Trajtimi i simptomave të vaginozës. Vaginoza bakteriale: shkaqet, simptomat dhe trajtimi

Vaginoza bakteriale është një nga sëmundjet më të zakonshme të vaginës dhe një shkaktar i zakonshëm i erës së keqe të gojës, sekrecioneve vaginale dhe kruajtjes në zonën intime.

Simptomat e vaginozës bakteriale

Vaginoza bakteriale shpesh shkakton simptomat e mëposhtme:

  • Erë e pakëndshme "peshku" nga vagina. Era mund të jetë konstante, ose mund të shfaqet gjatë ose pas seksit.
  • , ndonjëherë i ngjan mukusit. Alokimet mund të jenë të shumta ose të moderuara.
  • Irritim, kruajtje, parehati, skuqje të lëkurës në zonat intime.
  • Dhimbje dhe prerje gjatë urinimit.
  • Thatësi dhe.

Ju keni më shumë gjasa të keni vaginozë bakteriale nëse:

  • A keni marrë kohët e fundit antibiotikë
  • A keni ndryshuar kohët e fundit partnerin tuaj seksual?
  • Ju keni pasur dy ose më shumë partnerë seksualë në javët e mëparshme
  • Ju keni
  • A keni përdorur kohët e fundit një xhakuzi apo keni bërë banjë
  • A keni bërë dush kohët e fundit
  • Ju nuk respektoni

Të gjithë faktorët e mësipërm nuk janë shkaku i drejtpërdrejtë i inflamacionit, por prishin mikroflorën e vaginës dhe predispozojnë zhvillimin e vaginozës bakteriale.

Kur një njollë tregon vaginozë bakteriale

Shumica e grave mësojnë se kanë vaginozë bakteriale, kjo ndodh nga rezultati. Nëse një grua ka vaginozë bakteriale, atëherë ndryshimet e mëposhtme gjenden në njollë:

  • shumë qeliza kyçe
  • shumë forma koko-bacilare (baktere që duken si shufra dhe koke)
  • flora e bollshme kokale
  • leukocitet janë të ngritura ose brenda kufijve normalë
  • prania e mobiluncus (Mobiluncus)
  • ekskretimi pH mbi 4.5

Vaginoza bakteriale shpesh kombinohet me infeksione të tjera, kështu që njolla mund të përmbajë ndryshime karakteristike për sëmundje të tjera, siç është kandidiaza (),.

Gardnerella dhe vaginoza bakteriale

Ndonjëherë vaginoza bakteriale quhet gabimisht gardnereloza, pasi më së shpeshti është bakteri gardnerella (Gardnerella vaginalis) që shkakton inflamacion në këtë sëmundje.

Megjithatë, gardnerella shpesh gjendet në vaginë dhe te gratë e shëndetshme që nuk kanë inflamacion. Kjo është arsyeja pse, nëse jeni diagnostikuar me gardnerella, por nuk ka shenja inflamacioni (nuk ka simptoma të inflamacionit dhe rezultati i një njollosje është normal), atëherë nuk bëhet fjalë për ndonjë vaginozë bakteriale, dhe jeni të gjithë drejtë.

Pse është e rrezikshme vaginoza bakteriale?

Bakteret që shkaktojnë inflamacion në vaginozën bakteriale janë shumë të ndjeshme ndaj trajtimit standard me antibiotikë dhe sëmundja është lehtësisht e trajtueshme. Por nëse nuk trajtohet, vaginoza bakteriale mund të shkaktojë komplikime:

  • - Inflamacion i mitrës.
  • Salpingiti është një inflamacion i tubave fallopiane.
  • Adnexitis - inflamacion i shtojcave të mitrës (tubat fallopiane dhe vezoret).
  • Steriliteti.

Vaginoza bakteriale gjatë shtatzënisë mund të çojë në lindje të parakohshme.

Si të trajtoni vaginozën bakteriale?

Nëse vaginoza bakteriale shfaqet për herë të parë:

  • Metronidazol 500 mg (Trichosept): një tabletë 2 herë në ditë për një javë, ose
  • Xhel vaginal Metronidazole 0.75% (Rozex): futni një aplikues në vaginë para gjumit për 5 ditë, ose
  • Clindamycin Vaginal Cream 2% (Clindamycin): futni një aplikues në vaginë para gjumit për 7 ditë.

Nëse vaginoza bakteriale nuk është larguar në sfondin e trajtimit të përshkruar, atëherë gjinekologu përshkruan një trajtim alternativ:

  • Tinidazole: 2 g në ditë për 2 ditë, ose 1 g në ditë për 5 ditë ose
  • Clindamycin 300 mg: tabletë 2 herë në ditë për një javë.

Probiotikët në trajtimin e vaginozës bakteriale

Probiotikët janë produkte që përmbajnë të njëjtën gjë bakteret e dobishme, të cilat përbëjnë mikroflorën normale të vaginës dhe ndihmojnë në mbrojtjen kundër infeksioneve.

Probiotikët e mëposhtëm përdoren për vaginozën bakteriale:

  • Tableta vaginale Gynoflor
  • Vagilak: tableta për administrim oral

Regjimi i marrjes së probiotikëve për vaginozën bakteriale është si më poshtë:

  • 7 ditë marrje ditore
  • 7 ditë pushim
  • 7 ditë ripranim

Ky regjim i marrjes së probiotikëve do të shmangë rikthimin e infeksionit disa muaj pas përfundimit të trajtimit antibakterial. Sipas prodhuesve, përdorimi i këtyre barnave nuk është i ndaluar gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji.

Trajtimi i vaginozës bakteriale gjatë shtatzënisë

Shkaku mund të jetë vaginoza bakteriale gjatë shtatzënisë, prandaj trajtimi është i nevojshëm. Përgatitjet që u përshkruhen grave shtatzëna rekomandohet të merren nga tremujori i dytë i shtatzënisë (jo më herët se 13 javë):

  • Metronidazol 500 mg: një tabletë 2 herë në ditë për 7 ditë
  • Metronidazol 250 mg: një tabletë 3 herë në ditë për 7 ditë
  • Clindamycin 300 mg: një tabletë 2 herë në ditë për një javë

Trajtimet lokale (pomadat ose kremrat vaginale) ndihmojnë në lehtësimin e simptomave të vaginozës bakteriale, por nuk zvogëlojnë rrezikun e komplikimeve gjatë shtatzënisë (lindje të parakohshme).

Kujdes: Regjimet e treguara janë indikative dhe mund të ndryshohen nga mjeku juaj. Sigurohuni që të konsultoheni me gjinekologun tuaj përpara se të përdorni medikamente!

A ka nevojë burri im (partneri seksual) për trajtim?

Dihet se në 80% të meshkujve, partnerët seksualë të të cilëve vuajnë nga vaginoza bakteriale, shkaktari kryesor i kësaj sëmundjeje gjendet në uretrën. Gardnerella vaginalis dhe baktere të tjera. Kjo do të thotë se bakteri "lëviz" nga vagina në uretrën e një mashkulli gjatë seksit të pambrojtur.

E megjithatë, burrat trajtohen nuk ka nevojë. Studime të shumta kanë treguar se trajtimi i partnerëve seksualë nuk ndikon në rikuperimin e femrave dhe nuk zvogëlon shanset për rikthim.

Trajtimi i partnerit tuaj e nevojshme nëse keni pasur vaginozë bakteriale për herë të parë, ose nëse jeni diagnostikuar me një sëmundje seksualisht të transmetueshme.

Vaginoza bakteriale është një sëmundje e shoqëruar me një ndryshim në ekuilibrin e mikroflorës së vaginës. Më shpesh, gratë e moshës 25 deri në 40 vjeç vuajnë nga ky problem. Sipas statistikave, çdo vajzë e tetë duhej të përballej me një problem të tillë. Disbakterioza vaginale nuk kërcënon jetën e pacientit, por mund të çojë në shqetësime në funksionimin e sistemit riprodhues të trupit. Prandaj, trajtimi i vaginozës bakteriale duhet të fillohet me shfaqjen e simptomave të para.

Karakteristikat e sëmundjes

Vagina e një gruaje të shëndetshme përmban një shumëllojshmëri të gjerë bakteresh. Ata formojnë një mjedis acid, i cili është i pafavorshëm për aktivitetin jetësor të mikroflorës patogjene. Falë kësaj, sistemi riprodhues mbrohet nga zhvillimi i inflamacionit.

Nën ndikimin e faktorëve negativë të jashtëm ose të brendshëm, numri i baktereve të acidit laktik në vaginë zvogëlohet ndjeshëm, gjë që çon në një ulje të aciditetit të mjedisit. Falë kësaj, patogjenët e sëmundjeve të ndryshme, përfshirë vaginozën bakteriale, janë në gjendje të shumohen në mënyrë aktive.

Ndonjëherë sëmundja vazhdon në një formë latente. Më shpesh shoqërohet me një pamje klinike të gjallë. Ashpërsia e simptomave do të varet nga raporti i mikroorganizmave të dobishëm dhe patogjenë në vaginë. Sa më shpejt të fillohet trajtimi adekuat, aq më shumë ka të ngjarë të rivendoset shpejt shëndeti.

Sëmundja nuk bën pjesë në grupin e sëmundjeve veneriane. Megjithatë, disa patogjenë të vaginozës bakteriale transmetohen seksualisht. Ata nuk bëhen shkaku kryesor i sëmundjes, por veprojnë si një faktor rëndues.

Shkaqet kryesore të zhvillimit të sëmundjes

Shkaqet e vaginozës bakteriale qëndrojnë në çekuilibrin e mikroorganizmave vaginale. Është e pamundur të izolohet një patogjen specifik që do të provokonte zhvillimin e sëmundjes. Më shpesh, shfaqja e patologjisë ndikohet nga riprodhimi aktiv në vaginë e mikroorganizmave të mëposhtëm:

  • Mikoplazmat.
  • Megasferat.
  • Peptokoket.
  • Gardnerella.
  • Leptotrichi.
  • Bakteroidet.
  • Atopobium.

Hyrja e tyre në trupin e njeriut nuk shkakton vaginozë bakteriale. Vetëm në prani të faktorëve provokues ndodh riprodhimi aktiv i tyre, gjë që çon në shfaqjen e një problemi.

Faktorët që nuk lidhen me sëmundjet

Faktorët e jashtëm që nuk lidhen me gjendjen shëndetësore të një gruaje mund të japin shtysë për zhvillimin e sëmundjes. Ndër to janë:

  • Higjiena e tepërt e organeve gjenitale, larja e shpeshtë me përdorimin e agjentëve baktericid. Kjo çon në vdekjen e shumicës së baktereve të acidit laktik dhe, si pasojë, zhvillimin e dysbakteriozës.
  • Përdoret si një pajisje intrauterine si një kontraceptiv. Nëse shkelet teknologjia e instalimit të saj, rreziku i përhapjes së procesit inflamator në të gjitha organet e sistemit riprodhues rritet disa herë.
  • Ushqimi i gabuar. Përdorimi i një sasie të madhe të ushqimeve yndyrore, ushqimeve të dëmshme dhe pijeve alkoolike provokon disbakteriozë të rëndë.
  • Veshja e të brendshmeve të ngushta sintetike. Indet jo natyrale kontribuojnë në krijimin e një efekti serë në organet gjenitale. Si rezultat, krijohet një mjedis i favorshëm për riprodhimin aktiv të mikrobeve.
  • Mosrespektimi i rregullave të higjienës personale. Nëse larja e organeve gjenitale kryhet shumë rrallë, mikroorganizmat patogjenë marrin mundësinë të shumohen lirshëm. Është e rëndësishme që gratë të bëjnë tualet vaginën pas çdo lëvizjeje të zorrëve për të parandaluar infeksionin nga zorrët.

Është e nevojshme të fillohet trajtimi i sëmundjes me eliminimin e faktorëve provokues. Është e rëndësishme të mësoni veten me higjienën e duhur dhe një mënyrë jetese të shëndetshme.

Sëmundjet që shkaktojnë vaginozë

Shkaqet e vaginozës shpesh qëndrojnë në përparimin e sëmundjeve shoqëruese. Ato ofrojnë një mjedis të rehatshëm për zhvillimin e mikroorganizmave patogjenë. Kjo perfshin:

  • Devijimet e sfondit hormonal. Hormonet femërore kanë një ndikim të rëndësishëm në mikroflora e vaginës. Lidhur me këtë është fakti se disbakterioza prek shpesh vajzat në adoleshencë dhe gratë që kanë kaluar në fazën e menopauzës. Shpesh, një problem i tillë hasin edhe gratë që mbajnë një fëmijë.
  • Një rënie e mprehtë e imunitetit. Me një problem të tillë, trupi humbet aftësinë për t'i rezistuar aktivitetit jetësor të mikroflorës patogjene, kundër së cilës zhvillohet një proces i fortë inflamator.
  • Dëmtimi i vaginës ose qafës së mitrës. Kjo ndodh shpesh në situata emergjente ose gjatë lindjeve të vështira.
  • Disbakterioza e zorrëve. Ndryshimet në mikroflora në sistemin e tretjes çojnë në depërtimin e patogjenëve në vaginë, gjë që i jep shtysë zhvillimit të sëmundjes.
  • Sëmundjet për trajtimin e të cilave përdoret terapi afatgjatë me antibiotikë. Përdorimi i tyre provokon vdekjen e baktereve të dobishme, gjë që stimulon riprodhimin e mikroflorës së rrezikshme.

Lexoni gjithashtu të lidhura

Trajtimi i kolpitit jospecifik tek gratë

Prania e patologjive të tilla e ndërlikon terapinë. Kërkohet trajtim kompleks afatgjatë. Duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një specialisti.

Simptomat

Simptomat karakteristike të vaginozës bakteriale ndihmojnë në njohjen e zhvillimit të sëmundjes. Midis tyre janë këto:

  • Shfaqja e kruajtjes së rëndë në zonën gjenitale.
  • Dëshira e shtuar për të shkuar në tualet. Gjatë urinimit ka një ndjesi djegieje të padurueshme.
  • Shkarkimet e panatyrshme nga organet gjenitale. Sekreti është i lyer me ngjyrë të bardhë ose ka një nuancë gri. Pas seksit, vëllimi i tyre rritet ndjeshëm. Shkarkimi karakterizohet nga një erë e mprehtë e neveritshme, që të kujton aromën e një skllavi.
  • Gjatë marrëdhënies seksuale, një grua përjeton siklet. Për shkak të kësaj, libido zvogëlohet gradualisht.
  • Me formë të avancuar të vaginozës vaginale, shkarkimi bëhet ngjitës. Ata kthehen në një ngjyrë të verdhë, dhe konsistenca e tyre bëhet më e dendur dhe më e trashë.

Në prani të faktorëve rëndues, simptomat e vaginozës shfaqen një ditë pas marrëdhënies seksuale me një bartës të mikroflorës patogjene. Nëse sëmundja shfaqet në sfondin e patologjive të tjera ose faktorëve të jashtëm, atëherë manifestimet e saj në asnjë mënyrë nuk do të varen nga kontaktet seksuale. Në 50% të rasteve, sëmundja nuk zbulohet fare. Ekzaminimet e rregullta nga një gjinekolog ndihmojnë për të identifikuar praninë e tij.

Nëse vaginoza akute nuk shërohet në kohën e duhur, atëherë problemi bëhet kronik. Në këtë sfond, ka ndryshime të rëndësishme në sfondin hormonal, si dhe atrofi të sipërfaqes mukoze të vaginës. Terapia në një situatë të tillë do të jetë veçanërisht e vështirë.

Masat diagnostike

Simptomat e vaginozës bakteriale janë të ngjashme me ato të sëmundjeve të tjera. Vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë pasi pacienti i është nënshtruar një ekzaminimi të duhur mjekësor. Ai përfshin aktivitetet e mëposhtme:

  • Marrja e historisë dhe ekzaminimi vizual. Mjeku duhet të ekzaminojë historinë mjekësore të pacientit, mënyrën e jetesës së saj për të identifikuar faktorët që provokojnë shfaqjen e problemit. Vlerësohet gjendja e sipërfaqeve mukoze të vaginës, prania e simptomave karakteristike, si dhe konsistenca dhe ngjyra e sekretit vaginal.
  • Ekzaminimi i një njollosje nga organet gjenitale. Merret material biologjik, në të cilin hyn edhe shkarkimi vaginal. Studohet me mikroskop dhe vlerësohet numri i mikroorganizmave patogjenë.
  • pH metër. Gjatë këtij testi, përcaktohet aciditeti i mjedisit në vaginë. Në një grua të shëndetshme, kjo shifër mund të ndryshojë nga 3.8 në 4.5. Me një tepricë të konsiderueshme të treguesve normativë, ata flasin për zhvillimin e sëmundjes.
  • test amin. Shkarkimi vaginal përzihet me hidroksid natriumi. Pas kësaj, vlerësohet aroma e përzierjes që rezulton. Nëse nxjerr një erë të pakëndshme peshku, arrihet në përfundimin se ka një patologji.
  • kërkime bakteriologjike. Një shtupë nga organet gjenitale vendoset në një lëndë ushqyese të veçantë dhe lihet për disa ditë. Në prani të një sëmundjeje në mostrën e provës, bakteret fillojnë të shumohen në mënyrë aktive, duke formuar koloni. Ato bëhen qartë të dukshme nën një mikroskop.

Diagnoza e vaginozës bakteriale plotësohet nga një studim i ndjeshmërisë së mikroflorës patogjene të identifikuar ndaj antibiotikëve modernë. Kjo ju lejon të përcaktoni më saktë barnat që do t'ju ndihmojnë të përballoni shpejt problemin.

Trajtim mjekësor

Sapo shfaqen simptomat e para të vaginozës, është e nevojshme të filloni trajtimin. Metoda kryesore është marrja e medikamenteve të ndryshme. Përdoren grupet e mëposhtme:

  • antibiotikë nga goja. Më shpesh nga vaginoza, përshkruhen tableta Metronidazole, Clindamycin, Tinidazole. Ato janë më aktive kundër baktereve anaerobe. Doza dhe kohëzgjatja e marrjes së fondeve zgjidhet nga mjeku që merr pjesë.
  • përgatitjet lokale. Preferohet përdorimi i kremrave dhe supozitorëve për vaginozën bakteriale. Forma të tilla përgatitore ju lejojnë të dërgoni shpejt substancën aktive në vendin e infeksionit. Ata kanë më pak efekte anësore në krahasim me medikamentet orale. Në shërimin e sëmundjes ndihmojnë kremi klindamicina, supozitorët metronidazole, Neo-penotran, Fluomizin. Supozitori përdoret kryesisht para gjumit. Kremi injektohet në organet gjenitale duke përdorur një aplikues të veçantë.
  • Ilaçe për restaurimin e mikroflorës. Pas mposhtjes së baktereve patogjene, duhet të kompensoni mungesën e mikroorganizmave të dobishëm. Për ta bërë këtë, disa ditë pas përfundimit të antibiotikëve, ata fillojnë të pinë probiotikë. Shpesh të përshkruara Linex, Bifiform, Bifiliz. Për të arritur një efekt të shpejtë, përdoren laktobacilet në formën e supozitorëve.
  • Medikamente për të ruajtur imunitetin. Trajtimi i vaginozës dobëson vetitë mbrojtëse të trupit. Ilaçi Viferon ose analogët e tij ndihmon në rivendosjen e imunitetit.

Mjeku do t'ju tregojë mjetet specifike të trajtimit të vaginozës bakteriale bazuar në rezultatet e analizave tuaja. Nuk kërkohet shtrimi në spital për një sëmundje të tillë, pasi nuk ka asnjë kërcënim për jetën e pacientit. Por terapia duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një specialisti. Testimi i përsëritur do të ndihmojë në përcaktimin e efektivitetit të skemës së zgjedhur. Nëse është e nevojshme, ilaçet duhet të zëvendësohen me analoge të fuqishme.

Sëmundja është e prirur për rikthim. Edhe me trajtimin e duhur, në 30% të femrave problemi kthehet pas një kohe. Një program terapie me shumë faza ndihmon për të shmangur këtë.

Nëse një grua vuan nga vaginoza bakteriale, atëherë mikroorganizmat patogjenë gjenden në partnerin e saj të vazhdueshëm seksual. Kur patogjenët STD bëhen ato, burri do të ketë nevojë për trajtim të duhur.

Sot, një nga problemet më të zakonshme tek gratë e moshës riprodhuese është vaginoza bakteriale (shkurtuar si vaginoza bakteriale). Aktualisht, kjo patologji konsiderohet si një gjendje disbiotike e mjedisit vaginal, e cila ka manifestime klinike karakteristike.

Ky material i kushtohet shkaqeve kryesore të bacvaginozës, manifestimeve klinike të saj, diagnostikimit laboratorik dhe terapisë me ilaçe.

Prezantimi

Termi "vaginozë bakteriale" u ngrit dhe filloi të perceptohej si një patologji e veçantë me patogjenezën e vet vetëm në vitet '80 të shekullit të njëzetë.

Në të kaluarën, kjo gjendje ishte në të njëjtin nivel me sëmundjet infektive dhe inflamatore të organeve gjenitale të jashtme (në veçanti).

Kjo patologji kishte edhe “emra” të ndryshëm, si vaginitis hemofilik, gardnerella, vaginozë anaerobe e shumë të tjera.

Termi mori emrin e tij modern vetëm në 1984 në Konferencën Ndërkombëtare në Stokholm me rekomandimin e një grupi shkencor.

Në të vërtetë, është e vështirë t'i atribuohet inflamatorit, pasi nuk ka simptoma karakteristike të inflamacionit (hiperemi, edemë, hipertermi, leukocitozë).

Vaginoza është shumë më afër dysbiozës së zorrëve dhe, si rregull, e shoqëron atë. (sipas L. G. Tumilovich, V. P. Smetnik 1997)

2. Epidemiologjia

Çështja e prevalencës së bacvaginosis është aktualisht mjaft akute. Kjo është për shkak se:

  1. 1 Së pari, në rreth 50% të grave, kjo gjendje është asimptomatike dhe mund të zbulohet rastësisht gjatë ekzaminimit rutinë dhe marrjes së njollave;
  2. 2 Së dyti, një numër i madh i grave kanë simptoma të dukshme të vaginozës, por nuk shkojnë te mjeku dhe qëndrojnë në këtë gjendje për vite me radhë.

E gjithë kjo komplikon jo vetëm diagnozën në kohë, por edhe trajtimin e mëtejshëm.

Në një mënyrë apo tjetër, ka prova që në punën ambulatore të një obstetër-gjinekologu, incidenca e bacvaginozës është afërsisht 15-19% e të gjitha rasteve, tek gratë shtatzëna - 10-30%, tek gratë me sëmundje inflamatore të organeve gjenitourinar. sistemi - rreth 35% e rasteve.

Siç mund ta shihni, shifrat nuk janë aspak të vogla, kështu që urgjenca e problemit është mjaft e lartë.

3. Çfarë është vaginoza bakteriale?

Vaginoza bakteriale është një sindromë jo-inflamatore që karakterizohet nga një rënie e ndjeshme e numrit ose mungesë e plotë e florës normale të laktobacileve, e ndjekur nga zëvendësimi i saj me shoqërime polimikrobike të florës fakultative. Ose, me pak fjalë, është "disbakterioza vaginale".

4. Përbërja e mikroflorës vaginale

Për të kuptuar plotësisht patologjinë, duhet të dini. Përfaqësohet jo vetëm nga laktobacilet, përveç tyre, gjendet një florë e vogël fakultative, e cila është e nevojshme për të ruajtur imunitetin lokal.

Kjo florë e lidhur quhet me kusht patogjene.

Normalisht, biocenoza e vaginës përfaqësohet nga llojet e mëposhtme të mikroorganizmave:

Lloji i florësMikroorganizmat
Lactobacillus (dominant);
laktokoku;
Bifidobacterium;
Aerokoku.
Propionbacterium;
Eubacterium;
Bakteroidet;
Prevotella;
Peptokoku;
Peptostreptokoku;
Gardnerella;
Corynebacterium spp.
Clostridium;
Veilonella;
Fusobacterium;
Enterokok;
Mikoplazma
Ureaplazma;
Klamidia;
Mobiluncus;
Leptotrichia;
Candida
E. coli;
Enterbacteria caea;
mikrokoku;
Neisseria spp.
kampilobakter
Tabela 1 - Përbërja e mikroflorës normale të vaginës

Përveç diversitetit të specieve, numri i mikroorganizmave në biotopin vaginal është i një rëndësie të madhe.

Numri i tyre i përgjithshëm është i lejueshëm në intervalin deri në 10 8 - 10 12 CFU / ml, ndër to 10 3 - 10 5 CFU / ml bien në mikroorganizmat anaerobe fakultative, 105 -109 CFU / ml në aerobet.

Siç shihet nga tabela, vendi kryesor në biocenozën vaginale i përket laktobacileve. Kjo është për shkak të aftësisë së tyre për të ruajtur jo vetëm pH-në e mjedisit, por edhe mbrojtjen lokale për shkak të:

  1. 1 Aftësia për të riprodhuar shpejt në mjedisin vaginal;
  2. 2 Ngjitje e ngushtë në sipërfaqen e epiteliociteve;
  3. 3 Zbërthimi i glikogjenit në acide organike;
  4. 4 Sinteza e substancave natyrore baktericid (lizozima, bakteriocina, peroksid hidrogjeni).

Ekziston një aftësi tjetër, shpesh e harruar, e mikroorganizmave për të formuar të ashtuquajturat biofilma duke krijuar një matricë të veçantë kur komunitetet e izoluara vijnë në kontakt me njëri-tjetrin dhe bashkohen në një strukturë të përbashkët.

Mikroorganizmat në biofilma janë praktikisht të paarritshëm ndaj agjentëve antimikrobikë dhe faktorëve të tjerë negativë, duke përfshirë qelizat e sistemit imunitar.

Kjo aftësi mund të mbrojë dhe dëmtojë trupin. E gjitha varet nga cilat mikroorganizma janë përfshirë në formimin e biofilmave.

5. Faktorët e rrezikut

Formimi i vaginozës bakteriale ka një ndryshim domethënës nga rrjedha klasike e një sëmundjeje infektive.

Këtu roli kryesor i takon shtypjes së mbrojtjes së organizmit, zvogëlimit të numrit ose zhdukjes së plotë të shkopinjve të Dederlein (bakteret e acidit laktik, laktobacilet) dhe zëvendësimin e tyre me florën fakultative.

Arsyeja për këtë mund të jenë kushtet e mëposhtme:

  1. 1 Sëmundjet endokrine, çekuilibri hormonal;
  2. 2 Imunosupresioni;
  3. 3 Sëmundjet somatike që kontribuojnë në zhvillimin e gjendjeve të mësipërme;
  4. 4 Sëmundjet e organeve gjenitale, të shoqëruara nga gëlltitja e një numri të madh mikroorganizmash të huaj në vaginë;
  5. 5 Shkelja e faktorëve mekanikë të mbrojtjes (dëmtimi i perineumit, traktit gjenital, kontraceptivëve intrauterine);
  6. 6 Terapi masive, e shpeshtë dhe joadekuate me antibiotikë.

Një tjetër ndryshim midis bacvaginozës dhe një sëmundje infektive është mungesa e ndonjë patogjeni (stafilokoku, etj.).

Kur krijohen kushte të rehatshme, sasia e një mjedisi oportunist më agresiv rritet, numri i laktobacileve zvogëlohet, aciditeti i mjedisit vaginal zhvendoset në anën alkaline.

E gjithë kjo çon në rritjen intensive të florës fakultative, formimin e biofilmave patologjikë, shfaqjen e sekrecioneve me një erë specifike të pakëndshme.

Gjatë aktivitetit jetësor të mikroorganizmave oportunistë, lirohen aminat (putrescina, kadaverina, trimetilamina dhe të tjerët). Një nga testet që synon zbulimin e dysbiozës vaginale, testi i aminës, bazohet në këtë veçori.

6. Manifestimet klinike

Siç u përmend më herët, shenjat e inflamacionit në vaginozën bakteriale zakonisht nuk zbulohen.

Simptomat kryesore klinike të vaginozës bakteriale janë:

  1. 1 Homogjene, me nuancë gri, e shkumëzuar, viskoze, e moderuar ose e bollshme (mesatarisht, jo më shumë se 20 ml në ditë). Sekrecione të tilla mund të shoqërojnë një grua për shumë vite, duke ndryshuar përfundimisht ngjyrën e tyre në të verdhë-jeshile, duke u bërë gjizë, më të trashë.
  2. 2 Një nga simptomat kryesore të bacvaginozës është karakteristike,. Kjo është ajo që më shpesh i ngatërron femrat që i drejtohen mjekut. Kjo "aromë" lind për shkak të lëshimit të amineve të paqëndrueshme në procesin e aktivitetit jetësor të mikrobeve oportuniste.
  3. 3 Simptoma të tilla si djegia, acarimi vërehen nga pothuajse 23% e pacientëve. Në të njëjtën kohë, nuk ka asnjë provë të saktë që simptoma të tilla shkaktohen nga dysbioza, dhe jo nga ndonjë proces tjetër. Mendimet e autorëve të ndryshëm për këtë çështje janë rrënjësisht të ndryshme.
  4. 4 Në raste të rralla, mund të ndryshohet natyra dhe kohëzgjatja e menstruacioneve, dhimbje të parregullta të natyrës tërheqëse, kryesisht në pjesën e poshtme të barkut. Manifestime të tilla vërehen më shpesh me dysbiozë afatgjatë dhe tregojnë komplikime të mundshme.

7. Metodat diagnostike

  1. 1 Ankesat me të cilat gruaja iu drejtua fillimisht mjekut. Më shpesh - shkarkim nga trakti gjenital, më i bollshëm se normal, me një erë karakteristike "peshk".
  2. 2 Kur shikohet në pasqyra, ngjyra e mukozës nuk ndryshon, ngjyra e zakonshme rozë. Simptoma e vetme alarmante është shkarkimi i bollshëm, i cili mbulon në mënyrë të barabartë të gjitha kaset e vaginës, me përfshirje të mundshme të qafës së mitrës. Me kolposkopi, ndryshimet distrofike në mukozën e qafës së mitrës rrallë mund të zbulohen.

7.1. Testi i aminës

Një test elementar që vërteton me besueshmëri praninë e rritjes patologjike të florës fakultative në vaginë. Parimi i testit bazohet në zbulimin e produkteve të mbetjeve amine të mikrobeve të formuara gjatë jetës së mikrobeve oportune.

Thelbi i provës është të shtoni një zgjidhje alkaline (10% zgjidhje hidroksid kaliumi) në një raport 1:1. Me një rezultat pozitiv, era karakteristike "peshk" përmirësohet. Kjo metodë është e përballueshme, ekonomike dhe e besueshme.

7.2. Diagnostifikimi laboratorik

Materiali për vlerësimin e gjendjes së florës vaginale është një njollë nga forniksi i pasmë dhe qafa e mitrës. Më e zakonshme, ekonomike dhe e përballueshme është metoda bakterioskopike.

Vitet e fundit, ka pasur një kërkim aktiv për shënues më specifikë të dysbiozës. Për shembull, në 1992 u gjet për herë të parë në përmbajtjen vaginale, dhe në 1996 u përshkrua një përfaqësues i florës fakultative Atopobium vaginae.

Në vitin 2006, shkencëtarët australianë vërtetuan se ky mikroorganizëm është një shënues shumë i ndjeshëm i vaginozës bakteriale.

7.2.1. Bakterioskopia

Karakteristikë për bacvaginozën. Një nga shenjat kryesore.

Këto janë qeliza epiteliale të deskuamuara të mukozës, përgjatë skajit të së cilës ngjiten baktere, shufra dhe koke të ndryshueshme gram. Këto baktere u japin qelizave një skicë të paqartë dhe një pamje kokrrizore, e cila është qartë e dukshme nën mikroskop.

Figura 1 - Qelizat kryesore në një njollë vaginale për vaginozën bakteriale

Me një mikroskop njollë mund të vlerësohet numri i leukociteve. Me dysbiosis, numri i tyre do të jetë brenda intervalit normal, dhe një rritje në nivelin e tyre tregon një proces inflamator.

Me bakteroskopi mund të vlerësohet aciditeti i mjedisit vaginal. Në mungesë të rritjes patologjike të florës fakultative, pH e vaginës varion brenda 3,8-4,5. Alkalinizimi i mediumit me pH mbi 4.5 konfirmon gjendjen disbiotike.

7.2.2. Hulumtimi bakteriologjik

Kjo është mbjellja e shkarkimit nga vagina, e marrë me, në një mjedis ushqyes. Hulumtim më kompleks, kërkon kohë dhe i gjatë. Në të njëjtën kohë, probabiliteti i zbulimit të baktereve oportuniste është i lartë, dhe gjithashtu është e mundur që menjëherë të vlerësohet ndjeshmëria e mikroorganizmave ndaj agjentëve antibakterialë.

Nëse gjatë bakteroskopisë ekziston mundësia e një vlerësimi subjektiv të përbërjes sasiore dhe cilësore të florës, atëherë me bakteriologji kjo nuk është e mundur.

Gjatë kryerjes së bakposev, duhet të mbahet mend se materiali merret në kushte aseptike (d.m.th., me një instrument steril në një provëz sterile me një medium ushqyes). Nëse ky kusht shkelet, studimi konsiderohet i pavlefshëm dhe rezultati është i pasaktë.

Për shkak të mundimit të tij, kërkesave të larta për kushtet e studimit, kultura e shkarkimit vaginal kryhet rrallë.

7.2.3. Diagnostifikimi PCR

Lloji më i popullarizuar i diagnostikimit PCR është. Me ndihmën e tij, është e mundur të analizohet jo vetëm speciet, por edhe përbërja sasiore e florës vaginale. Kjo, nga ana tjetër, ju lejon të përshkruani terapi adekuate etiotropike.

Është e mundur të identifikohen kriteret që konfirmojnë diagnozën e vaginozës bakteriale a:

  1. 1 Prania e rrjedhjes homogjene gri nga trakti gjenital me një erë karakteristike "peshku";
  2. 2 Rritja e nivelit të pH të mjedisit vaginal (mbi 4.5);
  3. 3 Test amin pozitiv me tretësirë ​​10% KOH;
  4. 4 Prania e qelizave kyçe në mikroskopinë e njollosjes për florën.

8. Komplikime të mundshme

Sëmundja mund të përkeqësohet:

  1. 1 Sëmundjet inflamatore të organeve të sistemit riprodhues (vulvovaginiti, endometriti, salpingooforiti);
  2. 2 Cistiti, uretriti si tek një grua ashtu edhe tek një partner seksual;
  3. 3 Ulja e rezistencës ndaj infeksioneve seksuale, duke përfshirë, etj.

9. Regjimet e trajtimit

Përkundër faktit se vaginoza bakteriale nuk konsiderohet një sëmundje inflamatore, trajtimi i saj kryhet. Trajtimi i vaginozës bakteriale është me dy faza.

Hapi i parë është terapia me antibiotikë, ajo mund të jetë lokale (më shpesh) ose sistemike (më rrallë).

Qëllimi i përshkrimit të antibiotikëve është të shtypë rritjen e florës së ndjeshme oportuniste.

Hapi i dytë në trajtimin e vaginozës bakteriale është rivendosja e përbërjes normale të biocenozës vaginale dhe kolonizimi i saj me laktoflora.

Tabelat 2-4 më poshtë listojnë barnat më të përdorura për trajtimin lokal dhe sistemik të vaginozës bakteriale.

Tabela 2 tregon regjimet kryesore të trajtimit të rekomanduara nga udhëzimet ruse dhe të huaja (CDC).

Tabela 2 - Skemat kryesore dhe alternative të terapisë me antibiotikë për vaginozën bakteriale

Droga të tjera për trajtimin e vaginozës bakteriale po studiohen gjithashtu, në veçanti, supozitorët me bazë klorheksidine, përgatitjet e kombinuara (antibiotik i grupit nitroimidazole + antifungale) kanë një efekt të mirë.

Ekziston një logjikë e caktuar në këtë, siç kujtojmë, bacvaginoza është një shkelje e raportit midis përfaqësuesve të ndryshëm të mikroflorës vaginale.

Barnat e listuara në Tabelën 3 nuk kanë marrë ende pozicione të sigurta në udhëzimet klinike. Përvoja me përdorimin e tyre po grumbullohet.

Tabela 3 - Barna të tjera për trajtimin e vaginozës bakteriale. Klikoni në tabelë për ta parë

Faza e dytë - rivendosja e pH e mjedisit vaginal dhe përdorimi i laktobacileve - përdoret gjerësisht vetëm në Federatën Ruse. Tabela 4 tregon skemat kryesore të përdorimit të barnave me bazë laktobacilet. Nëse ka një të ardhme pas kësaj faze të korrigjimit të dysbiozës vaginale, koha dhe hulumtimet adekuate do të tregojnë.

Tabela 4 - Korrigjimi i dysbiozës vaginale me barna të bazuara në laktobacilet dhe acidin laktik

Pra, ne shqyrtuam se si dhe me çfarë është e nevojshme për të trajtuar vaginozën bakteriale tek gratë, atëherë do të kalojmë në parandalimin e patologjisë.

10. Parandalimi

10.1. Vaksinimi

Aktualisht, vaksinimi jo specifik është i mundur, që synon aktivizimin e imunitetit specifik dhe jospecifik me ndihmën e vaksinës SolkoTrichovac.

Vaksinimi përfshin tre injeksione të vaksinës në mënyrë intramuskulare me një interval prej 14 ditësh. Injeksioni i parë bëhet të nesërmen pas përfundimit të kursit të terapisë me antibiotikë. Metoda është eksperimentale, por, sipas autorëve, mjaft efektive.

10.2. Masat e përgjithshme parandaluese

  1. 1 Ruajtja e statusit normal imunitar.
  2. 2 Kufizimi i efekteve të dëmshme në organizmin e mjedisit, minimizimi i stresit.
  3. 3 Kontrolli dhe mirëmbajtja nga një grua e shëndetit të saj gjinekologjik: vizita të rregullta te gjinekologu, trajtimi në kohë i sëmundjeve, mbajtja e një jete të shëndetshme seksuale me një partner të rregullt, ruajtja e higjienës personale, veshja e lirit natyral të bërë nga materiale natyrale që nuk kufizojnë lëvizjen.
  4. 4 Shpesh, shumimi i një infeksioni oportunist shkaktohet nga marrja e pakontrolluar e pacientit e antibiotikëve sistematikë për të trajtuar sëmundjet shoqëruese. Prandaj, emërimi dhe administrimi i barnave antibakteriale duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut që merr pjesë.
  5. 5 Rivendosja e ekuilibrit hormonal.
  6. 6 Parandalimi i përsëritjes së sëmundjes: është e nevojshme të monitorohet efektiviteti i terapisë pas 1 jave dhe 4-6 javësh pas përfundimit të kursit.
Lloji i florësMikroorganizmat
Flora mbizotëruese e detyrueshme (e detyrueshme) e përhershme (rezidente).Lactobacillus (dominant);
laktokoku;
Bifidobacterium;
Aerokoku.
Flora fakultative-rezidente (shumë e përshtatur me një organizëm të caktuar)Propionbacterium;
Eubacterium;
Bakteroidet;
Prevotella;
Peptokoku;
Peptostreptokoku;
Gardnerella;
Corynebacterium spp.
Oportunist fakultativ-banorClostridium;
Veilonella;
Fusobacterium;
Enterokok;
Stafilokoku (koagulaza-negative);
Streptokoku (alfa dhe gama hemolitik, jeshil)
Banor fakultativ potencialisht patogjenMikoplazma
Ureaplazma;
Klamidia;
Mobiluncus;
Leptotrichia;
Candida
E. coli;
Streptokoku (beta-hemolitik, GBS)
Potencialisht patogjene, të përshtatura dobët me këtë makroorganizëm, disa lloje janë patogjeneEnterbacteria caea;
mikrokoku;
Neisseria spp.
kampilobakter

Cilat mjete dhe metoda natyrore mund të jenë efektive dhe të sigurta trajtojnë vaginozën bakteriale në shtëpi.

Ndoshta dikujt do t'i duket e çuditshme (dhe të them të drejtën, e kam të vështirë ta besoj), por termin Vaginozë Bakterike e kam mësuar vetëm kur isha shtatzënë. Dhe as sepse e kisha. Sepse duhej parandaluar.

Unë kam një shtatzëni mjaft të komplikuar, qafa e mitrës nuk e duroi dot dhe i vendosën qepje (unë tashmë). Dhe qepjet janë një trup i huaj, dhe mjekët kishin frikë se BV mund të ndodhte dhe të ndërlikonte më tej rrjedhën e shtatzënisë. Por gjithçka shkoi mirë dhe nuk u shfaqa vaginoza bakteriale.

Kur fillova të lexoja se çfarë është dhe sa shpesh vuan gjysma e bukur e njerëzimit, si dhe ilaçet që mjekët përshkruajnë për trajtim (antibiotikë), vendosa të shkruaj një postim se si mund dhe duhet të trajtohet BV. mjetet juridike natyrale. Efektive dhe e sigurt, pa dëmtim të mikroflorës së saj dhe pa efekte anësore.

Çfarë është vaginoza bakteriale?

Vaginoza bakterialeështë një sëmundje e zakonshme gjinekologjike. Zakonisht në mesin e grave të moshës së re dhe të mesme. Dhe për sa i përket frekuencës, sipas statistikave, 1 në 5 patjetër e kanë vuajtur ose do ta vuajnë.

Veçanërisht të ndjeshëm ndaj BV:

  • duke pasur një jetë seksuale aktive
  • shtatzënë
  • femrat me imunitet të kompromentuar

Gratë me BV gjithashtu kanë një rrezik më të lartë për:

  • semundje seksualisht te transmetueshme
  • gjendje të tjera patologjike të vaginës
  • komplikime gjatë shtatzënisë dhe lindjes

Shkaku i vaginozës bakteriale

BV ndodh për shkak të shkeljes së mikroflorës normale të vaginës. Po, ndonjëherë është e vështirë të besohet, por vagina jonë është ekosistemi i saj. Me bakteret dhe majanë e vet.

Rritja e tepërt e ndonjë mikroorganizmi ose çekuilibri i baktereve vetëm çon në vaginozë bakteriale. Fajtori kryesor në këtë rast është Gardnerella vaginalis, e cila ka aftësinë të ndryshojë pH e vaginës. Por është e rëndësishme të kuptohet se BV nuk zhvillohet gjithmonë për shkak të saj. Më rrallë, por mund të jenë mikroorganizma të tjerë.

Simptomat

Pra, simptomat (dhe ato mund të mos jenë - më shumë për atë më poshtë) të Vaginozës Bakterike fillojnë të shfaqen kur pH e mjedisit vaginal ndryshon. PH normal brenda është pak acid 3,8-4,2. Çdo gjë mbi 4.5 është tashmë BV, domethënë shumë alkaline.

Shumë thjesht nuk kanë asnjë simptomë. Por nëse është, atëherë zakonisht është:

  • rrjedhje e bardhë ose gri
  • një rritje në sasinë e shkarkimit me një erë të pakëndshme
  • ndonjëherë dhimbje gjatë urinimit, gjatë ose pas marrëdhënies seksuale
  • lëkurë e kuqe dhe e përflakur, e ndjeshme rreth vaginës

Shkaqet e vaginozës bakteriale

Ashtu si me çdo kusht tjetër, BV mund të shkaktohet nga një sërë shkaqesh.

Më e zakonshme:

  • dysbacteriosis / mikroflora e trazuar e zorrëve
  • sheqeri i tepërt në dietë
  • kimikate sintetike dhe aroma
  • pritje
  • stresi

Në emrin tim, mund të shtoj se Vaginoza bakteriale është një sëmundje sistematike e të gjithë ekosistemit të një gruaje. Mjekët shpesh përshkruajnë antibiotikë, por kjo nuk ndihmon në problemin dhe shkakun e vërtetë! Ajo vetëm lehtëson simptomat. BV duhet të trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse.

Si të trajtoni vaginozën bakteriale

Shmangni dhe përdorni sapunët dhe produktet e higjienës intime

Po, e kuptoj që kjo tingëllon si këshillë shumë e çuditshme. Por! Sapuni i zakonshëm i njohur ndryshe si sapuni i panatyrshëm ka një pH alkalik, i cili, siç e dimë tashmë, nuk është i përshtatshëm për vaginën tonë.

Për të njëjtën arsye, duhet të shmangni të gjitha llojet e shkumave, spërkatjeve dhe produkteve të tjera që reklamohen për higjienën femërore. Higjiena më e mirë për këtë zonë delikate është minimale me sapun natyral. Dhe jo më shumë se një herë në ditë. Ne nuk duam të shqetësojmë mikroflora. Dhe sapuni e bën këtë.

Uthull molle

Uthulla e mollës ndihmon në detoksifikimin dhe luftimin e baktereve. Dhe rivendosni aciditetin normal të vaginës.

Është shumë efektive të uleni në një legen - 1/2 filxhan uthull molle në një tas mesatar me ujë të ngrohtë. Rrinim rreth 20 minuta dhe e perdorim edhe brenda. Por për këtë ju duhet vetëm (me re) - 1 lugë çaji për gotë ujë, 2 herë në ditë 30 minuta para ngrënies.

Sodë

Një tjetër ilaç efektiv është soda e thjeshtë.

Bëni dush, shtoni 1/2 filxhan sodë buke dhe shtrihuni në të për 15-20 minuta.

Vaji i pemës së çajit

Vaji esencial i pemës së çajit ka një efekt të fortë antifungal, antiseptik. Ndihmon për të hequr qafe bakteret e këqija të panevojshme.

Mënyra më efektive për t'u aplikuar në këtë rast është zhytja e shtupës në çdo vaj të lëngshëm (idealisht kokosi pasi ka aktivitet antibakterial) dhe më pas aplikoni 3 pika vaj esencial të pemës së çajit në tampon. Fusim natën dhe përsërisim javën.

Mos u lani

Në përgjithësi, larja e vendit tonë intim nuk është një gjë e dobishme. Për ata që mund të jenë në dyshim, vagina ka aftësinë të pastrohet vetë. Dhe larja thjesht prish ekuilibrin normal bakterial.

Mos përdorni tampona apo tampona aromatike gjatë menstruacioneve. Më mirë kaloni në opsionet natyrore organike. Këto mund t'i blini në iHerb, ose për shembull, unë bleva pads Naty (më duheshin pas lindjes). Idealisht, është më mirë të refuzoni tamponët fare dhe të kaloni në një kapak silikoni, për shembull.

Probiotikët

Po, pa to. Duke qenë se shkaktari kryesor i BV është edhe në zorrë, do të jetë e nevojshme të shtohen edhe atje bakteret e dobishme. Sidomos për mjedisin vaginal, logs Lactobacillus reuteri dhe rhamonosus. Këtu është një probiotik i mirë që përmban këto shtame.

Hudhra

Ose siç më pëlqen ta quaj - (dhe gjithashtu shumë e lirë dhe e sigurt!). Madje gjeta një studim që thoshte se marrja e tabletave të hudhrës mund të përdoret me sukses për të trajtuar BV. Gjatë shtatzënisë, e mora këtë hudhër.

Bilanci i sheqerit në gjak

Mund të jetë sekret për dikë, por sheqeri që konsumojmë shkatërron plotësisht mikroflorën tonë. Dhe zorrët dhe vagina. Fakti është se organizmat patogjenë (si dhe qelizat e kancerit) thjesht e adhurojnë, lulëzojnë mbi të dhe nuhasin. Prandaj, është e nevojshme të reduktoni sa më shumë konsumin e sheqerit!

Një nga arsyet më të zakonshme për një vizitë te një gjinekolog janë manifestimet klinike të vaginozës bakteriale. Megjithatë, rastet e formave të fshira të sëmundjes nuk janë të rralla. Gratë nuk vërejnë simptoma të theksuara, mos shkoni te mjeku. Vaginoza e pashëruar në kohë sjell një sërë pasojash të pakëndshme. Faktorët që shkaktojnë shfaqjen e sëmundjes janë të shumtë dhe ndonjëherë janë të padëmshëm.

Shkaku i sëmundjes

Vaginoza bakteriale, ose dysbakterioza, shfaqet tek gratë e moshës 15 deri në 50 vjeç. Sëmundja nuk klasifikohet si sëmundje seksualisht e transmetueshme, por transmetohet përmes kontaktit seksual.

Mikroflora e vaginës së një gruaje përmban një grup mikroorganizmash. Normalisht, mbizotërojnë laktobacilet. Ata e shndërrojnë glikogjenin në acid laktik. Si rezultat, ekuilibri acid-bazë zvogëlohet, dhe trupi femëror parandalon një rritje të numrit të mikroorganizmave anaerobe, gonokokëve, gardnerelas, stafilokokut, trichomonas dhe të tjerëve.

Nëse vëllimi i laktobacileve zvogëlohet, ata nuk përballen me funksionin mbrojtës dhe numri i mikrobeve të dëmshme rritet. Midis tyre është gardnerella, agjenti shkaktar i vaginozës bakteriale.

Faktoret e rrezikut

Faktorët e mëposhtëm mund të provokojnë një rritje të numrit të baktereve oportuniste:

  • Marrja e antibiotikëve. Ilaçet shkatërrojnë bakteret e dëmshme dhe të dobishme.
  • Përdorimi i zgjatur i kontraceptivëve intrauterine.
  • Çekuilibër hormonal.
  • Imuniteti i ulur.
  • Shkelja e higjienës ose larja e laktobacileve me larje.
  • Ndryshimi i shumëfishtë i partnerëve seksualë.
  • Procedurat mjekësore - aborti, curettage.
  • Shkelja e mikroflorës së zorrëve, e cila shkakton dysbakteriozë.
  • Terapia me rrezatim.
  • Veshja e të brendshmeve sintetike, jastëkëve dhe tamponëve. Kjo parandalon depërtimin e oksigjenit.
  • Ushqimi i kufizuar në produktet e qumështit.

Vaginoza bakteriale nuk shfaqet nga shkuarja në pishinë, kontakti me çarçafët apo tualeti.

Simptomat

Sëmundja nuk shoqërohet me një proces inflamator në fazën fillestare. Për vaginozën bakteriale, simptomat karakteristike janë shkarkimi i lëngshëm me ngjyrë të çelur që shkakton kruajtje dhe parehati. Nëse nuk i drejtoheni një gjinekologu në shenjën e parë, atëherë shkarkimi fiton një konsistencë të trashë, bëhet viskoze dhe shkumë. Sasia rritet para fillimit të ciklit menstrual ose pas marrëdhënies.

Me ecurinë e mëtejshme të sëmundjes bashkohen edhe infeksionet urogjenitale dhe mikrobet piogjene. Në këtë fazë, zhvillohet inflamacioni, shkarkimi ndryshon. Ata fitojnë një nuancë të gjelbër, një konsistencë homogjene me vija gjaku. Një shenjë karakteristike e vaginozës është aroma e "peshkut të kalbur".

Pse është e rrezikshme vaginoza bakteriale?

Vaginoza jo vetëm që përkeqëson cilësinë e jetës, por edhe dobëson sistemin imunitar. Gratë janë në rrezik për t'u prekur nga sëmundje më të rënda.

Në mesin e pacientëve, ekziston një predispozitë ndaj proceseve inflamatore të organeve gjenitale, displazisë së qafës së mitrës. Disbakterioza vaginale mund të provokojë një rezultat të pafavorshëm të shtatzënisë dhe probleme gjatë rikuperimit. Krijon një mjedis të favorshëm për zhvillimin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme: infeksion HIV, infeksion papillomavirus human, hepatit. Komplikimet infektive pas procedurave gjinekologjike kanë më shumë gjasa të ndodhin tek gratë me vaginozë të patrajtuar.

Gjatë tejkalimit të infertilitetit, probabiliteti i fekondimit të suksesshëm të vezës jashtë trupit të nënës zvogëlohet në pacientët me vaginozë bakteriale.

Disbakterioza vaginale ndikon negativisht në shëndetin riprodhues të grave. Në rrezik janë vajzat e reja, nënat në pritje ose gratë në lindje, si dhe gratë që janë të infektuara me sëmundje seksualisht të transmetueshme.

Diagnostifikimi

Duke gjetur simptomat karakteristike të vaginozës, duhet të vizitoni një gjinekolog. Tashmë në procesin e ekzaminimit, mjeku së pari do të vlerësojë mikroflora e vaginës. Sidoqoftë, një diagnozë e saktë mund të bëhet vetëm me një qasje të integruar. Për ta bërë këtë, merren parasysh ankesat e pacientit, gjendja e vaginës gjatë ekzaminimit gjinekologjik dhe kryhet diagnostikimi laboratorik.

Sipas kritereve Amsel, vaginoza bakteriale diagnostikohet nëse janë të pranishme 3 nga 4 shenjat:

  1. test amin. Me dysbakteriozë, shkarkimi ka erën e "peshkut të kalbur". Nëse ato përzihen në përmasa të barabarta me hidroksid kaliumi dhe era e keqe intensifikohet, atëherë testi i aminës konsiderohet pozitiv. Kjo metodë laboratorike përcakton me saktësi sëmundjen në 94% të pacientëve.
  2. Sekrecionet homogjene që ngjiten në muret e vaginës janë të pajisura me një erë të pakëndshme.
  3. PH e sekretimit vaginal është mbi 4.5. Për të kryer pH-metrinë, përdoret letra treguese me një shkallë referimi ose modifikime të ndryshme të matësve të pH.
  4. Identifikimi i qelizave "kyçe" duke ekzaminuar njollat ​​e sekrecioneve vaginale, të ngjyrosura me Gram.

Kryeni bakteroskopinë e njollave. Nëse qelizat epiteliale mbizotërojnë mbi leukocitet, gjatë rritjes me zhytje gjenden më pak se 5 laktobacile, saktësia e studimit është afër 100%.

Një diagnozë e bazuar në një nga kriteret është e pasaktë. Ndër të gjitha metodat, më e ndjeshme është zbulimi i qelizave "kyçe".

Trajtimi i vaginozës bakteriale

Suksesi i terapisë varet nga diagnoza në kohë dhe e saktë e sëmundjes. Qëllimi është ndalimi i riprodhimit të mikrobeve të dëmshme, rivendosja e ekuilibrit të mikroflorës vaginale. Si të kuroni vaginozën bakteriale pa përsëritje nuk është një temë e kuptuar plotësisht. Barnat e sugjeruara nuk ndihmojnë gjithmonë.

Terapia komplekse përfshin trajtimin me barna antibakteriale dhe eubiotikë. Veprimi i antibiotikëve ka për qëllim eliminimin e mikroorganizmave të rrezikshëm që shkaktuan vaginozën.

Lufton në mënyrë operative bakteret Metronidazole. Agjenti hyn në qelizën e patogjenit, kontakton me ADN-në, ndalon lidhjen e acideve nukleike. Metronidazoli është efektiv në doza të vetme dhe në kurse trajtimi 7-ditore. Përdorimi oral i barit mund të shkaktojë reaksione negative: manifestime alergjike, çrregullime në sistemin e tretjes, shije metalike në gojë. Studimet kanë treguar se rruga vaginale e trajtimit me metronidazol nuk shkakton efekte anësore të padëshiruara. Ndonjëherë mjekët rekomandojnë kombinimin e rrugëve orale dhe vaginale të administrimit të tabletave.

Lufton në mënyrë aktive sëmundjen e klindamicinës. Aplikohet në mënyrë topike dhe me gojë.

Pas një kursi antibiotikësh ose në të njëjtën kohë, përshkruhen eubiotikë. Ata rivendosin mikroflorën e favorshme të vaginës, stimulojnë rritjen e laktobacileve të tyre. Më të zakonshmet janë acylact, lactobacterin, bifidumbacterin. Eubiotikët zvogëlojnë mundësinë e rikthimit duke rritur funksionet mbrojtëse të vaginës.

Gjatë marrjes së barnave, këshillohet që të përmbaheni nga marrëdhëniet seksuale ose të përdorni kontracepsion pengues. Pas përfundimit të trajtimit, është e mundur të vlerësohet efektiviteti i terapisë pas 14 ditësh.

etnoshkenca

Mjetet juridike popullore do të ndihmojnë në përshpejtimin e shërimit.

Për të rivendosur mjedisin acid të vaginës, përdoret dushing. Procedura kryhet 1-2 herë në ditë. Kjo kërkon 200 ml të përbërjes së përgatitur.

Ka shumë receta për dush, këtu janë disa prej tyre:

  • 1 lugë gjelle lëvorja e lisit derdhet me 1 gotë ujë të vluar;
  • 2 lugë gjelle kamomilin dhe petën e patës derdhen me një litër ujë të vluar;
  • 1 lugë gjelle frutat e qershisë së shpendëve derdhni 2 gota ujë të valë.

Për të reduktuar kruajtjen dhe djegien, përdorni një tampon. Ajo ngjyhet në një përzierje të lëngut të aloes dhe vajit të ullirit. Më pas vendosen në vaginë për 7 orë.

Çajrat dhe zierjet me gjethe thupër, lule livando, trumzë, gjethe barbarozë forcojnë sistemin imunitar - rikuperimi vjen më shpejt. Është kundërindikuar për t'u përdorur me intolerancë individuale. Para përdorimit, duhet të konsultoheni me një mjek.

Parandalimi

Nëse një grua ka përjetuar vaginozë bakteriale, atëherë rekomandohet të përfundojë trajtimi i përshkruar, përndryshe relapsat janë të pashmangshme. Provokojnë zhvillimin e infeksionit të sëmundjes së sistemit gjenitourinar. Prandaj, ata duhet të trajtohen në kohë, pa pritur për komplikime.

Është vërtetuar se njerëzit që konsumojnë rregullisht probiotikë rrallë përjetojnë disbakteriozë. Kjo ndodh sepse probiotikët përbëhen nga baktere të dobishme të gjalla që rivendosin mikroflora normale të vaginës dhe sistemit tretës.

Pajtueshmëria me higjienën intime, përjashtimi i shthurjes dhe hipotermisë janë masat kryesore parandaluese, dhe imuniteti i fortë rrit rezistencën e trupit ndaj një rritje të numrit të baktereve të dëmshme.

Nëse zhvillohet dysbakterioza, nuk mund të vetë-mjekoni. Si ta trajtoni vaginozën, e përcakton vetëm mjeku. Përndryshe, ka të ngjarë të ndodhin komplikime.

Gratë shtatzëna kanë më pak gjasa të vuajnë nga vaginoza bakteriale. Sëmundja mund të shkaktojë problemet e mëposhtme:

  • aborti spontan në një fazë të hershme;
  • lindja e hershme, deri në 37 javë të shtatzënisë;
  • këputja e hershme e fshikëzës së fetusit;
  • infeksioni i mitrës pas lindjes.

Për të shmangur komplikimet, nëna e ardhshme duhet patjetër të vizitojë një gjinekolog i cili do të përshkruajë trajtimin e duhur. Deri në javën e 20-të të shtatzënisë, përshkruhet terapi lokale. Kjo për faktin se ilaçet mund të ndikojnë negativisht në zhvillimin e fetusit.

Në gjysmën e dytë të shtatzënisë, mjeku mund të përdorë terapi sistemike.

Dieta me përdorimin e produkteve të qumështit të fermentuar rrit efektivitetin e trajtimit. Normalizimi i mikroflorës së vaginës ndihmon në ushtrimin e moderuar, forcimin e imunitetit dhe humor të mirë.

Vaginoza bakteriale tek meshkujt

Burrat marrin vaginozë nga një partner seksual. Një grua mund të mos e dijë se ajo ka dysbakteriozë. Në fund të fundit, simptomat nuk shfaqen gjithmonë, dhe gardnerella është e pranishme në mikroflora e vaginës dhe është e sigurt me një përmbajtje minimale.

Simptomat nuk shfaqen më herët se një javë pas marrëdhënies. Një burrë përjeton siklet kur urinon. Një rrjedhje e gjelbër me një erë të kalbur shfaqet në kokën e penisit, organet gjenitale mbulohen me skuqje. Nëse nuk filloni trajtimin, nuk përjashtohen cistiti, epididymitis, pyelonephritis.

Metodat terapeutike te meshkujt përfshijnë marrjen e imunomoduluesve, antibiotikëve dhe bifidobaktereve. Për efikasitet, përshkruhet një instilim në uretër ose një seri fizioterapie.

Vaginoza bakteriale transmetohet edhe përmes produkteve të zakonshme të higjienës. Për të shmangur infeksionin, faktorët e rrezikut duhet të eliminohen.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2022 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut