Различные локации боли в колене. Боль в колене с внешней стороны сбоку — причины, методы лечения Острая боль в колене при сгибании сбоку

Коленная чашечка - это костное образование, которое имеет округлую форму и, располагаясь в передней части колена, защищает от повреждений ткани сустава. Вывих колена происходит по причине травмы, потому и встречается чаще у лиц, активно занимающихся спортом. В таком состоянии полностью утрачивается подвижность повреждённой ноги , и требуется незамедлительное медицинское вмешательство. Острые боли с обратной стороны колена сбоку являются обязательным симптомом явления, которое также проявляется и видимым изменением формы колена.

Лечение

Вправление проводится хирургом с использованием местной анестезии. Далее на область травмы накладывается гипсовая повязка. Она оставляется на период от 1 до 1,5 месяцев в зависимости от того, насколько сильное смещение коленной чашечки имело место.

После травмы болит колено сбоку еще на протяжении 2 недель, и в начале болевые ощущения могут быть интенсивными. В этом случае рекомендован приём обезболивающих препаратов.

2. Гемартроз коленного сустава

Данная патология представляет собой кровоизлияние в суставную полость, происходящее по причине разрыва сосуда, который питал внутренние структуры колена. Среди всех суставов именно коленный страдает от нарушения чаще всего. Связано это с тем, что на него ложатся серьёзные нагрузки, поэтому всегда возможны травмы данной области. Не травматические причины патологии - это состояния, при которых отмечается повышенная ломкость сосудов и нарушенная свёртываемость крови.

Причины

Развитие кровоизлияния в полость сустава может происходить по многим причинам. Наиболее часто встречающиеся факторы, вызывающие гемартроз, следующие:

• ушиб колена, в особенности в момент падения;
• разрыв связок или мениска;
• перелом колена;
• хирургические вмешательства в коленном суставе - в этом случае явление считается нормой и естественным осложнением после операции;
• гемофилия.

Часто больной не всегда может вспомнить о травме, которая привела к нарушению . Это явление наблюдается в том случае, если уже имелась слабость сосуда, и для его разрыва хватило незначительного воздействия.

Симптомы

Симптоматика нарушения состояния сустава усиливается по мере того, как увеличивается объём крови в его полости. Боль под коленом сбоку, локализованная с внутренней стороны, вначале не сильная. Постепенно она нарастает и оказывается интенсивно выраженной. Также заболеванию свойственны и такие проявления:

• опухлость сустава;
• болезненность колена с внутренней стороны при прикосновениях к нему;
• отёчность тканей вокруг колена;
• видимое нарушение контура коленного сустава;
• синюшность (но не синяк) кожи в области, где произошёл разрыв сосуда;
• выраженная слабость коленного сустава.

При возникновении симптомов внутрисуставного кровоизлияния необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Без этого в суставе начнут развиваться тяжёлое воспаление и дегенеративные изменения.

Лечение

Лечение патологии проводится преимущественно амбулаторно. Только при тяжёлом поражении сустава, когда он серьёзно поврежден, необходима госпитализация.

Основными терапевтическими действиями при суставном кровоизлиянии колена являются:

• пункция с целью удаления скоплений крови;
• введение в полость сустава нестероидных противовоспалительных препаратов;
• фиксация больной ноги при помощи особой лангеты.

В том случае если у больного имеет место нарушение свертываемости крови, требуется использование синтетических средств для остановки кровотечения. У больных гемофилией лечение кровотечения в полость коленного сустава всегда проводится в стационаре.

Часто боль с внутренней стороны коленного сустава сбоку может сохраняться в течение нескольких недель после травмы. Это естественная реакция организма на то, что ткани суставной сумки были растянуты скоплением крови.

3. Болезнь Гоффа

Болезнь Гоффа представляет собой поражение жировых тканей колена, которые необходимы для мягкости движений сустава. На фоне патологии развивается перерождение этой ткани, что и вызывает проблемы при движении.

Причины

Спровоцировать нарушение в состоянии колена могут несколько причин, основные из которых перечислены ниже:

• Травматические повреждения колена . Из-за травмы происходит отёк тканей, что провоцирует защемление жировой клетчатки. В результате этого она воспаляется и развивается заболевание.
• Чрезмерные нагрузки на колено . Если происходят длительные перегрузки коленного сустава, то из-за регулярного, пусть и не сильного сдавливания жировой ткани, на их фоне развивается воспаление, которое в дальнейшем только усугубляется.
• Резкие гормональные изменения в период климакса. Из-за гормональных изменений происходит усиленное разрастание жировой ткани в коленном суставе. По этой причине она начинает ущемляться и происходит патологическое изменение.
• Хронические болезни костно-мышечной системы , при которых развиваются дегенеративные процессы в суставах.

При отсутствии терапии происходят замещение жировой ткани рубцовой и переход воспаления из острой формы в хроническую. В результате этого развиваются процессы, приводящие к необратимому разрушению коленного сустава.

Симптоматика

Симптомы заболевания достаточно специфические, и потому спутать проблему другой болезнью практически невозможно. О наличии изменений в жировых тканях колена свидетельствуют такие проявления нарушения:

• отёчность нижней части коленного сустава;
• внутренняя сторона коленка болит сбоку, причем боль значительно усиливается при активном движении;
• потеря возможности полноценно разгибать ногу в колене;
• уменьшение объёма бедренной четырёхглавой мышцы;
• выраженная нестабильность в колене;
• не проходящие боли в нижней части коленного сустава.

Когда проводится ощупывание колена, то с боков от коленной чашечки определяются болезненные уплотнения и слышится слабое похрустывание.

По мере прогрессирования болезни нарушается и функционирование больной ноги. Она теряет способность сгибаться и разгибаться, а в дальнейшем больной полностью лишается возможности пользоваться поражённой конечностью.

Лечение

При своевременном обращении за медицинской помощью удаётся справиться с проблемой при помощи консервативных методов терапии. Если патология в тяжёлой форме, то требуется операция . Общими рекомендациями для лиц с болезнью Гоффа являются следующие:

• минимизация нагрузки на больное колено;
• поддержание нормальной массы тела;
• предупреждение длительного пребывания на ногах;
• восстановление гормонального фона, для чего женщинам прописываются фитоэстрогены;
• отказ от занятий активными видами спорта, при которых повышается риск развития травм;
• регулярное посещение лечащего врача.

Чем раньше начата терапия, тем выше вероятность того, что болезнь удаться устранить полностью и изменения в суставе, которые возникли на её фоне, пройдут.

4. Артрит колена

Артрит коленного сустава - достаточно частое заболевание, которое встречается в любом возрасте и вызывается многими причинами. Чаще всего страдают лица, ведущие активный образ жизни и не редко сталкивающиеся с травмами колена.

Причины

Спровоцировать развитие артрита колена могут многие факторы. Болезнь часто развивается на фоне проникновения в сустав болезнетворных бактерий. Без них проблема появляется по причине сильного ушиба, из-за которого происходит развитие интенсивного сдавливания тканей, которое и вызывает воспаление. Основные причины артрита, при котором больной вынужден страдать от боли сбоку с внутренней стороны колена, такие:

• закрытая травма колена, при которой был интенсивный отёк; или открытая, инфицированная, открывающая доступ к суставу патогенным микроорганизмам;
• хронические воспалительные заболевания в организме, которые своевременно не лечат;
• дегенеративные заболевания суставов, при которых трение происходит неправильно, из-за чего по причине постоянного травмирования тканей возникает воспаление;
• различные системные аутоиммунные заболевания, затрагивающие суставы.

Чаще всего воспаление развивается по причине травмирования и дальнейшего инфицирования тканей вокруг сустава, из которых возбудители воспаления, при недостаточной активности иммунитета, проникают в колено.

Симптоматика

Проявляется артрит колена рядом определённых симптомов, в том числе он всегда будет вызывать боль в колене сбоку с внутренней стороны - от умеренной до острой. О наличии острого воспаления в суставе свидетельствуют несколько проявлений патологии:

• Резкое повышение температуры через 3-4 дня после того, как появилась боль в колене. Жар сильный до критических отметок. В такой ситуации врачи отмечают присутствие угрозы перехода артрита колена в общий артрит.
• Опухлость и покраснение больного колена . Прикосновения к больному колену в этот момент вызывают острый приступ боли, которая схожа с той, что возникает в зубе при пульпите.
• Общая интоксикация . Она развивается одновременно с повышением температуры. В такой ситуации больной страдает от выраженной слабости и стойких мышечных болей. Если воспаление затронуло только одно, например, правое колено, то пострадавший ходит, сильно хромая. Когда оно наблюдается и в левом колене, затрагивает оба, то боли не позволяют человеку даже двигать ногами.

Терапия

Лечение воспаление проводится комплексное с применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Также в него всегда включаются:

• курс интоксикации организма;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• курс лечебной физкультуры.

В тяжёлых случаях требуется проведение хирургического вмешательства. То, какое лечение необходимо конкретному больному, определяет лечащий врач. Так же им решается возможность или невозможность амбулаторной терапии.

5. Разрыв коленных связок

Разрыв связок коленного сустава - частая травма, являющаяся причиной, почему болит коленка сбоку. Возникает она в любом возрасте, особенно часто у лиц активно занимающихся спортом, например, после бега. Отрыв связки от места крепления может быть полным или частичным . В последнем случае травма не очень тяжёлая и определяется как надрыв.

Причины

Провоцируется разрыв различными типами движений, которые совершаются с чрезмерной силой. Также может происходить разрыв и при очень сильном воспалении в колене. В нем находятся несколько связок, и может происходить повреждение только одной из них или сразу нескольких. Если повреждается боковая связка, то будет при сгибании больно во внутренней части колена сбоку.

Симптомы

Проявляются симптомы травмы сразу после её получения. Пострадавший в первую очередь ощущает резкую боль в колене со внутренней стороны. К остальным проявлениям повреждения относятся:

• слышимый треск в момент травмы;
• резкая боль в коленном суставе, которая быстро смещается и локализуется в определённой области, соответствующей месту повреждённой связки;
• отёчность травмированной области;
• выраженная ограниченность подвижности колена или полная утрата его контроля;
• невозможность наступать на больную ногу;
• чрезмерная не естественная подвижность надколенника при прощупывании.

Оставлять без внимания разрыв связок не допускается. Болезнь требует обязательного лечения с привлечением врача.

Терапия

Такие причины боли в колене, как обширные травмы, при которых требуется хирургическое вмешательство, встречаются не часто. Поэтому в большинстве случаев колено может восстановиться само, однако, при обеспечении определённых условий. Для лечения разрыва или надрыва связок требуется следующее:

• фиксация колена;
• применение холода на больное колено в первые 3 дня после разрыва;
• обеспечение больному колену положения выше тела;
• приём нестероидных противовоспалительных;
• физиотерапия.

После того как повреждение срастётся, необходимо проводить курсы массажа и лечебной физкультуры для восстановления полноценного функционирования ноги. В первое время рекомендуется носить специальный наколенник.

6. Перелом колена

Повреждение достаточно частое, требующее для лечения врачебного вмешательства. Перелом является наиболее тяжёлой травмой колена , которая возникает чаще всего у спортсменов и детей. Причины проблемы - это всегда удар или резкое давление на область колена.

Симптомы

Проявляется повреждение остро. У больного возникают следующие симптомы поражения:

• острая боль с внутренней стороны колена, которая развивается в момент получения травмы и не проходит в течение длительного времени;
• образование интенсивной гематомы в области коленного сустава;
• просматриваемое внешнее изменение формы колена;
• нарушенный рельеф колена;
• отёчность колена, а при наиболее тяжёлом повреждении - и голени.

Если имеет место только трещина колена, то больной в течение нескольких часов после ее возникновения жалуется только на то, что сбоку колена с внутренней стороны ощущается ноющая боль.

Лечение

Если нет смешения отломков кости, то удаётся обойтись без хирургического вмешательства. При простом переломе больной ноге обеспечивается фиксация в правильном положении при помощи гипсовой повязки или специальной лангеты. Чтобы полноценно представлять, как идет процесс восстановления повреждённых тканей, больному в середине периода восстановления делают рентген.

Хирургическое вмешательство требуется в том случае, если надо совместить осколки кости и зафиксировать их в правильном положении при помощи винтов или пластин, изготовленных из особого медицинского металла. Такое лечение значительно ускоряет период восстановления тканей и предупреждает появление большинства осложнений травмы.

7. Разрыв мениска

Наиболее распространённая внутренняя травма колена, при которой при ходьбе появляется боль сбоку колена с внутренней стороны. Явление встречается не только у спортсменов, а и лиц, которые по причине своих профессиональных обязанностей вынуждены перенапрягать коленные суставы и перегружать их. Большинство больных относятся к возрастной категории от 15 до 40 лет.

Причины

Чаще всего повреждение возникает из-за прямого удара в колено. Реже травма может появиться если пришлось слишком резко сгибать или разгибать ногу. При длительных перегрузках коленных суставов есть риск, что разрыв будет спровоцирован резким поворотом ноги.

Симптомы

При возникновении проблемы боль с внутренней стороны колена возникает сразу и отличается особой интенсивностью. У многих больных она нестерпимая. К остальным проявлениям травмы относятся:

• отёк больного колена;
• выраженное снижение подвижности больного колена;
• хруст в момент приседание и выраженный болевой синдром в колене.

Если лечение боли в колене сбоку внутренней стороны не было проведено своевременно, то повреждение переходит в застарелую форму, которая сопровождается менее интенсивными симптомами. Болеть в коленке сбоку при ходьбе в этом случае будет только при длительной нагрузке на ногу.

Лечение

Если врач назначает консервативное лечение, то его основными этапами является физиотерапия. Чаще же применяется хирургическое вмешательство с целью удаления повреждённого мениска.

Выводы

При возникновении болей в колене сбоку с внутренней стороны всегда необходимо врачебное вмешательство. Ни одно серьёзное повреждение и заболевание коленного сустава нельзя вылечить своими силами.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Сустав коленной чашечки – самое уязвимое место в опорно-двигательном аппарате человеческого организма. Ежедневные нагрузки, спортивные тренировки и пешая ходьба становятся причиной того, что травматологи ежедневно реанимируют пациентов с жалобой на боль с внутренней стороны колена.

Под ударом все

Статистические данные свидетельствуют, что боль коленного сустава могут испытывать не только пожилые люди и спортсмены, но и дети. Ноющая боль тянущего характера, неприятный хруст, надоедающий дискомфорт – это первые сигнальные симптомы, «маякующие» о том, что помощь специалиста все-таки необходима.

Определить очаг болезни, выявить причины, способствующие появлению боли в области сустава коленного – задача не из легких. Болевые ощущения сбоку колена очень идентичны боли, возникающей при заболеваниях, как хронического характера (артрите и артрозе, воспалениях сухожилий, ревматизме), так и при травмах (например, повреждение мениска).

Боль в колене: разновидности

Причин боли масса, но условно их можно разделить на две группы:

1. Травмы или осложнения
2. Воспаления сустава (патологии)

Коленный сустав: внутреннее строение

Чтобы более точно установить причину боли, необходимо детально изучить строение сустава коленного с внешней стороны и с внутренней, и понять, как устроен данный костный узел.

Коленный сустав — это сочлененная конструкция, состоящая из соединения двух костей. Коленная чашечка спереди прикреплена к бедренной и берцовой кости. Колено состоит из двух сторон – внешней (латеральной) и внутренней (медиальной). В качестве защиты при ходьбе соединения костей служит суставная капсула. А специальная хрящевая ткань, которая покрывает кости, уменьшает их трение. Образуется так называемая утолщенная площадка (мениск), равномерно распределяющая нагрузочную силу на колено и предотвращающая появление болевых ощущений при трении. С двух сторон коленного сустава: внешней и внутренней, расположены жидкостные сумки, которые выполняют смазывающую функцию и оказывают смягчающий эффект на трение сухожилий сбоку. Такой «слаженный механизм» обеспечивает легкое скольжение косточек при ходьбе.

Боли в колене сбоку: причины и их симптоматика

Из-за чего возникает боль в колене с внутренней стороны? Существует ряд травм и воспалительных процессов, которые являются «толчком», движущей силой для появления болевых ощущений в колене сбоку.

Главные и первоочередные патологии и их симптомы

Разрыв связок в коленном суставе

• Колено становится отечным
• Появляются резкие боли даже при малейшем движении ноги
• Происходит «болтание» сустава

Повреждение мениска (происходит при резком повороте туловища с фиксированной стопой)

• Сильная боль
• Нога практически не выпрямляется
• Движение без посторонней помощи становится невозможным

Хронический вывих надколенной чашечки

• Территория сустава болит постоянно
• Происходят видимые изменения формы коленного сустава

Травмирование боковой связки (происходит при резком отклонении голени сбоку)

• Резкая боль при прощупывании
• Иногда пропадает подвижность конечности

Травматический гемартроз (при ушибе происходит кровоизлияние в колено)

• Наблюдается отек колена
• Возможно местное воспаление
• Возникают неприятные ощущения при движении

Воспаления сухожилий чашечки колена (тендинит)

• Эпицентр сильной боли – чашечка с внешней стороны или передняя часть сустава
• Ограниченная подвижность при разрыве сухожилий
• При прощупывании в области пораженных сухожилий резкие боли

Синовит (острый воспалительный процесс вследствие неправильных обменных процессов)

• Сильная нетерпимая боль
• Возможны кистозные образования сбоку
• Увеличение сустава в объеме
• Деформация суставных контуров

Киста Бейкера (опухолевое заболевание сустава с его внутренней стороны)

• Боль внутри колена
• Тяжело сгибается конечность из-за скопления жидкости
• Кистозные образования
• При лопании кисты возможно нагноение

Болезнь Гоффа (заболевание сложно диагностируется, имеет схожую с воспалением мениска симптоматику)

• Болевые ощущения внутри коленного сустава (возникают вследствие обновления жировой прослойки)

Артроз (заболевание (патология) коленного сустава — поражение хряща)

• На начальной стадии развития болезни можно испытать легкий дискомфорт при ходьбе по лестнице
• Если лечение не назначено вовремя появляется сильная боль, громкие хрусты, резкие щелчки и онемение всего колена.

Артрит

• Увеличение размера сустава
• Боль в колене
• При отсутствии лечения – полная неподвижность конечности

Когда обращаться к доктору?

Несколько сигнальных факторов, которые являются определяющими для обращения к квалифицированному специалисту:

• Испытываемая боль имеет постоянный характер
• На колене сбоку, сзади или внутри обнаружили припухлость, отек, опухоль
• Невозможно опереться на ногу
• Невооруженным глазом видима деформация колена
• Заметны покраснения в данной области, присутствует лихорадка

Диагностика, лечение, профилактика

Правильный и точный диагноз – залог успешного выздоровления.

Доктор-травматолог

• проведет тщательный осмотр
• проделает тестовые манипуляции
• назначит рентген, магнитный резонанс или томографию
• поставит диагноз
• выпишет лекарственные препараты (антибиотики, анальгетики)
• назначит процедуры по восстановлению функционирования конечности (физиотерапия, комплекс специальной физической нагрузки).

Спешим на помощь

Совет. Для смягчения боли в области внутренней стороны колена и до обращения к специалисту, попробуйте самостоятельно в домашних условиях оказать себе первую медицинскую помощь.

• Обеспечьте ноге покой
• При ходьбе пользуйтесь опорой (палочка, костыль, трость)
• Сделайте холодный компресс, ограничьте сгибание конечности
• Используйте противовоспалительные мази или обезболивающие препараты

Кто в зоне риска

Существуют факторы – первоисточники появления боли в колене

• увеличенная масса тела
• изнурительные занятия спортом
• тяжёлый труд
• возраст
• недолеченные травмы
• низкая гибкость мышечных тканей

Равномерное распределение нагрузки, развитый мышечный тонус, правильный обмен веществ – главные методы профилактики для предупреждения заболеваний коленного сустава.

Строение коленного сустава анатомически сложное. Сосудистая система, мениски, хрящи и другие составляющие располагаются недалеко друг от друга, и самый опытные врачи не сразу поставят диагноз, где конкретно . Люди в разном возрасте жалуются на боль в колене сбоку с внешней стороны, но симптом может являться признаком различных повреждений.

Рассмотрим подробнее, какие патологические явления вызывают болевую симптоматику, которая локализуется с внешней части сустава.

Чтобы понимать причины болевого эффекта в колене, необходимо разобраться, из каких частей состоит сустав.

Важно знать функциональность каждого элемента, чтобы вовремя и правильно оказать первую помощь пострадавшему человеку.

Коленный орган образуют три кости:

• Большеберцовая;
• Бедренная;
• Кость надколенника.

Кости коленного сустава соединяются при помощи гиалиновых хрящей. Внутри сустава расположены капсульные сумки. Связки и сухожилия соединяют другие элементы колена и отвечают за его подвижность. Внутри расположены природные супинаторы - мениски. Все колено пронизано нервными окончаниями и сосудистой системой.

Округлую форму колену придают две трубчатые косточки, в середине которых расположена чашечка. Поверхность костной ткани сустава покрыта мыщелками. Костные мыщелки на бедренной части имеют вид небольшой возвышенности. Мыщелки большеберцовой кости имеют плоскую форму и образуют небольшой желоб. По углублению из мыщелок двигается чашечка сустава.

Эпифизы костей колена покрыты хрящами. Они обеспечивают смягчение ударов при падении и предотвращают трение одной кости о другую при ходьбе. В норме хрящевая ткань не должна превышать в толщину 6 мм.

В каждом коленном суставе располагаются синовиальные сумки. Их число с возрастными особенностями организма изменяется, но общее количество всегда не меньше пяти. Капсулы закреплены между и под сухожилиями. Сверху сумки с капсулами защищены при помощи сухожилий, которые полностью их скрывают. Синовиальные сумки с капсулами предохраняют суставы от повреждений. Жидкость из капсул смазывает хрящевую ткань колена, и не дает хрящам стираться при движении.

При помощи наружных связок колено фиксируется с правой стороны. Внутренние связки предотвращают его сгибание вперед. Во время ходьбы движения коленного сустава стабилизируют мениски. Это хрящевые образования, которые располагаются по внешним бокам и внутри соединения костей.

Подколенный нерв придает суставу чувствительность. Он расположен в подколенной ямке. Дальше нерв разделяется и проходит по задней части и сбоку голени.

При любом повреждение сустава могут травмироваться сосуды. Самые большие вены располагаются под коленом. При повреждении кровеносных сосудов прекращается питание стопы и голени на травмированной ноге.

Повреждение связок

Болевой симптом с наружной части колена проявляется после сильного ушиба. Связки при травмировании могут растягиваться, надрываться. Самая опасная ситуация, когда повреждение вызвало разрыв связки и нарушение целостности мениска.

Симптоматика

После сильного ушиба и травмы суставов у пострадавшего наблюдается симптоматика:

• Гематома и отечность сустава с ушибленной стороны;
• Острый болевой эффект, который усиливается во время физ. нагрузок;
• Колено частично теряет подвижность, человек не может полностью согнуть ногу.

Если повреждена внутренняя связка, то боль будет усиливаться при сгибе конечности с внутренней ее стороны. Это обусловлено расположением внутренней связки.

Растяжение связок и их разрыв случается, как у людей активных, так и у человека далекого от спорта. При гиподинамии ослабевают не только мышцы, но и связки.

Часто травма случается в подростковом возрасте, если юноша малоподвижен.

При увеличении нагрузки, на уроке физкультуры, связки надрываются или растягиваются. Травма может случиться также при резком прыжке или во время бега

Диагностика и терапия

При травмировании связок и появлении боли с внешней стороны колена рекомендуется покой и холодный компресс. Поврежденную ногу необходимо обездвижить, к больной части колена приложить пакет льда. После оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу.

Врач узнает у больного механизм повреждения, изучит анамнез и отправит пострадавшего на обследования:

1. Флюорографический снимок. Поможет исключить перелом костей колена.
2. УЗИ. Выявит растяжение и разрыв тканей связок.

При диагностировании легкого растяжение больному назначается покой ноги, фиксирующая повязка, обезболивающие и противовоспалительные препараты: Найз, Кетонов. Ускоряют заживления мази: Троксевазин, Найз Гель. Больному рекомендуется носить ортез. Если при обследовании выявляется разрыв связок, то больному потребуется хирургическое вмешательство.

Терапевтическое воздействие дополняется реабилитационным курсом:

Не сильно травмированные связки заживают в течение 1–2 месяцев, после разрыва потребуется длительный восстановительный период.

Травмирование менисков

Повреждение менисков возможно при резком движении ногой или при ударе по колену с боковой стороны. Различают несколько видов травм мениска:

• Отрывание;
• Смещение;
• Разрывание;
• Сдавливание.

Чаще повреждается мениск, который расположен с наружной части сустава. Внутренний мениск страдает реже, но при повреждении его может разорвать или оторвать. Повреждение менисков относиться к серьезным травмам, но боль сбоку в области коленки можно спутать с растяжением и больной не всегда обращается к врачу.

Симптоматика

Уже при первых следует обратиться к специалистам. Пострадавшего должны насторожить следующие симптомы:

• Острая боль с наружной части колена;
• Зона локализации повреждения становится горячее остального тела;
• Конечность отекает и краснеет;
• При движении в колене появляется щелчок.

В зоне расположения менисков кровообращение недостаточное и без своевременного обращения к специалистам восстановиться хрящевая ткань не сможет. Если не начать своевременное лечение ткани мениска изменяются и впоследствии пациенту понадобиться операция. Ткани мениска перерождаются, в суставе образуются кисты, появляются трещины. Мениск теряет свою функцию природного амортизатора и со временем у человека проявляется патология - артроз суставов.

Диагностика и терапия

Диагностируется повреждение менисков при помощи исследований:

• рентгеновский снимок в двух проекциях;
• МРТ коленного сустава.

После постановки диагноза, врач выбирает схему лечения. При незначительном повреждении без разрыва, пациенту назначается покой, противовоспалительные мази и таблетки: Нимулид, Найз, Троксевазин. Эффективны при консервативном лечении хондропротекторы: Хондрогар, Мукартрин, Терафлекс адванс.

Если после исследований выявлен разрыв мениска, то пациенту назначается менискэктомия. Во время операции удаляется поврежденная часть мениска или весь хрящ целиком. Защемление мениска лечится при помощи вытяжки коленного сустава.

Воспалительные процессы

Боль с наружного бока коленного сустава могут спровоцировать воспаления тканей:

• Синовит - воспаление в синовиальных тканях колена;
• Бурсит - воспаление внутри синовиальной сумки колена.

При бурсите и синовите в ткани скапливается жидкость - экссудат. На начальном этапе развития воспалительных процессов явных признаков синовита или бурсита не наблюдается. Человек испытывает ноющую боль с наружной или с внутренней части колена.

При бурсите на колене больного появляется припухлость, которая в диаметре может достигать 10 см.

Среди причин развития воспалительных патологий выделяются нарушения обменных процессов в организме человека и аллергическая реакция. Если вовремя не диагностировать заболевания, то у человека развиваются патологии:

• Гидрартроз или как еще называют заболевание водянка колена - вызывает синовит;
• Гнойный артрит - вызывает не пролеченный бурсит.

Диагностика и лечение

Для диагностики воспалительного процесса больному проводятся исследования:

• Пункция сустава;
• Анализ экссудата.

Лечение бурсита и синовита осуществляется путем устранения причины воспалительного процесса. Первоначально больному назначаются противовоспалительные средства. Если воспаление сопровождается гнойными выделениями, то в полость коленного устава вводиться антибиотик.

Медикаментозная терапия дополняется аппаратными процедурами:

• Ударно-волновое воздействие;

Все воспалительные процессы, протекающие в суставе колена и вызывающие боль с наружной части, называются гонитамитом или артритами. При артрите жидкость скапливается внутри суставной полости. Артрит развивается как патологическое явление, которому предшествовали ангина, венерическая болезнь, туберкулез.

Также гониты возникают после недопеченной травмы колена. Боль при артрите распространяется по всему колену, сложно определить конкретную локализацию с внешней или внутренней стороны. Артрит нередко сопровождается небольшой гипертермией - до 37,5 градусов.

Гонартроз

Если при ходьбе болит колено с внешней стороны и одновременно проявляется хруст, то этот признак говорит о стирании хрящевой защитной ткани. У человека развивается гонартроз. Истощение хрящевой ткани происходит без выраженных симптомов, и до появления боли человек не обращает внимания на развитие патологии. После истощения хряща кости начинают деформироваться. Гонартроз может развиваться в любом возрасте.

В группу риска попадают люди с излишним весом и эндокринными изменениями, старики.

Терапевтическое воздействие

Полностью восстановить хрящевую ткань невозможно. Врач предпримет действия, которые помогут замедлить процесс стирания. В качестве искусственной смазки суставов используется гиалуроновая кислота, которая вводится в коленный сустав при помощи инъекции. Пациенту назначаются хондропротекторы.

В итоге пациенту с гонартрозом понадобится хирургическое вмешательство.

Полностью восстановить колено уже не получиться и человек вынужден будет всю жизнь принимать анальгетики.

Предупредить заболевание помогут простые правила:

1. Необходимо следить за своим весом;
2. Нельзя употреблять в пищу сильно посоленные блюда;
3. Раз в день совершаются пешие прогулки на открытом воздухе;

Другие причины болевого симптома

Боль сбоку колена не всегда связана с изменениями в суставе. Среди прочих причин, которые могут влиять на проявления болевого симптома, выделяются:

• Плоскостопия. При плоскостопии во время ходьбы на ногу приходиться дополнительная нагрузка. Мышцы и связки всегда находятся в напряжение. Это вызывает боль в колене. Устранить симптом поможет лечение плоскостопия, ношение специальных стелек и обуви.
• Коксит. Воспалительный процесс в тазобедренной части может спровоцировать отдающую в колено боль.
• Остеохондроз поясничного отдела. Боль в поясничном отделе передается по нервным окончаниям в нейронные волокна, и болевой симптом проявляется в других частях тела, в том числе в колене.
• Варикоз. По ногам проходят крупные кровяные сосуды и при варикозе, стенки вены расширяются, образуются бляшки. При варикозе человек испытывает боль в ногах.

Не стоит переживать, если боль в колене появилась и исчезла без принятия каких-либо мер. Но если у человека наблюдаются следующие симптомы, то следует немедленно обратиться к специалистам:

1. Если болевой симптом не проходит, а только усиливается;
2. Если симптом обостряется при ходьбе, сгибании ноге, при физической активности;
3. При изменении цвета кожного покрова на конечности;
4. При появлении кровотечения или гематомы;
5. При повышении температуры тела.

Установить причину болевого симптома в колене помогут только комплексные исследования. Устранить болевой симптом можно только, устранив основное заболевание. Временно снять болевой симптом помогут анальгетики и расслабляющий массаж.

Боль в области колена – явление частое, знакомое как детям и подросткам, так и представителям старшего поколения. Коленный сустав вынужден выдерживать массу тела человека, а при занятиях спортом и активном образе жизни — испытывать повышенные нагрузки. Боли в суставе вызываются различными причинами, для выяснения которых необходимо знание его анатомического устройства.

В колене крупные кости соединены связками и сухожилиями, помещенными в суставную сумку со множеством сосудов и нервов. Между ними находятся межсуставные хрящи – мениски, за счет которых сустав способен свободно двигаться при сгибании. Хрящи смазываются при помощи суставной жидкости, находящейся в специальных мешочках (бурсах). Подобная конструкция обладает хорошими амортизирующими свойствами.

Классификация болей

Боль, возникшая в колене без видимых причин или периодически дающая о себе знать, указывает на определенные проблемы, диагностика которых начинается с определения характера болевых ощущений. При наличии идентичных симптомов характер боли позволит выяснить причину болезни.

Болит в чашечке, под ней и сверху:

В покое

Тендинит . Возникает при повреждении сухожилий, при длительной сильной нагрузке, травмах, инфекциях, ревматических болезнях, аллергии на определенные препараты, а также из-за определенных анатомических особенностей, ослабленных или неправильно развитых сухожилий, нарушений осанки. Характеризуется упорными длительными болями, иногда внезапными, но чаще нарастающими вместе с воспалением.

Повреждение мениска. Его разрыв часто трудно диагностируется и возникает как в виде продольного повреждения, так и изнутри до внешней части. Иногда происходит отрыв хряща или его раздавливание костями сустава. Травма сопровождается гемартрозом и невозможностью при сгибании выпрямить ногу в колене. Если процесс разрыва происходит постепенно, то наблюдается тянущая боль и незначительный отек. Часто гемартроз в течение недели рассасывается, и человек к врачебной помощи не прибегает, но периодически повторяющееся ущемление вызывает деформирующий артроз, при котором удаление мениска оказывается неэффективным.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

При подозрении на травму или обращение к травматологу и рентгенография коленного сустава обязательны, так как данный вид повреждения нередко связан с внутрисуставными переломами.

В движении

Бурсит. Возникает при воспалении суставной сумки и проявляется в отеке и покраснении колена, чувствительности и боли над коленом, ограниченном сгибании. Хроническая форма болезни опасна возникновением спаек, удаляющихся только при помощи оперативного вмешательства.

Причиной патологии выступает повышенная нагрузка или повреждение, сопровождающееся натяжением связки надколенника. Часто встречается у спортсменов-подростков с 13 до 15 лет. Проявляется в виде боли и припухлости в районе бугристости большой берцовой кости.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта

Проявляется в виде боли внешней поверхности колена сверху по причине воспаления места прикрепления большеберцовой кости. Тракт задействуется не при сгибании ноги, а выполняет роль стабилизатора для предотвращения ротации конечности внутрь.

Постоянно

Повреждения связок . Возникают после травм и падений. Разрыв передней крестовидной связки характеризуется хрустом в области колена с последующей выраженной болью, отеком, гемартрозом и ограниченностью движения при сгибании. Как правило, страдает одно колено – левое или правое. При полном разрыве пропадает устойчивость, колено утрачивает способность удерживать вес тела и принимает неестественное положение.

Расширение коленного сустава . При данной патологии наблюдается расширение колена и его сгибание в обратную сторону. Сопровождается отеком и опасно разрывом связок.

Септический или ревматический . Вызывает деформацию сустава, при которой отмечается непроходящее недомогание, лихорадочное состояние и скованность движений.

. Его появление связано с возрастом, при этом хрящ утрачивает эластичность, сустав перестает нормально функционировать и болит с разной интенсивностью.

Характеризуется внезапным усилением болевых ощущений, гиперемией, признаками отека с ярко-красной кожей над коленом. Боль часто невыносима при сгибании, а при любом прикосновении — нестерпима. Состояние может продолжаться от нескольких часов до 5-10 дней, после чего симптомы утихают. Вызывается нарушением обменных процессов, из-за которых наблюдается избыточная концентрация в крови мочевой кислоты.

Слева или справа

Смещение коленной чашечки , которая отходит к наружной стороне сочленения в положение, перпендикулярное природному состоянию, что вызывает затруднения в разгибании ноги и характеризуется выраженным отеком.

Хондромаляция коленной чашечки – состояние, характеризующееся болью в центре колена, слева или справа от него и являющееся следствием нарушения структуры хряща – он размягчается и утрачивает физиологическую упругость. Часто данный вид патологии возникает у профессиональных спортсменов или при врожденных особенностях организма – высоком положении надколенника или слабости связочного аппарата.

Диагностика

Причин боли в коленном суставе достаточно много , и при первых ее проявлениях нужно обращаться к врачу. Для правильной постановки диагноза потребуется детальная информация о локализации боли. После выяснения характера болевых ощущений врач может прибегнуть к следующим мерам диагностики :

1. Рентген. Главный метод исследования при болях в колене. Выявляет специфические изменения, характеризующие конкретное заболевание – деформации, переломы, трещины, вывихи, разрывы и повреждения связок, наличие кисты, артрита и артроза, остеопороза и других изменений коленного сустава.
2. Компьютерная томография. Позволяет установить артриты, онкологические заболевания, артрозы, состояние суставной щели и особенности травм колена.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет максимально точно рассмотреть костную ткань на предмет опухолей, ушибов, переломов и наличия инфекции, показать дефекты хрящей, связок и сухожилий.
4. Анализ крови, который включает следующие исследования:

• Общий анализ, при котором выявляется лейкоцитоз, повышенная СОЭ в случае ревматоидного артрита или болезни Бехтерева, возможная анемия.
• Биохимический , выявляющий повышение уровня мочевой кислоты при подагре.

1. Пункция сустава. Проводится методом введения иглы в суставную полость и извлечения небольшого количества экссудата для обследования на прозрачность, содержание белка и кровяных клеток, специфических микроорганизмов.

Лечение

Независимо от причины, вызвавшей боль в колене, нужно немедленно снизить нагрузку на него . В большинстве случаев при острых болевых ощущениях пациенту рекомендуют постельный режим, а — пользоваться тростью или костылями и ортопедической обувью. Часто проблема решается при помощи консервативного лечения, которое выполняет задачу купирования боли и устранения отека во время острых проявлений болезни, после чего восстанавливают устойчивость и подвижность сустава.

Консервативные методы лечения предполагают применение следующих методов:

1. Медикаментозный, при котором применяют следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики , которые при сильной боли , что обеспечивает длительное устранение неприятного ощущения и сохранение функций сустава. Если боль проявляется при сгибании, вместе с применяют аппликации и местные средства.
• . Вводятся внутрь колена с целью восстановления эластичности и целостности мениска.

1. Физиотерапия

Независимо от причины патологии в коленном суставе, физиотерапия является составной частью комплексного лечения и обеспечивает следующие лечебные эффекты:

• Регенерирующий;
• Противовоспалительный;
• Обезболивающий;
• Улучшающий и нормализующий кровообращение в пораженной области.

Для этого применяются:

• Фонофорез и ультразвуковое лечение;
• Электрофорез;
• Лазерное и магнитолазерное воздействие;
• ДМВ-лечение;
• Магнитотерапия.

Когда необходимо хирургические вмешательство?

Лечение колена методом оперативного вмешательства проводится после травм, последствия которых не могут быть устранены медикаментозным способом, или после малоэффективных консервативных методов. Как правило, это необходимо на третьей стадии остеоартроза со следующими показаниями:

Признаки того, что вам срочно нужно к врачу

При первых признаках дискомфорта или боли в колене нужно снять с ног нагрузку и предоставить им больше времени для отдыха. Но отдельные виды боли свидетельствуют о патологиях или повреждениях колена, требующих медицинской помощи. К врачу нужно обращаться немедленно в следующих случаях :

1. Если есть боль при сгибании колена или если она не позволяет наступить на ногу.
2. При обнаружении опухоли сустава.
3. При деформации сустава.
4. Когда колено болит постоянно.
5. При боли, красноте и вздутии в области колена с наличием лихорадки, что указывает на инфекционную природу патологии.

Кто подвержен болям в суставах?

К основным факторам риска и причинам, вызывающим повреждения и заболевания колена, относятся следующие:

1. Возраст . Для каждой возрастной категории людей характерно возникновение определенных патологий в коленном суставе: для подросткового возраста — это тендинит и болезнь Осгуда-Шлаттера, а для старшего возраста характерны подагра и остеопороз.
2. Вес тела , превышающий норму, увеличивает давление на коленный сустав при сгибании или движении в стоячем положении, что вызывает проблемы с хрящевой тканью и различные деформации слева или справа от коленной чашечки.
3. Сильные нагрузки . Любой вид деятельности, требующий регулярного напряжения мышц вокруг коленных связок, может вызвать чрезмерную нагрузку, на которую организм отреагирует болезненно. Это может стать причиной болезни только в случае недостаточного отдыха.
4. Сидячий образ жизни . Вызывает застойные явления в суставе и ослабление связок и мышц, которые, в свою очередь, приводят к опасности травматизма и возникновению болезней колена, связанных с нарушениями обмена веществ.
5. Заболевания позвоночника , при которых нарушается походка. Коленный сустав получает неестественные нагрузки и болит, что провоцирует травмы и развитие патологий. Похожий отрицательный эффект наблюдается при ношении неудобной обуви, плохо поддерживающей стопы.
6. Старые травмы колена . Повышают риск повторной травмы.

Согласно утверждениям врачей-травматологов, из всех сочленений человеческого организма ни одно не приносит таких сильных страданий, как при проблемах в коленном суставе. Это должно мотивировать к особо бережному отношению к этой части тела. Нужно учитывать все факторы риска, приводящие к появлению проблем в колене, а в случае травмы или появления боли — немедленно обращаться к врачу, что гарантирует менее продолжительное и затратное лечение.

Боль с левой стороны колена — распространенный симптом, который может указывать на травму или предупреждать о развивающейся патологии воспалительного или дегенеративного характера. Чтобы не упустить время, следует посетить терапевта и пройти назначенное обследование.

Почему колено болит слева

Причины боли коленного сустава с левой стороны:

1. Ушибы. Характерны для активных людей. Отличаются силой удара, поэтому затрагивают колени по-разному.
2. Повреждения внешней связки колена сбоку. Связка травмируется при резких и неожиданных движениях голени внутрь.
3. Травмы коленного мениска. Надрывы происходят при резких сгибаниях и боковых ударах. Повреждения приводят к отечности и посинению кожи.
4. Гонартроз. Заболевание характеризуется дегенеративными изменениями хрящевой ткани. Возникают болевые ощущения сбоку в коленном суставе, наиболее остро проявляются при активной деятельности.
5. Гонит. Воспаление колена приводит к появлению болевого синдрома и ограниченности движений. Часто воспалительный процесс развивается из-за инфекционного поражения сустава через поврежденную кожу.
6. Остеохондроз позвоночника. Боль обычно отдает в бедро или колено.
7. Перелом близлежащей кости.
8. Смещение колена. Травма как правило обуславливается сильным ударом, который повреждает связки, сухожилия, кровеносные сосуды и нервные окончания. Коленная чашечка ноги смещается при сильном и неестественном выпрямлении ноги. Травме наиболее подвержены люди, которые страдают лишним весом.
9. Хроническая боль обычно свидетельствует о ревматоидном или инфекционном артрите, бурсите, синдроме подвздошно-большеберцового тракта, тендините.

Любая причина боли колена с левой стороны заслуживает особенного внимания, но самостоятельная постановка диагноза строго запрещена.

Особенности проявления боли

Боль под коленом сбоку проявляется по-разному, характер болевого синдрома позволяет поставить точный диагноз.

1. Когда колено ноет или тянет, возможен воспалительный процесс, развитие артроза или ревматоидного артрита.
2. Внезапный и ярко выраженный болевой синдром обычно связан с травмами, разрывами сухожилий и связок, переломами.
3. Острая боль ниже коленного сустава – признак повреждения менисков или отраженная боль при корешковом синдроме.

Постоянный дискомфорт свидетельствует о необходимости обязательного обращения к врачу для проведения обследования и постановки точного диагноза. Если болит колено слева от чашечки и отмечается чувство скованности, нарушается подвижность, нужно незамедлительно принять меры.

Болевой синдром зачастую сопровождается другими неблагоприятными признаками: покраснение кожных покровов, гематомы, отечность, неправильное положение сустава.

Симптомы, требующие медицинской помощи:

• малоинтенсивная боль, сохраняющаяся на протяжении 3-5 дней;
• нарастающая боль, которая сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью;
• невозможность ступить на ногу, нарушение двигательной функции;
• отечность коленного сустава;
• острый болевой синдром;
• деформация колена;
• сильная боль при спуске или подъеме по лестнице.

К какому врачу обратиться

Если слева болит правое колено, игнорировать симптом нельзя, так как воспаление или дегенеративные изменения в запущенной стадии трудно поддаются лечению.

• На заболеваниях коленных суставов специализируется ревматолог.
• Травматолог помогает разобраться с травматическими повреждениями коленных суставов.
• Физиотерапевт помогает восстанавливать функциональность коленных суставов: составляет программу ЛФК и физиопроцедур.
• Мануальный терапевт проводит курс массажных процедур.

Если колено болит слева от чашечки при ходьбе, рекомендуется сделать УЗИ или КТ.

Принципы лечения боли в колене с левой стороны

Острую боль при травме снимет холодный компресс

Лечение подбирают в индивидуальном порядке после постановки диагноза. Принимают во внимание причину, локализацию, характер болевого синдрома, сопутствующие симптомы.

Медикаментозная терапия требуется при воспалениях и травмах. Назначают антибактериальные, противовоспалительные и болеутоляющие препараты.

Травмы требуют особенного подхода. Изначально прикладывают лед к поврежденному колену для устранения отечности и предотвращения гематомы. Ногу обездвиживают.

При разрывах менисков обычно требуется хирургическое вмешательство. Если это возможно, применяют метод артросокпии, так как он наименее травматичен.

Воспаление колен лечат антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Медикаменты подбирает врач с учетом особенностей состояния коленного сустава.