Kürtaj sonrası yan etkiler. Tıbbi kürtaj: nasıl çalışır, aşamaları, sonuçları ve incelemeleri

Maria Sokolova

Okuma süresi: 7 dakika

bir bir

Giderek daha sık “kadife” kürtaj reklamlarıyla karşılaşıyoruz. Bu, hamileliği sonlandırmanın nispeten güvenli bir yoludur. Cerrahi müdahale olmadan, anestezi kullanılmadan, yalnızca belirli ilaçların (dolayısıyla ilaç veya tabletlerin) alınmasını gerektirir.

Tablet kürtajı için hazırlıklar

Bu yöntem hamileliğin erken dönemlerinde, son adetin ilk gününden itibaren 49 gün gecikmeye kadar kullanılır.

Şu anda aşağıdaki ilaçlar kullanılmaktadır:

• Mifegin (Fransa'da üretilmiştir);
• Mifepriston (Rusya'da üretilmiştir);
• Pencrofton (Rusya'da üretilmiştir);
• Mifolian (Çin'de üretilmiştir).

Tüm ilaçların etki mekanizması aynıdır. Vücutta hamilelik sürecini desteklemek üzere tasarlanmış olan progesteron hormonunun reseptörleri bloke edilir ve bunun sonucunda embriyonik zarlar rahim duvarından ayrılır ve döllenmiş yumurta dışarı atılır.

Bütün bu ilaçlar uygun bir reçete olmadan eczanelerden satın alınamaz!

Uygulama aşamaları

İşleme başlamadan önce doktorun gerekli tüm belge ve izinlere sahip olduğundan emin olun.

Birçok kadın merak ediyor prosedür ne kadar acı verici.

Genellikle ağrı normal adet döneminde olduğundan biraz daha kötüdür. Rahiminizin kramp gibi bir nabzını hissedeceksiniz. Doktorunuza danışarak ağrı kesici alabilirsiniz.

• Tıbbi kürtajdan sonra gerekli 2-3 hafta seksten uzak durun: kanamaya ve iltihaplanmaya neden olabilir. Ek olarak, komplikasyonlardan biri yumurtlamadaki değişiklik olabilir ve bir kadın işlemden 11-12 gün sonra hamile kalabilir;

• Adet genellikle 1-2 ay içinde başlar ancak adet döngüsünde aksamalar mümkündür.

• 3 ay sonra gebelik planlanabilir eğer her şey yolunda giderse. Planlamadan önce mutlaka bir doktora görünmelisiniz.

Kontrendikasyonlar ve olası sonuçlar

Tabletler çok sayıda özelliğe sahip güçlü ilaçlardır. kontrendikasyonlar:

• 35 yaş üstü ve 18 yaş altı;
• gebe kalmadan önceki üç ay içinde hormonal kontraseptifler (oral kontraseptifler) alınmış veya rahim içi araç kullanılmış;
• ektopik gebelik şüphesi;
• hamilelikten önce düzensiz adet döngüsü vardı;
• kadın genital bölgesinin hastalıkları (lifli tümörler, endometriozis);
• hemorajik patolojiler (anemi, hemofili);
• alerji, epilepsi veya adrenal yetmezlik
• kortizon veya benzeri ilaçların uzun süreli kullanımı;
• yakın zamanda steroid veya antiinflamatuar ilaç kullanımı;
• böbrek veya karaciğer yetmezliği;
• gastrointestinal sistemin inflamatuar hastalıkları (kolit, gastrit);
• bronşiyal astım ve diğer akciğer hastalıkları;
• kalp ve kan damarlarının patolojilerinin yanı sıra kardiyovasküler risklerin varlığı (yüksek tansiyon, obezite, sigara içme, diyabet);
• mifepristona karşı alerjik reaksiyon veya aşırı duyarlılık.

Çoğu zaman, tıbbi kürtajdan sonra hormonal dengesizlikler başlar ve çeşitli jinekolojik hastalıklara (iltihap, endometriozis, servikal erozyon, miyom) neden olur. Bütün bunlar daha sonra kısırlığa yol açabilir.

Kadife kürtajın güvenliği bir efsane mi yoksa gerçek mi?

Gördüğümüz gibi ilk bakışta oldukça basit bir operasyon ve en önemlisi dedikleri gibi cerrahi müdahaleye göre büyük ölçüde güvenli. Ancak gerçekte her şey göründüğü kadar basit değildir.

Bu “güvenlik” güvenli mi?

• İşlem zamanında yapılmazsa(7 haftalık hamilelikten sonra), o zaman ölüm bile oldukça mümkündür. Her ne kadar yalnızca Avrupa Birliği'nde mifepristondan dolayı kanıtlanmış düzinelerce ölüm vakası olsa da, gerçekte uzmanlar bunların sayısının çok daha fazla olduğu ve sağlığına onarılamaz zararlar veren binlerce kişinin olduğu konusunda hemfikir. Dr. Ulusal Yaşam Yanlısı Komite (ABD) araştırma direktörü Randy O'Bannon, ilacın alınması sonucu bir hastanın ölümü hakkında bilgi edinmenin çok zor olduğunu söyledi. Bu bilgi üreticiye akıyor ve anında insanların erişemeyeceği hale geliyor.

İster farmakolojik ister cerrahi olsun kürtajın doğmamış çocuğun öldürülmesi olduğunu unutmamalıyız.

Kendinizi zor bir yaşam durumunda buluyorsanız ve kürtaj yaptırmak istiyorsanız 8-800-200-05-07 numaralı telefonu arayın (yardım hattı, herhangi bir bölgeden aramak ücretsizdir).

İncelemeler:

- Svetlana:

Ücretli olarak doğum öncesi kliniğine gittim. Önce ultrason çektirdim, gebelik yaşını belirledim, sonra enfeksiyon için smear aldım, enfeksiyon olmadığından emin oldum ve izin verdim. Teslim tarihim 3-4 haftaydı. Üç tablet mefepriston aldım. Acı değil çiğnenebilirler. İlk başta biraz midem bulanıyordu ama kefir içtikten sonra mide bulantım geçti. Beni eve göndermeden önce bana her şeyi anlattılar, ayrıca bana talimatlar ve 4 Mirolut tableti verdiler. İki saat içinde iki tane daha işe yaramazsa 48 saat içinde iki tane almamı söylediler. Çarşamba günü saat 12:00'de iki tablet aldım çünkü... hiçbir şey olmadı - bir tane daha içtim. Bundan sonra bol miktarda pıhtılarla kan akmaya başladı, sanki adet görüyormuşum gibi midem ağrıyor. İki gün boyunca kan bol miktarda aktı ve sonra bulaşmaya başladı. Yedinci günde doktor adet döngüsünü düzeltmek için Regulon almaya başlamamı söyledi. İlk hapı aldığım gün bıraktım. Onuncu günde ultrason yaptım. Her şey tamam.

Varya:

Bazı nedenlerden dolayı doğum yapmam yasaklandı ve tıbbi kürtaj yaptırdım. Benim için her şey sorunsuz geçti, ama o kadar acı verici ki anne, endişelenme!!! En azından biraz daha kolaylaştırmak için bir seferde 3 tablet no-shpa aldım... Psikolojik olarak çok zordu. Artık sakinleştim ve doktor her şeyin yolunda gittiğini söyledi.

- Elena:

Doktor bana hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasını önerdi, muayene oldu, mifepriston hapları aldı ve ardından 2 saat doktor gözetiminde oturdu. 2 gün sonra geldi, dil altına iki tablet daha verdiler. Bir saat sonra kan ve akıntı geldi, midem çok ağrıyordu, bu yüzden duvara tırmandım. Pıhtılar çıktı. Ve böylece adetim 19 gün sürdü. Doktora gittim, ultrason yaptılar ve döllenmiş yumurtanın kalıntılarını buldular. Sonuç olarak bana da vakum verdiler!!!

Daria:

Herkese iyi günler! 27 yaşındayım, bir oğlum var, 6 yaşında. 22 yaşında oğlumu doğurdum, 2 yaşındayken tekrar hamile kaldım ama hamileliğe devam etmek istemediler çünkü küçük olan çok huzursuzdu ve ben de işkence gördüm. Bal yaptım. Kürtaj! Her şey sorunsuz gitti! 2 yıl sonra tekrar hamile kaldım ve tekrar hamile kaldım. Her şey yine yolunda gitti. Zaman geçti ve tekrar hapları bıraktım. Ve kabus başlıyor! Doktorun yazdığı hapları evde aldım, çok kötüydü, ağır akıntı vardı! Contalar yardımcı olmadı! Genel olarak korku. Uzun lafın kısası, kızlar beni boşluğa gönderdiler... Daha önce iki tıbbi randevum vardı. kürtaj. Acı verici olmadılar, her şey sorunsuz çıktı! Ama 3 elbette beni çok korkuttu! Dürüst olmak gerekirse pişmanım…..Şimdi antibiyotik alıyorum…

Natalya:

Görünüşe göre herkesin kendi yolu var. Kız arkadaşım yaptı. Adet dönemi başlamış gibi olduğunu, ağrı yok, komplikasyon yok, sadece mide bulantısı olduğunu söyledi...

Tavsiyeye veya desteğe ihtiyacınız varsa (https://www..html) sayfasına gidin ve size en yakın Doğum Destek Merkezinin yardım hattını veya adresini öğrenin.

Tıbbi kürtaj, herhangi bir cerrahi müdahale (vakum aspirasyonu veya rahim temizliği) olmaksızın gerçekleştirilen hamileliğin sonlandırılmasıdır. Bu tür kürtaj 1985'ten beri uygulanıyor, ancak Rusya'da yalnızca ivme kazanıyor. Maliyeti yüksek olduğundan pek çok kişi bunu karşılayamıyor. Ancak her zaman çok pahalı değildir; sağlığınıza zarar vermeden nasıl tasarruf edebileceğinize dair seçenekler vardır.

Dolayısıyla, bu işlem için yerli Mifepriston ilacının kullanıldığı bir klinik bulursanız, hamileliği sonlandırmak çok daha ucuz olacaktır. Şehir merkezinde, ünlü doktorların, pahalı randevuların ve testlerin olduğu, kürtajın maliyetini artıran, çok övülen bir klinik olmasına gerek yok. Rusya'nın bölgelerinde yaklaşık 5.000 ruble için bir seçenek bulabilirsiniz. Büyük şehirlerde daha pahalıdır, ancak önemli ölçüde değildir.

Prosedürün faydaları

Ancak buna değer çünkü erken dönem tıbbi kürtajın aslında hiçbir olumsuz sonucu yoktur. Tamamlanmamış düşük nedeniyle bazı zorluklar ortaya çıkabilir. Ancak bu, kelimenin tam anlamıyla tüm prosedürlerin% 2-3'ünde gerçekleşir. Ancak kadın, yüksek kaliteli anestezi kullanılmadığında çok acı veren jinekolojik manipülasyonlar nedeniyle stres yaşamaz, iltihaplanma süreci olmadığından ve serviks olduğundan üreme sistemi (gelecekteki hamilelik) için hiçbir sonuç yoktur ​yaralanmadı.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

hapla kürtaj), nereden başlamalı? Bu tür kürtaj hizmeti sunan bir klinikteki jinekoloğa yapılan ziyaretten. Her kliniğin bunun için lisansı yoktur. Doktorunuz hapla kürtaj için gebelik sınırları dahilinde olduğunuzdan emin olmalıdır. Ve bu maksimum 6 haftadır. Süre, hasta tarafından belirtilen son adetin ilk gününden itibaren basit bir hesaplamayla değil, ultrason muayenesinin sonuçlarına göre belirlenir. Doktor döllenmiş yumurtanın büyüklüğünü ve yerini görür. Tıbbi kürtaj yalnızca intrauterin gebelik sırasında mümkündür ve intrauterin cihazın (RİA) kullanımı nedeniyle mümkün değildir.

Ancak hamilelik zamanı gelse bile doktor aşağıdaki durumlarda hizmeti reddedebilir:

• 35 yaşın üzerinde bir kadın günde 20'den fazla sigara içiyor (yüksek kardiyovasküler patoloji riski, düşük için güçlü bir ilaç aldıktan sonra daha da artıyor), şiddetli hipertansiyon ile;
• düşük kan pıhtılaşması ile;
• böbrek veya karaciğer yetmezliği ile;
• kürtaj için kullanılan ilaçlara karşı hoşgörüsüzlük (aktif maddeler Mifepristone ve Misoprostol).

Göreceli kontrendikasyonlar zayıf smear analizi, negatif Rh faktörü (sonraki gebeliklerde Rh çatışmasını önlemek için kürtajdan sonra anti-Rh globulin uygulanarak sorun çözülür) ve akut fazda cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardır.

Doktor ziyaretleri

İlk ziyarette doktor daha önce yazdığımız muayeneyi yapar. Ve herhangi bir kontrendikasyon tespit edilmezse hastaya tıbbi kürtajı, hapları aldıktan sonra neler olduğunu, neyin normal olduğunu ve neyin olmadığını ayrıntılı olarak anlatır. Nasıl davranılır, ağrı kesici alabilir misin ve ne tür. İlacı aldıktan sonra ihtiyaç duyulursa genellikle acil danışma için telefon numaranızı bırakır.

Daha sonra 3 tablet Mifepristone veriyor. Bunun ardından kadın kısa bir süre klinikte kalıp evine gider. Doktor onu kramp tarzında ağrılar ve genital bölgeden kanlı akıntı yaşayabileceği konusunda uyarıyor. Bu normdur. Ağrı kesicilerden bu durumda en güvenli olanı olan Parasetamol'ü tercih etmek daha iyidir. Kürtaj ilacıyla hiçbir şekilde etkileşime girmez.

Ancak Mifepriston aldıktan sonra kadınların yalnızca çok küçük bir yüzdesinde düşük meydana gelir. Ve 36-48 saat sonra kadının Misoprostol hapı almak için tekrar doktora gitmesi gerekir. Bunları da doktor eşliğinde alıp 2 saat klinikte kalıyor. Sonra eve gider.

Bu ilacı aldıktan sonra kramp ağrısı ve kanama yoğunlaşır. Döllenmiş yumurta ve zarları reddedilir. Endometrium rahimden pıhtı halinde çıkar. Ağır akıntı 3 güne kadar sürebilir ve adet döneminde olduğu gibi orta akıntı 14 güne kadar sürebilir. Acil tıbbi müdahale yalnızca ciddi kanamalarda gereklidir. İki veya daha fazla hijyenik ped 1 saat içinde ıslandığında. Ancak bu nadirdir.

Ve son olarak 10-14 gün sonra üçüncü ziyaret. Doktor, düşükün tamamlandığından emin olmak için ultrason muayenesi yapar. Aksi takdirde vakum aspirasyonu yapmak zorunda kalacaksınız. Embriyo gelişmeye devam etse ve kadın kürtaj yaptırma konusundaki fikrini değiştirse bile. Uyuşturucu çocuk üzerinde en olumsuz etkiye sahip olduğundan tam teşekküllü doğmayacaktır.

Düşükten sonra

Tıbbi kürtaj sonrası kadının vücuduna ne olur, ne zaman tekrar çocuk sahibi olabilir? Bir kerede. Kadınların yüzde 75'i kürtaj sonrası ilk adet döngüsünde yumurtluyor. Yani doğurganlık etkilenmez. Üstelik hamile kalmadan 2-3 hafta önce alınan ilaçların artık ona olumsuz bir etkisi olmayacağı için çocuk geride bırakılabilir.

Ancak planlara hamilelik dahil değilse güvenilir doğum kontrolüne ihtiyaç vardır. Doktorlar oral kontraseptifleri veya intrauterin sistemin kurulmasını önermektedir.

Hamileliğin sonlandırılması için kullanılan modern teknolojiler, bir kadının hamile kalabilmesi ve çocuk sahibi olabilmesi için üreme işlevini sürdürmesine olanak tanır. Ancak bunun için kürtaj sonrası iyileşmeye yönelik ilaç tedavisi de dahil olmak üzere doktorların tavsiyelerine uymak son derece önemlidir.

Kürtajın hemen ardından

Bir kadın klinikte ikinci dozunu aldıktan sonra kısa süreli tehlikeli yan etkilerin olmadığından emin olmak için tıbbi gözetim altında biraz zaman geçirebilir. Bundan sonra eve gidebilir, ancak bir süre ona destek verebilecek ve gerekirse gerekli yardımı sağlayabilecek yakın birinin olması tavsiye edilir.

Çoğu zaman kadınlar şiddetli ağrı ve ağır kanama bildirirler. Bu, ilacın etkisinden kaynaklanır ve doğal bir reaksiyondur. Ağrılarınızı spaya başvurmadan ya da doktorunuzun önerdiği bazı ilaçlarla hafifletebilirsiniz.

Kanama çok ağırlaşana kadar tehlikeli değildir. Kabul edilebilir üst limit saatte doldurulan 1-2 büyük peddir. Bu durumda hemen ambulansa başvurmalısınız.

Kürtajdan birkaç gün sonra tekrar ultrason muayenesi yaptırmak için kliniğe tekrar başvurmalısınız. Vakaların %1-2'sinde döllenmiş yumurta uterusu terk etmez ve vakum aspirasyonu veya küretaj kullanılarak çıkarılması gerekir.

2-3 gün içinde kanamanın durması ve yerini hafif lekelenmeye bırakması gerekir. Bu formda 1 ila 3-4 hafta kadar sürebilir.

Kanamanın başladığı gün adetin ilk günü olarak kabul edilir ve adet kanaması normal sayıda gün geçtikten sonra başlamalıdır.

Tıbbi düşük sonrası iyileşme için genel öneriler

Kural olarak, kürtajdan sonra doktorlar, tıbbi kürtaj sonrası iyileşme için genel önerilerde bulunur ve bu da tehlikeli sonuçların olasılığını azaltır. İşte başlıcaları:

• Kürtajdan sonraki ilk ayda yüzme havuzlarını, saunaları, solaryumları ziyaret etmekten, küvetlerde ve açık su kütlelerinde banyo yapmaktan kaçınmalısınız.
• Fiziksel aktiviteyi geçici olarak ortadan kaldırmalı ve daha fazla dinlenmelisiniz.
• Doğru beslenmeye, dengeli beslenmeye uymanız ve bir vitamin kompleksi seçmeniz gerekir.
• Durumunuzu, özellikle de vajinal akıntının niteliğini çok dikkatli bir şekilde izlemek gerekir. Çok fazla olursa, hoş olmayan bir kokuya sahip olurlarsa veya cildi tahriş ederlerse bir doktora başvurmalısınız.
• İlk adetin sonuna kadar yakınlıktan kaçınılmalıdır.
• Adet döngüsü 2-3 ay içerisinde normale dönmezse ek muayene ve hormonal düzeltme yapılması gerekebilir.
• Kürtajdan sonraki ilk 6 ay, vücut için çok ciddi bir yük haline geleceği için olası hamilelikten dikkatli bir şekilde korunmak gerekir.

Güncelleme: Ekim 2018

Birçok kadın kürtaj yaptırmış veya yaptırmak üzeredir; potansiyel komplikasyon ve sonuçlara kısmen aşinadırlar ancak tüm rehabilitasyon sürecini, bunun gerekliliğini ve süresini tam olarak anlamamaktadırlar.

Kürtajdan sonra bazı yönleri normal yaşam tarzınızın dışında tutmak neden gereklidir? Rehabilitasyon kompleksine belirli yasaklar dahil edilmiştir ve yalnızca fiziksel sağlığın iyileştirilmesine değil, aynı zamanda olası sağlık durumlarının da önlenmesine yardımcı olur (bkz.).

Adet döngüsünün restorasyonu

Hamileliğin sona ermesi vücut için ciddi bir strestir, bu nedenle kürtajdan sonra yumurtalık-adet döngüsünün fonksiyonlarının düzenlenmesi bozulur. Gebelik sırasında tüm organlarda önemli ölçüde artan yük nedeniyle hipotalamus, gonadotropinleri (FSH ve LH) gerekli oranlarda sentezlemeyi bırakan hipofiz bezinin çalışmasını etkileyen bir heyecan durumundadır.

Ve normal adet döngüsünün özelliği olan luteinize edici hormonun periyodik salınımı yerine, yumurtalıkların büyüyüp sentezlenmeye başlamasının bir sonucu olarak monoton artan salgısı not edilir. Ancak hamileliğin fizyolojik olarak tamamlanmasıyla birlikte meydana gelen tüm değişiklikler, sağlık açısından herhangi bir sonuç doğurmadan ortadan kalkar. Hamileliğin zorla sonlandırılmasıyla birlikte adet fonksiyon bozukluğunun anatomik aşaması gelişir ve bu da aşağıdaki patolojik durumların gelişmesine yol açar:

• luteal (faz 2) döngüsünün yetersizliği;
• ikincil polikistik over sendromu;
• endometriyumun hiperplastik süreçleri;
• rahim miyomları;
• sendromu veya itsenko-Cushing hastalığı.

Listelenen patolojiye, önceki monoton salgılanmasından sonra LH'nin aşırı üretimi neden olur, bu nedenle yumurtalık-adet fonksiyonunun restorasyonu bazen bir aydan fazla, bazı durumlarda birkaç yıl sürer.

Kürtajdan kaç gün sonra adetin başlayacağını cevaplamak zordur, bu bir dizi faktöre bağlıdır:

• kadının yaşı;
• mevcut kronik hastalıklar;
• kürtaj yöntemi;
• kürtajın yapıldığı gebelik yaşı;
• ameliyat sonrası dönemde.

Normalde sağlıklı ve genç bir kadının kürtaj sonrası adet görmeye başlaması yaklaşık bir ay sonra, daha doğrusu önceki adet döneminden yeni adet dönemine kadar geçen sürenin sonunda başlar. İşlem sonrası ilk adetin yaklaşık tarihini hesaplamak için başlangıç ​​noktası (döngünün ilk günü) kürtajın yapıldığı gün olmalıdır.

Bununla birlikte, hamileliğin yapay olarak sonlandırılması sadece adet döngüsünün süresini uzatmak veya kısaltmakla kalmaz, aynı zamanda akıntının doğasını da değiştirebilir. Bir ila iki adet döngüsü boyunca devam eden ve işlemden sonra endometriyumun eksik restorasyonu ile ilişkili olan, kürtajdan sonra yetersiz, lekeli akıntının ortaya çıkması mümkündür.

Yetersiz adet kanaması daha uzun süre devam ederse, bu, kapsamlı bir muayenenin yanı sıra bir doktora danışmak için bir nedendir. Adet kan kaybının azalması iki nedene bağlı olabilir.

• Birincisi yumurtalıkların, hipofiz bezinin ve hipotalamusun hormon üretimindeki fonksiyonel başarısızlıktır. Çoğu zaman, çok yüksek dozda antiprogestin alınmasıyla ilişkili olan ve uygun hormonal tedavinin atanmasını gerektiren tıbbi kürtajdan sonra benzer bir durum gözlenir.
• İkinci neden ise endometriumun (mukozanın aşırı "tamamen" kazınması ve derin katmanlarının travmatizasyonu) ve/veya rahim ağzının (servikal kanal atrezisi) mekanik hasar görmesidir. Endometriyum yaralandığında, rahim boşluğunda sineşi () oluşur, bu da sadece hacmini değil aynı zamanda adet sırasında reddedilen endometriyum alanını da azaltır.

Opsomenore (yetersiz menstruasyon) yanı sıra amenore ve kısırlık da ortaya çıkabilir. Rahim içi sineşi gerektirir.

Hamileliğinizin sona ermesinden sonraki adetleriniz ağırlaşırsa ve birkaç döngü tekrarlanırsa da dikkatli olmalısınız. Ağır ve uzun süreli adet kanaması şunları gösterebilir:

• veya endometrial hiperplazinin gelişimi hakkında
• veya adenomiyoz (uterusun endometriozisi) hakkında.

Ve kürtaj sonrası adet akışı hemen düzelebilse de, yani 21-35 gün sonra başlasa da, normal kabul edilen iki ila üç adet döngüsü boyunca yumurtlama olmayabilir. Anovulasyon daha uzun sürüyorsa ancak gözle görülür bir döngü bozukluğu yoksa, bu patolojinin nedenini aramaya başlamanız gerekir.

İşlem sonrası taburculuk

Sorunsuz bir kürtajdan hemen sonra akıntının normalde orta düzeyde olması ve az sayıda pıhtı içermesi gerekir. Ancak kanamanın miktarı ve süresi hem sonlandırılan gebeliğin süresine hem de sonlandırma yöntemine bağlıdır.

• Vakumlu kürtajdan sonra küçük ve hatta yetersiz akıntı gözlenir. Bu, hamileliğin kısa süresi ve buna bağlı olarak uterus mukozasında küçük travma ile açıklanmaktadır.
• Cerrahi kürtaj sonrasında özellikle 10-12. haftalarda akıntı daha yoğun ve uzun süreli olacaktır.

Kürtajdan kaç gün sonra kanama devam eder? İyi yapılan bir işlem sonrasında kanama süresi normalde 7, maksimum 10 gündür. Akıntı 10 günden fazla devam ederse, dışlanması gereken ilk şey, rahim boşluğunun tekrarlanan küretajı ile çıkarılan plasental poliptir. Bu nedenle 10-14 gün sonra bir jinekoloğa görünmek çok önemlidir; o sadece rahmi elle muayene edip subinvolüsyon veya plasental polipten şüphelenmekle kalmaz, aynı zamanda pelvik ultrason da reçete eder.

Kürtajdan sonra pıhtı ve ağır kanama meydana gelirse, ne zaman yapıldığına bakılmaksızın, bir gün veya 2 hafta önce derhal nitelikli tıbbi yardım aramalısınız, çünkü döllenmiş yumurta kalıntılarının veya hematometrenin uterus boşluğunda varlığı kontrol edilemez. dışarı.

Kürtaj sonrası dönemde karın ağrısı

Hamileliğin komplikasyonsuz bir şekilde sonlandırılmasından sonra, alt karın bölgesinde orta derecede ağrı veya hafif rahatsızlık normalde mümkündür. Bu tür duyumlar 7 güne kadar sürebilir ve hastayı özellikle rahatsız etmez. Mideniz o kadar çok ağrıyorsa, normal yaşam tarzınızı sürdürmeniz imkansızsa ve çalışma yeteneğinizin kaybına yol açıyorsa, bu derhal bir uzmana başvurmanız için bir nedendir.

• Kramp ve keskin ağrı, rahim boşluğunda plasenta dokusunun ve embriyonun kalıntılarını ve hematometranın gelişimini gösterir.
• Kürtaj sonrası yüksek ateşle birlikte ağrıyan, sürekli ağrı, bir süre asemptomatik kalan cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar tarafından tetiklenebilen iltihaplanmanın başlangıcının bir işaretidir.
• Genel olarak işlemden sonraki ilk 2 gün sıcaklıktaki hafif bir artış (37,2 - 37,3) bir patoloji değildir, yalnızca vücudun ameliyata tepkisini yansıtır. Tıbbi düşük yapıldığı gün, beyinde bulunan termoregülasyon merkezinin yüksek dozda hormon alınmasına tepkisi olarak düşük dereceli ateş de mümkündür.
• Ancak yüksek ateş (37,5'in üzerinde) 2 günden fazla sürerse, bu bir sorun belirtisidir ve tıbbi yardım istemek için bir nedendir. yardım.

Gebeliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra inflamatuar hastalıkların gelişmesini önlemek için, özellikle smear ve kan/idrar testlerinde tatmin edici olmayan sonuçlara sahip hastalara, 3 ila 5 gün süreyle (en fazla 3 ila 5 gün) geniş spektrumlu antibakteriyel ve antiinflamatuar ilaçlardan oluşan profilaktik bir kür reçete edilir. 7 gün). Onaylanmış bir inflamatuar süreç durumunda, antibiyotik dozu arttırılır ve kurs uzatılır.

Ayrıca kürtaj sonrası septik komplikasyonları önlemek için doktor mutlaka cereyan ve soğuk algınlığından uzak durmayı, nemli ve soğuk havalarda sıcak giyinmeyi ve her gün duş almayı önerecektir. Kişisel hijyen kurallarına uymak da aynı derecede önemlidir:

• dış cinsel organlara günde en az 2 kez su uygulanması;
• Rahim boşluğundan dökülen ve samimi hijyen ürünlerinde tutulan kan, mikroorganizmalar için iyi bir üreme alanı olduğundan, pedlerin ve iç çamaşırlarının zamanında değiştirilmesi, bunların aktif üremesine ve iltihaplanmaya neden oldukları rahim içine nüfuz etmesine katkıda bulunur.

Hamileliğini yapay olarak sonlandıran her kadın, özellikle antibakteriyel ilaçlar alıyorsa, kürtaj sonrası dönemde alkol almanın kesinlikle yasak olduğunu bilmelidir.

• Birincisi, alkolün etkisi altında antibiyotikler yok edilir, bu da onları almanın kesinlikle işe yaramaz olacağı ve kürtaj sonrası septik komplikasyon gelişme riskini azaltmayacağı anlamına gelir.
• İkincisi, alkol düz kasların tonunu azaltır (miyometriyum düz kaslardan oluşur), bu da hamileliğin çıkarılmasından sonra kasılmasını ve içe dönmesini (önceki boyutuna dönmesini) önler ve kanamaya neden olabilir.

Kürtaj sonrası rahim

Kürtaj sonrası en çok zarar gören organ rahimdir. Kürtaj ne kadar uzun sürerse, zararı da o kadar büyük olur. Bu özellikle embriyonun enstrümantal küretajı için geçerlidir.

Kürtaj sonrası rahim, embriyo alındıktan hemen sonra kasılmaya başlar ve işlem sonunda normal veya neredeyse normal boyutuna döner. Ancak rahim duvarında (döllenmiş yumurtanın bağlandığı yerde) iyileşmesi ve endometriyumun restorasyonu için belirli bir süre gerektiren, adet sırasında dönüşüme ve reddedilmeye hazır bir yara yüzeyi oluşur.

• Normalde bu 3-4 hafta sürer ve yeni bir menstruasyonun başlangıcında (önceki kürtajdan sonra) rahim normal boyutuna ve transforme epitelyuma kavuşur.
• Ancak, işlemden 10 ila 12 gün sonra zorunlu olan muayenede, genişlemiş, yumuşamış ve ağrılı bir uterus palpe edilirse ve akıntı koyu kırmızı veya "et akıntısı" renginde, hoş olmayan bir koku, yetersiz veya ılımlı, o zaman organın iltihaplanmasından bahsediyoruz.

Endometritin nedenleri kötü yapılmış bir kürtaj (döllenmiş yumurtanın kalıntıları), gizli bir enfeksiyonun aktivasyonu veya kürtaj sırasında (aseptik standartların ihlali) veya sonrasında (tavsiyelere uyulmaması) veya hematometra oluşumu olabilir. Bu nedenle, kürtaj sonrası tüm kadınlara yalnızca jinekoloğa bir takip ziyareti değil, aynı zamanda rahmin "temiz" olduğunun doğrulandığı zorunlu bir ultrason da reçete edilir.

Kürtaj sonrası cinsel yaşam

Yukarıdakilere dayanarak, kürtaj sonrası cinsiyetin hariç tutulması gerektiği ortaya çıkıyor. Jinekolog, kürtaj yaptıran bir kadını, (farmakolojik kürtaj sonrası) en az 3 hafta boyunca cinsel dinlenmeye uyması konusunda mutlaka uyaracaktır.

Belirtilen süre zarfında rahim normale dönmelidir. Ancak özellikle uzun süreli aletli veya klasik kürtaj durumunda, cinsel aktivite yasağı 4 haftaya, ideal olarak adetin sonuna kadar uzatılır.

• Birincisi, bunun nedeni rahim enfeksiyonu riskinin yüksek olması ve iltihaplanma gelişmesidir.
• İkincisi, cinsel ilişki uterusun kasılma aktivitesini bozabilir, bu da subinvolüsyonu veya hematometrayı tetikleyecek ve tekrar iltihaplanmaya yol açacaktır.
• Ayrıca kürtaj sonrasında seks yapmak da ağrıya neden olabilir.

Kürtaj sonrası gebelik olasılığı

Kürtaj kliniğinin eski müşterilerinin çoğu, kürtajdan sonra, hatta ilk adetinizin başlangıcından önce bile çok hızlı bir şekilde hamile kalabileceğinizi bilmiyor. Bu durumda, kadının emzirmeyi reddetmesi durumunda çocuğun doğumundan hemen sonra ortaya çıkan hamilelikle bir paralellik kurulabilir.

Hamileliğin aniden sona ermesinden sonra vücut aktif olarak yeniden inşa edilmeye başlar ve normal ritmine döner. Yani yumurtalıklar yeni bir menstruasyona hazırlanıyor, hipofiz gonadotropinlerinin (FSH ve LH) etkisi altında önce aşamalar halinde östrojen üretiyorlar ve daha sonra foliküllerin olgunlaşmasını ve yumurtlamayı uyarıyor.

Bu nedenle vakaların yarısından fazlasında kadının ilk yumurtlaması 14-21 gün içinde gerçekleşir. Ve spermin ömrünü (7 güne kadar) hesaba katarsak, kürtaj sonrası hamilelik olasılığı çok yüksektir.

Öte yandan, eğer bir kadın, hamileliği yakın zamanda sona eren ve hamileliği sona eren bir kadın, çocuk doğurmak isterse, o zaman belli bir süre hamilelikten uzak durmak gerekir.

Önceki kürtajdan sonra minimum doğum kontrol süresinin 6 ay olduğuna inanılmaktadır. İstenilen hamileliğin bir yıl içinde ve tespit edilen hastalıkların kapsamlı bir muayenesi ve tedavisinden sonra gerçekleşmesi en uygunudur.

Bu süre zarfında vücut tamamen iyileşecek ve önceki şiddet içeren sonlandırmayla ilişkili gebelik komplikasyonları riski gözle görülür şekilde azalacaktır (istmik-servikal yetmezlik, hormonal dengesizlik, döllenmiş yumurtanın yanlış bağlanması, intrauterin büyüme geriliği).

Ayrıca kürtajın hemen ardından oluşan hamilelikten bahsederken, bunu belirlemek için yapılan testlerden de bahsetmek gerekir. Kürtajdan sonra test pozitif çıkacak ve bu sonuç 4 ila 6 hafta daha kalacaktır (hamileliğin sonlanması uzun sürdüyse pozitif sonuç daha uzun süre kalacaktır).

HCG hemen yok edilmez ve kadının vücudundan atılmaz, bu süreç oldukça yavaştır, bu nedenle olumlu bir sonuç hamilelik belirtisi olarak değerlendirilemez (kürtaj sırasında yumurtanın çıkarılmaması veya yenisinin başlaması durumu). ). Testin "pozitifliği" konusunda şüphe uyandırabilecek tek şey, her yeni testte ikinci şeridin daha hafif olmasıdır (bkz.).

Hamilelik gerçeğini doğru bir şekilde belirlemek için, bir ultrason yapılır ve bazı durumlarda art arda birkaç kez hCG için kan testi yapılır; testlerde hCG seviyesinde ilerleyici bir azalma olması durumunda, yanlış pozitif test sonucu belirtilir.

Doğum kontrolü sorunları

Kürtajdan hemen sonra veya daha iyisi işlemden önce bir doğum kontrol yöntemi seçmek gerekir. Bu durumda en uygun çözüm, hormonal stresin etkilerini hafiflettiği, nöroendokrin bozuklukları önlediği ve ayrıca aşağıdaki mekanizmalarla açıklanan kürtaj sonrası septik komplikasyon gelişme riskini önemli ölçüde azalttığı için hormonal doğum kontrol hapları almaktır:

• adet sırasında kaybedilen kan miktarının azaltılması (kan, mikroplar için üreme alanı görevi görür);
• sadece “canlı yaratıkların” rahim boşluğuna girmesini değil aynı zamanda patojenlerin de nüfuz etmesini engelleyen servikal mukusun kalınlaşması;
• adet sırasında servikal kanal çok fazla genişlemez (enfeksiyona karşı koruma);
• rahim kasılmalarının yoğunluğu azalır, böylece bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin rahimden tüplere yayılma riski azalır.

Östrojenler kanın pıhtılaşmasını arttırdığı ve hamileliğin sona ermesinden sonraki ilk 20 ila 30 gün içinde hiper pıhtılaşma görüldüğü için 35 mcg'yi aşmayan bir etinil estradiol dozu alınması önerilir. Bu tür ilaçlar arasında Regulon, Rigevidon, Mercilon bulunur.

Kürtajın yapıldığı gün hap alımına başlanmalı ve programa göre devam edilmelidir. Hamileliğin sonlandığı gün yeni bir adet döngüsünün ilk günü olarak sayılacaktır.

Soru cevap

Kürtaj sonrası banyo yapılabilir mi?

Kürtaj sonrası dönemde (yaklaşık bir ay) banyo yapılması kanamaya veya endometrit gelişimine neden olabileceğinden önerilmez.

Kürtaj sonrası hijyenik tampon kullanmak caiz midir?

Kürtaj sonrası samimi hijyen ürünleri için pedler tercih edilmeli ve tampon tarafından emilen kanlı akıntı vajinada kaldığından ve mikroorganizmaların çoğalması için mükemmel bir ortam olduğundan tampon kullanımı kesinlikle yasaktır. kürtaj sonrası inflamasyon gelişme riski.

Kürtajdan ne kadar süre sonra havuza gidebilirim?

Havuzun yanı sıra hamam ve saunaları ziyaret etmek (hava sıcaklığı çok yüksek), açık suda yüzmek ilk adetin sonuna kadar en az bir ay ertelenmelidir. Aksi takdirde, bir enfeksiyona "yakalanabilir" veya kanamayı, hatta kanamayı artırabilirsiniz.

Kürtaj sonrası egzersiz yapabilir miyim?

Sonlandırma prosedürü sorunsuz bir şekilde "geçtiyse" ve kadının durumu tatmin ediciyse, hamileliğin sona ermesinden sonraki birkaç hafta içinde spora dönebilirsiniz. Ancak kürtajdan sonraki ay boyunca yükün bu kadar yoğun olmaması gerekir.

Kürtaj sonrası (kürtaj 3 gün önce yapılmış) meme neden ağrıyor ve rahatsız ediyor?

Belki de sonlandırılan hamileliğin süresi yeterince uzundu ve meme bezleri yaklaşan emzirmeye aktif olarak hazırlanmaya başladı. Ancak aniden sona eren hamilelik hormonal dengesizliğe yol açtı; diğer şeylerin yanı sıra vücut ve meme bezlerinin yeniden inşa edilmek için zamanı yoktu ve bu da göğüs ağrısına yol açtı.

Kürtaj sonrası yemek konusunda herhangi bir kısıtlama var mı?

Hayır, kürtaj sonrası dönemde özel bir diyet uygulamanıza gerek yoktur. Ancak kürtaj genel anestezi altında gerçekleştiyse ve anestezi uzmanı anesteziye karşı alerjik bir reaksiyon teşhis ettiyse, hipoalerjenik bir diyete (çikolata, narenciye, kahve, deniz ürünleri ve diğer alerjenik gıdaların sınırlandırılması) daha fazla uyulması önerilebilir.

Kürtajın üzerinden bir hafta geçti, denize gitmek istedim, tehlikeli değil mi?

Deniz gezisinin ertelenmesi gerekecek. Birincisi, iklim koşullarındaki keskin bir değişiklik vücudun restorasyonu için elverişsizdir ve ikincisi, kürtaj sonrası dönemde yüzmek yasaktır.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması bazen bir kadını istenmeyen hamileliğin devam etmesinden kurtarır. Bilim insanları uzun yıllardır aletsiz kürtaj yapmanın yolunu arıyordu. Ukrayna'daki jinekologlar 2004'ten beri tıbbi kürtaj kullanıyorlar.

Tıbbi kürtaj için hazırlık

Hazırlık, flora için bir smear ve döllenmiş yumurtanın gebelik yaşını ve yerini belirlemek için intravajinal ultrasonu içerir. Ayrıca kadının tıbbi müdahaleye kontrendikasyon oluşturabilecek kronik hastalıkları olup olmadığı da açıklığa kavuşturuldu. İşlemden önce tuzlu, yağlı, tütsülenmiş hiçbir şey yemeyin, tıbbi kürtaj sonrasında her şey bitene kadar banyo yapmamalı, havuza girmemelisiniz. Kesintiden 3 saat önce ve 2 saatten az sonra yemek yiyemezsiniz.

Tıbbi kürtajın etkinliği

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması, normalden daha ağrılı dönemler olarak kendini gösterir. Kesinti verimliliği %95'tir. Tıbbi kürtajın avantajı genel anestezi gerektirmemesidir. Sadece bir hap alıp bir doktorun önünde alıyorsunuz. 72 saat sonra kliniğe geri dönersiniz ve burada rahminizin kasılmasını sağlayacak bir hap verilir. Bir gün sonra yoğun kanama başlar.

Gebeliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının zamanlaması

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının süresi: 5-6 hafta. Tıbbi düşük, tam bir jinekolojik muayene sonrasında gerçekleştirilir. Yan etkiler: mide bulantısı, baş ağrısı. Şiddetli kalp yetmezliği, tüberküloz, hipertansiyon ve miyom, obezite ve diyabet gibi kalp kusurları için kontrendikedir.

Tıbbi kürtaj nasıl yapılır?

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması, kadın ile doktor arasındaki ön görüşme ile başlar. Olası kontrendikasyonlar, komplikasyonlar ve yöntemin özü hakkında bilgilendirilir. Daha sonra HIV, hepatit, Rh faktörü için kan testleri yapılır ve flora için smear alınır ve tarihi netleştirmek için ultrason yapılır. Kadın rızayı imzalar.

Ağrıya gelince, her şey döneme bağlıdır: hamilelik ne kadar uzun olursa ağrı da o kadar yoğun olur.

Tıbbi kürtajdan sonra kadına doğum kontrolü uygulanır. Gebelik hemen gerçekleşebilir, bu nedenle korumayı hemen kullanmaya başlamanız gerekir.

Aşamalar

Her durumda, bir kadın tıbbi kürtajın aşağıdaki aşamalarından geçer:

• Bir kadın kliniği arayıp doktordan randevu alarak ilaçlı kürtaj yaptırmak istediğini belirtiyor. 3 saat öncesinden yemek alınmaz.
• Randevu sırasında doktor ultrason yapar.
• Prosedürün olası komplikasyonları ve kontrendikasyonları konusunda uyarılırsınız ve bir giriş konuşması yaparsınız.
• Jinekologunuzla birlikte Fransa veya Rusya'da üretilen ilaçlardan birini seçersiniz.
• Kesintiden kısa bir süre önce yaptırmadıysanız testler de istenebilir. Sonuçlar 1 günde hazır.
• İlaç doktor gözetiminde alınır.
• 72 saat içerisinde adet görmeye benzer ağrı ve akıntı ortaya çıkar.
• Ağrı ve kanamanın başlamasından sonra prostaglandinler alınır. 5 gün içerisinde döllenmiş yumurta tamamen çıkar.
• Bir sonraki aşama kontrol ultrasonudur.

Vajinanın bakterilere ev sahipliği yaptığını unutmayın. Tıbbi kürtajdan önce pap smear testinin yapılmasının nedeni budur. Rahim ağzı genişlediğinde bakteriler rahim içine girebilir. Ne yazık ki bazen ölümcül sonuçlarla toksik şok meydana gelir, ancak bu konuda inatla sessiz kalınır.

Doktorlarının uzun süredir tıbbi kürtaj prosedürlerini uyguladığı bir kliniği seçin. Bu komplikasyonları minimumda tutmaya yardımcı olacaktır.

Tıbbi kürtaj için tabletler

Tıbbi kürtaj için tabletler: Mifepristone, Mifegin, Mifeprex, Mifolian, RU-486. Tüm bu ilaçların etken maddesi Mifepristone'dur. Bu, hamileliği sürdürmeye kararlı olan kadın vücudu üzerinde karmaşık bir etkiye sahip olan karmaşık bir moleküldür. Eğer hapı almadan önce adetiniz düzensizse sorun daha da kötüleşebilir.

Tıbbi kürtaj, Mifepriston içeren ilaçlarla gerçekleştirilir: Mifegin, Mifeprex, Mifolian, RU-486. Uzmanlar bir kadını bu ilaçları almaya her zaman dikkatli bir şekilde hazırlar. Doktor hastayla tıbbi geçmişini, sahip olduğu veya sahip olduğu tüm hastalıkları tartışır.

Mifepriston

Mifepriston hamileliği destekleyen hormona yönelik reseptörleri bloke eder.

Mifepriston ile gebeliğin tıbbi olarak sonlandırılması ameliyata göre daha iyi tolere edilir. İşlemden önce, gelecekte döllenmiş yumurtanın tam olarak alınamaması nedeniyle cerrahi kürtaj gerekebileceğini bildiğinizi onaylıyorsunuz. Mifepriston aldıktan sonra 2. gün tekrar kliniğe geliyorsunuz ve 1 saat içinde embriyoyu dışarı atan başka bir ilaç alıyorsunuz. Kanlı akıntı 10 gün devam eder ve sonrasında kontrole ultrasona gelirsiniz. İzole vakalarda ilacı aldıktan sonra ishal, baş dönmesi ve mide bulantısı mümkündür.

Mifepristone'un aşağıdaki kontrendikasyonları vardır:

• Rahim içi cihaz kullanırken hamilelik.
• Sezaryen sonrası yara izi.
• Leiyomiyom.
• Böbrek ve karaciğer yetmezliği.
• Kan pıhtılaşma bozukluğu.
• Anemi.
• Astım.
• Kadın genital bölgesinin hastalıkları.

Aldıktan sonra alt karın bölgesinde şiddetli ağrı, baş dönmesi ve kusma yaşayabilirsiniz. Sıcaklık önemli ölçüde artabilir. Herhangi bir ağrı kesici veya ateş düşürücü almayın; bunlar kürtajı durdurabilir. Son çare olarak analgin veya no-shpa'yı kullanabilirsiniz. Kürtajı yapan doktoru aramak daha iyidir. Tavsiye alabileceğiniz acil durum numaraları size verilecektir. Herhangi bir nedenle bu doktora ulaşamıyorsanız, şiddetli ağrınız, inatçı kusmanız ve ateşiniz varsa ambulans çağırın.

Mifegin

Mifegin kullanılarak hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması kürtajın bir alternatifidir. Başarısız sonuç, döllenmiş yumurtanın eksik ekstraksiyonu vakaların% 5'inde mümkündür.

Mifegin bir progesteron antagonistidir. Etkisi altındaki uterusun mukoza zarı reddedilmeye başlar. Hapla kürtaj vücuda ciddi bir müdahaledir, tamamen zararsız denilemez.

Doktora ilk ziyaret, sandalyede muayeneyi, hastayla konsültasyonu, uygun kağıdın imzalanmasını - kürtaja rıza göstermeyi, süreyi onaylamak için ultrasonu ve ilk hap dozunu içerir. Bir sonraki ziyaret 72 saat içinde gerçekleşmelidir. Bu ziyaret sırasında fetüsün rahimden atılması için prostaglandin kullanılır. Klinikte 1,5 saat gözlem altında tutulmanız gerekmektedir. Ağrı çok şiddetliyse, size shpa verilmeyebilir. Kısa süreli ishal meydana gelebilir.

12-16 gün sonra ultrason yapmanız gerekir. Herhangi bir nedenle gebelik devam ediyorsa düzenli kürtaj yapılır.

Ziyaretler arasında saunaya giremez veya alkol içemezsiniz.

Pencrofton

Hamileliğin Pencrofton ile tıbbi olarak sonlandırılması, cerrahi kürtaja bir alternatiftir. Rus ilacı Pencrofton kullanılarak tıbbi kürtajın avantajları:

• Gebeliğin ikinci gününde hamileliğin erken sonlandırılması (örneğin şiddet mağduruysanız).
• Aletler iyi sterilize edilmemişse, kürtaj sırasında olduğu gibi hepatite yakalanma tehlikesi yoktur.
• Daha az maliyet.
• Küretaj rahimde yara izine veya delinmeye, yani hayatı tehdit eden kanamaya neden olabilir. Pencrofton alırken bu durum gerçekleşmez.
• Doğurganlık hemen geri yüklenir.
• Anesteziye gerek yok.
• Hastaneye gitmeye gerek yok.
• Kürtaj sonrası depresyon riski azalır.

İlaç 1990 yılında geliştirildi. Rahim ağzını genişleterek embriyoyu rahimden dışarı atar. Pencrofton ile hamileliğin kürtajı 7 haftaya kadar mümkündür. Sadece kliniklerde kullanılabilir. Hastaya bir defada 3 tablet verilir ve evine gider. Daha sonra 72 saat sonra kendisine, bu süre içinde gelişimi durmuş olan fetüsü dışarı atan bir ilaç veriliyor. 16 gün sonra ultrason yapılır ve gerekirse kürtaj yapılır (bu nadiren olur).

Pancrofton'u alırken minimum yan etkiler vardır, kural olarak bunlar sadece mide bulantısı ve halsizlik hissidir, 4 saat boyunca vücut ısısında hafif bir artıştır.

Misoprostol

Kiev'de misoprostol ile hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması birçok uzmanlaşmış klinikte yapılabilmektedir. Misoprostol son nesil kürtaj ilacıdır. Rahim kaslarının etkisi altında çalışması sonucunda döllenmiş yumurta dışarı itilir.

Yöntem psikojenik travmayı ortadan kaldırır ve doğum yapmamış genç kızlar için en uygunudur.

Vakaların %65-85'inde 1-15 gün sonra kürtaj meydana gelir. 1-3 gün sonra prostaglandin analoğunun devreye girmesi bu rakamı %88-98'e çıkarmaktadır. Aynı sonuçlar Pencrofton kullanılarak da elde edildi. Bu nedenle, bugün tıbbi düşük prosedürünü gerçekleştirmek için en uygun rejim, 36-72 saat sonra prostaglandinlerin eklenmesiyle 600 mg mifepristondur.

Dufaston

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra Dufaston, kürtaj sonrası dönemde reçete edilir. 16. günde, ultrasondan sonra Duphaston'a 10 gün boyunca günde iki kez 10 mg reçete edilir. Dufaston aktif bir progestojendir. Bir dizi jinekolojik hastalık için kullanılır. Alırken istenmeyen hormonal bozukluklar yoktur. Dufaston karaciğer hücrelerini ve kan basıncını etkilemez.

Jinekolog, Duphaston'un yanı sıra, stresli durumlarda kullanılan multivitaminleri veya özel vitamin komplekslerini de reçete edebilir. İster cerrahi ister tıbbi olsun kürtaj bir kadın için stresli bir süreçtir. Sonuç olarak sadece sinir sistemi değil, kalp de zarar görebilir. Bazen kürtaj sonrası psikoz gelişir. İlk tepki her zaman rahatlamadır. Ancak daha sonra kadın sıklıkla pişmanlık duyar, özgüveni azalır ve her yıl bu günde ağlayabilir. Ne olduğunu anlamak yardımcı olur. Çocuğunuzun yasını tutabilirsiniz. Sevdiklerinizin desteği çok önemlidir ama ne yazık ki koca, karısının neden birdenbire kendisine soğuk davrandığını her zaman anlayamaz. Sonunda suçluluk duygusundan kurtulma süreci uzun olabilir. Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasına genellikle kadınların tahammül etmesi daha kolaydır ve ruh halleri üzerinde çok güçlü bir etkisi yoktur.

Tıbbi kürtajın sonuçları

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının sonuçları esas olarak mide bulantısı, ishal ve adetin 12 haftaya kadar gecikmesi, baş ağrısı, titreme, endometrittir. Anjiyoödem, rahim yırtılması ve toksik şok gibi yan etkiler son derece nadirdir. Toksik şok ölüme yol açabilir.

Vakaların %3'ünde gebelik kesintiye uğramaz. Daha sonra kazıma işlemi yapmalısınız. Sonuç olarak, iltihaplı hastalıklar kötüleşebilir, yapışıklıklar ve kısırlık gelişebilir - hemen değil, bazen bir kadın hamile kalır ve doğum yapar, ancak iltihap birkaç kez kötüleşir ve kısırlığa yol açar.

Hamilelik sırasında sinir sistemi yeniden inşa edilir. Vücut hamileliği taşıyacak şekilde yapılandırılmıştır. Tıbbi kürtaj bu süreci yapay olarak durdurur. Nevroz denilen şeyin bu kadar yaygın olmasının nedeni budur. kürtaj sonrası sendromu. Tiroid hastalıklarının tıbbi kürtajla nadiren ilişkilendirilmesi her şeyi Çernobil kazasıyla açıklıyor. Ama boşuna. Tiroid bezi, yumurtalıklar ve hipofiz bezi kadar net olmasa da hamileliği destekleyen hormonların düzenlenmesinde görev alır. İnsanların çaresizlikten ve planların aniden çökmesinden dolayı kürtaja gittikleri açıktır. Ancak düşünürseniz güvenli kürtaj yoktur. Çoğumuzun dişleri çürük, bademcik iltihabı ya da rinit hastasıdır. Bunlar bulaşıcı odaklardır. Herhangi bir yöntemle yapılan kürtaj sonrasında kadının bağışıklık sistemi keskin bir şekilde zayıflar. Vajinadan gelen zararlı bakteriler rahme girebilir. Vajinadan enfeksiyon kapma riski özellikle yüksektir, çünkü en yakın konumdadır, ancak teorik olarak kan dolaşımı yoluyla enfeksiyon vücuttaki herhangi bir kaynaktan, hatta çürük bir dişten bile uterusun içine girebilir.

Tabii ki, listelenen sonuçlar çoğunlukla cerrahi kürtaj sırasında ortaya çıkar. Ancak tıbbi kürtajda bile döllenmiş yumurta dışarı atıldığında rahim ağzı genişler. Enfeksiyon bu kapılardan kolayca nüfuz eder.

Sonuçların minimum düzeyde olmasını sağlamak için, hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması vücudunuzun dinlenmesiyle sona ermelidir. Tıbbi kürtaj sonrası 3 haftadan önce bir ay boyunca egzersiz yapmayın, cinsel ilişkiye girmeyin, duş almayın, açık suda yüzün, saunaya, havuza girmeyin, banyo yapmayın.

Zarar

Tıbbi kürtajın zararı progesteron reseptörlerinin bloke edilmesinden kaynaklanmaktadır. Rahimde herhangi bir travma yoktur, bu nedenle komplikasyonlar geleneksel kürtaja göre çok daha az görülür. Yaygın bir komplikasyon fetüsün tam olarak atılmamasıdır (yaklaşık %10). Uzun süreli rahim kanaması mümkündür. "Hamilelik hapları" aldıktan sonra bilinen toksik şok vakaları vardır.

Komplikasyonlar

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra ciddi komplikasyonların yaşanması nadir olmakla birlikte yine de mümkündür. Her şeyden önce bu, ilacın etkisinin olmaması veya eksik kürtajdır. Menstruasyon düzensiz veya çok ağır da olabilir. Olası alerjiler. Herhangi bir endişe verici belirti ortaya çıkarsa derhal kürtajın yapıldığı klinikten tavsiye almalısınız.

Deşarj

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra akıntı genellikle kahverengimsi, kanlıdır ve ağır kanama durmuş olsa bile sıklıkla rahatsız edicidir. Tüm şüpheleri ortadan kaldırmak için kürtajdan sonraki 14-16. günlerde bir jinekoloğu ziyaret ettiğinizden ve ultrason yaptığınızdan emin olun. Tıbbi kürtajdan bir buçuk ay sonra akıntı durmuyorsa bu hormonal sistemde bir bozukluk olduğunu gösterir. Bu durumu düzeltmek için doktor oral kontraseptifler (mini haplar veya kombinasyon hapları) reçete edebilir.

Ayrıca sarı akıntıya da dikkat etmelisiniz. Bu, bir süredir içinizde ölü bir çocuk taşıdığınız için gelişen cerahatli iltihabın bir işareti olabilir. Tıbbi kürtaj sonrası sarı akıntı, E. coli'nin aşırı çoğalmasının bir işareti olabilir.

Kanama

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması en güvenli yöntem olarak kabul edilir, ancak bu zararsız olduğu anlamına gelmez. Bazen kürtajdan sonra ağır kanama gelişir. Hayatı tehdit eden kan kaybına yol açabilir. Bu durumda tıbbi kürtaj yaptığınızı gizlemeden uzanıp ambulans çağırmanız gerekir. Tıbbi kürtaj sonrası adet kanaması başlayana kadar adet kanamasından daha fazla olmayan hafif kanama normal kabul edilir. Bir saat içinde birden fazla gecelik değiştirmeniz gerekiyorsa tıbbi yardım alın.

Ağrı

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonraki ağrının yoğunluğu her kadın için farklılık gösterir. Rahim kaslarının kasılmasından kaynaklanırlar. Ağrının ne kadar şiddetli olacağı ağrı eşiğine ve hamileliğin evresine bağlıdır. Dayanılmaz ağrılar için ağrı kesiciler doktor tarafından reçete edilmelidir çünkü bu ilaçların birçoğu gebelik kaybını engelleyebilir. Tıbbi kürtaj sonrası ağrı iki gün sürer. Normal dönem ağrılarından biraz daha şiddetli olan ağrılar normal kabul edilir. Birkaç adet döngüsü de ağrılı olabilir. Eğer ağrı ve kanama çok yoğun ve uzun süreli ise jinekolog size fizyoterapi veya jinekolojik masaj önerebilir. Rahimde enfeksiyon gelişmesini önlemek için şikayetiniz olmasa bile 16. günde kontrol ultrasonu yapılmalıdır. Karın ağrısı, ateş, yeşil ve kıvamlı akıntının tümü enfeksiyon belirtileridir. Üç ziyarette tüm kurallara uygun olarak yapılan hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması nadiren bu tür sonuçlara yol açar. Tıbbi kürtaj sırasındaki komplikasyonların %98'i tıbbi önerilerin dikkate alınmamasından kaynaklanmaktadır.

Sıcaklık

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra ateş genellikle 37,5°C'nin üzerine çıkmaz ve 4 saatten fazla sürmez. 37,2C'ye kadar olan sıcaklıklar yaklaşık 10 gün sürebilir. Artan progesteron seviyeleri ile ilişkilidir. Rahimdeki olası bir enfeksiyon sürecinin tedavisinin geciktirilmesi kısırlığa yol açar. Kan pıhtıları ve ateş, aşırı kanama, doktorun önerdiği süreden önce (genellikle kürtajdan 14-16 gün sonra) pelvik organların ultrason muayenesinin yapılmasına neden olmalıdır.Kürtaj sonrası ateş ve halsizlik varsa, arayın. doktorunuz evde.

Mide bulantısı

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra mide bulantısı tüm kadınlarda görülmez ve uzun sürmez. İlacı aldıktan sonra bir saat içinde kusarsanız ne yazık ki haplar işe yaramayacaktır. Vakumlu kürtaja yönlendirileceksiniz.

Bir kadın alt karın bölgesindeki ağrıdan çok rahatsız oluyorsa, ona shpa reçetesi yazılabilir. Aspirin alınmamalıdır. Mide bulantısı için Cerucal'ı alabilirsiniz. Reseptörleri bloke ederek antiemetik etki gösterir. İlacın maksimum konsantrasyonuna 30 dakika sonra ulaşılır. Yarı ömrü 5 saattir. Yetişkin dozu - günde 3 kez 10 mg. Olası yan etkiler: baş ağrısı, artan yorgunluk, korku, taşikardi, kaşıntı. Kontrendikasyonlar: bireysel hassasiyet, bağırsak tıkanıklığı, epilepsi.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra iyileşme

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonraki iyileşme bir dizi aktiviteyi içermelidir. Kürtaj nasıl yapılırsa yapılsın ciddi bir travmadır. Tıbbi kürtajdan sonra 2-3 ay boyunca kendinize özellikle dikkat edin. Ağır nesneleri kaldırmayın. Ailenizden temizlik konusunda size yardım etmesini isteyin. Bir jinekolog size prosedürler ve jinekolojik masaj önerebilir. Doktorunuz tavsiye ederse mutlaka bir fizyoterapi odasına gidin. Kürtajdan sonra bitkisel-vasküler distoni ve sinir bozuklukları ilerleyebilir. Stres ve soğuk algınlığından kaçının; hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması vücudun savunmasını zayıflatır. Su prosedürlerinden ilk bir buçuk ay sadece duşlara izin verilir. Kabızlığı önleyin. İç çamaşırınızı düzenli olarak değiştirin. İlk ay önemli kuvvet yüklerini ve sporları hariç tutun. Kürtaj sonrası ilk adet döneminizden sonra seks yapabilirsiniz. Mifepriston alkol alımıyla bağdaşmaz. Ayrıca mamografi çektirmenizi de öneririz.

Seks

1999'dan bu yana her iki kadından biri hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasına maruz kaldı. Ne yazık ki bunlar istatistik. Hayatlarında kürtaj olmadan yaşayan çok az kadın var. Bundan sonra kanlı akıntı iki hafta daha sürer. Bu süre zarfında elbette seksten uzak durmalısınız. Bu tavsiyeye uyulmadığı takdirde iltihaplanma riski artar. Aynı şey adet sırasındaki yakınlık için de geçerlidir.

Gebelik

Hamileliğin tıbbi sonlandırmadan sonra en geç 3 ay sonra planlanması tavsiye edilir. Daha erken gerçekleşen gebeliklerde komplikasyon riski yüksektir. Hamileliğin% 95'inde tıbbi olarak sonlandırılması, daha fazla hamile kalma olasılığını etkilemez, bir sonraki döngüde hamile kalabilirsiniz, bu nedenle doğum kontrolüne dikkat edin. Tıbbi kürtajdan sonra bağışıklık sistemi sıklıkla tehlikeye girer, bu nedenle vücudu eski haline getirmezseniz hamilelik sırasında bir tür enfeksiyona yakalanabilirsiniz. Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra adet görülmesi Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra adet görülmesi normalde hemen geri gelir. 20 güne kadar adet gecikmesi normal kabul edilmektedir. Ancak kadınların %70'i zamanında geliyor. Tıbbi kürtajdan sonra adet sırasında şiddetli kramp ağrısı yaşarsanız, bir doktora danışmalısınız - bu, embriyonun tamamı çıkmamışsa olur.

Ayrıca Kiev kliniği “Demetra” (Poznyaki bölgesi) ile iletişime geçerek de eczane alabilirsiniz. Ayrıca uygun fiyatlarla kadınların rahim ağzı kolposkopisi ve koruyucu muayeneleri, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, menopoz ve adet bozukluklarının tedavisi de sağlanmaktadır. Hastalık latent olduğunda alt karın bölgesinde kanama ve ağrı gibi belirgin semptomların olmadığını unutmayın. Düzenli muayeneler ciddi hastalıklardan kaçınmaya yardımcı olur. onkolojik Kanserli bir tümör asla sağlıklı dokuda oluşmaz.

Merkezde 300 çeşit test yapılıyor. Burada tıbbi kürtaj sonrası rahatlıkla rehabilitasyona girebilir, gerekirse psikolojik yardım alabilirsiniz.

Atlanta Tıp Merkezi de Kiev'de Dinyeper'in sol yakasında yer almaktadır. Burada erken aşamalarda (6-7 hafta) hamileliğinizin tıbbi olarak sonlandırılmasını sağlayabilirsiniz. Merkez ayrıca cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları, jinekolojik ve cinsel yolla bulaşan hastalıkları tedavi ediyor, jinekolojik ve genel masaj hizmeti veriyor.

Kiev'deki Lepse Bulvarı'ndaki Doroslikh Kliniği'nde 1200 UAH (ultrason dahil) gibi uygun bir fiyata hamileliği tıbbi olarak sonlandırabilirsiniz. Burada anlayış bulacaksınız. Merkezin jinekologları, hangi yaşta olursa olsun bir kadının, doğum kontrol önlemleri alsa bile istenmeyen gebeliklere karşı %100 sigortalı olmadığını biliyor. Deneyimli bir jinekolog tarafından yapılan tıbbi kürtaj sağlığınızı hiçbir şekilde etkilemeyecektir. İşlem, farmasötik kürtaj protokolünde belirtilen tüm kurallara göre gerçekleştirilecektir. Tıbbi kürtaj için klinik, uzun süredir güvenilir ve etkili olduğunu kanıtlamış olan Mifepristone ilacını kullanıyor. Kadınlar tarafından iyi tolere edilir. Kanamanın bitiminden sonra tekrar kontrol ultrasonuna girmelisiniz.

Sokaktaki Vemar tıp merkezi de kendini kanıtladı. N. Bazhana (Kiev). Burada erken aşamalarda tıbbi kürtaj yapıyorlar - adetin 1. gününden itibaren 42 güne kadar. Uterusun normal büyüklüğü, ultrasonda embriyonun görülmemesi ve takip muayenesinde herhangi bir rahatsızlık duyulmaması, başarılı bir tıbbi düşüğün göstergesidir. Kliniğin doktorları yan etkileri minimumda tutmak için mümkün olan her şeyi yapıyor. Merkezin jinekologları ayrıca kolpitis, vajinit ve rahim eklerinin iltihabı, polipler ve endometriozisi de tedavi ediyor. Merkezin ürologu, böbrek ve mesane hastalıklarının yanı sıra erkeklerde inflamatuar prostat hastalıkları ve cinsel bozuklukların tedavisinde de yardımcı oluyor.

Gördüğünüz gibi tıbbi kürtaj sağlayan tıbbi kliniklerin seçimi oldukça geniş. Tıbbi kürtaj yöntemi, DSÖ tarafından kadın sağlığına en uygun yöntem olarak adlandırılıyor.