Вода дистильована стерильна. Чим можна замінити воду для ін'єкцій? Показання до застосування.

Вода - найбільш універсальний розчинник, основа не тільки різних трансфузійних препаратів, а й біологічних рідин і тканин (кров, лімфа, плазма клітин та ін.), необхідна для постійних обмінних процесів.

У нормальних умовах виділяється із сечею, калом, з потом та при диханні. Втрата рідини з потом, при диханні та з каловими масами відбувається незалежно від введення рідини. Підтримка адекватної гідратації потребує 30-45 мл/кг/добу води у дорослих, а в дітей віком - 45-100 мл/кг, в немовлят - 100-165 мл/кг.

Вода для ін'єкцій служить для приготування інфузійних та ін'єкційних розчинів, забезпечуючи оптимальні умови для сумісності та ефективності субстратів та води. для ін'єкцій - гіпотонічна середовище по відношенню до тканин організму, тому в чистому вигляді викликає трохи більше роздратування, ніж ізотонічні розчини або, приготовані на основі води для ін'єкцій, розчини (для парентерального введення, краплі очей і ін.). При введенні у вену чистої води для ін'єкцій може наступити гемоліз, однак, повільне ведення невеликої кількості практично не чинить такої дії. Тому для ін'єкцій безпечна як розчинник препаратів (відповідно до інструкції із застосування), приготованих з водою для ін'єкцій.

Як носій або розбавляючий розчин для приготування стерильних інфузійних (ін'єкційних) розчинів з порошків, ліофілізатів та концентратів. Застосовується для приготування стерильних розчинів, призначених для підшкірного, внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення безпосередньо перед застосуванням.

Зовнішньо для промивання ран та зволоження перев'язувального матеріалу.

Вода для ін'єкцій як розчинник лікарських засобів не застосовується, якщо як обов'язковий для деяких з них зазначений інший розчинник.

Внутрішньовенно, крапельно, у вигляді "ударної" терапії або ін'єкції, згідно з вказівкою щодо застосування доданих інфузійних розчинів, концентратів, концентратів для приготування інфузії, ін'єкційних розчинів, порошків та сухої речовини для приготування ін'єкції. Добова доза та швидкість вливання повинні відповідати інструкціям з дозування доданих лікарських засобів.

Несумісність лікарських засобів з водою практично не зустрічається, тому що, якщо речовина несумісна з водою, вона буде несумісна з водним середовищем організму. При змішуванні з іншими лікарськими засобами (інфузійні розчини, концентрати для приготування інфузії; ін'єкційні розчини, порошки, сухі речовини для приготування ін'єкції) необхідний візуальний контроль на сумісність (може мати місце хімічна або терапевтична несумісність).

Не змішують із водою масляні розчини для ін'єкцій, зовнішні засоби для припікання. Кошти, концентрація яких має залишатися у певних межах, розбавляють водою для ін'єкцій лише у зазначених межах. для ін'єкцій не може бути прямо ін'єктована або введена у вигляді інфузії через відсутність речовин із низьким осмотичним тиском (ризик гемолізу!).

Розчинник для приготування лікарських форм для ін'єкцій 0,5мл, 1мл, 2мл, 3мл, 5мл, 10мл.

По 10 ампул у пачці або коробці разом з ножем ампульним або скарифікатором та інструкцією із застосування.

По 5 ампул місткістю 1 мл і 2 мл у контурній комірковій упаковці. По 2 контурні коміркові упаковки з ножем або ампульним скарифікатором та інструкцією по застосуванню в пачці.

По 5 ампул місткістю 1 мл або 2 мл у контурній комірковій упаковці. По 2 контурні коміркові упаковки з інструкцією по застосуванню, ножем ампульним або ампульним скарифікатором в пачці з картону.

При упаковці препарату в ампули з перетиском, що має кільце або точку для розтину, ампульний ніж або скарифікатор не вкладають.

По 1 пляшці разом з інструкцією із застосування в пачці.

Зберігати при температурі від 5 до 25 ° С, у недоступному для дітей місці.

Заморожування не допускається.

4 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

а щодо води для ін'єкцій, то вона є звичайною дистильованою водою.

Правильно тут уже вам сказали, що насамперед відмінність це у складі:

• фіз. розчин або фізіологічний розчин – це 0,9 % розчин NaCl (сіль);
• вода ж для ін'єкцій не містить солей або будь-яких спеціальних речовин.

Також відмінність у тому, що водою для ін'єкцій розводять препарати/засоби для внутрішньом'язового, п/к способу введення. Фіз. розчин же в основному вводиться внутрішньовенно.

Якщо ви збираєтеся виконати ін'єкцію внутрішньовенно, то тут підійде фізіологічний розчин (можна і глюкозу і тд).

Якщо ж укол в/м, то тут уже вода для ін'єкцій, але, якщо людина чутлива або ж препарат хвора, то краще робити на новокаїні.

Фіз. розчин це 0.9% розчин солі, він використовується для розчинення практично будь-яких лікарських препаратів (в інших випадках в інструкції зазначено, що фіз.розчином не можна розчиняти, зазначено, чим замінити) і підходить для будь-яких уколів, але внутрішньом'язові уколи більш болючі.

Вода для ін'єкцій є чистою водою без солі, тому вона менш болюча при внутрішньом'язових ін'єкціях. Вона також може використовуватися для будь-яких видів ін'єкцій, якщо не зазначено інакше.

Опис води для ін'єкцій - склад, інструкція із застосування та термін зберігання

Багато лікарських препаратів, призначених для ін'єкцій, потрібно попередньо розчинити або розбавити до потрібної концентрації. З цією метою використовують універсальний розчинник – воду. Для застосування в медичних цілях вона повинна відповідати певним вимогам. Вода для ін'єкцій, на відміну від фізрозчину, до складу якого входить хлорид натрію, є дистильованою, стерильною водою, оброблену певним чином.

Що таке вода для ін'єкцій

Рідина для ін'єкцій може використовуватися як носій основного препарату (парентерального застосування) або як розбавляючий агент для інфузійних та ін'єкційних розчинів з невідповідною концентрацією. Вода випускається у формі ампул із скла або полімерного волокна різноманітного об'єму наповнення. Призначена, у тому числі, для зовнішнього застосування: змочування перев'язувального матеріалу, промивання ран та слизових оболонок. В ін'єкційній воді замочують та промивають медичні інструменти у процесі стерилізації.

склад

Стерильна вода не має смаку, кольору та запаху. Спеціальним чином склад води для ін'єкцій очищається від будь-яких включень: газів, солей, біологічних складових, а також будь-яких мікродомішок. Цього досягають у два етапи. Перший – очищення шляхом зворотного осмосу, у процесі якого з води виділяють органічні включення. Другий – дистиляція: рідину переводять у стан пари, та був повертають їй початкову форму. У такий спосіб домагаються її максимальної чистоти. Ін'єкційна вода не має фармакологічної активності.

Показання

Застосовується для приготування стерильних ін'єкційних розчинів із сухої речовини (порошків, концентратів, ліофілізатів). Може використовуватися для приготування інфузій для підшкірного, внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення. Дозування та спосіб застосування визначається лікарським препаратом, який належить розводити (ці особливості виробник прописує в інструкції до медикаменту). Єдине універсальне правило - вода повинна використовуватися в асептичних умовах з відкриття ампули аж до наповнення шприців.

Протипоказання

Хоча вода вважається універсальним розчинником, є препарати, що передбачають використання іншого типу рідини. Наприклад, фізрозчину, олійних розчинників і т.д. Такі особливості обов'язково прописуються в інструкції до розбавлюваного лікарського засобу. Ін'єкційну рідину не можна змішувати із препаратами для зовнішнього застосування, оскільки для них застосовується розчинник іншого типу.

Вимоги до води для ін'єкцій

Показник pH у ін'єкційної води має бути не вище 5,0-7,0. Концентрація мікроорганізмів в 1 мл – не більше 100. Вона повинна бути апірогенною (позбавленою речовин, що викликають підвищення температури при ін'єкційному введенні рідини в організм), з нормованим вмістом аміаку. У воді, що відповідає вимогам, неприпустима наявність у її складі сульфатів, хлоридів, важких металів, кальцію, нітратів, діоксиду вуглецю та відновлювальних речовин.

Інструкція із застосування води для ін'єкцій

Дози та швидкість введення повинні відповідати інструкціям з медичного застосування препарату, що розводиться. Змішуючи ін'єкційну воду з порошком або концентратом, слід вести пильний візуальний контроль за станом одержуваної рідини, оскільки можлива фармацевтична несумісність. Поява будь-якого осаду має стати сигналом для скасування використання суміші. Низький осмотичний тиск не допускає прямого внутрішньосудинного введення ін'єкційної води – є ризик гемолізу.

Термін зберігання препаратів типу ін'єкційної води – трохи більше 4 років (дата випуску обов'язково вказується виробником упаковці). Умови зберігання рідини визначені температурним режимом від 5 до 25 градусів. Не допускається заморожування препарату. Після розтину ампули вона повинна бути використана протягом 24 годин. При цьому її зберігають у стерильних умовах. В аптеках засіб відпускається за рецептом.

Чим замінити

Нерідко ін'єкційна рідина може бути замінена фізрозчином або розчином 0,5% новокаїну (застосовується для розведення антибіотиків та деяких фізпрепаратів, введення яких супроводжується хворобливими відчуттями). Однак такого роду заміна допустима тільки тоді, коли подібна можливість прописана в інструкції до лікарського засобу, що розводиться. Якщо додаткових рекомендацій щодо цього немає, про можливість замінити воду іншими рідинами слід проконсультуватися з аптечним провізором або лікарем.

Чим краще замінити фізрозчин для інгаляцій?

Інгаляції добре очищають верхні дихальні шляхи від скупчення слизу та рятують слизову оболонку від пересихання. Раніше парові інгаляції робили над відвареною картоплею або над мискою з цілющими травами. Зараз для цієї процедури можна використовувати інгалятори та медичні розчини. Розглянемо питання, чим замінити фізрозчин для інгаляцій та як зробити це правильно? Які склади для інгаляції можна зробити самому своїми руками?

Лікувальна дія фізрозчину

Натрію хлорид для інгаляцій – це звичайний розчин солі. Фізіологічним він називається тому, що відповідає природному складу солі в організмі. Фізрозчин розводять ліки для ін'єкції, тому що він повністю збігається зі складом крові людини. Кожна клітина організму містить у собі частину натрій хлориду для нормального функціонування.

Фізіологічний розчин не викликає подразнення слизових оболонок і сприймається організмом як зволожуюче середовище. Тому робити інгаляції водою для ін'єкцій – найпоширеніший метод лікування при застудах.

Чи можна самим приготувати замінник фізрозчину для інгаляцій? Можна, якщо точно дотриматися пропорції води і солі. Чим відрізняються аптечні розчини від домашніх? Вони використовують дистильовану воду. Для приготування домашніх інгаляційних розчинів допускається використання звичайної води з крана. Однак, її попередньо фільтрують, щоб звільнити від непотрібних домішок.

Важливо! Для приготування інгаляційної рідини беруть 0,9 г солі на 100 мл кип'яченої води. Якщо осад утворився, обережно злийте чисту воду.

Чи можна використовувати некип'ячену воду? Іноді дорослі роблять розчини без попереднього кип'ятіння, але в інгаляціях для дітей безпечніше користуватися прокип'яченою водою.

Скільки днів можна користуватися приготованим фізрозчином, скільки разів робити інгаляцію? Робіть щодня свіжий розчин із ранку, а ввечері його виливайте. Щоб точно зважити сіль, необхідно використовувати електронні ваги.

Процедура інгалювання

Як робити інгаляцію сольовим розчином правильно? Спершу остудіть приготовлену рідину до 40 градусів. Процедуру слід проводити у перервах між їжею. Дихати можна ротом чи носом:

• вдих ротом роблять при захворюванні бронхів та легень;
• вдих носом роблять при респіраторних захворюваннях.

Дихання має бути рівним та неквапливим. При лікуванні легеневих та бронхіальних захворювань вдихають глибоко (до самого упору), потім затримують повітря та видихають.

Застосування небулайзера

Для інгаляцій небулайзером також можна скористатися сольовим розчином. Якщо ви використовуєте готовий розчин в ампулах, одну процедуру витрачається 2 або 5 мл. Якщо ви купили фізрозчин у пляшці 200 або 400 мл, використовуйте для набору шприц – їм потрібно проткнути гумову пробку. Рідина повинна залишатися в герметичній упаковці, тому не можна розкривати гумову пробку.

Принцип роботи небулайзера заснований на розпиленні рідини до найдрібніших частинок – аерозолів. Вони легко проникають у нижні шари дихальних шляхів, тому застосування інгалятора показано при захворюванні бронхів та легень. При респіраторних хворобах краще проводити звичайні парові інгаляції.

Щоб використовувати розчин для інгалятора, необхідно дотримуватися інструкцій до нього - дотримуватися точності дозування.

Важливо! Застосовувані в небулайзер розчини не повинні бути масляними. Це спровокує розвиток олійної пневмонії.

Які склади можна використовувати для інгалятора? Дозволено застосовувати лише фізрозчин та спеціальні рідини, інакше апарат може вийти з робочого режиму. Більшість небулайзерів не витримують наповнення сиропами, відварами та настоями – ламаються. Якщо вам потрібний спеціальний склад для інгаляції, користуйтеся паровою процедурою.

Лікування кашлю

Для позбавлення кашлю потрібно застосовувати протикашльові або відхаркувальні збори. Чим можна замінити сольовий розчин у цьому випадку? Якщо кашель супроводжує запальний процес у слизовій оболонці, сольовий розчин застосовують разом:

Зверніть увагу! Лікарські препарати та необхідне дозування повинен призначити лікар.

Якщо немає готового аптечного фізрозчину, для інгаляцій з беродуалом можна використовувати воду для ін'єкцій та лужну мінералку без газу. Скільки разів робити інгалювання? На початку застуди інгалюються 3-4 десь у день. Апарат тримають у руках, маску надягають на ніс.

Лікування нежитю

При риніті добре допомагають краплі та промивання носових проходів фізрозчином або просто солоною водою. Вода повинна бути кімнатної температури або трохи підігріта, але не вище температури тіла, щоб уникнути можливих ускладнень.

Забороняється робити інгаляції:

• за високої температури;
• при гнійних та кров'янистих виділеннях;
• при болю у вушних раковинах;
• при ослабленому стані.

Пам'ятайте, що після інгалювання не можна виходити на балкон або на вулицю, а також їсти протягом години після процедури.

Коли слід застосовувати небулайзер, а коли звичайну парову процедуру? Небулайзер показаний при захворюванні нижніх дихальних шляхів, він не є корисним при ринітах. Промивання носових пазух солоною водою - саме те. Чи можна замінювати фізрозчин у небулайзері олійними рідинами? Ні, апарат не розрахований для олій та сиропів. Приготуйте для небулайзера сольовий розчин самостійно або купіть готовий фізрозчин. Для профілактики ринітів можна використовувати мінералку без газу – боржомі або нарзан.

вода для ін'єкцій!

Мобільний додаток «Happy Mama» 4,7 Спілкуватися в додатку набагато зручніше!

якщо це про фіз розчин, то немає в жодному разі.

там і соки, і калій, і натрій... яка нафіг кип'ячена вода.

все зрозуміла ... ні по ідеї не можна її замінювати, якщо в жодній аптеці немає то замініть на фіз розчин, так буде безпечніше ніж кип'ячкою розбавляти, в кип'яченій залишається залізо.

що хоч колите те? ії замінити таблеткою

Мама не пропустить

жінки на бебі.ру

Наш календар вагітності відкриває Вам особливості всіх етапів вагітності – надзвичайно важливого, хвилюючого та нового періоду Вашого життя.

Ми розповімо Вам, що відбуватиметься з Вашим майбутнім малюком та Вами у кожний із сорока тижнів.

Чим "вода для ін'єкцій" відрізняється від "фіз. розчину"?

Чим "вода для ін'єкцій" відрізняється від "фізіологічного розчину" або це одне й те саме. Чи є різниця на чому робити уколи?

Фіз розчин у своєму складі містить розчинену сіль, яка за концентрацією відповідає плазмі крові. а щодо води для ін'єкцій, то вона є звичайною дистильованою водою.

Що стосується уколів у вену, категорично не можна використовувати дистильовану воду, потрібно застосовувати фіз розчин.

А для внутрішньом'язового введення можна і те, і те.

Фізіологічний розчин містить кухонну сіль і її концентрація ізотонічна складу крові, її можна вводити також у вену, а воду у вену не можна вводити, тому що настане гемоліз, тобто руйнування еритроцитів, а для внутрішньом'язових уколів великої різниці немає, тільки внутрішньом'язове введення дистильованої води кілька болісно порівняно з фізрозчином.

Вода для ін'єкцій – це власне вода. Дистильована.

Фізрозчин (ізотонічний), найпростіший (однокомпонентний) з них - 0,9%-ний розчин NaCl (кухонна сіль).

Розчин Рінгера (власне, фізрозчин)

Простіше кажучи, розчин солей, присутніх у крові у складі та кількості, необхідному для життєдіяльності, тобто, грубо кажучи, фізіології. Звідси й назва.

Це лише основні фізрозчини.

На основі розчину Рінгера готуються ще складніші склади з додаванням поживних речовин, антибіотиків та антигрибкових препаратів. Але це для внутрішньовенного краплинного введення.

Деякі препарати можуть реагувати з солями, втрачаючи або змінюючи свої властивості, тому і готується вода для ін'єкцій, тим самим способом бидистиляції. Інформація про це обов'язково є на упаковці препарату або у вкладеній інструкції, якщо це критично.

Різниця полягає в самій назві:

• Фізіологічний розчин - це 0,9% водний розчин хлориду натрію (NaCl), тобто це сіль і вода, змішані в певних пропорціях. Рідина ізотонічна плазмі. Фізрозчин можна вводити внутрішньовенно, підшкірно, клізмою. Також його використовують в інгаляторах та в деяких інших лікувальних та профілактичних цілях.
• вода для ін'єкцій – просто стерильна вода, без будь-яких добавок. Її склад відповідає жорстким вимогам. На відміну від фізрозчину, воду для ін'єкцій не рекомендують вводити в організм самостійно, її використовують виключно для приготування розчинів для ін'єкцій із порошкових, концентрованих та деяких інших форм препаратів.

В інструкції до препаратів зазвичай вказано допустимий для нього розчинник, слід використовувати саме його.

Чим можна замінити воду для ін'єкцій

треба промивати лише дистильованою водою. В аптеці пропонують

воду для ін'єкцій. Це одне і теж?

Дистильована вода зазвичай продається в аптеках, де є

виготовлення ліків за рецептами лікарів

колоти антибіотики. написала: цефтріаксон, вода для ін'єкцій

1,0 2% р-р лідокаїну N5 скільки це ОД? і як розводити?

Для внутрішньом'язового введення

Вміст флакона (1 г) розчиняють у 3.6 мл води для ін'єкцій.

Після приготування 1 мл розчину міститься близько 250 мг

цефтріаксону. За потреби можна використовувати більше

розведений розчин. Дозування такого розчину (скільки Вам брати

мл) повинен був вказати лікар.

Як і при інших внутрішньом'язових ін'єкціях, Цефтріаксон вводять у відносно

великий м'яз (ягідний); пробна аспірація допомагає уникнути

ненавмисне введення в кровоносну судину. Рекомендується

вводити не більше 1 г препарату в один м'яз. Для зменшення болю

при внутрішньом'язових ін'єкціях препарат слід вводити з 1% розчином

лідокаїну. Не можна вводити розчин лідокаїну внутрішньовенно.

Краще не робити ін'єкції самому, а звернутися до медпрацівника.

лідокаїну 10амп. по 2мл 2% розчин і таку ж упаковку води для

ін'єкцій, дізнавшись, що у мене аллергія на новокаїн. Однак в інструкції

на кортексин про лідокаїн нічого не сказано.

Чи можна для розведення кортексину застосовувати розчин лідокаїну, та

якщо так то скільки роцентний розкрадання лідокаїну має бути. Відповідь

прошу надіслати на ел. пошту.

З повагою, Олександр.

Діюча речовина: Сулодексид* (Sulodexide*)

Фармакологічна група: Антикоагулянти

Нозологічна класифікація (МКХ-10): G93.4 Енцефалопатія

неуточнена. I79 Ураження артерій, артеріол та капілярів при

хвороб, класифікованих в інших рубриках. I79.2

Периферична ангіопатія при хворобах, класифікованих у

Склад та форма випуску:

Розчин ін'єкцій 1 амп.

сулодексид 600 ЛЕ

допоміжні речовини: натрію хлорид – 18 мг; вода для

приготування ін'єкцій – q.s. до 2 мл

у ампулах по 2 мл; у коробці 10 ампул.

сулодексид 250 ЛЕ

допоміжні речовини: натрію лаурилсульфат – 3,3 мг; колоїд

діоксиду кремнію – 3,0 мг; тригліцериди – 86,1 мг

склад капсули: желатин – 55,0 мг; гліцерин – 21,0 мг; натрію

етил-р-оксибензоат – 0,24 мг; натрію пропіл-р-оксибензоат - 0,12

мг; діоксид титану (E171) – 0,30 мг; червоний оксид заліза – 0,90

у блістері 25 шт.; в коробці 2 блістери.

Опис лікарської форми: Розчин для ін'єкцій: світло-жовтий

або жовтий прозорий розчин, поміщений у ампули з темного

Капсули: м'які желатинові капсули овальної форми, цегляно-

Характеристика: Натуральний продукт, виділений із слизової оболонки

оболонки тонкого кишечника свині Є природною

суміш глікозаміногліканів: гепариноподібної фракції з молекулярною

масою дальтон (80%) та дерматансульфату (20%).

Фармакологічна дія: Антикоагулянтна, ангіопротективна,

Фармакокінетика: 90% абсорбується в ендотелії судин (створює в

ньому концентрацію, що враз перевищує його концентрацію в

тканинах інших органів) і всмоктується у тонкому кишечнику.

Метаболізується у печінці та нирках. На відміну від

нефракціонованого гепарину та низькомолекулярних гепаринів,

сулодексид не піддається десульфатування, яке призводить до

зниження антитромботичної активності та значно прискорює

елімінацію із організму. Розподіл дози по органах показав,

що препарат зазнає екстрацелюлярної дифузії в печінці та

нирках через 4 години після введення.

Через 24 години після внутрішньовенного введення екскреція з сечею становить 50%.

препарату, а через 48 год – 67%.

Фармакодинаміка: Швидкопоточна гепариноподібна фракція має

спорідненістю до антитромбіну III, а дерматанова - до кофактора

гепарину II. Антикоагулянтна дія проявляється за рахунок

спорідненості до кофактор гепарину II, який інактивує тромбін.

Механізм антитромботичної дії пов'язаний із придушенням

активованого X фактора, з посиленням синтезу та секреції

простацикліну (ПГI2), зі зниженням рівня фібриногену в плазмі

Профібринолітична дія обумовлена ​​підвищенням у крові

рівня тканинного активатора плазміногену та зниженням вмісту

Ангіопротективна дія пов'язана з відновленням структурної та

функціональної цілісності клітин ендотелію судин, з

відновленням нормальної щільності негативного електричного

заряду пір базальної мембрани судин. Крім того, препарат

нормалізує реологічні властивості крові за рахунок зниження рівня

тригліцеридів (стимулює ліполітичний фермент -

ліпопротеїнліпазу, що гідролізує тригліцериди, що входять до складу

Зменшує в'язкість крові, пригнічує проліферацію клітин

мезангіуму, що зменшує товщину базальної мембрани.

Показання: Ангіопатії з підвищеним ризиком тромбоутворення,

т.ч. після перенесеного інфаркту міокарда: порушення мозкового

кровообігу, включаючи гострий період ішемічного інсульту та

період раннього відновлення; дисциркуляторна енцефалопатія,

обумовлена ​​атеросклерозом, цукровим діабетом, гіпертонічною

хворобою; судинна деменція; оклюзійні поразки

периферичних артерій атеросклеротичного та діабетичного

генезу; флебопатії, тромбози глибоких вен; мікроангіопатії

(нефропатія, ретинопатія, нейропатія) та макроангіопатії (синдром

діабетичної стопи, енцефалопатія, кардіопатія) при цукровому

діабет; тромбофілічні стани, антифосфоліпідний синдром

(Спільно з ацетилсаліциловою кислотою, а також слідом за

низькомолекулярними гепаринами); лікування гепариніндукованою

тромботичної тромбоцитопенії (ГТТ), оскільки препарат не

викликає та не посилює ГТТ.

Протипоказання: Гіперчутливість, геморагічний діатез та

захворювання, що супроводжуються зниженою згортанням крові,

вагітність (I триместр).

Застосування при вагітності та годуванні груддю: При вагітності

призначається під суворим наглядом лікаря. Є позитивний

досвід застосування з метою лікування та профілактики судинних

ускладнень у хворих на діабет типу 1 у II та III триместрах

вагітності, при розвитку пізнього токсикозу вагітних

Побічні дії: З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, біль у

Алергічні реакції: висипання.

Інші: біль, печіння, гематома у місці ін'єкції.

препаратами, що впливають на систему гемостазу (прямі та непрямі.

Симптоми: кровоточивість або кровотеча.

Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.

Спосіб застосування та дози: В/м, в/в (вмл фізіологічного

розчину), всередину. На початку лікування вміст 1 ампули вводити

щодня внутрішньом'язово протягом днів, потім по 1 капс. 2 рази на день

внутрішньо між прийомами їжі протягом днів. Повний курс

слід повторювати щонайменше 2 разів на рік. На розсуд лікаря режим

дозування може бути змінено.

препарат під контролем коагулограми. На початку та наприкінці лікування

доцільно визначати такі показники: АЧТБ (у нормі - 30-

40 с, залежно від виду та концентрації використовуваного

активатора може бути абос), антитромбін III (у нормі

мг/л), час кровотечі (у нормі по Дукеміну),

час згортання нестабілізованої крові (у нормі методом

Міліана в модифікації Моравіцамін). Вессел Дуе Ф

збільшує нормальні показники приблизно півтора раза.

Коментар: Вессел Дуе Ф, капсули - розфасовка Фармакор Продакшн

Вессел Дуе Ф, ампули – упаковка Фармакор Продакшн (Росія).

Термін придатності: 5 років

Умови зберігання: Список Б. При температурі не вище 30 °C

Форми випуску та склад.

Таблетки, вкриті оболонкою: в упаковці 30 шт.

1 таб. містить стандартизований екстракт Гінкго білоба 40 мг.

Інші інгредієнти: лактоза, мікрокристалічна целюлоза, кукурудзяний крохмаль, колоїдний ангідрид кремнезему, тальк, магнію стеарат, поліетиленгліколь 400, поліетиленгліколь 6000, гіпромелоза, діоксид титану, червоний оксид.

Розчин для вживання: 30 мл у флаконі.

1 мл - стандартизований екстракт Гінкго білоба 40 мг.

Інші інгредієнти: ефірна олія лимона, ефірна олія апельсина, сахарин натрію, етиловий спирт, вода.

Стандартизований та титрований рослинний препарат, дія якого зумовлена ​​характером його впливу на процеси обміну речовин у клітинах, реологічні властивості крові та мікроциркуляцію, а також на вазомоторні реакції кровоносних судин. Покращує мозковий кровообіг та постачання мозку киснем та глюкозою. Має вазорегулюючу дію на всю судинну систему: артерії, вени, капіляри. Сприяє поліпшенню кровотоку, перешкоджає агрегації еритроцитів (anti-sludge effect), гальмує вплив на фактор активації тромбоцитів (anti-PAF effect). Нормалізує метаболічні процеси, має антигіпоксичну дію на тканині. Перешкоджає утворенню вільних радикалів та перекисного окислення ліпідів клітинних мембран. Чинить виражену протинабрякову дію як на рівні головного мозку, так і на периферії. Впливає на вивільнення, повторне поглинання та катаболізм нейромедіаторів (норадреналіну, допаміну, ацетилхоліну) та на їх здатність до з'єднання з мембранними рецепторами.

Дисциркуляторна енцефалопатія різного генезу (наслідки інсульту, наслідки черепно-мозкових травм у старечому віці), що виявляється розладами уваги та/або пам'яті, зниженням інтелектуальних здібностей, почуттям страху, порушеннями сну;

Порушення периферичного кровообігу та мікроциркуляції, в т.ч. артеріопатії нижніх кінцівок, синдром Рейно;

Нейросенсорні порушення (запаморочення, дзвін у вухах, гіпоакузія, стареча дегенерація жовтої плями, діабетична ретинопатія).

Призначають по 1 таб. або по 1 мл розчину для прийому внутрішньо 3 рази на добу під час їжі. Середня тривалість курсу лікування – 3 місяці.

Можливі розлади травлення, головний біль, алергічні реакції.

Перші ознаки покращення стану з'являються через 1 місяць після початку лікування.

Склад та форма випуску:

ніцерголін - 5 мг

Таблетки, вкриті оболонкою – 1 табл.

ніцерголін - 10 мг

допоміжні речовини: двозаміщений кальцію фосфат дигідрат; МКЦ; магнію стеарат; натрію карбоксиметилцелюлоза; цукрова оболонка

у блістері 25 шт.; в пачці картонної 2 блістери.

Таблетки, вкриті оболонкою – 1 табл.

ніцерголін - 30 мг

допоміжні речовини: двозаміщений кальцію фосфат дигідрат; МКЦ; магнію стеарат; натрію карбоксиметилцелюлоза; плівкова оболонка

у блістері 15 шт.; в пачці картонної 2 блістери.

Ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій – 1 фл.

ніцерголін - 4 мг

допоміжні речовини: лактози моногідрат; кислота винна

розчинник: хлорид натрію; бензалконію хлорид; вода для ін'єкцій

у флаконах по 4 мг, у комплекті з розчинником у ампулах по 4 мл; у пачці картонної 4 комплекти.

Фармакологічна дія: альфа-адренолітична, судинорозширювальна. Розширює судини, зменшує судинний опір, збільшує артеріальний кровотік, покращує мозковий кровообіг та споживання кисню та глюкози тканинами мозку. Підвищує швидкість кровотоку в кінцівках, знижує опір легеневих судин, гальмує агрегацію тромбоцитів та покращує гемореологічні показники.

Показання: гостра, хронічна судинна або метаболічна церебральна недостатність (атеросклероз, тромбоз або емболія судин головного мозку, церебральна транзиторна ішемія); гостра або хронічна периферична судинна недостатність (облітеруючі захворювання судин кінцівок, синдром Рейно); головний біль, мігрень, артеріальна гіпертонія (як додатковий засіб), гіпертонічний криз.

Протипоказання: гіперчутливість до ницерголіну, гострі кровотечі, гострий інфаркт міокарда, ортостатична гіпотонія.

Застосування при вагітності та годуванні груддю: Не рекомендується.

Побічні дії: артеріальна гіпотензія, запаморочення (після парентерального введення), рідко – диспептичні явища (слабко виражені), відчуття жару, припливи крові до обличчя, порушення сну (сонливість чи безсоння – рідко).

Посилює ефект гіпотензивних препаратів.

Спосіб застосування та дози: Всередину. У проміжках між їдою - по 5-10 мг 3 десь у день через однакові інтервали.

Дозування, спосіб введення, тривалість лікування індивідуальні та залежать від вираженості захворювання. У деяких випадках доцільно розпочинати лікування з парентерального введення препарату з наступним переходом на пероральний прийом у період підтримуючої терапії.

Готовий розчин може бути використаний протягом 7 днів.

Закопують у кон'юнктивальний мішок по 1-2 краплі 6-8 разів на добу. Поступово кількість інстиляцій скорочують до 3-4 разів на добу. У разі відсутності ефекту протягом 7 днів необхідно проконсультуватися з лікарем.

Як правильно розводити антибіотик Цефтріаксон? Які використовувати розчинники (новокаїн, лідокаїн, вода для ін'єкцій) для зменшення болю і скільки їх необхідно для отримання дозування 1000 мг, 500 мг і 250 мг для дорослих та дітей

У статті поговоримо про розведення антибіотика Цефтріаксон розчином Лідокаїну 1% та 2% або водою для ін'єкцій для дорослих та дітей, щоб отримати вихідне дозування готового розчину препарату 1000 мг, 500 мг або 250 мг. Також розберемо, що краще використовувати для розведення антибіотика – Лідокаїн, Новокаїн або Воду для ін'єкцій та що краще допомагає знімати хворобливі відчуття під час ін'єкції готового розчину Цефтріаксону.

Ці питання зустрічаються найчастіше, тому тепер буде відсилання на цю статтю, щоб не повторяться. Все буде із прикладами використання.

У всіх інструкціях до Цефтріаксону (у тому числі у препаратів під іншою назвою, але з таким же складом) як розчинник рекомендується саме 1% Лідокаїн.

1% Лідокаїн вже міститься як розчинник в упаковках таких препаратів як Росин, Роцефін та інших (діюча речовина - Цефтріаксон).

Переваги Цефтріаксону з розчинником в упаковці:

• не потрібно окремо купувати розчинник (розбиратися, який саме);
• в ампулі розчинника вже відміряна необхідна доза розчинника, що допомагає не допустити помилки при набиранні в шприц потрібної кількості (не потрібно розуміти, скільки саме розчинника взяти);
• в ампулі з розчинником знаходиться вже готовий розчин 1% лідокаїну - не потрібно займатися розведенням 2% лідокаїну до 1% (в аптеках буває важко знайти саме 1%, доводиться розводити додатково водою для ін'єкцій).

Недоліки Цефтріаксону з розчинником в упаковці:

• антибіотик разом із розчинником дорожчих за ціною (вибирайте, що вам важливіше – зручність чи вартість).

Як розводити і як колоти Цефтріаксон

Для внутрішньом'язової ін'єкції 500 мг (0,5 г) препарату слід розчинити в 2 мл (1 ампула) 1%-ного розчину Лідокаїну (або на 1000 мг (1 г) препарату - 3,5 мл розчину Лідокаїну (зазвичай використовують 4 мл, оскільки це становить 2 ампули Лідокаїну по 2 мл)). При цьому не рекомендується в один м'яз сідничний вводити більше 1 г розчину.

Дозування 250 мг (0,25 г) розлучається так само як і 500 мг (ампул по 250 мг не існувало на момент написання цієї інструкції). Тобто 500 мг (0,5 г) препарату слід розчинити в 2 мл (1 ампула) 1%-ного розчину Лідокаїну, а потім набрати в два різні шприци по половині готового розчину.

Таким чином узагальним:

1. 250 мг (0,25 г) готового розчину одержуємо так:

500 мг (0,5 г) препарату слід розчинити в 2 мл (1 ампула) 1%-ного розчину Лідокаїну і набрати отриманий розчин у два різні шприци (по половині готового розчину).

2. 500 мг (0,5 г) готового розчину одержуємо так:

500 мг (0,5 г) препарату слід розчинити в 2 мл (1 ампула) 1% розчину Лідокаїну і набрати отриманий розчин в 1 шприц.

3. 1000 мг (1 г) готового розчину одержуємо так:

1000 мг (1 г) препарату слід розчинити в 4 мл (2 ампули) 1% розчину Лідокаїну і набрати отриманий розчин в 1 шприц.

Як розводити Цефтріаксон 2% розчином Лідокаїну

Нижче табличка зі схемами розведення антибіотика Цефтріаксон 2% розчином Лідокаїну (2% розчин зустрічається в аптеці частіше, ніж 1% розчин про методику розведення яким ми вже поговорили вище):

Скорочення таблиці: ЦЕФ - Цефтриаксон, Р-ль - розчинник, В ін'єк - вода для ін'єкцій. Далі приклади та пояснення.

Дитині призначено курс уколів Цефтріаксону двічі на день по 500 мг (0,5 г) 5 днів. Скільки знадобиться флаконів цефтріаксону, ампул із розчинником та шприців для проведення всього курсу лікування?

Якщо в аптеці ви купили Цефтріаксон по 500 мг (0,5 г) (найзручніший варіант) та Лідокаїн 2%, вам знадобиться:

• 10 флаконів цефтріаксону;
• 10 ампул лідокаїну 2%;
• 10 ампул води для ін'єкцій;
• 20 шприців по 2 мл (2 шприци на кожну ін'єкцію - одним вносимо розчинник, другим набираємо та вколюємо).

Якщо в аптеці ви купили Цефтріаксон по 1000 мг (1,0 г) (не знайшли цефтріаксон по 0,5 г) і Лідокаїн 2%, вам знадобиться:

• 5 флаконів Цефтріаксону;
• 5 ампул Лідокаїну 2%
• 5 ампул води для ін'єкцій
• 5 шприців по 5 мл і 10 шприців по 2 мл.

Спосіб прийнятний за умови приготування розчину відразу на 2 ін'єкції та зберіганні шприца з розчином у холодильнику (свіжоприготовлені розчини цефтріаксону фізично та хімічно стабільні протягом 6 годин при кімнатній температурі та протягом 24 годин при зберіганні в холодильнику при температурі від 2° до 8°С ).

Недоліки способу: ін'єкція антибіотика після зберігання в холодильнику може бути болючішою, при зберіганні розчин може змінити колір, що говорить про його нестабільність.

Те ж дозування Цефтріаксону по 1000 мг і Лідокаїну 2%, правда схема виходить дорожче, але менш болісна і безпечніша:

• 10 флаконів цефтріаксону;
• 10 ампул лідокаїну 2%;
• 10 ампул води для ін'єкцій;
• 10 шприців по 5 мл і 10 шприців по 2 мл (2 шприци на кожну ін'єкцію - одним (5 мл) вносимо розчинник, другим (2 мл) набираємо та вколюємо). У шприц набирається половина одержаного розчину, решта викидається.

Недолік: лікування виходить дорожче, але свіжоприготовлені розчини ефективніші і менш болючі.

Тепер популярні запитання та відповіді на них.

Навіщо використовувати Лідокаїн, Новокаїн для розведення Цефтріаксон і чому не можна використовувати воду для ін'єкцій?

Для розведення Цефтріаксона до потрібних концентрацій можна використовувати і воду для ін'єкцій, тут обмежень ніяких немає, але потрібно розуміти, що внутрішньом'язові уколи антибіотика дуже болючі і якщо це робити на воді (так зазвичай і чинять у стаціонарах), то хворітиме буде сильно як при введенні препарату, і деякий час після. Тому краще використовувати знеболюючий розчин як засіб для розведення, а воду для ін'єкцій використовувати тільки як допоміжний розчин при розведенні Лідокаїном 2%.

Є ще такий момент, що використовувати Лідокаїн і Новокаїн неможливо через розвиток алергічних реакцій на дані розчини. Тоді варіант використання води для ін'єкцій для розведення залишається єдино можливим. Тут вже доведеться терпіти біль, оскільки є реальна ймовірність померти від анафілактичного шоку, набряку Квінке або отримати сильну алергічну реакцію (ту ж кропив'янку).

Також Лідокаїн не можна використовувати для внутрішньовенного введення антибіотика, тільки строго внутрішньом'язово. Для внутрішньовенного використання необхідно розводити антибіотик у воді для ін'єкцій.

Що краще використати Новокаїн або Лідокаїн для розведення антибіотика?

Для розведення Цефтріаксон не слід використовувати Новокаїн. Це пов'язано з тим, що Новокаїн знижує активність антибіотика і підвищує ризик розвитку у хворого смертельно небезпечного ускладнення - анафілактичного шоку.

Крім того, за спостереженнями самих пацієнтів можна відзначити таке:

• біль при введенні Цефтріаксон краще знімається Лідокаїном, ніж Новокаїном;
• біль при введенні може посилюється після введення не свіжоприготовлених розчинів Цефтріаксону з Новокаїном (згідно з інструкцією до препарату, приготовлений розчин Цефтріаксону стабільний протягом 6 годин - деякі пацієнти практикують приготування відразу декількох доз розчину Цефтріаксон+Новокаїн для економії антибіотика і розчинника5 з порошку 500 мг), інакше залишок довелося б викидати, а для наступного уколу використовувати розчин або порошок з нових ампул).

Чи можна змішувати різні антибіотики в одному шприці, зокрема з Цефтріаксон?

У жодному разі не можна змішувати розчин цефтріаксону із розчинами інших антибіотиків, т.к. можлива його кристалізація або підвищення у хворого на ризик розвитку алергічних реакцій.

Як зменшити біль під час введення Цефтріаксону?

Логічно з вищезазначеного – потрібно розводити препарат на Лідокаїні. До того ж не останню роль грає і майстерність введення готового препарату (вводити потрібно повільно, тоді болючі відчуття будуть невеликі).

Чи можна самому призначити антибіотик без консультації з лікарем?

Якщо керуватися головним принципом медицини – Не нашкодь, то відповідь очевидна – НІ!

Антибіотики - це ліки, які не можна дозувати і призначати самому, без консультації з фахівцем. Оскільки вибираючи антибіотик за порадами друзів або в інтернеті, ми тим самим звужуємо поле діяльності для лікарів, які можуть лікувати наслідки чи ускладнення вашого захворювання. Тобто антибіотик не подіяв (неправильно кололи або розводили, неправильно приймали), але він був хороший, а так як бактерії вже звикли до нього в результаті неправильної схеми лікування, то доведеться призначати дорожчий резервний антибіотик, який після неправильного попереднього лікування теж невідомо допоможе чи. Тож ситуація однозначна – треба йти до лікаря за рецептом та призначенням.

Також алергікам (в ідеалі знову ж таки всім пацієнтам, які вперше приймають даний препарат) показано також призначення проб скарифікації на визначення алергічної реакції на призначені антибіотики.

Також в ідеалі необхідний посів біологічних рідин та тканин людини з визначенням чутливості висіяних бактерій до антибіотиків, щоб призначення тих чи інших ліків було обґрунтованим.

Хочеться вірити, що після появи цієї статті у Довіднику питань з методики та схем розведення антибіотика Цефтріаксон стане менше, тому що основні моменти та схеми я тут розібрав залишилося лише уважно прочитати.

Російська назва

Латинська назва речовини Вода для ін'єкцій

Брутто-формула

Фармакологічна група речовини Вода для ін'єкцій

Нозологічна класифікація (МКХ-10)

Код CAS

Типова клініко-фармакологічна стаття 1

Характеристики.Стерильна, апірогенна, безбарвна прозора рідина без запаху та смаку, що не містить хімічних, насамперед токсичних домішок (нітрати, нітрити, хлориди, сульфати, важкі метали та ін.).

Фармдія.Розчинник. У тілі людини вода необхідна постійних обмінних процесів. У нормальних умовах вода виділяється із сечею, калом, з потом та при диханні. Втрата рідини з потом, при диханні та з каловими масами відбувається незалежно від введення рідини. Підтримка адекватної гідратації потребує 30-45 мл/кг/добу води у дорослих, а у дітей – 45-100 мл/кг, у немовлят – 100-165 мл/кг. Вода для ін'єкцій служить для приготування інфузійних та ін'єкційних розчинів, забезпечуючи оптимальні умови для сумісності та ефективності субстратів та води.

Фармакокінетика.При введенні води, що постійно чергується, і електролітів підтримка гомеостазу здійснюється нирками.

Показання.Як носій або розбавляючий розчин для приготування стерильних інфузійних (ін'єкційних) розчинів з порошків, ліофілізатів та концентратів. Застосовується для приготування стерильних розчинів у т.ч. для п/к, в/м, в/в введення. Зовнішньо для промивання ран та зволоження перев'язувального матеріалу.

Протипоказання.У випадку, якщо для приготування ЛЗ вказано ін. розчинник.

Дозування.Доза і швидкість введення повинні відповідати інструкціям з дозування ЛЗ, що розводяться.

Приготування розчинів ЛЗ з використанням води для ін'єкцій повинно проводитись у стерильних умовах (розтин ампул, наповнення шприца та ємностей з ЛЗ).

Взаємодія.При змішуванні з ін ЛЗ (інфузійні розчини, концентрати для приготування інфузії; ін'єкційні розчини, порошки, сухі речовини для приготування ін'єкції) необхідний візуальний контроль на сумісність (може мати місце фармацевтична несумісність).

Особливі вказівки.Вода для ін'єкцій не може бути прямо введена внутрішньосудинно через низький осмотичний тиск (ризик гемолізу!).

Державний реєстр лікарських засобів. Офіційне видання: у 2 т.- М.: Медична рада, 2009. – Т.2, ч.1 – 568 с.; ч.2 – 560 с.

Взаємодія з іншими діючими речовинами

Торгові назви