Vaginoza bakteriale(disbakterioza vaginale) është një sindromë klinike e shkaktuar nga zëvendësimi i laktobacileve të florës vaginale me mikroorganizma oportunistë anaerobe. Aktualisht, vaginoza bakteriale nuk konsiderohet si një infeksion seksualisht i transmetueshëm, por një dysbiozë vaginale.

Megjithatë, vaginoza bakteriale krijon parakushtet për shfaqjen e proceseve infektive në vaginë, kështu që konsiderohet së bashku me sëmundjet inflamatore të organeve gjenitale. Kjo është një sëmundje mjaft e zakonshme infektive e vaginës, e gjetur në 21-33% të pacientëve të moshës riprodhuese. Përafërsisht gjysma e tyre kanë edhe disbiozë të zorrëve.

Vaginoza mund të gjendet jo vetëm tek femrat e pjekura seksualisht, por edhe tek adoleshentët që nuk jetojnë seksualisht. Shkaktarët mund të jenë higjiena e dobët dhe sëmundjet kronike.

Simptomat e vaginozës bakteriale

Vaginoza bakteriale është shumë më e zakonshme se mëllenjë, por vetëm disa gra janë të vetëdijshme për ekzistencën e kësaj sëmundjeje.

Duke vënë re sekrecione vaginale dhe kruajtje, shumë gra i “atribuojnë” menjëherë mëllenjën, për të cilën kanë dëgjuar shumë nga miqtë, në televizion dhe në internet dhe fillojnë trajtimin me ilaçe antifungale, të cilat janë krejtësisht joefektive për vaginozën bakteriale.

Simptomat kryesore të vaginozës bakteriale janë:

Këto simptoma mund të jenë një shenjë jo vetëm e vaginozës bakteriale, por edhe e sëmundjeve të tjera (për shembull, gonorreja, trikomoniaza, kandidiaza), prandaj, një diagnozë e saktë nuk mund të bëhet vetëm nga prania e simptomave. Për të sqaruar shkakun e sëmundjes, duhet të kontaktoni dhe të bëni teste.

Trajtimi i vaginozës bakteriale

Trajtimi i vaginozës bakteriale kryhet në dy faza.

Në fazën e parë, numri i anaerobeve zvogëlohet, korrigjohet imuniteti lokal dhe i përgjithshëm dhe statusi endokrin; në të dytën - rivendosja e biocenozës normale mikrobike në vaginë duke e kolonizuar vaginën me baktere të acidit laktik.

Faza e parë

Faza e parë përfshin masat e mëposhtme terapeutike:

Tashmë në mesin e fazës së parë të trajtimit, gratë ndihen më mirë, zvogëlohet sasia e bardhësisë, kruajtja dhe djegia zhduken.

Për më tepër, në këtë fazë të trajtimit, përshkruhen antihistaminikë (tavegil, suprastin, pipolfen) dhe nëse pacienti është i shqetësuar për dhimbjen, ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (brufen, flugalin, voltaren) për të shtypur prodhimin e prostaglandinave që shkaktojnë. reagimet e dhimbjes.

Një parakusht për trajtim është përjashtimi i kontakteve seksuale, përfshirë orogenitale, pasi sperma dhe pështyma kanë një reaksion alkalik, i cili ndikon negativisht në rezultatet e trajtimit.

Faza e dytë

Faza e dytë e trajtimit - restaurimi i biocenozës vaginale - kryhet duke përdorur preparate biologjike nga bakteret e acidit laktik:

• laktobakterin;
• bifidumbacterin;
• acilact;
• zhlemik.

Kryerja e terapisë komplekse ju lejon të merrni një rezultat të mirë në 93-95% të pacientëve.

Rikthim ose përkeqësim

Rikthimi ose përkeqësimi ndodh shpesh në sfondin e organeve gjenitale (infeksionet akute, përkeqësimet e proceseve inflamatore kronike) ose sëmundjet ekstragjenitale, si dhe sëmundjet shoqëruese (disbakterioza e zorrëve), duke çuar në një ulje të imunitetit të përgjithshëm dhe lokal dhe shpesh duke vazhduar në sfondin e patologji endokrine.

Shpesh, një përkeqësim ndodh gjatë menstruacioneve, kur pH në vaginë rritet ndjeshëm, rritja e mikroorganizmave të lidhur me vaginozën bakteriale rritet.

Për të shmangur rikthimet e përsëritura, ekziston nevoja për të stimuluar mekanizmat e mbrojtjes imunologjike të mjedisit vaginal; Kjo është veçanërisht e vërtetë për sa i përket përgatitjes për shtatzëni. Për këtë qëllim, aktualisht përdoret vaksina Solcotrichovac, e marrë nga laktobacilet (bacilet e acidit laktik) të dobësuar të pacientëve që janë shëruar nga trikomoniaza.

Laktobacile të tilla stimulojnë prodhimin e antitrupave në trupin e një gruaje. Prodhimi i antitrupave në sfondin e vaksinimit me Solkotrikhovak kontribuon në shkatërrimin e formave atipike të laktobacileve, Trichomonas dhe baktereve patogjene jo specifike, promovon rritjen e laktobacileve, rikthen mikroflora normale dhe normalizon vlerën fiziologjike të pH të mukozës vaginale.

Vaksinimi me Solcotrichovac zvogëlon rrezikun e infeksionit të përsëritur dhe riinfeksionit të shkaktuar nga Trichomonas dhe baktere të tjera patogjene në 80% të pacientëve me infeksione vaginale të përsëritura.

Vaksinimi kryhet tre herë në 0,5 ml me një interval midis injeksioneve prej 2 javësh, injeksioni i katërt bëhet një vit pas injektimit të parë të vaksinës. Vaksina tolerohet mirë dhe jep një efekt pozitiv të qëndrueshëm pa rikthim në 75% të pacientëve në të ardhmen.

Solcotrikhovac nuk rekomandohet për përdorim gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, pasi aktualisht nuk ka të dhëna për provat klinike të ilaçit në këtë grup pacientësh. Kur përdorni Solcotrikhovac gjatë periudhës së përgatitjes për shtatzëni, është e arsyeshme të bëni injeksionin e fundit 2-3 muaj para konceptimit të synuar.

Shkaqet e vaginozës bakteriale

Nuk ka agjentë të veçantë shkaktarë të vaginozës bakteriale. Shkaktohet nga komplekse polimikrobike, ndër të cilat ka gardnerela dhe mikoplazma (patogjenë oportunistë).

Në vaginozën bakteriale, mikroorganizmat e gjinisë Lactobacillus (që ekzistojnë në mikroflora normale të vaginës) zëvendësohen nga shoqatat e baktereve të ndryshme, duke përfshirë Gardnerella vaginalis, anaerobet (Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Peptostreptococcus, Mobiluncus. Hoplasmini) dhe Mycoplasmaminis.

Më parë besohej se sëmundja ishte shkaktuar nga gardnerella bazuar në identifikimin e mikroorganizmit tek gratë me vaginozë bakteriale. Megjithatë, është zbuluar se më shumë se 50% e grave pa simptoma të sëmundjes janë të kolonizuara nga gardnerella.

Përveç gardnerelës, në sekrecionin vaginal të grave me vaginozë bakteriale, gjenden në numër të madh bakteret anaerobe:

• bakteroidet;
• peptokoke;
• peptostreptokoket.

Mobiluncus spp gjithashtu është shoqëruar me vaginozë bakteriale. dhe Mycoplasma honunis, por roli i saktë i këtyre baktereve në etiologjinë e sëmundjes është i panjohur. Në procesin e metabolizmit, gardnerella formon aminoacide, nga të cilat, nën ndikimin e anaerobeve, formohen amina të paqëndrueshme (putrescine, cadaverine, triethylamine). Këto amina janë përgjegjëse për një erë të pakëndshme që të kujton peshkun e kalbur.

Shkaqet e vaginozës bakteriale

Deri në fund nuk janë sqaruar shkaqet e vaginozës bakteriale.

Mjekët mund të identifikojnë vetëm disa faktorë që më së shpeshti provokojnë zëvendësimin e mikroorganizmave normalë nga patogjenët.

Kjo perfshin:

Rruga shtëpiake e transmetimit të vaginozës bakteriale nuk është vërtetuar. Por sëmundja mund të "merret" me një ndryshim të shpeshtë të partnerëve seksualë dhe marrëdhënie seksuale pa metoda penguese të kontracepsionit.

Komplikimet e vaginozës bakteriale

Një numër i madh provash janë grumbulluar që sugjerojnë se vaginoza bakteriale është një faktor rreziku për rezultate të pafavorshme të shtatzënisë.

Përveç kësaj, komplikimet e mëposhtme shoqërohen me vaginozën bakteriale:

Prania në vaginë e grave me vaginozë bakteriale e sasive të mëdha të baktereve të ndryshme rrit mundësinë e hyrjes së këtyre mikroorganizmave në uretrën e meshkujve gjatë marrëdhënieve seksuale, e ndjekur nga infeksioni i uretrës dhe zhvillimi i uretritit jospecifik.

Sëmundja gjithashtu mund të luajë një rol në zhvillimin e prostatitit kronik me origjinë të panjohur tek meshkujt. Zakonisht quhet prostatiti kronik abakterial, duke theksuar mungesën e ndonjë infeksioni që mund të jetë shkaku i procesit inflamator kronik.

Kohët e fundit, duke përdorur metodën e reaksionit zinxhir polimerazë (PCR), u gjet një lidhje midis prostatitit të tillë dhe baktereve të përfshira në zhvillimin e vaginozës bakteriale.

Megjithatë, me studimin e mëtejshëm të këtij problemi, sigurisht që do të ketë vështirësi që lidhen me karakteristikat e prostatitit kronik te ky pacient, me anamnezën e jetës së tij seksuale dhe me natyrën shpeshherë të ndërprerë të vaginozës bakteriale.

Vaginoza bakteriale dhe shtatzënia

Vaginoza bakteriale shfaqet në 15-20% të grave shtatzëna dhe është një faktor rreziku serioz për zhvillimin e komplikimeve infektive. U vu re një marrëdhënie e theksuar e sëmundjes me ndërprerjen e parakohshme të shtatzënisë dhe këputjen e parakohshme të membranave amniotike. Rreziku i zhvillimit të këtyre komplikimeve në krahasim me gratë shtatzëna të shëndetshme në pacientët me vaginozë bakteriale rritet me 2.6 herë.

Është vërtetuar se shumë baktere të zbuluara në vaginozën bakteriale (Fusobacterium, G. vaginalis, Peptostreptococcus, Micoplasma hominis, etj.) mund të çojnë në rritjen e sintezës së prostaglandinave, zhvillimin e lindjes së parakohshme dhe këputjen e parakohshme të membranave amniotike.

Për më tepër, një rritje e pH e mjedisit vaginal mbi 4.5, që është karakteristikë e sëmundjes, në vetvete mund të çojë në këputje të parakohshme të membranave amniotike. Përafërsisht 10% e grave që kanë lindur para kohe nga lëngu amniotik nxjerrin gardnerelën dhe mikroorganizmat e tjerë, ndërsa normalisht lëngu amniotik është steril.

Vihet re se gratë që kanë lindur në një moshë gestacionale më pak se 37 javë kanë një probabilitet të lartë për të pasur vaginozë bakteriale. Korioamnioniti, i zbuluar në 1% të grave shtatzëna, është një ndërlikim i rëndë që kërcënon jetën e nënës dhe fetusit. Zhvillimi i korioamnionitit të shoqëruar me vaginozë bakteriale tek nëna mund të çojë më pas në shfaqjen e ndërprerjes së parakohshme të shtatzënisë ose këputjes së parakohshme të lëngut amniotik.

Prania e korioamnionitit te pacientët konfirmohet histologjikisht nga zbulimi i mikroorganizmave patogjenë përkatës në indin e placentës, i cili mund të jetë edhe shkaktar i lindjes së parakohshme.

Gjatë studimit të lëngut amniotik te pacientët, më shpesh zbulohen G. vaginalis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella melaninogenica, ureaplasma, Candida albicans, E. coli.

Ekziston gjithashtu një lidhje midis pranisë së sëmundjes dhe zhvillimit të endometritit pas lindjes, përfshirë edhe pas seksionit cezarian. Flora mikrobike e zbuluar në endometrium tek pacientët me endometrit është shpesh e ngjashme me atë në vaginozën bakteriale. Kjo është veçanërisht e vërtetë për mikroorganizmat anaerobe.

Në rrjedhën normale të periudhës pas lindjes në ditën e 3-të, numri i anaerobeve zvogëlohet në një progresion logaritmik. Sidoqoftë, kjo nuk ndodh tek pacientët, pasi ndotja e vaginës me baktere anaerobe në to shumë herë i kalon vlerat normale shumë përpara lindjes së fëmijës.

Është vërtetuar se rreziku i zhvillimit të endometritit pas lindjes në gratë shtatzëna me BV është disa herë më i lartë se tek gratë e shëndetshme. Mikroflora e përzier mund të çojë në zhvillimin e komplikimeve të tjera inflamatore, si abscesi i gjirit, inflamacioni i plagës së kërthizës etj.

Kështu, pacientët me vaginozë bakteriale janë në rrezik të shtuar të zhvillimit të:

• sëmundjet inflamatore të organeve të legenit;
• ndërprerja e parakohshme e shtatzënisë;
• shkarkimi i parakohshëm i lëngut amniotik;
• shfaqja e korioamnionitit;
• endometriti pas lindjes dhe pas operacionit.

Një përqendrim i lartë i mikroorganizmave virulente në vaginë e pacientëve është një faktor rreziku për depërtimin e baktereve në pjesët më të larta të sistemit gjenitourinar.

Klasifikimi i vaginozës bakteriale

Ka disa lloje të vaginozës bakteriale që ndryshojnë në ashpërsi:

Përveç kësaj, përgjatë rrjedhës së vaginozës bakteriale, ekzistojnë:

• pikante;
• torpid;
• fshirë (asimptomatike).

Diagnoza e vaginozës bakteriale

Diagnoza e vaginozës bakteriale është e sigurt nëse një grua ka të paktën tre nga katër karakteristikat e mëposhtme:

Për të zbuluar gardnerelën dhe mikroorganizmat anaerobe në një njollë të sekrecioneve vaginale për diagnostikimin e vaginozës bakteriale, përdoret ngjyrosja me ngjyra të ndryshme sipas metodave të veçanta. Kultura e indeve përdoret rrallë për këtë.

Vitet e fundit, pacientëve me vaginozë bakteriale po u jepet gjithnjë e më shumë një test oligonukleotidësh të ndjeshëm dhe shumë specifik. Për këtë test janë në dispozicion komplete të veçanta reagentësh.

Vaginoza bakteriale tek meshkujt

Vaginoza bakteriale, sipas përkufizimit, është një disbiozë e vaginës tek gratë. Prandaj, është e gabuar të bëhet një diagnozë e tillë për meshkujt. Transporti i mikroflorës kalimtare është alternativa më e zakonshme për ta.

Sipas autorëve të ndryshëm, 50-70% e partnerëve seksualë meshkuj të grave me vaginozë bakteriale kanë kolonizim të uretrës nga G.vaginalis dhe patogjenë të tjerë. Në të njëjtën kohë, njeriu nuk është absolutisht i shqetësuar për asgjë, dhe karroca zbulohet vetëm kur ekzaminohet me metoda laboratorike me saktësi të lartë.

Këta burra janë bartës të mikroflorës kalimtare dhe, me kontakte të shpeshta seksuale rastësore, ata janë, si të thuash, rezervuari kryesor dhe shpërndarësit e mikroorganizmave kalimtarë midis grave.

Uretra mashkullore, ndryshe nga vagina e shëndetshme femërore, ka një mjedis alkalik, i cili është një faktor i favorshëm për habitatin dhe riprodhimin e mikroflorës vaginale kalimtare. Megjithatë, jo të gjithë gjysma e fortë janë të ndjeshme ndaj infeksionit.

Meshkujt që kanë pasur më parë sëmundje seksualisht të transmetueshme, pacientët me prostatit kronik dhe abuzimi me përdorimin e antiseptikëve lokalë për parandalimin e infeksioneve gjenitale janë në rrezik më të madh. Shpesh, me inflamacion bakterial të kokës dhe gjethes së brendshme të lafshës së penisit, gjenden përfaqësues të florës vaginale të gruas.

Prognoza për vaginozën bakteriale

Shumë shpesh sëmundja merr një karakter kronik, mund të përsëritet vazhdimisht. Gjinekologët ia atribuojnë këtë faktit se antibiotikët vrasin vetëm mikroflora patogjene, por në të njëjtën kohë nuk sigurojnë një restaurim të plotë të mikroflorës së dobishme, e cila është e nevojshme.

Prandaj, është shumë e rëndësishme pas përfundimit të kursit të terapisë, për 10 ditë të tjera të përdoren barna, të cilat përfshijnë bifidobakteret:

• Bificol;
• Bifidumbacterin;
• Acilact;
• Laktobakterin.

Vaginoza bakteriale nuk është një sëmundje serioze nëse trajtohet në kohë dhe në mënyrë korrekte. Është shumë e rëndësishme t'i përmbahen rregullave të higjienës, për qëllime parandaluese, të respektohen vazhdimisht nga një gjinekolog, veçanërisht pas një kursi të gjatë trajtimi me antibiotikë.

Nëse vëreni një erë të pakëndshme shkarkimi në veten tuaj, duhet të kaloni patjetër të gjitha njollat ​​e nevojshme. Nëse vaginoza bakteriale nuk trajtohet, mund të shkaktojë zhvillimin e sëmundjeve të ndryshme, është veçanërisht e rrezikshme gjatë shtatzënisë dhe mund të prekë foshnjën.

Parandalimi i vaginozës bakteriale

Për të parandaluar vaginozën bakteriale, një grua ka nevojë:

• shmangni shthurjen;
• respektoni me kujdes higjenën personale;
• vizitoni një gjinekolog të paktën një herë në vit.

Pyetje dhe përgjigje në temën "Vaginoza bakteriale"

Pyetje:Përshëndetje. Burri tashmë është trajtuar, sepse. në analizën time të femoflorit, ata gjetën gardnerella vaginalis dhe streptokok. Tani jam duke u trajtuar. Më përshkruan një trajtim 10 ditor për supozitorët ciprolet, pimafucin, bion3 dhe gynoflor e. E kam pirë për 6 ditë, por ndodhi që u ftoh, pata temperaturë dhe e ndërpreva mjekimin për 2 ditë. Kishte kruajtje, rrjedhje, por pa erë. Gjinekologu juaj nuk ka mundësi të pyesë, me pushime. A ia vlen trajtimi?

Përgjigje: Përshëndetje! Me gjasë, bashkëshorti po trajtohej edhe për një arsye tjetër. Gardnerella është një simptomë e vaginozës bakteriale. Ky nuk është një proces inflamator i vaginës në sfondin e një shkelje të mikroflorës vaginale. Prandaj, duhet të ketë indikacione për trajtimin e një partneri seksual. Sidoqoftë, nëse ka arsye për trajtimin e përbashkët, atëherë ai kryhet njëkohësisht. Vazhdoni trajtimin e përshkruar nga gjinekologu. Por paralelisht, mund të përdoren edhe preparatet e interferonit me antioksidantë C, E (Viferon) dhe kanalizimet lokale të vaginës (tantum rose, epigen intima). Një ekzaminim kontrolli kryhet 4 javë pas përfundimit të trajtimit.

Pyetje:Përshëndetje. Periodikisht shfaqen shenja të vaginozës bakteriale. Ka shumë leukocite në njollë. Sipas rezultateve të analizës për biogjenocenozën e vaginës, ka shumë pak laktobaktere - nga 31 në 53 për qind. Ka shumë enterobaktere - 43-58 përqind. Çdo gjë tjetër është normale (analiza për 23 grupe mikroorganizmash). Analiza për infeksionet seksuale është negative (metoda IFA dhe PCR). Candida dhe gardnerella nuk u gjetën kurrë. Mundojeni periodikisht (një herë në disa muaj) sekrecione të thara pa erë të pakëndshme, kruajtje të rëndë dhe djegie. Mjeku vazhdimisht përshkruan pimafucin ose diçka tjetër antifungale, megjithëse candida nuk gjendet kurrë në njolla. Pjesën tjetër të kohës, shkarkimi është i gjelbër i zbehtë, jo i bollshëm dhe nuk ju mundon në asnjë mënyrë. Si të vriten këto baktere oportuniste (enterobakteret) dhe të shtohen laktobacilet në vaginë? Si të parandaloni përmbajtjen normale të laktobacileve? Kam erozion dhe një polip në zgavrën e mitrës. Partneri seksual është i përhershëm. Siç e kuptoj, fillimisht duhet të rivendosni mikroflora në vaginë, më pas të nxisni erozionin dhe të hiqni polipin.

Përgjigje: Përshëndetje! Me kaq shumë qeliza të bardha të gjakut në një njollë, antibiotikët zakonisht përshkruhen si për të pirë ashtu edhe në vaginë. Është e mundur për të lidhur më shumë dhe metronidazole. Pas trajtimit, kaloni një njollë kontrolli dhe nëse është e mirë, atëherë hiqni polipin dhe trajtoni erozionin.

Pyetje:Përshëndetje. Burri im dhe unë po planifikojmë një shtatzëni. Në këtë drejtim, iu drejtova një gjinekologu për të këshilluar për analizat për përgatitje. Nga ankesat ka pasur vetëm shkarkime jo shumë të bollshme dhe ka një gërryerje të lehtë, të cilën deri më tani kanë thënë të mos e prekin. Është bërë një ekzaminim mikroskopik i njollës, si rezultat i të cilit është konstatuar vaginozë (rritje e niveleve të leukociteve, kokobacileve, blastosporeve dhe g.vaginalis). Gjinekologu i ka dhënë terzhinan dhe vagilak. Pas trajtimit filluan menstruacionet dhe pas tyre u shfaq një kruarje e padurueshme, ndjesi djegieje dhe sekrecione të shumta. I është drejtuar mjekut tjetër. Emëruar ose emëruar femoflora kërkimore. Ajo gjithashtu u diagnostikua me erozion të qafës së mitrës, vaginozë bakteriale dhe vaginozë urogjenitale. (Laktobacilet nën normale, g.vaginalis + prevotella bivia + porphyromonas spp. 10 në 6.8, candida spp 10 në 5 dhe ureaplasma 10 në 5.6). Janë përshkruar Ornidazole, neo-penotran (kruarja është zhdukur), pastaj femilex, bifiform, unidox solutab dhe flukonazol. Trajtim plus për burrin e saj. Një njollë në një muaj. Gjithçka u bë sipas rekomandimit të mjekut. Menstruacionet kaluan, pas tyre 2 ditë gjithçka ishte perfekte. Tani filloi përsëri shkarkimi, i dendur, i bardhë, i djathë. Nuk ka kruajtje. A është normale të kesh përsëri një shkarkim të tillë? Apo është një proces? A duhet të pres një muaj para një njollosje?

Përgjigje: Përshëndetje! Po, vetëm prisni për analizën tjetër. Tani mund të bëni një kurs të dytë për të rivendosur mikroflora vaginale. Këta janë imunokorrektorë (Viferon) dhe probiotikë (Acipol). Meqenëse po planifikoni një shtatzëni, duhet të dhuroni gjak për kompleksin e zgjatur TORCH dhe homocisteinën. Këshillohet gjithashtu të vizitoni një endokrinolog dhe të diskutoni për marrjen e preparateve të jodit dhe acidit folik. Kontrolloni gjendjen e dhëmbëve tuaj.

Faleminderit

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet këshilla e ekspertëve!

agjentët shkaktarë të sëmundjes

Çfarë është vaginoza bakteriale?

Si zhvillohet sëmundja?

Faktorët që predispozojnë zhvillimin e vaginozës bakteriale përfshijnë:
Trajtim afatgjatë me barna antibakteriale, përfshirë antibiotikë
Sëmundjet inflamatore të shtyra të organeve gjenitale
Kontracepsioni oral dhe intrauterine
Ndryshimi i shpeshtë i partnerëve seksualë
Çrregullime hormonale
Imuniteti i ulur
Sëmundjet kronike të zorrëve dhe sëmundje të tjera që mund të shkaktojnë disbakteriozë
Ushqimi joracional - mungesa e produkteve të qumështit në dietë
Përdorimi i tepërt i veshjeve të brekëve dhe tamponëve
Veshja e shpeshtë e të brendshmeve sintetike të ngushta dhe të ngushta dhe të pantallonave.

Nëse ekuilibri i mikroflorës vaginale është i shqetësuar, pH e përmbajtjes vaginale ndryshon nga 4.5 në 7.0 - 7.5. Si rezultat i aktivitetit jetësor të mikroorganizmave patogjenë, në vaginë formohen komponime kimike komplekse (amina të paqëndrueshme), të cilat kontribuojnë në lëshimin e erës së pakëndshme të "peshqve të kalbur". Këta mekanizma patologjikë prishin funksionimin normal të barrierave biologjike natyrore në vaginë dhe favorizojnë zhvillimin e sëmundjeve të ndryshme inflamatore të organeve gjenitale, komplikacionet infektive pas operacionit.

Manifestimet klinike

• Ankesa kryesore është sekrecionet e shumta homogjene kremoze të përhimtë në të bardhë me shkumë vaginale, pak viskoze. Alokimet ngjiten në muret e vaginës dhe shpërndahen në mënyrë të barabartë përgjatë mureve të saj. Shkarkimi shoqërohet me një erë të pakëndshme të "peshkut të kalbur"


• Kruajtje dhe djegie në zonën vaginale


• Dispareunia - parehati dhe dhimbje gjatë marrëdhënies seksuale


• Çrregullimi i urinimit

Si diagnostikohet vaginoza bakteriale?

• Metoda bakterioskopike gjithashtu mund të zbulojë një numër të vogël leukocitesh në fushën e shikimit, një numër të reduktuar ose mungesë të plotë të shkopinjve Dederlein.


• Mbjellja në mikroflora e vaginës


• Antibiogram - përcaktimi i ndjeshmërisë së patogjenit ndaj antibiotikëve


• Reaksioni zinxhir i polimerazës - për të përcaktuar materialin gjenetik të Gardnerella vaginalis

Komplikimet e sëmundjes

Si të trajtoni vaginozën bakteriale?

Drejtimi i parë është shkatërrimi i mikroorganizmave patogjenë dhe patogjenë dhe rivendosja e ekuilibrit të mikroflorës normale të vaginës. Për këtë, përdoren supozitorë vaginalë dhe xhel, të cilët përfshijnë antibiotikë dhe antiseptikë - Metronidazole, Ornidazole, Clindamycin. Përdorni barna të tilla si Macmiror dhe Terzhinan në formën e supozitorëve ose tabletave vaginale.

Drejtimi i dytë përfshin përdorimin e eubiotikëve - preparate që përmbajnë laktobacile (Lactobacterin, Bifidum-bacterin, Acylact). Aplikoni brenda ose lokalisht - në vaginë. Rekomandohet kos, biokefir.
Terapia me vitaminë dhe stimulimi biogjenik - për të rritur rezistencën e përgjithshme të trupit.
Imunoterapia dhe imunoprofilaksia - vaksina Solko Trikhovak që përmban shtame të veçanta të laktobacileve. Si rezultat i futjes së vaksinës, formohen antitrupa që shkatërrojnë me sukses patogjenët, normalizojnë mikroflorën e vaginës dhe krijojnë imunitet që parandalon zhvillimin e rikthimit të vaginozës bakteriale.

Barnat kryesore të përdorura për trajtimin e vaginozës bakteriale:
Metronidazole (Metrogil, Trichopolum, Flagyl) ndihmon në ndalimin e rritjes së baktereve të dëmshme. Ky lloj barna përshkruhen pesëqind miligramë në mëngjes dhe në mbrëmje. Kursi i trajtimit është shtatë ditë. Në sfondin e përdorimit të këtyre medikamenteve, mund të bëhen të njohura efekte të tilla anësore si: reaksione alergjike, çrregullime të tretjes, të vjella, të përziera dhe të tjera.

Klindamicina është një ilaç antibiotik që tenton të pengojë rritjen dhe riprodhimin e baktereve patogjene. Ju mund ta blini këtë ilaç si në formën e kapsulave, ashtu edhe në formën e një kremi vaginal ose supozitorëve vaginalë. Sa i përket kremit vaginal, ai duhet të futet në vaginë duke përdorur një aplikues special një herë në ditë para se të shkoni në shtrat. Kursi i terapisë është gjashtë ditë.

Parandalimi

• Pajtueshmëria me higjienën e organeve gjenitale


• Ushqimi i duhur dhe me vlera ushqyese


• Trajtimi në kohë i sëmundjeve inflamatore të organeve urinare-gjenitale


• Përjashtimi i abuzimit në trajtimin me antibiotikë


• Veshja e të brendshmeve të rehatshme të bëra nga pëlhura natyrale

Vlerësime

Unë "sjella" bacvaginosis nga deti, jo hera e parë, meqë ra fjala, marrëzi të tilla. Trajtimi u përshkrua në dy faza: fillimisht tableta vaginale dhe më pas kapsula me laktozë. Gjithçka shkoi pa pasoja, përndryshe ndodhi që më pas mëllenja të dilte akoma. Unë mendoj se kjo është falë dlaktozhinal, tk. ai rikthen florën.

Unë e kam trajtuar vaginozën disa herë, e di vetë se çfarë lloj llumi është. Në fillim, kurset u përshkruan për dhjetë ditë, por kishte ende rikthime. Trajtimi më i suksesshëm ishte hera e fundit, ishte përshkruar vetëm xhel salvagin, por nuk pati rikthim pas këtij takimi, megjithëse kishte kaluar pothuajse një vit.

Vaginoza është sigurisht një kanaçe, sidomos kur nuk keni kohë për t'u trajtuar dhe pas nja dy muajsh ajo rishfaqet. Salvagin më ndihmoi ta heq qafe, është një xhel intravaginal. Mjaftuan pesë tuba për të rivendosur plotësisht florën, sistemi imunitar u forcua mjaft mirë, me sa duket përballon bakteret dhe nuk ka më rikthim.

Vaginozën e kam trajtuar me Metronidazol, më ka ndihmuar shumë, megjithëse ka ende nevojë për një probiotik të mirë, sepse vret të gjithë mikroflorën pa dallim.

Më thuaj, të lutem, ekzaminimi mjekësor i kaluar zbuloi bac.vaginosis. A lejohen të punojnë me një diagnozë të tillë apo vetëm pas trajtimit?

Përshëndetje!Më tregoni ju lutem!A mund të kontribuojë vaginoza bakteriale në zhvillimin e kisteve ovariane?

Julia,
Vaginoza NUK transmetohet seksualisht! Kjo është një sëmundje natyrale (infeksion) i vaginës, ose më mirë, dysbakterioza vaginale. E megjithatë, një mashkull NUK mund të sëmuret nga vaginoza, vaginoza dhe emri nga "vagi" - vaginë, vaginë. Burri nuk e ka.

Pauline,
Në vëzhgimin tim, pacientët nuk përjetuan dhimbje gjoksi. Shkoni te një mamolog ose gjinekolog për gjinjtë. Mund të ketë një vulë.

Përshëndetje! Unë jam gjinekologe. Shkruaj pyetje, unë do të përgjigjem. Rreth vaginozës! Vajza ime (11 vjeç) ka një rrjedhje të bardhë dhe është e qartë, pa flluska gazi, nuk ka shkumë, nuk ka kruajtje, nuk ka djegie, urinimi është normal sipas vëzhgimeve të mia. Ajo futi gishtin aty dhe më la ta nuhasja. Budallaqe, sigurisht ... nuk ndjeva erë si asgjë! Dhe ajo thotë ose një lloj qepë, ose hudhër, ose tashmë i vjen erë hekuri. Kush e di se çfarë është, më tregoni ju lutem!! Edhe pse unë vetë jam gjinekolog, por nuk mund ta kuptoj deri në fund. Unë mendoj se është normocenozë.

Përshëndetje, do të doja të dija nëse ka dhimbje gjoksi dhe fryrje në pjesën e poshtme të barkut me vaginozë? (Janë të pranishme simptoma të tjera të vaginozës)

Mikroflora jo e vërtetë mund të rikthehet! Kam pirë supozitorë vaginalë Laktofiltrum + Terzhinan. dhe gjithçka do të jetë mirë! Unë këshilloj ...

Vajzat, në pjesën më të madhe, ju këshillohet të konsultoheni me një mjek pa dështuar. Ashtu si, mjeku patjetër do të ndihmojë për të kuruar me kompetencë këtë vaginozë. Mjekët nuk mund të më shërojnë tash e tre vjet. Përshkruani antibiotikë të ndryshëm, pastaj probiotikë. Dhe kjo eshte. E njëjta skemë me ndryshim vetëm në emrat e barnave. Atsilakt në rastin tim, përkundrazi, provokon mëllenjën (megjithëse, në teori, duhet ta parandalojë), ndonjëherë më duhet të lë gjithçka përgjysmë, sepse fillojnë kruajtjet dhe shqetësimet e tmerrshme. Në përgjithësi, mikroflora nuk është rikthyer në asnjë. Pikërisht për këtë arsye unë bredh nëpër forume për të zbritur të paktën disa opsione të tjera për trajtim të mundshëm (dhe shërim, pa rikthim), sepse skemat e përshkruara nga mjekët nuk sjellin asnjë përfitim.

Vaginoza është një gjë shumë e keqe, ajo u sëmur vetë =(((Oh, sa vuajta me të ... Vrapova te mjekët derisa u përshkrua Vaginorm-S. Ishte shpëtimtari im! Shkarkimet me një erë të pakëndshme tashmë ishin të lodhura , dhe vaginorm i eliminoi ne vetem 6 dite!Ua rekomandoj te gjitheve!

Vaginoza është një sulm i tmerrshëm!! E kam pasur disa herë në jetën time, ka pasur si të thuash rikthime, jam trajtuar me Vagilak. Derisa një ditë të bukur shkova te mjeku dhe ata përshkruan Vaginorm atje për një javë - nuk shkakton ndonjë shqetësim, asgjë nuk ndërhyn "atje")) Një javë më vonë u gëzova jashtëzakonisht shumë që gjithçka kishte mbaruar !! Kanë kaluar tashmë gjashtë muaj, por tani për tani, pah-pah, nuk ka rikthim ... Unë e rekomandoj atë në përgjithësi))

Faleminderit autorëve për artikullin! Më kot, ata thjesht nuk përmendën probiotikët oralë, të cilët rivendosin mikroflorën e vaginës. Sepse jogurtet dhe kefirët sigurisht që janë të mirë, por nga stomaku hyjnë në zorrë dhe ndikojnë në mikroflorën e zorrëve dhe jo në vaginë. Ka ilaçe moderne (për shembull, vagilak) që rivendosin mikroflora femërore!

Cilat mjete dhe metoda natyrore mund të jenë efektive dhe të sigurta trajtojnë vaginozën bakteriale në shtëpi.

Ndoshta dikujt do t'i duket e çuditshme (dhe të jem i sinqertë, e kam të vështirë ta besoj), por termin Vaginozë bakteriale e kam mësuar vetëm kur isha shtatzënë. Dhe as sepse e kisha. Sepse duhej parandaluar.

Unë kam një shtatzëni mjaft të komplikuar, qafa e mitrës nuk e duroi dot dhe i vendosën qepje (unë tashmë). Dhe qepjet janë një trup i huaj, dhe mjekët kishin frikë se BV mund të ndodhte dhe të ndërlikonte më tej rrjedhën e shtatzënisë. Por gjithçka shkoi mirë dhe nuk u shfaqa vaginoza bakteriale.

Kur fillova të lexoja se çfarë është dhe sa shpesh vuan gjysma e bukur e njerëzimit, si dhe ilaçet që mjekët përshkruajnë për trajtim (antibiotikë), vendosa të shkruaj një postim se si mund dhe duhet të trajtohet BV. mjetet juridike natyrale. Efektive dhe e sigurt, pa dëmtim të mikroflorës së saj dhe pa efekte anësore.

Çfarë është vaginoza bakteriale?

Vaginoza bakterialeështë një sëmundje e zakonshme gjinekologjike. Zakonisht në mesin e grave të moshës së re dhe të mesme. Dhe për sa i përket frekuencës, sipas statistikave, 1 në 5 patjetër e kanë vuajtur ose do ta vuajnë.

Veçanërisht të ndjeshëm ndaj BV:

• duke pasur një jetë seksuale aktive
• shtatzënë
• femrat me imunitet të kompromentuar

Gratë me BV gjithashtu kanë një rrezik më të lartë për:

• semundje seksualisht te transmetueshme
• gjendje të tjera patologjike të vaginës
• komplikime gjatë shtatzënisë dhe lindjes

Shkaku i vaginozës bakteriale

BV ndodh për shkak të shkeljes së mikroflorës normale të vaginës. Po, ndonjëherë është e vështirë të besohet, por vagina jonë është ekosistemi i saj. Me bakteret dhe majanë e vet.

Rritja e tepërt e ndonjë mikroorganizmi ose çekuilibri i baktereve vetëm çon në vaginozë bakteriale. Fajtori kryesor në këtë rast është Gardnerella vaginalis, e cila ka aftësinë të ndryshojë pH e vaginës. Por është e rëndësishme të kuptohet se BV nuk zhvillohet gjithmonë për shkak të saj. Më rrallë, por mund të jenë mikroorganizma të tjerë.

Simptomat

Pra, simptomat (dhe mund të mos jenë - më shumë për atë më poshtë) të Vaginozës Bakterike fillojnë të shfaqen kur pH e mjedisit vaginal ndryshon. PH normal brenda është pak acid 3,8-4,2. Çdo gjë mbi 4.5 është tashmë BV, domethënë shumë alkaline.

Shumë thjesht nuk kanë asnjë simptomë. Por nëse është, atëherë zakonisht është:

• shkarkim i bardhë ose gri
• një rritje në sasinë e shkarkimit me një erë të pakëndshme
• ndonjëherë dhimbje gjatë urinimit, gjatë ose pas marrëdhënies seksuale
• lëkurë e kuqe dhe e përflakur, e ndjeshme rreth vaginës

Shkaqet e vaginozës bakteriale

Ashtu si me çdo kusht tjetër, BV mund të shkaktohet nga një sërë shkaqesh.

Më e zakonshme:

• dysbacteriosis / mikroflora e trazuar e zorrëve
• sheqeri i tepërt në dietë
• kimikate sintetike dhe aroma
• pritje
• stresi

Në emrin tim, mund të shtoj se Vaginoza bakteriale është një sëmundje sistematike e të gjithë ekosistemit të një gruaje. Mjekët shpesh përshkruajnë antibiotikë, por kjo nuk ndihmon në problemin dhe shkakun e vërtetë! Ai vetëm lehtëson simptomat. BV duhet të trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse.

Si të trajtoni vaginozën bakteriale

Shmangni dhe përdorni sapunët dhe produktet e higjienës intime

Po, e kuptoj që kjo tingëllon si këshillë shumë e çuditshme. Por! Sapuni i zakonshëm i njohur ndryshe si sapuni i panatyrshëm ka një pH alkalik, i cili, siç e dimë tashmë, nuk është i përshtatshëm për vaginën tonë.

Për të njëjtën arsye, duhet të shmangni të gjitha llojet e shkumave, spërkatjeve dhe produkteve të tjera që reklamohen për higjienën femërore. Higjiena më e mirë për këtë zonë delikate është minimale me sapun natyral. Dhe jo më shumë se një herë në ditë. Ne nuk duam të shqetësojmë mikroflora. Dhe sapuni e bën këtë.

Uthull molle

Uthulla e mollës ndihmon në detoksifikimin dhe luftimin e baktereve. Dhe rivendosni aciditetin normal të vaginës.

Është shumë efektive të uleni në një legen - 1/2 filxhan uthull molle në një legen mesatar me ujë të ngrohtë. Rrinim rreth 20 minuta dhe e perdorim edhe brenda. Por për këtë ju duhet vetëm (me re) - 1 lugë çaji për gotë ujë, 2 herë në ditë 30 minuta para ngrënies.

Sodë

Një tjetër ilaç efektiv është soda e thjeshtë.

Bëni dush, shtoni 1/2 filxhan sodë buke dhe shtrihuni në të për 15-20 minuta.

Vaji i pemës së çajit

Vaji esencial i pemës së çajit ka një efekt të fortë antifungal, antiseptik. Ndihmon për të hequr qafe bakteret e këqija të panevojshme.

Mënyra më efektive për t'u aplikuar në këtë rast është zhytja e shtupës në çdo vaj të lëngshëm (idealisht kokosi pasi ka aktivitet antibakterial) dhe më pas aplikoni 3 pika vaj esencial të pemës së çajit në tampon. Fusim natën dhe përsërisim javën.

Mos u lani

Në përgjithësi, larja e vendit tonë intim nuk është një gjë e dobishme. Për ata që mund të jenë në dyshim, vagina ka aftësinë të pastrohet vetë. Dhe larja thjesht prish ekuilibrin normal bakterial.

Mos përdorni tampona apo tampona aromatike gjatë menstruacioneve. Më mirë kaloni në opsionet natyrore organike. Këto mund t'i blini në iHerb, ose për shembull, unë bleva pads Naty (më duheshin pas lindjes). Idealisht, është më mirë të refuzoni tamponët fare dhe të kaloni në një kapak silikoni, për shembull.

Probiotikët

Po, pa to. Duke qenë se shkaktari kryesor i BV është edhe në zorrë, do të jetë e nevojshme të shtohen edhe atje bakteret e dobishme. Sidomos për mjedisin vaginal, logs Lactobacillus reuteri dhe rhamonosus. Këtu është një probiotik i mirë që përmban këto shtame.

Hudhra

Ose siç më pëlqen ta quaj - (dhe gjithashtu shumë e lirë dhe e sigurt!). Madje gjeta një studim që thoshte se marrja e tabletave të hudhrës mund të përdoret me sukses për të trajtuar BV. Gjatë shtatzënisë, e mora këtë hudhër.

Bilanci i sheqerit në gjak

Mund të jetë sekret për dikë, por sheqeri që konsumojmë shkatërron plotësisht mikroflorën tonë. Dhe zorrët dhe vagina. Fakti është se organizmat patogjenë (si dhe qelizat e kancerit) thjesht e adhurojnë, lulëzojnë mbi të dhe nuhasin. Prandaj, është e nevojshme të reduktoni sa më shumë konsumin e sheqerit!

Vaginoza bakteriale - simptomat e para dhe regjimi i trajtimit

Natyra e sëmundjes varet nga shumë faktorë, kështu që kur gjendja shëndetësore përmirësohet, simptomat zhduken plotësisht. Sëmundja nuk është një sëmundje seksualisht e transmetueshme dhe nuk prek meshkujt. Marrëdhëniet seksuale të pambrojtura kanë një rol të caktuar në shkaktimin e sëmundjes. Ndryshimi i shpeshtë i partnerit kontribuon në ndryshimet në mikroflora të vaginës.

Cfare eshte?

Vaginoza bakteriale është një gjendje e mikroflorës vaginale, në të cilën numri i laktobacileve të dobishme zvogëlohet ndjeshëm, dhe ato patogjene rriten. Mund të zhvillohet për shumë arsye - nga prania e një infeksioni seksual deri te një rënie banale e imunitetit.

Shkaqet

Deri më sot, shkenca nuk ka plotësisht informacion rreth asaj që provokon në të vërtetë zhvillimin e sindromës jo-inflamatore. Megjithatë, urgjenca e këtij problemi po rritet çdo vit.

Faktorët që provokojnë zhvillimin e sëmundjes përfshijnë:

• dobësimi i imunitetit lokal dhe të përgjithshëm;
• ushqyerja joracionale;
• terapi afatgjatë me antibiotikë dhe hormonalë;
• larje e shpeshtë;
• përdorimi i kontraceptivëve lokalë (prezervativë, kremra dhe supozitorë) të cilët përfshijnë 9-nonoksinol;
• ndryshimi i shpeshtë i partnerëve seksualë;
• veshja e të brendshmeve sintetike;
• patologjitë endokrine dhe gjinekologjike;
• mosrespektimi i rregullave elementare të higjienës personale;
• sëmundje të zorrëve.

Aktualisht, vaginoza bakteriale është një nga sëmundjet më të zakonshme tek gratë e moshës riprodhuese aktive (nga 23 deri në 33 vjeç). Sipas statistikave, rreth 30-35% e grave vuajnë nga vaginoza, por vetëm gjysma e numrit të përgjithshëm të rasteve janë të vetëdijshme për problemin e tyre për shkak të pranisë së një erë karakteristike. Pjesa tjetër, si rregull, as nuk dinë për të.

Simptomat

Shpesh e vetmja simptomë e vaginozës bakteriale është prania e sekrecioneve të bollshme vaginale me një erë të pakëndshme të peshkut të ndenjur, e cila mund t'ju shqetësojë për një kohë të gjatë. Në fillim të sëmundjes, shkarkimi është i lëngshëm, i bardhë ose gri.

Simptomat e zakonshme të vaginozës bakteriale përfshijnë:

• shkarkim me erë të pakëndshme (peshku), që ndodh si pasojë e zbërthimit të amineve të prodhuara nga bakteret anaerobe.
• rrjedhje e bollshme kremoze homogjene vaginale me ngjyrë gri-të bardhë, që ngjitet në muret e vaginës.
• ndonjëherë ka acarim vulvovaginal në formën e kruajtjes dhe djegies, siklet gjatë marrëdhënies seksuale.
• Shenjat e inflamacionit të vaginës (ngjitja e vaginitit) vërehen në gjysmën e pacientëve.
• rrallë - çrregullime të urinimit dhe dhimbje në perineum.

Nëse sëmundja vazhdon për një kohë të gjatë, më shumë se 2 vjet, atëherë shfaqen simptomat e mëposhtme:

• ngjyra e shkarkimit bëhet e gjelbër e errët;
• të bardhët ndryshojnë konsistencën e tyre, bëhen më viskoze ose i ngjajnë një mase të gjizë;
• Gjithashtu, shkarkimi gjatë dysbakteriozës vaginale karakterizohet nga këto shenja: ato bëhen të trasha dhe ngjitëse me kalimin e kohës dhe shpërndarja e tyre përgjatë mureve vaginale është e barabartë. Të bardhët hiqen lehtësisht nga muret me një shtupë pambuku;
• me një proces afatgjatë, një numër pacientësh ankohen për kruajtje / djegie të lehtë ose të moderuar në vulvë (shih kruajtje në vaginë);
• dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale (shih dhimbje gjatë marrëdhënies);
• vëllimi i sekrecioneve vaginale arrin 0,02 litra në ditë (duke pasur parasysh që sasia e leukoresë normalisht nuk është më e lartë se 2 - 4 ml);
• në një sërë situatash, flora patogjene i bashkohet procesit infektiv të përshkruar, i cili kontribuon në zhvillimin e vaginitit;
• ndonjëherë ka çrregullime të urinimit (urinim i shpeshtë dhe i dhimbshëm te femrat).

Një tipar dallues i sëmundjes është mungesa e shenjave të dukshme të inflamacionit. Kjo do të thotë, gjatë ekzaminimit vizual, vërehet një ngjyrë rozë fiziologjike e mukozës vaginale. Vetëm në disa raste, pika të vetme të kuqërremta vërehen tek gratë që janë në menopauzë.

Ashpërsia

Sipas ashpërsisë së disbakteriozës vaginale, dallohen:

Përgjatë rrjedhës, dallohet dysbakterioza vaginale akute, e zbehtë ose e fshirë dhe asimptomatike.

Diagnostifikimi

Një diagnozë paraprake e vaginozës bakteriale mund të bëhet tashmë gjatë një ekzaminimi gjinekologjik. Pas ekzaminimit, merret një rrjedhje nga forniksi i pasmë i poshtëm vaginal.

Diagnoza mund të bëhet në prani të 3 nga 4 shenjat e listuara:

• natyra specifike e shkarkimit;
• aciditeti> 4,5 (normalisht 3,8-4,5);
• aminotest pozitiv;
• prania e qelizave "kyçe". Të ashtuquajturat "qeliza kyçe" janë qeliza të pjekura epiteliale (shtresa sipërfaqësore e epitelit vaginal), në të gjithë sipërfaqen e së cilës mikrobet janë ngjitur fort dhe në numër të madh.

Kryerja e një prej 4 testeve nuk mjafton për të vendosur një diagnozë.

Cili është trajtimi i vaginozës bakteriale?

Fillimisht, një gruaje i përshkruhet antibiotikë për trajtimin e vaginozës bakteriale: ato kanë një efekt të dëmshëm në bakteret jospecifike dhe pastrojnë mukozën vaginale prej tyre.

Barnat e zgjedhura janë Metronidazole, Tinidazole, Clindamycin, pasi janë aktive kundër anaerobeve. Preferohet përdorimi lokal i antibiotikëve për të shmangur efektet anësore sistemike, por në disa raste gjinekologu detyrohet të përdorë format e tabletave.

Regjimi i trajtimit zgjidhet individualisht:

• Tinidazole 2.0 në formën e tabletave merret me gojë 1 herë në ditë për 3 ditë;
• Metronidazoli në formën e një xhel 0.75% injektohet në vaginë një herë në ditë për 5 ditë;
• Qirinj me Clindamycin 100 mg injektohen në vaginë 1 herë në ditë për 3 ditë;
• Kremi me përmbajtje 2% të klindamicinës injektohet në vaginë 1 herë në ditë për 7 ditë;
• Tabletat metronidazole 2.0 merren nga goja një herë.

Për kohëzgjatjen e terapisë me antibiotikë dhe ditën pas përfundimit të saj, është e nevojshme të përjashtohet marrja e alkoolit, edhe në doza minimale. Ilaçet prishin metabolizmin e alkoolit etilik në trup, për shkak të të cilit ndodh akumulimi i metabolitëve toksikë dhe zhvillohet dehja e rëndë. Në rrjedhën e tij, ajo i ngjan një hangover të rëndë: një grua përjeton dobësi të rëndë, gjymtyrët dridhen, presioni i gjakut rritet, shfaqet një dhimbje koke e fortë pulsuese, zhvillohen nauze torturuese dhe të vjella.

Kremi i klindamicinës përmban yndyrë dhe mund të dëmtojë prezervativët ose membranat kontraceptive latex. Të gjitha format lokale të barnave administrohen menjëherë para gjumit për të parandaluar që ato të rrjedhin nëpër muret e vaginës.

Në rast të intolerancës ndaj antibiotikëve ose pranisë së kundërindikacioneve për përdorimin e tyre, faza e parë e trajtimit kryhet me antiseptikë lokalë:

• Supozitori Hexicon 1 administrohet 2 herë në ditë për 7-10 ditë;
• Miramistin në formën e një tretësire ujit vaginën një herë në ditë për 7 ditë.

Përgatitjet për vaginozën bakteriale të përdorura në fazën e dytë të trajtimit përmbajnë laktobacile dhe krijojnë kushte të favorshme për restaurimin e mikroflorës vaginale. Përdoren 2-3 ditë pas përfundimit të terapisë me antibiotikë:

• Atsilakt 1 supozitor 2 herë në ditë injektohet në vaginë për 5-10 ditë;
• Bifiliz 5 doza merren nga goja 2 herë në ditë për 5-10 ditë.

Supozitorët antifungale për vaginozën bakteriale zakonisht nuk përshkruhen. Nevoja për to lind nëse kandidiaza, një infeksion fungal, bashkohet me mikroflora patogjene me kusht. Në këtë rast, supozitorët e klotrimazolit përshkruhen 1 herë në ditë në mënyrë intravaginale për 6 ditë.

Trajtimi gjatë shtatzënisë

Si ta trajtojmë vaginozën bakteriale në rast shtatzënie? Në tremujorin e parë të shtatzënisë, terapia sistemike për sëmundjen nuk kryhet (metronidazoli dhe barnat e tjera janë toksike për embrionin). Administrimi lokal i barnave etiotropike në fazat e hershme përdoret me kujdes.

Metronidazoli ose klindamicina fillon nga tremujori i dytë dhe kryhet në kurse të shkurtra. Metronidazol 0,5 gr. (2 tableta) dy herë në ditë për 3-5 ditë, dhe klindamicina përshkruhet në një dozë prej 0,3 g. 2 herë në ditë për 5 ditë.

Komplikimet gjatë shtatzënisë që mund të ndodhin për shkak të sëmundjes përfshijnë:

• abort - humbja e fetusit gjatë 23 javëve të para;
• Lindja e parakohshme - kur një fëmijë lind para javës së 37-të të shtatzënisë;
• chorioamnionitis - infeksion i membranave të korionit dhe amnionit (membranat që përbëjnë fshikëzën e fetusit) dhe lëngun amniotik (lëngu që rrethon fetusin);
• këputje e parakohshme e fshikëzës së fetusit - një fshikëz me lëng në të cilën zhvillohet fetusi;
• endometriti pas lindjes - infeksion dhe inflamacion i indeve të mitrës pas lindjes.

Nëse jeni shtatzënë dhe keni simptoma të vaginozës, kontaktoni gjinekologun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur. Megjithëse rreziku i komplikimeve është i ulët, trajtimi mund të zvogëlojë më tej rrezikun.

Parandalimi

• përdorimi i metodave penguese të kontracepsionit, duke veshur të brendshme vetëm nga pëlhura natyrale;
• ekzaminimi i rregullt nga një gjinekolog dhe trajtimi në kohë i sëmundjeve;
• trajtimi i patologjive kronike të organeve të brendshme;
• forcimi i imunitetit në mënyra natyrale: aktivitet fizik, forcim etj.;
• shmangia e dushimit dhe procedurave të tjera të ngjashme.

Vaginoza bakteriale është një patologji që pasqyron një ulje të nivelit të mbrojtjes së trupit për momentin. Shpesh duke vazhduar asimptomatike, gardnereloza zbulohet gjithmonë gjatë ekzaminimit nga një gjinekolog. Vetëm një mjek mund të përshkruajë tabletat, supozitorët ose forma të tjera më efektive të vaginozës bakteriale. Mos e vononi trajtimin!