Иммунодефицит человека (первичный, вторичный), причины и лечение. Иммунодефициты Прогноз: что ожидает пациента

Задуматься о нашем защитном щите стоит уже тогда, когда появляются первые признаки его ослабления: частые простуды, слабость, головокружение и т.д. Спровоцировать ИДС может множество факторов, поэтому необходимо знать природу его появления для выбора адекватной методики устранения недуга. Чётко обозначить предпосылку, приведшую к недугу, призван врач-иммунолог.

Выделяют два основных вида патологии.

Первичный иммунодефицит - это врождённое заболевание, обусловленное либо генетическими дефектами, либо различными воздействиями в период внутриутробного развития. В зависимости от уровня воздействия и локализации процесса они бывают: клеточные, антительные, комбинированные, выраженные недостаточностью системы комплемента и дефектами фагоцитоза.
Вторичный иммунодефицит. Данная патология встречается намного чаще. Вызывают заболевание самые разнообразные факторы окружающей среды, которые негативно влияют практически на все элементы иммунной системы. В эту группу входит синдром приобретенного иммунодефицита, известный как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Перечень причин вторичного иммунодефицита достаточно широк:

недостаток важных веществ для правильного развития организма, обусловленный нарушением питания;
влияние на организм хронических инфекций, которые, постоянно воздействуя на иммунитет, со временем понижают его реактивность. Также подобные заболевания плохо сказываются на состоянии системы кроветворения, отвечающей за создание исключительно важных лимфоцитов;
гельминтоз;
кровопотеря или почечная недостаточность;
различного рода отравления, затяжная диарея, из-за которой происходит резкая потеря всех необходимых питательных веществ;
сахарный диабет или расстройства щитовидной железы;
онкологические заболевания.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Если вы или ваш ребёнок часто болеете и терапия не помогает, стоит проверить свою иммунную систему. Перед первым походом к врачу можно немного подготовиться, чтобы консультация прошла быстро и эффективно. Например:

Запишите все симптомы, замеченные вами.
Соберите все предыдущие результаты обследований, которые вы когда-либо проходили.
Немного изучите историю болезни семьи.
Составьте перечень принимаемых в последнее время препаратов и витаминов.
Подготовьте заранее все вопросы, которые планируете задать доктору.

Подобные действия помогут медработнику быстрее диагностировать недуг и назначить необходимую терапию.

Процесс устранения недомогания

Лечение первичного иммунодефицита осуществляется при использовании следующих методов:

этиотропная терапия (в данном случае корректируют геномный недостаток больного);
лечение иммуностимуляторами;
трансплантация костного мозга, иммуноглобулинов, клеток тимуса.

Лечение иммунодефицита у детей, так же как и у взрослых, проводят под наблюдением специалиста. Вторичный ИДС вылечить гораздо проще, чем первичный, потому что предпосылками его появления являются преходящие факторы. Поэтому возможно оказать эффективное подавляющее воздействие на них, используя правильную терапию. После проведения диагностики и установления истинной причины назначают курс лечения.

Чаще взрослых вторичному ИДС подвержены дети, поскольку у них ещё не до конца сформирован механизм борьбы с вредными факторами окружающей среды.

На фоне нехватки витаминов и минералов выписывают соответствующие витаминные комплексы. Если установлено наличие хронической инфекции, то прежде всего санируют её очаги.

Иммуностимуляры способствуют укреплению иммунтета после перенесённых хворей и операций.

Симптоматика

Признаки отличаются в зависимости от вида болезни и у каждого человека они могут иметь индивидуальный характер. Среди них:

частые инфекционные расстройства, которые время от времени повторяются;
заражение и другие недуги крови;
задержка развития;
проблемы с пищеварительным трактом;
грибковые инфекции;
стоматит;
выпадение волос;
аллергические реакции;
снижения веса.

Противопоказания

Приём практически каждого иммуностимулятора имеет свои противопоказания. Особо осторожно следует подходить к терапии детей с аутоиммунными проблемами. Принимать препараты таким детям стоит исключительно по назначению лечащего врача. Впрочем, как и беременным.

Осложнения

Характерными осложнениями для обоих типов болезни являются серьёзные инфекционные патологии, такие как пневмония, сепсис и другие, которые зависят от причины появления ИДС. Ранняя диагностика способна предотвратить долгосрочные проблемы.

Цены и клиники

Столь непростую проблему нужно доверять только профессионалам с многолетним опытом работы. Портал сайт посодействует в подборе достойной клиники и доктора, в том числе и с учётом ваших финансовых возможностей.

388 отзывов
21 клиника , где оказывают услугу Лечение иммунодефицита в Москве
3.6 – cредний рейтинг, расчитан на основании отзывов и рекомендаций пациентов

Возможно, вас интересуют

Услуга	Цена, руб.
Лечение препаратом (ПАК) методом Ходановой Р. Н. (гемопунктура) 1 процедура	1800
Специфическая иммунотерапия с 1-м аллергеном (1 посещение)	1270
Специфическая иммунотерапия аллергенами 1 инъекция (без стоимости препарата)	1000
Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) - поддерживающий курс АСИТ	12700
Введение лекарственных препаратов для проведения аллергенспецифической иммунной терапии (АСИТ) полный курс	36450
Аллерген специфическая иммунотерапия	3000
Аллергенспецифическая иммунотерапия	14500
Программа Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь	11040
Специфическая иммунотерапия	1300
Сублингвальная аллерген-специфическая иммунотерапия (поддерживающий курс)	15800

Иммунодефицит - это нарушение функции иммунной системы, которое проявляется в снижении сопротивляемости организма различным вирусам, бактериям, грибкам.

Различают 2 формы иммунодефицита:

врожденную;
приобретенную.

Факторы, которые предрасполагают к развитию этого состояния:

тяжелые инфекционные или вирусные заболевания (ВИЧ, туберкулез, вирусный гепатит);
онкологические заболевания;
аутоиммунные заболевания (апластическая анемия);
состояния, которые приводят к истощению организма (авитаминоз, стресс, депрессия, СВЧ-излучение);
сахарный диабет, нарушение гормонального фона;
травмы, оперативные вмешательства.

Симптомы очень разнообразны, так как болезнь маскируется под другими патологиями.

При поражении дыхательных путей наблюдаются:

кашель, насморк, повышение температуры;
слабость, головные боли.
Для поражений пищеварительного тракта характерны:
рвота, тошнота;
головная боль, головокружения;
желудочное кровотечение;
повышение температуры;
боли в кишечнике.

На поражение ЦНС указывают:

головные боли;
повышение температуры;
судороги.

Общими типичными симптомами иммунодефицита являются:

воспаление легких, которое плохо поддается лечению;
повышение температуры;
диарея в течение более 3 месяцев;
кандидоз.

Диагностические исследования

Выявить данную патологию довольно трудно. Это возможно только после комплексного обследования, которое включает:

клинический анализ крови, мочи;
иммунологический анализ иммуноглобулинов E, A, G, M;
выявление вирусных гепатитов С, В;
анализ крови на ВИЧ;
рентгенографию легких;
КТ пораженных органов.

Основные этапы лечения

Перед началом заместительной терапии, которая проводится пожизненно (с помощью донорской плазмы, сывороток и т.д.), необходимо избавиться от сопутствующих инфекционных заболеваний. Для этого используются антибиотики широкого спектра действия, противовирусная терапия, противогрибковые препараты. Также проводится иммуностимулирующая терапия (Циклоферон, Инфламафертин). Рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, пищевых добавок. Антидепрессанты назначаются по показаниям. Необходимо соблюдать правильный режим труда и отдыха, отказаться от вредных привычек - курения, употребления алкоголя.

Наиболее действенный способ лечения - пересадка костного мозга. Но ее проводят только после того как другие методы не помогли.

Осложнения

При отсутствии лечения иммунодефицит способствует развитию инфекционных процессов (сепсис, пневмония), которые очень плохо поддаются лечению и могут привести к летальному исходу.

Иммунодефицит – это понижение функциональной активности основных компонентов иммунной системы, ведущее к нарушению защиты организма от микробов, и проявляющееся в повышенной инфекционной заболеваемости.

В современном мире в условиях мегаполиса иммунодефицитное состояние может развиться у любого человека. Опасность этого состояния заключается в несвоевременном его распознавании и лечении, что приводит к тяжелым инфекциям, аутоиммунным заболеваниям и онкопроцессам.

Иммунодефицитные состояния делятся на врождённые и приобретенные или вторичные (ВИД). В основном, мы встречаемся со вторичными иммунодефицитами, и каждый из нас в жизни хотя бы раз испытывал данное состояние. Под ВИД понимают такие нарушения иммунной системы, которые развиваются в пожилом возрасте и, как принято считать, не являются результатом какого-то генетического дефекта.

Формы ВИД

Форма	Клинические факторы
Приобретенная	Синдром приобретенного иммунодефицита
Индуцированная	Причина: облучение, цитостатики, кортикостероиды, хирургические вмешательства, травмы и т.п.
Спонтанная	Хронические, рецидивирующие, инфекционно-воспалительные процессы бронхолегочного аппарата, околоносовых придаточных пазух, урогенитального и желудочно-кишечного трактов, глаз, кожи и мягких тканей, вызываемых оппортунистическими, условно-патогенетическими микроорганизмами с атипичными биологическими свойствами и часто с наличием множественной устойчивости к антибиотика

Признаки ВИД

Признаки ВИД, по которым врач или сам пациент может заподозрить иммунодефицитное состояние

1. Рецидивирующие вирус-бактериальные инфекции, характеризующиеся:

хроническим течением;
неполным выздоровлением;
неустойчивой ремиссией;
необычными возбудителями (условно-патогенная флора, оппортунистическая инфекция с пониженной вирулентностью, с множественной устойчивостью к антибиотиками).

2. Возраст, наличие кровных родственников с первичным иммунодефицитом;

3. Необычные реакции на живые, ослабленные вакцины;

4. При осмотре у пациента могут быть выявлены недостаточность развития или задержка развития, хроническая диарея, субфебрилитет, увеличение или полное отсутствие лимфоузлов миндалин, тимуса, кожные абсцессы, дерматиты, кандидоз слизистых, врожденный порок развития, нарушение развития лицевого черепа, низкий рост (карликовость), повышенная утомляемость;

5. Ятрогенные вмешательства: химиотерапия, спленэктомия, облучение;

6. Длительный физический и/или психоэмоциональный стресс;

7. Аллергия;

8. Аутоиммунные заболевания;

9. Опухоли.

Задачи иммунологического исследования

подтвердить наличие иммунодефицита;
определить степень тяжести нарушений;
выявить нарушенное звено;
оценить возможности подбора иммунокорректора;
оценить прогноз эффективности иммунотерапии.

Иммунотерапия

После полноценного иммуноисследования врач-иммунолог назначает терапию.

Иммунотерапия (коррекция иммунитета) - лечение, направленное на усиление ослабленной иммунной защиты, исправления дисбаланса протекающих иммунных реакций, ослабление патологически активных иммунных процессов и подавление аутоагрессивных иммунных реакций. Против конкретного возбудителя инфекции эффективны не все типы иммунной защиты, а только некоторые.

Необходимо стимулировать те звенья иммунитета, которые эффективны для защиты от кокретной инфекции, имеющейся у пациента.

И не работающее в холода отопление - для многих этого оказалось достаточно, чтобы заболеть весной. Появление ОРВИ, простуды и практически любого заболевания неразрывно связано с работой иммунной системы человека. Некоторые люди, чтобы не заболеть, пьют «Кагоцел», другие - едят много овощей и фруктов, третьи - принимают витамины или БАДы. Доктор медицинских наук и заведующая отделением иммунологии Российской детской клинической больницы Ирина Кондратенко рассказала The Village, можно ли повысить иммунитет, помогают ли в этом йогурты и витамины в капсулах, как стресс влияет на здоровье и что такое иммунная память.

- Как у человека формируется иммунитет?

Иммунная система, по сути, занимается тем, что распознает в организме инородные элементы. Такое распознавание существует даже у одноклеточных, и чем сложнее организм, тем сложнее защита - как от внешних факторов, так и от сбоев внутри. Например, если появляется опухолевая клетка или клетка, в которую попал вирус, и на ее поверхности возникают вирусные белки, такая клетка уничтожается. Эта система называется приобретенным иммунитетом.

Иммунная система у человека формируется еще до рождения, а после рождения она активно обучается узнавать чужеродные агенты, в том числе болезнетворные микроорганизмы. Первое, чем мы можем помочь иммунитету ребенка, - это просто содержать его в нормальных условиях, то есть если ребенок здоров, если у него иммунная система работает нормально, то он должен полноценно контактировать с внешней средой, его не надо искусственно ограничивать.

- Если ограничивать ребенка от контактов с окружающей средой в надежде, что он не заболеет, как это повлияет на иммунитет?

Плохо. Он не будет жить без конца под колпаком, ему рано или поздно придется столкнуться с воздействием окружающего мира: погулять на улице, покушать песка в песочнице захочется и так далее.

Большинство детей идут в детский сад и школу, где они сталкиваются со значительным количеством микроорганизмов, которые носят окружающие люди. Чем лучше малыш подготовлен, то есть чем лучше его иммунная система знакома с внешними агрессорами, тем меньше он будет болеть.

Существует понятие «иммунная память» - это способность организма запоминать вирусы, чтобы при следующем столкновении с ними успешно отражать их атаки. Однако для некоторых вирусов иммунная память коротка. К примеру, ветрянкой мы болеем один раз в жизни, а вот гриппом можно и сто раз болеть, потому что вирус быстро меняется и организм не запоминает его надолго.

- Получается, что чем человек старше, тем лучше у него иммунитет?

К сожалению, нет. С одной стороны, с возрастом человек сталкивается с большим количеством болезней, но с другой стороны - организм стареет, дряхлеет, и иммунная система вместе с ним. В пожилом возрасте у человека ослабевает иммунитет, он не может защищаться от болезней, как раньше.

- То есть с возрастом повысить иммунитет становится все сложнее?

Смотрите, у ребенка регенерация какая? На нем же все заживает как на собаке. У подростка уже не так все просто, у 40-летнего - еще хуже, а у 80-летнего - вообще плохо. Это касается всех систем организма: и сердечно-сосудистой, и нервной, и иммунной. Человек, который следит за собой, заставляет работать мозги и ходит гулять, имеет сильный организм и редко болеет. А пожилой малоподвижный человек, который много сидит в замкнутом пространстве и чем-то болеет, имеет очень слабую иммунную систему. На него чуть дунь - и все. А того, который в 80 лет бегает на лыжах, попробуй замори.

- Можно ли вообще эффективно повысить иммунитет и меньше болеть?

Повысить иммунитет - это же не чайник вскипятить, и мнение, что иммунитет обязательно надо повышать, не очень верное. Каждое вмешательство в такой сложный механизм, как иммунитет, должно быть оправданно.

Профессор Андрей Петрович Продеус (который работает в девятой детской больнице) как-то провел исследование в шести московских детских садах. Точные цифры не помню, но в нем участвовало приблизительно 300 человек. Перед началом исследования во всех садиках была восстановлена советская система, при которой на входе работала медсестра, которая не разрешала больным деткам посещать садик и отправляла их домой с родителями. В результате эксперимента заболеваемость в садах снизилась вдвое. Без использования лекарств и улучшающих иммунитет биологических добавок к пище.

Часто родители обращаются к иммунологу с жалобой, что их ребенок постоянно болеет, например по два раза в месяц. Но на самом деле нельзя болеть два раза в месяц, потому что после борьбы с инфекцией иммунитет должен восстановиться. Если кто-то болеет дважды в месяц, то это не две разные болезни, а недолеченная одна.

Лучшее, что я могу посоветовать, - это не водить больных детей в детские учреждения, а взрослым - стараться не переносить простуду на ногах. А еще стоит завести собаку или просто представить, что она у вас есть. Иными словами, ходите утром и вечером на прогулки, и будете здоровы.

Чтобы повысить иммунитет, многие пьют иммуномодуляторы, видов которых очень много, но, к сожалению, механизм «волшебного» действия большинства из них не изучен и их эффективность не доказана.

- Подождите. Что такое иммуномодуляторы?

Иммуномодулятор - это некое «волшебное» умное средство, которое регулирует иммунную систему. Однако единственные модуляторы, которыми, на мой взгляд, можно пользоваться, это препараты, содержащие части болезнетворных организмов. Эти организмы способны вызвать иммунный ответ, но они не могут привести к заболеванию. По сути это такие маленькие прививки. При соблюдении инструкции и рекомендаций врача-иммунолога лечение такими препаратами нередко оказывает хороший эффект.

Если кто-то болеет дважды в месяц, то это не две разные болезни, а недолеченная одна

- Что за маленькие прививки?

Вы знаете, везде же сейчас запрещено называть торговые препараты. Но я уже сказала, что это препараты, созданные на иммуногенных субстанциях из часто встречающихся микроорганизмов, возбудителей инфекций.

- Эти маленькие прививки выписывают в поликлиниках?

Их не надо выписывать, для их покупки не нужен рецепт. Но грамотный доктор, конечно, может их посоветовать.

- Повышают ли иммунитет «Актимель», «Иммунеле» и другие подобные напитки?

Эти напитки обогащены различными полезными микроорганизмами, без которых мы не можем существовать. Попадая в кишечник, где у нас много иммунных клеток, они не только улучшают пищеварение, но и путем сложных механизмов оказывают очень мягкое положительное влияние на иммунную систему.

Если перед забегом бегуну сделать иммунограмму, то у него будут одни показатели крови, а если сделать на финише, то результаты будут похожи на результаты человека с тяжелым видом иммунодефицита

- Сколько перенесенных заболеваний в год считается нормой для жителя мегаполиса? То есть до какого количества не надо бить тревогу?

По американским стандартам ребенок может болеть неосложненными респираторными вирусными инфекциями 10–12 раз в год. По нашим стандартам хорошо, если ребенок болеет не больше шести раз, а взрослый и того меньше.

Но это зависит от многих факторов риска: от того, где и как человек работает (в коллективе или в отдельном кабинете), каким и как часто пользуется транспортом и других вещей. Например, если зимой заходишь в шубе в метро, а потом выбегаешь на холод с мокрой спиной, то, естественно, ты простужаешься. К тому же в метро замкнутая система вентиляции, циркуляции воздуха ограниченна, люди вдыхают то же, что выдыхают, а там огромное количество людей. Кто-то чихнул, кашлянул - и каждый всем этим дышит. То же самое касается работы в большом коллективе: одно дело, когда ты сидишь один в кабинете или работаешь дома, и другое дело, когда ты сидишь в команде: кто-то пришел с простудой - и все по цепочке заболели.

- Почему зимой мы болеем чаще, чем летом, хотя при низкой температуре выживает меньше вирусов?

Да потому что в шубах ходим по улицам, а в транспорте жарко. Соответственно, наш организм переносит перепады температур, а большинство людей к этому не готовы. К тому же мало кто закаляется.

Действительно, в сильные холода вирус гриппа не выживает, но существует много других возбудителей. Зимой на нас наваливается сразу много неприятностей: сырая погода, перемены атмосферного давления или сильный стресс по самым разным причинам, - плохо всему организму, а иммунной системе тяжелее всего.

- Но иммунитет при этом не ослабевает?

Иммунитет не ослабевает, но подвергается большим нагрузкам. Зимой холодно, сыро, люди чаще болеют. Да еще если человек заболел одной болезнью и еще не выздоровел, а на него кто-то чихнул, то он может заболеть снова. Летом такое происходит реже, потому что в окружающей среде лучше условия.

- Влияет ли перенесенный человеком стресс на иммунную систему?

На иммунитет влияют и такие простые вещи, как питание, отдых, моральное состояние. Стресс, конечно, тоже. Самым наглядным примером является стресс, который испытывают спортсмены. Например, если перед забегом бегуну сделать иммунограмму, то у него будут одни показатели крови, а если сделать на финише, то результаты будут похожи на результаты человека с тяжелым видом иммунодефицита.

От эмоций возбуждается кора и другие структуры мозга, гипоталамо-гипофизарная система вынуждает кору надпочечников производить больше гормонов, которые отрицательно влияют на лимфоциты (клетки-защитники). Поэтому, если вы устали или перенапряглись, иммунитету приходится тяжело. Но не нужно глотать лекарства, в том числе иммуномодуляторы. По возможности стоит просто отдохнуть, успокоиться, полноценно питаться, получать витамины, микроэлементы и минералы. Если у вас нет врожденных нарушений иммунитета, если вы здоровый человек, то этого хватит, чтобы организм начал снова хорошо работать.

Иногда даже бывает, что люди не заболевают при каком-то неблагоприятном воздействии, потому что они напряжены и сконцентрированы на какой-то там деятельности: ребенок заболел - мама мобилизована, а потом ребенок выздоровел - мама расслабилась и заболела инфекцией. Потому что иммунная система, на которую много воздействий, среагировала неправильно, внутренняя регуляция нарушилась.

- Влияет ли на иммунитет прием витаминов?

Витаминов должно хватать, но в первую очередь за счет полноценного питания. Естественно, бывают периоды, когда иммунным клеткам не хватает ресурсов. Например, весной после долгого периода без ягод, фруктов и солнца или в регионах, где много мяса и мало крупы, у людей есть нехватка витаминов группы B. Или же просто человек ест однообразную пищу по привычке - тогда витаминов не хватает и появляется необходимость в приеме дополнительных искусственных.

Витамины не оказывают прямого воздействия на иммунитет: выпил - и лимфоцитов стало больше. Витамины влияют опосредованно. То есть они помогают улучшить работу других систем, органов - и иммунитету тоже становится легче.

Генетически детерминированное заболевание не обязательно проявляет себя с рождения, оно может проявиться и во взрослом возрасте: и в 15 лет, и в 35, и в 70

- Как распознать у себя иммунодефицит?

Искать у самого себя болезни - дело неблагодарное. Многим людям кажется, что их симптомы всегда соответствуют описываемой болезни.

Существуют так называемые настораживающие признаки, на основании которых можно заподозрить иммунодефицит. Среди них стоит выделить более шести отитов за год, два синусита за год, проблемы с кожей, прием антибиотиков не помогает больше двух месяцев, молочница, осложнения при вакцинациях, отставание в развитии, микроузлы, особенности строения лица, лихорадки, артрит и так далее. Если у вас есть два признака из списка, то нужно записаться на консультацию к специалисту-иммунологу.

- А из-за чего возникают иммунодефициты?

Первичных иммунодефицитов очень много: это врожденные, генетически детерминированные заболевания. В настоящее время описано более 350 форм. Первичные иммунодефициты имеют разную генетическую природу и разную степень тяжести. Есть безобидные, а есть абсолютно несовместимые с жизнью, если их не лечить, пациенты могут прожить не больше 12–18 месяцев. Поэтому вовремя не диагностированный иммунодефицит может привести к смерти. Общая частота встречаемости первичных иммунодефицитов приблизительно 1:10.000, хотя среди разных форм колеблется в очень широких пределах.

Несмотря на то что первичные иммунодефициты имеют генетическую природу, заболевание не обязательно проявляет себя с рождения, оно может проявиться и во взрослом возрасте: и в 15 лет, и в 35, и в 70. Это касается не всех форм первичных иммунодефицитов, а только нескольких, для большинства позднее начало - казуистика. Почему так получается, еще не до конца изучено, генетические дефекты тоже подвержены влиянию различных факторов, которые называют эпигенетическими. Возможно, что существуют и какие-то другие механизмы, которые мы пока не распознали.

Вторичные иммунодефициты не являются генетически детерминированными, они вызваны воздействием каких-то факторов: опухолями, тяжелыми инфекциями, тропическими болезнями, тяжелыми травмами и обширными ожогами. Например, заболел ребенок раком крови (лейкозом) - его начинают лечить химиотерапией, чтобы убить опухолевые клетки, заодно убивают и неопухолевые - развивается вторичный иммунодефицит. В отличие от первичных, вторичные иммунодефициты являются транзиторными, то есть после окончания воздействия неблагоприятных факторов иммунная система постепенно сама восстанавливается.

- Как лечат иммунодефицит?

Есть формы, которые даже и лечить не нужно. А есть те, которым консервативное лечение не поможет. Тогда надо менять больную иммунную систему на здоровую, то есть проводить трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, из которых формируется здоровая иммунная система. При многих формах, если назначить необходимую терапию (вводить иммуноглобулин, применять по показаниям антибиотики и другие противоинфекционные препараты), можно жить так, как живут люди без болезни.

Быстрый переход по странице

Иммунодефицит — что это такое?

Врачи отмечают, что в последнее у пациентов все чаще выявляются серьезные заболевания, трудно поддающие лечению. Иммунная недостаточность или по-научному – иммунодефицит – это патологическое состояние, при котором иммунная система не работает должным образом. С описываемыми нарушениями сталкиваются как взрослые, так и дети. Что это за состояние? Насколько оно опасно?

Иммунодефицит характеризуется снижением активности или неспособностью организма к созданию защитной реакции вследствие выпадения клеточного или гуморального иммунного звена.

Это состояние может быть врожденным или приобретенным. Во многих случаях ИДС (особенно при не лечении) является необратимым, тем не менее, заболевание может носить и транзитивную (временную) форму.

Причины иммунодефицита у человека

Факторы, вызывающие ИДС на сегодня еще до конца не изучены. Тем не менее, ученые постоянно изучают этот вопрос для предотвращения появления и прогрессирования иммунодефицита.

Иммунодефицит, причины:

Выявить причину можно только с помощью всесторонней гематологической диагностики. В первую очередь пациента отправляют на сдачу крови для оценивания показателей клеточного иммунитета. При проведении анализа подсчитывается относительное и абсолютное количество защитных клеток.

Иммунодефицит может быть первичным, вторичным и комбинированным. Каждое заболевание, связанное и ИДС, имеет определенную и индивидуальную тяжесть течения.

При возникновении патологических признаков важно своевременно обратиться к лечащему врачу для получения рекомендаций по дальнейшему лечению.

Первичный иммунодефицит (ПИД), особенности

Является сложнейшим генетическим заболеванием, проявляющимся в первые несколько месяцев после рождения (40% случаев), в раннем младенчестве (до двух лет – 30%), в детском и юношеском возрасте (20%), реже – после 20 лет (10%).

Следует понимать, что пациенты страдают не от ИДС, а от тех инфекционных и сопутствующих патологий, которые иммунная система не в силах подавить. В связи с этим у больных может наблюдаться следующее:

Политопный процесс. Это множественное поражение тканей и органов. Таким образом, у больного одновременно могут наблюдаться патологические изменения, к примеру, кожи и мочевыделительной системы.
Сложность в лечении отдельно взятого заболевания. Патология часто переходит в хроническое течение с частыми рецидивами (повторениями). Болезни носят стремительный и прогрессирующий характер.
Высокая восприимчивость ко всем инфекциям, ведущая к полиэтиологичности. Другими словами, одно заболевание может вызвать сразу несколько возбудителей.
Обычный терапевтический курс дает не полный эффект, поэтому дозировка препарата подбирается индивидуально, часто в ударных дозах. Тем не менее, организм очень сложно очистить от возбудителя, поэтому нередко наблюдается носительство и скрытое течение болезни.

Первичный иммунодефицит является врожденным состоянием, зачатки которого образовались еще внутриутробно. К сожалению, проведение скрининга во время беременности не позволяет выявить тяжелую аномалию на первоначальном этапе.

Это состояние развивается под действием внешнего фактора. Вторичный иммунодефицит не является генетическим отклонением, с одинаковой частотой впервые диагностируется как в детском возрасте, так и во взрослом.

Факторы, вызывающие приобретенный иммунодефицит:

ухудшение состояния экологической среды;
сверхвысокочастотное и ионизирующее излучение;
острые или хронические отравления химическими веществами, тяжелыми металлами, ядохимикатами, некачественными или просроченными продуктами питания;
длительное лечение лекарственными средствами, влияющими на работу иммунитета;
частые и чрезмерные умственные нагрузки, психоэмоциональные перенапряжения, переживания.

Вышеперечисленные факторы негативно отражаются на иммунной сопротивляемости, следовательно, такие пациенты, в сравнении со здоровыми, будут чаще болеть инфекционными и онкологическими патологиями.

Основные причины , из-за которых может развиться вторичный иммунодефицит, перечислены ниже.

Погрешности в питании — Организм человека очень чувствителен к нехватке витаминов, минералов, белков, аминокислот, жиров, углеводов. Эти элементы необходимы для создания кровяной клетки и поддержания ее функции. Кроме того, для нормальной работы иммунной системы требуется много энергии, которая приходит вместе с пищей.

Все хронические заболевания негативно отражаются на иммунной защите, ухудшая сопротивляемость к чужеродным агентам, проникающие из внешней среды в организм. При хроническом течении инфекционной патологии угнетается функция кроветворения, поэтому выработка молодых защитных клеток существенно снижается.

Гормоны надпочечников. Чрезмерное увеличение гормонов угнетает функцию иммунной сопротивляемости. Сбой работы наблюдается при нарушении вещественного обмена.

Кратковременное состояние, как защитная реакция, наблюдается вследствие проведения тяжелых хирургических процедур или получения сильной травмы. По этой причине пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство, несколько месяцев подвержены инфекционным заболеваниям.

Физиологические особенности организма:

недоношенность;
дети с 1 года до 5 лет;
беременность и лактационный период;
преклонный возраст

Особенности у людей указанных категорий характеризуются угнетением функции иммунитета. Дело в том, что организм начинает интенсивно работать, чтобы перенести дополнительную нагрузку для выполнения своей функции или выживания.

Злокачественные новообразования. В первую очередь речь идет о раке крови – лейкемии. При этом заболевании наблюдается активная выработка защитных нефункциональных клеток, которые не могут обеспечить полноценного иммунитета.

Также опасной патологией является поражение красного костного мозга, отвечающего за кроветворение и замещение его структуры злокачественным очагом или метастазами.

Наряду с этим и все остальные онкологические заболевания наносят ощутимый удар по защитной функции, но проявляются нарушения гораздо позже и имеют не столь выраженные симптомы.

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека. Угнетая иммунитет, приводит к опасному заболеванию – СПИДу. У пациента увеличиваются все лимфоидные узлы, часто рецидивируют язвы полости рта, диагностируются кандидозы, диареи, бронхиты, пневмонии, гаймориты, гнойные миозиты, менингиты.

Вирус иммунодефицита поражает защитную реакцию, поэтому пациенты погибают от тех заболеваний, которым здоровый организм тяжело воспрепятствует, а ослабленный ВИЧ-инфекцией – тем более (туберкулез, онкология, сепсис и т.п.).

Комбинированный иммунодефицит (КИД)

Является самым тяжелым и редким заболеванием, которое вылечить очень сложно. КИД – это группа наследственных патологий, приводящих к сложным нарушениям иммунной сопротивляемости.

Как правило, изменения происходят в нескольких видах лимфоцитах (например, Т и В), тогда как при ПИД нарушается всего лишь один вид лимфоцита.

КИД проявляется в раннем детском возрасте. Ребенок плохо набирает массу тела, отстает в росте и развитии. У таких детей наблюдается высокая восприимчивость к инфекциям: первые атаки могут начаться сразу после рождения (например, пневмония, диарея, кандидоз, омфалит).

Как правило, после выздоровления через несколько дней наступает рецидив или организм поражает другая патология вирусного, бактериального или грибкового характера.

Лечение первичного иммунодефицита

На сегодня медицина еще не изобрела универсальное лекарство, помогающее полностью побороть все виды иммунодефицитных состояний. Тем не менее, предлагается терапия, направленная на снятие и устранение негативных симптомов, увеличение лимфоцитарной защиты и улучшение качества жизни.

Это сложнейшая терапия, подбирающаяся в индивидуальном порядке. Продолжительность жизни пациента, как правило, полностью зависит от своевременного и регулярного приема медицинских средств.

Лечение первичного иммунодефицита достигается путем:

профилактики и сопутствующей терапии инфекционных заболеваний на ранних стадиях;
улучшения защиты методом пересадки костного мозга, замещения иммуноглобулинов, переливания нейтрофильной массы;
повышение функции лимфоцитов в виде лечения с помощью цитокинов;
введения нуклеиновых кислот (генная терапия) с целью предотвращения или приостановления развития патологического процесса на хромосомном уровне;
витаминотерапии для поддержки иммунитета.

Если течение заболевания усугубляется, об этом необходимо сообщить лечащему врачу.

Лечение вторичного иммунодефицита

Как правило, агрессивность вторичных иммунодефицитных состояний не имеет серьезной выраженности. Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей ИДС.

Терапевтическая направленность:

при инфекциях – устранение очага воспаления (с помощью антибактериальных и противовирусных препаратов);
для повышения иммунной защиты – иммуностимуляторы;
если ИДС была вызвана недостатком витаминов, то назначается длительный курс лечения витаминами и минералами;
вирус иммунодефицита человека – лечение заключается в высокоактивной антиретровирусной терапии;
при злокачественных образованиях – хирургическое удаление очага атипичной структуры (по возможности), проведение химио-, радио-,
томотерапии и прочих современных методов лечения.

Кроме того, при сахарном диабете следует тщательно следить за своим здоровьем: придерживаться гипоуглеводной диеты, регулярно проводить тест на уровень сахара в домашних условиях, своевременно принимать инсулин в таблетках или вводить подкожные инъекции.

Лечение КИД

Терапия первичной и комбинированной формы иммунодефицита очень похожа. Наиболее эффективным методом лечения считается пересадка костного мозга (при поражении Т-лимфоцитов).

На сегодня во многих странах успешно проводится трансплантация, помогающая побороть агрессивное генетическое заболевание.

Прогноз: что ожидает пациента

Больному необходимо предоставить качественную медицинскую помощь еще на первых этапах развития заболевания. Если речь идет о генетической патологии, то следует, как можно раньше ее выявить путем сдачи многих анализов и прохождения комплексного обследования.

Дети, которые с рождения страдают ПИД или КИД и не принимают соответствующую терапию, имеют низкий процент выживаемости до двух лет.

При ВИЧ инфекции важно регулярно сдавать анализ на антитела к вирусу иммунодефицита человека с целью контроля течения заболевания и предупреждения резкого прогрессирования.

КАТЕГОРИИ