Возможные причины колющей боли в сердце. Боль с левой стороны в области сердца

Сердечно-сосудистые заболевания – одна из основных причин смертности: жертвами становится больше половины умерших от естественных причин.

К их развитию приводит множество факторов, начиная врожденными патологиями и заканчивая стрессами и неправильным образом жизни. Один из первых симптомов становится боль в сердце.

Однако боли в груди не всегда означают проблемы с сердцем: схожим образом проявляются проблемы с позвоночником, органами дыхания, желудочно-кишечным трактом, неврологические расстройства.

Как болит сердце при различных заболеваниях, по каким признакам можно отличить кардиологические боли от некардиологических и что делать при внезапной сердечной боли?

Боли в сердце симптомы

Не всегда первые признаки тяжелого заболевания бывают ярко выраженными. Во многих случаях сердце годами практически не беспокоит человека, изредка побаливает или каждый день напоминает о себе иными неприятными ощущениями, такими как холод, тяжесть, чувство сдавливания в груди.

Визит к кардиологу для того, чтобы проверить нет ли серьезных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, необходим, если вы наблюдаете у себя следующие симптомы:

• После физических нагрузок или при нервном перенапряжении в области груди тянет, давит или жжет, колит тошнит;
• Во время приема пищи, прогулок, при смехе начинается беспричинная на первый взгляд одышка;
• Отмечается повышенная утомляемость;
• Эректильная дисфункция у мужчин;
• Онемение конечностей, синева у оснований ногтей;
• Храп и апноэ во сне, особенно в положении лежа на спине;
• Отеки, в особенности отеки ступней и кистей рук. На ранних стадиях они заметны только по косвенным признакам – начинает жать обувь, кольца врезаются в пальцы. Но даже незначительные отеки являются очень серьезным симптомом, говорящим о нарушениях кровообращения.

Спазм сосудов

Визит к кардиологу, правильная постановка диагноза и своевременно назначенная терапия могут спасти жизнь больного.

Причины болей в груди, связанные с сердцем

Не всякие боли с левой стороны груди – сердечные.

Наиболее распространенные кардиологические причины можно разделить на несколько групп:

Сосудистые патологии	Воспалительные заболевания	Врожденные и аутоиммунные патологии
Инфаркт миокарда;	Перикардит;
ИБС и стенокардия;	Эндокардит;	Пороки сердца;
	Миокардит.	Кардиомиопатия;
ТЭЛА.		Аритмии различного генеза.

Инфаркт миокарда

Инфаркт – одно из самых грозных сердечных заболеваний, без срочной медицинской помощи часто становящееся причиной гибели больного.

Причина инфаркта – острое нарушение кровообращения: закупорка кровеносного сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой приводит к некрозу лишившихся питания участков сердечной мышцы. Симптомы у женщин и у мужчин одинаковы.

Боли при инфаркте не снимаются нитроглицерином и другими лекарствами.

Обширный некроз сердечной мышцы сопровождается потерей сознания, посинением губ и ногтей, нарушениями дыхания. В некоторых случаях характерный для инфаркта миокарда дискомфорт вообще не сопровождается болями.

При первых подозрениях на инфаркт необходимо как можно быстрее вызвать «Скорую помощь». Самостоятельно справиться с этим состоянием невозможно.

Инфаркт миокарда

Стенокардия

Ишемическая болезнь сердца, или ИБС, чаще всего развивается у мужчин старше 45 лет, и дает о себе знать приступами стенокардии, вызванными спазмом или сужением коронарных артерий и нарушением питания сердечной мышцы.

Ее народное название, «грудная жаба», выражает характер болей, которыми проявляется приступ – давящее ощущение напоминает тяжесть небольшого, но массивного груза.

Это чувство больные описывают словами «жаба давит».

Помимо боли, которая, как и при инфаркте, часто отдает в шею, нижние зубы, левую руку, стенокардия проявляется перебоями пульса, одышкой, слабостью, тошнотой и головокружением, внезапным проливным потом.

Приступ может начаться после тяжелой физической или эмоциональной нагрузки или без видимых причин – это говорит о том, что патологический процесс успел зайти достаточно далеко.

Для того, чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить ему покой и принять нитроглицерин.

ИБС редко возникает при нормальном давлении, поэтому задолго до начала приступов человека могут мучить симптомы артериальной гипертензии.

Расслоение и разрыв аневризмы аорты

Резкая острая боль слева, настолько сильная, что иногда приводит к потере сознания – один из главных признаков расслоения аорты или разрыва аневризма.

Эти патологии часто возникают на фоне дисплазии соединительной ткани, при которой сердечная мышца и крупные кровеносные сосуды более уязвимы, чем у здоровых людей.

При разрыве аорты из-за аневризмы или расслоения ее стенок больной без срочной медицинской помощи может погибнуть из-за массивного внутреннего кровотечения.

ТЭЛА

Закупорка тромбом легочной артерии приводит к нарушению работы комплекса легкие-сердце.

Это состояние сопровождается следующими симптомами:

При тромбозе легочной артерии нитроглицерин и другие сердечные лекарства не помогают. Как и большинство других сосудистых патологий, это состояние опасно для жизни.

Воспалительные заболевания сердца

Развитие разного рода воспалений чаще всего вызывает стрептококковая и стафилококковая инфекция. К ним приводят аутоиммунные процессы, грибковые поражения, синегнойная палочка, туберкулез и сифилис.

К воспалительным болезням сердца относятся:

• Перикардит – воспаление оболочки сердца;
• Эндокардит – воспаление сердечных клапанов;
• Миокардит – поражается непосредственно сердечная мышца.

Миокардит

Симптомы перикардита схожи с симптомами стенокардии. Это давящие, тянущие боли в средней части груди, сопровождающиеся одышкой и учащенным сердцебиением и иррадиирующие в шею, руку, плечо, нижнюю челюсть.

В сидячем положении больному легче дышать, и ночью во время сна он старается принимать полусидячую позу.

Температура обычно поднимается до субфебрильной.

Эндокардит проявляется нарушениями сердечного ритма, симптомами сердечной недостаточности – цианозом кожи, отеками конечностей, лица, скоплением жидкости в брюшной полости, одышкой.

Боли при воспалении сердечных клапанов долго остаются слабовыраженными, клиническая картина не соответствует реальной тяжести состояния больного. Даже при своевременном лечении смертность от эндокардита доходит до 30%.

При миокардите сердце колет или тянет, приступы болей не связаны с физическим или нервным напряжением. Как и другие воспалительные заболевания, он сопровождается повышением температуры.

Перикардит

Чрезмерная растяжимость хорд – перетяжек из соединительной ткани, к которым прикреплены «лепестки» сердечного клапана, приводит к его пролапсу.

Как и аневризма аорты, эта патология – нередкий спутник дисплазии соединительной ткани.

Боли при пролапсе не связаны с физическими и нервными перегрузками, они локализуются в левой стороне области сердца, имеют ноющий или сдавливающий характер.

Их частота и сила зависят от того, насколько серьезно нарушены функции сердечного клапана.

Пороки сердца

Чаще всего врожденные пороки развития сердца обнаруживают еще в роддоме и корректируют на первых годах жизни больного.

Но некоторые из них дают довольно смазанную клиническую картину, и распознать их сразу не удается.

С возрастом, когда масса тела и объемы крови увеличиваются, силы сердечной мышцы больше не хватает для полноценной работы . Пороки сердца проявляются достаточно разнообразными симптомами.

То, в каком месте локализуется боль, насколько серьезны сопутствующие проявления, как часто и с какой интенсивностью они дают о себе знать, зависит от общего состояния больного и того, каким именно пороком сердца он страдает. Определить точный диагноз может только врач-кардиолог.

Кардиомиопатия

Чаще всего кардиомиопатия – следствие аутоиммунных процессов. При ней сосуды и клапаны сердца остаются здоровыми, а артериальное давление не превышает нормальные показатели, однако сердечная мышца постепенно утолщается и теряет эластичность.

Сила, характер болей и то, где они ощущаются, зависят от стадии заболевания: при легкой кардиомиопатии больное сердце реагирует учащением пульса, давлением и покалыванием на физические нагрузки, при тяжелой – болит практически постоянно.

Неприятные ощущения могут локализоваться в любой части грудной клетки и под сердцем, нитроглицерин против них неэффективен.

Кардиомиопатия

Аритмия

Аритмиями различного рода чаще всего страдают женщины. Некоторые из них, такие, как синусовая или дыхательная аритмия, практически не сказываются на здоровье, и больной может узнать о них случайно во время плановой ЭКГ. Другие, такие, как мерцательная аритмия, нередко приводят к фибрилляции и внезапной смерти.

Во время приступа аритмии боль – скорее вторичный симптом, возникающий на фоне нарушения сердечного ритма.

Она редко бывает очень сильной и не выходит за пределы области сердца.

Боли в груди несердечного происхождения

Отличить сердечную от другой боли достаточно непросто, не все догадываются, может ли болеть грудь из-за не связанных с сердцем причин.

Однако информация о том, как именно проявляются некардиологические болезни, позволит понять что болит еще до посещения врача.

Остеохондроз и грыжа межпозвоночных дисков

Приступ грудного остеохондроза легко спутать с приступом стенокардии. При нем больной испытывает давящие боли, которые могут отдавать в левое плечо и руку.

Приступ боли сопровождается ощущением тревоги, страха смерти. Чаще всего приступу предшествует неудачное падение, или неловкий поворот, интенсивные физические нагрузки.

Боль в позвоночнике не купируется нитроглицерином, но, в отличие от сердечной боли, ее снимают нестероидные противовоспалительные средства, такие как Найз и Кеторол.

При межреберной невралгии, чаще всего возникающей в качестве одного из осложнений грыжи межпозвоночных дисков.

Неприятные ощущения в виде жжения, острых или тупых болей, усиливающихся при дыхании, разговоре, резких движениях, нередко локализуются над или под сердцем.

Больной может без труда указать, в каком месте располагается и куда отдает источник боли. Ярко выраженная реакция на любое движение заставляет его часто, поверхностно дышать и стараться не двигать рукой с пораженной стороны.

Отличить межреберную невралгию от сердечных болей можно по отсутствию таких сопутствующих симптомов, как учащение или перебои пульса и не связанные с неприятными ощущениями затруднения дыхания.

Невроз сердца

Частые стрессы, гормональные нарушения, повышенная возбудимость нервной системы ведут к развитию кардионевроза.

Длительные ноющие боли в области верхушки сердца, с левого края груди, сопровождаются бессонницей, тревогой, часто появляются после переутомления.

Нередко кардионевроз сопровождает наступление климакса. На ЭКГ, как и при ишемической болезни сердца, никаких изменений не видно.

Снять вызванные неврозом сердца боли помогают седативные и успокоительные средства. Это состояние практически никогда не приводит к нарушениям работы сердечной мышцы и не угрожает жизни больного.

Заболевания легких

Давящая, сопровождающаяся тяжестью и одышкой боль в груди, сопровождающая болезни органов дыхательной системы, практически всегда сопровождается такими симптомами, как кашель, повышение температуры, шумы в бронхах. Поэтому спутать ее с сердечной болью сложно.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Возникающие из-за множества различных причин спазмы в желудке, жгучие боли за грудиной, вызванные язвенной болезнью или острым гастритом с повышенной кислотностью, часто сопровождаются тошнотой и рвотой.

В некоторых случаях они бывают настолько интенсивными, что напоминают симптомы инфаркта миокарда.

Схожим образом проявляется острый панкреатит – воспаление расположенной в левой верхней части брюшной полости поджелудочной железы. Купировать это опасное для жизни состояние без срочной медицинской помощи невозможно.

Грыжу пищевода узнать достаточно просто. Напоминающие приступ стенокардии боли обычно возникают, когда больной находится в лежачем положении, и становятся легче, стоит ему встать на ноги.

Спазмы желчного пузыря, закупорка желчных протоков камнями также часто проявляются сильными болями. Несмотря на то, что печень и желчный пузырь располагаются справа, боли в таком случае носят опоясывающий характер и отдаются во второй бок, в область левого подреберья.

Нитроглицерин при всех этих заболеваниях неэффективен. Снять неприятные симптомы помогут спазмолитики и снижающие кислотность желудочного сока средства.

Дата публикации статьи: 08.02.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: какие заболевания могут сопровождаться болью в области сердца, можно ли по характеристикам боли узнать, как болит сердце, а как болят другие органы. Почему обязательно нужно обращать внимание на дополнительные симптомы. Что делать, когда возникла сердечная боль, и к какому специалисту обращаться.

Сердце – жизненно важный орган, связанный со всеми органами и тканями через систему сосудов и нервных сплетений. Поэтому боль в том участке грудной клетки, где оно расположено, всегда воспринимается как сигнал сердечной патологии. Но она лишь в 60–70% является таким признаком. Около 30–40% болей носят несердечное происхождение и связаны с патологией других систем.

Полностью купировать (снять) боли в сердце можно, но этого недостаточно, чтобы избавиться от причинного заболевания, симптомом которого они являются. Для того чтобы решить эту проблему, нужно обращаться к специалисту, который владеет наибольшими знаниями о происхождении сердечной боли. Это может быть врач-кардиолог, терапевт или семейный врач.

Характеристики боли при сердечной патологии

Сердце может болеть по-разному – давит, колет, ноет, жжет, печет; и с разной силой – от легкого дискомфорта до интенсивных, выраженных болевых ощущений. Локализация также может быть разной, но всегда соответствует расположению сердца: область грудины, левой половины грудной клетки и участки, расположенные рядом с ней (левая половина шеи, плечо, лопатка, околопозвоночная и межлопаточная область).

Если давит

Самая частая боль, которая встречается при сердечной патологии, – давящая (в 95–99%). Она свидетельствует о нарушении кровообращения в коронарных артериях, ишемической болезни и стенокардии.

Ее типичные характеристики такие:

• Провоцируется и усиливается любой физической нагрузкой, переживанием или психоэмоциональным напряжением.
• Локализуется четко за грудиной или левее от нее.
• Может отдавать в левую руку и лопатку.
• Сопровождается чувством нехватки воздуха, одышкой и слабостью.
• Проходит в покое после прекращения нагрузок или приема нитроглицерина.

Аналогичные проявления возможны при воспалительном поражении миокарда – миокардите. Отличить стенокардию от воспаления помогут дополнительные критерии, приведенные в таблице.

– достоверный признак сердечной патологии.

Если печет

Боль за грудиной или в левой половине грудной клетки может быть острой, жгучей. Больные говорят, что у них болит сердце, как бы печет, жжет в груди. Такие характеристики болевого синдрома в 95–99% свидетельствуют об особо опасной кардиологической патологии:

1. Инфаркт миокарда

• Печет за грудиной и отдает в левую половину шеи, лопатку, плечо.
• Возникает внезапно или после предшествующей давящей боли чаще при физических или психоэмоциональных нагрузках.
• Сопровождается падением давления, потливостью, страхом смерти, выраженной одышкой.
• Не снимаются симптомы приемом обезболивающих или нитроглицерина.

2. Тромбоэмболия легочной артерии

Это закупорка сосудов легких тромбами, которые попадают в них из вен нижних конечностей. По характеристикам боли и клиническим проявлениям заболевание трудно отличить от инфаркта миокарда (они практически идентичные).

3. Расслаивающая аневризма аорты

При данной патологии происходит разрыв аномально расширенного участка самого крупного сосуда организма близко к месту выхода из сердца.

Жгучая боль похожа на инфарктную, но:

• редко отдает в левую половину тела;
• сопровождается болями между лопатками в области позвоночника;
• возникает и усиливается после предшествующего эпизода повышенного давления.

При острой жгучей боли в сердце в первую очередь нужно думать о самых тяжелых болезнях, которые могут закончиться смертью, если больному не будет оказана неотложная помощь.

Если колет

Колющая боль не является специфической для , но в 20–25% может свидетельствовать о них. Это могут быть:

Если колющие ощущения связаны с этими заболеваниями, они:

• постоянные и не зависят от положения тела или определенных движений (поворота или наклона туловища, поднимания руки);
• могут усиливаться при ходьбе или психоэмоциональном напряжении;
• сопровождаются общей слабостью или раздражительностью;
• сердцебиение учащено или нарушен ритм;
• могут усиливаться на высоте глубокого вдоха.

Около 80% колющих болей в области сердца – симптом состояний, не связанных с кардиологической патологией.

Если ноет или дискомфорт

Ноющая боль и дискомфорт в сердце – самые неспецифические разновидности кардиалгий, по характеристикам которых нельзя узнать, с чем они связаны, и что с ними делать. Они одинаково часто свидетельствуют как о том, что болит сердце, так и о болезнях других органов и систем (мышц и нервов, легких и плевры, желудка и пищевода). Поэтому только на них ориентироваться нельзя. Основное внимание нужно обращать на общее состояние, возраст больного, и другие проявления, которые характерны для сердечной патологии:

• учащение, замедление или перебои ритма;
• одышка и чувство нехватки воздуха;
• отеки на ногах;
• перепады давления (повышение или понижение).

Все эти симптомы в сочетании с ноющей болью или дискомфортом в сердце могут свидетельствовать о любом его заболевании: от безвредных вторичных кардиалгий у здоровых людей на фоне перегрузок организма до безболевой формы инфаркта миокарда и . Чтобы установить истинную причину, нужно делать обследования, объем которых может решить только специалист (кардиолог, терапевт, семейный врач).

Если не сердце – то что?

В целом боли, локализованные в области расположения сердца – за грудиной и передней поверхности левой половины грудной клетки, в 30% свидетельствуют о патологии не этого органа. Они могут быть вызваны поражениями, описанными в таблице.

Больные органы и ткани	Заболевания и причины боли в сердце	Особенности болевого синдрома: когда возникает и как протекает
Позвоночник, ребра, межреберные мышцы и нервы	Остеохондроз	Чаще острая, колющая, как прострел во время поворотов туловища, глубокого вдоха, или постоянная ноющая по ходу ребер слева от позвоночника до грудины.
	Позвоночная грыжа
	Миозит
	Межреберная невралгия
Легкие и плевра	Левосторонняя пневмония	Чаще ноющая, тяжесть или дискомфорт постоянно, но может быть сильной острой во время каждого вдоха, сопровождается одышкой, кашлем, высокой температурой тела.
	Левосторонний сухой и экссудативный плеврит
	Травмы
Пищевод и желудок	Грыжа диафрагмы	Ноющая боль и дискомфорт за грудиной, может быть изжога. Возникает после еды (особенно переедания), сопровождается отрыжкой, тяжестью, вздутием живота.
	Язвенная болезнь
	Рефлюкс-эзофагит, эрозии и язвы пищевода

Возможные причины болей в сердце

Чтобы понять, почему именно возникли боли в сердце, обращайте внимание не только на их характер (острые, жгучие, ноющие и т. д.), но и на другие имеющиеся симптомы. Но помните о том, что не всегда они взаимосвязаны, так как могут быть сочетанными проявлениями разных заболеваний у одного человека (например, патологии пищевода и ишемической болезни или плевропневмонии и межреберной невралгии).

Диагностика: основные признаки сердечной и несердечной боли

В таблице описаны наиболее частые критерии и признаки, по которым можно определиться с чем связана боль в области сердца – с его поражением или нет. Эти данные помогут понять, что делать с больным человеком и нуждается ли он в неотложной помощи.

Сердечная боль	Несердечная боль
За грудиной или левее от нее по передней поверхности	Точечная в одном участке левой половины грудной клетки
Отдает в левую руку, шею, лопатку	Отдает по ходу ребер слева, в позвоночник
Давящая, жгучая, колющая	Колющая, ноющая, простреливающая
Провоцируется или усиливается нагрузкой (ходьба)	Провоцируется резкими поворотами туловища, глубоким вдохом, приемом пищи
Чаще приступообразная	Приступообразная или постоянная
Уменьшается в покое	Уменьшается в определенном положении тела (неподвижно на левом боку, полусидя)
Снимается (купируется) нитроглицерином	Не уменьшается после нитроглицерина, купируется обезболивающими
Надавливание на грудную клетку не усиливает боль	Надавливание на болевую точку, возле позвоночника и по ходу ребер болезненное
Сопровождается симптомами: одышкой или нехваткой воздуха; сердцебиением или перебоями; высоким или низким давлением; потливостью и слабостью; нарушением общего состояния.	Возможные дополнительные симптомы: искривление и хруст позвоночника; кашель и повышение температуры; изжога, чувство кислого во рту; отрыжка, дискомфорт в животе; общее состояния нарушено редко.

Что делать, как помочь

Если причина боли вам неизвестна

Если вы не можете определить, с чем связаны боли в сердце – вне зависимости от причины их возникновения сделайте следующее:

1. Не паникуйте, успокойтесь, не нервничайте, дышите плавно и неглубоко.
2. Физический покой – лучше прилечь или присесть, чтобы туловище было слегка приподнятым, в крайнем случае просто постоять, если вы чувствуете, что не упадете.
3. Доступ свежего воздуха – на улице попросту расстегните верхние пуговицы или галстук, которые могут сдавливать шею и грудную клетку, в помещении дополнительно откройте окно, форточку или дверь.
4. По возможности измеряйте частоту пульса и артериальное давление. Если показатели пульса выше 90–95 либо меньше 55–60 в минуту, а давление выше 140/90 мм рт. ст. либо ниже 100/60 (больше или меньше привычных для вас цифр) – вызывайте скорую помощь (телефон 103), так как высока вероятность серьезных болезней сердца.
5. Если через несколько минут боль не уменьшится, примите обезболивающий препарат (Кетанов, Панадол, Имет, Диклофенак) в сочетании с Аспирином или разжуйте и поместите под язык только Аспирин.
6. Если через 15–20 минут боли в сердце не пройдут или усилятся, это может свидетельствовать об инфаркте – вызывайте скорую помощь. Это можно сделать, когда она только возникла, если боль жгучая, сильная, сопровождается одышкой, бледностью и потливостью кожи, чувством страха смерти, высоким или низким давлением.

При любых сердечных или несердечных болях в грудной клетке ни в коем случае нельзя принимать Цитрамон, Копацил или другие препараты, содержащие кофеин!

Если причина боли вам известна

Если предположительная или точная причина боли в сердце вам известна, дополнительно к основным мероприятиям нужно делать следующее:

1. При стенокардии:

• примите Нитроглицерин под язык;
• разжуйте Кардиомагнил или другой препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту;
• при нормальном или повышенном давлении и пульсе можно принимать бета-блокаторы (Метопролол, Бисопролол, Небивал);
• сохранение боли более 30 минут является поводом сделать вызов скорой помощи;
• если боль пройдет, обращайтесь к кардиологу, терапевту или семейному врачу.

1. При миокардите и перикардите все, что можно делать на первом этапе помощи, – принять обезболивающее. Обязательно обращайтесь к кардиологу и чем быстрее, тем лучше.
2. При межреберной невралгии, остеохондрозе или других проблемах с позвоночником – примите обезболивающие (Анальгин, Диклофенак, Доларен, Нимид) и обратитесь к невропатологу.
3. При проблемах с желудком и пищеводом – придерживайтесь диетического питания, при болях можно принимать препараты Омез, Фамотидин, Маалокс, Моторикс, Мотилиум. За специализированной помощью обращайтесь к гастроэнтерологу.

Боль в области сердца – симптом заболеваний не только сердца. Когда бы она ни появилась, в первую очередь нужно исключать именно его патологию (это состояние наиболее опасно и чаще других требует неотложной медицинской помощи).

Часто люди путают боль в груди с левой стороны сердечную и ту, которая является предвестником иных проблем в организме, например, сдавливания нерва в области позвоночника. Однако имитация боли в сердце некардиогенного характера полностью правдоподобна. Нужно пройти консультацию и у невролога, и у кардиолога, чтобы найти причину, почему ноет сердце.

Некардиогенные боли

В медицинской практике любые боли в сердце принято называть кардиалгией. Они бывают ноющего, притупленного характера, а есть резкие и сильные. На последние человек обычно сразу реагирует и идет на прием к врачу. Но когда просто длительно ноет сердце, все списывают на усталость. А это чревато последствиями.

Некардиогенная ноющая боль в сердце может быть следствием нескольких причин:

• невроза сердца;
• запущенного остеохондроза;
• ВСД (вегетососудистой дистонии);
• экстрасистолы.

Подозрения на экстрасистолы (нарушение ритма сокращения) возникают, если больной говорит, что у него давит в груди, бывают ощущения замирания сердца, и при этом есть трудности с глотанием.

Как распознать эти состояния? Опасно ли для жизни, когда ноет сердце? Распознать точную причину дискомфорта и боли в грудной клетке должен квалифицированный кардиолог.

Боль вследствие остеохондроза

При обследовании пациента, который жалуется на боль в груди с левой стороны, врач должен сделать тесты. Ведь ощущения при стенокардии почти такие же, иногда присутствует иннервация боли в левую руку, но приступ длится всего от 3 до 5 минут.

В качестве диагностики специалисты предлагают сделать проверку:

• Запрокинув голову и отведя согнутые руки сначала назад затем вверх, человек с проблемами в грудном отделе позвоночника сразу почувствует боли в груди.
• Нитроглицерин способствует расширению сосудов, поэтому применяется для купирования приступа стенокардии. После принятия нитроглицерина в таблетках или каплях боль уходит через 5-10 минут. А если нет, значит, боль не сердечная.

В грудной клетке много взаимосвязанных нервных сплетений, которые иннервируются при раздражении. Поэтому боли из-за позвоночника совершенно очевидны. При остеохондрозе дискомфорт обычно усиливается при поворотах, резких движениях или при вдохе. Но опасности для жизни нет. Сердечные боли проявляются по-иному: они не зависят от положения тела.

Психогенные факторы

Вызванная сильным и длительным стрессом боль в груди с левой стороны называется неврозом сердца. При диагностике врач-кардиолог не обнаруживает никаких отклонений в работе этого органа. Однако пронизывающие или ноющие боли не перестают атаковать человека. Они непредсказуемы по характеру. Некоторые люди отмечают чувство, будто что-то давит в груди, другие замечают, что боли резкие. Все ощущения очень субъективны. А боль передается или в конечности, или в спину.

В таких случаях необходимо проконсультироваться у психотерапевта, который имеет дело именно с неврозами и знает симптомы психосоматических расстройств. Вместе с болями могут наблюдаться: астения, понижение температуры ниже 36 °С, онемение конечностей и головные боли.

Вегетососудистая дистония

Заболевание также характеризуется тупыми и ноющими болями, как в случае со стенокардией. Основной встречающийся у всех пациентов с ВСД симптом — жалобы на то, что ноет сердце и немеет левая рука. Иногда в руке ощущается покалывание. Боль сопровождается тремором конечностей и постоянной усталостью.

Зачастую у таких пациентов есть проблемы со сном и очень много других сопутствующих симптомов. Как помочь себе при таких приступах? Врачи рекомендуют принять валокардин (50 капель) и отдыхать. На самом деле ВСД - такая же серьезная болезнь и требует лечения у психоневролога.

Кардиогенные боли

Рассмотрим этиологию кардиогенных болей. Они обусловлены именно сердечными заболеваниями. К ним относятся несколько групп недугов:

1. Миокардиодистрофия - нарушение обмена веществ сердечной мышцы. В начале заболевания человек ощущает, что по непонятным причинам ноет сердце, сначала боль еле ощутимая, но со временем нарастает. И если не обратиться к врачу на начальном этапе, боли станут резкими и сильными.
2. Пороки сердца.
3. Ишемическая болезнь — нарушение кровообращения в сердечной артерии.
4. Аневризма аорты. Другое.

Причинно-следственные связи больше интересуют врачей. Как справиться с болью — этот вопрос больше беспокоит человека, если он чувствует, что снова ноет сердце. Что делать - вызвать врача или принимать валериану? Врача вызывают, когда налицо наиболее серьезные недомогания сердца — это ишемия, серьезный приступ стенокардии или аневризма. Если же вы не знаете, как проявляют себя эти болезни, или вдруг беспричинно ноет сердце, хотя такого раньше не было, лучше перестраховаться и вызвать скорую.

Особенности ишемии сердца

Это распространенное заболевание, главным признаком заболевания является боль в груди с левой стороны. Ишемическая болезнь обычно у женщин развивается намного быстрее чем, у мужчин. Основной причиной является сужение просвета в коронарной артерии, через которую сердце получает новую кровь.

Развитие болезни приступообразно. Временами боли стихают, затем нарастают с новой силой в период обострения. Небольшие нарушения проявляются быстрой усталостью после любой физической нагрузки, человек чувствует: ноет сердце. И если прислушаться к сердцебиению, оно будет учащенным даже в спокойном состоянии. По таким признакам можно определить ишемию:

• потоотделение повышено;
• слабость;
• одышка;
• ноющая боль в сердце может отдавать в левую руку.

Если вовремя врач не осмотрит и не подскажет, как лечить ваше сердце, риск инфаркта многократно повышается. Ведь инфаркт есть не что иное, как полное прекращение поступления крови к сердцу вследствие закупорки сосудов.

Иногда несоразмерные с возможностями сердца физические нагрузки приводят к нарушению обмена веществ в нем. Это тоже один из факторов, повышающих риск инфаркта миокарда.

Аневризма аорты

Повышенное давление и атеросклеротические бляшки в сосудах приводят со временем к аневризме. Аневризма аорты — это расширение участка сосуда. Медленное расслаивание стенок аорты кровью грозит тем, что стенка не выдержит давления и разорвется. Тогда человеку необходима срочная операция на аорте.

Боль при аневризме возникает за грудиной и отдает в спину. Она не колющая, а тупая, и длится долго. Другими симптомами служат: одышка и проблематичное глотание. Если же стенка начинает надрываться, то боль сильная, пронизывающая. Больной падает в обморок, и нужно срочно вызывать врачей.

Лечение кардиалгии

Оно зависит от поставленного диагноза. А диагностировать какую-либо болезнь сердца можно только после нескольких исследований. Когда причиной болей являются ВСД или межреберная невралгия, кардиолог не поможет. Что касается кардиологических проблем, то здесь, в зависимости от состояния больного, врач может прописать медикаментозное лечение. Но любая терапия должна сопровождаться переходом на правильное питание. Иначе лечение таблетками будет бесполезно.

Серьезные изменения в сосудах сердца при ишемии лекарствами не исправить. Когда на коронографии подтверждается закупорка сосудов, назначают операцию. Суть операции — восстановить нормальное течение крови с помощью стентирования или коронарной ангиопластики.

Эти современные методы лечения полностью исключают риск осложнений во время операции. Повреждения тканей минимальные. После операции желательно провести еще одно исследование, чтобы убедиться в эффективности стентирования.

Боли в грудной клетке могут возникать по различным причинам, далеко не всегда они говорят о заболеваниях сердечной мышцы. Иногда определить точную причину неприятных ощущений в области сердца и легких может только врач после полного обследования. Стоит знать, если болит сердце, какие симптомы могут указать на развитие заболевания, на что следует обратить внимание, каким может быть характер боли при болезнях других органов.

Одно из основных затруднений при диагностике многих заболеваний – зачастую болеть начинает не в том месте, где располагается сам источник боли. При заболеваниях многих органов боль может отдавать в область сердца, при этом никаких патологий сердечно-сосудистой системы может не быть.

Более того, в ряде случаев болевые ощущения в грудной клетке не являются опасным состоянием, говорящим о каких-либо заболеваниях. Болезненные ощущения могут возникать из-за психологического состояния человека или быть временным явлением, например, из-за физической нагрузки.

Болевые ощущения в области грудины могут быть совершенно разными по характеру. Встречаются как острые ощущения, буквально сковывающие и не дающие сделать глубокий вдох, так и «тупая» боль, не мешающая повседневной активности, но причиняющая дискомфорт и беспокойство.

Чтобы понять, что действительно могло спровоцировать болевые ощущения и сразу обратиться к подходящему врачу и подобрать лечение, следует обратить внимание на характер боли и сопутствующие симптомы.

Важно! Перед началом лечения всегда следует пройти обследование, в данном случае при самодиагностике велика вероятность ошибки.

Как узнать, что болит именно сердце

В первую очередь стоит рассмотреть главные симптомы болей, связанных именно с сердечной мышцей и сердечно-сосудистой системой. Вопреки заблуждениям, боли в грудине при заболеваниях сердца, — не самая частая причина данных ощущений. Следует рассмотреть самые распространенные заболевания кровеносной системы, приводящие к данной симптоматике.

Стенокардия

При приступе данного заболевания болезненные ощущения возникают именно в области сердечной мышцы: с левой стороны, за грудиной. Стенокардия – распространенное заболевания, боль при приступе обычно имеет следующий характер:

• болезненные ощущения всегда «тупые», сопровождаются чувством сдавливания, сжатия;
• боль может распространяться под лопатки, в челюсти, в левую руку;
• чувство дискомфорта возникает после эмоционального напряжения, физической активности, после обильной пищи, в ночное время.

Также стоит отметить, что боль не зависит от положения тела человека, приступ обычно длится до двадцати минут. Помимо дискомфорта в области сердца может возникать чувство паники, головокружение, становится тяжело дышать. Сразу после снятия приступа исчезают остальные симптомы.

Боль такого же характера возникает при воспалительных заболеваниях сердечной мышцы. Однако нужно учитывать, что воспаление в организме практически всегда сопровождается повышением температуры, поэтому при воспалительном процессе в сердце у больного обычно высокая температура. Также при воспалении отекают суставы, возникает кашель.

При инфаркте болевые ощущения гораздо интенсивнее, они резкие, человек чувствует жжение и тяжесть в сердце. При инфаркте миокарда не получается лежать, больной всегда старается принять сидячее положение, учащается и сбивается дыхание.

При инфаркте боль усиливается при резких, неосторожных движениях, в отличие от стенокардии. Данные ощущения невозможно снять привычными лекарствами, в данном состоянии желательно сразу вызвать «скорую помощь».

Аневризма аорты

При аневризме аорты боль усиливается при физических нагрузках, обычно она локализуется в верхней части грудины. При расслаивающей аневризме болевые ощущения приобретают распирающий характер, данное заболевание является крайне болезненным. Требуется срочная помощь специалиста.

В целом при большинстве сердечных заболеваний болевые ощущения достаточно быстро усиливаются, при разных состояниях они в основном присутствуют как бы за грудиной, всегда с левой стороны. Дискомфорт при сердечных болезных зачастую «отдает» в другие органы, обычно по левой стороне туловища.

Чаще всего боль отдает в левую руку. Также стоит учитывать, что при сердечных болезнях часто сбивается пульс, повышается или понижается давление без видимых причин: стрессов или физических нагрузок. При этом эмоциональные или физические нагрузки могут усилить болевые ощущения.

При острых, резких болях, нарушении дыхания и сердцебиения нужно как можно скорее обратиться к врачу. При приступе желательно сразу вызывать «скорую помощь», врачи должны увидеть, требуется ли госпитализация, сказать, какое лекарство нужно принять, чтобы ликвидировать приступ.

Важно! Единичный приступ не означает, что заболевание больше не будет беспокоить. После снятия боли в сердце нужно в ближайшее время посетить кардиолога и пройти полное обследование.

Другие причины болей в районе сердца

Дискомфорт, неприятные ощущения в грудине – не всегда следствие сердечных проблем. Особенно, если появляются симптомы у молодых, никогда не сталкивавшихся с заболеваниями кровеносной системы людей. В этом случае следует обратить внимание на признаки других возможных заболеваний, не связанных с функцией сердца.

Остеохондроз

Причиной неприятных ощущений в грудной клетке могут быть симптомы при остеохондрозе. При данном заболевании происходит сдавливание нервных окончаний в разных отделах позвоночника, сосудов, в тяжелых случаях оказывается давление на легкие. Вследствие чего возникает боль в грудине.

При остеохондрозе боли отдают в спину, под лопатку, обычно они тупые по характеру и сопровождаются чувством онемения. Также при данном заболевании обычно присутствует головная боль, головокружение, особенно при смене положения. Остеохондроз вызывает множество вегетативных симптомов, особенно по мере прогрессирования заболевания.

Важно! При остеохондрозе могут возникать ощущения, схожие с переживаниями при панической атаке.

При многих заболеваниях органов пищеварения боль может отдавать в левую половину тела и грудину, особенно часто это происходит при болезнях желудка, печени, поджелудочной железы. Боли обычно тупые, с легким ощущением давления.

Обычно болезненные ощущения в районе сердца дополняются другими симптомами. Возникает тяжесть, боли в животе, особенно в правом подреберье при панкреатите, перитоните, заболеваниях печени. Острые состояния сопровождаются пищеварительными расстройствами, тошнотой, рвотой, нарушениями стула. При воспалительных процессах поднимается температура.

При данных заболеваниях обязательно нужно срочно обратиться к врачу. Однако в некоторых случаях ощущение болей в сердце может быть спровоцировано сильной изжогой или перееданием, в этом случае состояние человека не настолько опасно. Хотя при частой изжоге желательно обратиться к гастроэнтерологу, поскольку она может быть симптомом гастрита.

Психосоматика

Еще одна причина болей в сердце – психологические проблемы. В данном случае человек действительно испытывает дискомфорт, однако при обследовании никаких проблем в функционировании органов не наблюдается.

Чувство боли в грудной клетке часто наблюдается при сильном эмоциональном напряжении, стрессе, панических атаках. При данном состоянии возникают затруднения дыхания, сильное, порой беспричинное чувство страха, повышенное потоотделение, чувство дереализации.

Если неприятные ощущения в грудине возникают по психологическим причинам, с улучшением эмоционального состояния человека они проходят. Психосоматические симптомы у женщин встречаются чаще, чем у мужчин.

Стоит отметить, что если стрессы носят постоянный характер, развивается заболевание, называемое неврозом сердца. Чтобы от него избавиться рекомендуют психотерапию, отдых от забот, иногда – прием антидепрессантов и седативных препаратов. Действительно, порой сердце болит «от нервов». Порой постоянные стрессы могут спровоцировать развитие настоящих заболеваний сердечной мышцы, однако это не является основным фактором, обычно требуются годы на развитие болезни.

У ребенка болит сердце: какие симптомы?

Если у ребенка развивается какая-либо сердечная патология, первые признаки можно заметить со стороны. Ребенок с сердечными проблемами начинает быстрее уставать, ему тяжелее даются уроки или любая другая деятельность, требующая серьезных эмоциональных и физических усилий.

Признаки заболеваний сердца у ребенка – плохой знак, в детском возрасте полностью формируется организм и сердечно-сосудистая система. Именно в этом возрасте высока вероятность развития тяжелой патологии, при признаках заболевания, следует обязательно обратиться к кардиологу.

Что делать

В первую очередь не стоит сразу паниковать, если болезненные ощущения не острого характера, нет угрозы жизни, следует записаться на прием к терапевту или кардиологу, если присутствует уверенность, что проблема именно в сердце. На приеме следует описать характер боли и сопутствующие симптомы, затем врач должен отправить на обследование.

Обязательно делается ЭКГ, берется общий анализ крови. При подозрении на остеохондроз требуется рентген шейного отдела. Если есть вероятность, что боль вызвана пищеварительными проблемами, нужен осмотр гастроэнтеролога, УЗИ печени, поджелудочной, других органов.

В каждом индивидуальном случае список необходимых исследований будет разным, все зависит от присутствующих симптомов и информации об уже диагностированных заболеваниях.

Лечение зависит от причины, вызвавшей дискомфорт. В некоторых случаях терапия вовсе не нужна, если болезненные ощущения спровоцированы однократной стрессовой ситуацией. Однако есть несколько препаратов, которые помогут унять тревогу при эмоциональном напряжении или во время ожидания «скорой помощи» при, вероятно, серьезной патологии сердца.

В первую очередь допустимы седативные препараты натурального происхождения: на основе пустырника, валерианы, других лекарственных трав. Также если нет противопоказаний, можно попробовать купировать боль при заболеваниях сердца с помощью нитроглицерина.

При остеохондрозе можно принять обезболивающие препараты. Наиболее эффективны при данном заболевании Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен. Через какое-то время болезненные ощущения должны ослабеть.

Чтобы боли больше не возникали, обязательно нужно установить их точную причину и начать лечение. Стоит помнить, что при большинстве заболеваний, вызывающих данный симптом, самолечение недопустимо, иначе можно ухудшить их течение.

Болевые ощущения возле сердца считаются самым популярным симптомом и по распространенности можно сравнить только с головными болями. Но не все болевые ощущения, которые описываются как сердечные, по факту являются такими.

Например, грудина обладает массой нервных волокон и определенными крупными сплетениями, во время раздражения которых возникают боли, похожие на сердечные. Непосредственно боль возле сердца иногда бывает основной претензией в процессе разнообразных недугов.

Болевые ощущения возле сердца – являются симптоматикой сбоев ЦНС, системы дыхания и пищеварения. Часто боль воспринимается как патология сердца. В молодом возрасте боли в области сердца – симптоматика разнообразных трудностей со здоровьем: остеохондроз, невралгия, плеврит.

Тупые боли в сердце

Не во всех случаях понятно, что это симптом патологических процессов в сердце. Лишь профессиональная диагностика определяет, что тупые болевые ощущения не будут следствием болезней позвоночника, плевры, легких.

Причинами возникновения тупых болей являются:

• порок митрального клапана;
• миокардит;
• нейроциркуляторная дистония.

Патология боли связана с сердцем, об этом говорит постоянное ее проявление, продолжительность. Зачастую до этого больной занимается активными физическими нагрузками, переживает стресс, переносит переохлаждение либо употребил излишнее количество еды.

Острая боль в сердце

Острые болевые ощущения, которые отличаются особенной резкостью, часто бывают в период перикардита, стенокардии, являются предвестником инфаркта. К дополнительным проявлениям относятся общая вялость и недомогание. Симптоматика у женщин дополняется сильной тошнотой, а боли отражаются вверху живота.

Резкую боль достаточно трудно отличить от симптомов при плеврите. Одновременно при приступе боли появляется кашель. Также ее могут провоцировать тромбоэмболия легочной артерии, расслоение аневризмы аорты.

Жгучая боль в области сердца

Чувство жжения может быть признаком невроза, сбоев в ЖКТ, патологических процессов пищевода и инфаркта. Чтобы точного определиться необходимо сделать акцент на общей симптоматике.

Боль при вдохе в области сердца

• Множество людей часто внезапно останавливаются из-за резкой боли в груди, при попытке глубокого вдоха. Это бывает и в молодом возрасте. Часто люди ощущают, что в груди у что-то может разорваться.
• Таким же образом часто проявляется герпетическая либо межреберная невралгия , торакалгия, прекордиальный синдром, не влияющие на функционирование сердца.
• Когда во время глубокого вдоха начинается одышка и дальше глубокий вдох невозможен, появится общая симптоматика болезни сердца, то, скорее всего, нужна срочная помощь специалиста.

Боль в сердце отдает в руку

Иногда так проявляется ишемия. Боль разнится по характеру: сжимающая, колющая. В определенных ситуациях пациенты могут отмечать ощущение под мышкой. Может участится сердцебиение, повыситься давление, сбой ритма и пр.

Боль при движении

Патологические процессы в сердце очень часто проявляются в момент физических нагрузок, к примеру, в процессе подъема по лестнице либо в момент быстрой ходьбы по ровному месту. Так проявляется, преимущественно, ишемия.

Совместно с неприятным ощущением происходит одышка, сбои в функционировании сердца (чувство, что сердце может остановиться).

Что делать при появлении боли в сердце, первая помощь

Люди зачастую пугаются резко возникших болевых ощущений в области сердца.

Необходимые действия при этом:

1. Прекратить панику, оставаться спокойным, занять позу сидя либо лежа.
2. Ослабить одежду, чтобы было свободное дыхание, дать доступ кислороду.
3. 1 таблетка нитроглицерина подъязычно на протяжении 15 минут уберет болевые ощущения.
4. Если не помогает нитроглицерин нужно позвонить в скорую помощь – скорее всего, происходит инфаркт миокарда.
5. Если боль началась первый раз, не следует самостоятельно диагностировать себя. Трудность может заключаться не в сердечной патологии. При сомнении, нужно принять корвалол, валидол, занять комфортную позу лежа либо сидя и постараться свести движения к минимуму.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Процесс обследования включает в себя множество стадий и состоит из следующих процедур:

1. Консультации с врачом. Кардиолог, который занимается болезнями сердца, может дать рекомендации о дискомфорте в области сердца. Специалист спрашивает пациента, осуществляет осмотр и слушает сердечный ритм на наличие шума. К первоначальному осмотру относится и перкуссия (простукивается сердце).
   Этот способ помогает определиться с габаритами и границами сердца. Если у специалиста есть подозрения, отправляет пациента на последующую диагностику.
2. ЭКГ. Осуществляется электрокардиограмма в местных лечебницах, подобный метод диагностики делает с давних пор. Функциональное обследование покажет сердечный ритм в период спокойного состояния организма. Обычно процесс занимает до 15 минут.
   Исследование может выявить:
   • Регулярность ритма.
   • Работу сердечной мышцы.
   • Частота сердечных сокращений.
   • ЭКГ способствует обнаружению ишемической болезни сердца, сбоев ритма и тахикардии.
3. Холтеровское мониторирование . Когда электрокардиограмма не способна показать перебои, но пациент по-прежнему жалуется на боли возле сердца, назначается подобный метод исследования.
   Мониторирование осуществляется на протяжение трех дней. Используется особое портативное устройство, его электроды прикладывают и закрепляют на груди пациента.

   Пациент может не присутствовать все время исследования в больнице, цель диагностики в том, чтобы проверить функционирование сердца в разнообразных условиях. Данный метод дает возможность предотвратить инфаркт.

4. -тест . Метод, который в целом схож с обычной электрокардиограммой, но обследуется больной в процессе бега, на дорожке. Подобный способ определяет степень переносимости сердцем физических нагрузок и определит возможные патологические процессы сердечно-сосудистой системы. Исследование обнаружит перебои в ритме, ишемию.
   Данный метод используется для получения итогов коронарного шунтирования после инфаркта и ангиопластики.
5. Ультразвуковое исследование сердца. Позволяет дать оценку состояния сердца и определить степень его способности качать кровь.
   Диагностика способствует точному определению толщины сердечных стенок, размеров и состояния клапанов, полостей камер. Выявляются внутренние образования и получаются сведения о количестве кровотока крупных сосудов сердца.

Лечение

• Боли возле сердца у женщин, отдающие в левую руку являются довольно серьезным симптомом, нуждающимся в своевременной хирургической операции. Терапия больного зависит от начального диагноза и определенного недуга. Когда проведена диагностика, опытный специалист скажет, из-за чего у больного немеет левая рука и назначает надлежащую терапию.
• В некоторых случаях, чтобы совсем забыть о болях возле сердца нужно пить курс обычных медикаментозных средств, чтобы укрепить и улучшить функцию главной мышцы. В остальных ситуациях нужно хирургическое вмешательство, после чего ощущения в левой руке и сердце исчезнут.
• Нужно сказать, что когда болевые ощущения продолжаются больше 5 минут , это может говорить о симптоматике стенокардии, следовательно, необходимо проконсультироваться с врачом. Когда резкая боль длится больше получаса, есть вероятность инфаркта миокарда.

Осложнения

Осложнения и опасные последствия болевых ощущений у женщин варьируются от факторов, вызвавших их:

• Некоторым болезням характерно благоприятное протекание, например, нейроциркуляторная дистония (происходят перебои в ЦНС) или остеохондроз (начинается разрушение межпозвоночных дисков, и сдавливаются находящиеся рядом нервы).
• Остальные болезни , обнаруженные не вовремя, существенно понижают качество жизнедеятельности и уменьшают ее продолжительность.
  Например:
  • образования средостения и легких являются причиной трудного дыхания и кровоизлияний в груди;
  • миокардит (воспаление в сердечной мышце) приводит к нарушениям в работе ритма сердца и сердечной недостаточности;
  • язва желудка (образовываются дефекты в стенках желудка) осложнена язвенным кровотечением или малигнизацией (переходом в рак).

Главное предписание заключается в ведении активного образа жизни.