Як позбудеться невус отто на обличчі. Медичний інформаційний портал "Вівмед"

Є вродженими чи набутими шкірними вадами. Вони виникають скрізь: на тулубі, пальцях, обличчі та ін. Для родимок характерна різноманітність форм, відтінків та розмірів. Часто їх називають невусами. Подібні новоутворення бувають плоскими та опуклими, з гладкою або волосистою поверхнею.

Вони можуть виявитися при народженні або з'являються протягом життя. Наявність надмірного числа невусов говорить про негативний вплив ультрафіолету або спадкову схильність до формування родимок.

Самі собою невуси безпечні для організму, але за наявності деяких негативних чинників вони здатні малигнізуватися або формуватися в злоякісні новоутворення, що згодом призводять до . Такі невуси називають меланомонебезпечними.

Небезпечні види

Онкологи виділяють 5 небезпечних різновидів родимок:

1. виглядає плямою з однаковим забарвленням по всій поверхні, яка може досягати майже чорного відтінку. Подібні родимки не реагують на вплив УФ-променів, не змінюють забарвлення, чисельність та параметри;
2. - Досить-таки щільне новоутворення, що має гладке, безволосе покриття. Така родимка помітно вище шкірного покриву, не перевищує 2-сантиметрового діаметру, воліє розташовуватися в області кінцівок, обличчя та сідниць;
3. Гігантська родимка вважається найнебезпечнішою освітою, оскільки у половині випадків вона перероджується. Подібний невус відрізняється неоднорідною пухкою поверхнею і щорічно збільшується у розмірах;
4. Невус Ота – це темно-коричнева або синьо-сіра родимка великого розміру. Подібна освіта потребує обов'язкового лікування;
5. - Вважається передраковим освітою, що має нерівний контур. Подібне утворення при виявленні потребує видалення, оскільки в більшості випадків піддається малігнізації.

Визначити небезпеку невуса досвідчений лікар зможе виявити вже на його зовнішній вигляд.

Статистика така, що більшість хворих потрапляють до онколога надто пізно, коли процес озлоякісності вже завершено і невинний невус перекваліфікувався на ракову пухлину. Причиною подібної закономірності є безтурботність по відношенню до родимок та незнання основних симптомів переродження.

Причини переродження родимки на злоякісну

Невуси схильні до переродження за наявності дратівливих чинників. До подібних змін може призвести надмірне ультрафіолетове опроміненняТому вкрай важливо уникати довготривалого перебування під відкритим сонцем, особливо в 11-16 годин.

Подібне твердження підтверджується тим фактом, що в сонячних державах, де цілий рік жителі опромінюються ультрафіолетом, діагностується значно частіше, ніж у північних регіонах.

Доводять ультрафіолетову обумовленість малігнізації та останні дослідження. З кожним сонячним опіком у дитинстві підвищується ризик розвитку злоякісного невуса у зрілості. Не менш небезпечні й різні пошкодження родимок, у разі яких рекомендується проконсультуватися з фахівцем.

Не останню роль у зловмисності невусов відіграє генетичний чинник. Якщо в людини генетично відсутня здатність адаптуватися до агресивно налаштованого навколишнього середовища, то його відносять до групи ризику малигнізації родимок.

Основні ознаки

Якщо ви щасливий власник родимок, то візьміть за правило періодично їх оглядати, щоб вчасно виявити можливе переродження. Для простоти запам'ятовування дерматологи вигадали таке діагностичне правило «акорд», за яким і виявляють симптоми переродження родимки в злоякісну:

• А – асиметричність.Доброякісні невуси відрізняються симетричною будовою (крім вроджених), і якщо родимка почала набувати асиметричних контурів, то це може служити сигналом про початок переродження;
• К – контури.Якщо краї невуса стали нерівними, розмитими, нечіткими, то такий факт має стати приводом для тривоги;
• Про – відтінок.Якщо колір родимки придбав якісь вкраплення, крапки або смужки, то це може свідчити про розвиток переродження;
• Р – розміри.Невус може змінити свої розміри лише в період перехідного віку у підлітків, коли відбувається статеве дозрівання. Інші випадки раптового зростання родимки вимагають втручання фахівця;
• Д – динаміка патологічних змін.Раптова поява тріщин, скоринок, кровоточивості є свідченням зловживання родимкою.

На фото можна порівняти, як виглядають злоякісні та доброякісні родимки

Крім перерахованого вище, характерними ознаками злоякісної родимки виступають:

• Безпричинні лущення, зміни поверхневої текстури;
• Ущільнення невуса і натомість його швидкого зростання;
• Небезпечно, якщо родимка почне свербіти, виникне відчуття печіння чи поколювання;
• Несподівана поява плям навколо невуса, схожих на висип алергічного походження.

Якщо має місце хоча б одна ознака, то це вже вимагає лікарської консультації та змушує задуматися про малігнізацію невуса. Тому не варто пускати будь-які зміни родимки на самоплив, адже порушення цілісності поверхневого шару невуса небезпечне зараження крові з дуже несприятливим результатом.

Діагностика

Самостійно визначити злоякісний характер родимки може лише лікар після проведення. Подібне дослідження не викликає болючих відчуттів і займає близько 3 хвилин на один невус.

Процедуру проводять дерматоскопом – спеціалізованим приладом, який забезпечує точність діагностики близько 95-97%.

Що потрібно робити, якщо невус виявився злоякісним

Якщо злоякісність родимки підтверджується фахівцями та проведеними діагностичними процедурами, то хворого зазвичай направляють на операцію, яка передбачає усунення родимки оперативним способом.

Показання для видалення

Не всі родимки потребують видалення. Існує перелік показань видалення невусов:

1. Якщо родимка переродилася на злоякісне утворення (малігнізувалася);
2. Великі розміри невуса чи його неестетичний вигляд;
3. Наявність постійного травмування механічного чи хімічного походження. Якщо родимка травмується об предмети одягу, викликає дискомфорт і біль, кровоточить, її необхідно видалити з метою профілактики зараження крові чи озлокачества.

Способи

Злоякісні родимки видаляють у різний спосіб. Існує 5 основних методик, найчастіше застосовуваних видалення невусов.

• . Подібний метод передбачає усунення новоутворення за допомогою заморожування рідким азотом або сумішшю вугільної кислоти. Процедура проводиться під місцевим знеболенням та займає кілька хвилин. Недоліком подібної методики є відсутність можливості керувати ступенем азотистого чи кислотного впливу.

Після кріотерапії неможливо одержати біоматеріал для гістологічного дослідження. Якщо невус був великих розмірів, то після заморожування існує можливість утворення рубців або шрамів.

• Лазерне лікування. Припускає видалення родимки за допомогою лазерного випалювання. Метод має чимало достоїнств. Один з них – одночасне запаювання судин, що дозволяє з успіхом застосовувати подібне лікування щодо родимок, що відрізняються кровоточивістю. Є й мінус – неможливість проведення гістології.
• Радіохвильова терапія. Подібна методика прийнятна щодо дрібних невусів, що розташовуються на поверхні шкіри. Процедура проводиться спеціальним апаратом (Сургітрон та ін), після чого залишається рана, що швидко гоїться. Радіолікування не ушкоджує тканини невуса, що дозволяє здійснити наступне гістологічне дослідження. Після процедури не залишається шрамів, а післяопераційна ранка швидко зникає.
• Електролікування. Подібна терапія передбачає випалювання невуса низькочастотною електрикою. Процедура дуже травматична, існує висока ймовірність післяопераційного рубцювання, тому до цієї методики вдаються досить рідко. Але електрокоагуляція має і плюси – можливість гістологічного дослідження.
• Хірургічне вилучення. Подібний метод застосовується для видалення великих родимок або за глибокого проростання меланоми в тканині, на яких вона розташовується. Також подібна операція застосовується при плоских невусах, пухлинах злоякісної природи та при малігнізації родимки. Ракові новоутворення січуть разом із навколишньою шкірою.

Якщо пацієнт бажає позбутися невуса з естетичних міркувань, слід враховувати, що безповоротно усунути родимку можна, тільки якщо вона не перевищує 5 мм. За великих розмірів невуса після видалення залишиться шрам.

Прогноз виживання

Рівень виживання прийнято визначати за товщиною злоякісної родимки. Подібний критерій називається глибиною Бреслоу. Враховується під час прогнозування та глибина проникнення онкологічного процесу – рівень Кларка.

Якщо меланома завтовшки менше 1 см, то прогноз є сприятливим. Якщо ж товщина невуса перевищує 1 см, то прогнози відрізняються меншою сприятливістю.

Профілактика

Профілактика переродження доброякісної родимки в злоякісну на сьогодні не розроблена, хоча є кілька рекомендацій, які можуть допомогти попередити процес зловживання якістю:

• Уважно ставитись до стану вже наявних родимок, а за наявності змін своєчасно звертатися до онколога;
• Уникати довготривалого перебування під ультрафіолетовим випромінюванням (солярій, пляж); застосовувати засоби захисту від УФ-променів;
• Не допускати контакту із хімікатами.

Не можна намагатися зрізати чи відірвати родимку самостійно.Це повинен робити лише фахівець та із застосуванням необхідного інвентарю.

Відеоролик про те, як розпізнати злоякісне утворення на шкірі, діагностиці та лікуванні пухлини:

Невус Ота або, як його ще називають, окулодермальний меланоцитоз – це невоїдне дерматологічне захворювання, що проявляється у вигляді шкірних утворень темно-синього відтінку. Переважно хвороба вражає щоки, область очей та верхню щелепу. При діагностуванні невуса Ота хворим рекомендовано регулярне обстеження лікаря.

Що це таке

Невуса Ота (Іта) названо на честь відомого японського лікаря-офтальмолога, який, вивчаючи дане захворювання, першим детально його описав у своїх наукових працях. У медицині існують інші назвихвороби, наприклад, факоматоз Ота-Сато, синдром Ота та око-шкірний меланоз.

Особливість патології полягає в тому, що вона переважно діагностується у представників монголоїдної раси. Але в поодиноких клінічних випадках патологія може бути виявлена ​​у людей європеоїдної або негроїдної раси.

Причини

Лікарі поки що не можуть встановити точну причину формування таких родимок. Але існують певні чинники, які б розвитку патології. До них відносяться:

• розвиток супутніх шкірних захворювань;
• генетичнасхильність (якщо у когось із батьків раніше був діагностований невус Ота, то їхня дитина, швидше за все, теж зіткнеться з патологією);
• негативний вплив ультрафіолету;
• механічні ушкодженняшкіри, отримані внаслідок травми;
• порушення гормональногофону (переважно виникає у підлітковому віці або в період перебігу вагітності);
• зараження бактеріальнимичи вірусними агентами.

Ослаблення імунної системи теж може зіграти роль процесі розвитку патології, оскільки слабкий організм неспроможна протистояти зовнішнім інфекціям, і натомість зараження якими може виникнути факоматоз Ота-Сато.

Характерні симптоми

Хвороба супроводжується зміною кольору шкірних покривів нижньої повіки, щік, вилиць або скронь. При цьому шкіра стає темною чи синьою.

У більшості випадків локалізація носить односторонній характер, хоча патологія може вразити відразу обидві сторони обличчя пацієнта. Невус Ота може мати як множинний, і одиночний характер розвитку.

Іноді патологічний процес поширюється на склеру, кон'юнктиву чи райдужну оболонку ока, виявляючись як зміни пігментації на коричневий колір.

У медицині були випадки, коли плями виникали на небі, губах чи носі. Також хвороба може вразити і слизову оболонку гортані. При цьому жодних супутніх симптомів при невусі Ота немає.

Чи може перерости в рак

За певних умов та під впливом деяких факторів невуси можуть перерости у ракові утворення. Найчастіше зловживання піддаються великі родимки, що виникають на тілі людини відразу після народження. Також малігнізаціяможе статися при стрімкому збільшенні кількості чи розмірів нових елементів.

Насторожитися потрібно з появою родимих ​​плям, діаметр яких перевищує 2 см, а також за наступних показників:

• навколо невуса виник невеликий обідокчервоного кольору;
• родимка пофарбована нерівномірно;
• густинаутворення різко змінюється - від твердого до м'якшого або навпаки;
• на поверхні родимки з'явилися невеликі крововиливу, вузлики;
• разом із невусом у хворого з'явився свербіж, поколювання або печіння у ураженій зоні

Якщо разом з родимкою з'явився один із перелічених вище симптомів, то перше, що потрібно зробити до візиту до лікаря, це провести пальпаціюрегіонарних лімфовузлів. Потім потрібно якнайшвидше звернутися до фахівця.

Особливості діагностики

З появою перших підозрілих симптомів дерматолог проводить діагностичне обстеження. При цьому повинні враховуватись такі фактори, як локалізація патологічного вогнища та клінічна картина хвороби. В першу чергу лікар проводить візуальний огляд, але при необхідності можуть бути призначені додаткові процедури.

Виявити меланоцити, що локалізуються у глибоких шарах дерми, може гістологічне обстеження. Також при підозрі на розвиток невуса Ота лікар може призначити сіаскопію та дерматоскопію.

У поодиноких випадках проводиться біопсія уражених тканин. На основі результатів проведених аналізів лікар зможе встановити точний діагноз. Якщо окулодермальний меланоцитоз підтвердиться, тоді пацієнту призначають відповідний терапевтичний курс.

Лікування

Невус Ота, який здебільшого є виключно косметичною проблемою, не супроводжується хворобливими симптомами, тому багато пацієнтів маскують цей дефект за допомогою макіяжу та спеціальних маскуючих засобів.

Оскільки малігнізація невуса відбувається вкрай рідко, а видалення родимки ускладнене через її локалізація на обличчі хворого, хірургічнеЛікування при невусі Ота, як правило, не проводиться у сучасній дерматології.

Відмінні терапевтичні властивості має лазернапроцедура, тобто видалення око-шкірного меланозу за допомогою лазера. При діагностуванні патології хворий повинен регулярно проходити обстеження у лікаря з метою запобігти або виявити на ранній стадії переродження невуса на ракову пухлину.

Освіта виразок, різке зростання або зміна кольору пігментної плями – це основні фактори, що свідчать про перебіг злоякісної трансформації. Малігнізація невуса потребує своєчасного оперативного втручання та проведення рентгенотерапії(Метод променевої терапії, який полягає в короткохвильовому рентгенівському випромінюванні клітин освіти).

Після подібних процедур хворого чекає тривалий реабілітаційний період, протягом якого він повинен дотримуватися всіх постанов лікаря. Також на період відновлення хворому показано спеціальну дієту, що сприяє швидкій реабілітації.

Ускладнення

Невус Ота не супроводжується ускладненнями. Винятком може бути перетворення невуса на меланому. Але трапляється злоякісність вкрай рідко. Для попередження такого результату необхідно регулярно проходити діагностичні обстеження у дерматолога.

На межах освіти може виникнути область гіперемії (переповнення судин кров'ю). Можлива зміна контурів плями, на поверхні новуса можуть виникнути невеликі тріщини, ерозії чи горбки. Подібні зміни є приводом відвідування клініки.

Самолікуванням займатися при очно-шкірному меланозі категорично не рекомендується, оскільки це може спровокувати переростання невусів у ракові утворення.

Очно-шкірний меланоз частіше називають невусом Ота. Ця невоїдна освіта отримала таку назву на честь японського лікаря-офтальмолога М. Т. Ота. Вчений докладно описав це шкірне захворювання в 1930 році, хоча перші описи відносяться до більш давніх часів.

Невусом Ота називають невоїдну шкірну освіту у вигляді плями темно-синього кольору та неправильної форми. Розташовується така освіта на обличчі – на шкірі верхньої щелепи та щоки. Іноді елементи пігментації розташовані не лише на шкірі, а й на склерах очей, слизових порожнини рота та носа.

Очно-шкірний меланоз відноситься до групи меланомонебезпечних невусов, проте випадки малігнізації цього утворення досить рідкісні. Невус Ота зустрічається переважно у представників монголоїдної раси, причому у жінок частіше, ніж у чоловіків. Однак у літературі описані випадки утворення очно-шкірного меланозу та у представників інших рас.

Причини появи

Наразі не встановлено причин виникнення невуса Ота. Є теорія про спадковий характер цього освіти, але дана теорія не отримала поки що достатнього підтвердження.

клінічна картина

Процес переродження супроводжується вираженими симптомами. Освіта змінює забарвлення, воно може стати темнішим або навпаки значно посвітлішати. Можливо, пігментація плями втратить рівномірність.

За межами невуса, можливо, утворення області гіперемії. Контур плями може змінитися або розмитим, на поверхні освіти можуть з'явитися горбики, ерозії або тріщини.

За будь-яких змін зовнішнього вигляду невуса необхідно негайно звернутися до онколога.

Методи діагностики

Найчастіше, для діагностики невуса Ота достатньо огляду освіти дерматологом. Однак у разі сумнівів призначається додаткове обстеження.

Важливо відрізнити невус Ота від меланоми, гігантського пігментського невуса.

Для уточнення діагнозу проводяться такі дослідження.

Зміст

Невуси (родимки) є на тілі майже кожної людини і здебільшого не є небезпечними. Що таке родима пляма і чи небезпечна вона? Уявляють небезпеку лише деякі види цього освіти тим, що можлива його озлоякісність, тобто. перетворення на меланому. Тому важливо стежити за кожною родимкою на вашому тілі.

Що таке невуси і як вони виглядають

Багато людей не знають про природу родимок і через те, що ці освіти протягом життя їх не турбують, навіть не згадують про їхнє існування. Що таке невус із медичної точки зору? Це скупчення пігментних клітин на поверхні або шарі шкіри, яке буває вродженим або набутим явищем. Вроджені плями можуть бути різних розмірів – від 0,5 до 10 см у діаметрі. Розташування на тулубі, розміри цих утворень спочатку закладені в ДНК людини і вже є у новонародженого, але не видно до певного віку.

Причини появи невусів

Отриманий невус - що це таке і від чого з'являються родимки? Пігментні клітини, розташовані між епідермісом і дермою, можуть накопичуватися з наступних причин:

• ультрафіолетове випромінювання – провокує надмірну вироблення клітинами шкіри меланіну;
• гормональні зміни - від гормональних змін в організмі можуть з'являтися нові, пропадати старі родимки;
• різні види випромінювання, травми можуть спричинити міграцію пігментованих клітин;
• спадковість – кількість, вид, розташування вродженої пігментації обумовлено генетично.

Види родимок

Пігментні утворення можна класифікувати за їх походженням, розмірами, кольором та розташуванням на шкірі. Вроджені родимые плями бувають різні формою, кольору, а розміри деяких можуть досягати 10 див у діаметрі. Залежно від розташування на тілі може мати на поверхні волосся (пляма Беккера). За своєю природою бувають такі види невусов:

• судинні – виникають через атипове зростання капілярів (гемангіома, анемічний);
• пігментні – через надлишок у шкірі меланіну.

Пігментні невуси мають ряд різновидів:

• за розташуванням – прикордонний (на долонях, ступнях, геніталіях), невус Ота (пігментація на обличчі);
• за кольором, характером поширення – сині (блакитні), коричневі, фіолетові та рожеві плями, невус Сеттона або галоневус (пляма оточена білою безпігментною шкірою), лінійний (кілька вузликів у ланцюжку);
• за формою – плоскі та опуклі, папіломатозні, бородавчасті, фіброепітеліальні, веррукозні;
• за природою утворюючих клітин – меланоформні, меланоцитарні, сальні залози;
• за розташуванням у шарах шкіри – дермальні, інтрадермальні, внутрішньодермальні, диспластичні, поверхневі.

Вроджений невус

Родимка (назва по МКБ - вроджений непухлинний) або вроджений невус - що це? На фото в інтернеті можна побачити шкірні вроджені утворення величезних розмірів, які можуть розташовуватись на будь-якій ділянці тіла, мати різне забарвлення. Вроджена пігментація певної ділянки – генетично обумовлена, з якою людина народжується. Найчастіше вона не несе загрози, проте безліч факторів, зовнішніх та внутрішніх, можуть спровокувати зростання та перетворення клітин, які можуть утворити меланому – найнебезпечніший вид злоякісної пухлини людини.

Придбані родимки

Меланоформні невуси, які складаються з клітин з меланіном – найчастіше вроджені, але можуть також з'являтися протягом життя. Отримані родимки частіше меланоцитарні – з різними типами клітин, у т.ч. та пігментними. Протягом життя під впливом безлічі факторів довкілля у людини може з'явитися утворення будь-якої природи. За такими набутими шкірними новоутвореннями потрібно стежити, щоб уникнути ризику їх малігнізації (перетворення на злоякісне утворення).

Що таке гістологічне дослідження родимки

Гістологія невуса – що таке? Це дослідження родимки на ризик виникнення з неї меланоми. Будь-яка родимка несе потенційну загрозу, під впливом різних факторів може розвинутися в злоякісну освіту - меланому. Цей вид раку вважається найнебезпечнішими через відсутність реакції організму у відповідь. Меланома може розвинутися на будь-якій ділянці шкіри, на слизовій оболонці і навіть на сітківці ока. Тому важливо перевіряти свої родимки хоча б раз на рік у онкодерматолога.

Меланоцитарний невус

Внаслідок появи новоутворення ділять на меланоцинтарні та меланоформні. Меланоцинтарні плями можуть утворитися із трьох видів клітин. Так, меланоцитарні новоутворення, найчастіше доброякісні, бувають:

• епідермального;
• дермального (внутрішньодермального);
• змішаного походження.

Епідермальні родимки мають темний колір, часто вони плоскі та невеликі розміри. Іноді мають волосяний покрив. Якщо епідермальні плями виступають над поверхнею шкіри, стають папіломатозними, це може говорити про ризик розвитку з них меланоми, тому важливо вчасно провести їх гістологію. Меланоформні плями утворюються з клітин з меланіном, тому вони мають коричневий колір, є вродженими, безпечними, можуть виявитися у дитини в підлітковому віці.

Що таке невуси на шкірі меланомонебезпечні

Поняття меланомонебезпечної та меланомонебезпечної родимки має на увазі наявність ризику утворення з неї меланоми. Достеменно сказати, яка родимка несе небезпеку, може лише лікар після гістологічного дослідження. Однак існує медична статистика, за якою видно, що деякі види плям мають виражену небезпеку утворення меланоми і до них відносять невуси: прикордонний пігментний, гігантський вроджений, синій, невус Ота, Спітца, Дюбрея. Опис, фото небезпечних плям легко знайти в інтернеті, але про небезпеку конкретної освіти може сказати тільки лікар.

Діагностика невусів

Вид та небезпека плям на шкірі виявляють наступними методами:

• люмінесцентна мікроскопія – спеціальний прилад дерматоскоп просвічує шкіру виявлення клітин, у тому числі складається родимка, де розташовані глибині і як вони сформовані;
• комп'ютерна діагностика – багаторазове збільшення пігментованої плями, її вимірювання та виявлення будови;
• гістологія – визначення онкомаркерів лабораторним шляхом.

Лікування родимок

Якщо пігментовані ділянки шкіри протягом усього життя вас не турбують і виглядають нормально, то, швидше за все, не несуть жодної небезпеки, але не говорить про те, що можна не стежити за їхнім станом. Своєчасна діагностика змін допоможе вчасно вилікувати або видалити пігментовану ділянку, щоб уникнути її малігнізації. Як лікувати родимки, які викликали підозру? Сьогодні використовують хірургічні методи видалення підозрілих утворень на шкірі.

Хірургічне видалення невуса

При виявленні небезпеки пігментованої плями лікар приймає рішення з приводу його видалення. Існує кілька хірургічних методів, які застосовують залежно від виду, розташування та характеру новоутворення:

• резекція - видалення невуса хірургічним шляхом (висічення) скальпелем. Недоліки - болючість, залишаються шрами;
• точкове опромінення пігментації малими дозами радіації;
• електрокоагуляція – безкровний метод видалення із запаювання судин;
• лазерне видалення – швидке, безкровне та безболісне, не залишається рубців;
• кріолікування – припікання сухим льодом або рідким азотом (не підходить для лікування внутрішньодермальних плям).

Лікування невусів народними засобами

Багато людей, помітивши у себе на тілі нові плями, відразу починають шукати інформацію з фото в інтернеті, а потім способи їх лікування. У мережі є багато рецептів народного лікування родимок, але наскільки вони ефективні? Серед існуючих рецептів можна виділити такі:

1. Лікування оцтом. У народних рецептах радять наносити безпосередньо на уражену шкіру. Таке лікування може бути небезпечним появою опіків.
2. Суміші на основі лимонного соку. Лимон відомий своєю здатністю відбілювати шкіру, тому за допомогою таких рецептів можна лише змінити колір шкіри, а не вилікувати її. Лимонний сік допомагає боротися із сезонною пігментацією на обличчі та шиї.
3. Крейдяні суміші, що освітлюють шкіру.
4. Ляписний олівець. Помилково цей засіб приписали до методів боротьби з родимками, проте він дієвий лише до бородавок.

Виходячи з цих рецептів, можна зробити висновок про те, що самостійно братися за лікування пігментації шкіри будь-якого виду просто небезпечно. Внутрішньодермальні, папіломатозні та інші новоутворення може діагностувати та лікувати лише лікар. Дерматолог чи онколог зможуть виявити природу освіти на шкірі, ступінь її небезпеки та методи лікування. Не займайтеся самолікуванням, щоб не травмувати своє здоров'я та уникнути наслідків небезпечних методів.

Відео: які бувають невуси

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Обговорити

Невус – що це таке з фото. Причини та хірургічне видалення невуса з тіла чи обличчя

О. Л. Іванов, О. М. Львів
«Довідник дерматолога»

Невуси МЕЛАНОЦИТАРНІ - доброякісні ураження шкіри, що відносяться до вад нейроектодермальних пігментних елементів. Трапляються у 3/4 населення зі світлим кольором шкіри. Складаються з 3 типів клітин: невусних, епідермальних та дермальних меланоцитів.

Класифікація меланоцитарних невусів.

• Меланоцитарні невуси епідермального меланоцитарного походження.
• Основні типи:
  • прикордонний (інтраепідермальний) невус;
  • інтрадермальний невус;
  • складний невус.
• Особливі типи:
  • веретеноклітинний або епітеліоїдний, невус;
  • невус із балонообразующих клітин;
  • гало-невус.
• Меланоцитарні невуси дермального меланоцитарного походження:
  • «монгольська пляма»;
  • невус Ота;
  • невус Іто;
  • блакитний та клітинний блакитний невус.
• Меланоцитарні невуси змішаного дермального та епідермального походження:
  • комбінований невус;
  • уроджений невус.
• Меланоцитарні невуси - попередники меланоми:
  • уроджений невус;
  • диспластичний невус.

Невус прикордоннийклінічно характеризується солітарною плямою, рідше папулою темно-коричневого, темно-сірого або чорного кольору діаметром зазвичай не більше 1-2 мм; поверхня гладка.
Улюблена локалізація – долоні, підошви, статеві органи.
Існує від народження або розвивається у молодому віці.
Є меланомонебезпечним.

Невус інтрадермальний (родна пляма)зустрічається найчастіше.
Середній діаметр близько 1 см, частіше має напівкулясту форму.
Колір варіює від коричневого до майже чорного.

Невус складний(Невус дермоепідермальний) є перехідним типом розвитку меланоцитарного невуса.
Клінічно виглядає у вигляді пігментованої папули, іноді з папіломатозом.
Рідко досягає 1 см у діаметрі.

Придбані невусиє доброякісними новоутвореннями. Їх видаляють тільки з косметичною метою і для запобігання постійному подразненню та інфікуванню.

Злоякісному переродженню зазнає дуже невеликий відсоток цих невусів.

Ознаками малігнізації та показаннями для їх негайного дослідження є:

• швидке збільшення розмірів,
• поява елементів - сателітів,
• свербіж та біль.

Зміна кольору, поступове збільшення розмірів, підвищення набутих невусів відбуваються в підлітковому віці, вважаються нормальними явищами і не повинні викликати занепокоєнь.

Тим не менш, висічення з подальшим гістологічним дослідженням є простим і безпечним методом при сумнівах доброякісної природи невуса.

Невус веретеноклітинний, або епітеліоїдний (невус Шпітц, меланома ювенільна) – доброякісна меланоцитарна пухлина, частіше солітарна, рідше множинна, червоно-коричневого кольору з гладкою або бородавчастою поверхнею.
Характеризується швидким зростанням до діаметра 1-2 см, тривалим існуванням (протягом багатьох років) та спонтанною інволюцією. При мінімальній травмі відзначається кровоточивість.
Найчастіше розташовується на обличчі, щоках, ногах.
Гістологічно нагадує меланому у ранній стадії розвитку.

Невус Сеттона(галоневус) – пігментний невус з периферичною зоною депігментації. Може бути вродженим, але частіше виникає у дітей та осіб молодого віку або у вагітних, при аутоімунному дефіциті та вітіліго.
Клінічно є одиничні або множинні пігментні невуси з периферичною зоною депігментації; може регресувати спонтанно.

Невус Ітоклінічно і патоморфологічно подібний до євуса Ота, але розташовується в надключичній ділянці, на бічних поверхнях шиї, в ділянці лопатки, дельтоподібних м'язів.

Невуси вроджені меланоцитарніє потенційними попередниками меланоми.
Вони відзначаються майже у 1% новонароджених і можуть бути представлені плямистими, папулезними, бородавчастими або вузловими елементами.
Їх колір варіює від різних відтінків коричневого до синього чи чорного. За консистенцією вони нагадують шкіру. На їх поверхні може рости волосся.
Улюблена локалізація - нижня частина тулуба, верхня частина спини, передпліччя, груди, проксимальні відділи верхніх та нижніх кінцівок.
Маленькі невуси зустрічаються найчастіше.

Гігантські невусимають високий злоякісний потенціал та трансформуються у меланому у 6-10% випадків.
Лікування: хірургічне висічення у дитячому віці.

Невус диспластичнийє попередником меланоми та виділяється на підставі клінічних та патоморфологічних ознак. Можуть бути спорадичними чи сімейними; останні трансформуються у меланому у 100% випадків.
Клінічно диспластичні невуси частіше бувають множинними, діаметром понад 5 мм, неправильної форми, з нечіткими межами та нерівномірною пігментацією – від чорно-коричневого до рожево-червоного кольору.
Вони частіше розташовуються на спині, нижніх кінцівках, волосистій частині голови, грудній клітці, сідницях, на статевих органах.
Клінічні та патоморфологічні ознаки диспластичного невуса корелюють далеко не завжди. Ступінь ризику трансформації диспластичного невуса в меланому оцінюють на підставі даних особистого та сімейного анамнезу щодо робочої класифікації невусів.

Діагноз диспластичного невуса підтверджують результатами двох біопсій із різних ділянок ураження. Проводять серії динамічних кольорових фотографічних досліджень.

Лікування:диспластичні невуси за потреби видаляють хірургічним шляхом у онкологів; хворим повідомляють про ознаки його трансформації в меланому, рекомендують уникати перебування на сонці, при виході надвір регулярно використовувати сонцезахисні креми.

Невус блакитний- Нерідкий різновид пігментного нсвусу дермального меланоцитарного походження. Гістологічно виділяють просту та клітинну різновиди. Належить до меланомонебезпечних.
Клінічно простий блакитний невус частіше є солітарним вузликом від світло-сірого до чорного кольору з гладкою, позбавленою волосся поверхнею, щільно-еластичної консистенції. Його діаметр рідко перевищує 1 см. Клітинний блакитний невус зазвичай більший (до 3 см у діаметрі). Найчастіше розташовується на тилі кистей, стоп, в попереково-крижової області, на сідницях. Росте повільно.

Лікування: при необхідності – хірургічне видалення

Невус Ота(меланоз окошкірний) – постійне дифузне порушення пігментації шкіри навколо очей. Клінічно являє собою масивну синювато-сіру пляму або плями, що зливаються між собою, розташовані на одній стороні обличчя в зоні іннервації першої і другої гілок трійчастого нерва.
У деяких хворих відзначається плямисте ураження склери та інших тканин ока, слизових оболонок носа та щік.
Течія тривала, без спонтанної інволюції.

Лікування: косметичні засоби, що маскують.

Невус сальних залоз- не відноситься до меланоцитарних нек'усів, зумовлений гіперплазією сальних залоз. Нерідко виявляється при народженні, улюблена локалізація – волосиста частина голови, обличчя, іноді слизова оболонка рота та червона облямівка губ.
Клінічно має вигляд дрібних, щільних, жовтувато-білих вузликів розміром із просяне зерно, частіше зливних, ніж ізольованих.