Kush është një donator universal? Donator universal

Njerëzit me grupin IV të gjakut janë marrës universal. Grupi II përmban aglutinogen (antigjen) A dhe agglutinin β (antitrupa ndaj aglutinogenit B). Prandaj, mund të transfuzohet vetëm në ato grupe që nuk përmbajnë antigjen B - këto janë grupet I dhe II. Sot, marrësi merr gjak nga një dhurues në mënyrë rigoroze me të njëjtin grup dhe faktor Rh.

Në Rusi, llojet e gjakut tradicionalisht numërohen duke përdorur numra romakë: grupi O është caktuar si I, A si II, B si III dhe AB si IV. Përdoren edhe emërtime të dyfishta: O(I), A(II), B(III) dhe AB(IV). Gjatë transfuzionit të përbërësve të gjakut, merret parasysh edhe përkatësia Rh e dhuruesit dhe marrësit.

Grupi i gjakut sipas sistemit AB0 është një shenjë që i jepet një personi në lindje dhe do ta shoqërojë gjatë gjithë jetës së tij, ndaj ia vlen të dini më shumë për të. Në ditët e sotme, gjaku që është rreptësisht i përshtatshëm për parametra të tillë si grupi dhe faktori Rh përdoret për transfuzion.

Besohet se e para i përshtatet të gjithëve. Sipas mjekëve modernë, kjo përputhshmëri është shumë e kushtëzuar dhe si e tillë nuk ka asnjë grup gjaku universal. Ai konsiderohej i pajtueshëm me çdo tjetër, kështu që transportuesi i tij mund të përdorej, me raste, si një donator universal.

Në transportuesit e grupit të parë, ky antigjen mungon plotësisht. Nëse dhuruesi ka një antigjen me të njëjtin emër si antitrupat e plazmës së marrësit, atëherë qelizat e kuqe të gjakut do të ngjiten së bashku si rezultat i sulmit të aglutininave në elementin e huaj. Meqenëse nuk ka antigjene në gjakun e grupit I, kur i transfuzohet një personi nga ndonjë gjak tjetër, qelizat e kuqe të gjakut nuk ngjiten së bashku.

Grupet e gjakut Të gjithë e dinë se ekzistojnë lloje të ndryshme gjaku, por pak e dinë se çfarë do të thotë kjo. Siç është vërtetuar së fundmi, grupet e gjakut janë një tipar që e kemi trashëguar nga paraardhësit shumë të largët.

Grupi i gjakut të dikujt është diçka që një person duhet ta dijë. Antigjene të tilla ka në elementët e formuar (eritrocitet, leukocitet, trombocitet) dhe plazmën e gjakut të çdo personi. Antigjenet grupohen në grupe të quajtura AB0, Rhesus dhe shumë sisteme të tjera. Njerëzit me grupin e parë të gjakut kanë cilësi drejtuese. Ky grup u shfaq më vonë se i pari, midis viteve 25,000 dhe 15,000 para Krishtit, kur njeriu filloi të zotëronte bujqësinë.

Ky grup gjaku u shfaq për herë të parë në racën mongoloide. Me kalimin e kohës, transportuesit e grupit filluan të zhvendosen në kontinentin evropian. Dhe sot ka shumë njerëz me gjak të tillë në Azi dhe Evropën Lindore. Njerëzit me këtë grup gjaku janë zakonisht të durueshëm dhe shumë efikas. Lloji 4 është më i ri nga katër grupet e gjakut të njeriut. Ajo u shfaq më pak se 1000 vjet më parë si rezultat i përzierjes së indo-evropianëve, bartës të grupit I, dhe mongoloidëve, bartës të grupit III.

Grupet e gjakut (sistemi ABO)

Këtu, një dhurues universal duhet të konsiderohet një person, organet e të cilit mund t'i transplantohen çdo personi tjetër pa shkaktuar një reagim refuzimi. Prandaj, mundësia e ekzistencës së një donatori universal është jashtëzakonisht e vogël. Por mund të krijohet artificialisht - si rezultat i përzgjedhjes gjatë shumë brezave ose duke përdorur metoda të inxhinierisë gjenetike.

Në ditët e sotme, transfuzionet kryhen pothuajse ekskluzivisht "grup më grup", d.m.th. Dhuruesi duhet të ketë të njëjtin grup gjaku si marrësi. Deri në mesin e shekullit të 20-të, supozohej se grupi I ishte universal. Prandaj, mjekët kanë qenë gjithmonë të interesuar në pyetjen se cili grup gjaku është universal.

Transfuzioni i parë i suksesshëm i gjakut u regjistrua në mesin e shekullit të 17-të në Francë. Më pas, jeta e burrit u shpëtua falë qengjit. Por në atë kohë, mjekët nuk kishin asnjë ide për një koncept të tillë si grupi i gjakut dhe, natyrisht, ata nuk mund të dinin se cili lloj gjaku i përshtatet të gjithëve, kështu që mund të thuhet me siguri se i riu ishte thjesht me fat.

Vetëm në fillim të shekullit të 20-të, pas studimeve të shumta, biofizikani austriak Karl Landsteiner përcaktoi parimin e ndarjes së gjakut të njeriut në 4 lloje, dhe gjithashtu prezantoi konceptin e "papajtueshmërisë". Njerëzimi i detyrohet atij miliona jetë të shpëtuara.

Pra, ekzistojnë 4 grupe kryesore, ato zakonisht përcaktohen si më poshtë:

0 (I) - e para (zero)
A (II) - e dyta
B (III) - e treta
AB (IV) - e katërta

Çfarë ka brenda?

Qelizat e kuqe të gjakut (eritrocitet) janë të mbushura me molekula të ndryshme proteinash. Grupi i molekulave të tilla është i programuar gjenetikisht dhe individual për të gjithë. Midis tyre janë ato që ndikojnë në formimin e gjakut të njeriut. Këto molekula quhen antigjene. Kombinimet e tyre janë të ndryshme.

Pra, njerëzit me grupin II (A) kanë antigjenin A, bartësit III (B) kanë B, IV (AB) i kanë të dy antigjenet dhe ata që i përkasin grupit I (0) nuk i kanë fare. Situata e kundërt vërehet në serumin e gjakut: përmban të ashtuquajturat aglutinina ndaj antigjeneve "të huaj" (α dhe β).

Ngjitja e qelizave të gjakut nuk do të ndodhë në mungesë të të njëjtave antigjene dhe aglutininave. Por kur hyn një element “i huaj”, aglutininat e sulmojnë menjëherë atë dhe provokojnë ngjitjen e rruazave të kuqe të huaja. Rezultati mund të jetë fatal - oksigjeni ndalon rrjedhjen, enët e vogla bllokohen dhe pas njëfarë kohe gjaku fillon të mpikset.

Rreth 40-50% e njerëzve janë bartës të grupit të parë. Pronarët e të dytës - 30-40%. E treta - 10-20%, numri më i vogël i njerëzve me të katërtin - vetëm 5%.

Përputhshmëria e transfuzionit

Për të shmangur rrezikun e koagulimit, Landsteiner propozoi transfuzionin e marrësve me grupin e parë me të njëjtin gjak dhurues. Kështu, , për shkak të mungesës së antigjeneve, është universale, dhe pronarët e saj konsiderohen si donatorë universalë.

Njerëzit me grupin IV quhen marrës universalë: atyre u lejohet të marrin çdo gjak. Ata me grupin II ose III mund të marrin një transfuzion të ngjashëm, si dhe të parën. Është e rëndësishme të mbani mend për faktorin Rh. Njerëzve mund t'u jepet vetëm gjak që përputhet me testin e tyre Rhesus.

Rhesusi i gjakut është një antigjen që gjendet në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut. Ajo u zbulua gjithashtu nga Karl Landsteiner dhe kolegu i tij A. Weiner. Rreth 85% e evropianëve janë Rh pozitiv. Pjesa e mbetur prej 15% (7% te afrikanët) janë Rh negative.

Si ndikon në shëndetin faktori Rh pozitiv dhe negativ?

Vlen gjithashtu të theksohet se sot shkencëtarët dallojnë më shumë se 250 lloje gjaku, të cilat kombinohen në 25 sisteme. Prandaj, çështja e përputhshmërisë vazhdon të jetë objekt i hulumtimit dhe do të rishikohet më shumë se një herë.

Gjaku i njeriut është një ind lidhor i lëngshëm dhe i lëvizshëm i trupit. Struktura e saj është e ndarë në dy komponentë: pjesa e lëngshme - plazma dhe elementët e formuar - qelizat eritrocitare, leukocitet dhe trombocitet. Gjaku kryen shumë funksione të rëndësishme në trup, duke përfshirë frymëmarrjen, mbrojtjen, transportin dhe ekskretimin.

Lëvizja e gjakut në sistemin e qarkullimit të gjakut

Në rast të humbjes së rëndë të gjakut, pacienti ka nevojë për transfuzion të materialit dhurues. Kjo procedurë shpëtoi një numër të madh jetësh, por kjo do të kishte qenë e pamundur pa njohuri për karakteristikat e gjakut, duke injoruar të cilat do të çojnë në papajtueshmëri midis dhuruesit dhe pacientit.

Në këtë fazë të zhvillimit të mjekësisë, dihet se ekzistojnë dy sisteme të rëndësishme për klasifikimin e gjakut të njeriut - sipas faktorit Rh dhe grupit. Për shkak të injorimit të këtyre parametrave, u shfaq koncepti i "papajtueshmërisë".

Transfuzioni i parë i suksesshëm u regjistrua në Francë në mesin e shekullit të 17-të. Megjithatë, mund të themi me besim se ky ishte fat, sepse mjekët e asaj epoke nuk kishin asnjë ide për grupet, nuk dinin se cili grup gjaku mund t'i transfuzohej të gjithëve dhe biomateriali i qengjit përdorej si dhurues. Dhe vetëm në fillim të shekullit të 20-të, përmes një numri të madh studimesh shkencore, shkencëtari Karl Landsteiner propozoi një klasifikim në 4 grupe, i cili përdoret edhe sot.

Grupet e gjakut

Sistemi që ndan gjakun sipas këtij treguesi njihet si sistemi AB0. Sipas tij dallohen:

• Grupi i parë, ndonjëherë i quajtur zero. Shënohet me 0 (I).
• Grupi i dytë, i caktuar A (II).
• E treta, e caktuar B (III).
• Dhe i katërti, emërtimi i të cilit është AB (IV).

Cila ishte baza për këtë ndarje? Në qelizat e kuqe të gjakut u gjetën molekula proteinash që rezultuan të ishin individuale për çdo person. Këto përfshijnë ato që kanë një efekt të rëndësishëm në gjakun dhe formimin e tij. Këto molekula proteinike quhen antigjene, ose aglutinogene, dhe emërtohen A dhe B. Plazma mund të përmbajë aglutinina, të përcaktuara me simbolet α dhe β. Kombinimi i këtyre proteinave përcakton grupin e gjakut.

Njerëzit me grupin e parë nuk kanë aglutinogen, ndërsa ata me grupin e dytë kanë antigjenin A. Ata në grupin e tretë kanë një antigjen të quajtur B. Grupi i katërt ka edhe A dhe B, por i mungojnë aglutinina. Konsiderohet si më i rrallë. Njerëzit me grupin I konsiderohen të zakonshëm, i cili, duke pasur parasysh shkathtësinë e tij, është bërë arsyeja kryesore për disponueshmërinë e një sasie të madhe të materialit donator. Nuk është e vështirë për t'u marrë.

Kujdes! Një person lind me një grup të caktuar gjaku, i cili nuk ndryshon me moshën dhe mbetet i tillë gjatë gjithë jetës.

Klasifikimi i gjakut sipas grupeve

Kur ndodh transfuzioni i llojit të gabuar të gjakut, qelizat e kuqe të gjakut fillojnë të ngjiten së bashku, ai mpikset dhe enët e vogla bllokohen. Rrezik i lartë i përfundimit fatal. Ky proces shkaktohet për shkak të hyrjes së antigjeneve të llojit të gabuar.

Përkatësia Rhesus

Rhesus është një tjetër antigjen që gjendet në qelizat e kuqe të gjakut. Nëse është i pranishëm, gjaku përcaktohet si Rh-pozitiv; nëse proteina mungon, thuhet se është Rh-negativ. Shumica e popullsisë ka një faktor Rh pozitiv; sipas informacioneve të fundit, numri i kësaj pjese të njerëzve arrin në 85%, pjesa e mbetur prej 15% janë Rh negative.

Treguesi luan një rol kritik në zhvillimin e sëmundjes hemolitike të të porsalindurve. Patologjia është shkaku kryesor i verdhëzës në fetus. Për shkak të konfliktit Rh, fëmija mund të fillojë të shpërbëjë qelizat e kuqe të gjakut, pasi përbërësit e tij të gjakut perceptohen si të huaj për trupin e gruas, duke rezultuar në prodhimin e antitrupave.

Prevalenca e gjakut sipas grupit dhe faktorit Rh

Për të përcaktuar grupin dhe faktorin Rh, është e nevojshme të merret një mostër për analizë në stomak bosh. Pavarësisht se marrja e ushqimit nuk i ndikon, si në shumë studime të tjera laboratorike, materiali mblidhet në mëngjes me stomakun bosh.

Transfuzioni i gjakut sipas grupit

Skema e transfuzionit të gjakut ju lejon të merrni parasysh grupin e tij në çdo rast individual. Transfuzioni quhet transfuzion gjaku. Procedura kryhet kur trupi i njeriut është në gjendje kritike, pasi pavarësisht miliona jetëve të shpëtuara me ndihmën e tij, mbart një rrezik për shëndetin e pacientit. Dega e mjekësisë që studion përzierjen e lëngjeve biologjike të trupit dhe problemet e përputhshmërisë së tyre quhet transfuziologji.

Personi që dhuron material për transfuzion (dhurim) quhet dhurues, dhe ai të cilit i bëhet transfuzion quhet marrës. Gjatë transfuzionit të gjakut merret parasysh faktori Rh dhe grupet e gjakut. Materiali transferohet duke marrë parasysh karakteristikat e mëposhtme:

• Për njerëzit me grupin e parë të gjakut, i njëjti grup do të jetë i përshtatshëm.
• Personat me grupin e dytë lejohen të bëjnë transfuzion të parë dhe grupit të tyre.
• Së treti, personat me klasën I dhe III janë të përshtatshëm si donatorë.
• E katërta mund të derdhet në të gjitha llojet e materialit.

Përputhshmëria e grupeve të gjakut të njeriut gjatë transfuzionit është e rëndësishme

Bazuar në tabelën me të dhënat, mund të konkludojmë se cili grup gjaku është i përshtatshëm për të gjithë: njerëzit me gjak 0 (I) nuk kanë antigjene, për shkak të të cilave grupi i parë i gjakut konsiderohet dhurues universal. Megjithatë, mjekësia moderne nuk inkurajon transfuzionin e gjakut të këtij grupi. Kjo praktikë përdoret vetëm në situata kritike. Njerëzit me grupin IV konsiderohen marrës universalë, të aftë për të marrë çdo biomaterial.

E rëndësishme! Për një procedurë të suksesshme të transfuzionit të gjakut, nuk mjafton të dihet se cili grup gjaku është i përshtatshëm për të gjitha grupet e gjakut. Pajtueshmëria me faktorin Rh bëhet një parakusht; nëse transfuzohet biomaterial i papërshtatshëm, ekziston një rrezik i lartë i konfliktit Rh.

Indikacionet për transfuzionin dhe rreziqet

Transfuzioni i gjakut është një test për organizmin dhe për këtë arsye duhen indikacione për ta kryer atë. Këto përfshijnë patologjitë e mëposhtme dhe gjendjet jonormale të trupit:

• Sëmundjet e bazuara në mungesën e qelizave të kuqe të gjakut (anemia), si rezultat i së cilës trupi nuk është në gjendje të formojë në mënyrë të pavarur një numër të mjaftueshëm të këtyre elementeve.
• Sëmundjet hematologjike të tipit malinj.
• Humbje e konsiderueshme gjaku si rezultat i lëndimeve ose aksidenteve.
• Intoksikim i rëndë, korrigjimi i të cilit është i pamundur me mjete të tjera.
• Operacione komplekse që përfshijnë dëmtim të indeve dhe gjakderdhje.

Futja e materialit dhurues në trup rrit ngarkesën në shumë sisteme, rrit proceset metabolike, gjë që provokon zhvillimin e patologjive. Prandaj, merren parasysh një numër kundërindikacionesh për procedurën:

• infarkti miokardial;
• tromboza e mëparshme;
• defekte të muskujve të zemrës;
• çrregullime të mëlçisë dhe veshkave;
• forma akute e dështimit kardiopulmonar;
• çrregullime në qarkullimin cerebral etj.

Karakteristikat e gjakut dhe shtatzënisë së një gruaje

Besohet se një faktor negativ Rh nuk ka një efekt negativ në aspektin e konceptimit të një fëmije. Gjithashtu, treguesi nuk kërcënon asgjë në rastin e shtatzënisë së parë ose nëse të dy prindërit janë Rh-pozitiv.

Rreziku i konfliktit Rh përcaktohet në një situatë kur gjaku i nënës me një faktor negativ Rh kombinohet me një faktor Rh pozitiv të babait. Kjo shpjegohet me reagimin e gjakut të një gruaje ndaj një proteine ​​të pranishme në membranën e eritrociteve të një fëmije Rh pozitiv, si rezultat i së cilës në trupin e nënës së ardhshme prodhohen antitrupa, objektivi i së cilës është fetusi. duke u zhvilluar në mitër.

Tabela e konflikteve Rh gjatë shtatzënisë

Nëse një grua me gjak Rh-negativ është shtatzënë për herë të parë, ajo nuk ka antitrupa specifikë. Për këtë arsye, nuk ka asnjë kërcënim për nënën dhe foshnjën, dhe shtatzënia dhe lindja do të shkojnë në mënyrë perfekte.

Përndryshe, për të monitoruar zhvillimin e mundshëm të një konflikti të treguesve Rh gjatë periudhës së lindjes së një fëmije, një grua duhet të vizitojë një gjinekolog në mënyrë që të jetë nën mbikëqyrje të zgjeruar. Monitorimi nga një specialist dhe respektimi i rekomandimeve do të ndikojë pozitivisht në rrjedhën e shtatzënisë dhe do të minimizojë rreziqet e komplikimeve dhe pasojave për nënën dhe fëmijën.

Ju mund të mësoni për biologjinë e gjakut, zbulimin e varieteteve të tij dhe cili grup gjaku konsiderohet universal dhe i këmbyeshëm në videon më poshtë:

Në praktikën mjekësore, mjaft shpesh ndodhin rastet kur pacientët humbasin sasi të mëdha gjaku. Për këtë arsye, ata duhet ta transfuzojnë atë nga një person tjetër - një donator. Ky proces quhet edhe transfuzion. Një numër i madh analizash kryhen përpara se të kryhet transfuzioni. Është e nevojshme të zgjidhet dhuruesi i duhur në mënyrë që gjaku i tyre të jetë i pajtueshëm. Në rast të komplikimeve, shkelja e këtij rregulli shpesh çon në vdekje. Për momentin dihet se një dhurues universal është një person me grupin e parë të gjakut. Por shumë mjekë janë të mendimit se kjo nuancë është e kushtëzuar. Dhe nuk ka asnjë person në këtë botë, indi lidhës i llojit të lëngshëm të të cilit është i përshtatshëm për absolutisht të gjithë.

Cili është grupi i gjakut

Grupi i gjakut zakonisht quhet tërësia e vetive antigjenike të qelizave të kuqe të gjakut të pranishme tek një person. Një klasifikim i ngjashëm u prezantua në shekullin e 20-të. Në të njëjtën kohë, u shfaq koncepti i papajtueshmërisë. Për shkak të kësaj, numri i personave që iu nënshtruan me sukses procedurës së transfuzionit të gjakut është rritur ndjeshëm. Në praktikë, ekzistojnë katër lloje. Le të shohim shkurtimisht secilën prej tyre.

Grupi i parë i gjakut

Grupi zero ose i parë i gjakut nuk ka antigjene. Ai përmban antitrupa alfa dhe beta. Ai nuk ka elementë të huaj, kështu që njerëzit me (I) quhen donatorë universalë. Mund t'u transfuzohet njerëzve me grupe të tjera gjaku.

Grupi i dytë i gjakut

Grupi i dytë ka antigjen të tipit A dhe antitrupa ndaj aglutinogenit B. Nuk mund t'u transfuzohet të gjithë pacientëve. Këtë e lejojnë vetëm ata pacientë që nuk kanë antigjenin B, pra pacientë me grupin e parë apo të dytë.

Grupi i tretë i gjakut

Grupi i tretë ka antitrupa ndaj aglutinogenit A dhe antigjenit të tipit B. Ky gjak mund t'u transfuzohet vetëm pronarëve të grupit të parë dhe të tretë. Kjo do të thotë, është i përshtatshëm për pacientët që nuk kanë antigjen A.

Grupi i katërt i gjakut

Grupi i katërt ka antigjene të të dy llojeve, por nuk përfshin antitrupa. Mbajtësit e këtij grupi mund të transferojnë një pjesë të gjakut të tyre vetëm tek ata të të njëjtit lloj. Është thënë tashmë më lart se një dhurues universal është një person me grupin e gjakut 0 (I). Po marrësi (pacienti që e merr)? Ata që kanë grupin e katërt të gjakut mund të pranojnë cilindo, domethënë janë universal. Kjo për faktin se ato nuk kanë antitrupa.

Karakteristikat e transfuzionit

Nëse antigjenet nga një grup që është i papajtueshëm hyjnë në trupin e njeriut, qelizat e kuqe të huaja të gjakut gradualisht do të fillojnë të ngjiten së bashku. Kjo do të çojë në qarkullim të dobët. Në një situatë të tillë, oksigjeni papritmas ndalon rrjedhjen në organe dhe në të gjitha indet. Gjaku në trup fillon të mpikset. Dhe nëse trajtimi nuk fillon në kohë, kjo do të çojë në pasoja mjaft të rënda. Kjo është arsyeja pse, para kryerjes së procedurës, është e nevojshme të kryhen teste për pajtueshmërinë e të gjithë faktorëve.

Përveç grupit të gjakut, para transfuzionit duhet të merret parasysh edhe faktori Rh. Çfarë është kjo? Është një proteinë që është pjesë e qelizave të kuqe të gjakut. Nëse një person ka një tregues pozitiv, atëherë ai ka në trupin e tij antigjenin D. Me shkrim kjo tregohet si më poshtë: Rh+. Prandaj, Rh- përdoret për të shënuar një faktor negativ Rh. Siç është tashmë e qartë, kjo nënkupton mungesën e antigjeneve të grupit D në trupin e njeriut.

Dallimi midis grupit të gjakut dhe faktorit Rh është se ky i fundit luan një rol vetëm gjatë transfuzionit dhe gjatë shtatzënisë. Shpesh, një nënë me antigjenin D nuk është në gjendje të lindë një fëmijë që nuk e ka atë dhe anasjelltas.

Koncepti i universalitetit

Gjatë transfuzionit të qelizave të kuqe të gjakut, donatorë universalë janë njerëzit me grup gjaku 1 dhe Rh negativ. Pacientët me tipin e katërt dhe prani pozitive të antigjenit D janë marrës universal.

Deklarata të tilla janë të përshtatshme vetëm nëse një person duhet të marrë një reagim të antigjeneve A dhe B gjatë një transfuzioni të qelizave të gjakut. Shpesh pacientë të tillë janë të ndjeshëm ndaj qelizave të huaja Rh pozitive. Nëse një person ka sistemin NN - fenotipin Bombay, atëherë një rregull i tillë nuk vlen për të. Njerëz të tillë mund të marrin gjak nga donatorët NN. Kjo për faktin se eritrocitet e tyre kanë antitrupa posaçërisht kundër N.

Donatorë universalë nuk mund të jenë ata që kanë antigjenet A, B ose ndonjë element tjetër atipik. Reagimet e tyre zakonisht nuk merren parasysh shpesh. Arsyeja është se gjatë transfuzionit, ndonjëherë transportohet një sasi shumë e vogël e plazmës, në të cilën ndodhen drejtpërdrejt grimcat e huaja.

Së fundi

Në praktikë, më shpesh një personi transfuzionohet me gjak të të njëjtit grup dhe të njëjtit faktor Rh si ai i tij. Opsioni universal përdoret vetëm kur rreziku është vërtet i justifikuar. Në të vërtetë, edhe në këtë rast, mund të ndodhë një ndërlikim i paparashikuar, i cili do të çojë në arrest kardiak. Nëse gjaku i nevojshëm nuk është i disponueshëm dhe nuk ka asnjë mënyrë për të pritur, atëherë mjekët përdorin një grup universal.

Në praktikën mjekësore, ka raste kur një pacient humbet një sasi kritike gjaku (më shumë se 30% e vëllimit të përgjithshëm), dhe më pas mund të ketë nevojë për transfuzion gjaku nga një dhurues.

Procedura kryhet duke marrë parasysh përputhshmërinë e grupit dhe faktorit Rh. Mosrespektimi i këtij kushti çon në aglutinim (ngjitje të rruazave të kuqe të gjakut), duke çuar në faktin se marrësi bie në një gjendje shoku, e cila mund të jetë fatale.

Sistemi AB0

Grupi përcaktohet sipas një skeme të përbashkët, e cila identifikon një grup aglutinogens (antigjene) të vendosura në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut. Kur antigjenet e huaj hyjnë në trup, sistemi imunitar fillon të prodhojë antitrupa të veçantë. Bazuar në praninë ose mungesën e këtyre proteinave, klasifikimi i grupeve të gjakut bazohet - AB0.

Zbulimi i fenomenit të aglutinimit bëri të mundur uljen e ndjeshme të incidencës së vdekjeve si pasojë e transfuzionit të gjakut. Një person që ka nevojë për transfuzion gjaku (marrësi), duke marrë grupin e të cilit ai vetë është bartës, shmang vdekjen.

Përputhshmëria e grupit të gjakut

Në të njëjtën kohë, shkencëtarët zbuluan se ekziston një grup gjaku, pronari i të cilit mund të konsiderohet një dhurues universal. Nuk përmban aglutinogen që mund të nxisin koagulimin e gjakut, kështu që teorikisht mund t'i transfuzohet çdo pacienti. Është caktuar si i pari (I) ose (0).

Megjithatë, një person me një grup të tillë gjaku është një marrës "i keq", pasi përmban antitrupa që e bëjnë të pamundur transfuzionin e gjakut nga një dhurues me një grup të ndryshëm nga ai i tij.

Njerëzit me grupin e parë të gjakut përbëjnë kategorinë më të madhe të banorëve të Tokës - ata janë rreth 50%.

Le të rendisim përputhshmërinë për grupet e mbetura:

1. E dyta (II) ose (A) përmban aglutinogen A. Për këtë arsye, mund t'u transfuzohet atyre që e kanë - këta janë pronarët e II (A) dhe IV (AB).
2. E treta (III) ose (B) është e përshtatshme për ata që kanë aglutinogen B - III (B) dhe IV (AB).
3. E katërta (IV) mund t'i transferohet vetëm dikujt që ka të njëjtin - pasi ato përmbajnë të dy antigjenet A dhe B. Për të njëjtën arsye, një person me këtë grup është një marrës ideal, domethënë ai mund të pranojë gjak nga çdo donator.

Përcaktimi i grupit të gjakut

Procesi ndodh në kushte laboratorike dhe konsiston në përcaktimin e pranisë ose mungesës së aglutinimit të qelizave të kuqe të gjakut. Disa pika gjaku i shtohen serumeve që përmbajnë antitrupa α, β, α dhe β. Pastaj vlerësohet reagimi i grumbullimit të qelizave të kuqe të gjakut:

• nëse nuk ka reagim, atëherë ky është grupi I (0);
• nëse grumbullimi është i pranishëm në serumet që përmbajnë α dhe α+β, – II (A);
• nëse vërehet aglutinim në serum me antitrupa β dhe α+β, – III (B);
• Qelizat e kuqe të gjakut të mbërthyera së bashku në të tre serumet - kjo është IV (AB).

Përputhshmëria e faktorit Rh

Përveç kësaj, ekziston një ndarje e bazuar në faktorin Rh (RH) (i referuar si antigjeni D). Nëse është në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut, atëherë ata thonë se personi është Rh pozitiv (RH+), dhe afërsisht 85% e popullsisë së botës janë pronarë të tij. Kur antigjeni mungon, personi është Rh negativ (RH-), dhe 15% e mbetur e popullsisë janë bartës.

Nëse një person ka RH-, transfuzionet e gjakut me RH+ janë kundërindikuar. Përndryshe, do të lindë një konflikt që mund të çojë në tronditje pas transfuzionit me një përfundim fatal. Në të njëjtën kohë, një faktor negativ Rh nuk shkakton ndonjë dëm për një marrës me një RH pozitiv. Kështu, grupi I (0) me RH- është universal.

Sidoqoftë, në praktikën moderne mjekësore, është zakon të përdoret gjaku që përputhet me grupin dhe Rh për transfuzion për të shmangur komplikimet. Përdorimi i grupit të parë kryhet vetëm në raste ekstreme kur mungesa e transfuzionit të gjakut do të çojë në vdekjen e pacientit. E njëjta gjë vlen edhe për RH - në kushte emergjente lejohet transfuzioni nga një dhurues Rh negativ.

Përcaktimi i përputhshmërisë

Para transfuzionit të gjakut, kryhen teste për të përcaktuar përputhshmërinë e grupit dhe rezusit:

• Serumi i gjakut i marrësit përzihet me një pikë gjaku dhurues. Pas 5 minutash, vlerësohet prania ose mungesa e aglutinimit. Nëse mungon, mund të përdoret gjak i tillë.
• Faktori Rh përcaktohet në mënyrë të ngjashme, por shtohet një kimik në prani të të cilit është i mundur një reagim. Vlerësimi kryhet edhe nga prania ose mungesa e grumbullimit të qelizave të kuqe të gjakut.

Për shkak se ekzistojnë sisteme të tjera të grupit dytësor, rreziku i komplikimeve të transfuzionit mbetet. Për t'i minimizuar ato, kryhet një test biologjik. Marrësi merr 10-15 ml gjak dhurues, pas së cilës pacienti monitorohet. Kjo procedurë kryhet tre herë. Nëse një person fillon të përjetojë dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, rritje të rrahjeve të zemrës, gulçim ose ethe, transfuzioni nuk kryhet.

Pse të dini grupin tuaj të gjakut

Kjo është e rëndësishme për disa arsye:

• në rast urgjence kur kërkohet transfuzioni dhe identifikimi i një grupi në vend është i vështirë;
• në të njëjtin rast kur një person vepron si dhurues;
• gjatë shtatzënisë, kur mund të ketë një konflikt në grup ose Rhesus të nënës dhe fetusit, i cili kërcënon abort, lindje të vdekur dhe sëmundje hemolitike të të porsalindurit.

Transfuzioni urgjent nuk anulon testet e përputhshmërisë ndërmjet serumit të marrësit dhe gjakut të dhuruesit, të cilat u përshkruan më sipër.

Si përfundim, vlen të theksohet se njohja e përgjigjes në pyetjen se cili grup është i përshtatshëm për të gjithë njerëzit ka një rëndësi praktike në praktikën mjekësore - në rastin e transfuzionit urgjent të gjakut. Këtu përfshihet i pari, ose sipas sistemit AB0 - grupi zero i gjakut. Një parakusht gjithashtu duhet të jetë një faktor Rh negativ, i cili, kur transfuzohet, nuk shkakton ngjitjen e qelizave të kuqe të gjakut në gjakun e njerëzve me një faktor Rh pozitiv.

Në rastin e një procedure të planifikuar, duhet të plotësohet gjendja e grupit të gjakut dhe përputhshmërisë Rh. Në përputhje me protokollet mjekësore, kryhen gjithmonë analiza laboratorike për të eliminuar rrezikun e komplikimeve.