Kvóta na liečbu detí. Ako získať kvótu na bezplatnú špičkovú lekársku starostlivosť

Choroba často prichádza bez povšimnutia a nie je možné sa na ňu pripraviť. V modernej realite je na to, aby sme z tejto vojny vyšli ako víťazi, zmobilizovať všetky dostupné zdroje, pričom rozhodujúcu úlohu tu môžu zohrávať finančné zdroje, keďže najúčinnejšia liečba založená na najnovších vedeckých poznatkoch je veľmi nákladná a nedá sa dostať na každej klinike.

Čo je to liečebná kvóta?

Nie každý občan je informovaný o tom, že v takom prípade existuje určitá pomoc štátu, s ktorou môže počítať, a tá prichádza vo forme pridelenej lekárskej kvóty.

Liečebná kvóta predstavuje prostriedky vyčlenené zo štátneho rozpočtu na poskytovanie zdravotníckych služieb svojim občanom s využitím špičkových technológií. Pre racionálne vytváranie a rozdeľovanie kvót bol vytvorený štátny systém high-tech lekárskej starostlivosti (HTMC), v rámci ktorého sa vykonáva diagnostika a liečba na viac ako 100 klinikách na regionálnej a federálnej úrovni. Každý rok sa na prácu týchto zdravotníckych zariadení vyčlení z federálneho a regionálneho rozpočtu viac ako 50 miliárd rubľov. Toto množstvo je v priemere rozdelené do 350-450 tisíc kvót – približne rovnaký počet Rusov bude môcť v priebehu roka využívať VMP zadarmo.

• komplexné chirurgické zákroky;
• otvorená operácia srdca;
• transplantácia orgánov;
• liečba leukémie;
• odstránenie mozgových nádorov;
• pomoc pri zložitých formách endokrinných patológií;
• liečba genetických a systémových ochorení;
• používanie reprodukčných technológií vrátane IVF;
• dojčenie novorodencov pomocou moderných metód a pod.

Ako získať kvótu na liečbu?

Existuje prísne stanovený postup vydávania odporúčania na lekárske ošetrenie, ktorý je plný byrokratických prekážok. Aby bol výsledok prípadu úspešný, musíte byť pripravení na možné ťažkosti. Získanie kvóty na operáciu alebo liečbu je dlhá a zložitá procedúra, ktorá si vyžaduje veľké množstvo dokumentov a množstvo dodatočných vyšetrení. Toto všetko je potrebné na to, aby orgány štátnej správy oprávnené riešiť tieto otázky mohli posúdiť realizovateľnosť použitia vysokotlakovej zdravotníckej techniky v konkrétnom prípade.

Krok jedna

V každom regióne je kvóta na ošetrenie zostavená podľa vlastných predpisov, ktoré sa môžu v menších aspektoch líšiť od všeobecného. Preto je lepšie začať konzultáciou s odborníkom kontaktovaním ministerstva zdravotníctva zakladajúceho subjektu Ruskej federácie. Tam sa môžete informovať o dostupnosti kvót na získanie VMP pre existujúcu diagnózu a objasniť postup podávania žiadostí.

Krok dva

Hlavný balík dokumentov sa zvyčajne zhromažďuje na mestskej klinike v mieste pozorovania pacienta za účasti ošetrujúceho lekára, ktorý vydá odporúčanie, vyhotoví výpis z anamnézy s uvedením vykonaných testov a vyšetrení (na základe výsledkov ktorým sa dáva odporúčanie na hospitalizáciu občana v špecializovanej ambulancii na poskytovanie VMP). Priložené sú aj kópie pasu, zmluvy o povinnom zdravotnom poistení a potvrdenie o povinnom zdravotnom poistení.

Dôležitý postup

Vygenerovaný balík dokumentov je potvrdený podpisom vedúceho lekára a odoslaný na posúdenie komisii ministerstva alebo iného zdravotníckeho úradu v kraji. Na rozhodnutie v konkrétnom prípade je daná lehota 10 dní, počas ktorých sa predložené doklady posudzujú spravidla bez účasti žiadateľa.

Záverečná fáza

V prípade kladného rozhodnutia sa dokumenty zasielajú do špecializovaného zdravotníckeho zariadenia s povolením na poskytovanie lekárskeho ošetrenia. Tam ich posúdi najbližšia komisia, ktorá má tiež 10 dní na rozhodnutie, počas ktorých musí dať odpoveď o termíne hospitalizácie pacienta. Obdobie, po ktorom by sa mala začať ústavná liečba, je zvyčajne obmedzené na 3 týždne.

Byrokratické pasce

Keď sa pýtate, ako získať kvótu na liečbu, nezabudnite zvážiť nasledujúce body.

Po prvé, právo výberu špecializovanej ambulancie na poskytovanie primárnej starostlivosti zostáva na orgáne zdravotníctva v regióne, nezohľadňujú sa preferencie občana.

Po druhé, vydanie kvóty na ošetrenie v skutočnosti často trvá dlhšie, ako je uvedené v pravidlách. Je to spôsobené tým, že nie je dodržaný čas vyčlenený na posúdenie žiadostí komisiami a zdravotnícke zariadenie z dôvodu pracovnej vyťaženosti nie je vždy schopné prijať pacienta včas. Bohužiaľ, povaha ochorenia môže byť taká, že je potrebná urgentná chirurgická intervencia, na ktorú pacient nemá finančné prostriedky, takže je okamžite potrebná kvóta na operáciu. V tomto prípade je potrebné všemožne urýchliť prácu úradníkov.

Ako urýchliť postup na získanie lekárskej kvóty?

Na urýchlenie uvedeného procesu sú možné dve možnosti. Podľa prvého z nich občan vykonáva kroky predpísané postupom a opísané vyššie, ale v každej fáze sa aktívne zaujíma o priebeh posudzovania žiadosti, telefonuje úradníkom, píše žiadosti so žiadosťou o zníženie v časovom rámci na rozhodnutie a návštevy počas úradných hodín. Možno budú chcieť niektorí predstavitelia rýchlo poslať dokumenty na ďalšie posúdenie, aby sa nestali terčom masívneho útoku. Ale, samozrejme, neexistujú žiadne záruky, že tieto opatrenia budú mať nejaký účinok a že sa čas skráti.

Podľa druhej možnosti občan ignoruje všetky štádiá posudzovania žiadosti komisiami. Samostatne zbiera podklady ku kvóte na operáciu, napríklad vyhľadá všetky potrebné informácie o špecializovaných ambulanciách s licenciou na poskytovanie zdravotnej starostlivosti a špecializácií na požadovaný chirurgický zákrok a kontaktuje vybrané pracovisko. Existuje možnosť, že klinika vyhovie pacientovi a súhlasí s jeho hospitalizáciou, pričom poskytne požadovanú liečbu oproti kvóte, ktorú má subjekt Ruskej federácie k dispozícii.

Dôvody odmietnutia

Po prvé, komisia nemusí nájsť dôvody na použitie VMP v konkrétnom prípade. Po druhé, prítomnosť závažných sprievodných diagnóz a osobitná povaha priebehu základnej choroby často slúžia ako dôvody na odmietnutie. Po tretie, na regionálnej úrovni môžu mať svoje vlastné požiadavky pri vydávaní kvóty. Napríklad v Moskve a Petrohrade sa kvóta na operáciu IVF vydáva ženám vo veku 22 až 38 rokov, v iných regiónoch môžu byť tieto limity odlišné;

Ak komisia vydá záporné rozhodnutie, musíte dostať písomné odmietnutie s uvedením dôvodu. Ak nesúhlasíte, môžete sa obrátiť na Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie a odvolať sa.

Liečba v zahraničí

Ak domáca medicína nie je schopná vykonať úplnú diagnostiku alebo adekvátnu liečbu existujúcej choroby, máte právo požiadať o kvótu na liečbu v zahraničí. Len v tomto smere sa rozšíri zoznam požadovaných dokumentov a o jednu sa zvýši aj počet komisií, ktoré musia prejsť.

Ak dostanete odmietnutie vycestovať do zahraničia v rámci vašej kvóty, budete musieť ponúknuť alternatívu k poskytovaniu lekárskej starostlivosti v Rusku.

Problém dodatočných platieb

Veľmi častá situácia nastáva, keď pacient musí uhradiť značnú časť nákladov na svoju liečbu, hoci sa oficiálne uvádza, že ju vykonáva na náklady štátu. Zvyčajne musíte zaplatiť za prípravné procedúry pred operáciou, testy a vyšetrenia.

Napríklad náklady na terapiu pre jedného pacienta s rakovinou sú v priemere 200-250 tisíc rubľov a kvóta na onkologickú liečbu je 109 tisíc rubľov. Človek často nemá prostriedky na to, aby pokryl to, čo odmieta zaplatiť z rozpočtu. Na financovaní nákladov na takýchto pacientov sa, samozrejme, veľkou mierou podieľajú dobročinné nadácie, no v skutočnosti sa ukazuje, že ide o nesplnené povinnosti štátu a treba s tým bojovať. Pri riešení takýchto problémov je účinný neustály tok písomných sťažností a zapojenie médií.

Fronty: ako sa im vyhnúť?

Nie je žiadnym tajomstvom, že ľudí, ktorí chcú získať vysokú zdravotnú starostlivosť, je oveľa viac, ako má štát na to, aby túto pomoc poskytol. V RÚVZ si preto môžete vypočuť informáciu, že pri tejto diagnóze nie je stanovená kvóta na liečbu, keďže objem financií z rozpočtu poskytnutých na tento rok je vyčerpaný, prípadne môžete dostať odpoveď z ambulancie, že existujú žiadne miesta na najbližšie obdobie a hospitalizácia sa odkladá . Ale v žiadnom prípade by ste sa nemali vzdávať. Je možné nájsť tak či onak.

Najprv zbierate dokumenty pomocou rovnakej schémy a zapíšete svoje meno do registra kvót alebo sa postavíte do radu na hospitalizáciu. Ak choroba postupuje rýchlo, skúste požiadať o dodatočnú kvótu prostredníctvom miestnych zdravotníckych úradov, kontaktujte médiá so zapojením verejnosti. Potom bude malá šanca, že sa nájdu financie, alebo sa ukáže, že zrazu jeden z pacientov odmietol liečbu a uvoľnilo sa miesto v liečebni.

Ak boli všetky vaše činy ignorované, zdravotné problémy budete musieť vyriešiť na vlastné náklady, najmä ak neexistujú žiadne sľuby, že čoskoro bude kvóta.

Na operáciu očí, napríklad na výmenu šošovky, sa môžete pokúsiť získať finančné prostriedky sami. Náklady na takýto zásah, na rozdiel od väčšiny ostatných, nepresahujú 70 tisíc rubľov. Množstvo je tiež dosť veľké, ale v pokročilom stave šedý zákal ohrozuje 100% slepotu a nestojí to za riziko straty drahocenného času v radoch. Okrem toho má občan po uchovaní všetkých podporných dokumentov právo požiadať o náhradu nákladov na poskytovanie lekárskej starostlivosti na náklady Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie. Aby bol návrat schválený, musíte preukázať, že ste zaregistrovaný ako čakateľ na pomoc, pričom priebeh ochorenia sa stal hrozivým a vyžaduje si okamžitý chirurgický zákrok a kvóta na operáciu bola nedostupná z dôvodov, ktoré ste nemohli ovplyvniť.

Anonymne to nebude fungovať

Sú diagnózy, ktoré sa ľudia snažia nereklamovať pre negatívny postoj spoločnosti a s tým spojené obmedzenia v bežnom živote. Medzi takéto ochorenia patrí hepatitída C, ktorej liečba je veľmi nákladná (asi 750 tisíc rubľov). Štát vyčleňuje finančné prostriedky na boj proti tejto chorobe, ale aby ich mohol použiť, pacient sa musí oficiálne zaregistrovať. Na jednej strane existuje možnosť získať terapiu na rozpočtovom základe, na druhej strane existuje riziko šírenia informácií o prítomnosti ochorenia.

Kvóta na liečbu hepatitídy C sa vydáva občanom registrovaným v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach, najčastejšie v AIDS centrách, ktoré fungujú v mnohých mestách. Pacient môže byť do čakacej listiny zaradený len na základe rozhodnutia špeciálnej komisie daného zariadenia, keďže kvóty nie sú pre každého dostatočné. Anonymnú liečbu preto môžete absolvovať len na vlastné náklady.

Občania, ktorí potrebujú chirurgický zákrok, majú možnosť požiadať o špeciálnu kvótu, ktorá im umožní kompenzovať náklady na lekárske ošetrenie z verejných zdrojov.

Zákon špecifikuje, ako získať kvótu na operáciu.

Kvóta pre chirurgiu: podstata a vlastnosti

Chirurgické kvóty sú určené pre osoby, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok. Sú vymenovaní podľa osobitných predpisov. Druhy ošetrenia, za ktoré sa môže účtovať kvóta, tiež určuje zákon.

Hlavné sú nasledujúce:

• kvóta pre high-tech lekársku starostlivosť, do ktorej pacienta posiela špecializovaná lekárska komisia;
• kvóta na chirurgickú liečbu rôznych ochorení. Patria sem mikrochirurgické výkony v oblasti žlčových ciest, pankreasu a pečene, ako aj operácie zahŕňajúce chirurgické ošetrenie žalúdka, čriev, gynekologických orgánov a ďalšie výkony vyžadujúce chirurgický zákrok. Toto pravidlo platí aj pre zložité prípady, ktoré sa vyskytujú v oblasti transplantácie a implantácie;
• kvóta na oplodnenie in vitro (alebo IVF). Táto nákladná a zložitá operácia pomáha ženám s diagnózou neplodnosti počať dieťa.

Zhromažďovanie dokumentov na získanie kvóty na operáciu

V prvom rade, skôr ako dostanete kvótu na operáciu, musíte s touto úlohou kontaktovať svojho lekára, ktorý vypracuje špeciálny výpis z lekárskych dokumentov pacienta. Vo výpise lekár uvedie, akú diagnózu má pacient a aký je jeho aktuálny zdravotný stav, ako aj použité liečebné metódy a odporúčania na ďalší liečebný postup. Všetky štúdie tela pacienta vykonané predtým sú zahrnuté v prepúšťacom dokumente.

Výpis a sprievodné dokumenty sa predkladajú na posúdenie členom lekárskej komisie z tej istej nemocnice, kde bol pacient ošetrený. Táto fáza trvá do troch dní, po ktorých členovia komisie oznámia rozhodnutie. Spravidla, ak predložené dokumenty spĺňajú požiadavky na vydanie kvóty na operácie, lekárska komisia pošle všetky informácie o pacientovi špeciálnej komisii zakladajúceho subjektu Ruskej federácie. Ak sa členovia komisie rozhodnú odmietnuť pacienta, je im zaslané príslušné oznámenie s dôvodmi odmietnutia.

V prípadoch, keď dokumenty predkladajú Komisii zakladajúce subjekty Ruskej federácie, musí byť prítomný tento balík dokumentov:

• vyhlásenie napísané pacientom a obsahujúce informácie o totožnosti pacienta, jeho pase a kontaktné údaje;
• výpis z protokolu prijatý lekárskou komisiou;
• súhlas občana so spracovaním jeho osobných údajov;
• kópie základných osobných a zdravotných dokladov.

Po odoslaní dokumentov Komisii zakladajúceho subjektu Ruskej federácie musí táto štruktúra prijať rozhodnutie, ktoré bude vydané do 10 dní. Odpoveď na otázku pridelenia kvóty je vypracovaná vo forme protokolu, ktorý poskytuje informácie o existujúcich indikáciách pre určitý typ liečby, ako aj o existencii dôvodov, ktoré jej umožňujú poskytnúť špecializovanú lekársku starostlivosť.

Poslednou etapou, ktorou musí pacient prejsť, kým dostane kvótu na operáciu, bude zvolanie komisie lekárskej organizácie zdravotníckym zariadením, kde by sa mal pacient liečiť. Práve pozitívny ohlas tejto komisie sa stane konečným základom pre začatie liečby.

Aby teda pacient mohol získať kvótu od štátu na operáciu, potrebuje zozbierať určité dokumenty a získať súhlas od troch rôznych komisií.

Ako získať kvótu na bezplatnú špičkovú lekársku starostlivosť

Ako získať kvótu na bezplatnú špičkovú lekársku starostlivosť

Zdravie je pre každého človeka najväčšou hodnotou. A niekedy sú ľudia ochotní zaplatiť akékoľvek peniaze, aby ich dostali späť. Vedeli ste, že mnohé lekárske výkony a druhy liečby sú garantované štátom a môžu byť poskytované bezplatne (vrátane nákladnej liečby) a výrazne šetria rodinný rozpočet na liečbu.

Žiaľ, málokto vie o zákonoch a nariadeniach týkajúcich sa poskytovania bezplatnej a platenej zdravotnej starostlivosti a málokto ich číta. Informácie na webových stránkach nie sú dostupné pre každého a nie každý má stále počítače. Podľa zákona musia byť kópie týchto dokumentov vyvesené v každom zdravotníckom zariadení, ale pre vedenie inštitúcií nie je výhodné takéto informácie poskytovať, pretože zarábajú na platených službách. Prečo by informovali ľudí, že môžu získať tie isté služby zadarmo?

Čo konkrétne je v našom zdravotníctve zadarmo?

1. Bezplatné lekárske služby.

Všetky informácie o bezplatnej zdravotnej starostlivosti sú v Programe štátnych záruk bezplatnej zdravotnej starostlivosti občanom na rok 2013 a na plánovacie obdobie rokov 2014 a 2015 zo dňa 22.10.2012. Špecifikuje druhy bezplatnej zdravotnej starostlivosti, vymenúva skupiny ochorení, na ktoré sa poskytuje, a kategórie občanov, ktorí na ňu majú nárok.

Samozrejme, uznesenie nie je napísané pre bežných ľudí, je napísané zložitým jazykom a je dosť ťažké na pochopenie, ale tým, ktorí naozaj chcú dostávať lekárske služby zadarmo, vrelo odporúčam prečítať si ho a pochopiť, za čo by ste mali platiť a čo by ste nemali!

2. High-tech ošetrenie.

Vedeli ste, že vláda každoročne vyčleňuje obrovské sumy peňazí na zaplatenie nákladnej liečby pre tých, ktorí ju potrebujú? Ale s najväčšou pravdepodobnosťou ste o tom nič nepočuli, ako väčšina našich krajanov. Podľa sociológov z VTsIOM len 16 % populácie vie o možnosti získať kvótu na nákladnú liečbu.

Výsledkom je, že ľudia si drahú liečbu platia sami, hoci by mohli využiť vládnu pomoc a ušetriť pomerne značné sumy peňazí.

Vážení priatelia, uvedomte si, že existujú štátne kvóty na rôzne druhy drahej high-tech lekárskej starostlivosti (HTMC). Kvóta je jedno ošetrenie plne hradené štátom.

Čo je to high-tech lekárska starostlivosť?

High-tech medicínska starostlivosť (ďalej len HTMC) je komplex liečebných a diagnostických medicínskych služieb poskytovaných v nemocničnom prostredí s využitím komplexných a (alebo) unikátnych medicínskych technológií. To znamená, že ide o komplexnú a nákladnú liečbu, ktorú vykonávajú vysokokvalifikovaní odborníci.

Náklady na poskytovanie takejto starostlivosti sú priamo hradené z federálneho a čiastočne regionálneho rozpočtu, a nie zo systému povinného zdravotného poistenia (CHI) (ako pri konvenčnej liečbe).

Pojem high-tech medicínska starostlivosť zahŕňa liečbu v takých oblastiach medicíny, ako je kardiovaskulárna chirurgia, onkológia, traumatológia a ortopédia, oftalmológia, neurochirurgia, pôrodníctvo a gynekológia a transplantácia orgánov. Prevažnú väčšinu VMP tvoria závažné chirurgické zákroky, ale existujú aj terapeutické kvóty v gastroenterológii, dermatológii, venerológii a neurológii.

Podrobnejší zoznam typov liečby, ktoré spadajú pod high-tech, si môžete stiahnuť.

Koľko peňazí je vyčlenených na kvóty?

Náklady na každú konkrétnu kvótu závisia od diagnózy. Poskytovanie high-tech lekárskej starostlivosti jednej osobe v rámci kvóty stojí štát v priemere 150 tisíc rubľov. V skutočnosti sa však výška kvóty pre rôzne typy lekárskej starostlivosti pohybuje v širokom rozmedzí: od 28,5 tisíc rubľov (dermatovenerológia) po 1 milión rubľov (brachyterapia, onkoprotézy).

Pacient by mal vedieť, že kvóta VMP je povinnosťou štátu vyčleniť určitú sumu peňazí na liečbu pacienta s určitou diagnózou.

Kde sa s nimi zaobchádza v rámci kvót VMP?

Väčšina kvót pre VMP (asi 90%) je rozdelená medzi federálne zdravotnícke zariadenia, zvyšných 10% - medzi regionálne inštitúcie. Prevažná väčšina federálnych centier sa nachádza v Moskve a Petrohrade, všetky majú špeciálnu licenciu na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti.

V Rusku ako celku poskytuje liečbu v rámci kvót VMP asi 200 federálnych a regionálnych liečebných centier.

Kto má nárok na kvótu VMP?

Každý občan Ruska môže dostať kvótu na špičkovú zdravotnú starostlivosť, ak podľa lekárov túto pomoc potrebuje, bez ohľadu na vek alebo finančnú situáciu. Toto právo je zakotvené v Programe štátnych záruk na poskytovanie bezplatnej lekárskej starostlivosti občanom Ruskej federácie na rok 2013, o ktorom sme už hovorili vyššie.

Ako získať kvótu na špičkovú zdravotnú starostlivosť?

Postup pri odporúčaní na liečbu v rámci kvót VMP federálnym a mestským zdravotníckym zariadeniam je rovnaký.

1. Za ošetrujúcim lekárom (všeobecným lekárom, gynekológom, urológom a pod. v závislosti od ochorenia) je potrebné ísť do obvodnej ambulancie v mieste bydliska. Lekár predpíše vstupné vyšetrenie (krvné testy, fluorografia, EKG atď.), v prípade potreby vás odošle na konzultáciu a dodatočnú diagnostiku k špecialistovi v zariadení, kde sa toto ochorenie lieči v rámci kvóty VMP.

2. Miestny lekár, ak existujú dôkazy, vydá stanovisko k pokynu pacienta poskytnúť mu špičkovú zdravotnú starostlivosť (HTMC). K žiadosti a vyjadreniu lekára musí pacient priložiť tieto dokumenty:

• kópia pasu alebo rodného listu;
• pre deti: kópia pasu ktoréhokoľvek rodiča alebo zákonného zástupcu;
• kópia zmluvy o povinnom zdravotnom poistení;
• kópiu zmluvy o dôchodkovom poistení;
• kópiu čísla poistenia individuálneho osobného účtu.

3.Doklady sa zasielajú komisii pri RÚVZ. Komisia má právo odporučiť pacienta na ďalšie vyšetrenia a vyšetrenia, ak je to potrebné na konečné rozhodnutie O potrebe poskytnutia VMP sa rozhoduje na úrovni kraja najneskôr do 10 dní odo dňa doručenia dokladov. zo zdravotníckeho zariadenia, kde bola potreba VMP pôvodne určená (poliklinika, nemocnica)

4. Ak komisia rozhodla o poskytnutí VMP, v databáze Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska sa vytvorí „Poukaz na poskytnutie VMP“. Tento kupón so všetkými dokladmi je elektronicky odoslaný na konzultáciu do zariadenia, ktoré poskytuje lekárske ošetrenie podľa profilu ochorenia a pacient je zaradený do čakacej listiny.

5. O tom, či má pacient indikácie na poskytovanie VMP, rozhodne aj komisia odborného zdravotníckeho zariadenia najneskôr do 10 dní a v prípade osobnej konzultácie najneskôr do 3 dní. Ak komisia rozhodne, že pacient vyžaduje hospitalizáciu, predpokladaný deň hospitalizácie sa zapíše do „Poukazu na poskytnutie primárnej starostlivosti“, ktorý sa nahlási regionálnemu úradu zdravotníctva, ktorý je povinný o tom pacienta upovedomiť.

V tejto fáze je získanie kvóty na ošetrenie ukončené a pacient sa musí v určený deň dostaviť do zdravotníckeho zariadenia s originálmi lekárskych vyšetrení.

Ak komisia rozhodne, že pacient VMT nepotrebuje, informuje o tom aj RÚVZ so zoznamom odporúčaní.

Prijatú kvótu je možné využiť do konca roka.

Je dôležité vedieť: každý kupón na poskytnutie lekárskeho ošetrenia má pridelené číslo, ktoré je oznámené pacientovi. Keď pacient dostane číslo, môže sledovať priebeh svojich dokumentov a pohyb vo fronte online na webovej stránke: talon.rosminzdrav.ru.

Schéma na získanie kvóty na špičkovú zdravotnú starostlivosť

Toto je veľmi všeobecná schéma; nuansy žiadosti o kvótu sa môžu na rôznych klinikách výrazne líšiť;

Ako dlho mám čakať na ošetrenie v rámci kvóty?

Plánuje sa liečba podľa kvót. Poskytuje sa najrýchlejšie, ak existuje ohrozenie života pacienta. Obdobie sa pohybuje od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov, všetko závisí od zdravotných indikácií.

Prečo môže byť pacientovi odmietnutá kvóta?

Lekárska komisia nemusí nájsť dôvody na poskytnutie VMP, alebo sa prítomnosť ťažkej sprievodnej patológie alebo priebehu základného ochorenia môže stať prekážkou bezplatnej liečby.

Po rozhodnutí, že nie je potrebné vydať kvótu, musí lekárska komisia vydať písomné odmietnutie s jasným uvedením dôvodov a odporúčaní pre pacienta na ďalšie pozorovanie a liečbu.

Pri poskytovaní lekárskeho ošetrenia nemajú zdravotnícke zariadenia právo účtovať si od pacienta dodatočné finančné prostriedky. Ale to platí len pre samotnú liečbu.

Napríklad tarify za kvóty federálnych kliník nezahŕňajú prednemocničné vyšetrenie pacienta, ako aj vyšetrenie po operácii. Ďalším dôležitým bodom je, že kvóta sa poskytuje s prihliadnutím na umiestnenie pacienta na všeobecnom oddelení. Ak chce byť pacient liečený v komfortnejších podmienkach, môže doplatiť rozdiel v nákladoch.

Využitím možnosti bezplatnej liečby teda môžete ušetriť značné množstvo peňazí, najmä ak potrebujete veľkú operáciu alebo drahú liečbu.

Program funguje, je možné získať kvóty, ak skutočne existujú náznaky, je to overené skúsenosťami mojej rodiny - tento rok moja dcéra dostala kvótu na bezplatné vyšetrenie v hodnote asi 70 000 rubľov. Ak by tento program nebol, museli by sme si tieto peniaze zaplatiť sami.

Samozrejme, najlepší spôsob, ako ušetriť na liečbe, je neochorieť a neliečiť, ale predchádzať svojmu zdraviu.

Prečítajte si o tom a o tom, ako skontrolovať svoje zdravie zadarmo.

Zdravie, peniaze a veľa šťastia pre vás!

Podľa ministerstva zdravotníctva čoraz väčší počet pacientov dostáva špeciálne kvóty na operáciu. Ale každý deň v médiách môžeme vidieť, že mnoho ľudí stále potrebuje liečbu. Čo robiť, ak vy alebo vaši blízki potrebujete peniaze? Pokúsme sa pochopiť, čo je kvóta od štátu a aké sú šance na jej získanie.

Vlastnosti kvót

Kvóty sú peňažné prevody, ktoré sú určené na operácie, ak je človek chorý a potrebuje chirurgickú liečbu. Existuje určitý zoznam chorôb, na ktoré sa kvóta vzťahuje. Bol schválený nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie. Ale napriek tomu, že sa počet kvót v priebehu rokov zvýšil, získať kvótu je dosť ťažké. Predovšetkým budete musieť vynaložiť čas a úsilie na papierovanie - papierovaniu sa nebude možné vyhnúť. Dúfame však, že predtým, ako dostanete kvótu na operáciu, prečítate si tento článok a rady v ňom obsiahnuté vám budú určite užitočné a zjednodušia postup pri riešení problému.

Etapy získania kvóty

Najprv musíte kontaktovať kliniku, na ktorú ste pridelení v mieste vášho bydliska. Tam musí lekár vykonať vyšetrenie a na základe získaných výsledkov rozhodne, či je vhodné zaslať vaše dokumenty na posúdenie zástupcom zdravotníckeho orgánu zakladajúceho subjektu Ruskej federácie. Upozorňujeme, že zoznam dokumentov musí obsahovať papiere s informáciami o stave pacienta a vykonanej liečbe. K výpisu je potrebné priložiť aj tieto dokumenty:

· písomné odvolanie;

· výsledky klinických diagnostických testov;

· kópia pasu alebo rodného listu (kópia pasu rodiča, ak sa dostane kvóta na dieťa);

· kópiu povinného zdravotného poistenia;

· kópiu zmluvy o dôchodkovom poistení;

· kópiu čísla poistenia individuálneho osobného účtu.

Môžete tiež získať bezplatný cestovný poukaz do miesta ošetrenia, čo je tiež veľmi užitočné v podmienkach obmedzených financií. Ak to chcete urobiť, musíte pripraviť nasledujúce dokumenty:

· osvedčenie o dôchodkovom poistení;

· kópie prvej strany pasu a registračnej strany;

· Povinné zdravotné poistenie;

· dokument, ktorý potvrdzuje štatút príjemcu;

· odporúčanie zo zdravotníckeho zariadenia, potvrdené podpisom hlavného odborníka mesta v profile choroby.

Keď sa teda vrátime k postupu na získanie kvóty, poznamenávame, že komisia zdravotníckeho úradu musí preskúmať a preštudovať vaše dokumenty a potom ich poslať hlavnému špecialistovi na chorobu uvedenú v dokumentoch. Ten poskytne stanovisko k potrebe chirurgického zákroku.

Ďalej prebieha zasadnutie komisie, na ktorom sa prehodnocujú závery ošetrujúceho lekára a hlavného odborníka. Čo sa týka provízie, tá rozhoduje, do ktorej inštitúcie vás pošle na zdravotnú starostlivosť.

Po prijatí rozhodnutia sa lekárske dokumenty prenesú do špecializovaného zdravotníckeho zariadenia, kde sa stanovia indikácie na operáciu a potom sa stanoví dátum hospitalizácie. Jediné, čo musíte urobiť, je prísť s dokumentmi a výsledkami vyšetrení v stanovenom časovom rámci.

Kedy je pacient poslaný na ošetrenie do zahraničia? Týka sa to prípadov, keď Rusko nemá technológiu na vykonanie liečby. Ale uskutočniteľnosť získania kvóty na operáciu v zahraničí je ťažké dokázať a budete to musieť urobiť komunikáciou s nie jednou, ale niekoľkými komisiami.

To sú všetky rady. Môžete ich použiť na získanie kvóty.

Takmer každý človek sa počas svojho života stretne s vážnymi chorobami, no nie každý má dostatok peňazí na to, aby dostal primeranú lekársku starostlivosť na najlepších klinikách na svete. Preto je v Rusku možné získať niektoré typy špičkovej lekárskej starostlivosti (HTMC) úplne zadarmo (na verejné náklady).

Čo je to transakčná kvóta?

Vyhlášky vlády Ruskej federácie a federálne zákony hovoria o vysokej lekárskej starostlivosti a postupe pri jej poskytovaní, ale nie je tam nič o kvótach. Keďže na liečbu pacientov, ktorí potrebujú VMP, je z rozpočtu vyčlenené obmedzené množstvo peňazí, lekári, zamestnanci zdravotníckych oddelení, samotní pacienti a ich príbuzní často využívajú pojem „kvóta“ (v zmysle „postúpenie VMP“ “). Často to zahŕňa obmedzený počet kvót alebo ich absenciu.

Aké choroby podliehajú kvótam?

VMP zahŕňajú:

• transplantácia orgánov;
• otvorená operácia srdca;
• neurochirurgické operácie;
• náhrada kĺbov;
• liečba leukémie;
• liečba dedičných chorôb;
• liečba závažných foriem endokrinnej patológie;
• komplexné chirurgické zákroky.

Zoznam typov VMP, ako aj zoznam zdravotníckych stredísk v Moskve a iných mestách Ruskej federácie, ktoré ich poskytujú, ako aj počet kvót pridelených každej inštitúcii, schvaľuje ministerstvo zdravotníctva a Sociálny vývoj.

Ako získať kvótu na operáciu?

Na to, aby osoba s vážnym ochorením dostala VMP na štátne náklady, musí absolvovať 3 lekárske komisie:

• na klinike v mieste vášho bydliska;
• na regionálnom odbore zdravotníctva;
• v liečebnom ústave, kam bude odoslaný na príjem VMP.

Kde kontaktovať?

Po prvé, pacient musí ísť na kliniku v mieste svojho bydliska. Ak to ošetrujúci lekár po vykonaní diagnostického vyšetrenia uzná za potrebné, vydá odporúčanie na regionálny odbor zdravotníctva. Mal by obsahovať závery o potrebe poskytnúť VMP.

Potom sa pacient musí obrátiť na zdravotné oddelenie, kde mu po zvážení jeho otázky komisiou vydajú kupón na poskytnutie VMP. V zdravotníckom zariadení, kam bude pacient odoslaný, sa na základe zaslaných dokumentov rozhodne, či existujú indikácie a kontraindikácie pre jeho hospitalizáciu.

Požadované dokumenty

Na získanie kvóty na ošetrenie potrebujete:

• cestovný pas (pre dieťa - rodný list);
• poistenie;
• dôchodková politika;
• prepustenie s diagnózou z lekárskej inštitúcie;
• výsledky testov a štúdií vykonaných počas diagnostiky ochorenia.

Ako dlho trvá, kým dostanete cenovú ponuku na operáciu?

Získanie kvóty na operáciu môže trvať niekoľko týždňov kvôli nutnosti prejsť 3 províziami. Komisia musí odpovedať na žiadosť o VMP do 10 dní, ale potom môže pacient očakávať lekársku starostlivosť od niekoľkých dní až po niekoľko mesiacov.

Čo robiť, ak je kvóta zamietnutá?

Peniaze, ktoré prideľuje štát, nestačia na to, aby zabezpečili zdravotnú starostlivosť každému, kto ju chce. Ak vám bude VMP odmietnutý, pretože sa vyčerpali kvóty, môžete sa zaradiť. V tomto prípade vám bude vydaný kupón na prijatie VMP.

Okrem toho, ak pacienti predložili neúplný balík dokumentov, môže byť vydané odmietnutie odporúčania na high-tech liečbu. VMP možno odmietnuť aj vtedy, ak neexistujú žiadne indikácie alebo existujú kontraindikácie liečby. Ak sa pacient domnieva, že bol odmietnutý nezákonne, môže sa kedykoľvek obrátiť na územný orgán Federálnej služby pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou a sociálnym rozvojom.

Poradenstvo: Najlepšie je absolvovať potrebné ošetrenie za poplatok v prípade odmietnutia poskytnutia VMP. Čakanie v rade na operáciu kvóty alebo odvolanie sa proti zamietnutiu môže zabrať príliš veľa času, počas ktorého sa váš zdravotný stav môže výrazne zhoršiť.

FAQ

Pozrime sa na často kladené otázky k téme.

Kde je lepšie získať kvótu - na oddelení alebo na klinike?

Ak si pacient sám nájde kliniku, kde mu môžu poskytnúť potrebnú VMT v rámci kvóty a súhlasí s tým, potom sa z tejto kliniky odošle na oddelenie zdravotníctva oficiálne vydané rozhodnutie so zoznamom potrebných dokumentov. To so sebou prináša veľkú úsporu času, ktorý môže byť životne dôležitý v prípade onkológie alebo iného závažného ochorenia.

Môžu si účtovať poplatok za bezplatnú operáciu v rámci kvóty?

Zatiaľ čo operácia je v rámci kvóty bezplatná, môžu sa účtovať poplatky za iné súvisiace lekárske služby a drahé lieky. Aj keď v niektorých prípadoch môžu byť náklady pokryté z povinného zdravotného poistenia.

Ako získať kvótu na operáciu očí?

Keďže je veľa ľudí, ktorí potrebujú VMP, je oveľa reálnejšie dostať kvótu na operáciu očí (ako aj na iné typy VMP) začiatkom roka. Ak to chcete urobiť, musíte ísť do lekárskej inštitúcie v mieste svojho bydliska, potom na zdravotné oddelenie a potom na kliniku, na ktorú bude pacient odoslaný na ošetrenie z oddelenia.

Je možné urýchliť získanie kvóty?

Ak chcete urýchliť príjem kvót, môžete často zavolať úradníkom zodpovedným za ich poskytovanie alebo ich prísť pozrieť. Takýto psychologický nátlak však môže úradníka obrátiť proti vám, namiesto toho, aby ho povzbudil, aby urýchlil vyriešenie vášho problému.

Efektívnejším spôsobom, ako urýchliť prijímanie VMP, je nájsť kliniku špecializujúcu sa na vaše ochorenie, ktorá má povolenie liečiť pacientov v rámci kvót. Väčšinou v takýchto ambulanciách ubytujú pacientov, ktorí k nim prídu sami a prijmú ich na ošetrenie na náklady štátu.

Ako zistím, či existujú kvóty?

O dostupnosti kvót sa môžete informovať na samotnej klinike, kde poskytujú typ VMP, ktorý potrebujete, ako aj na špecializovaných webových stránkach, ako aj na miestnom oddelení zdravotníctva.

Každý občan Ruskej federácie (bez ohľadu na pohlavie a vek) má právo dostať VMP na štátne náklady, ak existujú náznaky a žiadne kontraindikácie. Ale kvôli veľkému počtu ťažko chorých ľudí sa kvóty rýchlo míňajú, takže v núdzových prípadoch a pri rýchlo progredujúcich ochoreniach sa pacient na bezplatnú operáciu jednoducho nemusí dočkať. Navyše aj pri liečbe na náklady štátu si pacient a jeho blízki musia mnohé výdavky hradiť z vlastného vrecka. Napriek tomu majú mnohí občania Ruskej federácie vďaka prideľovaniu kvót štátom možnosť získať VMP a vyliečiť sa alebo si výrazne predĺžiť život s rôznymi závažnými ochoreniami.