Rrugët e projeksionit të funikulave të pasme të palcës kurrizore. Kordat e përparme të palcës kurrizore

Palca kurrizore (medulla spinalis) ndodhet në kanalin kurrizor. Në nivelin e vertebrës I të qafës së mitrës dhe kockës okupitale, palca kurrizore kalon në atë të zgjatur dhe poshtë shtrihet në nivelin e vertebrës lumbare I-II, ku bëhet më e hollë dhe kthehet në një fije të hollë fundore. Palca kurrizore është 40–45 cm e gjatë dhe 1 cm e trashë. Palca kurrizore ka trashje cervikale dhe lumbosakral, ku ndodhen qelizat nervore që sigurojnë inervimin e ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme.

Palca kurrizore përbëhet nga 31-32 segmente. Një segment është një seksion i palcës kurrizore që përmban një palë rrënjë kurrizore (anteriore dhe të pasme).

Rrënja e përparme e palcës kurrizore përmban fibra motorike, rrënja e pasme përmban fibra shqisore. Duke u lidhur në rajonin e nyjës ndërvertebrale, ato formojnë një nerv të përzier kurrizor.

Palca kurrizore ndahet në pesë pjesë:

qafës së mitrës (8 segmente);

Torakale (12 segmente);

Lumbar (5 segmente);

sakrale (5 segmente);

Koksigeal (1-2 segmente rudimentare).

Palca kurrizore është disi më e shkurtër se kanali kurrizor. Në këtë drejtim, në pjesët e sipërme të palcës kurrizore, rrënjët e saj shkojnë horizontalisht. Më pas, duke filluar nga rajoni i kraharorit, ato zbresin disi poshtë përpara se të dalin nga vrima ndërvertebrale përkatëse. Në pjesët e poshtme, rrënjët zbresin drejt e poshtë, duke formuar të ashtuquajturin bisht.

Në sipërfaqen e palcës kurrizore janë të dukshme çarje mesatare e përparme, sulku median posterior, gropa anësore të përparme dhe të pasme të vendosura në mënyrë simetrike. Midis çarjes mesatare të përparme dhe gropës anësore të përparme ndodhet funiculus anterior (funiculus anterior), midis grykës anësore të përparme dhe të pasme - kordonit anësor (funiculus lateralis), midis grykës anësore të pasme dhe gropës mesatare të pasme (sulkusi i pasmë funiculus posterior), i cili është në pjesën e qafës së mitrës, palca kurrizore ndahet nga një brazdë e ndërmjetme e cekët në një tufë të hollë (fasciculus gracilis). ngjitur me grykën mesatare të pasme dhe ndodhet jashtë saj, një tufë në formë pyke (fasciculus cuneatus). Litarët përmbajnë shtigje.

Rrënjët e përparme dalin nga sulkusi anësor i përparmë dhe rrënjët e pasme hyjnë në palcën kurrizore në rajonin e gropës anësore të pasme.

Në një seksion tërthor në palcën kurrizore, dallohet qartë lënda gri, e vendosur në pjesët qendrore të palcës kurrizore, dhe lënda e bardhë, e shtrirë në periferi të saj. Lënda gri në seksionin tërthor i ngjan një fluture me krahë të hapur ose shkronjën "H" në formë. Në lëndën gri të palcës kurrizore, ato më masive janë të izoluara. brirët e përparmë të gjerë dhe të shkurtër dhe brirët e pasmë më të hollë e të zgjatur.Në regjionet e kraharorit zbulohet një bri anësor, i cili gjithashtu është më pak i theksuar në rajonet lumbare dhe cervikale të palcës kurrizore. Gjysma e djathtë dhe e majtë e palcës kurrizore janë simetrike dhe të lidhura me thumba të lëndës gri dhe të bardhë. Përpara kanalit qendror është komisura e përparme gri (comissura grisea anterior), pastaj ajo e përparme e bardhë (comissura alba anterior); pas kanalit qendror janë komisura gri e pasme dhe komisura e bardhë e pasme në vazhdimësi.

Në brirët e përparmë të palcës kurrizore lokalizohen qeliza të mëdha nervore motorike, aksonet e të cilave shkojnë në rrënjët e përparme dhe inervojnë muskujt e strijuar të qafës, trungut dhe gjymtyrëve. Qelizat motorike të brirëve të përparmë janë autoriteti përfundimtar në zbatimin e çdo akti motorik dhe gjithashtu kanë efekte trofike në muskujt e strijuar.

Qelizat primare shqisore janë të vendosura në nyjet kurrizore (ndërvertebrale). Një qelizë e tillë nervore ka një proces, i cili, duke u larguar prej tij, ndahet në dy degë. Njëra prej tyre shkon në periferi, ku merr acarim nga lëkura, muskujt, tendinat apo organet e brendshme. dhe nga ana tjetër, këto impulse transmetohen në palcën kurrizore. Në varësi të llojit të acarimit dhe, rrjedhimisht, rrugës përgjatë së cilës ai transmetohet, fibrat që hyjnë në palcën kurrizore përmes rrënjës së pasme mund të përfundojnë në qelizat e brirëve të pasmë ose anësore ose të kalojnë drejtpërdrejt në lëndën e bardhë të palcës kurrizore. . Kështu qelizat e brirëve të përparmë kryejnë funksione motorike, qelizat e brirëve të pasmë kryejnë funksionin e ndjeshmërisë dhe qendrat vegjetative kurrizore janë të lokalizuara në brirët anësore.

Lënda e bardhë e palcës kurrizore përbëhet nga fibra rrugësh që ndërlidhin të dy nivelet e ndryshme të palcës kurrizore me njëri-tjetrin, dhe të gjitha pjesët mbivendosëse të sistemit nervor qendror me palcën kurrizore.

Në kordat e përparme të palcës kurrizore, ka kryesisht rrugë të përfshira në zbatimin e funksioneve motorike:

1) rruga e përparme kortikale-kurrizore (piramidale) (jo e kryqëzuar) që shkon kryesisht nga zona motorike e korteksit cerebral dhe përfundon në qelizat e brirëve të përparmë;

2) rrugë para-derë-kurrizore (vestibulospinale), që vjen nga bërthama vestibulare anësore e së njëjtës anë dhe përfundon në qelizat e brirëve të përparmë;

3) trakti okluzalo-spinal, duke filluar në kolikulin e sipërm të quadrigeminës së anës së kundërt dhe duke përfunduar në qelizat e brirëve të përparmë;

4) trakti anterior retikular-kurrizor, që vjen nga qelizat e formimit retikular të kërcellit të trurit të së njëjtës anë dhe përfundon në qelizat e bririt të përparmë.

Përveç kësaj, pranë lëndës gri ka fibra që lidhin segmente të ndryshme të palcës kurrizore me njëra-tjetrën.

Të dy rrugët motorike dhe shqisore janë të vendosura në kordat anësore të palcës kurrizore. Rrugët e lëvizjes përfshijnë:

Rruga anësore kortikale-kurrizore (piramidale) (e kryqëzuar) që shkon kryesisht nga zona motorike e korteksit cerebral dhe përfundon në qelizat e brirëve të përparmë të anës së kundërt;

Trakti kurrizor, që vjen nga bërthama e kuqe dhe përfundon në qelizat e brirëve të përparmë të anës së kundërt;

Traktet retikulare-kurrizore, që vijnë kryesisht nga bërthama e qelizave gjigante të formacionit retikular të anës së kundërt dhe që përfundojnë në qelizat e brirëve të përparmë;

Trakti olivospinal, që lidh ullinjtë e poshtëm me neuronin motorik të bririt të përparmë.

Përçuesit aferent, ngjitës përfshijnë shtigjet e mëposhtme të kordonit anësor:

1) rruga e pasme (dorsal e pakryqëzuar) dorsal-cerebellar, që vjen nga qelizat e bririt të pasmë dhe përfundon në korteksin e vermisit cerebelar superior;

2) rruga e përparme (e kryqëzuar) dorsal-cerebellar, që vjen nga qelizat e brirëve të pasmë dhe përfundon në vermisin cerebellar;

3) rruga anësore dorsal-talamike, që vjen nga qelizat e brirëve të pasmë dhe përfundon në talamus.

Përveç kësaj, në funiculus lateral kalon rruga dorsal-mbulesë, mënyra dorsal-retikular, rruga spinal-olive dhe disa sisteme të tjera përcjellëse.

Në funikulat e pasme të palcës kurrizore janë tufa aferente të holla dhe në formë pyke. Fijet e përfshira në to fillojnë në nyjet ndërvertebrale dhe përfundojnë, përkatësisht, në bërthamat e tufave të hollë dhe në formë pykë të vendosura në pjesën e poshtme të palcës së zgjatur.

Kështu, një pjesë e harqeve të refleksit mbyllet në palcën kurrizore dhe ngacmimi që vjen përmes fibrave të rrënjëve të pasme i nënshtrohet një analize të caktuar, dhe më pas transmetohet në qelizat e bririt të përparmë; palca kurrizore transmeton impulse në të gjitha pjesët e mbivendosura të sistemit nervor qendror deri në korteksin cerebral.

Refleksi mund të kryhet në prani të tre lidhjeve të njëpasnjëshme: 1) pjesa aferente, e cila përfshin receptorët dhe rrugët që transmetojnë ngacmimin në qendrat nervore; 2) pjesa qendrore e harkut refleks, ku bëhet analiza dhe sinteza e stimujve në hyrje dhe zhvillohet një përgjigje ndaj tyre; 3) pjesa efektore e harkut refleks, ku përgjigja ndodh përmes muskujve skeletorë, muskujve të lëmuar dhe gjëndrave. Pra, palca kurrizore është një nga fazat e para në të cilën analiza dhe sinteza e stimujve kryhet si nga organet e brendshme ashtu edhe nga receptorët e lëkurës dhe muskujve.

Palca kurrizore kryen ndikime trofike, d.m.th. dëmtimi i qelizave nervore të brirëve të përparmë çon në një shkelje jo vetëm të lëvizjeve, por edhe të trofizmit të muskujve përkatës, gjë që çon në degjenerimin e tyre.

Një nga funksionet e rëndësishme të palcës kurrizore është rregullimi i aktivitetit të organeve të legenit. Dëmtimi i qendrave kurrizore të këtyre organeve ose i rrënjëve dhe nervave përkatës çon në çrregullime të vazhdueshme të urinimit dhe defekimit.

1. Litarët e palcës kurrizore, funiculi medullae spinalis. Tre kolona të lëndës së bardhë, të ndara nga brirët e përparme dhe të pasme të lëndës gri, si dhe filamente radikulare përkatëse.
2. Kordoni anterior, funiculus anterior. Ai shtrihet midis çarjes mesatare të përparme në njërën anë, bririt të përparmë dhe fijeve të tij radikulare nga ana tjetër. Oriz. POR.
3. Kordoni anësor, funiculus lateralis. Ndodhet jashtë lëndës gri midis rrënjëve të përparme dhe të pasme. Oriz. POR.
4. Kordoni i pasmë, funiculus posterior. Ndodhet midis bririt të pasmë dhe fijeve të tij radikulare nga njëra anë, septumit mesatar të pasmë nga ana tjetër. Oriz. POR.
5. Segmentet e palcës kurrizore, segmenta medullae spinalis. Zonat e trurit, fijet radikulare të të cilave formojnë një palë nervash kurrizore që kalojnë nëpër foramen përkatëse ndërvertebrale. Nuk ka kufij midis segmenteve në një palcë të izoluar kurrizore.
6. Segmentet e qafës - pjesa e qafës së mitrës, segmenta cervicalia l - 57 - pars cervicalis. Filamentet radikulare të segmenteve 1-7 dalin nga kanali kurrizor mbi rruazën që i korrespondon me numër dhe fijet radikulare të segmentit të tetë shkojnë poshtë trupit të C7. Pjesa cervikale e palcës kurrizore shtrihet nga atlasi në mes. e C7. AT.
7. Segmentet torakale = pjesa e kraharorit, segmenta thoracica = pars thoracica. Ato janë të vendosura përgjatë gjatësisë nga mesi i C 7 deri në mes të T 11. Fig. AT.
8. Segmentet e mesit - pjesa lumbale, segmenta lumbalia - pars lumbalis. Ato projektohen nga mesi i T 11 deri në skajin e sipërm të trupit L 1. Fig. AT.
9. Segmentet sakrale - pjesa sakrale, segmenta sacralia - pars sacralia Shtrihen pas trupit L 1. Fig. AT.
10. Segmentet koksigjeale - pjesa koksigeale, segmenta coccygea - pars coccygea. Tre segmente të vogla të palcës kurrizore. Oriz. AT.
11. Seksionet e palcës kurrizore, seksionet medullae spinalis. Ato përdoren për të përshkruar strukturën e brendshme të palcës kurrizore.
12. Kanali qendror, canalis centralis. Mbetje e fshirë e zgavrës së tubit nervor. Ndodhet brenda ndermjetesit qendror. Oriz. Ah, G.
13. Lëndë gri, substantia grisea. Ndodhet në mënyrë mediale nga lënda e bardhë dhe përbëhet nga qeliza ganglione shumëpolare që formojnë kolona të forta simetrike të ndërlidhura në të gjithë palcën kurrizore. Në seksionet tërthore, ato korrespondojnë me brirët e lëndës gri, forma dhe madhësia e të cilave ndryshojnë në pjesë të ndryshme të palcës kurrizore. Oriz. POR.
14. Lënda e bardhë, substantia alba. Formohet nga fibra nervore të mielinuara, të cilat janë të grupuara në rrugë dhe janë pjesë e tre kordonëve. Oriz. POR.
15. Substanca xhelatinoze qendrore, substantia gelatinosa centralis. Një zonë e ngushtë rreth kanalit qendror, e cila përbëhet nga proceset e qelizave ependimale.
16. Shtyllat gri, columnae griseae. Ka tre kolona të lëndës gri në palcën kurrizore. Oriz. B.
17. Kolona e përparme, kolona e përparme. Përbëhet kryesisht nga neuronet motorike. Oriz. B.
18. Bri e përparme, cornu anterius. Korrespondon me shtyllën e përparme. Oriz. G.
19. Bërthama anterolaterale, bërthama anterolateralis. Ndodhet në pjesën anterolaterale të bririt të përparmë të segmenteve të katërt - tetë të qafës së mitrës (C4 - 8) dhe të dytë lumbare - sakrale të parë (L2 - S1) të palcës kurrizore. Neuronet e kësaj bërthame inervojnë muskujt e gjymtyrëve. Oriz. G.
20. Bërthama e përparme mediale, bërthama anteromedialis. Ndodhet në seksionin anteromedial të bririt të përparmë në të gjithë palcën kurrizore. Oriz. G.
21. Bërthama posterolaterale, bërthama posterolateralis. Ndodhet pas bërthamës anterolaterale në segmentin e pestë cervikal - i pari torakal (C5 - T1) dhe i dytë lumbal - i dytë sakrale (L2 - S2) të palcës kurrizore. Neuronet e tij inervojnë muskujt e gjymtyrëve. Oriz. G.
22. Bërthama posterolaterale, bërthama retroposterolateralis. Shtrihet prapa bërthamës posterolaterale në segmentin e tetë cervikal - kraharor i parë (C8 - T1) dhe i parë - i tretë sakrale (S1 - 3) i palcës kurrizore. Oriz. G.
23. Bërthama mediale e pasme, bërthama posteromedialis. Ndodhet ngjitur me komisurën e bardhë përgjatë segmenteve të parë torakale - të tretë lumbare (T1 - L3) të palcës kurrizore. Neuronet e kësaj bërthame ndoshta inervojnë muskujt e trungut. Oriz. G.
24. Bërthama qendrore, bërthama centralis. Me përmasa të vogla, pa kufij të qartë, një grup neuronesh në disa segmente të qafës së mitrës dhe mesit. Oriz. G.
25. Bërthama nervore aksesore, nucleus nervi accessorii (nuc. accessorius). Ndodhet në gjashtë segmentet e sipërme të qafës së mitrës (C1 - b) pranë bërthamës anterolaterale. Proceset e neuroneve të bërthamës formojnë pjesën kurrizore të nervit aksesor. Oriz. G.
26. Bërthama e nervit frenik, nucleus nervi phrenici (nuc. phrenicus). Shtrihet në mes të bririt të përparmë përgjatë segmenteve të katërt - të shtatë të qafës së mitrës (C4 - 7). Oriz. G.

3. Rrugët e palcës kurrizore

Në zonën e ndërmjetme ndodhet substanca qendrore e ndërmjetme (gri), proceset e qelizave të së cilës përfshihen në formimin e traktit cerebellar kurrizor. Në nivelin e segmenteve të qafës së mitrës të palcës kurrizore midis brirëve të përparme dhe të pasme, dhe në nivelin e segmenteve të sipërme të kraharorit midis brirëve anësore dhe të pasme në lëndën e bardhë ngjitur me gri, ekziston një formacion retikular. Formimi retikular këtu duket si shirita të hollë të lëndës gri, që kryqëzohen në drejtime të ndryshme dhe përbëhet nga qeliza nervore me një numër të madh procesesh.

Lënda gri e palcës kurrizore me rrënjët e pasme dhe të përparme të nervave kurrizore dhe tufat e saj të lëndës së bardhë që kufizojnë lëndën gri formon aparatin e vet ose segmental të palcës kurrizore. Qëllimi kryesor i aparatit segmental si pjesa filogjenetikisht më e vjetër e palcës kurrizore është zbatimi i reaksioneve (reflekseve) të lindura në përgjigje të stimulimit (të brendshëm ose të jashtëm). IP Pavlov e përkufizoi këtë lloj aktiviteti të aparatit segmental të palcës kurrizore me termin "reflekse të pakushtëzuara".

Lënda e bardhë ndodhet jashtë materies gri. Brazdat e palcës kurrizore e ndajnë lëndën e bardhë në tre korda të vendosura në mënyrë simetrike djathtas dhe majtas. Funikulusi anterior shtrihet midis çarjes mesatare të përparme dhe grykës anësore të përparme. Në lëndën e bardhë, pas fisurës mesatare të përparme, dallohet një komisurë e bardhë e përparme, e cila lidh kordat e përparme të anës së djathtë dhe të majtë. Funikulusi i pasmë shtrihet midis grykave anësore të pasme mesatare dhe të pasme. Funikulusi anësor është një zonë me lëndë të bardhë midis brazdave anësore të përparme dhe të pasme.

Lënda e bardhë e palcës kurrizore përfaqësohet nga proceset e qelizave nervore. Tërësia e këtyre proceseve në kordat e palcës kurrizore përbëhet nga tre sisteme tufash (traktesh ose rrugësh) të palcës kurrizore:

1) tufa të shkurtra të fibrave shoqëruese që lidhin segmentet e palcës kurrizore të vendosura në nivele të ndryshme;

2) tufa ngjitëse (aferente, shqisore) që drejtohen në qendrat e trurit dhe trurit;

3) tufa zbritëse (eferente, motorike) që shkojnë nga truri në qelizat e brirëve të përparmë të palcës kurrizore.

Dy sistemet e fundit të grupeve formojnë një aparat të ri përcjellës suprasegmental (në kontrast me aparatin segmental filogjenetikisht më të vjetër) të lidhjeve dypalëshe midis palcës kurrizore dhe trurit. Në lëndën e bardhë të kordave të përparme ka rrugë mbizotëruese zbritëse, në kordat anësore - si rrugët ngjitëse ashtu edhe ato zbritëse, në kordonët e pasmë ka rrugë ngjitëse.

Kordoni i përparmë përfshin rrugët e mëposhtme:

1. Rruga e përparme kortikale-kurrizore (piramidale) - motorike, përmban procese të qelizave gjigante piramidale (neuroni piramidal gjigant). Tufa e fibrave nervore që formojnë këtë shteg shtrihet pranë çarjes mesatare të përparme, duke zënë seksionet anteromediale të funikulit anterior. Rruga përcjellëse transmeton impulse të reaksioneve motorike nga korteksi cerebral në brirët e përparme të palcës kurrizore.

2. Rruga retikulare-kurrizore përcjell impulse nga formimi retikular i trurit në bërthamat motorike të bririt të përparmë të palcës kurrizore. Ndodhet në pjesën qendrore të kordonit anterior, anash traktit kortikospinal.

3. Trakti talamik i përparmë kurrizor është disi përpara traktit kurrizor retikular. Kryen impulse të ndjeshmërisë prekëse (prekje dhe presion).

4. Trakti operkulo-kurrizor lidh qendrat nënkortikale të shikimit (grumbullat e sipërme të çatisë së trurit të mesëm) dhe dëgjimit (kombujt e poshtëm) me bërthamat motorike të brirëve të përparmë të palcës kurrizore. Ajo është e vendosur medial në traktin e përparmë kortikospinal (piramidal). Një tufë e këtyre fibrave është drejtpërdrejt ngjitur me çarjen mesatare të përparme. Prania e këtij trakti bën të mundur kryerjen e lëvizjeve mbrojtëse reflekse gjatë stimujve pamor dhe dëgjimor.

5. Midis rrugës së përparme kortikale-kurrizore (piramidale) përpara dhe komisurës së përparme gri prapa, ekziston një tufë gjatësore e pasme. Kjo pako shtrihet nga trungu i trurit në segmentet e sipërme të palcës kurrizore. Fijet e kësaj tufe kryejnë impulse nervore që koordinojnë, në veçanti, punën e muskujve të kokës së syrit dhe muskujve të qafës.

6. Trakti vestibulo-spinal ndodhet në kufirin e funikulit anterior me atë lateral. Kjo rrugë zë një vend në shtresat sipërfaqësore të lëndës së bardhë të funikulit anterior të palcës kurrizore, drejtpërdrejt pranë brazdës anësore të saj të përparme. Fijet e kësaj rruge shkojnë nga bërthamat vestibulare të çiftit VIII të nervave kraniale të vendosura në palcën e zgjatur në qelizat motorike të brirëve të përparmë të palcës kurrizore.

Funikulusi anësor i palcës kurrizore përmban rrugët e mëposhtme:

1. Rruga cerebelare e pasme dorsale (tufa e Flexig), përcjell impulse të ndjeshmërisë proprioceptive, zë pjesët posterolaterale të funikulit anësor pranë grykës anësore të pasme. Medialisht, tufa e fibrave të këtij trakti përcjellës është ngjitur me traktin anësor kortikal-kurrizor (piramidal), traktet e kuqe-bërthamore-kurrizore dhe anësore kurrizore-talamike. Përpara, rruga cerebelare e pasme dorsale është në kontakt me shtegun e përparmë me të njëjtin emër.

2. Rruga cerebelare e përparme dorsale (Govers bundle), e cila mbart gjithashtu impulse proprioceptive në tru i vogël, ndodhet në seksionet anterolaterale të funikulit lateral. Përpara, ajo ngjitet me brazdë anësore të përparme të palcës kurrizore, kufizohet me traktin olivospinal. Nga ana mediale, trakti cerebellar i përparmë kurrizor është ngjitur me traktet anësore spinale talamike dhe tegmentale kurrizore.

3. Trakti lateral spinal-talamik është i lokalizuar në seksionet e përparme të funikulusit lateral, midis trakteve cerebelare të përparme dhe të pasme kurrizore në anën anësore, trakteve të kuqe bërthamore-spinal dhe vestibulo-spinal në anën mediale. Kryen impulse të dhimbjes dhe ndjeshmërisë ndaj temperaturës.

Sistemet e fibrave zbritëse të funikulit anësor përfshijnë rrugët anësore kortikale-kurrizore (piramidale) dhe ekstrapiramidale të kuqe-bërthamore-kurrizore.

4. Rruga anësore kortikale-kurrizore (piramidale) përcjell impulse motorike nga korteksi cerebral në brirët e përparmë të palcës kurrizore. Një tufë fibrash të kësaj rruge, të cilat janë procese të qelizave piramidale gjigante, shtrihet në mes të traktit cerebellar të pasmë kurrizor dhe zë një pjesë të konsiderueshme të zonës së funikulit anësor, veçanërisht në segmentet e sipërme të palcës kurrizore. Përpara kësaj rruge është rruga e kuqe bërthamore-kurrizore. Në segmentet e poshtme, ajo zë një zonë më të vogël dhe më të vogël në seksione.

5. Trakti bërthamor-kurrizor i kuq ndodhet përpara traktit lateral kortikal-kurrizor (piramidal). Anësor, në një zonë të ngushtë, rruga e pasme kurrizore-cerebelare (seksionet e saj të përparme) dhe rruga anësore spinale-talamike janë ngjitur me të. Rruga e kuqe bërthamore-kurrizore është një përcjellës i impulseve për kontrollin automatik (nënndërgjegjeshëm) të lëvizjeve dhe tonin e muskujve skeletik në brirët e përparmë të palcës kurrizore.

Në funikulat anësore të palcës kurrizore, ka edhe tufa fibrash nervore që formojnë rrugë të tjera (për shembull, dorsal-operkulare, olivo-kurrizore, etj.).

Kordoni i pasmë në nivelin e segmenteve të qafës së mitrës dhe kraharorit të sipërm të palcës kurrizore ndahet në dy tufa nga brazda e ndërmjetme e pasme. Medialja është drejtpërdrejt ngjitur me brazdë gjatësore të pasme - kjo është një pako e hollë (pako e Gaulle). Ana anësore e saj ngjitet nga ana mediale me bririn e pasmë një tufë në formë pyke (tufa e Burdakh-ut). Pakoja e hollë përbëhet nga përcjellës më të gjatë që shkojnë nga pjesët e poshtme të trungut dhe ekstremitetet e poshtme të anës përkatëse deri në palcën e zgjatur. Ai përfshin fibra që janë pjesë e rrënjëve të pasme të 19 segmenteve të poshtme të palcës kurrizore dhe zënë pjesën e saj më mediale në palcën e pasme. Për shkak të hyrjes në 12 segmentet e sipërme të palcës kurrizore të fibrave që i përkasin neuroneve që inervojnë gjymtyrët e sipërme dhe pjesën e sipërme të trupit, formohet një tufë në formë pyke, e cila zë një pozicion anësor në funikulusin e pasmë të shtyllës kurrizore. kordonin. Tufat e holla dhe në formë pyke janë përcjellës të ndjeshmërisë proprioceptive (ndjenja artikulare-muskulare), të cilat bartin informacionin për pozicionin e trupit dhe pjesëve të tij në hapësirë ​​në korteksin cerebral.

Tema 2. Struktura e trurit

1. Predhat dhe zgavrat e trurit

Truri, encefaloni, me membranat që e rrethojnë, ndodhet në zgavrën e pjesës cerebrale të kafkës. Në këtë drejtim, sipërfaqja e saj konvekse e sipërme anësore korrespondon në formë me sipërfaqen e brendshme konkave të qemerit kranial. Sipërfaqja e poshtme - baza e trurit - ka një reliev kompleks që korrespondon me formën e fosave kraniale të bazës së brendshme të kafkës.

Truri, si palca kurrizore, është i rrethuar nga tre meningje. Këto fletë të indit lidhës mbulojnë trurin dhe në rajonin e foramen magnum kalojnë në membranat e palcës kurrizore. Pjesa më e jashtme e këtyre membranave është dura mater e trurit. Pasohet nga mesi - arachnoid, dhe medial prej tij është membrana e brendshme e butë (vaskulare) e trurit, ngjitur me sipërfaqen e trurit.

Predha e fortë e guaskës së trurit ndryshon nga dy të tjerat në densitetin e saj të veçantë, forcën, praninë në përbërjen e saj të një numri të madh kolagjeni dhe fibrash elastike. Duke rreshtuar pjesën e brendshme të zgavrës së kafkës, dura mater është gjithashtu periosteumi i sipërfaqes së brendshme të eshtrave të pjesës cerebrale të kafkës. Predha e fortë e trurit lidhet lirshëm me kockat e qemerit (çatisë) të kafkës dhe ndahet lehtësisht prej tyre.

Në bazën e brendshme të kafkës (në rajonin e medulla oblongata), dura mater shkrihet me skajet e foramen magnum dhe vazhdon në dura mater të palcës kurrizore. Sipërfaqja e brendshme e guaskës së fortë, përballë trurit (në arachnoid), është e lëmuar.

Procesi më i madh i dura mater të trurit ndodhet në rrafshin sagittal dhe depërton në çarjen gjatësore të trurit midis hemisferës së djathtë dhe të majtë të trurit të hënës (procesi i madh falciform). Kjo është një pllakë e hollë në formë drapëri e guaskës së fortë, e cila në formën e dy fletëve depërton në çarjen gjatësore të trurit. Përpara se të arrijë në korpus kallosum, kjo pllakë ndan hemisferën e djathtë dhe të majtë të trurit nga njëra-tjetra.

2. Masa e trurit

Masa e trurit të një të rrituri varion nga 1100 në 2000 g; mesatarisht, tek meshkujt është 1394 g, tek femrat - 1245 g. Masa dhe vëllimi i trurit të një të rrituri për 20 deri në 60 vjet mbeten maksimale dhe konstante për çdo individ të caktuar. Pas 60 vjetësh, masa dhe vëllimi i trurit ulen disi.

3. Klasifikimi i rajoneve të trurit

Gjatë ekzaminimit të përgatitjes së trurit, tre komponentët më të mëdhenj të tij janë qartë të dukshëm: hemisferat cerebrale, truri i vogël dhe trungu i trurit.

Hemisferat e trurit. Në një të rritur, është pjesa më e zhvilluar, më e madhe dhe funksionalisht më e rëndësishme e sistemit nervor qendror. Pjesët e hemisferave cerebrale mbulojnë të gjitha pjesët e tjera të trurit.

Hemisferat e djathta dhe të majta ndahen nga njëra-tjetra nga një çarje e thellë gjatësore e trurit të madh, e cila në thellësi midis hemisferave arrin një komisurë të madhe të trurit, ose corpus callosum. Në seksionet e pasme, çarja gjatësore lidhet me çarjen tërthore të trurit, e cila ndan hemisferat cerebrale nga truri i vogël.

Në sipërfaqet e sipërme anësore, mediale dhe të poshtme (bazale) të hemisferave cerebrale ka brazda të thella dhe të cekëta. Brazdat e thella ndajnë secilën nga hemisferat në lobe të trurit të madh. Brazdat e vogla ndahen nga njëra-tjetra nga rrotullimet e trurit të madh.

Sipërfaqja e poshtme ose baza e trurit formohet nga sipërfaqet ventrale të hemisferave cerebrale, tru i vogël dhe pjesët ventrale të trungut të trurit që janë më të arritshme këtu për t'u parë.

Në tru dallohen pesë seksione që zhvillohen nga pesë vezikula cerebrale: 1) teleencefaloni; 2) diencefaloni; 3) truri i mesëm; 4) truri i pasëm; 5) medulla oblongata, e cila kalon në palcën kurrizore në nivelin e foramen magnum.

Oriz. 7. Departamentet e trurit

1 - teleencefaloni; 2 - diencefaloni; 3 - truri i mesëm; 4 - urë; 5 - tru i vogël (truri i pasëm); 6 - palca kurrizore.

Sipërfaqja e gjerë mediale e hemisferave cerebrale varet mbi trurin shumë më të vogël dhe trungun e trurit. Në këtë sipërfaqe, si në sipërfaqet e tjera, ka brazda që ndajnë konvolucionet e trurit të madh nga njëra-tjetra.

Zonat e lobeve ballore, parietale dhe okupitale të secilës hemisferë janë të ndara nga komisura e madhe e trurit, corpus callosum, e cila është qartë e dukshme në seksionin median, nga sulkusi me të njëjtin emër. Nën corpus callosum është një pllakë e hollë e bardhë - kasaforta. Të gjitha formacionet e listuara më sipër i përkasin trurit përfundimtar, teleencefalonit.

Strukturat më poshtë, me përjashtim të trurit të vogël, i përkasin trungut të trurit. Seksionet më të përparme të trungut të trurit formohen nga tuberkulat vizuale të djathta dhe të majta - ky është talamusi i pasmë. Talamusi ndodhet më poshtë se trupi i fornix dhe corpus callosum dhe prapa kolonës së fornix. Në pjesën mesatare, është e dukshme vetëm sipërfaqja mediale e talamusit të pasmë. Bie në sy shkrirja ndërtalamike. Sipërfaqja mediale e çdo talamusi të pasmë kufizon zgavrën vertikale në formë të çarjes anësore të barkushes së tretë. Midis skajit të përparmë të talamusit dhe kolonës së forniksit është vrima ndërventrikulare, përmes së cilës barkushja anësore e hemisferës cerebrale komunikon me zgavrën e barkushes së tretë. Në drejtimin e pasmë nga hapja ndërventrikulare, sulkusi hipotalamik shtrihet rreth talamusit nga poshtë. Formacionet e vendosura poshtë nga kjo brazdë i përkasin hipotalamusit. Këto janë kiazma optike, tuberkulozi gri, gypi, gjëndrra e hipofizës dhe trupat mastoidë të përfshirë në formimin e pjesës së poshtme të barkushes së tretë.

Mbi dhe mbrapa tuberkulozit vizual, nën rulin e corpus callosum, ndodhet trupi pineal.

Talamusi (tuberkuli optik), hipotalamusi, barkushja e tretë, trupi pineal i përkasin diencefalonit.

Kaudale në talamus janë formacione që lidhen me trurin e mesëm, mesencefalon. Poshtë trupit pineal është çatia e trurit të mesëm (lamina quadrigemina), e përbërë nga kodrat e sipërme dhe të poshtme. Pllaka ventrale e çatisë së trurit të mesëm është kërcelli i trurit, i ndarë nga pllaka me ujësjellësin e trurit të mesëm. Ujësjellësi i trurit të mesëm lidh kavitetet e barkusheve III dhe IV. Edhe më të pasme janë seksionet mesatare të urës dhe tru i vogël, të lidhura me trurin e pasëm dhe seksionin e medulla oblongata. Zgavra e këtyre pjesëve të trurit është barkushe IV. Fundi i barkushes IV formohet nga sipërfaqja dorsale e ponsit dhe medulla oblongata, e cila formon një fosë në formë diamanti në të gjithë trurin. Pllaka e hollë e lëndës së bardhë që shtrihet nga truri i vogël deri në çatinë e trurit të mesëm quhet velumi medular superior.

4. Nervat kraniale

Në bazë të trurit, në seksionet e përparme të formuara nga sipërfaqja e poshtme e lobeve ballore të hemisferave cerebrale, mund të gjenden llamba nuhatëse. Ato duken si trashje të vogla të vendosura në anët e çarjes gjatësore të trurit të madh. Në sipërfaqen e barkut të secilës prej llambave të nuhatjes nga zgavra e hundës përmes vrimave në pllakën e kockës etmoide, afrohen 15-20 nerva të hollë nuhatës (I çifti i nervave kraniale).

Një kordon shtrihet prapa nga llamba e nuhatjes - trakti i nuhatjes. Seksionet e pasme të traktit të nuhatjes trashen dhe zgjerohen, duke formuar një trekëndësh të nuhatjes. Ana e pasme e trekëndëshit të nuhatjes kalon në një zonë të vogël me një numër të madh vrimash të vogla që mbeten pas heqjes së koroidit. Medial ndaj substancës së shpuar, duke mbyllur seksionet e pasme të çarjes gjatësore të trurit në sipërfaqen e poshtme të trurit, ka një pllakë të hollë, gri, përfundimtare ose fundore që griset lehtësisht. Pas kësaj pllake është kiazma optike. Formohet nga fibra që pasojnë në përbërjen e nervave optikë (palë II e nervave kraniale), duke depërtuar në zgavrën e kafkës nga orbitat. Dy trakte optike nisen nga kiazma optike në drejtimin posterolateral.

Një tuberkuloz gri është ngjitur me sipërfaqen e pasme të kiazmës optike. Seksionet e poshtme të tuberkulës gri janë të zgjatura në formën e një tubi që zvogëlohet poshtë, i cili quhet gyp. Në fundin e poshtëm të hinkës është një formacion i rrumbullakosur - gjëndrra e hipofizës, gjëndra endokrine.

Dy ngritje sferike të bardha, trupat mastoid, ngjiten me tuberkulën gri prapa. Pas trakteve vizuale, janë të dukshme dy rula të bardhë gjatësorë - këmbët e trurit, midis të cilave ka një prerje - fossa ndërpedunkulare, e kufizuar përpara nga trupat mastoid. Në sipërfaqet mediale, përballë njëra-tjetrës të këmbëve të trurit, janë të dukshme rrënjët e nervave okulomotor të djathtë dhe të majtë (palë III e nervave kraniale). Sipërfaqet anësore të këmbëve të trurit shkojnë rreth nervave troklear (çifti IV i nervave kraniale), rrënjët e të cilave dalin nga truri jo në bazë të tij, si të gjitha 11 palët e tjera të nervave kraniale, por në dorsal. sipërfaqe, prapa tumave të poshtme të çatisë së trurit të mesëm, në anët e velinës medulare të sipërme frenulum.

Këmbët e trurit dalin nga pjesët e sipërme të kreshtës së gjerë tërthore, e cila quhet ura. Seksionet anësore të urës vazhdojnë në tru i vogël, duke formuar një peduncle cerebellar të çiftuar të mesëm.

Në kufirin midis urës dhe pedunkulave cerebelare të mesme në secilën anë, mund të shihni rrënjën e nervit trigeminal (nervat kraniale V).

Poshtë urës janë seksionet e përparme të medulla oblongata, të cilat janë piramida të vendosura në mënyrë mediale, të ndara nga njëra-tjetra nga çarja mesatare e përparme. Anësor nga piramida është një lartësi e rrumbullakosur - ulliri. Në kufirin e urës dhe medulla oblongata, në anët e çarjes mesatare të përparme, rrënjët e nervit abducens (çifti VI i nervave kraniale) dalin nga truri. Ende anësore, midis pedunkulit të mesit cerebellar dhe ullirit, në secilën anë, rrënjët e nervit të fytyrës (çifti VII i nervave kraniale) dhe nervit vestibulokoklear (çifti VIII i nervave kraniale) janë të vendosura në mënyrë të njëpasnjëshme. Ullinjtë dorsal në një brazdë të padukshme kalojnë nga rrënjët e përparme në mbrapa të nervave kranial të mëposhtëm: glossopharyngeal (IX palë), vagus (X palë) dhe aksesor (XI palë). Rrënjët e nervit ndihmës gjithashtu largohen nga palca kurrizore në pjesën e sipërme të saj - këto janë rrënjët kurrizore. Në brazdë që ndan piramidën nga ulliri, ka rrënjë të nervit hipoglosal (çifti XII i nervave kraniale).

Tema 4. Struktura e jashtme dhe e brendshme e medulla oblongata dhe pons

1. Medulla oblongata, bërthamat dhe rrugët e saj

Truri i pasëm dhe medulla oblongata u formuan si rezultat i ndarjes së fshikëzës së trurit romboid. Truri i pasëm, metencefaloni, përfshin ponsin e vendosur përpara (nga barku) dhe trurin e vogël, i cili ndodhet prapa ponsit. Zgavra e trurit të pasmë, dhe bashkë me të palca e zgjatur, është barkushe IV.

Medulla oblongata (myelencephalon) ndodhet midis trurit të pasëm dhe palcës kurrizore. Kufiri i sipërm i medulla oblongata në sipërfaqen e barkut të trurit shkon përgjatë skajit të poshtëm të urës, në sipërfaqen dorsale korrespondon me vijat cerebrale të barkushes IV, të cilat ndajnë pjesën e poshtme të barkushes IV në pjesën e sipërme dhe të poshtme. pjesët.

Kufiri midis medulla oblongata dhe palcës kurrizore korrespondon me nivelin e foramen magnum ose me vendin ku pjesa e sipërme e rrënjëve të çiftit të parë të nervave kurrizore del nga truri.

Seksionet e sipërme të medulla oblongata janë disi të trasha në krahasim me ato të poshtme. Në këtë drejtim, medulla oblongata merr formën e një koni ose llambë të cunguar, për ngjashmërinë me të cilën quhet edhe llambë - bulbus, bulbus.

Gjatësia mesatare e medulla oblongata e një të rrituri është 25 mm.

Në medulla oblongata dallohen sipërfaqet ventrale, dorsale dhe dy anësore, të cilat ndahen me brazda. Grypat e palcës së zgjatur janë vazhdim i gropave të palcës kurrizore dhe mbajnë të njëjtat emra: çarje mesatare e përparme, sulku median posterior, sulkusi anterolateral, sulkusi posterolateral. Në të dy anët e çarjes mesatare të përparme në sipërfaqen ventrale të palcës së zgjatur janë konveks, duke u zvogëluar gradualisht rrotullat piramidale, piramidat.

Në pjesën e poshtme të medulla oblongata, tufat e fibrave që përbëjnë piramidat kalojnë në anën e kundërt dhe hyjnë në kordat anësore të palcës kurrizore. Ky kalim i fibrave quhet dekusimi i piramidave. Vendi i dekusimit shërben gjithashtu si një kufi anatomik midis medulla oblongata dhe palcës kurrizore. Në anën e secilës piramidë të medulla oblongata është një lartësi ovale - ulliri, oliva, i cili ndahet nga piramida me brazdë anterolaterale. Në këtë brazdë, rrënjët e nervit hipoglosal (çifti XII) dalin nga medulla oblongata.

Në sipërfaqen dorsale, në anët e gropës mesatare të pasme, tufat e hollë dhe në formë pyke të kordave të pasme të palcës kurrizore përfundojnë me trashje, të ndara nga njëra-tjetra nga gryka e ndërmjetme e pasme. Tufa e hollë e shtrirë në mënyrë më mediale formon një tuberkulë të bërthamës së hollë. Anësori është një tufë në formë pyke, e cila, në anën e tuberkulës së një tufe të hollë, formon një tuberkulë të bërthamës sfenoidale. Dorsale tek ulliri nga sulkusi posterolateral i medulla oblongata - pas grykës së ullirit dalin rrënjët e nervave glossopharyngeal, vagus dhe ndihmëse (çiftet IX, X dhe XI).

Pjesa dorsale e funiculus lateral zgjerohet pak lart. Këtu, fijet që shtrihen nga bërthamat në formë pyke dhe të buta bashkohen me të. Së bashku ata formojnë peduncle cerebellar inferior. Sipërfaqja e palcës së zgjatur, e kufizuar nga poshtë dhe anash nga peduncles cerebellar inferiore, është e përfshirë në formimin e fosës romboide, e cila është fundi i barkushes IV.

Një seksion tërthor përmes medulla oblongata në nivelin e ullinjve tregon grumbullime të lëndës së bardhë dhe gri. Në seksionet anësore të poshtme janë bërthamat e poshtme të ullirit djathtas dhe majtas.

Ato janë të lakuara në atë mënyrë që portat e tyre të shikojnë nga ana e mesme dhe lart. Pak mbi bërthamat e poshtme të ullirit është formacioni retikular i formuar nga gërshetimi i fibrave nervore dhe qelizave nervore që shtrihen midis tyre dhe grupimeve të tyre në formën e bërthamave të vogla. Midis bërthamave të poshtme të ullirit ndodhet e ashtuquajtura shtresa ndërullitare, e përfaqësuar nga fibra të brendshme harkore, procese qelizash të shtrira në bërthama të holla dhe në formë pyke. Këto fibra formojnë lakun medial. Fijet e lakut medial i përkasin rrugës proprioceptive të drejtimit kortikal dhe formojnë një dekusacion të sytheve mediale në medulla oblongata. Në seksionet e sipërme anësore të palcës së zgjatur, peduncles cerebellar të poshtëm djathtas dhe majtas janë të dukshme në prerje. Kalojnë disa fibra ventrale të trakteve të përparme kurrizore-cerebelare dhe të kuqe bërthamore-kurrizore. Në pjesën ventrale të medulla oblongata, në anët e çarjes mesatare të përparme, ndodhen piramidat. Mbi kryqëzimin e sytheve mediale është tufa gjatësore e pasme.

Në medulla oblongata shtrihen bërthamat e çifteve IX, X, XI dhe XII të nervave kraniale, të cilat janë të përfshira në inervimin e organeve të brendshme dhe derivatet e aparatit bronkial. Ka edhe rrugë ngjitëse në pjesë të tjera të trurit. Pjesët ventrale të medulla oblongata përfaqësohen nga fibra piramidale motorike zbritëse. Në anën dorsolaterale, rrugët ngjitëse kalojnë përmes palcës së zgjatur, duke lidhur palcën kurrizore me hemisferat cerebrale, trungun e trurit dhe trurin e vogël. Në medulla oblongata, si në disa pjesë të tjera të trurit, ekziston një formacion retikular, si dhe qendra të tilla vitale si qendrat e qarkullimit të gjakut dhe të frymëmarrjes.

Fig 8.1. Sipërfaqet e përparme të lobeve ballore të hemisferave cerebrale, diencefalonit, trurit të mesëm, ponsit dhe medulla oblongata.

III-XII - çiftet përkatëse të nervave kraniale.

disiplinat « Anatomia ...

Kompleksi arsimor dhe metodologjik i disiplinës "Fiziologjia e aktivitetit më të lartë nervor dhe sistemeve shqisore"

Kompleksi i trajnimit dhe metodologjisë

Vorotnikova A.I. ARSIMORE-METODIKEKOMPLEKSDISIPLINAT“Fiziologjia e lartë shqetësuar aktivitetet dhe... Qendroreshqetësuarsistemi- (CNS) - përfshin palcën kurrizore dhe trurin. Kundërshtuar shqetësuar periferike sistemi. Qendrore ...

Kompleksi i trajnimit dhe metodologjisë

ARSIMORE-METODIKEKOMPLEKSDISIPLINAT « ANATOMIA me nervozizëm sistemeve qendrore departamentet). Anatomia jashte...

Kompleksi arsimor dhe metodologjik i disiplinës "anatomia, fiziologjia dhe patologjia e organeve".

Udhëzimet

Nga ___________ 200 Përgjegjës Departamenti _________________ ARSIMORE-METODIKEKOMPLEKSDISIPLINAT « ANATOMIA, fiziologji dhe ... difteria e laringut); G) me nervozizëm- çrregullime të muskujve (... të folurit sistemeve(periferike, përcjellëse dhe qendrore departamentet). Anatomia jashte...

Arsimi i dytë i lartë “psikologji” në formatin MBA

Tema: Anatomia dhe evolucioni i sistemit nervor të njeriut.
Manuali "Anatomia e sistemit nervor qendror"


6.2. Struktura e brendshme e palcës kurrizore

6.2.1. Lënda gri e palcës kurrizore
6.2.2. lënda e bardhë

6.3. harqet refleks të palcës kurrizore

6.4. Rrugët e palcës kurrizore

6.1. Pasqyrë e përgjithshme e palcës kurrizore
Palca kurrizore shtrihet në kanalin kurrizor dhe është një palcë 41-45 cm e gjatë (në një të rritur me gjatësi mesatare. Fillon në nivelin e skajit të poshtëm të foramen magnum, ku truri ndodhet sipër. Pjesa e poshtme e palca kurrizore ngushtohet në formën e një koni të palcës kurrizore.

Fillimisht, në muajin e dytë të jetës intrauterine, palca kurrizore zë të gjithë kanalin kurrizor dhe më pas, për shkak të rritjes më të shpejtë të shtyllës kurrizore, mbetet prapa në rritje dhe lëviz lart. Poshtë nivelit të skajit të palcës kurrizore ndodhet filli terminal, i rrethuar nga rrënjët e nervave të shtyllës kurrizore dhe membranat e palcës kurrizore (Fig. 6.1).

Oriz. 6.1. Vendndodhja e palcës kurrizore në kanalin kurrizor të shtyllës kurrizore :

Palca kurrizore ka dy trashje: cervikale dhe lumbare.Në këto trashje ndodhen grupe neuronesh që inervojnë gjymtyrët dhe nga këto trashje nervat shkojnë te krahët dhe këmbët. Në rajonin e mesit, rrënjët shkojnë paralelisht me fillin terminal dhe formojnë një tufë të quajtur cauda equina.

Fisura mesatare e përparme dhe brazda mesatare e pasme e ndajnë palcën kurrizore në dy gjysma simetrike. Këto gjysma, nga ana tjetër, kanë dy brazda gjatësore pak të theksuara, nga të cilat dalin rrënjët e përparme dhe të pasme, të cilat më pas formojnë nervat kurrizore. Për shkak të pranisë së brazdave, secila nga gjysmat e palcës kurrizore ndahet në tre fije, të quajtura kordona: anterior, anësor dhe pasmë. Midis çarjes mesatare të përparme dhe brazdës anterolaterale (pika e daljes së rrënjëve të përparme të palcës kurrizore), në secilën anë është kordoni i përparmë. Ndërmjet brazdave anterolaterale dhe posterolaterale (hyrja e rrënjëve të pasme) në sipërfaqen e anëve të djathtë dhe të majtë të palcës kurrizore, formohet një funiculus anësor. Pas gropës posterolaterale, në anët e sulkut median posterior, ndodhet funikulusi i pasmë i palcës kurrizore (Fig. 6.2).

Oriz. 6.2. Litarët dhe rrënjët e palcës kurrizore:

1 - litarët e përparmë;
2 - kordonet anësore;
3 - funiculus i pasmë;
4 - qetësi gri;
5 - rrënjët e përparme;
6 - rrënjët e pasme;
7 - nervat kurrizore;
8 - nyjet kurrizore

Seksioni i palcës kurrizore që korrespondon me dy palë rrënjë nervore kurrizore (dy të përparme dhe dy të pasme, një në secilën anë) quhet segment i palcës kurrizore. Ka 8 cervikale, 12 torakale, 5 lumbare, 5 sakrale dhe 1 segmentet koksigeale (31 segmente gjithsej) .

Rrënja e përparme formohet nga aksonet e neuroneve motorike (motorike). Nëpërmjet tij, impulset nervore dërgohen nga palca kurrizore në organe. Prandaj ai “i del”. Rrënja e pasme ndijore është formuar nga një koleksion aksonesh të neuroneve pseudouninolar, trupat e të cilëve formojnë një ganglion kurrizor të vendosur në kanalin kurrizor jashtë sistemit nervor qendror C. Informacioni nga organet e brendshme hyn në palcën kurrizore përmes kësaj rrënjë. Prandaj, kjo shtyllë kurrizore "përfshin". Në të gjithë palcën kurrizore në secilën anë ka 31 palë rrënjë, duke formuar 31 palë nerva kurrizore.

6.2. Struktura e brendshme e palcës kurrizore

Palca kurrizore përbëhet nga lëndë gri dhe e bardhë. Lënda gri është e rrethuar nga të gjitha anët me të bardhë, domethënë trupat e neuroneve janë të rrethuar nga të gjitha anët me shtigje.

6.2.1. Lënda gri e palcës kurrizore

Në secilën nga gjysmat e palcës kurrizore, lënda gri formon dy fije vertikale në formë të çrregullt me ​​zgjatime të përparme dhe të pasme - shtylla të lidhura me një urë, në mes të së cilës ndodhet një kanal qendror që kalon përgjatë palcës kurrizore dhe përmban cerebrospinal. lëng. Në krye, kanali komunikon me barkushen e katërt të trurit.

Kur pritet horizontalisht, lënda gri ngjan me një "flutur" ose me shkronjën "H". Ekzistojnë gjithashtu projeksione anësore të lëndës gri në rajonet e kraharorit dhe të mesit të sipërm. Lënda gri e palcës kurrizore formohet nga trupat e neuroneve, fibrat pjesërisht të pamielinuara dhe të holla të mielinuara, si dhe nga qelizat neurogliale.

Në brirët e përparmë të lëndës gri gjenden trupat e neuroneve të palcës kurrizore që kryejnë një funksion motorik. Këto janë të ashtuquajturat qeliza radikulare, pasi aksonet e këtyre qelizave përbëjnë pjesën më të madhe të fibrave të rrënjëve të përparme të nervave kurrizore (Fig. 6.3).

Oriz. 6.3. Llojet e qelizave në palcën kurrizore :

Si pjesë e nervave kurrizore, ato dërgohen në muskuj dhe marrin pjesë në formimin e qëndrimit dhe lëvizjeve (të vullnetshme dhe të pavullnetshme). Këtu duhet të theksohet se është përmes lëvizjeve vullnetare që realizohet gjithë pasuria e ndërveprimit njerëzor me botën e jashtme, siç vuri në dukje me saktësi I. M. Sechenov në veprën e tij "Reflekset e trurit". Në librin e tij konceptual, fiziologu i madh rus shkroi: "A qesh një fëmijë duke parë një lodër ... a dridhet një vajzë në mendimin e parë të dashurisë, a krijon Njutoni ligjet e gravitetit universal dhe i shkruan ato në letër - kudo fakti përfundimtar është lëvizja e muskujve.”

Një tjetër fiziolog i shquar i shekullit të 19-të, C. Sherrington, prezantoi konceptin e një "gypi" kurrizore, duke nënkuptuar se shumë ndikime zbritëse konvergojnë në neuronet motorike të palcës kurrizore nga të gjitha nivelet e sistemit nervor qendror - nga medulla oblongata në korteksi cerebral. Për të siguruar një ndërveprim të tillë të qelizave motorike të brirëve të përparmë me pjesët e tjera të sistemit nervor qendror, një numër i madh sinapse formohen në neuronet motorike - deri në 10 mijë për qelizë, dhe ato vetë janë ndër qelizat më të mëdha njerëzore.

Brirët e pasmë përmbajnë një numër të madh interneurone (interneurone), me të cilët kontaktojnë shumica e aksoneve që vijnë nga neuronet shqisore të vendosura në ganglion kurrizore si pjesë e rrënjëve të pasme. Interneuronet e palcës kurrizore ndahen në dy grupe, të cilat, nga ana tjetër, ndahen në popullata më të vogla - këto janë qeliza të brendshme (neurocytus internus) dhe qeliza rreze (neurocytus funicularis).

Nga ana tjetër, qelizat e brendshme ndahen në neurone asociative, aksonet e të cilëve përfundojnë në nivele të ndryshme brenda lëndës gri të gjysmës së tyre të palcës kurrizore (e cila siguron komunikim midis niveleve të ndryshme në njërën anë të palcës kurrizore) dhe neurone komisurale, të cilëve aksonet përfundojnë në anën e kundërt të palcës kurrizore.truri (kjo arrihet një lidhje funksionale midis dy gjysmave të palcës kurrizore). Proceset e të dy llojeve të neuroneve në qelizat nervore të bririt të pasmë komunikojnë me neuronet e segmenteve ngjitur sipërore dhe themelore të palcës kurrizore; përveç kësaj, ata gjithashtu mund të kontaktojnë neuronet motorike të segmentit të tyre.

Në nivelin e segmenteve të kraharorit, në strukturën e lëndës gri shfaqen brirët anësore. Ato janë qendrat e sistemit nervor autonom. Në brirët anësore të segmenteve të kraharorit dhe të sipërm të palcës kurrizore lumbare, ka qendra kurrizore të sistemit nervor simpatik që nervozojnë zemrën, enët e gjakut, bronket, traktin tretës dhe sistemin gjenitourinar. Këtu janë neuronet, aksonet e të cilëve janë të lidhur me ganglionet simpatike periferike (Fig. 6.4).

Oriz. 6.4. Harku refleks somatik dhe autonom i palcës kurrizore:

a - hark refleks somatik; b - hark refleks autonom;
1 - neuron i ndjeshëm;
2 - neuron ndërkalar;
3 - neuron motorik;

6 - brirët e pasmë;
7 - brirët e përparme;
8 - brirët anësore

Qendrat nervore të palcës kurrizore janë qendra pune. Neuronet e tyre janë të lidhur drejtpërdrejt me receptorët dhe organet e punës. Qendrat suprasegmentale të SNQ nuk kanë kontakt të drejtpërdrejtë me receptorët ose organet efektore. Ata shkëmbejnë informacion me periferinë përmes qendrave segmentale të palcës kurrizore.

6.2.2. lënda e bardhë

Lënda e bardhë e palcës kurrizore është funikulat e përparme, anësore dhe të pasme dhe formohet kryesisht nga fibra nervore të mielinuara gjatësore që formojnë shtigje. Ekzistojnë tre lloje kryesore të fibrave:

1) fibrat që lidhin pjesë të palcës kurrizore në nivele të ndryshme;
2) fibrat motorike (në zbritje) që vijnë nga truri në palcën kurrizore në neuronet motorike që shtrihen në brirët e përparmë të palcës kurrizore dhe që krijojnë rrënjët motorike të përparme;
3) fijet shqisore (ngjitëse), të cilat janë pjesërisht vazhdim i fibrave të rrënjëve të pasme, pjesërisht procese të qelizave të palcës kurrizore dhe ngjiten lart në tru.

6.3. harqet refleks të palcës kurrizore

Formacionet anatomike të renditura më sipër janë substrati morfologjik i reflekseve, duke përfshirë ato që mbyllen në palcën kurrizore. Harku refleks më i thjeshtë përfshin neuronet shqisore dhe efektore (motore), përgjatë të cilave impulsi nervor lëviz nga receptori në organin e punës, të quajtur efektor. (Fig. 6.5, a).

Oriz. 6.5. Harqet refleks të palcës kurrizore:

a - hark refleks me dy neurone;
b - hark refleks me tre neurone;
1 - neuron i ndjeshëm;
2 - neuron ndërkalar;
3 - neuron motorik;
4 — shpina (e ndjeshme) kurrizore;
5 - rrënja e përparme (motorike);
6 - brirët e pasmë;
7 - brirët e përparme

Një shembull i refleksit më të thjeshtë është refleksi i gjurit, i cili ndodh si përgjigje ndaj një shtrirjeje afatshkurtër të muskulit kuadriceps femoris me një goditje të lehtë në tendinën e tij poshtë patellës. Pas një periudhe të shkurtër latente (të fshehur), ndodh tkurrja kuadriceps, si rezultat i së cilës ngrihet këmba e poshtme e varur lirshëm.
Megjithatë, shumica e harqeve të refleksit spial kanë një strukturë me tre neurone (Fig. 6.5, b). Trupi i neuronit të parë të ndjeshëm (pseudo-unipolar) ndodhet në ganglionin kurrizor. Procesi i tij i gjatë shoqërohet me një receptor që percepton acarim të jashtëm ose të brendshëm. Nga trupi i neuronit përgjatë një akson të shkurtër, impulsi nervor përmes rrënjëve shqisore të nervave kurrizore dërgohet në palcën kurrizore, ku formon sinapse me trupat e neuroneve ndërkalare. Aksonet e neuroneve ndërkalare mund të transmetojnë informacion në pjesët e sipërme të SNQ ose në neuronet motorike të palcës kurrizore. Aksoni i neuronit motorik si pjesë e rrënjëve të përparme largohet nga palca kurrizore si pjesë e nervave kurrizore dhe shkon në organin e punës, duke shkaktuar një ndryshim në funksionin e tij.

Çdo refleks kurrizor, pavarësisht nga funksioni i kryer, ka fushën e vet receptive dhe lokalizimin (lokacionin), nivelin e vet. Përveç harqeve refleks motorik në nivelin e pjesëve kraharore dhe sakrale të palcës kurrizore, mbyllen harqet refleks vegjetativ, të cilët kontrollojnë sistemin nervor mbi aktivitetin e organeve të brendshme.

6.4. Rrugët e palcës kurrizore

Të dallojë traktet ngjitëse dhe zbritëse të palcës kurrizore.
Sipas të parës, informacioni nga receptorët dhe vetë palca kurrizore hyn në seksionet e sipërme të sistemit nervor qendror (Tabela 6.1), sipas të dytit, informacioni nga qendrat më të larta të trurit dërgohet në neuronet motorike të shtyllës kurrizore. kordonin.

Tab. 6.1. Rrugët kryesore ngjitëse të palcës kurrizore:

Paraqitja e shtigjeve në seksionin e palcës kurrizore është paraqitur në Fig. 6.6.

Fig 6.6 Rrugët përcjellëse të palcës kurrizore:

1-i butë (i hollë);
2 panje;
3-dorsal i pasmë;
4 - cerebellar anterior kurrizor;
5-spinotalamatike;
6-kurrizore e shkurtër;
7- shkurt-kurrizore anterior;
8-rubrospinal;
9-retikulospinale;
10- tektospinal

Këto kanale ndajnë secilën gjysmë të lëndës së bardhë të palcës kurrizore tre korda gjatësore: anterior - funiculus anterior, lateral - funiculus lateralis dhe e pasme - funiculus posterior. Kordoni i pasmë në rajonet e qafës së mitrës dhe kraharorit të sipërm është i ndarë më tej brazdë e ndërmjetme, sulcus intermedius posterior, në dy trarë: fasciculus gracilis dhe fasciculus cuneatu s. Të dyja këto tufa, me të njëjtët emra, kalojnë në krye në anën e pasme të medulla oblongata.

Në të dy anët, rrënjët e nervave kurrizore dalin nga palca kurrizore në dy rreshta gjatësorë. Rrënja e përparme, radix ventral është s. e përparme, duke dalë përmes sulcus anterolateralis, përbëhet nga neurite të neuroneve motorike (centrifugale ose eferente), trupat qelizore të të cilave shtrihen në palcën kurrizore, ndërsa rrënja e pasme, radix dorsalis s. e pasme të përfshira në sulcus posterolateralis, përmban procese të neuroneve të ndjeshme (centripetale ose aferente), trupat e të cilëve shtrihen në nyjet kurrizore.

Në një distancë nga palca kurrizore, rrënja motorike është ngjitur me rrënjën shqisore dhe së bashku ato formojnë trungu i nervit kurrizor, truncus n. spinalis, të cilën neuropatologët e dallojnë me emrin kordon, funiculus. Me inflamacion të kordonit (funikulit), çrregullimet segmentale ndodhin njëkohësisht në zonat motorike dhe të ndjeshme; me sëmundjen e rrënjës (shiatik), vërehen çrregullime segmentale të njërës sferë - ose të ndjeshme ose motorike, dhe me inflamacion të degëve nervore (neuriti), çrregullimet korrespondojnë me zonën e shpërndarjes së këtij nervi. Trungu i nervit është zakonisht shumë i shkurtër, sepse pas daljes nga vrima ndërvertebrale, nervi ndahet në degët e tij kryesore.

Në vrimën ndërvertebrale pranë kryqëzimit të të dy rrënjëve, rrënja e pasme ka një trashje - ganglion kurrizor, ganglion spinale që përmban qeliza nervore unipolare të rreme (neuronet aferente) me një proces, i cili më pas ndahet në dy degë: njëra prej tyre, ajo qendrore, shkon si pjesë e rrënjës së pasme në palcën kurrizore, tjetra, periferike, vazhdon në nervin kurrizor. . Kështu, nuk ka sinapse në nyjet kurrizore, pasi këtu shtrihen vetëm trupat qelizor të neuroneve aferente. Në këtë mënyrë, këto nyje ndryshojnë nga nyjet autonome të sistemit nervor periferik, pasi në këtë të fundit bien në kontakt neuronet ndërkalare dhe eferente. Nyjet kurrizore rrënjët sakrale shtrihen brenda kanalit sakral dhe nyjë e rrënjës koksigeale- brenda qeses së dura mater të palcës kurrizore.

Për shkak të faktit se palca kurrizore është më e shkurtër se kanali kurrizor, pika e daljes së rrënjëve nervore nuk korrespondon me nivelin e foraminës ndërvertebrale. Për të hyrë në këtë të fundit, rrënjët drejtohen jo vetëm në anët e trurit, por edhe poshtë, dhe sa më të qarta, aq më të ulëta largohen nga palca kurrizore. Në pjesën e mesit të fundit rrënjët nervore zbresin paralelisht në foraminat ndërvertebrale përkatëse filum terminate duke e mbështjellë dhe konus medullaris tufë e dendur, e cila quhet bisht kali, cauda equina.