Herpes i vazhdueshëm tek një fëmijë. Simptomat dhe trajtimi i herpesit tek fëmijët

Herpesi shfaqet në të gjitha grupmoshat, por fëmijët janë më të ndjeshëm ndaj dëmtimit viral. Sëmundja shoqërohet me flluska karakteristike në trup dhe mukoza. Nga pamja e jashtme, sëmundja duket si flluska në buzë ose në fyt, të mbushura me një lëng të verdhë. Baza e lëkurës nën flluska është eritematoze-edematoze.

Mjekët dallojnë tetë lloje të herpesit. Dy grupet e fundit konsiderohen jashtëzakonisht të rralla, duke çuar në forma të rënda të sëmundjes me dëmtime të organeve të jashtme dhe të brendshme.

Fëmijët janë kryesisht të ndjeshëm ndaj infeksionit sipas gjashtë llojeve të para:

1. Virusi i tipit të parë, ose herpes simplex HSV-1, i lokalizuar rreth buzëve.
2. Lloji i dytë i virusit, herpes simplex i njeriut, shfaqet në organet gjenitale.
3. Virus i llojit të tretë. Ai përfshin herpes zoster dhe lisë së dhenve, ose lisë së dhenve.
4. Virusi Epstein-Barr i përket llojit të 4-të të herpesit njerëzor.
5. Lloji i pestë - Infeksioni me citomegalovirus.
6. Lloji i gjashtë përfshin virusin herpes që shkakton sëmundjen Roseola.
7. Infeksioni herpes i tipit 7, ose β-herpesvirus, ka disa përkufizime, në veçanti HHV7 dhe HHV7.
8. Virusi i sarkoma Kaposi i lidhur i përket llojit të 8-të të herpesit njerëzor.

Pasi hyn në trup, herpesi tek fëmijët mbetet në një gjendje latente-persistente gjatë gjithë jetës.

Arsyet

Agjenti shkaktar i virusit herpes simplex Herpes Simplex, ka shumë manifestime klinike. Skuqjet karakteristike të flluskave ndodhin në lëkurë dhe në mukozën.

1. Infeksion herpetik HSV-1 transmetohet nga shtëpia, pikat ajrore ose nga goja në periudhën pas lindjes. Transmetimi i virusit tek fetusi gjatë shtatzënisë ndodh përmes placentës.
2. Infeksioni me llojin e dytë të herpesit mundësisht nga nëna tek fëmija gjatë lindjes. Fëmijët e vuajnë sëmundjen më rëndë se të rriturit dhe është më e vështirë për të trajtuar një fëmijë.
3. Lija e dhenve, herpesi i tipit 3, në fëmijëri tolerohet lehtësisht. Të gjithë e dinë që një person zhvillon imunitet pasi ka pasur lisë dhenve. Por infeksioni dytësor me këtë lloj virusi është i mundur, dhe kjo çon në shfaqjen e herpesit.
4. Viruset herpes 4 deri në 7 lloji provokojnë shfaqjen e mononukleozës dhe limfocitozës infektive. Në analizën e gjakut periferik, një përmbajtje e rritur e qelizave mononukleare atipike. Mëlçia dhe shpretka janë zgjeruar. Infeksioni intrauterin i herpesit mund të ndodhë nga çdo substrat biologjik - gjaku, urina, pështyma.
5. Herpesi i tipit 6 tek fëmijët është më i zakonshmi. Shfaqet në formën e njollave rozë me skuqje papulare dhe quhet. Kategoria e rrezikut përfshin fëmijët nën 2 vjeç. Simptomat karakteristike të sëmundjes përfshijnë temperaturë, që zgjat jo më shumë se 3-6 ditë dhe dhimbje të fytit. Me normalizimin e temperaturës, në trup shfaqen skuqje me njolla papulare - ekzantema. Diametri i njollave nuk i kalon 0,03 cm Kur shtypen papulat zbehen ndryshe nga rubeola. Kohëzgjatja e skuqjeve të lëkurës varion nga disa orë në disa ditë. Skuqjet janë të lokalizuara në trup në rajonin e sakrumit, qafës, fytyrës dhe gjymtyrëve.

Infeksioni me herpes tek fëmijët nën një vit është shumë i vështirë. Trajtimi është kompleks, i shoqëruar me forma të rënda të lezioneve të organeve të brendshme. Ekziston rreziku i meningjitit ose encefalopatisë.

Simptomat

Fillimi i sëmundjes shënohet me kruajtje dhe djegie në vendet e formimit të vezikulave. Së shpejti flluskat shpërthejnë me formimin e ulcerave dhe plagëve të mbuluara me kore.

Mukoza e gojës gjithashtu mund të ulcerojë. Herpesi në gojën e një fëmije përhapet në brendësi të faqeve, mishrave të dhëmbëve, gjuhës dhe fytit. Mishrat janë hiperemike dhe rrjedhin gjak. Ka një rritje të nyjeve limfatike që i përgjigjen palpimit me dhimbje.

Plagët e herpesit në fyt janë të vogla, të dhimbshme, bajamet janë të mbuluara me një shtresë gri. Trajtimi është i gjatë, zgjat të paktën dy javë.

Ka katër faza të rrjedhës së sëmundjes:

1. infeksion primar.
2. Periudha latente.
3. infeksion dytësor.
4. Komplikime të mundshme.

Në ditën e 12-të, gjatë infeksionit primar, në trup formohet një skuqje dhe ndihet një dhimbje e fytit. Lëkura është e thatë, e dhimbshme, e fryrë. Pas një periudhe të shkurtër kohe, skuqja kthehet në flluska që thahen ose shpërthejnë.

Substrati infektiv, duke u derdhur, infekton zonat e lëkurës përreth. Flluskat e shëruara nuk janë të rrezikshme. Në zonën e prekur, nyjet limfoide janë të zmadhuara dhe të dhimbshme kur preken. Temperatura e trupit është e ngritur. Ka sulme të dhimbjes së kokës. Gjendja e përgjithshme, si në SARS me dhimbje të fytit.

Ecuria e periudhës latente është asimptomatike. Pacienti nuk përbën kërcënim për të tjerët. Infeksioni herpetik fle deri në fillimin e fazës së tretë të sëmundjes.

Në fund të periudhës latente, riprodhimi latent i virusit ndodh me rikthimin e simptomave të sëmundjes. Fillimi i infeksionit dytësor është i paparashikueshëm, por, si rregull, infeksioni dytësor shfaqet brenda një viti pas infektimit fillestar me virusin.

Mundësia e komplikimeve varet nga lloji i infeksionit që prek trupin.

Mjekimi

Në terapinë kundër infeksionit herpetik, përdoren interferon dhe barna antivirale. Trajtimi i herpesit tek fëmijët fillon kur shfaqen shenjat e para të sëmundjes. Në një gjendje të lënë pas dore, rreziku që sëmundja të bëhet kronike rritet me rikthime të shpeshta dhe komplikime të mundshme.

Trajtimi i infeksionit herpes në fëmijëri ka për qëllim shtypjen e formës aktive të virusit. Mjekët preferojnë të trajtojnë manifestimet e jashtme të virusit në trup ose buzë me pomada. Tabletat përdoren si ilaçe që lehtësojnë kruajtjen dhe dhimbjen, si dhe antipiretikë në temperatura të larta.

Preferohet që një fëmijë në fazën e përkeqësimit të herpesit të trajtohet me ilaçin antiviral Acyclovir, i cili disponohet në formën e tabletave, pomadave dhe injeksioneve.

Doza e barit llogaritet vetëm nga mjeku në përputhje me ashpërsinë e sëmundjes dhe në varësi të llojit të virusit:

• nga goja - deri në 90 mg / kg të peshës së fëmijës, 4 herë në ditë në doza të barabarta;
• intravenoz - nga 30 në 60 mg / kg;
• përdorimi i jashtëm është i kufizuar në vendndodhjen lokale të fokusit të infeksionit me aplikim deri në 5 herë në ditë në zonat e prekura.

Futja e barnave imunostimuluese në terapi kontribuon në luftën efektive kundër virusit nga trupi i fëmijës.

Imunostimuluesit futen në trajtim:

• Imunale;
• Groprisin;
• Arpetol.

Virusi herpes shkatërrohet në mënyrë të përsosur nga interferonet, të cilat kontrollojnë përhapjen e tyre dhe bllokojnë procesin e riprodhimit. Ilaçet janë në dispozicion në formën e tabletave dhe supozitorëve.

Fëmija duhet të trajtohet për pesë ditë, duke futur analisht supozitorë interferoni dy herë në ditë. Nëse është e nevojshme, kursi përsëritet me një pushim pesë-ditor midis cikleve.

Herpes i llojit të dytë tek një fëmijë

Shfaqja e herpesit gjenital tek një fëmijë nuk është një dukuri e shpeshtë. Herpesi në organet gjenitale tek adoleshentët mund të shfaqet pas përvojës së parë seksuale. Në një moshë më të vogël, fëmijët infektohen kryesisht nga prindërit e tyre.

Virusi herpes i tipit 2 prek organet gjenitale. Tek vajzat, manifestimet e herpesit mund të gjenden në labia minora ose labia majora, tek djemtë - në skrotum.

Simptomat e herpesit tek fëmijët shoqërohen me temperaturë të lartë, temperaturë dhe dhimbje akute në zonën e skuqjes. Nyjet limfatike inguinale janë të zmadhuara, të dhimbshme në palpim.

Herpesi i tipit 2 përsëritet shumë më shpesh sesa herpesi i thjeshtë. Kjo formë është e rrezikshme gjatë shtatzënisë dhe lindjes, pasi rreziku i infektimit të të porsalindurit është i lartë. Është e vështirë për t'u trajtuar, veçanërisht gjatë shtatzënisë. Vetëm një mjek mund të përshkruajë trajtimin e duhur.

Terapia për gardnerelozën, ose vaginozën virale, përbëhet nga dy faza, pavarësisht nëse një vajzë apo një grua e rritur duhet të trajtohet.

Faza e parë ka për qëllim shtypjen e procesit të riprodhimit në vaginë të gardnerelës - flora e tepërt mikrobike. Terapia kryhet me xhel dhe supozitorë të Metronidazolit, ose Klintamicinës, rrallë - preparate tabletash.

Faza e dytë i kushtohet riprodhimit të numrit fillestar të laktobacileve, funksionet vitale të të cilëve u penguan nga gardnerella gjatë periudhës së sëmundjes. Në këtë fazë, preferohet trajtimi me probiotikë:

• Bifiform;
• Lactobacterin;
• Linex;
• Bifidumbacterin.

Është e rëndësishme të mbani mend se vetë-trajtimi i fëmijëve pa u konsultuar me një gjinekolog pediatrik mund të çojë në pasoja të trishtueshme.

Me relapsa të shpeshta, konsultimi me një imunolog është i nevojshëm. Trajtimi përshkruhet për të forcuar sistemin imunitar të fëmijës, pasi virusi herpes që ka hyrë në trup mbetet me personin përgjithmonë, pavarësisht nga lloji i tij.

Parandalimi

Masat parandaluese për të parandaluar përsëritjen varen nga forma e sëmundjes. Zbulimi në kohë i herpesit neonatal tek gratë shtatzëna bën të mundur që një fëmijë të lindë në mënyrë natyrale. Nëse zbulohet një infeksion për një periudhë 36 javore, nuk përshkruhet trajtimi, masa e vetme parandaluese është prerja cezariane.

Përgjigjet

Epidemiologjia. Burimi i infeksionit është një person i sëmurë ose një bartës i virusit. Mënyrat e transmetimit: kontakti, ajri, seksual, gjatë lindjes.

Historia dhe shpërndarja. Herpesi ishte i njohur për Herodotin. Etiologjia virale e sëmundjes u vërtetua nga W. Gruter në 1912.

Shkaqet e infeksionit herpes tek fëmijët

Herpes simplex është nga familja Herpes viridae. Porta e infeksionit: lëkura dhe mukozat. Në vendin e futjes (qelizat e epidermës dhe mukozave), virusi riprodhohet. Më pas, përmes mbaresave të ndjeshme dhe autonome, virusi depërton në ganglione nervore, ku shumohet dhe përhapet përmes rrugëve eferente në zona të reja të lëkurës dhe mukozave. Me përgjithësimin e infeksionit, dëmtimi i organeve të brendshme është i mundur. Me rëndësi të madhe për zhvillimin e sëmundjes është gjendja e faktorëve të rezistencës së trupit të njeriut.

Ekzaminimi i pacientëve me infeksion herpetik të përsëritur nuk zbulon të njëjtin lloj shqetësimesh në përgjigjen imune dhe statusin e interferonit. Nuk është e qartë nëse këta faktorë provokojnë riprodhimin aktiv të virusit latent ose rrisin ndjeshëm riprodhimin e vazhdueshëm të tij. Sidoqoftë, në çdo rast, grimcat virale të sapoformuara depërtojnë në lëkurë dhe mukoza përgjatë nervave eferente, riprodhohen atje dhe shkaktojnë ndryshime lokale të ngjashme me ato gjatë infeksionit primar. Në këtë kohë, viremia, përgjithësimi i infeksionit dhe dëmtimi i organeve të brendshme janë të mundshme. Mekanizmi i lezioneve të sistemit nervor qendror është i paqartë, pasi ato, si rregull, nuk kombinohen me lezione të integritetit të jashtëm. Në qelizat epiteliale të infektuara, zhvillohet degjenerimi i balonimit, i ndjekur nga nekroza, formimi i vezikulave dhe një përgjigje dytësore inflamatore.

Shkaku kryesor i vdekjes tek të porsalindurit janë ndryshimet nekrotike në shumë organe.

Parimet e klasifikimit

Sipas lokalizimit: dëmtimi i lëkurës, mukozave, syve, organeve gjenitale, sistemit nervor qendror, organeve të brendshme. Sipas prevalencës: forma lokale dhe të përhapura. Në rrjedhën e poshtme: akute, abortuese, e përsëritur.

Simptomat dhe shenjat e infeksionit herpes tek fëmijët

Periudha e inkubacionit është nga 2 deri në 14 ditë. Me format lokale të sindromës së dehjes së përgjithshme dhe etheve, ato nuk vërehen, me forma të zakonshme vërehen temperaturë të lartë dhe sindromë të theksuar të dehjes së përgjithshme. Një skuqje herpetike shfaqet në lëkurën e fytyrës, hundës, buzëve, qepallave, duarve dhe zonave të tjera, e cila paraprihet nga ndjesi djegieje, nxehtësie, kruajtjeje. Skuqja herpetike përfaqësohet nga vezikula me përmbajtje transparente, të cilat gradualisht bëhen të turbullta. Vezikulat mund të bashkohen në një element të madh (ekzema herpetike). Vezikulat hapen, duke formuar erozione, ose thahen, duke formuar kore. Shtresimi i një infeksioni bakterial, zhvillimi i limfadenitit rajonal është i mundur. Në mukozën e zgavrës së gojës vërehen bajame, hiperemia, edemë, elemente flluskash me përmbajtje transparente dhe të verdhë, erozion. Stomatiti shoqërohet me një reagim të ethshëm, përkeqësim të mirëqenies së përgjithshme, limfadenit rajonal. Dëmtimi i syrit ndodh në formën e konjuktivitit folikular, katarral ose vezikular-ulceroz, blefarokonjuktivitit, keratoiridociklitit.

Me herpes gjenital preken penisi, vulva, vagina, kanali i qafës së mitrës, perineumi, endometriumi. Shfaqen skuqje vezikulare dhe erozivo-ulcerative. Lezionet e SNQ ndodhin në formën e meningjitit dhe encefalitit. Format viscerale më së shpeshti gjenden në formën e hepatitit, pneumonisë, nefritit. Në analizën e përgjithshme klinike të gjakut: limfocitozë, trombocitopeni, rritje të ESR.

Lezionet e SNQ shkaktohen më shpesh nga HSV-1, më rrallë nga HSV-2. Meningjiti i mundshëm seroz, klinikisht jo i ndryshëm nga meningjitet e tjera virale, encefaliti dhe meningoencefaliti janë më të zakonshëm. Sëmundja zhvillohet me shpejtësi. Humbja e sistemit nervor qendror paraprihet nga ethe të rënda, të dridhura, mialgji, fenomene katarale. Shpesh vërehen konvulsione të përgjithësuara të përsëritura. Një kurs i zgjatur i përsëritur i sëmundjes është i mundur.

Ekzaminimi CSF zbulon pleocitozë të ulët limfocitare ose të përzier, shpesh një përzierje eritrocitesh dhe ksantokromi të CSF. Përmbajtja e proteinave rritet mesatarisht, glukoza - formale ose e rritur.

Gjithashtu është e mundur të zhvillohet mieloradikulopatia dhe pareza e nervit të fytyrës.

Format e përgjithësuara të sëmundjes përfshijnë ekzemën herpetiformis të Kaposit. Karakterizohet nga dehje e rëndë, skuqje të shumta, veçanërisht në vendet e lezioneve të mëparshme të lëkurës. Rezultatet vdekjeprurëse janë të mundshme.

Tek personat e infektuar me HIV, mbizotëron një formë e përgjithësuar e sëmundjes me rikthime të shpeshta, përveç lëkurës dhe orofaringut, vuajnë edhe mukoza e ezofagut, organi i shikimit dhe sistemi nervor qendror. Demtimet e lekures jane te gjera, te thella (ulcera), sherohen ngadale me cikatrice.

Diagnoza e infeksionit herpetik tek fëmijët

Metoda e drejtpërdrejtë e imunofluoreshencës. Përcaktimi i IgM specifike, PCR.

diagnoza diferenciale. Kryhet me një molusk infektiv, lisë dhenve, herpes zoster etj.

Diagnoza e formave tipike të herpesit me lezione të lëkurës dhe mukozave në shumicën e rasteve nuk është e vështirë. Me lezione të sistemit nervor qendror, forma viscerale dhe atipike të sëmundjes, përdoren metoda shtesë të kërkimit. Më shpesh përdoren teste serologjike (RSK, RPHA, RNIF, ELISA), të cilat lejojnë zbulimin e antitrupave kundër HSV në serumin e gjakut dhe CSF. Një rritje e titrit të antitrupave me të paktën 4 herë tregon një infeksion aktiv, me infeksion primar, zbulohen antitrupa të klasës IgM dhe me relapsa, IgG. Është e mundur të zbulohet ADN virale me PCR, megjithatë, për shkak të infeksionit të përhapur të njerëzve me HSV, ADN virale mund të zbulohet te pacientët me sëmundje të tjera dhe individë të shëndetshëm. Prania e grimcave virale në përmbajtjen e vezikulave zbulohet me RIF të drejtpërdrejtë. Izolimi i kulturës së virusit nga substrate të ndryshme biologjike përdoret zakonisht për qëllime shkencore.

Trajtimi dhe parandalimi i infeksionit herpes tek fëmijët

Spitalizoni pacientët me forma të zakonshme, lezione të sistemit nervor qendror, organeve të brendshme. Me forma të lokalizuara përdoren pomada lokale: aciklovir, oksolinik, bonafton, flurenal. Për parandalimin e komplikimeve bakteriale, përdoret një zgjidhje 1% e gjelbër brilant, një zgjidhje 3% e peroksidit të hidrogjenit. Dhimbja mund të lehtësohet me aplikimin e solucioneve të anestezinës, lidokainës. Me forma të zakonshme, përdoren dëmtime të sistemit nervor qendror, organeve të brendshme, ilaçe antivirale: aciklovir, virolex, α-interferon, induktorë të interferonogjenezës.

Çështja e shtrimit në spital vendoset sipas indikacioneve klinike. Si rregull, pacientët trajtohen në baza ambulatore. Mjekimi me aciklovir, më pak efektivë janë valacikloviri (Valtreke), famcikloviri (Famvir), tet(Alpizarin), gosipol. Përdoren gjithashtu induktorë të interferonit, imunomodulatorë [imunofan, azoksimer bromid (polioksidonium), etj.], pomada [acyclovir (zovirax), tetrabromotetrahidroksidifenil (pomadë tebrofen), bromnaftokinolone (bonafton), florenal]. Në kompleksin e terapisë patogjenetike, përshkruhen NSAID, me dëmtim të sistemit nervor qendror, kryhet dehidratim, përdoret dexamethasone (dexazone).

Parashikim. Prognozë e rëndë - me encefalit dhe një formë të përgjithësuar të sëmundjes.

Parandalimi. Parandalimi i përsëritjes së infeksionit herpes është kompleks, përfshin përdorimin e aciklovirit, imunomoduluesve, induktuesve të interferonit dhe vaksinimin duke përdorur një vaksinë të herpesit të inaktivizuar.

Masat kundër epidemisë. Izolimi i pacientit në shtëpi deri në 10 ditë. Pajtueshmëria me rregullat e higjienës personale. Dezinfektimi aktual dhe përfundimtar. Parandalimi i infeksionit tek të porsalindurit.

Herpesi është një infeksion viral, një manifestim i shpeshtë i të cilit është një skuqje në formën e flluskave. Virusi herpetik që ka hyrë në trupin e një fëmije nuk mund të shërohet përgjithmonë.

Mund të qetësohet vetëm përkohësisht, të mbytur. Ky virus është në gjendje joaktive në qelizat nervore, nën ndikimin e faktorëve negativë, aktivizohet.

Infeksioni herpetik zhvillohet tek fëmijët:

• si rezultat i stresit emocional, stresit;
• pas sëmundjeve që dobësojnë trupin;
• në rast të mbinxehjes ose hipotermisë;
• në rast të mungesës së vitaminave në organizëm.

Në prani të faktorëve që reduktojnë mbrojtjen e trupit, virusi herpes përparon.

Sa më i dobët të jetë imuniteti i thërrimeve, aq më e vështirë do të jetë për të që ta durojë këtë infeksion.

Metodat e infektimit me virusin

Me një infeksion të virusit herpes, vërehet një shkallë e lartë ngjitëse. Mënyrat e transmetimit: ajrore, kontakti. Periudha e skuqjes së papulave (vezikulave) të herpesit në lëkurë ose mukoza është më ngjitëse, pasi lëngu që grumbullohet në to përmban një numër të madh të grimcave virale.

Në shumicën e rasteve, ky virus hyn në trupin e fëmijës gjatë komunikimit me bartës të herpesit ose në jetën e përditshme (përmes peshqirëve, enëve, etj.).

Virusi herpes mund të mos shfaqet menjëherë, por kur shfaqen kushte të favorshme në formën e një imuniteti të dobësuar të fëmijës.

Llojet e infeksioneve

Virusi ka rreth dyqind lloje, por infeksionet herpetike tek fëmijët janë gjashtë lloje kryesore me tipare karakteristike të manifestimit klinik.

Lloji 1 - Herpes simplex, më i zakonshmi

Manifestohet me skuqje në mukozën, lëkurën (në hundë, buzë, gishta, gojë). Përveç skuqjeve në formën e vezikulave të verdha, të bardha ose transparente, fëmija mund të përjetojë dobësi, kapriçiozitet, të dridhura, ënjtje të nyjeve limfatike dhe keqtrajtim të përgjithshëm.

Lloji 2 - herpes gjenital

Shpesh transmetohet nga një nënë e infektuar tek fëmija i saj gjatë lindjes. Ky lloj infeksioni herpetik tek fëmijët quhet neonatal. Shfaqja e simptomave, tiparet e sëmundjes varen nga forma e infeksionit:

• me një formë të lokalizuar, preken mukozat dhe lëkura e gojës, buzëve, syve;
• me një formë të përgjithësuar, manifestohet një gamë e plotë simptomash (ethe, regurgitim, gulçim, apnea, letargji, cianozë);
• me një formë goditëse, sistemi nervor është i prekur, zhvillimi i meningoencefalitit, mikrocefalisë, hidrocefalusit është i mundur. Ndër simptomat karakteristike: dridhje, konvulsione, humbje oreksi, citozë.

Lloji 3 - lija e dhenve (lia e dhenve), virusi Varicella Zoster

Shenjat: skuqje karakteristike të vezikulave të lëkurës (fshikëza) në të gjithë trupin, dehje e trupit, ethe. Një variant i humbjes së këtij lloji të herpesit mund të jetë herpes zoster.

Tipi 4 - Virusi Epstein-Barr

Ky lloj virusi shkakton mononukleozë infektive dhe ndikon në sistemin limfoid. Ajo është e lidhur me një sërë kanceresh. Simptomat: ënjtje të nyjeve limfatike dhe adenoideve, dhimbje të fytit, ethe, mëlçi dhe shpretkë të zmadhuar.

Herpesi i tipit 4 tek fëmijët është i rrezikshëm asimptomatik ose i ngjashëm me manifestimet e një ftohjeje. Një test gjaku ndihmon në vendosjen e diagnozës.

Lloji 5 - infeksion citomegalovirus

Një fëmijë pas infektimit me një infeksion të këtij lloji mund të jetë bartës i virusit për një kohë të gjatë, vetë sëmundja nuk do të shfaqet përkohësisht. Kur dobësohet imuniteti, aktivizohet virusi, i cili manifestohet me të dridhura, dhimbje koke, dhimbje muskujsh dhe shenja dehjeje. Në disa raste ka dëmtime të mëlçisë, sistemit nervor qendror, mushkërive, inflamacion të gjëndrave.

lloji 6 - roseolovirus

Sëmundja quhet edhe pseudorubella. Simptomat: ethe, si dhe skuqje të papulave të vogla rozë në të gjithë trupin. Sëmundja shpesh ngatërrohet me rubeolën për shkak të ngjashmërisë së skuqjeve, si dhe me manifestimet e alergjive dhe infeksioneve akute të frymëmarrjes.

Viruset e zbuluara së fundmi të një gjenerate të re janë bërë herpes të tipit 7 dhe 8. Janë pak të studiuara, shfaqja e lodhjes, depresionit dallohet nga manifestimet karakteristike. Përveç kësaj, zhvillimi i sëmundjeve onkologjike, përkatësisht sarkoma e Kaposit, shoqërohet me infeksion herpes të tipit 8.

Do të jetë e vështirë për prindërit që të përcaktojnë në mënyrë të pavarur praninë e herpesit tek një fëmijë, si dhe llojin e kësaj sëmundjeje. Për një diagnozë të besueshme, ia vlen të kontaktoni një specialist, duke iu nënshtruar një ekzaminimi. Herpesi trajtohet nga një pediatër. Me skuqje të shpeshta me kruajtje të rëndë, duke sjellë siklet të konsiderueshëm, duhet të konsultoheni me një imunolog për këshilla.

Ecuria e sëmundjes

Simptomat e herpesit të llojit të parë tek fëmijët janë të njëjta si tek të rriturit, por më të theksuara. Nga manifestimi i virusit deri në shtypjen e tij, ekzistojnë disa faza.

• periudhë inkubacioni. Në këtë fazë, nuk është gjithmonë e qartë se fëmija ka herpes. Fëmija bëhet nervoz, i shqetësuar, mund të shfaqet një dhimbje koke, fyti bëhet i përflakur. Simptomat janë të ngjashme me një ftohje. Zonat e prekura nga viruset e lëkurës, mukozat fillojnë të kruhen, fryhen.
• Periudha fillestare. Në fazën e dytë, në buzë, krahët e hundës, në gojë (në gjuhë, mishrat e dhëmbëve, bajamet), nganjëherë rreth syve shfaqen fshikëza kruarje me një lëng pa ngjyrë. Ato rriten, ndërsa forca e kruajtjes rritet, mund të shfaqen dhimbje.
• periudha e zhvillimit të sëmundjes. Në këtë fazë, lëngu i grumbulluar në vezikulat bëhet i turbullt, bëhet si qelb. Fëmija mund të ankohet për dhimbje kur gëlltitet, nyjet limfatike rriten. Lëngu me grimca virale rrjedh nga flluska të shpërthyera.
• Periudha e zhdukjes së sëmundjes. Gjatë fazës tjetër, në vend të vezikulave shfaqen ulçera, duke u formuar gradualisht si në një plagë normale. Në këtë fazë, fëmija bëhet më pak i shqetësuar, kruajtjet dhe dhimbjet qetësohen. Pas 6-9 ditësh, ndodh shërimi përfundimtar, koret në plagë bien, lëkura restaurohet.

Ngadalësoni procesin e shërimit mund të krehni flluska dhe plagë, duke hequr koret që rezultojnë. Prindërit këshillohen të kontrollojnë veprimet e fëmijës, të mos japin ushqim shumë të fortë dhe shumë të nxehtë, gjë që mund të dëmtojë edhe shërimin.

Trajtimi i herpesit tek fëmijët

Metodat e trajtimit të infeksionit herpes të përdorura nga mjekësia moderne nuk lejojnë heqjen e plotë të virusit nga trupi i fëmijës, por ndihmojnë në zbutjen e rrjedhës së të gjitha fazave të sëmundjes dhe përshpejtimin e shërimit. Trajtimi i infeksionit herpes tek fëmijët është të zvogëlojë aktivitetin e virusit, ta shtyp atë, të forcojë sistemin imunitar. Është e dëshirueshme që të fillohet trajtimi në fazën fillestare të sëmundjes.

Në shenjat e para të shfaqjes së këtij infeksioni, është e nevojshme t'i sigurohet fëmijës një dietë të ekuilibruar, pije të shpeshta. Ushqimi i tij nuk duhet të irritojë mukozën, kështu që ka kufizime për të nxehtë, pikantë, të thartë.

Është e rëndësishme që foshnja të mos prekë, të mos krehë flluskat, përndryshe ai mund të prezantojë një infeksion dytësor bakterial, të kontribuojë në përhapjen e mëtejshme të virusit. Kauterizimi i plagëve me alkool nuk do të vrasë herpesin, por do të ndihmojë në dezinfektimin e mukozave.

Është e rëndësishme të monitorohet higjiena personale e fëmijës, të ndërroni më shpesh të brendshmet dhe shtratin. Ajri në dhomën e fëmijëve duhet të jetë i freskët, i lagësht, i freskët.

Agjentët antiviralë janë të përshtatshëm për mjekim, si dhe trajtime simptomatike, si antipiretikë, qetësues kundër dhimbjeve, pomada për uljen e kruajtjes etj.

Antivirale

Prodhuesit i ofrojnë ato në formën e kremrave, pomadave, tabletave, injeksioneve. Përdorimi i njëkohshëm i barnave brenda dhe në nivel lokal konsiderohet efektiv, pasi në këtë rast është e mundur të arrihet përqendrimi i kërkuar i substancës terapeutike në gjak, duke përshpejtuar kështu procesin e shtypjes së virusit. Me shfaqjen e herpesit në mukozën e gojës, rekomandohet të trajtohet me pomada antiherpetike të një përqendrimi më të ulët.

Medikamente imunostimuluese

Ato do të ndihmojnë në parandalimin e dëmtimit të organeve të brendshme nga virusi, përmirësimin e funksioneve mbrojtëse të trupit.

terapi me vitamina

Për ta bërë më të lehtë trupin të përballet me sëmundjen, trajtimi duhet të plotësohet me preparate vitaminash. Veçanërisht të dobishme janë vitaminat C, A, E, grupi B.

Antipiretik

Kur temperatura rritet mbi 38.5 ° C, është e nevojshme t'i jepni fëmijës ilaçe antipiretike, të monitoroni me kujdes gjendjen e tij.

Antihistamines

Ato do të ndihmojnë në lehtësimin e gjendjes së foshnjës me kruajtje të rëndë ose në rast të lezioneve të gjera të lëkurës.

Mjetet juridike popullore

Preferenca u jepet zierjeve bimore, infuzioneve, pomadave që nxisin shërimin e plagëve. Për trajtimin e herpesit në gojë, mund të përdoret shpëlarja e zgavrës së gojës me dezinfektues: zierje të kalendulës, kamomilit, sherebelës, hithrës.

Masat parandaluese

Deri më sot, vaksina e varicelës është testuar dhe përdorur me sukses. Vaksinimi kundër këtij lloji të infeksionit herpes është ekskluzivisht vullnetar dhe vetë vaksina shitet në barnatore të mëdha. Për llojet e tjera të herpesit, ende nuk janë krijuar vaksina të besueshme.

Metodat e parandalimit si kushtet e rrepta sanitare për fëmijën, kufizimi i komunikimit të tij me bashkëmoshatarët do të jenë joefektive. Një parandalim shumë më i mirë i sëmundjes mund të jetë një dietë e duhur e mbushur me vitamina, ekspozimi i shpeshtë në ajër të pastër, një mënyrë jetese e lëvizshme, sportive, forcimi.

Është gjithashtu e rëndësishme të eliminohen faktorët që shtypin sistemin imunitar dhe kontribuojnë në aktivizimin e infeksionit herpes, për shembull, mbingarkesa fizike, stresi dhe sëmundjet kronike. Një mënyrë jetese e shëndetshme për një fëmijë do të jetë një mbrojtje e besueshme kundër herpesit dhe komplikimeve të tij.

Gratë shtatzëna duhet të marrin masa serioze parandaluese, pasi është jashtëzakonisht e rëndësishme të mbroni fëmijën e ardhshëm nga herpesi neonatal. Në këtë rast, parandalimi duhet të konsistojë në zbulimin në kohë të infeksionit në nënën e ardhshme, monitorimin e kujdesshëm të gjendjes së saj të përgjithshme, gjendjen e kanalit të lindjes.

Meqenëse rrjedha e kësaj sëmundjeje tek foshnjat është mjaft e vështirë, nëse ka të rritur me manifestime të një infeksioni herpes në shtëpi, është e rëndësishme të ndiqni masa të rrepta parandaluese:

• foshnja nuk duhet të kontaktojë me njerëzit e infektuar, gjërat e tyre;
• nëse nëna e fëmijës është e infektuar, atëherë kur komunikon me të, ajo duhet të mbajë një fashë garzë;
• nuk këshillohet të puthësh fëmijën;
• lani duart tërësisht përpara se të përdorni enët për fëmijë, biberonët.

Pasojat e rrezikshme

Tek fëmijët e shëndetshëm, në shumicën e rasteve, herpesi shfaqet në mënyrë akute, shpejt, pa pasoja. Për ta, është mjaft e mundur që të kërkohet vetëm trajtim simptomatik për të lehtësuar manifestimet shoqëruese të sëmundjes.

Një rrezik i madh është shfaqja e infeksionit tek fëmijët e dobësuar dhe tek të porsalindurit, imuniteti i të cilëve është gjithashtu i papërsosur. Në këtë kategori fëmijësh, dëmtimi i virusit mund të shkaktojë kushte serioze që kërkojnë trajtim të menjëhershëm.

Në disa raste, zhvillimi i komplikimeve të padëshiruara është i pashmangshëm, duke çuar edhe në paaftësi, vdekje. Ndër ndërlikimet e rrezikshme janë stomatiti, gingiviti, keratokonjuktiviti, erozioni i kornesë, ekzema herpetike, paraliza cerebrale, meningoencefaliti, epilepsia, çrregullimet mendore, DIC, inflamacioni i organeve të brendshme.

Armiqtë e padukshëm të njerëzimit - viruset - infektojnë 80-90% të njerëzve të të gjitha moshave. Shpesh, herpesi tek fëmijët shfaqet në ditët e para të jetës, prek inde dhe organe të ndryshme. Agjenti shkaktar i sëmundjes transmetohet në mënyrë transplacentare nga një nënë e infektuar, dhe pas lindjes - nga pikat kontaktuese shtëpiake dhe ajrore. Është jashtëzakonisht e vështirë të mbrohesh nga infeksioni me herpesvirus, ndaj duhet pasur kujdes për të forcuar imunitetin e fëmijës.

Antitrupat e marra nga nëna ndihmojnë foshnjën e porsalindur t'i rezistojë infeksionit, t'i rezistojë viruseve dhe mikrobeve të shumta. Sapo veprimi i imunitetit të lindur thahet, fëmija ekspozohet ndaj infeksionit. Simptomat dhe trajtimi i virusit herpes tek fëmijët varen nga vendndodhja e indit ose organit të prekur, nga tipologjia e virusit. Periudha e inkubacionit nga momenti kur infeksioni hyn në trupin e fëmijës deri në simptomat e para të sëmundjes zgjat nga 2 ditë deri në dy javë.

Lokalizimi dhe llojet e lezioneve herpetike tek fëmijët:

• keratiti, konjuktiviti dhe lezione të tjera të organit të shikimit;
• lëkura dhe mukoza e organeve gjenitale;
• membrana mukoze e pasazheve të hundës, faringut;
• nyjet nervore dhe neuronet;
• lëkurën e kokës dhe trupit;
• zgavrën e gojës.

Organet e brendshme dhe nervat preken nga një infeksion herpetik i gjeneralizuar.

Ndër përfaqësuesit e shumtë të familjes së herpesviruseve, ka 6-7 lloje që janë patogjene për fëmijët. Agjenti shkaktar i formës labiale të sëmundjes dhe stomatitit herpetik është HSV-I (virusi herpes simplex tip 1). Herpesi oral dhe gjenital kanë më shumë gjasa të shkaktojnë HSV-II.

Shkaku i lisë së dhenve dhe herpes zoster është Varicella zoster, një virus i tipit III. Herpesi në trupin e një fëmije shpesh quhet "herpes". Herpesvirusi Epstein-Barr i tipit IV është agjenti shkaktar i sëmundjeve të rrezikshme, veçanërisht mononukleozës infektive. Citomegalovirusi i tipit V shkakton mononukleozë infektive dhe hepatit. Përafërsisht gjysma e fëmijëve në adoleshencë janë gjetur të kenë viruse të tipit VI dhe VII. Këta janë agjentët shkaktarë të ekzantemës së papritur ose "pseudo-rubeolës".

Fëmijët më së shpeshti infektohen me HSV të tipit I dhe II përmes kontaktit dhe kontaktit familjar. Viruset më të zakonshme të tre llojeve të para shkaktojnë dhimbje të fytit herpetik, stomatit dhe gingivit tek fëmijët. Ato gjithashtu shkaktojnë lezione të lëkurës, veçanërisht rreth gojës dhe hundës. Nëse foshnja është 2-3 vjeç, atëherë simptomat e herpesit nuk mund të njihen gjithmonë në orët dhe ditët e para. Fëmija bëhet letargjik, ndihet keq, shfaq dhimbje koke dhe dhimbje fyti, temperaturë. Shpesh, në fazën fillestare, sëmundja ngatërrohet lehtësisht me SARS, një ftohje.

Komplikimet janë karakteristike për infeksionin primar, si dhe për imunitetin e dobësuar tek fëmijët.

Një sistem i fortë imunitar mbron trupin e fëmijës nga aktivizimi i virusit herpes në inde. Kjo është arsyeja kryesore e numrit të vogël të rasteve në krahasim me numrin e bartësve të infeksionit. Para se të trajtoni herpesin tek një fëmijë, është e nevojshme të zbuloni se si ka ndodhur infeksioni, kundër cilit lloj virusi është zhvilluar ky ose ai ilaç i blerë në farmaci .

Format dhe simptomat e herpesit të thjeshtë

Shenjat më të zakonshme të formave të lokalizuara të infeksionit herpes janë të dukshme në fytyrën e një fëmije rreth gojës, në mukozën e hundës dhe faringut. Së pari, një ënjtje dhe skuqje e lehtë shfaqet në zonën e prekur, ndihet kruajtje, siklet. Pastaj ka grupe flluskash të vogla, më të mëdha se 1 mm, me përmbajtje transparente, të verdhë ose të bardhë. Vezikulat janë të vendosura në grupe, shpesh bashkohen. Kur lëngu në flluska fillon të bëhet i turbullt, muret e flluskave hapen, shfaqen erozioni ose kore tharje.

Nëse nuk trajtohen, infeksionet herpestike të tipit I dhe II tek fëmijët, simptomat mund të vazhdojnë për 2-3 javë. Lëkura zakonisht restaurohet pa pasoja, plagët mbeten vetëm në rastet e dëmtimit të thellë dhe infeksionit dytësor bakterial. Zhvillimi i një sëmundjeje virale primare është pothuajse gjithmonë një rrezik i lartë i përhapjes së saj në gjak. Dëmtime të mundshme të mëlçisë, bronkeve, mushkërive, trurit dhe palcës kurrizore. Nuk është e pazakontë që fëmijët të përjetojnë përsëritje të këtyre llojeve të herpesit ndërsa rriten.

Format klinike të infeksionit herpes të tipit I dhe II:

1. Përgjithësuar- Skuqjet zënë zona të gjera të lëkurës dhe mukozave, të shoqëruara me temperaturë.
2. Të përsëritura - shfaqet një skuqje në kokë, organe gjenitale, këmbë, gishta; shoqëruar me dhimbje, keqtrajtim, gjumë të dobët dhe dispepsi.
3. Zosteriform - skuqjet, si me herpes zoster, shfaqen në krahë, kofshë, mollaqe, shfaqen lezione të sistemit nervor periferik.
4. Edema - dëmtim i kufirit të kuq të buzëve, mukozës në hundë, në zonën gjenitale.
5. Abortive - sëmundja ndalon në fazën fillestare.

Mungesa e imunitetit ndërlikon rrjedhën dhe terapinë e herpesit tek fëmijët.

Në herpes simplex të gjeneralizuar të rëndë, temperatura rritet në vlera febrile, ndodh dehja dhe preken organet e brendshme. Përhapja e virusit lehtësohet nga transferimi i gjakut, duke gërvishtur sipërfaqen që kruhet. Ashtu si në rastin e formës së lokalizuar, shfaqen kruajtje, djegie, flluska. Përveç kësaj, simptomat e dehjes janë në rritje: temperaturë febrile, çrregullime të oreksit, dobësi, pagjumësi.

Herpes tek të sapolindurit

Zhvillimi i infeksionit herpetik tek foshnjat është i mundur në periudhat prenatale, peri- dhe pas lindjes. Një infeksion viral në tremujorin e parë të shtatzënisë mund të shkaktojë vdekjen e fetusit, të çojë në keqformime pas lindjes. Nëse foshnja është e sëmurë me herpes në ditët e para të jetës, atëherë forma e përgjithësuar zhvillohet më shpesh, gjendja e fëmijës është e rëndë.

Prania e herpesit gjenital tek nëna e foshnjës rrit rrezikun e infektimit të të porsalindurit deri në 60%.

Më pak gjasa për t'u sëmurë tek foshnjat pas kontaktit me bartësit e virusit (prindër, infermiere, fëmijë). Zakonisht periudha e inkubacionit zgjat një deri në dy javë, pas së cilës mukusi nga hunda fillon të dalë jashtë. Flluskat në zgavrën me gojë, pasazhet e hundës, në faqe, ekstremitete shfaqen pas 24 orësh ose më vonë, pas 7-12 ditësh.

Reflekset vitale tek të sapolindurit, si thithja dhe gëlltitja, dëmtohen nga dëmtimi viral i trurit dhe organeve të brendshme. Është e mundur të zhvillohet hepatiti, pneumonia, nefriti dhe sëmundje të tjera të rrezikshme tek foshnjat. Fëmija shpesh vdes si pasojë e një sindromi konvulsiv ose apnea (frymëmarrja ndalon).

Terapia e llojeve të ndryshme të herpesit

Stomatiti akut herpetik

Sëmundja fillon në mënyrë akute me ethe, refuzim për të ngrënë, pështymë të rëndë. Mishrat e fëmijës fryhen dhe skuqen dhe pas dy-tre ditësh shfaqen plagë specifike. Intoksikim i rëndë, temperaturë e lartë, afta në zgavrën me gojë - të gjitha këto janë simptoma të herpesit të thjeshtë tek foshnjat. Infeksioni më shpesh diagnostikohet tek fëmijët nën një vjeç, më rrallë në 2 vjeç, tek fëmijët më të vjetër se 3-4 vjeç.

Llojet e herpesviruseve I dhe II mund të ndikojnë si në zgavrën e gojës ashtu edhe në mukozën e traktit të sipërm respirator. Lezione të ngjashme ulcerative shkaktohen nga lloji VI i virusit herpes.

Si të trajtoni një infeksion herpes në hundë dhe gojë tek fëmijët:

• Larës goje me kamomil.
• Acyclovir ose agjentë të tjerë antiviralë.
• Zgjidhje të furacilinës dhe rivanolit për fshirjen e mukozës së gojës.
• Barna imunostimuluese që përmbajnë interferon (cikloferon, viferon).

Kur tek një foshnjë sëmundja fillon si stomatit, foshnja shpesh infekton vetë lëkurën. Nëse mosha e fëmijëve është 2 vjeç, trajtimi i lezioneve të lëkurës dhe mukozave kryhet me kremin "Acyclovir". Doza për foshnjat deri në 2 vjeç zvogëlohet përgjysmë. Acyclovir përmirëson mirëqenien e fëmijëve në ditën e dytë të trajtimit. Aplikoni produktin çdo orë deri në 5 herë në ditë. Kursi i trajtimit është nga 5 deri në 10 ditë.

Herpes gjenital

Sëmundja zhvillohet kur fëmijët infektohen nga kontakti dhe kontakti familjar nga prindërit ose bartës të tjerë të herpesvirusit II, më rrallë të tipit I. Në fillim, fëmija ndjen tension të lëkurës, fillon kruajtje, djegie. Më pas shfaqen flluska në të njëjtin vend. Kur elementet e skuqjes hapen, formohen erozione të formave dhe thellësive të ndryshme.

Me herpes gjenital, vezikulat shfaqen në lëkurën e rajonit inguinal, në kofshë dhe në mukozën e organeve gjenitale. Në të njëjtën kohë, infeksioni i rrugëve urinare është i mundur, pastaj urinimi bëhet i dhimbshëm, temperatura rritet në vlera subfebrile. Pa trajtim, imuniteti qelizor formohet brenda 2-3 javësh; me trajtim, sëmundja lehtësohet më herët.

Oftalmoherpes

Opsionet për mposhtjen e virusit të organit të vizionit - keratiti dhe konjuktiviti, ulçera korneale. Së pari, konjuktiva bëhet e kuqe, fshikëzat shfaqen në lëkurën e qepallave, nën qerpikët, më pas bashkohen lakrimi dhe fotofobia. Pas 24-72 orësh, infeksioni kalon në kornea, pas 3-4 javësh ai ndalon. Për të sapolindurit, sëmundja është e rrezikshme me lezione të rënda oftalmike. Si rezultat, kornea bëhet e turbullt dhe mprehtësia vizuale zvogëlohet. Herpes keratiti trajtohet me pomadën e syve Acyclovir për herpesin për fëmijët, duke vendosur një sasi të vogël të barit në qesen konjuktivale 5 herë / ditë për një javë.

Infeksion herpetik në sistemin nervor (NS)

Pas depërtimit të virusit herpes në sistemin nervor qendror, tek fëmijët mund të zhvillohet encefaliti ose meningoencefaliti. Agjenti shkaktar i sëmundjes depërton në neuronet e trurit dhe palcës kurrizore përmes qarkullimit të gjakut, si dhe përgjatë rrugëve nervore. Infeksioni mund të jetë latent për një kohë të gjatë dhe aktivizohet gjatë ndryshimeve hormonale, pas lëndimeve, në kushte ekstreme klimatike.

Encefaliti herpetik karakterizohet nga ashpërsia e simptomave, pasoja të rrezikshme për shëndetin dhe zhvillimin e fëmijës. Përdorimi në kohë i një agjenti me aciklovir për të ndaluar infeksionin zvogëlon gjasat e vdekjes, megjithëse rreziku i komplikimeve neurologjike është mjaft i lartë. Kërkohet terapi komplekse, atëherë nevojitet trajtim afatgjatë rehabilitues.

Forma e përgjithësuar e herpesit është po aq e rëndë sa encefaliti herpetik dhe meningjiti. Manifestimet klinike, simptomat varen nga cili organ është më i prekur. Më shpesh, procesi patologjik zhvillohet në mëlçi, më rrallë në mushkëri, zemër, pankreas.

Trajtimi kompleks i herpesit tek fëmijët

Është e nevojshme të përdoren medikamente që pengojnë aktivitetin e virusit dhe rrisin imunoreaktivitetin e trupit. Ilaçe të bazuara në aciklovir lehtësojnë dhimbjen dhe shqetësimin, përshpejtojnë tharjen e flluskave dhe formimin e kores. Avantazhi i barnave të tilla është një efekt pozitiv në sistemin imunitar (efekt imunostimulues).

Medikamente me një efekt specifik antiviral

Zgjidhja e problemit se si të trajtohet herpesi ka aspektin më të rëndësishëm - nevojën për të përdorur agjentë antiviralë. Droga të tilla ndalojnë përkeqësimet, parandalojnë skuqjet e reja dhe rikthimet. Barnat më të njohura antivirale përmbajnë aciklovir. Emrat tregtarë të barnave me këtë substancë aktive: Zovirax, Acyclovir, Cyclovir. Format kryesore të dozimit janë kremrat, pomadat, tabletat, pluhurat për përgatitjen e solucioneve.

Injeksione dhe tableta Acyclovir për fëmijët me herpes:

1. Adoleshentët mbi 12 vjeç- administrohet intravenoz në 5 mg/1 kg peshë trupore tri herë në ditë (pas 8 orësh).
2. Fëmijët pas 2 vjetësh- brenda 1 tabletë 200 mg 5 herë në ditë, për parandalim - 1 tabletë katër herë në ditë.
3. Herpes simplex në një fëmijë 1 vjeç- brenda 0,5 tableta 5 herë / ditë për pesë ditë, për parandalim - 0,5 tableta 4 herë / ditë.

Acyclovir lufton në mënyrë efektive viruset herpes simplex të tipit I dhe II, Varicella zoster, Epstein-Barr.

Efektet anësore të aciklovirit:

• dhimbje barku, vjellje;
• vështirësi në frymëmarrje;
• skuqje të lëkurës;
• çrregullime të jashtëqitjes;
• dhimbje koke:
• lodhje;
• përgjumje.

Ilaçi antiviral "Florenal" shtyp në mënyrë efektive aktivitetin e virusit herpes. Prodhohen tre forma dozimi: pika, pomadë dhe filma për sytë. Ilaçi "Florenal" përdoret për lezione herpetike të lëkurës, syve, për stomatit, herpes zoster. Kohëzgjatja e terapisë është nga 3 deri në 14 ditë. Mjekët rekomandojnë kombinimin e trajtimit me pika dhe pomadë Florenale.

Pomada "Gevizosh" me substancën aktive epervudine përdoret nga jashtë si agjent antiherpetik, aktiv kundër viruseve herpes simplex dhe herpes zoster. Në zonën e prekur, pomada aplikohet në një shtresë të hollë deri në 4-5 herë në ditë, për 5 ditë. Rekomandohet të filloni terapinë me simptomat e para të herpesit. Trajtimi antiviral i fëmijëve, si dhe imunokorreksioni, duhet të kryhen nën mbikëqyrjen e një pediatri.

Çdo person përballet me virusin herpes herët a vonë, dhe kjo zakonisht ndodh në fëmijëri. Ftohjet në buzë, lija e dhenve, herpes herpes, ekzantema e papritur dhe sëmundje të tjera - këto janë të gjitha mashtrimet e tij. Si ndodh infeksioni, çfarë simptomash shfaqen dhe si trajtohet infeksioni herpetik tek fëmijët?

Herpesi është një sëmundje virale me një shpërthim karakteristik të vezikulave të grupuara në lëkurë dhe mukoza.

Virusi herpes dhe varietetet e tij

Përkthyer nga greqishtja, herpesi është një sëmundje rrëshqitëse e lëkurës. Ajo është prek lëkurën dhe mukozën.Çdo lloj virusi ka vendin e tij "të preferuar" në trupin e njeriut. Prandaj, ato shkaktojnë sëmundje të ndryshme.

Ka rreth njëqind lloje të herpesit, por vetëm 8 prej tyre janë të rrezikshëm për njerëzit:

• lloji 1 - shkakton skuqje në buzë;

Lloji i parë transmetohet mjaft lehtë: përmes pjatave të zakonshme, puthjeve, nga pikat ajrore.

• 2 lloje - shkaku i skuqjeve në organet gjenitale;
• 3 lloje - zhvillohet ose herpes;
• 4 lloje (një emër tjetër është virusi Epstein-Barr) - agjenti shkaktar i mononukleozës infektive;
• tipi 5 (citomegalovirus) - shkakton infeksion citomegalovirus;
• dhe skleroza e shumëfishtë tek të rriturit.

Çfarë sëmundjesh shkakton virusin herpetik të tipit 7, shkenca ende nuk e ka kuptuar saktësisht. Mendohet se lidhet me sindromën e lodhjes kronike dhe skuqjen e papritur të lëkurës. Dhe tipi 8 është shkaku i neoplazmave malinje në lëkurë, i përcaktuar si sarkoma e Kaposit.

Metodat e infeksionit

Herpesi është ngjitës. Më së shpeshti transmetohet në një nga dy mënyrat:

• Rruga ajrore. Pra, mund të infektoheni nga pacientët me lisë e dhenve, ose herpes, nëse jeni pranë tyre.
• Kontakt direkt. Infeksioni transmetohet me puthje, shtrëngim duarsh dhe përqafim. Por ndonjëherë mjafton vetëm të përdorni objekte të zakonshme: thajeni veten me të njëjtin peshqir, prekni parmakët ose dorezën e derës. Kjo metodë e infeksionit është karakteristike për të gjitha llojet e virusit.

Është e mundur të infektohen fëmijët përmes lodrave.

Konstantin Vladislavovich Blashentsev, një imunolog, vëren:

“Herpesi mund të transmetohet nga nëna tek fëmija nëse ajo e ka hasur për herë të parë këtë sëmundje gjatë shtatzënisë. Ndonjëherë infeksioni kalon barrierën placentare, e cila është veçanërisht e rrezikshme në tremujorin e parë. Shkakton një abort ose lindjen e një fëmije me deformime. Infeksioni në fazat e mëvonshme rrallë çon në vdekjen e fetusit, por rreziku i zhvillimit të anomalive mbetet. Nëse nëna e ardhshme nuk ka pasur kohë për t'u rikuperuar para lindjes, atëherë merret një vendim për një seksion cezarian të planifikuar për të përjashtuar transmetimin e virusit përmes kontaktit të drejtpërdrejtë.

Kujdes! Herpesi më i zakonshëm janë llojet 1, 2 dhe 3. Por në shumicën e rasteve, në kohën e shtatzënisë, gratë tashmë kanë zhvilluar imunitet ndaj tyre, kështu që fetusi është i sigurt.

Dhe sëmundjet e tjera herpetike janë të rralla, prandaj mos kini frikë - ata nuk kanë gjasa të infektohen gjatë mbajtjes së një fëmije.

Virusi mund të arrijë tek fëmija nga nëna kur fetusi është ende në mitër, ose gjatë lindjes.

imuniteti ndaj herpesit

Pas infeksionit me një infeksion herpes, antitrupat formohen në gjak. Ato prodhohen vetëm për llojin e virusit që ka hyrë në trup. Formohet një lloj imuniteti. Por pas shërimit, herpesi mbetet në qelizat nervore të njeriut, duke pritur për një moment të favorshëm për të filluar riprodhimin. Prandaj, në bartësin e saj, sëmundja mund të përsëritet shumë herë në jetë.

Eshte interesante! Nëse lija e dhenve është një infeksion herpes, pse ndodh vetëm një herë? Fakti është se simptomat e sëmundjes parësore (kur patogjeni hyri për herë të parë në trup) shpesh ndryshojnë nga sëmundjet e shkaktuara nga mikrobet që janë "zgjuar" brenda. Herën e dytë dhe në vijim, bartësit e virusit të tipit 3 zhvillojnë herpesin. Është ngjitëse dhe mund të shkaktojë të njëjtën lisë të dhenve që, në raste të rralla, njerëzit sëmuren dy herë në jetë.

Kush është më i ndjeshëm ndaj virusit

Fëmijët janë më të ndjeshëm ndaj herpesit për arsye se nuk kanë ende imunitet ndaj tij. Por tashmë që në vitet e para, foshnjat përballen me viruse ndaj të cilave prodhohen antitrupa. Megjithatë, imuniteti i formuar nuk mbron nga sëmundjet e përsëritura me 100%. Për të kuptuar pse, merrni parasysh fazat e jetës së një infeksioni brenda trupit të njeriut:

1. Hyrja primare e herpesit në trup.
2. Zhvillimi i sëmundjes.
3. Shërim me formimin e antitrupave që do të gjenden gjithmonë në gjak.
4. Kalimi i infeksionit në një formë kronike (ai "fle", duke u lokalizuar në qelizat nervore).
5. Imuniteti i dobësuar për arsye të ndryshme, duke çuar në një ulje të përqendrimit të antitrupave.
6. Aktivizimi i herpesit (lirimi i tij nga qelizat nervore në qarkullimin e gjakut).

Hapat 2-6 janë një rreth vicioz.

Nëse imuniteti i foshnjës zvogëlohet, atëherë herpesi mund të zhvillohet përsëri.

Sëmundja herpetike mund të rizhvillohet nëse:

• Fëmija është i ftohtë si rezultat, sistemi imunitar u "shqetësua" nga prodhimi i antitrupave ndaj sëmundjeve të transferuara më parë.
• Fëmija nuk ha mirë(merr substanca të pamjaftueshme vitaminash dhe minerale), gjë që çon në një dobësim të sistemit imunitar.
• Ka ndodhur mbinxehje(shpesh ndodh gjatë pushimeve në jug).

Mbinxehja në diell mund të shkaktojë sëmundje.

• Trupi i fëmijës ka lëvizur stres i rëndë.
• Është pranuar një mbidozë e virusit aktiv me të cilat antitrupat në gjak nuk mund të përballonin. Kjo mund të ndodhë përmes kontaktit të drejtpërdrejtë me një person të sëmurë (për shembull, kur puthni mamin ose babin me të ftohtë në buzë).

Eshte interesante! 5% e fëmijëve lindin me imunitet të lindur, të përcaktuar gjenetikisht (të trashëguar nga prindërit). Por kjo nuk do të thotë se ata nuk sëmuren kurrë. Kur merrni një dozë shumë të madhe, aktivizimi i virusit është gjithashtu i mundur.

Simptomat

Duke qenë se lloje të ndryshme të virusit herpes shkaktojnë sëmundje të ndryshme, simptomat që shfaqen me to do të jenë gjithashtu të ndryshme. Konsideroni vetëm ato sëmundje që shfaqen tek fëmijët.

Ftohjet në buzë (tipi 1)

Simptoma kryesore e herpesit në buzën e një fëmije është një skuqje që është një koleksion i madh flluskash (fshikëzash) të mbushura me lëng. Zona e prekur duket e kuqe, kruhet dhe kruhet. Ndonjëherë sëmundja prek mukozën e hundës dhe syve. Opsionale, por ndonjëherë shfaqen simptoma:

• temperatura e ngritur e trupit (deri në 38 gradë);
• nyjet limfatike të fryra.

Shenjat e ftohjes në buzë janë skuqje në gojë, dobësi dhe temperaturë.

Flluskat shpërthejnë gjatë krehjes ose vetë 2-4 ditë pas formimit. Në vend të tyre shfaqet një kore që qan, e cila përfundimisht thahet dhe zhduket.

Kohëzgjatja: nga 5 deri në 12 ditë.

Herpesi gjenital (tipi 2)

Zakonisht kjo sëmundje transmetohet seksualisht dhe shfaqet vetëm tek të rriturit. Por foshnja mund të infektohet edhe nga nëna gjatë shtatzënisë (nëpërmjet placentës) ose gjatë lindjes(metoda e kontaktit). Virusi mund të hyjë në trupin e fëmijës nëse prindërit e sëmurë nuk lajnë duart pasi shkojnë në tualet dhe prekin sendet e zakonshme, përqafojnë foshnjën.

Simptomat e herpesit gjenital janë saktësisht të njëjta me plagët e ftohta. Këto sëmundje ndryshojnë vetëm në lokalizim: virusi i tipit 2 shkakton një skuqje në mukozën e organeve gjenitale.

Kohëzgjatja: deri në 10 ditë, rrallë - deri në 4 javë.

Lisë e dhenve (lloji 3)

Zhvillimi i simptomave fillon 1-3 javë pas infektimit. Shënohen:

• temperatura e lartë (deri në 39-40 gradë);
• dhimbje koke;
• skuqje në trup, në fytyrë dhe nganjëherë në hundë dhe gojë;
• kruajtje dhe djegie.

Mesatarisht, lija e dhenve largohet tek fëmijët brenda një jave.

Skuqjet karakterizohen nga fillimisht formohet një njollë e kuqe, më pas në vend të saj formohet një flluskë. Me kalimin e kohës, ajo shpërthen dhe shfaqet një plagë. Ajo gradualisht thahet dhe mbulohet me një kore, e cila bie brenda 10 ditësh. Ky moment karakterizon fillimin e rimëkëmbjes.

Kohëzgjatja - 7-10 ditë.

Herpes zoster (tipi 3)

Nëse foshnja tashmë ka pasur lisë e dhenve, por imuniteti i tij është dobësuar shumë, herpes mund të zhvillohet. Viruset e fjetura në palcën kurrizore bëhen aktive dhe shkaktojnë simptomat e mëposhtme:

• temperatura e lartë e trupit;
• dhimbje nevralgjike (përgjatë nervit të prekur);
• skuqje në trup.

Skuqje me liken.

Fazat e zhvillimit të skuqjes janë të njëjta me ato të lisë së dhenve: fillimisht skuqje, pastaj një vezikul, pastaj një ulçerë, një kore dhe shkarkimi i saj. Dallimi qëndron në faktin se me linë e dhenve, vezikulat shpërndahen veçmas në të gjithë trupin. Dhe me liken, ata mblidhen në grupe, duke formuar papula, madhësia e të cilave është mbresëlënëse: ato duket se rrethojnë të gjithë trupin. Prandaj emri i sëmundjes.

Kohëzgjatja - 3-4 javë.

Mononukleoza infektive (tipi 4)

Kjo është një sëmundje e rrallë që shfaqet në një foshnjë në 5000-10000 fëmijë. Nuk është e rrezikshme, por e gjatë: periudha e inkubacionit është nga 5 deri në 21 ditë, dhe koha e aktivitetit të virusit është rreth 2 muaj.

Simptomat:

• dobësi;
• kollë si me ose;
• dhimbje të muskujve dhe dhimbje të kyçeve;
• marramendje dhe dhimbje koke;
• rritja e temperaturës së trupit;
• nyjet limfatike të fryra;

Nyjet limfatike të zmadhuara janë një tipar karakteristik i mononukleozës.

• dhimbje të fytit gjatë gëlltitjes;
• zmadhimi i shpretkës dhe/ose mëlçisë.

Me mononukleozën infektive, imuniteti dobësohet shumë. Prandaj, shtimi i herpesit të tipit 1 (skuqja në buzë) dhe infeksionet e shpeshta akute të frymëmarrjes mund të konsiderohen si simptoma shtesë.

Citomegalia (tipi 5)

Çdo foshnjë e njëzetë trashëgon citomegalovirus nga një nënë mbartëse. Por vetëm një nga fëmijët e infektuar shfaq shenja të sëmundjes. Dhe vetëm 5% e pacientëve përjetojnë pasoja të tilla si akumulimi i kalciumit në indet e buta, inteligjenca e reduktuar dhe vonesa psikomotore. Simptomat e sëmundjes i ngjajnë ose mononukleozës infektive.

Kohëzgjatja - 1-1,5 muaj.

Ekzantema e papritur (tipi 6)

Trajtimi i herpesit tek fëmijët

Pavarësisht nga lloji i infeksionit herpetik, rekomandohet si më poshtë:

• Pije të bollshme (çaj, pije frutash, pije frutash, ujë të thjeshtë).

Duhet të pini shumë!
Edhe nëse nuk dëshironi.
Që sëmundja të dalë.

• Antipiretikë në një temperaturë prej 38 gradë: forma për fëmijë ose (). Të njëjtat ilaçe ndihmojnë në përballimin e dhimbjeve në muskuj dhe nyje.

Në një temperaturë, jepini fëmijës një antipiretik, për shembull, Nurofen.

• Barnat antivirale ndaj të cilave herpesi është i ndjeshëm.

Mënyra e aplikimit të kësaj të fundit varet nga lloji i sëmundjes. Lejohen tre forma të mjekësisë:

• Pomadë(përdoret për skuqjen e buzëve, organeve gjenitale, lisë së dhenve dhe herpes).
• Tabletat(përdoret për të gjitha llojet e viruseve, nëse keni nevojë për një efekt të fortë).
• Zgjidhjetpër administrim intravenoz(E nevojshme për kurse të rënda të llojeve të ndryshme të infeksionit herpetik).

Pasqyrë e antiviralëve:

• . Efektive kundër llojeve 1, 2 dhe 3. E pershtatshme per femije nga 3 muaj. Çmimi i vajit është nga 15, tabletat janë nga 25, pluhuri për përgatitjen e tretësirës është nga 200 rubla.

Acyclovir është përshkruar për të trajtuar tre llojet e para të herpesit.

• Zovirax është një analog i Acyclovir. Tableta - nga 450, vaj - nga 250 rubla.
• Virolex është një tjetër analog i Acyclovir. Në dispozicion vetëm në formën e tabletave. Çmimi mesatar është 230 rubla.
• Serol Viru-Merz (kundër specieve 1 dhe 2). Në dispozicion vetëm në formën e një xhel. Mjeti nuk rekomandohet për fëmijët, por pediatër ende ndonjëherë e përshkruajnë atë. Kushton rreth 300 rubla.

Trajtimi i lisë së dhenve, herpesit në buzë dhe organe gjenitale konsiston në aplikimin e pomadës 3-5 herë në ditë me një shtresë të hollë derisa skuqja të zhduket plotësisht. Ekzantema e papritur nuk ka nevojë të trajtohet - foshnjës i jepet vetëm një antipiretik derisa temperatura të kthehet në normale. Dhe skuqja do të kalojë shpejt vetë, duke mos lënë asnjë gjurmë.

E rëndësishme! Nëse dyshoni për llojet 3-6, është më mirë të ftoni një mjek në shtëpinë tuaj, pasi ato janë shumë ngjitëse: të gjithë ata që ishin pranë jush në klinikë mund të kapin infeksionin.

Dhe shtrimi në spital tregohet vetëm në forma të rënda të sëmundjes, dëmtim të sistemit nervor ose syve.

Kontaktoni mjekun tuaj nëse:

• Tek një fëmijë, herpesi në buzë shfaqet më shpesh 3-4 herë në vit. Kërkohet të zbulohet arsyeja e rënies së imunitetit.
• Keni gjetur shenja të lisë së dhenve ose herpes, pasi një ecuri e rëndë e sëmundjes është e mundur. Kërkohet trajtim i mbikëqyrur mjekësor.

Shihni mjekun tuaj në shenjën e parë të lisë së dhenve.

• Simptomat e SARS nuk largohen brenda disa javësh. Foshnja duhet të kontrollohet për mononukleozë infektive dhe citomegalovirus.

Venus shkruan në një përmbledhje:

“Në moshën 3-vjeçare, djali im solli linë e dhenve nga kopshti. Mjeku rekomandoi trajtimin e skuqjes në mënyrë që fëmija të mos shqetësohej nga kruajtja. Droga shpërqendrohej nga krehja e flluskave. E kam përdorur edhe për vajzën time 2 vjeçe, e cila u infektua menjëherë nga vëllai i saj. Ilaçi nuk ndikon në kohëzgjatjen e sëmundjes, por ndihmon në bartjen më të lehtë të saj.

Poksklin me linë e dhenve - shpëton nga kruajtja dhe nxit shërimin.

E veçanta e një infeksioni herpetik është se nuk mund të shërohet përgjithmonë. Komarovsky vëren se zbulimi i antitrupave ndaj viruseve në gjak është i mirë. Kjo do të thotë që fëmija tashmë është imun. Dhe ai është krejtësisht i shëndetshëm, nëse nuk ka manifestime të jashtme të sëmundjes.

Çështja e shkollës së Dr. Komarovsky për herpesin tek fëmijët:

Dieta

Si rezultat i hulumtimit shkencor, u zbulua se viruset herpetike janë të ndjeshme ndaj dy proteinave:

• arginina (kontribuon në aktivizimin e një infeksioni të fjetur);
• lizina (nuk "zgjohet").

Për t'u rikuperuar më shpejt, duhet të eliminoni (ose të zvogëloni sasinë e konsumuar) ushqimet që përmbajnë argininë nga dieta:

• cokollate;
• arra dhe fara;
• drithërat dhe bishtajoret.

Dhe menyja duhet të përfshijë ushqime të pasura me lizinë:

• karkaleca;
• peshk deti;
• qumësht;

Përfshini qumështin në dietën e fëmijës suaj.

• kos natyral.

Xhenxhefili, limoni, qepa dhe hudhra do të ndihmojnë gjithashtu në rritjen e rezistencës së imunitetit.

Komplikimet dhe pasojat

Komplikimet pas infeksionit herpetik janë të rralla, por ato mund të jenë të rrezikshme:

• dëmtimi i organeve të brendshme (mëlçia, zemra);
• mosfunksionimi i sistemit nervor;
• zhvillimi i artritit reumatoid;
• aborti spontan dhe deformimet në fetus nëse gruaja ishte e sëmurë gjatë shtatzënisë.

Alexandra shkruan:

“Gjatë shtatzënisë kam bërë një analizë gjaku. Rezultati: citomegalovirus - reagim pozitiv. Kisha frikë se fëmija im tani do të lindte me aftësi të kufizuara. Por doktori më siguroi: zbulimi i antitrupave është i mirë. Kjo do të thotë që fetusi do t'i marrë ato nga unë dhe nuk do të sëmuret.”

Pas lisë së dhenve, shenjat ndonjëherë mbeten në lëkurë. Për të parandaluar formimin e tyre, mos e lini fëmijën të gërvisht flluskat.

Parandalimi

Për fëmijët që nuk kanë hasur kurrë herpes, është e rëndësishme të përjashtohen kontaktet me pacientët. Për të parandaluar një rikthim, nëse foshnja tashmë ka antitrupa ndaj një infeksioni herpes, parandalimi do të ndihmojë:

• ushqimi i duhur;

Një dietë e ekuilibruar ka qenë dhe mbetet një masë efektive për parandalimin e sëmundjeve.

• forcim;
• higjiene personale;
• mungesa e mbingarkesës emocionale dhe fizike.

Vaksinat janë të shkëlqyera për parandalim. Kundër llojeve 1 dhe 2 - Vitagerpavak, nga lija e dhenve - Diavax ose Varilrix.

Herpesi është një virus që jeton në 95% të njerëzve. Ai pret një moment të favorshëm për t'u aktivizuar dhe për të filluar të shumohet. Sëmundjet e zakonshme herpetike nuk janë të rrezikshme për fëmijët dhe mund të largohen vetë. Por skuqjet me kruajtje janë shumë të pakëndshme. Prandaj, infeksioni i zgjuar mund dhe duhet të trajtohet.

Alisa Nikitina