Скільки відбувається відновлення пам'яті після загального наркозу. Як відновити пам'ять після наркозу

Дякую

Що таке амнезія?

Амнезіяабо амнестичний синдром – це стан, що характеризується втратою пам'яті минулі чи поточні події. Втрата пам'яті – це самостійна хвороба, а прояв багатьох неврологічних і психічних захворювань.
Амнезія відноситься до кількісних порушень пам'яті, також як гіпермнезія (підвищена здатність запам'ятовувати інформацію) та гіпомнезія (послаблення пам'яті). Пам'ять та увага є частиною когнітивної сфери людини, тому дуже часто для позначення проблем із пам'яттю використовується термін «когнітивні розлади».

За даними медичної статистики на різні проблеми пам'яті страждає близько 25 відсотків всього населення. Взаємозв'язок між частотою захворювання, статтю та віком людини більшою мірою визначає форма амнезії. Так, втрата спогадів минулого через травмуючі обставини більш властива людям середнього віку. Амнезія, за якої людина поступово втрачає всі вміння та навички (прогресуюча), характерна для літнього та старечого віку, при цьому стать людини значення не має. Короткочасною втратою пам'яті на недавні події більше страждають жінки середнього та зрілого віку. Існують також категорії порушень пам'яті, що розвиваються у дитячому та підлітковому віці (інфантильна амнезія).

Необхідно відзначити, що багато форм амнезії протягом тривалого часу залишаються не до кінця вивченими. Складність у дослідженні цієї патології полягає в тому, що будь-який експеримент передбачає втручання в структуру головного мозку, що може спричинити різні незворотні негативні зміни.

Зрозуміти, що таке пам'ять і які фактори на неї впливають, люди намагалися ще в давнину. Далекі предки вважали, що будь-які дані потрапляють у мозок як фрагментів і залишають у ньому відбитки. Незважаючи на те, що сучасні дані про пам'ять стали якіснішими в порівнянні з тими, що були в давнину, ключове визначення цієї функції залишилося незмінним. Пам'ять визначає людину як особистість і відіграє важливу роль у її свідомому житті. Так, у міфології багатьох культур найстрашнішим покаранням було позбавлення людини чи іншої істоти пам'яті.

Причини втрати пам'яті

Існує безліч причин втрати пам'яті. Найчастіше амнезії супроводжують неврологічні та психічні захворювання, а також травми, інсульти, оперативні втручання із застосуванням загального наркозу. Для того щоб зрозуміти причини амнезії, необхідно розуміти, що є пам'яттю і які основні її функції.

Пам'ять та її основні функції

Пам'ять – це функція мозку, що забезпечує фіксацію, збереження та відтворення інформації. Розлади пам'яті можуть обмежуватися одним параметром, наприклад, порушенням фіксації або охоплювати пам'ять у глобальному аспекті. У першому випадку розвиватиметься фіксаційна амнезія з труднощами запам'ятовування поточних подій, тоді як у другий випадок втрата пам'яті відбуватиметься і поточні, і минулі події.

Пам'ять як психічна функція зачіпає емоційну сферу, сферу сприйняттів, рухові та інтелектуальні процеси. Тому розрізняють образну (або зорову), рухову та емоційну пам'ять.

Види пам'яті та їх характеристики

Вид пам'яті	Характеристика
Короткострокова пам'ять	Запам'ятовування великого обсягу інформації на нетривалий час.
Довгострокова пам'ять	Виборче запам'ятовування значимої людини інформації на період.
Оперативна пам'ять	Складається із актуальної на даний момент інформації.
Механічна пам'ять	Запам'ятовування інформації без формування логічних зв'язків ( без асоціацій).
Асоціативна пам'ять	Запам'ятовування інформації з формуванням логічних зв'язків.
Едетична чи образна пам'ять	Запам'ятовування образів.

Обсяг пам'яті в кожної людини дуже індивідуальний і обчислюється обсягом інформації, що може зафіксувати. Важливу роль процесі запам'ятовування грає концентрація уваги, кількість повторень і рівень ясності свідомості людини. Для деяких індивідуумів значення набуває і доби. У процесі забування значну роль грає витіснення інформації, тобто мотивоване забування. Так, швидко забувається інформація, яка не використовується у повсякденному житті. Процес запам'ятовування та забування формується за законом Рібо. Згідно з ним швидко забувається інформація, яка не несе важливого змістового змісту, та та, яка сформувалася нещодавно.

Компоненти закону Рибо наступні:

• втрата пам'яті походить від ранніх і менш автоматизованих подій до пізніших і закріплених у пам'яті подій;
• емоційно забарвлені події стираються з пам'яті важче, ніж малозначущі події для людини;
• втрата пам'яті походить від приватного до загального.

Прикладом може бути амнезія при сенильной (старечої) деменції. Хворі, які страждають на неї, не пам'ятають того, що відбувалося кілька хвилин тому, але добре зберігають у пам'яті події молодості.
Амнезія може бути ознакою багатьох захворювань. Найчастіше цей симптом зустрічається при черепно-мозкових травмах, інсультах, наркозі, алкоголізмі, сильному стресі. Усі причини амнезії умовно можна розділити на великі групи - органічні і психогенні.

Органічні причини амнезії

Органічні причини – це, основу яких лежать структурні зміни мозку. Наприклад, під час епілептичного нападу в клітинах нервової тканини розвивається набряк та явища гіпоксії, які ведуть до дистрофії нервових клітин. Чим частіше розвивається напад, тим ширша зона набряку і, як наслідок, ширше пошкодження нейронів. Відмирання нейронів у структурах мозку, відповідальних пам'ять, призводить до поступового ослаблення пам'яті до її втрати. Структурне пошкодження мозку спостерігається при атеросклерозі судин, гіпертонічної хвороби, цукровому діабеті.

Захворювання, що супроводжуються структурними змінами у нервовій тканині

Патологія	Що відбувається?
Атеросклероз судин головного мозку	Зниження кровотоку внаслідок атеросклеротичного ураження судин призводить до поганого кровопостачання нервової тканини. Через це розвивається кисневе голодування мозку – гіпоксія. Відсутність кисню призводить до відмирання нервових клітин.
Цукровий діабет	При цукровому діабеті основною мішенню є дрібні судини організму, саме судини мозку. Це веде до зниження мозкового кровотоку, розвитку зон ішемій та локальних інфарктів.
Травми, струси, гематоми мозку	Амнезія нерідко розвивається внаслідок черепномозкових травм. Короткочасна амнезія може спостерігатися і при легкому струсі мозку, і при формуванні гематом. Причиною амнезії є ушкодження мозкових структур, відповідальних пам'ять.
Епілепсія	Під час епілептичного нападу у тканинах мозку розвивається набряк, спостерігаються явища гіпоксії. Пошкодження нейронів під час нападів є причиною подальшого ослаблення пам'яті.

Психогенні причини амнезії

Втрата пам'яті може спостерігатися за відсутності органічних причин. Найчастіше такий варіант амнезії спостерігається при сильному стресі, шоці, розлад адаптації. Такий вид амнезії ще називається дисоціативним. Він характеризується тим, що пам'ять втрачається тільки на події в момент цієї стресової ситуації. Всі інші події життя пацієнта при цьому зберігаються. Варіантом дисоціативної амнезії є дисоціативна фуга. Це психогенна амнезія, що супроводжується раптовою втечею в екстремальних ситуаціях. Так, хворі можуть раптово виїжджати, покидаючи рідні місця, повністю забуваючи свою біографію. Такий стан може тривати від кількох годин до кількох днів.

Дисоціативна (психогенна) амнезія розвивається через сильні переживання і є захисною реакцією організму на стрес. Переживши шок, людина намагається забути події, спогади про які можуть завдати їй шкоди. Мозок «допомагає» забути про стресові обставини та «викреслює» їх із пам'яті. Ситуаціями, які можуть спровокувати цей вид амнезії є стихійне лихо, аварія, смерть близької людини. Порушення пам'яті такого типу виявляється приблизно у 10 відсотків учасників воєнних дій. Нерідко розлад виникає після згвалтування чи інших видів фізичного чи психічного насильства. Банкрутство та інші обставини, що ведуть до різкого погіршення матеріального стану, можуть бути причиною психогенної амнезії.

Які захворювання супроводжуються втратою пам'яті?

Великий спектр неврологічних та психічних захворювань супроводжуються втратою пам'яті. Амнезія може наступати безпосередньо під час самої хвороби або після неї (наприклад, після черепно-мозкової травми або інсульту). Також амнезія є частим ускладненням наркозу. Як правило, амнезія є не єдиною ознакою захворювання, їй супроводжують інші симптоми.

До патологій, що супроводжуються втратою пам'яті, належать:

• наркоз;
• стрес;
• інсульт;
• мігрень та інші види головного болю;
• алкоголізм;
• струси, черепно-мозкові травми, удари;

Втрата пам'яті після наркозу

У пацієнтів, які перенесли наркоз, часто спостерігаються різноманітні розлади пам'яті. Такий стан відноситься до категорії післяопераційних когнітивних дисфункцій. Перші дані про виникнення проблем із пам'яттю після наркозу належать до 1950 року.

Прояви порушень пам'яті після наркозу можуть бути різними. Деякі пацієнти після виходу з наркозу забувають про події, що передували операції. Як правило, після невеликого проміжку часу спогади повертаються до пацієнтів. Також існують хворі, які після наркозу починають страждати на забудькуватість і не запам'ятовують події невеликої давності. Провали в пам'яті можуть бути різної інтенсивності - від незначних до виражених, які викликають труднощі у професійній та побутовій діяльності людини.
Згідно з дослідженнями, найчастіше амнезія після наркозу трапляється у пацієнтів кардіохірургії. Після операцій на мозку у пацієнтів також нерідко виникають порушення пам'яті. Але переважно ці проблеми викликані маніпуляціями лікаря, ніж препаратами анестезії.

Який вид наркозу найменш небезпечний?
Найбільше когнітивних ускладнень такого роду виникає після проведення загального наркозу. За статистикою, близько 37 відсотків пацієнтів середнього віку та 41 відсоток літніх хворих страждають на порушення пам'яті після загального наркозу. Приблизно у 10 відсотків таких людей складнощі із відтворенням окремих подій минулого або труднощі із запам'ятовуванням нової інформації зберігаються протягом 3 місяців. У деяких хворих проблеми з пам'яттю тривають рік і більше.
Конкретних даних про те, який препарат для проведення загального наркозу найнебезпечніший для пам'яті, не існує. Ряд фахівців вважають, що тип ліків не впливає на ймовірність появи амнезії. Аргументом цієї думки є припущення, що причиною проблем з пам'яттю є тривале кисневе голодування головного мозку, яке відбувається під час загального наркозу.

Фактори ризику
Конкретних причин, які провокують порушення пам'яті після наркозу, не встановлено. Але є чинники, які збільшують ймовірність розвитку таких ускладнень. Перше, що зазначають фахівці, це вік. У пацієнтів похилого віку проблеми з пам'яттю після загальної анестезії трапляються частіше. Другою супутньою обставиною є повторно перенесений наркоз. Багато пацієнтів відзначають розлад пам'яті не після першого, а другого чи третього втручання під загальним наркозом. Тривалість впливу анестетиків також впливає, чим довше тривала операція, тим вищий ризик розвитку амнезії. Однією з причин цього когнітивного порушення є такі ускладнення хірургічного втручання як інфекційні захворювання.

Втрата пам'яті під час стресу

Втрата пам'яті при стресі може мати різний характер. Розрізняють два стани людини, в яких вона може втрачати спогади під впливом стресових факторів. Фахівці пояснюють це явище тим фактом, що стрес несприятливо позначається на діяльності головного мозку, внаслідок чого страждають деякі його функції, зокрема пам'ять. Причиною короткочасної амнезії можуть бути конфлікти на роботі чи вдома, будь-яка неприємна звістка, почуття провини. Крім емоційних факторів, короткочасну амнезію може спровокувати стрес, викликаний фізичними обставинами. Різке занурення у холодну воду, статевий акт, деякі діагностичні процедури (ендоскопія, колоноскопія). Найчастіше цей розлад трапляється у людей, вік яких перевищує 50 років. До групи ризику входять люди, які часто страждають на мігрені (видами головного болю).

Короткочасна втрата пам'яті
Гострий емоційний стрес через конфлікт, втому або негативні обставини може спровокувати короткочасну втрату пам'яті. Втрата спогадів відбувається раптово, а чи не поступово. Людина не може згадати, що з нею відбувалося за годину, день чи рік до епізоду. Найчастішими запитаннями пацієнтів з короткочасною амнезією є «що я тут роблю», «навіщо я сюди прийшов». Найчастіше хворий ідентифікує свою особистість і дізнається оточуючих. Порушення такого характеру трапляються досить рідко, без рецидивів. Тривалість такого стану не перевищує 24 години, що пояснює його назву.
Проходить короткочасна амнезія самостійно, без лікування. Спогади повертаються повністю, але поступово.

При зовнішньому огляді у хворих із тимчасовою втратою пам'яті відсутні будь-які ознаки ушкоджень мозку (травми голови, сплутаність свідомості, судоми). Мислення пацієнта зберігається ясним, не втрачає своїх навичок, не забуває назву предметів, раніше йому відомих.

Дисоціативна амнезія
Цей вид амнезії відноситься до психічних захворювань, і його головною рисою є втрата спогадів про події, що недавно відбулися. Проявляється розлад унаслідок сильного стресу, який переніс пацієнт. На відміну від короткочасної втрати пам'яті, дисоціативну амнезію провокують більш глобальні проблеми.
Запам'ятовування нової інформації відбувається без труднощів, але при цьому людина може забути свої особисті дані, події, що відбулися з нею, своїх близьких та іншу важливу інформацію. У деяких випадках можлива втрата деяких навичок, забування значень слів чи виразів. Наступати цей вид розладу може відразу після стресу чи згодом. Іноді пацієнт забуває не сама подія, а той факт, що він брав у ньому участь. Більшість хворих розуміють, що не зрозумілий певний період свого життя. Як правило, втрачені спогади при дисоціативній амнезії не повертаються зовсім або відновлюються у неповному обсязі.

Різновиди дисоціативної амнезії
Залежно від характеру втрачених спогадів розрізняють кілька підтипів амнезії стресу.

Різновидами дисоціативної амнезії є:

• Локалізована.Характеризується повною відсутністю спогадів про події, що відбувалися у певний часовий проміжок.
• Селективна.З пам'яті пацієнта зникають в повному обсязі, лише деякі деталі, які стосуються стресової ситуації. Наприклад, у випадку зі смертю близької людини хвора може пам'ятати факт смерті, підготовку до похорону, але при цьому забути сам процес похорону.
• Генералізована.Людина втрачає всі спогади, пов'язані із трагедією. Крім того, він не пам'ятає деяких подій, які відбувалися до трагічної події. При важких формах пацієнт не усвідомлює час, коли він перебуває, не визнає своїх близьких, не ідентифікує власну особистість.
• Безперервна.Особливо важкий та рідкісний випадок. Хворі з безперервною дисоціативною амнезією забувають як події минулого, а й запам'ятовують те, що із нею відбувається у теперішньому.

Симптоми захворювання
Головною ознакою цього розладу є відсутність спогадів про конкретні події чи життєві періоди. Тривалість забутих епізодів може варіювати від кількох хвилин до тижнів. У поодиноких випадках з пам'яті пацієнта «випадають» періоди тривалістю кілька місяців чи років.
Розлад супроводжується розгубленістю, зніяковілістю, тривожністю. Чим важливіші втрачені спогади, тим сильнішими, як правило, виявляються ці симптоми. У ряді випадків дисоціативна амнезія може провокувати депресію. У деяких хворих виникає потреба у підвищеній увазі та участі з боку близьких. Може трапитися і так, що після втрати пам'яті пацієнт починає бродяжити без мети або робити інші вчинки такого типу. Продовжуватись така поведінка може від 1 до 2 днів.

Група ризику
Це захворювання частіше діагностується у жінок, ніж у чоловіків. Фахівці пов'язують це зі схильністю жіночої статі емоційніше реагувати на стресові ситуації. Не виключається факт, що психогенна амнезія може передаватися на генетичному рівні, оскільки пацієнти нерідко мають родичів, в анамнезі (історії хвороби) яких є аналогічний розлад. Серед людей з таким порушенням пам'яті є велика кількість тих, хто відрізняється підвищеною гіпнабельністю (без праці піддаються гіпнотичному впливу).

Фахівці вважають, що здатність позбавлятися стресових спогадів шляхом їх «стирання» з пам'яті починає розвиватися у дитячому віці. Діти таким чином борються з травмами, тому що їм, на відміну від дорослих, простіше усунутись від дійсності та поринути у світ своїх фантазій. Якщо маленька дитина систематично піддається впливу стресових факторів, такий спосіб боротьби з обставинами, що травмують, закріплюється і може проявитися в зрілому віці. Згідно зі статистикою, психогенна амнезія найчастіше розвивається у пацієнтів, які в дитинстві проживали в несприятливих умовах, зазнавали насильства.

Ускладнення
У деяких випадках за відсутності правильно підібраної терапії або через особливості психіки пацієнта дисоціативна амнезія тягне за собою тяжкі наслідки. Відсутність спогадів про подію, що травмує, змушує людину мучитися докорами совісті або додумувати деталі події. З цієї причини у хворого може розвинутись важка депресія, з'являються думки про суїцид, формується залежність від алкоголю чи наркотичних речовин. Сексуальні розлади, порушення травлення, проблеми зі сном також належать до можливих ускладнень дисоціативної амнезії.

Втрата пам'яті під час інсульту

Втрата пам'яті – поширене явище, з яким стикаються пацієнти, які перенесли інсульт. Розвиватися амнезія може як відразу після інсульту, і через кілька днів.

Причини втрати пам'яті під час інсульту
Інсульт є збій мозкового кровообігу, з вини якого відбувається закупорка (ішемічний інсульт) або пошкодження (геморагічний інсульт) кровоносної судини в мозку. Внаслідок цього одна із зон мозку починає відчувати дефіцит кисню та поживних речовин, які доставляються артеріальною кров'ю. Внаслідок недостатнього постачання нервові клітини починають відмирати. Якщо цей процес стосується тієї частини, яка контролює пам'ять, у пацієнта розвивається амнезія. Характер проблем залежить від зони мозку, що постраждала від інсульту. У деяких пацієнтів втрачаються спогади про події минулого, в інших виникають проблеми із запам'ятовуванням нової інформації. Поруч із порушеннями пам'яті до наслідків інсульту належить параліч , порушення промови, втрата орієнтації у просторі.

Постінсультні проблеми з пам'яттю
З погляду інформації, що не запам'ятовується, розрізняють кілька типів постінсультних порушень пам'яті. Вся інформація, яка надходить у людський мозок, може бути умовно поділена на 2 категорії – вербальна та невербальна. До першої групи належать слова та власні імена, а до другої – зображення, музика, аромати. За обробку та зберігання вербальних даних відповідає ліва півкуля мозку, за роботу з невербальною інформацією – праву півкулю. Тому і пам'ять людини також поділяють на вербальну та невербальну. Характер порушень пам'яті після інсульту залежить від того, яка з півкуль головного мозку була пошкоджена.

Наслідками інсульту є:

• Проблеми з вербальною пам'яттю.Пацієнт забуває назви предметів, міста, адрес, номерів телефонів. Він не може згадати імена близьких йому людей, забуває ім'я лікаря, незважаючи на щоденне спілкування, не пам'ятає найпростіших даних, що стосуються його оточення. Цей розлад є однією з найпоширеніших проблем із пам'яттю серед пацієнтів, які перенесли інсульт.
• Порушення невербальної пам'яті.Хворий не запам'ятовує нових осіб чи згадує зовнішність відомих йому до інсульту людей. Для пацієнта надає складність запам'ятати маршрут від кабінету лікаря до своєї палати або згадати шлях від зупинки громадського транспорту до власного будинку.
• Судинна деменція.У цьому розладі людина втрачає всі типи пам'яті і натомість загального занепаду його когнітивних здібностей.

Види розладів пам'яті після інсульту
Залежно від цього, забуває пацієнт нову інформацію чи згадує ту, що вже у його пам'яті, розрізняють кілька видів постінсультних розладів пам'яті. До найпоширеніших форм відноситься ретроградна (втрата спогадів до хвороби) та антеградна (забуття подій після інсульту) амнезія.

Іншими видами амнестичних розладів після інсульту є:

• Гіпомнезія.Досить часто зустрічається серед пацієнтів, які перенесли інсульт. Для цього розладу характерне загальне ослаблення пам'яті, при якому пацієнт спочатку забуває поточні події, а в міру прогресування захворювання слабшає пам'ять і на спогади з минулого. Властивою цьому розладу ознакою є необхідність пацієнта у підказках з боку оточуючих.
• Парамнезія.Виявляється змішуванням подій минулого та сьогодення. Так, пацієнт може відносити інсульт, що недавно відбувся, до давніх подій або приймати спогади свого дитинства за сьогодення. Також хворий може інтерпретувати вигадані факти як події, що реально відбулися в його житті. Наприклад, прочитаний у книзі сюжет пацієнт може переказувати як своє особисте життя. У деяких випадках, навпаки, хворий сприймає дійсність як почуту чи прочитану інформацію.
• Гіпермнезія.Зустрічається досить рідко та характеризується патологічним посиленням усіх процесів пам'яті. Пацієнт починає запам'ятовувати всі події, що відбуваються з ним, включаючи найдрібніші і незначні деталі.

Відновлення
Відновлення пам'яті після інсульту залежить від таких факторів, як характер уражень мозку, вік пацієнта, наявність інших захворювань. Велику роль грає заходи щодо реабілітації.

Після інсульту в мозку формується зона із загиблих нервових клітин та їх подальше відновлення неможливе. Поблизу цієї ділянки розташовуються «загальмовані» клітини, тобто ті, які повністю втратили свою активність. Під час проведення реабілітації відбувається активація «загальмованих» областей мозку та пам'ять може почати відновлюватися. Також у головному мозку існують клітини, які можуть «перебудуватися» та почати виконувати функції тих структур, які були зруйновані. Ініціювати цей процес допомагають різні вправи, що входять до комплексу реабілітаційних заходів.

Раптова втрата пам'яті при головних болях

Головні болі у деяких випадках супроводжуються втратою пам'яті. Причиною цих явищ можуть бути різні розлади, в основі яких лежить порушення мозкового кровообігу. До найбільш поширених хвороб, які проявляються болями в голові і розладами пам'яті, належить мігрень. Також існують інші захворювання.

Мігрень
Мігрень – це відоме багатьом людям захворювання, що характеризується тривалими нападами головного болю. Перші прояви мігрені зазвичай виникають до 20 років, пік хвороби посідає 30 – 35 років. Кількість нападів на місяць може варіювати від 2 до 8. Згідно зі статистикою, найчастіше на цю хворобу страждають представниці жіночої статі. Також у жінок мігрень протікає гостріше, ніж у чоловіків. Так, у пацієнтки жіночої статі в середньому розвивається близько 7 нападів на місяць із тривалістю до 8 годин кожен. У чоловіків у середньому відбувається 6 нападів на місяць по 6 годин кожен. Дане захворювання передається у спадок і в 70 відсотках випадків діти батьків, які страждають на мігрені, теж стикаються з цією патологією.

Причини
Широке коло фахівців сходиться на думці, що головною причиною мігрені є емоційний стрес. При дії стресових обставин мозок фокусується на загрозі і знаходиться постійно в стані «втеча або напад». Через це відбувається розширення судин мозку, які починають давити на нервові клітини. Цьому процесу супроводжують сильний головний біль. Потім кровоносні судини різко звужуються, через що порушується постачання крові тканин мозку. Це також супроводжується больовим синдромом та іншими проблемами.

Така реакція на стрес, на думку більшості фахівців, зумовлена ​​судинними патологіями головного мозку. Слід зазначити, що на даний момент механізм болю мігренозу і причини їх виникнення залишаються не до кінця вивченими. За одним із припущень, пацієнти з мігренями мають надчутливу вегетативну нервову систему, через що кора головного мозку гостро реагує не тільки на емоційний стрес, а й погодні зміни, фізичну перенапругу (частіше у чоловіків) та інші фактори.

Порушення пам'яті при мігрені
Через порушення мозкового кровообігу в моменти нападів багато пацієнтів відзначають раптове погіршення пам'яті. Людина може забути, чим вона займалася до моменту настання болю, які у нього були плани на найближчий час та іншу важливу інформацію. Розлад пам'яті супроводжується іншими когнітивними порушеннями. Знижується швидкість мислення, людина втрачає здатність концентруватися, стає розсіяною.
Люди, які часто страждають на мігрені, відзначають погіршення пам'яті і після нападів. При цьому слабшає найчастіше короткочасна пам'ять, і людина не може згадати через кілька хвилин, куди він поклав ключі, чи вимкнув світло, чи зачинив двері до квартири.

Симптоми
Головною ознакою мігрені є головний біль, для якого характерний пульсуючий характер та локалізація лише в одній частині голови (правої чи лівої). Починається біль у скроневій ділянці, потім переходить у лоб, очі і потім охоплює праву або ліву частину голови. Іноді біль може починатися в потилиці, але потім вона все одно переходить на одну чи іншу сторону. Саме ці характеристики відрізняють мігрень від головного болю напруги (ГБН). При ГБН болючі відчуття носять здавлюючий і стискає характер і поширюються по всій голові.

Область локалізації мігренозного болю періодично змінюється – один раз з правого, наступного разу з лівого боку голови. До обов'язкових симптомів мігрені, крім головного болю, відноситься нудота, яка може супроводжуватися блюванням (не обов'язково). Також у більшості випадків пацієнта непокоїть підвищена чутливість до світла або звуків.

Проявами мігрені також є:

• зміна відтінку обличчя (блідість або почервоніння);
• зміна емоційного стану (пригніченість, дратівливість);
• посилення болю за будь-якого руху;
• слабкість у кінцівках (з лівої чи правої сторони тіла);
• відчуття «мурашок», оніміння, поколювання (з одного боку).

Мігрень розвивається у кілька етапів – початок, атака, завершення. У 30 відсотках випадків між першим та другим етапом існує період, протягом якого пацієнт відчуває різні розлади (найчастіше зорові, але бувають і слухові, тактильні, мовні). Цей період називається аурою.

Проблеми з пам'яттю під час мігренозної аури
Симптоми мігренозної аури починають турбувати пацієнта за деякий час (від кількох годин до доби) до основного етапу нападу. Це можуть бути «мошки» перед очима, спалахи світла, мерехтливі зигзаги або лінії. Саме при мігрені з аурою найчастіше відбуваються порушення пам'яті. Людина може відчувати труднощі для того, щоб згадати, що вона робила кілька хвилин тому, тоді як поза нападом проблем з пам'яттю не існує. Іноді пацієнти забувають назву предметів, що часто використовуються, значення відомих слів, імена близьких людей. У деяких випадках до цих ознак приєднуються мовні порушення та проблеми з артикуляцією.

Група ризику
Типовий пацієнт із мігренями – це зайнята розумовою діяльністю людина з великими професійними амбіціями. Проблеми з пам'яттю та інші симптоми посилюються у періоди, коли хворий зайнятий складними та масштабними об'єктами, підготовкою до іспитів чи переатестації. Мешканців мегаполісів та великих міст значно частіше, ніж тих, хто мешкає у сільській місцевості, турбують мігрені.

Інші захворювання
Існує велика кількість захворювань, за яких порушується кровообіг головного мозку. Через неправильне постачання мозку кров'ю розвивається киснева недостатність і страждає харчування клітин, внаслідок чого вони гинуть. При цьому пацієнтів турбують головний біль, погіршення пам'яті та інші симптоми.

Причини
Однією з найчастіших причин порушеного кровопостачання мозку є атеросклероз (формування на внутрішніх стінках холестеринових судин бляшок).

Іншими причинами головного болю та погіршення пам'яті є:

• уроджені аномалії судин;
• вертебробазилярна недостатність (слабкий кровотік у базилярній та хребетній артерії);
• остеохондроз (ураження тканин хребта);
• запальні захворювання судин;
• цукровий діабет.

Характеристика основних симптомів
Головний біль при порушеному кровообігу супроводжуються відчуттям важкої, переповненої голови. Больовий синдром посилюється наприкінці робочого дня, при посилених фізичних чи розумових навантаженнях. Погіршення пам'яті відбувається найчастіше поступово. Характерною ознакою для атеросклерозу є погана незабутня пам'ять недавніх подій і хороша пам'ять на обставини давніх років. Необоротні зміни мозку відбиваються на характері та поведінці хворого. Такі пацієнти стають дратівливими, емоційно сприйнятливими, втрачають працездатність та багато навичок.

Втрата пам'яті під час алкогольного сп'яніння

Алкогольна амнезія характеризується частковою чи повною втратою пам'яті події сп'яніння. Необхідно знати, що втрата пам'яті характеризує як хронічний алкоголізм, і патологічне сп'яніння. Патологічне сп'яніння – це форма алкоголізму, що супроводжується психотичними симптомами прийому невеликих доз алкоголю. Як правило, люди не знають про таку своєрідну реакцію організму на алкоголь. Випивши незначну кількість спиртного, у них розвивається виражене рухове збудження, що супроводжується галюцинаціями, страхами та маренням переслідування. Нерідко у такому стані відбуваються протизаконні вчинки. Закінчується такий стан раптово (як і почався) глибоким сном, після якого хворі нічого не пам'ятають. Амнезія при патологічному сп'яненні є тотальною, тобто втрачаються всі події, починаючи від алкоголю і закінчуючи сном.

Амнезія за хронічного алкоголізму відрізняється своєю фрагментарністю. Це означає, що з пам'яті стираються не всі події, лише певні фрагменти. Основний же хід подій зберігається або ж швидко відновлюється при протверезвіванні. Відбувається це оскільки основною мішенню для алкоголю є короткострокова пам'ять (події протягом 20 – 30 хвилин). Безпосереднє запам'ятовування та довгострокова пам'ять при алкоголізмі спочатку не порушуються.

Раніше вважалося, що причиною втрати пам'яті при алкоголізмі є ушкодження клітин мозку. Передбачалося, що алкоголь згубно діє нейрони, приводячи до їх руйнації. Наразі стало відомо, що алкоголь діє не на самі нейрони, а на міжнейронні зв'язки. Виявляється, алкоголь стимулює синтез стероїдів, які перешкоджають формуванню міжнейронних зв'язків. Це і є причиною періодичних провалів у пам'яті у осіб, які страждають на алкоголізм. Цей же механізм пояснює причини аналогічних провалів у осіб, які не страждають на алкоголізм, але «перебрали» на попередньому заході. Так, після бурхливого святкування людина прокидається наступного ранку не лише з головним болем, а й із питанням «що і як сталося». При цьому він зберігає в пам'яті основний перебіг подій (наприклад, де відбувався корпоратив), але вперто не пам'ятає свою «нестандартну» поведінку в період святкування.

Втрата пам'яті також спостерігається при алкогольній енцефалопатії та алкогольному психозі. Алкогольна енцефалопатія є проявом алкоголізму на 2 – 3 стадії. Характеризується вона тривожно-депресивним станом, вербальним галюцинозом, зниженням когнітивних функцій. У таких хворих неуважна, здатність до фіксації інформації повністю втрачається, розвивається амнезія на поточні події.

Втрата пам'яті під час епілепсії

Епілепсія – поширене неврологічне захворювання, що характеризується виникненням судомних нападів. В основі цих нападів лежить патологічно висока активність (збудливість) нервових клітин. Підвищена збудливість нейронів веде до зміни концентрації нейромедіаторів та зниження внутрішньоклітинного кальцію. Це, своєю чергою, призводить до різких скорочень скелетної мускулатури, які називаються судомами (синоніми – напади, конвульсії, пароксизми). Крім конвульсій для епілепсії характерні різні інтенсивності розладу пам'яті.

До розладів пам'яті при епілепсії відносяться:

• амнезія (повна втрата пам'яті)- Супроводжує напади, сутінковий розлад;
• ослаблення пам'яті до деменції- Характеризує епілепсію на її пізніх етапах.

Втрата пам'яті характерна як великих нападів, так малих. Тривалість втрати пам'яті залежить від виду епілептичного нападу. Відповідно до міжнародної класифікації епілептичних нападів, напади поділяються на дві великі групи – генералізовані та фокальні. Генералізованість означає те, що патологічним процесом охоплені обидві півкулі, а фокальність – означає те, що судомне вогнище охоплює лише одну півкулю мозку.

До генералізованих нападів належать абсанси (раптові відключення свідомості), тонічні, клонічні та міоклонічні судоми. Ці напади протікають із виключенням свідомості. Класичним прикладом епілептичного нападу з повною втратою пам'яті є великий судомний напад. Він може починатися з появи "провісників нападу" або так званої аури. Аура виявляється у появі головного болю, зниженні настрою, зміні апетиту. Вона може тривати кілька хвилин чи годин. Далі розвивається тонічна фаза, під час якої всі м'язи людини напружуються. У цей момент пацієнт втрачає свідомість та падає. Падаючи, він може вдарятися, завдавати собі забиті місця, отримувати черепно-мозкові травми. Тонічна фаза змінюється клонічною, під час якої м'язи починають різко скорочуватися («смикатися»). Вона триває від 30 секунд до 2 хвилин. Далі слідує стадія виходу, яка триває ще від 10 до 30 хвилин. Вона супроводжується різко вираженою слабкістю, млявістю та затьмаренням свідомості. Після остаточного пробудження пацієнт нічого не пам'ятає. Він не може описати, що з ним відбувалося, що він відчував, як ударився і таке інше. Повна втрата пам'яті на напад є характерною ознакою епілептичного нападу від істеричного.

До фокальних епілептичних конвульсіях відносяться моторні та соматосенсорні напади. Наприклад, напад протікає як нюхових галюцинацій, ілюзорних спалахів, нападів абдомінальних болів. Як правило, такі варіанти епілептичних нападів не супроводжуються втратою пам'яті.

Незалежно від виду нападів при епілепсії, спостерігається поступове ослаблення всіх когнітивних функцій (пам'яті, уваги). Відбувається це тому, що епілептичний напад супроводжується розвитком набряку нервової тканини. Чим частіше розвиваються напади, тим вираженіший набряк у нервовій тканині, і тим швидше розвивається гіпоксія і відбувається відмирання нейронів. Щоденні напади можуть призвести до повної втрати когнітивних функцій лише за кілька років. У цьому випадку розвивається набуте недоумство або епілептична деменція. Неодмінною ознакою епілептичної деменції є ослаблення пам'яті та особистісні зміни. Пам'ять порушується з усіх боків. Спочатку порушується концентрація уваги, що веде до погіршення довільної репродукції (спогади). Потім порушується функція утримання інформації та запам'ятовування, тобто функція фіксації.

Втрата пам'яті при епілепсії може також спостерігатися під час сутінкового затьмарення свідомості. Цей вид розладу свідомості часто трапляється при епілепсії. Виникає він раптово і супроводжується агресією, страхом, маренням переслідування та галюцинаціями. Хворі у своїй імпульсивні, агресивні, виявляють деструктивне поведінка. Тривалість сутінкового затьмарення може бути від кількох годин до кількох днів. Вихід із цього стану супроводжується тотальною амнезією.

Втрата пам'яті після струсів, ударів та черепно-мозкових травм

Амнезія – найчастіший наслідок черепно-мозкових травм, ударів та струсів головного мозку. Причиною є пошкодження тих структур головного мозку, які відповідають за пам'ять.

До структур головного мозку, які відповідають за пам'ять, належать:

• кора головного мозку;
• скроневі та лобові частки головного мозку;
• медіобазальна система, що включає ядра таламуса та мигдалеподібне тіло.

Кожна з цих структур бере певну участь у процесі запам'ятовування та відтворення інформації. Найбільшим вмістом інформації є кора головного мозку. Медіобазальна система забезпечує фіксування інформації (швидке запам'ятовування), сприйняття та впізнавання. Мигдалеподібне тіло та мозок у відповіді за процедурну пам'ять. Зберігання нової інформації відбувається у нейронах гіпокампу. Навіть незначне пошкодження цих структур може призвести до втрати пам'яті.

Пошкодження структур, відповідальних за пам'ять, може відбуватися безпосередньо під час травми, так і після неї. У першому випадку відразу після травми відзначається втрата свідомості, яка може тривати від кількох хвилин до кількох годин. Після того, як пацієнт приходить до тями, у нього відзначається амнезія. Найчастіше це ретроградна амнезія, за якої втрачається пам'ять на всі події, що передували травмі. На запитання «що трапилося» та «як потрапив до лікарні» пацієнт не може відповісти. У дуже важких випадках розвивається антероградна амнезія, коли пам'ять втрачається і на події, що передують травмі, і на події після неї.

Однак амнезія може розвиватись і пізніше. Таке відбувається при формуванні внутрішньочерепної гематоми (скупчення певної кількості крові). При ударі відбувається пошкодження судин мозку, які починають потроху кровоточити. Поступово виливаючись, кров накопичується у тканинах мозку, що призводить до формування гематоми. У свою чергу гематома здавлює своїм обсягом анатомічні структури головного мозку, які відповідальні за зберігання та відтворення інформації. В даному випадку вид амнезії визначається локалізацією та розмірами гематоми.

Поступове формування гематоми (у міру вилити кров) пояснює наявність періоду світлого проміжку або ж «вікна» в клініці струсу. У цей період пацієнт почувається добре, головний біль та інші початкові симптоми проходять. Складається враження, що хворий уже здоровий. Однак через 2 дні йому гіршає, з'являються раптові провали в пам'яті та інші осередкові симптоми. Така амнезія називається ретардованою.

Втрата пам'яті при гіпертонічному кризі

Гіпертонічний криз – це раптове та різке підвищення артеріального тиску до 220 – 250 міліметрів ртутного стовпа. Він призводить до серйозних структурних змін у центральній нервовій системі та головному мозку. Амнезія не є постійним проявом гіпертонічного кризу. Вона зустрічається лише за деяких його формах. Розрізняють набряковий (або сольовий) варіант гіпертонічного кризу та судомний варіант. При набряку пацієнт сонний, скований, дезорієнтований в просторі. Судомна форма гіпертонічного кризу є найважчою. Вона супроводжується втратою свідомості та розвитком судом. Через різке підвищення артеріального тиску в тканинах мозку розвивається набряк, що веде до розвитку енцефалопатії (при затяжному гіпертонічному кризі). Після закінчення нападу, який може тривати кілька годин, розвивається амнезія.

Часті гіпертонічні кризи призводять до незворотних порушень лише на рівні центральної нервової системи. Оскільки криз супроводжується розвитком набряку, то часті гіпертонічні кризи призводять до дистрофічних змін на клітинному та субклітинному рівні. Це пояснює той факт, що тривала поточна гіпертонічна хвороба з частими кризами супроводжується зниженням когнітивних функцій. Спочатку починає страждати на увагу. Хворому стає важко зосередитись і, як наслідок, засвоїти інформацію. Далі порушується репродукція інформації - хворий насилу згадує нещодавні події. Останніми з пам'яті стираються найдавніші події.

Види амнезії

Амнезію можна класифікувати за різними критеріями. Так, залежно від втраченого періоду пам'яті амнезія може бути ретроградною, антеградною, ретардованою та фіксаційною. У той самий час, залежно від характеру розвитку виділяють регрессирующую і прогресуючу амнезію.

Видами амнезії є:

• ретроградна амнезія;
• антеградна амнезія;
• фіксаційна амнезія;

• прогресуюча амнезія;
• регресуюча амнезія.

Ретроградна амнезія

Цей вид амнезії характеризується випаданням пам'яті на події, що передували пошкодженню мозку. Найчастіше зустрічається при черепно-мозкових травмах, відкритих та закритих переломах. При цьому амнезія може охоплювати різні за тривалістю часові проміжки. Так, це може бути втрата пам'яті на кілька годин, днів і навіть років. Прогалина пам'яті при ретроградній амнезії може бути дуже стійкою, але найчастіше спогади частково повертаються. Якщо пам'ять починає відновлюватися, це відбувається з віддалених за часом подій. Спочатку в пам'яті хворого спливають найвіддаленіші події, а потім і події, що передували травмі. Така послідовність повернення пам'яті відбиває закон збереження пам'яті Рибо. Згідно з ним першими з пам'яті стираються недавні та свіжі події, а останніми – події давніх років.

Антеградна амнезія

Антеградна амнезія характеризується втратою пам'яті події після травми. Події, що передували травмі, зберігаються у пам'яті пацієнта. Такий вид амнезії зустрічається досить рідко і пов'язаний з порушенням переміщення інформації з короткострокової пам'яті в довгострокову. Антеградна амнезія може бути наслідком прийому деяких препаратів. Найчастіше її викликають препарати з групи бензодіазепінів. Наприклад, бромазепам, алпразолам, нітразепам.

Фіксаційна амнезія

Цей вид амнезії характеризується втратою пам'яті поточні і недавні події. При цьому пам'ять про події минулого зберігається. Наприклад, пацієнт може запитувати лікаря "як його звуть", а через 5 хвилин повторювати своє питання. У той же час він добре пам'ятає події минулого - де він живе, хто його друзі, де він провів попередню відпустку. Таким чином, цей вид амнезії характеризується порушенням функції фіксації та збереженням інших функцій пам'яті. Фіксаційна амнезія може супроводжуватися іншими симптомами, наприклад, дезорієнтацією в часі та просторі, ретроградною амнезією.

Найчастіше фіксаційна амнезія є проявом психозу Корсакова, черепно-мозкових травм, інтоксикацій. При психозі Корсакова у пацієнта спостерігаються як кількісні порушення пам'яті як фіксаційної амнезії, а й якісні як конфабуляцій і псевдоремісценцій. При конфабуляції пацієнт висловлює вигадані події (тобто вигадує), які ніколи не відбувалися в житті пацієнта. При псевдоремісценції пацієнт заявляє про події, які відбувалися в житті пацієнта, але в далекому минулому. Наприклад, перебуваючи у клініці, пацієнт говорить про те, що вчора їздив до брата до іншого міста. Розповідаючи про поїздку, він у подробицях описує вокзал та інші факти. При цьому така подорож була в житті пацієнта, але відбувалася вона 20 років тому. Корсаковский психоз є проявом алкоголізму та супроводжується поліневропатією, атрофією м'язів, порушенням чутливості, відсутністю сухожильних рефлексів.
Також фіксаційну амнезію можна спостерігати при дефіциті вітаміну В1, хворобі Альцгеймера.

Прогресуюча (наростаюча) амнезія

Прогресуюча амнезія - це втрата пам'яті, що постійно наростає. Характеризується порушеною здатністю запам'ятовувати нові події, тимчасовою плутаниною колишніх спогадів. Спостерігається при тяжкій деменції (старечому недоумстві), пухлинах мозку, великих травмах. Прогресуюча амнезія, як та інші види амнезій, підпорядковується закону Рибо – розпад пам'яті походить від втрати нових знань до втрати накопичених у минулому навичок. Спогади, набуті у ранньому дитячому віці, стираються з пам'яті останніми.

Регресуюча амнезія

Цей вид амнезії характеризується поступовим відновленням у пам'яті втрачених раніше подій. Зустрічається після виходу з наркозу (пам'ять поступово повертається), черепно-мозкових травм, струсу мозку. Регресуюча амнезія також спостерігається при стресових ситуаціях. Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

Приблизно третина хворих, які перенесли операцію під наркозом, скаржаться на погану пам'ять протягом якогось періоду часу – від тижня до кількох місяців, залежно від тривалості операції та віку пацієнта. Явище це дуже неприємне, але його не можна розглядати як те, що воно усувається медикаментозними засобами.

Що можна зробити для якнайшвидшого відновлення пам'яті? Всі заходи можна поділити на 3 групи:

• ведення здорового способу життя;
• лікувальне харчування;
• медикаментозна підтримка.

Насамперед слід відмовитися повністю від напоїв, що містять алкоголь, навіть у невеликих кількостях, а також від куріння. Алкоголь чинить токсичну дію на мозок, а нікотин погіршує кровообіг, звужуючи судини. До здорового способу життя входить гігієнічна гімнастика, ходьба, прогулянки на свіжому повітрі.

До раціону слід включити продукти, що покращують харчування клітин мозку та його кровообіг: риба, горіхи, свіжі овочі та фрукти, зелень, часник, чорноплідна горобина та чорниця. Корисні відвари та настої з хвої та шишок сосни, ялинки, ялиці. Також рекомендується чорний шоколад. Дієту потрібно узгодити з лікарем, враховувати, чи немає протипоказань інших захворювань.

Якщо пам'ять помітно погіршилася, потрібно підключити медикаментозні засоби, які покращують кровообіг та обмінні процеси у мозку. Це препарати з групи ноотропів (пірацетам, глютамінова кислота, енцефабол, ноотропіл, нікотинова кислота, препарати з рослини гінкго-білоба). Але і їх прийом слід узгодити з лікарем неврологом, який за необхідності призначить обстеження мозку.

Увага!Інформація на сайті представлена ​​фахівцями, але має ознайомлювальний характер і не може бути використана для самостійного лікування. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

Іноді в самий невідповідний момент із голови «вилітає» потрібна інформація.

Марні спроби згадати до болю знайомий номер телефону або прізвище давнього приятеля виводять із себе і змушують замислитися. Медикаментозне лікування видається надто радикальним методом.

Саме собою постає питання: як відновити пам'ять народними засобами?Адже всім відомо, що її резерви практично безмежні.

На виникнення проблем із пам'яттю впливають різні чинники. І не завжди вони пов'язані із серйозними органічними ураженнями головного мозку чи психічними патологіями.

Фахівці виділяють кілька поширених причин порушення пам'яті:

Нерідко навіть незначна доза спиртного порушує координацію рухів, знижує гостроту зору, викликає прогалини у пам'яті. Якось «забуття», що виникло, проявиться і надалі.

Як відновити пам'ять після отруєння мозку алкоголем?Спочатку доведеться відмовитися від вживання міцних напоїв. Відновлення пам'яті розпочнеться лише після повного звільнення організму від спирту.

При бажанні поліпшити пам'ять і увагу без застосування медикаментозних засобів необхідно ревізувати раціон харчування. Він має бути збалансованим, багатим:

• жирами;
• вуглеводами;
• білками;
• вітамінами;
• макро- та мікроелементами.

Білок – основа гормонів та нервових клітин, що збільшують функціональність головного мозку. Поліненасичені жирні кислоти активізують психічні можливості.

На згадку благотворно впливають:

Фахівці радять для покращення пам'яті якнайчастіше пити натуральні соки:

• чорничний;
• огірковий;
• томатно-огірковий з часником;
• морквяно-буряковий;
• грейпфрутово-яблучний;
• гарбузовий;
• цибульний.

Близько третини пацієнтів, які перенесли операцію під анестезією, протягом деякого часу спостерігаються проблеми з пам'яттю. Як відновити пам'ять після наркозу? Одна з основних складових процесу – повноцінне харчування.

Доведено: функції ЦНС, зокрема на здатність запам'ятовування, позитивно впливає тривале полоскання рота (понад п'ять хвилин).

Засоби нетрадиційної медицини

Засоби нетрадиційної медицини для поліпшення пам'яті застосовні, якщо проблеми спричинені недостатнім кровопостачанням мозку, зниженою еластичністю кровоносних судин або перевтомою.

Ароматерапія

Для відновлення пам'яті застосовують ефірні олії. Аромати сприятливо впливають на нервову систему, піднімають настрій, сприяють подоланню стресових ситуацій.

Перевагу віддають:

• розмарину;
• женьшеню;
• шавлії;
• м'яті;
• імбиру;
• лимону;
• кипарису;
• лаванді.

Ефірні олії додають у ванну і наносять на тіло. З ними роблять масажі та ароматизують приміщення.

При ураженнях головного мозку порушується процес трансформації короткочасної пам'яті у довготривалу. Як відновити пам'ять після травми голови?

При механічних ушкодженнях голови поряд з ароматерапією фахівці відзначають високу ефективність кольоротерапії. Це вплив кольором на все тіло пацієнта або його очі.

Колір вибирають відповідно до конституції: хворим із «холодною» конституцією показані теплі кольори, і навпаки.

Для поліпшення пам'яті та можливості зосереджуватися часто застосовують точковий масаж. Але для ефективного впливу набір точок має бути індивідуальним, адже альтернативна медицина лікує не хворобу, а людину – з усім комплексом її фізичних та психологічних проблем.

Зазвичай відновлення пам'яті впливають на точки:

На стимуляцію всіх дев'яти точок відводиться трохи більше семи хвилин. Для досягнення найкращих результатів точки потрібно масажувати двічі на день.

Цілющі рослини використовують по одному та у складі фітозборів. Інтенсивніший результат дають трав'яні збори. Доповнюючи одиничний вплив і посилюючи його, трави стимулюють функції мозку та мобілізують постраждалу пам'ять.

Пам'ять покращує «золота вода». Прикраси із золота кип'ятять у двох склянках води доти, доки обсяг рідини не зменшиться вдвічі. Розчин п'ють по чайній ложці тричі на день.

Існує безліч простих вправ для тренування пам'яті. Приступати до виконання рекомендується відразу після пробудження, не встаючи з ліжка і промовляючи вголос.

Зазвичай рекомендують:

• згадати алфавіт, підбираючи до кожної його літери слово. При виникненні труднощі букву можна пропустити;
• рахувати від ста до одиниці;
• назвати спочатку 20 жіночих, потім 20 чоловічих імен, присвоюючи їм номери за порядком;
• присвоїти всім літерам алфавіту назву продукту;
• створити ряд із 20 слів, що починаються з однієї літери, пронумерувати їх.

З віком знижується активність мозку, порушуються зв'язки між нейронами. Як відновити пам'ять людини похилого віку?

Старіння організму - процес незворотній, але зберегти розумові здібності в більшості випадків можливо.

Для відновлення пам'яті у похилому віці можна виконувати спеціальні вправи, а й вирішувати логічні завдання, вивчати іноземні мови, займатися музикою. Головне – регулярно робити невеликі перерви на відпочинок.

У домашніх умовах заняття з відновлення пам'яті повинні ґрунтуватися на основних принципах:

Після перенесеного інсульту пам'ять, як правило, страждає частково. Пацієнт знає, про що йдеться, але не може згадати назву предмета.

Як відновити частково втрачену пам'ять після інсульту?Саме в цьому випадку особливу увагу варто приділити асоціативному сприйняттю інформації та примусовому її повторенню.

Поліпшити пам'ять можна різними способами. Найбільш прості та доступні:

Відновлення пам'яті нетрадиційними методами – процес невитратний і дуже ефективний. Головне – твердо зміцнитися у своєму рішенні та застосовувати обрані засоби регулярно.

У поєднанні з раціональним харчуванням та здоровим способом життя вони допоможуть покращити пам'ять та надовго зберегти.

Донедавна вважалося, що медичний наркоз — оборотний стан і в міру виведення препаратів для наркозу мозок пацієнта повертається до початкового стану. Провали в пам'яті та проблеми з концентрацією уваги, підвищену стомлюваність та дратівливість після хірургічного втручання відносили виключно до симптомів післяопераційного астенічного синдрому та вважали такими, що не потребують спеціального лікування. У ряді випадків це справді так, адже багато пацієнтів повністю відновлюються після наркозу і не пред'являють жодних скарг.

Найчастіше наркоз переноситься без наслідків.

Останні дослідження показали, що пізнавальні функції та пам'ять після наркозу спонтанно відновлюється далеко не у всіх, хто переніс цю процедуру. У деяких випадках після загального внутрішньовенного або інгаляційного знеболювання розвивається післяопераційна когнітивна дисфункція (ПОКД). При цьому пацієнти скаржаться на погану пам'ять, знижену здатність до концентрації уваги та навчання. У важких випадках порушується усне чи письмове мовлення, людина неспроможна згадати потрібне слово чи переставляє місцями букви у словах. Згодом стан не покращується, а може навіть посилитися.

Порушення пам'яті та уваги після загального наркозу можуть бути проявом астенічного синдрому чи післяопераційної когнітивної дисфункції. Якщо у першому випадку симптоми поступово регресують, то у другому для стабілізації процесу потрібне активне лікування.

Порушення пам'яті та уваги при астенічному синдромі

Оперативне втручання, як і захворювання, з приводу якого воно було проведено, — стресова ситуація для організму. Перенапруження та виснаження його резервів при цьому може спричинити астенічний синдром. При цьому на перше місце серед скарг пацієнти ставлять підвищену стомлюваність, порушення нічного сну у поєднанні із сонливістю у денний час, апатію. Погіршення пам'яті в цьому випадку вдруге і дається взнаки як наслідок зниженої здатності до концентрації уваги.

При проведенні спеціальних тестів не виявляється стійкого погіршення пам'яті: на початку тестування пацієнти добре запам'ятовують інформацію, але надалі швидко стомлюються та починають показувати незадовільні результати. Лікування в цьому випадку включає:

• заходи, спрямовані на якнайшвидше відновлення після основного захворювання;
• виключення алкоголю та психоактивних речовин, відмова від куріння;
• повноцінне харчування з високим вмістом омега-3-ненасичених жирних кислот, мікроелементів та вітамінів (горіхи, жирні сорти риби, оливкова олія);
• прогулянки на свіжому повітрі та раціональна фізична активність, корисно робити ранкову гімнастику та вправи на релаксацію;
• зміна обстановки: санаторно-курортне лікування, нетривалі туристичні поїздки.

При порушенні пам'яті пацієнт дуже швидко втомлюється і йому важко відповідати на запитання.

Чому виникає і як проявляється післяопераційна когнітивна дисфункція?

ПОКД може виявлятися безпосередньо після виходу з наркозу або відстрочено не більше 3 місяців після нього. Пацієнти скаржаться на погіршення та провали в пам'яті, порушення мови (неможливо згадати потрібне слово), втрату здатності до концентрації та погану освіту. Спеціальні тести показують зниження пам'яті та когнітивних функцій на 20% та більше у порівнянні з вихідним рівнем. Згодом зміни повільно прогресують.

Причини розвитку ПОКД достовірно невідомі, у науковій літературі є кілька гіпотез:

• В результаті зниження артеріального тиску при введенні препарату для наркозу розвивається епізод минущої ішемії кори головного мозку, з подальшим відновленням кровообігу. Ці зміни аналогічні транзиторній ішемічній атаці (мікроінсульту), в результаті пізнавальні функції та пам'ять після закінчення наркозу погіршуються.
• Порушення балансу медіаторів та сигнальних молекул у міжнейрональному просторі, що виникає під дією препарату для наркозу, може стати причиною запуску процесу руйнування нейронів – довгих відростків нервових клітин, що стає причиною амнезії та втрати здатності до навчання.
• ПОКД – результат стимуляції імунної системи та запального процесу в організмі як реакції на операційну травму. Як підтвердження цієї теорії дослідники наводять експериментальні дані про тісний взаємозв'язок тяжкості операційної травми та ймовірність розвитку ПОКД.

Недостатнє знеболювання у післяопераційному періоді – один із факторів ризику розвитку ПОКД. Не варто терпіти біль, відмовляючись від знеболювальних препаратів, такий «героїзм» може завдати істотної шкоди.

Недостатнє знеболювання може спричинити порушення пам'яті після операції

Чинники ризику розвитку післяопераційної когнітивної дисфункції:

• велика тривалість загальної анестезії;
• високі дози анестезуючих препаратів;
• широка операційна травма;
• вік пацієнта (що старше, тим ймовірніше);
• вихідний рівень інтелекту (що він нижчий, то вище ймовірність ПОКД);
• недостатнє знеболювання у післяопераційному періоді.

Як відновити пам'ять та когнітивні функції після наркозу

Якщо проблеми з пам'яттю та навчанням не проходять самостійно протягом трьох місяців, необхідно записатися на прийом до невропатолога. Він встановить ймовірну причину порушень та підбере адекватне лікування. Оскільки поняття про ПОКД виникло відносно недавно, чітких алгоритмів діагностики та лікування цього стану, не розроблено. Тому однозначно правильної відповіді на питання, як відновити пам'ять після наркозу в цьому випадку, не існує.

Для корекції стану застосовують ноотропні препарати, нейропротектори, антиоксиданти, нестероїдні протизапальні засоби та агоністи дофаміну. Відсутність чітких алгоритмів робить підбір схеми лікування складним завданням. Лікарю необхідно враховувати вік, супутню патологію та особливості клінічних проявів ПОКД у кожного пацієнта.

Для покращення пам'яті необхідно відмовитися від шкідливих звичок, виконувати призначення лікаря та тренувати когнітивні функції: розгадувати кросворди чи вирішувати шаради, розучувати вірші та читати художню літературу.

Порушення пам'яті після наркозу – поширене явище серед людей похилого віку і навіть молодих людей. Людина стає розсіяною, подовгу згадує якісь терміни чи цитати для вставки їх у своє мовлення, неспроможна відновити ланцюг подій, що сталися напередодні. І це не лише проблематично у побутовому плані, а й небезпечно для психічного здоров'я. Що робити та як відновити пам'ять після наркозу?

Як наркоз впливає на згадку?

Під загальною анестезією розуміється занурення центральної нервової системи пацієнта пасивний стан. Вона тимчасово загальмовується і спричиняє розслаблення м'язів, «відключення» чутливості та рефлексів. Тобто. людина по суті непритомна. Після виходу з наркозу всі функції поступово відновлюються, але "осад" залишається. І часто це саме порушення пам'яті, яке відбувається з різних причин.

Стрибки тиску

При зануренні у наркотичний сон у людини різко знижується артеріальний тиск. Через це протягом усього часу дії наркозу в мозку багаторазово відбуваються епізодичні ішемічні спазми, що ведуть до погіршення кровообігу. І це не проходить безвісти: пам'ять людини може погіршитися через проблеми з надходженням крові до мозку.

Вплив препаратів

Перед операцією, а також під час і після неї пацієнт приймає різні медикаменти: від антибіотиків і протизапальних до седативних та імуномодуляторів. І такий комплексний вплив таблеток, ін'єкцій та крапельниць у поєднанні із загальним знеболенням організму призводить до того, що пам'ять погіршується.

Стрес

Якою б сміливою і спокійною не була людина, все одно перед операцією її організм переносить стрес. Він пов'язаний з побоюваннями щодо перебігу втручання, його наслідків та можливих ускладнень. А хтось нервує через велику кількість невиконаних справ та втраченого часу, який він проведе у лікарні. Звичайно, тільки стрес не призводить до порушень пам'яті, тому він вважається непрямою або додатковою (підсилюючою) причиною.

До речі! Якщо після наркозу із загальною пам'яттю все гаразд, але пацієнт не пам'ятає особливо тяжких моментів підготовки до операції, це може бути своєрідним самозахистом організму. Тобто. негативні спогади самі стираються, ніж викликати негативних емоцій. Але такий феномен трапляється досить рідко.

Також лікарі виділяють кілька факторів ризику, які провокують проблеми із пам'яттю після наркозу. І чим більше цих факторів пацієнт виявить у себе, тим вища ймовірність, що він буде розсіяний. І це має спонукати людину до того, щоб підготовка до майбутнього втручання під загальною анестезією має пройти ретельно. Отже, фактори ризику:

• вік (логічно, що організм, що «зносився», постраждає сильніше);
• тривалість операції та, відповідно, тривалий час перебування під наркозом;
• велика вага або м'язова маса пацієнта (йому потрібне збільшене дозування наркотичних препаратів);
• складність операції (якщо в ході втручання виникатимуть форс-мажорні обставини, вони можуть вимагати додаткових маніпуляцій та запровадження медикаментів).

Методи відновлення пам'яті після наркозу

Про те, як поновити пам'ять після наркозу, краще подумати ще до операції. Тому що деякі методи пов'язані саме з профілактикою, і починати застосовувати їх слід заздалегідь. Причому профілактичні рекомендації пов'язані з чимось надприродним. Це елементарні речі, які повинен враховувати кожен потенційний пацієнт із того моменту, коли лікар повідомляє його про операцію.

1. Перестати вживати спиртне та палити. Хоча це розслаблює і, можливо, на якийсь час позбавляє стресу, алкоголь і тютюн все ж таки негативно впливають на судинну систему.
2. Дотримуватись режиму сну та відпочинку. Організм повинен набратися сил, і тоді наслідки у вигляді порушення пам'яті та інших ускладнень будуть мінімальними.
3. Включити до раціону продукти, що містять вітамін С, а також омега-3 жирні кислоти. Це цитрусові, горіхи, рослинні олії, риб'ячий жир (або просто жирні сорти риб). Для стимуляції мозкової діяльності також гарний гіркий шоколад.
4. Проконсультуватися з лікарем щодо додаткових способів підготовки, залежно від типу оперативного втручання.

Незважаючи на простоту та банальність перерахованих рекомендацій, це допоможе суттєво збільшити шанси на рівне занурення у наркотичний сон, легкий вихід із нього та зниження негативних наслідків, у т.ч. порушення пам'яті.

Відновлення пам'яті після наркозу має йти паралельно із фізіологічною реабілітацією пацієнта. По-перше, це все ті ж поради, які були перераховані раніше: правильне харчування, сон та відпочинок, відмова від алкоголю та цигарок. По-друге, сюди додаються тренування для мозку, які потрібно періодично влаштовувати самому собі. Корисно розгадувати кросворди, вирішувати логічні завдання (навіть якщо вони прості та дитячі), більше спілкуватися з людьми або із самим собою, намагаючись будувати довгі пропозиції та підбирати цікаві висловлювання та складні фрази.

Тренувати мозок і відновлювати пам'ять можна навіть тимчасово прикутим до лікарняного ліжка. Наприклад, пацієнт може просити медсестер і санітарок представлятися повними іменами та повідомляти якісь факти про себе: 35 років, двоє дітей, кіт Барсик, закінчила медучилище у 2002 році… А через якийсь час перевіряти у них цю інформацію, тренуючи таким чином свою пам'ять.

У середньому пам'ять після наркозу відновлюється за 2-3 місяці. Саме стільки часу потрібно пацієнту, щоб перестати відчувати залишковий страх від втручання і повністю заспокоїтися. Поступово людина вливається у звичний ритм життя, повертається до роботи, де пам'ять та концентрація уваги автоматично тренуються щодня.