Великі згустки крові при місячних причинах. Рясні місячні зі згустками

Приблизно з 13 – 14 років дівчата починають менструації. Кров'янисті виділення повторюються щомісяця і припиняються під час вагітності або з настанням клімаксу. Їхня інтенсивність залежить від індивідуальних особливостей жінки та від процесів, що відбуваються в організмі протягом місячного циклу.

Іноді з менструальними виділеннями з'являються згустки, схожі печінку. Чому місячні йдуть згустками? Чи потрібно лікувати патологію?

Що таке місячні та як у нормі виглядають виділення?

Місячні, менструація або регули – це період щомісячного циклу жінки, коли відбувається оновлення маткового шару та вигнання незаплідненої яйцеклітини. Саме тоді виділяється невеликий обсяг крові. У нормі за період виходить до 250 мл крові.

Механізм утворення кров'яних згустків у специфіці менструального циклу. Протягом першого періоду циклу гормон естроген готує репродуктивні органи жінки до запліднення. Під його дією відбувається потовщення ендометрію матки.

Якщо запліднення не настає, верхній шар ендометрію починає відшаровуватись. У процесі відшарування порушується цілісність кров'яних судин, тому виділяється кров. У нормі виділення червоні чи світло-бордові. Разом з кров'ю відокремлюється незапліднена яйцеклітина, невеликі згустки крові, що запеклася, слиз.

У перші день-два кров виділяється потроху. Вона має темне забарвлення. Наступні дні інтенсивність виходу крові посилюється. До 5–6 дня бувають лише виділення, що мажуть. Нормальним вважається, якщо менструація не супроводжується сильними болями, а згустки маленького розміру, що виділяються, і з'являються кілька разів протягом місячних.

Чому утворюються кров'яні згустки?

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися у мене, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Ваше запитання:

Ваше питання направлене експерту. Запам'ятайте цю сторінку у соцмережах, щоб стежити за відповідями експерта у коментарях:

Невеликі згустки крові при місячних - це шари ендометрію або запеклі кров'яні шматочки, так як кров не виходить відразу, деяка частина затримується в матці і згортається. Іноді згустки бувають великими та виділяються постійно протягом усієї менструації.

Таке явище може вказувати на розвиток патології. Особливе занепокоєння мають викликати регули, які від попередніх.

Індивідуальні особливості будови репродуктивних органів

У деяких жінок рясні місячні зі згустками спричинені вродженими патологіями репродуктивних органів. До аномалій будівлі відносять:

• Дворога матка. При цьому відхиленні орган ділиться на дві порожнини.
• Однорога матка. Відсутня чи погано розвинена одна з маткових труб.
• Розподіл матки на частини перегородкою.
• Вигин піхви та маткової порожнини.
• Недорозвиненість дітородних органів (маткової порожнини, піхви, шийки).

При неправильній будові дітородних органів менструації супроводжуються рясною кровотечею зі згустками крові, больовими відчуттями в районі живота у різні дні циклу, порушенням циклічності. Атипова форма матки призводить до того, що кров вчасно не виділяється із порожнини. Місячні йдуть зі згустками, що виходять при маткових скороченнях.

Тривалість регул за наявності вроджених порушень зазвичай перевищує 7 днів. Патології знижують здатність жінки до народження дітей. Якщо аномалії будови перешкоджають настанню вагітності, вони коригуються хірургічним шляхом.

Гінекологічні патології

Гінекологічні патології є однією з найпоширеніших причин того, чому місячні йдуть зі згустками. Вони розвиваються під впливом різних чинників. До захворювань наводять такі причини:

• аборти;
• порушення цілісності репродуктивного органу при кесаревому перерізі;
• генетична схильність;
• застудні хвороби;
• недотримання правил гігієни;
• ранній початок статевого життя;
• пізні пологи;
• шкідливі звички;
• неправильне харчування;
• стреси.

Міома матки

Багато гінекологічних захворювань на початковій стадії не мають яскравих проявів. Більшість із них можна запідозрити після того, як пішли місячні. У таблиці перераховані патології, що викликають місячні зі згустками, схожими на шматочки печінки.

Захворювання	Опис	Супутні симптоми
Ендометріоз	Патологічне розростання внутрішнього шару матки.	біль у нижній частині живота; рясне виділення крові при менструаціях; порушення місячного циклу
Поліпоз	Освіта в порожнині та на шийці матки наростів – поліпів.	нерегулярність менструацій; болючість під час статевого акту; сильний біль унизу живота при місячних
Міома	Доброякісна освіта, що розвивається в матковій порожнині. Здатна швидко розростатися та досягати великих розмірів.	різкий біль у животі незалежно від періоду місячного циклу; менструації йдуть довго; почастішання сечовипускання; коричневі виділення після статевого акту; збільшення об'єму живота при стабільній вазі
Онкологія	Переродження клітин на злоякісну пухлину. У більшості пацієнток первинна онкологія розвивається у шийці матки. При невчасному лікуванні вона поширюється інші репродуктивні органи.	На початковому етапі відбувається без симптомів. Згодом з'являються коричневі смердючі виділення, біль та дискомфорт під час статевого акту.
Кіста яєчника	Поява у тканинах яєчника порожнини, наповненої рідким вмістом.	тяжкість унизу живота; болючі спазми черевних м'язів; таке підвищення температур тіла; нудота; зміна циклічності менструацій

Інфекційні захворювання

На характер регул здатні вплинути не тільки інфекції статевих шляхів, а й хвороби, що зачіпають інші органи та системи. Згустки під час місячних з'являються внаслідок:

• Сальпінгіту. Запалення маткових труб викликають бактерії та грибки, що проникають в організм під час статевого акту або при недотриманні правил проведення гінекологічних процедур. Рядні регули супроводжуються свербінням у промежині. Порушення менструального циклу та посилення кровотеч відбувається, коли хвороба набуває хронічного характеру.
• Захворювань, що передаються статевим шляхом. Інфекційні збудники впливають стан репродуктивної системи. Багато з них призводять до порушення роботи яєчників, знижують скорочувальну здатність матки, змінюють структуру маткових тканин. Більшість інфекцій супроводжується додатковими ознаками: порушенням статевого потягу, дискомфортом під час сексу, смердючими виділеннями протягом усього циклу, швидкою стомлюваністю, дратівливістю, нестабільністю температури тіла.
• Застудні захворювання. Під час місячних виходять згустки крові, що запеклася при гострій течії ГРВІ та грипу. Віруси викликають жар, що позначається на здатності крові до згортання та посилення циркуляції кров'яної рідини. Після одужання менструальні прояви приходять до норми.

Протизаплідні засоби

Зміни характеру виділень під час місячних спостерігаються після прийому гормональних контрацептивів та встановлення внутрішньоматкової спіралі. Гормональні таблетки пригнічують вироблення яйцеклітин та згущують слизовий секрет. Овуляція не настає, чому жінки і не вагітніють.

Після відмови від гормональної контрацепції організм починає самостійно виробляти гормони. Перші місяці з моменту відміни відбувається рясний вихід крові, місячні йдуть згустками. Однак, якщо відсутні інші тривожні прояви, все швидко повертається в норму.

Дуже сильна кровотеча та поява шматків крові спостерігається іноді протягом 3 місяців з дня встановлення внутрішньоматкової спіралі. У цей період репродуктивний орган адаптується до стороннього тіла, що з'явилося. Місячні тривають від 7 до 10 днів. Деякі жінки помічають кровомазання у середині циклу.

За кілька місяців виділення стають менш інтенсивними. Однак у більшості жінок місячні не повертаються до тієї форми, що була до встановлення спіралі.

Викидень на ранньому терміні вагітності

У перші тижні після запліднення жінка може не здогадуватись про зародження нового життя. Якщо внаслідок будь-яких факторів вагітність перерветься, з'являться сильні кров'янисті виділення зі згустками та слизом.

Кривава грудочка в даному випадку - це частина вигнаної плодової оболонки. Потік має форму розірваного міхура. Іноді за місячних він виходить шматками. Якщо термін вагітності невеликий, то матка здатна самостійно очиститись.

Однак іноді частинки мертвих тканин затримуються в організмі. У такому разі після рясної кровотечі з'являться виділення з різким неприємним запахом. Ознаки викидня

• періодичні болючі відчуття або різкий біль внизу живота і в районі попереку;
• невеликі червоні виділення, які швидко набувають характеру інтенсивних кровотеч зі шматками;
• кров при сечовипусканні.

У більшості випадків викидні на ранньому терміні не спричиняють ускладнень. Велику небезпеку становлять причини мимовільного аборту. Однак іноді плодове яйце кріпиться поза порожниною матки. Викидень при позаматковій вагітності несе загрозу життю жінки. При позаматковому аборті спостерігаються такі симптоми:

• біль із боку того органу, до якого кріпився ембріон;
• запаморочення;
• втрата свідомості;
• нудота та блювання;
• кров'янисті виділення не інтенсивні, але з частинками мертвих тканин;
• виділення темніші, ніж при регулах;
• якщо з'являється кровотеча, її важко зупинити.

Початок клімактеричного періоду (45–50 років)

Перед менопаузою в організмі жінки знижується рівень жіночих гормонів. Матка втрачає здатність швидко оновлювати епітелій. Зміни в організмі призводять до порушення періодичності місячних.

Спостерігається затримка менструальних виділень кілька місяців. Коли вони з'являються, то набувають інтенсивного характеру. Внаслідок нерегулярного очищення матки від епітелію кров'яна рідина містить велику кількість слизу – внутрішнього епітелію матки. Початок клімактеричного періоду характеризується такими симптомами:

• періодичність менструацій зростає до 50-90 днів;
• регули тривають недовго;
• з'являється нервозність;
• погіршується сон;
• виникають порушення роботи серцевого м'яза та судинної системи;
• знижується працездатність та здатність до концентрації;
• спостерігаються несподівані напади жару (припливи).

Небажані симптоми йдуть після перебудови організму та його адаптації до нових умов. Проте тривалість періоду пристосування в усіх жінок індивідуальна.

Зміна гормонального балансу

Гормональний баланс – один із основних показників благополуччя репродуктивної системи жінки. На періодичність та характер щомісячних виділень впливають естроген та прогестерон. Перший гормон сприяє формуванню яйцеклітини та утворенню нового шару ендометрію матки. Другий відповідає за процеси, що відбуваються після того, як репродуктивна клітина досягне матки.

Якщо відбувається запліднення, прогестерон сприяє розвитку вагітності. Якщо клітина не запліднюється, гормон ініціює початок менструації.

У нормі не повинно виникати у жінок рясної маткової кровотечі зі згустками навіть при менструації. Причинами можуть бути запальні захворювання, гормональна дисфункція.

Основні причини маткової кровотечі зі згустками

Маточна кровотеча зі згустками та рясні виділення під час менструації часто плутають, жінки не знають, яку небезпеку така патологія несе. Більшість жінок вважає, що це нормальне явище, і таким чином організм очищається. Насправді маткова кровотеча не тільки псує якість життя, а й небезпечна для здоров'я жінки.

Незвичайні виділення у вигляді маткової кровотечі часто зустрічаються у жінок перед настанням клімаксу та у молодих дівчат у період становлення менструального циклу. У дітородному віці маткова кровотеча є відхиленням від норми і каже, що в організмі щось відбувається не так.

Усі кров'янисті виділення, які є менструацією, поділяють на види через виникнення, ознаками прояви і несучої небезпеки. У медичній практиці існує безліч видів маткової кровотечі, але є ті, що зустрічаються найчастіше та мають характерні ознаки відмінності.

Ациклічні

Виникають між природними менструаціями та не завжди є патологією. Але виникнення кров'янистих виділень зі згустками свідчить розвитку патології. Такий прояв симптомів може бути пов'язаний з розвитком ендометріозу, міомою чи кістою. Але також це може свідчити про серйозний запальний процес у репродуктивній системі.

Профузні

Відрізняються з інших відсутністю будь-яких симптомів, крім кров'янистих виділень. Кількість рідини може бути ледь помітною, а іноді йти без перерви. Причиною такої патології можуть бути інфекційні захворювання, перенесені аборти та прийом гормональних препаратів.

Дисфункціональні

Відбуваються у разі порушення роботи придатків. Особливо часто така патологія проявляється після тривалої відсутності нормальної менструації. Гормональний збій провокує невчасне відторгнення вистилання дітородного органу, а також мимовільне відкриття шийки матки. провокує маткові виділення зі згустками крові, що згорнувся.

Гіпотонічні

Причина таких кровотеч криється в низькому тонусі міометрію. Після хірургічних втручань, абортів або при викидні матка не здатна утримати слизовий шар і виходить у вигляді різного характеру кровотеч.

Ювенільні

Відбуваються у молодих дівчат ще до початку статевого дозрівання. Викликають їх сильні фізичні навантаження, стреси, неправильне харчування та часті хвороби. Такі кровотечі є небезпечними виникненням анемії.

Ановуляторні

Зустрічаються у жінок у період менопаузи та у дівчат під час статевого дозрівання. Через відсутність овуляції порушується баланс гормонів, фолікули не дозрівають, а прогестерон не виробляється у необхідній кількості. Без лікування такі прояви є небезпечними утворенням злоякісних пухлин.

Точно сказати, з чим пов'язана маткова кровотеча і як її зупинити може тільки лікар після повного обстеження. Будь-який із проявів кров'янистих виділень не можна залишати поза увагою і з появою симптомів важливо звернутися до гінеколога.

Щоб розуміти, коли бити на сполох, важливо розпізнати кровотечу. Дуже часто його плутають із природним фізіологічним процесом, ознаки патології дуже схожі. Мало хто знає, скільки крові втрачає під час місячних і побачити суттєву різницю буває дуже важко.

Для того, щоб зрозуміти, чи виділення рясні і чи можна їх віднести до кровотечі, потрібно спробувати оцінити кількість рідини. Це роблять за допомогою засобів особистої гігієни. Якщо за годину прокладка або тампон повністю промокли, це не просто менструальні виділення, а небезпечна маткова крововтрата.

Тривалість такого прояву не може перевищувати тижні, і якщо крововтрата посилюється, необхідно негайно звернутися до лікаря. може збиратися довго, тому важливо звернути увагу до інші симптоми.

До інших ознак патологічних виділень відносять:

• поява невеликих згустків;
• сильний біль унизу живота різного характеру;
• незрозуміла слабкість;
• тягнуть біль у попереку;
• блідість шкірних покривів.

Велика крововтрата призводить до залізодефіцитної анемії, яка проявляється зниженням гемоглобіну в загальному аналізі вже через 2-3 дні рясих виділень.

Причини патології

Щоб усунути патологію, важливо розуміти природу такого прояву. Маточна кровотеча зі згустками, причини якої невідомі, не зупинити і попередити повторного розвитку. Від цього залежить схема лікування та прогнози на сприятливий результат. Приводом для виникнення кровотечі може стати не лише серйозний розлад статевої системи, але також захворювання інших органів, зовнішні та сторонні фактори.

Серед екстрагенітальних причин виділяють:

• інфекційні процеси;
• аномалії крові;
• порушення роботи сечівника;
• захворювання печінки, цироз;
• дисфункція щитовидної залози;
• патології серця та судин.

Генітальні причини зазвичай пов'язані з вагітністю та виношуванням дитини. Серед них виділяють:

• патології розвитку ембріона;
• вагітність поза маткою;
• рубці на матці після попередніх пологів;
• відшарування плаценти;
• ушкодження шийки матки;
• деструктивні процеси у порожнині матки;
• розриви та травми під час розродження;
• затримка або частковий вихід посліду;
• ендометрит;
• міома та злоякісні утворення;

За винятком вагітності згустки крові в матці обумовлені виникненням патологічних утворень яєчників та матки. Часто спонтанна кровотеча може виникнути за порушення цілісності маткових труб, апоплексія яєчника.

А також виною генітальної кровотечі можуть стати будь-які травми матки та зовнішніх статевих органів, внаслідок насильства чи необережного ставлення до свого здоров'я. Порушити репродуктивні функції можуть різні препарати та гормональні контрацептиви.

Надання допомоги при матковій кровотечі

До приїзду швидкої допомоги при сильній кровотечі з матки важливо правильно надати першу допомогу. При проривній втраті крові важлива кожна хвилина, адже вона може стати останньою.

Що можна і потрібно зробити самостійно в домашніх умовах:

• прийняти горизонтальне положення та підняти ноги вище рівня голови;
• докласти холод в нижній частині живота на 15 хвилин, після перерви на 5 хвилин;
• заповнити втрату рідини рясним питтям.

Щодо медикаментів, потрібно бути обережним і не приймати жодних препаратів без призначення лікаря. Існує ряд лікарських засобів, які використовують для того, щоб зі згустками, але, не знаючи правильного дозування, можна не тільки викликати побічні ефекти, але також нашкодити організму ще більше.

Але також забороняється прикладати грілки чи робити спринцювання. Розчин може бути шкідливий, а пластик наконечника для процедури може зашкодити слизовій оболонці. Важливо виключити препарати, які можуть призвести до скорочення стінок матки, що посилить крововтрату.

Як визначити кровотечу під час місячних

Поява виділень у середині циклу насторожує будь-яку жінку, але якщо це відбувається під час очікуваної менструації, тоді відрізнити місячні від крововтрати досить важко.

Відстежити можна за характером, кольором та консистенцією. Якщо прокладку доводиться змінювати частіше, ніж раз на дві години, а через згустки крові виділення вбираються не повністю, тоді це свідчить про патологію.

У зв'язку з тим, що менструація є нормальним фізіологічним процесом, жінка не повинна відчувати сильне нездужання та біль під час місячних. Такі симптоми разом зі слабкістю та втомою говорять про порушення.

Великим помилкою у жінок є неможливість гінекологічного огляду при місячних, і вони просто чекають на їх закінчення. При рясних виділеннях можна пройти ультразвукове обстеження для унеможливлення небезпечних явищ у вигляді позаматкової вагітності або утворень і це не принесе дискомфорту.

Рекомендуємо схожі статті

Приблизно з 12 років у кожної дівчини щомісяця буває менструальна кровотеча. За характером та регулярністю цих виділень можна судити про стан здоров'я жінки та про будь-які можливі патології. Нерідко трапляється так, що місячні йдуть згустками. Чому так відбувається і чи є підставою для позапланової консультації лікаря-гінеколога?

Що являють собою менструальні виділення?

Протягом усього менструального циклу жінки внутрішня оболонка матки готується до наступу вагітності. Щоб плід міг до неї надійно прикріпитися, її стінки постійно потовщуються. Якщо ж зачаття дитини не відбувається, наступають чергові місячні, під час яких з організму жінки виходить не лише менструальна кров, а й відторгнутий шар ендометрію. Після закінчення місячних виділень шар ендометрію знову почне наростати в очікуванні запліднення.

Зазвичай кров, що виділяється під час «червоних днів календаря», має чітко виражені характеристики: яскраво-червоний колір, досить неприємний специфічний запах і невисоку згортання. У середньому виділення тривають близько 4 днів, і за цей час із жіночого організму виходить не більше 250 мл крові. Характер місячних може значно відрізнятися у перші та останні дні. Спочатку вони мають червоний колір і високу інтенсивність, а після третього дня стають менш багатими і набувають коричневого або темно-червоного відтінку.

Читайте також:

• Коли після пологів розпочинаються місячні?
• Скільки йдуть місячні після пологів?
• Дюфастон при затримці місячних

Кожна жінка дітородного віку чудово знайома з індивідуальними характеристиками своїх щомісячних виділень. Зокрема, у багатьох регулярно виходять досить великі згустки, розміром від 5 мм до 4 см. Найчастіше таке явище, якщо воно відбувається постійно, пов'язане з тим, що ферменти-антикоагулянти, які перешкоджають згортанню крові, не справляються із надмірно сильною кровотечею. У цьому випадку деяка частина крові може звернутися ще у піхву, виходячи з нього у вигляді подібних утворень.

Причини появи згустків при місячних

З яких причин згортається кров, чому ще місячні йдуть згустками? Найчастішими стають такі.

• Ендометріоз, або патологічне розростання тканин ендометрію. Цьому захворюванню можуть бути піддані абсолютно всі жінки дітородного віку. Але в більшості випадків воно вражає дівчат, які неодноразово робили аборти та вишкрібання. Зазвичай такий стан супроводжується сильними больовими відчуттями, рясними місячними та мажучими виділеннями до і після них.

• Іноді так починаються перші місячні після пологів. Така патологія може бути спричинена тим, що в матці залишилися частки плаценти. У запущених випадках може знадобитися вишкрібання.
• Безпосередньо після процедури вишкрібання (наприклад, при вагітності, що завмерла) на слизовій оболонці матки можуть утворюватися насічки. У такі отвори іноді потрапляє кров, яка згортається і виділяється разом з місячними у вигляді згустків.
• При порушенні жіночого гормонального фону, а саме співвідношення естрогену та прогестерону, у деяких випадках відбувається посилення функції згортання крові – воно і призводить до утворення згустків.
• Міома матки – доброякісне новоутворення, яке змінює характер та процес протікання менструації.
• За наявності внутрішньоматкової спіралі як згустків можуть виходити частинки заплідненої яйцеклітини.
• Зрештою, зміна характеру менструації та утворення кров'яних згустків можуть спровокувати низький гемоглобін, надлишок вітамінів групи В, зловживання алкогольними напоями та нікотином, а також психоемоційна нестійкість та регулярні стреси.

Чи варто звертатися до лікаря, якщо місячні йдуть згустками?

Як правило, жінки не звертаються до гінеколога, якщо помічають згустки крові при місячних.

Справді, нерідко це варіант норми і вимагає медичного обстеження.

Разом з тим, у деяких ситуаціях необхідно якнайшвидше звернутися за консультацією до лікаря, щоб визначити, чому місячні йдуть згустками, та виключити наявність серйозних захворювань. Приводом для позапланового відвідування лікаря можуть стати наступні симптоми:

• сильна кровотеча зі згустками, коли прокладка намокає менш як за 2 години;
• характер менструальних виділень, що раптово змінився;
• сильний різкий біль у животі;
• рясні місячні зі згустками тривалістю понад 7 днів;
• наявність згустків понад 5 сантиметрів;
• дратівливість, нервозність, почуття пригніченості та постійної втоми, погане самопочуття загалом.

Лікування патологічних згустків при місячних

Для того, щоб позбутися згустків, спровокованих патологіями, необхідно в першу чергу визначити причину. При своєчасному зверненні до лікаря обов'язково призначать проведення УЗД-діагностики органів малого тазу. Цей метод дослідження зможе встановити наявність або відсутність основної причини появи згустків при місячних – ендометріозі. Для лікування можуть застосовуватися гормональні препарати. Однак у більшості випадків повністю позбутися цієї проблеми допомагає лише кардинальний захід — хірургічна операція. Крім того, лікар може провести МРТ урогенітальної системи, щоб унеможливити наявність будь-яких новоутворень.

Також у разі скарг на появу у менструальних виділеннях згустків практично завжди призначають аналіз крові на чоловічі та жіночі статеві гормони, а також загальний аналіз крові, за допомогою якого можна буде визначити рівень гемоглобіну. Залежно від виявленої причини призначаються відповідні лікарські препарати, що нормалізують гормональне тло або підвищують вміст у крові заліза. Нарешті, поряд з комплексним лікуванням захворювання, що спричинило зміни у характері перебігу місячних, дуже часто призначають аскорутин або глюконат кальцію.

Якщо місячні йдуть згустками, це з однаковою ймовірністю може бути і нормою, і ознакою, яка потребує медичного втручання. Все залежить від того, наскільки це явище характерне для конкретної жінки і чи не провокує вона у неї серйозної втрати крові. Крім того, потрібно уважно ставитись до свого самопочуття під час менструації та швидко реагувати на явні відступи від звичного розвитку подій.

Репродуктивний цикл починається з місячних – оновлення слизової оболонки порожнини матки та підготовки її до прийому заплідненої яйцеклітини. При виведенні відмерлого ендометрію виникає кровотеча, яка у нормі не викликає у жінки особливо неприємних відчуттів. Але вид виділень значно змінюється залежно багатьох чинників. Причини можуть бути як цілком невинними, так і небезпечними. Наприклад, поява у жінки згустків у менструальній крові іноді пояснюється особливостями фізіології, а деяких випадках є симптомом хвороби.

Зміст:

Нормальні менструальні виділення

До складу виділень при менструації входять частинки ендометрію, що відторгається, кров з дрібних кровоносних судин, що ушкоджуються при його відшаровуванні, і слиз, що виробляється залозами шийки матки. У крові містяться антикоагулянти (ферменти, що перешкоджають згортанню). Вони сприяють тому, що виділення мають рідку консистенцію та швидко виводяться назовні. Якщо місячні надто рясні або відбувається застій слизу в матці, то антикоагулянти не справляються зі своєю роллю, кров згортається, у виділеннях з'являються її згустки.

Застій може відбуватися, наприклад, якщо жінка тривалий час перебуває у одній позі. Тому згустки з'являються в момент підйому з ліжка або після довгого сидіння.

Якщо обсяг кров'яних виділень за всі дні місячних не перевищує 80-100 мл (причому максимум припадає на 2-3 день), а продовжуються вони не більше 5-6 днів, то можна вважати, що місячні проходять без відхилень, а поява згустків - це норма. При цьому виділення не повинні мати неприємного запаху, відсутні інші хворобливі симптоми.

Природні причини появи згустків

Іноді згустки крові при місячних з'являються з природних причин. До них відносяться:

1. Посилення зсідання крові при підвищенні температури тіла (при застуді або грипі, наприклад).
2. Інфекційні захворювання, що провокують підвищення згортання (ангіна, запалення сечового міхура та інші).
3. Підвищена інтенсивність менструальних кровотеч під час гормональної перебудови організму. Рясні кровотечі можуть чергуватись зі мізерними в період становлення менструального циклу у дівчаток-підлітків або у жінок під час пременопаузи. Тому поява згустків крові в менструальних виділеннях у періоди неминуче і природно.
4. Вроджене порушення форми матки (так звана «дворога матка» – її порожнина розділена перегородкою на 2 частини), а також неправильне розташування (загин) матки.
5. Переривання вагітності на 1-2 тижні, коли плодове яйце не змогло втриматися в ендометрії. У жінки при цьому менструація настає із невеликою затримкою, у виділеннях спостерігаються залишки плодового яйця у вигляді кров'яних грудок.
6. Захворювання крові, наявність серцево-судинних патологій, що призводять до підвищення її в'язкості.
7. Контрацепція за допомогою внутрішньоматкової спіралі. Вона перешкоджає нормальному виходу крові.
8. Залозодефіцитна анемія.

Якщо організмі відбувається порушення обміну речовин, то крові утворюється дефіцит заліза, знижується рівень гемоглобіну. Цей білок забезпечує харчування клітин організму киснем. Через його нестачу порушується нормальне функціонування всіх органів. При анемії жінка страждає від частих головних болів, запаморочення, слабкості, нудоти та блювання. Місячні стають болючими. У менструальних виділення містяться згустки розміром до 4 см.

Примітка:Утворенню згустків у менструальній крові сприяє мала фізична активність жінки, недостатнє вживання рідини.

Відео: Природні причини появи згустків при місячних

Ознаки патології за наявності згустків

Нерідко менструальні виділення зі згустками є симптомом патології може репродуктивних органів. Особливу увагу необхідно звернути на цю ознаку, якщо у жінки є порушення циклу, згустки в крові спостерігаються протягом усієї менструації, їх розмір перевищує 5 см. Патологічні виділення з кров'яними згустками під час місячних погано пахнуть, у них спостерігаються домішки жовтої, зеленої чи білої слизу.

Ознаками патології можуть бути сильні болі в спині та внизу живота під час місячних та між ними, крововтрата більше 150 мл, слабкість та запаморочення після закінчення менструації.

За наявності таких симптомів необхідно обов'язково звернутися до лікаря та пройти обстеження.

Поява згустків через гормональні порушення в організмі

Стан ендометрію, кількість і склад слизу, що виробляється в шийці матки, цілком залежить від співвідношення статевих гормонів яєчників. У свою чергу, вироблення естрогенів та прогестерону регулюється гормонами гіпофіза, що тісно пов'язане з роботою всіх ендокринних органів.

Будь-який дисбаланс гормонів позначається на перебігу менструального циклу та характері місячних. Поява згустків крові при місячних може означати, що у жінки є відхилення у роботі органів ендокринної системи. Рясні виділення зі згустками бувають у жінок, хворих на цукровий діабет, а також мають захворювання щитовидної залози.

Виникненню гормональних порушень сприяє вживання стероїдних препаратів, оперативне втручання у роботу статевих органів (діагностичне чи терапевтичне вишкрібання матки, аборти), і навіть порушення фізіологічних норм. Стреси також позначаються характері місячних, оскільки посилюють гормональний дисбаланс.

Ризик виникнення гормональних порушень є високим у жінок, схильних до ожиріння. Жирова тканина виробляє естрогени, що викликає посилений розвиток ендометрію, сприяє його розпушенню та полегшує відшарування окремих шматків.

Примітка:Спровокувати рясна кровотеча зі згустками при місячних захворюваннях можуть запальні захворювання нирок. Ці органи не тільки відповідають за виведення з організму надлишків рідини, а й беруть участь у синтезі гормонів. На склад і згортання крові впливає також стан печінки.

Згустки у менструальній крові як ознака захворювання

Згустки у менструальних виділеннях можуть бути симптомом патологічних процесів, що відбуваються у матці чи яєчниках.

Гіперплазія ендометрію

Аномальне розмноження клітин слизової оболонки у порожнині матки призводить до зміни структури сполучної тканини та залоз. Збільшується товщина епітеліального шару, знижується його густина. Патологія виникає внаслідок гормональних зрушень, травмування матки, вроджених аномалій її розвитку, порушення обміну речовин.

Неправильне зростання ендометрію відбувається внаслідок того, що місячні приходять нерегулярно, їх тривалість менше 3 днів. Відпрацьовані клітини повністю не виводяться з матки. Наростають нові верстви, змінюється структура слизової оболонки. Пухкий ендометрій швидше руйнується, від чого у крові при менструаціях з'являються щільні згустки темно-червоного кольору.

Ендометріоз

Це захворювання також пов'язане з розростанням епітелію, але ендометрій не тільки збільшується по товщині, а й проростає у труби, шийку матки. Можливе його проростання в м'язовий шар матки (аденоміоз), а згодом через зовнішню оболонку матки в черевну порожнину.

Характерними ознаками цього захворювання є:

• збільшена тривалість місячних (10 та більше днів);
• підвищена інтенсивність менструальних виділень (більше 150 мл) із великими згустками;
• наявність міжменструальних кровотеч;
• поява коричневих мажучих виділень за 3 дні до місячних та протягом 2-3 днів після них;
• посилення хворобливих відчуттів під час менструації;
• поява симптомів анемії через підвищену крововтрату.

Виникає захворювання внаслідок гормональних порушень. Розростання відбувається на місці пошкодження тканин матки під час пологів та операцій, після інфекційно-запальних процесів.

Поліпи та кісти в ендометрії

Вони виникають внаслідок його неправильного розвитку. Поліпи легко травмуються, особливо при відшаруванні ендометрію під час місячних. Це веде до посилення кровотечі та появи кров'яних грудочок у виділеннях.

Міома матки. Злоякісні пухлини

Доброякісна пухлина виникає в стінці матки і росте у бік порожнини матки, розростається в товщі м'язової тканини або виходить до зовнішньої оболонки. Матка розтягується, порушується кровообіг та розвиток ендометрію. При цьому менструації нерегулярні, рясні, з темними слизовими волокнами та грудками.

Необоротне руйнування тканин при злоякісних пухлинах викликає поява рясних кровотеч і великих щільних згустків.

Відео: Причини рясних місячних

Обстеження жінки для з'ясування причин патології

Якщо у жінки є ознаки патологічних місячних, то насамперед досліджується згортання крові та визначається вміст гемоглобіну для того, щоб встановити ступінь анемії. За змістом лейкоцитів можна переконатися у наявності чи відсутності запального процесу.

Проводиться дослідження крові на гормони, антитіла до збудників інфекції. За підозри на рак робиться аналіз на онкомаркери.

Обов'язково проводиться УЗД органів малого тазу. Дослідження дозволяє визначити наявність новоутворень та гіперплазії ендометрію, побачити відхилення у будові та розташуванні внутрішніх статевих органів.

Для обстеження порожнини та шийки матки використовується оптичний прилад гістероскоп, що дозволяє оглянути підозрілі ділянки при спеціальному висвітленні та збільшенні зображення.

Біопсія тканин та діагностичне вишкрібання дають можливість точно встановити характер пухлин.

Відео: Обстеження на гормони при порушенні менструального циклу

Менструальна кров підтримується в рідкому стані за рахунок активації спеціальних ферментів, що перешкоджають її згортанню в матці та піхву. Допускаються згустки крові при місячних, якщо це невеликі тяжі, шматочки. Поява великих згустків може свідчити про патологію.

Під час менструації відбувається відділення ендометрію, який готувався до прийняття заплідненої яйцеклітини. Ендометрій – це слизова оболонка матки, яка пронизана великою кількістю судин. Він посилено кровопостачається, і при менструації його відділення відбувається за рахунок переповнення кров'ю та спазму мікросудин. Тому менструальні виділення нагадують кров, але є нею в чистому вигляді.

Поняття норми

За середню менструацію за тривалістю жінка втрачає від 80 до 100 мл крові. Це нормальні показники, які можуть відхилятися. У перші день-два місячні рясні, але надалі вони зменшуються. При цьому виділення, які з'являються на прокладці, містять кров. До їх складу входять:

• залишки ендометрію;
• шийковий слиз;
• мікрофлора піхви;
• продукти життєдіяльності мікрофлори

Ферменти-антикоагулянти підтримують виділення в рідкому стані, щоб не перешкоджати їх виведенню. За хімічним складом кров ближча до венозної, тому має темний червоно-коричневий колір.

При нормальному обсязі крововтрати залізо не виводиться у великій кількості. Тому у жінок з гарною менструальною функцією анемія не повинна розвиватися.

Про що говорять згустки крові при місячних

Місячні з невеликими згустками та слизом укладаються у поняття норми. Подібні виділення можуть спостерігатися кожний цикл. Особливо при використанні тампонів - кров, що згорнулася і залишки ендометрію не вбираються в них, а виходять назовні при витягуванні.

Але великі згустки крові при місячних мають насторожити. Причиною можуть бути такі стани.

• Загин матки. Положення тіла матки може динамічно змінюватись. Це відбувається з природних причин - через переповнені сечового міхура, пряму кишку. Іноді пов'язано з особливостями розташування очеревини та зв'язкового апарату. Якщо відбувається перегин матки вперед, може порушитися відтік крові. Через час вона згорнеться і вийде у вигляді величезного потік крові при місячних. При цьому можуть з'явитися спазмові болі: шийці матки доводиться трохи розтягнутися, щоб пропустити кров'яний потік.
• Після абортів. Під час проведення аборту лікареві необхідно розширити цервікальний канал спеціальними металевими розширювачами. Усі маніпуляції можуть відгукнутися на першу менструацію. Вона приходить не в строк, кровотеча рясна або, навпаки, мізерна. А при спазмі шийки порушується відтік крові і вона виходить пізніше у вигляді щільного згустку темного кольору.
• Після пологів . До настання менструації після пологів проходить від двох місяців і більше. Все залежить від бажання жінки годувати грудьми. Але кровотеча, яка має припинитися протягом першого місяця, іноді раптово посилюється, кров стає яскраво-червоною, у ній з'являються великі згустки. Це не раптова менструація, а рештки плодового місця. Така ситуація потребує екстреної допомоги.
• Перервана вагітність. Іноді жінка навіть не здогадується про свою вагітність, особливо якщо нерегулярний менструальний цикл. Затримка кілька днів завершується виділенням згустків крові при місячних, схожих печінку. Викидня може залишитися непоміченим, оскільки плодове яйце в цьому терміні має розмір лише кілька міліметрів. Але стан небезпечний можливістю масивної кровотечі: не завжди матка повністю випорожнюється, а частини, що залишилися, не дозволять їй нормально скоротитися.
• Позаматкова вагітність. Запліднена яйцеклітина може прикріпитися в порожнині маткової труби. Таку вагітність неможливо зберегти. Вона завершується або трубним абортом або розривом маткової труби. У другому випадку ризик внутрішньої кровотечі значно вищий. Частина крові виділятиметься через піхву у вигляді згустків.
• Ендометріоз. Причиною згустків крові при місячних у цьому випадку є потовщення ендометрію в матці, а також злущування його і в ендометріоїдних осередках. Якщо формується аденоміоз, слизова оболонка проростає в м'язовий шар матки, структура органу стає схожою на бджолині стільники. Кожен менструальний цикл вони випорожнюються, але у вигляді темної крові та згустків.
• Внутрішньоматкова спіраль. Внутрішньоматкові контрацептиви здатні вплинути на об'єм крововтрати - місячні подовжуються і стають рясні. Але спіраль створює механічну перешкоду, тому кров може почати згортатися у матці.
• Аномалії матки. До вроджених аномалій відноситься внутрішньоматкова перегородка, яка поділяє орган на дві частини. А також часткова перегородка, якщо матка у процесі онтогенезу зросла не повністю. Отримані внутрішньоматкові синехії, які є результатом хронічного ендометриту, також порушують відтік менструальної крові.
• Інфекція. Менструальна кров є гарним живильним середовищем для бактерій. Тому на початок місячних деякі жінки відзначають загострення хронічних запальних хвороб. Внаслідок життєдіяльності мікробів кров може згортатися та виходити згустками.
• Клімакс. Зниження функції яєчників призводить до гормональних зрушень, які позначаються загальному стані здоров'я. У старіючому організмі відбувається збільшення згортання крові. Тому місячні перед настанням клімаксу можуть бути зі згустками.
• Патологія системи згортання. Вроджені або набуті порушення згортання (наприклад, тромбофілія) призводять не лише до підвищеного ризику утворення тромбів у судинах. Іноді згустки крові під час місячних говорять саме про патологію зсідання, а не матки.

Найнебезпечніше, про що можуть сигналізувати згустки крові при місячних – це пухлина матки. Але в такому випадку вони можуть з'являтися і в міжменструальний період. Бувають желеподібними та твердими, залежно від ступеня згортання. Іноді зміна властивостей менструальної кровотечі відбувається під впливом стресу.

5 тривожних ознак

Періодичне виділення згустків крові невеликих розмірів – варіант норми. Але є ситуації, які потребують термінової медичної допомоги. Зверніть увагу на п'ять тривожних ознак.

1. Тривалість. Місячні йдуть підозріло довго, у своїй немає тенденції до зменшення кровотечі. Якщо минуло сім днів, а виділення не припиняються, потрібний огляд лікаря.
2. Рядність. Про патологію говорить нехарактерний обсяг крововтрати, що призводить до появи почуття слабкості, запаморочення, тахікардії. А також профузна кровотеча, коли прокладки вистачає не більше ніж на дві години.
3. Запах. Неприємний запах, нехарактерний для звичайної менструації, свідчить про можливе інфікування. Додатковим симптомом може бути висока температура.
4. Біль в животі . Тягне або гострий біль, що супроводжується кровотечею зі згустками крові, говорить про можливу внутрішню кровотечу.
5. Зміна складу. Якщо згустки з'являються з білими прожилками, гнійними домішками, потрібно терміново звернутися до лікаря.

Неправильно діагностована причина кровотечі зі згустками загрожує тяжким ускладненням. Ендометріоз часто призводить до безпліддя. А після позаматкової вагітності високий ризик втратити трубу. Або в цій галузі утворюються спайки, які також не дозволяють завагітніти.

Якщо з'явилися згустки крові під час місячних, необхідно виключити всі фактори, які можуть плачевно позначитися на репродуктивному здоров'ї. Лікування повинен призначити лікар, з причин патології. Іноді можна обмежитися гомеопатією та народними засобами, а в деяких випадках може знадобитися хірургічне лікування.