инъекции, разводить пенициллин для их выполнения можно будет в новокаине, т. н. инъекционной воде и физрастворе (воде с хлоридом натрия). Для каждого из них предписана своя дозировка.

Если предполагается разводить пенициллин новокаином, применять допустимо 0,25-, 0,5- либо 1-процентный раствор последнего, в зависимости от врачебных предписаний. Для разового смешивания беретсятыс. единиц самого антибиотика. Дозировка в каждом случае назначается строго индивидуально, исходя из возраста заболевшего человека и характера течения болезни. Не переживайте, если разводите пенициллин новокаином, а полученный раствор немного мутнеет. Подобная реакция в этом случае считается нормальной.

Что касается того, в каком объеме новокаина следует разводить пенициллин, то обычно эти препараты комбинируются из расчета 5-10 тыс. единиц последнего на миллилитр первого. К слову, примерно такая же пропорция соблюдается, когда предписано разводить пенициллин другими веществами: стерильной инъекционной водой или физраствором. При этом непременно следует придерживаться определенной суточной дозировки препарата. Для взрослых ее максимум составляет 500 тыс.-2 млн. единиц, исходя и особенностей заболевания, для детей - не более 60 тыс. ед. на каждый килограмм массы тела.

При некоторых недугах: воспалении головного либо спинного мозга и др., требуются эндолюмбальные (в позвоночник) уколы. В таком случае разводить пенициллин рекомендуется еще и ликвором - жидкостью спинного мозга самого больного. На 3-4 мл обычного пенициллинового раствора берется аналогичный объем ликвора, и таким образом делается инъекция, строго по врачебным предписаниям и только медицинским персоналом. Разводят пенициллин и для создания глазных капель. Тогда физраствором или инъекционной водой полностью, но без верха, заливают флакон с пенициллином и хорошо размешивают.

Поговорите с мастером и поинтересуйтесь у него, как и с какими иглами он работает. Попросите портфолио, хороший специалист всегда рад показать его клиентам. Если же объяснения слишком туманны либо мастер предложит сделать пирсинг специальным пистолетом, лучше отказаться от его услуг и продолжить поиски.

Александр Флеминг

Именно этот шотландский ученый открыл пенициллин. Родился 6 августа 1881 года. После окончания школы закончил Королевский колледж хирургов, после чего остался там работать. После вступления Англии в Первую мировую войну, стал капитаном военного госпиталя Королевской армии. После войны работал над выделением возбудителей инфекционных заболеваний, а также над методами борьбы с ними.

История открытия пенициллина

Ужаснейшим врагом Флеминга в его лаборатории была плесень. Обычная серо-зеленая плесень, которая поражает стены и углы плохо проветриваемых и влажных помещений. Не один раз Флеминг поднимал крышку чаши Петри, а затем с досадой замечал, что выращиваемые ним культуры стрептококков покрыты слоем плесени. Стоило всего на несколько часов оставить чашу с биоматериалом в лаборатории, как сразу же питательный слой, на котором росли бактерии, покрывался плесенью. Как только ученый с ней не боролся, все было тщетно. Но однажды, на одной из покрытых плесенью чашах, он заметил странное явление. Вокруг колонии бактерий образовалась небольшая залысина. У него сложилось впечатление, что бактерии попросту не могли размножаться в покрытых плесенью местах. Об антибактериальном эффекте плесени было известно еще в древние времена. Первые упоминания об использовании плесени для лечения гнойных заболеваний были упомянуты в трудах Авиценны.

Открытие пенициллина

Сохранив «странную» плесень, Флеминг вырастил из нее целую колонию. Как показали его исследования, стрептококки и стафилококки не смогли развиваться в присутствии данной плесени. Проводя прежде разнообразные опыты, Флеминг сделал вывод, что под влиянием некоторых бактерий погибают другие. Это явление он назвал антибиозом. Он не сомневался, что в случае с плесенью, он встретился с явлением антибиоза воочию. После тщательных исследований, ему наконец-то удалось выделить из плесени противомикробный препарат. Флеминг назвал вещество пенициллином в честь латинского названия вида плесени, из которой он его и выделил. Таким образом, в 1929 году, в темной лаборатории больницы святой Марии родился всем известный пенициллин. В 1945 году Александр Флеминг, а также ученые, наладившие промышленное производство пенициллина, Говард Фрей и Эрнест Чейн, были удостоены Нобелевской премии.

Промышленное изготовление препарата

Попытки Флеминга наладить промышленное производство пенициллина были тщетными. Лишь в 1939 году два оксфордских ученых – Говард Фрей и Эрнест Чейн, после нескольких лет работы смогли добиться заметных успехов. Они получили несколько граммов кристаллического пенициллина, после чего начали первые испытания. Первым человеком, которому спасли жизнь посредством введения пенициллина, был 15-ти летний мальчик, страдающий заражением крови.

Правила разведения антибиотиков

Чаще всего внутримышечно вводят антибиотики. Антибиотики для инъекций выпускают в виде кристаллического порошка в специальных флаконах. Перед употреблением его растворяют в стерильном изотоническом растворе хлорида натрия (физиологический раствор 0,9% натрия хлорида), воде для инъекций или 0, 25%, 0,5% растворе новокаина, 2%растворе лидокаина.

Наиболее популярным является антибиотик ПЕНИЦИЛЛИН (бензилпенициллина натриевая или калиевая соль). Он выпускается во флаконах по,ЕД. Дозируется в единицах действия.

Пенициллин лучше растворять в 0,25% или 0,5% растворе новокаина, т.к. он лучше задерживается в организме. При индивидуальной непереносимости новокаина используют физраствор или воду для инъекций.

Существует правило: На 100 тыс ЕД(0,1г) пенициллина (бензилпеницилина натриевая соль) берется 1мл растворителя.

Таким образом, если во флаконеЕД, то надо брать 10 мл новокаина.

Раствор пенициллина нельзя нагревать, т.к. под влиянием высокой температуры он разрушается. Пенициллин можно хранить в разведенном виде не более суток. Держать пенициллин следует в прохладном и темном месте. Йод так же разрушает пенициллин, поэтому йодные настойки не применяются для обработки резиновой пробки флакона и кожи на месте прокола.

Пенициллин вводится 4-6 раз в день через 4 часа. Если содержимое флакона предназначается одному больному пенициллин разводят произвольно 2-3 мл новокаина или воды для инъекций (если есть аллергия).

СТРЕПТОМИЦИНможет дозироваться как в граммах, так и в ЕД (единицах действия).Выпускаются флаконы со стрептомицином по 1,0 г, 0,5 г, 0,25г.Поэтому для того, чтобы правильно развести его, надо знать ДВА ПРАВИЛА:

1,0 гр. соответствуетЕД.

ЕД стрептомицина разводится 1 мл 0,5 % новокаина

ЕД - 2 мл 0,5 % новокаина

ЕД - 4 мл 0,5 % новокаина _

БИЦИЛЛИН - антибиотик пролонгированного (удлиненного) действия. Бицилин - 1, Бицилин - 3, Бицилин - 5. Его выпускают во флаконах поЕД,ЕД,ЕД,ЕД.

В качестве растворителя используется изотонический раствор хлорида натрия, вода для инъекций. Необходимо ЗАПОМНИТЬ, чтоЕД берут 2,5 мл растворителя для разведения

Правила выполнения инъекций бициллина:

1. Инъекция производится по возможности быстро, т.к. суспензия кристаллизуется. Игла для инъекции должна быть с широким просветом. Воздух из шприца нужно выпускать только через подъигольный конус.

2. Пациент должен быть полностью готов к инъекции. Разводим в присутствии пациента осторожно. При разведении суспензии не должно быть вспенивания.

3. Суспензия быстро набирается в шприц.

4. Препарат вводится только в/м, глубоко в мышцу, лучше в бедро 2-х моментным методом: перед введением после прокола кожи поршень потянуть на себя и убедиться, что в шприце нет крови. Ввести суспензию.

Пенициллин: как разводить правильно?

В современное время в борьбе с различными заболеваниями, в том числе и гнойными, широко применяется пенициллин. Этот препарат получается из вытяжки грибков плесени, и уже доказана его эффективность.

Пенициллин – это антибиотик, то есть противовирусное и противомикробное средство широкого спектра действия. Выпускается он в порошковой форме. Напрашивается вопрос, если в продаже порошок - пенициллин, как разводить такое лекарственное средство. В разведенной форме пенициллин не участвует в процессах распада клеток и не адсорбируется в печени. Именно эти свойства отличают его от множества других лекарственных препаратов. Следовательно, пенициллин - максимально эффективное средство, которое не несет вреда для здоровья.

Данное лекарство широко применяется при гнойных воспалениях, конъюнктивитах, заражениях. Как сделать пенициллин знают немногие. В основном пенициллин используется внутримышечно. Конечно, допустим прием внутрь в разбавленном виде, но только под наблюдением врача. Разведение пенициллина производится непосредственно перед применением. В зависимости от тяжести и характера воспалительного процесса, дозировка разведения препарата может меняться. Например, при каждом заболевании пенициллин, как колоть и в какой дозировке назначает врач и необходимо следовать его рекомендациям при применении данного препарата. Всегда пенициллин разводится физиологическим раствором (натрия хлорид) и новокаином. При капельном введении препарата пенициллин разводится глюкозой.

При необходимости применения пенициллина внутримышечно необходимо четко учесть возможный вред для здоровья и принципиальную его пользу. Поэтому перед тем, как получить пенициллин в аптеке следует ознакомиться с аннотацией. Стандартная схема разведения пенициллина выглядит так: 1:1/3:1/3. То есть одна доза пенициллина, одна треть от дозировки антибиотика, хлорида натрия и одна треть новокаина. Изменения в дозировке препарата может корректировать только врач.

Каждый человек напрямую связывался с пенициллином дома. Что же такое пенициллин, как добыть это чудо-средство хотели бы знать многие. В принципе, пенициллин – это плесневые грибки, которые каждый неоднократно встречал при порче хлеба и других продуктов, но использование такого пенициллина не безопасно. Важно помнить, что при любом заболевании, необходимо обращаться к специалистам, не стоит заниматься самолечением.

КАТЕГОРИИ