Qafa dhemb. Shkaqet e dhimbjes së qafës

Kafka e njeriut përfaqësohet nga një artikulim fiks i kockave. Alokoni trurin dhe pjesët e fytyrës të kafkës. Secila prej tyre ka veçoritë e veta anatomike, me anë të të cilave është e mundur të përcaktohet gjinia, mosha e një personi, ndonjëherë edhe raca. Për çdo person, ekzistojnë mundësi për formimin e kockave, të cilat përcaktohen nga të dhënat trashëgimore dhe ndikimi i faktorëve të jashtëm. Mund të shfaqen zgjatime, depresione, fshirje të kockave, në pjesën e pasme të kokës formohet një zgjatje okupitale. Forma e kafkës ndryshon për arsyet e mëposhtme:

rakitat e vuajtura në fëmijëri;
akromegalia - nivele të ngritura të somatotropinës;
trauma ();
lezione infektive;
tumoret beninje dhe malinje.

Karakteristikat anatomike të kockës okupitale

Forameni i madh okupital, priza e medulla oblongata, formohet nga katër elementë të kockës okupitale. Përpara hapjes është pjesa bazilare. Gjatë fëmijërisë, kocka sfenoidale bashkohet me të përmes kërcit. Në moshën 20-vjeçare formohet shkrirja e tyre fikse.

Brenda zgavrës së kafkës, sipërfaqja është e lëmuar; kërcelli i trurit ndodhet në të. Jashtë i ashpër, me një tuberkuloz të dalë. Në pjesët anësore janë dy kondile okupitale, secila me sipërfaqen e vet artikulare. Së bashku me kockën e parë vertebrale, ato formojnë një artikulacion. Në bazën e kondilit, kocka shpon kanalin hipoglosal.

Prerja jugulare, e vendosur në pjesën anësore, së bashku me formimin e kockës së përkohshme me të njëjtin emër, përbëjnë vrimën jugulare. Përmes tij kalojnë nervat kraniale dhe vena. Pjesa okupitale përfaqësohet me shkallë. Kryen një funksion mbrojtës. Në qendër ka një protuberancë okupitale. Përcaktohet në mënyrë të pagabueshme përmes lëkurës. Një kreshtë shkon nga tuma te vrima e madhe. Në anët e saj janë çiftuar linja nukale - këto janë pikat e rritjes së muskujve.

Protuberanca okupitale në një të rritur

Njeriu Neandertal kishte një tipar karakteristik - një kockë okupitale të zgjatur. Në këtë manifestim, tani është shumë e rrallë. Mund të jetë një tipar karakteristik i australianëve, lapidëve, midis banorëve të rajonit Lancashire në Britaninë e Madhe. Në një koncept tjetër, ky përkufizim përdoret për të karakterizuar pjesën e zgjatur të kafkës, e cila ka ndonjë shkak. Më të mundshmet janë:

lëndim;
një pickim i një insekti;
atheroma;
hemangioma;
osteoma.

Lëndimi

Dëmtim traumatik i kockës, i shoqëruar me ënjtje dhe shfaqje të rritjes. Nëse një kompresë e ftohtë aplikohet menjëherë pas një dëmtimi, efektet do të reduktohen. Në vendin e lëndimit, zhvillohet ënjtje, shfaqet një tuberkuloz, i cili dhemb kur prekni dhe ktheni kokën. Gjendja nuk kërkon trajtim, kalon vetë.

Një pickim i një insekti

Shfaqja e një gungë shoqërohet me ndjesi të pakëndshme në formën e kruajtjes, dhimbjes kur shtypet. Shpesh ky është një lloj reaksioni alergjik lokal. Në varësi të reaktivitetit të organizmit, tuberkulozi mund të ketë një madhësi të ndryshme. Për të hequr qafe përdorni antihistamine, pomada për të eliminuar kruajtjen.

Ateroma

Ndonjëherë nën lëkurë shfaqet një formacion solid pa dhimbje, i cili tenton të inflamohet kur hyn një infeksion. Përfaqësohet nga gjëndra dhjamore të bllokuara. Trajtimi kryhet në mënyrë kirurgjikale.

Hemangioma

Nëse ka një gungë të kuqe në pjesën e pasme të kokës me enë të tejdukshme, atëherë ka shumë të ngjarë që ajo është formuar nga një tumor beninj vaskular. Kjo është zakonisht një tipar i shtrirjes intrauterine të enëve të gjakut; me rritjen, tumori mund të fillojë të rritet. Ekziston një rrezik i lartë i lëndimit dhe gjakderdhjes. Me ndihmën e koagulimit me lazer, ekscizionit kirurgjik, kriodestruksionit, tumori hiqet.

Lipoma

Shfaqja e një gungë në kokë tek një i rritur mund të jetë për shkak të zhvillimit të një lipome - një përhapje beninje e indit lidhës. Wen rritet ngadalë, nuk përbën rrezik për jetën.

Osteoma

Një tumor beninj i indit kockor me rritje të gjatë nuk rritet në indet fqinje, nuk është malinj. Është një kodër në formën e një hemisfere të barabartë. Prek të rinjtë, por rritet me kalimin e shumë viteve.

Osteoma mund të formojë një protuberancë okupitale te një person nga një ind shumë i dendur. Nuk ka një palcë kockore dhe kanale hasrsiane që depërtojnë në indet e zakonshme kockore. Ndonjëherë ka një lloj tjetër, në formën e një formimi të palcës kockore, i përbërë plotësisht nga kavitete. Më shpesh formohet në kockat e kafkës dhe skeletit, nuk prek brinjët.

Tuberkulat mund të rriten nga pllakat e jashtme të kafkës, atëherë ato nuk japin asnjë simptomë të trurit. Nëse procesi fillon nga pjesa e brendshme e kafkës, mund të ndodhin kriza epileptike dhe dëmtim të kujtesës.

Arsyet e zhvillimit të gungave nuk dihen plotësisht. Sigurisht që ekziston një predispozitë trashëgimore. Rritja mund të provokohet nga lëndimet, prania e sëmundjeve si reumatizma, përdhes, proceset autoimune dhe vatra infeksioni kronik.

Diagnoza dhe trajtimi

Metodat me rreze X përdoren për ekzaminim. Është e nevojshme të diferencohet osteoma nga osteomieliti dhe sarkoma. Përdorimi informativ, i cili do të pasqyrojë natyrën e edukimit në shtresa. Analiza histologjike do të tregojë mungesën e palcës kockore, e cila është karakteristike për një osteomë.

Trajtimi kryhet vetëm kirurgjik nëse tuberkulozi shkakton shqetësim, shkakton dhimbje. Ndonjëherë ky është vetëm një defekt estetik, kur një person vëren protuberenca okupitale në pasqyrën e tij, në një foto, gjë që ia zvogëlon vetëbesimin.

Është e pamundur të kryhen masa parandaluese me qëllim. Një mënyrë jetese e shëndetshme, parandalimi i infeksioneve, parandalimi i dëmtimeve të kokës mund të eliminojnë rrezikun e osteomës.

Pjesa e pasme e kokës quhet pjesa e pasme e kokës, e cila ndodhet sipër qafës. Kufijtë anësore të zverkut mund të konsiderohen si proceset mastoid prapa veshëve, dhe kjo zonë nuk ka një kufi të sipërm të qartë. Zverku zakonisht del mbrapsht në formën e një tuberkulozi. Dimensionet e tij mund të ndryshojnë. Për shembull, në pacientët me sindromën Down dhe një sërë patologjish të tjera kongjenitale, pjesa e pasme e kokës nuk zgjat aq shumë prapa, dhe është më e vështirë të përcaktohet vendi i kalimit të saj në qafë.

Cilat struktura janë në pjesën e pasme të kokës?

Nga pikëpamja e anatomisë, pjesa e pasme e kokës quhet pjesa e pasme e rajonit të trurit të kafkës. Në këtë zonë ka formacione të ndryshme anatomike, secila prej të cilave, në kushte të caktuara, mund të shkaktojë ndjesi dhimbje. Është më e përshtatshme të merret në konsideratë struktura anatomike e zverkut në shtresa, duke theksuar veçmas furnizimin me gjak dhe inervimin. Si rregull, me një patologji specifike, një lloj i caktuar indi preket. Ndonjëherë dhimbja e ndjerë në pjesën e pasme të kokës rrezaton nga zonat e afërta ( qafa e sipërme, rajoni i përkohshëm).

Nga pikëpamja e anatomisë, strukturat e mëposhtme janë të vendosura në pjesën e pasme të kokës:

ind nënlëkuror;
shtresa muskulare-aponeurotike;
një shtresë e fibrave të lirshme;
periosteum;
kocka okupitale;
predha e trurit;
truri;
anijet e rajonit okupital;
nervat e rajonit okupital;
muskujt e qafës;
shpinë e sipërme.

Lëkura e zverkut

Sipas vetive anatomike dhe fiziologjike, lëkura e pjesës së pasme të kokës nuk ndryshon shumë nga lëkura e kurorës dhe e ballit. Është mjaft i trashë, i mbuluar me qime, përmban një numër të madh djerse dhe gjëndrash dhjamore dhe pak mbaresa nervore të ndjeshme. Në fakt, lëkura rrallë shkakton dhimbje në pjesën e pasme të kokës. Më shpesh problemi është inflamacioni i gjëndrave të lëkurës ose gjëndrave të qimeve.

Indi nënlëkuror

indi nënlëkuror ( indi dhjamor) është shtresa e dytë në regjionin okupital. Ndodhet midis lëkurës dhe aponeurozës ( brez i sheshtë i indit lidhor). Fibra në këtë zonë ndahet në lobula të veçanta me ndarje të indit lidhës. Ai përmban enë sipërfaqësore dhe nerva. Shkaku kryesor i dhimbjes në këtë nivel janë proceset inflamatore nënlëkurore.

Shtresa muskulare-aponeurotike

Shtresa muskulare-aponeurotike është një muskul digastrik që shtrihet nga balli në pjesën e pasme të kokës. Barku i tij i përparmë është ngjitur mbi grykat e syrit. Më tej, ajo kalon në të ashtuquajturën përkrenare të tendinit. Ky është një brez i sheshtë i indit lidhës me forcë të madhe. Ky kordon nuk është i fiksuar fort në kockat e kafkës. Kjo është arsyeja pse lëkura dhe indi nënlëkuror i vendosur sipër tij janë relativisht të lëvizshëm. Indi lidhor në këtë zonë është i dendur dhe kryen pjesërisht një funksion mbrojtës. Në pikën e kalimit të kockave parietale në helmetën e tendinit okupital është ngjitur në barkun e pasmë të muskulit suprakranial. Në fakt, në zonën e zverkut nën lëkurë, është pikërisht barku i sheshtë i këtij muskuli që ndodhet. Tkurrjet e tij kontrollohen nga degët e nervit të fytyrës.

Shtresa e lirshme e indeve

Kjo shtresë shtrihet më thellë se shtresa aponeurotike. Fibra në këtë nivel shpërndahet në mënyrë të barabartë dhe nuk ndahet nga ndarjet e indit lidhës. Ai përmban më pak enë dhe nerva. Të dyja shtresat e fibrave sipër dhe poshtë aponeurozës) janë mjaft të holla. Struktura e indeve të buta sipërfaqësore të zverkut ( mbi kockë) është i rëndësishëm në diagnostikimin dhe trajtimin e lëndimeve në këtë zonë. Në indet e buta, gjaku mund të grumbullohet kur enët dëmtohen. Me prerje apo diseksione të lëkurës krijohen të ashtuquajturat plagë të skalpuara, të cilat kanë karakteristikat e veta.

Periosteum

Periosteumi ose periosteumi është një shtresë e veçantë e dendur e indit lidhës që rrethon kockën. Normalisht, është e nevojshme për rritjen normale të kockave. Lëndët ushqyese vijnë nga periosteumi. Ajo gjithashtu merr pjesë aktive në shërimin e frakturave dhe çarjeve në kocka. Ngjitja e tendinave dhe strukturave të tjera anatomike të fiksuara ndodh në nivelin e periosteumit. Për shembull, në pjesën e poshtme të zverkut, një pjesë e tendinave të barkut të pasmë të muskulit suprakranial është ngjitur me të.

Periosteumi përbëhet nga dy shtresa kryesore:

shtresa adventiciale. Kjo shtresë është më sipërfaqësore. Ai përbëhet nga ind lidhor fijor dhe përmban një numër të madh mbaresa nervore. Dhimbja në kocka, si rregull, shkaktohet pikërisht nga humbja e shtresës adventive të periosteumit.
Shtresa kockore formuese. Kjo shtresë është e brendshme dhe ngjitur me vetë kockën. Ai është përgjegjës për ushqimin e indit kockor dhe përmban qeliza të veçanta që stimulojnë rritjen e tij ( osteoblaste).

Në rajonin e zverkut, periosteumi nuk ngjitet fort në kockë në të gjithë zonën. Shkrirja e këtyre strukturave bëhet vetëm në rajonin e qepjeve ( bashkimi i kockës okupitale me kockat e tjera të sheshta të kafkës).

Kocka okupitale

Kocka okupitale është një nga kockat më masive të kafkës. Ai përmban shumë departamente dhe elemente topografike. Funksioni kryesor i kësaj kocke është të rregullojë strukturat anatomike në pjesën e pasme të kokës dhe të mbrojë pjesët e pasme të trurit.

Në kockën okupitale, dallohen tre seksionet e mëposhtme:

Peshorja. Peshorja quhet një pllakë më e hollë që lidhet me kockat parietale dhe të përkohshme. Në sipërfaqen e jashtme të peshores ( afërsisht në qendër të kockës okupitale) është e lokalizuar zgjatja e jashtme okupitale, e cila mund të ndihet përmes lëkurës. poshtë prej saj ( në foramen magnum më të madh) është kreshta e jashtme okupitale. Me rëndësi të madhe është sipërfaqja e brendshme e peshores. Ka gropa në të cilat kalojnë sinuset e gjakut të trurit ( sagjitale dhe tërthore).
Masat anësore. Ky është emri i pjesëve të kockës që ndodhen në anët e foramenit të madh okupital. Ata kanë sipërfaqe të veçanta artikulare që sigurojnë një lidhje të besueshme të së parës ( krye) vertebra cervikale me kafke. Kjo lidhje është e paluajtshme. Gjithashtu në këtë zonë ka një brazdë për kalimin e nervit hipoglosal ( Çifti XII i nervave kraniale) dhe për venën emisar.
Trupi i kockës okupitale. Trupi ndodhet pothuajse horizontalisht dhe merr pjesë në formimin e bazës së kafkës. Ndodhet përpara foramen magnum dhe lidhet me luspat me anë të masave anësore. Shtresa e faringut është ngjitur në trup nga poshtë, duke e fiksuar atë në bazën e kafkës.

Një foramen i madh okupital, i kufizuar nga pjesët e mësipërme të kockës, lidh zgavrën e kafkës me kanalin kurrizor. Ai përmban pjesën e poshtme të trungut të trurit ( medulla), kalojnë nëpër të gjitha meningjet. Në nivelin e foramen magnum, truri kalon në palcën kurrizore. Një gjerësi e mjaftueshme e kësaj hapjeje është e nevojshme për qarkullimin e lirë të lëngut cerebrospinal midis membranave.

Kocka okupitale ka lidhje me kockat e mëposhtme:

kockat parietale;
kockat e përkohshme;
atlas ( Unë vertebra e qafës së mitrës).

Predhat e trurit

Truri i njeriut ka disa membrana që kryejnë funksione të ndryshme. Predhat e ndajnë vetë trurin nga kockat e kafkës, duke e mbyllur organin në një lloj rasti. Ata kalojnë përmes foramen magnum në kanalin kurrizor. Nga pikëpamja e anatomisë, duke lëvizur nga kocka okupitale nga brenda në tru, do të ketë një alternim të meningjeve të trurit dhe hapësirave ndërmjet tyre. Në këto hapësira mund të ndodhin edhe procese të ndryshme patologjike duke shkaktuar dhimbje në pjesën e pasme të kokës.

Midis trurit dhe kockave të kafkës janë membranat dhe hapësirat e mëposhtme:

Dura mater. Kjo guaskë përbëhet nga fibra të indit lidhës të dendur. Ajo shkrihet drejtpërdrejt me kockat e kafkës, sikur e rreshton atë nga brenda. Zvarritjet e dura mater dalin në tru në disa vende, duke ndarë departamentet e tij ( për shembull, gjysmëhëna e trurit ndan hemisferat e tij). Gjithashtu, dura mater formon sinuse të veçanta. Këto janë kanale të gjera përmes të cilave gjaku venoz largohet nga truri. Në sipërfaqen e brendshme të zverkut kalon sagittal ( pjesa e pasme e saj, sinuset okupitale dhe sigmoide). Vështirësitë në qarkullimin e gjakut në këto sinuse mund të shkaktojnë dhimbje koke, duke përfshirë në pjesën e pasme të kokës.
hapësirë subdurale. Ky është një hendek i ngushtë që ndan trupin e ngurtë ( nga jashtë) dhe rrjeta e kaurmetit ( nga brenda) membranat e trurit. Zakonisht përmban një sasi të vogël lëngu.
Arachnoid. Kjo guaskë gjithashtu përbëhet nga indi lidhor, por përmban një numër të madh qelizash funksionale. Ajo është përgjegjëse për mbajtjen e një sasie konstante të CSF ( lëngu cerebrospinal). Gjaku dhe enët limfatike që ushqejnë trurin janë pjesërisht të fiksuara në të.
hapësirë subaraknoidale. Ndodhet midis arachnoidit dhe pia mater të trurit. Lëngu cerebrospinal qarkullon në këtë hapësirë. Sasia e tij është zakonisht konstante, por mund të ndryshojë me disa patologji. Normalisht, pijet hyjnë lirisht në të gjitha cisternat e trurit dhe në hapësirën subaraknoidale të palcës kurrizore. Një tepricë e lëngjeve ose një ngushtim lokal në këtë hapësirë çon në një shkelje të qarkullimit të lëngut cerebrospinal, një rritje. Ndryshimet në përbërjen e lëngut cerebrospinal toksina, infeksione etj.) paraqitet acarim i meninges, i cili shoqërohet edhe me dhimbje.
guaskë e butë. Kjo guaskë është ngjitur drejtpërdrejt me korteksin cerebral, duke depërtuar në të gjitha konvolucionet. Është pjesërisht e lidhur me arachnoidin. Në indin lidhor të lirshëm që formon guaskën e butë, ka enë të vogla që ushqejnë indin e trurit.

Truri

Truri i njeriut është një koleksion qelizash nervore që janë të ndërlidhura ngushtë. Në fakt, indi i trurit nuk ka receptorë dhimbjeje, kështu që sëmundjet e tij rrallë shkaktojnë dhimbje në pjesën e pasme të kokës. Megjithatë, disa patologji mund të prekin meningjet ose të çojnë në një rritje të presionit intrakranial, gjë që do të ndikojë në gjendjen e pacientit.

Në pjesën e pasme të kokës janë pjesët e mëposhtme të trurit:

lobet okupitale të hemisferave cerebrale;
tru i vogël;
korteksi cerebellar;
medulla ( kalon nëpër foramen magnum).

Enët e rajonit okupital

Të gjitha enët e rajonit okupital mund të ndahen në dy grupe të mëdha - sipërfaqësore, të vendosura në indet e buta në pjesën e jashtme të kafkës dhe të brendshme, duke ushqyer lobet okupitale të trurit dhe tru i vogël. Arteriet e rajonit okupital e kanë origjinën nga arteriet vertebrale dhe arteriet karotide të jashtme.

Arteriet më të rëndësishme që furnizojnë rajonin okupital janë:

arteria okupitale ( sipërfaqësore);
arteria e pasme e veshit ( ndodhet prapa veshit, por lëshon degë në pjesën e pasme të kokës);
arteria cerebrale e pasme ( e brendshme, e ka origjinën nga arteria bazilare, dhe ajo, nga ana tjetër, nga ajo vertebrale);
degët e pasme të arteries cerebrale të mesme.

Shumica e venave shkojnë afër arterieve dhe kanë të njëjtat emra. Megjithatë, rrjedhja e gjakut venoz ndodh ( brenda kafkës) në sinuset e formuara nga dura mater. Nga atje, pjesa më e madhe e gjakut venoz hyn në venën jugulare.

Një tipar i enëve të kafkës ( duke përfshirë rajonin okupital) është një numër i madh degësh dhe anastomozash ( lidhjet) mes tyre. Ekzistojnë gjithashtu enë që lidhin pellgjet arteriale dhe venoze të enëve intrakraniale dhe të jashtme. Për shkak të kësaj veçorie, disa procese infektive sipërfaqësore mund të përhapen në zgavrën e kafkës pa trajtim adekuat, duke çuar në komplikime serioze.

Nervat e rajonit okupital

Ka pak trungje të vogla nervore brenda kafkës, pasi vetë truri është, në fakt, një akumulim i qelizave nervore. Inervimi i lëkurës së pjesës së pasme të kokës dhe indeve të buta të kësaj zone është disi më i ndërlikuar.

Më të rëndësishmet janë nervat e mëposhtëm:

nervi i madh okupital ( nga nervi i dytë cervikal);
nervi i vogël okupital ( nga pleksusi i qafës së mitrës);
trungjet e pasme të nervave të qafës së mitrës ( nga rrënjët kurrizore);
më afër veshëve janë degët e pasme të nervit facial.

Shpesh, dhimbja, që shfaqet në pjesën e pasme të kokës, përhapet ( rrezatojnë) në rajonet fqinje ( të përkohshme, parietale, në qafë). Kjo mund ta bëjë të vështirë diagnostikimin e shkaqeve të dhimbjes.

Muskujt e qafës

Shpesh shkaku i dhimbjes në pjesën e pasme të kokës janë muskujt e qafës. Shumica e tyre janë përgjegjëse për ngritjen e kokës, ruajtjen e ekuilibrit dhe kthimin në anët. Muskujt e kësaj zone janë të lidhur me skapulën, shpinë torakale dhe fascinë ( membranat e indit lidhor) e shpinës nga njëra anë dhe tek kocka okupitale nga ana tjetër. Ata duket se mbivendosen njëra-tjetrën.

Në pjesët e sipërme të qafës dallohen muskujt e mëposhtëm(me rend nga jashtë - brenda, në shtyllën kurrizore):

muskul trapezius;
muskujt e rripit të kokës dhe qafës;
muskul që ngre skapulën;
muskuli semispinalis i shpinës;
muskujt e skalenës së pasme dhe të mesme.

Muskujt kanë një rrjet të pasur enësh gjaku. Ato përmbajnë gjithashtu një numër qelizash që mund të preken nga infeksionet sistemike. E gjithë kjo krijon parakushtet për faktin se në disa sëmundje, vatra inflamatore shfaqen drejtpërdrejt në indin muskulor.

Shpina e sipërme

Në mënyrë të rreptë, rruazat nuk janë pjesë e pjesës së pasme të kokës. Megjithatë, ato janë në afërsi të tij dhe mund të shkaktojnë disa procese patologjike. Shtylla e qafës së mitrës përfshin vertebrat I deri në VII. Rruaza e parë e qafës së mitrës, atlasi, është shkrirë fort me kockën okupitale në rajonin e foramen magnum. Rruaza e dytë, epistrofia ose boshti, ka një pjesë të dalë, të ashtuquajturin "dhëmb", rreth të cilit rrotullohet atlasi. Kjo lidhje siguron lëvizshmëri të shtuar të kokës. Pjesa tjetër e rruazave të qafës së mitrës nuk ndryshojnë shumë në strukturë. Midis tyre ndodhen të ashtuquajturat disqe ndërvertebrale. Ato sigurojnë lëvizshmëri të rruazave të qafës së mitrës në lidhje me njëra-tjetrën, dhe gjithashtu krijojnë një efekt pranveror, duke zvogëluar ngarkesën nga pesha e kokës.

Në zhvillimin e dhimbjes në pjesën e pasme të kokës, rrënjët kurrizore kanë rëndësinë më të madhe. Këto janë procese të palcës kurrizore që kalon nëpër trupat vertebral. Këto rrënjë dalin në anët e shtyllës kurrizore në të dy drejtimet. Me lakimin e rruazave ose depozitimin e kripërave midis tyre, rrënja mund të cënohet, duke shkaktuar dhimbje të forta.

Shkaqet e dhimbjes së qafës

Dhimbja në pjesën e pasme të kokës është një simptomë e vetme që mund të ndodhë për shumë shkaqe të ndryshme. Në shumicën dërrmuese të rasteve, ky çrregullim ndodh për shkak të një sëmundjeje të strukturave që janë në afërsi anatomike me rajonin okupital, megjithatë, dhimbja shpesh ndodh edhe për shkak të patologjive që mbulojnë shumë më tepër organe dhe sisteme.

Duhet kuptuar se për çdo sëmundje që mund të shkaktojë dhimbje në pjesën e pasme të kokës, janë karakteristike edhe një sërë manifestimesh të tjera, të cilat ndonjëherë mund të kalojnë pa u vënë re ose të nënvlerësohen ( veçanërisht në sfondin e dhimbjes mjaft intensive). Prandaj, nëse shfaqen simptoma shqetësuese, duhet të konsultoheni me një mjek, i cili në bazë të analizave laboratorike dhe të dhënave të marra gjatë bisedës, do të jetë në gjendje të krahasojë faktet dhe të përcaktojë saktë diagnozën.

Shumë sëmundje që shkaktojnë dhimbje në pjesën e pasme të kokës janë patologji që me trajtimin e duhur eliminohen fare lehtë. Megjithatë, disa sëmundje mund të përbëjnë një kërcënim të caktuar për shëndetin dhe madje edhe jetën e pacientit. Kjo është kryesisht për shkak të një numri mjaft të madh të strukturave vitale të trurit, nervore dhe vaskulare të vendosura në pjesën e pasme të kokës dhe në pjesën e sipërme të qafës.

Siç u përmend më lart, dhimbja në pjesën e pasme të kokës mund të ndodhë me një numër të madh patologjish. Për një kuptim më të mirë të këtij fenomeni, shkaqet e mundshme duhet të ndahen në disa grupe në varësi të strukturave të prekura ose mekanizmit themelor të sëmundjes.

Ka shkaqet e mëposhtme të dhimbjes në pjesën e pasme të kokës:

Sëmundjet e strukturave anatomike të rajonit okupital. Kur preken muskujt, kockat, tendinat, pjesa e sipërme e shtyllës kurrizore dhe strukturat e tjera, mund të shfaqen dhimbje me intensitet dhe kohëzgjatje të ndryshme.
dhimbje neurogjenike. Dëmtimi i nervave dhe mbaresave nervore të vendosura në këtë zonë mund të provokojë një pamje klinike mjaft të theksuar. Trajtimi i këtij lloji të dhimbjes paraqet disa vështirësi.
Dhimbje vaskulare. Ndryshimet patologjike në enët e trurit, të cilat mund të jenë të përhershme dhe periodike ( në varësi të një sërë faktorësh të tjerë), mund të shkaktojë dhimbje koke të lokalizimit të ndryshëm.
Lëndimet. Lëndimet në rajonin okupital janë një shkak mjaft i dukshëm dhe i zakonshëm i dhimbjes.
Sëmundjet e lëkurës. Lezionet infektive dhe traumatike të lëkurës mund të shkaktojnë dhimbje mjaft të forta, të cilat, në varësi të natyrës së patologjisë, mund të kombinohen me shumë simptoma të tjera.
Sëmundjet e eshtrave të kafkës. Tumoret, infeksionet dhe patologjitë degjenerative të indit kockor mund të provokojnë shumë simptoma të pakëndshme.
Sëmundjet infektive dhe inflamatore. Në shumë sëmundje infektive dhe inflamatore, mund të ndodhë dëmtimi i muskujve dhe lëkurës së rajonit okupital, i cili është i mbushur me dhimbje mjaft të forta. Megjithatë, një sërë infeksionesh mund të shkaktojnë dëmtim të meninges ( meningjiti), e cila do të shoqërohet me shumë simptoma të rënda, ndër të cilat janë dhimbje jashtëzakonisht të forta në pjesën e pasme të kokës, të cilat bllokojnë lëvizjet e qafës.
Sëmundjet e organeve të brendshme. Në disa patologji të organeve të brendshme mund të prishet furnizimi me gjak, oksigjen, lëndë ushqyese në zonën e qafës, si dhe mund të prishet ekuilibri i brishtë i brendshëm i trupit, gjë që mund të provokojë dhimbje.
Dhimbje psikogjene në qafë. Shpesh, në sfondin e stresit psiko-emocional, sindroma e dhimbjes mund të jetë ekskluzivisht psikogjenike në natyrë, domethënë të mos ketë ndonjë patologji organike. Në të njëjtën kohë, me zgjidhjen e konfliktit të brendshëm mendor, kjo simptomë zvogëlohet.
arsye të jashtme. Shkaqet e jashtme të dhimbjes në pjesën e prapme të kokës përfshijnë helmimin me substanca të ndryshme toksike, hipoterminë, aktivitetin e tepërt fizik dhe faktorë të tjerë që ndikojnë në trup nga jashtë.

Ky klasifikim është i kushtëzuar dhe synon të lehtësojë disi perceptimin e një teme kaq të gjerë si dhimbja në pjesën e pasme të kokës. Duhet të kuptohet se në shumë raste kjo simptomë mund të shkaktohet nga një patologji që përfshin disa mekanizma njëherësh.

Sëmundjet e strukturave anatomike të zverkut

Shkaku më i zakonshëm i dhimbjes në pjesën e pasme të kokës është një ndryshim strukturor ose funksional në strukturat anatomike të vendosura atje. Duhet të theksohet se shpesh dhimbja në pjesën e pasme të kokës është një reflektim i procesit patologjik, fokusi i të cilit ndodhet në qafë.

Sëmundjet e strukturave anatomike të zverkut

Emri i sëmundjes		Mekanizmi i dhimbjes	Karakteristikat e sëmundjes
*Mialgjia epidemike okupitale*	*Muskujt dhe tendinat e rajonit okupital*	Sëmundja është një nga manifestimet e një infeksioni enterovirus të shkaktuar nga viruset Coxsackie. Ndjesia e dhimbjes ka shumë të ngjarë të ndodhë si rezultat i dëmtimit të drejtpërdrejtë të indit të muskujve nga grimcat virale. Grupe të ndryshme të muskujve mund të preken. Dhimbja përkeqësohet nga presioni dhe gjithashtu nga lëvizja. Temperatura e ngritur, e cila shpesh arrin 40 gradë Celsius, mund të provokojë dhimbje edhe në strukturat e muskujve.	Sëmundja karakterizohet nga një fillim i mprehtë, i papritur, i manifestuar me dhimbje të forta në muskujt e qafës, barkut dhe muskujt ndër brinjë. Ethet zhvillohen, ndonjëherë të shoqëruara me simptoma të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes ( kollitje, teshtitje, kongjestion nazal). Kohëzgjatja - rreth 4 - 6 ditë.
*Spondiliti*	*shpinë cervikale*	Ka një shkatërrim gradual dhe progresiv të trupave vertebral, i cili shoqërohet me një ulje të hapësirës ndërvertebrale me ngjeshje të nervave kurrizore. Rezultati është dhimbje që përkeqësohet me lëvizjen dhe shpesh rrezaton në zona të tjera të trupit ( gjymtyrë, bust), e cila shoqërohet me inflamacion dhe dëmtim të fibrave nervore në këtë zonë. Kjo patologji karakterizohet nga një reaksion inflamator i ngadaltë, i cili është përgjegjës për degjenerimin e indit kockor. Sëmundja zhvillohet në sfondin e sëmundjeve infektive, si dhe me dëmtimin e indit lidhës ( proces autoimun).	Shkatërrimi i trupave vertebralë dhe disqeve ndërvertebrale çon në një ulje të ndjeshme të diapazonit të lëvizjes. Në fazat e mëvonshme, shtylla kurrizore deformohet rëndë.
*Hernia diskale e shtyllës së qafës së mitrës*	*Disqet ndërvertebrale dhe rrënjët nervore kurrizore*	Një hernie vertebrale është një gjendje patologjike në të cilën formohet një zgjatje në diskun elastik ndërvertebral, duke ngjeshur rrënjën nervore kurrizore në nivelin e duhur. Si rezultat, ekziston një sindromë dhimbjeje e lidhur me një çrregullim të funksionit shqisor dhe motorik.	Dhimbja zakonisht rrezaton vetëm në njërën anë, duke përfshirë një nga gjymtyrët.
*Mioziti ose fibroziti*	*Muskujt ose membranat e tyre të indit lidhës*	Për shkak të lëndimeve me ashpërsi të ndryshme ose nën ndikimin e një faktori infektiv, zhvillohet një reaksion inflamator që mbulon muskujt e qafës. Në të njëjtën kohë, qelizat imune depozitohen në inde, shfaqet edemë dhe lirohen substanca biologjikisht aktive që provokojnë dhimbje. Në disa raste, indi normal lidhës dhe muskulor zëvendësohet nga indi sklerotik jofunksional.	Sëmundja është e vështirë për t'u trajtuar dhe ndryshimet patologjike ( vatra të sklerozës në muskuj) zakonisht janë të pakthyeshme.
*migrena e qafës së mitrës*	*Enët e gjakut dhe nervat e qafës*	Në sfondin e një hernie ndërvertebrale ose një patologji tjetër ( presioni i rritur në sistemin e arterieve cerebrale etj.) ka ngjeshje të rrënjëve të nervave të shtyllës kurrizore dhe fibrave simpatike ( janë pjesë e sistemit nervor autonom përgjegjës për funksionet themelore të pandërgjegjshme të trupit). Si rezultat, dhimbje koke periodike zhvillohen me lokalizim mbizotërues në pjesën e pasme të kokës. Ashtu si me një migrenë të vërtetë, dhimbja mund të shoqërohet me fotofobi dhe fobi të zhurmës, si dhe me çrregullime të ndryshme të ndjeshmërisë.	Dhimbja është zakonisht e njëanshme. Intensiteti i tij mund të ndryshojë në varësi të pozicionit të kokës dhe qafës.
*Miogeloza e shtyllës së qafës së mitrës*	*Fillimisht - enët e gjakut, më vonë - muskujt e pjesës së pasme të kokës*	Në sfondin e qarkullimit të gjakut të dëmtuar ( më shpesh për shkak të aterosklerozës, megjithatë, shpesh shkaku janë patologjitë vaskulare kongjenitale), ekziston një gjendje e furnizimit të pamjaftueshëm me oksigjen të muskujve të qafës. Si rezultat, ndodh një reaksion kompensues me zëvendësimin e indit normal me ind sklerotik, më rezistent ndaj mungesës së oksigjenit. Në muskujt e qafës dhe qafës formohen vula, të cilat shtypin mbaresat nervore dhe shkaktojnë dhimbje të forta. Shkelja e palcës kurrizore të qafës së mitrës, e kombinuar me uljen e furnizimit me gjak në tru, gjithashtu shkakton marramendje dhe dobësi.	Në zonën e qafës, mund të ndjeni nyje të vogla të vendosura në trashësinë e muskujve. Kur shtypet, ka një dhimbje të mprehtë.
*Tensioni i zgjatur i muskujve*	*Muskujt e qafës dhe qafës*	Për të funksionuar siç duhet, muskujt kanë nevojë për një furnizim adekuat të gjakut për të dhënë oksigjen dhe lëndë ushqyese dhe për të hequr produktet e mbeturinave, si dhe për pushim adekuat për rikuperim. Me ngarkesë të tepërt, muskujt pushojnë së përballuari ngarkesën dhe në to ndodhin ndryshime metabolike me akumulimin e produkteve të kalbjes acidike ( acid laktik), të cilat shkaktojnë dhimbje mjaft të forta dhe të zgjatura. Nëse ngarkesa në muskuj tejkalon ndjeshëm potencialin e tyre funksional, mund të ndodhë një spazmë e dhimbshme ( tkurrje e pakontrolluar) muskujt me dhimbje që përhapen në pjesën e pasme të kokës dhe qafës.	Gjimnastika e lehtë dhe ushtrimet për qafën jo vetëm që mund të shmangin shfaqjen e këtyre dhimbjeve, por edhe mund t'i eliminojnë ato.

Dhimbje neurogjene

Dhimbja e shkaktuar nga dëmtimi i drejtpërdrejtë i fibrave nervore dhe indeve të palcës kurrizore ose trurit quhet neurogjene. Në shumicën e rasteve, një kurs i tillë klinik ndodh në sfondin e traumës, infeksionit ose sëmundjes sistemike të indit lidhës.

Dëmtimi i strukturave nervore të rajonit okupital

Emri i sëmundjes	Struktura anatomike e prekur	Mekanizmi i dhimbjes	Karakteristikat e sëmundjes
*Nevralgjia okupitale*	*pleksus nervor cervikal*	Ka një inflamator ose ndonjë tjetër ( në varësi të shkakut fillestar) dëmtimi i fibrave nervore që formojnë pleksusin cervikal. Ky pleksus siguron inervim në qafën, veshin, qafën, brezin e shpatullave. Me një lezion të izoluar të degës okupitale, dhimbja mund të përhapet vetëm në zverk, por më shpesh përfshihen trungjet e tjera nervore.	Kjo patologji është rrallë dypalëshe. Shpesh ka një ndryshim në lëkurë me zhvillimin e skuqjes, djersitjes së tepërt ose, anasjelltas, thatësisë.
*Sklerozë të shumëfishtë*	*Palca kurrizore*	Me këtë patologji, ka vatra të dëmtimit të mbështjellësit të mielinës së qelizave nervore në palcën kurrizore, gjë që çon në prishjen e funksionimit normal të sistemit nervor qendror. Impulset dalëse mund të mbulojnë disa fibra nervore, duke u transmetuar përgjatë zonave pa mbështjellës mielin. Si rezultat, mund të ndodhin kontraktime të pakoordinuara të muskujve, duke çuar në lodhje dhe dhimbje të muskujve.	Kjo sëmundje është autoimune domethënë të shkaktuar nga një mosfunksionim në punën e sistemit të vet imunitar). Zakonisht shoqërohet me çrregullime të ndryshme të sferave motorike dhe shqisore.

Dhimbje vaskulare

Në disa raste, dhimbja në pjesën e pasme të kokës ndodh për shkak të patologjive funksionale ose strukturore të enëve të gjakut. Duhet theksuar se ndryshimet në arteriet dhe venat nuk shkaktojnë në vetvete dhimbje, ndërsa reagimi i mëpasshëm patologjik i indeve përreth shkakton manifestimin kryesor klinik.

Patologjia e enëve të trurit

Emri i sëmundjes	Mekanizmi i dhimbjes	Karakteristikat e sëmundjes
*Migrenë*	Në sfondin e një sërë faktorësh predispozues, në tru ndodh një reaksion nervor patologjik, i cili provokon një ndryshim në enët e gjakut. Si rezultat, ndodh vazodilimi cerebral dhe çlirimi i substancave biologjikisht aktive, të cilat në kombinim krijojnë një pasqyrë klinike specifike për migrenën. Dhimbjet e kokës janë zakonisht të njëanshme, kryesisht në ballë, por në disa situata dhimbja mund të përhapet edhe në pjesën e pasme të kokës.	Gjatë një sulmi, mund të vërehet fotofobi dhe fobi zhurmash, të përziera, të vjella. Në disa raste, ka një shkelje të ndjeshmërisë. Disa njerëz para fillimit të sulmit të migrenës përjetojnë fenomenin e "aurës" - ka ndryshime të ndryshme vizuale ose shqisore ( ndezje të ndritshme, miza fluturuese, zhurmë).
*Angioma intrakraniale*	Është një zonë me enë të ndryshuar patologjikisht në tru. Në vetvete, angioma nuk shkakton dhimbje, megjithatë, me një madhësi të konsiderueshme, ajo mund të ngjesh trungjet nervore dhe meningjet. Nëse zhvillohet një hemorragji, dhimbja rritet ndjeshëm.	Përveç dhimbjeve të kokës, mund të shfaqen edhe kriza. Me hemorragji, zhvillohet një deficit neurologjik progresiv ( shkelje e lëvizjeve, ndjeshmërisë, të folurit, shikimit etj.).
*Sëmundja hipertonike*	Është një nga patologjitë më të zakonshme në mesin e popullatës. Është një gjendje në të cilën, për shkak të shumë shkaqeve të mundshme, presioni në sistemin vaskular arterial rritet mbi 140/90. Në këtë rast, enët ndryshojnë patologjikisht dhe kanë një efekt të dëmshëm në indet përreth. Shumë pacientë gjatë rritjes së presionit të gjakut vërejnë një dhimbje koke me lokalizim mbizotërues në pjesën e pasme të kokës, të shoqëruar me tringëllimë në veshët. Duhet të theksohet se hipertensioni rrit ndjeshëm rrezikun e goditjes në tru dhe hemorragjisë intrakraniale.	Shpesh kjo sëmundje është asimptomatike. Manifestimet varen nga niveli i presionit.
*Ateroskleroza e enëve të trurit*	Ateroskleroza është një patologji që prek të gjitha enët e trupit të njeriut. Me këtë sëmundje, për shkak të shkeljes së metabolizmit të yndyrës, në muret e enëve të gjakut formohen pllaka kolesteroli, të cilat ngushtojnë lumenin e arterieve, gjë që shkakton çrregullime të qarkullimit të gjakut. Si rezultat, ekziston një gjendje e urisë së trurit nga oksigjeni, e cila manifestohet me lodhje, apati, dhimbje koke. Përveç kësaj, enët me ndryshime aterosklerotike kanë shumë më tepër gjasa të preken nga mpiksjet e gjakut, të cilat mund të bllokojnë plotësisht lumenin dhe të shkaktojnë goditje në tru.	Sëmundja gjithashtu shpesh zhvillohet pa asnjë simptomë. Është e mundur të supozohet në fazat e hershme vetëm nga rezultatet e analizave parandaluese të gjakut.
*Aneurizma cerebrale*	Është një zgjatje patologjike e një pjese të një ene brenda trurit. Zhvillohet pas lëndimeve, në sfondin e infeksionit, me presion të lartë të gjakut. Kur shtrydh meningjet, mund të shkaktojë dhimbje në pjesën e pasme të kokës. Nëse medulla është e dëmtuar, mund të shfaqen manifestime të tjera neurologjike. Rreziku kryesor i aneurizmave është këputja e tyre dhe hemorragjia intrakraniale.	Në shumicën e rasteve, aneurizmat e trurit zbulohen rastësisht.
*Ruptura e aneurizmës cerebrale me hemorragji intrakraniale*	Kur një aneurizëm çahet, gjaku largohet nga shtrati vaskular dhe grumbullohet në kafkë, e cila është një zgavër e mbyllur. Si rezultat, presioni intrakranial rritet ndjeshëm, gjë që çon në furnizimin e dëmtuar të gjakut në zona të shëndetshme dhe ndodh ngjeshja e indit të trurit. Përveç kësaj, gjaku ka një efekt irritues në meningjet, duke shkaktuar kështu dhimbje koke të forta dhe të papritura.	Është një gjendje kërcënuese për jetën. Kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.
*Stagnimi i gjakut në venat e trurit*	Çrregullimet e qarkullimit të gjakut në venat cerebrale mund të ndodhin si me dëmtimin e tyre lokal, ashtu edhe me një ndryshim sistemik në qarkullimin e gjakut ( insuficienca kardiake, tumoret mediastinale, perikarditi konstriktiv etj.). Si rezultat, rrjedhja e produkteve të kalbjes dhe dioksidit të karbonit nga truri është ndërprerë, gjë që çon në dhimbje koke.	Zakonisht shoqërohet me rritje të presionit intrakranial dhe një sërë manifestimesh të tjera që lidhen me dështimin e zemrës.
*Sindromi vertebrobazilar*	Kjo sindromë zhvillohet me pamjaftueshmëri të enëve të gjakut të vendosura në bazën e trurit dhe duke formuar rrjetin kryesor të furnizimit të tij. Në sfondin e furnizimit të zvogëluar të gjakut, shfaqet një dhimbje koke.	I shoqëruar nga një çrregullim i funksionit motorik dhe ndijor.

Shkaqet e jashtme

Dhimbja në pjesën e pasme të kokës mund të shkaktohet edhe nga një sërë shkaqesh të jashtme, pra faktorë që ndikojnë në trupin nga jashtë dhe shkaktojnë ndonjë përgjigje. Në shumicën e rasteve, koha e ekspozimit ndaj këtyre shkaqeve të jashtme është e shkurtër dhe ato nuk shkaktojnë ristrukturim kronik ose të pakthyeshëm të trupit. Sidoqoftë, duhet të kihet parasysh se disa substanca toksike fillojnë të shkaktojnë një pamje klinike vetëm pas një ekspozimi mjaft të gjatë dhe heqja e tyre nga trupi kërkon masa të veçanta.

Shkaqet e jashtme të dhimbjes së qafës

Emri i sëmundjes	Struktura anatomike e prekur	Mekanizmi i dhimbjes	Karakteristikat e sëmundjes
*Helmimi me substanca medicinale dhe toksike*	Zemra, veshkat, mëlçia, mushkëritë, truri dhe organet e tjera të brendshme mund të preken.	Nën veprimin e substancave toksike, funksioni i organeve të brendshme prishet, në trup grumbullohen produkte të kalbjes patologjike, të cilat ndikojnë negativisht në funksionimin e trurit dhe organeve të tjera vitale. Në sfondin e këtij procesi, vërehen dobësi, apati, dhimbje koke të forta.	Kuadri klinike ndryshon shumë në varësi të substancës toksike. Në shumicën e rasteve, ka të përziera, të vjella, mbajtje urinare, ndërgjegje e dëmtuar.
*Goditje nga nxehtësia (dielli).*	Sistemi nervor qendror.	Me këtë patologji vuan i gjithë organizmi, pasi ndodh mbinxehja, me të cilën mekanizmat normalë fiziologjikë të termorregullimit nuk janë në gjendje të përballojnë. Si rezultat, puna e sistemit kardiovaskular dhe atij të frymëmarrjes prishet, si dhe preket edhe sistemi nervor qendror. Ka manifestime të ndryshme, ndër të cilat mund të zhvillohet një dhimbje koke me lokalizim në pjesën e pasme të kokës.	Manifestimi kryesor i sëmundjes është skuqja e lëkurës, dështimi i frymëmarrjes, përçarja e zemrës me shfaqjen e të fikëtit dhe dobësisë. Shpesh ka shqetësime të vetëdijes me halucinacione.

Lëndimet

Lëndimet e kockave, indeve të buta dhe medullës në pjesën e pasme të kokës janë një nga shkaqet më të dukshme dhe më të zakonshme të dhimbjes në këtë pjesë të trupit. Duhet të theksohet se për shkak të afërsisë së qendrave nervore vitale, një traumë e rëndë në zverku nuk manifestohet në të gjitha rastet me dhimbje koke, pasi shumë shpesh pacientët përjetojnë një humbje ose një dëmtim serioz të vetëdijes me zhvillimin e një deficiti neurologjik. Në këtë rast, shfaqen simptoma krejtësisht të ndryshme, dhe ndjesia subjektive e dhimbjes, të cilën pacienti nuk është në gjendje ta raportojë, përjashtohet nga tabloja klinike.

Zakonisht, lëndimi i pjesës së pasme të kokës ndodh si pasojë e goditjes me objekt të mprehtë, pas rënies nga lartësia, si dhe pas aksidenteve në komunikacion. Forca, shpejtësia dhe drejtimi i goditjes, si dhe shkalla e dëmtimit të indeve, luajnë një rol vendimtar në prognozën e rikuperimit pas një dëmtimi.

Pasojat e dëmtimit të qafës

Emri i sëmundjes	Struktura anatomike e prekur	Mekanizmi i dhimbjes	Karakteristikat e sëmundjes
*Tronditje e trurit*	*Truri dhe meningjet*	Me një tronditje të trurit, zhvillohet ënjtje e indit nervor, i cili prish funksionin e tij dhe çon në një rritje të presionit intrakranial. Si rezultat, presioni mbi mbaresat nervore të ndjeshme rritet dhe shfaqet një dhimbje koke e fortë.	Mund të shfaqen nauze, të vjella, humbje të vetëdijes.
*Subluksimi i rruazave të qafës së mitrës*	*Rruazat e qafës së mitrës*	Me nënluksacion, ka një zhvendosje të sipërfaqeve artikulare të rruazave në lidhje me njëra-tjetrën pa një këputje të plotë të aparatit ligamentoz. Në këtë rast, lëvizshmëria e qafës është e shqetësuar, ka dhimbje të forta në zonën e dislokimit, duke u përhapur në pjesën e pasme të kokës. Dhimbja shoqërohet me acarim të kapsulës së kyçit, edemë të indeve të buta dhe ngjeshje të rrënjëve nervore të shtyllës kurrizore.	Viktima nuk mund ta kthejë kokën, çdo lëvizje në shpinë cervikale shkakton dhimbje të forta. Për të shmangur dëmtimin e mëtejshëm, rajoni i qafës së mitrës duhet të mbahet sa më i qetë dhe në rastin e parë të forcohet me një jakë të veçantë.
*Lëndimi i indeve të buta*	*Muskujt dhe tendinat e qafës*	Kur muskujt ose tendinat e qafës grisen ose dëmtohen, shfaqja e dhimbjes shoqërohet me acarim të mbaresave nervore të vendosura në trashësinë e këtyre indeve.	Ka edemë lokale, lëkura në shumicën e rasteve është e dëmtuar ( nën ndikimin e një faktori dëmtues).
*kocka te thyera*	*Kockat e kafkës ose shpinës së qafës së mitrës*	Ka dëmtim të periosteumit - një membranë e hollë që mbulon kockat, në të cilën ka një numër të madh të mbaresave nervore. Përveç kësaj, fragmentet e kockave kanë një efekt irritues dhe traumatik në indet e buta përreth.	Gjatë hetimit të pjesës okupitale të kafkës, është e mundur të përcaktohet një defekt kockor që korrespondon me zonën e frakturës.
*hemorragji intrakraniale*	*enët intrakraniale*	Një dëmtim i rëndë i kokës mund të shkaktojë këputje të një ose më shumë enëve të gjakut, duke rezultuar në gjakderdhje intrakraniale. Në të njëjtën kohë, për shkak të rritjes së presionit intrakranial dhe acarimit të meninges, shfaqet një dhimbje koke e fortë, së cilës mund t'i bashkohet palëvizshmëria refleksive e rajonit okupital.	Gjakderdhja zakonisht shoqërohet me dëmtim fokal të funksionit neurologjik ( ndryshime në reflekse, shqetësime vizuale, të folur, lëvizje).

Sëmundjet lokale

Sëmundjet e lëkurës dhe indeve të buta të rajonit okupital janë gjithashtu shkaqe të mundshme të zhvillimit të sindromës së dhimbjes me lokalizim në këtë rajon. Në shumicën e rasteve, këto sëmundje shfaqen në lëkurë, kanë një ecuri akute dhe të shpejtë dhe për këtë arsye diagnostikohen lehtësisht.

Patologjia e lëkurës së rajonit okupital

Emri i sëmundjes	Struktura anatomike e prekur	Mekanizmi i dhimbjes	Karakteristikat e sëmundjes
*Furuncle*	*gjëndër e flokëve*	Ekziston një inflamacion purulent-nekrotik i folikulit të flokëve dhe indeve përreth me formimin e qelbës. Dhimbja shfaqet nën veprimin e substancave biologjikisht aktive pro-inflamatore, si dhe për shkak të presionit që ushtrohet nga përmbajtja në lëkurë.	Zakonisht ndodhet në qafë, por mund të ndodhë në çdo zonë ku ka qime. Në shumicën e rasteve, ajo shkaktohet nga Staphylococcus aureus.
*Abrazioni*	*Shtresat sipërfaqësore të lëkurës*	Nën ndikimin e një faktori traumatik dhe fërkimit të shtuar, shfaqet një defekt në shtresën sipërfaqësore të lëkurës, në të cilën ndodhen një numër i madh mbaresa nervore.	Diagnoza nuk është problem, pasi pacienti zakonisht kujton momentin e lëndimit kur ka marrë gërryerjen.
*Erisipela e kokës*	*Lëkurë*	Me depërtimin e agjentëve infektivë në trashësinë e lëkurës, ndodh një proces infektiv-inflamator, i shoqëruar me ënjtje dhe skuqje të lëkurës, ethe, dhimbje koke. Në raste të rënda, mund të formohen ulçera dhe flluska.	Shkaktuar nga streptokoket piogjene. Kërkon trajtim kompetent antibakterial, dhe në rast të joefektivitetit ose rrjedhës së rëndë - ndërhyrje kirurgjikale.

Sëmundjet e kockave

Sëmundjet kongjenitale dhe të fituara të kockave të kafkës shpesh manifestohen me dhimbje, të cilat mund të lokalizohen edhe në pjesën e pasme të kokës.

Sëmundjet e eshtrave të kafkës

Emri i sëmundjes	Mekanizmi i dhimbjes	Karakteristikat e sëmundjes
*Tumoret e kockave të kafkës*	Tumoret janë rritje e pakontrolluar e një grupi të caktuar qelizash. Në këtë rast, formohet një formacion vëllimor, i cili shtrihet në zona dhe inde të tjera. Me tumoret e kockave të kafkës, mund të ndodhë ngjeshja e strukturave të periosteumit dhe trurit dhe meningjeve, e cila është e mbushur me dhimbje koke. Përveç kësaj, proceset tumorale shoqërohen shpesh nga sindroma paraneoplastike, e cila ndodh si rezultat i një reaksioni imunitar ndaj qelizave tumorale. Me këtë sindromë mund të shfaqen çrregullime të ndryshme neurologjike, metabolike, hormonale dhe elektrolitike, të cilat mund të shoqërohen edhe me dhimbje në pjesën e pasme të kokës.	Tumoret primare rriten relativisht ngadalë, por sëmundja është e vështirë për t'u diagnostikuar në fazat e hershme. Ndonjëherë gjatë kësaj periudhe dhimbja është simptoma e parë dhe e vetme.
*Sëmundja e Paget*	Për shkak të shkeljes së proceseve të rritjes dhe organizimit të indit kockor, ndodh deformimi distrofik i eshtrave të kafkës.	Mund të preken edhe kocka të tjera në trup. Në shumicën e rasteve, sëmundja nuk manifestohet në asnjë mënyrë dhe zbulohet rastësisht.
*Periostiti*	Me këtë sëmundje, agjentët infektivë ndikojnë në periosteum. Në këtë rast, ndodh një reaksion inflamator, i cili shkakton dhimbje.	Simptoma të tjera janë ethe, të dridhura, skuqje e lëkurës mbi zonën e inflamuar, dobësi e përgjithshme, keqtrajtim, djersitje.

sëmundjet infektive

Grupi i shkaqeve infektive të dhimbjes në pjesën e pasme të kokës duhet të përfshijë sëmundje serioze ngjitëse që prekin indin nervor ose membranat që e rrethojnë atë. Këto sëmundje janë jashtëzakonisht të rrezikshme dhe kërkojnë diagnostikim në kohë dhe trajtim kompetent.

Sëmundjet infektive të shoqëruara me dhimbje në pjesën e pasme të kokës

Emri i sëmundjes	Struktura anatomike e prekur	Mekanizmi i dhimbjes	Karakteristikat e sëmundjes
*Meningjiti*	*Meningjet*	Agjentët infektivë shkaktojnë inflamacion të meninges, gjë që çon në rritjen e prodhimit të lëngut cerebrospinal me rritje të presionit intrakranial, gjë që shkakton dhimbje koke të forta. Në shumicën e rasteve, dhimbja mbulon të gjithë kokën. Megjithatë, për shkak të spazmës refleksore të muskujve të qafës, dhimbja në këtë zonë mund të jetë disi e theksuar ( sidomos kur përpiqeni të anoni kokën përpara).	Kur preken meningjet dhe truri, përveç dhimbjes së rëndë të kokës, të përzierave dhe të vjellave të pakontrolluara, fotofobisë dhe simptomave neurologjike fokale ( çrregullime të shikimit, dëgjimit, lëvizjes etj.). Shenjat më të spikatura të dëmtimit të meninges janë pamundësia për të shtypur mjekrën në gjoks, pamundësia për të ngritur këmbën e drejtë gjatë shtrirjes dhe dhimbje kur shtypni simfizën pubike ( të gjitha këto manipulime shkaktojnë shtrirje të meninges).
*Encefaliti*	*medulla*	Me një lezion infektiv të medullës, baza e pamjes klinike janë simptomat neurologjike, por pas një kohe ndodhin të njëjtat manifestime si me meningjitin. Në këtë rast, dhimbja në pjesën e pasme të kokës ndodh edhe për shkak të tkurrjes së muskujve.

Dhimbje psikogjene në qafë

Dhimbjet psikogjene janë dhimbje që nuk kanë ndonjë shkak organik dhe lidhen vetëm me gjendjen psiko-emocionale të një personi. Zakonisht ky lloj i sindromës së dhimbjes ndodh pas stresit të rëndë ose punës së tepërt. Më parë, sëmundje të tilla klasifikoheshin si çrregullime histerike, por për momentin ato përkufizohen më shumë si konvertim ( Transmutimi i përvojave të shtypura përmes nivelit të pavetëdijshëm) ose dëmtim funksional. Ato karakterizohen nga një sërë simptomash që mund të ndryshojnë ndjeshëm jo vetëm në pacientë të ndryshëm, por edhe në të njëjtin pacient në situata të ndryshme. Këto dhimbje zhduken gjatë gjumit, në gjendje hipnozë, si dhe kur vetëdija e njeriut shpërqendrohet nga diçka tjetër.

Pavarësisht se këto dhimbje nuk kanë një substrat organik të pastër, ato nuk duhen marrë lehtë. Në shumicën e rasteve, njerëzit që vuajnë nga çrregullime të tilla funksionale e bëjnë këtë në mënyrë të pandërgjegjshme dhe në fakt kanë nevojë për ndihmë mjekësore. Sidoqoftë, duhet të kuptohet se me këtë sëmundje, trajtimi konvencional dhe qetësuesit janë të paefektshëm. Në shumicën e rasteve, trajtimi kërkon një kurs psikoterapie.

Sëmundjet e organeve të brendshme

Dhimbja në pjesën e pasme të kokës nuk shoqërohet gjithmonë me patologji të strukturave të vendosura në këtë rajon. Për më tepër, në disa raste, sindroma e dhimbjes shfaqet si një nga manifestimet e sëmundjes së organeve të brendshme. Duhet të kuptohet se në këtë rast, dhimbja në pjesën e pasme të kokës është vetëm një shenjë, shpesh mjaft joinformative.

Dhimbja në pjesën e prapme të kokës mund të ndodhë me sëmundjet e mëposhtme të organeve të brendshme:

Anemia. Anemia ndikon në qelizat e kuqe të gjakut ( eritrocitet). Në këtë rast, ose ndodh një defekt sasior, ose një defekt cilësor ( formimi i pamjaftueshëm i hemoglobinës). Si rezultat, shpërndarja e oksigjenit në indet periferike është ndërprerë. Në këtë rast, mund të ketë dhimbje në pjesën e pasme të kokës që shoqërohet me furnizim të pamjaftueshëm të oksigjenit në muskujt e trurit dhe qafës.
Infrakt. Në dështimin e zemrës, funksioni i pompimit të muskujve të zemrës është i dëmtuar. Në të njëjtën kohë, shkalla e qarkullimit të gjakut zvogëlohet dhe krijohet një situatë në të cilën indet marrin më pak gjak, dhe për rrjedhojë oksigjen, sesa kanë nevojë. Rezultati është dhimbje koke, keqtrajtim i përgjithshëm dhe simptoma të tjera më serioze.
Diabeti. Në diabetin, dhimbjet e kokës mund të shfaqen për shkak të përdorimit të gabuar të barnave që synojnë uljen e niveleve të glukozës në gjak. Rënia e tepërt e niveleve të sheqerit mund të provokojë dhimbje në pjesën e pasme të kokës, turbullim të vetëdijes, nauze, të vjella, djersitje dhe manifestime të tjera.

Diagnoza e shkakut të dhimbjes së qafës

Siç u përmend më lart, dhimbja e qafës mund të shkaktohet nga një sërë arsyesh. Kjo është arsyeja pse procesi i diagnostikimit, ose, në fakt, përcaktimi i shkakut të dhimbjes është ndoshta hapi më i rëndësishëm. Sa më saktë të bëhet diagnoza, aq më efektiv do të jetë trajtimi i përshkruar. Meqenëse dhimbja në pjesën e pasme të kokës mund të shoqërojë një sërë sëmundjesh, mund të kërkohen shumë teste diagnostikuese. Në procesin e diagnostikimit, mjekët përpiqen të kalojnë nga metodat e thjeshta në ato komplekse. Fillimisht kryhen ekzaminime të thjeshta, të cilat i bën mjeku i përgjithshëm në zyrën e tij. Sipas këtij ekzaminimi, përshkruhen procedura të tjera, më komplekse dhe më të shtrenjta ( diagnostifikimi laboratorik, metoda instrumentale). Në fund, mund të nevojiten teste shtesë, të fokusuara ngushtë për të zbuluar patologji të rralla.

Metodat kryesore diagnostike të përdorura për të përcaktuar shkaqet e dhimbjes në pjesën e pasme të kokës janë:

mbledhja e anamnezës;
ekzaminim fizik;
analiza serologjike e gjakut;
punksion lumbal;
radiografi;

Koleksioni i anamnezës

Anamneza është informacioni që mjeku merr duke analizuar ankesat e pacientit dhe duke i bërë pyetje të ndryshme. Me dhimbje në pjesën e pasme të kokës, kjo fazë është shumë e rëndësishme, pasi ju lejon të supozoni ose përjashtoni menjëherë disa patologji pa kërkime shtesë.

Kur merrni anamnezë, është e rëndësishme të merrni informacionin e mëposhtëm nga pacienti:

mosha, si disa sëmundje ( arteriosklerozë, hipertension) është më tipike për të moshuarit;
profesion, pasi dhimbja mund të shoqërohet me faktorë profesional ( kontakt me toksina, zhurmë, hipotermi ose mbinxehje, etj.);
momenti i fillimit të parë të dhimbjes u shfaq papritur ose u rrit gradualisht);
natyra e dhimbjes pulsuese, konstante, periodike, shpërthyese etj.);
simptomat shoqëruese, pasi ato ndihmojnë në përcaktimin e patologjisë themelore ( ënjtje të nyjeve limfatike, dhimbje në pjesë të tjera të trupit, ethe, konvulsione etj.);
Faktorët provokues, të cilët janë veçanërisht të dukshëm në migrenë ( dhimbja shfaqet pas një drite të mprehtë, zëri etj., dhe këtë lidhje zakonisht pacienti e vë re vetë);
patologjitë e fundit ose sëmundjet kronike.

Informacioni i plotë i mbledhur në këtë fazë ndihmon në hartimin e saktë të një plani të mëtejshëm kërkimi.

Ekzaminim fizik

Ekzaminimi fizik është një seri manipulimesh të thjeshta që nuk kërkojnë shumë kohë ose përdorimin e pajisjeve shtesë. Si rregull, ato kryhen nga një mjek i përgjithshëm gjatë ekzaminimit fillestar të pacientit, menjëherë pas mbledhjes së anamnezës.

Për të përcaktuar shkakun e dhimbjes në pjesën e pasme të kokës, metodat e mëposhtme të ekzaminimit mund të jenë të dobishme:

palpimi i zverkut. Kur ndjeni pjesën e pasme të kokës, mund të zbuloni një rritje të dhimbjes. Atëherë me shumë gjasa po flasim për trauma ose sëmundje të indeve të buta. Gjithashtu në këtë fazë, ata përpiqen të zbulojnë nyjet limfatike të zmadhuara, tensionin e muskujve të qafës ( ndonjëherë shoqërohet me meningjit).
Ekzaminimi i zverkut. Ekzaminimi i kujdesshëm i kokës dhe i qafës së sipërme ndihmon në zbulimin e gërvishtjeve, mavijosjeve dhe lëndimeve të tjera të indeve të buta. Ndonjëherë është e mundur të zbulohet një çiban në fazën e infiltrimit ( kur ende nuk ka ndodhur formimi i qelbit).
Matja e presionit. Presioni i gjakut matet pa dështuar. Nëse është më e lartë se 140/90 mmHg, hipertensioni mund të jetë shkaku i dhimbjes. Shtypje e lartë ( sistolike më shumë se 160 - 180 mm Hg. Art.) kërkon masa urgjente për ta ulur atë, pasi rreziku i sulmit në zemër ose goditjes në tru është i lartë.
Matja e temperaturës. Prania e një temperature të lartë zakonisht tregon një proces inflamator. Me meningjitin, për shembull, temperatura rritet me shpejtësi dhe mund të arrijë 40 gradë ose më shumë. Është disi më e ulët në sëmundje të tjera infektive, si dhe në mbytje në indet e buta.
animet e kokës. Dhimbja mund të përkeqësohet duke anuar kokën, nëse problemi është cenimi i rrënjëve kurrizore në shpinë cervikale. Dhimbje të forta kur përkulni kokën përpara ndërsa jeni shtrirë ( mjekra prek gjoksin) është një shenjë e meningjitit.

Analiza e përgjithshme e gjakut

Një test i përgjithshëm i gjakut pasqyron numrin e qelizave të caktuara. Gjaku për këtë analizë zakonisht merret nga një gisht. Ushqimi nuk ndikon shumë në përqendrimin e qelizave të gjakut. Kjo analizë është e detyrueshme gjatë shtrimit në spital, pasi jep informacion të përgjithshëm për punën e trupit. Me dhimbje në pjesën e pasme të kokës, ai nuk ka gjasa të bëjë një diagnozë përfundimtare, por do t'ju tregojë se çfarë studime të tjera nevojiten.

Treguesit e mëposhtëm kanë rëndësinë më të madhe në analizën e përgjithshme të gjakut:

Niveli i RBC. Me një nivel të reduktuar të qelizave të kuqe të gjakut, diagnostikohet anemia, e cila mund të shkaktojë dhimbje në pjesën e pasme të kokës.
Niveli WBC. Një nivel i lartë i qelizave të bardha të gjakut zakonisht tregon një proces inflamator ose infeksion intensiv.
Niveli i trombociteve. Aftësia e gjakut për t'u mpiksur varet nga niveli i trombociteve. Rritja e tij tregon mundësinë e një goditjeje në tru.
Shkalla e sedimentimit të eritrociteve ( ESR) . Një rritje në ESR mbi 15 mm / orë ( për gratë shtatzëna, norma është deri në 25 - 30 mm / orë) zakonisht tregon një proces inflamator ose infeksion.

Kimia e gjakut

Një analizë biokimike e gjakut përcakton sasinë e substancave të ndryshme. Mund të ndryshojë shumë me patologji të ndryshme. Në përgjithësi, analiza biokimike pasqyron punën e organeve të brendshme. Siç u përmend më lart, disa sëmundje mund të çojnë në dhimbje në pjesën e pasme të kokës. Prandaj, për të bërë një diagnozë të saktë, është e rëndësishme të dini saktësisht se cili organ ose sistem është prekur.

Treguesit e mëposhtëm luajnë një rol të rëndësishëm në interpretimin e rezultatit:

Hemoglobina. Niveli i ulur i hemoglobinës ( kufiri i poshtëm i normales tek të rriturit - 120 g / l) tregon anemi, e cila mund të jetë shkaku i dhimbjes në pjesën e pasme të kokës.
transaminazave dhe bilirubinës. Alanine aminotransferaza ( ALAT) dhe aspartat aminotransferaza ( SI NË) janë enzima të qelizave të mëlçisë. Një rritje e nivelit të tyre mbi 38 dhe 42 U / l, përkatësisht, mund të tregojë një problem me mëlçinë. Bilirubina, nga ana tjetër, tenton të irritojë drejtpërdrejt rreshtimin e trurit, duke shkaktuar dhimbje koke të forta. Niveli i tij është normal - deri në 20 μmol / l.
Proteina C-reaktive. Një rritje në nivelin e proteinës C-reaktive mund të tregojë një proces akut inflamator. Do të rritet, për shembull, me formimin e një karbunkuli ose sëmundje të tjera purulente të indeve të buta të kokës. Gjithashtu rritet me disa infeksione ( p.sh meningjiti purulent). Normalisht, niveli i proteinës C-reaktive është deri në 0.5 mg / l.
Acidi urik dhe ure. Akumulimi i acidit urik dhe ure në gjak ndodh kur veshkat dështojnë. Ka një dehje të trupit me produktet e veta metabolike, e cila shkakton dhimbje në kokë në përgjithësi dhe në pjesën e pasme të kokës në veçanti.
Trupat e ketonit dhe acidi laktik. Nuk përfshihet në analizën standarde në shumë spitale. Ato mund të rriten me acidozën metabolike ( zhvendosja e pH të gjakut në një mjedis acid), i cili gjithashtu irriton membranat e trurit dhe shkakton dhimbje koke.
Glukoza. Nivelet e ngritura të glukozës tregojnë një predispozitë për diabet mellitus ( ose në fakt për sëmundjen). Norma është 3,88 - 5,83 mmol / l.
Fraksionet e kolesterolit dhe lipoproteinave. Nivele të ngritura të kolesterolit dhe lipoproteinave me densitet të ulët ( LDL) mund të tregojë probleme vaskulare ( përkeqësim i qarkullimit të gjakut në enët e trurit, aneurizma, rrezik i lartë për goditje në tru). Norma e kolesterolit është 3 - 6 mmol / l, dhe LDL - 1,92 - 4,8 mmol / l.
Methemoglobina. Është një hemoglobinë e modifikuar që humbet aftësinë e saj për të transportuar oksigjen. Normalisht, ai mungon në gjak, por mund të shfaqet kur helmohet me disa kimikate ( psh pesticidet).

Para dhurimit të gjakut për analiza biokimike, nuk lejohet të hahet, të pijë duhan ose të pijë alkool ( brenda 8 deri në 10 orë para marrjes së mostrës së gjakut). Përndryshe, rezultati do të shtrembërohet.

Testi serologjik i gjakut

Një test serologjik i gjakut ju lejon të identifikoni antigjenet e infeksioneve të ndryshme ose antitrupat ndaj këtyre antigjeneve. Kjo mund të konfirmojë diagnozën e disa sëmundjeve infektive. Pasi të jetë përcaktuar lloji i infeksionit, mund të përshkruhen antibiotikët e duhur. Kjo do të zvogëlojë procesin inflamator në meninge dhe do të eliminojë dhimbjen.

Punksion lumbal

Punksioni lumbal është një injeksion midis rruazave të mesit, në të cilin gjilpëra hyn në hapësirën subaraknoidale. Qëllimi i një punksioni diagnostik është të merret një mostër e lëngut cerebrospinal. Meqenëse qarkullon lirshëm në zgavrat e trurit dhe palcës kurrizore, kjo analizë mund të përdoret për të nxjerrë përfundime në lidhje me proceset patologjike në kafkë. Një mostër e lëngut cerebrospinal i nënshtrohet gjithashtu ekzaminimit serologjik, biokimik dhe mikroskopik.

Për dhimbjen në pjesën e pasme të kokës, një punksion lumbal mund të japë informacionin e mëposhtëm:

Niveli i glukozës. Niveli i glukozës në lëngun cerebrospinal është normalisht rreth 2.8 - 3.9 mmol / l, ose gjysma e përmbajtjes së glukozës në gjak. Me meningjitin tuberkuloz, për shembull, niveli i glukozës në lëngun cerebrospinal bie.
Niveli i proteinave. Niveli normal i proteinave është 0,16 - 0,33 g / l. Sasia e tij mund të ulet ose rritet në varësi të llojit të procesit patologjik.
Niveli WBC. Rritet fuqishëm me proceset infektive në tru. Limfocitet rriten me tuberkulozin, një infeksion fungal ose viral, dhe neutrofilet me një infeksion bakterial ( infeksion meningokokal, neurosifilis etj.). Limfocitet dhe neutrofilet janë lloje të leukociteve, qelizave të bardha të gjakut.
Niveli i RBC. Zbulimi i eritrociteve në lëngun cerebrospinal tregon hyrjen e gjakut. Kjo zakonisht ndodh kur enët e gjakut këputen ose pas traumës së kafkës ose shtyllës kurrizore.
Transparenca e pijeve. Normalisht, lëngu cerebrospinal nuk ka ngjyrë dhe është vetëm pak i turbullt. Turbullira e theksuar, marrja e një ngjyre të verdhë ose shfaqja e thekoneve të qelbit tregon një infeksion.
Presioni në kanalin kurrizor. Nëse gjatë punksionit lëngu cerebrospinal rrjedh nën presion ( kur matni më shumë se 200 mm kolonë uji), kjo flet në favor të rritjes së presionit intrakranial ose meningjitit.
Analiza mikroskopike dhe serologjike. Ajo kryhet për të zbuluar mikroorganizmat dhe antigjenet e tyre. Nëse bakteret ose antigjenet e virusit gjenden në lëngun cerebrospinal, kjo mund të tregojë një proces infektiv në zgavrën e kafkës, i cili shkakton dhimbje në pjesën e pasme të kokës. Në veçanti, meningjiti meningokokal, meningjiti tuberkuloz dhe infeksione të tjera mund të zbulohen dhe konfirmohen në këtë mënyrë.

Pra, punksioni lumbal është një test shumë informues që mund të konfirmojë ose përjashtojë shumë diagnoza të ndryshme. Megjithatë, për shkak të kompleksitetit të zbatimit dhe rrezikut të komplikimeve të mundshme ( rritje e dhimbjes së kokës, infeksionit etj.) përdoret rrallë. Zakonisht ata përpiqen së pari të përshkruajnë procedura më të sigurta dhe më të thjeshta.

Radiografia

Radiografia është studimi i indeve të trupit duke përdorur rreze x. Ky studim është shumë i zakonshëm, pa dhimbje dhe mjaft i sigurt ( doza e rrezatimit të marrë nuk shkakton ndonjë dëm për një person të shëndetshëm). Fotot janë marrë në projeksion të drejtpërdrejtë dhe anësor.

Rrezet X për dhimbje në pjesën e pasme të kokës mund të ndihmojnë në identifikimin e patologjive të mëposhtme:

çarje të kockës okupitale;
fraktura;
formacionet në indet e trurit tumoret, hematomat);
dendësia e kockave ( mund të jetë i dëmtuar në disa sëmundje sistemike ose gjenetike);
lakimi i shtyllës kurrizore në rajonin e qafës së mitrës.

CT scan

skanim CT ( CT) përdor edhe rrezet X. Megjithatë, në këtë rast, një seri imazhesh merren në projeksione të ndryshme, dhe të dhënat e marra përpunohen duke përdorur një kompjuter. Rezultati është një seri e feta virtuale. Në tomogram, në krahasim me radiografinë, formacionet e ndryshme anatomike janë shumë më të dukshme. Me futjen e agjentëve të veçantë të kontrastit, mund të zbulohen aneurizmat vaskulare dhe defekte të tjera të vogla. Aktualisht, ekzistojnë një sërë modifikimesh të tomografisë kompjuterike me rreze X, të cilat mund të përshkruhen në situata të ndryshme.

Për dhimbje në pjesën e pasme të kokës, CT përshkruhet nëse ka arsye për të marrë formacione në zgavrën e kafkës, ose në rast të lëndimeve të kokës. Pa indikacione, emërimi i CT është i paarsyeshëm për shkak të kostos së lartë dhe kompleksitetit të studimit.

Imazhe me rezonancë magnetike

MRI përdoret në të njëjtat raste si CT, por lejon vizualizimin e strukturave të tjera anatomike dhe me saktësi më të madhe. Metoda bazohet në regjistrimin e përgjigjes elektromagnetike të bërthamave atomike ( zakonisht hidrogjeni). E thënë thjesht, indet në imazh ndahen në bazë të sasisë së lëngut në to.

MRI ju lejon të vlerësoni jo vetëm strukturën e indeve, por edhe funksionimin e sistemeve të ndryshme. Në veçanti, në disa mënyra ( Perfuzioni MR) mund të vendosni shkallën e furnizimit me gjak në një departament të caktuar. Ky studim është shumë informues, por edhe shumë i kushtueshëm. Prandaj, përshkruhet vetëm në rastet kur metodat e tjera diagnostikuese nuk kanë mundur të zbulojnë shkakun e dhimbjes dhe trajtimin empirik ( caktuar në bazë të të dhënave në dispozicion) Nuk ndihmon.

Studimi Doppler

Doppler cerebral është një studim që synon matjen e intensitetit të rrjedhjes së gjakut. Është plotësisht pa dhimbje dhe nuk kërkon shumë kohë. Në projeksionin e kalimit të enëve të mëdha janë instaluar sensorë të veçantë, të cilët matin shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut duke përdorur ultratinguj. Bazuar në të dhënat e marra, mund të nxirren përfundime për tonin vaskular, praninë e urisë së oksigjenit të indeve dhe proceseve të tjera patologjike. Kjo metodë e hulumtimit është përshkruar për hipertension të dyshuar në arteriet e trurit, rritje të presionit intrakranial, aneurizma cerebrale, migrenë.

Elektroencefalografia

Kjo metodë ka për qëllim studimin e aktivitetit elektrik të trurit. Është gjithashtu pa dhimbje dhe kostoja është relativisht e ulët. Në kokën e pacientit vendosen sensorë të veçantë për të zbuluar dridhjet elektrike në projeksione të ndryshme. Të dhënat përpunohen nga një kompjuter dhe aktiviteti i trurit regjistrohet në një periudhë të caktuar kohore. EEG është një metodë kërkimore plotësisht e sigurt dhe pa dhimbje.

Duke përdorur këtë metodë, mund të merrni të dhënat e mëposhtme:

vlerësimi i gjendjes së trurit pas lëndimit;
çrregullime të qarkullimit të gjakut në indet e trurit;
vlerësimi i rrezikut të goditjes në tru;
inflamacion në tru meningjiti, encefaliti);
zbulimi i neoplazive.

Si të shpëtojmë nga dhimbjet e qafës?

Trajtimi i dhimbjes në pjesën e pasme të kokës ka për qëllim kryesisht eliminimin e vetë dhimbjes. Problemi është se disa dhimbje ( të tilla si migrena ose presioni i lartë i gjakut) nuk zhduken kur merrni qetësues konvencionalë kundër dhimbjeve. Në këto raste kërkohet përdorimi i barnave të tjera. Kështu, në trajtimin e dhimbjes në pjesën e pasme të kokës, duhet të vazhdohet kryesisht nga shkaqet e këtyre dhimbjeve.

Në fazën e parë, pacienti duhet të kontaktojë mjekun e familjes ose terapistin, i cili fillimisht do të përcaktojë shkakun. Në të njëjtën kohë, ata mund të përpiqen të lehtësojnë dhimbjen me qetësues të zakonshëm. Më shpesh, janë këta specialistë që arrijnë të kuptojnë situatën dhe të ndihmojnë pacientin. Për të parandaluar shfaqjen e dhimbjes në pjesën e pasme të kokës, në të ardhmen mund të përshkruhet trajtim më serioz. Detyra e tij nuk është të eliminojë vetë dhimbjen, por të eliminojë shkaqet që e shkaktojnë atë.

Më shpesh në praktikën mjekësore është e nevojshme të trajtoni dhimbjen në pjesën e pasme të kokës të shkaktuar nga arsyet e mëposhtme:

kriza hipertensionale;
meningjiti;
migrenë;
rritje e presionit intrakranial;
tronditje;
nxehtësia ose goditja e diellit;

Kriza hipertensionale

Të gjithë pacientët që kanë rritje të presionit të gjakut ndahen në 2 grupe - krizë hipertensionale e pakomplikuar dhe e komplikuar. Në të dyja rastet, mund të shfaqen dhimbje në pjesën e pasme të kokës me intensitet të ndryshëm. Për ta eliminuar atë, duhet të ulni presionin. Në varësi të manifestimeve klinike, pacientët marrin kujdes mjekësor në masën e duhur.

Në trajtimin e krizës hipertensive të pakomplikuar, ndiqen taktikat e mëposhtme:

shtrimi në spital zakonisht nuk është i nevojshëm;
kriza hipertensive trajtohet me medikamente orale ( pilula);
burimet e irrituesve të fortë eliminohen ( zhurmë, dritë, erë) dhe të sigurojë qasje në ajër të pastër;
është e dëshirueshme që pacienti të marrë një pozicion gjysmë të ulur në shtrat;
çdo 15-30 minuta presioni i gjakut ( FERRI) dhe rrahjet e zemrës ( pulsi) maten në mënyrë të përsëritur derisa të përmirësohet gjendja e përgjithshme;
rekomandohet të ulni presionin ngadalë, brenda 1 ose dy ore;
nëse shifrat e presionit të gjakut mbeten të ngritura, mjekimi përsëritet pas gjysmë ore;
pasi gjendja të përmirësohet, kontaktoni mjekun tuaj për të përshkruar terapinë adekuate me barna antihipertensive me veprim të gjatë.

Trajtimi medikamentoz i dhimbjes në pjesën e pasme të kokës në sfondin e një krize hipertensive

Emri i barit	Përbërja dhe forma e lëshimit	Dozimi dhe regjimi
*Kaptopril* *(kapoten)*	Tableta 12,5 mg, 25 mg, 50 mg	nëngjuhësore ( nën gjuhë), nga goja në 25, 50 mg. Efekti zhvillohet në 10-15 minuta. Presioni zvogëlohet për 4-5 orë. Kundërindikuar në shtatzëni.
*Nifedipina* *(Cordaflex, Corinfar)*	Tableta 10 mg	Nëngjuhësore, me gojë, 5 ose 10 mg. Presioni zvogëlohet për 4-5 orë. Mund të përdoret në gratë shtatzëna. Kundërindikuar në rrahjet e shpejta të zemrës më shumë se 80 rrahje në minutë), simptomat e aksidentit cerebrovaskular, dekompensimi i dështimit të zemrës.
*Moksonidina* *(fiziotens)*	Tableta 0.2 mg, 0.3 mg, 0.4 mg	Nëngjuhësore, orale, 0.2 - 0.4 mg.
*propranolol* *(Anaprilin, Obzidan)*	Tableta prej 10, 40 mg	Indikohet për ritmin e shpejtë të zemrës më shumë se 80 rrahje në minutë) nga goja në 40 mg. Ilaçi është kundërindikuar në rrahjet e zemrës më pak se 55 në minutë.
*Klonidina* *(Klonidinë)*	Tableta 75 mcg, 150 mcg	Oral 150 mcg.

Me dhimbje shoqëruese në zemër, nitroglicerina përdoret nën gjuhë. Për të reduktuar ankthin dhe eksitueshmërinë, mund të merrni Corvalol ( 30-40 pika) ose 20 pika infuzion me rrënjë valeriane, të holluar në ujë të ngrohtë.

Kriza e komplikuar hipertensive është një gjendje kërcënuese për jetën që kërkon kujdes urgjent mjekësor. Trajtimi i kësaj patologjie kryhet në spital, në njësinë e kujdesit intensiv ose në njësinë e kujdesit intensiv, duke përdorur administrimin parenteral të barnave ( formë injeksioni). Dhimbja në pjesën e pasme të kokës në këtë rast zbehet në sfond, pasi ekziston një kërcënim për jetën e pacientit.

Përdoren grupet e mëposhtme të preparateve farmakologjike:

vazodilatatorë ( nitroprusid natriumi, nitroglicerinë, enalaprilat);
barna antiadrenergjike ( fentolaminë);
diuretikët ose diuretikët ( furosemidi);
neuroleptikët ( droperidol).

Por ndihma e parë duhet të fillohet përpara mbërritjes së ekipit kardiologjik, pasi është e nevojshme të ulni presionin e gjakut në këtë gjendje në një periudhë më të shkurtër kohore ( zvogëloni presionin mesatar me të paktën 25% brenda 30 deri në 60 minuta) për të parandaluar pasoja të pakthyeshme. Kur kryhen aktivitetet e mësipërme, gjasat për një rezultat të suksesshëm rriten ndjeshëm.

Një taktikë e ngjashme për trajtimin e dhimbjes në pjesën e prapme të kokës do të jetë me encefalopati hipertensive. Baza e trajtimit të encefalopatisë hipertensive është normalizimi i presionit të gjakut për një kohë të gjatë. Përdorimi i rregullt afatgjatë i barnave antihipertensive pa ndërprerje të papritur të trajtimit është shumë i rëndësishëm. Përndryshe, dhimbja në pjesën e pasme të kokës mund të kthehet ose të intensifikohet.

Përdoret terapi antitrombocitare, barna nootropike, barna për trajtimin e sindromës astheno-depresive. Ilaçet përshkruhen në një kurs kompleks, të gjatë prej 1-3 muajsh.

Terapia kundër trombociteve(për parandalimin e trombozës)përfshin barnat e mëposhtme:

acid acetilsalicilik ( aspirinë) në një dozë prej 75 mg, 100 mg, 150 mg 1 herë në ditë;
klopidogrel ( Plavix, Lopirel) 75 mg 1 herë në ditë;
dipiridamol ( Curantyl) tableta 25 mg, 50 mg, 75 mg, 75 mg përdoret 3-4 herë në ditë.

Nga nootropikët(për të përmirësuar funksionet njohëse dhe metabolizmin në tru)zbatohen mjetet e mëposhtme:

piracetam ( Memotropil, Lucetam) tableta 0,8 - 1,2 g 2 - 3 herë në ditë;
vinpocetinë ( Cavinton) tableta 5-10 mg 2-3 herë në ditë;
nicergoline ( Sermion) tableta 5-10 mg 3 herë në ditë.

Nga grupi i antidepresantëve(për të korrigjuar çrregullimet në sferën emocionale)barnat e mëposhtme mund të përshkruhen:

amitriptilinë ( Saroten retard) 25 mg 1-2 tableta gjatë natës;
imipramine ( Melipramine) 25 mg 1-3 herë në ditë;
sertraline ( Zoloft, Stimuloton) 50 mg, 100 mg - 1 tabletë në ditë.

Një trajtim i plotë i hipertensionit dhe encefalopatisë hipertensive zgjidhet individualisht nga mjeku që merr pjesë. Dozat dhe grupet e barnave mund të jenë të ndryshme në secilin rast. Trajtimi kompleks i zgjedhur siç duhet do ta lehtësojë në mënyrë efektive pacientin nga dhimbjet periodike në pjesën e pasme të kokës.

Çarje ose frakturë e kockës okupitale

Trajtimi i një dëmtimi kockor okupital varet nga lloji i dëmtimit, mosha e viktimës dhe simptomat që zhvillohen si rezultat i lëndimeve të tilla. Sindroma e dhimbjes në këtë rast është shumë e fortë, ndaj mundohen ta lehtësojnë urgjentisht. Viktima duhet të shtrohet në spital në departamentin neurokirurgjik. Nëse ruhet vetëdija, ato transportohen në pozicion horizontal, me kokën të fiksuar. Në rast të dëmtimit të indeve të buta, aplikohet një fashë aseptike. Nëse viktima është pa ndjenja, ai vendoset në një pozicion gjysmë rrotullimi dhe koka e tij kthehet në njërën anë. Ky pozicion ndihmon në shmangien e aspiratës ( inhalimi i lëngjeve) në rast të vjellave.

Në varësi të ashpërsisë së dëmtimit, kërkohet trajtim konservativ ose kirurgjik. Kur një mjek diagnostikon një frakturë të kockës okupitale dhe nuk ka zhvendosje të fragmenteve të kockave, trajtimi do të jetë konservativ. Të detyrueshme janë konsultat e një neurologu, mjeku ORL, okulisti, kirurgu. Pushimi i rreptë i shtratit përshkruhet për 7-14 ditë, kokës i jepet një pozicion i ngritur. Ngarkesa në formën e shikimit të TV, leximit, lojërave kompjuterike është e përjashtuar.

Ilaçet e mëposhtme përdoren për trajtim:

Medikamente për lehtësimin e dhimbjeve. Për lehtësimin e dhimbjes, është e padëshirueshme të përdoren barna nga grupi i analgjezikëve jo-narkotikë ( qetësues kundër dhimbjeve) për të parandaluar depresionin e frymëmarrjes. Barnat më të përshkruara janë nga grupi i NSAID-ve ( barna anti-inflamatore jo-steroide) . Këto përfshijnë ketoprofen ( në mënyrë intramuskulare ose intravenoze) 50 mg ose 2 ml tri herë në ditë, ketorolac ( Ketanov) në mënyrë intramuskulare 30 mg dy herë në ditë, diklofenak në mënyrë intramuskulare - 75 mg një herë në ditë.
Barnat antibakteriale. Me çarje, është e mundur një këputje e dura mater. Antibiotikët me spektër të gjerë janë të përshkruara për të parandaluar komplikimet purulente intrakraniale. Ilaçet përdoren për administrim intramuskular, intravenoz dhe endolumbal ( futja në formën e një birë në kanalin kurrizor). Zgjedhja e një antibiotiku me spektër të gjerë bëhet sipas situatës.
Terapia e dehidrimit. Më shpesh, një frakturë e kockës okupitale shoqërohet me dëmtim të medullës ( tronditje ose lëndim) me zhvillimin e edemës cerebrale lokale. Ilaçi i zgjedhur për terapinë e dehidrimit është diakarbi, pasi përdorimi i tij redukton prodhimin e lëngut cerebrospinal. Është në dispozicion në tableta prej 250 mg. I caktuar për 1 tabletë 1 deri në 3 herë në ditë. Ju gjithashtu mund të përdorni ilaçin diuretik furosemid në tableta prej 40 mg 1 herë në ditë ose një formë injeksioni për administrim intramuskular ose intravenoz prej 20 mg.

Lëndimet e rënda kërkojnë trajtim kirurgjik. Fakti është se dëmtimi i kockës okupitale rrallë ndodh në izolim. Shpesh ka një dëmtim të kombinuar të kockave okupitale, sphenoidale, etmoide dhe të përkohshme ( këto kocka formojnë bazën e kafkës). Lëndimet e tilla konsiderohen më të rëndat dhe mund të jenë fatale. Frakturat e zhvendosura ( fragmentet zhvendosen më shumë se 1 cm në zgavrën e kafkës) dhe frakturat depresive duhet të trajtohen kirurgjik. Ndërhyrja kirurgjikale kryhet nën anestezi të përgjithshme, kraniotomia ( hapje në kafkë), hiqni trupat e huaj, fragmentet e kockave, indet e shkatërruara dhe të vdekura. Në periudhën postoperative mund të përdoren qetësues narkotikë për të lehtësuar dhimbjen.

Meningjiti

Të gjithë pacientët me meningjit të dyshuar, pavarësisht nga mikroorganizmi që e ka shkaktuar, duhet të shtrohen në spital ose në një departament infektiv ose në një departament të specializuar neuroinfektiv. Në fazën paraspitalore, pa ekzaminimin e lëngut cerebrospinal, është e vështirë të dallosh meningjitin seroz nga purulent ose të përjashtosh ndonjë ndërlikim. Për të eliminuar dhimbjen në pjesën e pasme të kokës me meningjit, është e nevojshme të zvogëlohet inflamacioni, të normalizohet presioni intrakranial dhe të ulet temperatura e trupit. Prandaj, trajtimi do të jetë kompleks.

Trajtimi, në varësi të simptomave në zhvillim dhe gjendjes së pacientit, kryhet në fushat e mëposhtme:

barna antibakteriale;
trajtimi i shokut infektiv-toksik;
trajtimi i edemës cerebrale;
lehtësimin e konfiskimeve.

Të gjitha barnat administrohen në mënyrë intravenoze. Nëse aksesi intravenoz nuk është i mundur, injeksionet bëhen në mënyrë intramuskulare.

Nëse dyshoni për meningjitin më të zakonshëm, meningokokal, përshkruhet trajtimi i mëposhtëm:

Për të ulur temperaturën e trupit - metamizol natriumi ( Analgin) 50% 0,1 ml / vit tek fëmijët, tek të rriturit - 2 ml; difenhidraminë 1% 0,1 ml / vit tek fëmijët, tek të rriturit 2 - 3 ml; papaverinë 2% 0.1 ml/vit tek fëmijët, tek të rriturit 2 ml.
Diuretikët janë të përshkruar për të ulur presionin intrakranial. Furosemidi tek fëmijët 1-2 mg / kg / 24 orë ose 20 mg / 2 ml intravenoz, për të rriturit - 40 mg.
Për të lehtësuar krizat - diazepam 0,5% 2 - 4 ml tretësirë, fëmijët 0,1 - 0,2 ml / vit.
Me shenja të edemës cerebrale, përshkruhen ilaçe glukokortikoide. Më të zakonshmet janë prednizoloni ( 1 - 2 mg/kg) dhe deksametazon ( 0.5 mg/kg). Për të rriturit - dexamethasone 20 - 24 mg.
Në raste të rënda, terapia me oksigjen mund të jetë gjithashtu e nevojshme ( oksigjen) për të mbajtur frymëmarrjen.

Me zhvillimin e shenjave të shokut infektiv-toksik dhe edemës cerebrale, përshkruhet një kurs trajtimi më intensiv:

deksametazon 20 - 24 mg intravenoz tek të rriturit, tek fëmijët 5 - 10 mg / kg;
kloramfenikol ( kloramfenikoli- 1 g në mënyrë intravenoze tek të rriturit, tek fëmijët në një dozë prej 25 mg / kg, ose cefotaxime 50 mg / kg tek fëmijët dhe 1 - 2 g në të rriturit;
furosemide 20 mg / 2 ml intravenoz, 40 mg tek të rriturit dhe 1-2 mg / kg tek fëmijët;
diazepam ( Relanium, Apaurin) 0,5% 2 - 4 ml tretësirë tek të rriturit, dhe tek fëmijët - 1 mg / kg;
terapia me oksigjen.

Një kurs i tillë intensiv i trajtimit normalizon presionin intrakranial, lehtëson inflamacionin e dura mater, eliminon acarimin e tij me toksina mikrobike. Si rezultat, dhimbja e kokës gjithashtu reduktohet.

Migrenë

Kur shfaqen shenjat e para të një sulmi të migrenës që po afrohet, është e nevojshme të ndërpritet efekti i faktorëve emocionues. Këto stimuj të bezdisshëm mund të jenë zhurma të forta, drita të forta, aktivitete që shoqërohen me stres të tepruar fizik ose mendor. Nëse është e mundur, duhet të ndaloni punën dhe të krijoni kushte në të cilat mund të qëndroni në heshtje për disa orë dhe të merrni ilaçin në kohë. Shumë shpesh, këto masa janë të mjaftueshme për të përballuar me sukses një sulm dhe për t'u kthyer në aktivitetet e tyre normale pas 2 orësh.

Rekomandimi aktual është të përdoret një qasje e shtresuar në trajtimin e migrenës. Kjo metodë bazohet në vlerësimin e shkallës së ndikimit të migrenës në aktivitetet e përditshme dhe vlerësimin e ashpërsisë së sëmundjes. Të gjithë pacientët ndahen në 4 grupe, nga grupi I me dhimbje koke të lehtë tek grupi IV me keqpërshtatje të rëndë në jetën e përditshme dhe dhimbje koke intensive. Secili grup përdor barnat e veta.

Për pacientët me migrenë të lehtë, barnat anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) janë zakonisht efektive ( NSAIDs) dhe paracetamolit. Ato japin një eliminim mjaft të shpejtë dhe të qëndrueshëm të dhimbjes, me kusht që të eliminohen faktorët e jashtëm irritues të përmendur më sipër.

Ilaçet e mëposhtme përdoren më shpesh në trajtimin e formave të lehta të migrenës:

tableta paracetamol 500 mg ( Panadol, Efferalgan, Daleron);
tableta ibuprofen 400 mg ( Nurofen, Mig 400, Advil);
Tableta diklofenak, supozitorë 50 mg, 100 mg ( Voltaren, Naklofen);
tableta ketorolac 10 mg ( Ketanov, Ketolak);
tableta naproksen 250 mg dhe 550 mg ( Nalgezin, Naproxen).

Në trajtimin e sulmeve të migrenës me intensitet të moderuar, mund të përdoren edhe barna nga grupi NSAID. Në mungesë të efektit, ata përdorin përgatitje të kombinuara që përmbajnë NSAID dhe kafeinë ose kodeinë.

Nga këto barna të kombinuara për trajtimin e migrenës, ilaçet e mëposhtme janë më të zakonshmet:

kafetinë;
sedalgin;
spazmoveralgin.

Efektive janë edhe përgatitjet e ergos. Nga këto, ergotamina përdoret shpesh ( Kafetamina, Nomigren) 1-2 tableta gjatë një sulmi. Një ilaç alternativ është dihidroergotamina ( përdoret në formën e tabletave 2,5 mg deri në 4 tableta në ditë, në pika 20 pika - 2 mg ose si sprej për hundë).

Në situatat kur migrena shoqërohet me dhimbje me intensitet të lartë, përdoren triptanet dhe në disa raste përdoren analgjezikët opioidë.

Nga analgjezikët opioidë, ilaçet e mëposhtme përdoren në trajtimin e sulmeve të rënda të migrenës:

tramadol në tableta 50 ose 100 mg, forma injektuese 50 ose 100 mg për injeksion intramuskular;
preparate të kombinuara - tramadol me paracetamol ( Zaldiar, Ramlepsa), të cilat japin rezultate të shkëlqyera për përmirësimin e shpejtë të gjendjes së pacientit.

Triptanët janë një grup barnash që konsiderohen si "standardi i artë" në trajtimin e sulmeve të migrenës. Ilaçet përdoren për të ndaluar sulmin, për ta parandaluar atë, si dhe për të parandaluar kronizimin e dhimbjes së migrenës.

Nga medikamentet e triptanit, këto janë më efektive:

sumatriptan ( Imigran, Trimigren, Sumamigren) - përdoret në formën e tabletave, supozitorëve dhe sprejit për hundë;
eletriptan ( Relpax) tableta 40 mg;
zolmitriptan ( Zomig) tableta 2.5 mg.

Rregullat e mëposhtme janë zhvilluar për marrjen e këtyre barnave. Me një sulm të afërt, rekomandohet të pini 1 tabletë ( doza minimale). Nëse dhimbja është zhdukur plotësisht brenda 2 orëve, ju mund t'i ktheheni aktiviteteve tuaja të përditshme. Nëse dhimbja është zvogëluar pas 2 orësh, por nuk është zhdukur plotësisht, rekomandohet të merrni një tabletë tjetër. Në sulmin tjetër, mund të aplikoni menjëherë një dozë të dyfishtë të barit. Në rastet kur ilaçi nuk lehtëson sulmin e migrenës, ilaçi njihet si joefektiv dhe ata kalojnë në barna të tjera nga një numër triptanësh ose zgjedhin një prodhues tjetër. Ekzistojnë gjithashtu kundërindikacione për përdorimin e triptanëve. Ato nuk përdoren tek fëmijët dhe pacientët mbi 65 vjeç. Gjithashtu kundërindikacione janë presioni i lartë i gjakut, angina pectoris, ateroskleroza e ekstremiteteve të poshtme, ushqyerja me gji, shtatzënia.

Nëse sulmet e forta të dhimbjes së migrenës shoqërohen me të vjella ose të përziera, rekomandohen antiemetikët e mëposhtëm:

domperidone ( Damelium, Motilium a) Tabletat 10 mg merren 3 herë në ditë;
metoklopramid ( Cerucal) tableta prej 10 mg 3 herë në ditë.

Rritja e presionit intrakranial

Në përgjithësi, presioni intrakranial është më shumë një sindromë sesa një sëmundje e pavarur. Zakonisht zhvillohet në sfondin e patologjive të tjera. Prandaj, para së gjithash, është e nevojshme të trajtohet sëmundja themelore, pasoja e së cilës është tashmë një rritje e presionit intrakranial.

Ka një sërë rekomandimesh të përgjithshme që do të zvogëlojnë dhimbjet e kokës në këtë patologji. Shtë e nevojshme të zvogëloni marrjen e lëngjeve, t'i përmbaheni një diete me kufizim të kripës, përpiquni të mos mbinxehni.

Paralelisht, agjentët simptomatikë të mëposhtëm përdoren për të ulur nivelin e ICP (presioni intrakranial) dhe për të ruajtur gjendjen normale funksionale të indit të trurit:

Diuretikët. Diuretikët largojnë lëngun e tepërt, gjë që redukton prodhimin e CSF dhe redukton ICP. Rekomandohet Furosemide 40 mg 1 deri në 2 herë në ditë ose acetazolamid ( Diakarb) 250 mg 1-2 herë në ditë. Përgatitjet e kaliumit përdoren me diuretikë ( Asparkam, Panangin) 1 tabletë 3 herë në ditë.
Barnat nootropike. Nga ky grup i barnave, acidi hopantenik është më efektivi ( Pantogam) 250 - 500 mg 0,5 - 1 g 2 - 3 herë në ditë, piracetam 800 mg - 1,2 g 2 - 3 herë në ditë, cinnarizine ( Stugeron) 25 mg 3 herë në ditë.
Kortikosteroidet. Kortikosteroidet eliminojnë ënjtjen e indit të trurit që ndodh si pasojë e meningjitit ose tumoreve. Për shembull, për deksametazonin, doza mesatare e mirëmbajtjes është 2-4,5 mg e ndarë në 2 doza.

Nga metodat shtesë të trajtimit, përdoren terapi manuale, ushtrime terapeutike, akupunkturë, metoda fizioterapie. Në mungesë të një shkaku të dukshëm, ICP duhet të vëzhgohet nga një neurolog, është e mundur të përdoren regjime individuale të trajtimit. Dhimbja në pjesën e pasme të kokës zakonisht largohet me uljen e presionit.

tronditje

Të gjitha viktimat me dhimbje të forta në pjesën e pasme të kokës pas një dëmtimi traumatik të trurit duhet të ekzaminohen nga një mjek - një neurokirurg, një neuropatolog, një okulist. Vetëm një mjek mund të përcaktojë me kompetencë ashpërsinë e dëmtimit dhe, sipas rezultateve të ekzaminimit, të përshkruajë trajtim ( në shtëpi ose në spital). Detyra kryesore është krijimi i paqes psiko-emocionale. Pushimi në shtrat është i dëshirueshëm për t'u përputhur me 5 - 7 ditë. Është veçanërisht e rëndësishme t'i përmbaheni këtij rekomandimi në 24 orët e para pas lëndimit, pasi ndërlikimet më së shpeshti zhvillohen në ditën e parë. Duhet të shmanget shikimi i televizorit, luajtja e lojërave kompjuterike, leximi, dëgjimi i muzikës me zë të lartë. Nuk kërkohet një dietë e veçantë për tronditje, por alkooli, kafeina, çaji i fortë duhet të përjashtohen dhe konsumimi i ushqimeve të ëmbla duhet të reduktohet.

Ilaçet janë të përshkruara për qëllimet e mëposhtme:

Lehtësimi i sindromës së dhimbjes është i nevojshëm vetëm për dhimbje të forta. Përndryshe, dhimbja mund të largohet vetvetiu brenda disa ditësh. Nga barnat e përdorura paracetamoli ( Panadol, Daleron, Efferalgan) - tableta 500 mg 4 herë në ditë, ibuprofen ( Nurofen, Faspik) - tableta prej 400 mg deri në 3 herë në ditë.
Ilaçet qetësuese qetësojnë pacientin, përmirësojnë restaurimin e funksioneve të sistemit nervor gjatë gjumit. Në këto flukse balte, mund të përdorni një infuzion të rrënjës së sanëzit 20-30 pika 3-4 herë në ditë, një infuzion me lulen e nënës 30-50 pika 3-4 herë në ditë, fenobarbital 100 mg në tableta 1-2 para gjumit si antikonvulsant. profilaksisë dhe për trajtimin e pagjumësisë.
Ilaçet nootropike rrisin rezistencën e trurit ndaj traumave, hipoksisë ( uria nga oksigjeni), përmirësojnë qarkullimin cerebral dhe aktivitetin mendor. Më efektive janë vinpocetina ( Cavinton) - tableta 5-10 mg 2-3 herë në ditë, cinnarizine ( Stugeron) - tableta 25 mg 2 tableta 3 herë në ditë, glicinë - tableta 100 mg 2-3 herë në ditë, piracetam ( Nootropil, Lucetam) - tableta 400 mg, 800 mg, 1200 mg, 1.2-2.4 g në ditë, të ndara në 2-3 doza.

Nxehtësia ose goditja e diellit

Goditja nga nxehtësia dhe goditja e diellit janë një urgjencë mjekësore që kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor. Dhimbja në pjesën e pasme të kokës në këtë rast do të kalojë vetvetiu pasi të jenë marrë të gjitha masat e nevojshme mjekësore. Zakonisht nuk kërkohet mjekim kundër dhimbjeve.

Para së gjithash, është e nevojshme të ndaloni ekspozimin ndaj temperaturave të larta. Lëvizni viktimën larg një burimi nxehtësie ose nëse mbinxehja ka ndodhur si rezultat i izolimit të zgjatur ( ekspozimi diellor), në një dhomë me hije ose të freskët.
Vendoseni pacientin në një pozicion horizontal në shpinë me kokën e ngritur.
Para mbërritjes së një ambulance, ulni temperaturën e trupit. Pacienti duhet të lirohet nga veshjet e jashtme dhe elementët që e shtrydhin atë - një kravatë, rripa, zbërthim jakën e këmishës. Mund ta mbështillni viktimën në një fletë të lagur ose ta fshini me ujë të ftohtë, të ndizni tifozin.
Dehidratimi është karakteristik për të gjitha dëmtimet termike, të cilat kërkojnë rivendosjen e ekuilibrit ujë-alkalik. Me vetëdije të ruajtur, ata i japin një pije një zgjidhje të rehydron ose hydrovit ( 1 qese e barit hollohet për litër ujë të ftohtë të zier). Në mungesë të këtyre fondeve, mund të holloni 2 lugë sheqer në një litër ujë dhe një lugë çaji kripë dhe sode, përzieni derisa të treten plotësisht dhe ta pini viktimën me këtë tretësirë. Ju duhet të pini lëng në gllënjka të vogla në mënyrë që të mos provokoni të vjella.
Nëse zhvillohen të vjella, rrugët e frymëmarrjes çlirohen nga të vjellat, koka kthehet në njërën anë.

Nuk rekomandohet t'i jepet viktimës alkool, kafe, pije të ëmbla të gazuara. Gjithashtu, mos e fërkoni lëkurën me alkool, pasi si pasojë e këtyre manipulimeve mbyllen poret e lëkurës dhe ngadalësohet transferimi i nxehtësisë. Vlerësimi i efektivitetit të masave të marra mund të jetë rivendosja e vetëdijes dhe normalizimi i temperaturës së trupit. Dhimbje në pjesën e prapme të kokës, e cila do ta shqetësojë pacientin për disa kohë ( orë, rrallë ditë) do të largohet vetë. Përdorimi i ilaçeve kundër dhimbjeve nuk është i ndaluar, por mund të mos ketë efektin e dëshiruar. Kjo kërkon kohë.

Furuncle

Kur zgjidhni metodat për trajtimin e një çibani, është e nevojshme të udhëhiqeni nga faza e zhvillimit të saj, lokalizimi, numri i elementeve purulente dhe komplikimet e mundshme. Një çiban i vetëm i pakomplikuar preferohet të trajtohet në baza ambulatore, domethënë në një klinikë me një kirurg. Me trajtimin në kohë, është e mundur të kufizohet përdorimi i preparateve lokale dhe të shmanget ndërhyrja kirurgjikale.

Në trajtimin e vlimeve përpara se të kontaktoni një mjek, duhet të ndiqen rregullat e mëposhtme:

mos përdorni kompresa të ngrohta ose procedura për të përshpejtuar maturimin e elementit, pasi manipulime të tilla mund të çojnë në përhapjen e procesit;
vlimet nuk duhet të shtrydhen, pasi në këtë rast qelbi mund të depërtojë më thellë nën lëkurë.

Në shtëpi trajtohen çibanet e vetme të pakomplikuara. Trajtimi lokal më i përdorur me preparate lokale. Në fazën e infiltrimit ( 2 - 3 ditët e para pas shfaqjes së zierjes) zona e prekur e lëkurës trajtohet me alkool etilik 70%. Mund të përdorni edhe alkool salicilik 2%. Pas dezinfektimit të lëkurës, elementi kauterizohet me një tretësirë jodi pesë për qind. Ilaçet antibakteriale për një çiban të vetëm të pakomplikuar përdoren në formën e pomadave të tretshme në ujë. Trajtimi efektiv kërkon barna që kanë aktivitet kundër Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus), pasi që më shpesh këto baktere janë shkaku i zhvillimit të çibanëve.

Antibiotikët e mëposhtëm janë më efektivët në trajtimin konservativ:

mupirocin 2% ( Baktroban, Bonderm), i cili përdoret 2-3 herë në ditë lokalisht në zonën e prekur të lëkurës;
pomadë tetracikline 3% topike 3-5 herë në ditë;
pomadë me kloramfenikol Levomekol, Synthomycin).

Në rast të temperaturës, mund të merrni paracetamol 500 mg ose ibuprofen 400 mg. Ata gjithashtu do të lehtësojnë dhimbjen. Megjithatë, lëkura në pjesën e pasme të kokës mund të dhemb akoma kur e ktheni kokën ose e prekni atë. Dhimbja do të zhduket plotësisht vetëm pas eliminimit të procesit inflamator dhe resorbimit ( ose heqje) qelb.

Kur furunkula kalon në fazën purulente-nekrotike, indikohet trajtimi kirurgjik.
Operacioni kryhet me anestezi lokale ( Lidokainë, Trimekainë). Abscesi hapet me heqjen e masave purulente-nekrotike, plaga lahet me solucion peroksid hidrogjeni, solucione antiseptike ( Furacilin), zgavra kullohet dhe vendoset një fashë me një agjent antibakterial. Me përhapjen e procesit ose me lezione më të thella të lëkurës, përdoren antibiotikë sistematikë me aktivitet antistafilokok.

Për përdorim sistematik, mund të përdoren barnat e mëposhtme:

cefalosporinat e gjeneratës I - II - cefazolin ( 1 g 2-3 herë në ditë në mënyrë intramuskulare), cefuroksime ( 1.5 mg 2 herë në ditë në mënyrë intramuskulare);
amoksicilina me acid klavulanik 875 mg 2 herë në ditë);
fluoroquinolones - levofloxacin ( Tavanik) 500 mg nga goja 1-2 herë në ditë ose intravenoz dhe moxifloxacin ( Avelox, Moxin) orale ose intravenoze, 400 mg 1 herë në ditë.

Me dhimbje të forta, si dhe në prani të sëmundjeve shoqëruese ( diabeti mellitus, hipertensioni etj.) rekomandohet trajtimi spitalor.

Në përgjithësi, trajtimi i dhimbjes në pjesën e pasme të kokës duhet të synojë eliminimin e shkakut të këtyre dhimbjeve. Ndonjëherë dhimbja flet vetëm për probleme të përkohshme. Më pas hiqet lehtësisht me qetësues pa pasoja. Megjithatë, ndonjëherë dhimbja në pjesën e pasme të kokës është simptoma e parë e sëmundjeve serioze që mund të kërcënojnë jetën e pacientit. Prandaj, vetë-mjekimi dhimbje veçanërisht të zgjatura, të përsëritura dhe të forta) Nuk rekomandohet.

Karakteristikat e dhimbjes në pjesën e pasme të kokës

Pse dhemb pjesa e pasme e kokës dhe sytë?

Në praktikën mjekësore, mjaft shpesh ka pacientë që kanë një kombinim të dhimbjes në pjesën e pasme të kokës dhe në sy ( rrallë vetëm në njërin sy). Mekanizmi i shfaqjes së këtyre dhimbjeve zakonisht prek çdo sistem ( qarkullues ose nervor). Nga pikëpamja anatomike, lidhja midis syrit dhe pjesës së pasme të kokës është si më poshtë. Zgavra e kafkës komunikon me zgavrën orbitale përmes një sërë foraminash. Sipas ligjit të anijeve komunikuese, një rritje e presionit në një zgavër do të rritet dhe presioni në një tjetër. Prandaj, shkaqet e dhimbjes së tillë janë zakonisht sëmundje që ndikojnë në presionin intrakranial.

Shkaqet e mundshme të dhimbjes në pjesën e pasme të kokës dhe në sy janë patologjitë e mëposhtme:

Kriza hipertensionale. Gjatë një krize hipertensive, presioni i gjakut rritet ndjeshëm. Ndër simptomat e tjera shpesh ankohen për dhimbje në kokë dhe sy.
Migrenë. Dhimbja e migrenës Pi ndodh për shkak të një shkelje të tonit vaskular të trurit. Dhimbja mund të lokalizohet në vende të ndryshme ( ndonjëherë në zonën e syve), kështu që kombinimi i pjesës së pasme të kokës-syrit ( ose vetëm një sy) janë gjithashtu të mundshme.
Dëmtim në kokë. Pas një dëmtimi në kokë, edhe nëse nuk ka thyerje ose çarje në kockat e kafkës, mund të ndodhë një këputje e një ene të vogël. Pastaj një hematoma formohet në zgavrën e kafkës dhe gradualisht rritet - një zgavër e mbushur me gjak. Gradualisht, gjakderdhja ndalet, por hematoma zgjidhet ngadalë. Gjatë gjithë kësaj kohe, presioni intrakranial mbetet i ngritur, duke shkaktuar dhimbje.
Neoplazitë në zgavrën e kafkës. Me tumoret e kafkës, presioni intrakranial gjithashtu rritet. Sa më i madh të jetë tumori në këto raste, aq më e fortë zakonisht është dhimbja.
Aneurizmat. Një aneurizëm është një zgjerim patologjik i një ene në të cilën gjaku ngec. Aneurizma në rritje e enëve të trurit, duke u rritur, shtyp indin nervor. Rrit presionin intrakranial, i cili mund të transmetohet në grykat e syrit.

Gjithashtu, dhimbje të ngjashme mund të shfaqen me disa procese infektive. Për shembull, kur patogjenët hyjnë në qarkullimin e gjakut, meningjet irritohen, gjë që mund të shkaktojë dhimbje të kombinuara në pjesën e pasme të kokës dhe në sy. Në fakt inflamacion i membranave të trurit ( siç është meningjiti meningokokal) gjithashtu shpesh jep simptoma të tilla.

Pse dhemb pjesa e pasme e kokës dhe e qafës?

Pjesa e pasme e kokës dhe e qafës janë rajone anatomike të ndara ngushtë që ndajnë shumë struktura nga pikëpamja anatomike. Për shembull, të dyja këto zona furnizohen me gjak nga pellgu i disa arterieve ( po flasim për indet e buta të pjesës së pasme të kokës që mbulojnë kafkën), i inervuar nga rrënjët e nervave kurrizore të rajonit të qafës së mitrës. Gjithashtu nën lëkurë janë muskujt që kanë origjinën në zonën e shpatullave dhe qafës dhe janë ngjitur në pjesën e pasme të kokës. Kështu, dhimbja në këto zona zakonisht shoqërohet me sëmundje të strukturave anatomike të mësipërme, të zakonshme si për pjesën e pasme të kokës ashtu edhe për qafën.

Një kombinim i ngjashëm i dhimbjes mund të shkaktohet nga patologjitë e mëposhtme:

furuncle ose carbuncle- inflamacioni në indet e buta me akumulim të qelbit shkakton dhimbje në të gjithë rajonin anatomik;
lëndimi– në rast goditjesh, gërvishtjesh ose gërvishtjesh ( sidomos nëse lezionet e lëkurës janë të infektuara) dhimbjet mund të jenë gjatë gjithë periudhës së shërimit;
osteokondroza e qafës së mitrës- depozitimi i kripës midis rruazave çon në dëmtim të nervave kurrizore;
zhvendosja e rruazave të qafës së mitrës ose hernia e disqeve- shkakton edhe cenim të rrënjëve;
mialgjia epidemiologjike- dhimbje në muskujt e qafës pas disa sëmundjeve infektive të kaluara;
mioziti ose fibroziti- inflamacion dhe vdekje graduale të qelizave muskulore.

Gjithashtu, dhimbja e qafës mund të shkaktohet nga tensioni i tepërt në muskujt e saj. Kjo simptomë shfaqet me meningjitin ( tipike për meningjitin meningokokal, por mund të shihet në meningjite të tjera bakteriale). Tensioni i muskujve të qafës është për shkak të faktit se lëvizjet e kokës shkaktojnë një rritje të mprehtë të dhimbjes.

Në përgjithësi, mund të konkludohet se dhimbja e kombinuar në qafë dhe zverk është pothuajse gjithmonë rezultat i proceseve patologjike lokale dhe jo sistemike.

Pse dhemb pjesa e pasme e kokës dhe ka temperaturë?

Një rritje e temperaturës me dhimbje në pjesën e pasme të kokës është një simptomë shumë e rëndësishme në procesin e diagnostikimit. Fakti është se ethet shpesh shoqërojnë sëmundjet infektive. Mekanizmi i zhvillimit të tij është mjaft i thjeshtë. Grimcat e huaja hyjnë në qarkullimin e gjakut, të cilat shkaktojnë një reaksion biokimik. Si rezultat i këtij reagimi, formohen pirogjenet - substanca që mund të ndikojnë në qendrën termorregulluese në tru. Si rezultat, temperatura e trupit rritet.

Shkaqet më të zakonshme të dhimbjes në pjesën e pasme të kokës dhe temperaturës janë sëmundjet e mëposhtme:

pneumoni bakteriale;
infeksion meningokokal;
qelizat nervore) të kësaj qendre mund të kompresohen, gjë që do të çojë në një rritje të temperaturës. Një ethe e tillë është mjaft e rrallë në praktikën mjekësore, por është një problem serioz. Fakti është se në këto raste, shumica e antipiretikëve janë të pafuqishëm.
Një tjetër shkak i mundshëm i dhimbjes në pjesën e pasme të kokës dhe etheve janë proceset inflamatore lokale. Për shembull, një furunkulë në pjesën e pasme të kokës ose erizipelë shkaktojnë dhimbje lokale dhe ethe.
Në çdo rast, rekomandohet ulja e temperaturës me antipiretikë ( paracetamol, nimesil, aspirinë etj.) nëse arrin 38.5 gradë. Ju gjithashtu duhet të shihni një mjek për të sqaruar diagnozën. Më shpesh, shkaku do të jetë në një sëmundje infektive.
Pse dhemb pjesa e pasme e kokës dhe ka një ndjenjë presioni në kokë?
Ndjenja e presionit në kokë është një simptomë subjektive dhe jo të gjithë pacientët e kuptojnë të njëjtën ndjesi prej saj. Më shpesh, kjo simptomë zhvillohet për shkak të rritjes së presionit intrakranial ose presionit në enët. Patologjitë që shkaktojnë këto procese shoqërohen shpesh me dhimbje në rajonin okupital.
Shkaqet e mundshme të presionit në kokë dhe dhimbjes në pjesën e pasme të kokës janë:
- Kriza hipertensionale. Në një krizë hipertensioni, presioni në arterie bëhet më shumë se 140/90 mmHg ose më shumë. Kjo çon në hiperprodhim të lëngut cerebrospinal, pjesërisht ndikon në presionin intrakranial. Dhimbja në pjesën e pasme të kokës dhe ndjenja e presionit në kokë janë vetëm disa nga simptomat e mundshme të kësaj sëmundjeje.
- hemorragji intrakraniale. Pas një dëmtimi në kokë ose këputje të një aneurizmi të një arterie, një hematoma mund të formohet në kafkë. Kjo është një zgavër patologjike që është e mbushur me gjak. Vëllimi i këtij formacioni po rritet, dhe zgavra e kafkës ka një madhësi të kufizuar. Si rezultat, presioni intrakranial rritet ndjeshëm.
- tronditje. Me një tronditje, ka një akumulim të lëngjeve në hapësirën ndërqelizore, ndryshime në tonin vaskular. Derisa lëngu të absorbohet, presioni mund të mbetet i ngritur.
- Inflamacion i meninges. Procesi inflamator në nivelin e meninges shpesh shkakton hiperprodhim të lëngut cerebrospinal. Përveç kësaj, ka acarim të mbaresave nervore të ndjeshme.
- Aneurizma. Ashtu si në rastin e një hematome, ndodh formimi i një zgavër me gjak. Sidoqoftë, në këtë rast, kjo është një zgjatje e murit të anijes ose zgjerimi i saj. Kjo është për shkak të dobësisë së murit vaskular ose një rritje të mprehtë të presionit të gjakut. Mekanizmi i zhvillimit të dhimbjes është i njëjtë si me aneurizmin.
Mund të ketë arsye të tjera për këtë kombinim simptomash. Për të sqaruar diagnozën, duhet të kontaktoni një specialist i cili do të kuptojë situatën dhe do të përshkruajë një trajtim efektiv.
Pse dhemb qafa dhe tempujt?
Rajonet okupitale dhe ato të përkohshme kufizohen me njëri-tjetrin, kështu që disa procese patologjike mund të prekin të dyja këto zona. Nëse dhimbja është e njëanshme, atëherë me shumë mundësi po flasim për një proces inflamator sipërfaqësor. Nëse të dy tempujt dhe pjesa e pasme e kokës dhembin, shkaku janë sëmundjet e strukturave anatomike brenda kafkës.
Dhimbja në pjesën e pasme të kokës dhe në tempuj mund të shkaktohet nga patologjitë e mëposhtme:
- Inflamacion i indeve të buta. Gërvishtjet ose gërvishtjet në pjesën e pasme të kokës mund të hapin portat e infeksionit. Më pas zhvillohet një proces inflamator në trashësinë e indeve të buta, që është shkaku i dhimbjes. Dhimbja është e lokalizuar në këtë rast vetëm në njërën anë.
- Nevralgji. Degët e pasme të nervit facial dhe nervit më të vogël okupital kalojnë në kufirin e rajonit okupital dhe të përkohshëm. Inflamacioni i këtyre nervave mund të jetë gjithashtu një burim dhimbjeje. Në këtë rast, dhimbja do të jetë gjithashtu e njëanshme, pasi inflamacioni dypalësh i këtyre nervave është një rastësi shumë e rrallë.
- Meningjiti. Me meningjitin bakterial ose viral, mbaresat nervore në meningje janë të irrituar. Dhimbja mund të jetë shumë e fortë dhe të prekë pothuajse çdo pjesë të kokës.
- Migrenë. Me një migrenë, dhimbja shfaqet për shkak të një shkelje të tonit vaskular. Gjithashtu mund të lokalizohet në çdo zonë. Pjesa e pasme e kokës dhe një ose të dy tempujt mund të sëmuren.
- Sëmundjet e muskujve. Në disa sëmundje, një proces inflamator ose degjenerues zhvillohet në indet e muskujve individualë. Me miozitin ose fibrozitin e muskujve në sipërfaqen e kafkës, dhimbja, si rregull, do të jetë e njëanshme, por me mialgji epidemike okupitale, të dy tempujt mund të kapen.
- Sëmundjet e kockave. Sëmundjet degjenerative të kockave të kafkës mund të shkaktojnë dhimbje të forta nëse preket periosteumi. Si rregull, proceset patologjike në kocka janë të natyrës lokale, kështu që vetëm njëra anë e pjesës së pasme të kokës dhe një tempull mund të dëmtojnë.
Në përgjithësi, mund të vërehet se dhimbja e izoluar ( vetëm në pjesën e pasme të kokës) është mjaft e rrallë. Në shumicën dërrmuese të rasteve, pacientët kanë edhe simptoma apo ankesa të tjera. Vetëm një vlerësim i të gjitha këtyre simptomave në kompleks na lejon të dyshojmë për diagnozën e saktë.

A mund të dhemb qafa gjatë shtatzënisë?
Shtatzënia është një gjendje unike e trupit të njeriut, e cila reflektohet deri diku në punën e të gjitha organeve dhe sistemeve. Ndryshimet fiziologjike gjatë kësaj periudhe mund të shkaktojnë një sërë manifestimesh edhe në një trup të shëndetshëm. Nëse ka një predispozitë për ndonjë sëmundje, ekziston një rrezik i lartë i përkeqësimit ose përkeqësimit të gjendjes së përgjithshme.
Dhimbja në pjesën e pasme të kokës mund të ndodhë gjatë shtatzënisë për disa arsye. Më shpesh, ne po flasim për patologji që nuk janë shfaqur më parë, por në sfondin e ndryshimeve të vazhdueshme, ato e bëjnë veten të ndjehen. Dhimbja mund të jetë me kohëzgjatje dhe intensitet të ndryshëm, si dhe mund të përgjigjet ndryshe ndaj trajtimit me ilaçe.
Rolin më të rëndësishëm në shfaqjen e dhimbjes në pjesën e pasme të kokës e luajnë ndryshimet e mëposhtme gjatë shtatzënisë:
- Ndryshimet hormonale. Nën ndikimin e hormoneve seksuale dhe hormoneve të shtatzënisë, fillon një zinxhir kompleks reaksionesh biokimike. Prodhohen substanca që ndikojnë në tonin vaskular, duke rritur rrezikun e dhimbjes së migrenës. Gjithashtu, ndryshimet hormonale mund të ndikojnë në përbërjen biokimike të kockave, tonin e muskujve. Në prani të patologjisë së këtyre indeve, shpesh shfaqet dhimbje.
- Sistemi imunitar i dobësuar. Sistemi imunitar normalisht lufton kundër indeve të huaja dhe mikrobeve që hyjnë në trup. Mund të goditet edhe fetusi në rritje. Prandaj, gjatë shtatzënisë, sistemi imunitar funksionon ndryshe, duke dobësuar disi mbrojtjen e trupit. Kjo shpjegon sëmundjet e shpeshta infektive tek gratë shtatzëna. Shfaqja e dhimbjes në pjesën e pasme të kokës mund të jetë simptoma fillestare e një infeksioni - nga ftohja te gripi, meningjiti dhe sëmundje të tjera të rënda.
- Ndryshimet në tonin vaskular. Toni vaskular dhe funksioni i zemrës mund të ndryshojnë nën ndikimin e ndryshimeve hormonale ose në sfondin e mbajtjes së lëngjeve në trup. Më shpesh, kjo manifestohet nga një rritje e presionit të gjakut, e cila shkakton dhimbje në pjesën e pasme të kokës. Prodhimi CSF gjithashtu mund të rritet ( lëngu cerebrospinal), një tepricë e së cilës çon në një rritje të presionit intrakranial. Ndryshimet në presion shpesh shkaktojnë sulme migrene me intensitet të ndryshëm.
- Autointoksikimi. Ndryshimet në metabolizmin në trup gjatë shtatzënisë mund të shkaktojnë akumulimin e çdo lënde toksike. Këto substanca prodhohen në trup si rezultat i jetës normale, por për disa arsye nuk lirohen. Për shembull, kur kanalet biliare janë të shtrënguara, funksioni i mëlçisë mund të dëmtohet. Kjo do të çojë në akumulimin e substancës toksike bilirubin, e cila irriton rreshtimin e trurit dhe shkakton dhimbje koke.
Kështu, pjesa e pasme e kokës tek gratë shtatzëna mund të lëndohet për arsye të ndryshme. Teorikisht, gratë shtatzëna kanë më shumë parakushte për këtë sesa një person mesatar. Gjëja kryesore është të mbani mend se dhimbja në pjesën e pasme të kokës në vetvete është vetëm një simptomë. Marrja e qetësuesve mund ta eliminojë atë, por nuk e zgjidh problemin që e ka shkaktuar. Në të njëjtën kohë, kjo mund të jetë shenja e parë e një sëmundjeje serioze, potencialisht e rrezikshme si për nënën ashtu edhe për fetusin në rritje.
Prandaj, kur dhimbja shfaqet në pjesën e pasme të kokës, është e nevojshme të konsultoheni me një specialist për të identifikuar shkakun dhe për të përshkruar një trajtim të kualifikuar. Vetë-menaxhimi i dhimbjes në pjesën e prapme të kokës mund të jetë i rrezikshëm, pasi gjatë shtatzënisë, disa ilaçe kundër dhimbjeve janë kundërindikuar dhe doza e atyre të lejuara ndryshon. Për të mos dëmtuar nënën ose fëmijën, rekomandohet të kërkoni ndihmë mjekësore të kualifikuar.
Çfarë duhet të bëni nëse nyjet limfatike në pjesën e pasme të kokës dhembin?
Grupet e nyjeve limfatike më të afërta me pjesën e pasme të kokës janë të vendosura në anët e tuberkulës së zgjatur të kockës okupitale, rreth 3 cm pas veshkës. Më poshtë, në anët e qafës, zakonisht preket një grup tjetër nyjesh limfatike. Normalisht, këto formacione anatomike janë një lloj filtri. Enët limfatike derdhen në to, duke mbledhur mbetjet e qelizave. Vetë nyja limfatike përmban disa lloje qelizash. Ata janë përgjegjës për vonesën dhe neutralizimin e substancave të huaja ose toksike. Kur një bakter patogjen ose agjent tjetër i huaj hyn në nyjen limfatike, ajo inflamohet, rritet në madhësi dhe mund të bëhet e dhimbshme në prekje. Nëse këto simptoma janë të theksuara, flasim për limfadenit ( një sëmundje që përfshin inflamacion të vetë nyjeve limfatike).
Me një rritje të nyjeve limfatike okupitale, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek. Fakti është se kjo simptomë tregon një proces patologjik pranë trurit. Kjo është arsyeja pse është e nevojshme të përcaktohet natyra e këtij procesi patologjik sa më shpejt të jetë e mundur dhe të fillohet trajtimi.
Shkaqet e mundshme të zmadhimit dhe dhimbjes së nyjeve limfatike në pjesën e pasme të kokës mund të jenë:
- Sëmundjet e dhëmbëve. Limfa nga molarët e nofullës së sipërme derdhet në sistemin e enëve limfatike të lidhura me nyjet limfatike okupitale. Në këtë rast, procesi është i njëanshëm, dhe vetë nyjet limfatike lëndohen kur shtypen, nëse po flasim për inflamacion purulent.
- Sëmundjet e veshit të jashtëm. Inflamacioni purulent gjithashtu mund të lokalizohet në zonën e veshit të jashtëm. Prej aty, dalja shkon edhe në nyjet limfatike pas veshit, të cilat gjithashtu do të zmadhohen. Procesi është gjithashtu i njëanshëm.
- Sëmundjet e indeve të buta të qafës. Për lezionet e lëkurës ( gërvishtje, gërvishtje, mavijosje) në pjesën e pasme të kokës, një infeksion mund të futet nën lëkurë. Kjo shpesh shkakton procese inflamatore lokale. Si rezultat i inflamacionit në këtë zonë, formohet më shumë limfë, dhe nyjet limfatike zverkues rriten. Rritja ndodh nga ana e dëmtimit.
- Mononukleoza. Mononukleoza është një infeksion viral sistemik që mund të prekë nyjet limfatike. Më shpesh rriten grupet e përparme të nyjave limfatike të qafës së mitrës, por mund të preken edhe grupet okupitale. Në këtë rast, procesi shpesh vazhdon paralelisht nga të dyja palët. Nyjet limfatike zakonisht janë pa dhimbje në prekje.
- virusi i SIDA-s ( HIV) . HIV infekton sistemin imunitar, qelizat e të cilit ndodhen edhe në nyjet limfatike. Në një fazë të caktuar, ato rriten ( grupet okupitale preken relativisht rrallë). Në palpim ( ndjenje) shpesh janë pa dhimbje, procesi vazhdon paralelisht nga të dyja anët.
- Sëmundje të tjera infektive. Në shumë infeksione sistemike, patogjenët mund të hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe të përhapen në të gjithë trupin. Në këtë mënyrë ato transferohen në çdo pjesë të trupit. Nëse disa prej tyre ndalojnë në nivelin e nyjeve limfatike okupitale, këto të fundit do të rriten. Prania ose mungesa e dhimbjes varet nga lloji i infeksionit.
- Sëmundjet onkologjike. Në raste shumë të rralla, tumoret primare ose metastazat janë të lokalizuara në kockën okupitale. Pastaj qelizat e modifikuara përmes sistemit limfatik do të futen në nyjet limfatike okupitale dhe mund të shkaktojnë inflamacionin e tyre ( struktura e qelizave të kancerit ndryshon nga normalja, dhe trupi shpesh i percepton ato si inde të huaja).
Sigurisht, më shpesh, dhimbja lokale dhe rritja e nyjeve limfatike në pjesën e pasme të kokës largohen vetë. Trupi lufton vetë infeksionin, inflamacionin ose proceset e tjera patologjike. Megjithatë, për të përjashtuar probleme më serioze, rekomandohet të konsultoheni me një mjek të përgjithshëm.
Trajtimi do të konsistojë në marrjen e barnave anti-inflamatore dhe antibiotikëve ( nëse shkaku është një sëmundje infektive) ose ndikim lokal në zonën e prekur ( kremra, pomada në rast lëndimesh ose mavijosjesh). Në raste të rralla, fokusi i infeksionit zhvendoset në rajonin e nyjës limfatike, duke shkaktuar akumulimin e qelbit në të. Atëherë mund të kërkohet një ndërhyrje e vogël kirurgjikale - zbrazja e zgavrës purulente. Megjithatë, vetëm një specialist i kualifikuar mund të zgjedhë se cili trajtim kërkohet në këtë rast të veçantë.
Pse dhemb pjesa e pasme e kokës kur shtypet?
Meqenëse rajoni okupital përfaqësohet kryesisht nga një kockë e trashë okupitale, presioni i thjeshtë i gishtit zakonisht nuk çon në dhimbje. Nëse dhimbjet shfaqen vetëm kur shtypen dhe pa të kalojnë shpejt, ky në vetvete është informacion i vlefshëm diagnostikues. Në këtë rast, me shumë gjasa po flasim për dëmtim të indeve të buta sipërfaqësore ose vetë kockës. Përjashtohen sëmundjet e trurit ose ndonjë strukturë anatomike e vendosur brenda kafkës.
Kur ndjeni pjesën e pasme të kokës, është gjithashtu e rëndësishme të vini re nëse e gjithë zona ose një zonë specifike dhemb. Ndonjëherë dhimbja në pjesën e pasme të kokës ngatërrohet me dhimbjen e nyjeve limfatike okupitale. Në palpim ( në fakt, ndjenja), është e rëndësishme të kontrolloni nëse ato janë të zmadhuara. Nyjet limfatike janë të vendosura në anët, disa centimetra pas veshkave, dhe gjithashtu nën pjesën e pasme të kokës, më afër qafës. Inflamacioni i nyjeve limfatike mund të tregojë një proces patologjik ( infeksionet) në nivelin e lëkurës, indit nënlëkuror ose ( rrallë) brenda kavitetit kranial.
Në përgjithësi, shfaqja e një dhimbjeje të mprehtë kur shtypet në pjesën e pasme të kokës mund të shkaktohet nga arsyet e mëposhtme:
- Dëmtimi i lëkurës. Gërvishtjet, mavijosjet, gërvishtjet dhe lëndimet e tjera të indeve të buta zakonisht shkaktojnë dhimbje kur preken.
- Çarje dhe kocka të thyera. Këto lëndime janë pasojë e një goditjeje të fortë. Presioni i fortë është i ndaluar, pasi jo vetëm që mund të shkaktojë dhimbje të forta, por edhe të shkaktojë zhvendosje të fragmenteve të kockave.
- Sëmundjet e muskujve okupital dhe të qafës së mitrës. Një numër muskujsh shtrihen në majë të kockës okupitale, kështu që ato janë mirë të prekshme. Dhimbja e mprehtë kur shtypet mund të shkaktohet nga një sërë sëmundjesh të rralla - mialgjia epidemike okupitale, mioziti, fibroziti, miogeloza e qafës së mitrës.
- Karbunkul, furuncle. Një karbunkul është një absces i madh, i cili shpesh ndodhet në trashësinë e indeve të buta të qafës ose qafës. Dhimbja është vazhdimisht e pranishme, por është me prekje që mund të intensifikohet ndjeshëm. Një furunkul është një absces, zakonisht më i vogël, që ndodh kur mikrobet piogjene hyjnë në gjëndrën e flokëve.
- Sëmundjet e kockave. Në raste të rralla, kanceri tumorit) sëmundjet prekin kockën okupitale. Pastaj presioni shkakton dhimbje të forta lokale ( brenda tumorit). Tumori në vetvete nuk është gjithmonë i prekshëm. Ky mund të jetë vetëm një ndryshim lokal në përbërjen kimike dhe qelizore me një deformim të strukturës së kockave.
Kështu, mund të ketë shumë arsye që shkaktojnë dhimbje në pjesën e pasme të kokës kur shtypet. E rëndësishme është se mes tyre ka sëmundje potencialisht kërcënuese për jetën. Prandaj, kur shfaqet kjo simptomë, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek për të sqaruar diagnozën.
Pse dhemb pjesa e pasme e kokës gjatë stërvitjes?
Në disa raste, dhimbja në pjesën e pasme të kokës mund të jetë me ndërprerje dhe të shfaqet vetëm në kushte të caktuara. Ndonjëherë, për shembull, dhimbja përkeqësohet nga puna e vështirë fizike. Kjo mund të jetë për shkak të disa mekanizmave. Të gjitha dhimbjet në pjesën e pasme të kokës kanë origjinën e tyre dhe një faktor shtesë () zvogëlon gamën e kërkimeve për sëmundjen themelore.
Dhimbja në pjesën e pasme të kokës gjatë stërvitjes zakonisht shfaqet për arsyet e mëposhtme:
- Ndryshimi i presionit të gjakut. Kjo arsye është më e zakonshme. Gjatë aktivitetit fizik, muskujt kanë nevojë për rritje të qarkullimit të gjakut. Prandaj, rrahjet e zemrës fillojnë të rriten, si dhe presioni i gjakut. Në vetvete, presioni në rritje tashmë mund të shkaktojë dhimbje në pjesën e pasme të kokës. Kjo është veçanërisht e vërtetë për një rritje të mprehtë të presionit (), pasi enët nuk zgjerohen gradualisht dhe nuk kanë kohë të përshtaten me kushtet e reja. Një rënie e tillë e presionit mund të ndikojë në presionin intrakranial. Formimi i lëngut cerebrospinal është në rritje, i cili fillon të ngjesh indet nervore dhe membranat e trurit. Së fundi, tek njerëzit me migrenë, ndryshimet në presionin e gjakut dhe tonin vaskular mund të shkaktojnë një sulm të papritur të fortë dhimbjeje.
- Tensioni i muskujve. Ndonjëherë shkaku i dhimbjes në rajonin okupital është tkurrja e muskujve të vendosur në pjesën e sipërme të qafës. Nëse ngarkesa prek muskujt e shpinës, atëherë kjo mund të ndikojë në tonin e muskujve të qafës dhe të shfaqet si dhimbje në pjesën e pasme të kokës. Si rregull, dhimbjet e kësaj natyre zhduken mjaft shpejt pas ndërprerjes së ngarkesës dhe aq më tepër pas një masazhi relaksues.
Pacientët që vërejnë një varësi të dhimbjes nga aktiviteti fizik duhet të kontaktojnë një specialist dhe ta informojnë atë për këtë. Si rregull, pas ekzaminimit të anijeve në këtë zonë ( ultratinguj doppler ose rezonancë bërthamore magnetike) dhe shtylla kurrizore ( tomografi e kompjuterizuar, radiografi) mund të gjejë shkakun e dhimbjes. Në çdo rast, përpara zbulimit të patologjisë themelore dhe konsultimit me një specialist për trajtimin e saj, duhet të përmbaheni nga aktiviteti fizik.
Çfarë duhet të pini nëse dhemb pjesa e pasme e kokës?
Dhimbja në pjesën e pasme të kokës mund të shfaqet për arsye të ndryshme dhe të ketë intensitet të ndryshëm. Dhimbjet e rralla të dhimbshme në mbrëmje mund t'i atribuohen lodhjes ose mungesës së gjumit, të cilat varfërojnë sistemin nervor. Dhimbjet më të gjata dhe më intensive kërkojnë një qasje të përgjegjshme ndaj trajtimit, pasi ato mund të jenë manifestime të sëmundjeve të rënda. Sidoqoftë, në çdo rast, dëshira e parë e pacientit nuk është të gjejë shkakun e kësaj simptome, por ta eliminojë ose dobësojë atë në të vërtetë.
Më shpesh, pacientët në fazën paraspitalore ( para se të shkoni te mjeku) përdorni grupet më të zakonshme të barnave që mund të blihen në shumicën e farmacive pa recetë. Disa nga këto barna mund të lehtësojnë dhimbjen, ndërsa të tjerët nuk do të prodhojnë efektin e dëshiruar.
Më shpesh, ilaçet e mëposhtme përdoren për të lehtësuar ose lehtësuar dhimbjet e kokës në pjesën e pasme të kokës:
- Acidi acetilsalicilik ( Aspirina) . Është një bllokues i enzimës ciklooksigjenazë, e cila është e përfshirë në zhvillimin e proceseve inflamatore. Ky ilaç përmirëson qarkullimin e gjakut, zvogëlon inflamacionin dhe lehtëson dhimbjen. Dozat standarde janë 75-150 mg një herë në ditë, por mund të rriten në disa procese patologjike.
- Paracetamol. Shpërndarë gjithashtu nën emrat tregtarë Panadol, Efferalgan, Daleron. Efekti i marrjes së tij është i ngjashëm me veprimin e acidit acetilsalicilik, por efekti antiinflamator është më i dobët. Por në mënyrë efektive ul temperaturën, e cila mund të jetë edhe një nga shkaqet e dhimbjes në pjesën e pasme të kokës. Ju mund të merrni paracetamol në një dozë prej 500 mg ( maksimumi për një të rritur - 1 g në një kohë ose 4 g në ditë).
- ibuprofen. Analogët e zakonshëm janë Nurofen, Mig 400, Advil. I përket grupit të barnave anti-inflamatore jo-steroide ( NSAIDs). Ka efekte anti-inflamatore dhe analgjezike. Për të lehtësuar dhimbjen në pjesën e pasme të kokës, zakonisht mjafton një dozë prej 400 mg tri herë në ditë.
- Diklofenak. Gjithashtu në dispozicion nën emrat Voltaren dhe Naklofen. I përket grupit të NSAID-ve. Doza ditore është 100-150 mg dhe duhet të ndahet në 2-3 doza.
- Ketorolac. Është përbërësi aktiv i ilaçit të zakonshëm Ketanov. Gjithashtu i referohet NSAID-ve dhe ka një efekt të ngjashëm terapeutik. Jepet në doza të vogla 10-30 mg në të njëjtën kohë), doza maksimale totale është 90 mg/ditë.
- Pentalgin. Është një ilaç i kombinuar. Përbërësit e tij aktivë janë paracetamoli dhe fenobarbitali ( nga grupi i barbiturateve). Ka një efekt analgjezik më të fortë se shumica e NSAID-ve.
Këto barna janë të mira në reduktimin e dhimbjeve inflamatore dhe mund të lehtësojnë pak sulmin e migrenës. Ato përdoren gjerësisht për një sërë sëmundjesh dhe për këtë arsye shpesh bëhen ilaçi i parë që pacientët i drejtohen për dhimbjet në pjesën e pasme të kokës. Megjithatë, duhet mbajtur mend se efekti i këtyre qetësuesve është i përkohshëm dhe përdorimi afatgjatë i tyre mund të shkaktojë komplikime serioze ( në shumicën e rasteve - shfaqja ose përkeqësimi i ulçerës gastrike). Në mungesë të efektit të pritshëm të këtyre substancave, doza nuk mund të rritet. Dhimbja mund të ketë një origjinë të ndryshme dhe një mekanizëm tjetër zhvillimi, të cilin këto barna nuk e ndikojnë. Rritja e dozës mund të shkaktojë efekte anësore serioze dhe të përkeqësojë gjendjen e pacientit.
Nëse dhimbja vazhdon ose kthehet, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek për të identifikuar shkakun e tyre. Vetëm një specialist mund të përshkruajë një ilaç që me siguri mund të eliminojë dhimbjen në pjesën e pasme të kokës, pasi do të drejtohet kundër sëmundjes, dhe jo kundër simptomave.
A ndihmon masazhi kur dhemb pjesa e pasme e kokës?
Efektiviteti i masazhit për dhimbjet në pjesën e pasme të kokës varet tërësisht nga shkaqet që i kanë shkaktuar këto dhimbje. Në disa raste, masazhi nuk është vetëm i dobishëm, por edhe një komponent i plotë i trajtimit. Në raste të tjera, përkundrazi, do të jetë kundërindikuar, pasi mund të çojë në një përkeqësim serioz të gjendjes. Arsyeja e këtij ndikimi të dyfishtë është se mekanizma të ndryshëm fiziologjikë janë të përfshirë në sëmundje të ndryshme. Masazhi, si rregull, ka gjithmonë një efekt të ngjashëm.
Efektet kryesore biologjike të masazhit janë:
- Rritja e qarkullimit të gjakut në indet e buta;
- relaksim i muskujve ( me masazh të ngadalshëm) ose duke u dhënë atyre një ton ( masazh me ritëm të shpejtë);
- përshpejtimi i proceseve metabolike në inde;
- rrjedhja e gjakut limfatik dhe venoz nga zona e masazhuar;
- lëvizje mekanike ( me masazh të thellë) strukturat anatomike në lidhje me njëra-tjetrën ( për shembull, lëvizjet e detyruara në nyjet ndërvertebrale);
- normalizimi i proceseve fiziologjike në lëkurë.
Kështu, masazhi mund të ndihmojë, për shembull, me procese të ndenjura në enët limfatike dhe të gjakut. Do të sjellë dëm gjatë proceseve infektive, pasi rritja e rrjedhës së gjakut do të çojë në përhapjen e mikrobeve dhe fokusin fillestar ( për shembull, në formën e një çibani) në trup. Kjo është arsyeja pse, përpara se të regjistroheni për një seancë masazhi të zonës së qafës së mitrës dhe kokës, duhet të kuptoni se cili është saktësisht shkaku i dhimbjes në pjesën e pasme të kokës. Nga pikëpamja e fiziologjisë, të gjitha shkaqet mund të ndahen në tre grupe të mëdha në lidhje me efektin e pritur të masazhit.
Efektet e masazhit për dhimbje në pjesën e pasme të kokës në sfondin e patologjive të ndryshme të pjesës së pasme të kokës;
migrenë;
kriza hipertensionale;
tumoret e eshtrave të kafkës;
çarje ose frakturë e kockës okupitale;
dëmtimi i indeve të buta të kokës.

Kështu, masazhi mund të konsiderohet si një mjet për trajtimin e dhimbjeve në pjesën e pasme të kokës vetëm për disa patologji. Në rast të problemeve me shtyllën kurrizore cervikale, mund të zvogëlojë inflamacionin e rrënjëve nervore duke zgjeruar hapësirat ndërvertebrale. Ka nevojë për një masazh mjaft të thellë. Duhet të kryhet vetëm nga një terapist masazhi, kiropraktor ose vertebrolog shumë i kualifikuar, pasi ekziston rreziku i shtrëngimit të nervave dhe rritjes së dhimbjes.

Me një spazëm të muskujve të qafës, disa seanca të një masazhi relaksues të zonës së qafës së mitrës mund të përmirësojnë qarkullimin e gjakut, të normalizojnë metabolizmin dhe të relaksojnë muskujt. Në këtë rast, dhimbja do të dobësohet, dhe me kalimin e kohës do të zhduket plotësisht. Normalizimi i qarkullimit të gjakut mund të jetë gjithashtu i dobishëm për dhimbjet e shkaktuara nga stagnimi i gjakut dhe limfave.

Cilat janë mjetet juridike popullore nëse dhemb pjesa e pasme e kokës?

Dhimbja në pjesën e pasme të kokës mund të ketë shumë shkaqe të ndryshme, kështu që vetë-trajtimi i kësaj simptome me ndihmën e mjeteve juridike popullore është më shpesh i paefektshëm. Shumica e bimëve mjekësore që përbëjnë bazën e një trajtimi të tillë mund të veprojnë në mënyrë selektive në enët e gjakut, sistemin nervor ose proceset inflamatore. Megjithatë, vetëm nga natyra e dhimbjes, është e pamundur të thuhet se cili është saktësisht shkaku. Kjo kërkon një vizitë te një specialist dhe studime të ndryshme ( analizat, ekzaminimet instrumentale etj.).

Sidoqoftë, mjetet juridike popullore ndonjëherë mund të ndihmojnë. Kjo ka të bëjë para së gjithash me ata pacientë që tashmë e dinë diagnozën e tyre. Dhimbjet në pjesën e pasme të kokës shfaqen periodikisht dhe shkaku i tyre dihet. Në këtë rast, është mjaft e mundur të zgjidhni një mjet të përshtatshëm.

Kundër dhimbjes në pjesën e pasme të kokës, recetat e mëposhtme të mjekësisë tradicionale mund të jenë efektive:

lëng patate. E perdorur e sapo pergatitur jo më vonë se 15-20 minuta). Patatet qërohen, lahen mirë dhe më pas lëngohen duke përdorur garzë ose shtrydhëse frutash e perimesh. Pini tri herë në ditë, gjysmë ore para ngrënies. Në të njëjtën kohë, duhet të pini 50 - 100 ml. Nëse pas 3-5 ditësh dhimbja nuk largohet, atëherë ky ilaç konsiderohet i paefektshëm. Si rregull, lëngu i patates mund të ndihmojë me dhimbjen në pjesën e pasme të kokës për shkak të hipertensionit ( rritje të moderuar të presionit të gjakut).
Zierje e kantarionit. 1 lugë gjelle bar të thatë derdhni 250 - 300 ml ujë të vluar dhe vazhdoni të gatuani në zjarr të ulët për 8 - 10 minuta të tjera. Pastaj supa që rezulton dekantohet dhe lihet të piqet për ca kohë. Merret gjysmë gote 3 herë në ditë.
Infuzion me elderberry. Për 1 lugë gjelle me lule plakë siberiane nevojiten 200 ml ujë të vluar. Insistohet për të paktën 20 minuta, pas së cilës lëngu derdhet. Infuzioni pihet i ftohur në temperaturën e dhomës katër herë në ditë, 50 ml secila.
Infuzion i pulpës. 1 lugë gjelle gjethe të thata të kësaj barishte hidhet me një gotë ujë të vluar. Infuzion zgjat të paktën gjysmë ore. Pini infuzion 3-5 herë në ditë, 1 lugë gjelle. Infuzion mund të ndihmojë me osteokondrozën e shpinës së qafës së mitrës.
Infuzion i lëvores së kulpërit. 2 lugë gjelle lëvore hidhen në 500 ml ujë të ngrohtë dhe nxehen në një banjë uji për gjysmë ore. Pas kësaj, zjarri fiket dhe lëvorja lihet të piqet për 20 minuta të tjera. Zierje decanted dhe pije 1 lugë gjelle tri herë në ditë. Mjeti normalizon tonin e enëve të trurit dhe mund të ndihmojë me dhimbjen në pjesën e pasme të kokës me karakter migrenë.
Infuzion i rizomës së thundrës evropiane. Për 1 lugë çaji rizomë të thatë nevojiten 2 gota ujë të valë. Infuzioni zgjat 3 - 4 orë, gjatë së cilës uji përzihet periodikisht. Zierja pihet 1 lugë gjelle dy herë në ditë për migrenën. Ilaçi është kundërindikuar tek gratë shtatzëna dhe pacientët me hipertension kronik.

Në përgjithësi, duhet të theksohet se probabiliteti i efektivitetit të mjeteve juridike popullore është relativisht i vogël. Me dhimbje të forta ose të zgjatura në pjesën e prapme të kokës, me shumë gjasa po flasim për patologji serioze. Për shembull, një sulm i rëndë i migrenës nuk ka gjasa të tërhiqet kur merrni barëra medicinale, dhe me meningjitin, asnjë ilaç popullor nuk mund të përballojë procesin inflamator. Kjo është arsyeja pse pacientët këshillohen fuqimisht të kërkojnë kujdes mjekësor të kualifikuar. Kjo do të ndihmojë në eliminimin e patologjive më të rrezikshme dhe do të kontribuojë në fillimin e hershëm të një kursi të plotë trajtimi.

Kocka okupitale konsiderohet më masive në kafkë, fikson strukturat anatomike në pjesën e pasme të kokës dhe mbron pjesët e pasme të trurit nga dëmtimi.

Ka shumë arsye për dhimbjen e qafës. Kjo mund të jetë pasojë e tendosjes nervore, punës së tepërt nga stresi i tepruar fizik ose mendor, pas një qëndrimi të gjatë në një pozicion të pakëndshëm ose ushtrime të forta. Dhimbje në pjesën e pasme të kokës me deformim të osteofiteve në shpinë cervikale, shfaqjen e rritjeve në kocka për shkak të depozitimit të kripërave ose degjenerimit të ligamenteve. Dhimbja intensifikohet në pjesën e pasme të kokës kur kthen kokën, rrezaton në qafë, nofull, në pjesën e pasme të kokës, sy dhe veshë kur muskujt e qafës shtrëngohen si rezultat i një shkelje të qëndrimit, tendosje të rëndë nervore.

Neuralgjia e nervit okupital. Me zhvillimin e patologjisë në shpinë të qafës së mitrës: osteokondrozë ose spondilartrozë, dhemb në pjesën e pasme të kokës, shfaqet marramendje, një ndjenjë ngurtësie dhe shtrëngimi në shpatulla. Me nevralgjinë trigeminale, dhimbja përhapet në nofullën e poshtme dhe në veshë, rritet gjatë kthimit të kokës, kollitjes, teshtitjes, pulson në një pikë të kokës, rrezaton në shpinë, nofulla, tempuj dhe dhemb në pjesën e pasme të kokës.
Ftohjet, hipotermia. Ka një dhimbje të shtënat kur ktheni kokën, teshtitni, kolliteni.
Hipertensioni arterial, në të cilin ngjesh, shtrëngon muskujt, nofullën dhe dhemb në pjesën e pasme të kokës.
Migrena cervikale, dhimbja akute manifestohet në mëngjes në pjesët okupitale dhe të përkohshme, errësohet në sy, bën zhurmë në veshë, dëgjimi përkeqësohet, marramendje. Migrena mund të jetë një patologji gjenetike dhe të qëndrojë e fjetur për një kohë të gjatë, e aktivizuar vetëm në sfondin e faktorëve provokues. Fillon të përparojë me shpejtësi, manifestohet me konvulsione, kërcime në presionin e gjakut pas marrjes së barnave hormonale në doza të mëdha, një ndryshim i mprehtë i motit e jep atë në kockën e qafës, nofullës, shpinës, mbisforcim pas stërvitjes intensive ose aktivitetit mendor, i tepruar. marrja e alkoolit.
Sindroma vertebrobazilar shfaqet me osteokondrozën e shtyllës kurrizore cervikale, kur bën zhurmë në veshë, dhemb në pjesën e pasme të kokës dhe sytë mbulohen me vello. Duket, veçanërisht pas një stërvitjeje intensive ose marrjes së dozave të mëdha të alkoolit, se gjithçka përreth rrotullohet, rrotullohet, dyfishohet.

Shumë njerëz përballen me faktin se ajo dhemb në pjesën e pasme të kokës gjatë gjithë kohës. Për të provokuar dhimbje okupitale, shpesh torturuese, të zgjatura me një kthim në nofull dhe jo të përshtatshme për lehtësim as me pilula, shumë faktorë mund. Patologjia është kongjenitale, e fituar ose kinetike, kur presioni intrakranial kërcen, i cili shpesh vërehet te gratë pas 40 vjetësh.

Dhimbje në pjesën e pasme të kokës si pasojë e:

kriza hipertensionale;
stresi kronik;
tendosje e tepërt e muskujve ose qëndrimi në formë të mirë për një kohë të gjatë;
malokluzion;
deformim i kyçeve temporomandibulare, ndërsa ndjeni të sëmurë, marramendje, dëmtim të dëgjimit dhe koordinimit të lëvizjeve. Edhe analgjezikët nuk ndihmojnë, ka një dhimbje qitjeje me kthim në kockë në qafë dhe nofull;
ndrydhje të muskujve të qafës pas stërvitjes intensive, gjithashtu në rast të hipotermisë, mavijosjes, lëndimit për shkak të akumulimit të lëngut cerebrospinal në një vend të lënduar;
Presioni intrakranial post-traumatik, tronditja e trurit të vogël, dhimbja akute, me qitje shfaqet në një moment, lokalizon nofullën dhe pjesën okupitale, por tabletat anestezike ndalojnë mirë dhimbjen.
pirja e duhanit, pirja e alkoolit;
stres i vazhdueshëm;
një mënyrë jetese sedentare, të qenit në një pozicion të pakëndshëm ose një stërvitje të gjatë, që ndodh shpesh gjatë gjumit.

Fatkeqësisht, ilaçet kundër dhimbjeve nuk ndihmojnë gjithmonë me dhimbjen në pjesën e pasme të kokës. Në organizëm ndodhin ndryshime të rënda sistemike fiziologjike, që kërkojnë vendosjen e shkakut kryesor që provokoi dhimbjen në pjesën e pasme të kokës, një diagnozë gjithëpërfshirëse, analiza gjaku (të përgjithshme dhe biokimike). Ndoshta një tumor malinj është shfaqur në një nga strukturat e trurit, ose trupi po përjeton një gjendje para goditjes.

Dhimbja në një pikë të kokës është migratore, zakonisht ndodh papritur me një kohëzgjatje jo më shumë se 1-3 sekonda. Dhimbja në pikë - e rrallë, si rregull, nuk përbën kërcënim për shëndetin e njeriut. Dhemb në pjesën e pasme të kokës, ka një vendndodhje të saktë, mund të tregoni me një gisht ku dhemb: në pjesën e përkohshme ose në pjesën e pasme të kokës. Dhimbja vihet re më shpesh tek gratë pas 40 vjetësh, që vuajnë nga migrena, dhimbje koke paroksizmale në një moment. Si rregull, trajtimi i veçantë për dhimbje të tilla nuk kërkohet, mjafton të merrni qetësues: indometacinë, melatonin, nurofen, sedalgin, solpadein.

Me migrenë në pjesën e përkohshme, pacienti e percepton dhimbjen sikur në një pikë, e cila pulson, fryhet. Përpara se të vërehen konvulsione:

lakrimacion;
skuqje e syve;
rënia e qepallës së poshtme;
shtrëngimi i bebëzës së syrit në anën e dhimbshme;
ënjtje e mukozës së hundës;
vështirësi në frymëmarrje;
shkarkim i bollshëm nga zgavra e hundës.

Gjatë sulmeve të dhimbjes në një pjesë të kockës në pjesën e pasme të kokës, indikohet administrimi intramuskular i preparateve të triptanit. Për parandalim, përshkruhen glukokortikoidet. Në raste të rënda, kryeni ablacionin me radiofrekuencë të nyjes së nervit trigeminal për të stimuluar nervin okupital në një nga pjesa e pasme e hipotalamusit në qafë.

Dhimbjet në qafë dhe qafë mund të jenë të ndryshme dhe shkaqet janë gjithashtu të ndryshme. Pacientët shpesh ankohen se dhimbja shfaqet për një kohë të gjatë dhe nuk mund të trajtohet me qetësues, megjithatë çdo dhimbje është simptomë dhe është e rrezikshme, pavarësisht nga shkaku i shfaqjes së saj.

Ndoshta ka pasur një shtrëngim nervor ose mbaresa nervore në shpinë cervikale, ngjeshje ose zhvendosje të rruazave. Dhimbje në pjesën e prapme të kokës dhe në anën e djathtë të kokës në mëngjes me hipertension arterial, kompreson tëmthat dhe zonën e kokës, dëgjimi dhe shikimi janë zvogëluar. Me spazma të enëve cerebrale, zakonisht ndihmojnë antispazmatikët. Megjithatë, jo të gjitha llojet e dhimbjeve i nënshtrohen lehtësimit edhe me qetësuesit më të fortë kundër dhimbjeve. Ajo dhemb në pjesën e pasme të kokës nga mbisforcimi, stresi, kequshqyerja, pirja e duhanit, abuzimi me alkoolin dhe pilulat nuk ndihmojnë gjithmonë. Nëse simptomat e pakëndshme nuk shkaktohen nga një sëmundje, atëherë ilaçet më të mira janë: relaksimi i akupresurës, pushimi i duhur, normalizimi i të ushqyerit, ruajtja e qëndrimit, vendosja e një jastëku të veçantë nën qafë kur jeni ulur për një kohë të gjatë, për shembull, në kompjuter. Kjo vlen për punonjësit e zyrës që shpesh vuajnë nga migrena e qafës së mitrës. Duhet të lëvizni më shumë, të uleni më pak në një pozicion për një kohë të gjatë, pas punës bëni një masazh të qafës në pjesën e pasme të kokës.

Me dhimbje kronike, masazhi i kokës ndihmon në ndalimin e sulmeve të dhimbjes së kokës në pjesën e pasme të kokës. Me osteokondrozën e qafës së mitrës, disa mjete juridike popullore, mjete juridike homeopatike janë efektive.

Ndihma e specialistëve kërkohet nëse ka dhimbje në pjesën e pasme të kokës. Nuk rekomandohet vetë-mjekimi. Disa mjete juridike popullore, pomada ngrohëse dhe xhel mund të lehtësojnë simptomat e pakëndshme dhe të lehtësojnë gjendjen për një kohë, për shembull, pas një stërvitje intensive dhe të gjatë, por kjo nuk është një rrugëdalje. Nëse shkaku i dhimbjes është një sëmundje, atëherë kërkon përcaktimin e shkakut të vërtetë rrënjësor të fillimit të sëmundjes, kryerjen e një ekzaminimi gjithëpërfshirës, kryerjen e CT, MRI, sonografinë Doppler të trurit. Një përjashtim, kur ndihma e mjekëve nuk kërkohet vërtet, është vetëm shfaqja e dhimbjes në pjesën e pasme të kokës në sfondin e mbingarkesës emocionale ose mendore. Këshillohet që të qetësoheni, të masazhoni zonën e qafës, të kryeni një procedurë relaksimi dhe më pas të bëni një dush me kontrast. Është e mundur, me këshillën e mjekut, të vihet përkohësisht një pajisje fiksimi rreth qafës për të lehtësuar stresin dhe tensionin në muskujt në pjesën e pasme të kokës.

Është e nevojshme të ajrosni dhomën më shpesh, me dhimbje të vazhdueshme, të aplikoni kompresa të ngrohta nga infuzionet e bimëve mjekësore në pjesën e prapme të kokës, të pini më shumë çaj të nxehtë, të arrini në ajër të pastër, të shmangni alkoolin dhe duhanin, dozoni aktivitete sportive, provoni. për ta mbajtur vazhdimisht qafën në gjendjen më të relaksuar, mos e mbingarkoni kockën në muskujt e qafës dhe qafës, vendosni një rul ortopedik nën kokë, nofullën gjatë punës së ulur.

Trajtimi i shumë sëmundjeve, nëse dhemb në pjesën e pasme të kokës dhe nuk largohet për një kohë të gjatë, kërkon një qasje serioze dhe profesionale. Kompleksi i masave të nevojshme përfshin shumë procese dhe veprime. Për këtë arsye, veprimet që synojnë parandalimin e shfaqjes së sëmundjeve janë thelbësore në proceset e jetës së çdo personi.

Ndonjëherë, kur bëhet fjalë për dhimbje në pjesën e pasme të kokës, pacientët thonë se tuberkulat e zverkut dhembin dhe përqendrojnë vëmendjen e mjekut në këtë. Çfarë mund të tregojë kjo gjendje dhe me cilin mjek duhet të kontaktoj nëse tuberkulat okupitale dhembin? Më shpesh, në këtë përfshihen shkaqe komplekse: otogjene, vaskulare, të shoqëruara me simptoma të guaskës.

Pak anatomie

Në mënyrë që të dini pse dhembin tuberkulat okupitale, duhet të mbani mend strukturën e tyre anatomike. Vetë tuberkulat okupitale zakonisht janë thjesht fryrje të sipërfaqeve anësore të kockës okupitale të paçiftuar, nga poshtë dhe nga anët ato kufizohen nga proceset mastoid të kockave të përkohshme.

Pamje e kockës okupitale nga brenda

Janë këto procese që janë përgjegjëse për zhvillimin e shumë varianteve të dhimbjes në pjesën e pasme të kokës, veçanërisht nëse tuberkulozi okupital dhemb në njërën anë. Kjo më së shpeshti tregon inflamacion, i cili shkaktohet nga një “problem” në kockën e përkohshme.

Ndonjëherë dhimbja shfaqet më e lartë, në pjesën e pasme të kokës, e cila ka një karakter të dhembshëm. Pikërisht atëherë pacientët, për të treguar natyrën e dhimbjes difuze dhe të dhimbshme, thjesht vunë dorën në pjesën e pasme të kokës. Kështu, dhimbja është difuze, dhe kjo është tipike, për shembull, për një dhimbje koke tensioni, dhe nëse pacientët tregojnë vendin e dhimbjes me një gisht, atëherë kjo më së shpeshti tregon shkaqe otogjene.

Oksitalgjia me origjinë otogjene

Ky term i ndërlikuar përkthehet thjesht, domethënë: dhimbje në pjesën e pasme të kokës, e cila u zhvillua si rezultat i një veshi të sëmurë. Si rregull, pacienti është i vetëdijshëm se ka otitis kronik, i cili ka zakon të rëndohet në mot të ftohtë, të lagësht dhe me erë. Prandaj, nëse tuberkulat okupitale lëndohen në mot, kjo është një nga shenjat e otitit mediatik kronik, si dhe mastoiditit.

Gjë është se në procesin mastoid, si në të djathtë ashtu edhe në të majtë, ka zgavra të mbushura me ajër, të cilat mund t'i përgjigjen "me vonesë" ndryshimeve në presionin atmosferik. Rrezatimi nga këto zona të inflamacionit kronik mund të kthehet, dhe në këtë rast, trungjet nervore nënlëkurore mund të përfshihen në këtë proces.

Fotografia tregon procesin mastoid

Kështu, mund të ketë dhimbje në zverku, e cila përkeqësohet nga presioni. Ky mund të jetë një mjet për diagnozën diferenciale, me dallimin midis ndjesive të dhimbshme që lindin nga organet e ORL dhe nevralgjisë. Cilat janë shenjat e nevralgjisë?

dhimbje neurologjike

Më shpesh, me nevralgji të nervave okupital, dhe mbi të gjitha, nervit të vogël okupital, shfaqet ndjeshmëri asimetrike, por nuk shoqërohet me proceset mastoid, por më tepër me qafën. Në rast se pacienti ka ngjeshje muskulore dhe ngurtësi në rajonin e shpinës së sipërme të qafës së mitrës, për shkak të osteokondrozës, atëherë ka një shans të lartë për nevralgji.

Oksitalgjia vaskulare

Përveç nevralgjisë, burimi i impulseve të dhimbjes, për shembull, kur tuberkulat okupitale dhembin në njërën ose të dyja anët, janë enët. Dhe jo venoz, por arterial, i cili mund të ndryshojë lumenin e tyre. Këto enë kanë një veti të tillë - t'i nënshtrohen ashpër spazmës, e cila vazhdon në mënyrë relativisht asimptomatike dhe pa dhimbje, dhe më pas zgjerohet kompensuese, dhe më shumë se sa duhet. Ky është një zgjatim dhe mund të shkaktojë dhimbje, zakonisht në njërën anë të kokës. Ky sulm është karakteristik për migrenën, ose hemikraninë.

Vërtetë, në këtë rast, lokalizimi i njëanshëm ndodh më shpesh, por ekziston një situatë e tillë që ndodhin sulme të migrenës okupitale, të cilat mund të jenë simetrike.

Nëse tuberkulat okupitale dhembin, dhe kjo dhimbje është me origjinë vaskulare, atëherë çfarë duhet të bëj? Në këtë rast, zakonisht ndihmojnë ilaçet që përsëri ndihmojnë në ngushtimin e enëve. Droga të tilla përfshijnë, për shembull, kafeinë benzoat natriumi, Cofitsil, Askofen, Caffetamine, Caffetin, Citramon, domethënë të gjitha barnat që përmbajnë kafeinë.

Së fundi, zverku dhemb dhe gjatë një sulmi të presionit të lartë të gjakut, kjo mund të jetë një simptomë e një krize. Shpesh është me dhimbje në pjesën e pasme të kokës që fillon një krizë hipertensioni. Nëse zverku dhemb, veçanërisht në fund të ditës së punës, atëherë ky mund të jetë një sinjal për të matur nivelin e presionit të gjakut.

Po sikur presioni intrakranial të rritet?

Kjo arsye mund të jetë gjithashtu mjaft e rëndë. Por në rast se sindroma hipertensive-hidrocefalike ishte shkaku i dhimbjes, atëherë kjo dhimbje shumë shpejt përhapet në të gjithë kokën. Në fund të fundit, rritja e presionit të lëngut cerebrospinal bën që receptorët e meninges të reagojnë dhe si rezultat kemi një dhimbje koke të përhapur, shoqërues karakteristikë të së cilës janë zakonisht fotofobia, ose fotofobia, intoleranca ndaj tingujve të lartë dhe në përgjithësi, të gjitha. stimujve.

Si përfundim, mund të rendisim disa arsye të tjera. Pra, dhimbja e kokës dhe rëndimi në pjesën e pasme të kokës janë karakteristikë e dhimbjes së kokës së tensionit, për sindromën e dehjes infektive në rast se patogjeni ka një efekt të theksuar neurotropik, për shembull, me gripin. Dhe ndonjëherë pacientët që kanë një mënyrë jetese të ulur thjesht mund t'u raportojnë mjekëve, për shembull, se ata kanë "zë të fryrë dhe të dhimbshëm". Si rregull, kjo simptomë dytësore shfaqet në sfondin e një përkeqësimi të osteokondrozës së qafës së mitrës. Por në rast se përfundoni një kurs masazhi, bëni not dhe bëni disa seanca fizioterapie, atëherë kjo dhimbje tërhiqet.

Diagnoza dhe trajtimi

Me dhimbje të tilla, vetëm një specialist i kualifikuar mund të përshkruajë trajtimin e duhur. Nëse këto dhimbje shkaktohen nga nevralgjia, atëherë vetë-mjekimi është kundërindikuar. Në këtë rast, caktohen metodat e mëposhtme diagnostikuese:

imazhe kompjuterike dhe rezonancë magnetike;

radiografi.

Në varësi të shkaqeve të sëmundjes, mjeku përcakton se çfarë të bëjë nëse tuberkulat okupitale lëndohen, atëherë mund të ketë një metodë të bllokimit nervor, trajtim me ilaçe, marrjen e ilaqet kundër depresionit, masazhin dhe metodat e tjera popullore për trajtimin e zonave të prekura të nervit dhe përreth. indet e buta dhe kockore.

Çdo person është i njohur me dhimbjen e kokës dhe e di vetë se çfarë është. Absolutisht kushdo mund të konfirmojë se sa torturuese është gjendja e dhimbjes së vazhdueshme torturuese. Dhe çfarë mund të tregojë spazma dhe pse shfaqet? Me probleme mund të përjetohen dhimbje koke në mënyrë episodike, dhe ju mund të jetoni me vite. Deri më sot, ekziston një numër i madh i barnave për këtë sëmundje. Ju mund të merrni një pilulë dhe të harroni atë që ju shqetësoi 15 minuta më parë.

Është e nevojshme t'i përgjigjeni çdo sinjali të trupit dhe ta bëni atë me kompetencë . Kjo simptomë mund të tregojë për rrjedhën e sëmundjeve të ndryshme të njeriut, për të cilat ai as mund të mos dijë.

Nëse dhimbjet e kokës janë të vetme, atëherë kjo mund të jetë rezultat i punës së tepërt, lodhjes, stresit, ngecjes në një pozicion të pakëndshëm, shqetësimit të gjumit, etj. Sapo të eliminohet burimi i dhimbjes, ajo do të ndalet. Në këtë rast, nuk ka arsye për t'u shqetësuar dhe për të vizituar një specialist. Një tjetër gjë është nëse simptomat janë të përhershme dhe të zgjatura.

Shkaku i çdo dhimbje koke të vazhdueshme është patologjia e sistemeve vaskulare, nevralgjia ose shtylla kurrizore. Këtu kërkohet një vizitë te një specialist dhe përshkrim i mëtejshëm i trajtimit.

Protuberancat okupitale

Zverku janë fryrje në kockën okupitale dhe të kufizuara nga proceset mastoid të kockave temporale. Kjo është arsyeja pse, kur proceset e kockave të përkohshme inflamohen, ka një spazmë në zverku. Ndonjëherë dhimbja është e dhembshme dhe më pas lokalizohet në pjesën e sipërme, e ndonjëherë shpërndahet në të gjithë pjesën e pasme të kokës. Nëse një spazmë kapërcen një person në nivel lokal, atëherë kjo tregon shkaqe otogjene.

Kur pacienti ka otitis mediatik kronik, pastaj përkeqësohet në mot të ftohtë dhe të ngrirë. Prandaj, nëse tuberkulat e tij okupital janë të sëmurë, atëherë kjo është një shenjë e sëmundjes së tij të rënduar ose shfaqjes së mastoiditit. Kjo ndodh si rezultat i një ndryshimi në presionin atmosferik, ndaj të cilit reagon procesi mastoid. Kur shtypni gungat, dhimbja intensifikohet.

Dhimbje koke për shkak të sëmundjeve

Konsideroni më poshtë sëmundjet më të shpeshta në të cilën ka dhimbje në kokën e zverkut:

Diagnoza dhe trajtimi

Para fillimit të trajtimit dhimbje koke në pjesën e pasme të kokës, duhet të shihni një mjek dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi për të zbuluar shkaqet e sëmundjes. Vetë-mjekimi për sëmundjet nevralgjike është jashtëzakonisht i rrezikshëm për shëndetin, dhe është thjesht e pamundur të identifikohet vetë shkaku. Kur kontaktoni një specialist, ai do të përshkruajë metodat e mëposhtme të kërkimit:

kompjuter dhe rezonancë magnetike të kokës;
radiografi.

Nëse sëmundja është në zverk, atëherë mjeku mund të rekomandojë një bllokim nervor, trajtim me ilaçe, marrjen e antidepresantëve, masazhin dhe shumë më tepër. Le të hedhim një vështrim në disa aktivitete. për të lehtësuar ose lehtësuar spazmat protuberancat okupitale dhe regjioni okupital.

KATEGORITË

Shqyrtimi

Ekografia e ekstremiteteve

Llojet e ultrazërit

ekografia e barkut

ekografia e gjoksit

ARTIKUJ POPULLOR

	Ne e kuptojmë se sa fiton Putin
	Agresioni verbal dhe presioni psikologjik: si të luftoni kundër një bori ose një manipulues Karakteristikat e sjelljes në një situatë presioni psikologjik
	Si të gjeni një sponsor dhe pse japin para
	shabllon i marrëveshjes së qirasë
	Teknika psikologjike për të ndikuar tek bashkëbiseduesi Teknika për tërheqjen e vëmendjes në një prezantim gojor

2022 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut

Qafa dhemb. Shkaqet e dhimbjes së qafës

Karakteristikat anatomike të kockës okupitale

Protuberanca okupitale në një të rritur

Lëndimi

Një pickim i një insekti

Ateroma

Hemangioma

Lipoma

Osteoma

Diagnoza dhe trajtimi

Cilat struktura janë në pjesën e pasme të kokës?

Lëkura e zverkut

Indi nënlëkuror

Shtresa muskulare-aponeurotike

Shtresa e lirshme e indeve

Periosteum

Kocka okupitale

Predhat e trurit

Truri

Enët e rajonit okupital

Nervat e rajonit okupital

Muskujt e qafës

Shpina e sipërme

Shkaqet e dhimbjes së qafës

Sëmundjet e strukturave anatomike të zverkut

Dhimbje neurogjene

Dhimbje vaskulare

Shkaqet e jashtme

Lëndimet

Sëmundjet lokale

Sëmundjet e kockave

sëmundjet infektive

Dhimbje psikogjene në qafë

Sëmundjet e organeve të brendshme

Diagnoza e shkakut të dhimbjes së qafës

Koleksioni i anamnezës

Ekzaminim fizik

Analiza e përgjithshme e gjakut

Kimia e gjakut

Testi serologjik i gjakut

Punksion lumbal

Radiografia

CT scan

Imazhe me rezonancë magnetike

Studimi Doppler

Elektroencefalografia

Si të shpëtojmë nga dhimbjet e qafës?

Kriza hipertensionale

Çarje ose frakturë e kockës okupitale

Meningjiti

Migrenë

Rritja e presionit intrakranial

tronditje

Nxehtësia ose goditja e diellit

Furuncle

Karakteristikat e dhimbjes në pjesën e pasme të kokës

Pse dhemb pjesa e pasme e kokës dhe sytë?

Pse dhemb pjesa e pasme e kokës dhe e qafës?

Pse dhemb pjesa e pasme e kokës dhe ka temperaturë?

Pse dhemb pjesa e pasme e kokës dhe ka një ndjenjë presioni në kokë?

Pse dhemb qafa dhe tempujt?

A mund të dhemb qafa gjatë shtatzënisë?

Çfarë duhet të bëni nëse nyjet limfatike në pjesën e pasme të kokës dhembin?

Pse dhemb pjesa e pasme e kokës kur shtypet?

Pse dhemb pjesa e pasme e kokës gjatë stërvitjes?

Çfarë duhet të pini nëse dhemb pjesa e pasme e kokës?

A ndihmon masazhi kur dhemb pjesa e pasme e kokës?

Cilat janë mjetet juridike popullore nëse dhemb pjesa e pasme e kokës?

Pak anatomie

Oksitalgjia me origjinë otogjene

dhimbje neurologjike

Oksitalgjia vaskulare

Po sikur presioni intrakranial të rritet?

Diagnoza dhe trajtimi

Protuberancat okupitale

Dhimbje koke për shkak të sëmundjeve

Diagnoza dhe trajtimi