Бронхіт у дорослих: симптоми, діагностика, лікування. Вірусний або бактеріальний гострий бронхіт у дорослих

Це захворювання досить поширене, у його виникненні страждає дихальна система. Тому, кожна людина повинна знати симптоми прояву, діагностування та процедуру лікування. Недуга, коли виникають запалення у бронхіальній системі, відбуваються підвищення секреції та порушується прохідність, отримав назву бронхіт. Крім респіраторних проявів, хвороба супроводжується інтоксикацією загального характеру.

З'являється від збудників, які викликають звичайне простудне захворювання та виникнення інфекцій, що з'явилися у верхніх дихальних шляхах. При бронхіальному захворюванні з'являється слиз. Дрібні ворсинки у звичайному вигляді чудово виробляють очищення повітряних мас, що вдихаються, втрачають свою активну рухливість у слизу.

Важливо!Якщо самостійне лікування не приносить ефекту протягом кількох днів і утруднене дихання не минає, потрібно викликати лікаря або швидку допомогу.

Т.к. ворсинка втрачає здатність очищати повітря, що вдихається, виникає підвищення впливу дратівливих елементів на область бронхіальної системи. Це веде до посилення слизової оболонки секреції, викликаючи своїм негативним впливом кашель, що характеризує бронхіт. У період нападів виходить в'язка мокрота, зазвичай, жовтого чи сірого кольору.

Зазначено, що у початковій стадії, хвороба показує себе як звичайна застуда. Надалі вона локалізується в ділянці грудної клітки. При запальному процесі, у клітинах, розміщених у ділянці бронхів, посилюється секреція в'язкого слизу, закупорюються дихальні протоки, дихати стає тяжко та викликає різноманітну симптоматику.

Кашель супроводжується наявністю слизу у сфері бронхів і його обов'язково слід видаляти. При хворобі, у період нападів виділяється мокротиння сірого або світло-жовтого кольору. Сильні болі в районі верхньої частини грудей супроводжують недугу, вони значно збільшуються при кашлю.

Для великої кількості пацієнтів, небезпек недуга не становить, вона чудово піддається лікуванню. Але у людей, що палять, і хворих на астму, інших хвороб легень, хто багато і часто вдихає брудне повітря (на шкідливих роботах), ризик захворювання різним бронхітом зростає в рази.

При виникненні серцевої недостатностібронхіти несуть велику небезпеку і вимагають тривалого одужання. Якщо у хворого з'явився кашель і спостерігаються в згустках кров'яні прожилки (або мають зелений відтінок), слід негайно відвідати лікаря, може виявитися, це запальні процеси в ділянці легенів.

Симптоми

Виражаються в наступному:

• Кашель (сухий) - з'являється на ранніх проявах, тривалість залежить від різних причин.
• Вологий кашель – утворюється на стадії другого типу. У хворого спостерігається виділення рідини, що має прозорий або жовтувато-зелений колір.
• Підйом температури до 38 градусів
• Прояв слабкості, нездужання, збільшеної пітливості.
• Значне зниження активності та виникнення задишки.
• Виникнення хрипів у районі легенів, вони мають сухий та досить грубий тип. Під час відхаркування хрипи набувають стадії вологих звуків.

Як правило, кашель відноситься до головних ознак ураження області бронхів. При виявленні даних симптомів призначається повне обстеження.

Важливо!Гострий прояв недуги виникає, як правило, раптово, проте, правильне обстеження дасть результати через 3 тижні.

Щоб зрозуміти, що почалося захворювання, пов'язане із запаленням органів дихання в гострій формі, необхідно звернути увагу на такі фактори:

• Наявність високої температури (близько 3-ї доби).
• У дітей виникає нестача дихання.
• Відбувається здуття грудної клітки.
• У диханні бере участь допоміжна мускулатура.
• В ділянку грудей відбувається втягування поступливих зон.
• При диханні спостерігаються хрипи.

Симптоми у дітей

Хвороба в загостреному вигляді спостерігається у малюків вже в першу добу розвитку ГРВІ, досить рідко трапляються випадки, коли недуга виникає через 2-3 діб від початкового етапу хвороби.Це тим, що дитини найбільш сприйнятливий, проти дорослим населенням. Це зумовлено фізіологічними особливостями дітей:

• Імунні механізми дитини недосконалі для протимікробного захисту.
• Особливості бронхіального дерева влаштовані таким чином, що перешкоджають відтоку мокротиння.
• Схильність до підвищеного виникнення мокротиння і нездатність вій вивести її назовні.
• Контакти малюків з іншими дітьми, які мають вірусні збудники. Таке, як правило, відбувається у дитячих садках.
• Збільшена реактивність гладком'язових компонентів, пов'язаних із бронхіальною стінкою. Таке, як правило, призводить до спазм та максимального звуження просвітів у дихальній системі.

Важливо!Як зазначено фахівцями, у дитячому віці хвороба протікає максимально важко та за термінами, набагато більшими, ніж у дорослих. Відзначено, що чим молодший вік хворого, тим небезпечніше протікає недуга. Це триває до того часу, поки зміниться особливості бронхів і відбудуться серйозні зміни імунної системи.

Діти особливості клінічного характеру значно від дорослих. У них перше місце виступає як напади кашлю, а й ознаки інтоксикації. При виникненні хвороби дитина стає дуже млявою, ослабленою, відмовляється від їжі, не п'є навіть воду.

У важких випадках, з симптомами хвороби виникає задишка, дихання утруднене і супроводжується шумом і різкими звуками і хрипами. У дітей старшого вікуПротікання недуги в такому вигляді з'являється набагато рідше.

У малюка виявляються такі недуги:

• Шумним і свистячим стає дихання.
• Занепокоєння та нервозність.
• У дитини спостерігається задовільний стан.
• Температура тіла – субфебрильна.
• Виникає задишка.
• У диханні активну участь бере допоміжна мускулатура.

Ознаки

При виникненні недуги слід перевірити свій стан на наявність ознак, що вказують на виникнення цього захворювання. Враховуючи той факт, що запальні процеси найчастіше характеризуються ГРЗ, велику увагу слід приділити стану бронхів, які виникають на тлі гострих недуг. У разі присутності вірусних інфекцій активного характеру, Поверхня бронхів є легкою мішенню для виникнення та зростання хвороботворних мікробів. Тут важливим моментом є те, що хвороба значно ускладнюється приєднанням мікробної флори. Саме в цей період процедура лікування зазнає змін, і лікарі змінюють її схему.

При запальних процесах найвиразніше помітні такі фактори:

• Кашель. Є основною ознакою прояву недуги як у гострій, так і хронічній формі. Він досить серйозний, заважає повноцінно спати, а у дітлахів може викликати навіть блювоту. Надалі починає виходити слиз з домішками гною, це вказує на наявність у бронхах хвороботворних мікробів. Полегшення людина отримує при зміні виду кашлю.
• Підвищення температури тіла. Це стосується основної ознаки запального процесу в бронхах. Температура тіла може підніматися до 40 градусів, іноді навіть вище.

Трапляються випадки, коли бронхіт розвивається як захворювання респіраторного виду, викликане інфекцією. У хворого відбувається несильне збільшення температури, болить голова, з'являється вологий кашель і значно погіршується загальний стан. Багато хворих людей не звертають належної уваги на такі симптоми, вважаючи їх звичайною застудою.

Слід пам'ятати, що при захворюванні такого виду кашель не проходить дуже довго, він може тривати до 14 і більше днів. Потрібно спостерігати за своїм станом і якщо протягом 3-х тижнів він не пройшов, то це означає, що захворювання прийняло, мляво поточний процес. Це може вказувати на слабку роботу імунної системи та про величезну ймовірність перетікання недуги у хронічний вигляд.

Гостра форма хвороби без особливих зусиль піддається лікуванню, таке відбувається, якщо хворий вчасно проконсультувався у фахівця. Однак бувають випадки, коли захворювання провокує утворення запального процесу у легенях.

Але слід пам'ятати у тому, що чітко поставлений діагноз і своєчасно проведене , не дозволять виникнути ускладненням різного характеру.

Важливо!При виникненні бронхіту гострої форми температура тіла може підніматися до 40 градусів і триматися протягом тижня. Проходить вона через 10 діб. Часто, за такого виду бронхіту, виникає хворобливі відчуття у горлі. Захворювання протікає сприятливо, у деяких випадках може виникнути запалення легень.

У разі захворювання слід перейти на домашній режим і перебувати суворо в теплі.

• Для розрідження та полегшення відходів мокротиння необхідно якнайбільше приймати настоїв та відварів рослинного складу.
• Для зниження температури при загальному дискомфортному стані потрібно випивати таблетки аспірину або парацетамолу (дозування призначить лікар).
• Для підтримки вологості у квартирі можна використовувати зволожувачі повітря.
• Дихати теплим повітрям, вживаючи великий обсяг гарячого пиття.
• Сходити в лазню та (за відсутності температури) попаритися – це допоможе зменшити напади кашлю.
• Приймати препарати, що допомагають відходити мокроті (продаються в аптеках без рецепта), вони покращують відходження мокротиння.
• Відмовитися від прийому протикашльових препаратів, вони перешкоджають нормальному відходженню мокротиння.

Увага!У разі повторних проявів нападів захворювання потрібно обстеження фахівця, це пояснюється тим, що це може бути характерними ознаками бронхіту хронічного виду, що спричиняє пошкодження незворотного характеру в районі легень.

При зверненні до фахівця він може призначити прийом мед. засобів, що розширюють бронхи. Після проведених інгаляцій практично відразу настає полегшення. У разі виникнення бактеріальних інфекцій призначаються .

• У разі виникнення підозр, призначається рентген грудної області.
• Залежно від виду і тяжкості захворювання може бути госпіталізація.
• Якщо лікування проходить у домашніх будинках, на період лікування потрібно термін від 7 до 10 днів.
• Діагноз – гострий бронхіт, як правило, ґрунтується на головних симптомах. При необхідності може знадобитися взяти на аналізи мокротиння.
• Лікувальні процедури відбуваються самостійно і тривають у середньому тиждень. Полегшення симптомів належать до результатів проведеного лікування.
• Антибіотики не призначаються до того моменту, доки не буде виявлено природу захворювання. Слід пам'ятати, що ці ліки призначаються у вигляді обережності як вторинної інфекції. Таке застосовується при бронхіальній астмі, хворобах серця та іншими хронічними недугами.

Важливо для хворих!На період хвороби слід застосовувати індивідуальний посуд для хворої людини. Щоб не допустити передачі інфекції іншим особам, слід прикривати обличчя рукою під час кашлю.

Щоб уникнути розвитку хвороби, слід виконати деякі поради:

• Найближчим часом кинути палити.
• Намагатись уникати контактів з особами, у яких спостерігається застуда або гострий бронхіт.
• Працюючи з різними хімікатами чи іншими речовинами подразнюючого виду, слід обов'язково одягати захисні рукавички і маску.
• У разі маєтку у хворого таких недуг, як астма бронхіальна або алергія, методи профілактики необхідно обговорити зі своїм лікарем.

Бронхітом у медицині називається запальний процес, що протікає у дихальних шляхах, а саме у бронхах. Це захворювання не вважається небезпечним для здоров'я та життя, але за відсутності належного лікування бронхіт може спровокувати ускладнення. Лікарями виділяється кілька видів бронхіту, кожному з них характерні відмітні симптоми. Крім цього, і лікування кожного з видів запального процесу, що розглядається, буде різне.

Рекомендуємо прочитати:

Класифікація бронхітів

Лікарі виділяють такі типи бронхітів через його виникнення:

• Вірусний бронхіт - запалення розвивається на фоні діагностованих гострих респіраторно-вірусних інфекцій, грипу;
• токсико-хімічний - з'являється на тлі або загального отруєння організму, або при регулярному вдиханні отруйних речовин (це може бути, наприклад, за несприятливих умов праці або проживання);
• туберкульозний бронхіт – викликається мікобактерією туберкульозу, яка завжди є у бронхах навіть при ранньому туберкульозі;
• інфекційний бронхіт – бронхіт спровокований розмноження хвороботворних бактерій, у деяких випадках розглянуте запальне захворювання розвивається на тлі атипових бактерій ();
• Алергічний бронхіт – виникає тільки на тлі алергічної реакції на будь-який зовнішній або внутрішній подразник.

Виділяють ще один тип бронхіту - мікобактеріальний, але він діагностується дуже рідко і скоріше становить виняток. Викликається такий тип запалення у бронхах нетуберкульозними мікобактеріями. Бронхіт у медицині диференціюється і за типом перебігу (це найбільш поширена класифікація захворювання):

• гострий бронхіт - , яке виникає при гострих респіраторно-вірусних інфекціях або грипі (найчастіше), легко піддається лікуванню та через 3-4 тижні грамотної терапії хворий повністю одужує;
• хронічний бронхіт – відрізняється тривалістю перебігу (не менше 6 місяців), постійним кашлем та вважається найбільш поширеною формою захворювання у дорослих.

Лікар може визначити і види бронхіту щодо розвитку. Їх лише 2 – первинний та вторинний. У першому випадку запальний процес розвивається самостійно, патологічних змін чи ушкоджень в органах дихання немає. А ось при вторинному бронхіті завжди діагностується основне захворювання, на тлі якого розвинувся запальний процес (наприклад, ГРВІ, грип). Існує ще й обструктивний бронхіт, але він розглядається без зв'язку з іншими видами/типами/формами запального процесу у бронхах, тому й у цій статті його опис йтиме окремим розділом.

Ознаки різних видів бронхіту

Найважливішим і найпоказовішим симптомом бронхіту є кашель, але він при різних видах і типах запалення матиме різну «забарвлення». Тому лікарі класифікують симптоми бронхіту так:

1. Інфекційний бронхіт легкої течії:

• сухий кашель, що періодично переходить у вологий;
• у грудній клітці відчувається дискомфорт (хворі можуть скаржитися на відчуття стороннього тіла, тиску);
• підвищена слабкість;
• температура тіла підвищується до субфебрильних показників (37-37,5 градусів), але у виняткових випадках може бути висока;
• дихання жорстке, чути явні хрипи при глибоких вдихах;
• клінічний аналіз крові залишається незмінним.

1. Інфекційний бронхіт середньоважкої та тяжкої течії:

• сильний кашель, який призводить до болю у грудній клітці та верхній частині живота – це наслідок сильного перенапруги;
• слабкість та загальне нездужання яскраво виражені;
• дихання утруднене;
• з легень відходить мокротиння гнійного чи серозно-гнійного характеру;
• хрипи при прослуховуванні легень вологі дрібнопухирчасті.

1. Алергічний бронхіт. З'являється тільки при безпосередньому контакті з подразником, який у хворого є алергія. Симптоми:

• дихання утруднене, відзначається задишка на видиху;
• хрипи сухі та розсіяні;
• температура тіла залишається у межах норми.

1. Токсико-хімічний бронхіт:

• кашель болісного характеру;
• сильна задишка;
• у грудній клітині з'являється колючий біль нападоподібний;
• головний біль та втрата апетиту;
• через деякий час наростає дихальна недостатність та гіпоксемія;
• слизові оболонки набувають синюшного відтінку;
• дихання жорстке із хрипами.

1. Гострий бронхіт:

• кашель сильний, на початку розвитку захворювання сухий, потім стає вологим;
• температура тіла підвищується до найвищих показників;
• швидка стомлюваність аж до втрати працездатності;
• озноб, загальне нездужання, сильна слабкість;
• больовий синдром у грудній клітці;
• при прослуховуванні легень чітко чути сухі хрипи.

1. Хронічний бронхіт:

• кашель – у періоди ремісії може бути приступообразным і сухим, при загостренні – вологим і вимотуючим;
• задишка - під час ремісії практично відсутня, при загостренні стає яскраво вираженою та порушує нічний сон;
• мокрота присутня завжди – під час ремісії є звичайним слизом (може бути жовтим, коричневим і навіть чорним, що характерно для шахтарів), що виникає після кожного нападу кашлю. При загостренні має серозно-гнійний або гнійний характер.

Більш детально про симптоми бронхіту розповідає лікар:

Важливо: температура тіла при хронічному бронхіті може взагалі підніматися навіть під час загострення, але цей синдром індивідуальний і залежить від рівня імунної системи хворого. При тривалому перебігу хронічного бронхіту та відсутності грамотного лікування може виникнути кровохаркання. Якщо вона являє собою появу у відокремлюваному мокротинні прожилок/волокон крові, то турбуватися не варто, якщо ж присутність крові занадто виражена, то необхідно повідомити про цей факт лікаря - можливо, сталося переродження уражених запаленням клітин тканини в ракові.

Лікування бронхіту у дорослих

Бронхіт, незалежно від його виду та форми, обов'язково має лікуватися. Безпосередньо терапевтичні заходи можуть відбуватися і в домашніх умовах – госпіталізації підлягають лише пацієнти з тяжким перебігом бронхіту або за загальних ознак інтоксикації.

Медикаментозна терапія

Лікарі обов'язково призначають такі лікарські препарати:

1. Муколітичні (відхаркувальні). Вони доцільні при сухому кашлі або затримки відходження мокротиння. Найбільш ефективними є Бромгексин та Лазолван.
2. Протикашльові. Вони потрібні при непродуктивному хворобливому кашлі. Найчастіше рекомендується приймати Лібексин та Синекод.
3. Антибактеріальні (антибіотики). Можуть призначати тетрациклінові засоби, Амоксицилін, Макроліди, Цефалоспорини, Амоксиклав, Фторхінолони.

Зверніть увагу: Антибіотики при бронхіті призначаються лише при тяжкому перебігу хронічного бронхіту, при його частих рецидивах. Гострий бронхіт відмінно лікується без застосування антибактеріальних препаратів. Конкретний вид цих лікарських засобів підбирається шляхом визначення чутливості збудника бронхіту до антибіотиків.

Якщо запальне захворювання, що розглядається, супроводжується підвищенням температури тіла, то лікарі призначають жарознижувальні засоби – наприклад, Парацетамол або Аспірин. Але останній використовується як препарат для зниження температури нечасто, оскільки має безліч протипоказань – наприклад, Аспірин не можна приймати хворим з діагностованими гастритом, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки, серцево-судинними захворюваннями.

Фізіотерапія

Дуже важливу роль у лікуванні бронхітів різних видів відіграє фізіотерапія – деякі лікарі запевняють, що без неї навіть грамотне лікування лікарськими препаратами не дасть швидкого та очікуваного ефекту. Найбільш ефективними методами фізіотерапії при бронхітах є:

1. Прогрівання грудної клітини – призначається тільки як додаткові лікувальні процедури після того, як знято загострення хронічного бронхіту або пройдено першу стадію лікування гострого.
2. Масаж - робиться при погано відходить мокротинні, забезпечує краще розкриття бронхів і прискорення відтоку серозно-гнійного або гнійного мокротиння.
3. Лікувальна дихальна гімнастика - допомагає відновити нормальне дихання і позбутися задишки.
4. . Їх важко назвати виключно фізіопроцедурами, тому що здебільшого такі процедури є повноцінною терапією. Як засіб для інгаляцій використовуються:

• Діоксидин – засіб антисептичного характеру, найчастіше застосовується при загостренні хронічної форми бронхіту та при вірусному вигляді аналізованого запального процесу. Розводять даний препарат для інгаляцій з фізрозчином у пропорції 1:10 для проведення однієї інгаляції достатньо 4 мл.
• Атровент – бронхорозширювальний препарат, що в аптечних мережах продається в рідкій формі. Для проведення інгаляційної процедури потрібно 2 мл Атровенту розвести на 2 мл фізрозчину – отримана кількість призначена для однієї інгаляції.
• Флуімуцил – лікарський засіб, який розпушує/розріджує мокротиння. Цей препарат спеціально призначений для інгаляцій. Тому реалізується у вже готовій для цієї процедури формі.
• Лазолван – бронхолітичний засіб, який знімає кашель та симптоми задишки. В аптеках є спеціальна форма інгаляцій, тому спеціально готувати його не потрібно. Для однієї процедури достатньо 3-5 мл Лазолвану.
• Вентолін – швидко знімає напад задушливого кашлю. Продається в небулах, одного вистачає на інгаляцію, але попередньо слід розвести вміст небули в пропорції 1:1 з фізрозчином.
• Хлорфіліпт – антисептичний засіб, який для інгаляції розлучається фізрозчином у пропорції 1:10. Для проведення однієї інгаляційної процедури достатньо 4 мл.

Для інгаляцій при бронхіті доцільно використовувати - Спеціальний препарат, що забезпечує рівномірне розпилення лікарського засобу по бронхах.

Лікування бронхіту народними засобами

У народній медицині є десятки рецептів, які ефективно допомагають при лікуванні бронхітів різних видів/форм та типів. Майже всі вони схвалені офіційною медициною і можуть без побоювань використовуватися при загостренні хронічного бронхіту або при лікуванні гострої фори запального процесу. До таких відносяться:

1. Змішати в рівній кількості насіння соняшнику, моркви та спирту (попередньо розвести його з водою у пропорції 1:1). Перемішати та настояти протягом 12 годин. Потім отриманий засіб приймати по 1 чайній ложці тричі на день перед їдою, запивати або заїдати не потрібно. Через 3 дні всі симптоми захворювання зникнуть, а якщо ведеться лікування хронічного бронхіту, то частота загострень значно скоротиться.
2. Змішати в каструлі 500 гр нутряного свинячого сала, стільки ж вершкового масла|мастила| і цукор. Поставити на вогонь та довести до повного розчинення на повільному вогні. Дати засобу трохи охолонути і додати до нього 500 г меду та три столові ложки какао (у порошку). Готовий засіб приймати по 1 столовій ложці вранці натщесерце, запиваючи теплим молоком (у будь-якій кількості). Цей засіб чудово допомагає при гострому та хронічному бронхітах, швидко знімаючи всі симптоми цих захворювань.
3. Змішати кілограм меду, півлітра соку алое, півлітра рідкого нутряного сала (свинячого), додати в масу тертий гіркий шоколад, все перетворити на однорідну масу шляхом підігріву на водяній бані. Приймати отриманий засіб потрібно двічі на день по їдальні ложці перед їжею (мінімум за 30 хвилин до трапези) до зникнення симптомів бронхіту.

Для зняття нападів кашлю та забезпечення спокійного сну хворому рекомендується на ніч накладати на грудну клітину компреси, які можуть бути з вареної «в мундирах» картоплі (просто потовчіть її, загорніть у тканину і прикладіть до верхньої частини грудей), зі спиртового розчину (спирт розлучається) водою в пропорції 1:1 або використовується горілка) або листка білокачанної капусти та меду.

У народній медицині також є й інгаляції, щоправда, у них використовуються виключно натуральні компоненти. Наприклад, можна використовувати листя шавлії та чебрецю – вони знімуть запалення, квітки ромашки аптечної – надають антисептичний засіб, материнку та м'яту – заспокійлива дія допомагає розслабити бронхи та зняти напад сильного кашлю.

Народні методи лікування бронхітів можуть застосовуватися тільки після консультації з лікарем. У деяких випадках без лікарської терапії забезпечити повноцінне одужання неможливо.

Обструктивний бронхіт

Цей вид бронхіту ніколи не є первинним захворюванням і завжди виникає на тлі запалення, що вже розвинулося, в дихальних шляхах. Обструкція є звуження просвіту бронхів, що призводить до тяжкого стану хворого.

Види та симптоми обструктивного бронхіту

Гострий обструктивний бронхіт характеризується:

• катаром верхніх дихальних шляхів;
• сухим кашлем високої інтенсивності;
• присутністю мокротиння в бронхах, яке практично не відокремлюється;
• утрудненим диханням, на видиху чітко чується задишка;
• температурою виключно субфебрильного характеру – саме цей фактор відрізняє гострий бронхіт від обструктивного.

Хронічний обструктивний бронхіт:

• кашель інтенсивний, вранці відокремлюється мокротиння;
• задишка з'являється тільки при фізичному навантаженні, але в періоди загострення вона непокоїть хворого постійно;
• дихання утруднене та характеризується свистом;
• при загостренні хронічного обструктивного бронхіту мокротиння набуває гнійного характеру.

Причини розвитку

Обструктивний бронхіт може розвинутися на тлі:

• хронічного бронхіту;
• діагностовані пухлини трахеї чи бронхів;
• отруєння отруйними речовинами;
• тривалого куріння;
• гіперреактивність дихальної системи;
• алергічні реакції з частими рецидивами.

Лікування обструктивного бронхіту

Лікування даного виду запального процесу в бронхах повинно проводитися в стаціонарних умовах – тільки в лікувальному закладі лікарі можуть постійно спостерігати за станом хворого. Схема терапії обструктивного бронхіту:

• бронхорозширювальні засоби – Атровент, Беротек, Сальбутамол, Теопек;
• борошнорегуляторні препарати – Амброксол, Лазолван;
• лікувальна дихальна гімнастика;
• інгаляційні процедури

Якщо у хворого є гнійне мокротиння, то будуть призначені антибактеріальні препарати (антибіотики), а при прогресуючій дихальній недостатності – кортикостероїди.

Бронхіт при вагітності

Вагітність має на увазі відмову від прийому лікарських засобів, тому розвиток бронхіту в період виношування дитини вважається проблемою. Ні, жодної небезпеки ні для самої жінки, ні для плода запальний процес у бронхах не становить. Але лікування навіть гострого бронхіту потрібно проводити тільки під контролем лікарів, і гінекологів у тому числі.

Необхідно запам'ятати такі правила:

• самостійно приймати навіть нешкідливі на перший погляд ліки категорично не можна;
• цілком можна провести інгаляції лужним розчином (звичайна харчова сода, розведена у теплій кип'яченій воді в пропорції 1 чайна ложка на 200 мл води);
• відразу ж лягти в ліжко, якщо підвищилася температура, то можна і потрібно випити чай з малиною або калиною, але не приймати жарознижувальні засоби.

При правильному підході до лікування бронхіту під час вагітності жодних ускладнень захворювання не викликає. Бронхіт не вважається небезпечним захворюванням, але його потрібно не лише лікувати – лікар повинен класифікувати захворювання, з'ясувати причину його розвитку та дати рекомендації щодо проведення профілактики. Питанням лікування обструктивного та інших видів бронхіту присвячено лекцію лікаря відновної медицини – Прокоф'євої Н.В.

Якщо на тлі інших симптомів застуди виникає , який через пару днів перетікає у вологий, то, швидше за все, можна говорити про прояв такого захворювання, як гострий бронхіт. Які ж важливі заходи необхідно вжити, щоб хвороба, що гостро почалася, не перейшла в ? Адже лікування хронічного захворювання набагато складніше і триваліше, ніж усунення гострого процесу.

Гострий бронхіт- це запальний процес, що виникає у бронхіальному дереві. Це захворювання органів дихання, що може мати інфекційну чи алергічну природу.

Вконтакте

Розповсюдження

Запалення бронхів трапляється дуже часто. Причому кількість пацієнтів з таким діагнозом збільшується в сезон інфекційних епідемій і трохи менше під час цвітіння алергенних рослин. Дорослі хворіють трохи частіше, ніж діти, тому що в зоні ризику знаходяться курці і ті, хто схильний до несприятливих для дихальної системи умов праці.

Походження захворювання

Гострий бронхіт виникає після зараження пацієнта повітряно-краплинним шляхом. Зі слиною або повітрям, що вдихається, в легені потрапляють віруси, бактерії, гриби або дратівливі алергенні частинки. Ці фактори призводять до загибелі епітелію бронхів, що викликає подальший запальний та атрофічний процеси.

Причини

Є безліч причин, що сприяють розвитку хвороби. Однак вона розвивається тільки шляхом вдихання факторів, що пошкоджують, які можна розділити на кілька основних груп:

• Віруси- грипу, застуди, краснухи, кору та деяких інших;
• бактерії- пневмококи, мікоплазма та інші;
• отруйні речовини- хлор, аміак, сірководень;
• алергени- пил, пилок рослин, шерсть деяких тварин та інше.

Симптоми

Якщо діагностована гостра стадія захворювання, його симптоми тривають зазвичай трохи більше двох тижнів.

• Головний біль, розбитість, фізична слабкість- на початку захворювання нагадують картину застуди;
• непродуктивний кашельу перші дні хвороби;
• болі за грудиною, першіння у горлі - супроводжують сухий кашель;
• на третій день починає відокремлюватись і кашель стає продуктивним;
• можливо підвищення температури тіла;
• задишка- за наявності обструктивного синдрому.

Форми

Вирізняють кілька класифікацій зазначеного захворювання.

• Через виникнення:

• Інфекційний;
• хімічний;
• змішаний;

• за ступенем ураження дихальної системи:

• Трахеобронхіти - вражають трахею та великі бронхи;
• середні бронхіти – вражають бронхи середніх розмірів;
• бронхіоліти - вражають дрібні бронхи та бронхіоли;

• за типом порушення функції бронхів:

• Необструктивні – вентиляція легень не порушена;
• обструктивні – супроводжуються легеневою недостатністю.

Зверніть увагу на тривожні показники життєдіяльності організму – задишку, біль у грудях, швидку стомлюваність. Можливо у Вас проявляються характерні.

Тільки своєчасна допомога врятує життя при пневмотораксі. що необхідно робити при перших ознаках цього захворювання.

Діагностика

• Опитування пацієнта- Виявлення скарг;
• загальний клінічний огляд- спрямований на виявлення респіраторних симптомів;
• мікробіологічний аналіз мокротиння- для визначення збудника;
• спірографія, а саме вимір форсованого видиху- для визначення бронхіальної прохідності;
• рентген або ФЛГможуть виявити реакцію легеневої тканини на інфекцію, але не покажуть специфічних змін, пов'язаних із бронхітом.

Диференційна діагностика

Загальна симптоматика гострого бронхіального запалення може бути схожа на або. Диференціальний діагноз ставиться у вигляді огляду лікарем.


Рентгенографія допоможе відрізнити бронхіт від того, що остання відображається на рентгенівському знімку.

Також слід диференціювати бронхіт з і. У цих випадках при відхаркуванні мокротиння можуть з'являтися прожилки крові.

Лікування

Найчастіше гострий бронхіт лікують у домашніх умовах.

• Хворому потрібно напівпостільний режим;
• рясне тепле питво -мінеральні води чи відвари трав, які мають протизапальні властивості;
• - для полегшення хворобливого стану під час сухого кашлю;
• ванни для ніг з гірчицею;
• медикаментозна терапія:
• протикашльові препарати- у початковій стадії захворювання:
  • кодеїновмісні засоби;
• муколітики- при появі мокротиння для кращого її відходження:
  • Препарат Амброксол;
  • препарат;
  • препарат ацетилцистеїну;
• антигомотоксичні препарати- покращують загальний стан, зменшують прояви запалення:
  • Траумель;
  • борошно композитум;
• антибактеріальна терапія- показана тільки в яскраво вираженій інфекційній симптоматиці, а також у осіб похилого віку:
  • Препарати амоксициліну у комбінації з клавулановою кислотою або без неї;
  • антибіотики групи макролідів – якщо збудником є ​​мікоплазма;
• - прискорюють процес одужання:
  • Аміксин;
  • Амізон;
  • препарати інтерферону.

Профілактика

Профілактика ділиться на специфічну та неспецифічну.

Неспецифічною профілактикою гострого бронхіту є спільні заходи щодо підвищення імунітету.

Серед них виділяють такі:

• Здоровий спосіб життя;
• загартовування;
• вітамінізоване харчування;
• зменшення контакту з алергенами:хімічними речовинами у побуті та на робочому місці.

Специфічною профілактикою є вакцинації:

• Від грипу – у сезони епідемій;
• від пневмококової інфекції.

Прогноз

Гострий бронхіт – це досить тривала хвороба. Дихальні шляхи можуть відновлюватися дуже довго. Тому необхідно проводити лікування під контролем лікаря, щоб уникнути ускладнень і виключити серйозніші патології.

Гостра форма бронхіту часто перетворюється на хронічну. А тривале подразнення слизової бронхів може спричинити розвиток бронхіальної астми.

Гострий бронхіт- це хвороба, яку потрібно починати лікувати якнайшвидше. Навіть у разі своєчасного початку терапії, вона триватиме кілька тижнів. З появою перших симптомів бронхіту необхідно звернутися за допомогою до фахівців. У цьому допоможуть фтизіатр, пульмонолог, отоларинголог.

Як правило, виникає від впливу тих самих збудників, які викликають застуду та інфекції верхніх дихальних шляхів.

При бронхіті у бронхи секретується слиз. Найдрібніші ворсинки, які в нормі очищають повітря, втрачають рухливість у слизу. Якщо ворсинка нездатна очищати повітря, що проходить, то підвищується вплив дратівливих речовин на бронхи. Це призводить до подальшого посилення секреції слизу, що викликає , характерний для бронхіту. Під час кашлю зазвичай виділяється в'язке, жовте або сіре мокротиння.

Симптоми

Встановлено, що бронхіт часто починається як загальна, а потім захворювання «локалізується» у грудній клітці.

При запаленні в клітинах, розташованих у бронхах, відбувається посилення секреції в'язкого слизу, що закупорює дихальні шляхи, що призводить до утруднення дихання та викликає інші характерні симптоми.

Кашель виникає як реакція на присутність слизу у бронхах, яку необхідно видалити. При бронхітіпід час кашлю виділяється сірувата або світло-жовта мокрота. Бронхіт також може супроводжуватись болями у верхній половині грудної клітки, які посилюються при кашлі.

При гострому бронхіті також спостерігаються підвищення температури тіла, свистяче дихання.

Ускладнення

Для більшості людей гострий бронхіт небезпечний. Однак у курців, людей, які страждають та іншими захворюваннями легень, або які часто дихають забрудненим повітрям, підвищений ризик повторних випадків гострого бронхіту із затяжним перебігом та розвитку хронічного бронхіту.

При серцевій недостатності небезпечні часті бронхіти із затяжним перебігом.
Якщо у вас виник кашель, то з мокротою з прожилками крові або зеленого кольору, якнайшвидше зверніться до лікаря, т.к. це можуть бути симптоми запалення легень.

Що можете зробити ви

Рекомендується домашній режим, потрібно перебувати в теплі. Пийте рослинні настої та відвари для розрідження та полегшення відділення мокротиння. або парацетамол можна приймати для зменшення загального дискомфорту та зниження температури тіла.

Підтримуйте вологість повітря у приміщенні за допомогою зволожувачів. Вдихайте тепле, вологе повітря, одночасно приймаючи гаряче пиття. Можна попаритися, що сприяє зменшенню нападу кашлю.

Для лікування можна використовувати безрецептурні препарати. Виберіть відхаркувальний засіб, який покращує відділення мокротиння. Незважаючи на те, що кашель заважає спати, уникайте прийому протикашльових засобів, які зменшуючи кашель, перешкоджають нормальному виділенню мокротиння.

Якщо самостійне лікування не призводить до поліпшення стану протягом декількох днів або якщо ви відчуваєте утруднене дихання, значне підвищення температури тіла, то слід якнайшвидше викликати лікаря.
При повторних випадках гострого бронхіту також потрібна консультація лікаря, т.к. це може бути ознакою хронічного бронхіту, який може спричинити незворотні ушкодження легень.

Що може зробити лікар

При утрудненому диханні можуть бути призначені бронхорозширювальні препарати. Зазвичай після інгаляції цих препаратів настає швидке полегшення дихання. При бактеріальній інфекції слід призначити антибіотики.

При підозрі на пневмонію призначають грудну клітину.
Залежно від типу та тяжкості пневмонії може знадобитися госпіталізація.

При амбулаторному лікуванні найчастіше бронхіт проходить протягом 7-10 днів.
Діагноз гострого бронхіту зазвичай ставлять виходячи з основних симптомів. При підозрі на бактеріальну інфекцію може знадобитися посів мокротиння.

Найчастіше гострий бронхіт проходить самостійно приблизно протягом тижня. Метою лікування є полегшення симптомів. Антибіотики зазвичай не виписуються доти, доки не буде встановлено бактеріальну природу бронхіту. Однак антибіотики можуть бути призначені як обережність для профілактики вторинної бактеріальної інфекції, якщо людина страждає на бронхіальну астму, захворювання серця або інші подібні хронічні захворювання.

Профілактика

Під час кашлю прикривайте рот, користуйтеся лише індивідуальним посудом, щоб уникнути передачі інфекції оточуючим.

Щоб уникнути бронхіту:

Не паліть;
- уникайте контактів з людьми, які мають гострий бронхіт або простудне захворювання;
- якщо ви працюєте з хімікатами або іншими подразниками, надягайте спеціальну маску;
- якщо у вас бронхіальна астма чи дихальна алергія, заходи профілактики гострого бронхітуслід обговорити зі своїм лікарем.

Захворювання під назвою гострий бронхіт з перших днів нагадує симптоми інших простудних недуг. У людини також спостерігається слабкість, підвищена стомлюваність, почервоніння та набряк слизової оболонки горла, інші симптоми. Однак вірні симптоми бронхіту – це збільшення відділення слизу, що супроводжується сильним кашлем. Лікування гострого бронхіту має свої особливості та підходи.

Бронхіт розрізняють 2-х видів:

1. гострий;
2. хронічний.

Гострий бронхіт вважається одним із найпоширеніших захворювань дихальної системи людини.

Гострий бронхіт є сильним запаленням слизової оболонки бронхів. Дане захворювання характеризується підвищенням бронхіальної секреції, внаслідок чого у хворої людини відбувається рясне відділення мокротиння та нав'язливий кашель. Дифузне запалення бронхів, яке спостерігається при цьому виді бронхіту, при грамотному підході можна вилікувати протягом 3-4 тижнів.

Основною причиною розвитку такої недуги вважається інфекція. Якщо людина раніше не хворіла на пневмонію (запалення легень), то в 90% випадків причиною вважається вірусна інфекція (вірус грипу, парагрипу, аденовіруси, респіраторно-синцитіальний вірус та ін.). Джерелом інших 10% є бактеріальна інфекція (стрептококи, стафілококи, пневмококи, гемофільна паличка, мікоплазми, хламідії та ін).

У деяких випадках вірусна інфекція може ускладнюватись бактеріальними агентами. У таких випадках бронхіт має змішану етіологію, тобто слід лікувати від вірусної та бактеріальної інфекції паралельно.

До інших причин, які можуть спровокувати гострий бронхіт, належать:

• ускладнення після грипу та ГРВІ;
• переохолодження організму, а також погана погода (ці фактори можуть знижувати захисні сили організму; особливо чутливими до розвитку захворювання вважаються люди похилого віку та маленькі діти);
• контакт із хворою людиною;
• перевтома та часті стреси;
• наявність осередкової інфекції носоглотки;
• застійні зміни легень, що спостерігаються у людей із серцевою недостатністю;
• шкідливі звички (наприклад, куріння, яке послаблює захисні функції бронхів; негативно впливає на імунітет і зловживання міцною алкогольною продукцією);
• невідповідний мікроклімат (наприклад, занадто сухе, вологе або гаряче повітря);
• хімічні, алергічні та інфекційні агенти у повітрі;
• наявність хронічних захворювань (наприклад, бронхіальної астми чи інших хронічних захворювань легень).

Механізм розвитку захворювання

Повітря, що проходить до легень через бронхи, в організмі людини стає практично стерильним. Таке ретельне очищення повітря, що вдихається, є результатом фільтруючої функції носа, кашльового рефлексу і роботи бронхіальних мікровій, які вистилають бронхіальну слизову оболонку. За певних обставин відбувається так, що мікроорганізми або хімічні речовини потрапляють у бронхи, а це призводить до розвитку запалення, що супроводжується рясним виробництвом слизу та інтенсивним кашлем.

Якщо причиною розвитку бронхіту є вірусна інфекція, спостерігається швидкий розвиток запального процесу, при якому переважно уражаються верхній шар стінок бронхів. Таке явище і називається гострим бронхітом. Найчастіше він спостерігається у дітей, тому що вони найбільше сприйнятливі до ГРВІ.

Якщо ж фактор, що провокує появу даного захворювання, тривалий час впливає на організм людини (наприклад, тютюновий дим, хронічна бактеріальна інфекція або пил у робочому приміщенні), то запальний процес поширюється повільно, захоплюючи всі шари бронхів. Це призводить до їх звуження та деформації. Таке явище називається хронічним чи хронічним обструктивним бронхітом, яке вилікувати вже значно складніше.

Симптоми бронхіту

Клінічні прояви недуги безпосередньо залежать від причини її появи, проте найчастіше йдеться про ГРЗ. Тому гострий бронхіт включає такі симптоми:

1. кашель (при вірусній етіології гострого бронхіту в перші дні хвороби кашель нав'язливий і сухий. З цієї причини у багатьох дітей може спостерігатися блювання і неспокійний сон. Якщо надалі відбувається приєднання бактеріальної інфекції, то симптоми кашлю починають змінюватися: він стає вологим, відбувається відділення біло -зеленуватого мокротиння);
2. підвищена температура тіла (залежно від причин ГРЗ температура може коливатися в межах 38,5-40 градусів і вище);
3. нежить і фарингіт на тлі ГРВІ;
4. загальне нездужання та слабкість (іноді задишка);
5. інші симптоми, що нагадують ГРЗ.

При самостійній бактеріальній інфекції спостерігаються такі ознаки гострого бронхіту:

1. невелике підвищення температури;
2. вологий кашель;
3. головний біль;
4. відчуття розбитості.

Лікування захворювання

При підвищенні температури тіла хворому рекомендується дотримуватися постільного режиму (особливо це стосується людей, які вважають за краще переносити хворобу «на ногах»). Курцям категорично забороняється куріння тютюну, оскільки це може тільки посилити симптоми і загальний перебіг хвороби.

Медикаментозне лікування гострого бронхіту передбачає усунення симптомів. Застосовуються жарознижувальні, протизапальні болезаспокійливі засоби. У разі одночасного ураження гортані та носоглотки використовуються аерозольні препарати, що мають місцеву знеболювальну, антисептичну та протизапальну дію.

Для швидкого виведення мокротиння з організму використовуються препарати, що мають муколітичну та відхаркувальну дію (наприклад, АЦЦ, лазолван та ін.)

Найшвидше вилікувати бронхіт допоможе паралельне вживання вітамінів, серед яких основне місце посідають вітаміни С (дозування в кількості 0,1-0,5 г) та А (3 мг) 3 рази протягом дня.

Якщо не відбувається покращення стану після застосування симптоматичної терапії, а також спостерігається поява гнійного мокротиння, то починають підключати антибактеріальні препарати (їхня дія спрямована на знищення хвороботворної бактеріальної мікрофлори). Переважно використовуються антибіотики широкого спектра дії (наприклад напівсинтетичні пеніциліни, тетрацикліни, фторхінолони, бісептол, аугментин та інші).

Якщо запальний процес навіть з використанням антибіотиків набуває затяжного характеру, рекомендується додатково лікувати аерозольним введенням продігіозану. Якщо спостерігається обструктивний синдром, то призначаються бронхорозширюючі засоби, наприклад, холінолітики, препарати групи теофіліну, симпатоміметики.

Симптоми допоможе прибрати рясне вживання теплих напоїв, наприклад гарячого чаю з лимоном, варенням з малини. Корисними також будуть чаї із сухого листя малини та липи. Рекомендується пиття підігрітої лужної води, грудних та потогінних зборів.

Неприємні відчуття у бронхах та інші симптоми можуть зменшити гірчичники, накладені на ділянку трахеї. Корисними будуть і парові інгаляції з використанням ефірних олій евкаліпту, сосни та м'яти. Якщо бронхіт має затяжну течію, то рекомендується використовувати інгаляції з мінеральною та морською водою.

З метою реабілітації показано застосування різних фізіотерапевтичних методів (наприклад, електрофорез, іонотерапія та ін.).

Використання масажу допомагає зробити кашель рідкішим, проте проводити його слід за відсутності високої температури.

Після одужання рекомендується забезпечити перебування людини у кліматичному санаторії. Не менш важливим є реабілітації з використанням спеціальних методик лікувальної фізичної культури (кругові тренування, дихальна та звукова гімнастика).

Профілактика гострого бронхіту

Як основні профілактичні заходи можна назвати такі действия:

• відмова від шкідливих звичок;
• під час роботи з хімікатами використовувати спеціальні маски;
• берегтися від переохолодження та тривалого перебування у сирому приміщенні;
• дотримуватись здорового способу життя (наприклад, займатися дихальною гімнастикою, гартуванням);
• дотримуватись правильного харчування;
• намагатися частіше бувати на свіжому повітрі;
• не контактувати із хворими людьми.