Kanceri periferik i rrjedhës së sëmundjes së mushkërive të djathtë. Koncepti dhe statistikat

Kanceri periferik i mushkërive vazhdon për një kohë të gjatë pa simptoma klinike dhe, si rregull, njihet mjaft vonë. Simptomat e para zbulohen vetëm kur tumori fillon të ushtrojë presion mbi strukturat dhe organet e afërta ose rritet në to. Simptomat më karakteristike të kancerit periferik të mushkërive janë dhimbja e gjoksit dhe gulçimi.

Dhimbje gjoksi, e vërejtur në 20-50 % të pacientëve, konstante ose me ndërprerje, të pashoqëruara me aktin e frymëmarrjes, zakonisht të lokalizuara në anë të lezionit. Më shpesh ato ndodhin me zhvillimin e neoplazive në zonën e mantelit të mushkërive, veçanërisht me mbirjen e pleurit visceral dhe të murit të kraharorit.

Ashpërsia e gulçimit varet nga madhësia e tumorit, shkalla e ngjeshjes së strukturave anatomike të mediastinumit, veçanërisht trungjet e mëdha venoze, bronket dhe trake. Mungesa e frymëmarrjes vërehet në afërsisht 50% të pacientëve, nga të cilët vetëm 10% janë në fazat fillestare të sëmundjes.

Mbirja e bronkeve shoqërohet me kollë dhe hemoptizë, këto simptoma, ndryshe nga kanceri qendror, nuk janë të hershme. Shpesh vihet re simptomat e efektit të përgjithshëm të tumorit në trup pacienti: dobësi, ethe, lodhje, ulje e aftësisë për punë etj.

Në një fazë të mëvonshme të sëmundjes, kur tumori përhapet në një bronk të madh dhe ngushton lumenin e tij, kuadri klinik i kancerit periferik bëhet i ngjashëm me atë qendror. Në këtë fazë të sëmundjes, rezultatet e një ekzaminimi fizik janë të njëjta për të dyja format e kancerit të mushkërive. Në të njëjtën kohë, ndryshe nga kanceri qendror, një ekzaminim me rreze x në sfondin e atelektazës zbulon një hije të vetë tumorit periferik. Me kancerin periferik, tumori shpesh përhapet përmes pleurës me formimin e një derdhjeje pleurale.

Forma "kaviteti" e kancerit periferikështë rezultat i nekrozës dhe shkrirjes së indeve në qendër të tumorit. Kjo formë kanceri shoqërohet me shenja të një procesi inflamator (kollë, rrjedhje të lehtë të pështymës, hemoptizë, ethe). Shkatërrimi i tumorit ndodh më shpesh tek meshkujt, mbi moshën 50 vjeç, me një madhësi të madhe të nyjës tumorale.

Kanceri i majës së mushkëriveështë një lloj kanceri periferik. Simptomat e tij klinike janë rezultat i rritjes së tumorit përmes kupolës së pleurës së pleksusit brachial, proceseve tërthore dhe harqeve të rruazave të poshtme të qafës së mitrës, si dhe trungut simpatik: dhimbje në nyjen e shpatullave dhe shpatullën, atrofi progresive muskulore të parakrahu distal dhe sindroma e Bernard-Horner (mioza, ptoza, enophthalmos). Ky kompleks simptomash u përshkrua nga Pancost në 1924; ai mund të vërehet në procese të ndryshme tumorale të lokalizuara në hapjen e sipërme të gjoksit.

Format atipike klinike dhe anatomike të kancerit të mushkërive janë më pak të zakonshme. Kanceri mediastinal mushkëria manifestohet me metastaza të shumta në nyjet limfatike të mediastinumit, ndërsa tumori primar në mushkëri nuk mund të zbulohet me të gjitha metodat klinike të disponueshme. Rrezet X, simulon një tumor të mediastinumit me shenja klinike të ngjeshjes së organeve dhe enëve të tij - një sindromë e ngjeshjes së venës kava të sipërme (ënjtje e fytyrës dhe qafës, zgjerim i venave të murit anterior të kraharorit dhe qafës , cianozë), ngjirja e zërit, afonia, mbytja nga ushqimi i lëngshëm etj. Karcinomatoza primare karakterizohet nga nyje të shumta në mushkëri kur noduli primar i kancerit është i panjohur. Klinikisht manifestohet me gulçim dhe simptoma të përgjithshme dhe radiografikisht i ngjan tuberkulozit pulmonar miliar dhe sëmundjeve të tjera të përhapura.

Në kancerin e mushkërive, ai është i izoluar sindromat paraneoplazike, e lidhur me hiperprodhimin e hormoneve (sindroma e sekretimit të adrenokortikotropisë [ACTH], antidiuretike, hormoneve paratiroide, estrogjeneve, serotoninës). Këto sindroma janë më karakteristike për karcinomën me qeliza të vogla. Përveç kësaj, kanceri i mushkërive mund të shoqërohet nga tromboflebiti, lloje të ndryshme të neuro- dhe miopatisë, dermatoza të veçanta dhe çrregullime të metabolizmit të lipideve.

Substancat e ngjashme me hormonet janë shënues të veçantë të malinjitetit, ato mund të zbulohen me metoda radioimunologjike. Më shpesh, tumori sekreton ACTH ose prekursorët e tij metabolikë. Niveli i glukokortikoideve në serumin e gjakut dhe urinën e pacientëve të tillë shpesh është më i lartë se në sindromën Cushing dhe bllokimi i tij me ilaçe është më i vështirë. Klinikisht, në 3-5% të pacientëve me kancer të mushkërive, zbulohen sindroma artralgjike dhe reumatoidale, osteoartropati pulmonare, gjinekomasti, neuriti, dermatomioziti dhe tromboza vaskulare. Manifestime të tilla shpesh zhduken pas shërimit të pacientit.

Kanceri i mushkërive shpesh mund të shfaqet fillimisht si një lloj sindromi - osteoartropatia pulmonare hipertrofike e Marie-Bamberger, e cila konsiston në trashjen dhe sklerozën e kockave të gjata tubulare të këmbëve dhe parakrahëve, kockat e vogla tubulare të duarve dhe këmbëve, ënjtjen e kyçeve. (bërrylat, kyçet), trashje në formë llamba e falangave terminale të gishtërinjve ("Drumsticks"). Disa autorë e konsiderojnë ulçerën peptike të stomakut dhe duodenit, e cila ndonjëherë shfaqet në pacientë të tillë, si një sindromë paraneoplazike.

Saveliev V.S.

Sëmundjet kirurgjikale

Një tumor me natyrë malinje, që zhvillohet nga alveolat, bronket e vogla dhe degët e tyre; te lokalizuara ne periferi te mushkerise, larg rrenjes. Simptomat e kancerit periferik të mushkërive shfaqen në një fazë të vonë, kur tumori rritet në bronke të mëdha, pleurë dhe mur gjoksi. Ato përfshijnë gulçim, kollë, hemoptizë, dhimbje gjoksi, dobësi. Diagnoza vendoset duke marrë parasysh të dhënat e rëntgenit të mushkërive, bronkografisë, CT, bronkoskopisë dhe citologjisë së pështymës. Trajtimi i kancerit të lokalizimit periferik përfshin heqjen e mushkërive (në vëllimin e kërkuar) në kombinim me kimioterapinë dhe terapinë me rrezatim.

ICD-10

C34.9 Bronkiale ose mushkëri, vendndodhja e paspecifikuar

Informacion i pergjithshem

kanceri i mushkërive, që vjen nga bronket e rendit 4-6 dhe degët e tyre më të vogla, të pashoqëruara me lumenin e bronkeve. Në pulmonologji, kanceri periferik i mushkërive përbën 12-37% të të gjithë tumoreve të mushkërive. Raporti i shkallës së zbulimit të kancerit të mushkërive qendrore dhe periferike është 2:1. Më shpesh (në 70% të rasteve) kanceri periferik i mushkërive lokalizohet në lobet e sipërme, më rrallë (23%) - në lobet e poshtme, dhe shumë rrallë (7%) - në lobin e mesëm të mushkërisë së djathtë. Rreziku i lokalizimit periferik të kancerit të mushkërive qëndron në ecurinë afatgjatë latente, asimptomatike dhe zbulimin e shpeshtë tashmë në një fazë të avancuar ose të paoperueshme. Sipas strukturës histologjike, kanceri periferik i mushkërive përfaqësohet më shpesh nga adenokarcinoma bronkoalveolare ose karcinoma skuamoze.

Arsyet

Faktorët kryesorë të rrezikut që ndikojnë në incidencën e kancerit periferik të mushkërive ndahen në gjenetikë dhe modifikues. Prania e një predispozicioni gjenetik thuhet nëse pacienti është trajtuar më parë për tumore malinje të lokalizimeve të tjera, ose ka të afërm me kancer në mushkëri. Megjithatë, barra trashëgimore nuk është një kriter rreziku i detyrueshëm. Shumë më shpesh, kanceri periferik i mushkërive zhvillohet nën ndikimin e faktorëve modifikues ekzogjenë dhe endogjenë.

Më e rëndësishmja prej tyre është ndikimi në bronke i kancerogjenëve aerogjenë, kryesisht të përmbajtur në tymin e cigares (nikotina, bazat piridine, amoniaku, grimcat e katranit, etj.). Incidenca e kancerit të mushkërive lidhet qartë me kohëzgjatjen, mënyrën e pirjes së duhanit dhe numrin e cigareve që pihen çdo ditë. Veçanërisht të rrezikuar janë njerëzit që kanë filluar të pinë duhan në moshë të re, marrin inhalime të thella, pinë 20 ose më shumë cigare në ditë. Jo më pak domethënës në etiologjinë e kancerit periferik të mushkërive janë faktorë të tjerë ekzogjenë: ndotja e ajrit me emetimet industriale, pluhuri, gazrat; Kancerogjenët industrialë (azbesti, grafiti dhe pluhuri i çimentos, komponimet e nikelit, kromit, arsenikut, etj.).

Në origjinën e kancerit periferik të mushkërive, roli i faktorëve endogjenë - sëmundjeve të mushkërive (pneumonia, bronkiti kronik, bronkiti i duhanpirësit, tuberkulozi, pneumoskleroza e kufizuar) është i madh, të cilat mund të gjurmohen në histori në një numër të konsiderueshëm pacientësh. Kontigjenti kryesor i pacientëve janë personat mbi 45 vjeç. Në patogjenezën e tumoreve periferike, një rol vendimtar luan displazia e epitelit të bronkeve të vogla dhe epitelit alveolar. Neoplazite zhvillohen nga qelizat epiteliale bazale, ciliare, goblete te bronkeve, alveolocitet e tipit II dhe qelizat Clara.

Klasifikimi

Klasifikimi i prevalencës së kancerit periferik të mushkërive, i propozuar nga MNIOI tyre. P.A. Herzen, përfshin ndarjen e katër fazave:

• I- një tumor me diametër deri në 3 cm, i vendosur në parenkimën e mushkërive;
• II- një tumor me diametër 3 deri në 6 cm, i vendosur brenda kufijve të lobit; metastazat solitare gjenden në nyjet limfatike bronkopulmonare;
• III- një tumor me diametër më shumë se 6 cm, shtrihet përtej lobit; në një zonë lokale, diafragma, muri i gjoksit mund të mbijnë; metastaza të shumta gjenden në nyjet limfatike intratorakale;
• IV- mbirje e tumorit në diafragmë, mur gjoks, organet mediastinale në një zonë të zgjeruar; Zbulohen metastaza të largëta, karcinomatoza pleurale, pleurit kanceroz.

Përveç kësaj, ekzistojnë tre forma klinike të kancerit periferik të mushkërive: kanceri nodular, i ngjashëm me pneumoninë dhe kanceri Pancoast (kanceri i majës së mushkërive).

• Forma nodale e ka origjinën nga bronkiolat terminale dhe klinikisht manifestohet vetëm pas mbirjes së bronkeve të mëdha dhe indeve fqinje.
• Forma e ngjashme me pneumoninë kanceri periferik i mushkërive zhvillohet në parenkimën e mushkërive, i karakterizuar nga rritje infiltruese; histologjikisht përfaqëson gjithmonë një adenokarcinoma; klinikisht i ngjan pneumonisë së plogësht.
• Karakteristikat e lokalizimit kanceri i mushkërive apikale shkaktojnë infiltrim të tumorit të pleksuseve nervore cervikale dhe brachiale, brinjëve, shtyllës kurrizore dhe simptomave klinike përkatëse.

Ndonjëherë, këtyre tre formave kryesore, u shtohet një formë zgavër e kancerit të mushkërive (formimi i një zgavër prishjeje pseudokavernoze në trashësinë e nyjës) dhe kanceri kortiko-pleural (vjen nga shtresa e mantelit, përhapet përgjatë pleurit përgjatë shtyllës kurrizore. , mbin indin e murit të kraharorit).

Simptomat

Kanceri periferik i mushkërive zhvillohet për një kohë të gjatë pa simptoma klinike. Faza asimptomatike mund të zbulohet gjatë një ekzaminimi fluorografik, simptomat e dukshme klinike, si rregull, shfaqen mjaft vonë - në fazën III. Ecuria e formave nodulare, të ngjashme me pneumoninë dhe apikale të kancerit periferik të mushkërive ka karakteristikat e veta klinike.

Forma nodulare zakonisht manifestohet me ngjeshje ose mbirje të bronkeve më të mëdha, pleurit, enëve të gjakut dhe strukturave të tjera. Në këtë fazë, ka gulçim, kollë të vazhdueshme me pështymë të lehtë dhe vija gjaku, dhimbje në gjoks. Pacienti fillon të shqetësohet për përkeqësimin e mirëqenies së përgjithshme: dobësi pa shkak, ethe, humbje peshe. Ndoshta zhvillimi i sindromës paraneoplazike - osteoatropatia, deformimet e gishtave, etj.

Forma e ngjashme me pneumoninë e kancerit periferik të mushkërive vazhdon si një pneumoni akute tipike - me sindromën e dehjes, ethe febrile, kollë të lagësht me pështymë të bollshme shkumëzuese. Shpesh shoqërohet me zhvillimin e pleurit eksudativ.

Treshja e shenjave të kancerit Pancoast janë: lokalizimi i tumorit në kulmin e mushkërive, sindroma Horner, dhimbje të forta në brezin e shpatullave. Sindroma e Hornerit zhvillohet me mbirjen e ganglionit simpatik të qafës së mitrës së poshtme dhe përfshin ptozën, shtrëngimin e pupilës, djersitje të dëmtuar në gjymtyrën e sipërme, dhimbje supraklavikulare në anën e lezionit. Dhimbja mund të përhapet në të gjithë brezin e shpatullave, të rrezatojë në krah; janë karakteristike mpirja e gishtave, dobësia e muskujve të dorës. Kur një tumor rritet në nervin e përsëritur të laringut, ndodh ngjirurit e zërit. Dhimbja në kancerin apikal të mushkërive duhet të diferencohet nga dhimbja në plexit dhe osteokondrozë.

Në rastet e avancuara, kanceri periferik i mushkërive mund të shoqërohet nga sindroma e vena cava superiore, sindroma e kompresimit mediastinal, derdhja pleurale dhe çrregullime neurologjike.

Diagnostifikimi

Periudha e gjatë e ecurisë asimptomatike të kancerit periferik të mushkërive e bën të vështirë diagnostikimin e hershëm. Teknikat fizike në fazat fillestare të sëmundjes nuk janë mjaft informuese, prandaj roli kryesor i jepet metodave të diagnostikimit të rrezatimit (rrezet X, bronkografia, CT e mushkërive).

Fotografia me rreze X varet nga forma (nodulare, kavitare, apikale, e ngjashme me pneumoninë) e kancerit periferik të mushkërive. Më tipike është zbulimi i një hijeje jo uniforme të një forme sferike me konture të pabarabarta, të rrethuara nga një "aureolë rrezatuese" e butë; ndonjëherë përcaktohen kavitetet e kalbjes. Me kancerin Pancoast, shpesh gjendet shkatërrim i brinjëve I-III, rruazave të poshtme të qafës së mitrës dhe të sipërme torakale. Në bronkogramë janë të dukshme amputimet e bronkeve të vogla, ngushtimi i degëve bronkiale. Në raste të vështira, përdoret CT ose MRI me rreze X të mushkërive.

Bronkoskopia në kancerin periferik të mushkërive nuk është aq informative sa në kancerin qendror të mushkërive, megjithatë, në disa raste lejon vizualizimin e shenjave indirekte të rritjes së tumorit (stenozë bronkiale) dhe kryerjen e kimioterapisë. Rrezatohen dy zona: fokusi periferik dhe rajoni i metastazave regjionale. Në kurset e polikimioterapisë, zakonisht përdoren metotreksat, ciklofosfamidi, vincristina, doxorubicina, cisplatina dhe citostatikë të tjerë në kombinime të ndryshme.

Parashikim

Faktorët kryesorë që përcaktojnë prognozën e onkopatologjisë janë faza e procesit, natyra radikale e trajtimit, lloji histologjik dhe shkalla e diferencimit të tumorit. Pas trajtimit radikal të kombinuar të kancerit periferik të mushkërive, shkalla e mbijetesës 5-vjeçare për stadin I është 60%, për fazën II - 40%, III - më pak se 20%. Nëse një tumor zbulohet në fazën IV, prognoza është e pafavorshme.

Kanceri periferik i mushkërive është një nga sëmundjet malinje më serioze dhe më të zakonshme që prek organet e sistemit të frymëmarrjes. Patologjia është tinëzare në atë që një person mëson për të vonë, pasi në fazat e hershme tumori praktikisht nuk manifestohet. Fillimisht, procesi i kancerit prek bronket e mesme, por në mungesë të kujdesit mjekësor, ai kalon në formën qendrore me një prognozë më të pafavorshme.

Koncepti dhe statistikat

Kanceri periferik i mushkërive fillon zhvillimin e tij nga epiteli i bronkeve të mesme, duke kapur gradualisht të gjithë indin e mushkërive. Patogjeneza e sëmundjes karakterizohet nga rrjedha latente e fazave të para të procesit malinj dhe metastaza në nyjet limfatike dhe organet e largëta.

Kanceri i mushkërive, si ai periferik ashtu edhe ai qendror, zë një pozitë udhëheqëse në renditjen e patologjive vdekjeprurëse. Sipas statistikave, sëmundja zakonisht diagnostikohet te meshkujt mbi 45 vjeç. Femrat kanë më pak gjasa të vuajnë nga kjo sëmundje, gjë që shpjegohet me një përqindje më të ulët të duhanpirësve mes tyre.

Tumori zakonisht lokalizohet në lobin e sipërm të organit, ndërsa mushkëria e djathtë preket më shpesh se e majta. Megjithatë, kanceri i mushkërisë së majtë ka një ecuri shumë më agresive, duke mos lënë asnjë shpresë për shërim.

Sipas statistikave, kodi i sëmundjes sipas regjistrit ICD-10: C34 Neoplazi malinje e bronkeve dhe e mushkërive.

Arsyet

Por kancerogjenët hyjnë në mushkëri dhe për shkak të ndotjes së mjedisit. Në zonat ku operojnë prodhime kimike dhe të tjera industriale, incidenca e kancerit të rrugëve të frymëmarrjes është rritur disa herë.

Gjithashtu, faktorët që provokojnë procesin onkologjik përfshijnë:

• rrezatimi jonizues;
• mungesa e imunitetit që u zhvillua në sfondin e kushteve kronike somatike;
• sëmundjet e neglizhuara të sistemit të frymëmarrjes - lezione inflamatore dhe infektive të bronkeve dhe mushkërive;
• ekspozimi i vazhdueshëm ndaj kimikateve si nikeli, radoni, arseniku etj.

Kush është në rrezik?

Më shpesh, grupet e mëposhtme të njerëzve përfshihen në numrin e rasteve:

• duhanpirës me përvojë shumëvjeçare;
• punëtorët në industritë kimike, për shembull, në prodhimin e plastikës;
• personat që vuajnë nga COPD - sëmundjet kronike obstruktive bronkopulmonare.

Gjendja e bronkeve dhe e mushkërive luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e onkologjisë. Është e rëndësishme të mos lini pa mbikëqyrje problemet me organet e frymëmarrjes dhe t'i trajtoni ato në kohën e duhur për të shmangur komplikime të ndryshme, përfshirë ato vdekjeprurëse.

Klasifikimi

Kanceri i mushkërive i llojit periferik ndahet në disa forma, secila prej të cilave ka karakteristikat e veta. Ne propozojmë t'i konsiderojmë ato në më shumë detaje.

Forma kortiko-pleurale

Procesi malinj zhvillohet në formën e një tumori me një sipërfaqe me gunga, i cili përhapet shpejt nëpër bronke, duke u rritur në mushkëri dhe gjoks me fije të hollë dredha-dredha. I përket karcinomës skuamoze, prandaj jep metastaza në kockat e shtyllës kurrizore dhe brinjëve.

Forma nodale

Tumori ka karakter nodular dhe sipërfaqe me gunga, që fillon të zhvillohet nga indet e bronkiolave. Në radiografi kjo neoplazi karakterizohet nga një thellim - sindroma Riegler - tregon hyrjen e bronkit në procesin malinj. Simptomat e para të sëmundjes ndihen kur ajo rritet në mushkëri.

Forma e ngjashme me pneumoninë

Një tumor me natyrë gjëndrore, i përfaqësuar nga nyje të shumta malinje që tentojnë të bashkohen gradualisht. Në thelb, pjesët e lobit të mesëm dhe të poshtëm të mushkërive janë të prekura. Gjatë diagnostikimit të kësaj sëmundjeje, radiografia e pacientit tregon qartë njolla të shndritshme në foton e një sfondi të ngurtë të errët, i ashtuquajturi "bronkogram ajri".

Patologjia vazhdon si një proces infektiv i zgjatur. Fillimi i formës si pneumonia është zakonisht latent, simptomat rriten me përparimin e tumorit.

forma e zgavrës

Neoplazia ka karakter nodular me zgavër brenda, e cila shfaqet si pasojë e prishjes graduale të saj. Diametri i një tumori të tillë zakonisht nuk kalon 10 cm, kështu që mjaft shpesh diagnoza diferenciale e procesit malinj është e pasaktë - sëmundja mund të ngatërrohet me tuberkulozin, abscesin ose kistin e mushkërive.

Kjo ngjashmëri shpesh çon në faktin se kanceri, i mbetur pa trajtim të duhur, përparon në mënyrë aktive, duke përkeqësuar pamjen e onkologjisë. Për këtë arsye, forma e kavitetit të sëmundjes zbulohet jashtëzakonisht vonë, kryesisht në fazat terminale të paoperueshme.

Kanceri periferik i lobit të sipërm dhe të poshtëm të majtë

Kur lobi i sipërm i mushkërive preket nga një proces malinj, nyjet limfatike nuk rriten, dhe neoplazia ka një formë të çrregullt dhe një strukturë heterogjene. Modeli pulmonar gjatë diagnostikimit me rreze X në pjesën e rrënjës zgjerohet në formën e një rrjeti vaskular. Me humbjen e lobit të poshtëm, përkundrazi, nyjet limfatike rriten në madhësi.

Kanceri periferik i lobit të sipërm të mushkërisë së majtë dhe të djathtë

Nëse preket lobi i sipërm i mushkërisë së djathtë, manifestimet klinike të procesit onkologjik do të jenë të njëjta si kur mushkëria e majtë përfshihet në sëmundje. Dallimi qëndron vetëm në faktin se, për shkak të veçorive anatomike, organi në të djathtë është më shpesh i ekspozuar ndaj kancerit.

Karcinoma apikale periferike me sindromën Pancoast

Qelizat atipike në këtë formë të kancerit futen në mënyrë aktive në indet nervore dhe enët e brezit të shpatullave. Sëmundja karakterizohet nga manifestimet klinike të mëposhtme:

• dhimbje në zonën e klavikulës, fillimisht periodike, por me kalimin e kohës, e dhimbshme e tipit të përhershëm;
• shkelje e inervimit të brezit të shpatullave, që çon në ndryshime atrofike në muskujt e duarve, mpirje dhe madje edhe paralizë të duarve dhe gishtërinjve;
• zhvillimi i shkatërrimit të eshtrave të brinjëve, i dukshëm në x-ray;
• Sindroma Horner me shenja karakteristike të shtrëngimit të pupilës, ptozës, tërheqjes së kokës së syrit etj.

Gjithashtu, sëmundja shkakton shenja të tilla të përgjithshme si ngjirja e zërit, djersitja e shtuar, skuqja e fytyrës nga ana e mushkërisë së prekur.

fazat

Sëmundja vazhdon sipas fazave të caktuara të procesit malinj. Le t'i shohim më nga afër ato në tabelën e mëposhtme.

Fazat e kancerit	Përshkrim
E PARA	Tumori, i rrethuar nga një kapsulë viscerale, ka një madhësi jo më shumë se 3 cm. Bronket janë pak të prekur. Neoplazia mund të prekë nyjet limfatike bronkiale dhe peribronkiale (jashtëzakonisht e rrallë).
E DYTË	Tumori varion brenda 3-6 cm Inflamacioni i indit pulmonar është karakteristik më afër regjionit rrënjë të organit, më shpesh nga lloji i pneumonisë obstruktive. Shpesh ka atelektazë. Neoplazia nuk shtrihet në mushkërinë e dytë. Metastazat fiksohen në nyjet limfatike bronkopulmonare.
E TRETË	Tumori arrin një madhësi të konsiderueshme dhe shtrihet përtej organit. Si rregull, në këtë fazë prek indet fqinje, përkatësisht mediastinumin, diafragmën dhe murin e kraharorit. Zhvillimi i pneumonisë obstruktive dypalëshe dhe atelektazës është karakteristik. Metastazat gjenden në nyjet limfatike rajonale.
E KATËRT	Tumori ka një madhësi mbresëlënëse. Përveç të dy mushkërive, rritet në organet fqinje dhe jep metastaza të largëta. Procesi malinj hyn në fazën e fundit terminale, që nënkupton shpërbërjen graduale të tumorit, helmim të trupit dhe komplikime si gangrena, abscesi dhe shumë të tjera. Metastazat gjenden më shpesh në veshka, tru dhe mëlçi.

Simptomat

Kolla konsiderohet si shenja e parë dhe kryesore klinike e patologjisë. Në një fazë të hershme të rritjes dhe zhvillimit të tumorit, ai mund të mungojë, por me përparimin e sëmundjes, manifestimet e tij fillojnë të intensifikohen.

Fillimisht bëhet fjalë për një kollë të thatë me sputum të pakët herë pas here, kryesisht në mëngjes. Gradualisht, ajo fiton një karakter leh, pothuajse histerik, me një vëllim të shtuar të sputumit të sekretuar me praninë e vijave të gjakut. Kjo simptomë është e rëndësishme në diagnostikimin e kancerit në 90% të rasteve. Hemoptiza fillon kur tumori rritet në muret e enëve ngjitur.

Pas kollitjes vjen dhimbja. Ky është një simptomë opsionale për kancerin e mushkërive, por shumica dërrmuese e pacientëve vërejnë manifestimet e tij të natyrës së dhembshme ose të shurdhër. Në varësi të vendndodhjes së tumorit, shqetësimi mund të rrezatojë (të japë) në mëlçi kur neoplazia është në mushkërinë e djathtë, ose në zonën e zemrës nëse është një lezion i mushkërisë së majtë. Me përparimin e procesit malinj dhe metastazave, dhimbja intensifikohet, veçanërisht me ndikim fizik në fokusin onkologjik.

Shumë pacientë kanë temperaturë trupore subfebrile tashmë në fazën e parë të sëmundjes. Ajo është zakonisht këmbëngulëse. Nëse situata ndërlikohet nga zhvillimi i pneumonisë obstruktive, temperatura rritet.

Shkëmbimi i gazit në mushkëri është i shqetësuar, sistemi i frymëmarrjes së pacientit vuan, prandaj vërehet shfaqja e gulçimit edhe në mungesë të aktivitetit fizik. Përveç kësaj, mund të ketë shenja të osteopatisë - dhimbje gjatë natës në ekstremitetet e poshtme.

Ecuria e vetë procesit malinj varet tërësisht nga struktura e tumorit dhe rezistenca e trupit. Me imunitet të fortë, patologjia mund të zhvillohet për një kohë të gjatë, për disa vjet.

Diagnostifikimi

Identifikimi i një procesi malinj fillon me një studim dhe ekzaminim të një personi. Gjatë mbledhjes së një anamneze, specialisti i kushton vëmendje moshës dhe pranisë së varësive tek pacienti, përvojës së pirjes së duhanit, punësimit në prodhimin industrial të rrezikshëm. Më pas specifikohet natyra e kollës, fakti i hemoptizës dhe prania e sindromës së dhimbjes.

Metodat kryesore të diagnostikimit laboratorik dhe instrumental janë:

• MRI. Ndihmon për të vendosur lokalizimin e procesit malinj, rritjen e tumorit në indet fqinje, praninë e metastazave në organet e largëta.
• CT. Tomografia e kompjuterizuar skanon mushkëritë, duke ju lejuar të zbuloni me saktësi të lartë një neoplazi deri në një madhësi të vogël.
• PAT. Tomografia e emetimit të pozitronit bën të mundur ekzaminimin e tumorit në zhvillim në një imazh tredimensional, për të identifikuar strukturën e tij strukturore dhe fazën e procesit onkologjik.
• Bronkoskopia. Përcakton kalueshmërinë e traktit respirator dhe ju lejon të hiqni biomaterialin për ekzaminim histologjik në mënyrë që të diferenconi neoplazmën.
• Analiza e pështymës. Shkarkimi i mushkërive gjatë kollitjes ekzaminohet për praninë e qelizave atipike. Fatkeqësisht, nuk garanton rezultate 100%.

Mjekimi

Lufta kundër kancerit periferik të mushkërive kryhet me dy metoda kryesore - kirurgjikale dhe terapia me rrezatim. E para nuk është e rëndësishme në të gjitha rastet.

Në mungesë të metastazave dhe madhësive të tumorit deri në 3 cm, kryhet një lobektomi - një operacion për heqjen e neoplazmës pa rezeksion të strukturave ngjitur të organit. Kjo do të thotë, ne po flasim për heqjen e një lobi të mushkërive. Shumë shpesh, me ndërhyrjen e një vëllimi më të madh, ndodhin relapsa të patologjisë, prandaj, trajtimi kirurgjik në fazën e parë të procesit malinj konsiderohet më efektivi.

Nëse nyjet limfatike rajonale preken nga metastazat dhe madhësitë e tumorit që korrespondojnë me fazën e dytë të kancerit, kryhet pulmonektomia - heqja e plotë e mushkërisë së sëmurë.

Nëse procesi malinj është përhapur në organet fqinje dhe metastazat janë shfaqur në pjesë të largëta të trupit, operacioni është kundërindikuar. Sëmundjet serioze shoqëruese nuk mund të garantojnë një rezultat të favorshëm për pacientin. Në këtë rast rekomandohet ekspozimi ndaj rrezatimit, i cili mund të jetë edhe një metodë ndihmëse për ndërhyrjen kirurgjikale. Ndihmon në uljen e vëllimit të neoplazmës malinje.

Krahas këtyre metodave të mjekimit përdoret edhe kimioterapia. Pacientëve u përshkruhen barna të tilla si Vincristine, Doxorubicin etj. Përdorimi i tyre justifikohet nëse ka kundërindikacione për terapinë kirurgjikale dhe rrezatimi.

Onkologët besojnë se kimioterapia për këtë diagnozë duhet të kryhet për 6 cikle me intervale prej 4 javësh. Në të njëjtën kohë, 5-30% e pacientëve shfaqin shenja të një përmirësimi objektiv të mirëqenies, ndonjëherë tumori zgjidhet plotësisht dhe me një kombinim të të gjitha metodave për të luftuar kancerin e mushkërive, në shumë raste mund të arrihet një rezultat pozitiv. .

Pyetjet e bëra më shpesh

A është e mundur të hiqen të dy mushkëritë e prekura në të njëjtën kohë? Një person nuk mund të jetojë pa dy mushkëri, prandaj, me lezione onkologjike të të dy organeve menjëherë, ndërhyrja kirurgjikale nuk kryhet. Si rregull, në këtë rast po flasim për kancer të avancuar, kur trajtimi kirurgjik është kundërindikuar dhe përdoren metoda të tjera të terapisë.

A bëhet një transplant/transplant i mushkërive për kancerin? Sëmundjet onkologjike janë një kufizim për transplantimin e një organi dhurues ose transplantim. Kjo për faktin se në procesin malinj përdoret një terapi specifike, kundrejt së cilës probabiliteti i mbijetesës së mushkërive dhuruese zvogëlohet në zero.

Trajtim alternativ

Njerëzit zakonisht i drejtohen mjekësisë informale kur nuk ka efekt nga terapia tradicionale ose kur ka dëshirë për të arritur rezultate më të mira dhe për të përshpejtuar procesin e rikuperimit.

Në çdo rast, recetat popullore nuk janë një ilaç në luftën kundër kancerit dhe nuk mund të veprojnë si një trajtim i pavarur. Përdorimi i tyre në praktikë duhet domosdoshmërisht të dakordohet me një specialist.

Gërmoni rrënjët e bimës pas lulëzimit, shpëlajeni, prisni në copa 3 mm të trasha dhe thajini në hije. 50 g lëndë të para të thata derdhni 0,5 litra vodka, lëreni për 10-14 ditë. Merrni nga goja 1 lugë. 3 herë në ditë para ngrënies.

Mjetet nga yndyra e baldosës. Ky produkt është shumë efektiv në fazën e parë të kancerit të mushkërive. Yndyra e baldosës, mjalti dhe lëngu i aloes përzihen në përmasa të barabarta. Ilaçi merret nga goja 1 lugë gjelle. l. 3 herë në ditë me stomak bosh.

Procesi i rikuperimit

Periudha e rehabilitimit pas efektit terapeutik në trup kërkon një kohë të mjaftueshme. Onkologët vërejnë se disa pacientë shërohen më lehtë dhe më shpejt, ndërsa të tjerëve u duhen muaj dhe madje vite për t'u kthyer në jetën e tyre të mëparshme.

• kryerja e ushtrimeve të veçanta të frymëmarrjes nën drejtimin e një instruktori të terapisë ushtrimore që synojnë trajnimin e muskujve të gjoksit dhe mbajtjen e sistemit të frymëmarrjes në gjendje të mirë;
• aktiviteti i vazhdueshëm motorik edhe në pushim - zierja e gjymtyrëve përmirëson qarkullimin e gjakut dhe shmang kongjestionin në mushkëri.

Për më tepër, vëmendje i kushtohet respektimit të parimeve të të ushqyerit dietik - jo vetëm që duhet të jetë i pjesshëm, por edhe mjaftueshëm i fortifikuar dhe lehtësisht i tretshëm për të ruajtur ekuilibrin energjetik të trupit.

Dieta

Në sistemin e trajtimit dhe qasjes parandaluese, ushqimi për kancerin e mushkërive, megjithëse nuk është lloji kryesor i kujdesit, por gjithashtu luan një rol të rëndësishëm. Një dietë e ekuilibruar ju lejon t'i siguroni trupit të një personi të shëndetshëm dhe të sëmurë mbështetjen e nevojshme energjetike dhe lëndët ushqyese, të normalizoni metabolizmin dhe të minimizoni efektet anësore të kimioterapisë dhe terapisë rrezatuese.

Fatkeqësisht, nuk ka një dietë të krijuar posaçërisht dhe të pranuar përgjithësisht për kancerin periferik dhe qendror të mushkërive. Më saktë, bëhet fjalë për parimet mbi të cilat është ndërtuar ky sistem ushqimor, duke marrë parasysh gjendjen e shëndetit të njeriut, fazën e procesit onkologjik, praninë e çrregullimeve në organizëm (anemi, pneumoni etj.) dhe zhvillimin e metastaza.

Para së gjithash, ne rendisim se cilat produkte me aktivitet antitumor duhet të përfshihen në dietë në mënyrë të barabartë për qëllime profilaktike dhe terapeutike në lidhje me kancerin periferik të mushkërive:

• ushqime të pasura me karotinë (vitaminë A) - karrota, majdanoz, kopër, trëndafili etj.;
• enët që përmbajnë glukozinolate - lakër, rrikë, rrepkë, etj.;
• ushqim me substanca monoterpene - të gjitha llojet e agrumeve;
• produkte me polifenole - bishtajore;
• enët e fortifikuara - qepë të njoma, hudhër, të brendshme, vezë, fruta dhe perime të freskëta, çaj të lirshëm.

Ju duhet të hiqni dorë nga ushqimi dukshëm i dëmshëm - ushqimet e skuqura dhe të tymosura, ushqimet e shpejta, pijet me sheqer të gazuar, alkooli, etj.

Me përparimin e kancerit të mushkërive, shumë pacientë refuzojnë të hanë, prandaj, për mbështetjen e tyre të jetës në kushte stacionare, organizohet ushqimi enteral - përmes një sondë. Sidomos për personat që përballen me një sëmundje të tillë, ekzistojnë përzierje të gatshme të pasuruara me vitamina dhe minerale esenciale, për shembull, Kompozit, Enpit etj.

Ecuria dhe trajtimi i sëmundjes tek fëmijët, shtatzëna dhe laktuese, të moshuarit

Fëmijët. Onkologjia në fëmijëri, e shkaktuar nga dëmtimi i bronkeve dhe mushkërive, zhvillohet rrallë. Zakonisht në pacientët e rinj, kjo sëmundje shoqërohet me kushte të pafavorshme mjedisore ose një predispozitë serioze trashëgimore. Për shembull, mund të flasim për varësinë ndaj duhanit të një nëne që nuk e ka lënë duhanin ndërsa është në pozicion.

Simptomat klinike të kancerit periferik të mushkërive tek një fëmijë janë të lehta për t'u identifikuar - në mungesë të të dhënave për sëmundjen bronkopulmonare, pediatri e dërgon foshnjën për një ekzaminim shtesë tek një pulmonolog ose fthisiatër për diagnozën e saktë. Me zbulimin sa më të hershëm të onkologjisë dhe fillimin e trajtimit, prognoza për shërim është pozitive. Parimet e terapisë së përdorur do të jenë të njëjta si tek pacientët e rritur.

Shtatzënia dhe laktacioni. Diagnoza e kancerit periferik të mushkërive nuk përjashtohet tek gratë gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji. Në këtë rast, trajtimi duhet t'i besohet plotësisht specialistëve të profilit të duhur. Çështja e mbajtjes së një fëmije vendoset në baza individuale. Nëse stadi është i operueshëm, rekomandohet operacioni në tremujorin e dytë pa ndërprerjen e shtatzënisë. Rreziku i vdekjes së fetusit është 4%. Në prani të metastazave në rastin e onkologjisë së avancuar, prognoza për një grua është e pafavorshme - jo më shumë se 9 muaj nga data e diagnozës.

Mosha e avancuar. Tek të moshuarit, kanceri i indit periferik të mushkërive shpesh shfaqet latente dhe zbulohet shumë vonë. Për shkak të gjendjes së tyre shëndetësore dhe viteve që kanë jetuar, pacientë të tillë rrallë i kushtojnë vëmendje kollitjes periodike, shfaqjes së pështymës dhe shenjave të tjera të shqetësimit, duke i atribuar imunitetit të dobësuar dhe patologjive kronike. Prandaj, sëmundja zbulohet më shpesh në fazën terminale të paoperueshme, kur ndihma kufizohet vetëm në mjekësinë paliative.

Trajtimi i kancerit periferik të mushkërive në Rusi, Izrael dhe Gjermani

Statistikat e mbledhura gjatë dekadës së fundit tregojnë se kanceri i mushkërive ose adenokarcinoma është një nga sëmundjet më shkatërruese. Sipas të njëjtit studim, më shumë se 18.5% e të gjithë pacientëve me kancer vdesin çdo vit nga kjo diagnozë. Mjekësia moderne ka një arsenal të mjaftueshëm për të luftuar këtë sëmundje, me trajtim të hershëm, probabiliteti për të ndaluar procesin malinj dhe për të hequr qafe atë është i lartë. Ne ju ofrojmë të mësoni për mundësinë e trajtimit të kancerit periferik të mushkërive në vende të ndryshme.

Trajtimi në Rusi

Lufta kundër sëmundjeve onkologjike të sistemit të frymëmarrjes kryhet këtu në përputhje me kërkesat e Organizatës Botërore të Shëndetësisë. Ndihma e ofruar për pacientët përgjithësisht ofrohet falas në prani të një politike mjekësore dhe nënshtetësie të Federatës Ruse.

Ne ju ofrojmë të zbuloni se ku mund të shkoni me kancerin periferik të mushkërive në Moskë dhe Shën Petersburg.

• Qendra e Kancerit "Sofje", Moskë. Ai është i specializuar në fusha të tilla si onkologjia, radiologjia dhe terapia me rrezatim.
• Instituti i Kërkimeve në Moskë me emrin P.A. Herzen, Moskë. Qendra kryesore e kancerit në Rusi. Ofron gamën e nevojshme të shërbimeve mjekësore për pacientët që kanë aplikuar për kancer në mushkëri.
• Qendra Kombëtare Mjekësore dhe Kirurgjike. N.I. Pirogov, Kompleksi klinik i Shën Petersburgut.

Konsideroni se çfarë rishikimesh janë në rrjet në lidhje me institucionet mjekësore të listuara.

Natalia, 45 vjeç. "Me një diagnozë të "kancerit periferik të mushkërisë së majtë të fazës së dytë", një vëlla 37-vjeçar u dërgua në Moskë nga Instituti i Kërkimeve. Herzen. Jemi të kënaqur me rezultatin, u jemi shumë mirënjohës mjekëve. Kanë kaluar një vit e gjysmë nga shkarkimi - gjithçka është normale.

Marina, 38 vjeç. “Kanceri periferik i mushkërisë së djathtë të babait tim është operuar në Shën Petersburg në Institutin Kërkimor Pirogov. Në atë kohë në vitin 2014, ai ishte 63 vjeç. Operacioni ishte i suksesshëm, i ndjekur nga kurset e kimioterapisë. Në vjeshtën e vitit 2017, në një nga bronket ndodhi një rikthim, për fat të keq, u njoh vonë, procesi ka nisur, tani parashikimet e mjekëve nuk janë më të mirat, por ne nuk e humbim shpresën.

Trajtimi në Gjermani

Metodat inovative të trajtimit të kancerit periferik të mushkërive janë shumë efektive, të sakta dhe të tolerueshme, por ato nuk kryhen në spitalet vendase, por jashtë vendit. Për shembull, në Gjermani. Kjo është arsyeja pse lufta kundër kancerit është kaq popullore në këtë vend.

Pra, ku mund të merrni ndihmë në luftën kundër kancerit periferik të mushkërive në klinikat gjermane?

• Klinika universitare. Giessen dhe Marburg, Hamburg. Një kompleks i madh mjekësor në Evropën Perëndimore, që kryen veprimtari praktike dhe shkencore.
• Spitali Universitar Essen, Essen. Ai është i specializuar në trajtimin e sëmundjeve onkologjike, duke përfshirë sistemin e frymëmarrjes.
• Klinika Onkologjike e Mushkërive "Charite", Berlin. Në bazë të Kompleksit Mjekësor Universitar funksionon Departamenti i Onkologjisë Pulmonare me specializim Infektologji-Pulmologji.

Ne ofrojmë të shqyrtojmë rishikimet e disa prej institucioneve mjekësore të listuara.

Sergej, 40 vjeç. “5 vite më parë, në Gjermani, klinika Charite iu nënshtrua një operacioni dhe disa kurse kimioterapie për gruan time me kancer periferik të mushkërive. Mund të them se gjithçka shkoi më mirë nga sa prisnim. Falë stafit të klinikës. Nuk morën kohë me diagnostikimin dhe trajtimin, ndihmuan shpejt në kohën më të shkurtër të mundshme.”

Marianne, 56 vjeç. “Kanceri i mushkërive të tipit periferik është konstatuar tek burri im, ai është duhanpirës me përvojë. Apeluar në Gjermani në klinikën "Essen". Dallimi me shërbimin e brendshëm është i dukshëm. Pas mjekimit kanë shkuar menjëherë në shtëpi, burri ka marrë invaliditet. Kanë kaluar 2 vjet, nuk ka rikthim, kontrollohemi rregullisht nga një onkolog. Ne rekomandojmë klinikën Essen.”

Trajtimi i kancerit periferik të mushkërive në Izrael

Ky vend është me të drejtë popullor në drejtimin e turizmit mjekësor. Është Izraeli që është i famshëm për nivelin më të lartë të diagnostikimit dhe trajtimit të neoplazmave malinje në çdo fazë të zhvillimit të tyre. Rezultatet e luftës kundër kancerit në këtë pjesë të botës konsiderohen më të mirat në praktikë.

Ne ju ofrojmë të zbuloni se ku mund të merrni ndihmë me onkologjinë e sistemit bronkopulmonar në këtë vend.

• Qendra e Kancerit, Klinika Herzliya, Herzliya. Prej më shumë se 30 vitesh pranon pacientë nga e gjithë bota për trajtimin e sëmundjeve onkologjike.
• Qendra Mjekësore "Ramat Aviv", Tel Aviv. Klinika përdor të gjitha teknologjitë inovative në fushën e kirurgjisë dhe kërkimit radioizotop.
• Klinika "Assuta", Tel Aviv. Një institucion mjekësor privat, falë të cilit pacientët nuk duhet të presin në radhë për të marrë dhe kryer procedurat e nevojshme mjekësore.

Konsideroni rishikimet e disa klinikave.

Alina, 34 vjeç. “8 muaj më parë babai im u diagnostikua me kancer periferik të mushkërive në stadin 3. Në Rusi, ata refuzuan të operojnë, duke përmendur metastazat dhe rrezikun e lartë të komplikimeve. Vendosëm t'u drejtoheshim specialistëve izraelitë dhe zgjodhëm klinikën Assuta. Operacioni u krye me sukses, mjekët janë thjesht profesionistë në fushën e tyre. Për më tepër, kimioterapia dhe terapia me rrezatim u kryen. Pas daljes nga spitali, babai ndihet mirë, jemi në vëzhgim nga mjeku onkolog në vendbanimin.”

Irina, 45 vjeç. “Me kancerin periferik të mushkërisë së djathtë, faza 1, fluturova urgjentisht në Izrael. Diagnoza u konfirmua. Terapia me rrezatim u krye në klinikën Ramat Aviv, pas së cilës testet treguan mungesën e një procesi onkologjik dhe tomografia e kompjuterizuar nuk zbuloi një tumor. Operacioni nuk u krye. Mjekët janë më të kujdesshëm. Ata më ndihmuan të kthehesha në një jetë të përmbushur”.

Metastaza

Zhvillimi i onkofokut sekondar është një proces i pashmangshëm në kancerin e avancuar. Metastazat në kancerin periferik të mushkërive përhapen në të gjithë trupin në mënyrat e mëposhtme:

• Limfogjene. Indi i mushkërive ka një rrjet të dendur enësh limfatike. Kur një tumor rritet në strukturën e tyre, qelizat atipike shpërndahen përmes sistemit limfatik.
• Hematogjene. Disimilimi i metastazave ndodh në të gjithë trupin. Para së gjithash preken gjëndrat mbiveshkore, pastaj kockat e kafkës dhe gjoksit, truri dhe mëlçia.
• Kontaktoni. Tumori implantohet në indet e afërta - zakonisht ky proces fillon me zgavrën pleurale.

Komplikimet

Me një shkallë të avancuar të karcinomës së mushkërive të natyrës periferike, pasojat e sëmundjes janë metastazat që përhapen në strukturat intraorganike të trupit. Prania e tyre përkeqëson prognozën për mbijetesë, faza e onkologjisë bëhet e paoperueshme dhe vdekja e pacientit konsiderohet një ndërlikim i mëtejshëm.

Pasojat e menjëhershme të onkoprocesit në sistemin e frymëmarrjes janë obstruksioni bronkial, pneumonia, hemorragjia pulmonare, atelektaza, prishja e tumorit me intoksikim të trupit. E gjithë kjo ndikon negativisht në mirëqenien e pacientit dhe kërkon kujdes të plotë mjekësor.

rikthim

Sipas statistikave, afërsisht 75% e tumoreve malinje relapsojnë brenda 5 viteve të ardhshme pas përfundimit të trajtimit parësor. Më të rrezikshmet janë rikthimet në muajt e ardhshëm - në sfondin e tyre, një person mund të jetojë deri në një vit. Nëse përsëritja e kancerit nuk ndodh brenda 5 viteve, probabiliteti i zhvillimit dytësor të tumorit, sipas mjekëve onkologë, reduktohet në vlerat minimale, periudha e rrezikshme ka kaluar.

Me dëmtimin periferik të mushkërive, përsëritja e procesit malinj është jashtëzakonisht agresive dhe trajtimi është i suksesshëm vetëm në një fazë të hershme të sëmundjes. Fatkeqësisht, në raste të tjera, prognoza për sa kohë do të jetojë pacienti është jashtëzakonisht e pafavorshme, pasi tumori është praktikisht i pandjeshëm ndaj kimioterapisë dhe terapisë së rrezatimit të përsëritur dhe ndërhyrja kirurgjikale shpesh kundërindikohet në këtë situatë.

Parashikimi (sa kohë jeton)

Shifrat në lidhje me mbijetesën në kancerin periferik të mushkërive ndryshojnë në varësi të klasifikimit të strukturës histologjike të tumorit. Në tabelën e mëposhtme paraqesim kriteret mesatare të prognozës për të gjithë pacientët me kancer me këtë diagnozë.

fazat	Shkalla e suksesit
E PARA	50,00%
E DYTË	30,00%
E TRETË	10,00%
E KATËRT	0,00%

Parandalimi

Është e mundur të parandalohet zhvillimi i kancerit periferik të mushkërive me ndihmën e trajtimit në kohë dhe adekuat të proceseve infektive dhe inflamatore në bronke për të parandaluar kalimin e tyre në një formë kronike. Përveç kësaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme të hiqni dorë nga varësia ndaj duhanit, të përdorni pajisje mbrojtëse personale (respiratorë, maska, etj.) kur punoni në industri të rrezikshme dhe të forconi sistemin imunitar.

Problemi kryesor i onkologjisë sot është ende zbulimi i vonshëm i proceseve malinje në trup. Prandaj, ruajtja e shëndetit dhe jetës së një personi do të ndihmojë qëndrimin e tij të vëmendshëm ndaj ndryshimeve në mirëqenien - vetëm falë kësaj është e mundur të zbulohet sëmundja në kohë dhe të trajtohet me sukses.

Jeni të interesuar për trajtim modern në Izrael?

Kanceri periferik i mushkërive është një gjendje e rrezikshme patologjike në të cilën tumori zhvillohet nga bronket e vogla dhe bronkiolat. Sëmundja është e tmerrshme sepse simptomat e saj të para shfaqen tashmë kur formacioni rritet në bronke të mëdha dhe pleurë. Kjo do të thotë, mund të zbulohet ose rastësisht, duke bërë një radiografi për një sëmundje tjetër, ose me qëllim, por në një fazë të vonë të zhvillimit, kur prognoza është tashmë jashtëzakonisht e pafavorshme.

Shkaqet e shfaqjes së patologjisë

Arsyeja kryesore për zhvillimin e një patologjie të tillë si kanceri periferik i mushkërive është pirja e duhanit. Për më tepër, jo vetëm ata që pinë duhan sëmuren, por edhe ata që thithin tymin e duhanit. Sipas disa studiuesve, duhanpirja pasive është edhe më e rrezikshme për sa i përket shfaqjes së onkologjisë në mushkëri sesa duhanpirja aktive, ndaj ia vlen të merret në konsideratë nëse duhet të jetë pranë një personi që pi një cigare, apo t'i jepet mundësia ta pijë atë vetëm. .

Megjithatë, jo vetëm pirja e duhanit aktiv dhe pasiv çon në onkologji në mushkëri. Gjithashtu, sëmundja mund të zhvillohet tek njerëzit që thithin pluhur azbesti për një kohë të gjatë (duke punuar në industri) ose tek ata që janë të ekspozuar ndaj arsenikut, kromit, radonit ose nikelit.

Rreziku i onkologjisë në mushkëri është gjithashtu i natyrshëm për njerëzit që punojnë në industri kimike të rrezikshme dhe thithin vazhdimisht avujt e kimikateve të ndryshme. Rreziku qëndron në pritë për ata që punojnë në dhoma me pluhur të tepërt, duke thithur rregullisht pluhurin në mushkëri, dhe në këtë mënyrë duke ndërprerë furnizimin normal të tyre me gjak.

Njerëzit që jetojnë në zona të mëdha metropolitane vuajnë më shpesh sesa banorët e qyteteve të vogla, gjë që shoqërohet me thithjen e një sasie të madhe të substancave të dëmshme në atmosferën e qytetit. Mosha mesatare e pacientëve që vuajnë nga kjo sëmundje është 40-50 vjeç, por më shpesh sëmuren femrat, sidomos duhanpirësit. Ndonjëherë ndodh gjithashtu që sëmundja të zbulohet tek një person që nuk ka pirë kurrë duhan dhe ka udhëhequr një mënyrë jetese të shëndetshme. Pse ndodh kjo, shkencëtarët ende nuk mund të shpjegojnë - ata janë të prirur për një mjedis të pafavorshëm dhe një sistem të dobët imunitar njerëzor.

Faktorë të tillë si:

• predispozicion trashëgues (prania e kësaj patologjie tek të afërmit rrit shanset që një person të sëmuret me të);
• proceset inflamatore kronike në bronke dhe mushkëri.

Varietetet

Kjo sëmundje onkologjike ka shumë forma, të cilat varen nga vendndodhja e tumorit primar dhe karakteristikat e rrjedhës së procesit të ngjashëm me tumorin.

Në formë nodale tumori shfaqet në indet e bronkiolave, por mund të zbulohet vetëm kur rritet në madhësi dhe rritet në indet e buta. Një rreze x tregon një tumor të tillë si një vend të përcaktuar qartë me karakter me gunga.

Kortikopleural varieteti përfaqësohet nga një tumor zvarritës, i cili është një formacion në formë ovale me një bazë të zgjeruar, e cila përfundimisht rritet në indet përreth. Ky kancer quhet qelizë skuamoze dhe ndonjëherë një tumor i tillë mund të rritet në rruaza ose brinjë.

Kanceri periferik i lobit të sipërm të mushkërisë së djathtë shfaqet më shpesh se ai i majtë, gjë që shoqërohet me veçoritë anatomike të këtij organi. Në këtë rast, pamja dhe simptomat do të jenë të ngjashme me ato që shfaqen në një pacient me një tumor onkologjik të vendosur në anën e majtë të organit.

në lidhje me forma e zgavrës kanceri i mushkërive, pra, siç nënkupton edhe emri, një tumor i tillë ka një depresion në mes, i cili shfaqet për shkak të kequshqyerjes. Këto tumore shpesh rriten mjaftueshëm sa të ngatërrohen me një absces ose kist, gjë që e ndërlikon diagnozën dhe rrjedhimisht rrjedhën e sëmundjes dhe prognozën. Kryesisht sëmundja diagnostikohet tashmë në faza të avancuara, kur nuk ka asnjë shpresë për pacientin.

Me një proces onkologjik në kulmin e mushkërive, tumori rritet në nervat e brezit të shpatullave, gjë që shkakton simptoma të tilla karakteristike si dhimbje në rajonin supraklavikulare, e cila përhapet përgjatë mbaresave nervore, mpirje të gishtave nga ana e tumor, madje edhe lëvizshmëri e dëmtuar në dorë. Ky lloj kanceri i mushkërive karakterizohet gjithashtu nga simptoma të tilla specifike si një hije e ndryshme e syve, tërheqje e kokës së syrit, shtrëngim i bebëzës. Këto simptoma quhen sindroma e Hornerit.

Ekziston një lloj tjetër i kësaj patologjie - një formë e ngjashme me pneumoninë periferike. Tumori në këtë varietet është kryesisht i lokalizuar në lobin e mesëm pulmonar ose më poshtë dhe dallohet nga karakteri i gjëndrave. X-ray në këtë rast do të tregojë boshllëqe bronkiale në sfondin e një njollë të fortë të errët, e cila është tipike për procesin inflamator. Simptomat e këtij tumori janë të ngjashme me simptomat e një procesi inflamator afatgjatë në organ, por ato gradualisht rriten. Diagnoza paraqet një vështirësi të caktuar.

Simptomat

Karcinoma e qelizave skuamoze është më e zakonshme në mushkëri sesa format e tjera të kancerit, megjithëse simptomat e çdo dëmtimi të organit kanceroz do të jenë pothuajse identike. Për një kohë të gjatë, ato mungojnë plotësisht, dhe vetëm një rreze x ju lejon të shihni ndryshime në organin e prekur që janë karakteristike për onkologjinë.

Kur karcinoma e qelizave skuamoze ose një formë tjetër e kancerit rritet në madhësi dhe rritet në indet e afërta, një person fillon të përjetojë simptoma të caktuara, më të zakonshmet prej të cilave mund të jenë:

• shfaqja e gulçimit;
• kollë që shfaqet në sfondin e shëndetit të mirë dhe nuk është e përshtatshme për trajtim me barna të përshtatshme;
• dhimbje gjoksi me intensitet të ndryshëm (në varësi të pozicionit dhe lëvizjeve të pacientit);
• pështymë e bollshme.

Përveç kësaj, me një tumor në lobin e sipërm të mushkërisë së majtë, shfaqen simptoma të theksuara neurologjike, të cilat ndodhin kur neoplazma metastazon në tru. Dhe gjithashtu pacienti i kushton vëmendje simptomave të përgjithshme, të cilat janë ethe, dobësi, ulje e aftësisë për të punuar, lodhje, refuzim për të ngrënë dhe humbje peshe. Mund të shfaqen dhimbje në nyje dhe muskuj.

Fazat e patologjisë

Siç u përmend më lart, çdo formë e kancerit periferik të mushkërive, skuamoze ose nodulare, ka disa faza klinike, të cilat karakterizohen nga ashpërsia e simptomave dhe prevalenca e procesit tumoral.

Faza e parë- ky është fillimi i zhvillimit të tumorit, kur ai është i vogël, nuk rritet në nyjet limfatike dhe indet përreth dhe nuk ka manifestime klinike. Në faza e dytë madhësia e tumorit rritet, dhe qelizat e kancerit ndodhen më afër nyjeve limfatike, por ende nuk mbijnë në to. As në këtë fazë nuk ka simptoma. Nëse një tumor zbulohet në fazën e parë dhe të dytë, prognoza mund të jetë e favorshme, pasi trajtimi në kohë i lejon mjekët të heqin tumorin dhe të shmangin përhapjen e metastazave. Por ky zbulim ndodh rastësisht - nëse një person bën një radiografi ose fluorografi për qëllime diagnostikuese.

O faza e tretë thonë ata kur tumori rritet në indet dhe nyjet limfatike përreth. Këtu tashmë shfaqen simptomat e para, të cilat, megjithatë, nuk janë specifike dhe një person mund të trajtohet për një patologji krejtësisht të ndryshme për një kohë të gjatë, duke mos dyshuar se ka karcinoma skuamoze ose një formë tjetër të kancerit periferik të mushkërive. Dhe faza e katërt, mbi të cilin diagnostikohet shpesh tumori, karakterizohet nga përhapja e metastazave në të gjithë trupin, për këtë arsye prognoza e ecurisë së sëmundjes është jashtëzakonisht e pafavorshme. Simptomat e onkologjisë në këtë fazë janë të shprehura qartë dhe diagnoza nuk është e vështirë - një radiografi konvencionale mund të tregojë vendndodhjen dhe madhësinë e tumorit.

Mjekimi

Kanceri periferik duhet të trajtohet duke marrë parasysh formën e tij (qeliza skuamoze, qeliza e vogël, nodular, etj.) dhe stadin. Forma e qelizave të vogla është e përshtatshme për terapi konservative duke përdorur barna kimioterapeutike. Format e tjera, të gjetura në një fazë të hershme, kërkojnë heqje kirurgjikale me ose pa kimioterapi.

Zakonisht përdoren operacione të tilla si: heqja e vetë tumorit, heqja e lobit të prekur, heqja e të gjithë mushkërisë. Ose mjeku kryen heqjen kirurgjikale të tumorit së bashku me indet në të cilat është rritur. Terapia me rrezatim përdoret kur sëmundja gjendet në stade të avancuara. Rrezatimi dhe kimioterapia e kombinuar mund të zgjasin jetën e një personi me kancer të qelizave të vogla, edhe nëse patologjia është zbuluar në një fazë të vonë.

Karcinoma e qelizave skuamoze zbulohet shumë vonë, kështu që operacioni shpesh është i papërshtatshëm. Në këtë rast, mjeku përshkruan kimioterapi masive dhe terapi rrezatimi. Duhet thënë se kanceri periferik i mushkërive është një patologji e rëndë, prognoza e së cilës në shumicën e rasteve është e pafavorshme. Gjatë operacionit për një tumor në organ, shpesh zhvillohen komplikime, nga të cilat një person mund të vdesë. Dhe edhe nëse operacioni ishte i suksesshëm, ekziston rreziku i rikthimit të onkologjisë. Në veçanti, nëse një tumor zbulohet në mushkëri në fazën e parë, probabiliteti i mbijetesës është afërsisht 40-50%. Kur zbulohet patologjia në fazën e dytë - 20-30%, në të tretën - 5-10%, dhe në të katërtin - prognoza është jashtëzakonisht e pafavorshme dhe personi nuk ka pothuajse asnjë shpresë. Prandaj, është kaq e rëndësishme që rregullisht t'i nënshtroheni ekzaminimeve parandaluese, të bëni radiografi ose fluorografi, në mënyrë që të dyshoni se diçka nuk shkonte edhe në fazat e hershme.

A është gjithçka e saktë në artikull nga pikëpamja mjekësore?

Përgjigjuni vetëm nëse keni njohuri të vërtetuara mjekësore

Sëmundjet me simptoma të ngjashme:

Sindroma e lodhjes kronike (shkurt. CFS) është një gjendje në të cilën ka dobësi mendore dhe fizike të shkaktuar nga faktorë të panjohur dhe që zgjat gjashtë muaj ose më shumë. Sindroma e lodhjes kronike, simptomat e së cilës supozohet se janë të lidhura në një farë mase me sëmundjet infektive, është gjithashtu e lidhur ngushtë me ritmin e përshpejtuar të jetës së popullatës dhe rritjen e fluksit të informacionit që fjalë për fjalë bie mbi një person për perceptimin e tij të mëvonshëm.

Kanceri i mushkërive është një sëmundje serioze që mund të jetë fatale. Tumoret malinje zhvillohen nga alveolat pulmonare, mukoza bronkiale, e mbuluar me epitel dhe gjëndra bronkiale.

Karakteristika kryesore e onkologjisë është zhvillimi i metastazave, mënyrat e metastazave, shumëllojshmëria e formave klinike, një prej të cilave është kanceri periferik i mushkërive.

Arsyet e zhvillimit të onkologjisë

Për fajin e një personi, vërehet fillimi i zhvillimit të qelizave kancerogjene. Si rezultat i një qëndrimi të gabuar ndaj shëndetit të vet, mund të vërehen pasoja të ndryshme, duke përfshirë edhe këto. Kanceri periferik i mushkërive fillon të zhvillohet për arsye:

1. Pirja e duhanit. Një nga arsyet kryesore për zhvillimin e kancerit. Tymi i duhanit përmban shumë përbërës toksikë dhe të dëmshëm që janë kancerogjenë. Pothuajse 75-90% e të gjithë kancereve të mushkërive shkaktohen nga pirja e duhanit. Në këtë kategori mund të përfshihet edhe duhanpirja pasive, sipas disa mjekëve është e rrezikshme.
2. Faktorë profesionistë, të cilët përfshijnë punën me përbërës të dëmshëm: radonin dhe produktet e tij të kalbjes, arsenikun, nikelin dhe përbërjet e tij, katranin e qymyrit.
3. Ndotja e ajrit. Një fenomen i tillë mund të vërehet jo vetëm në territorin e dëmshëmndërmarrjet, por pranë autostradave, larg qyteteve të mëdha. Vuan popullsia e qyteteve dhe rajoneve ku ka ndërmarrje të industrisë së rëndë, të rafinimit të naftës dhe të industrisë kimike.
4. Prania e ajrit të ndotur në dhomë. Ato përfshijnë apartamente me tym, ndotje si pasojë e radonit dhe derivateve të tij, të cilat gjenden: në materialet e ndërtimit që përdoren në riparimin dhe dekorimin e ambienteve, në ujin e pijshëm.
5. Efekti i viruseve në ADN-në e njeriut.
6. Predispozicioni gjenetik, në rastin e këtij lloj kanceri, predispozicioni i tij është i vogël.

Duhet të theksohet se faktorët janë sinergjikë me njëri-tjetrin.

kanceri periferik

Duke folur për kancerin periferik të mushkërive, duhet theksuar se ky është kanceri i mushkërive që vjen nga bronket 4-6 me radhë dhe degë më të vogla, i cili nuk ka asnjë lidhje me lumenin e bronkit. Nga të gjitha onkologjitë e mushkërive, vetëm 12-37% e rasteve mund të diagnostikohen me kancer periferik. Raporti i shpeshtësisë së zbulimit të kancerit të mushkërive periferike dhe qendrore është 1:2.

Në rreth 70% të të gjitha rasteve, kanceri periferik ndodhet në lobet e sipërme, shumë më rrallë (23%) në lobet e poshtme dhe rrallë (7%) në lobin e mesëm të mushkërisë së djathtë. Rreziku i onkologjisë qëndron në një kurs të gjatë, asimptomatik, latent. Shpesh ajo përcaktohet tashmë në një fazë të paoperueshme ose të avancuar. Nëse flasim për strukturën histologjike, atëherë kjo lloj onkologjie përfaqësohet nga karcinoma skuamoze ose adenokarcinoma bronkoalveolare.

Manifestimet e kancerit të mushkërive

Për një kohë të gjatë, kjo lloj onkologjie zhvillohet pa ndonjë manifestim të dukshëm. Një fazë asimptomatike mund të zbulohet gjatë një ekzaminimi fluorografik, simptoma të dukshme klinike vërehen më vonë, kur kanceri arrin fazën e tretë.

Ecuria e formave apikale dhe nodulare të kancerit periferik të mushkërive dallohet nga prania e veçorive të veta klinike.

Zakonisht, kanceri nodular i mushkërive shfaqet gjatë mbirjes ose ngjeshjes së enëve të mëdha, pleurit ose bronkeve, si dhe strukturave të tjera. Në këtë fazë, një person mund të përjetojë gulçim, një kollë të rregullt me ​​një sasi të vogël sputum dhe vija gjaku, dhimbje në zonën e gjoksit. Pacienti ka një përkeqësim të përgjithshëm të gjendjes: ethe, dobësi pa arsye, humbje peshe. Në disa raste vërehet zhvillimi i sindromës pareneoplazike – deformimi i gishtave.

Nëse flasim për formën e sëmundjes si pneumonia, atëherë në rrjedhën e saj ajo i ngjan pneumonisë në një formë akute - me një sindromë të etheve febrile, dehje, një kollë të lagësht me një pështymë të bollshme të shkumëzuar. Në sfondin e simptomave të tilla, vërehet zhvillimi i pleurit eksudativ.

Treshja e shenjave të onkologjisë janë: prania e qelizave kancerogjene në pjesën e sipërme të mushkërive, dhimbje në brezin e shpatullave, sindroma Horner. Zhvillimi i sindromës Horner vërehet gjatë mbirjes së ganglionit simpatik inferior të qafës së mitrës dhe përfshin shtrëngimin e pupilës, ptosis, djersitje të dëmtuar në gjymtyrët e sipërme, dhimbje në zonën e klavikulës në vendin e kancerit.

Dhimbja mund të përhapet në të gjithë brezin e shpatullave, të futet në krah, ka dobësi të muskujve të dorës, mpirje të gishtave. Nëse onkologjia fillon të rritet në rajonin e nervit të përsëritur të laringut, atëherë vërehet ngjirja e zërit. Dhimbja në prani të kancerit të mushkërive apikale duhet të dallohet nga dhimbja që shfaqet me osteokondrozën dhe pleksitin.

Në prani të një stadi të avancuar të kancerit të mushkërive të tipit periferik, pacienti mund të përjetojë sindromën e venës kava superiore, lunge pleurale, sindromën e kompresimit mediastinal dhe një çrregullim neurologjik.

Kohëzgjatja e zhvillimit të kancerit

Për momentin, duhet të dallohen tre kurse të ndryshme të zhvillimit të onkologjisë në zonën e mushkërive:

• klinike - periudha e manifestimit të shenjave fillestare të sëmundjes dhe vizitave fillestare të pacientit tek onkologu;
• paraklinike - periudha gjatë së cilës nuk ka manifestime të sëmundjes, që është përjashtim i një vizite te mjeku, që do të thotë se probabiliteti i përcaktimit të onkologjisë në fazën fillestare është minimale;
• biologjike - nga fillimi i shfaqjes së qelizave kancerogjene deri në shfaqjen e shenjave të para klinike, konfirmimi i të cilave duhet të jetë si rezultat i masave të veçanta diagnostikuese.

Zhvillimi i këtij lloji të onkologjisë varet drejtpërdrejt nga vendndodhja dhe lloji i qelizave të kancerit. Nëse po flasim për kancerin e mushkërive me qeliza jo të vogla, atëherë zhvillimi i tij është i ngadalshëm. Ai përfshin kancerin e mushkërive me qeliza të mëdha, adenokarcinoma, karcinoma me qeliza skuamoze. Pa trajtimin e duhur, prognoza e pacientit është afërsisht 5-8 vjet.

Nëse një person ka një lloj kanceri me qeliza të vogla, vetëm disa arrijnë të jetojnë për më shumë se dy vjet. Në këtë rast, ka një zhvillim të shpejtë të tumorit me manifestimin e simptomave klinike të sëmundjes. Kanceri i tipit periferik fillon të zhvillohet nga bronket e vogla, nuk shfaq simptoma për një kohë të gjatë dhe zbulohet gjatë ekzaminimeve rutinë mjekësore.

Opsionet e trajtimit të kancerit

Për të ndaluar rritjen e onkologjisë, për të përjashtuar simptomat negative dhe metastazat, rekomandohet të kryhet një trajtim gjithëpërfshirës dhe i përshtatshëm. Në mënyrë që parashikimi të jetë pozitiv, ai duhet të kryhet në çdo fazë.

Metodat moderne të trajtimit të kancerit janë përdorimi i rrezatimit dhe kimioterapisë. Nëse flasim për kirurgji, atëherë në prani të kancerit të mushkërive, kjo metodë trajtimi është një masë radikale.

Nëse flasim për rrezatim, atëherë ky opsion i terapisë tregon rezultate të mira kur programet e trajtimit radikal futen në fazat fillestare të sëmundjes. Rekomandohet të kryhet rrezatim në fazën e parë dhe të dytë të kancerit.

Metoda e dytë e trajtimit konsiderohet të jetë kimioterapia. Në kuadër të tij, pacientit i përshkruhet vincrostin, doxorubicin dhe barna të tjera. Rekomandohet t'i përshkruani ato në prani të kundërindikacioneve në terapinë me rrezatim dhe ndërhyrjen kirurgjikale.

Onkologët vërejnë se:

• ky lloj trajtimi përfshin deri në 6 cikle kimioterapie me intervale nga tre deri në katër javë;
• në raste të rralla vërehet resorbimi i plotë i neoplazmave, vetëm 6-30% e pacientëve kanë përmirësim objektiv;
• në rastin e kombinimit të rrezatimit dhe kimioterapisë (ndoshta përdorim sekuencial ose sinkron), është e mundur të arrihen rezultate pozitive në shumicën e rasteve.

Është mjaft efektiv përdorimi i trajtimit të tipit të kombinuar, në të cilin, përveç radikaleve, kirurgjikale, përdoren edhe lloje të tjera të efekteve në tumor. Po flasim për zonën rajonale dhe lokale të lezionit, kur ekziston mundësia e përdorimit të terapisë me rrezatim në distancë dhe metodave të tjera të ngjashme me të.

Trajtimi i kombinuar përfshin marrjen e ndikimeve të ndryshme në natyrë, të cilat drejtohen në vatra rajonale dhe lokale. Në këtë rast, ne po flasim për rrezatim dhe trajtim kirurgjik, rrezatim, kirurgji. Si rezultat i kombinimeve të tilla në trajtim, është e mundur të kompensohen mangësitë e secilit prej tyre, i përdorur vetëm.

Duhet të theksohet se të flasim për metodën e paraqitur të trajtimit është e lejueshme në rastin kur ajo zbatohet sipas algoritmit që u zhvillua në fillim të trajtimit të rajoneve të sipërme dhe të poshtme.

Pasojat dhe komplikimet

Nëse trajtimi ishte i suksesshëm, pacienti ka mundësinë të jetojë edhe pesë vjet ose më shumë, pas së cilës mund të ketë një zgjatje të faljes, nëse nuk ka përkeqësim të diagnozës. Është e rëndësishme t'i nënshtroheni ekzaminimeve të rregullta, vetëm në këtë rast ekziston mundësia e trajtimit efektiv që mund të shpëtojë nga onkologjia.

Pavarësisht se qelizat e kancerit të pacientit mund të shkatërrohen, dhe puna e trupit rregullohet, pas një terapie të tillë, krijohen komplikime që mund të shoqërohen me punën e organeve të brendshme.

Në këtë rast, bëhet fjalë për dështimin e mushkërive, veshkave, mëlçisë dhe organeve të tjera. Për të rivendosur shëndetin, rekomandohet të kryhen masa të veçanta parandaluese që rivendosin kurset. Me ndihmën e tyre, pacienti ka mundësinë të forcojë trupin, të normalizojë metabolizmin, të përmirësojë mirëqenien e përgjithshme.

Masat parandaluese

Nëse flasim për masa parandaluese për ata pacientë që arritën të kapërcejnë kancerin, atëherë para së gjithash duhet të theksohen masat e mëposhtme:

• kryerja e një ekzaminimi fluorografik;
• ekzaminim mjekësor vjetor;
• ushqimi i plotë, i cili duhet të përpilohet nga një nutricionist, duke marrë parasysh të gjitha nuancat e mundshme të gjendjes së pacientit;
• përjashtoni çdo zakon të keq, duke përfshirë ndikimin e përbërësve narkotikë, varësinë ndaj alkoolit dhe nikotinës.

Si pjesë e parandalimit, është e rëndësishme të mbani mend për higjienën, aktivitetin fizik dhe pastërtinë e dhomës në të cilën jeton një person. Rekomandohet të shmangni ndërveprimin më të vogël me komponentët e dëmshëm: reagentët, kimikatet, pluhuri i asbestit dhe gjithçka tjetër që mund të shkaktojë bllokim të rrugëve të frymëmarrjes.

konkluzioni

Kanceri periferik i mushkërive është një sëmundje e rrezikshme që ndërlikohet nga problemet diagnostike. Rekomandohet fillimi i trajtimit për të arritur sukses të lartë, për të përjashtuar pasojat kritike.

Në rastin e një qasjeje të tillë, një person do të ketë mundësinë të ruajë shëndetin dhe vitalitetin absolut. Kujdesuni për shëndetin tuaj, është e pamundur të trajtoni me sukses onkologjinë në fazat e mëvonshme.