Kolposkopia je nepostrádateľnou metódou na diagnostiku erózie krčka maternice. Čo je kolposkopia na eróziu krčka maternice? Kolposkopia cervikálnej erózie

Neexistuje žiadny dôvod, prečo by mala byť kolposkopia klasifikovaná ako nebezpečný postup pre tehotné ženy. Navyše, dokonca aj biopsia je pre tehotné ženy bezpečná, ak má lekár podozrenie, že sa v oblasti genitálií vytvorili patologické abnormálne bunky (napriek tomu, že biopsia môže vyvolať vážne vaginálne krvácanie). Liečba pomocou kolposkopu sa odkladá až po pôrode kvôli strachu z krvácania, najmä ak je tehotenstvo dlhšie ako desať týždňov.

Kolposkopia počas tehotenstva sa vykonáva s cieľom vylúčiť možnosť vzniku rakoviny. Manipuláciu by mal vykonávať iba skúsený odborník, pretože počas tehotenstva sa môže zmeniť sliznica krčka maternice (dysplázia môže byť rovnako výrazná, čo sťažuje vyšetrenie v cervikálnom kanáli kvôli veľkému množstvu hlienu).

Lekári neodporúčajú biopsiu, ktorá sa často predpisuje po kolposkopii. Dôvodom je obava, že sa môže vyskytnúť závažné krvácanie alebo zvýšená vaskularizácia krčka maternice. Ak kolposkopia ukázala cervikálnu dyspláziu tretieho stupňa alebo nebezpečné novotvary v pohlavných orgánoch, napriek tehotenstvu sa vykoná biopsia. Odber vzoriek z cervikálneho kanála je zakázaný z dôvodu rizika poškodenia plodu.

Čo je to kolposkop a aký je mechanizmus jeho použitia?

Kolposkop je zariadenie, ktoré pozostáva z osvetľovacích a optických systémov prispôsobených na bezkontaktné vyšetrenie vagíny. Kolposkop sa skladá zo statívu, základne prístroja a binokulárnej optickej hlavy, čo umožňuje inštaláciu a používanie prístroja na akomkoľvek mieste vhodnom pre lekára. Optická hlavica pozostáva z prizmatického ďalekohľadu vybaveného zväčšovacími výmennými okulármi, ktoré umožňujú prezerať vaginálne tkanivo do najmenších detailov. Optická hlavica má zabudovaný iluminátor, ktorý vytvára rovnomerné osvetlenie, takže lekár môže ľahko preskúmať povrch tkaniva.

Postup kolposkopie môže byť rozsiahly a jednoduchý. Konvenčná kolposkopia zahŕňa iba vonkajšie vyšetrenie výstelky krčka maternice po tom, ako ju najskôr očistí od všetkého, čo sa oddeľuje. Rozšírená kolposkopia spočíva v analýze vaginálnej časti maternice po ošetrení tkanív špeciálnym röntgenovým lúčom, konkrétne 3% roztokom kyseliny octovej. Tento spôsob ošetrenia umožňuje detailne vidieť patologické zmeny v tkanivách, pretože vrstvy napučiavajú a dočasne napučiavajú, cievy v ošetrovanej oblasti sa sťahujú a prekrvenie tkanív sa znižuje. Na vyšetrenie vaginálneho tkaniva na prítomnosť glykogénu môže lekár liečiť vagínu ďalšou látkou - vodným Lugolovým roztokom (v medicíne sa nazýva aj Schillerov test).

V prípade prekanceróznych novotvarov sú epitelové bunky chudobné na glykogén, preto sa farbia Lugolovým roztokom a abnormálne tkanivá na pozadí tmavohnedého tkaniva krčka maternice a vagíny sa farbia s belavými škvrnami. Ako už bolo spomenuté, počas kolposkopie môže lekár odobrať určitý kúsok tkaniva na ďalšiu laboratórnu analýzu, konkrétne na biopsiu.

Je kolposkopia nebezpečná a bolestivá?

Zo všetkého vyššie uvedeného, ​​samozrejme, chápete, že vyšetrenie kolposkopom je bezbolestný a bezpečný postup. Počas rozšírenej kolposkopie však môže žena pociťovať mierny pocit pálenia v dôsledku reakcie vaginálneho tkaniva s kyslým činidlom. Zároveň sa v niektorých prípadoch môžu u pacienta po kolposkopii vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

- závažné krvácanie;
- infekcia;
- bolesť v podbrušku.

Ak po kolposkopii ženu sprevádzajú tieto príznaky, ako aj menštruačné krvácanie, ktoré je oveľa silnejšie ako zvyčajne (ak sa špinenie objavuje aj po 2-3 dňoch od zákroku), horúčka, zimnica, silné bolesti v oblasti dolnej časti brucha je nevyhnutný lekársky zásah. Žena musí čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Ako sa pripraviť na postup kolposkopie?

Pred vykonaním kolposkopie by mal lekár povedať o niekoľkých opatreniach, ktoré musíte pred vykonaním manipulácie dodržiavať.

1. Deň alebo dva dni pred zákrokom sa musíte vzdať sexu.
2. Niekoľko dní pred vyšetrením by ste si nemali dávať čapíky, používať tampóny, sprchy a pod. – vaša flóra by mala byť prirodzená.
3. Ak je citlivosť vysoká, žena dostane pred zákrokom povolenie užiť tabletu ibuprofénu alebo paracetamolu.

Termín zákroku sa vyberá v závislosti od menštruačného cyklu ženy, aby termín nepripadol na jeden z kritických dní.

Ako sa vykonáva kolposkopia?

Kolposkopia zvyčajne trvá od 10 do 20 minút. Žena počas zákroku leží na gynekologickom kresle, ako keby absolvovala jednoduché bežné vyšetrenie u gynekológa.

Ako gynekológ vykonáva kolposkopiu? Na začiatok lekár vloží vaginálne zrkadlo do vagíny pacientky. Kovový rám zrkadla nespôsobuje okrem chladu žiadne nepríjemnosti, v bežných prípadoch nespôsobuje nepohodlie ani bolesť. Potom gynekológ nainštaluje zariadenie v tesnej blízkosti gynekologického kresla vo vzdialenosti niekoľkých centimetrov. Kolposkop umožňuje starostlivé vyšetrenie krčka maternice a vulvy vo zväčšenom meradle až po bunkovú úroveň.

Na určenie patologických zmien v tkanive môže lekár aplikovať na tkanivo roztok octu alebo Lugolu (vodný roztok jódu). Pri použití octu môže žena pocítiť mierny pocit pálenia, ale pri použití Lugolu nevznikajú žiadne pocity. Ak skúmané tkanivá získali tmavohnedý odtieň, znamená to, že sú zdravé, ale abnormálne zmenené bunky zostávajú nezmenené. Je ľahšie ich takto odhaliť a výsledky výskumu sú spoľahlivejšie.

Ak sa nájdu abnormálne bunky, lekár môže vykonať biopsiu (odobrať malú vzorku tkaniva na podrobnejšiu analýzu). Ak sa zistí patologické tkanivo, tento postup je povinný, preto je lepšie ho vykonať okamžite. Biopsia je bezbolestný postup, pretože na krčku maternice nie sú žiadne nervové zakončenia. Samotný zákrok môže spôsobiť len miernu bolesť v podbrušku. Ak hovoríme o biopsii vulvy a spodnej časti vagíny, môže to byť bolestivé, preto sa žene najskôr podá lokálna anestézia aplikáciou špeciálneho prostriedku na testovanú oblasť tkaniva. V niektorých prípadoch sa na zastavenie krvácania po odbere môžu použiť špeciálne hemostatické látky. Podobným spôsobom sa tkanivo vyreže pomocou drôtovej slučky rádiových vĺn a oddelí sa skalpelom. Výsledky biopsie možno očakávať 10-14 dní po zákroku. Čo sa týka spoľahlivosti štúdie, tá je veľmi vysoká – 98,6 %. 4-5 týždňov po biopsii je potrebné absolvovať preventívnu prehliadku u gynekológa v prenatálnej poradni.

Čo je viditeľné počas kolposkopie?

Kolskop umožňuje gynekológovi vidieť choroboplodné zmeny v pošvových tkanivách, aj tých najmenších, a presne určiť lokalizáciu ochorenia a povahu ochorenia. Počas vyšetrenia kolposkopom lekár analyzuje vzhľad a štruktúru sliznice vrátane prítomnosti poškodenia, cievneho vzoru, farby tkaniva, prítomnosti a tvaru žliaz a hraníc vznikajúcich útvarov. Sliznica má v normálnom stave bledoružovú lesklú farbu, ktorá sa v druhej polovici menštruačného cyklu mení na modrastú. Pod vplyvom Lugolovho roztoku sa povrch sliznice zmení na tmavohnedú, proti ktorej sú jasne viditeľné akékoľvek anomálie, ktoré sa vytvorili na tkanivách.

Na eróziu krčka maternice(oblasť, ktorá) povrch erózie je jemnozrnný, hladký, červenej farby vo forme slučiek krvných ciev na poškodenej oblasti tkaniva.

S ektópiou (pseudoerózia) cervikálne tkanivo (v normálnom stave je to viacvrstvový epitel) je nahradené cylindrickým epitelom, ktorý má jasné, rovnomerné obrysy. Počas vyšetrenia kolposkopom vyzerá ektópia ako koncentrácia jasne červených malých papíl.

Žľazové polypy môžu byť rôznych veľkostí, viacnásobné alebo jednotlivé. Pri skúmaní kolposkopom majú lesklý povrch od svetloružovej až po modrastú. Povrch žľazových polypov vyzerá ako stĺpcový epitel a často pripomína ektopiu (pseudoeróziu).

Papilóm– ružové výrastky, charakterizované rozšírenými cievami v jednotlivých papilách. Keď sa na papilóm aplikuje 3% roztok, cievy sa začnú sťahovať a sliznica v oblasti patológie zbledne.

Cervikálna endometrióza(ochorenie je charakterizované tvorbou tkanív na krčku maternice, ktoré sa podobajú podobným tkanivám sliznice tela maternice, pričom útvary môžu počas menštruačného cyklu podliehať „maternicovým“ zmenám) sa vyznačuje vajcovodom nepravidelný tvar útvarov modrofialového alebo ružového odtieňa. Endometrióza vyčnieva nad celkový povrch tkaniva a krváca, ak sa ho dotknete. Veľkosť endometriózy sa môže meniť a často sa mení v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Počas rozšírenej kolposkopie sa farba endometriózy nemení, čo je dôležité pre diagnostiku ochorenia.

Leukoplakia krčka maternice vyzerá ako zhrubnutie sliznice, ktoré, ak sa nelieči, sa môže rozvinúť do nádoru. Pri kolposkopickom vyšetrení sa leukoplakia javí ako drsné belavé škvrny alebo tenké platničky, ktoré sa ľahko oddelia od povrchu tkaniva.

Rakovina krčka maternice pri kolposkopii vyzerá ako sklovitá edematózna oblasť s hľuzovitými výbežkami, na ktorých sú viditeľné cievy. V tomto prípade cievy žiadnym spôsobom nereagujú na vplyv vazokonstrikčných činidiel (napríklad kyseliny octovej) počas rozšíreného vyšetrenia kolposkopom. Ak existuje podozrenie na krčok maternice, je potrebná biopsia.

Po kolposkopii

Ak pacient nepodstúpil kolposkopiu, potom nie je aktivita ženy po manipulácii žiadnym spôsobom obmedzená. Deň alebo dva po vyšetrení možno pozorovať mierne krvácanie, ktoré sa však pozoruje pomerne zriedka. Ak sa však žena stretne s komplikáciami, musí urgentne vyhľadať pomoc v prenatálnej poradni.

Po zákroku môže bolesť pretrvávať až jeden až dva dni a krvácanie až niekoľko dní. V tomto prípade je závažné krvácanie dôvodom na okamžité kontaktovanie gynekológa, najmä ak je sprevádzané horúčkou, bolesťou a inými abnormalitami. Ak máte po biopsii tmavé, silné krvácanie, nemusíte sa obávať, pretože niektoré ženy to pociťujú. Týždeň po zákroku by ste nemali mať sexuálne vzťahy, vyhýbať sa sprchovaniu a nepoužívať tampóny.

Viac o tom, ako prebieha kolposkopia, sa dozviete vo videu:

Cervikálna kolposkopia je postup, ktorý vykonáva gynekológ na vyšetrenie vagíny, krčka maternice a vulvy. To sa vykonáva pomocou kolposkopu. Tento prístroj v gynekológii je určený na stereoskopické vyšetrenie ženských pohlavných orgánov. Vďaka prítomnosti kolíka v ňom je možné kontrolu vykonávať bezkontaktne.

Prečo je potrebná kolposkopia krčka maternice?

Kolposkopia krčka maternice v gynekológii sa používa v nasledujúcich situáciách:

• ulcerózna patológia vaginálnej sliznice krčka maternice;
• proliferácia endometriálnych buniek mimo vnútornej vrstvy steny maternice;
• prítomnosť atypických buniek na krčku maternice;
• ektopia cervikálneho epitelu;
• atrofia epitelu, ktorý pokrýva krčka maternice;
• vývoj papilomavírusu;
• polypy;
• rakovinové stavy.

Aby sa predišlo výskytu závažných ochorení, všetkým ženám sa odporúča raz ročne absolvovať kolposkopiu u odborníka. Ak sa zistia patológie, okamžite predpíše opatrenia na ich odstránenie, čo ochráni pacienta pred komplikáciami.

Mali by ste kontaktovať gynekológa, ak máte príznaky, ako sú:

• bezpríčinná bolesť v dolnej časti brucha;
• bolesť počas intimity;
• krvácajúca;
• hojný vaginálny výtok neznámeho pôvodu.

Ako sa pripraviť na postup

Príprava na cervikálnu kolposkopiu zahŕňa dodržiavanie niekoľkých jednoduchých odporúčaní. Po prvé, niekoľko dní pred zákrokom je vhodné vylúčiť sexuálny kontakt. Po druhé, nemali by ste používať vaginálne tampóny, intímne gély a iné hygienické potreby. Po tretie, sprchovanie by sa nemalo robiť. Musíte sa umyť prevarenou vodou pri izbovej teplote.

Procedúra sa má vykonať niekoľko dní po skončení menštruácie a najneskôr niekoľko dní pred začiatkom menštruácie.

Rozšírená kolposkopia krčka maternice sa považuje za lacnú a vysoko informatívnu metódu diagnostiky gynekologických ochorení.

Nasledujúce faktory ovplyvňujú výsledok postupu:

• nedostatok estrogénu alebo progesterónu v tele pacienta;
• fáza menštruačného cyklu;
• štádium, v ktorom sa choroba nachádza;
• vek ženy.

Opis cervikálnej kolposkopie

Kolposkopia krčka maternice pre eróziu a iné ochorenia je postup, o ktorom veľa žien chce vedieť všetko. Koniec koncov, musia pochopiť, prečo predpísali postup a ako sa vykonáva.

Ako sa robí kolposkopia krčka maternice? Najprv sa musí pacientka úplne vyzliecť od pása po päty a ľahnúť si do gynekologického kresla. Gynekológ vloží žene do vagíny zrkadlo. Kým lekár vykoná vyšetrenie, mala by zostať uvoľnená 20 minút. V počiatočnom štádiu štúdie používa zelené filtre zariadenia. S ich pomocou môžete určiť prítomnosť atypicky umiestnených ciev na krčku maternice.

Pred druhou fázou vyšetrenia gynekológ skontroluje, či je pacientka alergická na lieky. Ak nie, potom ošetrí sliznice slabým roztokom octu, potom zopakuje manipuláciu s roztokom jódu. Lekár stanoví diagnózu na základe sfarbenia slizníc.

Postup pri kolposkopii krčka maternice končí odstránením zrkadla z vagíny. Výsledok kolposkopie možno oznámiť okamžite.

Patológie, ktoré možno zistiť počas postupu

Jednou z bežných patológií sú Nabothove cysty - benígne novotvary na krčku maternice, ktoré sa nachádzajú v jeho vaginálnej oblasti. Ich veľkosť často nie je väčšia ako 3 cm.Hlavným faktorom vyvolávajúcim ich vzhľad je schopnosť meniť sa epitel. Príčiny nabotských cýst sú hormonálne zmeny, potraty, sexuálne prenosné choroby, zápaly pohlavných orgánov a úrazy po operácii.

Liečba patológie spočíva v odstránení cysty pomocou postupu elektrokoagulácie.

Počas kolposkopie krčka maternice si odborník často všimne exofytické kondylómy. Tvoria sa na povrchu sliznice, majú viacvrstvový epiteliálny povlak, často je prítomná keratinizácia. Ochorenie je bezpríznakové, preto sa o ňom žena dozvie až po vyšetrení u gynekológa. Ak je patológia v pokročilej forme, potom sa u ženy môžu vyskytnúť také nepríjemné príznaky ako: biely výtok so špecifickým zápachom, svrbenie a pálenie, bolesť pri pohlavnom styku.

Prečítajte si tiež: Je možné liečiť myómy bez operácie?

Choroba je prakticky neliečiteľná. Odstránenie vírusu z tela je veľmi ťažké. Najbežnejšie metódy liečby sú:

• deštruktívny účinok chirurgického lasera na nádory;
• odstránenie kondylómov pomocou lúča vysokofrekvenčných rádiových vĺn;
• pálenie nádorov pomocou špeciálneho zariadenia pomocou vysokej teploty;
• chemické spaľovanie kondylómov pomocou produktov na báze kyseliny dusičnej;
• zničenie kondylómov kvapalným dusíkom.

Ďalším vážnym problémom je erózia krčka maternice. Pri kolposkopii sa vyskytuje približne u 66 % žien vo fertilnom veku. Ochorenie je charakterizované tvorbou vredov na sliznici krčka maternice. Je dôležité začať liečbu včas, inak sa patológia môže časom rozvinúť do rakoviny krčka maternice.

Príčiny erózie krčka maternice môžu byť infekčné ochorenia, napríklad chlamýdie, herpes na genitáliách atď. Patológia sa vyskytuje v dôsledku rozvoja kandidózy, vaginitídy alebo kolpitídy.

Nasledujúce faktory vyvolávajú eróziu: hormonálna nerovnováha, rôzni sexuálni partneri, znížená imunita.

Liečba identifikovaných ochorení po kolposkopii

Po kolposkopii, keď gynekológ stanovil diagnózu, odoberie časť krčka maternice na biopsiu. Tento postup zahŕňa odber vzorky postihnutého tkaniva na histologickú analýzu, aby sa zistilo, či má pacient rakovinu. Presnosť štúdie je 99%. Biopsia sa vykonáva v 5.-7. deň menštruačného cyklu. Zákrok je kontraindikovaný u pacientov so zlou zrážanlivosťou krvi a zápalovými procesmi v genitáliách.

Po biopsii sa žene neodporúča sprchovať sa, používať vaginálne tampóny a antikoncepciu alebo nosiť tesné spodné prádlo zo syntetických tkanín po dobu 20 dní. Okrem toho by ste sa mali vyhýbať sexuálnemu kontaktu a telo by nemalo byť vystavené nadmernému fyzickému stresu. Je prísne zakázané kúpať sa, chodiť do sauny, plávať v bazéne alebo nádržiach. Po biopsii môže žena pociťovať mierny výtok a bolesť v slabinách.

Najpopulárnejšie metódy eliminácie erózie sú kryodeštrukcia, vystavenie rádiovým vlnám a laserová koagulácia.

Ošetrenie rádiovými vlnami sa vykonáva pomocou noža rádiových vĺn. Pôsobí vysokofrekvenčnými vlnami, čím reže tkanivo bez fyzického kontaktu. Operáciu je potrebné vykonať ihneď po skončení menštruácie. Je to spôsobené tým, že počas tohto obdobia má žena istotu, že nie je tehotná, rany zmiznú pred ďalšou menštruáciou a práve v tomto čase sa zvyšuje množstvo estrogénu v krvi, čo ovplyvňuje zrýchlenie regenerácie tkaniva.

Metóda liečby rádiovými vlnami má niekoľko výhod: krátky operačný čas, absencia jazvy po zákroku, eliminácia mikróbov, čo znižuje pravdepodobnosť infekčných komplikácií a žiadne riziko krvácania. Nevýhody vystavenia rádiovým vlnám zahŕňajú vysoké náklady a drahé vybavenie, ktoré nemá každá klinika.

Podstatou chemickej koagulácie je vplyv na eróziu krčka maternice kyselinou dusičnou alebo octovou. Neovplyvňuje zdravé oblasti. Po koagulácii nevznikajú žiadne komplikácie a nedochádza k zápalu.

Pomerne často počas kolposkopie krčka maternice špecialista diagnostikuje ochorenie, ako je vaginitída.

Ochorenie sa vyskytuje u každej 3. ženy. Ide o zápal pošvovej sliznice. Vaginitída sa môže vyskytnúť z infekčných patológií, ktoré sa môžu nakaziť sexuálnym kontaktom, u pacientov so zníženou imunitou, u pacientov s diabetes mellitus a nadváhou, v prípadoch nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny atď.

Na diagnostiku gynekologických ochorení sa používajú rôzne metódy. Kolposkopia na eróziu krčka maternice je veľmi účinný test, ktorý pomáha identifikovať patológiu. Postup je úplne bezbolestný, ale poskytuje najpresnejšie výsledky.

kolaps

Čo je kolposkopia?

Kolposkopia je postup, pri ktorom lekár skúma steny vagíny, krčka maternice a vulvy. Na to sa používa špeciálne zariadenie vybavené optickým prvkom na konci. Volá sa to kolposkop. Video sa zobrazuje na špeciálnej obrazovke a lekár ho vidí pri 30-násobnom zväčšení.

Schéma kolposkopie

Vyšetrenie je úplne bezbolestné, ak lekár vyšetrí len sliznicu. Ak však počas postupu lekár vykoná analýzu na biopsiu (biopsiu), tento proces môže byť sprevádzaný skôr nepríjemnými pocitmi. A potom niekoľko dní po kolposkopii bude žena pociťovať nepohodlie a z jej vagíny bude prúdiť malé množstvo krvi.

Prečo je predpísaná kolposkopia, ak existuje podozrenie na eróziu krčka maternice?

Kolposkopia na eróziu krčka maternice je indikovaná, ak vyšetrenie cytologického náteru odhalí abnormalitu. Lekár môže tiež predpísať postup, ak pri zrkadlovom vyšetrení vidí nejaké abnormality.

Vďaka kolposkopii lekár vidí stav slizníc vagíny a krčka maternice. Ak existujú nejaké odchýlky od normy, lekár môže poskytnúť presnú diagnózu. Počas vyšetrenia dokáže lekár rozlíšiť zdravé bunky od atypických. Navyše, ak je v cervikálnej oblasti nádor, kolposkopia vám umožňuje určiť jeho typ - benígny alebo malígny.

Zisťuje kolposkopia eróziu?

Pomocou kolposkopie môžete identifikovať všetky typy erózie - pravú, vrodenú a pseudoeróziu (ektopiu). Okrem toho lekár vidí zmeny na sliznici priamo počas vyšetrenia, ale vykonáva postup na objasnenie diagnózy. Navonok sa erózia prejavuje začervenaním postihnutého miesta, ako aj tvorbou vredov a rán na ňom. Pri 30-násobnom zväčšení lekár zreteľne vidí eróziu. Ak existuje podozrenie na nástup rakovinového procesu, je predpísaná dodatočná biopsia.

Príprava na postup

Kolposkopia sa vykonáva pred aj po menštruačnom cykle. Presný termín je dôležité dohodnúť s lekárom vopred, aby sa zákrok nezhodoval s menštruáciou. Pred odchodom k lekárovi sa musíte pripraviť. Ak to chcete urobiť, musíte splniť nasledujúce požiadavky:

• Pred kolposkopiou nemôžete mať pohlavný styk 2-3 dni.
• Niekoľko dní pred zákrokom sa neodporúča používať tampóny, vaginálne čapíky a sprchy.
• Ak je žena veľmi citlivá, môže si vziať liek proti bolesti (napríklad Ibuprofen).

Ak v určený deň stále menštruujete, zákrok treba preložiť.

Technika vykonávania

Kolposkopia zvyčajne netrvá dlho, iba 15-20 minút. Žena si sadne do gynekologického kresla a roztiahne nohy. Postup sa potom vykoná v nasledujúcom poradí:

• Lekár vloží zrkadlo do vagíny. Jednorazové zariadenie si musíte zakúpiť v lekárni vopred. Proces jeho zavádzania nespôsobuje nepohodlie.
• Potom aplikuje Lugolov roztok (jód s vodou) na povrch krčka maternice. Po kontakte s jódom zmenia postihnuté oblasti farbu. V tomto prípade riešenie nijako neovplyvňuje zdravé oblasti.
• Potom sa nainštaluje kolposkop vo vzdialenosti niekoľkých cm od vagíny. Lekár môže vidieť krčok maternice vo zväčšenom zobrazení (až 30-násobné zväčšenie).
• Ak sa zistia abnormálne oblasti, lekár vykoná biopsiu - odoberie malý kúsok tkaniva pomocou chirurgického prvku. Biopsia v krčku maternice nespôsobuje veľkú bolesť, pretože v tomto orgáne nie sú žiadne nervové zakončenia. Potom však môže pacient pocítiť miernu bolesť v dolnej časti brucha. Lekár môže tiež podať špeciálny prostriedok na zastavenie krvi. Je to potrebné, aby rana z miesta odberu materiálu nezačala krvácať.

Niekoľko dní po zákroku je možný krvavý výtok z vagíny (ak bola vykonaná biopsia). Po kolposkopii žena nepociťuje nepohodlie.

Výsledky biopsie sa získajú približne 2 týždne po zákroku. Presnosť výsledku bude veľmi vysoká - 99%. O pár týždňov neskôr, po ďalšej menštruácii, sa odporúča opätovné vyšetrenie u gynekológa, aby mohol posúdiť stav krčka maternice. Ak bola diagnostikovaná erózia, predpisuje liečbu. Potom sa po niekoľkých mesiacoch terapie opäť vykoná kolposkopia, aby sa zhodnotila účinnosť liečby.

Cervikálna erózia je patologické porušenie integrity epitelu, ktoré môže byť spôsobené viacerými faktormi. Aby sa vylúčila možnosť degenerácie tkaniva na malígny, je dôležité vykonať včasné vyšetrenie a predpísať liečbu. Vyšetrenie erózie krčka maternice sa vykonáva pomocou kolposkopie. pomáha získať čo najpresnejšie údaje o patológii a identifikovať jej veľkosť.

Kolposkopia je jednou z metód diagnostiky erózie

Vykonávanie kolposkopie na eróziu krčka maternice. Prečo je to potrebné a ako sa správne pripraviť

Pri erózii krčka maternice ide o bezbolestný a jednoduchý postup, ktorý pomáha gynekológom získať úplné informácie o patológii. sa vykonáva počas ambulantného vyšetrenia, pretože si nevyžaduje ďalšiu prípravu od ženy (absolvovanie testov alebo prípravných štúdií). Postup sa vykonáva v niekoľkých etapách:

• Žena potrebuje sedieť na gynekologickom kresle obvyklým spôsobom. Uvoľnite sa a upokojte sa čo najviac.
• Lekár nainštaluje špecializovaný dilatátor, ktorý pomáha uľahčiť vizuálnu kontrolu stavu krčka maternice. Ak je lézia krčka maternice rozsiahla, patológiu možno vidieť bez špecializovaných nástrojov.
• Lekár začína vyšetrenie pomocou kolposkop. je prístroj, ktorý opakovane zväčšuje orgán, môže lekár podrobnejšie preskúmať a zhodnotiť stav erózie krčka maternice. Zariadenie je vybavené špecializovanými osvetľovacími zariadeniami, ktoré pomáhajú zefektívniť kontrolu.

Keďže kolposkopický prístroj je vizuálne a bezkontaktné zariadenie na vyšetrenie krčka maternice, pacientka nepociťuje žiadne nepohodlie. Nepríjemný pocit môže spôsobiť len čistenie slizníc od sekrétu pri vyšetrení a ošetrenie krčka maternice špecializovaným kontrastným roztokom. Počas vyšetrenia môže lekár odobrať ster z urogenitálneho výtoku alebo ster na cytológiu krčka maternice. Tieto testy pomôžu získať najjasnejší obraz o erózii, čo vám umožní vybrať najefektívnejšiu liečbu.

Kolposkop umožňuje lekárovi vidieť stav vnútorných orgánov vo zväčšenej mierke.

Prečo je potrebné vykonávať diagnostiku?

Pri dirigovaní kolposkopický pri vyšetrení môže lekár zistiť rôzne patológie vagíny alebo krčka maternice:

• Cervikálne erózie rôznych typov. Vrodená alebo skutočná erózia krčka maternice.
• Patologická proliferácia epitelu v štruktúrach maternice - endometrióza.
• Cervikálna endometriálna dysplázia.
• Náhrada vrstveného epitelu krčka maternice bunkami cervikálneho kanála.
• Erytroplakia.
• Ľudský papilomavírus.
• Rôzne štrukturálne zmeny v krčku maternice. Prekancerózny stav alebo rakovina.

Je potrebné vykonať kolposkopia niekoľkokrát do roka, pretože u väčšiny žien sa v dôsledku rýchleho tempa života môžu objaviť patológie rôzneho charakteru.

Ak je kolposkopia na preventívne účely potrebná na vyšetrenie niekoľkokrát do roka, potom absolútnou indikáciou pre neplánované vyšetrenie je prítomnosť patologických procesov a syndrómu bolesti.

Ak lekár pri vstupnom gynekologickom vyšetrení zistí podozrivú oblasť, potom je pacientka upozornená kolposkopický výskum je povinný.

Ľudský papilomavírus (HPV) sa zisťuje aj kolposkopiou

Etapy prípravy na kolposkopiu

Hoci kolposkopia je štúdia, ktorá si nevyžaduje prípravu úplnej databázy testov, je potrebné prijať určité opatrenia. Na získanie presných výsledkov potrebujete:

• Kolposkopický Test bude presný, ak dva dni pred testom prerušíte akýkoľvek pohlavný styk. Zavádzanie vaginálnych čapíkov a sprchovanie sa má prerušiť dva až tri dni pred vyšetrením.
• Vaginálnu mikroflóru môžu zmeniť aj hygienické prostriedky a sprchovanie chemickými zlúčeninami. Niekoľko dní pred vyšetrením ich prestaňte používať. Douching môže byť vykonaný iba čistenou vodou.
• Ak má pacient zvýšenú citlivosť na zavedenie zrkadla, lekár mu pred vyšetrením podá lokálnu anestéziu.
• Predpokladom vyšetrenia je absencia menštruácie.

Niekoľko dní pred zákrokom by ste mali prestať používať vaginálne čapíky.

Vykonávanie výskumu a biopsie tkaniva

Postup kolposkopický vyšetrenie maternice sa vykonáva po vyšetrení pomocou gynekologického zrkadla. Trvanie postupu je od 20 minút a trvanie závisí od individuálnych charakteristík tela a povahy patológie. Procedúra kolposkopie je bezbolestná, keďže ide čisto o vizuálne vyšetrenie.Žena môže po vložení zrkadla pociťovať nepríjemné príznaky, takže lekár môže na žiadosť pacienta podať anestéziu.

Výskum sa uskutočňuje v niekoľkých etapách:

• Aby bolo možné vykonať správne vyšetrenie, je potrebné ošetriť povrch krčka maternice špeciálnym roztokom farbiva a vazokonstriktorom. Ako vazokonstrikčná zložka sa používa trojpercentný roztok kyseliny octovej. Kyselina octová vytvára antispazmodický účinok na povrchové cievy krčka maternice, čo umožňuje úplné vyšetrenie bez vplyvu vonkajších faktorov. Pacient môže pociťovať negatívne reakcie na aplikáciu kyseliny octovej: od mierneho brnenia až po pálenie.
• Ďalším krokom vyšetrenia pomocou kolposkop- je nanášanie farbiacej látky na povrch zasnúbený plavidlá. Používa sa ako farbiaci pigment. Je to bezpečný liek, ktorý nepôsobí na sliznicu, nedráždi a nespôsobuje pálenie. Lugolov roztok pozostáva z 80% jódu, čo vám umožňuje farbiť epitel bez ďalších chemických farbív. Pri liečbe Lugolom sú zdravé bunky zafarbené, zatiaľ čo patologické zostávajú nezmenené. Táto metóda umožňuje lekárovi oddeliť patológiu a podrobnejšie ju študovať.
• Ďalej lekár začne samotné vyšetrenie. Tento postup nespôsobuje žene žiadne poškodenie a nespôsobuje nepohodlie, pretože kolposkop je vizuálne zariadenie.

Ak má lekár podozrenie, že má pacient patologicky zmenený epitel (rakovinové nádory), tak pri kolposkopickom vyšetrení môže lekár odobrať postihnuté miesto na histologické vyšetrenie. Tento postup sa nazýva biopsia. Tkanivo odobraté na vyšetrenie sa posiela na ďalšie vyšetrenie na zistenie prítomnosti rakovinových buniek.

Biopsia zahŕňa odstránenie tkaniva, takže postup môže byť bolestivý a vyžaduje si dodatočnú lokálnu anestéziu.

Lugol je bezpečné farbivo

Dôsledky kolposkopie

Vykonávanie kolposkopický Vyšetrenie nespôsobuje žene žiadne nepríjemnosti, takže výskyt komplikácií je ojedinelý prípad. Ak sa však počas štúdie vykonala biopsia tkaniva, žena môže mať rôzne komplikácie:

1. Vzhľad krvácania. Trvanie krvácania môže byť až niekoľko týždňov. To si nevyžaduje núdzový kontakt so špecialistom, ak nie je vysoká teplota.
2. Letargia a apatia.
3. Bolestivý syndróm.
4. Zvýšená telesná teplota.
5. Prítomnosť špinenia tmavého výtoku s veľkými krvnými zrazeninami.

Pretože odber biopsie tkaniva poškodzuje integritu cervikálneho epitelu (v mieste odlúčenia sa vytvorí otvorená rana), potom po vykonaní kolposkopického postupu pomocou biopsie je potrebné:

• Vyhnite sa akémukoľvek sexuálnemu kontaktu po dobu až dvoch týždňov. To môže nielen zraniť nezahojenú oblasť tkaniva, ale tiež viesť k infekcii, ak má partner infekciu.
• Počas menštruačného cyklu nepoužívajte hygienické výrobky, ako sú tampóny.
• Nesplachujte, pretože to môže spôsobiť infekciu rany.

Výsledky, ktoré budú známe po kolposkopickýŠtúdie využívajúce biopsiu vám umožňujú ukázať presný obraz choroby, po ktorej bude predpísaná individuálna liečba.

Erózia je porušením integrity epitelu krčka maternice, čo vedie k tvorbe komplexných lézií na ňom. Existujú rôzne metódy diagnostického vyšetrenia krčka maternice a jednou z bežných je kolposkopia.

Zástupcovia žien sa často obávajú tohto postupu a úplne márne. Existuje názor, že kolposkopia je bolestivá a nepríjemná, ale v skutočnosti je tento postup úplne bezbolestný. Kolposkopia sa považuje za unikátny postup na vyšetrenie vagíny, krčka maternice a vulvy pomocou špeciálneho prístroja – kolposkopu. Najčastejšie je tento postup predpísaný v prípadoch, keď výsledky pap testu odhalia určité odchýlky od normatívnych ukazovateľov. Ak sa zistia patologické útvary, lekár vykoná ďalší gynekologický výkon - biopsiu, pri ktorej sa odoberie malá vzorka abnormálnych buniek na následné vyšetrenie.

Vlastnosti postupu

Prostredníctvom kolposkopického postupu môžu odborníci odhaliť vývoj rakoviny v počiatočnom štádiu (prekancerózny stav).

Cervikálna erózia sa považuje za benígnu patológiu, pri ktorej je zaznamenaná transformácia epiteliálnych buniek. V zdravom stave je povrch krčka maternice pokrytý plochým vrstveným epitelom. Ak sa na maternici objaví erodovaná oblasť, vedie to k tomu, že je nestabilná voči kyslému prostrediu a mikroflóre vagíny a je tiež náchylná na ťažké poranenia počas pôrodu a pohlavného styku.

Patologické bunky sú vystavené neustálemu negatívnemu vplyvu a nemôžu vydržať vynaložené zaťaženie, výsledkom čoho je ich degenerácia do malígneho novotvaru. To je dôvod, prečo progresia erózie krčka maternice v ženskom tele môže byť jednou z hlavných príčin vzniku rakoviny.

Vykonanie gynekologického vyšetrenia umožňuje špecialistovi vizuálne posúdiť vonkajší stav erózie krčka maternice, nedokáže však identifikovať typ epiteliálnych buniek a prítomnosť rakovinových štruktúr. Práve na tieto účely sa vykonáva kolposkopia, ktorá umožňuje vyšetrenie krčka maternice v značne zväčšenej forme.

Na čo sa používa kolposkopia?

Tento postup umožňuje nielen posúdiť stav erózie krčka maternice, ale aj diagnostikovať mnohé patologické stavy ženského tela:

• genitálne bradavice;
• zhubné novotvary na vulve;
• vaginálna rakovina;
• cervicitída;
• rôzne prekancerózne abnormality tkaniva krčka maternice a iné.

Indikácie a kontraindikácie pre postup

Hlavnou indikáciou pre kolposkopiu je potreba vykonať dôkladnú analýzu a štúdium stavu sliznice vagíny a krčka maternice, diagnostikovať rôzne ochorenia a objasniť diagnózu.

Hlavným účelom takejto štúdie je včasná diagnostika abnormálnych a patologických tkanív, čo umožňuje včasné oddelenie benígneho nádoru od malígneho. Kolposkopia vám často umožňuje sledovať účinnosť predpísanej liečby, ktorú žena podstupuje.

Pozor typ=zelená]Kolposkopia je absolútne bezpečný postup, preto neexistujú žiadne kontraindikácie na jej vykonanie. Jedinou prekážkou pri predpisovaní štúdie môže byť menštruačné krvácanie, pretože vyšetrenie kolposkopom sa vykonáva bez akéhokoľvek krvácania.

Je kolposkopia bolestivá?

Zákrok je nielen úplne bezpečný, ale zároveň je úplne bezbolestný, to znamená, že kolposkopia nie je bolestivá ani strašidelná. Ak špecialista vykoná rozšírenú kolposkopiu, pri kontakte s kyslým činidlom sa môže objaviť nepríjemný pocit pálenia.

Akékoľvek komplikácie počas takejto štúdie sa vyskytujú zriedkavo a v tomto prípade sa môžu objaviť niektoré vedľajšie účinky:

• rozvoj krvácania;
• výskyt bolestivých pocitov v dolnej časti brucha;
• infekcia tela.

Ak po kolposkopii dôjde k miernemu krvácaniu alebo špinenie počas niekoľkých dní, je to úplne normálne. Nebezpečné príznaky po zákroku sú:

• zvýšená telesná teplota;
• silná zimnica a horúčka;
• bolesť v dolnej časti brucha.

Ak sa takéto príznaky objavia, mali by ste zavolať sanitku, pretože žena v takejto situácii bude musieť byť vyšetrená gynekológom.

Príprava na postup

Na získanie presných a informatívnych výsledkov je potrebné začať s kolposkopiou po špeciálnej príprave:

• Niekoľko dní pred plánovaným termínom kolposkopie sa odporúča zdržať sa pohlavného styku, ako aj používania vaginálnych tabliet a čapíkov.
• Nemali by ste používať prípravky na intímnu hygienu ani sprchy, môžete použiť iba čistú čistú vodu.
• Ak má žena precitlivenosť, pred kolposkopiou je dovolené užiť nejaký liek proti bolesti.

Vykonanie postupu

Kolposkopia krčka maternice sa vykonáva po vyšetrení zrkadlami a jej trvanie sa pohybuje od 20 minút do pol hodiny. Je ťažké odpovedať na otázku: "Je bolestivé robiť kolposkopiu?", pretože výskyt bolestivých pocitov závisí od stupňa prahu bolesti u ženy. Počas procedúry sa pacientka môže sťažovať na nepohodlie a nepríjemné pocity spôsobené vložením zrkadla do vagíny.

Predtým, ako začnete starostlivo skúmať povrch krčka maternice, je potiahnutý roztokom farbiva s použitím 3% roztoku kyseliny octovej. Táto látka sa vyznačuje nepríjemným zápachom a pri aplikácii na sliznicu sa môžu objaviť nepríjemné pocity v podobe mravčenia. Kyselina octová pôsobí na cievy kŕčovito, čo umožňuje odborníkovi vyšetriť krčok maternice, pretože v normálnom stave tomu cievna sieť zabránila.

Ďalším stupňom kolposkopie je aplikácia Lugolovho roztoku, ktorého hlavnou zložkou je jód, na povrch krčka maternice. To zaisťuje, že zdravé bunky sú zafarbené, zatiaľ čo patologické zostávajú bez akýchkoľvek zmien. Nie je to vôbec bolestivé a práve táto manipulácia nám umožňuje do všetkých detailov preskúmať patológie krčka maternice, čo sa pri bežnej gynekologickej prehliadke nedá dosiahnuť.

Po ošetrení krčka maternice farbiacimi roztokmi špecialista začne rozsiahlu štúdiu pod kolposkopom. Tento postup je absolútne bezpečný a nespôsobuje žiadnu škodu žene. Jeho jedinou nevýhodou je výskyt nepríjemných nepríjemných pocitov pri aplikácii špeciálneho roztoku a je tiež trochu bolestivé pri vkladaní zrkadiel.

Kolposkopia je jedným z tých postupov, ktoré umožňujú špecialistovi stanoviť presnú diagnózu ochorenia, ako aj stanoviť určitú prognózu budúceho stavu ženy.

Stav ženy po zákroku

Ak bola kolposkopia vykonaná bez biopsie, obvyklý život ženy nie je nijako obmedzený. Po zákroku môže pacient pociťovať niekoľkodňové krvácanie, je to však veľmi zriedkavé.

Navyše, ak k takémuto krvácaniu dôjde, nie je potrebné sa obávať, pretože v priebehu niekoľkých dní samo odíde. Ak sa po kolposkopii u ženy objavia rôzne komplikácie, vyžaduje si to okamžitý kontakt s gynekológom.

Kolposkopia, ktorá bola vykonaná v spojení s postupom biopsie, môže byť sprevádzaná bolestivými pocitmi. Okrem toho je charakteristickým príznakom mierne krvácanie, ktoré zvyčajne trvá niekoľko dní. Závažné krvácanie, ktoré je sprevádzané príznakmi, ako sú:

• silná bolesť;
• zvýšená telesná teplota;
• celková slabosť tela.

Po biopsii si žena môže všimnúť výskyt tmavého výtoku, to sa však považuje za normálne a nemalo by to byť dôvodom na obavy. Aby sa zabránilo infekcii rany, ktorá sa vytvorí po biopsii, odporúča sa:

• zdržať sa pohlavného styku na niekoľko dní;
• nepoužívajte tampóny počas menštruácie;
• Vyhnite sa sprchovaniu.

Výsledky kolposkopického vyšetrenia erózie nám umožňujú vyvodiť závery o ďalšej liečbe ženy.

Môže sa to uskutočniť odstránením patologickej oblasti krčka maternice alebo dynamickým pozorovaním, ktoré zahŕňa pravidelné sledovanie odborníkom po 3-6 mesiacoch.

Liečba patológie

Ak výsledky kolposkopie preukážu patologický stav krčka maternice, odborník vyberie pre ženu najúčinnejšiu liečbu.

Dnes sa liečba erózie krčka maternice uskutočňuje rôznymi spôsobmi, pri ktorých sa odstráni poškodená vrstva epitelu.

Väčšina lekárov sa uchyľuje k kauterizácii erózie krčka maternice, pretože táto metóda je jednou z najúčinnejších.

Chcel by som povedať, že postup kauterizácie sa neodporúča pre nulipary, pretože po ňom sa môžu vytvárať jazvy, ktoré môžu v budúcnosti narušiť normálny priebeh pôrodu. To však neznamená, že eróziu nemožno liečiť ešte pred narodením dieťaťa. Dnes už existujú moderné metódy na odstránenie erodovaných oblastí epitelu, ktoré nijako nenarušujú elasticitu krčka maternice a neovplyvňujú jeho dilatáciu počas pôrodu.

Existujú nasledujúce metódy liečby erózie krčka maternice:

• Často sa na kauterizáciu postihnutých oblastí sliznice používa elektrický prúd, čo vedie k vytvoreniu chrasty na mieste bývalej erózie. Táto liečebná metóda patrí medzi vysoko účinné, neodporúča sa však mladým ženám, ktoré plánujú v budúcnosti dieťa.
• Kryodestrukcia je liečebná metóda, pri ktorej sa tekutý dusík používa na kauterizáciu erózie krčka maternice.
• Laserová liečba je jednou z najmodernejších a najbezpečnejších metód, pretože po jej použití prakticky neexistujú žiadne vedľajšie účinky.
• V prítomnosti malej erózie sa na kauterizáciu patologických oblastí sliznice používajú špeciálne chemikálie, ktoré majú škodlivý účinok na nezdravé bunky.

Kolposkopia je jednou z tých diagnostických metód, ktoré umožňujú dôkladné vyšetrenie krčka maternice. Zistená erózia si vyžaduje povinnú liečbu, pretože postupujúca môže viesť k rozvoju rakoviny.