Shenjat dhe trajtimi i endometriozës. Endometrioza e mitrës: çfarë është në gjuhë të thjeshtë, simptoma dhe trajtim

është një sëmundje e sistemit riprodhues femëror të një lloji të varur nga hormoni.

Kjo sëmundje karakterizohet nga rritja e endometrit - membrana mukoze e mitrës - në pjesë të tjera të trupit të femrës.

Sipas ekspertëve, endometrioza e mitrës është një sëmundje gjinekologjike e përhapur, duke u renditur e treta për nga prevalenca pas fibroidet e mitrës dhe inflamacione të ndryshme të organeve gjenitale të femrës.

Si rregull, kjo sëmundje prek trupin e grave gjatë viteve të tyre riprodhuese. Kulmi i incidencës së endometriozës ndodh pas moshës dyzet vjeçare; sëmundja manifestohet kryesisht tek gratë e moshës 40 deri në 44 vjeç. Endometrioza është më e zakonshme tek gratë nullipare. Megjithatë, kjo sëmundje sot shfaqet edhe tek vajzat që janë në adoleshencë. Një tipar tjetër i endometriozës është se tek gratë që kanë pasur disa lindje, sëmundja shfaqet më rrallë se te pacientët nulliparë. Sëmundja mund të shfaqet edhe tek gratë pas një ndërprerjeje menstruale.

Patogjeneza (çfarë ndodh)

Në Nyjet formohen në mitër, të cilat i ngjajnë mukozës së brendshme të mitrës. Nyje të tilla mund të vendosen si në mitër ashtu edhe jashtë saj. Kjo sëmundje është një sëmundje beninje e ngjashme me tumorin dhe manifestohet tek gratë për shkak të rritjes atipike dhe funksionimit të mëtejshëm të qelizave endometriale (e ashtuquajtura mukoza e brendshme e mitrës).

Klasifikimi i endometriozës

Ekspertët e klasifikojnë endometriozën sipas vendndodhjes së kësaj patologjie. Duke marrë parasysh këtë faktor, ne dallojmë endometrioza gjenitale , , endometrioza e jashtme , dhe peritoneale , ekstragjenitale Dhe ekstraperitoneale endometrioza . Me endometriozën e brendshme gjenitale, endometriumi rritet në qafën e mitrës dhe kanalin e mitrës. Me endometriozën ekstragjenitale, qelizat e mukozës së mitrës rriten në veshka, fshikëz, zorrë, mushkëri dhe gjithashtu në plagët pas operacioneve. Me endometriozën ekstragjenitale peritoneale, ndodh dëmtimi vezoret , peritoneum legenit , tubat fallopiane . Në formën ekstraperitoneale të sëmundjes, endometrioza rritet në organet gjenitale të jashtme. Ka forma "të vogla" dhe të rënda të sëmundjes. Në format e rënda, sëmundja zhvillohet nëse pacienti nuk i nënshtrohet trajtimit të duhur në kohë. Në varësi të thellësisë së zonave të prekura, dallohen katër faza të sëmundjes: minimale , dritë , i moderuar , i rëndë . Faza e fundit e endometriozës është më e vështira për t'u kuruar.

Shkaqet e endometriozës

Sot, ekspertët kanë bërë disa supozime në lidhje me shkaqet e endometriozës. Sot ekziston një e ashtuquajtur teori menstruacionet retrograde . Sipas kësaj teorie, gjaku i lëshuar gjatë menstruacioneve dhe që përmban pjesë të endometrit mjaft shpesh përfundon në tubat fallopiane dhe zgavrën e barkut. Ky është i ashtuquajturi fenomen i menstruacioneve retrograde. Kur qelizat hyjnë në këto organe, mund të ndodhë kauterizimi. Pas kësaj, qelizat e mukozës së mitrës fillojnë të funksionojnë ashtu siç e kërkon qëllimi i tyre: përgatiten për implantimin e embrionit. Nëse konceptimi nuk ndodh, atëherë pjesa kryesore e mukozës largohet nga mitra gjatë menstruacioneve. Por dalja endometriale nga organet e tjera është e pamundur. Për rrjedhojë, ndodh një hemorragji e lehtë në organe, duke shkaktuar inflamacion. Për shkak të kësaj, gratë me periudha retrograde e gjejnë veten grup rreziku. Për të zbuluar nëse ndodhin menstruacione retrograde, mjafton t'i nënshtroheni një ekzaminimi dhe konsultimit me një gjinekolog.

Megjithatë, endometrioza e mitrës nuk prek çdo grua me një tipar të ngjashëm të menstruacioneve. Në përgjithësi pranohet se karakteristikat kryesore që rrisin ndjeshëm ndjeshmërinë ndaj kësaj sëmundjeje janë këto. Së pari, kjo është një strukturë specifike tubat fallopiane , e cila është e lehtë për t'u identifikuar gjatë ekzaminimit. Së dyti, prania e një faktori trashëgues luan një rol të rëndësishëm. Së treti, shfaqja e endometriozës lehtësohet nga mosfunksionimi i sistemit imunitar të gruas.

Njerëzit filluan të flasin për faktorin gjenetik pas hulumtimeve të shkencëtarëve nga Irlanda. Është vërtetuar se te gratë, të afërmit e të cilëve kanë endometriozë, gjasat e shfaqjes së saj rriten pesë herë. Në funksion të kësaj, gjatë ekzaminimit dhe konsultimit, specialistët duhet të zbulojnë nëse ka pasur raste të kësaj sëmundje midis të afërmve të pacientit.

Megjithatë, faktorë të tjerë të përmendur më lart gjithashtu rrisin gjasat e sëmundjes. Pra, nëse ka shqetësime në funksionimin e sistemit imunitar, i cili ruan gjendjen normale të indeve në trup, mund të ndodhë një e ngjashme. Nëse sistemi imunitar është normal, atëherë ai mund të ketë një efekt shkatërrues në anomalitë në funksionimin e trupit, të cilat përfshijnë rritjen e endometrit jashtë rreshtimit të mitrës. Kur sistemi imunitar keqfunksionon, sistemet e tjera gjithashtu keqfunksionojnë. Ekzaminimet e rregullta parandaluese do t'ju lejojnë të zbuloni zhvillimin e sëmundjes sa më shpejt që të jetë e mundur.

Pra, si shkaqe të endometriozës, mjekët identifikojnë një tendencë për një sëmundje të një natyre gjenetike, si dhe një çekuilibër hormonal në trupin e femrës. Megjithatë, ekzistojnë edhe teori të tjera, si p.sh teoria e implantimit . Në këtë rast, supozohet se pjesët e endometrit që janë refuzuar, në disa situata ( , lindja, ) mund të vendosen në vezore, peritoneum, tuba dhe të provokojnë fillimin e sëmundjes. Mjekët identifikojnë edhe si faktorë provokues , ushqyerja jo e mirë, një sërë sëmundjesh të përgjithshme, funksionimi jo i duhur i gjëndrave endokrine, infeksionet e organeve gjenitale.

Sot, një nga shkaqet më të zakonshme të endometriozës konsiderohet të jenë ndërhyrjet kirurgjikale të kryera ndonjëherë në mitër. Kjo , , kauterizimi dhe procedura të tjera. Në funksion të kësaj, pas operacioneve të tilla ju duhet t'i nënshtroheni ekzaminimeve mjekësore me rregullsi të rreptë.

Simptomat e endometriozës

Me endometriozën, një grua zakonisht ankohet për perioda shumë të dhimbshme, dhimbje të rregullta në fund të barkut, lodhje dhe dobësi, dhimbje koke dhe ndonjëherë të përzier dhe të vjella. Në këtë rast, pacienti shpesh nuk mund të mbetet shtatzënë.

Është e rëndësishme të merret parasysh se simptomat e endometriozës mund të ndryshojnë shumë. Manifestimet e tyre varen drejtpërdrejt nga karakteristikat individuale të trupit të pacientit. Shumë rrallë, kjo sëmundje është plotësisht asimptomatike, prandaj, mund të diagnostikohet vetëm nëse i nënshtroheni ekzaminimit të rregullt nga një mjek. Megjithatë, si rregull, simptoma të caktuara të kësaj sëmundjeje ende shfaqen. Simptomat kryesore të endometriozës janë dhimbja. Në shumicën e pacientëve, dhimbja shfaqet në forma të ndryshme. Një tjetër simptomë e zakonshme e sëmundjes është. Kjo simptomë shfaqet në maksimum në ditën e parë ose të tretë të menstruacioneve. Kjo simptomë shoqërohet me gjakderdhje menstruale në kist dhe, në përputhje me rrethanat, një rritje e presionit në kist. Dismenorrea mund të ndodhë edhe për shkak të menstruacioneve retrograde dhe acarimit në peritoneum. Mund të shfaqet edhe si pasojë e prodhimit aktiv, duke shkaktuar vazospazmë dhe kontraktime të forta në mitër. Ndjesitë e dhimbshme gjatë menstruacioneve shfaqen edhe për shkak të kontaktit të organeve të afërta me një lezion endometriotik. Përveç simptomave të përshkruara, endometrioza mund të shkaktojë rrjedhje kafe të errët që vazhdon për disa ditë pas menstruacioneve.

Një numër i caktuar i grave ankohen për dhimbje të legenit që nuk kanë lidhje me ciklin menstrual. Ndodh për shkak të inflamacionit dytësor në ato organe që janë prekur nga endometrioza. Simptomat e endometriozës mund të përfshijnë gjithashtu ndjesi të dhimbshme gjatë marrëdhënieve seksuale. Më shpesh, kjo simptomë shfaqet tek gratë me endometriozë. vaginë , septum rektovaginal , hapësira rektale-uterine . Dhimbje ka edhe në pjesën e poshtme të shpinës, menstruacionet janë të çrregullta, por veçanërisht të rënda.

Simptoma e dytë e pakëndshme e kësaj sëmundjeje është pamundësia e konceptimit. manifestohet në 25-40% të grave të prekura. Deri më sot, të gjitha shkaqet e infertilitetit për shkak të endometriozës nuk janë sqaruar plotësisht. Është e qartë se ka ndryshime në tubat fallopiane, vezore, të cilat provokohen nga endometrioza dhe në fund nuk ndodh. Arsyeja e dytë e pamundësisë për të mbetur shtatzënë me këtë sëmundje është një mosfunksionim i sistemit imunitar. Endometrioza mund të ndikojë në mënyrë të ngjashme në rregullsinë e ovulacionit dhe më pas shtatzënia nuk do të ndodhë për shkak të shqetësimeve në procesin e ovulacionit që shoqërojnë këtë sëmundje. Një tjetër simptomë e endometriozës është menorragjia . Megjithatë, kjo shenjë e sëmundjes është më pak e zakonshme sesa simptomat kryesore.

Diagnoza e endometriozës

Në procesin e vendosjes së diagnozës, ekzaminimi dhe të gjitha procedurat e nevojshme nën drejtimin e një mjeku të një profili të caktuar janë shumë të rëndësishme. Para së gjithash, kur bëni një diagnozë, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi fillestar nga një gjinekolog. Më pas, mjeku interviston pacientin në detaje për të zbuluar natyrën e dhimbjes, për të zbuluar se çfarë sëmundjesh gjinekologjike ka pësuar më parë dhe nëse janë kryer ndonjëherë ndërhyrjet e duhura kirurgjikale. Specialisti duhet të gjejë gjithashtu informacione për sëmundjet gjinekologjike të të afërmve të pacientit.

Më tej, në procesin e vendosjes së një diagnoze, përdoren metodat e mëposhtme: një ekzaminim gjinekologjik duke përdorur një spekulum, ekzaminim me ultratinguj të organeve në legen, rektovaginale , ekzaminimi rektal , kolposkopia , laparoskopia , histeroskopia . Janë dy procedurat e fundit që janë metodat më të përdorura për diagnostikimin e endometriozës së mitrës. Ato duhet të kryhen vetëm në një mjedis klinik. Dhimbja e legenit, e cila vazhdon te pacienti për më shumë se gjashtë muaj, është indikacioni kryesor për përdorimin e laparoskopisë dhe histeroskopisë.

Shumica e pacientëve me këtë sëmundje kanë një mitër të zmadhuar, zakonisht të moderuar. Gjithashtu në një pjesë të caktuar të pacientëve (afërsisht 15-20% të rasteve) përcaktohet fikse Dhe i pafiksuar përkulja e mitrës . Gjatë procesit të diagnostikimit, disa pacientë janë të vendosur të kenë nyje në forniksin e pasmë, duke shkaktuar dhimbje. Për të vlerësuar nëse ka dukuri të ngjashme në septumin rektovaginal, bëhet ekzaminimi rektal dhe rektovaginal. Gjatë një studimi që synon ekzaminimin e tubave fallopiane dhe vezoreve, specialisti përcakton nëse këto organe janë të zmadhuara, të palëvizshme ose të dhimbshme. Gjatë kryerjes së kolposkopisë dhe histeroskopisë, specialisti merr materialin e përdorur për kryerjen e një biopsie. Ato konsiderohen si një shtesë efektive e metodave të ekzaminimit endoskopik dhe ndihmojnë në përcaktimin e metodës së saktë të terapisë.

Trajtimi i endometriozës

Kur zgjedh një metodë adekuate të trajtimit, specialisti merr parasysh shumë faktorë, duke përfshirë moshën e pacientit, shtatzëninë e mëparshme dhe karakteristikat e sëmundjes në këtë fazë. Mjeku duhet të vlerësojë se sa të rënda janë simptomat e endometriozës, nëse kjo sëmundje kombinohet me procese të tjera inflamatore dhe nëse duhet bërë punë për të rivendosur funksionin riprodhues të gruas.

Aktualisht ekzistojnë disa trajtime efektive për endometriozën. Pra, në varësi të pikave të mësipërme, ekspertët sugjerojnë përdorimin e një metode mjekësore konservatore të trajtimit të endometriozës, si dhe metodat kirurgjikale. Gjatë operacionit mund të përdoret një metodë e ruajtjes së organeve (laparoskopia dhe laparatomia), me ndihmën e së cilës hiqen vetëm vatra të sëmundjes dhe ruhen organet. Në disa raste, tregohet një metodë radikale në të cilën hiqen mitra dhe vezoret. Përdoret gjithashtu një kombinim i këtyre metodave të trajtimit.

Kështu, terapia konservative përdoret nëse sëmundja është asimptomatike, gjatë periudhës permenopauzë, me infertilitetit , adenomioza , endometrioza për të rivendosur fertilitetin. Për këtë, pacientit i përshkruhet një kurs hormonale , anti-inflamator , desensibilizues Dhe simptomatike fondeve. Megjithatë, komponenti kryesor i një trajtimi të tillë konsiderohet të jetë terapi hormonale . Është e rëndësishme të theksohet se vetëm një kurs i gjatë trajtimi me ilaçe garanton efektin e një terapie të tillë. Gjatë trajtimit, indikohen vëzhgime të rregullta nga specialisti mjekues.

Trajtimi i endometriozës kryhet pas ekzaminimit nga mjeku dhe përshkrimit të barnave të nevojshme për rrjedhën e terapisë. Sidoqoftë, paralelisht, është e mundur të përdoren mjete juridike popullore për trajtimin e endometriozës, sepse përvoja shumëvjeçare në trajtimin e sëmundjes janë bërë baza për shfaqjen e një numri recetash të ngjashme popullore.

Mjekët

Barna

Trajtimi i endometriozës me mjete juridike popullore

Ekziston një mendim se endometrioza mund të trajtohet në mënyrë efektive me argjilë. Për këtë këshillohet përdorimi i argjilës blu ose gri, sepse këto janë varietetet që kanë cilësi më të theksuara medicinale. Është e rëndësishme që balta të jetë e pastër, pa asnjë përzierje rëre ose dheu. Duhet të bluani argjilën në një legen dhe të derdhni pak ujë - duhet të mbulojë vetëm argjilën. Ena duhet të lihet gjatë natës në mënyrë që përzierja të bëhet sa më e butë. Në mëngjes lëngu që ka mbetur sipër argjilës duhet kulluar dhe balta e mbetur duhet gatuar derisa të krijohet një masë homogjene me konsistencën e kosit. Para kësaj, mund të shtoni pak helm blete në argjilë.

Rreth gjysmë kilogram argjilë duhet të vendoset në një tigan dhe të ngrohet. Këshillohet që ta bëni këtë në një banjë uji, sepse balta mund të nxehet në zjarr. Transferoni masën në celofan ose leckë vaji dhe bëni një kek të sheshtë, trashësia e së cilës do të jetë afërsisht tre centimetra. Kjo tortë duhet të aplikohet në stomak në vendin midis kërthizës dhe pubisit. Duhet ta mbështillni trupin me një shall apo batanije të ngrohtë sipër dhe ta mbani të ngrohtë tortën për rreth dy orë. Pas kësaj kohe, torta duhet të hiqet dhe stomaku duhet të lahet mirë. Pas seancës, rekomandohet të bëni disa lëvizje rrotulluese në bark në të dy drejtimet.

Seancat duhet të përsëriten çdo ditë, kursi i trajtimit varion nga pesë deri në tetë procedura. Është e rëndësishme të theksohet se ju duhet të thithni argjilën e re çdo ditë.

Lëngu i panxharit mund të përdoret për të trajtuar endometriozën gjatë menstruacioneve të dhimbshme. Lëngu i shtrydhur, i cili duhet të qëndrojë për katër orë para përdorimit, duhet të pihet 50-100 ml dy ose tre herë në ditë. Në fillim duhet të merrni një dozë më të vogël, duke e rritur gradualisht. Duhet të theksohet se gjatë marrjes së dozave të mëdha të lëngut në ditët e para, mund të keni një stomak të mërzitur. Nëse dëshironi, lëngu i panxharit mund të përzihet me lëng karrote.

Për resorbimin ngjitjet endometriotike Rekomandohen disa ushtrime fizioterapie, në veçanti ushtrimi “peshk”. Për ta kryer atë, duhet të shtriheni në bark dhe të shtrini krahët përpara. Nga ana tjetër, ju duhet të ngrini njërën ose tjetrën këmbë, duke e alternuar këtë me ngritjen e të dy këmbëve. Duhet të kryhen dhjetë ngritje të secilës këmbë dhe të dy këmbëve. Çdo ditë ju duhet të bëni tre qasje. Pas vetëm një muaji ushtrimesh të tilla, mirëqenia e gruas përmirësohet ndjeshëm.

Me endometriozën, menstruacionet bëhen veçanërisht të rënda, kështu që humbjet e mëdha të gjakut provokojnë anemi nga mungesa e hekurit. Për ta parandaluar atë, është e rëndësishme t'i përmbaheni , e cila përfshin ngrënien e mishit të kuq, peshkut, shegës, hikërrorit dhe zierjes së trëndafilit. Në këtë rast, duhet të kufizoni konsumimin e kafesë.

Trajtimi i endometriozës duke përdorur terapi manuale praktikohet gjithashtu. Trajtimi me shushunjat ka një efekt gjithëpërfshirës në trupin e një gruaje, duke korrigjuar funksionimin e të gjitha sistemeve. Pështyma e shushunjave ka qetësues kundër dhimbjeve , anti-inflamator , imunomodulues ndikim.

Trajtimi i endometriozës me barishte

Përveç kësaj, ekziston praktika e trajtimit të endometriozës me barishte. Përdorimi i ilaçeve bimore ndihmon në rivendosjen e ekuilibrit hormonal në trup, rritjen e imunitetit, stimulimin e forcave mbrojtëse të trupit femëror, parandalimin e zhvillimit të proceseve inflamatore dhe gjithashtu normalizimin e aktivitetit të një numri organesh dhe sistemesh.

Ka shumë barishte që mund të ofrojnë lehtësim nga endometrioza. Në këtë rast, shpesh përdoren agjentë që frenojnë gjakderdhjen (bisht kali, lakra e lepurit, pelin, selino, tansy, rigon, yarrow). Grave që vuajnë nga endometrioza rekomandohet të hanë sa më shumë zarzavate të ndryshme – majdanoz, luleradhiqe, spinaq, selino, brokoli. Përveç kësaj, infuzionet e kashtës së tërshërës dhe elbit janë të dobishme.

Mjetet juridike bimore përdoren për të trajtuar endometriozën. Për të përgatitur njërën prej tyre duhet të merrni nga një lugë gjelle nga gjethet e yardhes, nenexhikut, hithrës së kamomilit, ahut, mjedrës dhe luleve të manaferrës. Koleksionit duhet t'i shtoni dy lugë gjelle barishte marshmallow dhe sherebelë. Përzierja e barërave duhet të hidhet në dy litra ujë të vluar dhe përzierja duhet të lihet të piqet për dy orë. Pasi ta keni kulluar lëngun, duhet ta merrni katër herë në ditë, një gotë gjysmë ore para ngrënies. Pjesa e mbetur e zierjes mund të përdoret gjatë larjes. Ky kurs trajtimi duhet të vazhdohet për dy javë, dhe pas dhjetë ditësh mund të përsëritet. Megjithatë, gjatë përgatitjes së koleksionit, duhet pasur parasysh se ahu redukton ndjeshëm . Prandaj, të sëmurët hipotensioni nuk duhet të shtohet në koleksion.

Kur trajtohet endometrioza me barishte, shpesh përdoret një zierje e hithrës thumbuese. Për ta bërë këtë, derdhni dy lugë gjelle barishte në një gotë me ujë të vluar dhe ngrohni në një banjë me ujë për 15 minuta. Ju duhet të shtoni një gotë tjetër me ujë në supë dhe të merrni gjysmë gote para ngrënies. Ju duhet ta pini zierjen tre deri në pesë herë në ditë.

Duke përdorur të njëjtën skemë, mund të përgatisni një zierje menteje ( ). Megjithatë, ju duhet ta merrni këtë zierje një lugë gjelle tre deri në katër herë në ditë. Nëse zierja rezulton e hidhur dhe kafe, atëherë mjafton ta pini 30-40 pika tri herë në ditë.

Çanta e bariut përdoret gjithashtu për trajtimin e endometriozës. Për të përgatitur infuzionin, shtoni një lugë gjelle barishte të copëtuar në një gotë me ujë të valë. Ena me infuzion duhet të mbështillet dhe të pritet rreth një orë. Ju duhet të merrni një lugë gjelle infuzion para ngrënies 3-4 herë në ditë.

Si kuleta e bariut ashtu edhe speci i ujit kanë aftësinë për të rritur kontraktueshmërinë e mitrës. Prandaj, këshillohet të pini këto infuzione gjatë menstruacioneve. Përveç kësaj, të gjitha këto barishte mund të shtohen periodikisht në ushqim (sallata, supa). Kjo duhet të bëhet për disa muaj, duke ndryshuar periodikisht përbërjen e bimëve për të parandaluar që trupi të bëhet i varur.

Ka receta të tjera bimore për trajtimin e endometriozës. Mund të merrni rreth 50 g hardhi të thata kastraveci, t'i grini dhe shtoni 0,5 litra ujë. Përzierja duhet të zihet për pesë minuta, pas së cilës injektohet për rreth një orë tjetër. Produkti pihet tri herë në ditë, gjysmë gote.

Për të përgatitur një zierje tjetër, përdoret lëvorja e grimcuar e kulpërit, e cila duhet të zihet për dhjetë minuta. Për zierjen, merrni një lugë gjelle lëvore dhe një gotë ujë të valë. Pini dy lugë gjelle nga zierja tri herë në ditë.

Për më tepër, trajtimi i endometriozës me mjete juridike popullore përfshin jo vetëm marrjen e tyre me gojë, por edhe larje. Për këtë qëllim, ju mund të përdorni një zierje të rrënjës së anise yll. Përgatitet si më poshtë: rrënja e anise yll duhet të shtypet, të merren tre lugë gjelle nga përzierja dhe të hidhet në 500 ml ujë të vluar. Ju duhet të gatuani anise yll për pesëmbëdhjetë minuta, në zjarr shumë të ulët, kullojeni pas njëzet minutash. Ju duhet të shtoni të njëjtën sasi uji në supë dhe ta përdorni për larje.

Për pastrimin e endometriozës, përdoret gjithashtu një infuzion i celandinës. Për ta bërë këtë, derdhni një lugë gjelle barishte celandine në 500 ml ujë të vluar dhe ngroheni në një banjë uji për dhjetë minuta. Pas kullimit, shtoni të njëjtën sasi uji. Një zierje e lëvores së grimcuar të lisit përgatitet në të njëjtën mënyrë, por përzierja duhet të zihet për njëzet minuta.

Përveç kësaj, mjekësia tradicionale rekomandon që gratë të përdorin tampona të njomur me infuzione medicinale. Një tampon është bërë nga një fashë: për këtë, fashë paloset në disa shtresa, mbështillet në një qese dhe lidhet, duke lënë një bisht të përshtatshëm për heqje.

Tamponët me eukalipt dhe calendula konsiderohen një metodë efektive. Për ta bërë këtë, ju duhet të përgatisni një ekstrakt vaji të këtyre bimëve medicinale. 100 gr gjethe eukalipti duhet të shtypen dhe të derdhen me 200 ml vaj ulliri të ngrohur. Njëzet lule të tjera të kalendulës duhet të zhyten në këtë zgjidhje. Ena duhet të mbyllet shumë mirë dhe të mbahet e ngrohtë për 20 ditë.

Një tjetër metodë efektive për trajtimin e endometriozës janë banjat medicinale. Dy herë në javë rekomandohet të bëni banjë me infuzion kashte tërshëre. Për ta bërë këtë, derdhni një kavanoz të plotë me kashtë tërshëre me pesë litra ujë të valë dhe lëreni për dy orë. Infuzion duhet të filtrohet dhe të derdhet në një banjë, e cila duhet të merret për gjysmë ore.

Parandalimi i endometriozës

Për të parandaluar endometriozën, është e domosdoshme që t'i nënshtrohen ekzaminimeve të rregullta parandaluese nga një gjinekolog. Gratë dhe vajzat që vuajnë nga dhimbje të tepruara menstruale, të cilat mund të jenë simptomë e endometriozës, duhet të jenë veçanërisht të vëmendshme ndaj këtij rregulli. Është e rëndësishme t'i nënshtroheni ekzaminimeve parandaluese pas një aborti ose ndërhyrjeve të tjera kirurgjikale në mitër. Për të parandaluar shfaqjen e endometriozës, të gjitha sëmundjet inflamatore të organeve gjenitale, përfshirë ato kronike, duhet të trajtohen menjëherë. Testet që synojnë përcaktimin e nivelit të hormoneve që ndikojnë drejtpërdrejt në funksionimin e sistemit imunitar dhe të sistemeve të tjera në trup do të ndihmojnë gjithashtu në parandalimin e sëmundjes.

Meqenëse sëmundja ndikon ndjeshëm në cilësinë e jetës së një gruaje, të gjitha pikat duhet të merren parasysh për të ndihmuar në parandalimin e shfaqjes së saj. Para së gjithash, ato gra, të afërmit e të cilëve femra vuanin nga endometrioza duhet të jenë veçanërisht vigjilente. Obeziteti nuk duhet lejuar: një dietë e shëndetshme dhe stërvitja e rregullt zvogëlojnë rrezikun e zhvillimit të kësaj sëmundjeje. Duhet të shmangni situatat e rregullta stresuese, të mos abuzoni me alkoolin dhe kafen dhe të shmangni abortet, si pasojë e të cilave zhvillohet shpesh endometrioza. Për më tepër, mjekësia popullore dhe ajo tradicionale tregojnë se konsiderohet mjeti më efektiv për parandalimin e endometriozës dhe lindjen e fëmijës.

Gratë që vërejnë një shkurtim të ciklit mujor, dështim metabolik dhe, në përputhje me rrethanat, shtim të papritur në peshë duhet t'i kushtojnë vëmendje të veçantë masave parandaluese. Gjithashtu, ato gra që përdorin kontraceptivë intrauterine, ato që janë mbi tridhjetë vjeç dhe ato që pinë duhan rregullisht duhet t'i nënshtrohen ekzaminimeve dhe konsultave të rregullta me mjekun.

Endometrioza është një proces inflamator në të cilin qelizat e shtresës epiteliale që rreshtojnë sipërfaqen e brendshme të mitrës rriten përtej organit. Mjekët konsiderojnë se shkaktari kryesor i patologjisë janë çrregullimet hormonale. Në shumicën e grave, endometrioza zhvillohet si rezultat i mungesës ose, anasjelltas, rritjes së sintezës së estrogjenit - hormoni kryesor femëror që rregullon aktivitetin e sistemit riprodhues, organeve riprodhuese dhe është përgjegjës për shfaqjen e lëkurës, thonjve dhe flokëve.

Për të përcaktuar se cili hormon ka shkaktuar ndryshime patologjike në epitel, kryhet kuretazhi diagnostik. Materiali që rezulton dërgohet për ekzaminim histologjik, në bazë të rezultateve të të cilit gruas i përshkruhet trajtimi. Është e nevojshme të fillohet terapia për këtë sëmundje sa më shpejt që të jetë e mundur, pasi ndërlikimet e endometriozës kronike mund të jenë sëmundje të ndryshme gjinekologjike, gjakderdhje e madhe e mitrës dhe infertiliteti. Për ta bërë këtë, është e rëndësishme të njihni simptomat dhe shenjat e patologjisë.

Endometrioza nuk ka simptoma klinike të theksuara, kështu që është e pamundur të diagnostikohet sëmundja pa një ekzaminim të veçantë. Edhe një ekzaminim në një karrige duke përdorur një spekulum gjinekologjik nuk lejon gjithmonë që dikush të përcaktojë rritjen patologjike të qelizave endometriale, kështu që simptomat e sëmundjes duhet të trajtohen me shumë kujdes. Është e rëndësishme të informoni mjekun tuaj për të gjitha çrregullimet ekzistuese, sepse endometrioza karakterizohet nga një kombinim i katër shenjave që shfaqen pothuajse te çdo grua me endometriozë.

Steriliteti

Diagnoza e infertilitetit vendoset nëse shtatzënia nuk ndodh pas një viti aktiviteti të rregullt seksual pa përdorimin e metodave kontraceptive. Arsyeja kryesore e mungesës së shtatzënisë me endometriozë janë ndryshimet anatomike në endometrium, të cilat e bëjnë të pamundur ngjitjen dhe ruajtjen e një veze të fekonduar. Ndërprerjet hormonale që shkaktojnë rritje patologjike dhe ndryshime në strukturën e endometrit ndikojnë në sintezën e hormoneve të nevojshme për zhvillimin e shtatzënisë.

Nëse qelizat e shtresës epiteliale shtrihen përtej organit (në vezore, qafën e mitrës, tubat fallopiane etj.), në hapësirën e tubave fallopiane mund të formohen ngjitje - zona të ngjeshura të indit lidhës që lidhin dy ose më shumë organe. Procesi i ngjitjes shkakton pengim të tubit fallopian - një nga shkaqet e infertilitetit në endometriozën e brendshme.

Shënim! Endometrioza kronike ndikon negativisht në gjendjen e sistemit imunitar dhe pengon aktivitetin e tij. Edhe nëse ndodh shtatzënia, probabiliteti i ndërprerjes së saj ose vdekjes së fetusit do të jetë shumë i lartë - më shumë se 65%.

Sindroma e dhimbjes

Dhimbja me endometriozë mund të ketë një natyrë, intensitet dhe lokalizim të ndryshëm. Dhimbja akute është zakonisht prerje ose therëse, e lokalizuar në pjesën e poshtme të barkut. Dhimbja kronike mund të jetë e shurdhër dhe bezdisëse. Intensiteti i tyre është zakonisht i moderuar, kështu që shumica e grave nuk u kushtojnë vëmendje, duke e ngatërruar këtë shenjë për manifestimet e sindromës premenstruale ose si rezultat i rritjes së stresit.

Dhimbja kronike me endometriozë mund të rritet kur ekspozohet ndaj faktorëve të mëposhtëm:

• intimitet;
• fluksi menstrual;
• ngritja e peshave.

E rëndësishme! Dhimbja në endometriozën kronike lehtësohet lehtësisht me qetësues, kështu që shumë njerëz e injorojnë këtë simptomë. Një tipar dallues është një ecuri konstante, kronike, domethënë, simptoma dobësohet ose zhduket ndërsa ilaçi është në fuqi, pas së cilës dhimbja kthehet.

Gjakderdhje

Pothuajse në të gjitha rastet e endometriozës, pavarësisht vendndodhjes së saj, një grua shqetësohet nga gjakderdhja e kontaktit që shfaqet pas marrëdhënies seksuale. Nëse lezioni prek organet e sistemit gjenitourinar ose pjesë të zorrëve, mund të gjenden pika gjaku ose vija gjaku në urinë ose feces.

Një rrjedhje e lehtë gjaku me dhimbje të forta vërehet disa ditë para fillimit të menstruacioneve (rreth 4-5 ditë). Gjakderdhja zakonisht zgjat 1-3 ditë, pas së cilës largohet dhe pas 24-48 orësh gruaja fillon menstruacionet.

Menstruacioni mund të shoqërohet me formimin e mpiksjes së gjakut të kuq të errët ose kafe. Madhësia e tyre mund të arrijë disa centimetra, dhe pamja e tyre të kujton disi mëlçinë e papërpunuar. Vetë mpiksjet nuk janë simptomë e endometriozës, pasi ato mund të ndodhin edhe me patologji të tjera (për shembull, hiperplazia endometriale), por në kombinim me shenja të tjera, pothuajse me siguri mund të dyshohet për rritjen patologjike të qelizave epiteliale.

Cikli menstrual i parregullt

Gratë me këtë sëmundje përjetojnë gjithmonë parregullsi menstruale. Kjo perfshin:

• luhatje të vazhdueshme të ciklit;
• mungesa e menstruacioneve për disa muaj rresht;
• menstruacione të rënda dhe të zgjatura (menorragji).

Në rast të ndonjë ndërprerjeje të ciklit, gratë duhet të konsultohen menjëherë me një mjek, pasi në mungesë të trajtimit në kohë, rreziku i pasojave dhe komplikimeve serioze do të jetë shumë i lartë. Endometrioza e patrajtuar mund të çojë në formimin e tumoreve beninje, infertilitetit dhe proceseve inflamatore.

Shenjat dhe simptomat e llojeve të ndryshme të endometriozës

Shenjë	Endometrioza e brendshme	Forma e jashtme e patologjisë (muret vaginale dhe qafa e mitrës janë prekur)	Formacionet cistike të vezoreve
Gjakderdhje e dhimbshme para fillimit të menstruacioneve	po	Nr	po
Ndërprerja e ciklit	po	po	po
Drenazhimi i gjakut gjatë ose pas intimitetit	po	po	po
Menorragjia (menstruacione të rënda që zgjasin më shumë se 7 ditë)	po	Nr	Nr
Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut gjatë marrëdhënieve seksuale ose menstruacioneve	po	po	Nr
Mungesa e shtatzënisë për 1 vit pa përdorur kontracepsion	po	po	Në shumicën e rasteve

Roli i faktorit psikologjik në diagnozën

Pothuajse 80% e grave me forma kronike të endometriozës kanë probleme psikologjike. Ata janë të prirur për çrregullime depresive, psikoza, gjendja e tyre emocionale është e shqetësuar dhe ka një tendencë për ndryshime të papritura të humorit. Disa gra mund të humbasin plotësisht interesin për ngjarjet që ndodhin rreth tyre. Ata ndalojnë të kujdesen për pamjen e tyre, reduktojnë komunikimin me miqtë dhe të dashurit dhe shmangin paraqitjen në vende publike.

Një simptomë dalluese e patologjisë (në varësi të pranisë së manifestimeve të tjera klinike) është ankthi, frika pa shkak. Në raste veçanërisht të rënda, mund të ndodhin sulme paniku.

E rëndësishme! Disa gra fillojnë të marrin qetësues për të përballuar problemet psikologjike të shfaqura. Është e rëndësishme të kuptohet se një trajtim i tillë do të japë rezultate afatshkurtra, pasi shkaku i patologjisë nuk do të largohet.

Si shfaqet sëmundja tek gratë e moshuara?

Disa njerëz gabimisht besojnë se endometrioza është një sëmundje e grave të moshës riprodhuese. Rritja patologjike e endometriumit përtej shtresës epiteliale mund të ndodhë në çdo moshë dhe tek gratë mbi 45 vjeç, rreziku i zhvillimit të sëmundjes është disa herë më i lartë, pasi pas menopauzës bllokohet prodhimi i progesteronit. Faktorë të tjerë që gjenden shpesh tek gratë e moshuara mund të kontribuojnë gjithashtu në shfaqjen e patologjisë. Kjo perfshin:

• peshë e tepërt trupore;
• diabeti;
• çrregullime të gjëndrës tiroide;
• një numër i madh i sëmundjeve infektive në histori;
• operacionet e mëparshme (pavarësisht nga vendndodhja e procesit patologjik).

Gratë e moshuara që vuajnë nga endometrioza shpesh përjetojnë dhimbje koke, marramendje dhe sulme të përziera. Në raste të rënda, të vjella një herë është e mundur. Sindroma e dhimbjes është zakonisht me intensitet të lehtë ose mesatar, përkeqësimet janë të rralla. Gjendja psikologjike e një gruaje ndryshon gjithashtu nga treguesit normalë: shfaqet nervozizëm, agresion ndaj të tjerëve dhe lot.

E rëndësishme! Një shenjë dalluese e sëmundjes gjatë menopauzës është gjakderdhja. Mund të jenë të lehta (me gjakderdhje) ose voluminoze - në këtë rast po flasim për gjakderdhje. Kjo pamje klinike është tipike për endometriozën e mitrës.

Endometrioza ovariane: shenja

Pasoja e endometriozës është shfaqja e formacioneve cistike. Simptoma kryesore e kësaj patologjie është dhimbja, e cila më së shpeshti është e përhershme dhe intensifikohet pas ushtrimeve intensive ose intimitetit. Menstruacionet me endometriozën ovariane janë të dhimbshme; përdorimi i medikamenteve shpesh nuk sjell lehtësim të konsiderueshëm.

Endometrioza ovariane mund të dallohet nga format e tjera të sëmundjes nga dhimbja karakteristike e qitjes në perineum, rektum dhe rajonin e mesit. Sindroma e dhimbjes shfaqet në çdo kohë të ditës dhe nuk varet nga aktiviteti fizik i gruas. Natën, kur muskujt dhe ligamentet janë të relaksuar, dhimbja mund të jetë më intensive.

Endometrioza e qafës së mitrës: tabloja klinike e sëmundjes

Dëmtimi i pjesës cervikale të trupit të mitrës është forma e vetme e endometriozës në të cilën praktikisht nuk ka dhimbje (në raste të rralla, dhimbja mund të jetë e lehtë). Kjo për faktin se nuk ka mbaresa nervore ose receptorë dhimbjeje në qafë. Patologjia mund të dyshohet nga gjakderdhja jo karakteristike në gjysmën e dytë të ciklit menstrual. Gjakderdhja mund të vërehet edhe para fillimit të menstruacioneve - zakonisht zgjat 2-3 ditë dhe nuk shkakton shqetësim, ndryshe nga endometrioza e brendshme.

Simptomat e endometriozës së brendshme

Në një ekografi, mjeku zbulon formacione nodulare në sipërfaqen e mitrës, të cilat tregojnë zhvillimin e patologjisë. Gjatë palpimit të mitrës shfaqen dhimbje të forta. Gjatë periudhës ndërmjet menstruacioneve, dhimbja lokalizohet kryesisht në pjesën e poshtme të barkut dhe është akute. Intensiteti i ndjesive rritet gjatë kontaktit seksual dhe ngritjes së sendeve të rënda. Nëse ekzaminoni gjakun e një gruaje gjatë kësaj periudhe, mund të vëreni shenja të anemisë, të cilat shoqërohen me gjakderdhje të vazhdueshme.

Simptomat e sëmundjes pas seksionit cezarian

Lindja me prerje cezariane konsiderohet një operacion i thjeshtë (përsa i përket teknikës), por është e rëndësishme që të kryhet nga një kirurg i kualifikuar. Vlen gjithashtu të kontrolloni me mjekun tuaj se çfarë lloj materiali do të përdoret për qepje, pasi disa lloje të fijeve kirurgjikale mund të shkaktojnë kruajtje, parehati në zonën e qepjes dhe rrisin rrezikun e patologjive gjinekologjike.

Përhapja e qelizave epiteliale në zonën e qepjes dhe cikatricës postoperative ndodh në 20% të rasteve. Ju mund të dyshoni për ndryshime patologjike në trupin e një gruaje pas një seksioni cezarian bazuar në simptomat e mëposhtme:

• shërim i dobët i sipërfaqes së mbresë;
• shkarkimi i lëngut kafe nga shtresa;
• kruajtje e rëndë në zonën e qepjes;
• palpimi i nyjeve nën qepje;
• dhimbje të forta bezdisëse në pjesën e poshtme të barkut.

Nëse zbulohen këto shenja, gruaja këshillohet të kontaktojë klinikën antenatale dhe të vizitojë mjekun që menaxhoi shtatzëninë. Në disa raste, shtrimi në spital mund të kërkohet për të përjashtuar mbytjen dhe inflamacionin e qepjeve, kështu që simptomat patologjike nuk duhet të injorohen.

Diagnoza e sëmundjes

Endometrioza është një sëmundje e vështirë për t'u diagnostikuar për shkak të një tabloje të paqartë klinike, pasi patologjia ka shenja dhe simptoma karakteristike për shumicën e sëmundjeve gjinekologjike. Edhe gjatë një ekzaminimi, nuk është gjithmonë e mundur të përcaktohet prania e patologjisë. Mjeku do të jetë në gjendje të dyshojë për endometriozën gjatë palpimit të vaginës dhe rektumit nëse zbulohen nyje ose kiste.

Vetëm ekzaminimi dhe palpimi zakonisht nuk mjaftojnë për të diagnostikuar sëmundjen, kështu që mjeku duhet të përshkruajë procedura shtesë, për shembull, ultratinguj të organeve të legenit. Ekzaminimi mund të kryhet në mënyrë abdominale (përmes lëkurës së barkut) ose duke përdorur një sondë ekografike vaginale, e cila futet në vaginë. Ekografia nuk është një metodë 100% informative për diagnostikimin e endometriozës, por me ndihmën e këtij ekzaminimi mund të zbulohet prania e kaviteteve cistike.

Nëse ka ndonjë dyshim, gruaja do t'i nënshtrohet laparoskopisë. Ky operacion kryhet nën anestezi lokale ose anestezi të përgjithshme dhe mund të përdoret jo vetëm për qëllime diagnostikuese, por edhe për trajtimin e patologjisë. Laparoskopia rrallë shkakton komplikime, por për të parandaluar pasojat, është e rëndësishme të ruani pushimin seksual pas procedurës (të paktën 2-4 javë).

Endometrioza nuk është një patologji e rrezikshme, por mund të ketë një ndikim shumë negativ në shëndetin riprodhues të një gruaje, kështu që sëmundja duhet të trajtohet sa më shpejt që të jetë e mundur. Simptomat dhe shenjat e endometriozës nuk mund të quhen specifike, ndaj duhet të konsultoheni me mjekun nëse ka ndonjë përkeqësim të shëndetit të grave. Kombinimi i një treshe të manifestimeve klinike - dhimbje pelvike, parregullsi menstruale, infertilitet - pothuajse gjithmonë tregon patologji endometriale, prandaj, me konsultim të hershëm me një mjek, sëmundja mund të shërohet plotësisht.

Video - Endometrioza: shkaqet, simptomat, trajtimi

Mitra është një organ i zbrazët i lidhur përmes kanalit të qafës së mitrës në zgavrën vaginale dhe përmes tubave fallopiane në zgavrën e barkut dhe vezoret.

Shtresa më e brendshme e mitrës është endometriumi. Ju mund të merrni një ide për pamjen e tij në çdo menstruacion, kur ai refuzohet dhe hiqet pothuajse tërësisht nga zgavra e mitrës.

Pse hiqet endometriumi nga zgavra e mitrës në fillim të çdo cikli menstrual?

Përgjigja për këtë pyetje është e thjeshtë - kjo është e gjithë çështja. Se është endometriumi që është ajo "tokë pjellore", pasi ka rënë, mbi të cilën një vezë e fekonduar mund të vazhdojë zhvillimin e saj dhe të krijojë një jetë të re. Prandaj, sa herë që fekondimi nuk ndodh gjatë ciklit menstrual, shtresa mukoze e mitrës refuzohet dhe gradualisht formohet një e re - tashmë gjatë ciklit të ardhshëm.

Me endometriozën, për arsye ende të paqarta, endometriumi i mitrës shfaqet në zonat ku nuk duhet të jetë (mbështjellësi muskulor i mitrës, vezoret, në mukozën e barkut, në vaginë). Për më tepër, në vatra të përhapjes patologjike të endometriumit (ato quhen edhe vatra ektopike ose heterotopi), si në mitër, ndodhin të gjitha fazat e maturimit endometrial (riprodhimi i qelizave endometriale, sekretimi dhe refuzimi).

Rritja e endometriumit rregullohet nga sistemi hormonal, përkatësisht hormonet seksuale të vezoreve dhe hipotalamusit. Prandaj, këto hormone ndikojnë në mënyrë të barabartë si në shtresën bazale të endometrit normal të mitrës ashtu edhe në vatra ektopike, duke rregulluar fazat e rritjes dhe zhvillimit të tyre.

Faktorët e rrezikut dhe shkaqet e mundshme të endometriozës

Në kohën tonë nuk është e mundur të përcaktohet nëse një grua e caktuar do të ketë endometriozë. Megjithatë, vëzhgimet afatgjata kanë treguar se tek gratë që kanë kryer operacione gjinekologjike, aborte, kuretazh të zgavrës së mitrës ose qafës së mitrës ose operacione laparoskopike në të kaluarën, rreziku i zhvillimit të endometriozës rritet ndjeshëm.

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e endometriozës:

• Abortet në faza të ndryshme të shtatzënisë
• Kiretazhi diagnostik i zgavrës së mitrës
• Operacionet në organet e legenit

Endometrioza mund të prekë shumë organe në zgavrën e barkut dhe legenit. Në varësi të madhësisë së lezionit të endometriozës, numrit dhe vendndodhjes së tyre, fotografia klinike mund të jetë e ndryshme.

Endometrioza e trupit të mitrës

Me këtë formë të endometriozës, vatra endometriale ndodhen në trashësinë e indit muskulor të mitrës. Normalisht, endometriumi nuk duhet të jetë midis fibrave muskulore të miometriumit. Prandaj, lëvizja e qelizave endometriale thellë në murin e mitrës shkakton zhvillimin e endometriozës së trupit të mitrës me një sërë simptomash.

Simptomat e endometriozës së trupit të mitrës (adenomioza)

• Menstruacione të dhimbshme. Dhimbja më intensive shfaqet në ditët e para të menstruacioneve, kur rreshtimi muskulor i mitrës tkurret në mënyrë aktive dhe endometriumi refuzohet, përfshirë edhe në vatra ektopike.
• Rrjedhje e rëndë menstruale me rrjedhje gjaku. Shkarkimi menstrual me endometriozë karakterizohet nga një ngjyrë e errët, por shkarkimi përmban gjithashtu një pjesë të konsiderueshme të mpiksjes së gjakut.
• Rrjedhje më të gjatë menstruale. Kohëzgjatja e fluksit menstrual në shumë gra që vuajnë nga endomnitrioza tejkalon mesataren.
• Shfaqja e sekrecioneve kafe të errët 2-5 ditë para menstruacioneve. Gjithashtu, pas përfundimit të menstruacioneve, rrjedhjet në kafe të errët mund të zhduken brenda 2-5 ditëve. Këto sekrecione shkarkohen në periudhën para dhe pas menstruacioneve nga vatra endometriotike, të cilat mund të hyjnë në zgavrën e mitrës kur miometriumi tkurret.
• Shkarkim i përgjakshëm gjatë periudhës ndërmenstruale. Kjo simptomë shfaqet mjaft shpesh. Mund të tregojë një çekuilibër hormonal.

Fazat e endometriozës së trupit të mitrës (adenomioza)

Në këtë formë të sëmundjes dalloj 4 forma, në varësi të thellësisë së vendndodhjes së vatrave endometriotike.

Diagnoza e endometriozës së trupit të mitrës

• Lejon një gjinekolog të përcaktojë gjasat e një sëmundjeje të caktuar gjinekologjike. Ekzaminimi i spekulumit ju lejon të ekzaminoni zgavrën vaginale dhe pjesën e jashtme të qafës së mitrës.
• Ekografia e organeve të legenit– Ky studim zbulon pothuajse të gjitha format e endometriozës në 90% të rasteve. Megjithatë, në disa raste kërkohet një ekzaminim instrumental më i detajuar. Ekografia për diagnostikimin e endometriozës bëhet më së miri në ditën e 23-25 ​​të ciklit menstrual.
• Ekzaminimi me rreze X i traktit gjenital duke përdorur kontrast (histerosalpingografia) . Përpara kësaj diagnoze rekomandohet kuretazhi i zgavrës së mitrës. Imazhi me rreze x paraprihet nga mbushja e zgavrës së mitrës me një agjent të veçantë kontrasti me rreze x.
• Histeroskopia- Ky është një ekzaminim i zgavrës së mitrës duke përdorur një pajisje të veçantë - një histeroskop. Kjo pajisje ofron informacion vizual në ekranin e monitorit dhe ju lejon të ekzaminoni drejtpërdrejt zgavrën e mitrës, si dhe të kryeni operacione minimale invazive duke përdorur manipulues të veçantë.

Endometrioza e qafës së mitrës

Kjo formë e endometriozës është mjaft e zakonshme. Shkak për këtë është fakti se është qafa e mitrës që dëmtohet më shpesh gjatë manipulimeve gjinekologjike: kiretazh, histeroskopi, aborte etj.

Simptomat e endometriozës së qafës së mitrës

• Njolla e errët nga trakti gjenital në prag të menstruacioneve
• Dhimbja për këtë formë të endometriozës nuk është aq karakteristike sa për llojet e tjera të heterotopisë.
• Shkarkimi kafe gjatë marrëdhënieve seksuale gjenitale vërehet më shpesh në gjysmën e dytë të ciklit menstrual.
• Siklet dhe madje dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale në organet gjenitale.

Diagnoza e endometriozës së qafës së mitrës

• Ekzaminimi gjinekologjik. Kur ekzaminohen në pasqyra, zakonisht zbulohen vatra të endometriozës së qafës së mitrës.
• Cervikoskopia– ky studim instrumental ju lejon të ekzaminoni kanalin e qafës së mitrës dhe të identifikoni heterotopitë në të.
• Kiretazh i veçantë– ju lejon të identifikoni sekrecionet endometrioid në biomaterialin e marrë.

Të gjitha masat diagnostikuese për endometriozën e qafës së mitrës duhet të kryhen në gjysmën e dytë të ciklit menstrual - në ditët 23-25 ​​të ciklit.

Endometrioza e vaginës dhe perineumit

Kjo formë e sëmundjes është shpesh dytësore dhe zhvillohet si një ndërlikim i endometriozës së qafës së mitrës.

Simptomat e endometriozës së vaginës dhe perineumit

• Dhimbje të forta që përkeqësohen pak para menstruacioneve
• Dhimbje gjatë marrëdhënieve gjenitale ose anale
• Njolla me ngjyrë kafe, që shfaqet më shpesh në gjysmën e dytë të ciklit menstrual
• Gjatë marrëdhënies seksuale gjenitale, mund të vërehet sekrecione vaginale në ngjyrë kafe.

Diagnoza e endometriozës së vaginës dhe perineumit

• Ekzaminimi gjinekologjik. Ekzaminimi i zgavrës vaginale në spekulume dhe marrja e mostrave të përmbajtjes nga vatra të endometriozës mundëson vendosjen e një diagnoze të saktë në shumicën e rasteve.
• Ekografia e organeve të legenit- ju lejon të sqaroni prevalencën dhe madhësinë e lezioneve endometriotike.

Endometrioza ovariane

Dëmtimi i vezoreve nga qelizat endometriale mund të ndodhë kur këto qeliza barten përmes lumenit të tubit fallopian, me rrjedhën e gjakut dhe rrjedhën limfatike. Aktualisht, është e pamundur të përcaktohet saktësisht mekanizmi i futjes së indit endometrial në vezore në çdo rast specifik. Në endometriozën ovariane, informacion më i rëndësishëm është vendndodhja e heterotopive dhe madhësia e tyre. Lezionet endometriale mund të jenë ose në pjesën e jashtme të vezores ose në thellësi. Në varësi të vendndodhjes së lezioneve dhe madhësisë së tyre, simptomat mund të ndryshojnë.

Simptomat e endometriozës ovariane

• Dhimbja në pjesën e poshtme të barkut mund të mos shoqërohet me ciklin menstrual. Dhimbja e vazhdueshme mund të shfaqet si pasojë e inflamacionit të peritoneumit, të irrituar nga lezionet endometriotike.
• Në disa raste vërehet një rritje e dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut gjatë aktivitetit fizik ose gjatë marrëdhënieve seksuale.
• Një rritje e dhimbjes mund të ndodhë me afrimin e menstruacioneve, me një kulm në ditën e parë të menstruacioneve.
• Dhimbja mund të përhapet në zonën e mesit ose të ijeve, si dhe në zonën e rektumit.

Diagnoza e endometriozës ovariane

• Ekografia e organeve të legenitështë metoda më informuese e diagnostikimit joinvazive.
• Laparoskopia diagnostike jep të dhënat më të sakta për vendndodhjen dhe madhësinë e lezioneve endometriotike. Kjo metodë mund të përdoret edhe për trajtim kirurgjik.

Endometrioza e tubit fallopian

Një patologji mjaft e rëndë që shpesh çon në infertilitet tubal femëror. Fakti është se lezionet endometriotike, duke u rritur në madhësi, shkaktojnë një reaksion inflamator dhe ngjesh lumenin e tubit fallopian. Si rezultat, procesi i fekondimit të vezës bëhet i pamundur.

Simptomat e endometriozës së tubit fallopian

• Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut
• Dhimbja mund të rritet disa ditë para menstruacioneve
• Dhimbja akute gjatë aktivitetit fizik mund të tregojë formimin e ngjitjeve peritoneale.
• Dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale, duke u rritur me afrimin e menstruacioneve.

Diagnoza e endometriozës së tubit fallopian

• Ekografia e organeve të legenit ju lejon të përcaktoni madhësinë e lezionit dhe vendndodhjen e tij të përafërt.
• Diagnoza laparoskopike ju lejon të ekzaminoni drejtpërdrejt sipërfaqen e tubit fallopian dhe të identifikoni në mënyrë më të besueshme lokalizimin e endometriozës.

Trajtimi i endometriozës

Aktualisht, ekzistojnë dy drejtime kryesore në trajtimin e endometriozës: heqja kirurgjikale e vatrave të endometriozës ose organeve të prekura nga ektopia endometrioide në përgjithësi dhe trajtimi medikamentoz që synon korrigjimin hormonal të aktivitetit endometrial.

Kirurgjia

Në disa raste, nuk ka alternativë për shkak të përkeqësimit të gjendjes së pacientit dhe kërcënimit të infertilitetit femëror. Në disa raste, dhimbja e shkaktuar nga endometrioza bëhet e padurueshme dhe përhapja progresive e vatrave të reja të heterotopisë e bën prognozën të pafavorshme.
Në varësi të vendndodhjes së lezioneve endometrioidale, qasja kirurgjikale dhe teknika kirurgjikale mund të jenë të ndryshme.
Në prani të endometriozës së vaginës, perineumit ose qafës së mitrës, përparësi u jepet metodave endoskopike, kur heqja dhe kauterizimi i vatrave të endometriozës kryhet nga jashtë ose përmes zgavrës vaginale.
Nëse ka lezione endometriotike në zgavrën e mitrës, mund të merret një vendim për heqjen e mitrës (me ose pa shtojca), ose kirurgji histeroskopike me hyrje në zgavrën e mitrës përmes vaginës.
Në prani të endometriozës së vezoreve, tubave fallopiane ose peritoneumit, operacioni kryhet në mënyrë laparoskopike - përmes disa vrimave në miniaturë në murin e përparmë të barkut.

Trajtimi medikamentoz

Që synon shtypjen e përhapjes së qelizave endometrioide. Për të shtypur aktivitetin e tyre, përdoren barna që ndërhyjnë në mënyrë aktive në ekuilibrin hormonal të një gruaje. Më poshtë rendisim grupet e barnave që përdoren në trajtimin e endometriozës. Informacion më të detajuar rreth regjimit të trajtimit mund të mësoni vetëm nga literatura e specializuar dhe nga gjinekologu juaj që merr pjesë.

• Kontraceptivë oralë të kombinuar (femoden, anovlar, ovidon, marvelon, rigevidon, diane-35)
• Preparate nga grupi progestin (duphaston, norkolut, depostat)
• Barna nga grupi i antigonadotropinave (danazol, gestrinone)
• Përfaqësuesit e barnave agoniste të hormoneve që çlirojnë gonadotropinë (Zoladex, Decapeptyl-Depot, Suprefect-Depot)
• Antiestrogjenet (toremifen, tamoxifen)

Siç u përmend më lart, vetëm gjinekologu juaj mund të përcaktojë regjimin e trajtimit dhe të monitorojë efektin e trajtimit. Prandaj, vetë-mjekimi për endometriozën me barna hormonale është kundërindikuar për shkak të shumë efekteve anësore të këtyre barnave dhe nevojës për të monitoruar efektivitetin e trajtimit.

Parandalimi i endometriozës

Fatkeqësisht, shkaku kryesor i endometriozës ende nuk është identifikuar. Sigurisht, kjo sëmundje ka një predispozitë trashëgimore; gjasat e endometriozës ndikohen nga faktorë të tillë si gjendja e imunitetit dhe nivelet hormonale. Procedurat e ndryshme kirurgjikale dhe diagnostike në zgavrën e mitrës rrisin ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të endometriozës. Si masë parandaluese, ne mund të këshillojmë vetëm eliminimin e faktorëve të rrezikut:

• Është e nevojshme të shmangni abortet, të mos përpiqeni për lindjen e fëmijës me prerje cezariane, të mendoni një mijë herë përpara se të bini dakord për kiretazh dhe procedura të tjera në zgavrën e mitrës dhe të përmbaheni nga përdorimi i kontraceptivëve intrauterine.
• Është e nevojshme të monitorohet rregullsia e ciklit menstrual - ndërprerja e tij është simptoma kryesore e ndryshimeve në nivelet hormonale.
• Imuniteti duhet të ruhet në një nivel të lartë - prandaj, duhet të përcaktohen dhe respektohen sportet, një dietë e ekuilibruar dhe shpërndarja e duhur e regjimeve të punës dhe pushimit.

Endometrioza dhe shtatzënia

Fatkeqësisht, endometrioza është shkaku i dytë kryesor i infertilitetit femëror. Pasojat e endometritit çojnë në ndërprerje të procesit të ngjizjes natyrale: pengim i tubave fallopiane, atrofi ovarian si pasojë e përhapjes së vatrave endometrioidale.

Në disa raste, sindroma e dhimbjes e lidhur me endometriozën është aq e fortë sa mënyra e vetme për të hequr qafe këtë sëmundje është heqja e mitrës.

Por çfarë të bëni nëse ngjizja natyrale nuk ndodh në sfondin e endometriozës brenda 6 muajve?

Kontrollimi i kalueshmërisë së tubave fallopiane- për këtë është e nevojshme të kryhet histerosalpingografia, laparoskopia diagnostike

Përcaktimi i pranisë së ovulacionit(Ekografia e vezoreve në mes të ciklit menstrual, matja e temperaturës bazale dhe studimi i niveleve hormonale)

Diagnoza e mitrës(ekografi e organeve të legenit, histeroskopia, histerografia)
Nëse këto studime zbuluan shkakun e infertilitetit, gjinekologu do të përshkruajë trajtimin e nevojshëm:
Në rast të pengimit të tubave fallopiane - heqja e zgavrës së barkut, heqja e vatrave endometriotike që mund të shtypin mekanikisht tubat fallopiane.

Nëse sfondi hormonal është i shqetësuar, ovulacioni stimulohet me barna hormonale.
Me endometriozën e mitrës, mund të kryhet operacioni për të hequr vatrat e endometriozës.

Nëse pas trajtimit, shtatzënia nuk ka ndodhur brenda 6 muajve, atëherë duhet të merret parasysh mundësia e fekondimit in vitro.

Nëse konceptimi ka ndodhur, atëherë ne jemi dyfish të lumtur për ju. Që tani e tutje, dhimbjet e rregullta premenstruale do të zhduken dhe ka të gjitha mundësitë për të pasur një fëmijë të shëndetshëm. Fakti është se nën ndikimin e ndryshimeve hormonale që ndodhin në trupin e një gruaje gjatë shtatzënisë, aktiviteti i vatrave endometrioid bie në minimum.

Prognoza për endometriozën

Kjo sëmundje shpesh përsëritet. Për shembull, shkalla e përsëritjes së endometriozës pas operacionit për heqjen e lezioneve gjatë vitit të parë është 20%, domethënë, 1 në 5 gra të operuara do të hasin sërish të njëjtat probleme si para operacionit gjatë vitit të parë pas operacionit. Korrigjimi hormonal ka një efekt të mirë, por problemi i kësaj metode trajtimi është prishja e procesit të maturimit natyral të endometrit të mitrës, dhe për rrjedhojë pamundësia e ngjizjes natyrale të një fëmije. Kur ndodh shtatzënia, si rregull, simptomat e endometriozës zhduken gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë. Kur ndodh menopauza, endometrioza gjithashtu zhduket.

Cilat mund të jenë ndërlikimet dhe pasojat e endometriozës?

membrana mukoze e sipërfaqes së brendshme të mitrës) në organet ku normalisht nuk gjenden. Megjithëse këto qeliza mund të ndodhen larg mitrës, gjatë ciklit menstrual ato pësojnë të njëjtat ndryshime si qelizat normale endometriale. domethënë shumohen intensivisht nën ndikimin e hormoneve seksuale femërore estrogjenit).

Endometrioza mund të prekë të dy organet gjenitale ( me formë gjenitale), si dhe inde të tjera të trupit ( me formë ekstragjenitale) – zorrët, mushkëritë, mëlçia etj.

Pasojat e sëmundjes përcaktohen nga:

• organi i prekur;
• ashpërsia e përhapjes së indit endometrial;
• kohëzgjatjen dhe përshtatshmërinë e trajtimit.

Endometrioza mund të komplikohet nga:

• parregullsi menstruale;
• formimi i ngjitjeve në legen;
• formimi i cisteve endometrioid;
• çrregullime neurologjike;
• këputje e organit të prekur;
• ndërprerja e lindjes së fëmijëve;
• malinje ( degjenerimi në një tumor malinj);
• infertilitetit.

Parregullsi menstruale
Parregullsitë menstruale karakterizohen nga menstruacione të zgjatura ( më shumë se 5 ditë), gjatë së cilës lirohet një sasi e madhe gjaku ( më shumë se 150 ml). Arsyeja për këtë mund të jetë rritja e tepërt e indit endometrial në zgavrën e mitrës, mbirja në muret e mitrës dhe në organet gjenitale të jashtme. Kur fillojnë menstruacionet, të gjitha indet endometriotike derdhen, gjë që zakonisht rezulton në gjakderdhje të rëndë. Humbja e shpeshtë dhe e zgjatur e gjakut mund të çojë në zhvillimin e anemisë, një gjendje patologjike e karakterizuar nga një rënie në përqendrimin e qelizave të kuqe të gjakut ( qelizat e kuqe te gjakut) dhe hemoglobinës në gjak. Anemi e rëndë ( përqendrimi i hemoglobinës më pak se 70 g/l) përbën një kërcënim të menjëhershëm për jetën e një gruaje dhe kërkon shtrim dhe trajtim urgjent në spital ( transfuzion gjaku nga donatorët).

Formimi i ngjitjeve në legen
Shfaqja e qelizave endometriale në organet ku ato zakonisht nuk gjenden çon në zhvillimin e një procesi inflamator të karakterizuar nga migrimi i një numri të madh leukocitesh ( qelizat e sistemit imunitar që sigurojnë mbrojtje për trupin) në vendin e inflamacionit. Ata rrethojnë qelizat "të huaja", duke u përpjekur të parandalojnë përhapjen e tyre të mëtejshme në të gjithë trupin. Ndërsa sëmundja përparon, në vendin e inflamacionit mund të shfaqen qeliza të veçanta - fibroblaste, të cilat prodhojnë sasi të mëdha të proteinave të fibrinës dhe fibrave të kolagjenit. Këto më pas formojnë ngjitje, të cilat janë rritje të indit lidhës ( cikatrike) pëlhura. Ngjitjet në rritje mund të bllokojnë lumenin e tubave fallopiane dhe mitrës; me endometriozën e zorrëve, mund të ndodhë ngjeshja e sytheve të saj dhe ndërprerja e kalimit të feces. Mund të ketë "ngjitje" të organeve të ndryshme të legenit dhe zgavrës së barkut me njëri-tjetrin, gjë që çon në prishjen e funksionit të tyre.

Formimi i cisteve endometrioid
Nëse rritjet patologjike të qelizave endometriale ndodhen në sipërfaqen e organit të prekur ( vezoret, mitra ose të tjera) pastaj gjatë menstruacioneve ato refuzohen, si rezultat i së cilës hyjnë në zgavrën e barkut ose ekskretohen përmes vaginës me gjak menstrual. Nëse fokusi i indit endometrial ndodhet thellë në organ ( pra i rrethuar nga të gjitha anët me inde normale), qelizat endometriale të refuzuara nuk mund të çlirohen, si rezultat i të cilave ato mbeten në zgavrën që rezulton ( së bashku me një sasi të caktuar gjaku që rrjedh nga enët e dëmtuara), domethënë formohet një kist.

Ky proces patologjik do të përsëritet çdo muaj kur një grua të fillojë periudhën e menstruacioneve, si rezultat i së cilës madhësia e kistit dhe vëllimi i gjakut që përmbahet në të do të rritet gradualisht. Kist gradualisht do të kompresojë indet përreth, duke çuar në mosfunksionim të organit. Kur madhësia e kistit arrin një madhësi kritike, muri i saj mund të çahet dhe përmbajtja do të rrjedhë jashtë. Ndonjëherë kjo manifestohet me gjakderdhje të madhe, e cila vërehet gjatë menstruacioneve të ardhshme. Nëse përmbajtja e një cisti të këputur hyn në zgavrën e barkut, zhvillohet peritoniti ( inflamacion i peritoneumit - një membranë e hollë që rrethon organet e brendshme të zgavrës së barkut dhe pjesëve të vogla).

Çrregullime neurologjike
Përhapja e qelizave endometrioide në inde të ndryshme mund të çojë në ngjeshje të strukturave nervore që kalojnë në këtë zonë. Si rezultat, lëvizshmëria e zorrëve mund të dëmtohet, e cila do të shfaqet si kapsllëk ose diarre të shpeshta, fryrje etj. Humbja e kontrollit nervor të fshikëzës mund të çojë në urinim të shpeshtë ose mosmbajtje urinare.

Rupture e organit të prekur
Rritja e qelizave endometriale në muret e organeve të ndryshme cenon integritetin dhe forcën e tyre. Thyerja e murit të zorrës së trashë mund të ndodhë kur ngarkesa mbi to rritet, gjë që vërehet me kapsllëk, pengim të zorrëve dhe konsumim të ushqimit të ashpër dhe të përpunuar keq. Hyrja e feçeve në zgavrën e barkut mund të çojë në zhvillimin e peritonitit fekal, që kërkon kirurgji urgjente. Ruptura e murit të mitrës mund të ndodhë në faza të ndryshme të shtatzënisë ( në varësi të shkallës së dëmtimit të miometrit - shtresa muskulore e mitrës) dhe pa ndërhyrje urgjente kirurgjikale mund të çojë në vdekjen e fetusit dhe nënës.

Çrregullim i punës
Gjatë lindjes, miometriumi fillon të tkurret, duke nxitur nxjerrjen e fetusit nga zgavra e mitrës. Rritja e endometriumit në indin e shtresës muskulore të mitrës dëmton ndjeshëm kontraktueshmërinë e organit, si rezultat i së cilës mund të vërehet dobësi e lindjes ( pra, mitra nuk mund të kontraktohet me forcë të mjaftueshme për të siguruar lindjen e një fëmije). Përveç kësaj, ngarkesa në fibrat muskulore të organit gjatë lindjes rritet disa herë, gjë që në rast të endometriozës mund të çojë në këputje të mitrës.

Obstruksioni i zorrëve
Kalimi i dëmtuar i feces mund të zhvillohet si rezultat i përhapjes së theksuar të indit endometrial në zgavrën e zorrëve. Në këtë rast, ndodh një mbyllje mekanike e lumenit të saj dhe zhvillohet obstruksioni i zorrëve. Një tjetër shkak i këtij ndërlikimi mund të jetë formimi i ngjitjeve në zgavrën e barkut. Ndërsa rriten, ato ngjeshin sythet e zorrëve nga jashtë, si rezultat i së cilës prishet edhe kalimi i feçeve.

Malinjiteti
Një nga teoritë për zhvillimin e endometriozës është degjenerimi tumoral i qelizave të organeve të zakonshme. Nëse e konsiderojmë endometriozën nga ky këndvështrim, ajo i referohet tumoreve beninje, pasi qelizat endometriale në rritje nuk i shkatërrojnë, por më tepër i shtyjnë mënjanë qelizat e indeve normale. Megjithatë, ndonjëherë mund të ndodhë transformimi malinj i qelizave endometrioide në qeliza kanceroze. Në këtë rast, shkalla e zhvillimit të procesit patologjik përshpejtohet, qelizat e kancerit fillojnë të shkatërrojnë indet dhe organet fqinje, dhe shfaqen edhe metastaza - vatra të largëta të tumorit që formohen si rezultat i migrimit të qelizave kancerogjene me rrjedhën e gjakut dhe limfës. .

Steriliteti
Komplikacioni më i zakonshëm i endometriozës është infertiliteti, i cili shfaqet në më shumë se 60% të grave që vuajnë nga kjo sëmundje. Shkak i infertilitetit mund të jenë ngjitjet, cistat endometrioide në vezore, si dhe zhvillimi i reaksioneve inflamatore në mukozën e mitrës, gjë që pengon ngjitjen e një veze të fekonduar dhe fillimin e shtatzënisë.

Vlen të përmendet se shtatzënia në çdo fazë të endometriozës ndalon përparimin e sëmundjes. Kjo është për shkak të shtypjes së sekretimit të hormoneve seksuale femërore ( estrogjenit), të cilat janë përgjegjëse për përhapjen ( përhapjen) ind endometrial. Sa më gjatë që një grua vuan nga endometrioza, aq më pak ka gjasa që ajo të mbetet shtatzënë.

A është e mundur të bësh seks me endometriozë?

Seksi me endometriozë nuk është i kundërindikuar, por në disa forma të sëmundjes, kryerja e marrëdhënieve seksuale mund t'i shkaktojë disa shqetësime një gruaje apo edhe të bëjë që ajo të vizitojë një mjek.

Jeta seksuale me endometriozë ndikohet nga:

• Forma e sëmundjes. Më e rrezikshmja në këtë drejtim është endometrioza e mitrës dhe organeve gjenitale të jashtme. Në këtë rast, përhapja e qelizave endometriale ( mukoza e mitrës) çon në çrregullime funksionale në organin e prekur, dhe gjithashtu mund të shkaktojë një sërë komplikimesh. Endometrioza e organeve të tjera ( për shembull, mushkëritë) zakonisht nuk ndikon në jetën seksuale të një gruaje.
• Ashpërsia e sëmundjes. Me endometriozën, qelizat endometriale shfaqen në organe të ndryshme. Sa më i madh të jetë fokusi i endometriozës, aq më shumë ngjeshen indet përreth dhe aq më shumë vuan funksioni i organit të prekur.

Seksi me endometriozë mund të shkaktojë:

• Gjakderdhje. Me endometriozën e qafës së mitrës ose vaginës, indi i prekur mund të jetë i mbushur me një numër të madh lezionesh endometriotike. Gjatë marrëdhënieve seksuale, mund të ndodhin dëmtim mekanik, duke rezultuar në gjakderdhje. Intensiteti i humbjes së gjakut ndryshon në varësi të ashpërsisë së procesit endometrioid dhe organit të prekur.
• Sëmuren. Dhimbjet akute therëse zakonisht vërehen me endometriozën e trupit dhe qafës së mitrës, vaginës dhe zorrëve. Rreth qelizave endometriale zhvillohet një proces inflamator, i cili shoqërohet me rritjen e ndjeshmërisë së indit të organit të prekur. Gjatë marrëdhënies seksuale, ndodh ngjeshja e indit endometrial të mbipopulluar, gjë që shkakton shfaqjen e dhimbjes. Intensiteti i tij varion nga i butë në i padurueshëm ( Çfarë mund të shkaktojë abstenimin nga marrëdhëniet seksuale?). Një tjetër shkak i dhimbjes mund të jetë thatësia vaginale, e vërejtur shpesh gjatë trajtimit të endometriozës me ilaçe hormonale, si dhe zhvillimi i ngjitjeve në legen.

Siç u përmend më herët, nuk është e nevojshme të përjashtohet plotësisht aktiviteti seksual. Kjo është e nevojshme vetëm në rastet e rënda të sëmundjes, kur seksi shoqërohet me dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut dhe gjakderdhje të madhe.

Në rastet më të lehta, rekomandohet, nëse është e mundur, të reduktohet shpeshtësia e seksit në gjysmën e parë të ciklit menstrual. Kjo për faktin se gjatë kësaj periudhe, nën ndikimin e hormoneve seksuale femërore ( estrogjenit) endometriumi rritet në mitër dhe në vatra të endometriozës, e cila mund të shoqërohet me një përkeqësim të gjendjes së gruas dhe zhvillimin e komplikimeve më të rënda.

A është e mundur të bëni banja dielli me endometriozë?

Nëse keni endometriozë, nuk rekomandohet ekspozimi i zgjatur në diell, pasi kjo mund të çojë në një përkeqësim të gjendjes suaj të përgjithshme dhe në zhvillimin e komplikimeve të rënda.

Me endometriozën, ka një përhapje të qelizave endometriale ( mukoza e mitrës) organet ku nuk gjenden normalisht. Nën ndikimin e hormoneve seksuale femërore ( estrogjenit) ka rritje të shtuar të endometrit ( si në mitër ashtu edhe në zonat e endometriozës), si rezultat i së cilës ngjesh indet përreth, duke çuar në prishje të funksioneve të tyre.

Rrezitja me endometriozë mund të shkaktojë:

• Përparim më i shpejtë i sëmundjes. Ekspozimi ndaj rrezeve ultravjollcë ose thjesht temperaturave të larta përshpejton proceset metabolike në të gjithë trupin, duke përfshirë edhe zonat e endometriozës. Kjo shoqërohet me ndarje të përshpejtuar ( riprodhimi) qelizat endometriale, të cilat përkeqësojnë ecurinë e sëmundjes. Përveç kësaj, ekspozimi ndaj temperaturave të larta mund të çojë në shfaqjen e vatrave të reja të endometriozës në organet dhe indet e paprekura më parë.
• Zhvillimi i kancerit. Endometrioza është në thelb një tumor beninj. Meqenëse ndarja e qelizave në vatrat e endometriozës ndodh shumë intensivisht ( sidomos në gjysmën e parë të ciklit menstrual), me një shkallë të lartë probabiliteti mund të ndodhë një mutacion në to, i cili do të rezultojë në degjenerim malinj të tumorit dhe zhvillimin e kancerit. Në kushte normale, kjo nuk ndodh, pasi sistemi imunitar i gruas gjen shpejt mutacion ( tumorit) qelizat dhe i shkatërron ato. Megjithatë, kur ekspozohet ndaj rrezatimit ultravjollcë, shkalla dhe numri i mutacioneve rritet disa herë, duke rritur njëkohësisht rrezikun e zhvillimit të një tumori malinj.

Sidoqoftë, gjithashtu nuk rekomandohet të shmangni plotësisht ekspozimin në diell, pasi kjo është e mbushur me zhvillimin e sëmundjeve të tjera, jo më pak të rrezikshme. Insolimi i moderuar dhe adekuat do t'i sigurojë trupit sasinë e nevojshme të rrezatimit ultravjollcë pa përkeqësuar rrjedhën e endometriozës.

• jetojnë në vende me klimë të nxehtë;
• bëni banja dielli në kohën më të nxehtë të ditës ( përafërsisht nga ora 10 – 11 deri në 4 – 17 pasdite);
• banja dielli për më shumë se 30 minuta vazhdimisht;
• vizitoni banjën dhe/ose saunën;
• vizitoni dhomë me diell.

A është e mundur të mbeteni shtatzënë me endometriozë?

Mbetja shtatzënë me endometriozë nuk është gjithmonë e mundur, gjë që është për shkak të veçorive të rrjedhës së sëmundjes dhe zhvillimit të komplikimeve. Më shumë se gjysma e grave që vuajnë nga kjo sëmundje përballen me këtë problem.

Që shtatzënia të ndodhë, konceptimi duhet të ndodhë ( pra bashkimi i qelizave riprodhuese femërore dhe mashkullore). Qeliza riprodhuese femërore ( vezë) maturohet në vezore, pas së cilës sekretohet në tubat fallopiane, ku qëndron për disa ditë. Për ta fekonduar atë, sperma ( qeliza riprodhuese mashkullore) duhet të kalojë përmes qafës së mitrës, zgavrës së mitrës dhe në tubin fallopian. Pas bashkimit të vezës dhe spermës, formohet një qelizë e re - një zigotë, e cila hyn në zgavrën e mitrës dhe ngjitet në endometrium ( mukoza e mitrës). Kështu, zhvillimi i fetusit fillon në trupin e femrës.

Endometrioza karakterizohet nga shfaqja e qelizave endometriale ( mukoza e mitrës) në organe dhe inde të ndryshme, ku normalisht nuk gjendet. Pothuajse çdo ind ose organ mund të preket ( mitra dhe vezoret, organet e legenit, zgavrat e kraharorit dhe të barkut etj.). Indi endometrial në rritje ushtron presion mbi organin e prekur, duke e dëmtuar atë. Përveç kësaj, qelizat endometriale jashtë mukozës së mitrës perceptohen si "të huaja", si rezultat i të cilave zhvillohet një proces inflamator në organet e prekura, i karakterizuar nga zgjerimi i enëve të gjakut dhe ënjtja e indeve.

Nëse endometrioza prek organet e legenit ( mitra dhe tubat fallopiane, vezoret), zhvillimi i komplikimeve mund të prishë procesin e konceptimit në nivele të ndryshme, duke çuar në infertilitet.

Shkaku i infertilitetit me endometriozë mund të jetë:

• shkelje e kalueshmërisë së tubave fallopiane;
• formimi i ngjitjeve;
• ndryshimet në endometrium;
• cistet e vezores endometrioid.

Shkelja e kalueshmërisë së tubave fallopiane
Gjatë fazës së parë të ciklit menstrual ( në 14 ditët e para pas menstruacioneve të ardhshme) ka një shtim të shtuar të indit endometrial nën ndikimin e hormoneve seksuale femërore ( estrogjenit). Ndryshime të tilla prekin jo vetëm mukozën e mitrës, por edhe qelizat endometriale në zonat e endometriozës. Nëse tubat fallopiane preken, lumeni i tyre mund të bllokohet plotësisht, si rezultat i të cilit spermatozoidi nuk do të jetë në gjendje të arrijë vezën dhe konceptimi do të bëhet i pamundur.

Formimi i ngjitjeve
Një tjetër shkak i infertilitetit mund të jetë formimi i ngjitjeve në legen. Në përgjigje të shfaqjes së qelizave endometriale, zhvillohet një proces inflamator në inde të ndryshme. Qelizat e veçanta migrojnë në vendin e inflamacionit - fibroblastet, të cilat marrin pjesë në formimin e fibrinës ( proteina e plazmës së gjakut) dhe fibrave të kolagjenit. Nga këta dy komponentë, formohen ngjitje - korda të indit lidhës që mund të ngjeshin tubat fallopiane nga jashtë, duke prishur kalueshmërinë e tyre.

Ndryshimet në endometrium
Nëse endometrioza prek shtresën muskulore të mitrës, tubat fallopiane ose qafën e mitrës, atëherë ndryshimet inflamatore në zhvillim parandalojnë ngjitjen normale të zigotës.

Kistet e vezores endometrioide
Një kist është një zgavër e mbyllur e mbushur me lëng ( zakonisht me natyrë të përgjakshme). Gjatë menstruacioneve, indet normale endometriale në zgavrën e mitrës derdhen, duke bërë që një sasi e vogël gjaku të rrjedhë nga enët e dëmtuara. Të njëjtat dukuri vërehen në zonat e endometriozës, por gjaku mund të mbetet në vetë organin e prekur, duke rezultuar në formimin e një kisti.

Ndërsa sëmundja përparon, kisti mund të zmadhohet dhe mund të shfaqen kiste të reja, duke ulur ndjeshëm sasinë e indit funksional ovarian. Përveç kësaj, procesi i maturimit normal të vezës dhe lirimi i saj në tubat fallopiane bëhet i pamundur, duke rezultuar në infertilitet.

A është IVF efektive për endometriozën?

IVF ( në fertilizimi in vitro) mund të jetë një opsion i mirë për zgjidhjen e problemit të infertilitetit tek gratë me endometriozë. Megjithatë, vlen të përmendet se në disa raste kjo procedurë mund të mos jetë efektive.

Endometrioza karakterizohet nga proliferimi patologjik i qelizave endometriale ( mukoza e mitrës) organet ku nuk gjenden normalisht. Një sërë faktorësh çojnë në infertilitet me këtë sëmundje, të cilët duhet të merren parasysh dhe të studiohen përpara IVF.

Endometrioza karakterizohet nga:

• Shkelja e kalueshmërisë së tubave fallopiane. Kur endometriumi rritet në tubat fallopiane, lumeni i tyre bllokohet, duke rezultuar në spermë ( qelizat riprodhuese mashkullore) nuk mund të arrijë vezën ( qeliza riprodhuese femërore) dhe fekondoni atë. Edhe nëse ndodh ky proces, gjasat që një vezë e fekonduar të hyjë në zgavrën e mitrës dhe të ngjitet në murin e saj gjithashtu zvogëlohet ndjeshëm.
• Sëmundja ngjitëse. Në organet e prekura nga endometrioza zhvillohet një proces inflamator, i karakterizuar nga ënjtja e indeve dhe lirimi i pjesës së lëngshme të gjakut nga shtrati vaskular. Zhvillimi i inflamacionit lehtësohet edhe nga gjakderdhja, e cila shpesh vërehet me dëmtim të organeve të legenit ( vezoret, muret e mitrës, zorrët, fshikëza). Ndërsa sëmundja përparon, depozitat e fibrinës depozitohen në muret e organeve ( proteina të veçanta të plazmës së gjakut), gjë që çon në formimin e ngjitjeve që "ngjitin" organet së bashku. Ngjitjet mund të shtypin vezoret ose tubat fallopiane, gjë që pengon zhvillimin dhe fekondimin e vezës.
• Çrregullime të sistemit imunitar. Endometrioza karakterizohet nga ndryshime në sistemin imunitar ( mbrojtëse) sistemet e trupit të femrës. Me dëmtim të gjerë të murit të mitrës, mund të vërehen ndryshime inflamatore në mukozën e organit, të cilat gjithashtu mund të shkaktojnë infertilitet.
• Formimi i cisteve në vezore. Një kist ovarian endometrioid është një zgavër e mbushur me gjak që formohet si rezultat i gjakderdhjeve të përsëritura të vërejtura në zonat e endometriozës me çdo menstruacion. Meqenëse gjaku nuk ka ku të lirohet, ai grumbullohet në indin ovarian, duke çuar në ndërprerjen e funksionit të tyre ( kryesisht për ndërprerjen e procesit të maturimit të vezëve).

IVF është procesi i fekondimit artificial të një veze. Së pari, përshkruhet një kurs i terapisë hormonale me hormonet seksuale femërore, e cila çon në maturimin e njëkohshëm të disa vezëve ( Normalisht, vetëm njëri prej tyre piqet gjatë një cikli menstrual). Pas kësaj, vezët merren ( operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme) dhe vendosen në një mjedis ushqyes, ku më pas shtohen spermatozoidet ( qelizat riprodhuese mashkullore). Një tjetër mundësi fekondimi është futja e një sperme në vezë duke përdorur lojën jashtëzakonisht të hollë ( në këtë rast përdoren pajisje speciale).

Vezët e fekonduara vendosen në një inkubator të veçantë për 3-5 ditë, pas së cilës 2 ( në disa raste - 4) embrionet në zgavrën e mitrës. Kjo procedurë është pa dhimbje dhe zgjat vetëm disa minuta. Nëse procesi i lidhjes së tyre ndodh normalisht, do të ndodhë shtatzënia.

Indikacionet për IVF për endometriozën përcaktohen nga:

• Prevalenca e sëmundjes. Nëse shkaku i infertilitetit ishte një shkelje e procesit të fekondimit ( me sëmundje ngjitëse, kiste ovariane ose obstruksion të tubit fallopian), IVF ju lejon të mbeteni shtatzënë në pothuajse 90% të rasteve. Nëse ka ndryshime inflamatore në zgavrën e mitrës dhe çekuilibër hormonal të një gruaje, efektiviteti i metodës zvogëlohet ndjeshëm.
• Efektiviteti i trajtimit të mëparshëm. Nëse nuk ka shumë lezione endometrioide dhe nuk kanë shkaktuar çrregullime serioze funksionale dhe anatomike në mitër, tubat fallopiane dhe vezore, fillimisht ofrohet trajtimi medikamentoz i endometriozës. Pas kësaj, gruaja këshillohet të përpiqet të mbetet shtatzënë në mënyrë natyrale për një vit. Nëse ajo dështon, përshkruhet IVF.
• Mosha e gruas. Nëse një grua është nën 35 vjeç, para IVF rekomandohet të kryeni trajtimin e përshkruar më sipër dhe të ndiqni një qasje pritjeje për 1 vit. Nëse mosha e pacientit i kalon 35 vjet, IVF kryhet sa më shpejt që të jetë e mundur ( pas kryerjes së të gjitha studimeve të nevojshme dhe një kursi të shkurtër trajtimi me barna hormonale).

Nëse ndodh implantimi i embrionit dhe ndodh shtatzënia, pothuajse në 100% të rasteve vërehet remision i plotë i endometriozës ( simptomat e sëmundjes zhduken gjatë gjithë shtatzënisë). Kjo për faktin se gjatë shtatzënisë sfondi hormonal i një gruaje ndryshon - estrogjenet, përgjegjës për rritjen e indeve endometriale, sekretohen në sasi më të vogla, si rezultat i të cilave lezionet endometrioid zvogëlohen në madhësi dhe zhduken plotësisht. Vlen të theksohet se pothuajse në gjysmën e grave sëmundja përsëritet pas lindjes.

A kam nevojë për një dietë të veçantë për endometriozën?

Ekzistojnë një sërë rekomandimesh për marrjen e ushqimit, respektimi i të cilave do të ndihmojë në uljen e ashpërsisë së manifestimeve klinike të sëmundjes dhe parandalimin e një sërë komplikimesh.

Endometrioza është një gjendje patologjike në të cilën qelizat endometriale ( membrana mukoze që vesh zgavrën e mitrës) shfaqen në inde dhe organe të tjera ( ku normalisht nuk ndodhin). Lidhja qendrore e kësaj sëmundjeje është përhapja e indit endometrial jashtë zgavrës së mitrës. Kjo ndodh për shkak të rritjes së përqendrimit të hormoneve seksuale femërore ( estrogjenit) në gjysmën e parë të ciklit menstrual. Gjatë menstruacioneve të ardhshme, endometriumi derdhet, duke rezultuar në rrjedhjen e një sasie të caktuar gjaku nga enët e dëmtuara.

Manifestimet klinike të endometriozës shkaktohen nga:

• Lokalizimi dhe madhësia e vatrave të endometriozës. Kjo sëmundje mund të prekë pothuajse çdo organ të trupit të njeriut. Indi endometrial në rritje ushtron presion mbi qelizat normale të organit të prekur, i cili, ndërsa sëmundja përparon, çon në ndërprerjen e funksionit të tij, zhvillimin e proceseve inflamatore dhe shfaqjen e dhimbjeve me intensitet të ndryshëm.
• Vëllimi i humbjes së gjakut. Gjatë menstruacioneve normale, një grua humbet jo më shumë se 100 ml gjak. Megjithatë, me endometriozën, gjakderdhja zhvillohet në të gjitha vatrat e sëmundjes, e cila në raste të rënda mund të çojë në humbje masive të gjakut dhe anemi të rëndë.

Emri i produktit	Efektet kryesore në trup
Ushqimet që përmbajnë acide yndyrore të pangopura omega-3 - peshk ( skumbri, harenga, salmoni, purteka, krapi) dhe ushqime të tjera deti.	Ata kanë një efekt anti-inflamator, duke reduktuar intensitetin e dhimbjes në endometriozë.
perime - hudhra, domate, lakra e bardhe, brokoli.	Këto produkte janë burime të antikancerogjenëve – komponimeve kimike që parandalojnë transformimin malinj të endometriozës në kancer.
Burimet e fitoestrogjeneve - bishtajore dhe drithëra ( grurë, sojë, oriz, tërshërë, elbi), perime dhe fruta ( mollë, rrush i kuq, karrota, shegë, majdanoz, hudhër).	Hyrja në trup, fitoestrogjenet ( estrogjenet me prejardhje bimore) në një masë të caktuar bllokojnë receptorët për estrogjenet natyrale në inde, duke zvogëluar kështu efektin që ato shkaktojnë ( rritja endometriale).
Burimet e hekurit - mëlçi, dru qeni, pjeshkë, kajsi, kumbulla të thata, kajsi të thata, dardha, kofshë trëndafili.	Gjakderdhja e shpeshtë dhe e rëndë e vërejtur me endometriozë mund të çojë në zhvillimin e anemisë me mungesë hekuri. Konsumimi i këtyre ushqimeve parandalon zhvillimin e këtij komplikacioni, duke ndihmuar në normalizimin e nivelit të hemoglobinës në gjak.
Fibra ( sidomos farat e sojës dhe lirit).	Redukton përthithjen e estrogjeneve në traktin gastrointestinal.

Emri i produktit	Efektet kryesore në trup
Ushqimet që shkaktojnë obezitet– peshk dhe mish i yndyrshëm, produkte të pjekura, ëmbëlsira ( ëmbëlsira, ëmbëlsira).	Sasia e tepërt e indit dhjamor rrit nivelin e estrogjenit në gjak.
Kafe.	Në disa gra, kjo çon në një rritje të nivelit të estrogjenit në gjak, dhe gjithashtu mund të rrisë intensitetin e dhimbjes së barkut.
Pije alkolike.	Konsumimi i rregullt dhe afatgjatë i alkoolit mund të çojë në dëmtim të mëlçisë, një organ i përfshirë në çlirimin e estrogjeneve nga trupi.
Burimet e acideve yndyrore të pangopura Omega-6– fara luledielli, vaj ulliri dhe kikiriku, margarinë, arra, bajame.	Acidet yndyrore të pangopura omega-6 kontribuojnë në zhvillimin e proceseve inflamatore në trup, duke rritur kështu kohëzgjatjen dhe intensitetin e dhimbjes në endometriozë.
Mish i kuq.	Stimulon formimin e prostaglandinave - substanca biologjikisht aktive që mbështesin proceset inflamatore në trup.

A është e mundur të kurohet endometrioza me mjete juridike popullore?

Shumë mjete juridike popullore janë përdorur prej kohësh për endometriozën. Ata nuk mund ta kurojnë plotësisht sëmundjen, por ndihmojnë në eliminimin e simptomave dhe parandalimin e zhvillimit të disa komplikimeve. Vlen të kujtohet se në disa raste, endometrioza mund të ketë pasojat më të rënda, ndaj trajtimi me metoda tradicionale duhet patjetër të koordinohet me mjekun tuaj.

Për trajtimin e endometriozës përdoren këto:

• Koleksion bimor. Përmban lule manaferre, kamomil dhe hithër, plus gjethe mjedër, nenexhik dhe sherebelë. Koleksioni ka efekte anti-inflamatore, antimikrobike dhe të dobëta analgjezike. Për të përgatitur përzierjen, duhet të merrni 20 gram nga secili përbërës, ta copëtoni dhe të derdhni 2 litra ujë të valë. Lëreni në një vend të errët për 4 - 5 orë, më pas kullojeni dhe merrni 1 gotë ( 200 ml) 4 herë në ditë 30 minuta para ngrënies. Kursi i trajtimit është 10-14 ditë.
• Infuzion i delli. Ka efekte anti-inflamatore dhe antimikrobike. Ndihmon në ndalimin e gjakderdhjes dhe aktivizon proceset e restaurimit në indet e dëmtuara. Për të përgatitur një infuzion, shtoni 50 mg gjethe delli të grimcuara në 1 litër ujë të vluar dhe lëreni për 1 orë. Infuzioni duhet të filtrohet tërësisht, më pas shtoni edhe 500 ml ujë të ngrohtë të zier. Merrni 2-3 lugë gjelle nga goja 4 herë në ditë, gjysmë ore para ngrënies. Kohëzgjatja e trajtimit është 10 ditë.
• Zierje e mitrës së borit. Ka efekte anti-inflamatore dhe antimikrobike, ndihmon në normalizimin e ciklit menstrual dhe gjithashtu zvogëlon rrezikun e degjenerimit të endometriozës në një tumor malinj. Për të përgatitur një zierje, shtoni 2 lugë gjelle barishte të mitrës bor në 1 litër ujë të nxehtë dhe gatuajeni në një banjë uji për 20 minuta. Kullojeni mirë dhe merrni 100 ml ( gjysmë gote) 3 herë në ditë para ngrënies.
• Infuzion i celandinës. Ka efekt antimikrobik dhe analgjezik. Për të përgatitur infuzionin, derdhni 2 lugë gjelle barishte celandine të grimcuar në 500 mililitra ujë të vluar dhe lëreni në një vend të errët për 3 orë. Më pas kullojeni mirë dhe merrni 50 ml 4 herë në ditë para ngrënies.
• Lëng panxhari. Ndihmon në normalizimin e niveleve të hemoglobinës dhe rivendosjen e mukozave pas gjakderdhjes. Lëngu i panxharit të freskët të shtrydhur duhet të merret 50 - 100 ml 3 herë në ditë para ngrënies.
• Një zierje e lëvores së kulpërit. Lëvorja e kulpërit ka një efekt astringent dhe hemostatik, dhe gjithashtu rrit tonin e shtresës muskulore të mitrës, duke ndihmuar në ndalimin e shpejtë të gjakderdhjes. Për të përgatitur një zierje, derdhni 100 gram lëvore të grimcuar në 2 litra ujë të vluar dhe gatuajeni në një banjë uji për 30 minuta. Pas kësaj, ftoheni në temperaturën e dhomës, kullojeni dhe merrni 2 lugë gjelle 4 herë në ditë para ngrënies.
• Zierje e rrënjës së barberry. Kjo bimë rrit kontraktimet e mitrës, duke ndihmuar në ndalimin e gjakderdhjes. Për të përgatitur zierjen, shtoni 1 lugë gjelle rrënjë barberry të grimcuara në 1 litër ujë të nxehtë, lëreni të ziejë dhe gatuajeni për 20 minuta. Pas kësaj, ftoheni në temperaturën e dhomës, kullojeni dhe merrni 50 ml 3 herë në ditë para ngrënies.

Si ta trajtojmë endometriozën me ilaçe hormonale?

Trajtimi i endometriozës me barna hormonale ( analoge të hormoneve seksuale) prodhohet sipas një skeme të caktuar, e cila ndihmon në parandalimin e ndryshimeve në endometrium gjatë ciklit menstrual.

Endometriumi është membrana mukoze e mitrës, e përbërë nga dy shtresa - funksionale dhe bazale. Shtresa funksionale, nën ndikimin e hormoneve të ndryshme seksuale, pëson ndryshime të caktuara në varësi të fazës së ciklit menstrual, ndërsa shtresa bazale siguron rigjenerimin e saj ( rikuperimi) pas menstruacioneve.

Në varësi të ditës së ciklit menstrual, ekzistojnë:

• Faza e përhapjes. Kjo fazë fillon menjëherë pas përfundimit të menstruacioneve të ardhshme, zgjat rreth 12-14 ditë dhe karakterizohet nga rritja e shtresës funksionale të endometriumit, e cila ndodh nën ndikimin e estrogjeneve. hormonet seksuale femërore). Estrogjenet sekretohen nga qelizat folikulare ( vezë e maturimit) në vezore.
• Faza e sekretimit. Zgjat rreth 14 ditë. Gjatë kësaj faze, prodhimi i estrogjenit ( dhe shkalla e proliferimit endometrial) zvogëlohet, dhe hormoni progesteroni i sekretuar nga trupi i verdhë i vezoreve "përgatit" endometriumin për implantimin e një veze të fekonduar ( rritet numri i gjëndrave, endometriumi fillon të prodhojë enzima të ndryshme). Nëse shtatzënia nuk ndodh, shtresa funksionale e endometrit refuzohet gradualisht.
• Faza e menstruacioneve. Gjatë menstruacioneve, shtresa funksionale e endometrit refuzohet dhe hiqet dhe nën ndikimin e një përqendrimi të ri të estrogjenit, fillon një fazë e re e përhapjes.

Në kushte normale, qelizat endometriale gjenden vetëm në rreshtimin e sipërfaqes së brendshme të mitrës. Me endometriozë, ata migrojnë në organe të ndryshme - në rreshtimin muskulor të mitrës, në vezore, vaginë, në murin e zorrëve apo edhe në organe më të largëta ( për shembull, në mushkëri). Përkundër faktit se indi endometrial ndodhet në një vend atipik për të, gjatë ciklit menstrual pëson të njëjtat ndryshime të varura nga hormoni si endometriumi normal i mitrës. Manifestimet klinike të endometriozës shkaktohen nga përhapja e tepërt ( përhapjen) qelizat endometriale në indet e organeve të ndryshme, ngjeshja e tij dhe mosfunksionimi shoqërues i organit.

Efekti i barnave hormonale për endometriozën ka për qëllim bllokimin e përhapjes së endometrit në nivele të ndryshme, gjë që redukton ndjeshëm manifestimet klinike të sëmundjes.

Regjimet e trajtimit të endometriozës me barna hormonale

Grupi i barnave	përfaqësuesit	Mekanizmi i veprimit terapeutik	Kur dhe si duhet përdorur ilaçi?
Analogët e GnRH	Goserelin	GnRH është një hormon i hipotalamusit ( organ që rregullon aktivitetin e të gjitha gjëndrave të trupit), i cili stimulon sintezën e hormonit stimulues të folikulave ( FSH, përgjegjëse për rritjen e folikulave në vezore, sintezën e estrogjenit dhe proliferimin endometrial) dhe hormoni luteinizues ( LH, përgjegjëse për rritjen e trupit të verdhë dhe sintezën e progesteronit). Futja e analogëve sintetikë të këtyre barnave shkakton një ulje të sekretimit të GnRH nga hipotalamusi, por nuk çon në rritjen e formimit të FSH dhe LH. Për shkak të uljes së përqendrimit të estrogjenit në gjak, nuk ndodh përhapja e qelizave endometriale dhe simptomat e endometriozës nuk vërehen.	Ajo administrohet në mënyrë subkutane në zonën e murit të përparmë të barkut çdo 28 ditë. Doza e rekomanduar për endometriozën është 3.6 mg. Kursi i trajtimit është 4-6 injeksione.
Hormonet antigonadotropike	Danazol	Pengon formimin e FSH dhe LH. Tek femrat kjo çon në atrofi ( rrallimi) endometrium si në zgavrën e mitrës ashtu edhe në vatra të endometriozës. Dhimbja dhe gjakderdhja ndalojnë në 3 deri në 4 javët e para të trajtimit.	Doza e parë e barit ( 400 mg) merret nga goja në ditën e parë të ciklit menstrual. Në të ardhmen, ju duhet të merrni 400-800 mg në ditë një herë në ditë. Kursi i trajtimit është 6 muaj.
	Gestrinone		Ilaçi fillon të merret nga goja në ditën e parë të ciklit menstrual në një dozë prej 2.5 mg. Më pas, merret 2 herë në javë ( rreptësisht në ditët e caktuara) në të njëjtën dozë. Kursi i trajtimit është 6 muaj. Nëse mungojnë 2 ose më shumë doza, kursi i trajtimit ndërpritet dhe fillon përsëri nga dita e parë e ciklit të ardhshëm menstrual.
Analogët e progesteronit	Didrogesteroni (duphaston)	Ashtu si hormoni progesterone, ai pengon rritjen e endometriumit në mitër dhe në zonat e endometriozës.	Merrni 10-15 mg nga goja 2 herë në ditë nga 5 deri në 25 ditë të ciklit menstrual. Kursi i trajtimit është 6-8 muaj.
Progestogjenët sintetikë	Norethisterone (norkolut)	Një ilaç sintetik që ka efekte të ngjashme me progesteronin, dhe gjithashtu shtyp formimin e FSH dhe LH.	Oralisht 5 mg nga dita 5 deri në 25 e ciklit menstrual ose çdo ditë në të njëjtën dozë. Kursi i trajtimit është 6 muaj.
Kontraceptivë të kombinuar	Rigevidon	Përmban analoge të estrogjenit dhe progesteronit. Shtypni lirimin e hormoneve gonadotropike ( FSH dhe LH), duke parandaluar rritjen e endometriumit në mitër dhe në zonat e endometriozës.	Nga goja, 1 tabletë nga dita 1 deri në 21 e ciklit menstrual, pas së cilës bëhet një pushim shtatë-ditor ( fillon menstruacioni). Kursi i trajtimit është 6-9 muaj.
	Logest

Sot do të flasim për:

Endometriozaështë një sëmundje e sistemit riprodhues femëror të një lloji të varur nga hormoni. Kjo sëmundje karakterizohet nga rritja e endometrit - membrana mukoze e mitrës - në pjesë të tjera të trupit të femrës. Sipas ekspertëve, endometrioza e mitrës është një sëmundje gjinekologjike e përhapur, duke u renditur e treta për nga prevalenca pas inflamacioneve të ndryshme të organeve gjenitale femërore. Si rregull, kjo sëmundje prek trupin e grave gjatë viteve të tyre riprodhuese. Incidenca maksimale e endometriozës ndodh pas moshës dyzet vjeçare. Megjithatë, kjo sëmundje sot shfaqet edhe tek vajzat që janë në adoleshencë. Një tipar tjetër i endometriozës është se tek gratë që kanë pasur disa lindje, sëmundja shfaqet më rrallë se te pacientët nulliparë. Sëmundja mund të shfaqet edhe tek gratë pas një ndërprerjeje menstruale.

Sot, ekspertët kanë bërë disa supozime në lidhje me shkaqet e endometriozës. Sot ekziston e ashtuquajtura teoria e menstruacioneve retrograde. Sipas kësaj teorie, gjaku i lëshuar gjatë menstruacioneve dhe që përmban pjesë të endometrit mjaft shpesh përfundon në tubat fallopiane dhe zgavrën e barkut. Ky është i ashtuquajturi fenomen i menstruacioneve retrograde. Kur qelizat hyjnë në këto organe, mund të ndodhë kauterizimi. Pas kësaj, qelizat e mukozës së mitrës fillojnë të funksionojnë ashtu siç e kërkon qëllimi i tyre: përgatiten për implantimin e embrionit. Nëse konceptimi nuk ndodh, atëherë pjesa kryesore e mukozës del jashtë gjatë menstruacioneve. Por dalja endometriale nga organet e tjera është e pamundur. Për rrjedhojë, ndodh një hemorragji e lehtë në organe, duke shkaktuar inflamacion. Për shkak të kësaj, gratë me menstruacione retrograde janë në rrezik. Për të zbuluar nëse ndodhin menstruacione retrograde, mjafton t'i nënshtroheni një ekzaminimi dhe konsultimit me një gjinekolog.

Megjithatë, endometrioza e mitrës Nuk prek çdo grua me një tipar të ngjashëm të menstruacioneve. Në përgjithësi pranohet se karakteristikat kryesore që rrisin ndjeshëm ndjeshmërinë ndaj kësaj sëmundjeje janë këto. Së pari, kjo është një strukturë e caktuar e tubave fallopiane, e cila është e lehtë për t'u identifikuar gjatë ekzaminimit. Së dyti, prania e një faktori trashëgues luan një rol të rëndësishëm. Së treti, shfaqja e endometriozës lehtësohet nga mosfunksionimi i sistemit imunitar të gruas.

Njerëzit filluan të flasin për faktorin gjenetik pas hulumtimeve të shkencëtarëve nga Irlanda. Është vërtetuar se te gratë, të afërmit e të cilëve kanë endometriozë, gjasat e shfaqjes së saj rriten pesë herë. Në funksion të kësaj, gjatë ekzaminimit dhe konsultimit, specialistët duhet të zbulojnë nëse ka pasur raste të kësaj sëmundje midis të afërmve të pacientit.

Megjithatë, faktorë të tjerë të përmendur më lart gjithashtu rrisin gjasat e sëmundjes. Kështu, nëse ka shqetësime në funksionimin e sistemit imunitar, i cili ruan gjendjen normale të indeve në trup, mund të ndodhë një patologji e ngjashme. Nëse sistemi imunitar është normal, atëherë ai mund të ketë një efekt shkatërrues në anomalitë në funksionimin e trupit, të cilat përfshijnë rritjen e endometrit jashtë rreshtimit të mitrës. Kur sistemi imunitar keqfunksionon, sistemet e tjera gjithashtu keqfunksionojnë. Ekzaminimet e rregullta parandaluese do t'ju lejojnë të zbuloni zhvillimin e sëmundjes sa më shpejt që të jetë e mundur.

Sot, një nga shkaqet më të zakonshme të endometriozës konsiderohet të jenë ndërhyrjet kirurgjikale të kryera ndonjëherë në mitër. Këto janë aborti, prerja cezariane, kauterizimi i erozionit dhe procedura të tjera. Në funksion të kësaj, pas operacioneve të tilla ju duhet t'i nënshtroheni ekzaminimeve mjekësore me rregullsi të rreptë.

Klasifikimi i endometriozës

Ekspertët e klasifikojnë endometriozën sipas vendndodhjes së kësaj patologjie. Duke marrë parasysh këtë faktor, dallohen endometrioza gjenitale, adenomioza, endometrioza e jashtme, si dhe endometrioza peritoneale, ekstragjenitale dhe ekstraperitoneale. Me endometriozën e brendshme gjenitale, endometriumi rritet në qafën e mitrës dhe kanalin e mitrës. Me endometriozën ekstragjenitale, qelizat e mukozës së mitrës rriten në veshka, fshikëz, zorrë, mushkëri dhe gjithashtu në plagët pas operacioneve. Me endometriozën ekstragjenitale peritoneale, dëmtimi ndodh në vezoret, peritoneumin e legenit dhe tubat fallopiane. Në formën ekstraperitoneale të sëmundjes, endometrioza rritet në organet gjenitale të jashtme. Ka forma "të vogla" dhe të rënda të sëmundjes. Në format e rënda, sëmundja zhvillohet nëse pacienti nuk i nënshtrohet trajtimit të duhur në kohë. Varësisht se sa thellë janë zonat e prekura, dallohen katër faza të sëmundjes: minimale, të lehta, të moderuara, të rënda. Faza e fundit e endometriozës është më e vështira për t'u kuruar.

Simptomat e endometriozës

Është e rëndësishme të merret parasysh se simptomat e endometriozës mund të ndryshojnë shumë. Manifestimet e tyre varen drejtpërdrejt nga karakteristikat individuale të trupit të pacientit. Shumë rrallë, kjo sëmundje është plotësisht asimptomatike, prandaj, mund të diagnostikohet vetëm nëse i nënshtroheni ekzaminimit të rregullt nga një mjek. Megjithatë, si rregull, simptoma të caktuara të kësaj sëmundjeje ende shfaqen. Simptomat kryesore të endometriozës janë dhimbja. Në shumicën e pacientëve, dhimbja shfaqet në forma të ndryshme. Një tjetër simptomë e zakonshme e sëmundjes është dismenorrea. Kjo simptomë shfaqet në maksimum në ditën e parë ose të tretë. Kjo simptomë shoqërohet me gjakderdhje menstruale në kist dhe, në përputhje me rrethanat, një rritje të presionit në kist. Dismenorrea mund të ndodhë edhe për shkak të menstruacioneve retrograde dhe acarimit në peritoneum. Mund të shfaqet edhe si pasojë e prodhimit aktiv të prostaglandinave, duke shkaktuar vazospazmë dhe kontraktime të forta në mitër. Ndjesitë e dhimbshme gjatë menstruacioneve shfaqen edhe për shkak të kontaktit të organeve të afërta me një lezion endometriotik. Përveç simptomave të përshkruara, endometrioza mund të shkaktojë rrjedhje kafe të errët që vazhdon për disa ditë pas menstruacioneve.

Një numër i caktuar i grave ankohen për dhimbje të legenit që nuk kanë lidhje me ciklin menstrual. Ndodh për shkak të inflamacionit dytësor në ato organe që janë prekur nga endometrioza. Simptomat e endometriozës mund të përfshijnë gjithashtu ndjesi të dhimbshme gjatë marrëdhënieve seksuale. Më shpesh, një simptomë e tillë shfaqet tek gratë me vaginë të prekur nga endometrioza, septum rektovaginal dhe hapësirë ​​rektuterine. Dhimbje ka edhe në pjesën e poshtme të shpinës, menstruacionet janë të çrregullta, por veçanërisht të rënda.

Simptoma e dytë e pakëndshme e kësaj sëmundjeje është pamundësia për të mbetur shtatzënë. manifestohet në 25-40% të grave të prekura. Deri më sot, të gjitha shkaqet e infertilitetit për shkak të endometriozës nuk janë sqaruar plotësisht. Natyrisht, ka ndryshime në tubat fallopiane dhe vezoret, të cilat provokohen nga endometrioza dhe shtatzënia në fund të fundit nuk ndodh. Arsyeja e dytë e pamundësisë për të mbetur shtatzënë me këtë sëmundje është një mosfunksionim i sistemit imunitar. Endometrioza mund të ndikojë në mënyrë të ngjashme në rregullsinë e ovulacionit dhe më pas shtatzënia nuk do të ndodhë për shkak të shqetësimeve në procesin e ovulacionit që shoqërojnë këtë sëmundje. Një tjetër simptomë e endometriozës është menorragjia. Megjithatë, kjo shenjë e sëmundjes është më pak e zakonshme sesa simptomat kryesore.

Diagnoza e endometriozës

Në procesin e vendosjes së diagnozës, ekzaminimi dhe të gjitha procedurat e nevojshme nën drejtimin e një mjeku të një profili të caktuar janë shumë të rëndësishme. Para së gjithash, kur bëni një diagnozë, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi fillestar nga një gjinekolog. Më pas, mjeku interviston pacientin në detaje për të zbuluar natyrën e dhimbjes, për të zbuluar se çfarë sëmundjesh gjinekologjike ka pësuar më parë dhe nëse janë kryer ndonjëherë ndërhyrjet e duhura kirurgjikale. Specialisti duhet të gjejë gjithashtu informacione për sëmundjet gjinekologjike të të afërmve të pacientit.

Më tej, në procesin e vendosjes së një diagnoze, përdoren metodat e mëposhtme: ekzaminimi gjinekologjik duke përdorur një spekulum, ekzaminimi me ultratinguj i organeve në legen, ekzaminimi rektovaginal, rektal, kolposkopia, laparoskopia, histeroskopia. Janë dy procedurat e fundit që janë metodat më të përdorura për diagnostikimin e endometriozës së mitrës. Ato duhet të kryhen vetëm në një mjedis klinik. Dhimbja e legenit, e cila vazhdon te pacienti për më shumë se gjashtë muaj, është indikacioni kryesor për përdorimin e laparoskopisë dhe histeroskopisë.

Shumica e pacientëve me këtë sëmundje kanë një mitër të zmadhuar, zakonisht të moderuar. Gjithashtu, në një pjesë të caktuar të pacientëve (afërsisht 15-20% të rasteve) përcaktohet lakimi i mitrës fikse dhe jo fikse. Gjatë procesit të diagnostikimit, disa pacientë janë të vendosur të kenë nyje në forniksin e pasmë, duke shkaktuar dhimbje. Për të vlerësuar nëse ka dukuri të ngjashme në septumin rektovaginal, bëhet ekzaminimi rektal dhe rektovaginal. Gjatë një studimi që synon ekzaminimin e tubave fallopiane dhe vezoreve, specialisti përcakton nëse këto organe janë të zmadhuara, të palëvizshme apo të dhimbshme. Gjatë kryerjes së kolposkopisë dhe histeroskopisë, specialisti merr materialin e përdorur për kryerjen e një biopsie. Është biopsia dhe histologjia që konsiderohen si një shtesë efektive e metodave të ekzaminimit endoskopik dhe ndihmojnë në përcaktimin e metodës së saktë të terapisë.

Trajtimi i endometriozës

Kur zgjedh një metodë adekuate të trajtimit, specialisti merr parasysh shumë faktorë, duke përfshirë moshën e pacientit, shtatzëninë e mëparshme dhe karakteristikat e sëmundjes në këtë fazë. Mjeku duhet të vlerësojë se sa të rënda janë simptomat e endometriozës, nëse kjo sëmundje kombinohet me procese të tjera inflamatore dhe nëse duhet bërë punë për të rivendosur funksionin riprodhues të gruas.

Aktualisht ekzistojnë disa trajtime efektive për endometriozën. Pra, në varësi të pikave të mësipërme, ekspertët sugjerojnë përdorimin e një metode mjekësore konservatore të trajtimit të endometriozës, si dhe metodat kirurgjikale. Gjatë operacionit mund të përdoret një metodë e ruajtjes së organeve (laparoskopia dhe laparatomia), me ndihmën e së cilës hiqen vetëm vatra të sëmundjes dhe ruhen organet. Në disa raste, tregohet një metodë radikale në të cilën hiqen mitra dhe vezoret. Përdoret gjithashtu një kombinim i këtyre metodave të trajtimit.

Kështu, terapia konservative përdoret nëse sëmundja është asimptomatike, gjatë periudhës së permenopauzës, në rast të infertilitetit, adenomiozës, endometriozës për të rivendosur fertilitetin. Për këtë, pacientit i përshkruhet një kurs i barnave hormonale, anti-inflamatore, desensibilizuese dhe simptomatike. Megjithatë, komponenti kryesor i një trajtimi të tillë është terapia hormonale. Është e rëndësishme të theksohet se vetëm një kurs i gjatë trajtimi me ilaçe garanton efektin e një terapie të tillë. Gjatë trajtimit, indikohen vëzhgime të rregullta nga specialisti mjekues.

Parandalimi i endometriozës

Për të parandaluar endometriozën, është e domosdoshme që t'i nënshtrohen ekzaminimeve të rregullta parandaluese nga një gjinekolog. Gratë dhe vajzat që vuajnë nga dhimbje të tepruara menstruale, të cilat mund të jenë simptomë e endometriozës, duhet të jenë veçanërisht të vëmendshme ndaj këtij rregulli. Është e rëndësishme t'i nënshtroheni ekzaminimeve parandaluese pas një aborti ose ndërhyrjeve të tjera kirurgjikale në mitër. Për të parandaluar shfaqjen e endometriozës, të gjitha sëmundjet inflamatore të organeve gjenitale, përfshirë ato kronike, duhet të trajtohen menjëherë. Testet që synojnë përcaktimin e nivelit të hormoneve që ndikojnë drejtpërdrejt në funksionimin e sistemit imunitar dhe të sistemeve të tjera në trup do të ndihmojnë gjithashtu në parandalimin e sëmundjes.

Gratë që vërejnë një reduktim, dështim metabolik dhe, në përputhje me rrethanat, një shtim të mprehtë në peshë duhet t'i kushtojnë vëmendje të veçantë masave parandaluese. Gjithashtu, ato gra që përdorin kontraceptivë intrauterine, ato që janë mbi tridhjetë vjeç dhe ato që pinë duhan rregullisht duhet t'i nënshtrohen ekzaminimeve dhe konsultave të rregullta me mjekun. Veçanërisht për: - http://site

Kur nivelet normale të hormoneve të një gruaje ndërpriten, mund të zhvillohet endometrioza. Hiperplazia endometriale sot është patologjia më urgjente në gjinekologji, e cila përbën 10% të sëmundjeve të tjera femërore. Rreziku kryesor i sëmundjes është se nëse nuk trajtohet, atëherë me kalimin e kohës ekziston rreziku i kancerit.

Çfarë është endometrioza

Sëmundja gjinekologjike e endometriozës është rritja e endometrit në zgavrën e mitrës tek gratë e moshës riprodhuese. Sëmundja mund të zhvillohet edhe te vajzat e reja, por shumica e njerëzve sëmuren pas 40 vjetësh. Qelizat e mukozës së organit femëror përmbajnë receptorë që reagojnë ndaj hormoneve seksuale dhe kripta (gjëndra spirale). Një grua e shëndetshme nuk ka më qeliza endometriale në asnjë ind të trupit të saj.

Nëse zhvillohet patologjia, ata fillojnë të migrojnë në organe të ndryshme. E veçanta e qelizave endometriale është se gjatë zhvendosjes nuk e humbasin funksionin e tyre menstrual. Patologjia më së shpeshti zhvillohet në zgavrën e barkut ose zonën e legenit (forma gjenitale). Në varësi të vendndodhjes, endometrioza mund të jetë e jashtme ose e brendshme.

Endometrioza e brendshme

Kjo është një sëmundje gjinekologjike që prek trupin e mitrës dhe pjesën e brendshme të tubave fallopiane. Më shpesh, patologjia ka natyrën e një procesi difuz, dhe rritjet i ngjajnë nyjeve fibroide. Endometrioza e brendshme klasifikohet sipas fazave të manifestimit.

1. Shkalla e parë. Ekziston vetëm një fokus i inflamacionit. Një zonë e vogël e mukozave është prekur.
2. Shkalla e dytë. Në këtë fazë, një zonë më e madhe preket dhe inflamacioni fillon të përparojë në mënyrë aktive dhe arrin në mes të miometrit.
3. Shkalla e tretë. Procesi patologjik karakterizohet nga dëmtimi i shtresës së thellë të miometriumit dhe vatrave të lokalizimit të ndryshëm.
4. Shkalla e katërt. Më e rrezikshmja për trupin, pasi hiperendometrioza prek jo vetëm mukozën e organit, por edhe zonën e peritoneumit parietal.

Endometrioza e jashtme

Kjo patologji karakterizohet nga rritja e endometrit në indet dhe organet e vendosura jashtë mitrës: tubat fallopiane dhe qafa e mitrës, vagina, organet gjenitale, ureterët, fshikëza, vezoret. Endometrioza e jashtme gjithashtu ka katër shkallë zhvillimi nga një lezion i vogël deri në kiste të mëdha dhe ngjitje të shumta që shfaqen midis organeve të legenit. Ekziston edhe një formë e brendshme-eksterne e endometriozës, kur endometriumi rritet në miometrium dhe vërehet dëmtim i peritoneumit dhe organeve të sistemit riprodhues.

Shkaqet

Çfarë është endometrioza e mitrës tashmë është e qartë, por për çfarë arsye shfaqet sëmundja? Patologjia nuk ka origjinë të përcaktuar deri më sot. Shkaqet më të mundshme të endometriozës:

1. Çrregullime imune. Mbrojtja në trup ka për qëllim heqjen e çdo indi të huaj. Kur imuniteti është i dëmtuar, qelizat endometriale nuk shkatërrohen, por zënë rrënjë dhe funksionojnë jashtë mitrës.
2. Trashëgimia. Ka forma familjare të sëmundjes, kur gratë në të njëjtën familje vuajnë nga e njëjta patologji për disa breza.
3. Mosfunksionim hormonal. Tek femrat, ekzaminimi shpesh zbulon nivele të larta të estrogjenit dhe nivele të ulëta të progesteronit, gjë që provokon rritjen e endometrit.
4. Menstruacionet. Gjatë periudhave të rënda (menorragjia), qelizat endometriale ndonjëherë udhëtojnë në mënyrë retrograde jashtë organit, dhe më pas përhapen në vezore, qafën e mitrës, tuba, muret e zorrëve të vogla, kërthizës dhe indeve të tjera.

Simptomat

Shenjë tipike e sëmundjes janë menstruacionet e dhimbshme (dismenorrea), gjakderdhja e madhe gjatë menstruacioneve dhe infertiliteti. Në fazën e parë, sëmundja mund të jetë plotësisht asimptomatike dhe mund të diagnostikohet vetëm me një ekzaminim gjinekologjik ose me ultratinguj. Edhe nëse dhimbja shfaqet gjatë menstruacioneve, pasi të ndalojë dhimbja përfundon. Kur endometriumi rritet, shfaqen simptoma të tjera të endometriozës:

• cikli menstrual i parregullt;
• çështje të përgjakshme;
• dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale;
• defekim i dhimbshëm, urinim;
• dhimbje të forta para menstruacioneve;
• rritja e temperaturës së trupit gjatë menstruacioneve;
• dhimbje pelvike.

Diagnostifikimi

Duke qenë se nuk ka shenja laboratorike për këtë patologji, mjekët, pas një ekzaminimi vaginal, e drejtojnë pacientin në një ekografi transvaginale për të diagnostikuar endometriozën e mitrës. Studimi kryhet duke përdorur një sensor vaginal. Kjo metodë përdoret gjerësisht për të vlerësuar dinamikën e trajtimit dhe për të identifikuar adenomiozën. Diagnoza shtesë e endometriozës:

• CT ose MRI;
• laparoskopia;
• histeroskopia;
• histerosalpingografia;
• kolposkopia;
• test gjaku për shënuesit e tumorit.

Zbuloni më shumë se si kryhet operacioni.

Endometrioza - trajtim

Ekziston një mendim se rritja endometriale mund të trajtohet me shtatzëninë. Kjo deklaratë është pjesërisht e vërtetë, pasi periudha e pritjes për një fëmijë ka një efekt të dobishëm në gjendjen e mitrës. Megjithatë, shenjat e përmirësimit do të jenë të përkohshme - vetëm deri në fillimin e ovulacionit të parë. Trajtimi i endometriozës kryhet me metoda terapeutike ose kirurgjikale. Zgjedhja e terapisë varet nga thellësia e rritjes endometriale dhe numri i lezioneve.

Për shkallën e parë dhe të dytë të dëmtimit, zgjidhet trajtimi konservativ. Nëse kjo nuk jep rezultate, pacientit i ofrohet kirurgji. Në mjekësinë moderne, përdoren disa metoda kirurgjikale për të hequr qafe endometriozën. Gjatë laparoskopisë ose laparotomisë, organet ruhen dhe zona e prekur hiqet. Gjatë operacionit radikal abdominal, mitra ose organet e prekura hiqen plotësisht (në rastin e formës ekstragjenitale).

Mjetet juridike popullore

Edhe paraardhësit tanë e dinin se çfarë ishte endometrioza, ndaj përdornin zierje dhe infuzione bimore për këtë sëmundje. Trajtimi më popullor është bari i mitrës bor. Ju duhet të derdhni 15 g bimë të thatë me ujë të nxehtë (2 gota) dhe të lini në një banjë uji për 15 minuta. Ky infuzion duhet të pihet çdo ditë në tre doza për dy javë. Një tjetër trajtim alternativ efektiv për endometriozën e mitrës:

• kombinoni barishtet në sasi të barabarta: eleutherococcus, elecampane, kamomil, jamball, delli;
• shtoni 2 lugë gjelle në përzierje. pluhur chaga dhe badyagi;
• tre lugë gjelle. l. derdhni përzierjen me një gotë ujë;
• ngroheni në zjarr për 5 minuta, pastaj lëreni për 40 minuta;
• dush me infuzion të ngrohtë e të kulluar në mëngjes dhe në mbrëmje për 10 ditë rresht.

Droga

Në fazat e hershme, pajisja intrauterine Mirena përdoret me sukses. Pjesa e brendshme e saj është e mbushur me hormone që mund të zëvendësojnë progesteronin femëror, mungesa e të cilit provokon rritjen e endometrit. Është gjithashtu e nevojshme të përdoren medikamente për të ndaluar rritjen e qelizave endometriale dhe për të zvogëluar përqendrimin e lartë të estrogjenit në trupin e një gruaje. Medikamentet kryesore për endometriozën:

1. Antiprogestinat (Mifepristone, Danazol). Ilaçet shkaktojnë shtypjen e funksionit të vezoreve në mënyrë që të pengojnë vatrat e përhapjes së endometrit.
2. Kontracepsioni hormonal (Zhanine, Pharmatex). Shtyp fluksin menstrual, gjë që çon në efekte të mira terapeutike.
3. Analoge të progesteronit natyror (Visanne, Duphaston). Mungesa e hormonit femëror mund të provokojë rritjen e endometrit, kështu që indikohet terapi zëvendësuese.

Parandalimi i endometriozës

Masat parandaluese duhet të merren nga të gjitha gratë në moshë riprodhuese, pavarësisht nëse kanë sëmundjen apo jo. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet nëse përdoret kontracepsioni intrauterin, është i pranishëm obeziteti ose nivelet e estrogjenit janë të ngritura. Parandalimi i endometriozës së mitrës përfshin:

• vizita të rregullta te gjinekologu;
• lufta kundër peshës së tepërt;
• abstinencë seksuale gjatë menstruacioneve;
• refuzimi i abortit;
• parandalimi i stresit;
• ushtrime të moderuara;
• luftën kundër pirjes së duhanit.

Video