Дієта та харчування при подагрі під час загострення. Дієта при подагрі в період загострення.

Подагра – відкладення солей сечової кислоти у суглобах кінцівок. Найчастіше подагра вражає стопи ніг у жінок та чоловіків після 40 років. Останні страждають відкладенням солей у 20 разів частіше, ніж жінки. Захворювання повністю вилікувати не можна. У силах лікаря та пацієнта – полегшити період загострення та продовжити ремісію подагри завдяки дієті.

Пурини – корисні мікроелементи для людського організму, які містяться у щоденному раціоні. У процесі метаболізму вони стають сечовою кислотою. Сполуки беруть участь у багатьох фізіологічних процесах, обміні речовин, навіть захищають тканини від злоякісних пухлин. Після чого перетворюються на солі та виводяться через сечу. Якщо обмін речовин порушується, солі накопичуються і відкладаються у вигляді каменів у нирках та сольових нашаруваннях у суглобах. Кристали ранять хрящову тканину під час руху, внаслідок чого хворий відчуває болі.

При загостренні подагри призначається особлива дієта з низьким вмістом пурину. Добова пурина для здорової людини – 650-1000 мг. Дієта знижує його кількість до 100-150 мг. Дієта №6 скорочує споживання пуринів тваринного походження, які сприяють посиленому солеутворенню та відкладенню. Рослинний пурин у цьому відношенні нейтральний.

У період загострення подагри з меню виключають м'ясо тварин, птиці, рибу та морепродукти. Молочка не настільки шкідлива, несе менші ризики, але лікарі забороняють її достаток. Має значення спосіб приготування їжі. Дослідження показують, що їжа змінює властивості, кількість пурину залежно від температурного впливу. Наприклад, кипіння подвоює порцію пурину вдвічі в м'ясних, рибних та грибних стравах. Особливо небезпечний бульйон, який стає буквально отруйним концентратом. Рослинні продукти, як зелений горошок, не варто їсти у свіжому сирому вигляді. У його випадку обробка окропом знижує і так малий вміст пурину.

Що врахувати при доборі раціону?

Медики наполягають дотримуватись деяких кулінарних рекомендацій при подагрі:

1. Після варіння м'яса виливайте бульйон, не кип'ятіть його понад 2 години (можна їсти м'ясо в період ремісії рідко і маленькими порціями).

2. Овочевий навар також непридатний в їжу при подагрі (овочі, які в таблиці високого вмісту пурину займають лідируючі місця), краще відмовитися від нього при загостренні.

3. Уникайте напоїв, що зневоднюють організм: чай, кава, алкоголь. Налягайте на соки, фреші, воду, киселі, відвари сухофруктів та компоти.

4. Не допускайте почуття голоду катувати вас. Голодування провокує різке підвищення сечової кислоти у крові. Схожий контраст загрожує гострим нападом подагри. Їжте дрібно, дрібними порціями 4-6 разів на день. Рівносильна шкода завдає переїдання.

5. У період ремісії дієта більш щадна. Зрідка дозволяйте з'їдати скромну порцію бажаної страви. Але уникайте гастрономічної свободи: надлишок або стрибок пурину обов'язково відгукнеться сильним нападом подагри або загостренням.

6. Майте під рукою таблицю вмісту пурину, а також шкідливих та корисних продуктів при подагрі. Це гарна шпаргалка для формування власного меню на день.

Дозволена та заборонена їжа

Так само різноманітний, як у здорової людини. Потрібно лише запам'ятати, які продукти корисні та оздоровлюють організм, а які під час загострення подагри краще заховати на далеку полицю холодильника.

1. М'ясо у будь-якому вигляді і бульйони, тваринні субпродукти та жир, копчені та в'ялені вироби з м'яса (ковбаси, напівфабрикати, консерви).

2. Риба у будь-якому вигляді, ікра, морепродукти, консерви. Особливо небезпечні смажені страви та жирні сорти.

3. Гриби у будь-якому вигляді, бульйон, соуси та приправи з ними.

4. Молочні вироби із високим вмістом жиру, солоні, гострі, жирні сири. Молоко перетворює сечову кислоту на солі, тому пити його в період загострення хворим на подагру не можна.

5. Сіль та солоні приправи, страви з великою кількістю солі, розсоли та соуси.

6. Алкогольні напої з будь-яким відсотком спирту (пиво, вино).

7. Гострі приправи та спеції: хрін, гірчиця, перець, васабі.

8. Чай та кава, какао та шоколад, малина, виноград та інжир.

9. Кондитерські солодощі на кшталт тортів, тістечок.

10. Бобові всіх видів (квасоля, спаржа, сочевиця, соя, горох), соєві вироби та добавки. А також зелень, багата на щавлеву кислоту (ревінь, щавель, шпинат).

Меню під час загострення подагри не повинно містити виробів із зазначеного переліку. Дієту витримують протягом усього життя, тому невеликі слабкості дозволені у тривалі періоди ремісії.

Важливо, що дієта при подагрі під час загострення виключає будь-які продукти з консервантами. Хімічні добавки провокують збільшення сечової кислоти. Намагайтеся купувати домашні овочі, фрукти, м'ясо та зелень на ринку, а не в супермаркетах.

Дієта робить великий наголос у харчуванні на питво: слабо заварений чорний і зелений чай з молоком або лимоном, морси, компоти, відвар шипшини, соки, фреші, лужна мінеральна вода, кваси, свіжі напої з журавлини та брусниці, відвар із пшеничних висівок.

Що можна вживати?

1. Напоєм супроводжується кожен прийом їжі або замінює його (полуденок, наприклад, у вигляді морсу або фрешу, киселю).

2. Під час ремісії їдять двічі на тиждень нежирне відварене або запечене м'ясо кролика або індика, варену пісну рибу. Іноді свіжі креветки чи кальмари.

3. Знежирене молоко, сир і сметану або 1 куряче яйце (не в сирому вигляді!) можна кілька разів на тиждень, якщо загострення подагри було давно.

4. Дієта при подагрі дозволяє каші з будь-яких сортів зерна (виняток – бобові) на воді.

6. Капуста, огірки і навіть сік, кабачки їдять у підвищеній кількості та щодня. Великий вміст води в овочах сприятливо впливають на виведення солей.

7. Урізноманітнять стіл макаронними виробами будь-яких видів та помелів за рецептами без м'яса.

8. На десерт віддають перевагу сухофруктам домашнього приготування (крім родзинок), горіхам і насінням, варенню, мармеладу, меду, желе та зефіру.

9. Із фруктів запасайтеся зеленими яблуками, кавунами, цитрусовими.

10. Рослинну олію, оливкову та лляну додають у страви, салати з кропом особливо корисні.

Зразкове меню на кожен день

Це дієта під час загострення. Знаючи особливості столу пацієнта з подагрою, можна самостійно коригувати меню на тиждень, додавати рецепти до смаку.

• чай з молоком та медом;

• суп овочевий;
• голубці з рисом та овочами (краще без фаршу!);
• чай зелений із пастилою.

• Молочний вермішель.
• Яблучний сік, персик.

• Салат з овочів з оливковою олією.
• Картопля відварена з кропом.
• Житній хліб.
• Кисіль сливовий.

• Чай з лимоном, крекери.
• Жменя горіхів.

• Щи томатні.
• Овочеве рагу.
• Білий хліб.
• Компот із черешні.

• Вінегрет із лляною олією.
• Морс із журавлини.

• Макарони з пісним сиром.
• Салат з пекінської капусти, огірка та зелені з олією.
• Томатний фреш.

• вівсяна каша з жменею сухофруктів.

• Картопляні котлети та суп з локшиною.
• Відварений буряк.
• Сухарики.
• Відвар із пшеничних висівок.

• Манна каша з полуничним джемом.
• Оладки із цукровою пудрою.
• Відвар шипшини.

• Відвар шипшини.
• Запіканка яблучна.

• Борщ вегетаріанський.
• Гречана каша з кроликом.
• Квас.

• Салат із фруктів.

• Плов з овочами.
• Морквяні котлети.
• Мармелад, чай з лимоном.

• Запіканка рисова з буряком.
• Сік апельсиновий.

• Протертий картопляний суп.
• Тости із білого хліба.
• Кукурудзяна каша із сирним соусом.
• Компот грушевий.

• Суп фруктовий.

• Вермішель із яєчнею.
• Пудинг банановий.
• Морс.

• Зелений чай з медом.
• Чорнослив.

• Суп харчо.
• Кабачкові оладки.
• Кефір або кисле молоко з печивом домашнім.

• Гарбузова каша.

• Тушкована цвітна капуста.
• Перець, фарширований овочами та рисом.
• Квас.

• Кава з цикорію із пряником.

• Картопляне пюре.
• Смажені баклажани.
• Печені яблука.

• Суп-пюре рисовий.
• Бутерброд із крабовим м'ясом.
• Кисіль абрикосовий.

• Пшенична каша з овочевим салатом.
• Компот із зефіром.
• Насіння або горіхи.

Сьогодні пропонуємо статтю на тему: "Дієта та харчування при подагрі в період загострення". Ми постаралися все зрозуміло та докладно описати. Якщо будуть питання, ставте наприкінці статті.

Подагра являє собою досить складне захворювання, яке завдає людині не тільки дискомфорту, а й сильному болю. . При цьому захворювання дієта відіграє ключову роль і допомагає уникнути нападів цієї неприємної хвороби.. Саме правильне харчування дає можливість нормалізувати в організмі обмін пуринів, знизити утворення сечової кислоти, а також солей, що утворюються з неї, і нормалізувати загальний стан хворого.

Зміст [Показати]

При формуванні дієти необхідно включити до раціону достатню кількість рідини. Їжу слід приймати чотири рази на день, причому порції повинні бути не надто маленькі та не надто великі. За добу хворий повинен випивати не менше двох літрів, а в період загострення хвороби ця норма підвищується до трьох літрів рідини. Рекомендується пити у перервах між їжею. Допускається вживання мінеральної води, різних компотів, морсів, а також чаю лише неміцного.

Подагра вважається однією з найстаріших хвороб землі. Перші відомості про неї були описані ще в п'ятому столітті до н.

Що не можна їсти при подагрі

При цьому захворюванні вводяться обмеження щодо різних м'ясних продуктів. Слід повністю відмовитися від вживання як м'ясних і рибних, так і грибних бульйонів. Крім цього, з раціону слід виключити м'ясо молодих тварин та всілякі субпродукти, такі як печінка, нирки, легені. Забороняється їсти різні копченості та соуси, слід відмовитися від споживання жирів тваринного походження.

Від м'ясних бульйонів при загостренні подагри варто відмовитися

При складанні харчування хворому на подагру слід виключити з меню солону та смажену рибу. Уникати вживання консервів із риби, а також ікри. У період загострення захворювання необхідно відмовитися і від жирних сортів риби, причому у будь-якому вигляді. Також під заборону потрапляють практично всі види бобових, починаючи від сочевиці та гороху, і закінчуючи квасолею та сіллю. Не можна додавати в їжу перець, а також хрін та гірчицю.

Вкрай небажано пити міцні чаї, а також каву та какао. З меню повністю виключаються шоколад, тістечка і, звичайно, кремові торти. Хворий повинен відмовитися від винограду, малини та інжиру. Слід забути про гострі та солоні сорти сиру. Цілком заборонено вживання будь-яких видів алкогольних напоїв, включаючи пиво, причому навіть у невеликих кількостях.

У тих людей, які хворіють на подагру, в організмі спостерігається велика кількість сечової кислоти і є проблеми з її виведенням з організму.

Правильне харчування

Найбільш оптимальною дієтою при цьому захворюванні є вегетаріанська дієта. Вона повинна бути заснована на вживанні у достатній кількості різноманітних молочних та овочевих супів. Допускається вживання кисломолочних продуктів та фруктових відварів. З м'яса можна їсти лише дієтичні сорти, такі як курка, кролик та індичка. У меню включаються риба у відвареному вигляді, креветки, кальмари, а також курячі яйця.

Благотворно впливає на організм при подагрі нежирний сир і похідні страви, а також нежирний сир. Можна їсти каші з різних круп, макаронні вироби. Найкраще, якщо каші будуть зварені на розведеному молоці. З обережністю слід вживати незбиране молоко. При цьому захворюванні слід обмежити споживання хворим солі.

При подагрі допускається вживання практично всіх видів овочів. Найбільш корисними вважаються білокачанна капуста, морквина, кабачки, баклажани, а також картопля та огірки. Можна їсти, але з невеликими обмеженнями спаржу, шпинат, селера, редиску та цвітну капусту. Можна включити в меню зелень, проте зелену цибулю та петрушку слід вживати у невеликих кількостях.

З солодощів можна включити в раціон не шоколадні цукерки, мармелад, пастилу, а також зефір та варення. Також хворий повинен у достатній кількості вживати яблука, сливи, абрикоси та всілякі ягоди. Дуже корисні всі сорти горіхів та насіння. При подагрі слід пити зелені сорти чаю, молоко, цикорій, а також соки із фруктів, морси та компоти. Дозволяється і білий і чорний хліб, олія.

При загостренні захворювання слід повністю виключити споживання риби та м'яса. У цьому випадку переходять на суворішу дієту, яка в основному повинна складатися з фруктів та овочів, а також сиру та молока. При цьому основною дієтою вважається номер шість, яка повинна розбавлятися розвантажувальними днями.

Особливості дієти №6

Даний вид дієти має на увазі виняток з раціону тих продуктів, які у своєму складі містять пурини та щавлеву кислоту. Вона ґрунтується на значному обмеженні солі та зменшенні споживання білків, жирів та вуглеводів. При ній хворий повинен у достатній кількості отримувати олужнюючі продукти та рідину. Продукти, що дозволяються до вживання обробляються звичайним чином, проте м'ясо птиці та риба подається лише у відвареному вигляді.

Приблизно меню може виглядати так: на перший сніданок хворий може з'їсти овочевий салат з відвареним яйцем, пудинг з моркви з яблуками та пшоном, випити чай. На обід можна порекомендувати суп-локшину з молоком, картопляні котлети, кисіль. На вечерю можна подати запечені сирники, голубці з овочів та рису, чай. Перед сном хворий повинен з'їсти пшеничні висівки. Крім цього, протягом усього дня між їдою необхідно пити якомога більше дозволеної рідини.

Звичайно, дієта не позбавить повністю захворювання, проте допоможе значно зняти больовий синдром і нормалізувати обмін речовин. Вона є найважливішим компонентом всього комплексу лікувальних заходів. Правильне харчування та дотримання режиму дня допоможе покращити стан хворого та збільшить періоди ремісії.

Відео - дієта при подагрі

Подагричний артрит – патологія, що впливає на стан суглобів. В результаті збоїв у печінці накопичується надлишок кислоти (сечовий), що провокує розвиток захворювання. Розвивається хвороба поступово, періодично трапляються напади. Дієта при подагрі під час загострення стане оптимальним рішенням для лікування.

Запальний процес - наслідок неправильного харчування, відповідно, нормалізація раціону вплине на його усунення. Визначенням дієтичного меню займається лікар диетолог, а ревматолог, терапевт.

Дайте ногам відпочити

Особливості захворювання

Виявляється захворювання частіше після першого нападу. Характеризує хворобу низки ремісій, загострень. У цей час людина не відчуває болю. Відбуваються вони двічі на рік. Якщо лікування не відбувається, вони повторюються частіше. Особливість хвороби – різний прояв ознак, що визначають прояв загострених симптомів.

Симптоми

Люди плутають ознаки подагричного нападу з наслідком травми. Відсутність своєчасної допомоги спровокує посилення симптомів. З'являються щільні новоутворення у уражених тканинах. Ознаки, лікування взаємопов'язані - від стадії розвитку захворювання залежить метод рятування.

Часто напади тривають понад тиждень. Усунути їх можна, вплинувши причину виникнення. Звернення до лікаря – найкращий спосіб, самолікування погіршить становище. Правильно визначити симптоми, чи лікування здатний лікар з досвідом.

Прояв симптоматики

Ознаки захворювання на подагру виникають різко. Проявляється симптоматика наступним чином:

• дискомфорт у галузі суглобів;
• слабкість;
• озноб;
• поганий сон;
• нервозність.

Біль у суглобі ноги

На місці запалення виникає:

• біль;
• почервоніння;
• набряк;
• місцеве підвищення температури.

Причини загострення пов'язані з тим, які продукти, у яких використовуються.

1. Переїдання.
2. Голодування.
3. Алкогольна інтоксикація.

Дається взнаки носіння незручного взуття, застуда, травми, стреси, фізичне навантаження.

Подібні ознаки - це загальні симптоми, здатні виявитися у кожної людини по-різному. Їхній прояв сигналізує про термінове звернення до медичного закладу.

Діагностика

Перш ніж боротися із хворобою, необхідно пройти повне діагностоване обстеження. Процедури призначить лікар. Пацієнт обов'язково здає аналіз на рівень кислоти (сечовий). Від її кількості в організмі залежить лікування.

Для запобігання ускладненням призначають препарати, лікувальна дієта при загостреннях.

Лікування

Позбутися проблем з ногами не складно, якщо правильно виконувати рекомендації лікаря. Усунення нападів відбувається негайно.

Лікарська діагностика

Виявляються ускладнення часто, коли людина спить. Причина - щільна, жирна вечеря, що включає м'ясні страви, багато спиртних напоїв. Сильні болючі відчуття виникають різко. Біль торкається суглобів, пошкоджених запаленням, віддається в сусідні тканини. Якщо не задіяні лікувальні маніпуляції, стан триватиме кілька тижнів. Болючість суглобів загострюватиметься.

Медикаментозний метод

Після огляду слід пройти призначені дослідження. Лікар пропише терапевтичні заходи, вживання сильнодіючих засобів. Внаслідок цього неприємні відчуття знижуються в інтенсивності. Щоб повністю вилікуватись, варто пройти курс повністю. Інакше висока ймовірність ремісії.

Правильний раціон

Людина, яка страждає на подагру, ймовірно втратить інтерес до їжі, оскільки проблеми зі здоров'ям провокують стресовий стан, погіршується апетит. Голодування посилює ситуацію. Дієта при подагрі на ногах не передбачає відсутності харчування. Мета - виключення продуктів, що підвищують вміст у крові кислоти (сечової). Зменшити рівень показника можливо, якщо раціон пацієнта буде змінено.

Дієта при гострому нападі покращить стан травмованого організму, підвищить ефект від лікувальних процедур. Зменшиться інтенсивність болю. Медикаменти допомагають, але якщо надходження шкідливих продуктів продовжується, лікування дасть незначні результати.

Мінералка та цитрусовий сік

Зменшити напад можна при вживанні мінеральної води, що містить лужні солі, які розчиняють кислоту, що стала причиною хвороби. Очищення організму у такий спосіб провокує очищення органів. Якщо пити соки цитрусових, мінералку, дискомфорт зникне.

Нові способи лікування медичними методами ефективні, але без усунення причин вони не дадуть гарантії, що хвороба зникне повністю, у людини не виникне подібних проблем. Раціональне харчування припинить муки назавжди. Але не можна позбутися проблеми лише в такий спосіб. Процес має бути комплексним.

Тижневе меню

Ефективна дієта при подагрі на тиждень містить борошняні, кисломолочні продукти, фрукти, овочі. Не можна використовувати приправи, томатні соуси. Допустима оцтова, лимонна кислота. Обмежується додавання до їжі солей.

Прекрасно, якщо пацієнт, якому рекомендували дотримання спеціального раціону, п'є відвар із шипшини, чай із молоком, киселі. При загостренні хвороби, варто їсти рідку їжу. Позитивний результат у період дієти для хворих на подагру дадуть розвантажувальні дні, які необхідно влаштовувати 1-2 рази на тиждень. Так сечова кислота краще розчиняється. Від її засвоєння залежить швидке одужання, загальне відновлення.

Непоганим варіантом дієтичного меню стане яблучно-рисовий варіант раціону. Такий раціон корисний, смачний. Включено рисові каші з додаванням яблука, компот яблучний, запечений фрукт.

Харчування при подагрі під час загострення має бути смачним, корисним. З доступних продуктів можна приготувати смачні страви.

Ефективне харчування

Часто при захворюваннях, пов'язаних із суглобами, призначається лікувальний раціон, що діє відновлення обмінних процесів в організмі, які сприяють припиненню розвитку запалень. Усунути головну причину патології можна, якщо використовувати дієту №6.

Подагрична поразка суглобів найчастіше зустрічалася у чоловіків, зараз від проблеми мучиться і жіноча половина. Причина почастішання випадків розвитку захворювання у вживанні шкідливих елементів. Зараз більше людей п'ють багато алкогольних напоїв. Елементи, які вважаються протипоказаними організму, відкладаються у ньому, провокуючи розвиток хвороб.

Дієта при цукровому діабеті, подагрі позитивно позначається на загальному самопочутті хворого, залежить від пацієнта. Якщо хворий виконує рекомендації щодо дотримання дієтичного харчування, порятунок від хвороби пройде швидше.

Як правильно харчуватись?

Дотримання порад у вживанні продуктів, що відносяться до зразкового меню під час загострення, впливає накопичення відкладень у суглобах. Щоб правильно виконати всі рекомендації, бажано обмежити прийом продуктів, що містять протипоказані елементи – білок, велика наявність пуринового компонента, сіль. Замінити їх на овочі, плоди.

Подібний раціон включає елементи, що покращують всмоктування речовин у кров. Перевагу віддавати рідким стравам. Супи готуються на бульйонах, зварених із додаванням м'яса птиці.

Практичні рекомендації у період загострення допоможуть уникнути розвитку серйозних проблем, що виникають у занедбаних випадках. Хвороба здатна вплинути на деформацію кінцівок, призвести до повної дисфункції. Якщо проігнорувати поради, дані лікарем та у статті, то хворому доведеться перенести складну операцію.

Яка дієта у період загострення необхідна пацієнту, визначається у клініках, лікарнях. Самостійно складати раціон не бажано, без проведення діагностики людина не виявить причини захворювання. Особливості харчування залежить від індивідуального стану здоров'я, рівня сечової кислоти.

• Особливості харчування
• Дієта №6 при подагрі
• Калорійність раціону

Подагру викликає порушення білкового обміну, підвищення концентрації сечової кислоти у тканинах та крові. Правильно підібраною дієтою можна значно зменшити кількість нападів, покращити стан хворого. Дієта при подагрі заснована на столі №6, що обмежує продукти з високим вмістом пуринів.

Особливості харчування

Високу концентрацію вільної сечової кислоти в крові (гіперурикемію) компенсують ліками та дієтою. Дієта призначається залежно від маси тіла, тяжкості перебігу хвороби. Принципи дієти при подагрі припускають:

• обмеження м'яса, риби, бобових та інших джерел пуринів;
• контроль за вагою;
• Вживання підвищеного обсягу рідини.

Зниження ваги тіла вважається важливою умовою дієвості дієти. Пити рекомендується 2,5 л води щодня. Співвідношення рослинних та тваринних білків – 1, 5:1.

Дієта №6 при подагрі

Хворому на подагру призначається дієта №6. За цією дієтою м'ясо, рибу, птицю відварюють або готують на пару. Для приготування страв при подагрі використовують відварене м'ясо, рибу 2-3 рази на тиждень. У раціон рекомендується щодня вводити велику кількість клітковини, дієта при подагрі (таблиця продуктів) містить:

• овочі – огірки, морква, селера, диня, помідори;
• ягоди – все, крім малини, особливо полуниці, суниці, смородина, брусниці;
• макарони;
• яйце – 1 на день;
• зелень – кріп, петрушка, часник;
• молоко, сир, кисломолочні продукти;
• рослинні жири, вершкове масло;
• молочні, фруктові, овочеві супи

У раціоні повинні бути сирі, відварені овочі. Дозволено морепродукти – кальмари, креветки. Всі овочі при подагрі корисні, за винятком овочів із великим вмістом щавлевої кислоти, бобових. Дозволяється відварене м'ясо по 150 г 3 рази на тиждень, нежирна відварена риба – 170 г 3 рази на тиждень. Щодня дозволяється з'їдати по 1 яйце.

Дозволена випічка з додаванням мелених висівок. Дозволено оливкову, лляну, вершкове масло. Для зниження ваги рекомендується низькокалорійна дієта при подагрі – зразкове меню:

• сніданок - сир, чай з молоком, вершкове масло, шматочок хліба.
• Другий сніданок – яйце, гречана каша, сік.
• Обід – овочевий суп, макаронна запіканка, чай.
• Полудень - овочеві котлети, відварене м'ясо, кисіль.
• Вечеря – кефір з булочкою.

Які напої дозволені при подагрі

Рекомендується пити між їжею журавлинні, брусничні морси, відвар шипшини, соки, особливо корисний огірковий сік. Лужні мінеральні води, слабкий чай. Корисно пити відвар пшеничних висівок, зелений чай, цикорій.

Якщо подагра супроводжується захворюваннями серця, високим артеріальним тиском, кількість рідини, що випивається, рекомендує лікар індивідуально. Для виведення сечової кислоти рекомендується пити "Есентуки №17", "Нафтуся", "Нарзан", "Боржомі".

Режим харчування

Раціон здорової людини відрізняється різноманітністю, такою ж повноцінною має бути і дієта при подагрі - меню на тиждень включає овочеві салати, супи, макаронну запіканку, овочеві супи, страви з картоплі, вінегрет, кабачкову, баклажанну ікру, рисовий суп, каші з будь-яких круп, крім бобових. Днями меню може виглядати так:

Понеділок

• салат, яйце, морквяний пудинг, чай.
• сік, відвар шипшини, шматочок хліба.
• молочний суп, капустяні котлети, компот.
• Яблуко.
• сирники, голубці з овочами, чай.
• кефір.

• Овочевий салат, хліб, яйце, кава.
• Сир із ізюмом, яблуко, чай.
• Молочний суп, картопляні зрази, кисіль.
• Сік, 2 шматочки хліба.
• Печений гарбуз з медом, склянку кефіру.

• Вівсяна каша з варенням, чай.
• Салат з буряком, вівсяний відвар.
• Овочевий суп, нежирна риба, картопляне пюре, компот.
• Чай із зефіром, омлет.
• Кисель із печивом.

• Сирники, кава.
• Фруктовий кисіль з печивом.
• Голубці, тушковані кабачки, компот.
• Яйце, сир, чай з лимоном.
• Гарбузова каша, молоко.

• Салат із помідорів, несолона бринза, чай.
• Фруктовий салат, відвар шипшини.
• Гречана каша, м'ясо, салат, компот
• Кабачкова ікра із хлібом, кисіль.
• Омлет, хліб, кефір.

• Макаронна запіканка з сиром, кавою.
• Горіхи, сухофрукти, чай з лимоном.
• Тушкована капуста, відварена картопля, овочевий салат, компот.
• Фруктовий салат з йогуртом.
• Кисель із печивом.

Неділя

• Сирна запіканка, кава.
• Яйце, компот, шматочок хліба.
• Жіночий суп з овочами, парова котлета, салат, чай з лимоном.
• Печене яблуко з медом, кисіль.
• Молоко, хліб.

Їжу приймають 5 разів на день, голодувати не рекомендується. При зайвій масі тіла знижують вагу поступово. Різке зниження ваги не рекомендується. Корисно рідко проводити розвантажувальні дні, вживаючи цілий день 1, 5 кг яблук, апельсинів, моркви, кавуна чи нежирного сиру. Розвантажувальний день можна провести на компоті, киселі, відварі вівса.

Калорійність раціону

За добу організм повинен отримувати:

• вуглеводів – до 450 г;
• жирів – до 90 г;
• білків – до 80 г;
• кухонної солі – до 9 г.
• напої – 2,5 л.

Щоб не переїдати і не відчувати голоду, хворий на подагру повинен споживати в день 2500-2700 ккал. У хворих, які страждають на підвищений артеріальний тиск, калорійність дієти може знижуватися до 1900-2000 ккал/добу. Зразкова низькокалорійна дієта при подагрі на ногах: меню включає 0,5 л молока, 120 г м'яса, 30 г несоленого сиру, 1 яйце, не більше 6 шматочків хліба, овочі, трохи картоплі, фрукти, 4 чайні ложки цукру, 2 чайні ложки олії. Дозволяється неміцний чай, кава.

Харчування під час нападу подагри – дієта №6 е

При загостренні подагри призначають дієту №6е, що складається переважно з рідкої їжі. Хворому дозволяються киселі, цитрусовий сік, фруктові, овочеві соки, молочнокислі напої, каші, овочеві супи, компоти. Дієта при подагрі під час загострення виключає м'ясо, рибу, не рекомендується вживати морепродукти.

Раціон значно скорочують, але голодування не допускають. Влаштовують спеціальні розвантажувальні дні через день, що вилужують організм, що знижують рівень сечової кислоти. У розвантажувальні дні раціон може включати:

• 1,5 кг овочів чи фруктів;
• 0,4 кг сиру та 0,5 л кефіру;
• 1-2 л кефіру.

За допомогою дієти можна призупинити розвиток подагри, знизити кількість нападів.

Подагра - захворювання, відоме з давніх-давен. Часто в романах російських письменників 19 століття зустрічається опис якогось вельможі, який страждає від подагричних нападів. І це випадково: у народі подагра ще називається як «хвороба королів» і першоосновою її виникнення є панський спосіб життя під девізом «Багато є, мало рухатися». У свою чергу грамотна дієта при подагрі - основний спосіб контролю за хворобою, що дозволяє мінімізувати всі її прояви та ускладнення.

Характеристика подагри під час загострення

Подагра виникає внаслідок порушення процесів засвоєння пуринів та виведення з організму продукту їх розпаду – сечової кислоти. Надлишок сечової кислоти у вигляді солі відкладається в суглобах і до певного часу не дається взнаки. У певний момент, коли концентрація сечової кислоти в організмі стає дуже високою, а відкладення солей у суглобах заважають їхньому нормальному функціонуванню – відбувається гострий подагричний напад. Його основними симптомами є:

• Больовий синдром. Біль у ураженому суглобі з'являється раптово, найчастіше вночі. Вона посилюється з часом і стає нестерпною у розпалі нападу.
• Найчастіше уражаються суглобикистей рук і пальців ніг, рідше - гомілковостопні та ліктьові суглоби. Визнаним лідером за частотою ураження подагрою є великий палець ноги.
• Хворий суглоб швидко набрякає, Шкіра на ньому червоніє, стає гарячою навпомацки і начебто натягується.
• Будь-які рухи хворої кінцівкою завдають нестерпного болю.
• Підвищується температура.
• На пізніших стадіях розвитку хвороби у людини в ділянці суглобів можуть утворюватися подагричні вузлики– тофуси – наповнені солями сечової кислоти. А під час гострого нападу тофуси лопаються та їх вміст у вигляді дрібних солеподібних кристалів видно неозброєним оком.

Гострий подагричний напад може тривати кілька годин чи днів, та був раптово припиняється. Вперше зіткнувшись з ним, людина може сплутати його симптоми з аналогічними симптомами при

чи нариві. Провокують подагричні напади похибки у харчуванні, якому хворим з подагрою слід приділяти найпильнішу увагу.

Основні принципи дієти при подагрі

Дієта при подагрі – це рекомендація, а спосіб життя хворого. У медицині дієтичний стіл, рекомендований хворим на це захворювання, називається «Лікувальний стіл №6». Завдяки скрупульозному дотриманню наведених нижче принципів дієти можна звести до мінімуму кількість подагричних нападів і зменшити їх тяжкість.

• Зниження споживання пуринів- Батьків шкідливої ​​сечової кислоти - можна домогтися винятком з раціону продуктів з високим їх вмістом.
• Не можна ні голодувати, ні переїдати: харчуватися треба рівномірно протягом дня, бажано в той самий час.
• Зайва вага – фактор ризикудля розвитку подагри. Але знижувати його слід поступово. Оптимальною буде дієта Протасова, розрахована на 1,5 місяці і що складається з нешкідливих для хворого подагричного продуктів.
• Рясне питтяпротягом усього дня.
• Категорично протипоказані солоні, гострі, копчені, та консервовані страви, алкоголь та кондитерські вироби.
• Їжу бажано готувати або на пару, або на грилі або просто відварюючи її. Смажені та запечені страви краще виключити.
• Кількість м'яса та риби в раціоні слідує обмежити.
• Без обмеженьможна вживати молочні та кисломолочні продукти, овочі, фрукти та ягоди (за рідкісним винятком).
• Корисно вживати овочеві супи та бульйони без м'яса.
• Вегетаріанство– найкращий шлях для приборкання подагри.
• Обмежитикількість споживаної солі.
• Оскільки кількість білків у раціоні слід обмежити, то все бобові під забороною.

Дозволені продукти

Категорія продуктів харчування	Що можна їсти при подагрі
Крупи та злаки	Гречана крупа, висівки.
Молочні продукти	Нежирне молоко та кисломолочні продукти (йогурти, сир, сири).
М'ясо та птиця	М'ясо та птиця нежирних сортів (кролик, пісна телятина, куряча та індича грудка) по 150 г тричі на тиждень, яйця курячі не більше 1 на день.
Овочі та зелень	Помідори, часник, кріп, кінза, огірки, кабачки, гарбуз, морква, селера, броколі, баклажани, картопля, капуста білокачанна, листовий салат.
Горіхи та сухофрукти	Фундук, кедрові та волоські горіхи, курага, фініки.
	Оливкова, соняшникова та лляна рослинні олії.
Риба та морепродукти	Риба нежирних сортів (тріска, навага, сайда, мінтай, хек) по 170 г тричі на тиждень, молюски, креветки.
Соки та напої	Натуральні свіжі соки некислих овочів і фруктів (грушевий, абрикосовий, морквяний, гарбузовий), зелений чай, трав'яні чаї та фітозбори, відвар шипшини, напій з цикорію, огірковий сік, мінеральна вода (Нарзан, Ессенту)
Фрукти та ягоди	Диня, кавун, груша, банани, яблука, суниця, полуниця, чорниця, лохина.
	Хліб 1 та 2 сорти, випічка з висівок, вироби із здобного тіста не більше 200 г на тиждень, дієтичні хлібці, макарони, зефір.

Безпосередньо під час подагричного нападу рекомендується якнайбільше пити – не менше 3 л рідини на добу. При цьому переважно вживати несолодкі компоти з дозволених сухофруктів, кисіль та молоко.

Заборонені продукти

Категорія продуктів харчування	Що не можна їсти при подагрі
Гриби	Не можна вживати у жодному вигляді.
Крупи та бобові	Рисова та вівсяна крупи, боби, горох, сочевиця, квасоля.
Молочні продукти	Солоні та гострі сири.
М'ясо та птиця	Свинина, баранина, яловичина, качка, гусак, субпродукти (печінка, язик), сосиски та ковбаси.
Овочі та зелень	Щавель, шпинат, цвітна капуста, зелена цибуля, петрушка, спаржа.
Горіхи та сухофрукти	Родзинки, бразильський горіх.
Рослинні та тваринні олії	Вершкове масло, тваринні жири (свинячий, баранячий).
Риба та морепродукти	Сардини, риба річкова, оселедець, всі консервовані та мариновані рибні страви, ікра.
Соки та напої	Чорний чай, кава, какао.
Спеції	Сіль – обмежити до мінімуму; оцет, перець, лавровий листок – протипоказані.
Спиртні напої	Категорично протипоказані.
Фрукти та ягоди	Слива, малина.
Хлібобулочні вироби та солодощі	Здоби та кондитерські вироби, шоколад, мед.

Розвантажувальні дні

Регулярне проведення про «розвантажувальних» днів – сувора проза життя хворого на подагру. Адже завдяки їм організм відпочиває від перетравлення важкої і різноманітної їжі, а токсини і шлаки, що накопичилися, у тому числі і надлишки сечової кислоти, виводяться швидше. Розвантажувальний день - це зовсім не повна відмова від їжі та води на добу, як багато хто думає. Це дні, під час яких харчування максимально просте та легке, а питво багате та корисне. Наприклад:

• Овочевий розвантажувальний день: протягом дня з'їсти 1 кг свіжих або приготовлених на пару овочів.
• Фруктовий розвантажувальний день: меню дня складається з 1 кг будь-яких дозволених подагрикам фруктів.
• Сирний розвантажувальний день: 500 г нежирного сиру на день, розділеного на 5-6 порцій.

Також можна влаштовувати комбіновані розвантажувальні дні: сирно-фруктовий, фруктово-овочевий, сирно-кефірний, яблучно-рисовий та ін.

Головне під час розвантаження пити якнайбільше рідини (зелений чай, морси, несолодкі компоти, відвар шипшини, трав'яні чаї та відвари) – близько 2 л на день, не голодувати і повністю виключити заборонені продукти.

Для профілактики хворобливих нападів хвороби рекомендується проводити розвантажувальні дні щонайменше 1 десь у тиждень, а за більш важких стадіях захворювання – 2-3 десь у тиждень. При цьому важливо чергувати види розвантажувальних днів.

Фітотерапія

Дотримання дієти при подагрі добре поєднується з лікуванням різними трав'яними зборами. Це дуже корисно, тому що більшість фітозборів вживаються у вигляді чаю або відвару, а питво пильне при подагрі вітається.

Можна приготувати та вживати протягом дня:

• Імбирний напій: заварений корінь імбиру пити замість чаю.
• Відвари з ромашки, череди, шипшини, чорносмородинового листя.
• Рисовий відвар.
• Настій із молодих ялинових шишок.

Ці та багато інших рецептів народної медицини разом з дотриманням дієти допоможуть надовго забути про хворобливі подагричні напади.

Патологія, коли сечова кислота накопичується в суглобах, називається подагрою. Цілком вилікувати хворобу неможливо, проте за допомогою дієти люди з таким діагнозом можуть продовжити період ремісії та знизити інтенсивність загострень.

Харчування при подагрі під час загострення

Пуринова дієта при подагрі під час загострення має на увазі суворе дотримання режиму харчування. Хворий повинен приймати їжу щонайменше чотири рази на день (оптимально – з однаковим часовим інтервалом). Дієта при подагричному артриті не допускає голодування або переїдання, оскільки це може спричинити нові напади або сильно погіршити стан людини. При ожирінні хворого від зайвої ваги слід повільно позбавлятися за допомогою зниження добової кількості калорій.

Дієта при подагрі та підвищеній сечовій кислоті, крім того, має на увазі споживання великого об'єму рідини. У період ремісії захворювання потрібно пити хоча б 2 літри, а під час загострення – як мінімум 3 літри рідини. Крім води без газу, допускається вживання будь-яких натуральних напоїв (компоту, фрешу, киселю, морсу, чаю). Пити можна виключно в проміжках між їжею. Якщо виконувати всі розпорядження лікаря і дотримуватися дієти, можна надовго забути про патологію.

Що не можна їсти

Перелік протипоказаних продуктів великий і головним моментом при лікуванні подагри є відмова від більшості тварин жирів. Лікар може заборонити не тільки копчені м'ясні страви на кшталт ковбас, субпродукти, але також бульйони на птиці чи рибі та соуси з вмістом тваринних жирів. У таблиці, наведеній нижче, зазначено, які продукти не можна їсти при подагрі:

Що виключити під час загострення	Від чого відмовитись при ремісії
Будь-яка риба	Смажена, солона риба
	Консерви (включаючи домашнє приготування)
М'ясо молодих тварин	Жирне м'ясо
Усі бобові	Деякі бобові (чечевиця, горошок, квасоля, соя)
Будь-які приправи, особливо сіль	Спеції, прянощі (перець, хрін, гірчиця)
Будь-який сир	Гострий чи солоний сир
Торти, тістечка, шоколад	Солодощі, випічка з шоколадом чи жирним кремом
Малина, інжир, виноград
Кава, міцний чай, какао
Будь-який алкоголь, газування

Що можна їсти

З метою профілактики та лікування захворювання важливо дотримуватися списку дозволених продуктів. Дієта при подагрі в період загострення схожа з вегетаріанською - їсти можна будь-які овочеві супи, молоко і кисломолочні продукти, ін. Нижче представлена ​​таблиця, в якій перерахована корисна їжа при подагрі. Класична гіпопуринова дієта при загостренні патології передбачає споживання таких продуктів:

У період загострення	При ремісії
Нежирний сир	Дієтичні види м'яса
Будь-які каші на воді чи розведеному молоці 1:1	Кальмари, креветки
Практично будь-які відварені/запечені овочі, крім шпинату, редиски, спаржі, селери, цвітної капусти	Нежирна риба (тільки відварена)
Пастила, карамель, зефір, варення, мармелад	Цілісне молоко (трохи і з дозволу лікаря)
Горіхи, сухофрукти, насіння	Всі овочі, включаючи спаржу, редис, цвітну капусту, шпинат, часник, ін.
Фрукти/ягоди будь-які (коштує частіше їсти лимон, брусницю)	Небагато солі, інші натуральні приправи
Рослинна олія (лляна або оливкова)	Соняшникова олія
Зелений чай, соки фруктові чи овочеві, кисіль, квас, трав'яні відвари, цикорій

Правила складання лікувального меню при подагрі

Терапевтична дієта при подагрі під час загострення спрямовано порятунок від надлишкової маси тіла. Протягом доби рекомендується вживати 2,5-3 літри води. Раціон хворого має бути збалансований і містити певну кількість білків рослинного та тваринного походження – 1,5:1. Інші правила, які передбачає дієта при подагрі на ногах:

• потрібно урізноманітнити меню;
• обов'язково включають до раціону під час лікування подагри молочну їжу, овочі та пісне м'ясо;
• харчуватися варто регулярно та відповідно до режиму;
• віддавайте перевагу продуктам з лужним ефектом (до таких відноситься молоко, лимони, зелені овочі, ін.);
• скоротите споживання борошняних страв максимально;
• оптимальне добове меню при подагрі включає 90 г жирів, 450 г вуглеводів та до 80 г білків;
• максимальна допустима кількість солі, що надходить в організм протягом дня – 9 г;
• для повних людей з подагрою добова кількість калорій становить до 2000 ккал, для хворих з нормальною вагою цей показник можна підвищити до 2500 ккал.

Дієтичний стіл № 6 при подагрі на стадії загострення

Дієту при подагрі під час загострення дотримуються щонайменше тиждень, проте, як правило, семиденним терміном лікувальне харчування не обмежується. Під час рецидиву лікар призначає пацієнтові шостий дієтичний стіл, який передбачає виключення м'ясної та рибної їжі. При цьому хворому можна їсти тільки молочні та кисломолочні вироби, ягоди/фрукти, багато овочів. Періодично варто робити розвантажувальні дні (рекомендується кожні 2-3 дні), поки не пройде загострення патології.

Зразкове добове меню для людей з подагрою виглядає так:

• півлітра кефіру 1%;
• овочі відварені, свіжі фрукти (1,5 кг);
• 400 г сиру;
• розведене водою молоко (1 л).

Поступово, в ході покращення самопочуття, в меню пацієнта додається м'ясо та риба на пару. При ремісії у хворого на подагру меню на день виглядає приблизно так:

• склянка кефіру, порція фруктового салату;
• молочний або овочевий суп, картопляні зрази, печені буряки;
• котлетка із свинини на пару, овочевий салат, кефір;
• відварене яйце з овочами, компот;
• сир із ізюмом, чай.

Певні захворювання часто вимагають коригування харчування та підтримки необхідного балансу обміну речовин за допомогою правильно підібраного раціону. Дієта при подагрі та підвищеній сечовій кислоті – важливий етап комплексного лікування, без якого домогтися повного одужання неможливо.

Що таке подагра?

Подагра - хронічне захворювання, пов'язане з порушенням пуринового обміну, що супроводжується прискореним розпадом білків і веде до того, що нирки втрачають здатність виводити з організму сечову кислоту. Внаслідок високої концентрації цієї речовини в крові (гіперурикемії) утворюються кристали уратів (солей сечової кислоти), які відкладаються в суглобах та викликають їх ураження.

Подагра - захворювання, з яким людство зіткнулося ще на зорі цивілізації. Перші згадки про цю недугу зустрічаються в писемних джерелах Стародавнього Єгипту. А родоначальник сучасної медицини, давньогрецький цілитель і вчений Гіппократ, перший відзначив взаємозв'язок подагри з нестримністю, непомірним вживанням жирної їжі, алкоголю і згадав про те, що проявам хвороби частіше схильні чоловіки.

Історія Середніх віків підтверджує цю думку, подагру недарма називали «хворобою аристократів» і пов'язували з переїданням та надмірною вагою. У ті часи рясне вживання м'ясної їжі та вина могли собі дозволити лише багаті люди та короновані особи.

Накопичення сечокислих сполук та їх відкладення в органах та тканинах при подагрі веде до розвитку артритів, що супроводжуються запаленням та припухлістю суглобів, обмеженням їх рухливості, болем, розвитком запального процесу, гіперемією та набряклістю шкіри.

Навіщо потрібна дієта при подагрі?

Правильне харчування при подагрі має такі мети:

• запобігання відкладенню солей (утворених через надлишок сечової кислоти) у суглобах та навколокістковій тканині;
• компенсація втрати білка наскільки це можливо;
• зменшення ймовірності загострень та їх профілактика.

Захворювання подібне за своїми проявами з гострими формами артритів, і в період загострення, при найвищому накопиченні продуктів розпаду сечової кислоти, супроводжується нестерпними болю нападами в суглобах і нирках. Завдяки лікарській терапії та правильно підібраному раціону, що враховує всі рекомендації лікаря, можна уникнути розвитку хворобливих симптомів і запобігти рецидивам хвороби.

Дієта при подагрі - таблиця продуктів та меню

При подагрі слід неухильно дотримуватися рекомендацій дієтолога щодо правильного складання щоденного меню. При цьому не завадить володіти інформацією про те, яким має бути хімічний склад раціону та його калорійність. Наприклад, добове співвідношення білків, жирів та вуглеводів має бути таким:

• білки – від 85 до 95 г, співвідношення тварин білків до рослинних – 1:2;
• жири – від 75 до 95 г, співвідношенні тваринних жирів до рослинних – 1:1;
• вуглеводи – від 260 до 350 г;
• загальна енергетична цінність всього обсягу їжі на добу має перевищувати 2000 – 2450 калорій.

Основні принципи дієти при подагрі зводяться до наступного:

Сіль слід виключити повністю або суттєво обмежити її вживання. Їжу краще готувати зовсім без солі та підсолювати готові страви вже на столі. Зрозуміло, з раціону харчування слід прибрати соління, маринади та більшу частину спецій.

Рекомендується знизити вживання білкової їжі (особливо червоного м'яса), оскільки докорінний метаболізм білків провокує підвищення концентрації уратів. За наявності зайвої ваги слід обмежити вуглеводну їжу (особливо здобну випічку, кондитерські вироби).

Необхідно дотримуватися рекомендованої калорійності раціону. Голодати не слід, оскільки дотримання жорстких дієт веде до посиленого розпаду білків і підвищує вміст сечової кислоти у крові. Можна раз на тиждень влаштовувати розвантажувальний день – це не викличе збою в обміні речовин, але покращить загальне самопочуття хворого на подагру. Протягом дня можна їсти свіжі фрукти, легкі овочеві салати або весь день пити кефір зниженої жирності.

Користь дієти при надмірній вазі

Якщо пацієнт з подагрою страждає від ожиріння, дотримання дієти з обмеженням вуглеводів, висококалорійної та жирної їжі, допоможе знизити вагу та покращити стан. А дотримання рекомендованого співвідношення білків та збільшення обсягу ненасичених жирних кислот у раціоні харчування зменшить концентрацію сечової кислоти та позбавить від болісних нападів болю.

При подагрі дієту доведеться дотримуватися все життя. Тому потрібно достеменно знати, які продукти дозволені до вживання, а що необхідно виключити з раціону харчування.

Людині, яка вперше зіткнулася з будь-якими медичними обмеженнями по харчуванню, здається, що заборона поширюється на всі звичні та недорогі продукти. А те, що можна їсти, або надто дорого, або несмачно. Однак це зовсім не так. Середнє меню при подагрі на тиждень може бути недорогим і досить смачним.

Меню на тиждень

День тижня	Перший сніданок	Другий сніданок	Обід	Полудень	Вечеря
Понеділок	Паровий омлет із зеленню	Дієтичний сир з цукатами	Зелений салат з яблуками Овочевий суп-пюре Запечена риба з картоплею	Банани та нежирний кефір	Парові котлети зі змішаного фаршу із зеленим горошком. гречкою та порієм
Вівторок	Курячі биточки з овочами	Йогурт та бутерброд з плавленим сиром	Вінегрет Юшка з горбуші Паста з грибами та зеленим горошком	Ягідний кисіль та сухарики з родзинками	Парова риба з рисом і броколі
Середа	Овочеві «кульки» у сирі, наприклад, морквяні	Бутерброди з шинкою з м'яса птиці з додаванням сої	Салат "Цезар" з креветками Борщ овочевий або буряк Рибні тефтелі у негострому овочевому соусі з рисом	Чай з фруктами до смаку та морозиво з пальмової олії	Філе індички відварене з буряком та картопляним пюре
Четвер	Вівсяна каша із фруктами	Банани або бананові чіпси	Яєчний салат без майонезу Суп-локшина з курочкою Соєвий гуляш у томатами та гречкою	Компот із фруктів та ягід з ватрушками	Відварена пісна (нежирна) свинина або яловичина з білою квасолею та кропом
П'ятниця	Сирці з ягодами або родзинками	Бутерброди з паштетом з печінки тріски та інших рибних продуктів	Вітамінний салат із свіжих овочів Яєчний суп-кучеряш з крупами Куряче філе або філе індички з броколі та цвітною капустою	Відварені яйця та молочний кисіль.	Їжачки в молочно-олійному соусі або в соєвій підливі зі свіжими овочами.
Субота	Овочевий салат з маслинами та козячим сиром	Сендвіч із соєвою шинкою, овочами, зеленню	Суфле з ягід та фруктів Гороховий суп-пюре Смажений сир із брусницею	Картопляні биточки з морквяно-абрикосовим соусом та зелений чай	Піца з овочами, грибами та креветками
Неділя	Рибні фрикадельки з овочами	Фруктовий салат, з переважанням яблук у складі та вершковою заправкою	Заливне з курочки з овочами та зеленню Пісні щи Запечена грудка індички з квасолею	Цикорій та бутерброди з сирною масою	Теплий салат з креветками. М'ясом індички, червоною квасолею сиром та ананасами

На ніч можна випити склянку кефіру або обмежитися мінеральною водою, залежно від бажання та переваг.

Корисно знати

Важливо! Дієта в період загострення подагри стає жорсткішою! У цей час з меню повністю виключають м'ясні та рибні страви та збільшують обсяг рідини у раціоні. Необхідно пити чисту питну або мінеральну воду без газу, слабкі трав'яні та зелені чаї, а також відвари трав із сечогінним ефектом. Це допоможе вивести з організму надлишки сечової кислоти і розчинити урати, що утворюються.

Перевірені дієти

До перевірених раціонів харчування при різних захворюваннях належать так звані столи, затверджені ще в СРСР МОЗ і обов'язкові як керівництво для місць громадського харчування, що мають статус «дієтичних». Також цими «столами» керувалися при визначенні раціонів у санаторіях, профілакторіях та будинках відпочинку.

Лікувальних столів для хворих із захворюваннями нирок було розроблено декілька, але найбільш затребуваною на практиці виявилася «Дієта номер 6 при подагрі та підвищеному вмісті сечової кислоти».

Загальні принципи "Шостого столу" такі:

• Супи готуються без бульйонів жирного м'яса, сала, кісткового продукту.
• У раціоні обов'язково є пісне м'ясо і нежирна риба. Способи термічної обробки – варіння, гасіння, приготування на пару.
• Вживання круп, макаронних та хлібобулочних виробів обмежується.
• Дозволено всі свіжі фрукти та овочі. Заборона поширюється на маринади та соління, виняток становлять овочі, консервовані у власному соку.
• Олія переважно рослинна, проте невелика кількість топленого або вершкового допустимо, наприклад, при гасінні продуктів (це пов'язане із утрудненим засвоєнням білка з тваринних олій).
• Усі кисломолочні напої, молочні продукти та страви з них дозволені без обмежень.
• На вживання соків, чаю, морсів, компотів обмеження не поширюються.
• Мед, горіхи та солодощі дозволені у помірних кількостях. Але заборона поширюється на шоколад та всі продукти та напої, в якому він міститься.

Загалом дієта номер шість накладає обмеження лише на кількість солі, (обмежуючи її 5 грамами на добу) і забороняє шоколад, через те, що какао-боби навантажують нирки і практично не дають організму засвоювати білок.

Сучасні дієтологи люблять переробляти та розвивати «лікувальні столи» радянських часів, зокрема стіл №6 при подагрі активно доповнюється і постійно доопрацьовується з метою його максимальної адаптації до сучасних життєвих реалій.

У складі дієти з'являються нові доповнення щодо того, що можна, а що не можна їсти. Список дозволених продуктів постійно збільшується, в основному це відбувається за рахунок більшого розмаїття доступних продуктів порівняно з 70-ми роками минулого століття, коли цей «стіл» був затверджений до застосування.

Сьогодні список «заборон» виглядає так:

• газовані напої, крім мінеральної води;
• напої штучного походження, у складі яких немає натуральних компонентів;
• жирне м'ясо, риба, субпродукти, ікра, рибні пресерви та консерви;
• здоби, кондитерські вироби з кремом;
• чіпси, сушені кальмари, готові сухарики з сіллю та спеціями та інші «пивні» закуски;
• копченості;
• продукти із вмістом карогену;
• інжир;
• готові соуси;
• прянощі, хрін, гірчиця, гострий перець;
• бринза та солоні сири;
• баранячий або яловичий жир, свиняче сало;
• шоколад, какао та кава;
• напівфабрикати, консервовані продукти та м'ясні вироби – через вміст спецій та солі;
• алкоголь у будь-якому вигляді.

У виняткових випадках можна випити до 100 г горілки, але інший алкоголь, особливо солодкі вина, настоянки та пиво під забороною! Обмеження поширюються і деякі види зелені та овочів. При подагрі заборонено вживання щавлю, шпинату, цвітної капусти, стручкової квасолі.

Чи можна гриби та бобові?

Сьогодні дієтологи активно сперечаються про доцільність присутності в раціоні хворих на подагру грибів та бобових (гороху, сочевиці, квасолі). Деякі фахівці стверджують, що ці продукти можуть спровокувати загострення захворювання, інші оскаржують подібне твердження.

У першому варіанті дієтичного раціону для хворих на подагру, затвердженому ще МОЗ СРСР, гриби та бобові – були присутні. За бажання ці варіанти дієт не так складно знайти, потрібно лише звернутися до книг про дієтичне харчування, випущених не пізніше 80-х років минулого століття. Тому можна в невеликій кількості включати спірні продукти в меню не частіше ніж 1 -2 рази на місяць.

У цих же книгах можна знайти досить цікаві ідеї для приготування страв, які суттєво урізноманітнюють раціон, наприклад, це можуть бути:

• оладки із кабачка чи гарбуза із ізюмом чи ягодами;
• салати зі свіжих огірків або суп-пюре зі свіжих овочів без теплової обробки;
• кукурудзяні коржики або вівсяні тефтелі у молочній підливі;
• смородинове желе зі сметаною;
• молочні муси;
• овочеві зрази з м'ясною начинкою.

Насправді список страв – нескінченний, він обмежується лише фінансовими можливостями пацієнта, асортиментом продуктів на прилавках магазинів і, зрозуміло, наявністю вільного часу та кулінарного таланту. Однак, незалежно від того, є час на приготування їжі чи ні, порушувати дієту не слід, а тим більше харчуватися у закладах громадського харчування, які не спеціалізуються на приготуванні дієтичних страв.

Консультація лікаря

Болючі симптоми, які супроводжують напад подагри на ногах, за своєю інтенсивністю можна порівняти з пожежею всередині суглобів пальців. І це відчуття переслідує не тільки при ходьбі або в положенні стоячи, а й у стані повного спокою.

Щоб уникнути болісних симптомів, при перших тривожних ознаках звертайтеся за медичною допомогою і точно дотримуєтеся всіх рекомендацій лікаря. У тому числі й ті з них, які стосуються коригування харчування. Скласти правильне меню вам допоможе досвідчений дієтолог, який розповість, що можна їсти при підвищеній концентрації сечової кислоти, а яких продуктів слід назавжди відмовитися.

Подагра (подагричний артрит) – захворювання, що виникає внаслідок порушення обміну речовин. Її основна причина - відкладення на поверхні суглобів солей сечової кислоти, або уратів натрію, що утворюються при розпаді пуринів - білкових сполук, що містяться як у власних тканинах людини, так і в білках, що до нього надходять до організму з їжею. Тому дієта при подагрі в період загострення - незамінний елемент терапевтичних заходів, без неї досягти позитивної динаміки в стані хворого неможливо.

Основи дієти при подагрі під час загострення

Добова норма пуринів у меню здорової людини може становити від 650 мг до 1000 мг. Раціон харчування при подагрі передбачає обмеження надходження до організму цих речовин. А в періоди загострень при подагрі харчування має включати їх у мінімальній кількості. Найбільша кількість пуринових сполук міститься в таких видах продуктів (з розрахунку в міліграмах на 100 г):

• Дріжджах – 750;
• М'ясі великої рогатої худоби, свиней та овець/баранів – 100;
• Субпродукти – печінки, язик, мізки цих тварин – 300;
• Жирних сортах риби (оселедець, лососеві) – 128;
• Рослинах сімейства бобових – 105.

Перелічені продукти дієта при загостренні подагри на ногах виключає повністю. Заборонені не лише другі страви з них, а й бульйони на їхній основі. Заборона поширюється на всі види копченостей, солінь та консервацій – як м'ясних та рибних, так і фруктово-овочевих. Їжу слід недосолювати. Але повністю виключати сіль із раціону не слід: добова норма солі становить приблизно 5 грамів (неповна чайна ложка).

Найкориснішими компонентами меню при подагрі під час загострення є рослинні – відварені чи овочі і фрукти, і навіть молочні продукти. Їх вживання як знижує рівень сечової кислоти у крові, а й сприяє нормалізації ваги.

При приготуванні салатів рекомендується використовувати рослинні олії – оливкову та лляну. Вони є головними джерелами жирних кислот омега-3 – найважливіших природних антиоксидантів, які сприяють нормалізації обмінних процесів та прискоренню виведення з організму уратів натрію.

На замітку!

Дієта під час загострення подагри передбачає рясне питво. Рідина потрібна для кращого розчинення солей та стимуляції роботи нирок.

З напоїв рекомендується знежирений кефір, трав'яні чаї, фруктові та овочеві соки. Крім цього, в день необхідно випивати близько півтора літра мінеральної води без газу лужного типу - Есентуки (4 і 17), Нарзан, Боржомі. Алкоголь протипоказаний хворому на подагру не тільки при загостренні, а й під час ремісії.

Склад дієти при загостренні подагри

Яка їжа при загостренні подагри допустима, а яка заборонена, підкаже дієтолог, або лікар, який спостерігає хворого. Зразковий список дозволених та заборонених продуктів при загостренні подагричного артриту виглядає так:

Дозволені продукти	Заборонені продукти
Сир низької жирності або знежирений	М'ясо – будь-яке.
Круп'яні каші та супи (будь-які), зварені на воді або на молоці, розведеному водою у співвідношенні 1/1.	Риба – будь-яка.
Овочі у відвареному, тушкованому або запеченому вигляді, а також свіжі огірки.	Цілісне молоко та жирні молочні продукти – сир, сметана, вершкове масло.
Горіхи та сухофрукти – чорнослив, курага	Сирні десерти та морозиво.
Фрукти та ягоди – яблука, груші, лимон, апельсин, брусниця, полуниця.	Банани.
Лляна та оливкова олія.	Соняшникова олія.
Хліб – висівковий та/або з борошна грубого помелу	Білий хліб та здоба, кондитерські вироби – торти, пряники, вафлі.
Трав'яний чай, киселі, соки, знежирений кефір.	Кава, чорний чай.
Зефір, пастила, мармелад.	Шоколад.

Повна заборона на м'ясо та рибу накладається лише за гострого періоду. З зелені корисний кріп - він має сечогінну властивість і полегшує виведення солей натрію. А ось щавель, шпинат, редиска, спаржа містять речовини, що затримують сечову кислоту в організмі, тому їх вживання слід уникати. Те саме можна сказати і про сімейство бобових, до якого, крім самих бобів, гороху, квасолі, відноситься і арахіс – від них доведеться відмовитись.

Кавуни обов'язково включають у дієту хворих на подагру. Вони очищають організм та виводять шлаки.

Цікаво!

Велику користь приносить введення до складу дієти при подагрових нападах розвантажувальних днів - огіркових, кавунових, яблучних, кефірних. У цей час весь раціон повинен складатися з одного виду овочів або фруктів, яких протягом дня потрібно з'їсти близько півтора кілограма за шість прийомів, з двогодинною перервою від одного до іншого прийому.

Добове та тижневе меню при загостренні подагри

Дієта людини при загостренні подагри не обов'язково повинна складатися з прісних і несмачних продуктів. Йому повністю доступні практично будь-які овочеві салати, які можна присмачувати лляною або оливковою олією, додаючи кілька крапель лимонного соку. Також під час дієти при загостренні подагричного артриту для хворого можна приготувати суп з овочів за наступним рецептом:

• Овочі – картопля, морква, цибуля – промити, почистити та покришити;
• Довести воду до кипіння, покласти туди овочі та варити 15 хвилин;
• Присолити, додати|добавляти| кріп, петрушку, базилік;
• Продовжувати варіння ще 8 хвилин;
• Покласти відварені овочі у блендер і зробити пюре;
• Додати трохи лимонного соку та цукру.
• Перед подачею на стіл заправити лляною або оливковою олією.

А ось як готується дієтична сирна запіканка:

• З'єднати в однорідну масу 1 куряче яйце, 250 г знежиреного сиру та 50 г 10-відсоткової сметани;
• Додати соду на кінчику ножа, погасивши її лимонним соком;
• Всипати в сирну масу жменю родзинок і поступово розмішати його;
• Викласти масу у форму;
• Випікати в духовці при температурі 180 градусів, поки запіканка не набуде золотистого кольору. До утворення хрусткої скоринки не доводити.

Зразкове меню дієти при загостренні подагри на тиждень може мати наступний склад продуктів:

Понеділок
Сніданок	Запіканка із знежиреного сиру, яблука, запечені в духовці.
Обід	Суп-пюре з овочів, морс із журавлини, сухі крекери.
Вечеря	Каша гречана на розведеному молоці, овочевий салат, чай
Вівторок
Ранок	Яйце некруто, салат зі свіжих огірків, морс із журавлини.
День	Суп із рису на воді, салат овочевий, компот із сухофруктів
Вечір	Каша ячна, чай зелений, хліб із варенням.
Середа
Сніданок	Яблука, запечені в духовці, з начинкою сиру, знежирений кефір, цільнозернові хлібці.
Обід	Пюре з картоплі, пропущеної через блендер. овочевий салат, сік зі свіжих яблук.
Вечеря	Рисово-гарбузова каша, знежирене молоко.
Четвер
Ранок	Овочевий салат, яйце некруто, трав'яний відвар (м'ята, материнка, чебрець).
День	Суп із перлової крупи, компот із сухофруктів.
Вечір	Салат огірковий, журавлинний морс.
П'ятниця
Сніданок	Вермішель молочний, морс із журавлини
Обід	Борщ з буряком та свіжою капустою, яблучний сік.
Вечеря	Яйце некруто, трав'яний відвар.
Субота
Ранок	Омлет, свіжий огірок.
День	Суп-пюре гарбузовий, компот.
Вечір	Запіканка з знежиреного сиру, морс із журавлини.
Неділя
Сніданок	Запіканка із знежиреного сиру, молоко, розбавлене водою.
Обід	Рисово-гарбузова каша, ікра з кабачків, морс.
Вечеря	Запечений у духовці гарбуз, журавлинний морс.

Дієта при подагрі коштує набагато дешевше, ніж вишуканий стіл, що веде до її загострення. Вартість набору продуктів, що становлять тижневий раціон при подагрі, не перевищує однієї-півтора тисяч рублів.