Frymëmarrje artificiale dhe ngjeshje në gjoks. Metodat e frymëmarrjes artificiale: sekuenca e veprimeve

Frymëmarrja artificiale kryhet kur

Viktima nuk merr frymë;

Viktima merr frymë shumë keq (rrallë, në mënyrë konvulsive, me të qarë):

Frymëmarrja e viktimës vazhdon të përkeqësohet.

Metoda më efektive e frymëmarrjes artificiale është metoda "gojë në gojë" ose "gojë në hundë", pasi kjo siguron që një vëllim i mjaftueshëm ajri të hyjë në mushkëritë e viktimës.

Ajri fryhet përmes garzës, një shami të pastër, etj. ose "kanal ajri".

Për të kryer frymëmarrje artificiale:

1) Vendoseni viktimën në shpinë, zhveshni rrobat që pengojnë frymëmarrjen.

2) Siguroni kalueshmërinë e traktit të sipërm respirator (pastroni gojën, nxirrni gjuhën, e cila mund të jetë fundosur).

3) Personi që ndihmon ndodhet në anën e kokës së viktimës.

4) Vendosni njërën dorë nën qafën e viktimës dhe me pëllëmbën e dorës tjetër shtypni ballin e tij, duke e përkulur kokën sa më shumë që të jetë e mundur (rrënja e gjuhës ngrihet, lëshohet në laring, goja hapet. ).

5) Përkuluni në fytyrën e viktimës, merrni frymë thellë me gojë hapur.

6) Mbuloni plotësisht gojën e hapur të viktimës me buzët tuaja dhe nxirreni fuqishëm, duke fryrë ajër në gojën e viktimës (njëkohësisht mbyllni hundën e tij me faqe ose gishtat e dorës të vendosura në ballë),

7) Vëzhgoni gjoksin e viktimës:

Sapo ajo të jetë ngritur, ndaloni së fryri ajri, kthejeni fytyrën drejt personit që ofron ndihmë; ekziston një skadim pasiv i viktimës;

Kur ajri hyn në stomak, fryrja ndodh "nën lugë", duhet të shtypni me kujdes pëllëmbën e dorës në stomak midis sternumit dhe kërthizës (nëse ndodh të vjella, ktheni kokën dhe shpatullat e viktimës në njërën anë dhe pastroni goja);

Nëse, pas fryrjes në ajër, gjoksi nuk drejtohet, është e nevojshme të shtyni nofullën e poshtme të viktimës përpara në mënyrë që dhëmbët e poshtëm të qëndrojnë përpara atyre të sipërm.

8) Vëzhgoni intervalin ndërmjet frymëmarrjeve artificiale, i cili duhet të jetë 5 sekonda (12 cikle respiratore në minutë).

Ndërprerja e frymëmarrjes artificiale pas rivendosjes së frymëmarrjes spontane të thellë dhe ritmike te viktima.

Në vendin e punës, frymëmarrja artificiale mund të kryhet në pozicionin e ulur të viktimës (për shembull, në djep) ose në një pozicion vertikal (i lidhur kur zbret nga një lartësi, etj.).

Masat e ringjalljes - kombinimi i frymëmarrjes artificiale me masazh indirekt të zemrës ju lejon të simuloni funksionet e frymëmarrjes dhe qarkullimit të gjakut.

Nëse ringjallja kryhet nga një person, më pas bëhen 2 frymëmarrje artificiale pas 15 presioneve në sternum. Shkalla e ringjalljes duhet të jetë e lartë. Për 1 minutë, duhet të bëni 60 presione dhe 12 goditje.

Nëse ringjallja kryhet nga dy persona, pastaj bëhen 2 frymëmarrje artificiale pas 5 presioneve në sternum.

Gjatë inhalimit artificial të viktimës, ai që masazhon zemrën nuk ushtron presion, sepse forcat e zhvilluara me presion janë shumë më të mëdha se sa me inhalimin, gjë që çon në joefektivitetin e frymëmarrjes artificiale dhe për rrjedhojë në masat e ringjalljes.

BILETA #5

1. Brifing për sigurinë, llojet e informimit.

Sipas natyrës dhe kohës së konferencës ndahen në:

hyrëse- kryhet me të gjithë të punësuarit e rinj, pavarësisht nga arsimimi dhe kohëzgjatja e shërbimit. Ajo kryhet nga një inxhinier i mbrojtjes së punës ose një person të cilit i janë caktuar këto detyra me urdhër. Në regjistrin e regjistrimit bëhet një shënim për informimin me nënshkrimin e detyrueshëm të të udhëzuarit dhe të instruktorit;

Trajnimi fillestar në vendin e punës- kryhet para fillimit të aktiviteteve prodhuese me secilin punonjës individualisht me një demonstrim praktik të metodave dhe metodave të sigurta të punës. E mundur me një grup njerëzish që shërbejnë të njëjtin lloj pajisje, dhe brenda një vendi të përbashkët pune. Kryer nga mjeshtri ose mbikëqyrësi i menjëhershëm. Në regjistrin e regjistrimit bëhet një shënim për informimin me nënshkrimin e detyrueshëm të të udhëzuarit dhe të instruktorit;

Ri-brifing- kalojnë të gjithë punëtorët, pavarësisht nga kualifikimet, arsimi, kohëzgjatja e shërbimit, të paktën një herë në gjashtë muaj. Në regjistrin e regjistrimit bëhet një shënim për informimin me nënshkrimin e detyrueshëm të të udhëzuarit dhe të instruktorit;

i paplanifikuar- kryhet individualisht ose me një grup punëtorësh të të njëjtit profesion:

Me futjen e standardeve, rregullave, udhëzimeve të reja, mbrojtjes së re ose të rishikuar të punës. ;

Kur ndryshoni procesin teknologjik, duke zëvendësuar pajisjet. Lëndët e para, materialet dhe faktorë të tjerë që ndikojnë në sigurinë e punës;

Në rast të shkeljes nga punonjësit të kërkesave të sigurisë së punës, të cilat mund të çojnë ose kanë çuar në lëndime, aksidente ose zjarre;

Me kërkesë të autoriteteve mbikëqyrëse;

Për pushimet në punë - 60 ditë, dhe për punë speciale (rritje të kërkesave për sigurinë e punës) - më shumë se 30 ditë.

Në regjistrin e regjistrimit bëhet një shënim për informimin me nënshkrimin e detyrueshëm të të udhëzuarit dhe të instruktorit.

Synimi- kryej:

Kur kryeni punë një herë që nuk lidhet me detyrat e drejtpërdrejta në specialitet (pastrimi i territorit, ngarkimi, etj.);

Kur eliminohen pasojat e aksidenteve, fatkeqësive natyrore;

Në kryerjen e punës për të cilën lëshohet leje pune, leje dhe dokumente të tjera.

Në regjistrin e regjistrimit bëhet një shënim në lidhje me informimin me nënshkrimin e detyrueshëm të të udhëzuarit dhe udhëzuesit.

Informimi parësor në vendin e punës, i përsëritur, i paplanifikuar dhe i synuar kryhet nga mbikëqyrësi i menjëhershëm i punës.

Frymëmarrja artificiale e përdorur më parë (ajrosja artificiale e mushkërive) me anë të përkuljes së krahëve dhe këmbëve të viktimës nuk përdoret më. Ekziston një metodë më efektive për të rivendosur frymëmarrjen - "gojë në gojë" dhe "gojë në hundë".

Para fillimit të frymëmarrjes artificiale, është e nevojshme të siguroheni që trakti i sipërm respirator i viktimës është i patentuar. Për ta bërë këtë, koka e viktimës hidhet prapa, pasi në këtë pozicion rrugët e frymëmarrjes hapen më mirë. Për të shmangur tërheqjen e gjuhës, nofulla e poshtme e viktimës shtyhet përpara.

Nëse nofullat janë të ngjeshura fort, atëherë ato duhet të shtyhen me kujdes me një objekt të sheshtë (jo të mprehtë!) dhe një rul i bërë nga çdo leckë e pastër duhet të vendoset midis dhëmbëve dhe mundësisht një fashë (nëse ka). Pas kësaj, me një gisht të mbështjellë me një fashë, garzë, një shami të pastër ose një leckë të pastër, ekzaminoni shpejt zgavrën e gojës dhe çlirojeni nga të vjellat, mukozat, gjaku, rëra, algat etj.

Nëse viktima ka proteza të lëvizshme, ato duhet të hiqen. Pas kësaj, hapeni, gjë që mund të pengojë frymëmarrjen dhe qarkullimin e gjakut. E gjithë pjesa përgatitore duhet të bëhet shumë shpejt, por me kujdes dhe kujdes, pasi gjendja e rëndë, ndonjëherë kritike e viktimës mund të përkeqësohet edhe më shumë. Pasi të pastrohet trakti i sipërm i frymëmarrjes, viktima duhet të shtrihet shpejt dhe me kujdes me shpinë në një sipërfaqe të sheshtë dhe të sheshtë dhe krahët e shtrirë përgjatë trupit. Pastaj koka e viktimës hidhet prapa. Me njërën dorë, tërhiqni nofullën e poshtme përpara dhe poshtë dhe shtrëngoni hundën me gishtat e dorës tjetër.

Është e nevojshme të sigurohet që gjuha e viktimës të mos fundoset dhe të mos bllokojë rrugët e frymëmarrjes. Në rast të ngjitjes së gjuhës, është e nevojshme ta shtrini dhe ta mbani me gishta ose kunj (madje mund të qepni) majën e gjuhës tek rrobat. Ai që ofron ndihmë qëndron në të dyja anët e viktimës. Më pas ai merr frymë maksimale dhe, duke u përkulur nga viktima, shtrëngon fort buzët në gojën e hapur, duke bërë nxjerrjen maksimale në këtë moment, duke u kujdesur që kur ajri të hyjë në rrugët e frymëmarrjes dhe në mushkëri, gjoksi i viktimës të zgjerohet sa më shumë.

Pas drejtimit të gjoksit, është e nevojshme të hiqni gojën nga buzët dhe të ndaloni shtrëngimin e hundës së viktimës. Në këtë pikë, vetë ajri duhet të dalë nga mushkëritë e tij, duke simuluar nxjerrjen. Frymëmarrje të tilla duhet të merren çdo 3-4 sekonda. Intervalet midis frymëmarrjeve dhe thellësisë së çdo frymëmarrjeje duhet të jenë të njëjta.

Në rast të traumës së gjuhës, nofullës ose buzëve, përdoret një metodë tjetër - "gojë në hundë". Teknika e kryerjes së kësaj metode është e njëjtë si në rastin e parë, vetëm goja e viktimës duhet të mbyllet fort. Ajri fryhet nga goja e reanimatorit në të dy vrimat e hundës së viktimës.

Nëse filloni të bëni frymëmarrje artificiale sa më shpejt që të jetë e mundur pas ndërprerjes së frymëmarrjes, atëherë kjo shpesh çon në sukses. Fryma e parë e pavarur nuk shprehet gjithmonë mjaft qartë dhe mund të shihet vetëm nga një tkurrje e dobët ritmike e muskujve të qafës, që i ngjan një lëvizje gëlltitëse. Pas kësaj, lëvizjet e frymëmarrjes bëhen më të theksuara, rriten, por mund të ndodhin në intervale të mëdha dhe të kenë natyrë konvulsive.

Masazh i mbyllur i zemrës.

Masazhi i zemrës është një ngjeshje artificiale e zgavrave të saj, e cila ndihmon në shtyrjen e gjakut në qarkullimin e gjakut dhe irriton aparatin nervor të muskujve të zemrës. Si rregull, kryhet me një arrest kardiak të papritur (me goditje, rrufe, rënie në ortek etj.). Kur viktima është në gjendje vdekjeje, gjoksi i tij bëhet më i lëvizshëm si rezultat i uljes së tonit të muskujve.

Dhe meqenëse zemra ndodhet midis sternumit dhe shtyllës kurrizore, kur shtypni gjoksin, ajo mund të ngjeshet aq shumë sa gjaku nga zgavrat e saj të shtrydhet në enët, dhe kur ngjeshja ndalon, zemra drejtohet përsëri, dhe një pjesë e re e gjakut nga venat hyn në të. Duke përsëritur presion të mprehtë dhe të fortë në pjesën e përparme të gjoksit, ju mund të ruani artificialisht qarkullimin e gjakut në enët.

Shenjat e para të arrestit kardiak.

- Kaltëroshe ose zbehje e rëndë.
- Nuk ndihet pulsi në arteriet radiale dhe karotide.
- Kur dëgjohet me vesh, puna e zemrës nuk dëgjohet.

Teknika për kryerjen e një masazhi të mbyllur të zemrës është si më poshtë. Viktima është shtrirë në shpinë në një sipërfaqe të fortë të sheshtë. Ai që do të japë ndihmë qëndron në të majtë dhe vendos pëllëmbën e njërës dorë në gjoksin e poshtëm të viktimës dhe vendos pëllëmbën e dorës së dytë mbi të. Më pas, me lëvizje të forta energjike të krahëve të shtrirë në nyjet e bërrylit, reanimatori shtyp sternum. Pas çdo presioni, duart duhet të ngrihen nga gjoksi, duke i dhënë mundësinë të drejtohet në mënyrë që zgavrat e zemrës të mbushen me gjak. Duhet të kryhen rreth 60 presione në minutë.

Shenjat e rimëkëmbjes kardiake.

- Shfaqja e një pulsi të pavarur në arteriet karotide ose radiale.
- Reduktimi i zbehjes ose cianozës së lëkurës.

Reanimimi dhe koha e zbatimit të tij në situata emergjente.

Suksesi i reanimacionit varet nga koha e fillimit të tij pas aksidentit, korrektësia dhe cilësia e frymëmarrjes artificiale dhe masazhit të mbyllur të zemrës, ose nga kombinimi i të dyjave. Por kombinimi i këtyre dy teknikave gjatë kthimit të viktimës në jetë është i mundur vetëm nëse të paktën dy persona ofrojnë ndihmë. E vetme, edhe pse është e mundur, është shumë e vështirë dhe joefektive.

Kur ndihmojnë së bashku, njëri prej tyre bën një masazh në zemër, dhe tjetri në të njëjtën kohë - frymëmarrje artificiale. Në këtë rast, fryrja në gojë ose në hundë të viktimës duhet të bëhet çdo katër shtytje në sternumin e tij. Nëse ndihma ofrohet nga një person, atëherë sekuenca e teknikave të ringjalljes dhe mënyra e tyre ndryshon - çdo dy injeksione të shpejta ajri në mushkëri, kryhen 10-12 ngjeshje në gjoks me një interval prej 1 sekonde.

Sapo aktiviteti kardiak bëhet i qëndrueshëm (fillon të ndihet një puls dhe dëgjohet një rrahje zemre), frymëmarrja artificiale vazhdon derisa të jetë plotësisht e pavarur. Në mungesë të kontraktimeve të zemrës, kryhet frymëmarrja artificiale dhe masazhi i zemrës për 60 deri në 90 minuta, por nëse gjatë kësaj periudhe nuk shfaqet as njëra dhe as tjetra, atëherë reanimimi mund të ndërpritet.

Shenja të dukshme të vdekjes biologjike.

- Mbyllja e kornesë dhe tharja e saj.
- Kur shtrydhni syrin me gishta nga anët, bebëza ngushtohet dhe i ngjan syrit të maces.

Bazuar në librin “Enciklopedia e Mbijetesës”.
Chernysh I.V.

Ka kaq shumë situata në jetë që një person mund të ndikojë dhe të ndryshojë rezultatin për mirë. Por ndonjëherë njerëzit thjesht nuk kanë aftësi të mjaftueshme themelore për të ndihmuar viktimat. Prandaj, nuk është kurrë dhemb të mësosh se si të veprosh kur një kalimtar ose një anëtar i familjes ka ndaluar frymëmarrjen. Çdo person mund t'i japë ndihmën e parë pacientit, duke respektuar rregullat elementare dhe duke ndjekur udhëzime të qarta. Shkelja e procesit të frymëmarrjes mund të shkaktohet nga një trup i huaj që hyn në gojë ose në trake ose nga gjuha që bie në gojë.

Kur bëhet ventilimi?

Procedura për shpëtimin e një personi duhet të fillojë me përcaktimin e burimit të problemit. Ventilimi i mushkërive duhet të bëhet në rastet e mëposhtme:

1. Nëse ka një arrest kardiak. Për të rivendosur frymëmarrjen, është e nevojshme të kryhet një masazh indirekt i zemrës.
2. Pati një tërheqje të gjuhës (një person është pa krijim). Gjatë shtrirjes, muskujt e gjuhës dhe faringut relaksohen, për shkak të kësaj, rrënja e gjuhës mund të lëvizë dhe të mbyllë hyrjen në trake. Në të njëjtën kohë, lëvizjet e frymëmarrjes janë të pranishme, por zhurma nuk mund të dëgjohet. Në këtë rast, do të jetë e përshtatshme të anoni kokën prapa, gjë që do të lejojë që hyrja të lirohet dhe ajri të hyjë në trake. Në mënyrë që goja të hapet, dora e personit që ofron ndihmë duhet të jetë nën qafën e personit dhe me dorën tjetër ushtrohet presion në ballë.
3. Nëse një trup i huaj ka hyrë në organet që sigurojnë kalimin e ajrit (mund të jetë një grimcë uji, ushqimi, papastërtia, si dhe gjaku dhe objekte të tjera). Simptomat e këtij problemi janë lëvizjet e dobëta të frymëmarrjes, gjunjët dhe buzët cianotike, pulsi i shpeshtë (110 ose më shumë rrahje në minutë), thithja konvulsive e zhurmshme, nxjerrja e frymës me zhurmë ngjirurit e zërit.

Pas përcaktimit të arsyes së ndalimit (vështirësisë) të frymëmarrjes, viktimave i kërkohet ndihma e parë. Por për këtë ju duhet të krijoni kushte të rehatshme për viktimën.

Metodat e ventilimit të mushkërive

Procedura e rikuperimit të frymëmarrjes duhet të kryhet derisa të arrihet një rezultat pozitiv. Së pari ju duhet të hiqni rrobat nga viktima, të cilat mund të shtrydhin zonën e gjoksit, më pas duhet të hapni gojën dhe të zhbllokoni dhëmbët e shtrënguar.

Ekzistojnë tre mënyra për të kryer ventilim:

1. Për të aplikuar këtë metodë, viktima duhet të shtrihet me shpinën lart, një krah është nën kokën e tij, i dyti shtrihet përgjatë trupit, fytyra e tij është kthyer anash. Kryerësi i frymëmarrjes artificiale duhet të pozicionohet në mënyrë që kofshët e pacientit të jenë midis gjunjëve të tij. Në të njëjtën kohë, pëllëmbët janë në anën e pasme të viktimës, dhe gishtat e mbështjellin atë nga anët. Duke u përkulur përpara, personi mbështetet në krahët e shtrirë dhe mbështetet mbrapa, duke nxjerrë-fryrë.
2. Për të aplikuar metodën e dytë, viktima vendoset me shpinë në sipërfaqe dhe në zonën e teheve të shpatullave vendos një tufë me rroba, kjo lejon që koka e pacientit të hidhet prapa. Goja duhet të pastrohet dhe gjuha të zgjatet. Gjatë procedurës, gjuha tërhiqet pak deri në mjekër. Për të nxjerrë frymën, duhet të merrni duart e viktimës në bërryla dhe t'i shtypni ato në anën e gjoksit. Për të thithur, ngrini krahët dhe hidhini pas kokës.
3. Metoda gojë më gojë është mënyra më e zakonshme dhe më efektive për të rikthyer frymëmarrjen e viktimës. Përpara fillimit të procedurës, personi duhet të jetë në shpinë me kokën të hedhur prapa (mjekra dhe qafa duhet të jenë në të njëjtën linjë). Goja e viktimës duhet të pastrohet nga mukoza. Ajri hyn përmes gojës së personit që ofron ndihmë, ndërsa hunda e viktimës duhet të shtrëngohet. Është e nevojshme të bëhen 10-12 injeksione në minutë.

Para se t'i jepni ndihmën e parë viktimës, duhet të telefononi një ambulancë. Deri në momentin që ajo të arrijë, ju mund të shpëtoni jetën e dikujt.

Secili prej nesh nuk është i imunizuar nga situata kur një person i dashur ose thjesht një kalimtar merr një goditje elektrike, goditje nga nxehtësia, e cila çon në ndalim të frymëmarrjes dhe shpesh në ndërprerje të zemrës. Në një situatë të tillë, jeta e një personi do të varet vetëm nga reagimi i menjëhershëm dhe ndihma e ofruar. Nxënësit e shkollës duhet ta dinë tashmë se çfarë është masazhi artificial i zemrës dhe me të cilin mund ta ktheni viktimën në jetë. Le të kuptojmë se cilat janë këto truke dhe si t'i zbatojmë ato siç duhet.

Arsyet e ndalimit të frymëmarrjes

Para se të merreni me ndihmën e parë, është e nevojshme të zbuloni se në cilat situata mund të ndalet frymëmarrja. Arsyet kryesore për këtë gjendje përfshijnë:

• mbytje, e cila është rezultat i thithjes së monoksidit të karbonit ose tentativës për vetëvrasje duke u varur;
• mbytje;
• goditje elektrike;
• raste të rënda të helmimit.

Këto arsye janë më të zakonshmet në praktikën mjekësore. Por ju mund të emërtoni të tjerët - në jetë, ajo që thjesht nuk ndodh!

Pse është e nevojshme

Nga të gjitha organet në trupin e njeriut, truri ka më shumë nevojë për oksigjen. Pa të, pas rreth 5-6 minutash, fillon vdekja e qelizave, e cila do të çojë në pasoja të pakthyeshme.

Nëse ndihma e parë, frymëmarrja artificiale dhe masazhi i zemrës nuk ofrohen në kohën e duhur, atëherë një person që është rikthyer në jetë nuk mund të quhet më një person me të drejta të plota. Vdekja e qelizave të trurit do të çojë më pas në faktin se ky organ nuk do të jetë më në gjendje të funksionojë si më parë. Një person mund të shndërrohet në një krijesë krejtësisht të pafuqishme që do të kërkojë kujdes të vazhdueshëm. Është për këtë arsye që reagimi i shpejtë i të tjerëve që janë të gatshëm për t'i dhënë ndihmën e parë viktimës është shumë i rëndësishëm.

Karakteristikat e ringjalljes së të rriturve

Si të bëni frymëmarrje artificiale dhe masazh të zemrës mësohet në një shkollë të mesme në mësimet e biologjisë. Vetëm shumica e njerëzve janë të sigurt se kurrë nuk do të futen në një situatë të tillë, kështu që ata nuk zhyten vërtet në ndërlikimet e manipulimeve të tilla.

Duke u gjendur në një situatë të tillë, shumë janë të humbur, të paaftë për t'u orientuar dhe koha e çmuar po mbaron. Reanimimi i të rriturve dhe fëmijëve ka dallimet e veta. Dhe ato ia vlen të njihen. Këtu janë disa tipare të ringjalljes tek të rriturit:

Kur të gjithë këta faktorë merren parasysh, mund të vazhdoni me ringjalljen, nëse është e nevojshme.

Veprimet para frymëmarrjes artificiale

Shumë shpesh, një person humbet vetëdijen, por frymëmarrja ruhet. Në një situatë të tillë duhet pasur parasysh që në gjendje të pavetëdijshme të gjithë muskujt e trupit relaksohen. Kjo vlen edhe për gjuhën, e cila, nën ndikimin e gravitetit, rrëshqet poshtë dhe mund të mbyllë laringun, gjë që do të çojë në mbytje.

Hapi i parë kur gjeni një person pa ndjenja është të ndërmerrni hapa për të siguruar rrjedhjen e lirë të ajrit nëpër laring. Ju mund ta vendosni një person në anën e tij ose t'i hidhni kokën prapa dhe të hapni gojën duke shtypur nofullën e poshtme. Në këtë pozicion, nuk do të ketë rrezik që gjuha të bllokojë plotësisht laringun.

Pas kësaj, është e nevojshme të kontrolloni nëse frymëmarrja spontane ka rifilluar. Pothuajse të gjithë filmat ose mësimet e biologjisë e dinë se për këtë mjafton të sillni një pasqyrë në gojë ose në hundë - nëse është e mjegulluar, atëherë personi po merr frymë. Në mungesë të një pasqyre, mund të përdorni ekranin e telefonit.

Është e rëndësishme të mbani mend se ndërsa kryhen të gjitha këto kontrolle, nofulla e poshtme duhet të mbështetet.

Nëse viktima nuk merr frymë për shkak të mbytjes, mbytjes me litar ose trup të huaj, nevojitet urgjentisht heqja e një objekti të huaj dhe pastrimi i zgavrës me gojë nëse është e nevojshme.

Nëse kryhen të gjitha procedurat dhe frymëmarrja nuk është rikuperuar, është e nevojshme që menjëherë të kryeni frymëmarrje artificiale, masazh të zemrës, nëse ka pushuar së punuari.

Rregullat për kryerjen e frymëmarrjes artificiale

Nëse eliminohen të gjitha shkaqet që shkaktuan ndalimin e frymëmarrjes, por nuk është rikuperuar, atëherë është e nevojshme urgjentisht të fillohet reanimimi. Frymëmarrja artificiale mund të kryhet me metoda të ndryshme:

• thithja e ajrit në gojën e viktimës;
• duke fryrë në hundë.

Metoda e parë përdoret më shpesh. Fatkeqësisht, jo të gjithë dinë të bëjnë frymëmarrje artificiale dhe masazh të zemrës. Rregullat janë mjaft të thjeshta, mjafton t'i ndiqni saktësisht:

Nëse viktima, pas të gjitha përpjekjeve, nuk vjen në vete dhe nuk fillon të marrë frymë vetë, atëherë do t'ju duhet të bëni urgjentisht një masazh të mbyllur të zemrës dhe frymëmarrje artificiale në të njëjtën kohë.

Teknika e frymëmarrjes artificiale " goja në hundë»

Kjo metodë e ringjalljes konsiderohet më efektive, pasi zvogëlon rrezikun e hyrjes së ajrit në stomak. Procedura për këtë është si më poshtë:

Më shpesh, nëse të gjitha manipulimet kryhen në mënyrë korrekte dhe në kohën e duhur, është e mundur që viktima të kthehet në jetë.

Efekti i masazhit të muskujve të zemrës

Më shpesh, masazhi artificial i zemrës dhe frymëmarrja artificiale kombinohen në ndihmën e parë. Pothuajse të gjithë imagjinojnë se si kryhen manipulime të tilla, por jo të gjithë e dinë se cili është kuptimi i tyre.

Zemra në trupin e njeriut është një pompë që pompon fuqishëm dhe vazhdimisht gjakun, ndërsa furnizon qelizat dhe indet me oksigjen dhe lëndë ushqyese. Kur kryeni një masazh indirekt, presioni ushtrohet në gjoks dhe zemra fillon të tkurret dhe të shtyjë gjakun në enët e gjakut. Kur presioni ndalon, dhomat e miokardit zgjerohen dhe gjaku venoz hyn në atria.

Kështu, gjaku rrjedh nëpër trup, i cili mbart gjithçka që i nevojitet trurit.

Algoritmi për kryerjen e ringjalljes kardiake

Në mënyrë që ringjallja kardiake të jetë më efektive, është e nevojshme të vendosni viktimën në një sipërfaqe të fortë. Përveç kësaj, do t'ju duhet të zbërtheni këmishën dhe rrobat e tjera. Duhet të hiqet edhe rripi i pantallonave për meshkuj.

• pika është e vendosur në kryqëzimin e vijës ndër-thimthore dhe mesit të sternumit;
• është e nevojshme të tërhiqeni nga gjoksi me trashësinë e dy gishtave në kokë - kjo do të jetë pika e dëshiruar.

Pas përcaktimit të pikës së dëshiruar të presionit, mund të vazhdoni në ringjallje.

Teknika e masazhit të zemrës dhe frymëmarrjes artificiale

Sekuenca e veprimeve gjatë manipulimeve të ringjalljes duhet të jetë si më poshtë:

Duhet të kihet parasysh se frymëmarrja artificiale dhe ngjeshjet e kraharorit kërkojnë përpjekje të konsiderueshme, ndaj këshillohet që të jetë dikush tjetër afër që mund të marrë përsipër dhe të japë ndihmë.

Karakteristikat e ndihmës së fëmijëve

Masat e ringjalljes tek fëmijët e vegjël kanë dallimet e tyre. Sekuenca e frymëmarrjes artificiale dhe masazhit të zemrës tek foshnjat është e njëjtë, por ka disa nuanca:

Shenjat e ndihmës efektive

Kryerja e tij është e nevojshme të njihen shenjat me të cilat mund të gjykohet suksesi i tij. Nëse frymëmarrja artificiale dhe masazhi i jashtëm i zemrës kryhen siç duhet, atëherë ka shumë të ngjarë, pas një kohe, mund të vërehen shenjat e mëposhtme:

• ka një reagim pupillary ndaj dritës;
• lëkura bëhet rozë;
• ndihet një puls në arteriet periferike;
• viktima fillon të marrë frymë vetë dhe rikthehet vetëdija.

Nëse masazhi artificial i zemrës dhe frymëmarrja artificiale nuk japin rezultat brenda gjysmë ore, atëherë ringjallja është e paefektshme dhe duhet të ndërpritet. Duhet të theksohet se sa më herët të fillohet reanimacioni kardiopulmonar, aq më efektiv do të jetë në mungesë të kundërindikacioneve.

Kundërindikimet për ringjallje

Masazhi i zemrës artificiale dhe frymëmarrja artificiale synojnë ta kthejnë një person në një jetë të plotë dhe jo thjesht të vonojnë kohën e vdekjes. Prandaj, ka situata kur një ringjallje e tillë është e pakuptimtë:

Rregullat e frymëmarrjes artificiale dhe sugjerojnë që ringjallja të fillohet menjëherë pas zbulimit të arrestit kardiak. Vetëm në këtë rast, nëse nuk ka kundërindikacione, mund të shpresojmë që personi të kthehet në një jetë të plotë.

Ne kuptuam se si të bënim frymëmarrje artificiale dhe masazh të zemrës. Rregullat janë mjaft të thjeshta dhe të qarta. Mos kini frikë se nuk do të keni sukses. Këtu janë disa këshilla për të ndihmuar në shpëtimin e një jete:

• Nëse diçka nuk funksionon me frymëmarrje artificiale, atëherë mund dhe duhet të vazhdoni të bëni masazh të zemrës.
• Në shumicën e të rriturve, frymëmarrja ndalet për shkak të ndërprerjes së miokardit, kështu që masazhi është më i rëndësishëm se frymëmarrja artificiale.
• Mos kini frikë se si pasojë e presionit të tepruar do të thyeni brinjët e viktimës. Një dëmtim i tillë nuk është fatal, por jeta e një personi do të shpëtohet.

Secili prej nesh mund të ketë nevojë për aftësi të tilla në momentin më të papritur dhe është shumë e rëndësishme në një situatë të tillë të mos ngatërrohemi dhe të bëjmë gjithçka që është e mundur, sepse jeta shpesh varet nga korrektësia dhe afati kohor i veprimeve.

Të gjithë mund të gjenden në një situatë ku një person që ecën afër humbet vetëdijen. Ne kemi menjëherë një panik që duhet lënë mënjanë, sepse ai person ka nevojë për ndihmë.

Çdo person është i detyruar të njohë dhe të zbatojë të paktën veprimet elementare të ringjalljes. Këto përfshijnë ngjeshjet e gjoksit dhe frymëmarrjen artificiale. Shumica e njerëzve pa dyshim e dinë se çfarë është, por jo të gjithë do të jenë në gjendje të ndihmojnë siç duhet.

Në mungesë të pulsit dhe frymëmarrjes, është e nevojshme të merren masa të menjëhershme, të sigurohet aksesi ajror dhe pushimi i pacientit, si dhe thirrja e një ekipi të ambulancës. Ne do t'ju tregojmë se si dhe kur të kryeni ngjeshje në gjoks dhe frymëmarrje artificiale.

Ngjeshjet e gjoksit dhe frymëmarrje artificiale

Zemra e njeriut ka katër dhoma: 2 atria dhe 2 barkushe. Atria siguron rrjedhjen e gjakut nga enët në barkushe. Këto të fundit, nga ana tjetër, kryejnë lëshimin e gjakut në qarqet e qarkullimit të vegjël (nga barkushja e djathtë në enët e mushkërive) dhe të mëdha (nga e majta - në aortë dhe më tej, në organe dhe inde të tjera).

Në qarkullimin pulmonar, gazrat shkëmbehen: dioksidi i karbonit e lë gjakun në mushkëri, dhe oksigjeni në të. Më saktësisht, lidhet me hemoglobinën e qelizave të kuqe të gjakut.

Në qarkullimin sistemik, ndodh procesi i kundërt. Por, përveç kësaj, lëndët ushqyese vijnë nga gjaku në inde. Dhe indet "japin" produktet e metabolizmit të tyre, të cilat ekskretohen nga veshkat, lëkura dhe mushkëritë.

Arresti kardiak konsiderohet si një ndërprerje e papritur dhe e plotë e aktivitetit kardiak, që në raste të caktuara mund të ndodhë njëkohësisht me aktivitetin bioelektrik të miokardit. Arsyet kryesore të ndalimit janë:

1. Asistolia e ventrikujve.
2. Takikardi paroksizmale.
3. fibrilacioni ventrikular etj.

Faktorët predispozues përfshijnë:

1. Pirja e duhanit.
2. Mosha.
3. Abuzimi me alkoolin.
4. Gjenetike.
5. Stresi i tepërt në muskulin e zemrës (për shembull, duke luajtur sport).

Arresti i papritur kardiak ndonjëherë ndodh për shkak të lëndimit ose mbytjes, ndoshta për shkak të bllokimit të rrugëve të frymëmarrjes si rezultat i goditjes elektrike.

Në rastin e fundit, vdekja klinike ndodh në mënyrë të pashmangshme. Duhet mbajtur mend se shenjat e mëposhtme mund të sinjalizojnë një arrest të papritur kardiak:

1. Ndërgjegjja është e humbur.
2. Shfaqen psherëtima të rralla konvulsive.
3. Ka një zbehje të mprehtë në fytyrë.
4. Në rajonin e arterieve karotide, pulsi zhduket.
5. Frymëmarrja ndalet.
6. Nxënësit zgjerohen.

Një masazh indirekt i zemrës kryhet derisa të ndodhë rivendosja e aktivitetit të pavarur kardiak, ndër shenjat e të cilave mund të dallohen këto:

1. Personi vjen në vetëdije.
2. Shfaqet një puls.
3. Zvogëlon zbehjen dhe kaltërsinë.
4. Frymëmarrja rifillon.
5. Nxënësit ngushtohen.

Kështu, për të shpëtuar jetën e viktimës, është e nevojshme të kryhet reanimimi, duke marrë parasysh të gjitha rrethanat, dhe në të njëjtën kohë të thirret një ambulancë.

Në rast të ndalimit të qarkullimit të gjakut, metabolizmi i indeve dhe shkëmbimi i gazit ndalet. Në qeliza ka një akumulim të produkteve metabolike, dhe në gjak - dioksid karboni. Kjo çon në ndalimin e metabolizmit dhe vdekjen e qelizave si pasojë e "helmimit" nga produktet metabolike dhe mungesës së oksigjenit.

Për më tepër, sa më i lartë të jetë metabolizmi fillestar në qelizë, aq më pak kohë nevojitet për vdekjen e saj për shkak të ndalimit të qarkullimit të gjakut. Për shembull, për qelizat e trurit, kjo është 3-4 minuta. Rastet e rigjallërimit pas 15 minutash i referohen situatave kur para arrestit kardiak, personi ka qenë në gjendje ftohjeje.

Një masazh indirekt i zemrës përfshin shtrydhjen e gjoksit, i cili duhet të bëhet për të kompresuar dhomat e zemrës. Në këtë kohë, gjaku përmes valvulave hyn në barkushet nga atria, pastaj dërgohet në enët. Për shkak të presionit ritmik në gjoks, lëvizja e gjakut nëpër enët nuk ndalet.

Kjo metodë e ringjalljes duhet të bëhet për të aktivizuar vetë aktivitetin elektrik të zemrës dhe kjo ndihmon për të rivendosur punën e pavarur të organit. Ndihma e parë mund të sjellë rezultate në 30 minutat e para pas fillimit të vdekjes klinike. Gjëja kryesore është të ndiqni saktë algoritmin e veprimeve, të ndiqni teknikën e miratuar të ndihmës së parë.

Masazhi në zonën e zemrës duhet të kombinohet me ventilim mekanik. Çdo goditje me grusht në gjoksin e viktimës, e cila duhet bërë me 3-5 cm, provokon lëshimin e rreth 300-500 ml ajri. Pas ndalimit të kompresimit, e njëjta pjesë e ajrit thithet në mushkëri. Duke shtrydhur/lëshuar gjoksin, kryhet një inhalim aktiv, më pas një nxjerrje pasive.

Çfarë është masazhi direkt dhe indirekt i zemrës

Masazhi kardiak indikohet për flutter dhe arrest kardiak. Mund të bëhet:

• i hapur (i drejtpërdrejtë).
• metodë e mbyllur (indirekte).

Masazhi i drejtpërdrejtë i zemrës kryhet gjatë operacionit me gjoks të hapur ose zgavrën e barkut, dhe gjoksi hapet gjithashtu posaçërisht, shpesh edhe pa anestezi dhe asepsi. Pasi të ekspozohet zemra, ajo shtrydhet me kujdes dhe butësisht nga duart me një ritëm 60-70 herë në minutë. Masazhi i drejtpërdrejtë i zemrës kryhet vetëm në sallën e operacionit.

Masazhi indirekt i zemrës është shumë më i lehtë dhe më i përballueshëm në çdo kusht. Bëhet pa hapur gjoksin njëkohësisht me frymëmarrje artificiale. Duke shtypur sternumin, mund ta zhvendosni atë 3-6 cm drejt shtyllës kurrizore, të shtrydhni zemrën dhe të detyroni gjakun të dalë nga zgavrat e saj në enët e gjakut.

Kur presioni në sternum pushon, zgavrat e zemrës zgjerohen dhe gjaku thithet në to nga venat. Me masazh indirekt të zemrës, është e mundur të ruhet presioni në qarkullimin sistemik në nivelin 60-80 mm Hg. Art.

Teknika e masazhit indirekt të zemrës është si më poshtë: personi ndihmës vendos pëllëmbën e njërës dorë në të tretën e poshtme të sternumit dhe tjetrën në sipërfaqen e pasme të dorës së aplikuar më parë për të rritur presionin. Në sternum prodhohen 50-60 presione në minutë në formën e goditjeve të shpejta.

Pas çdo presioni, duart largohen shpejt nga gjoksi. Periudha e presionit duhet të jetë më e shkurtër se periudha e zgjerimit të gjoksit. Për fëmijët, masazhi kryhet me njërën dorë, dhe për të sapolindurit dhe fëmijët nën një vjeç - me majat e 1 - 2 gishtave.

Efektiviteti i masazhit të zemrës vlerësohet nga shfaqja e pulsimeve në arteriet karotide, femorale dhe radiale, një rritje e presionit të gjakut në 60-80 mm Hg. Art., shtrëngimi i nxënësve, shfaqja e reagimit të tyre ndaj dritës, rivendosja e frymëmarrjes.

Kur dhe pse bëhet masazhi i zemrës?

Një masazh indirekt i zemrës është i nevojshëm në rastet kur zemra është ndalur. Në mënyrë që një person të mos vdesë, ai ka nevojë për ndihmë nga jashtë, domethënë, ju duhet të përpiqeni të "filloni" përsëri zemrën.

Situatat ku arresti kardiak është i mundur:

• Duke u mbytur,
• aksident trafiku,
• goditje elektrike,
• dëmtimi nga zjarri,
• Pasojat e sëmundjeve të ndryshme,
• Së fundi, askush nuk është i imunizuar nga arresti kardiak për arsye të panjohura.

Simptomat e arrestit kardiak:

• Humbja e vetëdijes.
• Mungesa e pulsit (zakonisht mund të ndihet në arterien radiale ose karotide, domethënë në kyçin e dorës dhe në qafë).
• Mungesa e frymëmarrjes. Mënyra më e besueshme për ta përcaktuar këtë është mbajtja e një pasqyre deri te hunda e viktimës. Nëse nuk mjegullohet, atëherë nuk ka frymëmarrje.
• Bëbëzë të zgjeruara që nuk i përgjigjen dritës. Nëse hapni pak sytë dhe ndriçoni një elektrik dore, do të jetë menjëherë e qartë nëse ata reagojnë ndaj dritës apo jo. Nëse zemra e një personi funksionon, atëherë bebëzat do të ngushtohen menjëherë.
• Çehre gri ose blu.

Kompresimi i gjoksit (CCM) është një procedurë ringjalljeje që shpëton shumë jetë çdo ditë në mbarë botën. Sa më shpejt të filloni t'i bëni viktimës NMS, aq më shumë shanse ka ai për të mbijetuar.

NMS përfshin dy metoda:

1. frymëmarrje artificiale gojë më gojë, duke rivendosur frymëmarrjen tek viktima;
2. ngjeshja e gjoksit, e cila, së bashku me frymëmarrjen artificiale, detyron gjakun të lëvizë derisa zemra e viktimës të mund ta pompojë përsëri në të gjithë trupin.

Nëse një person ka puls, por nuk merr frymë, ai ka nevojë për frymëmarrje artificiale, por jo për ngjeshje në gjoks (pulsi do të thotë se zemra po rreh). Nëse nuk ka puls ose frymëmarrje, si frymëmarrja artificiale ashtu edhe ngjeshjet e gjoksit nevojiten për të detyruar ajrin në mushkëri dhe për të ruajtur qarkullimin.

Masazhi i zemrës së mbyllur duhet të kryhet kur viktima nuk ka reagim pupillar ndaj dritës, frymëmarrjes, aktivitetit kardiak, vetëdijes. Masazhi i jashtëm i zemrës konsiderohet si metoda më e thjeshtë e përdorur për të rivendosur aktivitetin kardiak. Nuk kërkon asnjë pajisje mjekësore për të kryer.

Masazhi i jashtëm kardiak përfaqësohet nga shtrydhja ritmike e zemrës nëpërmjet ngjeshjeve të kryera midis sternumit dhe shtyllës kurrizore. Nuk është e vështirë për viktimat që janë në gjendje vdekjeje klinike të bëjnë ngjeshje në gjoks. Kjo për faktin se në këtë gjendje, toni i muskujve humbet, dhe gjoksi bëhet më i përkulshëm.

Kur viktima është në gjendje vdekjeje klinike, personi që asiston, duke ndjekur teknikën, e zhvendos me lehtësi gjoksin e viktimës me 3-5 cm.Çdo tkurrje e zemrës provokon ulje të vëllimit të saj, rritje të presionit intrakardiak.

Për shkak të zbatimit të presioneve ritmike në zonën e gjoksit, një ndryshim në presion lind brenda zgavrave të zemrës që shtrihen nga muskuli i zemrës së enëve të gjakut. Gjaku nga barkushja e majtë shkon poshtë aortës në tru, ndërsa gjaku nga barkushja e djathtë shkon në mushkëri, ku oksigjenohet.

Pas ndërprerjes së presionit në gjoks, muskuli i zemrës zgjerohet, presioni intrakardiak zvogëlohet dhe dhomat e zemrës mbushen me gjak. Masazhi i jashtëm i zemrës ndihmon në rikrijimin e qarkullimit artificial.

Masazhi i zemrës së mbyllur kryhet vetëm në një sipërfaqe të fortë, shtretërit e butë nuk janë të përshtatshëm. Gjatë kryerjes së ringjalljes, është e nevojshme të ndiqni këtë algoritëm veprimesh. Pas vendosjes së viktimës në dysheme, duhet të kryhet një grusht prekordial.

Goditja duhet të drejtohet në të tretën e mesme të kraharorit, lartësia e kërkuar për goditjen është 30 cm.Për të kryer një masazh të mbyllur të zemrës, mjeku ndihmës fillimisht vendos pëllëmbën e njërës dorë nga ana tjetër. Pas kësaj, specialisti fillon të kryejë goditje uniforme derisa të shfaqen shenja të rivendosjes së qarkullimit të gjakut.

Në mënyrë që ringjallja e vazhdueshme të sjellë efektin e dëshiruar, duhet të dini, të ndiqni rregullat themelore, të cilat janë algoritmi i mëposhtëm i veprimeve:

1. Kujdestari duhet të përcaktojë vendndodhjen e procesit xiphoid.
2. Përcaktimi i pikës së ngjeshjes, e cila ndodhet në qendër të boshtit, të gishtit 2 mbi procesin xiphoid.
3. Vendoseni bazën e pëllëmbës në pikën e llogaritur të ngjeshjes.
4. Kryeni kompresim përgjatë boshtit vertikal, pa lëvizje të papritura. Kompresimi i gjoksit duhet të kryhet në një thellësi prej 3 - 4 cm, numri i ngjeshjeve për zonën e gjoksit - 100 / minutë.
5. Për fëmijët nën një vjeç, ringjallja kryhet me dy gishta (i dyti, i treti).
6. Gjatë kryerjes së ringjalljes për fëmijët e vegjël nën një vjeç, frekuenca e shtypjes në sternum duhet të jetë 80 - 100 në minutë.
7. Fëmijët adoleshentë ndihmohen me pëllëmbën e njërës dorë.
8. Të rriturit reanimohen në mënyrë të tillë që gishtat të ngrihen dhe të mos prekin zonën e gjoksit.
9. Është e nevojshme të kryhet një alternim i dy frymëmarrjeve të ventilimit mekanik dhe 15 ngjeshjeve në zonën e gjoksit.
10. Gjatë ringjalljes, është e nevojshme të monitorohet pulsi në arterien karotide.

Shenjat e efektivitetit të ringjalljes janë reagimi i nxënësve, shfaqja e një pulsi në arterien karotide. Metoda e kryerjes së një masazhi indirekt të zemrës:

• vendoseni viktimën në një sipërfaqe të fortë, reanimatori është në anën e viktimës;
• mbështetni pëllëmbët (jo gishtat) e njërit ose të dy krahëve të drejtë në të tretën e poshtme të sternumit;
• shtypni pëllëmbët në mënyrë ritmike, me kërcitje, duke përdorur peshën e trupit dhe përpjekjet e të dyja duarve;
• nëse gjatë një masazhi indirekt të zemrës ndodh një thyerje e brinjëve, është e nevojshme të vazhdohet masazhi duke vendosur bazën e pëllëmbëve në sternum;
• ritmi i masazhit është 50-60 goditje në minutë; në një të rritur, amplituda e lëkundjeve të gjoksit duhet të jetë 4-5 cm.

Njëkohësisht me një masazh të zemrës (1 shtytje në sekondë), kryhet edhe frymëmarrje artificiale. Për 3-4 presione në gjoks, bëhet 1 nxjerrje e thellë në gojë ose në hundë të viktimës, nëse ka 2 reanimatorë. Nëse ka vetëm një reanimator, atëherë çdo 15 presione në sternum me një interval prej 1 sekondë, kërkohen 2 frymëmarrje artificiale. Frekuenca e frymëzimit është 12-16 herë në minutë.

Për fëmijët, masazhi kryhet me kujdes, me furçën e njërës dorë, dhe për të sapolindurit - vetëm me majat e gishtave. Frekuenca e ngjeshjeve të gjoksit tek të porsalindurit është 100-120 në minutë, dhe pika e aplikimit është fundi i poshtëm i sternumit.

Është gjithashtu e nevojshme të kryhet me kujdes një masazh indirekt i zemrës për të moshuarit, pasi me veprime të përafërta, janë të mundshme fraktura në zonën e gjoksit.

Si të bëni masazh të zemrës tek një i rritur

Fazat e zbatimit:

1. Behu gati. Shkundni lehtë viktimën nga supet dhe pyesni: "A është gjithçka në rregull?" Në këtë mënyrë ju siguroheni që nuk do t'i bëni NMS një personi që është i vetëdijshëm.
2. Kontrolloni shpejt nëse ai ka ndonjë lëndim serioz. Përqendrohuni te koka dhe qafa ndërsa do t'i manipuloni ato.
3. Thirrni një ambulancë nëse është e mundur.
4. Vendoseni viktimën në shpinë në një sipërfaqe të fortë dhe të sheshtë. Por nëse dyshoni për një dëmtim të kokës ose qafës, mos e lëvizni atë. Kjo mund të rrisë rrezikun e paralizës.
5. Siguroni akses ajror. Gjunjëzohuni pranë shpatullës së viktimës për qasje të lehtë në kokë dhe gjoks. Ndoshta muskujt që kontrollojnë gjuhën u relaksuan dhe ai bllokoi rrugët e frymëmarrjes. Për të rivendosur frymëmarrjen, duhet t'i lëshoni ato.
6. Nëse nuk ka lëndim në qafë. Hapni rrugët e frymëmarrjes së viktimës.

Vendosni gishtat e njërës dorë në ballin e tij, dhe tjetrën në nofullën e poshtme afër mjekrës. Butësisht shtyjeni ballin prapa dhe tërhiqeni nofullën lart. Mbajeni gojën hapur në mënyrë që dhëmbët të jenë pothuajse të prekur. Mos i vendosni gishtat në indet e buta nën mjekër - mund të bllokoni pa dashje rrugën e frymëmarrjes që po përpiqeni të pastroni.

Nëse ka një dëmtim të qafës. Në këtë rast, lëvizja e qafës mund të shkaktojë paralizë ose vdekje. Prandaj, do t'ju duhet të pastroni rrugët e frymëmarrjes në një mënyrë tjetër. Gjunjëzohuni pas kokës së viktimës, duke mbështetur bërrylat në tokë.

Përkulni gishtat tregues mbi nofullën pranë veshëve. Me një lëvizje të fortë, ngrini nofullën lart dhe jashtë. Kjo do të hapë rrugët e frymëmarrjes pa lëvizje të qafës.

7. Mbani të hapur rrugët e frymëmarrjes së viktimës.

Përkuluni te goja dhe hunda e tij, duke parë drejt këmbëve. Dëgjoni për të parë nëse ka një tingull nga lëvizja e ajrit, ose përpiquni ta kapni atë me faqe, shikoni nëse gjoksi po lëviz.

8. Filloni frymëmarrjen artificiale.

Nëse nuk ka marrë frymë pas hapjes së rrugëve të frymëmarrjes, përdorni metodën gojë më gojë. Mbërtheni vrimat e hundës me gishtin tregues dhe gishtin e madh të dorës që ndodhet në ballin e viktimës. Merrni frymë thellë dhe mbyllni gojën fort me buzët tuaja.

Merrni dy frymë të plota. Pas çdo nxjerrjeje, merrni frymë thellë ndërsa gjoksi i viktimës rrëzohet. Gjithashtu do të parandalojë ënjtjen e barkut. Çdo frymëmarrje duhet të zgjasë një e gjysmë deri në dy sekonda.

9. Kontrolloni reagimin e viktimës.

Për t'u siguruar që ka një rezultat, shikoni nëse gjoksi i viktimës ngrihet. Nëse jo, lëvizni kokën dhe provoni përsëri. Nëse pas kësaj gjoksi është ende i palëvizshëm, është e mundur që një trup i huaj (për shembull, protezat) të bllokojë rrugët e frymëmarrjes.

Për t'i çliruar ato, duhet të bëni shtytje në stomak. Vendoseni njërën dorë me bazën e pëllëmbës në mes të barkut, midis kërthizës dhe gjoksit. Vendoseni dorën tjetër sipër dhe ndërthurni gishtat. Përkuluni përpara dhe bëni një shtytje të shkurtër të mprehtë lart. Përsëriteni deri në pesë herë.

Kontrolloni frymëmarrjen tuaj. Nëse ai ende nuk merr frymë, përsëritni shtyrjen derisa trupi i huaj të shtyhet nga rrugët e frymëmarrjes ose të arrijë ndihma. Nëse trupi i huaj ka dalë nga goja, por personi nuk merr frymë, koka dhe qafa e tyre mund të jenë në pozicionin e gabuar, duke bërë që gjuha të bllokojë rrugët e frymëmarrjes.

Në këtë rast, lëvizni kokën e viktimës duke e vendosur dorën në ballë dhe duke e anuar mbrapa. Kur jeni shtatzënë dhe jeni mbipeshë, përdorni shtytje në gjoks në vend të goditjeve të barkut.

10. Rikthe qarkullimin.

Mbajeni njërën dorë në ballin e viktimës për të mbajtur rrugët e frymëmarrjes të hapura. Me dorën tjetër kontrolloni pulsin në qafë duke ndjerë për arterien karotide. Për ta bërë këtë, vendosni gishtin tregues dhe të mesëm në vrimën midis laringut dhe muskulit pas tij. Prisni 5-10 sekonda për të ndjerë pulsin.

Nëse ka puls, mos e shtrëngoni gjoksin. Vazhdoni frymëmarrjen artificiale me një shpejtësi prej 10-12 frymëmarrje në minutë (një në çdo 5 sekonda). Kontrolloni pulsin tuaj çdo 2-3 minuta.

11. Nëse nuk ka puls dhe ndihma nuk ka ardhur ende, vazhdoni të shtrydhni gjoksin.

Përhapni gjunjët për një kohë të sigurt. Pastaj me dorën që është më afër këmbëve të viktimës, ndjeni skajin e poshtëm të brinjëve. Lëvizni gishtat përgjatë skajit për të ndjerë se ku brinjët takohen me sternumin. Vendosni gishtin e mesit në këtë vend, pranë gishtit tregues.

Duhet të jetë mbi pikën më të ulët të sternumit. Vendoseni bazën e dorës tjetër në kraharorin tuaj pranë gishtit tregues. Hiqni gishtat dhe vendoseni këtë dorë mbi tjetrën. Gishtat nuk duhet të qëndrojnë në gjoks. Nëse duart shtrihen siç duhet, e gjithë përpjekja duhet të përqendrohet në sternum.

Kjo zvogëlon rrezikun e thyerjes së brinjëve, shpimit të mushkërive, këputjes së mëlçisë. Bërrylat e tensionuara, krahët drejt, supet drejtpërdrejt mbi krahë - jeni gati. Duke përdorur peshën e trupit, shtypni sternumin e viktimës 4-5 centimetra. Duhet të shtypni me bazat e pëllëmbëve.

Pas çdo shtypjeje, lironi presionin në mënyrë që gjoksi të kthehet në pozicionin e tij normal. Kjo i jep zemrës një shans për t'u mbushur me gjak. Për të shmangur dëmtimin, mos ndryshoni pozicionin e duarve kur shtypni. Bëni 15 klikime me shpejtësi 80-100 klikime në minutë. Numëroni "një-dy-tre..." deri në 15. Klikoni mbi numërimin, lirojeni për një pushim.

Kompresim alternativ dhe frymëmarrje artificiale. Tani merrni dy frymë. Pastaj gjeni përsëri pozicionin e duhur për duart dhe bëni 15 klikime të tjera. Pas katër cikleve të plota me 15 ngjeshje dhe dy frymëmarrje, kontrolloni përsëri pulsin karotid. Nëse nuk është ende aty, vazhdoni me cikle NMS prej 15 ngjeshje dhe dy frymëmarrje, duke filluar me një frymëmarrje.

Shikoni reagimet. Kontrolloni pulsin dhe frymëmarrjen tuaj çdo 5 minuta. Nëse ndihet një puls, por nuk dëgjohet frymëmarrje, merrni 10-12 frymëmarrje në minutë dhe kontrolloni përsëri pulsin. Nëse ka edhe puls edhe frymëmarrje, kontrollojini më nga afër. Vazhdo NMS derisa të ndodhë sa vijon:

• pulsi dhe frymëmarrja e viktimës do të rikthehen;
• do të vijnë mjekët;
• Do të lodheni.

Karakteristikat e ringjalljes tek fëmijët

Tek fëmijët, teknika e ringjalljes është e ndryshme nga ajo e të rriturve. Gjoksi i foshnjave nën një vjeç është shumë delikat dhe i brishtë, zona e zemrës është më e vogël se baza e pëllëmbës së një të rrituri, kështu që presioni gjatë masazhit indirekt të zemrës kryhet jo me pëllëmbët, por me dy gishta.

Lëvizja e gjoksit duhet të jetë jo më shumë se 1,5-2 cm Frekuenca e shtypjes është të paktën 100 në minutë. Në moshën 1 deri në 8 vjeç, masazhi bëhet me një pëllëmbë. Gjoksi duhet të lëvizë 2,5–3,5 cm Masazhi duhet të kryhet me një frekuencë prej rreth 100 presione në minutë.

Raporti i inhalimit me ngjeshjet e gjoksit tek fëmijët nën 8 vjeç duhet të jetë 2/15, tek fëmijët mbi 8 vjeç - 1/15. Si të bëni frymëmarrje artificiale për një fëmijë? Për fëmijët, frymëmarrja artificiale mund të kryhet duke përdorur teknikën gojë më gojë. Meqenëse foshnjat kanë një fytyrë të vogël, një i rritur mund të kryejë frymëmarrje artificiale duke mbuluar menjëherë gojën dhe hundën e fëmijës. Atëherë metoda quhet "nga goja në gojë dhe hundë".

Frymëmarrja artificiale për fëmijët bëhet me një frekuencë 18-24 në minutë. Tek foshnjat, masazhi indirekt i zemrës kryhet vetëm me dy gishta: gishtin e mesit dhe unazën. Frekuenca e presionit të masazhit tek foshnjat duhet të rritet në 120 në minutë.

Shkaqet e arrestit kardiak dhe të frymëmarrjes mund të jenë jo vetëm lëndime ose aksidente. Zemra e një foshnjeje mund të ndalet për shkak të sëmundjeve të lindura ose sindromës së vdekjes së papritur. Tek fëmijët parashkollorë, baza e vetëm një pëllëmbë është e përfshirë në procesin e ringjalljes kardiake.

Ka kundërindikacione për masazh indirekt të zemrës:

• plagë depërtuese në zemër;
• dëmtim depërtues në mushkëri;
• lëndim traumatik i mbyllur ose i hapur i trurit;
• mungesa absolute e një sipërfaqe të fortë;
• plagë të tjera të dukshme të papajtueshme me ringjalljen emergjente.

Pa ditur rregullat për ringjalljen e zemrës dhe mushkërive, si dhe kundërindikacionet ekzistuese, mund ta përkeqësoni edhe më shumë situatën, duke mos i lënë viktimës asnjë shans për shpëtim.

Masazh i jashtëm për fëmijë

Kryerja e masazhit indirekt për foshnjat është si më poshtë:

1. Shkundni butësisht fëmijën dhe thoni diçka me zë të lartë.

Reagimi i tij do t'ju lejojë të siguroheni që nuk do të bëni NMS në një fëmijë të vetëdijshëm. Kontrolloni shpejt për lëndime. Përqendrohuni në kokë dhe qafë pasi do të manipuloni këto pjesë të trupit. Thirrni një ambulancë.

Nëse është e mundur, kërkoni dikë ta bëjë këtë. Nëse jeni vetëm, bëni NMS për një minutë dhe vetëm atëherë telefononi profesionistët.

2. Pastroni rrugët e frymëmarrjes. Nëse foshnja po mbytet ose diçka ka ngecur në rrugët e frymëmarrjes, atëherë kryeni 5 shtytje në gjoks.

Për ta bërë këtë, vendosni dy gishta midis thithkave të tij dhe shtyjeni shpejt, në drejtim lart. Nëse jeni të shqetësuar për një dëmtim të kokës ose qafës, lëvizni fëmijën tuaj sa më pak të jetë e mundur për të zvogëluar rrezikun e paralizës.

3. Mundohuni të riktheni frymën tuaj.

Nëse foshnja është pa ndjenja, hapni rrugët e frymëmarrjes duke vendosur njërën dorë në ballin e tij dhe ngrini butësisht mjekrën me tjetrën për të lejuar që ajri të hyjë. Mos ushtroni presion në indet e buta nën mjekër pasi kjo mund të bllokojë rrugët e frymëmarrjes.

Goja duhet të jetë e hapur. Merrni dy frymëmarrje gojë më gojë. Për ta bërë këtë, thithni, mbyllni fort gojën dhe hundën e foshnjës me gojën tuaj. Nxirrni butësisht pak ajër (mushkëritë e një foshnjeje janë më të vogla se ato të një të rrituri). Nëse gjoksi ngrihet dhe bie, atëherë sasia e ajrit duket të jetë e përshtatshme.

Nëse foshnja nuk ka filluar të marrë frymë, lëvizni kokën pak dhe provoni përsëri. Nëse asgjë nuk ka ndryshuar, përsëritni procedurën e hapjes së rrugëve të frymëmarrjes. Pasi të keni hequr objektet që bllokojnë rrugët e frymëmarrjes, kontrolloni frymëmarrjen dhe pulsin.

Vazhdoni me NMS nëse është e nevojshme. Vazhdoni frymëmarrjen artificiale me një frymëmarrje çdo 3 sekonda (20 në minutë) nëse foshnja ka puls.

4. Rikthe qarkullimin.

Kontrolloni pulsin në arterien brachiale. Për ta gjetur, ndjeni pjesën e brendshme të krahut të sipërm, mbi bërryl. Nëse ka puls, vazhdoni frymëmarrjen artificiale, por mos e shtrëngoni gjoksin.

Nëse pulsi nuk ndihet, filloni të shtrydhni gjoksin. Për të përcaktuar pozicionin e zemrës së foshnjës, vizatoni një vijë horizontale imagjinare midis thithkave.

Vendosni tre gishta poshtë dhe pingul me këtë vijë. Ngrini gishtin tregues në mënyrë që dy gishta të jenë një gisht nën vijën imagjinare. Shtypini ato në sternum në mënyrë që të bjerë 1-2,5 cm.

5. Shtypja alternative dhe frymëmarrje artificiale. Pas pesë shtypjeve, merrni një frymë. Kështu, ju mund të bëni rreth 100 klikime dhe 20 lëvizje frymëmarrjeje. Mos e ndaloni NMS derisa të ndodhë sa vijon:
   • foshnja do të fillojë të marrë frymë vetë;
   • ai do të ketë një puls;
   • do të vijnë mjekët;
   • Do të lodheni.

Pasi ta keni shtrirë pacientin në shpinë dhe duke e hedhur kokën sa më shumë që të jetë e mundur, duhet të rrotulloni rulin dhe ta vendosni nën shpatulla. Kjo është e nevojshme për të rregulluar pozicionin e trupit. Rul mund të bëhet në mënyrë të pavarur nga rrobat ose peshqirët.

Ju mund të bëni frymëmarrje artificiale:

• nga goja në gojë;
• nga goja në hundë.

Opsioni i dytë përdoret vetëm nëse është e pamundur të hapësh nofullën për shkak të një sulmi spazmatik. Në këtë rast, duhet të shtypni nofullat e poshtme dhe të sipërme në mënyrë që ajri të mos dalë nga goja. Ju gjithashtu duhet të kapni fort hundën dhe të fryni në ajër jo befas, por fuqishëm.

Gjatë kryerjes së metodës gojë më gojë, njëra dorë duhet të mbulojë hundën, dhe tjetra duhet të rregullojë nofullën e poshtme. Goja duhet të përshtatet fort me gojën e viktimës në mënyrë që të mos ketë rrjedhje oksigjeni.

Rekomandohet nxjerrja e ajrit përmes një shami, garzë ose pecetë me një vrimë në mes 2-3 cm. Dhe kjo do të thotë që ajri do të hyjë në stomak.

Personi që kryen ringjalljen e mushkërive dhe zemrës duhet të marrë frymë thellë gjatë, të mbajë nxjerrjen dhe t'i përkulet viktimës. Vendoseni gojën fort kundër gojës së pacientit dhe nxirreni. Nëse goja shtypet lirshëm ose hunda nuk është e mbyllur, atëherë këto veprime nuk do të kenë asnjë efekt.

Furnizimi i ajrit përmes nxjerrjes së shpëtimtarit duhet të zgjasë rreth 1 sekondë, vëllimi i përafërt i oksigjenit është nga 1 në 1,5 litra. Vetëm me këtë vëllim, funksioni i mushkërive mund të rifillojë.

Pas kësaj, ju duhet të lironi gojën e viktimës. Në mënyrë që të bëhet një nxjerrje e plotë, duhet ta ktheni kokën anash dhe të ngrini pak shpatullën e anës së kundërt. Kjo zgjat rreth 2 sekonda.

Nëse masat pulmonare kryhen në mënyrë efektive, atëherë gjoksi i viktimës do të ngrihet kur thith. Duhet t'i kushtoni vëmendje edhe stomakut, ai nuk duhet të fryhet. Kur ajri hyn në stomak, është e nevojshme të shtypet poshtë lugës që të dalë, pasi kjo vështirëson të gjithë procesin e rigjallërimit.

Rrahje perikardiale

Nëse ka ndodhur vdekja klinike, mund të aplikohet një goditje perikardiale. Është një goditje e tillë që mund të fillojë zemrën, pasi do të ketë një efekt të mprehtë dhe të fortë në sternum.

Për ta bërë këtë, duhet të shtrëngoni dorën në grusht dhe të goditni me skajin e dorës në zonën e zemrës. Mund të përqendroheni në kërcin xiphoid, goditja duhet të bjerë 2-3 cm mbi të. Bërryli i krahut që do të godasë duhet të drejtohet përgjatë trupit.

Shpesh kjo goditje i kthen në jetë viktimat, me kusht që të zbatohet saktë dhe në kohën e duhur. Rrahjet e zemrës dhe vetëdija mund të rikthehen menjëherë. Por nëse kjo metodë nuk e riktheu funksionin, duhet të aplikohen menjëherë ventilimi artificial i mushkërive dhe ngjeshjet e gjoksit.

Shenjat e efektivitetit, në varësi të rregullave për kryerjen e frymëmarrjes artificiale, janë si më poshtë:

1. Kur frymëmarrja artificiale kryhet në mënyrë korrekte, mund të vëreni lëvizjen e gjoksit lart e poshtë gjatë frymëzimit pasiv.
2. Nëse lëvizja e gjoksit është e dobët ose e vonuar, duhet të kuptoni arsyet. Ndoshta një përshtatje e lirë e gojës me gojën ose hundën, një frymëmarrje e cekët, një trup i huaj që pengon ajrin të arrijë në mushkëri.
3. Nëse gjatë thithjes së ajrit nuk ngrihet gjoksi, por stomaku, atëherë kjo do të thotë që ajri nuk ka kaluar nëpër rrugët e frymëmarrjes, por përmes ezofagut. Në këtë rast, duhet të bëni presion në stomak dhe ta ktheni kokën e pacientit në njërën anë, pasi të vjellat janë të mundshme.

Efektiviteti i masazhit të zemrës gjithashtu duhet të kontrollohet çdo minutë:

1. Nëse gjatë kryerjes së një masazhi indirekt të zemrës shfaqet një shtytje në arterien karotide, e ngjashme me një puls, atëherë forca e shtypjes është e mjaftueshme që gjaku të rrjedhë në tru.
2. Me zbatimin e saktë të masave të ringjalljes, viktima së shpejti do të ketë kontraktime të zemrës, presioni do të rritet, frymëmarrja spontane do të shfaqet, lëkura do të bëhet më pak e zbehtë, bebëzat do të ngushtohen.

Duhet të kryeni të gjitha hapat për të paktën 10 minuta, dhe mundësisht përpara se të mbërrijë ambulanca. Me një rrahje të vazhdueshme të zemrës, frymëmarrja artificiale duhet të kryhet për një kohë të gjatë, deri në 1.5 orë.

Nëse masat e ringjalljes janë joefektive brenda 25 minutave, viktima ka njolla kadaverike, një simptomë e bebëzës së "maces" (kur shtypet bebëza e syrit, bebëza bëhet vertikale, si ajo e maces) ose shenjat e para të vdekjes së ashpër - të gjitha veprimet mund të të ndalet, pasi ka ndodhur vdekja biologjike.

Sa më shpejt të fillohet ringjallja, aq më të mëdha janë gjasat që një person të kthehet në jetë. Zbatimi i saktë i tyre do të ndihmojë jo vetëm për të rikthyer në jetë, por edhe për të siguruar oksigjen në organet vitale, për të parandaluar vdekjen e tyre dhe paaftësinë e viktimës.

Si të bëni një masazh në mënyrë korrekte Për të arritur efektivitetin e jashtëzakonshëm të një masazhi indirekt të zemrës, përkatësisht rifillimin e qarkullimit normal të gjakut dhe procesit të shkëmbimit të ajrit, dhe sjelljen në jetë të një personi me anë të akupresurës prekëse në zemër përmes gjoksit, duhet të ndiqni disa rekomandime të thjeshta:

1. Veproni me besim dhe qetësi, mos u shqetësoni.
2. Në funksion të vetëdyshimit, mos e lini viktimën në rrezik, domethënë është e domosdoshme të kryhen masa ringjalljeje.
3. Kryeni shpejt dhe me kujdes procedurat përgatitore, në veçanti, çlirimin e zgavrës me gojë nga objektet e huaja, animin e kokës përsëri në pozicionin e nevojshëm për frymëmarrje artificiale, çlirimin e gjoksit nga veshjet dhe ekzaminimin paraprak për zbulimin e plagëve depërtuese.
4. Mos e anoni kokën e viktimës shumë prapa, pasi kjo mund të çojë në pengimin e rrjedhës së lirë të ajrit në mushkëri.
5. Vazhdoni ringjalljen e zemrës dhe mushkërive të viktimës deri në mbërritjen e mjekëve ose shpëtimtarëve.

Përveç rregullave për kryerjen e një masazhi indirekt të zemrës dhe specifikave të sjelljes në rast urgjence, mos harroni për masat e higjienës personale: duhet të përdorni peceta ose garzë të disponueshme gjatë frymëmarrjes artificiale (nëse ka).

Shprehja “shpëtimi i jetëve është në duart tona” në rastet e nevojës për të kryer menjëherë një masazh indirekt të zemrës ndaj një të dëmtuari që është në prag të jetës dhe vdekjes merr një kuptim të drejtpërdrejtë.

Gjatë kryerjes së kësaj procedure, gjithçka është e rëndësishme: pozicioni i viktimës dhe, veçanërisht, pjesët e tij individuale të trupit, pozicioni i personit që kryen masazh indirekt të zemrës, qartësia, rregullsia, afati kohor i veprimeve të tij dhe besimi absolut në një rezultat pozitiv.

Kur të ndaloni CPR?

Duhet theksuar se reanimacioni kardiopulmonar duhet të vazhdojë deri në ardhjen e ekipit mjekësor. Por nëse rrahjet e zemrës dhe funksioni i mushkërive nuk janë rikuperuar brenda 15 minutave pas ringjalljes, atëherë ato mund të ndërpriten. Gjegjësisht:

• kur nuk ka puls në arterien karotide në qafë;
• frymëmarrja nuk kryhet;
• zgjerimi i bebëzës;
• lëkura është e zbehtë ose kaltërosh.

Dhe sigurisht, ringjallja kardiopulmonare nuk kryhet nëse një person ka një sëmundje të pashërueshme, për shembull, onkologji.