Vnútorná časť hrude ma bolí. Prečo ženy bolia prsia: dôvody

V zdravých mliečnych žľazách nie sú žiadne nepríjemné pocity. Len lekár môže povedať, prečo vás bolí ľavý prsník. Niekedy bolestivé impulzy v mliečnej žľaze naznačujú prítomnosť patologických zmien v tkanivách orgánu. Existujú rôzne dôvody na výskyt takýchto príznakov.

Bolesť v ľavom prsníku sa objavuje v dôsledku mastopatie, benígnych alebo malígnych novotvarov, tehotenstva, stresu, hormonálnej nerovnováhy atď. Niekedy nepríjemné pocity varujú pred srdcovými problémami alebo problémami s chrbticou.

Dokonca aj s informáciami o prejavoch rôznych ochorení sa žena nemôže samostatne diagnostikovať. Aby sa predišlo vážnym komplikáciám, odporúča sa ihneď po zistení prvých alarmujúcich príznakov konzultovať s mammológom. Čím skôr sa liečba začne, tým pozitívnejšia bude prognóza pre pacienta.

Mastopatia

Mastopatia je ochorenie, pri ktorom žľazové tkanivo nadmerne rastie. Tesnenia rôznych tvarov a veľkostí sú vytvorené vpravo alebo vľavo. Patológia sa spočiatku neprejavuje. Postupom času sa objaví bolestivá bolesť. Žena cíti nepohodlie pri palpácii a stlačení na hrudi. To negatívne ovplyvňuje celkovú pohodu a kvalitu sexuálneho života a vyvoláva výskyt depresívnych stavov.

Mammológovia identifikujú nasledujúce príčiny tohto ochorenia:

• hormonálna nerovnováha v tele;
• užívanie perorálnej antikoncepcie;
• dlhodobá hormonálna terapia;
• silný stres alebo emocionálna tieseň;
• zápalové procesy ženských pohlavných orgánov;
• byť v stave zvýšenej úzkosti;
• poranenie prsníka.

Mastopatia je bežné ochorenie. Vyskytuje sa u 80 % žien bez ohľadu na vek, životný štýl a národnosť. Medicína nestojí na mieste a dnes sa vyvinulo veľa metód konzervatívnej liečby. Hlavná vec je navštíviť lekára včas. Ak je bolesť v mliečnej žľaze, nemožno ju ignorovať.

Lekári rozlišujú 2 typy mastopatie: difúzna a nodulárna. Každá forma patológie má svoje vlastné charakteristiky a vyžaduje si odlišný prístup k terapii.

Nodulárna mastopatia je najnebezpečnejšia, pretože často degeneruje do rakovinového nádoru. Dá sa ho zbaviť iba chirurgicky a odporúča sa to urobiť čo najskôr.

Difúzna mastopatia je reprezentovaná proliferáciou fibróznych cýst. V počiatočných štádiách je tento typ patológie liečený liekmi. Terapia pokračuje, kým bolesť v mliečnej žľaze úplne nezmizne.

Novotvary

Existuje niekoľko typov novotvarov. Vo všeobecnosti sa delia na benígne a malígne (onkologické) typy. Mamológ robí diagnózu na základe výsledkov ultrazvukovej diagnostiky, palpácie a množstva ďalších testov.

Pomerne často sa cysty nachádzajú v prsníkoch žien. Ide o benígne formácie. Sú to kapsuly naplnené čírou fyziologickou tekutinou. Ak sú prítomné cysty, je zaznamenaná rezná bolesť. Takéto nádory sa tvoria v dôsledku zvýšenej hladiny estrogénu a progesterónu v krvi. Okrem toho dôvody na vznik takýchto novotvarov spočívajú v zraneniach a hrubom zaobchádzaní s prsníkmi počas sexu.

Cysty sú v počiatočných štádiách prístupné konzervatívnej terapii. Ak je nádor veľký, lekár vykoná punkciu a pomocou špeciálneho zariadenia odčerpá jeho obsah.

Nepríjemná bolesť je príznakom fibroadenómu. Toto je benígny novotvar. V prsníku sa vytvorí hrčka s jasnými okrajmi. Blokuje mliekovody. Ak sa fibroadenóm nelieči, vyvinie sa do sarkómu spojivového tkaniva. Aby sa zbavili nádoru, lekári sa uchýlia k operácii.

Cystoadenopapilóm je ďalším typom benígneho nádoru. Vo vnútri mliekovodu sa vytvorí papilóm. Postupne sa zvyšuje a začína bodať v hrudníku. Túto patológiu možno odstrániť iba chirurgicky. Spravidla sa vyreže nielen papilóm, ale aj okolité tkanivo.

Rakovinový nádor je malígny útvar. V počiatočných štádiách sa táto choroba neprejavuje. Neskôr sa objaví bodavá bolesť medzi lopatkami. Pri palpácii sa v samotnej hrudi cíti hrudka. Miera prežitia v prípade rakovinovej patológie je 98%. Je dôležité vykonať chirurgickú liečbu a chemoterapiu včas.

Iné dôvody

Všetko v tele je vzájomne prepojené. Bolesť na hrudníku môže varovať pred vývojom ochorenia v inom orgáne. Príčinou nepohodlia je často osteochondróza, zovretý miechový nerv alebo interkostálna neuralgia. Bolesť v srdci tiež často vyžaruje do ľavej časti hrudníka.

Bolestivý syndróm vľavo sa pozoruje so spazmom prsného svalu. Príčinou tohto javu sú nasledujúce faktory:

• silný stres;
• záchvaty paniky;
• záchvat hystérie.

Ľavá mliečna žľaza začína bolesť pri užívaní určitých liekov. Ak je žena chránená perorálnou antikoncepciou, potom do tela vstupujú syntetické hormóny. To spôsobuje nezvyčajné pocity v ľavom alebo pravom prsníku. Najčastejšie sa však nepohodlie pozoruje v oboch mliečnych žľazách.

Zdravie žien je negatívne ovplyvnené liekmi na hormóny štítnej žľazy a antidepresívami. Každý organizmus je však individuálny a bolestivý syndróm sa neprejavuje u všetkých predstaviteľov nežného pohlavia, ktorí takéto lieky užívajú.

Bolesť na hrudníku často sprevádza ženy počas tehotenstva. Toto je variant fyziologickej normy. Ak vás ale trápi ľavá mliečna žľaza viac ako pravá, alebo naopak, potom o tom musíte povedať svojmu gynekológovi.

Pri dojčení sa môže náhle objaviť nepohodlie sprevádzané krvavým výtokom z bradavky. To naznačuje, že prsník sa infikoval a vyvinula sa mastitída. Ak chcete vyliečiť túto patológiu, musíte sa poradiť s terapeutom alebo mammológom. Lekár vykoná sériu vyšetrení a predpíše kompetentnú liečbu.

Vľavo je slezina, väčšina žalúdka, bránica, srdce a pankreas. Ak sa v jednom z týchto orgánov vyvinie patologický proces, nemali by ste byť prekvapení, že mliečna žľaza vľavo je chorá. Príčinou nepohodlia môžu byť choroby, ako sú žalúdočné vredy, gastritída, hiátová prietrž atď.

Metódy diagnostiky a terapie

Ak sa bolesť objaví v ľavej mliečnej žľaze, mali by ste sa najskôr poradiť s terapeutom. Lekár vyšetrí a prehmatá prsníky a tiež sa pacientky podrobne spýta na povahu symptómov.

Ak dôjde k výtoku z bradavky a nahmatá sa hrčka, terapeut odošle odporúčanie mamológovi. Keď príčina nepohodlia spočíva v osteochondróze, pacient by mal ísť k neurológovi. Ak sú problémy so srdcom, je potrebná konzultácia s kardiológom.

Vo väčšine prípadov sú ženy diagnostikované cystami alebo mastopatiou. Na identifikáciu týchto chorôb sa používajú tieto diagnostické metódy:

• biopsia;
• MRI alebo CT;
• duktografia (röntgen);
• mamografia.

Terapeutický priebeh závisí od typu ochorenia a jeho príčin. Ak sa bolesť vyskytne pred menštruáciou, lekár predpisuje vitamíny a mierne lieky proti bolesti. Cysty sa liečia konzervatívne alebo chirurgicky. Pri rakovine prsníka je pacientke predpísaná operácia, chemoterapia a množstvo liekov na udržanie imunity.

Mastopatia sa lieči hormonálnymi prostriedkami. Pri mastitíde je predpísaný priebeh antibiotík na zabitie infekcie. Keď sa objavia nepríjemné pocity v dôsledku svalového kŕče, možno predpísať masti, teplé obklady a relaxačné kúpele so soľou a bylinkami.

Ženské prsia by mali byť nielen krásne, ale aj zdravé. Ak žena začne pociťovať bolesť v mliečnej žľaze, mala by tomu venovať pozornosť. Často hovoríme o prirodzených a neškodných príčinách ich výskytu. Nemali by sme však ignorovať tie situácie, keď je bolesť dôsledkom vývoja niektorých chorôb a patológií.

Žena by sa mala poradiť s lekárom, ak nevie vysvetliť dôvody svojich príznakov. Napríklad sú čoraz intenzívnejšie alebo lokalizované v jednej mliečnej žľaze - príznaky, že s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o patologickom ochorení. Na stránke sa pozrieme na bežné príčiny bolesti v jednej z chúlostivých oblastí ženského tela, aby sme zabránili vzniku závažných ochorení, napríklad zhubných nádorov.

Existuje mnoho dôvodov pre bolesť na hrudníku. Diagnóza by sa mala stanoviť na základe povahy bolesti:

1. Jednostranné alebo obojstranné.
2. Cyklické alebo necyklické.
3. Akútne alebo chronické.
4. Šijacie, pulzujúce, pomalé, nevyjadrené, premenlivé atď.

Príčiny bolesti v mliečnej žľaze

Prečo bolí mliečna žľaza? Na túto otázku môže odpovedať iba lekár. Môžeme zvážiť množstvo dôvodov, ktoré najčastejšie ovplyvňujú pocity v hrudníku. Malo by byť zrejmé, že ženský prsník reaguje na akékoľvek zmeny v tele. Často to bolí kvôli prebiehajúcim ochoreniam v reprodukčnom systéme. Zdá sa, že hovoríme o rôznych orgánoch, ale z nejakého dôvodu hrudník bolí.

Je lepšie konzultovať s lekárom, aby mohol diagnostikovať mliečne žľazy a identifikovať príčiny ich bolesti. Medzi nimi môžu byť:

• Obdobie. Mnoho žien pociťuje bolesť na hrudníku bezprostredne pred začiatkom menštruácie a potom s príchodom menštruácie zmizne. Tieto bolesti sú cyklické, to znamená, že sa vyskytujú v druhej fáze menštruačného cyklu a spontánne vymiznú bez použitia akýchkoľvek liekov. V tomto prípade je bolesť lokalizovaná súčasne v oboch mliečnych žľazách, ktoré sa zväčšujú, koža sa stáva drsnejšou a dochádza aj k opuchu tkaniva.
• Tehotenstvo. Prsník ako prvý reaguje na skutočnosť, že došlo k počatiu a blíži sa narodenie dieťaťa. Takže v tehotenstve bolia prsia už od začiatku, než žena zistí svoj stav. Zvyčajne prsia veľmi bolia, stávajú sa citlivými, zväčšujú sa a bolia symetricky. Súčasne sa zväčšujú aj bradavky, ktoré menia svoju farbu s dvorcami. Prsia môžu bolieť aj bezprostredne pred pôrodom, keď sa pripravujú na kŕmenie dieťaťa.
• Nosenie tesného alebo nepohodlného spodného prádla. Mnoho dievčat a žien nosí malé podprsenky, aby si zdvihli alebo zväčšili prsia. Tieto manipulácie však vedú k tomu, že mliečne žľazy zaujímajú nezvyčajnú polohu, a preto začínajú bolieť. Bolesť sa zintenzívňuje pri vyberaní podprsenky a potom postupne ustupuje.

Tieto bolesti sú dočasné a úplne prirodzené. V tomto prípade nie je potrebné robiť žiadne iné opatrenia, ako zmeniť spodnú bielizeň na vhodnú veľkosť. Bolesť je obojstranná a po určitom čase zmizne.

Často bolestivé pocity v prsníkoch sú však dôsledkom nielen hormonálnej nerovnováhy alebo tesného spodného prádla, ale aj v dôsledku vývoja patologických procesov:

1. – bežné ochorenie v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, ktoré sa prejavuje vo forme hrčky so silnou bolesťou.
2. Poranenia hrudníka, stláčanie, údery, tlaky a iné manipulácie, ktoré okrem bolesti nespôsobujú žiadne problémy.
3. Menštruácia alebo laktostáza. Po pôrode ženy začínajú produkovať mledzivo a mlieko. Je celkom normálne, ak je proces sprevádzaný bolesťou. Bolesť však môže naznačovať rozvoj laktostázy – stagnácie mlieka, kedy sú jednotlivé mliekovody upchaté a neumožňujú vytekanie mlieka. V tomto prípade sa musíte poradiť s lekárom, ktorý pomôže odstrániť preťaženie čerpaním. Mamičkám sa odporúča, aby svoje bábätká často prikladali k prsníku, samostatne odsávali, ako aj masírovali a udržiavali prsia v teple.
4. Nedostatok sexuálneho uvoľnenia, čo vedie k stresu a depresii. To môže ovplyvniť vašu celkovú pohodu.

Onkologické a infekčné ochorenia mliečnych žliaz

Lekári rozdeľujú bolesť na cyklickú a necyklickú. Ak je bolesť bilaterálna a cyklická, potom neexistuje žiadny zvláštny dôvod na obavy. Väčšinou hovoríme o menštruačnom znaku, keď sa prsníky nafúknu a nafúknu krátko pred menštruáciou. Bolesť však môže byť necyklická, lokalizovaná v jednej mliečnej žľaze – v takejto situácii môžeme hovoriť o onkologických alebo infekčných ochoreniach mliečnej žľazy.

Cyklická bolesť môže byť spojená s tehotenstvom, keď sa prsia zväčšia, naplnia sa krvou a stanú sa citlivými, keď sa pripravujú na kŕmenie dieťaťa. Určité zmeny sa vyskytujú v mliečnych žľazách, čo spôsobuje bolesť.

Bolesť môže byť aj dôsledkom užívania niektorých liekov, najmä hormonálnych. Tu je potrebné poradiť sa s lekárom, aby mohol zmeniť lieky na iné, ktoré nebudú mať podobný vplyv na vaše zdravie.

Necyklická bolesť je vždy spojená s vývojom chorôb. Takáto bolesť sa vyskytuje v akomkoľvek období, má jasnú lokalizáciu a môže sa objaviť iba v jednej mliečnej žľaze. Samy o sebe sú pálivé, nepríjemné, rezavé.

Príčiny necyklickej bolesti sú:

1. Zranenia, modriny, kompresie.
2. Predchádzajúce operácie prsníkov.
3. Mastitída je infekčné ochorenie spôsobené stagnáciou mlieka, do ktorého prenikajú baktérie cez mikrotrhlinky v prsníku. Bolesť je sprevádzaná bolesťami hlavy, slabosťou, stratou chuti do jedla a horúčkou.
4. Fibrómy.
5. . S touto chorobou sa bolesť vyskytuje v neskorších štádiách. Ich vzhľad naznačuje progresiu ochorenia.
6. - hnisavá tvorba v tkanivách.

Kedy je potrebný lekár?

Kedy by ste mali kontaktovať mamológa na konzultáciu a liečbu? Ak sa bolesť zintenzívni, nie je zmiernená liekmi a nezmizne sama, potom je určite potrebný lekár:

• Vzhľad edému.
• Výskyt výtoku, ktorý nie je spojený s tehotenstvom alebo dojčením.
• Sčervenanie.
• Zatiahnutie bradavky.
• Vzhľad pomarančovej kôry na koži.
• Asymetria mliečnych žliaz.
• Zmeny tvaru a veľkosti prsníka.

Rakovina prsníka sa prejavuje v pokročilých štádiách, preto by ste mali pravidelne podstupovať vyšetrenia prsníkov. Je dôležité dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré zachránia ženu pred rôznymi chorobami a bolesťami.

Počas dojčenia musíte dodržiavať hygienu tela, jesť správne, nosiť špeciálne spodné prádlo a tiež používať krémy na zvlhčenie pokožky bradaviek.

Predpoveď

Každá žena by si mala dávať pozor na svoje prsia. Je dobré, ak je bolesť spôsobená prirodzenými príčinami. Ak je možné rýchlo odstrániť príčiny, napríklad malú podprsenku, potom sa choroba bude musieť liečiť. A tu sú uvedené rôzne predpovede. Niektoré choroby vyžadujú použitie silných liekov, ktoré spôsobujú rôzne vedľajšie účinky v tele. Preto je lepšie neochorieť vôbec.

Podľa svetových štatistík trápia bolesti mliečnych žliaz 40 až 75 % žien, hlavne vo veku 40-59 rokov. Prečo ma bolí hrudník a aký to môže byť dôvod? Poďme na to.

Významná časť prípadov vyhľadania lekárskej pomoci s týmto problémom sa vyskytuje u žien v menopauze. Povaha nepríjemných pocitov v hrudníku je ukrytá v tajomnom slove „involúcia“, ktorá označuje vyblednutie funkcie mliečnych žliaz, postupný prechod žľazového tkaniva do „neaktívneho“ stavu.

Ženy so zachovaným menštruačným cyklom, a teda potenciálne pripravené na počatie, pôrod a laktáciu, ako aj tehotné ženy, tiež často pociťujú bolesť v mliečnych žľazách.

V tomto článku sa pozrieme na tri bolestivé stavy mliečnych žliaz: mastalgiu, mastopatiu žien v reprodukčnom veku a zvlášť mastopatiu tehotných žien.

Väčšina žien pozná pocit ťažoby a mravčenia v mliečnych žľazách, ktorý býva predzvesťou blížiaceho sa nástupu menštruácie. Je známe, že ku koncu menštruačného cyklu sa hmotnosť ženy mierne zvyšuje v dôsledku hromadenia tekutín. Voda sa distribuuje v tukovom tkanive (na ktoré je, mimochodom, mliečna žľaza bohatá!), svaloch a iných tkanivách. Mnoho ľudí si všimne, že pred menštruáciou je ťažké zapnúť svoje obvyklé topánky kvôli opuchom členkov.

Vyskytuje sa aj opuch mliečnych žliaz, niekedy dokonca spôsobuje zväčšenie veľkosti oblečenia.

Tieto javy sa môžu pohybovať od mierneho nepohodlia až po silnú bolesť vyžadujúcu použitie liekov proti bolesti.

V druhom prípade je zvykom hovoriť o predmenštruačnom syndróme, ktorý môže zahŕňať zmeny nálad, bolesti v krížoch a menšie bolesti kĺbov.

Dôvodom tohto hromadenia tekutín je zmena rovnováhy voda-soľ pod vplyvom zvýšenej hladiny estrogénu a antidiuretického hormónu.

Prečo vás po menštruácii môžu bolieť prsia?

Je dôležité pochopiť, že opísané procesy vyskytujúce sa v mliečnej žľaze (bolesť, prekrvenie, s výnimkou detekcie ložísk, uzlín, „uzlíkov“) cyklicky, pravidelne v posledných dňoch menštruačného cyklu a ustupujú až do normalizácie bezprostredne po ukončení menštruácie, najčastejšie predstavujú variant normy, ktorý nevyžaduje špeciálnu korekciu alebo dodatočné vyšetrenie. Je správnejšie nazývať tento stav mastalgia alebo mastodýnia, aby sa odlíšil od mastopatie, ktorá si vyžaduje starostlivejšiu pozornosť.

Existuje celý zoznam stavov, s ktorými sa mastopatia najčastejšie kombinuje. Predpokladá sa, že tieto stavy sú založené na hormonálnej nerovnováhe:

• predmenštruačný syndróm;
• dysfunkčné krvácanie z maternice;
• syndróm polycystických vaječníkov;
• endometrióza;
• maternicové myómy.

Je zvykom rozlišovať medzi difúznymi a nodulárnymi formami mastopatie.

Difúzna forma

Pri tejto forme mastopatie nie je možné zistiť žiadne špecifické zameranie zhutnenia. Celá žľaza je zvyčajne na dotyk drevnatá. Inštrumentálne vyšetrovacie metódy, ako je röntgenová mamografia či ultrazvuk, okrem celkového „rozmazaného“ obrazu neodhalia nič iné.

Uzlová forma

Detekcia hustej lézie v mliečnej žľaze si vyžaduje ďalšie výskumné metódy, predovšetkým punkčnú biopsiu pomocou špeciálnej ihly. Platí to najmä v období po menopauze, kedy sa prudko zvyšuje riziko rakoviny.

Obe formy mastopatie sa dajú celkom ľahko diagnostikovať nezávisle: existujú techniky samovyšetrenia, ktorých hlavným účelom je starostlivá postupná palpácia mliečnych žliaz v stojacej a ležiacej polohe.

Výskyt nepríjemných pocitov a stanovenie stvrdnutia celého prsníka alebo jeho časti sú teda dostatočným dôvodom na urgentnú návštevu mamológa.

Hlavné príčiny mastopatie

• Dysfunkcia vaječníkov

Zvýšené hladiny hlavných ženských pohlavných hormónov, estrogénov, majú niekoľko nepriaznivých dôsledkov. Jednak sa naruší takzvaný ovulačný cyklus, to znamená, že pri zachovanom menštruačnom cykle nedosiahne reprodukčná bunka požadovanú zrelosť a nenastane ovulácia.

V tomto stave trpí aj štruktúra mliečnej žľazy: vnútorná výstelka mliekovodov sa uvoľňuje, zvyšuje sa počet buniek v nej (nazýva sa to epiteliálna proliferácia), dochádza k pocitu prekrvenia a roztiahnutia.

Zvyšuje sa stagnácia tekutín a opuch tkaniva žľazy. Zvlášť zreteľne sa to prejavuje v predmenštruačnom období, keď sa množstvo estrogénu v krvi postupne zvyšuje. Preto podávanie vonkajších prostriedkov obsahujúcich progesterón (napríklad progestogel gél) a kombinovaných perorálnych kontraceptív zvyčajne zmierňuje príznaky mastopatie.

• Patológia pečene

Ukázalo sa, že 65% žien s poškodením pečene má jeden alebo iný typ mastopatie. Navyše, čím závažnejšia je porucha inaktivačnej funkcie pečene (teda čím horšie pečeň neutralizuje toxíny), tým výraznejšia je mastopatia.

• Dysfunkcia štítnej žľazy, ako každá hormonálna nerovnováha, môže viesť k rozvoju mastopatie.
• Obezita.
• Predchádzajúce zranenia a ochorenia mliečnych žliaz, napríklad mastitída.
• Herpetická infekcia. Bolestivé pocity v tomto prípade budú mať s najväčšou pravdepodobnosťou mechanizmus parestézie, to znamená výskyt nepríjemných pocitov v hrudníku, skreslených a niekedy neznesiteľne silných, ale bez zjavnej príčiny.

Prečo je proliferácia epitelu nebezpečná?

Presne povedané, proliferácia je zrýchlený rast a zväčšenie veľkosti akýchkoľvek buniek v tele. Tento jav sa môže vyskytnúť v akomkoľvek orgáne a tkanive, nielen v mliečnej žľaze. Tieto bunky sa môžu jednoducho zväčšiť, môžu sa obklopiť vláknitými (hustými) vláknami, môžu vytvárať dutiny, ktoré sa následne naplnia bezfarebnou tekutinou... Jedným slovom, prsné bunky pri mastopatii, hoci „vybočujú zo všeobecného priebehu ,“ stále žijú podľa určitých pravidiel, vopred určenej povahy.

Oveľa horšie je, ak začnú žiť bez pravidiel, veľmi rýchlo, chaoticky sa množia, narúšajú životne dôležité funkcie celej žľazy a vlastne celého organizmu. Takto vzniká nádor nezhubný (teda zatiaľ neotrávi zvyšok tela) alebo zhubný.

Hranica medzi mastopatiou prechádzajúcou do nádoru je taká tenká, že iba onkológ dokáže promptne diagnostikovať zhoršenie situácie a rozhodnúť o potrebnej liečbe.

Prečo bolia prsia počas tehotenstva?

Príčinou bolestivých pocitov v mliečnych žľazách počas tehotenstva je zvýšenie počtu a objemu žľazových buniek, ktoré budú v budúcnosti vykonávať funkciu laktácie (sekrécia mlieka). Okrem toho sa rozširujú kanály, ktoré vylučujú mlieko, ich sieť sa stáva viac rozvetvenou.

Na uskutočnenie všetkých týchto zmien je potrebný aktívny prísun krvi. Prívod krvi do mliečnych žliaz sa zvyšuje a ak vezmete do úvahy skutočnosť, že počas tehotenstva v zásade existuje tendencia k hromadeniu tekutín v tele, je zrejmé, že opuch a citlivosť prsníkov nie sú také nezvyčajné. žena v „zaujímavej“ pozícii.

Lokálne hrčky sa vyskytujú aj u tehotných žien – najčastejšie v dôsledku nosenia nepohodlnej spodnej bielizne. V tomto prípade je jedna malá oblasť žľazy „natiahnutá“ (najčastejšie vnútorný sektor), môže sa vyvinúť bolesť, začervenanie a zvýšená telesná teplota. Pri vyšetrení výtok z bradavky odhaľuje takzvané „kolostrum“ bunky, ktoré signalizujú prípravu žľazy na laktáciu.

Terapeutické a preventívne opatrenia na bolesť na hrudníku

Je jasné, že mliečna žľaza je jemný orgán, ktorý si vyžaduje pozornosť a starostlivosť. To je dôvod, prečo napriek množstvu ľudových prostriedkov na zmiernenie bolestivého napätia v hrudníku, ako aj obrovskému výberu rôznych vitamínov v lekárňach, stále nestojí za samoliečbu. Osvedčeným prostriedkom je priloženie kapustového listu na bolestivé miesta a aplikácia vstrebateľného gélu alebo traumatickej masti.

Pravdepodobne by ste sa mali obmedziť na tento súbor a ak domáce lieky nepomáhajú do 3-4 dní, mali by ste okamžite kontaktovať mamológa. Počas tehotenstva by ste si nemali dávať horúcu sprchu ani kúpeľ, pretože to môže spôsobiť dodatočné prekrvenie mliečnych žliaz a ešte väčší opuch.

Existuje veľa železa - môžu to byť hormonálne poruchy, vážne patológie a niekedy fyziologické procesy, čo znamená, že nie je dôvod na obavy. Čím silnejšia je bolesť, tým výraznejšie ovplyvňuje vašu pohodu, tým skôr musíte navštíviť lekára. Má zmysel predstaviť si, prečo hrudník bolí, aká je povaha pocitov.

Venované anatómii

Pred zistením, odkiaľ pochádza bolesť v ľavom alebo pravom prsníku, stojí za to pochopiť štruktúru prsníka. Telo sa sformovalo:

• vláknité tkanivo;
• tukové štruktúry;
• rozdelenie oblastí žliaz na časti pomocou kanálikov;
• žľazové bunky.

Vláknité tkanivo a žľaza spolu do určitej miery súvisia. Pre ženu je význam prísne individuálny. Pomer je určený hormonálnymi hladinami a vekom. Úlohu zohráva špecifická štruktúra konkrétnej ženy.

Normálne žľaza prechádza cyklickými zmenami zodpovedajúcimi menštruácii. Vysvetľujú sa úpravou hormonálnej rovnováhy. Trvanie cyklu je zvyčajne 28 dní. V prvej polovici tohto obdobia dozrievajú vo vaječníkoch folikuly, potom dôjde k prasknutiu a uvoľneniu vajíčka. Proces sa nazýva ovulácia.

Ovulácia vyvoláva uvoľňovanie estrogénu do obehového systému. Miesto folikulu po ňom je obsadené corpus luteum a progesterón sa stáva dominantným v obehovom systéme. Pri absencii počatia včas dochádza k degenerácii corpus luteum. Na konci cyklu sú koncentrácie hormonálnych zlúčenín v obehovom systéme nízke a začína sa mesačné krvácanie.

Jednou z príčin bolesti v mliečnych žľazách môže byť estrogén. Tento hormón má silný vplyv na vývoj prsníkov, stimuluje zvýšenie počtu žľazových buniek a vyvoláva proliferáciu fibrínového tkaniva. S nadbytkom estrogénu sa žľazy môžu premeniť na cysty. Väčšina týchto útvarov nie je nebezpečná a nie je predpísaná žiadna liečba, ale pacient je zaregistrovaný, pravidelne vyšetrovaný ultrazvukom a palpovaný.

Pod vplyvom progesterónu môže dôjsť k opuchu prsníkov, čím sa aktivuje prekrvenie tejto oblasti. Krátko pred menštruačným krvácaním väčšina žien pociťuje bolesť v pravom alebo ľavom prsníku, častejšie v oboch. Tieto vlastnosti by nemali spôsobiť paniku: procesy sú prirodzené, bunky sa pripravujú na produkciu mlieka v prípade, že dôjde k počatiu. Ak sa však bolesť stane veľmi silnou, potom by ste mali navštíviť lekára - možno sú dôvody oveľa nepríjemnejšie, neprirodzené.

Mammalgia

Tento termín označuje stav, keď sa bolesť v mliečnej žľaze vľavo alebo vpravo objaví, keď sa blíži menštruácia. Lekárske štatistiky ukazujú, že väčšina žien, ktoré chodia k lekárom kvôli bolestivým pocitom, nimi trpí práve kvôli cyklu. Nepríjemné pocity začínajú niekoľko dní pred začiatkom krvácania, slabnú, keď začne výtok, a úplne zmiznú s koncom menštruácie. Takáto bolesť v mliečnej žľaze úplne zmizne počas menopauzy.

Mastodynia sa najčastejšie zaznamenáva vo vekovej skupine 17-40 rokov. Náchylnejšie na ňu sú ľudia so strednými alebo väčšími prsiami. Zvyčajne sú pocity rovnomerne rozložené na oboch prsníkoch. Maximálna bolesť je lokalizovaná v hornej časti orgánu.

PMS

Pomerne často vás každý mesiac trápi bolesť v mliečnej žľaze (vľavo, vpravo), ako prvok predmenštruačného syndrómu. Nepohodlie spojené s týmto obdobím môžu byť značné. Okrem toho je PMS indikovaný:

• výkyvy nálad;
• sklon k podráždeniu;
• úzkosť;
• obavy;
• bolesť v dolnej časti brucha;
• aktivácia chuti do jedla;
• tvorba plynu je viac ako normálne.

Ak je príčinou bolesti PMS, pred ovuláciou nie sú žiadne nepríjemné pocity. Ak vás obťažujú v ktoromkoľvek bode vášho cyklu, problém spôsobuje niečo iné. Zvyčajne sa bolesť vyskytuje po 14. dni nasledujúceho menštruačného cyklu, až do tohto okamihu nie je v hrudníku žiadny nepríjemný pocit. Vrchol negatívnych pocitov nastáva 2-3 dni pred začiatkom krvácania.

Tento syndróm postihuje prevažné percento žien, hoci jeho závažnosť je rôzna. Nie je potrebné liečiť bolesť spôsobenú PMS. Niektorí liečitelia veria, že syndróm je jedným z prekurzorov rakoviny, ale špeciálne štúdie uskutočnené na túto tému neodhalili žiadne vzorce ani súvislosti.

Bolesť: nesúvisí s cyklom

Necyklická bolestivosť je pocit, ktorý sa nedá vysvetliť PMS. Príčiny bolesti v mliečnych žľazách u žien:

• lieková terapia;
• predchádzajúca operácia;
• zranenie;
• novotvary (malígne, benígne).

Štatistiky ukazujú, že necyklická bolesť sa najčastejšie vysvetľuje cystou, nádorom alebo úrazom. Z takýchto dôvodov sú pocity rušivé iba v jednom z prsníkov. Často sú pocity lokalizované v malej, ľahko identifikovateľnej oblasti.

Cysty

Tento termín zvyčajne označuje dutiny naplnené špeciálnou organickou kvapalinou. Ako hovoria lekári, takmer každá žena má v tele aspoň jednu cystu - to sa vysvetľuje špecifikami menštruačného cyklu. Problémy začínajú, keď sa takéto formácie stanú väčšími ako priemer. Na určenie príčiny bolesti v mliečnych žľazách je pacient odoslaný na ultrazvukové vyšetrenie. Pri absencii príznakov malignity cysta zvyčajne nie je narušená. V niektorých prípadoch je predpísaný priebeh liečby podobný difúznej mastopatii.

Špeciálny prístup je potrebný u pacientov, u ktorých ultrazvuk dokázal odhaliť sporné oblasti tkaniva v hrudníku. Ak je bolesť spojená s takýmito oblasťami, lekári nariadia ďalšie štúdie na vylúčenie malígnych procesov. Je vysoká pravdepodobnosť, že vám odporučia podstúpiť operáciu na odstránenie podozrivých prvkov, najmä ak vyvolávajú veľmi silnú bolesť v mliečnej žľaze.

Fibroadenóm

Termín zvyčajne označuje benígny novotvar. Vo väčšine prípadov má okrúhly tvar a zriedkavo spôsobuje silnú bolesť. Adenóm je pohyblivý, hladký. Možné sú rôzne možnosti lokalizácie, rozmery sa tiež výrazne líšia prípad od prípadu. Bolesť prsníka u žien s fibroadenómom závisí od veľkosti a umiestnenia formácie. S takýmto problémom musíte kontaktovať mamológa alebo gynekológa.

Fibroadenómy sa vysvetľujú hormonálnou nerovnováhou. Častejšie sa diagnóza robí mladým ženám. Ak štúdie preukážu fibrózny adenóm, pacient je poslaný na biopsiu, aby sa vylúčila malignita buniek. Špecialista zavedie ihlu do zisteného uzla a odoberie malé množstvo vzoriek na histologické vyšetrenie. Bunky sa študujú v laboratórnych podmienkach pri veľkom zväčšení. Po potvrdení diagnózy sa benígny novotvar chirurgicky odstráni. Po operácii a úspešnej rehabilitácii syndróm úplne vymizne.

Lactocele

U žien môže byť bolesť v mliečnych žľazách, čo možno vysvetliť cystami obsahujúcimi mlieko. Zvyčajne je tvorba spôsobená jazvou, kvôli ktorej sa tekutina neuvoľňuje. Laktokéla je formácia charakteristická pre ženy, ktorých mlieko počas kŕmenia stagnuje a odtok tejto tekutiny je narušený. V priebehu času sa cysta zväčšuje, pretože dutina hromadí mlieko produkované žľazou, a to sa stáva príčinou bolesti.

Bolesť v oblasti mliečnych žliaz s laktokélou je obzvlášť závažná, ak je porucha sprevádzaná abscesom, keď v postihnutej oblasti dôjde k hnisaniu. Na objasnenie stavu je potrebná punkcia. Ak je postup sprevádzaný uvoľňovaním mlieka, diagnóza sa považuje za stanovenú. Na zmiernenie stavu je žena poslaná na operáciu na odstránenie nádoru.

Laktostáza

V tomto prípade je bolesť v mliečnej žľaze vysvetlená neformovaným rytmom kŕmenia. Napríklad dieťa môže mať slabú chuť do jedla a žľazy produkujú veľké množstvo mlieka, čo vedie k stagnácii. Postupom času sa jednotlivé oblasti prsníka zhustnú a lokalizuje sa tu boľavá bolesť. Môže dôjsť k zvýšeniu teploty, ale nie príliš výraznému. Zvyčajne sa tento jav pozoruje v prvom štvrťroku, niekedy v tretine roka od začiatku kŕmenia. Postupne sa telo nezávisle prispôsobuje rytmom, ktoré uspokojujú chuť dieťaťa.

Hlavnou metódou boja proti laktostáze je zintenzívnenie kŕmenia. Počiatočná časť mlieka by mala byť odsatá. Prvé tri mesiace po narodení je potrebné dieťa neustále kŕmiť, keď si dieťa pýta jesť. To platí nielen pre denné, ale aj nočné hodiny. S laktostázou sa bolesť v mliečnej žľaze stáva ešte silnejšou, ak žena prestane používať rušivý prsník na kŕmenie dieťaťa.

Mastitída

Toto slovo je mnohým známe, hoci nie každý vie, čo znamená. Termín zvyčajne označuje zápalové procesy, ktoré vysvetľujú bolesť na hrudníku. V období prirodzeného kŕmenia dieťaťa sa mliečne žľazy zapália častejšie. Mastitída v tejto situácii úzko súvisí s laktostázou. So stagnáciou mlieka a prítomnosťou trhlín v bradavkách je lokálna imunita značne oslabená, patologické baktérie dostávajú podmienky, ktoré sú pohodlné pre existenciu a reprodukciu, a kolónie rastú veľmi rýchlym tempom. Pri mastitíde dochádza k opuchu prsníkov, môže sa zvýšiť teplota a koža sčervenie. Orgán je veľmi bolestivý, pacient sa celkovo cíti slabý. Teplo môže dosiahnuť 39 stupňov.

Ak je bolesť v mliečnej žľaze vpravo alebo vľavo presne vysvetlená mastitídou, nie sú žiadne problémy s diagnózou. Je ťažšie udržať možnosť prirodzeného kŕmenia. Terapeutický kurz zvyčajne zahŕňa antibiotiká. Lekár si vyberá lieky na základe charakteristík patologickej mikroflóry zistenej počas testov. Ak sa stav nezlepší, antimikrobiálne lieky nevykazujú výrazný účinok, môže byť pacient odoslaný na chirurgické oddelenie. Na hrudníku sa urobí rez na odstránenie hnisavého výtoku. Všetky činnosti sú vykonávané čo najšetrnejšie, aby sa zachovala možnosť dojčenia, keď sa budete zlepšovať.

Zranenia

Z tohto dôvodu sa nepríjemné pocity vyskytujú pomerne zriedka. U žien je možná bolesť v mliečnej žľaze vpravo alebo vľavo, ak bol pacient zranený, napríklad pri nehode. Ak udalosť spôsobí hematóm, po čase začne oblasť bolieť. Odstránenie hematómu je možné punkciou. To pomáha predchádzať zápalovým procesom. Mimochodom, toto je charakteristické nielen pre spravodlivý sex s veľkými mliečnymi žľazami. Bolesť v oblasti hrudníka muža po zranení je tiež možná - všetko závisí od toho, ako presne bola osoba zranená, ktorá časť tela bola ovplyvnená vonkajším agresívnym faktorom.

Implantáty ako príčina bolesti

Bolestivý syndróm môže sprevádzať obdobie po operácii na inštaláciu implantátov. Existuje mnoho dôvodov pre takýto chirurgický zákrok, ale najbežnejšie sú dva:

• rekonštrukcia;
• zväčšenie prsníkov.

Počas rehabilitačného obdobia sa výsledné jazvy hoja a telo si postupne zvykne na nové objemy. Po určitom čase bolesť úplne zmizne sama. Ak sa tak nestane, pocity sa zintenzívnia, celkový stav pacienta sa zhorší a pravdepodobnosť zápalového procesu je vysoká. Navyše nesprávna, neúspešná inštalácia môže spôsobiť podráždenie nervových zakončení, čo tiež spôsobuje bolesť.

Ak po operácii žena často cíti bolestivú bolesť v mliečnych žľazách, je potrebné kontaktovať lekára, ktorý vykonal zákrok. Lekár vysvetlí, v ktorých prípadoch sa pocity považujú za normálne a v ktorých je potrebný ďalší zásah.

Bradavky: objavili sa praskliny

Krátko po narodení dieťaťa trápi bolesť na hrudníku takmer každú ženu. Dieťa potrebuje časté kŕmenie, ale telo na to ešte nie je zvyknuté, proces tvorby mlieka sa nezhoduje v rytme s objavením sa chuti dieťaťa. Potreba častého kŕmenia spôsobuje nielen bolesť, ale aj lokálne pálenie a svrbenie, pretože bradavka je neustále dráždená perami dieťaťa. Ak je pokožka dehydratovaná, čoskoro sa vytvoria praskliny, ktoré zhoršujú nepohodlie.

Po pôrode musí matka dieťa často kŕmiť a časové intervaly medzi aktivitami nestačia na to, aby sa rany spôsobené predchádzajúcim zákrokom zahojili. Poškodené bradavky dieťa znova a znova dráždi, praskliny sa zväčšujú, veľmi bolia a vyliečiť sa jednoducho nedá. Aby ste tento stav trochu uľahčili, mali by ste použiť špeciálne prostriedky na hojenie rán. Populárne masti:

• "Bepanten."
• "Depanthenol".

Sú vyrábané špeciálne pre dojčiace matky, takže sú úplne bezpečné pre dospelých aj deti. Ak sa na bradavkách objavia rany, ktoré sú závažnejšie ako praskliny, mali by ste sa poradiť s lekárom. Proces je komplikovaný zápalom, kde sa množí patologická mikroflóra. Nemali by ste kŕmiť svoje dieťa s boľavým prsníkom.

Bolí! Ale prečo?

Bolesť v mliečnej žľaze u žien vľavo a vpravo nie je vždy vysvetlená špecifickými znakmi reprodukčného cyklu. Jednou z možných príčin je Tietzeho syndróm. Lekárske štatistiky ukazujú, že je to zriedkavé. Charakteristickým znakom je bolesť, opuch v blízkosti pobrežných chrupaviek. Príčiny tohto ochorenia ešte neboli stanovené. Je známe, že stav sa zhoršuje, ak žena čelí nadmernej fyzickej aktivite a je pravidelne vystavená stresovým faktorom. Bolesť z rebier sa môže rozšíriť do oblasti prsníka. Ak chcete zistiť ochorenie, musíte naplánovať röntgenové vyšetrenie hrudníka. Lekár vyšetrí výsledky a zhodnotí stav chrupavky v danej oblasti. Špecifický terapeutický prístup ešte nebol vyvinutý. Ak je bolesť silná, predpisujú sa protizápalové lieky a lieky proti bolesti. Je známe, že ak upravíte životosprávu, v prvom rade pohybovú aktivitu, existuje vysoká pravdepodobnosť samoliečby.

Pri herpes zoster je možná bolesť vyžarujúca do mliečnej žľazy. Choroba vírusového pôvodu. Prvýkrát sa človek stretáva s patogénom ako dieťa - ovčie kiahne majú podobnú povahu. Hoci choroba prejde, človek bude stále nosičom vírusu a časom je možný relaps vo forme pásového oparu. Choroba je sprevádzaná rôznymi nepríjemnými pocitmi, na koži sa objavujú vyrážky a pľuzgiere so špecifickou tekutinou. Postihnuté miesta bolia. Ak lišajník zasiahol hrudník, táto oblasť bude tiež cítiť bolesť.

Najčastejšie pásový opar postihuje dolnú časť chrbta, čo spôsobuje poškodenie kože aj nervových zakončení v tejto oblasti. O niečo menej často sú lézie zaznamenané na mliečnych žľazách. Príznaky sú v mnohom podobné mastopatii, čo môže spôsobiť nesprávnu diagnózu. Zvyčajne sú vyrážky menej nápadné 2-3 týždne po nástupe ochorenia a postupne bolesť úplne zmizne. Na zmiernenie stavu sa môžu použiť antivírusové lieky. Moderné lekárne majú pomerne veľký výber liekov na herpetické vírusy - sú to tie, ktoré sú indikované na herpes zoster.

Nebezpečenstvo číha na každého

Snáď najhoršia vec, ktorá môže vysvetliť bolesť prsníka, je rakovina. Z celkového počtu žien trpiacich bolesťami v tejto oblasti má rakovinu len malé percento. Zároveň medzi malígnymi novotvarmi je pravdepodobne najbežnejším u žien proces ovplyvňujúci prsník. Vo vyspelých krajinách výskyt tejto rakoviny z roka na rok rastie. Ak si ochorenie nevšimnete včas, nestanovíte diagnózu a nezvolíte správnu liečebnú metódu, riziko úmrtia je vysoké.

Pravdepodobnosť rakoviny je vyššia, ak žena:

• neporodila;
• neotehotnela;
• nad 60 rokov;
• trpel malígnymi novotvarmi črevného traktu a vaječníkov;
• má vo svojej najbližšej rodine pacientov s rakovinou.

Riziko rakoviny je vyššie u ľudí, ktorí mali prvú menštruáciu pred 12. rokom života, menopauza začala príliš neskoro. Hormonálne vlastnosti môžu vyvolať zhubné procesy. Ak viete, že vaša mama alebo stará mama mali rakovinu prsníka, mali by ste pravidelne chodiť na preventívne vyšetrenia, keďže pravdepodobnosť novotvaru je oveľa vyššia ako u iných žien. Ale bolesť počas PMS ešte nie je dôvodom na hľadanie rakoviny, lekári nezistili žiadnu súvislosť medzi týmito dvoma stavmi.

Ako spozornieť?

Bolesť s rakovinou prsníka nie je vždy problémom. Bolesť je typická len vtedy, keď nádor postihuje nervové zakončenia a stláča tkanivá tohto systému. Aby ste si včas všimli, že niečo nie je v poriadku, mali by ste pravidelne chodiť na vyšetrenie k lekárovi. Diagnostiku môžete vykonať doma. Palpácia prsníka vám umožňuje všimnúť si zhutnenia, ktoré zase môžu naznačovať malignitu buniek. Lekári odporúčajú vyšetrenia každý týždeň. Akákoľvek formácia by mala byť dôvodom na návštevu lekára, bez ohľadu na to, aký malý alebo aký má tvar. Ak sú obrysy nerovnomerné, oblasť je nehybná alebo sú oblasti veľké, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára.

Malígne procesy môžu byť podozrivé nielen z bolesti v mliečnej žľaze u žien vľavo a vpravo, ale aj z nasledujúcich charakteristických prejavov:

• Prítomnosť výtoku (u žien, ktoré nedojčia).
• Asymetria prsníkov.
• Zatiahnutie bradavky.
• Zvýšenie teploty (miestne).
• Bolesť pri dotyku, ktorá nie je typická pre obdobie PMS.
• Prítomnosť ulcerácií na koži.
• Vzhľad „citrónovej kôry“ na povrchu žliaz.
• Zmena tónu pleti.

Ak sa objaví bodavá bolesť v mliečnych žľazách, bolesť, aktivovaná dotykom, pocitom, ak je stav sprevádzaný jedným alebo viacerými spomenutými príznakmi, je rozumné objednať sa k lekárovi. Lekár predpíše inštrumentálne a laboratórne testy. Vo väčšine prípadov je pacientka odoslaná na mamografiu – röntgen prsníka. Je obzvlášť dôležité pravidelne absolvovať takéto testovanie u ľudí starších ako štyridsať rokov. Ak je štruktúra žľazy taká, že existuje veľa zhutnení, mamografia neposkytne presné informácie. Počas reprodukčného obdobia je ultrazvukové vyšetrenie štruktúry prsníka oveľa užitočnejšie a informatívnejšie. Ultrazvuk môže vykonať diferenciálnu diagnostiku cýst.

Na objasnenie stavu sú poslaní na MRI a CT. Ako preventívne opatrenie nie sú takéto prístupy relevantné, ale ak existuje podozrenie na rakovinu, štúdia sa bude musieť vykonať bez zlyhania. Ak ultrazvukové alebo röntgenové vyšetrenie ukáže prítomnosť hrčky, je potrebná biopsia, aj keď oblasť nevyvoláva bolesť. Získanie buniek na laboratórne histologické vyšetrenie nám umožňuje presne určiť, aký je charakter útvaru, aký je nebezpečný, či došlo k malignancii a ak nie, aké veľké je riziko takejto transformácie. Pomerne populárnym prístupom je odstránenie nádoru. Po operácii sa vykoná štúdia, aby sa zistilo, či sa vyskytla malignita. Ak sa zistí, že oblasť bola rakovinová, pacientovi sa podajú ďalšie procedúry.

Bolesť nie vždy naznačuje zlé veci

Bolesť pod a v mliečnych žľazách sa môže vyskytnúť, ak žena otehotnie. Často je bolesť prvým znakom, ktorý prichádza skôr ako absencia ďalšej menštruácie. Ihneď po počatí začínajú zmeny hormonálnych hladín, čo znamená, že začínajú procesy reštrukturalizácie žľazy. Pocity sú podobné ako pred začiatkom mesačného krvácania.

Ak chcete objasniť povahu bolesti, mali by ste sa poradiť s lekárom. Možno, že špeciálne testy odhalia skutočnosť tehotenstva. Čím skôr sa to podarí zistiť, tým rýchlejšie si žena dokáže upraviť rytmus a životný štýl tak, aby proces prebiehal čo najjednoduchšie, pôrod prebehol rýchlo a dieťa bolo zdravé.

Bolesť na hrudníku vľavo

Ak je bolesť akútna a lokalizovaná striktne v ľavej mliečnej žľaze, existuje možnosť, že je spojená s porušením funkčnosti a zdravia tkanív dýchacieho alebo srdcového systému. Môže byť ovplyvnená pľúcna pleura. Existuje možnosť, že bolesť na hrudníku naznačuje zranenie, zápal alebo malignitu v dýchacom systéme.

Bolesť môže vyžarovať do ľavej polovice hrudníka v dôsledku nezdravých zmien v osrdcovníku a iných svalových tkanivách srdca. V niektorých prípadoch je akútna bolesť spôsobená pľúcnou tromboembóliou. Pacient stráca vedomie a predchádza mu dýchavičnosť.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať diagnostike, ak súčasne bolí ľavá mliečna žľaza a ruka na tejto polovici tela. Existuje možnosť, že príčinou je srdcový infarkt. Je známe, že u žien je pomerne vysoké percento prípadov, keď dôjde k infarktu bez jasne viditeľných prejavov, obávajú sa len bolesti a celkového zvýšenia teploty, takže mnohé nevenujú svojmu stavu náležitú pozornosť. To vedie ku komplikáciám v budúcnosti. Ak vás bolí hrudník aj ruka, mali by ste navštíviť lekára a nechať si skontrolovať srdce. Možno budete musieť podstúpiť liečbu.

Choroby a následky

Ak vás bolesť dlho trápi a má dotieravý charakter, existuje možnosť, že sa tak prejavujú zápalové procesy. Oblasť ich lokalizácie nie je ľahké predvídať - môžu to byť orgány nielen hrudnej kosti, ale aj brušnej dutiny. Hrudník bolí, ak sú ložiská chronického zápalu v:

• črevný trakt;
• pleura;
• pankreasu;
• slezina.

Ak počas fyzickej aktivity pocity zosilnejú, príčina je pravdepodobne v srdci. Možno sú to patológie myokardu. Pri vracaní je bolesť na hrudníku znakom vredu.

Ak je povaha bolesti bodavá, existuje vysoká pravdepodobnosť neuralgie medzi rebrami. Dôvodom sú zovreté nervové korene. To môže naznačovať zápalové procesy lokalizované v tkanivách nervového systému alebo svalových vláknach. V niektorých prípadoch je bodavá alebo akútna bolesť znakom závažného patologického procesu v črevnom trakte a pľúcach. Možno takto sa prejavujú následky zranení orgánov týchto systémov. Až po identifikácii presnej príčiny by sa malo začať bojovať proti symptómom.

Bolí to kvôli hormónom: čo robiť?

Keďže vo väčšine prípadov je príčinou práve úprava hormonálnych hladín, je na zváženie, aké opatrenia a metódy stav zmiernia. Nie vždy sa treba uchyľovať k liekom – pomôžu najbežnejšie potraviny. Napríklad, aby ste sa zbavili prebytočného estrogénu, mali by ste diverzifikovať stravu produktmi obsahujúcimi tokoferol. Akumulácia hormónov vedie k bolesti a môže spôsobiť nádory a pravidelné užívanie vitamínu E takéto následky eliminuje. Do stravy môžete zahrnúť nielen potraviny bohaté na vitamíny, ale aj používať farmaceutické lieky. Lekári odporúčajú poskytnúť telu denný príjem 500 jednotiek.

Pri nedostatku vlákniny sa môže produkovať nadbytok estrogénu. Pre ženy je prospešné jesť potraviny bohaté na vlákninu, ktoré obsahujú minimálny obsah tuku. To vám umožní kontrolovať koncentráciu estrogénu, čo znamená, že sa znižuje riziko cýst a nádorov, ktoré závisia od hormonálnych hladín.

Čokoláda, káva, čaj sa považujú za škodlivé. Tieto produkty obsahujú metylxantíny, ktoré môžu spôsobiť vznik hustých nodulárnych štruktúr v žľazách. Telo dostáva metylxantíny z koly. Aby ste zaistili svoju bezpečnosť a znížili riziko vzniku formácií v mliečnych žľazách, musíte minimalizovať príjem týchto produktov. To je dôležité najmä pre ľudí, ktorí sú náchylní na výskyt cýst spojivového tkaniva. Počas PMS by ste mali zo stravy úplne vylúčiť nápoje obsahujúce kofeín.

Je ťažké nájsť ženu, ktorá to nikdy nezažila bolesť v mliečnych žľazách. Vo väčšine prípadov sú tieto bolesti fyziologické, to znamená spojené s normálnymi biologickými procesmi v tele, ako je menštruačný cyklus, tehotenstvo a dojčenie.

V niektorých prípadoch je však citlivosť prsníkov jedným z prejavov ich ochorenia. Najčastejšie patologické bolesť pozorované pri difúznej fibrocystickej mastopatii, mastitíde a rakovine prsníka. Vo vzácnejších prípadoch môže byť bolesť spôsobená Mondorovou chorobou, hematómami, pásovým oparom atď. Okrem toho bolesť na hrudníku spôsobená chorobami chrbtice a srdca môže imitovať bolesť mliečnych žliaz. Niektoré duševné poruchy, ako napríklad fóbia z rakoviny, môžu spôsobiť funkčnú bolesť v mliečnych žľazách. Tieto dôležité body je potrebné vziať do úvahy pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky.

Vzhľadom na vysoký výskyt rakoviny prsníka je mimoriadne dôležité čo najskôr diagnostikovať príčinu bolesti a začať cielenú liečbu.

Anatómia mliečnych žliaz

Znalosť anatómie mliečnych žliaz je potrebná na podrobné pochopenie rôznych príčin bolesti, ktoré vznikajú pri určitých ochoreniach samotnej žľazy a anatomických štruktúr, ktoré ju obklopujú.

Anatomická štruktúra mliečnych žliaz

Prsná žľaza je párová anatomická formácia umiestnená na prednom povrchu hrudníka a veľkých prsných svalov. Nachádza sa v priestore medzi periosternálnymi a prednými axilárnymi líniami. Horná hranica mliečnych žliaz sa nachádza na úrovni 3. rebra a spodná - na úrovni 6. - 7. rebra. S vekom, ako aj počas tehotenstva a dojčenia sa hranice mliečnych žliaz môžu posúvať a tento proces sa považuje za fyziologický. Približne v strede každej mliečnej žľazy sa nachádza bradavka s okolitou isolou (areola). Bradavky aj dvorce sú pigmentované. Ich veľkosť a stupeň pigmentácie sa môžu počas tehotenstva meniť.

Anatomicky sa prsná žľaza skladá z troch častí – žľazového, tukového a spojivového tkaniva. Žľaznatá časť mliečnej žľazy priamo prilieha k prednej hrudnej stene. Skladá sa z 15 - 20 lalokov, z ktorých každý pozostáva z niekoľkých malých lalokov. Každý lalôčik ústi do mliekovodu. Z každého laloku mliečnej žľazy teda vychádza aspoň jeden mliekovod. Následne sa niektoré z nich spájajú do väčších kanálikov, ktoré sa približujú k bradavke. V priestore za bradavkou sa mliekovody rozširujú, vytvárajú mliečny sínus, po ktorom sa v mieste prechodu cez bradavku zužujú a potom sa opäť rozširujú, čím vzniká 8 až 15 lievikovitých mliečnych otvorov. Prostredníctvom takéhoto systému kanálikov sa mlieko tvorí v mliečnych žľazách a vyteká. Pri vykonávaní špeciálnych štúdií je niekedy možné u niektorých pacientov zistiť prídavné mliečne žľazy.

Tuková časť mliečnej žľazy pokrýva z vonkajšej strany žľazovú časť. Z evolučného hľadiska je tukové tkanivo určené na ochranu žľazovej časti mliečnych žliaz pred nepriaznivými vplyvmi ( modriny, otras mozgu, omrzliny, prehriatie a pod.), čo môže ovplyvniť proces kŕmenia potomstva.

Časť spojivového tkaniva mliečnych žliaz je reprezentovaná početnými priečkami, ktoré oddeľujú ich laloky a laloky. V dôsledku toho tieto priečky vytvárajú rám pre mliečne žľazy, ktorý určuje ich tvar a veľkosť. Proces tvorby tohto rámca je riadený zložitými genetickými mechanizmami. Okrem početných fascií a prepážok zahŕňa časť spojivového tkaniva mliečnych žliaz väzy, ktoré podporujú prsné žľazy. Vyššie uvedené väzy sú pripevnené k prsnej fascii a kľúčnej kosti. Zo strany žľazy sa tieto väzy rozširujú a ich vlákna prechádzajú do jej spojivového tkaniva.

Vonkajšie je prsná žľaza pokrytá vrstevnatým dlaždicovým keratinizačným epitelom. Na povrchu dvorca sú niekedy viditeľné malé tuberkulózy, čo sú rudimentárne mliečne žľazy ústiace do malých samostatných kanálikov. Okrem toho sa po obvode dvorca často nachádzajú veľké vlasové folikuly, ako aj mazové a potné žľazy.

Krvné zásobenie, inervácia a lymfatický systém mliečnych žliaz

Evolučne je prsná žľaza zásobovaná krvou z niekoľkých na sebe nezávislých arteriálnych povodí. Táto vlastnosť umožňuje žľaze fungovať bez prekážok, ak sa prívod krvi do niekoľkých tepien z určitých dôvodov zhoršil.

Krvné zásobovanie mliečnych žliaz sa uskutočňuje cez tieto tepny:

• mliečne vetvy 3. - 7. zadných medzirebrových tepien;
• mliečne vetvy 3 - 5 perforujúcich vetiev vybiehajúcich z vnútornej prsnej tepny;
• bočné prsné vetvy laterálnej hrudnej tepny ( vetva axilárnej tepny).

Venózna krv prúdi systémom hlbokých a povrchových žíl. Hlboké žily sprevádzajú vyššie uvedené tepny, zatiaľ čo povrchové žily tvoria husto prepletenú sieť.

Senzorickú inerváciu vykonávajú medzirebrové nervy ( Št II -Št IV), ako aj supraklavikulárne nervy z cervikálneho plexu. Sympatická inervácia pochádza z viacerých zdrojov, pričom nervové vlákna sprevádzajú vyššie uvedené tepny a spolu s nimi vstupujú do žľazy.

Lymfatický systém mliečnych žliaz pozostáva zo sietí lymfatických ciev a lymfatických uzlín. Existujú tri lymfatické siete mliečnej žľazy. Kapilárna lymfatická sieť je umiestnená najpovrchnejšie. Je lokalizovaný v koži mliečnych žliaz a v podkožnom tukovom tkanive, ktoré sa v tejto oblasti nazýva premamárne tkanivo. O niečo hlbšie, na povrchu žľazovej časti mliečnych žliaz, sa nachádza povrchová vnútroorgánová sieť lymfatických ciev. Hlboká lymfatická sieť sa nachádza hlboko v žľaze a pochádza z lobulárnych kanálikov. Všetky vyššie uvedené siete sú vzájomne prepojené. Okrem toho je potrebné osobitne spomenúť povrchový lymfatický plexus isola ( dvorce dvorcov). Tento plexus sa tiež spája so spomínanými lymfatickými sieťami.

Odtok lymfy nastáva v smere od povrchu žľazy k hrudnej stene. Najväčšie lymfatické cievy sprevádzajú veľké tepny, takže hlavná časť lymfy prúdi do podpazušia a len malá časť do vnútrohrudných lymfatických uzlín.

Lymfatické cievy v konečnom dôsledku privádzajú lymfu do žilového riečiska, no pred vstupom doň sa lymfa filtruje a čistí v lymfatických uzlinách. Hlavný zhluk lymfatických uzlín, ktoré čistia lymfu mliečnych žliaz, sa nachádza v podpazuší. V každej axile je asi 20 - 40 uzlov, ktoré sú organizované do piatich skupín - prsné, centrálne, podlopatkové, humerálne a apikálne. V prvom rade lymfa z mliečnych žliaz prechádza cez hrudné lymfatické uzliny, nazývané uzliny Zorgia. Tieto lymfatické uzliny sa ako prvé zväčšujú v prípade malígnych novotvarov mliečnych žliaz, takže ich detekcia by mala slúžiť ako signál na naliehavú konzultáciu s lekárom. Keď sa však tieto uzliny zistia, nemali by ste panikáriť, pretože ich zväčšenie nie je vždy dôsledkom malígneho procesu. Dá sa pozorovať pri zápalových procesoch, niektorých autoimunitných ochoreniach atď. Niekedy sa tieto uzliny zamieňajú s benígnymi nádormi ( fibrómy, lipómy atď.). Žiaľ, existujú aj prípady, keď sa rakovina prsníka rozvinie bez reakcie lymfatických uzlín v axilárnej oblasti ( vnútorná lokalizácia, stavy imunodeficiencie atď.).

Bolesť v mliečnych žľazách pred menštruáciou

Bolesť v mliečnych žľazách pred menštruáciou sa vyskytuje takmer u každej druhej ženy. Intenzita bolesti však zvyčajne nie je taká veľká, aby ste museli vyhľadať lekársku pomoc. Niekedy sa však bolesť stáva prekážkou bežného životného štýlu. Tento problém sa stáva obzvlášť významným, ak sa silná bolesť opakuje mesačne.

Príčiny bolesti v mliečnych žľazách pred menštruáciou

Bolestivosť mliečnych žliaz 5-8 dní pred začiatkom menštruácie je normálny fyziologický proces. Existujú však niektoré choroby, ktoré vedú k zvýšenej bolesti. Jednou z nich je fibrocystická mastopatia – stav charakterizovaný hormonálnou nerovnováhou, v dôsledku ktorej dochádza k štrukturálnym zmenám v mliečnych žľazách.

Existujú dve formy fibrocystickej mastopatie - difúzna a nodulárna. Spravidla sa najskôr objaví difúzna forma, keď sa v tkanivách mliečnych žliaz objavia malé bolestivé hrčky veľkosti prosa. Príčinou týchto tuleňov je nerovnováha medzi pohlavnými hormónmi. Vo väčšine prípadov dochádza k prevahe estrogénov na pozadí nedostatočnej sekrécie progesterónu v druhej fáze ovulačného-menštruačného cyklu. V tomto prípade rastie epitel acini, kanálikov a spojivového tkaniva mliečnych žliaz. Vzhľadom na to, že rám spojivového tkaniva a koža nad mliečnou žľazou si zachovávajú svoju veľkosť, proliferácia tkaniva žľazy vedie k zvýšeniu napätia v ňom. Zvýšenie napätia spôsobuje podráždenie nervových zakončení, čo vedie k silnej bolesti.

Nodulárna forma fibrocystickej mastopatie sa vyvíja na pozadí difúznej formy, keď sa zvyšujú malé zhutnenia, ktoré tvoria väčšie uzly. Tieto uzly môžu dosiahnuť veľkosť až niekoľko centimetrov v priemere. Oblasť ich primárnej lokalizácie je horný vonkajší kvadrant mliečnej žľazy.

Mechanizmus bolesti v mliečnych žľazách pred menštruáciou

Bolesť pri fibrocystickej mastopatii je spôsobená opuchom žľazovej a spojivovej časti mliečnej žľazy, zatiaľ čo okolité tkanivo a koža sa výrazne nezväčšujú. V dôsledku toho sa žľaza stáva napätou na dotyk. Nervové zakončenia umiestnené v jeho hrúbke sú stlačené, čo spôsobuje bolesť. Dotknutie sa mliečnych žliaz vedie k dodatočnému zvýšeniu tlaku v nich a k prudkému zvýšeniu bolesti.

Bezprostrednou príčinou zväčšenia objemu žľazy je nadmerný účinok estrogénu. Zvýšenie vplyvu estrogénov je spravidla relatívne, to znamená, že sa vyvíja na pozadí zníženej produkcie progesterónu. Pokles tvorby progesterónu možno pozorovať pri niektorých ochoreniach hypotalamu a hypofýzy, pri ochoreniach obličiek, pečene a po užití niektorých liekov ( deriváty fenotiazínu, rauwolfia, meprobamát, kombinované perorálne kontraceptíva atď.). Tiež sa verí, že zníženie funkcie žltého telieska, ktoré produkuje progesterón, sa pozoruje s dlhou absenciou tehotenstiev, veľkým počtom potratov, zneužívaním alkoholu a fajčením. Závažnosť vyššie opísanej bolesti je o niečo vyššia u ľudí s parasympatickým typom autonómneho nervového systému. Práve títo pacienti môžu pociťovať zvýšenú bolesť s negatívnymi emóciami a dokonca aj so zmenami počasia.

Je potrebné liečiť bolesť v mliečnych žľazách pred menštruáciou?

Bežná bolesť pred menštruáciou spravidla neobmedzuje každodenné aktivity žien a nevyžaduje liečbu. Ak je však bolesť neznesiteľná a trvá viac ako 6-8 dní v mesiaci, potom by ste mali kontaktovať gynekológa alebo mammológa, aby ste študovali hormonálne hladiny a štruktúru mliečnych žliaz. V závislosti od diagnostikovanej príčiny sa zvolí liečba.

Ak je príčinou nádor hypofýzy alebo hypotalamu, potom je indikovaná neurochirurgická intervencia. Ak je príčinou vedľajší účinok určitých liekov, mali by sa zastaviť. Ak príčina zostáva neznáma, potom sa uchýlia k hormonálnej korekcii potlačením estrogénu a stimuláciou progesterónových receptorov určitými liekmi. V niektorých prípadoch stačí zmena životného štýlu zameraná na elimináciu faktorov, ktoré vyvolávajú zmeny hormonálnych hladín. Tieto úpravy zahŕňajú vyhýbanie sa opaľovaniu a vylúčeniu fyzioterapie ( najmä elektrické), odstránenie teplotných zmien ( sauny), odvykanie od fajčenia a pitia alkoholických nápojov, správna výživa, dodržiavanie spánku a bdenia, minimalizácia stresu atď.

Vzhľadom na to, že niektoré formy fibrocystickej mastopatie zvyšujú pravdepodobnosť rakoviny prsníka, odporúča sa starostlivé sledovanie ich stavu. Každá pacientka by teda mala mať možnosť nezávisle nahmatať hrudky v prsníkoch, ak sa zistia, mala by vyhľadať lekársku pomoc. Ako správne samostatne monitorovať prsné žľazy sa môžete naučiť v ktorejkoľvek prenatálnej poradni.

Okrem selfmonitoringu mliečnych žliaz sa každej žene nad 35 rokov odporúča raz za 2 roky absolvovať mamografiu – röntgenové vyšetrenie vývodného systému mliečnych žliaz. Po 50 rokoch by sa táto štúdia mala vykonávať každoročne.

Bolestivá hrčka v prsníku

Bolestivé hrčky v mliečnych žľazách sú jedným z najčastejších dôvodov, prečo sa ženy obracajú na mamológa a gynekológa. Diferenciálna diagnostika týchto útvarov zaberajúcich priestor je obzvlášť dôležitá, pretože typ liečby a jej účinnosť priamo závisia od ich povahy. Dôležité je najmä včasné diagnostikovanie rakoviny prsníka, ktorá je po rakovine pľúc druhá najčastejšia.

Príčiny hrudiek v mliečnych žľazách

Bolestivé zhrubnutie mliečnych žliaz môže byť príznakom:

• rakovina;
• hematómy;
• mastitída;
• Mondorova choroba;
• cysty prsníkov atď.

Bolesť spôsobená rakovinou prsníka

Bolesť spôsobená rakovinou prsníka môže spočiatku chýbať alebo môže byť veľmi mierna a nevýznamná. Bohužiaľ to vedie k tomu, že ženy sa na odborníka obracajú až v neskorších štádiách ochorenia, keď sú možnosti liečby obmedzené. Rakovina zvyčajne začína ako malá hrčka, ktorú možno ľahko zameniť s fibroadenómom ( benígny nádor). Toto zhutnenie nadobúda svoju charakteristickú hustotu a nečinnosť už v 3. – 4. štádiu rakoviny a spočiatku je mäkké, pohyblivé, niekedy až rôsolovité.

Ako nádor rastie, šíri sa do okolitých tkanív a metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín. V 80% prípadov sa metastázy vyskytujú v lymfatických uzlinách podpazušia, ktoré sa dajú ľahko preskúmať hmatom. V 20% sa metastáza vyskytuje vo vnútrohrudných lymfatických uzlinách, ktoré nie je možné prehmatať. Rast nádoru na hrudnej stene sa prejavuje neustálou bolesťou. Bolesť v mliečnej žľaze môže byť prítomná skôr, ako sa rozšíri na hrudnú stenu, ale zvyčajne nie je konštantná a priamo súvisí s menštruáciou. Taktiež počas menštruácie sa môže z bradavky uvoľniť malé množstvo oranžovo-červeného sekrétu. Keď sa nádor rozšíri na kožu a povrchové lymfatické siete, rakovina sa stane viditeľnou voľným okom vo forme stiahnutia bradaviek alebo oranžových kožných zmien ( citrón) kôry ( výrazne rozšírené kožné póry, s opuchom kože nachádzajúcim sa medzi nimi).

Bolesť v mliečnych žľazách v dôsledku hematómu

Hematóm prsníka je zvyčajne spôsobený traumou. Pravdepodobnosť jeho výskytu sa zvyšuje u pacientov užívajúcich antikoagulanciá ( heparín, warfarín, trombostop alebo trpíte chorobami sprevádzanými zníženou zrážanlivosťou krvi ( hemofília, cirhóza pečene), ako aj zvýšená krehkosť ciev ( avitaminóza).

Bolesť v mliečnej žľaze v dôsledku hematómu sa líši niekoľkými spôsobmi. Ak je proces hojenia priaznivý, vrchol bolesti nastáva v prvých dňoch po vzniku hematómu. Následne sa hematóm postupne upraví a bolesť sa zníži. V prvých hodinách po jej vzniku majú pulzujúci charakter. Bolesť je viac tupá ako ostrá, ale vysokej intenzity. Jeho lokalizácia je jednoznačne určená miestom poranenia. Keď sa pokúsite vyvinúť tlak, bolesť sa prudko zvýši.

V určitom percente prípadov môže hematóm hnisať. Pravdepodobnosť tejto komplikácie sa zvyšuje so zväčšením objemu poškodeného tkaniva, ako aj v prípade, ak sú v tele ložiská chronickej infekcie ( chronická amygdalitída, cholecystitída atď.). Hnisavý hematóm sa stáva abscesom alebo flegmónom, zatiaľ čo intenzita bolestivého syndrómu sa výrazne zvyšuje a získava ďalšie charakteristiky.

Bolesť v mliečnych žľazách v dôsledku abscesu

Absces je obmedzený purulentný zápal. Jeho nezávislý výskyt v mliečnych žľazách je pomerne zriedkavý jav. Abscesy mliečnych žliaz sú väčšinou sekundárne, vyvíjajú sa na pozadí hematómu, varu, mastitídy atď. Bolesť pri tomto ochorení je dosť silná, pretože absces je vždy napätý a vyvíja veľký tlak na nervové zakončenia umiestnené v jeho puzdre. a v okolitých zdravých tkanivách. Povaha bolesti je zvyčajne ostrá, pulzujúca. Okolo abscesu je vždy zóna infiltrácie zápalového tkaniva, často väčšia ako samotný absces. Koža nad abscesom je napätá, lesklá, prekrvená a horúca na dotyk.

Okrem lokálnych symptómov sa takmer vždy vyskytuje výrazný syndróm celkovej intoxikácie, prejavujúci sa remitujúcou horúčkou ( telesná teplota viac ako 38 stupňov s dennými výkyvmi viac ako 2 stupne), zimnica, únava, silná strata sily atď.

Otvorenie abscesu vedie k takmer okamžitému vymiznutiu bolesti a úľave od celkového stavu pacienta. Abscesy mliečnych žliaz sa vyznačujú tendenciou spontánne sa otvárať do lúmenu mliekovodov, pričom z ústia kanálikov sa môže uvoľňovať hnis. Na jednej strane táto vlastnosť vedie k úľave od stavu pacienta, ale na druhej strane vedie k rýchlemu šíreniu infekcie do zdravého prsného tkaniva a chronickosti procesu.

Bolesť v mliečnych žľazách s mastitídou

Mastitída je akýkoľvek zápal mliečnej žľazy. Na rozdiel od abscesu je hlavnou príčinou mastitídy stagnácia sekrétov mliečnych žliaz v kombinácii so vstupom patogénnych mikroorganizmov do stagnujúcich hmôt. Vo veľkej väčšine prípadov je mastitída spôsobená zlatým stafylokokom. Najčastejšou cestou infekcie do mliečnej žľazy sú praskliny na bradavkách, ak sa nedodržiava dostatočná úroveň hygieny.

Vzhľadom na vyššie uvedené znaky rozvoja mastitídy je výskyt tohto ochorenia najvyšší u žien, ktoré dojčia svoje deti. Okrem toho medzi všetkými rodiacimi ženami dominujú prvorodičky. Mastitída je o niečo menej častá u tehotných žien a oveľa menej častá u iných žien. Príležitostne sa vyskytujú prípady mastitídy u mužov. Vo väčšine z nich sa táto patológia vyvíja na pozadí traumy, infekcie bradavky a areoly. Pre iných sa spája s rakovinou alebo endokrinnými ochoreniami vedúcimi ku galaktoree ( sekréciu z mliečnych žliaz, mimo procesu výživy dieťaťa, t.j. abnormálna sekrécia materského mlieka). V pediatrii sa vyskytuje aj mastitída novorodencov, ktorá sa vyvíja v prvých dňoch po narodení. Dôvodom vzniku takejto mastitídy je nadmerný obsah oxytocínu a prolaktínu v krvi dieťaťa, ktorý vstúpil do jeho tela cez placentu v maternici. Tento stav zvyčajne ustúpi bez liečby, pretože vyššie uvedené hormóny sa rozpadnú.

Bolesť pri mastitíde má zvyčajne vysokú intenzitu a má praskavý charakter. Prsná žľaza alebo jej časť je opuchnutá, červená, pevná a horúca na dotyk. Dotyk spôsobuje prudký nárast bolesti. Cez kožu sa zreteľne objavuje povrchová žilová sieť. Niekedy pri veľkom objeme tkaniva postihnutého zápalom možno pozorovať fenomén fluktuácie ( pretečeniu) hnis vo vnútri žľazy.

Bolesť v mliečnych žľazách v dôsledku Mondorovej choroby/syndrómu

Tromboflebitída žíl prednej a bočnej hrudnej steny sa nazýva Mondorova choroba alebo syndróm. Existuje mnoho dôvodov, ktoré vedú k rozvoju tohto stavu. Medzi hlavné patrí rakovina prsníka, časté úrazy a hnisavé zápalové procesy. Medzi sekundárne príčiny môžu byť komplikácie predchádzajúcich vírusových infekcií a predchádzajúcich chirurgických zákrokov, genetická predispozícia, ochorenia kardiovaskulárneho systému atď.

Bolesť pri tomto syndróme je zvyčajne nudná, ale jasne lokalizovaná. Palpácia odhalí hustú, bolestivú vyvýšeninu hlboko v mliečnej žľaze. V závažných prípadoch sa žila upchá a hnisá. Tkanivo okolo neho sa stáva napätým a horúcim na dotyk, ako pri mastitíde. V mieste zápalu môže pacient pocítiť určitú pulzáciu.

Bolesť v mliečnych žľazách s fibroadenómom

Fibroadenóm je benígna tvorba nádoru žľazovej časti mliečnej žľazy. Najtypickejšie je to u žien vo veku 20 až 40 rokov, ale tieto zhutnenia sa vyskytujú v skoršom a neskoršom veku. Prevládajúcou lokalizáciou je horný vonkajší kvadrant mliečnej žľazy. Jedným z povinných znakov fibroadenómu je zvýšenie jeho veľkosti a bolesti 8-10 dní pred nástupom menštruácie a prudké vymiznutie bolesti s jej nástupom. U pacientok s nepravidelným menštruačným cyklom sa však čas nástupu bolesti a jej intenzita môže líšiť v závislosti od hormonálnych hladín. V zriedkavých prípadoch je bolesť spôsobená fibroadenómom prsníka konštantná. Keď sa bolesť zintenzívni, celá žľaza sa stáva hustejšou a samotný fibroadenóm sa stáva mimoriadne citlivým na dotyk. Na rozdiel od hnisavých ochorení sa však vonkajšie príznaky zápalu nad fibroadenómom takmer nikdy nezistia.

Bolesť spôsobená cystou prsníka

Cysta prsníka je vo väčšine prípadov jednou z komplikácií fibrocystickej mastopatie. K tejto tvorbe dutín dochádza u mnohých žien v dôsledku mnohých cyklov rastu a involúcie prsného tkaniva počas menštruačného cyklu počas života. K tvorbe cysty dochádza, keď je jeden z kanálikov mliečnej žľazy stlačený septami spojivového tkaniva, ktoré sa tvoria ako súčasť fibrocystickej mastopatie. Súčasne acini ( najmenšie štruktúrne jednotky žľazy schopné samostatne vytvárať sekréty) pokračovať v práci a akumulovať kvapalinu v sebe, čím sa zvyšuje tlak v ich dutine. V priebehu času, v dôsledku periodicky sa zvyšujúceho tlaku, sa dutina acini zväčšuje a zarastá spojivovým tkanivom.

V dôsledku vyššie uvedených zmien sa vytvorí cysta s okolitým puzdrom. Keďže cysta vznikla z acinusu a zachovala si schopnosť tvoriť sekréty, zostáva hormonálne závislá. Inými slovami, začne byť napätá a bolestivá iba pred menštruáciou. V postmenopauzálnom období môže cysta pretrvávať, ale zvyčajne sa trochu zmenšuje a ženu neobťažuje.

Metódy na štúdium hrudiek zahŕňajú:

• mamografia ( röntgen);
• Ultrazvuk ( ultrasonografia);
• Dopplerografia žíl hrudnej steny;
• scintigrafia;
• termografia;
• počítačová tomografia a magnetická rezonancia;
• histologické vyšetrenie.

Mamografia
Mamografia takmer vždy znamená špeciálne röntgenové vyšetrenie mliečnych žliaz. Táto metóda je zlatým štandardom na diagnostikovanie patológií tohto orgánu a najmä rakoviny prsníka. Existujú aj iné typy mamografie, napríklad tomosyntéza, magnetická rezonančná mamografia, optická mamografia, ultrazvuková mamografia atď.

Napriek vysokému potenciálu týchto metód je ich použitie obmedzené z dôvodu vysokej ceny alebo nedostatočného informačného obsahu, pričom RTG mamografia je jednoduchá, lacná a informatívna. Úroveň informačného obsahu tejto metódy sa od začiatku používania digitálnych pamäťových médií namiesto filmu výrazne zvýšila. Nevýhodou tejto metódy je určitá dávka žiarenia prijatá počas výskumného procesu.

Ultrazvuk
Ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz sa často praktizuje na určenie povahy jeho tesnení. Je obzvlášť užitočný pri diagnostike cýst. Nespornou výhodou je pomerne vysoká dostupnosť a absolútna nezávadnosť. Vďaka týmto vlastnostiam môže byť táto štúdia bezpečne podávaná tehotným a dojčiacim ženám. Okrem toho sa tento test často používa na presnú lokalizáciu podozrivého tkaniva počas biopsie ( odber tkaniva na analýzu).

Dopplerografia žíl hrudnej steny
Dopplerografia žíl hrudnej steny sa môže zriedka použiť na diagnostiku patológií mliečnych žliaz, pretože vo väčšine prípadov ich povaha nie je spojená s poškodením veľkých krvných ciev. Avšak s patológiou, ako je Mondorova choroba / syndróm, vám táto štúdia umožňuje určiť oblasť zablokovanej a zapálenej žily, čo spôsobuje zápalové zmeny a bolestivosť.

Scintigrafia
Scintigrafia sa používa na diagnostiku malígnych nádorov prsníka a ich metastáz. Princípom metódy je zaviesť do krvného obehu pacienta určité rádiofarmakum, ktoré má afinitu k tkanivám malígneho nádoru. V dôsledku toho sa rádiofarmakum po krátkom čase koncentruje v nádorových tkanivách a vyžaruje vlny určitého spektra. Pomocou vysoko citlivého zariadenia sa toto žiarenie zaznamená a na obrazovke zariadenia sa zobrazí projekcia distribúcie rádiofarmaka v tele. Akumulácia rádiofarmák v jednej lézii poukazuje na malígny nádor. Detekcia niekoľkých ohniskov je znakom toho, že nádor metastázoval do orgánov a tkanív tela pacienta.

Termografia
Termografia je jednou zo štúdií, ktorá si neustále získava na popularite v diagnostike patológií mliečnych žliaz. Najmä táto metóda sa používa na detekciu malígnych novotvarov a zápalových procesov mliečnej žľazy. Počas štúdie špeciálne senzory zachytávajú infračervené žiarenie z každého štvorcového centimetra kože pacienta. Citlivosť snímača je taká, že rozlišuje kolísanie teploty o 0,06 stupňa. Následne počítač transformuje prijaté informácie do viditeľných farieb spektra a zobrazí ich na obrazovke. V dôsledku toho sa ľudské telo javí vo forme viacfarebnej siluety, v ktorej sú najhorúcejšie oblasti zastúpené červenými a žltými odtieňmi a najchladnejšie oblasti sú zastúpené modrou a zelenou farbou.

Teplota tkaniva priamo závisí od stupňa jeho vaskularizácie ( počet krvných ciev na jednotku objemu tkaniva) a intenzitu prietoku krvi. Zápalové procesy sú charakterizované zvýšeným prietokom krvi a zvýšenou vaskularizáciou ( rast nových krvných ciev) sa pozoruje pri malígnych nádoroch. Tiež táto štúdia umožňuje okrem primárnych nádorov odhaliť ich metastázy.

CT ( CT vyšetrenie) a MRI ( Magnetická rezonancia)
Pomocou týchto metód možno určiť presnú veľkosť nádoru, jeho hustotu, štruktúru, vzťah s okolitými tkanivami, ako aj určiť stav regionálnych lymfatických uzlín. Spomedzi týchto metód sa uprednostňuje MRI, pretože lepšie zobrazuje mäkké tkanivo mliečnych žliaz. Okrem toho MRI nezahŕňa radiačnú expozíciu pacienta, čo je dôležité, ak existuje čo i len najmenšie podozrenie na tehotenstvo. Ak z rôznych dôvodov nie je možné podstúpiť MRI, potom CT vyšetrenie môže poskytnúť pomerne presné informácie o stave mliečnych žliaz, ale treba mať na pamäti, že táto metóda je počas tehotenstva kontraindikovaná.

Jedna aj druhá metóda sa môže použiť s intravenóznym podaním kontrastnej látky. Pri použití sa výrazne zvyšuje šanca na diagnostikovanie zhubných nádorov, ktoré sú, ako je známe, hojne zásobované krvou. Zároveň však existuje riziko vzniku nežiaducich účinkov v dôsledku podávania kontrastnej látky ( akútne zlyhanie obličiek, alergické reakcie atď.).

Histologické vyšetrenie
Histologické vyšetrenie je jedinou metódou, ktorou sa robí konečná diagnóza týkajúca sa povahy zhutnenia v mliečnych žľazách. Zvyčajne vzorka biopsie ( oblasť tkaniva odstránená na vyšetrenie) sa odoberá dlhou dutou ihlou. Táto štúdia sa uskutočňuje pod ultrazvukovou kontrolou a povinnou anestézou. Následne sa výsledné tkanivo študuje pod mikroskopom, pričom sa z neho predtým vytvorilo niekoľko desiatok histologických preparátov, ošetrených rôznymi farbivami a činidlami. V závislosti od stupňa bunkovej atypie ( anomálie) diagnóza malignity je potvrdená alebo vyvrátená. Je indikovaný aj jeho histologický typ, na základe ktorého možno posúdiť prognózu ochorenia a zvoliť najefektívnejší spôsob liečby.

Okrem inštrumentálnych štúdií môžu laboratórne testy poskytnúť niektoré užitočné informácie.

Laboratórne testy používané na diagnostiku hrudiek zahŕňajú:

• nádorové markery atď.

Všeobecná analýza krvi
Všeobecný krvný test, ako je známe, je „zrkadlom“ tela, ktoré odráža procesy, ktoré sa v ňom vyskytujú. Na základe výsledkov tejto analýzy nie je takmer nikdy možné presne stanoviť diagnózu, ale v mnohých ohľadoch pomáha lekárovi vybrať si smer, ktorým bude pokračovať v hľadaní.

Najmä pri zápalových ochoreniach mliečnych žliaz je pravdepodobné, že sa zvýši koncentrácia leukocytov, najmä frakcie pásových neutrofilov. Pri zápalovom ochorení je tiež potrebné očakávať zvýšenie ESR ( sedimentácie erytrocytov) .

Rakovinovú fóbiu lieči podľa závažnosti psychológ alebo psychiater. V jednoduchých prípadoch sa pacienti zbavia obsesií po tom, ako čo najpodrobnejšie preskúmajú svoje telo pomocou maximálneho počtu metód, poradia sa s veľkým počtom lekárskych svietidiel a dospejú k záveru o neprítomnosti malígneho novotvaru. Bohužiaľ, takéto prípady sú zriedkavé. Zvyčajne strach z rakoviny prenikne tak hlboko do vedomia pacienta, že zmení jeho osobnosť. V takýchto prípadoch je potrebný zásah psychiatra. Metódou voľby na liečbu tejto poruchy je psychoanalýza, ktorá trvá niekoľko týždňov až niekoľko rokov a nie vždy je možné dosiahnuť vyliečenie. Niektorí pacienti môžu pozitívne reagovať na iné liečebné modality, ako je hypnoterapia, Gestalt terapia, pracovná terapia atď.

Prečo bolí mliečna žľaza a teplota stúpa?

Ochorením, ktoré by mohlo vysvetliť súvislosť medzi bolesťou prsníka/prsníkov a horúčkou, je mastitída. Možnosť paralelného rozvoja inej nezápalovej príčiny bolesti ženského prsníka a ochorenia prejavujúceho sa horúčkou ( akútna respiračná infekcia (ARVI), zápal pľúc, bolesť hrdla atď.). Inými slovami, citlivosť prsníkov a teplota sa môžu vyvíjať nezávisle od seba.

Príčinou mastitídy je vo väčšine prípadov prekrvenie spojené s poranením bradavky a dvorca ( dvorec). To je dôvod, prečo hlavnou kategóriou žien, u ktorých sa rozvinie toto ochorenie, sú dojčiace mladé matky a tehotné ženy. Mastitída sa vyskytuje aj u iných kategórií žien, ale oveľa menej často.

U žien v menopauze sa s vekom zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka. Pri vzniku mastitídy u takýchto pacientov by ste mali mať vždy na pamäti, že mastitída sa môže vyvinúť v dôsledku kompresie žľazových kanálikov nádorom alebo priamo v dôsledku rozpadu samotného nádoru. Toto ochorenie sa vyskytuje dokonca aj u detí, žien aj mužov, v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. U mužov sa mastitída môže vyvinúť hlavne v dôsledku vstupu mikróbov do rudimentárnych mliekovodov.

Klinický obraz mastitídy sa spravidla príliš nelíši. Časť mliečnej žľazy je opuchnutá, elastická, horúca na dotyk a plná krvi. Bolesť je praskavá a nudná. Dotknutie sa žľazy alebo jej premiestnenie počas pohybov spôsobuje prudký nárast bolesti. Vo väčšine prípadov zápal postihuje priestor za bradavkou a časť prsníka, ktorá sa nachádza pod bradavkou. Neexistuje jasná hranica medzi zapáleným a zdravým tkanivom. Pri absencii včasnej liečby zápal rýchlo postupuje a pokrýva celú mliečnu žľazu.

Spojenie medzi bolesťou a teplotou počas mastitídy je zápalový proces. Bolesť nastáva v dôsledku podráždenia nervových receptorov látkami, ktoré sa hromadia v zápalovom ohnisku. Tieto látky vedú k opuchu postihnutého tkaniva a opuch naopak zvyšuje tlak na nervové receptory, čím sa zvyšuje bolesť. Zvýšenie teploty je priamym dôsledkom deštrukcie patogénnych baktérií v zápalovom ohnisku. Z bunkovej steny mikróbov sa uvoľňuje látka zvaná endotoxín, ktorá pôsobí na termoregulačné centrum umiestnené v hypotalame ( časť mozgu), zvýšenie telesnej teploty.

Diagnóza mastitídy nespôsobuje žiadne zvláštne ťažkosti kvôli pomerne jasnému a jednoznačnému klinickému obrazu, na základe ktorého bude lekár akejkoľvek špecializácie schopný stanoviť správnu diagnózu. Pre úplnú istotu sa vykoná všeobecný krvný test, ktorý odhalí leukocytózu rôznej závažnosti a posun vo vzorci leukocytov doľava ( zvýšenie počtu pásových neutrofilov). Zvyčajne sa zvyšuje aj rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že tento ukazovateľ sa študuje najmenej jednu hodinu ( často dlhšie), chirurgovia ho nepoužívajú. Mastitída je charakteristická rýchlym rozšírením do zdravého tkaniva, takže chirurgovia si nemôžu dovoliť zbytočné prieťahy a operujú pacienta čo najskôr. Ak existuje možnosť, že príčinou zvýšenia teploty nie je len mastitída, ale aj iná choroba, potom sa uchýlia k ďalším štúdiám potrebným na diferenciálnu diagnostiku ( röntgen hrudníka, ultrazvuk brucha, počítačová tomografia atď.).

Liečba mastitídy závisí od toho, ako ďaleko zápal pokročil v čase, keď vyhľadáte lekársku pomoc. Ak sa pacient poradí s lekárom včas, to znamená v prvých hodinách po nástupe zápalu, mastitídu možno vyliečiť bez chirurgického zákroku, najmä ak sa vyvinula počas laktácie. Za týmto účelom sa na dvorec zapáleného prsníka umiestni obväz namočený v teplej vode, aby sa rozšírili kanáliky. Po niekoľkých minútach sa prsná žľaza začne masírovať zhora nadol, to znamená od okraja žľazy do stredu, čo vyvoláva uvoľnenie stagnujúcich hmôt. Napriek tomu, že takéto manipulácie sú veľmi bolestivé, často vedú k zmäkčeniu stagnujúcich hmôt a ich prirodzenému uvoľneniu.

Ak vyššie uvedené kroky nie sú úspešné, musíte sa uchýliť k operácii. Pri mastitíde u žien mimo obdobia laktácie je metódou voľby chirurgická liečba. Použitie antibiotík dáva výsledky až po otvorení hnisavého zamerania.

Na prevenciu mastitídy sa odporúča dodržiavať osobnú hygienu, najmä u matiek, ktorých deti sú dojčené. Pred a po podaní prsníka dieťaťu by ste ho mali dôkladne umyť teplou vodou a mydlom. Medzi kŕmením bradavka a dvorec ( dvorec) musia byť mazané špeciálnymi olejovými látkami, aby sa zabránilo tvorbe mikrotrhlín. Mali by ste sa snažiť priložiť dieťa k prsníku tak, aby ústami zachytilo nielen bradavku, ale aj dvorec. Táto rada je obzvlášť dôležitá, keď sa u dieťaťa objavia zuby a aktívne ich skúša na matkinom prsníku.

Koľko dní pred menštruáciou vás bolia mliečne žľazy?

V priemere sa prsné žľazy zväčšia, stanú sa hustými a bolestivými na dotyk 7 až 8 dní pred začiatkom menštruácie. Tieto pojmy sa však môžu posúvať jedným alebo druhým smerom, v závislosti od individuálnych charakteristík tela a dokonca aj od podmienok, v ktorých sa žena nachádza. Napríklad silný stres a prepracovanie môže viesť k oneskoreniu menštruácie z niekoľkých dní na niekoľko mesiacov.

Menštruačný cyklus je zložitý proces, pri ktorom dochádza k postupnej zmene zmien vo vnútorných orgánoch žien pod vplyvom pohlavných hormónov. Hlavnými hormónmi, ktoré spôsobujú vyššie uvedené zmeny, sú najmä estrogén ( ako aj jeho deriváty) a progesterón. Orgány, na ktoré majú tieto hormóny najväčší vplyv, sú mliečne žľazy a maternica.

Prevaha estrogénov v prvej fáze menštruačného cyklu vedie k proliferácii kanálikov mliečnych žliaz a ich vnútorného epitelu. V druhej fáze menštruačného cyklu prevažuje progesterón, čo vedie k rastu žľazovej časti mliečnej žľazy. Práve v druhej fáze menštruačného cyklu sa objem pŕs zväčšuje najviac. Ku koncu druhej fázy hladina progesterónu postupne klesá a hladina estrogénu opäť stúpa. Približne v momente, keď sa vplyv týchto hormónov vyrovná, začnú sa prsné žľazy zmenšovať a endometrium ( vnútorný epitel maternice) sa začína odmietať. Výsledkom je, že takmer súčasne prestanú bolieť mliečne žľazy a z krčka maternice prichádza prvý krvavý výtok, ktorý sa bežne nazýva menštruácia.

Vyššie uvedený diagram je povrchný a relatívne ľahko pochopiteľný. V skutočnosti sú cyklické fázy sekrécie hormónov a ich vplyv na cieľové orgány oveľa zložitejšie. Tento proces zahŕňa mnoho ďalších efektorových látok a regulátorov tohto procesu. Najmenší vplyv na fázy sekrécie hormónov má hypotalamus, časť mozgu, ktorá komunikuje medzi stavmi, v ktorých sa telo nachádza, a endokrinným systémom. Inými slovami, menštruačný cyklus sa môže vplyvom vonkajších faktorov, akými sú stres, prepracovanosť, nedostatok spánku, zrýchliť, spomaliť alebo dokonca na chvíľu vytratiť, prostredníctvom ich účinku na hypotalamus.

Prečo dievča bolí mliečna žľaza?

Bolesť v mliečnej žľaze u dievčaťa ( do 18 rokov) sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov. Tieto dôvody by sa mali posudzovať v kontexte veku, v ktorom sú určité dôvody relevantnejšie.

U novorodencov, chlapcov aj dievčat, môže bolesť v mliečnych žľazách spôsobiť neonatálna mastitída. U detí od 1 mesiaca života do začiatku puberty ( 11 - 13 rokov) bolesť v mliečnych žľazách je pomerne zriedkavá a je spojená hlavne s traumou. S nástupom puberty u predisponovaných dievčat spolu s rozvojom mliečnych žliaz sa môže objaviť ochorenie, ako je fibrocystická mastopatia. Toto ochorenie môže spôsobiť rozvoj cýst, fibroadenómov a mastitídy. Napriek tomu, že zhubné novotvary sú v mladom veku pomerne zriedkavé, nemožno úplne vylúčiť možnosť ich výskytu. Bohužiaľ, môžu sa vyskytnúť v každom veku, dokonca aj u novorodencov.

Neonatálna mastitída
Neonatálna mastitída sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že určitá koncentrácia materských pohlavných hormónov, ktoré vstúpili do tela dieťaťa v maternici, zostáva v tele dieťaťa nejaký čas po narodení. V reakcii na vplyv týchto hormónov sa prsné žľazy novorodenca zväčšia a začnú produkovať látku nejasne pripomínajúcu materské mlieko. Vzhľadom na to, že mliekovody novorodencov ešte nie sú vyvinuté, sekrét, ktorý sa v nich tvorí, sa neuvoľňuje, čím sa ďalej zväčšuje veľkosť žliaz. So zvyšujúcou sa veľkosťou žliaz sa zvyšuje tlak v nich a zvyšuje sa preťaženie, čo vyvoláva rozvoj mastitídy a výskyt bolesti. Mastitída u novorodencov však z väčšej časti nie je komplikovaná hnisavým zápalom, pretože koncentrácia materských hormónov sa nezvyšuje, ale postupne klesá, a preto sa mliečne žľazy dieťaťa časom vrátia do normálnej veľkosti.

Traumatická mastitída
Traumatická mastitída u dievčat, rovnako ako u chlapcov, sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku. Zvyčajne to začína malým škrabancom v oblasti bradavky a dvorca. K porušeniu celistvosti pokožky v tejto oblasti môže dôjsť aj v dôsledku trenia hrubým a nepohodlným oblečením. Pri absencii antiseptického ošetrenia kožného defektu môže infekcia preniknúť hlboko do žľazy, čo spôsobí rozvoj mastitídy a výskyt sprievodnej bolesti.

Mastitída počas puberty
S nástupom puberty u dievčat sa zvyšuje počet príčin, ktoré môžu spôsobiť bolesť v mliečnych žľazách. Začiatok menštruácie znamená začiatok procesu rastu a vývoja mliečnych žliaz. Počas každého nasledujúceho cyklu dochádza v mliečnych žľazách k pomalému rastu potrubného systému a žľazovej časti ( acini mliečnych žliaz). Proces dozrievania mliečnych žliaz sa môže vyskytnúť s určitými odchýlkami, kvôli ktorým sa v nich objavujú cysty a fibroadenómy. Niekoľko dní pred nástupom menštruácie sa pod vplyvom progesterónu prsníky stávajú hustými a bolestivými. Tento proces je fyziologický a nespôsobuje obavy. Cysty a fibroadenómy nachádzajúce sa v mliečnych žľazách však spravidla bolia viac ako zvyšok mäkšej časti žliaz, a preto pútajú pozornosť. V zriedkavých prípadoch sa u dievčat na začiatku puberty môže vyvinúť mastitída, ktorej príčinou je aktívne progresívna fibrocystická mastopatia.

Mastitída na pozadí tvorby nádorov
Bohužiaľ, nikto nie je imúnny voči nádorom, najmä vzhľadom na postupne sa zhoršujúcu environmentálnu situáciu vo svete a neustále sa zvyšujúce tempo života. Napriek tomu, že štatisticky sa výskyt nádorov s pribúdajúcim vekom zvyšuje, hyperplastické procesy sa vyskytujú aj v tele detí. Niektoré z nich môžu spôsobiť bolesť v mliečnych žľazách. Hovoríme najmä o nádoroch mozgu produkujúcich hormóny a rakovine prsníka.

Prolaktinóm je nádor hypofýzy, ktorý vylučuje hormón prolaktín. Pod jeho vplyvom nastáva funkčná reštrukturalizácia mliečnych žliaz a začína sekrécia mlieka. Proces vylučovania mlieka z mliečnych žliaz mimo obdobia tehotenstva a laktácie sa nazýva galaktorea. Výskyt galaktorey u dievčaťa je alarmujúcim znakom, ktorý si vyžaduje naliehavé vyšetrenie. Pred spustením poplachu by sa však malo vylúčiť normálne tehotenstvo, pri ktorom je reštrukturalizácia mliečnych žliaz a nástup laktácie fyziologicky normálny proces. Bolestivosť s galaktoreou je spojená so zvýšeným rizikom mastitídy v dôsledku prekrvenia a rozvoja infekcie v mliečnych žľazách.

Ďalším nádorovým procesom, ktorý sa prejavuje bolesťou v mliečnych žľazách, je rakovina. Jeho výskyt u dievčat a mladých žien je vo väčšine prípadov spojený s genetickou predispozíciou. Bolesť pri rakovine prsníka nastáva v dôsledku podráždenia nervových receptorov rastúcim nádorovým uzlom.

Čo spôsobuje bolesť prsníkov počas menopauzy?

Po nástupe menopauzy ( menopauza) bolesť v mliečnych žľazách u žien môže byť spôsobená takými dôvodmi, ako je mastitída a rakovina. Okrem toho by sme nemali zabúdať, že vo veku nad 50 rokov môžu ženy pociťovať bolesť v mliečnych žľazách spojenú s patológiou iných orgánov, napríklad angina pectoris, osteochondróza atď.

S nástupom menopauzy prechádza prsné tkanivo postupnou involúciou. Epitel mliečnych kanálikov sa odlupuje a vytvára zrazeniny alebo zátky, ktoré blokujú samotné kanáliky. Napriek tomu, že počas menopauzy je pohyb sekrétov v mliečnych žľazách minimálny, výsledné zátky môžu viesť k upchatiu a pretiahnutiu kanálikov. V dôsledku toho vzniká mastitída, ktorá sa prejavuje opuchom, začervenaním, zvýšenou lokálnou a celkovou telesnou teplotou, ako aj charakteristickou bolesťou.

Ďalšou vážnou príčinou bolesti v mliečnych žľazách počas menopauzy je ich zhubná degenerácia, teda rakovina. Štatisticky sa s pribúdajúcim vekom zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny v dôsledku oslabenia aktivity bunkových systémov, ktoré ničia zmutované bunky. Inými slovami, vekom sa protirakovinová imunita oslabuje, v organizme sa hromadia rôzne mutácie. Niektoré z nich vedú k rozvoju zhubných nádorov. V počiatočných štádiách sa rakovina prsníka môže prejaviť mimoriadne zle. Stredne bolestivá, hustá formácia môže byť palpovaná a nespôsobuje žiadne zvláštne nepríjemnosti. Ako nádor rastie, bolesť v jeho okolí sa zvyšuje, axilárne lymfatické uzliny sa zväčšujú a objavujú sa viditeľné príznaky ( stiahnutie bradavky, výtok krvavého sekrétu pri tlaku na bradavku, príznak „citrónovej kôry“ atď.). Na včasné zistenie rakoviny prsníka, počnúc 35. rokom života, sa odporúča absolvovať mamografiu každé dva roky. Počnúc 50. rokom života sa toto štúdium musí absolvovať každoročne.

Okrem chorôb mliečnych žliaz môžu niektoré ďalšie patológie spôsobiť bolesť v oblasti hrudníka. Jedným z najbežnejších príkladov je radikulárny syndróm, ktorý sa vyvíja v dôsledku kompresie miechových nervov. Kompresia opísaná vyššie sa môže vyskytnúť pri osteochondróze, herniovaných platničkách, spondylolistéze ( posunutie stavcov) atď. Choroby kardiovaskulárneho systému by sa nemali odpisovať. Angínová bolesť môže vyžarovať ( rozdávanie) do hrudníka, čím vzniká dojem bolesti v mliečnych žľazách.

Čo robiť, keď prsná žľaza bolí u mužov?

Bolesť prsníkov sa môže vyskytnúť aj u mužov, ale oveľa menej často ako u žien. Táto skutočnosť vysvetľuje skoré odvolanie mužov na lekársku pomoc, na rozdiel od žien, ktoré sú zvyknuté znášať bolesti v mliečnych žľazách po celý život. Väčšina mužov teda bez toho, aby sa pýtala, okamžite urobí najzodpovednejšiu vec - poraďte sa s lekárom.

Jednou z hlavných úloh lekára v tomto prípade je vylúčiť malígny proces, to znamená rakovinu prsníka. K tomu je potrebné starostlivo prehmatať prednú hrudnú stenu a v prípade zistenia podozrivých hrčiek ďalej vyšetrovať ultrazvukom. Na stanovenie konečnej diagnózy by sa mala vykonať biopsia tejto hrčky ( získajte vzorku tkaniva jemnou ihlou) a skúmajte výsledné tkanivo pomocou histochemických metód. Na základe výsledkov biopsie môžete presne usúdiť, či je hrčka zhubný nádor alebo niečo iné.

U mužov sa môže vyvinúť mastitída. Vo väčšine prípadov je spojená so vstupom patogénnych baktérií do rudimentárnych mliekovodov. Vytvárajú podmienky pre množenie mikróbov a rozvoj zápalového procesu. Klinický obraz takejto mastitídy je celkom jasný a nespôsobuje diagnostické ťažkosti, treba však mať na pamäti, že mastitída u mužov môže dobre skrývať rakovinu prsníka.

Zriedkavejšou príčinou mastitídy u mužov je prolaktinóm, nádor z buniek hypofýzy, ktorý produkuje hormón prolaktín. Tento hormón stimuluje vývoj tkaniva mliečnej žľazy a začiatok tvorby mlieka, čo spôsobuje jav nazývaný galaktorea ( patologický únik mlieka z mliečnych žliaz). Keďže mužské mliečne žľazy nie sú prispôsobené laktácii, sekrét v nich vytvorený často stagnuje, čo vedie k rozvoju mastitídy.

Nakoniec by sme nemali zabúdať, že muži sú svojou povahou konfliktnejšie stvorenia ako ženy a vykonávajú viac fyzickej práce. Vyššie uvedené faktory sú príčinou častejších zranení, vrátane hrudníka. Ťažká fyzická aktivita negatívne ovplyvňuje stav chrbtice, čo vedie k jej chorobám a rozvoju radikulárneho syndrómu, čo spôsobuje bolesť v oblasti hrudníka. Muži mierne predbiehajú ženy aj vo výskyte srdcovo-cievnych ochorení, ktorých bolesť môže prechádzať až do hrudníka.