Më dhemb krahu i majtë pas një ataku kardiak. Si të lehtësoni gjendjen e pacientit

infarkti miokardial- një sëmundje që shfaqet si pasojë e dëmtimit të muskulit të zemrës (miokardit) për shkak të bllokimit të arteries koronare ose një prej degëve të saj. Ateroskleroza mund të çojë në bllokim të plotë të arteries, si dhe në formimin e një mpiksje gjaku ose në ndarjen e një pjese të pllakës së kolesterolit që ngec në arterie. Si rezultat, pjesa e muskulit të zemrës që shërbehet nga kjo arterie nuk merr oksigjen dhe lëndë ushqyese dhe kjo çon në dobësimin ose vdekjen e tij, pra në një atak në zemër. Me fjalë të tjera, gjatë një infarkti të miokardit, ka një shkelje të qarkullimit koronar (zemra ka sistemin e saj vaskular të degëzuar, që i ngjan një kurore në pamje).
Duhet të them se qelizat e muskujve të zemrës, të cilat ushqeheshin nga arteria e bllokuar, do të kenë furnizim të mjaftueshëm me oksigjen për rreth 10 sekonda. Për rreth 30 minuta, muskuli i zemrës mbetet i qëndrueshëm. Më pas fillon procesi i ndryshimeve të pakthyeshme në muskulin e zemrës dhe pas 3-6 orësh nga fillimi i sulmit, muskuli i zemrës në këtë zonë vdes. Prandaj, trajtimi i sulmit në zemër duhet të fillojë menjëherë. Përveç kësaj, është e rëndësishme të dini se orët dhe ditët e para pas një ataku në zemër janë kritike.

Simptomat e infarktit të miokardit
Në shumicën e rasteve, një atak në zemër shkakton dhimbje të forta në zemër, e cila është e ngjashme me dhimbjen në sëmundjet koronare të zemrës. Megjithatë, duhet thënë se disa njerëz përjetojnë sulme të lehta në zemër pa e ditur as këtë ose thjesht duke mos i kushtuar vëmendje simptomave të tyre.
Manifestimi më tipik i infarktit të miokardit është dhimbja në gjoks. Për më tepër, kjo dhimbje rrezaton përgjatë sipërfaqes së brendshme të dorës së majtë, duke shkaktuar një ndjesi shpimi gjilpërash në dorën e majtë, kyçin e dorës, gishtat. Gjithashtu, në disa pacientë, dhimbja e zemrës rrezaton në shpatull, qafë, nofull, hapësirën ndërskapulare, kryesisht në të majtë. Kështu, mund të shihet se dhimbja e një ataku kardiak nuk është shumë e ndryshme nga një atak i anginës.
Me infarktin e miokardit ka një kamë, grisje, djegie, dhimbje në zemër, sikur pacienti të ketë një “thikë në gjoks”. Ndonjëherë ka një dhimbje zemre të padurueshme që të bën të bërtasësh. Dhe mund të mos jetë dhimbje, por siklet në gjoks: pacienti duket se ka diçka të ngjeshur në gjoks, ai mundohet nga një ndjenjë e ngjeshjes së gjoksit, një ndjenjë rëndeje - sikur "i tërhequr së bashku me një rrathë, e shtrydhur në një vise." Disa njerëz përjetojnë vetëm një dhimbje të shurdhër në rajonin e zemrës, mpirje të kyçeve të dorës, e cila kombinohet me dhimbje të forta dhe të zgjatura në gjoks.
Duhet të theksohet se me infarktin e miokardit, pacientët ndjejnë një dhimbje të papritur në zemër, e cila shpesh shfaqet gjatë natës ose herët në mëngjes. Dhimbja në zemër zhvillohet në valë, zvogëlohet periodikisht, por nuk ndalet plotësisht. Për më tepër, me çdo valë të re, dhimbja ose shqetësimi në gjoks intensifikohen, shpejt arrijnë maksimumin dhe më pas zvogëlohen.
Dhimbja ose shqetësimi në gjoks gjatë një ataku kardiak zgjat më shumë se 30 minuta, ndonjëherë edhe orë. Dhe për formimin e infarktit të miokardit mjafton që dhimbja anginale të zgjasë më shumë se 15 minuta. Një tipar tjetër i rëndësishëm dallues i infarktit të miokardit është se dhimbja në zemër nuk zvogëlohet gjatë marrjes së nitroglicerinës, madje edhe e përsëritur, dhe gjithashtu dhimbja e zemrës nuk ndalet as në pushim.

Diagnoza e infarktit të miokardit
Faza e parë e diagnostikimit të infarktit të miokardit kryhet në bazë të simptomave të sëmundjes: sulmi zgjat më shumë se 30 minuta dhe nuk largohet nën ndikimin e medikamenteve, si dhe dhimbje të forta gjoksi, gulçim, dhe çrregullime të ritmit të zemrës. Nëse dyshohet për një atak në zemër, atëherë pacienti duhet shtruar urgjentisht në spital. Në spital, për të konfirmuar diagnozën e infarktit të miokardit, pacientit i nënshtrohet ekzaminimeve shtesë, të cilat përfshijnë:
- EKG (metoda më e aksesueshme dhe informative për diagnostikimin e një ataku kardiak), elektrokardiogrami i një pacienti me infarkt zbulon shenja specifike të dëmtimit të muskujve të zemrës, të cilat bëjnë të mundur vërtetimin jo vetëm të pranisë së vetë sulmit në zemër. , por edhe për të sugjeruar përmasat dhe lokalizimin e tij.
- Përcaktimi i enzimave të gjakut (LDH, ALT, AST) dhe proteinave specifike për muskulin e zemrës (troponinat) është një metodë e ndjeshme, por më e shtrenjtë dhe më pak e aksesueshme për diagnostikimin e një ataku kardiak. Fakti është se gjatë një sulmi në zemër, disa lloje të enzimave dhe proteinave hyjnë në qarkullimin e gjakut nga muskuli i zemrës, përqendrimi i të cilave mund të përcaktojë praninë e një ataku në zemër.
Metodat e mëtejshme për diagnostikimin e një sulmi në zemër, si rregull, kryhen nëse është e nevojshme të sqarohen veçori të caktuara të sëmundjes.

Trajtimi i infarktit të miokardit
Siç u përmend më lart, trajtimi i infarktit të miokardit duhet të fillojë sa më shpejt të jetë e mundur. Për më tepër, shpesh ndodh që vetë pacienti duhet t'i japë vetes ndihmën e parë. Nëse ndodh një sulm i rëndë i angina pectoris, i cili është një gjendje para infarktit, pacienti duhet të vendosë një tabletë nitroglicerine nën gjuhë. Nëse dhimbja në zemër nuk largohet, atëherë pas 5 minutash pacienti duhet të marrë një tabletë të dytë, dhe nëse dhimbja vazhdon për 5 minutat e ardhshme, një tabletë tjetër (gjithsej 3 tableta). Nëse, pas marrjes së nitroglicerinës tri herë, dhimbja në zemër nuk largohet, duhet të telefononi urgjentisht një ambulancë.
Fakti është se koha nga fillimi i një sulmi të dhimbshëm deri në operacionin e nevojshëm zgjat jo më shumë se 6 orë. Në këtë kohë, mjekët ende mund të shpërndajnë mpiksjen dhe të shpëtojnë qelizat e zemrës. Megjithatë, shumë pacientë thërrasin një ambulancë shumë vonë, kur humbet koha. Para mbërritjes së ambulancës, pacienti duhet të marrë një pozicion të rehatshëm - gjysmë i ulur, i shtrirë. Në këtë rast, ngarkesa në zemër do të jetë më e vogël se në pozicionin shtrirë. Ju gjithashtu duhet të zbërtheni rrobat tuaja, të hapni dritaren. Nitroglicerina nën gjuhë do të fillojë të veprojë në rreth 2 minuta. Do të zgjerojë enët e gjakut dhe do të lehtësojë gjendjen. Ju gjithashtu duhet të merrni 1/4 tabletë aspirine (0,5 g secila), dhe është më mirë ta përtypni tabletën - në këtë mënyrë ilaçi do të përthithet më shpejt. Lehtësim sjell edhe jastëkët e ngrohjes në këmbë ose në krahë.
Në spital, një person me infarkt zakonisht vendoset në njësinë e kujdesit intensiv për të kontrolluar plotësisht punën e zemrës, enëve të gjakut dhe organeve të brendshme. Menjëherë aplikohen barna që shpërndajnë mpiksjen e gjakut dhe rivendosin qarkullimin e gjakut në arterien koronare. Për më tepër, sa më shpejt të futet ilaçi për të shpërndarë mpiksjen e gjakut, aq më i mirë do të jetë rezultati. Efekti maksimal arrihet brenda orës së parë nga fillimi i infarktit të miokardit. Pastaj përshkruhen ilaçe që zvogëlojnë vëllimin e gjakut qarkullues, dhe gjithashtu ngadalësojnë ritmin e zemrës dhe në këtë mënyrë zvogëlojnë nevojën për oksigjen në muskulin e zemrës dhe zgjasin jetën e qelizave të uritura në zonën e infarktit.
Po aq e rëndësishme është edhe parandalimi i shfaqjes së mpiksjeve të reja të gjakut, për të cilat përdoren barna që reduktojnë aftësinë e gjakut për t'u mpiksur. Nëse është e nevojshme, është e mundur edhe ndërhyrja kirurgjikale, trajtimi për rivendosjen kirurgjikale të përshkueshmërisë së arterieve koronare.
Kështu, trajtimi i infarktit kryhet nga mjekë specialistë dhe përfshin trajtimin për lehtësimin e dhimbjeve, trajtimin parandalues ​​të mpiksjes së gjakut, trajtimin e mirëmbajtjes së infarktit, trajtimin e aritmisë etj.
Me infarkt të gjerë të miokardit, mund të ndodhë vdekja, edhe përkundër trajtimit të marrë.

Rehabilitimi i pacientëve me infarkt miokardi
Pas një periudhe akute, është e nevojshme të kryhet trajtimi për rehabilitimin e pacientëve me infarkt miokardi. Si rregull, trajtimi i rehabilitimit përfshin:
a) Lufta kundër hipertensionit arterial
b) Humbje peshe (kundër obezitetit)
c) Ngrënia e një diete të ulët në kolesterol dhe yndyrna shtazore
d) Refuzimi i plotë i zakoneve të këqija, veçanërisht pirja e duhanit
e) Ushtrime terapeutike
f) Trajtimi në sanatorium dhe në resort.
Një pacient që ka pësuar infarkt miokardi duhet të ndjekë me përpikëri të gjitha udhëzimet e mjekëve. Trajtimi i duhur dhe respektimi kompetent i të gjitha masave për parandalimin e sëmundjes jo vetëm që do të ndihmojë në zgjatjen e konsiderueshme të jetës së pacientit, por edhe në përmirësimin e cilësisë së jetës së tij.
Për të parandaluar zhvillimin e një sulmi në zemër, duhet t'i përmbaheni rregullave të mëposhtme:
- Monitoroni ushqimin, hani siç duhet - mos hani ushqime me shumë kolesterol dhe yndyrna shtazore
- Hiqni dorë nga të gjitha zakonet e këqija si pirja e duhanit dhe alkoolit
- Nëse ka hipertension dhe obezitet, atëherë këto probleme duhet të luftohen në mënyrë aktive
- Drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme, sepse ushtrimet e rregullta do të ndihmojnë në formimin e mënyrave të tjera për furnizimin e muskujve të zemrës me sasinë e nevojshme të gjakut, gjë që do të rrisë qëndrueshmërinë e zemrës ndaj mungesës së oksigjenit, gjë që do të rrisë ndjeshëm shanset e pacientit për të mbijetuar;
- Konsultohuni në kohë me një kardiolog.

Ilaçe për atakun në zemër
Me një atak në zemër, kryesisht merret Nitroglicerina, si dhe Validol. Përveç kësaj, një ilaç i mirë që përdoret për atakun në zemër është Aspirin Cardio.

Trajtimi alternativ i sulmit në zemër
Duhet të theksohet se të gjitha mjetet juridike popullore të mëposhtme për një atak në zemër rekomandohen të përdoren pas një ataku në zemër gjatë periudhës së rehabilitimit.
1) Për të reduktuar dhimbjen në zemër pas një sulmi në zemër, grini 1 kg boronicë dhe 200 g hudhër në një mulli mishi, më pas shtoni 100 g mjaltë atje, përzieni, lëreni për 3 ditë. Merrni 1 lugë ëmbëlsirë 2 herë në ditë para ngrënies.
2) Keni dhimbje në zemër pas një ataku kardiak? Është e nevojshme të përzieni lëngun e freskët të qepës të shtrydhur me mjaltë në përmasa të barabarta. Merrni 1 lugë gjelle 2-3 herë në ditë pas një ataku kardiak.
3) Dhimbjet e zemrës pas një ataku kardiak – në këtë rast mund të ndihmojë receta e mëposhtme: derdhni 2-3 qepë të prera paraprakisht me 300 ml ujë të valuar të ngrohtë, mbajeni për 7-8 orë dhe më pas kullojini. Pini infuzion prej 0,5 gotash para ngrënies.
4) Si të zvogëloni dhimbjen e zemrës pas një ataku në zemër? Mund të bëni si më poshtë: përzieni 1 kg aronia me 2 kg mjaltë. Merrni këtë përzierje 1 lugë gjelle në ditë.
5) Nëse zemra dhemb pas një ataku kardiak, atëherë për të reduktuar dhimbjen e zemrës, duhet të hani 1 lugë gjelle mjaltë 3 herë në ditë, mund ta holloni mjaltin në 1 gotë ujë të ngrohtë ose ta hani me fruta. Mjalti ka një efekt shumë të dobishëm në muskulin e zemrës, zgjeron enët e zemrës dhe përmirëson furnizimin e saj me gjak.
6) Lehtësoni dhimbjet në zemër pas një ataku në zemër mund të jetë si më poshtë: duhet të shtypni 100 g kokrra arre dhe t'i përzieni me 2 lugë mjaltë hikërror. Hani këtë ilaç për 1 ditë në 3 doza të ndara.
7) Kur dhemb në zonën e zemrës pas një ataku kardiak, dhimbjen e zemrës mund ta largoni kështu: duhet të merrni 1 kg mjaltë, 10 limonë, 5 koka hudhër. Shtrydhni lëngun nga limonët, shtoni hudhër të grirë dhe mjaltë. Të gjitha përzihen dhe insistojnë 1 javë. Merrni këtë ilaç 1 lugë çaji 1 herë në ditë. Rekomandohet veçanërisht pas një ataku kardiak, me anginë pectoris me gulçim të rëndë.
8) Mund të shpëtoni nga dhimbjet në zemër pas një ataku kardiak nëse merrni 20 g rrënjë xhensen dhe 0,5 kg mjaltë blete. Më pas përzieni pluhurin e rrënjës me mjaltë, lëreni për 1 javë duke e përzier shpesh. Merrni pas një ataku kardiak 3 herë në ditë, 0,25 lugë çaji (veçanërisht marrja e këtij ilaçi është e mirë për ata që kanë hemoglobinë të ulët në gjak).
9) Jeni të shqetësuar për dhimbjet në zemër pas një ataku kardiak? Mund të bëni si më poshtë: derdhni 100 g kokrra gruri me ujë dhe vendoseni në një vend të ngrohtë. Kur shfaqen filizat 1 mm të gjatë, shpëlajini dhe kaloni në një mulli mishi, më pas shtoni vaj vegjetal, mjaltë dhe përbërës të tjerë sipas shijes (rrush të thatë, kumbulla të thata). Hani këtë shërbim në mëngjes me stomakun bosh.
10) Si ta trajtoni zemrën pas një ataku kardiak? Është e nevojshme të shpërndani 0,2 g mumje në 1 gotë supë trëndafili. Pini ilaçin që rezulton në 2 doza - në mëngjes dhe në mbrëmje. Kursi i trajtimit është 10 ditë.
11) Nëse dhemb në zonën e gjoksit, dhemb në zonën e zemrës pas një ataku kardiak, atëherë zemra mund të kurohet me ndihmën e një eliksiri kardiovaskular.
Për ta përgatitur atë, duhet të merrni: 0,5 kg mjaltë (më mirë se maji), 0,5 l alkool mjekësor 70%, bar nënë, bar gjilpërë, lule kamomili, rizomë me rrënjë sanëze, fruta murrizi. Më pas përzieni mjaltin dhe alkoolin, ngroheni në zjarr shumë të ulët (duke e përzier vazhdimisht) derisa të formohet shkumë. Më pas, hiqeni nga zjarri dhe lëreni të qëndrojë. Më vete, në një termos në 1 litër ujë të vluar, insistoni barishte: 1 lugë gjelle. lugë çaji çdo barishte pluhur. Lyejeni për 2 orë, kullojeni dhe përzieni me përbërjen e parë. Javën e parë, merrni 1 lugë çaji në mëngjes dhe në mbrëmje, duke filluar nga java e dytë, kaloni në 1 lugë gjelle. lugë. Pasi të mbarojë ilaçi, bëni një pushim për 10 ditë dhe më pas përsëritni kursin.
12) Për të lehtësimin e dhimbjeve të zemrës nga një atak në zemër, ju duhet të bëni sa më poshtë: merrni 20 g rrënjë të grimcuara sanëze, barishte të nënës, fruta qimnon dhe 1 filxhan ujë të valë.
Përziejini përbërësit. Më pas 1 lugë gjelle. derdhni një lugë koleksioni me ujë të valë, vendoseni në një banjë me ujë për 15 minuta. Këmbëngulni 30 minuta. Më pas kullojeni, shtrydhni lëndën e parë. Merrni 1 gotë para gjumit.
13) Si të shpëtojmë nga dhimbjet e zemrës pas një ataku në zemër? Ilaçi i mëposhtëm mund të ndihmojë: ju duhet të merrni 20 g kone hopi, barishte yardhe, barishte valerian officinalis, gjethe balsami, stigma misri dhe 1 gotë ujë të vluar. Më pas 2 lugë gjelle. Mbledhja e lugës derdh ujë të valë, mbyllni kapakun, insistoni në një banjë me ujë. Më pas ftoheni, kullojeni, shtrydhni lëndët e para. Merrni 1/2 filxhan 1 herë në ditë në mëngjes 30 minuta para ngrënies.
14) Të torturuar dhimbje në zemër pas një ataku në zemër, çfarë duhet bërë? Mund të bëni sa më poshtë: merrni 2 pjesë fruta murrizi, 6 pjesë barishte adonis, 3 pjesë petale luledielli të bluara, 2 pjesë çaji kopek, 6 pjesë luleshtrydhe dhe 1 gotë ujë të ftohtë të zier. Pastaj
2 lugë çaji nga koleksioni duhet të derdhen me ujë, të insistohet për 2 orë, pastaj të derdhet me ujë të valë dhe të vendoset në një banjë uji për 5 minuta. Më pas kullojeni, shtrydhni lëndën e parë. Merrni 1 gotë 2 herë në ditë 10 minuta para ngrënies.

Një nga ndërlikimet më të rrezikshme të sëmundjeve të sistemit kardiovaskular është infarkti i miokardit. Infarkti i miokardit është shkaku kryesor i vdekjes jo vetëm në Rusi, por në mbarë botën. Çfarë duhet të bëni nëse infarkti i miokardit erdhi në shtëpinë tuaj? Gjëja kryesore që nuk duhet të harrojmë është se jeta nuk mbaron me kaq, dhe duke marrë masa të caktuara, ju mund të jetoni një jetë mjaft të plotë, të pasur me gëzime dhe përshtypje të lumtura.

Megjithatë, duhet të dini se personat që kanë pësuar një atak në zemër kanë një probabilitet të lartë për të përsëritur këtë sëmundje të tmerrshme, e cila mund të çojë në sëmundje koronare të zemrës dhe deri në vdekje. Duke iu përmbajtur rregullave të caktuara, ju mund të zvogëloni rrezikun e rikthimit të sëmundjes. Sa është mundësia e një infarkti të dytë të miokardit? Ora e parë pas infarktit të miokardit është shumë e rrezikshme, probabiliteti i vdekjes është shumë i lartë dhe është rreth 50 për qind.


lëngu është përqindja e njerëzve që nuk jetojnë pas fundit të muajit të parë. Prandaj, është shumë e rëndësishme të monitoroni gjendjen tuaj gjatë kësaj periudhe kohore. Probabiliteti i vdekjes mbetet gjatë vitit të parë pas infarktit të miokardit (3-7% e pacientëve). Si të mos bini në këto përqindje vdekjeprurëse? Së pari, ju duhet të trajtoni siç duhet sëmundjen tuaj. Sëmundja e zemrës, veçanërisht nëse ndodh në sfondin e shëndetit relativ, zakonisht dëmton shumë jo vetëm gjendjen fizike, por edhe gjendjen mendore të një personi.

Në fund të fundit, ne të gjithë bëjmë plane për jetën dhe shumë prej nesh kanë një rutinë për çdo ditë. Për shkak të një ataku kardiak, sistemi i zakonshëm i jetës shembet, si rezultat i të cilit duhet të rindërtoni prioritetet tuaja të jetës. Mund të shfaqet depresioni, frika nga vdekja e afërt, shqetësimet e tepërta, të cilat vetëm sa e rëndojnë gjendjen e pacientit dhe e vështirësojnë shërimin e tij. Shpesh dëmton sindromën kardio-dhimbje të vetëbesimit, e cila manifestohet në periudhën e rikuperimit. Ka dhimbje në zonën e kraharorit, të cilat i jepen shpatullës së majtë dhe nofullës së poshtme. Këto simptoma mund të jenë pararojë e një infarkti të përsëritur të miokardit. Megjithatë, simptoma të tilla nuk janë gjithmonë sinjale të patologjisë kardiovaskulare, ato mund të jenë psiko-emocionale në natyrë dhe të ndodhin me tendosje nervore. Prandaj, është shumë e rëndësishme të dëgjoni trupin tuaj. Shërbimi Kardi.ru mund të ndihmojë në diagnozën e saktë, përdorimi i të cilit ju lejon të zbuloni shkakun e dhimbjes.

Karakteristikat e rehabilitimit pas infarktit të miokardit

Rehabilitimi i një pacienti që ka pasur një infarkt miokardi synon të rivendosë jo vetëm aktivitetin fizik, por edhe shëndetin mendor. Pas daljes nga spitali, është shumë e rëndësishme të ndiqni të gjitha udhëzimet e mjekut. Përveç kësaj, të afërmit e pacientit gjithashtu duhet t'u përmbahen rregullave të caktuara në marrëdhëniet me pacientin. Është e qartë se të afërmit duan ta mbrojnë të dashurin e tyre nga mbisforcimi dhe në çdo mënyrë të mundshme përpiqen ta mbrojnë atë nga sforcimi fizik. Megjithatë, nuk duhet të harrojmë se gjatë periudhës së rikuperimit, i mbijetuari i infarktit të miokardit duhet të lëvizë dhe të kryejë një sërë ushtrimesh terapeutike.

Siç e dini, infarkti i miokardit çdo vit prek gjithnjë e më shumë të rinjtë. Prandaj, për pacientët, një nga çështjet e rëndësishme është koha e rikthimit të jetës seksuale. Besohet se me një infarkt miokardi jo të gjerë, një jetë normale seksuale mund të fillojë pas dy muajsh, ndërsa një partner i shëndetshëm duhet të zgjedhë pozicione më aktive. Kundërindikimet për fillimin e marrëdhënieve seksuale mund të shërbejnë si angina pectoris dhe presioni i lartë i gjakut. Në këto raste duhet patjetër të konsultoheni me mjekun tuaj. Ndryshimet në punën e zemrës para dhe pas marrëdhënies seksuale mund të kontrollohen duke përdorur CardioVisor, i cili do të ndihmojë në vlerësimin e efektit të seksit në trupin e njeriut.

Aktiviteti fizik pas infarktit të miokardit

Një vend të rëndësishëm në rehabilitimin e një pacienti që ka pësuar infarkt miokardi është rivendosja e aftësive fizike të një personi. Një personi i përshkruhen ushtrime fizioterapie, të cilat kryhen nën mbikëqyrjen e një specialisti. Deri më sot, restaurimi profesional i shëndetit fizik të pacientëve “zemër” kryhet nga qendrat kardiologjike, të cilat shumë shpesh ndodhen larg vendbanimit të pacientit. Ndërsa klinikat dhe spitalet e zakonshme nuk mund t'i ofrojnë këto shërbime pacientëve. Prandaj, pas shkarkimit, shumica e njerëzve duhet të bëjnë ushtrime terapeutike vetë, duke ndjekur udhëzimet e mjekut që merr pjesë. Dihet se pacientët që vazhduan të kryenin ushtrime në shtëpi u rehabilituan shpejt dhe e harruan sëmundjen në një kohë të shkurtër. Por gjëja kryesore në detyrat e shtëpisë është të mos e teproni. Është e rëndësishme të monitoroni gjendjen tuaj. Kërkohet për të matur pulsin, presionin e gjakut. Shërbimi i ofruar nga shërbimi Kardi.ru mund të vijë në shpëtim. Përdorimi i Cardiovisor ju lejon të monitoroni dinamikën e ndryshimeve në punën e zemrës. Në shkeljen më të vogël, sistemi kompjuterik do ta informojë subjektin për gjendjet patologjike të afërta.

Karakteristikat e të ushqyerit pas infarktit të miokardit

Dieta gjithashtu luan një rol të rëndësishëm. Në dietën e njeriut, duhet të ketë ushqime që ndihmojnë në rivendosjen e funksionimit normal të muskujve të zemrës. Prandaj, është e nevojshme të hani bukë, perime dhe fruta jeshile. Këto produkte janë të pasura me vitamina dhe substanca që normalizojnë proceset metabolike në trup. Nga ana tjetër, është e nevojshme të zvogëlohet sasia e produkteve të konsumuara që çojnë në formimin e pllakave aterosklerotike që vijnë nga një rritje e niveleve të kolesterolit në gjak. Prandaj, një person që ka pasur infarkt miokardi duhet të heqë dorë nga yndyrat shtazore. Këto ushqime përfshijnë mishin e yndyrshëm, mëlçinë dhe veshkat. Përveç kësaj, mishrat e ndryshëm të tymosur, salsiçet, salsiçet dhe salsiçet janë të pasura me kolesterol. Refuzimi i ushqimit të skuqur, i cili rekomandohet të zëvendësohet me ushqim të zier ose të zier në avull, gjithashtu mund të ketë një efekt të dobishëm në rikuperim. Produktet e qumështit duhet të braktisen - gjizë yndyrore, kefir, gjalpë dhe salcë kosi. Megjithatë, mishi nuk duhet të braktiset plotësisht. Dieta duhet të përmbajë peshk pa yndyrë, mish shpendësh (duhet të hahet pa lëkurë). Gatimi duhet të bëhet vetëm me vaj vegjetal - vaji i kolzës konsiderohet si më i dobishëm, megjithëse vaji i lulediellit është gjithashtu i përshtatshëm për gatim. Një tipar i rëndësishëm i dietës pas infarktit është ulja e sasisë së kripës së konsumuar, e cila mund të provokojë kërcime të presionit të gjakut. Me një dietë të zgjedhur siç duhet, do të shëroheni shpejt dhe rehabilitimi i trupit do të kalojë pothuajse në mënyrë të padukshme. Projekti Kardi.ru do të ndihmojë në kontrollin e punës së zemrës, falë të cilit ju mund të monitoroni dinamikën e rikuperimit, si dhe se si zemra juaj reagon ndaj ndryshimeve në dietë.


Përveç kësaj, është e nevojshme të mësohet se njerëzit që kanë pasur një infarkt miokardi duhet të lënë duhanin përgjithmonë. Cigaret provokojnë sulme dhimbjeje në rajonin e zemrës, dhe më së shpeshti janë shkaku i një ataku të dytë në zemër.

www.kardi.ru

Infarkti i miokardit që erdhi papritur

Një person jeton për veten e tij, siç di dhe është mësuar, njëri e konsideron veten të shëndetshëm, tjetri ngadalë po lufton me angina pectoris. Dhe befas, një ditë jo shumë e përsosur, një dhimbje e mprehtë në rajonin e zemrës ndalon rrjedhën e zakonshme të ngjarjeve. “Njerëz me petka të bardha”, një sirenë, mure spitali… Është herët për të folur për përfundimin në një moment të tillë, çdo rast është i veçantë, në varësi të shkallës së dëmtimit të muskulit të zemrës, nga ndërlikimet dhe pasojat që kardiologët, pacientët dhe të afërmit e tyre kanë shumë frikë.

Një kurs i rëndë i një sulmi në zemër me shoku kardiogjen, aritmi, edemë pulmonare dhe komplikime të tjera kërkon hospitalizim të menjëhershëm, reanimim dhe një periudhë të gjatë rehabilitimi me parandalimin e të gjitha Pasojat e mundshme të një sulmi në zemër:

  1. Tromboembolizmi;
  2. infrakt;
  3. Aneurizma;
  4. Perikarditi.

Disa besojnë se ekziston një numër i caktuar sulmesh në zemër që një person mund të durojë. Sigurisht që nuk është kështu, pasi sulmi i parë në zemër mund të jetë aq i rëndë sa të jetë i fundit. Ose sulme në zemër me fokus të vogël, jo aq të frikshëm në momentin e zhvillimit të tyre, por që japin pasoja të rënda afatgjata. Ky tregues mund të konsiderohet individual, por në shumicën e rasteve, i fundit është ataku i tretë në zemër prandaj, pacientët, edhe me plagë të së kaluarës në zemër (të regjistruara rastësisht në EKG), nuk u rekomandohet të tundojnë fatin.

Është gjithashtu e pamundur të përgjigjesh pa mëdyshje se sa njerëz jetojnë pas një ataku në zemër, sepse i pari mund të jetë fatal. Në raste të tjera, një person mund të jetojë 20 vjet pas MI me një jetë të plotë pa aftësi të kufizuara.. E gjithë kjo varet nga mënyra se si MI ndikoi në sistemin hemodinamik, çfarë komplikimesh dhe pasojash ishin ose jo, dhe, natyrisht, nga mënyra e jetesës që bën pacienti, si e lufton sëmundjen, çfarë masash parandaluese merr.

Hapat e parë pas një ataku në zemër: nga shtrati te shkallët

Aspekte të rëndësishme të trajtimit kompleks të infarktit të miokardit përfshijnë rehabilitimin, i cili përfshin një sërë masash mjekësore dhe sociale që synojnë rivendosjen e shëndetit dhe, nëse është e mundur, kapacitetin e punës. Ushtrimet e hershme të fizioterapisë ndihmojnë një person të kthehet në aktivitetin fizik, megjithatë, terapia ushtrimore mund të fillohet vetëm me lejen e mjekut dhe në varësi të gjendjes së pacientit dhe shkallës së dëmtimit të miokardit:

  • Ashpërsia mesatare ju lejon të filloni të ushtroni fjalë për fjalë për 2-3 ditë, ndërsa në raste të rënda duhet të prisni një javë. Kështu, terapia e ushtrimeve fillon tashmë në fazën spitalore nën mbikëqyrjen e një instruktori fizioterapie;
  • Nga rreth 4-5 ditë, pacienti mund të ulet në shtrat për ca kohë, duke i varur këmbët;
  • Nga dita e 7-të, nëse gjithçka shkon mirë, pa komplikime, mund të bëni disa hapa pranë shtratit tuaj;
  • Pas dy javësh, ju mund të ecni nëpër repart, nëse e lejon mjeku;
  • Pacienti është nën kontroll të vazhdueshëm dhe mund të dalë në korridor vetëm nga java e 3-të e qëndrimit dhe nëse gjendja e lejon, instruktori do ta ndihmojë atë të zotërojë disa hapa të shkallëve;
  • Distanca e përshkuar rritet gradualisht dhe pas një kohe pacienti kapërcen një distancë prej 500-1000 metrash pa qenë vetëm. Një punonjës shëndetësor ose dikush nga të afërmit është afër për të monitoruar gjendjen e pacientit, e cila vlerësohet nga rrahjet e zemrës dhe presioni i gjakut. Në mënyrë që këta tregues të jenë të besueshëm, gjysmë ore para ecjes dhe gjysmë ore pas saj, pacientit i matet presioni i gjakut dhe merret EKG. Me devijime që tregojnë një përkeqësim të gjendjes së pacientit, aktiviteti fizik reduktohet për pacientin.

Nëse gjithçka shkon mirë për një person, ai mund të transferohet për rehabilitim pas një infarkti të miokardit në një sanatorium të specializuar kardiologjik periferik, ku, nën mbikëqyrjen e specialistëve, ai do të angazhohet në terapi fizike, do të bëjë shëtitje të matura (5-7 km në ditë) , merrni ushqim dietik dhe merrni trajtim mjekësor. Përveç kësaj, për të forcuar besimin në një rezultat të suksesshëm dhe perspektiva të mira për të ardhmen, një psikolog ose psikoterapist do të punojë me pacientin.

atë versioni klasik i të gjithë kompleksit të trajtimit: sulmi në zemër - spital - sanatorium - kthim në punëudu ose grupi i aftësisë së kufizuar. Megjithatë, ka sulme në zemër të zbuluara gjatë ekzaminimit të një personi, për shembull, në rastin e një ekzaminimi fizik. Njerëz të tillë kanë nevojë edhe për trajtim dhe rehabilitim, e aq më tepër në parandalim. Nga vijnë këto sulme në zemër? Për t'iu përgjigjur kësaj pyetjeje, është e nevojshme të largohemi disi nga tema dhe të përshkruhen shkurtimisht opsionet e sulmeve në zemër që mund të kalojnë nga spitali dhe nga kardiologu.

Pak simptoma, prognozë e keqe

Variantet asimptomatike dhe oligosimptomatike të MI, më karakteristike për infarktin fokal të vogël, janë një problem i veçantë dhe mjaft serioz. Forma asimptomatike karakterizohet nga mungesa e plotë e dhimbjes dhe simptomave të tjera të çdo lloji, prandaj MI zbulohet më vonë dhe rastësisht (në EKG - një mbresë në zemër).

Variantet e tjera të sulmit në zemër, të cilat kanë një pasqyrë klinike jashtëzakonisht të dobët jo specifike, gjithashtu shpesh shkaktojnë një diagnozë të vonuar. Është mirë nëse ato pak shenja karakteristike të shumë sëmundjeve e alarmojnë pacientin dhe ai duhet të konsultohet me një mjek:

  1. Takikardi e moderuar;
  2. Dobësi me djersitje, më shumë se zakonisht;
  3. Presioni i ulët i gjakut;
  4. Një rritje afatshkurtër e temperaturës në subfebrile.

Në përgjithësi, pacienti mund ta vlerësojë gjendjen e tij si "diçka nuk shkon", por mos shkoni në klinikë.

Forma të tilla të MI më shpesh çojnë në faktin se pacienti nuk shkon askund, nuk merr trajtim mjekësor dhe kufizimet e qenësishme në një patologji të tillë nuk vlejnë për të. Pasi të ketë kaluar koha, gjendja e një personi kur merr një elektrokardiogramë do të fillojë të kualifikohet si një atak në zemër në këmbë, i cili, megjithatë, nuk kalon pa komplikime, edhe pse disi e vonuar. Pasojat e varianteve të tilla të IM janë:

  • Një mbresë që do të prishë strukturën normale të muskulit të zemrës, e cila do të përkeqësojë rrjedhën e procesit patologjik në rast të një sulmi të përsëritur në zemër;
  • Dobësimi i funksionit kontraktues të miokardit dhe, si rezultat, presioni i ulët;
  • Dështimi kronik i zemrës;
  • Mundësia e formimit të aneurizmës;
  • Tromboembolizmi, sepse pacienti nuk ka marrë trajtim të veçantë për të zvogëluar formimin e mpiksjes së gjakut;
  • Perikarditi.

Duhet thënë se ndërlikimet e infarkteve të pësuar në këmbë janë më të theksuara se ato të trajtuara në spital, pasi personi nuk ka marrë asnjë takim parandalues, prandaj, sapo të ketë marrë dijeni për sëmundjen, një vizitë në mjeku nuk mund të shtyhet. Sa më shpejt të merren masat parandaluese, aq më pak pasoja do të ketë pacienti nga një atak në zemër.

Manifestimet atipike të MI e bëjnë të vështirë diagnostikimin

Është e vështirë të gjykohet se një person ka pasur ose ka një atak në zemër në prani të një ecurie atipike të sëmundjes. Për shembull, ndonjëherë mund të ngatërrohet me çrregullime gastrointestinale, që quhet sindroma abdominale. Sigurisht, nuk është për t'u habitur të dyshohet për patologjinë e traktit gastrointestinal me manifestimet klinike të mëposhtme:

  1. Dhimbje të forta në rajonin epigastrik;
  2. Nauze me të vjella;
  3. Fryrje dhe fryrje.

Akoma më konfuze në raste të tilla janë disa ndjesi të dhimbshme në stomak gjatë palpimit dhe tensioni në muskujt e murit të barkut, të shoqëruara edhe me dhimbje.

Forma cerebrale e infarktit të miokardit është aq e maskuar si një goditje në tru, saqë edhe mjekët e kanë të vështirë të vendosin shpejt një diagnozë, veçanërisht pasi EKG nuk e sqaron pamjen, pasi është atipike dhe jep ndryshime të shpeshta "false pozitive" në dinamikë. Në përgjithësi, si të mos dyshoni për një goditje nëse shenjat e tij janë qartë të dukshme:

  • Dhimbje koke;
  • Marramendje;
  • çrregullime të kujtesës;
  • Çrregullime motorike dhe shqisore.

Ndërkohë, kombinimi i sulmit në zemër dhe goditjes në të njëjtën kohë nuk është shumë i zakonshëm dhe, ka shumë të ngjarë, nuk ka gjasa, por e mundur. Me MI transmural me fokus të madh, shpesh ka një shkelje të qarkullimit të gjakut të trurit, si një manifestim i sindromës tromboembolike. Natyrisht, opsione të tilla sigurisht që duhet të merren parasysh jo vetëm gjatë periudhës së trajtimit, por edhe gjatë rehabilitimit.

Video: sulmi në zemër - si ndodh dhe trajtohet?

Dieta - pika e parë e masave rehabilituese

Pacienti mund të shkojë te mjeku në çdo periudhë pas infarktit. Një ekzaminim i detajuar i personave që kanë pësuar atak në zemër, rezulton se shumë prej tyre kanë:

  1. Disa shkallë obeziteti;
  2. Çrregullime të larta të kolesterolit dhe spektrit të lipideve;
  3. hipertension arterial;
  4. Zakone të këqija.

Nëse duhani, përdorimi i pijeve alkoolike mund të ndalohet disi (apo të bindet?) Dhe kështu të eliminohet efekti negativ i këtyre faktorëve në trup, atëherë lufta kundër peshës së tepërt, hiperkolesterolemisë dhe hipertensionit arterial nuk është çështje e një dite. Megjithatë, prej kohësh është vënë re dhe e vërtetuar shkencërisht se një dietë mund të ndihmojë në të gjitha rastet në të njëjtën kohë. Disa i detyrojnë aq shumë ngjarjet saqë përpiqen të ulin peshën trupore sa më shpejt që të jetë e mundur, gjë që nuk do të sjellë asnjë përfitim dhe do të jetë e vështirë të ruhet rezultati. 3-5 kg ​​në muaj është alternativa më e mirë, në të cilën trupi ngadalë por me siguri do të hyjë në trupin e ri dhe do të mësohet me të.

Ka shumë dieta të ndryshme, por të gjitha ato kanë parime të përbashkëta ndërtimi, duke i miratuar të cilat tashmë mund të arrini sukses të rëndësishëm:

  • Ulni përmbajtjen kalorike të ushqimit që hani;
  • Shmangni ngrënien e karbohidrateve me humor të keq (ngrënia e ëmbëlsirave, ëmbëlsirave, ëmbëlsirave - kaq e ëmbël dhe e shijshme, është shumë e padëshirueshme, kështu që është më mirë të mos i prekni fare);
  • Kufizoni konsumin e ushqimeve yndyrore me origjinë shtazore;
  • Eliminoni shtesat e tilla të preferuara në pjatat kryesore si salcat, mezetë pikante, erëzat, të cilat mund të nxisin një oreks tashmë normal;
  • Sillni sasinë e kripës së tryezës në 5 g në ditë dhe mos e tejkaloni këtë nivel, edhe nëse diçka rezulton të jetë jo aq e shijshme pa të;
  • Pini jo më shumë se 1,5 litra lëngje në ditë;
  • Organizoni vakte të shumta në mënyrë që ndjenja e urisë të mos ju ndjekë, dhe stomaku të jetë plot dhe të mos ju kujtojë urinë.

Te personat mbipeshë, dieta pas infarktit të miokardit duhet të synojë uljen e peshës. e cila do të zvogëlojë ngarkesën në muskulin e zemrës. Këtu është një dietë e përafërt njëditore:

  1. Mëngjesi i parë: gjizë - 100 g, kafe (e dobët) pa sheqer, por me qumësht - një gotë 200 ml;
  2. Mëngjesi i dytë: 170 g sallatë me lakër të freskët të veshur me salcë kosi, mundësisht pa kripë ose me sasinë minimale të saj;
  3. Dreka përbëhet nga 200 ml supë me lakër vegjetariane, 90 g mish pa dhjamë të zier, 50 g bizele jeshile dhe 100 g mollë;
  4. Si meze të lehtë pasdite, mund të hani 100 g gjizë dhe ta pini me 180 ml lëng mishi me trëndafil;
  5. Ushqimi i mbrëmjes rekomandohet të kufizohet në peshk të zier (100 g) me zierje perimesh (125 g);
  6. Gjatë natës ju lejohet të pini 180 g kefir dhe të hani 150 g bukë thekre.

Kjo dietë përmban 1800 kcal. Sigurisht, kjo është një menu e përafërt njëditore, kështu që ushqimi pas një sulmi në zemër nuk kufizohet vetëm në produktet e listuara, por për pacientët me peshë normale, dieta zgjerohet ndjeshëm. Dieta pas infarktit të miokardit, megjithëse kufizon marrjen e yndyrave (kafshëve) dhe karbohidrateve (të parafinuara dhe të rafinuara), i përjashton ato vetëm në rrethana të caktuara për t'i dhënë një personi mundësinë për të humbur peshë.

Me pacientët pa peshë të tepërt, gjithçka është më e lehtë, atyre u jepet një dietë me një përmbajtje kalori ditore prej 2500-3000 kcal. Përdorimi i yndyrave (kafshëve) dhe karbohidrateve (të parafinuara dhe të rafinuara) është i kufizuar. Dieta ditore ndahet në 4-5 doza. Përveç kësaj, pacientit rekomandohet të kalojë ditët e agjërimit. Për shembull, një ditë, hani 1.5 kg mollë dhe asgjë tjetër. Ose 2 kg tranguj të freskët. Nëse dikush nuk mund të jetojë një ditë pa mish, atëherë 600 g mish pa dhjamë me një pjatë anësore me perime (lakër e freskët, bizele jeshile) do të zbresin gjithashtu në një ditë agjërimi.

Zgjerimi i dietës gjithashtu nuk duhet të merret fjalë për fjalë: nëse mund të hani perime dhe fruta, mish pa dhjamë dhe produkte qumështi pas një ataku kardiak, në përgjithësi, pa kufizime, atëherë nuk rekomandohet fare të hani ëmbëlsira të ëmbla, salcice yndyrore. , mish të tymosur, pjata të skuqura dhe pikante.

Alkooli, qoftë konjak armen apo verë franceze, nuk rekomandohet për pacientët që kanë pësuar infarkt. Këtë nuk duhet ta harrojmë çdo pije alkoolike shkakton një rritje të rrahjeve të zemrës (pra, takikardi), dhe, përveç kësaj, rrit oreksin, për të cilin shëruesi nuk ka nevojë fare, sepse kjo është një ngarkesë shtesë, ndonëse ushqim.

Pas shkarkimit - në sanatorium

Kompleksi i masave rehabilituese varet se cilës klasë funksionale (1, 2, 3, 4) i përket pacienti, kështu që qasja dhe metodat do të jenë të ndryshme.

Pas daljes nga spitali, pacienti caktohet në 1 ose 2 klasë funksionale, të nesërmen thërret në shtëpi një kardiolog, i cili harton një plan për masat e mëtejshme rehabilituese. Si rregull, pacientit i caktohet një vëzhgim 4-javor i personelit mjekësor në një sanatorium kardiologjik, ku vetë pacienti nuk ka nevojë të shqetësohet për asgjë, ai do të duhet vetëm të ndjekë një program të miratuar që parashikon, përveç dietës terapi:

  • Aktiviteti fizik i dozuar;
  • Ndihmë psikoterapeutike;
  • Trajtim mjekësor.

Programet e rehabilitimit fizik bazohen në një klasifikim që përfshin kategoritë e mëposhtme:

  1. Ashpërsia e gjendjes së pacientit;
  2. Ashpërsia e insuficiencës koronare;
  3. Prania e komplikimeve, pasojave dhe sindromave dhe sëmundjeve shoqëruese;
  4. Natyra e infarktit të transferuar (transmural ose jotransmural).

Pas përcaktimit të tolerancës individuale ndaj stresit ( testi ergometrik i biçikletës), pacienti merr doza optimale të stërvitjes fizike që synojnë rritjen e funksionalitetit të miokardit dhe përmirësimin e ushqyerjes së muskujve të zemrës duke stimuluar proceset metabolike në qelizat e tij.

Kundërindikimet për caktimin e trajnimit janë:

  • aneurizma e zemrës;
  • Dështimi i rëndë i zemrës;
  • Llojet e aritmive që i përgjigjen aktivitetit fizik duke përkeqësuar çrregullimin e ritmit.

Trajnimi fizik kryhet nën mbikëqyrjen e një specialisti, ato kanë për qëllim parandalimin e një sulmi të përsëritur në zemër, rritjen e jetëgjatësisë, por në të njëjtën kohë, ato nuk mund të parandalojnë fillimin e vdekjes së papritur në të ardhmen e largët.

Përveç ngarkesave të dozuara, rehabilitimi fizik pas një sulmi në zemër përfshin metoda të tilla si ushtrime fizioterapie (gjimnastikë), masazh, rrugë shëndetësore (ecje me matje).

Megjithatë, duke folur për trajnimin e pacientit, duhet theksuar se ato nuk shkojnë gjithmonë pa probleme. Në periudhën e rikuperimit, mjeku dhe pacienti mund të hasin disa komplekse simptomash karakteristike për konvalescentët:

  1. Sindroma e dhimbjes kardio, së cilës i shtohet edhe kardialgjia e shkaktuar nga osteokondroza e shtyllës kurrizore torakale;
  2. Shenjat e dështimit të zemrës, të manifestuara me takikardi, një rritje në madhësinë e zemrës, gulçim, rales me lagështi, hepatomegali;
  3. Sindroma e detrainimit të përgjithshëm të trupit të pacientit (dobësi, dhimbje në ekstremitetet e poshtme gjatë ecjes, ulje e forcës së muskujve, marramendje);
  4. Çrregullimet neurotike, pasi pacientët, duke bërë pyetjen “Si të jetosh pas një infarkti të miokardit?”, priren të bien në gjendje ankthi-depresive, të fillojnë të kenë frikë për familjen e tyre dhe të marrin çdo dhimbje për një atak të dytë në zemër. Sigurisht, pacientë të tillë kanë nevojë për ndihmën e një psikoterapeuti.

Përveç kësaj, konvaleshentët marrin terapi antikoagulante për të parandaluar mpiksjen e gjakut, statina për të normalizuar spektrin e lipideve, ilaçe antiaritmike dhe trajtime të tjera simptomatike.

Rehabilitimi në klinikë në vendin e banimit

Një rehabilitim i tillë tregohet vetëm për pacientët me shkallën 1 dhe 2 pas një qëndrimi 4-javor në një sanatorium. Pacienti ekzaminohet me kujdes, i cili shënohet në kartelën e tij ambulatore, shënohet edhe progresi i tij në stërvitje fizike, niveli i aftësisë së punës (fizike), si dhe reagimi ndaj trajtimit medikamentoz. Në përputhje me këta tregues, konvaleshentit i përshkruhet një program individual për rritjen e aktivitetit fizik, rehabilitimin psikologjik dhe trajtimin e drogës, i cili përfshin:

  • Ushtrime terapeutike nën kontrollin e pulsit dhe elektrokardiogramit, të kryera në dhomën e terapisë ushtrimore 3 herë në javë në 4 mënyra (stërvitje të butë, të butë, stërvitje, stërvitje intensive);
  • Terapia me ilaçe e zgjedhur individualisht;
  • Kurse me psikoterapist;
  • Lufta kundër zakoneve të këqija dhe faktorëve të tjerë të rrezikut (obeziteti, hipertensioni arterial, etj.).

Pacienti nuk i lë stërvitjet e përditshme në shtëpi (shëtitje, mundësisht me hapamator, gjimnastikë), por nuk harron vetëkontrollin dhe alternon stresin me pushimin.

Video: terapi ushtrimore pas një sulmi në zemër

Grupi i rritjes së kontrollit mjekësor

Për pacientët e caktuar në klasën e 3-të dhe të 4-të funksionale, rehabilitimi i tyre bëhet sipas një programi të ndryshëm, qëllimi i të cilit është të sigurojë një nivel të tillë aktiviteti fizik që pacienti të mund t'i shërbejë në mënyrë të pavarur vetes dhe të bëjë një sasi të vogël detyrash. megjithatë, nëse ai është i kualifikuar, pacienti nuk kufizohet në punën intelektuale në shtëpi.

Pacientë të tillë janë në shtëpi, por nën mbikëqyrjen e një terapisti dhe kardiologu, të gjitha aktivitetet rehabilituese kryhen edhe në shtëpi, pasi gjendja e pacientit nuk lejon aktivitet të lartë fizik. Pacienti kryen punë të përballueshme në jetën e përditshme, ecën nëpër apartament nga java e dytë pas shkarkimit dhe nga java e tretë fillon ngadalë të përfshihet në terapi ushtrimore dhe të ecë 1 orë në oborr. Mjeku e lejon atë të ngjisë shkallët me një ritëm shumë të ngadaltë dhe vetëm brenda një marshimi.

Nëse para sëmundjes, ushtrimet në mëngjes për pacientin ishin të zakonshme, atëherë ai lejohet ta bëjë atë vetëm nga java e katërt dhe vetëm 10 minuta (më pak është e mundur, më shumë jo). Përveç kësaj, pacienti lejohet të ngjitet në katin e 1-të, por shumë ngadalë.

Ky grup pacientësh kërkon si vetëkontroll, ashtu edhe mbikëqyrje të veçantë mjekësore, pasi në çdo kohë në ngarkesën më të vogël ekziston rreziku i një sulmi të anginës pectoris, rritje e presionit të gjakut, gulçim, takikardi e rëndë ose një ndjenjë e fortë lodhje, e cila është bazë për reduktimin e aktivitetit fizik.

Pacientët e klasës së tretë dhe të katërt funksionale marrin gjithashtu një kompleks medikamentesh, mbështetje psikologjike, masazh dhe terapi ushtrimore në shtëpi.

Edhe psikika duhet të rehabilitohet.

Një person, pasi ka përjetuar një tronditje të tillë, nuk mund ta harrojë atë për një kohë të gjatë, herë pas here ai vendos para vetes dhe njerëzve të tjerë pyetjen se si të jetojë pas një infarkti të miokardit, beson se tani gjithçka është e pamundur për të, prandaj ai është i prirur për gjendje depresive. Frika e pacientit është krejtësisht e natyrshme dhe e kuptueshme, kështu që një person ka nevojë për mbështetje psikologjike dhe ripërshtatje, megjithëse këtu gjithçka është individuale: disa e përballojnë problemin shumë shpejt, përshtaten me kushtet e reja, të tjerë ndonjëherë as gjysmë viti nuk mjafton për të pranuar ndryshimin. situatë. Detyra e psikoterapisë është të parandalojë ndryshimet patologjike në personalitet dhe zhvillimin e neurozës. Të afërmit mund të dyshojnë për keqpërshtatje neurotike për shenjat e mëposhtme:

  1. Irritimi;
  2. Paqëndrueshmëria e humorit (duket se është qetësuar, dhe pas një kohe të shkurtër përsëri është zhytur në mendime të zymta);
  3. Gjumi i pamjaftueshëm;
  4. Fobi të llojeve të ndryshme (pacienti dëgjon zemrën e tij, ka frikë të jetë vetëm, nuk del në shëtitje i pashoqëruar).

Sjellja hipokondriakale karakterizohet nga "fluturimi në sëmundje". Pacienti është i sigurt se jeta pas një ataku kardiak nuk është aspak jetë, sëmundja është e pashërueshme, se mjekët nuk vërejnë gjithçka, ndaj thërret ambulancën me ose pa arsye dhe kërkon ekzaminim dhe trajtim shtesë.

Një grup i veçantë pacientësh nuk janë ende burra të moshuar që janë seksualisht aktivë përpara sëmundjes. Ata shqetësohen dhe përpiqen të zbulojnë nëse seksi është i mundur pas një ataku në zemër dhe nëse sëmundja ka ndikuar në funksionet seksuale, sepse vërejnë disa çrregullime në vetvete (reduktim i dëshirës seksuale, ereksione spontane, dobësi seksuale). Sigurisht, reflektimi i vazhdueshëm për këtë çështje dhe shqetësimet për jetën tuaj intime e përkeqësojnë më tej situatën dhe kontribuojnë në zhvillimin e sindromës hipokondriakale.

Ndërkohë, seksi pas një ataku kardiak është jo vetëm i mundshëm, por edhe i domosdoshëm, sepse jep emocione pozitive, prandaj, nëse ka probleme në këtë drejtim, pacientit i përshkruhet trajtim shtesë (psikoterapi, trajnim autogjen, korrigjim psikofarmakologjik).

Për të parandaluar zhvillimin e çrregullimeve mendore dhe për të parandaluar pasoja të tjera të një ataku kardiak, janë krijuar shkolla speciale për pacientët dhe të afërmit e tyre që mësojnë si të sillen pas një sëmundjeje, si të përshtaten me një situatë të re dhe të kthehen shpejt në punë. Deklarata se puna konsiderohet faktori më i rëndësishëm në rehabilitimin e suksesshëm mendor është pa dyshim, prandaj, sa më shpejt që pacienti të zhytet në punë, aq më shpejt do t'i kthehet rutinës së tij të zakonshme.

Grupi i punësimit ose aftësisë së kufizuar

Pacientët e klasave 3 dhe 4 do të marrin një grup të aftësisë së kufizuar me një përjashtim të plotë të aktivitetit fizik, ndërsa pacientët e klasave 1 dhe 2 njihen si të aftë për punë, por me disa kufizime (nëse është e nevojshme, ata duhet të transferohen në punë të lehta). Ekziston një listë e profesioneve që janë kundërindikuar pas infarktit të miokardit. Natyrisht, kjo ka të bëjë kryesisht me punën e rëndë fizike, ndërrimin e natës, ndërrimin ditore dhe 12-orëshe, punën e lidhur me stresin psiko-emocional ose që kërkon vëmendje të shtuar.

Një komision i posaçëm mjekësor ndihmon në gjetjen e punësimit dhe zgjidh të gjitha çështjet, i cili njihet me kushtet e punës, studion praninë e efekteve dhe komplikimeve të mbetura, si dhe mundësinë e një ataku të dytë në zemër. Natyrisht, nëse ka kundërindikacione për një punë të caktuar, pacienti punësohet në përputhje me aftësitë e tij ose caktohet një grup paaftësie (në varësi të gjendjes).

Pas një ataku kardiak, pacienti vëzhgohet në klinikën e vendbanimit me diagnozën e kardiosklerozës pas infarktit. Ai mund të marrë trajtim në sanatorium (të mos ngatërrohet me sanatoriumin që i caktohet pas shkarkimit!) Ai mundet brenda një viti. Dhe është më mirë nëse këto janë resorte me një klimë të njohur për pacientin, pasi dielli, lagështia dhe presioni atmosferik gjithashtu ndikojnë në aktivitetin kardiak, por jo gjithmonë pozitivisht.

sosudinfo.ru

Fazat e shërimit të pacientëve që kanë pasur sëmundjen

Rehabilitimi pas një ataku kardiak përfshin një sërë masash, detyra e të cilave është parandalimi i sulmeve të përsëritura, eliminimi i komplikimeve dhe kthimi i pacientit në jetën normale.

Drejtimet kryesore të procesit të rimëkëmbjes janë:

  • normalizimi i aktivitetit fizik;
  • terapi medikamentoze;
  • dietë;
  • ndihmë psikologjike.

Zgjedhja e taktikave të rehabilitimit bazohet në gjendjen individuale të pacientit, si dhe në moshën e tij dhe arsyet që çuan në zhvillimin e një ataku kardiak.

Kur pacienti është në gjendje të rëndë kur zbulohen komplikime të tilla si aritmia ose dështimi i zemrës, rehabilitimi duhet të kryhet për herë të parë në një institucion mjekësor të specializuar, me një transferim të mëtejshëm në rikuperimin e trupit në shtëpi dhe pajtueshmëri me procesin e infermierisë për infarktin e miokardit.

Ushtrimi terapeutik është faza më e rëndësishme rivendosja e aktivitetit fizik të një personi që ka pësuar një atak në zemër. Koha e fillimit të terapisë ushtrimore përcaktohet nga mjeku, në varësi të shkallës së dëmtimit të miokardit dhe gjendjes së pacientit.

Me ashpërsi të moderuar të patologjisë filloni gjimnastikën tashmë për 2-3 ditë, në raste të rënda, zakonisht kërkohet të pritet një javë. Parimet bazë për rikthimin e aktivitetit fizik të pacientit zbresin në hapat e mëposhtëm:

  • ditët e para është i nevojshëm një pushim i rreptë në shtrat;
  • në ditën 4-5, pacienti lejohet të marrë një pozicion ulur me këmbët e varura nga shtrati;
  • në ditën e 7-të, në një situatë të favorshme, pacienti mund të fillojë të lëvizë afër shtratit;
  • pas 2 javësh do të jetë e mundur të bëni shëtitje të shkurtra nëpër repart;
  • nga 3 javë pas sulmit, zakonisht lejohet të dalësh në korridor, si dhe të zbresësh shkallët nën mbikëqyrjen e një instruktori.

Pas rritjes së ngarkesës, mjeku mat presionin e gjakut dhe pulsin e pacientit. Nëse treguesit ndryshojnë nga norma, ngarkesa do të duhet të zvogëlohet. Nëse rikuperimi është i favorshëm, pacienti mund të dërgohet në një qendër rehabilitimi kardiologjik (sanatorium), ku do të vazhdojë shërimin e tij nën mbikëqyrjen e profesionistëve.

Rregullat e të ushqyerit

Në procesin e rehabilitimit rëndësi e madhe i kushtohet ushqyerjes së duhur të pacientit. Dietat mund të jenë të ndryshme, por të gjitha ato kanë parime të përbashkëta:

  • ulje e përmbajtjes kalorike të ushqimit;
  • kufizimi i ushqimeve me yndyrë, miell dhe të ëmbël;
  • refuzimi i pjatave pikante dhe pikante;
  • marrja minimale e kripës - jo më shumë se 5 g në ditë;
  • sasia e lëngut të konsumuar duhet të jetë rreth 1.5 litra në ditë;
  • vaktet duhet të jenë të shpeshta, por në pjesë të vogla.

Cili duhet të jetë ushqimi pas një ataku kardiak? Duhet të jetë në dietë përfshijnë ushqime që përmbajnë fibra, vitamina C dhe P, acide yndyrore të pangopura, kalium. Ushqimet e mëposhtme lejohen:

  • mish me pak yndyrë;
  • fruta dhe perime, përveç spinaqit, kërpudhave, bishtajoreve, lëpjetë, rrepkë;
  • vajra bimore;
  • supa me perime;
  • komposto dhe lëngje pa sheqer, çaj i zier dobët;
  • bukë krunde dhe thekre, drithëra;
  • peshk i ligët;
  • produkte qumështi pa yndyrë;
  • omëletë.

Ju do të duhet të përmbaheni nga:

  • mish yndyror;
  • kafe natyrale;
  • bukë e freskët, çdo kifle;
  • vezë të skuqura ose të ziera;
  • marinada, turshi, ushqim i konservuar;
  • ëmbëlsira, çokollata, pasta dhe ëmbëlsira të tjera.

Cilat ushqime të tjera duhet të hidhen kur mbani dietë pas infarktit të miokardit, shihni videon:

Në javën e parë rehabilitimi, këshillohet të hani vetëm ushqim të grirë 6 herë në ditë.

Nga 2 javë frekuenca e vakteve zvogëlohet, ndërsa ushqimi duhet të shtypet.

Ne nje muaj Do të jetë e mundur të merret ushqim i rregullt, duke kontrolluar rreptësisht përmbajtjen e tij kalorike. Norma ditore nuk duhet të kalojë 2300 kcal. Nëse jeni mbipeshë, do t'ju duhet të reduktoni pak përmbajtjen e kalorive.

Aktiviteti fizik dhe jeta seksuale

Kthimi në aktivitet fizik fillon në spital. Pas stabilizimit të gjendjes, pacientit i lejohet të kryejë ushtrime të vogla fizike, fillimisht pasive (vetëm ulur në shtrat), pastaj më aktiv.

Duhet të ndodhë rivendosja e aftësive motorike bazë gjatë javëve të para pas një sulmi.

Nga 6 javë pacientëve zakonisht u përshkruhet terapi ushtrimore, ushtrime në një biçikletë të palëvizshme, ecje, ngjitje shkallëve, vrapim i lehtë, not. Ngarkesa duhet të rritet me shumë kujdes.

Ushtrimet terapeutike janë shumë të rëndësishme në rehabilitimin pas një ataku kardiak. Falë ushtrimeve speciale, mundeni përmirëson qarkullimin e gjakut dhe rivendos funksionin e zemrës.

Një video e dobishme me një grup ushtrimesh të terapisë ushtrimore për gjimnastikë për pacientët pas infarktit të miokardit në shtëpi:

Personat që kanë pësuar sulm në zemër ju mund të bëni punët e shtëpisë në varësi të klasës funksionale të sëmundjes. Pacientët e klasës së tretë lejohen të lajnë enët, të fshijnë pluhurin, të klasës së dytë - të kryejnë punë të vogla shtëpiake, ndërsa është e ndaluar të sharrojnë, të punojnë me trap, të lajnë rrobat me dorë. Për pacientët e klasit të parë, mundësitë janë pothuajse të pakufizuara. Është e nevojshme vetëm për të shmangur punën në një pozicion të pakëndshëm të trupit.

Pacientët mund të fillojnë jetën seksuale për një muaj e gjysmë pas një sulmi. Mundësia e marrëdhënieve seksuale do të dëshmohet nga ruajtja e një pulsi dhe presioni normal edhe kur ngjiteni në katin e 2-të.

Rekomandimet bazë për marrëdhënie seksuale:

  • Tabletat e nitroglicerinës duhet të përgatiten gjithmonë afër;
  • rekomandohet të bëni seks vetëm me një partner të besuar;
  • temperatura në dhomë nuk duhet të jetë shumë e lartë;
  • qëndrimet duhet të zgjidhen të tilla që të mos shkaktojnë tendosje të tepërt fizike - për shembull, qëndrimet në një pozicion të drejtë nuk rekomandohen;
  • mos pini alkool, ushqime të yndyrshme dhe pije energjike para marrëdhënies seksuale, mos bëni banja të nxehta.

Ilaçet për rritjen e fuqisë duhet të përdoren me kujdes ekstrem.. Shumë prej tyre ndikojnë negativisht në punën e zemrës.

Mësoni më shumë për seksin pas një ataku në zemër nga video:

zakonet

Duhanpirësit janë shumë më të prirur ndaj sëmundjeve të ndryshme të zemrës. Pirja e duhanit shkakton spazma të enëve të zemrës, si dhe urinë nga oksigjeni të muskujve të zemrës. Gjatë rehabilitimit pas një ataku në zemër duhet të lini plotësisht duhanin, dhe për parandalimin e rikthimit, do t'ju duhet të bëni çdo përpjekje për ta lënë këtë varësi përgjithmonë.

Me çështjen e konsumimit të alkoolit, gjithçka nuk është aq drastike, por megjithatë kërkohet moderim. Gjatë periudhës së rehabilitimit, alkooli duhet të braktiset plotësisht dhe në të ardhmen t'i përmbahet një doze të rreptë. Doza maksimale e lejuar e alkoolit të pastër në ditë është: burra - 30 ml, gra - 20 ml.

Kontrolli mjekësor dhe mjekësor

Trajtimi me ilaçe luan një rol kryesor në parandalimin e rikthimeve të mundshme. Në periudhën pas infarktit, përshkruhen barnat e mëposhtme:

  • Mjetet për të ulur viskozitetin e gjakut: Plavix, Aspirin, Ticlid.
  • Mjetet për trajtimin e aritmive, angina pectoris, hipertensionit (në varësi të cilës sëmundje çoi në zhvillimin e një sulmi në zemër): beta-bllokues, nitratet, antagonistët e kalciumit, frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës.
  • Mjetet për parandalimin e aterosklerozës: fibratet, statinat, sekuestruesit e acideve biliare, acidi nikotinik.
  • Preparate për përmirësimin e proceseve metabolike në inde: Solcoseryl, Actovegin, Mildronate, Piracetam.
  • Antioksidantë: Riboksina, vitamina E.

Përveç kësaj, ato mund të caktohen kurse mujore vjetore të komplekseve multivitamine, e cila do të ndihmojë në forcimin e trupit dhe parandalimin e efekteve të dëmshme të faktorëve të jashtëm në gjendjen e sistemit kardiovaskular.

Ndihmë psikologjike për këtë problem

të mbijetuar nga një atak në zemër shpesh të prirur për depresion. Frika e tij është e bazuar - në fund të fundit, një sulm mund të ndodhë përsëri. Prandaj, në periudhën pasinfarktit të rehabilitimit psikologjik, një vend i veçantë i jepet.

Për të eliminuar frikën e pacientit kryhet trajnimi në teknikat e relaksimit, motivimi për të punuar.

Psikologu zakonisht punon edhe me të afërmit e pacientit.. Shpesh, pas një ataku në zemër, ata fillojnë ta konsiderojnë pacientin një person me aftësi të kufizuara, ata e rrethojnë atë me kujdes të tepruar dhe përpiqen të kufizojnë aktivitetin e tij fizik - ky qëndrim ka një efekt të keq në gjendjen psikologjike të pacientit dhe e bën të vështirë për të. për t'u kthyer në një jetë të plotë.

Kërkohet paaftësi apo mund të kthehet në punë

Aftësia e pacientit për të punuar përcaktohet nga disa parametra:

  • treguesit e elektrokardiografisë;
  • rezultatet e ekzaminimit klinik;
  • të dhënat e testeve laboratorike;
  • të dhënat e një studimi ergometrik të biçikletave.

Rimëkëmbja varet nga karakteristikat individuale të rrjedhës së sëmundjes. Vendimi për mundësinë e kryerjes së kësaj apo asaj veprimtarie merret nga një komision i posaçëm.

Pas një ataku në zemër të ndaluar të angazhohen në profesionet e mëposhtme: drejtimi i mjeteve, punë e rëndë fizike, turne ditore dhe nate, si dhe punë që kërkon vëmendje të shtuar dhe shoqërohet me stres psiko-emocional.

Për të parandaluar përsëritjen e infarktit të miokardit, pacienti duhet shmangni stresin nervor dhe fizik. Ditët e para ai duhet të respektojë pushimin në shtrat. Nëse vërehet gulçim në pozicionin shtrirë, është më mirë të jeni në gjendje të ngritur.

Terapia fizike është e ndaluar me aritmi të rënda, temperaturë të lartë trupore, presion të ulët të gjakut dhe dështim të zemrës.

Nëse pacienti ka insuficiencë renale ose dështim të rëndë të zemrës, hematoma intrakraniale dhe rritje të gjakderdhjes disa barna mund të jenë kundërindikuar për të të tilla si Manitoli. Një sërë ekzaminimesh diagnostikuese mund të ndikojnë negativisht në gjendjen e pacientit. Për shembull, koronarografia kryhet vetëm para trajtimit kirurgjik.

Masat për të parandaluar rikthimin

Parandalimi i sulmeve të përsëritura të një ataku në zemër përfshin një sërë masash që ndihmojnë në forcimin e trupit dhe zvogëlimin e ndikimit negativ të patologjive që çuan në zhvillimin e sëmundjes. Ndjekja e këtyre këshillave do të ndihmojë në parandalimin e rikthimit:

  • për të hequr dorë nga duhani;
  • aktivitet fizik i moderuar;
  • zvogëloni sasinë e ushqimeve dhe ëmbëlsirave të padëshiruara dhe yndyrore në dietë;
  • pini kafe më pak të fortë;
  • shmangni stresin.

Programi për rehabilitimin e pacientëve në spitale dhe në shtëpi dhe jetën pas infarktit të miokardit në dy pjesë:

www.oserdce.com

Rehabilitimi pas një ataku në zemër

Shumica e njerëzve mund të kthehen në punë pasi kanë pësuar një infarkt miokardi, por koha e rikuperimit varet nga individi, gjendja e zemrës dhe natyra e punës që bëni. Disave u duhen vetëm dy javë për t'u rikthyer në punë. Njerëzve të tjerë do të kenë nevojë për disa muaj për t'u rikuperuar. Është shumë e rëndësishme të mos detyroni rehabilitimin, por të rivendosni forcën gradualisht.

Gjatë rehabilitimit tuaj, ju do të ndihmoheni nga një sërë profesionistësh mjekësorë, duke përfshirë:

  • infermieret;
  • fizioterapistë;
  • nutricionistët;
  • farmakologë;
  • mjekët e fizioterapisë.

Këta specialistë do t'ju ofrojnë mbështetje mjekësore dhe psikologjike për të siguruar organizimin dhe sigurinë e duhur të procesit të rikuperimit. Rehabilitimi fillon tashmë në spital, ku gjendja juaj do të monitorohet nga afër dhe do të mund të vlerësojnë se çfarë do t'ju nevojitet në të ardhmen. Pas shkarkimit, mund të vazhdoni procesin e rikuperimit në shtëpi. Ekzistojnë dy qëllime të rëndësishme të procesit të rehabilitimit:

  • Reduktimi i rrezikut të një infarkti të ri të miokardit - përmes një kombinimi të ndryshimeve të stilit të jetesës, si kalimi në një dietë të shëndetshme dhe marrja e medikamenteve, si statinat (ulja e niveleve të kolesterolit në gjak).
  • Rikuperimi gradual i fitnesit tuaj në mënyrë që të mund të rifilloni aktivitetet normale (rehabilitimi kardiak).

Rehabilitimi kardiak

Programi i rehabilitimit kardiak fillon në spital. Mjeku juaj rehabilitues do t'ju tregojë në detaje rreth:

  • gjendja shëndetësore dhe aftësitë tuaja pas një ataku kardiak;
  • ka marrë trajtim;
  • medikamente që do t'ju duhet të merrni pasi të largoheni;
  • shkaqet e mundshme të sulmit në zemër;
  • ndryshimet e nevojshme të stilit të jetesës për të shmangur rrezikun e një sulmi të dytë.

Kur ktheheni në shtëpi, zakonisht rekomandohet të pushoni dhe të bëni vetëm ushtrime të lehta, të tilla si ngjitja dhe zbritja e shkallëve dy deri në tre herë në ditë ose një shëtitje e shkurtër. Gjatë disa javëve, ditë pas dite, rrisni gradualisht nivelin tuaj të ushtrimeve. Sa shpejt mund të rrisni nivelin tuaj të stërvitjes do të varet nga gjendja e zemrës dhe shëndeti juaj i përgjithshëm. Mjeku juaj mund t'ju japë një shpjegim të programit të propozuar për të rritur nivelin e aktivitetit tuaj.

Mjeku që merr pjesë në klinikë mund të përshkruajë një kurs ushtrimesh fizioterapie për ju. Ky është një grup ushtrimesh të veçanta fizike që kryhen rregullisht nën mbikëqyrjen e një fizioterapisti. Ushtrimet terapeutike janë një pjesë e rëndësishme e rehabilitimit dhe ndihmojnë në rivendosjen e punës së zemrës.

Llojet e ushtrimeve mund të ndryshojnë në varësi të programit specifik, por ato duhet të jenë kryesisht aerobike. Ushtrimet aerobike janë krijuar për të forcuar muskujt e zemrës, për të përmirësuar qarkullimin dhe për të ulur presionin e gjakut. Shembuj të ushtrimeve aerobike janë biçikletat ushtrimore, ecja në një rutine dhe noti.

Kthehu në punë

Shumica e njerëzve mund të kthehen në punë pas një ataku kardiak, por sa shpejt do të varet nga shëndeti dhe zemra juaj, si dhe nga natyra e punës që bëni. Nëse puna nuk është e rëndë, si puna në zyrë, mund të jeni në gjendje të ktheheni në punë brenda dy javësh.

Megjithatë, nëse puna juaj kërkon forcë fizike, ose zemra juaj është dëmtuar rëndë, mund të kalojnë disa muaj para se të ktheheni në punë. Një parashikim më specifik i punës do t'ju jepet nga mjeku juaj.

Seksi pas një ataku në zemër

Sipas studimeve të huaja, kryerja e marrëdhënieve seksuale nuk do të përbëjë kërcënim për shëndetin tuaj sapo të mund të ngjitni shkallët në katin e dytë pa dhimbje dhe gulçim. Zakonisht kjo gjendje mund të arrihet afërsisht 4 javë pas infarktit të miokardit. Më pas seksi nuk do të rrisë rrezikun e një ataku të ri në zemër. Lexoni më shumë rreth seksit pas infarktit të miokardit.

Përafërsisht një në tre burra që kanë pasur një infarkt miokardi ka një mosfunksionim erektil që mund ta bëjë të vështirë kryerjen e marrëdhënieve seksuale. Më shpesh, kjo është rezultat i ndjenjave të ankthit dhe stresit emocional të lidhur me një infarkt të mëparshëm të miokardit. Më rrallë, mosfunksionimi erektil ndodh si një efekt anësor i marrjes së beta-bllokuesve.

Nëse jeni duke përjetuar mosfunksionim erektil, shihni mjekun tuaj i cili do t'ju rekomandojë trajtimin e duhur. Për shembull, mund t'ju përshkruhet një ilaç që stimulon rrjedhjen e gjakut në penis dhe e bën më të lehtë ereksionin.

Vozitja pas një ataku kardiak

Rekomandohet shumë të përmbaheni nga drejtimi i automjetit për të paktën 4 javë pas një infarkti të miokardit. Pas kësaj, ju mund të vozitni, përveç nëse keni sëmundje ose komplikime të tjera që e bëjnë drejtimin e një makine të kundërindikuar.

depresioni pas një ataku në zemër

Sulmi në zemër është një ngjarje e frikshme dhe traumatike që shpesh pasohet nga ndjenja ankthi. Për shumë njerëz, stresi emocional që ata duruan shkakton depresion dhe dëshpërim në javët e para pas shkarkimit. Nëse depresioni vazhdon, kontaktoni mjekun tuaj, mund të keni nevojë për trajtim shtesë për të hequr qafe tensionin nervor. Depresioni dëmton procesin e rikuperimit pas një ataku në zemër.

Ulja e rrezikut të infarktit të përsëritur të miokardit

Reduktimi i rrezikut të infarktit të përsëritur të miokardit përfshin ndryshime në stilin e jetës dhe trajtim afatgjatë me barna të ndryshme.

  • harengë;
  • sardelet;
  • skumbri;
  • salmon;
  • trofta;
  • ton.

Në vend të peshkut, mjeku juaj mund të rekomandojë suplemente ose medikamente që përmbajnë acide omega-3. Asnjëherë mos merrni suplemente ushqimore pa u konsultuar me mjekun tuaj. Disa suplemente, të tilla si beta-karoteni, mund të jenë potencialisht të dëmshme për trupin tuaj.

Gjithashtu ju këshillojmë t'i përmbaheni dietës mesdhetare: hani më shumë bukë, fruta, perime, peshk dhe më pak mish. Ndryshoni gjalpin dhe djathin me produkte me bazë vegjetale si vaji i ullirit.

Nëse pini alkool, mos e tejkaloni dozën e rekomanduar ditore. Meshkujt këshillohen të mos konsumojnë më shumë se 2-4 pije në ditë rregullisht, dhe femrat - më shumë se 2-3. Me përdorim të rregullt nënkuptohet çdo ditë ose shumicën e ditëve të javës. 1 porcion alkooli korrespondon afërsisht me një gotë vodka, gjysmë gote verë ose gjysmë birrë.

Tejkalimi i rregullt i niveleve të rekomanduara të konsumit të alkoolit do të çojë në një rritje të presionit të gjakut dhe niveleve të kolesterolit, dhe për rrjedhojë rrezikun e një infarkti të dytë të miokardit. Shmangni pirjen e rëndë (konsumimi i më shumë se tre pijeve në një deri në dy orë). Kjo shkakton një rritje të mprehtë dhe të ndjeshme të presionit të gjakut, e cila mund të jetë e rrezikshme.

Studimet kanë treguar se njerëzit që abuzojnë me alkoolin pas një ataku në zemër kanë 2 herë më shumë gjasa të vdesin nga një atak i dytë në zemër ose goditje në tru. Nëse një person që ka pasur një atak në zemër ndalon së piri, rreziku i vdekjes zvogëlohet.

Pasi të jeni rikuperuar plotësisht nga një atak në zemër (shih më lart nën rehabilitimin kardiak për sa kohë zgjat zakonisht), do t'ju duhet stërvitje e rregullt. Të rriturit duhet të bëjnë të paktën 150 minuta (2.5 orë) aktivitet aerobik me intensitet të moderuar (si çiklizmi ose ecja e shpejtë) çdo javë.

Niveli i ngarkesës duhet të jetë i tillë që të keni pak frymë. Nëse keni vështirësi për të marrë deri në 150 minuta në javë, filloni në një nivel që është i përshtatshëm për ju (për shembull, 5-10 minuta ushtrime të lehta në ditë). Ndërsa fitnesi juaj përmirësohet, do të jeni në gjendje të rrisni intensitetin e stërvitjeve tuaja në nivelin e duhur.

Parandalimi medikamentoz i infarktit të miokardit

Aktualisht, katër lloje të barnave përdoren gjerësisht për të zvogëluar rrezikun e infarktit të miokardit:

  • inhibitorët e enzimës konvertuese të angiotenzinës (frenuesit ACE);
  • agjentë kundër trombociteve;
  • beta bllokues;
  • statinat.

ACE frenuesit Shpesh përdoret për të ulur presionin e gjakut. Frenuesit ACE zvogëlojnë aktivitetin e një hormoni që ndikon në presionin e gjakut. Si rezultat, ndodh vazodilimi, sasia e lëngjeve në trup zvogëlohet dhe presioni zvogëlohet.

Frenuesit ACE janë kundërindikuar te njerëzit me sëmundje të caktuara të veshkave, kështu që mjeku juaj mund të urdhërojë analiza të gjakut dhe urinës për t'u siguruar që nuk ka kundërindikacione. Me përdorim afatgjatë të frenuesve ACE, testet e gjakut dhe urinës duhet të përsëriten çdo vit. Efektet anësore të mundshme të frenuesve ACE:

  • marramendje;
  • dobësi ose lodhje;
  • dhimbje koke;
  • kollë e vazhdueshme, e thatë.

Efekti më i vazhdueshëm është një kollë, reagimet e tjera negative zakonisht zhduken brenda disa ditësh. Efektet anësore të paparashikueshme mund të ndodhin kur frenuesit ACE merren me barna të tjera, duke përfshirë barnat pa recetë.

Prandaj, mos merrni asnjë ilaç në kombinim me frenuesit ICE të përshkruara pa u konsultuar me mjekun tuaj. Zakonisht rekomandohet të filloni marrjen e frenuesve ACE menjëherë pas një ataku në zemër dhe, në shumicën e rasteve, të vazhdoni marrjen e këtyre barnave gjatë gjithë jetës. Në rast të intolerancës individuale ndaj frenuesve ACE, mund të përshkruhet një lloj alternative i barit - bllokuesit e receptorit të angiotenzinës.

Agjentët kundër trombociteve dhe antikoagulantët- një grup ilaçesh të krijuara për të parandaluar trombozën. Ato veprojnë duke reduktuar “ngjitshmërinë” e trombociteve dhe duke shkatërruar bazën e trombit nga filamentet e fibrinës (proteina e gjakut). Trombocitet janë formacione qelizore shumë të vogla në gjak që kontribuojnë në formimin e mpiksjes së gjakut në të.

Më shpesh, njerëzve që kanë pësuar një atak në zemër u rekomandohet aspirinë (e cila shpesh përdoret si qetësues për sëmundje të tjera) për të holluar gjakun. Ju gjithashtu mund t'ju përshkruhen barna shtesë kundër trombociteve si klopidogrel ose ticagrelor. Këto barna përdoren edhe për alergjitë ndaj aspirinës.

Efektet anësore të mundshme:

  • diarre;
  • mavijosje ose gjakderdhje;
  • dispnea;
  • dhimbje barku;
  • dispepsi;
  • urth.

Ngjashëm me frenuesit ACE, trajtimi me agjentë antitrombocitar fillon menjëherë pas infarktit të miokardit. Periudha kohore për të cilën përshkruhen ilaçet kundër trombociteve varion nga 4 javë në 12 muaj dhe varet nga lloji i infarktit të miokardit që keni pasur dhe nga pjesa tjetër e trajtimit që po merrni.

Në përgjithësi rekomandohet përdorimi i aspirinës gjatë gjithë jetës. Nëse jeni duke përjetuar efekte anësore shqetësuese të aspirinës, bisedoni me mjekun tuaj, por mos e ndaloni marrjen e aspirinës, pasi tërheqja e menjëhershme e barit rrit rrezikun e një infarkti të dytë të miokardit.

Ndonjëherë mund t'ju përshkruhet edhe warfarin. Zakonisht përshkruhet për një ritëm të parregullt të zemrës (fibrilacion atrial) ose dëmtim të rëndë të zemrës.

Gjakderdhja e madhe është efekti anësor më i rrezikshëm i marrjes së warfarinës. Telefononi menjëherë mjekun tuaj dhe bëni menjëherë një test gjaku nëse përjetoni ndonjë nga efektet anësore të mëposhtme:

  • shfaqja e gjakut në urinë ose feces;
  • feçe të zeza;
  • mavijosje të rënda;
  • gjakderdhje e zgjatur nga hunda (më shumë se 10 minuta);
  • prania e gjakut në të vjellat tuaja;
  • shfaqja e gjakut gjatë kollitjes;
  • dhimbje koke të pazakonta;
  • tek gratë, menstruacionet e rënda ose të rënda ose ndonjë gjakderdhje tjetër vaginale.

Nëse jeni duke marrë ilaçe kundër koagulimit, telefononi një ambulancë nëse:

  • ka pasur një dëmtim të rëndë (aksident);
  • keni përjetuar një goditje të rëndë në kokë;
  • në pamundësi për të ndaluar gjakderdhjen.

Beta bllokuesështë një lloj droge që përdoret për të mbrojtur zemrën nga dëmtimet e mëtejshme pas një infarkti të miokardit. Ato ndihmojnë në relaksimin e muskujve të zemrës, duke bërë që zemra të rrahë më ngadalë dhe duke ulur presionin e gjakut, gjë që redukton ngarkesën e punës në zemër.

  • lodhje;
  • ulje e temperaturës së duarve dhe këmbëve;
  • rrahje të ngadalta të zemrës;
  • diarre;
  • të përziera.

Efektet anësore më pak të zakonshme përfshijnë:

  • shqetësimi i gjumit;
  • makthet;
  • pamundësia për të arritur ose mbajtur një ereksion (impotencë ose "impotencë").

Beta bllokuesit gjithashtu mund të ndërveprojnë me medikamente të tjera, duke shkaktuar efekte anësore negative. Prandaj, konsultohuni me mjekun ose farmacistin tuaj përpara se të merrni barna të tjera, duke përfshirë barnat pa recetë, në të njëjtën kohë me beta-bllokuesit.

Statinatështë një grup barnash që ulin nivelin e kolesterolit në gjak. Statinat përshkruhen për të parandaluar që pllakat e kolesterolit të bllokojnë arteriet dhe të zvogëlojnë rrezikun e një ataku të dytë në zemër.

Statinat bllokojnë veprimin e një enzime në mëlçi të quajtur HMG-CoA reduktazë, e cila është e përfshirë në prodhimin e kolesterolit. Statinat ndonjëherë kanë efekte të vogla anësore, duke përfshirë:

  • kapsllëk;
  • diarre;
  • dhimbje koke;
  • dhimbje barku.

Ndonjëherë statinat mund të shkaktojnë dhimbje të muskujve, dobësi dhe butësi. Kontaktoni mjekun tuaj nëse përjetoni këto simptoma, mund t'ju duhet të rregulloni dozën e barit. Si rregull, statinat rekomandohen të merren për një kohë të pacaktuar.

krasnoyarsk.napopravku.ru

Për të parandaluar një atak në zemër, duhet të jeni në gjendje të dëgjoni "sinjalet e zemrës sonë", të dini se çfarë dhe si reagon, të mësoni se si të kontrolloni reagimet e saj. Njerëzit mbi 50 duhet të jenë veçanërisht të vëmendshëm ndaj mirëqenies së tyre. Enët dhe zemra plaken bashkë me ne. Me kalimin e viteve, elasticiteti i enëve zvogëlohet, kanali i tyre ngushtohet. Gradualisht, zemra humbet forcën e saj. Nëse një person nuk ka aterosklerozë dhe sëmundje të tjera të rënda, atëherë ai mund të jetojë 80 vjet ose më shumë pa asnjë problem në zemër.

Çfarë është ataku në zemër dhe çfarë dëmi i shkakton trupit?

Rreziku i sulmit në zemër rritet pas moshës 50 vjeçare, megjithëse mund të ndodhë edhe tek të rinjtë. Në çdo moshë, dhimbja e gjoksit duhet t'ju alarmojë. Kur ndodh një bllokim i plotë i një arterie koronare nga një tromb (mpiksje gjaku), ndodh një atak në zemër. Çdo pjesë e muskulit të zemrës rrjedh gjak dhe zemra nuk merr sasinë e duhur të lëndëve ushqyese dhe oksigjenit. Si rezultat, një pjesë e muskulit të zemrës dëmtohet ose vdes plotësisht.

atak ne zemer- një sëmundje e zakonshme, por pak njerëz i dinë simptomat e saj. Shumë njerëz mendojnë se dhimbja e zemrës duhet të jetë e mprehtë dhe të shfaqet në anën e majtë të gjoksit. Zakonisht, dhimbja në një atak në zemër është e lokalizuar prapa sternumit (më rrallë në rajonin e zemrës) dhe është e një natyre të ngutshme. Simptoma kryesore e një sulmi në zemër është një sulm i zgjatur i dhimbjes së padurueshme grisëse në gjoks. Ndonjëherë sulmi zgjat për orë të tëra, dhe ndonjëherë edhe ditë.

Shenjat e një ataku në zemër

Dhimbje që rrezaton në tehun e shpatullës së majtë, në krahun e majtë, në shpatullën e djathtë ose të majtë, në gishtin e vogël ose unazor të dorës së majtë, në sipërfaqen e brendshme të dorës së majtë, nofullën.

Djerse te ftohta.

Marramendje ose dobësi e rëndë.

Rritje të rrahjeve të zemrës, ndërprerje në rajonin e zemrës, gulçim.

Kollë.

Sëmundje e përgjithshme, të vjella, nauze, ndjesi e një gungë në fyt, djersitje.

Një ndjenjë e fatkeqësisë së afërt.

Gjatë një sulmi, një person mund të ketë frikë nga vdekja, ankthi, ai fillon të ecë me nervozizëm nëpër dhomë. Pamja e një ataku kardiak është e ndryshme për të gjithë, ajo ndryshon nga vendndodhja e dëmtimit në zemër dhe thellësia e dëmtimit, si dhe nga toleranca individuale ndaj dhimbjes. Një atak në zemër mund të zhvillohet edhe në një formë atipike. Mund të mos ketë sulm dhimbjeje, ritmi i zemrës do të shqetësohet, mund të shfaqet papritur gulçim, mund të shfaqen dhimbje në pjesën e sipërme të barkut, të cilat shoqërohen me të përziera, të vjella dhe çrregullime të jashtëqitjes. Personi madje mund të humbasë vetëdijen. Ndonjëherë një person thjesht nuk vëren një sulm në zemër. Por sulmet në zemër me fokus të vogël grumbullohen dhe pasojat mund të jenë të rënda.

Si e dini nëse është një atak në zemër?

Jo të gjitha dhimbjet e gjoksit janë shenjë e një sulmi të afërt. Për të kuptuar nëse simptomat janë vërtet një sinjal i një shkeljeje të zemrës, përgjigjuni pyetjeve:

A shfaqet dhimbja në qendër të shpinës, gjoksit apo në të majtë? (zemra)

A shfaqet dhimbja pas ngrënies apo ushtrimeve? (zemra)

A zgjat dhimbja për sekonda? (jo zemra)

Më shumë se 10 minuta? (zemra)

A fillon personi të kollitet apo të gulçohet? ( mushkëritë ose zemra)

Djersitje e shtuar? (spazma e ezofagut ose e zemrës)

A përkeqësohet dhimbja me frymëmarrje apo lëvizje? (nevralgji)

Ndjeni dhimbje në gjoks? (muskujt e gjoksit)

Dhimbje në të gjithë gjoksin? ( mushkëritë ose zemra)

Dhimbje e fortë, djegëse? (problem me traktin gastrointestinal)

Dhimbje e ngutshme? (zemra)

Belching? (problem me zemrën ose traktin gastrointestinal)

A është rritur rrahjet e zemrës suaj? (trakti gastrointestinal ose zemra)

A ndihet sikur diçka serioze po ndodh? (zemra)

Mos e humbisni fillimin e një ataku kardiak, jini të vëmendshëm ndaj vetes, ndonjëherë simptomat mbivendosen. Infarkti i miokardit mund të zhvillohet në sfondin e sëmundjes koronare të zemrës. Mund të fillojë me stres të rëndë psiko-emocional ose fizik. Një atak në zemër mund të ndodhë pa ndonjë arsye të dukshme. Dhimbja e zgjatur prapa sternumit gjatë një sulmi të angina pectoris, e cila nuk zvogëlohet pas marrjes së nitroglicerinës, është një sinjal serioz. Besohet se njerëzit kolerik ose sanguinë, të cilët dallohen nga një ndjenjë përgjegjësie e zhvilluar, ose njerëzit që arrijnë qëllimet në çfarëdo mënyre, kanë më shumë gjasa të kenë një atak në zemër. Arsyeja mund të jetë aktiviteti i "harrjes" me tensionin maksimal të forcave fizike dhe shpirtërore. Njerëz të tillë shpesh nuk dinë të pushojnë. Grupi i rrezikut përfshin gjithashtu njerëz shumë të shoqërueshëm që mbivlerësojnë aftësitë e tyre, janë të paqëndrueshëm dhe emocionalisht jo të përmbajtur.

Megjithatë, rreziku i një ataku kardiak qëndron në pritë për njerëzit flegmatikë dhe melankolikë. Kjo ndodh kur një mënyrë jetese e zakonshme ndryshon në një mënyrë jetese shumë aktive. Kur manifestohet kategorik, nervozizëm, këmbëngulje ekstreme në arritjen e qëllimit. Tek njerëzit e moshuar, një atak në zemër mund të ndodhë me një ndryshim të mprehtë në zonat klimatike. Tingujt e fortë ose zhurmat industriale ndikojnë negativisht në zemër, ato kontribuojnë në rritjen e presionit të gjakut. Zemra gjithashtu reagon ndaj lagështirës së ajrit, veçanërisht nën 50% dhe mbi 90%. Nëse keni faktorët e rrezikut të listuar, atëherë kjo nuk do të thotë aspak se një atak në zemër është i pashmangshëm. Ju mund ta ndryshoni situatën vetë pa pritur telashe.

Video

Sulmi në zemër është një manifestim akut i ishemisë kardiake, e cila më së shpeshti prek femrat. Nëse furnizimi me gjak në një zonë të caktuar të muskujve të zemrës ndërpritet si rezultat i shkatërrimit të një pllake aterosklerotike, ajo fillon të vdesë për shkak të mungesës së oksigjenit. Ky proces është infarkt i miokardit.

Zakonisht pllaka ndodhet në lumenin e anijes, megjithatë, me një ngarkesë të caktuar në të, ajo mund të shembet. Më pas në këtë vend rritet një tromb, i cili mund të mbyllë plotësisht lumenin e enës.

Kjo mund të ndodhë me ndërprerje dhe të shfaqet si dhimbje në zemër. Me një bllokim të shpejtë, tashmë po flasim për një atak akut në zemër, i cili kërkon shtrimin urgjent në spital.

Shkaktarët e infarktit janë të ndryshëm, por më së shpeshti sulmi në zemër prek të moshuarit dhe ata që bëjnë një mënyrë jetese të ulur, vuajnë nga pesha e tepërt dhe lëvizin pak. Në të njëjtën kohë, stresi i vazhdueshëm dhe kushtet nervore çojnë në zhvillimin e sëmundjes.

Edhe pse ka raste kur një atak në zemër diagnostikohet tek personat e fortë fizikisht, edhe në moshë të re. Më shpesh, sëmundja i kapërcen të rinjtë në formë të mirë fizike si pasojë e abuzimit të zakoneve të këqija dhe situatave të vazhdueshme stresuese. Duhet kuptuar se çdo situatë stresuese dhe nervozizmi çon në vdekjen e qelizave.

Shkaqet kryesore të një ataku kardiak janë:

  • Ngrënia e tepërt e vazhdueshme. Është e nevojshme të merret ushqim 3-5 herë në ditë në pjesë të vogla deri në 300 gram.
  • Shtypje e lartë.
  • Mënyra e jetesës pasive. Çdo ditë ju duhet të ecni 2 ose më shumë km për të trajnuar muskujt dhe për t'i kontraktuar në mënyrë aktive.
  • Mos përthithja e yndyrave me origjinë shtazore në organizëm.
  • Zakonet e këqija: cigare, alkool, drogë dhe substanca toksike.
  • Kolesteroli i ngritur, i cili çon në një rritje të pllakave.
  • Diabeti mellitus, për shkak të të cilit oksigjeni përmes qarkullimit të gjakut furnizohet më keq se zakonisht.

Tek personat që ecin shumë dhe merren me sport, infarkti praktikisht nuk diagnostikohet dhe nëse ndodh është si pasojë e një goditjeje stresuese. Të gjitha këto shkaqe çojnë në formimin e mpiksjes së gjakut dhe bllokimin e enëve të gjakut. Si rezultat, gjaku i oksigjenuar nuk mund të arrijë në zemër. Muskuli i zemrës mund të bëjë pa oksigjen jo më shumë se 10 sekonda, pas së cilës fillon vdekja graduale e muskujve.

Pas bllokimit të plotë, muskuli i zemrës mbetet i qëndrueshëm për rreth gjysmë ore, pas së cilës fillojnë procese të pakthyeshme. Me anginë pectoris dhe sulm në zemër, dhimbja shfaqet në të njëjtin vend, por ka ende dallime themelore midis këtyre sëmundjeve. Një atak në zemër karakterizohet nga një dhimbje e mprehtë e zgjatur që pacienti mund ta ndjejë deri në gjysmë ore, e cila nuk qetësohet as pas marrjes së nitroglicerinës.

Infarkti i miokardit: simptomat dhe diagnoza

Infarkti i miokardit ka simptoma që manifestohen me dhimbje akute në rajonin e zemrës. Megjithatë, këto simptoma shfaqen zakonisht tek meshkujt, por tek femrat situata është ndryshe.

Simptomat e një sulmi në zemër janë të ndryshme, gjithçka varet nga kompleksiteti i rastit, manifestimet klinike, zona e prekur dhe faktorë të tjerë. Tek gratë dhe burrat, simptomat e sëmundjes janë paksa të ndryshme.

Me një dhimbje të mprehtë në gjoks, nuk është gjithmonë e qartë se është zemra ajo që dhemb, pasi më shpesh dhimbja manifestohet në zonën poshtë muskulit të zemrës gjatë sforcimeve të reja fizike, si dhe situatave dhe përvojave të forta stresuese.

Simptomat e infarktit të miokardit përfshijnë:

  • Dhimbje të forta në gjoks, të zhvendosura në të majtë. Dhimbja mund të zgjasë deri në gjysmë ore dhe ndonjëherë është aq e fortë sa thjesht nuk është e mundur të durohet. Në këtë rast, duhet të telefononi urgjentisht një ambulancë.
  • Kur merrni Nitroglicerin, dhimbja ulet, por nuk largohet plotësisht.
  • Ndjenja e djegies, shtrydhjes në rajonin e zemrës.
  • Dhimbja bëhet më e fortë me kalimin e kohës dhe përhapet në parakrahun e majtë, qafën dhe madje edhe nofullën.

Një nga format e tmerrshme të ishemisë është një atak i gjerë në zemër që prek të gjithë indet muskulore të zemrës. Kjo shkakton vdekjen e qelizave dhe dëmtimin e mureve të miokardit.

Një sulm i gjerë në zemër manifestohet:

  • Presion i papritur në gjoks.
  • Vështirësi në frymëmarrje dhe mungesë oksigjeni.
  • Mpirje e anës së majtë të trupit ose dhimbje akute që rrezaton në krah.
  • Blu ose zbardhje e lëkurës.
  • Shfaqja e djersës së ftohtë në ballë.
  • Nauze, të vjella dhe dhimbje barku.
  • Aritmi dhe panik i tmerrshëm.
  • Dhimbje të forta dhe të fikët.

Shkaktarët për shfaqjen e një ataku të gjerë në zemër mund të jenë sëmundjet shoqëruese si ateroskleroza, angina pectoris dhe hipertensioni. Grupi kryesor i rrezikut përfshin personat me diabet mellitus dhe kolesterol të lartë në gjak, të cilët janë obezë dhe bëjnë një mënyrë jetese jo të shëndetshme, kategoria e moshës pas 60 vjetësh.

Dhimbjet e zgjatura me ndjesi djegieje, të cilat vërehen nga 30 minuta deri në 1 orë, duhet patjetër të alarmojnë pacientin, me shumë mundësi bëhet fjalë për infarkt miokardi. Këto shenja tregojnë për komplikacione të shkaktuara nga sëmundjet koronare të zemrës, të cilat provokojnë fillimin e një infarkti masiv të miokardit.

Për të përcaktuar me saktësi shkallën e dëmtimit dhe për të parashikuar rezultatin e sëmundjes, një diagnozë e plotë e pacientit kryhet në klinika të specializuara:

  1. Elektrokardiografia. Pamja e panatyrshme e valëve T dhe Q vizualizohet duke përdorur elektroda të vendosura në gjoks, të cilat tregojnë dëmtime të vogla dhe të mëdha fokale të miokardit.
  2. Analiza e gjakut. Treguesit: një rritje në nivelin e leukociteve, një shkallë e sedimentimit të eritrociteve, një sasi e madhe e enzimës laktat dehidrogjenazë.
  3. Ekokardiografi, ekokardiografi me ultratinguj. Ai pasqyron parametrat e zemrës, gjendjen e mureve dhe enëve të gjakut, valvulat, përcakton praninë e mpiksjes së gjakut dhe cilësinë e rrjedhjes së gjakut.
  4. Koronografia me kontrast me rreze X. Futja e brendshme përmes arteries femorale të një kateteri që mbush enët venoze me një substancë që ju lejon të përcaktoni lokalizimin e ngushtimit të lumeneve dhe shkallën e tyre.

Bazuar në të dhënat e marra në mënyrë empirike, kardiologët i përshkruajnë pacientit ose trajtim intensiv të mëvonshëm me ilaçe, ose një metodë të ndërhyrjes kirurgjikale me një operacion: shartimin e arterieve koronare. Kjo metodë përfshin krijimin e rrjedhjes artificiale të gjakut pa prekur enën koronare tashmë të mbushur me mpiksje gjaku dhe pllaka. Nëse sulmi e kapi pacientin në shtëpi, thirrni menjëherë një ambulancë.

Është joreale të normalizosh gjendjen në shtëpi me sëmundje kardiovaskulare, mund të lehtësosh dhe pakësosh pak sindromën e dhimbjes para ardhjes së specialistëve:

  • Vendoseni pacientin në një pozicion horizontal. Sigurohuni që të ngrini kokën. Nëse ka gulçim, është më mirë të uleni në një pozicion të rehatshëm, ulni këmbët poshtë.
  • Përgatitjet: Nitroglicerinë - 1 tabletë nën gjuhë, shpërndahet, Aspirina - nga 0,5 në 1 tabletë për të përtypur.
  • Nxit kollën. Në disa raste, përmirëson qarkullimin koronar të gjakut.
  • Lironi rrobat dhe siguroni ajër të pastër.
  • Ngrohni duart dhe pëllëmbët me një kompresë të nxehtë.
  • Mundohuni ta qetësoni pacientin ose t'i jepni një pije Valocordin.
  • Në rast të humbjes së vetëdijes ose arrestit kardiak, kryeni në mënyrë të pavarur një masazh në gjoks dhe kryeni frymëmarrje artificiale.

Mjekët e ambulancës kryejnë ekzaminimin fillestar të pacientit dhe më pas shtrimin në spital për ekzaminim të mëtejshëm dhe përmirësim të gjendjes.

Infarkti akut i miokardit dhe forma dhe faza të tjera të infarktit të miokardit

Infarkti akut i miokardit nuk ndodh papritur. Një atak në zemër zhvillohet gradualisht, kalon nëpër faza karakteristike.

Pra, cilat janë fazat e infarktit të miokardit:

  1. Para infarktit - kohëzgjatja e manifestimeve të para mund të variojë nga 2 ditë deri në disa javë. Simptomat janë të ngjashme me angina pectoris.
  2. Akute - gjendja e dhimbjes në gjoks dhe gulçimi vërehet 5 orë para fillimit të sulmit në zemër. Karakterizohet në varësi të lezionit. Nëse qarkullimi i pamjaftueshëm i gjakut ndodh në murin e pasmë të miokardit, shfaqen të vjella, të përziera dhe më rrallë humbja e vetëdijes. Akut - përkeqësimi i gjendjes mund të zgjasë rreth 10 ditë. Gjatë këtyre periudhave të infarktit të miokardit, temperatura e trupit dhe presioni i gjakut mund të rriten.
  3. Subakut - sulmet në rritje të forcës dhe frekuencës së sëmundjeve të sistemit kardiovaskular vërehen brenda 4 javësh. Pas kësaj periudhe, ka një përmirësim të përkohshëm të gjendjes.
  4. Postinfarkt - periudha pas infarktit të miokardit shoqërohet me dhimbje gjoksi, aritmi, angina pectoris, gulçim.

Për të parandaluar shfaqjen e një gjendjeje kritike, në simptomat e para të sëmundjes koronare, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë. Është e mundur të përcaktohet se pacienti nuk ka infarkt miokardi intramural, por infarkt akut të miokardit, edhe para mbërritjes së mjekëve. Sëmundja ka dy forma të veçanta.

E para është e dhimbshme, tipike. Shenjat janë dhimbje të mprehta të mprehta në anën e majtë të trupit, në rajonin e skapulës. Kohëzgjatja nga 30 minuta në një ditë. Ilaçi Nitroglicerin në këtë rast është i padobishëm. Simptomat shoqëruese: frikë, të vjella, djersitje, gulçim, takikardi.

E dyta është atipike. Ka disa varietete. Është plotësisht asimptomatike ose manifestohet në pjesën e sipërme të barkut. Shkeljet e mundshme vërehen nga ana e sistemit nervor qendror: marramendje, humbje e vetëdijes. Ndonjëherë ngjan me fillimin e një ataku astmatik, i cili shoqërohet me lëkurë blu, mungesë të ajrit të thithur.

Në çdo rast, pa ndihmën e specialistëve, është e pamundur të lini një pacient me komplikime të tilla. Është e mundur të lehtësoni infarktin intramural të miokardit vetë vetëm për një kohë.

Në çdo fazë të infarktit të miokardit, kërkohet trajtim adekuat, qëllimi kryesor i të cilit është rivendosja e qarkullimit të gjakut në zonën e prekur të zemrës dhe mbajtja e tij në nivelin e duhur. Aspirina përdoret për të trajtuar një atak në zemër, e cila parandalon formimin e mpiksjes së gjakut. Plavix dhe Ticlopidin kanë të njëjtin efekt, por konsiderohen më të fuqishëm se acidi acetilsalicilik. Heparina nxit hollimin e gjakut dhe shkatërron faktorët që provokojnë formimin e mpiksjes së gjakut. Entresto gjithashtu shpesh përshkruhet - një zhvillim inovativ për trajtimin e patologjive të KKK.

Trombolitikët shpërndajnë lehtësisht trombin që ndodhet tashmë në enët e gjakut. Të gjitha këto barna përshkruhen nga një mjek për trajtim kompleks.

Angioplastika e arterieve koronare përdoret gjithashtu shpesh për trajtim. Por nëse agioplastika nuk mund të bëhet në orën e parë të një ataku kardiak, atëherë do të ishte e preferueshme të përdoret trajtimi medikamentoz për të shpërndarë mpiksjen e gjakut dhe për të përmirësuar qarkullimin e gjakut.

Nëse metodat e mësipërme nuk japin rezultat, atëherë kryhet trajtimi kirurgjik - transplantimi i arterieve koronare, i cili do të rivendosë qarkullimin e gjakut dhe do t'i shpëtojë jetën një personi.

Përveç rivendosjes së qarkullimit të gjakut, trajtimi i infarktit kryhet për:

  • Reduktimi i madhësisë së infarktit dhe i ngarkesës në miokard. Për këtë, përdoren B-bllokuesit.
  • Lehtësim i dhimbjeve me nitroglicerinë dhe narkoanalgjezik.
  • Normalizimi i aritmive. Për një ritëm të përshpejtuar, përdoret Lidokaina dhe Amiodaroni, dhe për një ritëm të dobët, përdoret Atropina ose ritmi i përkohshëm.
  • Ruajtja normale e presionit, frymëmarrjes, pulsit, funksionit të veshkave.

Rezultatet e infarktit të miokardit dhe pasojat e tij

Rezultatet e infarktit të miokardit nuk janë gjithmonë të gëzueshme. Më shpesh, me dëmtim të gjerë dhe të thellë të muskulit të zemrës, një atak në zemër jep komplikime. Dihet se një atak në zemër është nekroza e disa zonave të miokardit, si rezultat i së cilës indi muskulor bëhet lidhës dhe humbet të gjitha aftësitë e tij funksionale. Kjo çon në një ngushtim të trashësisë së murit të zemrës dhe një rritje të zgavrës së barkushes së majtë, e ndjekur nga një përkeqësim i funksionit kontraktues.

Pas një ataku në zemër, një person mund të zhvillojë një aritmi. Më e keqja nga të gjitha konsiderohet takikardia ventrikulare dhe fibrilacioni ventrikular. Në çdo rast, aritmia duhet të trajtohet në mënyrë që të mos fillojë sëmundja.

Dështimi i zemrës është gjithashtu në listën e komplikimeve dhe shumë shpesh diagnostikohet me atak në zemër. Rritja e presionit rrit zonën e infarktit për shkak të urisë me oksigjen të zemrës dhe tensionit në barkushen e majtë.

Brenda një jave pas një ataku kardiak, mund të zhvillohen dëmtime mekanike në sistemin kardiovaskular, i cili do të kërkojë ndërhyrje kirurgjikale për të shpëtuar jetën e një personi.

Një e treta e pacientëve që kanë pasur një atak në zemër periodikisht sindromën e dhimbjes.

Sindroma Dressler manifestohet me procese inflamatore në zemër dhe mushkëri. Të gjitha këto rezultate të infarktit të miokardit mund të çojnë në vdekjen e pacientit.

Menjëherë pas një ataku kardiak, pacientit i përshkruhet regjim shtrati për të forcuar mbresë, pas së cilës i përshkruhet një aktivitet i vogël fizik. Pas një sulmi në zemër, një person duhet të pijë vazhdimisht pilula për të zgjeruar enët e gjakut dhe për të holluar gjakun, dhe gjithashtu të mos punojë tepër, të pushojë më shumë dhe të flejë mjaftueshëm.

Për të parandaluar një atak në zemër, duhet të hiqni qafe të gjitha zakonet e këqija, të humbni kilogramët e tepërt, të vendosni ushqimin e duhur, të lëvizni më shumë dhe të mos jeni nervoz për gjërat e vogla, dhe për të parandaluar një atak në zemër, mjeku mund të përshkruajë tableta Sortis.

Pacientët e karakterizojnë dhimbjen në infarktin e miokardit si djegie akute, madje edhe si kamë. Një dhimbje e tillë vërehet tek njerëzit me nekrozë ishemike, domethënë nekrozë të indit muskulor të barkushes së majtë të zemrës. Kjo nekrozë shkaktohet më shpesh nga një mpiksje gjaku në arterien koronare, e cila furnizon zonën me gjak.

Cila është natyra e dhimbjes në infarktin e miokardit?

Dhimbja është e theksuar, e fortë, intensiteti i saj varet drejtpërdrejt nga sa preket muskuli i zemrës. Dhimbja në një atak në zemër është shumë më e theksuar se në angina pectoris dhe zgjat më shumë. Nëse me angina pectoris dhimbja zgjat 15 minuta, atëherë me një atak në zemër pas kësaj periudhe ajo vetëm intensifikohet dhe mund të zgjasë disa orë. Përveç kësaj, me një atak në zemër, nuk mund ta ndihmoni veten me nitroglicerinë, por me anginë pectoris, mundeni.

Natyra e dhimbjes në infarkt nuk kalon, në formën e valëve, këto dhimbje mund të qetësohen pasi mjeku të injektojë një anestezi. Por pastaj dhimbja mund të kthehet përsëri.

Nga lokalizimi, dhimbja gjatë një ataku në zemër mund të shqetësojë në zonën prapa sternumit, si dhe në anën e majtë të gjoksit. Dhimbja mund të japë (rrezatojë) në krahun e majtë - sipërfaqen e saj të brendshme të muskujve. Një ndjesi shpimi gjilpërash mund të ndihet në gishta dhe kyç, si dhe në duar. Dhimbja gjatë një sulmi në zemër mund të rrezatojë edhe në shpatulla, qafë, hapësirë ​​midis teheve të shpatullave, nofulla.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2022 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut