Почему при близорукости плохо видишь вдаль и как это исправить? Дальнозоркость возрастная Плохо вижу близко и далеко.

Существует несколько причин плохого зрения на близких расстояниях — нарушения работы преломляющей системы. Некоторые из них можно отнести к условно физиологическим, при которых избежать данной патологии почти невозможно. Но существуют и патологические причины дальнозоркости (пресбиопии), и в этих случаях необходимо обратить внимание на провоцирующие факторы. В последних случаях говорят о приобретённой дальнозоркости.

Физиологические причины дальнозоркости

К физиологическим причинам можно отнести следующие проблемы:

Наследственность. Если данным миопическим заболеванием страдал один родитель, то у ребёнка больше шансов также с ним столкнуться в течение жизни. Если же дальнозоркостью страдали оба родителя, то вероятность появления нарушений дополнительно повышается.
Возраст пациента (старше 40-45 лет). Эти возрастные данные – условны, у каждого конкретного человека они могут отличаться. Важно одно, что с возрастом процессы метаболизма и восстановления замедляются. Это, в свою очередь, ведёт к тому, что ткани роговицы теряют свою упругость. Происходят и необратимые процессы в тканях хрусталика – он уплотняется и также становится неэластичным. Это ведёт к снижению способности фокусировки, и пациент начинает плохо видеть вблизи. В этом случае говорят о возрастной дальнозоркости.
Врождённое нарушение анатомии (кривизны) глазного яблока. Если оно при рождении имеет сжатую форму, то изображение фокусируется за сетчаткой. В этом случае дальнозоркость диагностируется ещё в детском возрасте.
Врождённое нарушение строения хрусталика. Сюда можно отнести слишком маленький размер, неправильное расположение (смещение) или вообще отсутствие хрусталика.
Патологическое строение роговицы глаза. При недостаточно выпуклой форме роговиц глаза происходит снижение её преломляющей способности. В результате человек страдает от невозможности детально рассмотреть близко расположенные предметы.

Также есть ряд заболеваний, которые увеличивают вероятность развития пресбиопии у человека. Наиболее популярный среди них — альбинизм. Известно, что практически все альбиносы (включая животных и птиц) страдают от различных нарушений зрения. Из-за нехватки пигмента меланина у человека могут проявиться такие проблемы, как дальнозоркость, косоглазие, нистагм, нарушение бинокулярности. К сожалению, избежать или как-то улучшить состояние пациентов с подобными генетическими нарушениями почти не удаётся. При синдроме Франческетти наблюдается неправильное развитие тканей лицевого скелета, парез местных мышц, в том числе и тех, которые отвечают за способность к нормальной фокусировке органов зрения.

Патологические причины

Приобретённая дальнозоркость появляется в результате поражения преломляющей системы из-за воздействия внешних факторов. Произойти это может в результате различных причин:

Травмы глаза. Силовое воздействие на область хрусталика может нарушить его форму, а также ухудшить функционирование проходящих здесь мышц и нервов.
Оперативное вмешательство на хрусталик или роговицу глаза. Несмотря на хороший опыт проведения офтальмологических операций, всегда остаётся риск последствий и осложнений.
Новообразование в области глаза. В этом случае опухоль сдавливает ткани глаза. Хрусталик меняет свою форму, и нарушается естественная фокусировка глаза.
Катаракта. При помутнении хрусталика повышается вероятность развития различных офтальмологических патологий, в том числе и дальнозоркости.
Диабетическая ретинопатия. При диабете происходит патологическое формирование новых кровеносных сосудов в тканях глаза. Они крайне хрупкие, ломкие и не способны поддерживать функционирование глаза на должном уровне.
Неправильный процесс корректировки миопических нарушений. Быстрому прогрессированию заболевания способствует отсутствие должного лечения, которое в том числе включает постоянное ношение очков или контактных линз. Сюда же можно отнести и неправильный подбор линз, в результате чего вместо терапевтического эффекта человек чувствует ухудшение остроты зрения.

Наконец, провокатором дальнозоркости является недостаток в рационе питательных компонентов, в частности – витамина А. Большая концентрация этого компонента – в сетчатке глаза. Недостаток этого светочувствительного пигмента ведёт к быстрому старению тканей и снижению функциональности этой зоны.

Степени дальнозоркости

Принято различать три степени тяжести этого офтальмологического заболевания:

Слабая. Здесь имеются нарушения до +2 диоптрий. Эти пациенты почти не жалуются на какие-либо неудобства, связанные с глазами. Среди симптомов – повышенная утомляемость глаз при чтении, работе с документами или перед экраном монитора. У таких пациентов несколько раньше, чем у остальных, появляется потребность в ношении очков.
Средняя. Нарушение остроты зрения находится в пределах от +2,25 до +4 диоптрий. Симптоматика здесь увеличена. Так, пациент жалуется на то, что ему плохо видны предметы, расположенные ближе, чем его вытянутая рука. Среди симптомов – рези и частые боли в глазах, очень быстрая утомляемость при работе с документами.
Высокая. Сюда относят всех пациентов со степенью нарушения остроты зрения выше +4,25 диоптрий. Комплексная симптоматика включает не только значительное ухудшение остроты зрения, но и постоянное жжение, покраснение глаз, головные боли. Зачастую такие пациенты жалуются на непереносимость яркого освещения.

В случае если подобные нарушения имеются только у одного глаза, то без соответствующей корректировки (очками или контактными линзами) появляется очень большая вероятность развития косоглазия, поскольку пациент будет интуитивно рассматривать предметы «более здоровым» глазом (с меньшей степенью нарушений).

Диагностика

При любых изменениях остроты зрения необходимо обращаться к врачу. Специалист должен провести полную диагностику, чтобы не только поставить диагноз, но и выявить сопутствующие заболевания, а также первопричину такого состояния. Что должна включать комплексная диагностика при дальнозоркости:

определение остроты зрения;
измерение внутриглазного тонуса;
измерение рефракции (преломляющей способности);
УЗ-исследование тканей глаза;
исследование полей зрения;
определение преломляющей способности и формы роговицы;
исследование состояния зрительного нерва и сетчатки.

Не лишним будет сдать общехимический анализ крови, в том числе и на сахар, что позволит выявить скрытые системные заболевания без каких-либо внешних признаков.

Методы лечения

Чем раньше пациент приступит к лечению данного заболевания, тем больше шансов на успешное выздоровление без последствий. Помимо основных двух направлений лечения дальнозоркости (ношение очков или контактных линз и операция), существуют и иные способы улучшить состояние тканей глаза. Так, медикаментозная терапия дальнозоркости сегодня практически не применяется, однако пациенту могут быть назначены капли для облегчения состояния и снятия симптоматики. Существуют и физиотерапевтические методы лечения дальнозоркости: лазерная и магнитная терапия, электрофорез и т.д.

И конечно, если у пациента имеются смежные патологии или иные заболевания, которые и стали причиной дальнозоркости, то необходимо обязательно обратиться к соответствующему специалисту для их терапии.

Упражнения для глаз

С помощью специальных упражнений можно значительно улучшить метаболические процессы в тканях глаза. Особенно она показана лицам со слабой степенью пресбиопии. Такую гимнастику необходимо выполнять несколько раз в день, а при работе с документами – каждые 40-50 минут. Вот лишь несколько упражнений:

Посмотреть прямо перед собой. Теперь медленно поворачивать голову влево, вслед за ней перемещать и взгляд. Повторить для правой стороны.
Сфокусировать взгляд на самой отдалённой точке (например, в окне) и смотреть на неё в течение 30 секунд. Теперь вытянуть руку, поднять палец и смотреть на его кончик ещё 30 секунд.
Посмотреть на предмет, находящийся на отдалении, а затем перевести взгляд на нос.

Также врач может посоветовать упражнения для восстановления кровообращения в шейном отделе позвоночника. Этот участок крайне важен для нормального функционирования органов, находящихся выше.

Консервативная терапия

Она традиционно включает в себя ношение очков или контактных линз. Собственно, это даже не лечение, а коррекция имеющихся нарушений. Коррекция временная, то есть только на то время, пока пациент носит очки или линзы. Без ношения этих средств оптической коррекции заболевание будет прогрессировать.

Оперативное лечение

Оперативный метод сегодня является наиболее прогрессивным. Современная медицина предлагает несколько видов операций для устранения дальнозоркости. Наиболее популярный – лазерная коррекция зрения путём исправления формы хрусталика. Такое лазерное вмешательство позволяет устранить нарушения до +4 диоптрий. Сегодня существует и другой способ придания необходимой формы хрусталику – термокератопластика. При этой операции используется тепловое воздействие радиоволн низкой энергии.

При более высоких степенях дальнозоркости пациенту могут предложить имплантацию факичных линз. По сути, теперь необходимая для просмотра близких предметов линза всегда находится с пациентом. Есть возможность и полной замены хрусталика, особенно если человеку становится плохо видно в том числе и из-за проблем с прозрачностью хрусталика (есть вероятность развития катаракты).

Осложнения и прогноз

Оперативные методы всегда влекут за собой вероятность осложнений. Она небольшая, но о ней всё равно предупреждают каждого пациента перед операцией. Например, у пациента может развиться астигматизм или раздвоение изображения, а также снижение остроты зрения вопреки поставленным задачам. Зачастую причины осложнений кроются не в непрофессионализме хирургов, а в нарушении рекомендаций во время реабилитационного периода. Так, пациентам в течение нескольких месяцев запрещаются физические нагрузки (подъём тяжестей), стрессы, перегрев, а нарушение этих требований может свести к нулю всю работу хирургов. Также некоторые пациенты могут умолчать о существующих системных заболеваниях (туберкулёз, сифилис), что может обострить оперативную травму и негативно повлиять на процесс восстановления.

Ношение очков считается более безопасной терапией дальнозоркости, однако и здесь есть свои тонкости. Так, необходимо регулярно проверять существующую остроту зрения, ведь этот показатель может меняться. Это значит, что носить одни и те очки, прописанные врачом несколько лет назад, нельзя! Это и есть нарушение корректировки дальнозоркости, которое может вызвать резкое прогрессирование заболевания.

Даже оперативное лечение не может гарантировать пациенту идеальное зрение на годы вперёд. Дело в том, что процессы формировании пресбиопии всё же с годами прогрессируют, и остановить этот процесс почти невозможно. Однако это не говорит о бесполезности хирургического вмешательства. Благодаря операции пациент ещё на несколько лет сохранит хорошее зрение на средние расстояния, а также сможет работать с документами или перед компьютером без очков. Качество жизни такого пациента однозначно поменяется в лучшую сторону.

Дальнозоркость – патология, с которой рано или поздно сталкиваются практически все люди. Задача каждого человека – постараться отсрочить этот период и подольше наслаждаться отличной остротой зрения без постороннего вмешательства.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Явление близорукости – это плюс или это минус?

Близорукость – дефект зрения, когда нарушается фокусировка изображения: пучок лучей света собирается не на сетчатке, как это должно быть, а перед ней. В результате человек плохо видит вдали, но хорошо – близко. При рассмотрении предметов, расположенных на расстоянии 3-5 метров, возникают сложности: объект кажется нечетким, размытым, его грани расплывчаты. Когда же пациент переводит взгляд на вещи рядом, то видит их лучше. Близорукость – это минус, это плюс? Какие очки нужны, чтобы обеспечить хорошее зрение? При миопии глазное яблоко меняет форму со сферической на овальную. Оно становится похоже на яйцо или лимон, поэтому правильно изображение фокусироваться будет только при ношении двояковогнутых линз.

Близорукость – дефект зрения, при котором человек плохо видит вдали, но хорошо – близко.

На этот дефект зрения указывает видение хорошо предметов, расположенных рядом с пациентом, вблизи, но появление проблем с рассмотрением людей или объектов, которые размещены далеко. Плохо становятся заметны их контуры, нельзя оценить детали. В таких случаях человек говорит: вижу, как в тумане.

Если врач выписывает очки на минус – это близорукость – нужна коррекция зрения. В моменты, когда не используются средства для улучшения видения, могут наблюдаться следующие явления:

летающие «мушки» перед глазами;
ощущения присутствия волосков на роговице, мешающих свету фокусироваться;
рассматриваемые объекты расплываются и двоятся;
развивается светобоязнь, желание спрятать глаза от солнца;
искажение цветовосприятия.

Если тест на близорукость и ряд симптомов указывают на стремительно прогрессирующую миопию, то больной жалуется на головные боли, усталость, быструю утомляемость, чувство распирания в области лба.

Подбор коррекции

Каков мир глазами близоруких людей? Поскольку фокусируется изображение плохо, не доходит до сетчатки глаза, то возникает необходимость в искусственном устранении дефекта. При ношении очков, контактных линз главная задача – изменить точку, где собирается пучок световых лучей. В норме он должен попадать на центр сетчатки. Отвечая на вопрос, близорукость – это плюс или минус, какую коррекцию подбирать, останавливаются на покупке очков двояковогнутой формы со знаком «-». Количество диоптрий зависит от степени миопии.

У описываемого заболевания существует разновидность – ложная близорукость. Она характеризуется тем, что внутренние изменения структур глаза нельзя отнести к плюсу либо минусу. При близорукости этого типа пациент не может увидеть дальний предмет, а для устранения патологии подбирают специальные упражнения, медицинские препараты. Ложная миопия не требует срочного побора очков (контактных линз).

Прогрессирование близорукости

Заболевание диагностируется в возрасте 7-12 лет. Ребенок жалуется, что хорошо видит предметы вблизи, а далеко – очень плохо, расплывчато. Если не уделять должного внимания симптомам, тому, как видит мир школьник, то это грозит быстрым прогрессированием патологии, отслоением сетчатки, кровоизлиянием. Начиная с 18 лет, ухудшение зрения замедляется.

Окулисты выделяют 3 степени миопии:

Слабая – обычно почти не заметна для пациента, так как отклонение до -2 диоптрий.
Средняя – ухудшение наблюдается в пределах от 3 до 6 диоптрий, уже беспокоит людей, иногда может препятствовать выбору профессии.
Сильная – серьезное нарушение, когда зрение падает ниже 6 диоптрий, больной хорошо видит только те объекты, которые подносит близко к глазам, без дополнительной коррекции зрения становится нетрудоспособен.

Диагностика нарушения

При близорукости нужна коррекция зрения.

Получить точный диагноз и узнать, что дефект зрения действительно связан с близорукостью, удается только после обследования у офтальмолога. Визит к нему будет включать несколько процедур:

проверка остроты зрения;
выявление степени близорукости;
определение длины глазного яблока;
осмотр глазного дна;
выяснение толщины роговицы.

Также проводится специальный тест, когда пациенту предлагается рассмотреть буквы разной величина на цветном фоне. Если на красном экране видимость лучше, то это говорит о близорукости.

Причины развития миопии

Близорукость прогрессирует под воздействием группы факторов. Основные из них:

чрезмерные нагрузки на глаза – пациент вынужден долгое время сосредоточенно что-то рассматривать, работать за компьютером, с мелкими предметами, писать, читать (в зону риска попадают школьники, студенты);
наследственность – если у мамы или папы была диагностирована миопия, то и у ребенка с большой долей вероятности проявится заболевание по мере взросления;
ошибочно выбранное лечение – коррекция зрения без видимых на то причин (при слабой близорукости упор должен делаться на упражнения, а не на ношение очков);
нарушение функционирования сосудистой системы – появление миопии вследствие минимального питания зрительного органа;
ослабление тканей склеры – функциональное нарушение структур;
неправильное питание – отсутствие в рационе витаминов и микроэлементов;
потеря тонуса мышц хрусталика – результат – невозможность фокусировать зрение на предметах вдали и близко.

Факты из жизни близоруких

Как видят мир люди с функциональным нарушением этого типа? Вот несколько примеров из их будней:

Если друзья, знакомые не знают, что такое близорукость, что их товарищ, родственник страдает этим заболеванием, то обижаются, если тот не здоровается с ними. Причина проста – пациент не видит лиц людей, узнает их только по одежде, походке, голосу.
Как видят близорукие мир без коррекции зрения? Никак. При сильной степени миопии потеря очков, случайное выпадение либо повреждение даже одной контактной линзы становится трагедией.
Без коррекции зрения пациент чувствует дискомфорт: ему приходится щуриться, близко подходить к объекту, подносить его к глазам, чтобы рассмотреть. Труднее всего в незнакомых местах.
Утро начинается не с кофе, а с поиска очков. При миопии от -5 увидеть их оказывается очень сложно, человек вынужден искать на ощупь.
Пишут «носом». Школьники сильно наклоняют голову, касаются грудью края парты, щурятся и оттягивают край глаза, силясь разобрать, что написано на доске.

Как лечат миопию

Без коррекции зрения человек чувствует дискомфорт. Особенно сложно в незнакомых местах.

После проверки зрения и выяснения, в какой части органа происходят изменения, окулист выбирает методику устранения патологии. Здесь возможно использование одного из способов:

подбор коррекции (очков, контактных линз) – они помогут снять напряжение с глаза, замедлить разрушительный процесс, а пациенту позволят узнать, как видят люди с нормальным зрением;
рефракционная терапия;
лазерная операция;
процедура замены хрусталика;
склеропластика (для детского возраста);
вживление жесткой линзы.

При лечении миопии у детей применяется консервативная терапия: подбор очков, назначение упражнений для глаз, капель и комплекса витаминов, устранение негативных для зрения факторов.

Что есть близорукость – на минус или плюс необходима коррекция? Очки или контактные линзы приобретаются на «-», а их форма должна быть двояковогнутой. Такая коррекция позволяет рассеивать поступающий пучок лучей, что обеспечивает его попадание на сетчатку и хорошее зрение.

Полностью избавиться от близорукости традиционными методами нельзя.

Янв 1, 2017 Doc

«Я стал хуже видеть вблизи», – такую жалобу часто можно услышать на приеме у офтальмолога. Дальнозоркостью, или гиперметропией (код по МКБ-10 – международной классификации болезней – H52.0), называют нарушение зрения, при котором человек слабо видит близко расположенные предметы. Однако ошибочным считается мнение, что такие люди хорошо различают отдаленные объекты. При дальнозоркости зрение может быть одинаково нечетким и вблизи, и в дали.

Плохо вижу в даль и вблизи: почему так происходит?

По сути, дальнозоркость – это нарушение рефракции, при котором изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а за ней. В норме благодаря аккомодации наши глаза способны фокусироваться на предметах разной удаленности. Эта особенность обеспечивает одинаково четкое изображение при рассматривании объектов, находящихся на различном расстоянии от смотрящего. При гиперметропии преломляющая сила недостаточна и аккомодация глаза нарушена.

Причины гиперметропии (код МКБ-10 H52.0) у детей

Гиперметропия (МКБ-10 H52.0), как и миопия, возникает в случае несоответствия силы рефракции переднезаднему размеру глаза. Однако такое в некоторых случаях не является патологией и, соответственно, не требует лечения.

Одной из причин дальнозоркости являются не вполне сформировавшиеся функции глаза и недостаточность его размера. Такая гиперметропия глаз в детском возрасте является физиологичной. По мере роста ребенка глазные яблоки также увеличиваются, рефракционная функция приходит в норму и гиперметропия проходит самостоятельно.

Однако нужно обязательно отслеживать динамику данного процесса у офтальмолога, поскольку к моменту завершения роста организма дальнозоркость сохраняется почти у 50 % людей. Причины, по которым яблоко может отставать в развитии, неизвестны. Тем не менее, большинству людей с дальнозоркостью удается компенсировать это нарушение за счет постоянного напряжения мышц хрусталика глаза, которые удерживают его в выпуклом состоянии, повышая рефракцию.

Причиной дальнозоркости в преклонном возрасте, как правило, становится уплотнение хрусталика и снижение его способности изменять форму и размер под влиянием сокращения мышц глаза.

Это происходит постепенно по мере старения организма и к 60 годам способность напрягать мышцы глаза утрачиваются полностью, из-за чего наблюдается устойчивая гиперметропия (МКБ-10 H52.0). У человека развивается и наблюдается снижение зрения.

Степени дальнозоркости

То, насколько плохим будет зрение при дальнозоркости глаз, зависит от степени развития нарушения.

Слабая. Наблюдаются отклонения до 3 D. При слабой степени гиперметропии (дальнозоркости) острота зрения вдаль не нарушается, но могут возникать затруднения при зрительной работе на близком расстоянии.

Средняя. Отклонения находятся в промежутке от 3 до 5 D. Человек испытывает явные затруднения при любой работе с близкими предметами (чтение, письмо и др.), при этом зрение вдаль может оставаться четким.

Высокая. При отклонениях свыше 5 D зрение становится нечетким как вблизи, так и вдаль.

Симптомы дальнозоркости глаз

В зависимости от степени гиперметропии (МКБ-10 H52.0) могут наблюдаться некоторые или все нижеперечисленные симптомы заболевания глаз:

головная боль, возникающая после нагрузки на глаза (продолжительного чтения, просмотра телевизора, работы за компьютером);
размытость изображения предметов, находящихся вблизи (при невысокой степени дальнозоркости);
нечеткое изображение предметов, расположенных как рядом, так и вдалеке (при высокой степени дальнозоркости);
дискомфортные ощущения в глазах (зуд, жжение, рези) после продолжительных нагрузок на зрение;
синдром «ленивого глаза», при котором один глаз почти или полностью не задействован (чаще всего это состояние развивается у детей).

Лечение дальнозоркости

Зрение при дальнозоркости (МКБ-10 H52.0) нуждается в коррекции, методы которой зависят от степени прогрессирования нарушения, а также индивидуальных особенностей пациента. Если у человека нет жалоб на свое состояние, острота зрения обоих глаз не меньше 1 D и нет нарушений бинокулярного зрения, коррекция не требуется. В остальных случаях офтальмолог может подобрать один из следующих методов лечения.

Консервативная коррекция гиперметропии. Она включает в себя ношение оптических очков и контактных линз. Если у ребенка диагностируется гиперметропия средней степени, такая коррекция должна осуществляться постоянно. При отсутствии тенденции к прогрессированию дальнозоркости ношение очков со временем может быть отменено. Если наблюдается гиперметропия (МКБ-10 H52.0) высокой степени, офтальмолог может прописать средства оптической коррекции для работы на близких и дальних расстояниях.

Хирургическое вмешательство. Такому лечению подвергается дальнозоркость глаз у взрослых при условии высокой степени заболевания. Хирургическим путем может быть выполнена замена хрусталика, имплантация положительной линзы, изменение преломляющих свойств роговицы глаза. Такой способ лечения дальнозоркости применяется в крайних случаях, поскольку требует длительного восстановления.

Лазерная коррекция гиперметропии. Такой способ коррекции возможен не ранее достижения пациентом 18-летия, поскольку он требует полного завершения формирования систем организма. С помощью лазера хирург по индивидуальным показаниям осуществляет формирование роговичного слоя глаза. Как правило, такая коррекция не занимает много времени, а снижение симптомов дальнозоркости и улучшение зрения пациент может отметить уже спустя несколько часов после операции.

Профилактика дальнозоркости

Вовремя выявленная гиперметропия слабой степени может быть скорректирована при помощи профилактических мер. К ним относится соблюдение правильного режима работы (чередование зрительного напряжения с отдыхом глаз), достаточное освещение стола и помещения, выполнение для глаз. Профилактика дальнозоркости также заключается в сбалансированном питании. Чтобы сохранить здоровье глаз и остроту зрения, добавьте в свой ежедневный рацион групп А, В и С, а также лютеин и антоцианы, содержащиеся в листьях шпината, чернике, черной смородине, рыбе, фруктах и овощах, молочных продуктах. И обязательно проходите профилактические осмотры у офтальмолога не реже двух раз в год. Соблюдение таких несложных правил по профилактике дальнозоркости позволит Вам наслаждаться яркостью красок и видеть жизнь на 100 %!

Основные ключевые направления: лечение дальнозоркости

Ухудшение зрения - проблема, с которой сталкивается практически каждый человек в современном мире. Глаза стали плохо видеть вблизи. Это нередко замечают люди в возрасте. Вместе с этим порой наблюдается и улучшение остроты зрения вдаль. Что это такое? О каком заболевании здесь можно судить? Плохо вижу вблизи. Что делать в таком случае? На все вопросы мы дадим ответы далее.

Что это?

Дальнозоркость - это когда плохо видишь вблизи, но при этом сохраняется острота зрения вдаль. Так можно простыми словами объяснить это расстройство рефракции. Проблема настигает в основном людей старше 40 лет. Но сегодня может быть диагностирована в любом возрасте.

Близорукость - это противоположное явление. Человек относительно хорошо видит вблизи, но вот острота зрения вдаль ухудшается. Предметы на некотором расстоянии становятся мутными, нечеткими, двоятся. Близорукость - это когда вы не можете рассмотреть номер автобуса, надписи на вывесках и рекламных баннерах, происходящее на экране с дальних рядов в кинотеатре. Это заболевание поражает людей вне зависимости от возраста.

Есть и такая патология, как гиперметропия. Это ухудшение зрения вблизи, которое сопровождается одновременным его улучшением вдаль. Выделяется также и возрастная пресбиопия. Это старческая дальнозоркость, обусловленная дистрофическими процессами в тканях глаза, происходящих с возрастом.

Как называется зрение, когда плохо видишь вблизи? Это дальнозоркость. Но она может наблюдаться сразу при нескольких офтальмологических заболеваниях.

Причины

"Плохо вижу вблизи. Это плюс или минус?". Минус - при близорукости. Плюс, соответственно, при дальнозоркости, когда человек не может различить близрасположенные предметы.

Одной из причин дальнозоркости является именно возраст человека от 35-40 лет. Точнее, возрастные изменения в тканях офтальмологической системы. Роговая оболочка глаза становится менее упругой, не может нормально фокусировать свет.

Однако дальнозоркость диагностируется и у молодых людей, у детей. Тут она связана с физиологическими нарушениями и особенностями. Нередко проблема самоустраняется по мере взросления ребенка, когда ткани его глаза уже окончательно сформируются.

Доказано, что причиной дальнозоркости может стать и наследственная предрасположенность. И даже этническая принадлежность. Так, дальнозоркость чаще диагностируется у афроамериканцев, индейцев Северной Америки и жителей островов Тихого океана.

Симптомы

Человек плохо видит вблизи. Это дальнозоркость, которую можно определить и по сопутствующим симптомам:

При нагрузках на органы зрения (например, при чтении, работе за компьютером) человек может отмечать дискомфорт, боль в глазах.
"Синдром ленивого глаза". При снижении остроты зрения глаз, который видит хуже, перестает полноценно выполнять свои функции.
Чем ближе находятся к человеку предметы, тем более размыты их очертания.
После продолжительного напряжения органов зрения в глазу может появиться неприятный зуд или жжение.

Чем сложнее офтальмологическая проблема, тем более ярко проявляется эта симптоматика. В особо тяжелых случае человек без очков или контактных линз уже не в состоянии рассмотреть окружающее его даже на расстоянии вытянутой руки.

При каких заболеваниях отмечается дальнозоркость?

"Вблизи плохо вижу, вдаль - хорошо". Это состояние само по себе является заболеванием - гиперметропией. Возрастная дальнозоркость носит название пресбиопии. Однако эти патологии нередко являются причинами либо следствием других недугов.

Например, развиваться на фоне нарушения аккомодации. Глаз теряет способность фокусироваться на предметах, находящихся на различных расстояниях. Причина - атрофические процессы, происходящие в тканях хрусталика.

"С возрастом плохо вижу вблизи". Пресбиопия - распространенная проблема. Дальнозоркость может быть обусловлена и следующими заболеваниями:

Осложнения состояния

"С возрастом плохо вижу вблизи". Есть повод подозревать гиперметропию. Надо сказать, что симптомы заболевания проявляют себя ярко, а сама патология развивается медленно. Поэтому у человека есть все шансы вовремя начать лечение и избежать осложнений этого патологического состояния.

В том случае, когда терапия неполноценна или неправильна (или же когда человек никак не занимался лечением болезни), могут проявиться и следующие осложнения гиперметропии:

Глаукома.
Кератиты.
Блефариты.
Конъюнктивиты неинфекционной природы.
"Синдром ленивого глаза" (амблиопия).
"Содружественное" косоглазие.

Как и в случаях с другими заболеваниями, тут лучше всего начать лечение как можно раньше - лишь вы заметили у себя первые проявления дальнозоркости. Плохо вижу вблизи. Что делать? Необходимо записаться на прием к офтальмологу.

Направления лечения

Плохо вижу вблизи. Что делать? Нужно следовать рекомендациям, которые выписал вам доктор-окулист. Самолечением здесь заниматься опасно. Основные направления терапии следующие:

Оптическая коррекция зрения.
Контактная коррекция.
Хирургическое вмешательство.

Каждый из способов разберем подробнее.

Коррекция оптическая

"Плохо вижу вблизи". Капли при таком состоянии не помогут исправить ситуацию. Возможно только устранение симптома - усталости, зуда, жжения в глазах.

Одно из самых распространенных способов лечения пресбиопии - это назначение очков. Для работы на близком расстоянии их использовать проще всего, с условиям, что пациент хорошо видит вдаль. На протяжении нескольких десятков лет это один из самых простых, безопасных и эффективных методов коррекции дальнозоркости, особенно возрастной.

В том случае, если, помимо дальнозоркости, пациент жалуется еще и на близорукость, то ему должны быть выписаны специальные очки - бифокальные. Их отличает наличие двух зон. Первая предназначенная для коррекции зрения вблизи. Вторая, соответственно, - для коррекции зрения вдаль. Еще один способ: использование двух пар очков, предназначенных для зрительной работы на различных расстояниях.

Коррекция контактная

Плохо вижу вблизи. Что делать? Еще один популярный метод коррекции зрения - контактные линзы. Сегодня при пресбиопии могут быть предложены несколько ее способов:

Контактные мультифокальные линзы. Они, к слову, весьма распространены в последнее время. Имеют периферическую и центральную зону, которая и отвечает за четкость зрения. То есть становится возможным увеличить поле зрения без его ненужной деформации. Для изготовления мультифокальных линз используется специальный инновационный материал, позволяющий глазам "дышать". С подобными линзами человек может одинаково хорошо видеть и вблизи, и вдали.
"Монозрение". Такой тип контактных линз подбирается для пациентов, у которых одновременно наблюдается и дальнозоркость, и близорукость. Один глаз тут будет корригироваться для четкого различения предметов вдали, а другой - для остроты зрения вдаль. Поэтому пациенту не нужно покупать разные очки. Но минус "монозрения" в том, что оно требует порой длительного привыкания. К тому же, как видно из названия, человек теряет возможность бинокулярного зрения.

Искусственные линзы

Сегодня существует и кардинальный способ решения проблем дальнозоркости. Это замена хрусталика глаза, утратившего свою эластичность, интраокулярной линзой. Операция доступна людям всех возрастов, проводится под местной анестезией, абсолютно безболезненна.

Продолжительность такого хирургического вмешательства - не более 15-20 минут. Обычно офтальмохирург выполняет его через самогерметизирующийся микродоступ длиной всего 1,6 мм. Соответственно, в наложении швов нет необходимости.

Виды искусственных линз

При возрастной дальнозоркости сегодня показаны два типа искусственных хрусталиков:

Аккомодирующие искусственные линзы. По своим свойствам они максимально приближены к свойствам естественного хрусталика человека. Благодаря собственной уникальной конструкции аккомодирующие линзы способны задействовать глазные мышцы, двигаться и изгибаться, как и натуральный хрусталик. Они полностью имитируют его природную фокусирующую способность, тем самым восстанавливая естественную аккомодацию.
Мультифокальные искусственные линзы. Выделяются оптической конструкцией той части линзы, которая позволяет имитировать работу натурального хрусталика. Мультифокальная линза, как видно из названия, обладает несколькими фокусами, а не одним. Отчего дает возможность пациенту одинаково хорошо видеть предметы на различных расстояниях. Поэтому после ее имплантации полностью исчезнет надобность в очках или контактных линзах.

Естественно, искусственные хрусталики подбираются каждому пациенту индивидуально. На выбор влияет много факторов: состояние зрительной системы, возраст, род занятий и проч. Добавим, что имплантация искусственного хрусталика при дальнозоркости является профилактикой катаракты. Ведь искусственный хрусталик не может помутнеть.

Хирургическое вмешательство

Кроме имплантации искусственной линзы (ленсэктомии), выделяются и такие типы офтальмологического хирургического вмешательства:

Профилактика

Профилактические меры сводятся к правильной организации своего рабочего места. Такой, чтобы глаза понапрасну не перенапрягались и не уставали:

Правильное освещение - тень не должна загораживать поле зрения, но и свет не должен бить в глаза.
Откажитесь от чтения лежа или при плохом освещении.
Следите, чтобы при работе с компьютером расстояние от ваших глаз до монитора не было менее 50-60 см.
Каждый час-полтора работы с компьютером необходимо делать 5-минутный перерыв. Лучше всего посвящать его массажу глазных яблок.

Дальнозоркость - состояние, которое медленно, но постоянно прогрессирует. Поэтому во избежание осложнений так важно вовремя начать лечение, записаться на прием к офтальмологу. На сегодняшний день способов терапии много - вы можете подобрать тот, который подходит вам по показаниям и материальным возможностям.

Состояние, при котором отмечается нечеткость зрения, может внезапно начаться и так же внезапно пройти само собой. Это может указывать, например, на накопившуюся усталость или чрезмерное влияние солнца. Но если изображение начало расплываться неожиданно или, наоборот, наблюдаются регулярные изменения в работе зрительного аппарата, тогда необходимо незамедлительно записаться на обследование. Возможно, таким способом организм сигнализирует о серьезном глазном недуге или другом не менее опасном заболевании.

Когда человек полностью здоров, нечеткое зрение беспокоить не будет. К сожалению, намного больше встречается тех, кто обращается к офтальмологам за помощью, поскольку из-за проблем с глазами становится сложно выполнять многие необходимые действия.

Объяснить размытость зрения можно причинами физиологического характера:

Изменением артериального давления. Когда давление часто меняется, изображение может расплываться вплоть до краткосрочного полного затемнения. С подобным явлением можно столкнуться, если быстро сесть или встать, а также совершить резкий поворот или наклон головы. О перемене погоды первыми узнают метеочувствительные люди, и зрение расплывается у них довольно часто. Если в таких случаях возникает расплывчатость, желательно проверить, насколько изменились показания давления. Зачастую по результатам измерения можно узнать о повышении показателей, однако, как правило, они быстро приходят в норму. Главное при этом – добиться внутреннего спокойствия. Если же давление слишком часто скачет, лучше проконсультироваться у терапевта.
Низким уровнем глюкозы в крови. Недостаток глюкозы обычно – результат физического труда в тяжелых условиях. Также размытый взгляд может наблюдаться, например, у спортсменов, которые имеют дело с большими нагрузками.

Если рассматриваемые объекты становятся нечеткими, значит, организм требует новой дозы глюкозы.

В такой ситуации нужно незамедлительно:

устроить перерыв в работе;
принять пищу, которая содержит углеводы.

Быстрее всего пополнить запасы необходимого вещества можно при помощи сладкого чая. Сахар, который находится в жидкости, в кровь попадет быстрее, чем тот, который находится в твердой пище. Таким образом, за короткий промежуток времени зрительный аппарат восстановит свои функции.

Ни первая причина, ни вторая для организма не опасны. Главное – при возникновении размытости изображения прекратить работу и сделать все необходимое, чтобы вернуть четкость зрения.

Влияние глазных болезней

Если факторы физиологического характера особого беспокойства вызывать не должны, то при длительных изменениях в работе зрительного аппарата по причине тех или иных заболеваний следует обязательно показаться офтальмологу.

Расплывчатый взгляд бывает по причине:

Разрушений структуры стекловидного тела глаза.
Воспалительных процессов глаз.
Нарушений сетчатки.

Наиболее распространенная патологическая причина, в результате которой появляется неясность зрения, – деструкция стекловидного тела. Состояние вызывается химическими либо физическими повреждениями. Когда подобные негативные изменения происходят, глаз утрачивает четкость, картинка получается туманной, расплывчатой, наблюдается появление непрозрачных участков, которые не пропускают световые лучи.

К изменениям в стекловидном теле приводят:

сильная миопия;
попадание инородных тел;
проблемы с оболочкой;
нарушенный вещественный обмен.

Не стоит надеяться, что расплывчатость устранится сама собой. Для того чтобы первоначальные четкость и ясность зрения были восстановлены, может быть рекомендовано даже оперативное вмешательство. Однако подобное предписание офтальмолог сделает лишь в случае крайней необходимости, проанализировав степень поражения глаза после осмотра.

Воспаление в глазах может сопровождаться выделением большого количества гноя, который мешает нормально видеть. Благодаря своевременному и правильному медикаментозному вмешательству от подобной проблемы можно избавиться за короткий срок.

Однако, если подобные инфекции не лечить либо применять неправильную методику, не исключается распространение воспалительного процесса на роговичную оболочку глаза (кератит). Ситуация может обернуться образованием бельма.

Когда поражена сетчатка, сразу заметить изменения невозможно. Если отслаиваются определенные участки, происходит помутнение и искажение зрения. Специальные приборы помогут определить, почему возникли нарушения. В некоторых случаях больному назначается операция путем лазерной хирургии.

Другие распространенные причины

Факторов, которые значительно воздействуют на способность четко видеть, большое количество.

Например, размытым получается изображение при следующих факторах:

Пресбиопии. Людям за 40 часто приходится пользоваться очками либо мультифокальными линзами, чтобы можно было распознавать предметы, находящиеся рядом. Такие изменения являются возрастными и не считаются зрительным дефектом.
Синдроме сухого глаза (кератоконъюнктивите). От размытого взгляда помогают искусственные слезы – капли.
Вынашивании ребенка. Из-за гормональных изменений форма и толщина роговицы может меняться, поэтому изображение расплывается. Также у беременных часто наблюдается вышеназванный синдром. Врач должен знать о подобных симптомах.
Мигренях. Болезнь сопровождается временной неясностью зрения, ореолами, мерцающим светом.
Использовании определенных глазных препаратов. Следует быть внимательными, применяя капли, в которых содержатся консерванты. Вещества нередко становятся причиной раздражения и размытости. Подобное также может происходить при употреблении таблеток от аллергии.
Ношении контактных линз дольше положенного срока. Если не соблюдать правила пользования линзами и превышать срок их эксплуатации, на них могут нарастать белки и другой мусор. Помимо расплывчатости, пациент рискует получить серьезную глазную инфекцию.

Таким образом, нечеткое зрение может быть как результатом временного физиологического процесса, так и следствием развития серьезной патологии. Только благодаря осмотру у квалифицированного офтальмолога можно определить степень нечеткости зрения, а также выявить причину возникшего состояния при помощи специальных приборов и назначить при необходимости правильное лечение.

КАТЕГОРИИ