Poškodenie (trauma) tkanív. Sarkómy mäkkých tkanív u psov a mačiek Liečba nekrózy tkaniva u psov
Nekróza môže byť priama (priama deštrukcia traumatickým faktorom) alebo nepriama (v dôsledku narušenia výživy tkaniva).
Prečo má pes nekrózu?
Dôvodom, že nekróza mäkkých tkanív u psa môže byť trauma, rana, elektrický šok, vystavenie vysokým alebo nízkym teplotám, chemickým činidlám (kyseliny, zásady). Pri nepriamej nekróze dochádza v dôsledku dlhodobého tlaku, kompresie, zvierania, kŕčov krvných ciev a nervov a trombózy k narušeniu zásobovania buniek a tkanív kyslíkom a živinami.
Nekrózu takmer vždy sprevádzajú patogény, ktoré spôsobujú nekrotické infekcie. Nekróza mäkkých tkanív zahŕňa: srdcový infarkt, gangrénu, preležaniny, suchú a vlhkú (výskyt hnisu) nekrózu. Rýchlosť a stupeň šírenia mŕtvych buniek závisí od trvania mechanického pôsobenia, infekcie, ktorá sa vyskytla, ako aj od anatomických znakov poškodeného orgánu.
Symptómy: opuch, zápal, bolestivá reakcia, výtok hnisu, zmena farby poškodenej oblasti kože alebo končatiny, výskyt pľuzgierov, nepríjemný zápach z rany. Následne dochádza k otrave celého tela, ktorá je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty a slabosťou zvieraťa. Ak nie je poskytnutá náležitá pomoc, pes zomrie.
Liečba
Liečba sa vykonáva komplexne: chirurgicky sa odstránia nekrotické tkanivá a orgány a paralelne sa predpisujú imunostimulanty a lieky, ktoré majú regeneračné vlastnosti. Používajú sa aj lieky proti bolesti a antibiotická terapia. Chirurgicky sa môže vykonať nekrotómia (disekcia nekrózy), nekrektómia (odstránenie alebo amputácia).
Nekrotómia sa vykonáva pri nekróze, ktorá pokrýva veľkú oblasť, najmä na končatinách a hrudníku. Počas tejto manipulácie sa nekrotické tkanivo rozreže na živé tkanivo, vďaka čomu sa k nemu obnoví prístup kyslíka a zlepší sa výživa. Nekrektómia sa vykonáva v životaschopnom tkanive potom, čo sú hranice mŕtveho tkaniva jasne definované. Po odstránení nekrotického tkaniva sa aplikujú stehy. Amputácia končatiny alebo jej časti sa vykonáva len v prípade potreby, aby sa zabezpečilo, že sa infekcia ďalej nešíri a zviera neuhynie.
Keďže drobné zranenia - prepichnutie, modriny, uhryznutie - môžu spôsobiť takú vážnu chorobu, ako je nekróza, musíte svojho štvorprstého priateľa starostlivo sledovať, najmä pri chôdzi. V pooperačnom období je potrebné dodržiavať hygienické pravidlá, aby sa zabránilo sekundárnej infekcii. Ak sa objavia nebezpečné príznaky, čo najskôr sa poraďte s odborníkom.
Bez lekárskej starostlivosti pes zomrie. Rýchlosť rozvoja nekrózy závisí od toho, ako dlho trval mechanický vplyv na tkanivo a ďalšie vystavenie infekcii, ako aj od anatomických znakov orgánu, ktorý je postihnutý nekrózou.
Liečba
Pri liečbe nekrózy sa nedá vyhnúť operácii. Odumreté tkanivá a orgány sa musia odstrániť. Existujú dva typy operácií:
- nekrotómia (prerezanie nekrózy na odstránenie mŕtveho mäkkého tkaniva)
- nekrektómia (amputácia alebo odstránenie mŕtveho orgánu).
Nekrotómia sa vykonáva pri rozsiahlej nekróze, najčastejšie na hrudníku a končatinách. Počas tejto manipulácie sa nekrotické tkanivo rozreže na živé tkanivo. Tým sa zlepší jej výživa a obnoví sa jej prístup ku kyslíku.
Nekrektómia sa vykonáva, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu infekcie, teda aby sa zachránil život zvieraťa. Okrem toho sa liečba vykonáva ako celý komplex. Okrem chirurgických zákrokov sa využíva aj terapia.
Spravidla sú predpísané lieky, ktoré majú regeneračné vlastnosti a imunostimulanty. Po operácii sa používajú antibiotiká a lieky proti bolesti. V prípade kostnej nekrózy po operácii sú predpísané antibiotiká, ktoré sa podávajú intraoseálnou injekciou.
Prevencia chorôb
Príčinou takejto vážnej choroby sú často celkom drobné zranenia: modriny, injekcie, uhryznutie.
Preto, aby sa predišlo tragickým následkom, je potrebné psa pozorne sledovať, najmä pri hrách a prechádzkach. Skontrolujte všetky modriny, najmenšie rany ošetrite antiseptikami, vážnejšie rany vždy ukážte veterinárovi, sledujte obväzy a nenechajte psa olizovať.
Ak zviera podstúpilo akýkoľvek chirurgický zákrok, je potrebné prísne dodržiavať všetky hygienické pravidlá, aby nedošlo k primárnej ani sekundárnej infekcii. Ak sa objavia opísané príznaky nekrózy, mali by ste sa čo najskôr poradiť s odborníkom.
Najčastejšie sa v praxi priemerného veterinárneho lekára stretávame s rôznymi typmi zápalových procesov. Tieto patológie sú samy o sebe veľmi nebezpečné, pretože spôsobujú silnú bolestivú reakciu a intoxikáciu tela zvieraťa. Ale sú tiež plné nebezpečnejších a závažnejších patológií. Vezmime si napríklad nekrózu: vyskytuje sa pomerne často u psov a môže viesť k amputácii končatín alebo dokonca k smrti. Samozrejme, nie vždy sa to deje, ale aj tak by mali byť majitelia psov vždy v strehu, aby včas rozpoznali nebezpečné príznaky tohto ochorenia.
Necros sa prekladá ako „mŕtvy“, „neživý“. V skutočnosti je to podstata tejto patológie: bunky (alebo celá ich skupina) začnú hromadne odumierať. Celková výkonnosť tela je často zachovaná, ale pohoda zvieraťa je stále ďaleko od ideálu.
Príčiny
Po prvé, jeho vývoj je často uľahčený negatívnymi environmentálnymi faktormi. Nekróza ušnice je teda takmer vždy spojená s omrzlinami. Toto je bežné najmä u hladkosrstých psov „kompaktných“ veľkostí, pre ktoré môže v zásade každá hypotermia skončiť veľmi zle. Rovnaká nekróza jazyka u psov môže byť spojená s činnosťou neopatrných majiteľov, ktorí kŕmia svojho domáceho maznáčika nadmerne horúcim jedlom. Nebezpečná je aj akákoľvek tráva. Nekróza chvosta sa teda veľmi často vyskytuje u psov bojových plemien, u ktorých toto.
Prečítajte si tiež: Streptoderma alebo zápal kože u psov (príznaky a liečba)
Chemikálie sú tiež škodlivé pre zdravie zvieraťa. Napríklad nekróza kože u psa je často spôsobená vystavením niektorému agresívnemu chemickému reagentu. To isté bielidlo napr. Vo všeobecnosti, aby sme lepšie pochopili všeobecnú etiológiu procesu, bude užitočné pozrieť sa na základnú klasifikáciu negatívnych faktorov.
Keďže akúkoľvek patológiu tohto typu je možné liečiť iba poznaním jej príčiny, sú mimoriadne dôležité:
- Fyzický vplyv. Patria sem vysoké a nízke teploty, žiarenie, UV žiarenie a rôzne rany, ktoré spôsobujú u psa nekrózu tkaniva.
- Chemický. Rôzne agresívne činidlá (kyseliny, zásady), ako aj lieky. Nekróza ucha psa teda môže byť spôsobená konaním majiteľov, ktorí sa rozhodli „vyčistiť uši“ svojho psa a naliali doň pár pohárov bórového alkoholu. Preháňanie, samozrejme, ale to je všeobecný obraz.
- Infekčné. Jeden z najbežnejších typov. Napríklad nekróza sluchového orgánu psa je spôsobená činnosťou hordy početných ušných roztočov: spôsobujú neustále podráždenie a zápaly ušných tkanív a neskôr to všetko komplikuje invázia patogénnej mikroflóry. Oveľa horšie je, ak mikroorganizmy infikujú vnútorné orgány a tkanivá. U starých psov so zníženým imunitným stavom sa teda často vyskytuje asfyxická nekróza hlavice stehennej kosti (presnejšie aseptická). V tomto prípade stehenná kosť doslova hnije, čo spôsobuje strašnú bolesť. Na fotografii takíto psi vyzerajú ako „živé mŕtvoly“, pretože sa doslova „zmenšujú“ od bolesti.
- Alergický faktor. Práve alergény v niektorých prípadoch spôsobujú nekrózu pankreasu. Stáva sa to vtedy, keď je pes dlhodobo kŕmený nekvalitným krmivom pochybného pôvodu.
- Cievne poškodenie. Ak vplyvom nejakého patogénneho faktora (trombus) zlyhá veľká dôležitá cieva (koronárna artéria), pes okamžite uhynie. Ak plavidlo nie je príliš dôležité, záležitosť končí miestnou porážkou. Ideálnym príkladom je nekróza chvosta, ktorá je často spôsobená aj omrzlinami.
Nekróza je zastavenie vitálnej aktivity buniek, orgánov alebo tkanív, ktoré nemá spätný účinok. Teda inak povedané, rozpadajú sa tkanivá ešte fungujúceho ľudského tela alebo zvieraťa. Bohužiaľ, v našom modernom svete sa tento jav vyskytuje pomerne často.
Príčiny
Prečo začínajú odumierať celé časti živého organizmu a aké sú predpoklady na rozvoj takýchto procesov? Vo všeobecnosti gangréna začína na miestach, kde je narušený krvný obeh. Existujú nasledujúce príčiny nekrózy:
Odumretie jednotlivých oblastí môže nastať v dôsledku rozvoja niektorých chorôb. Napríklad diabetes mellitus je často príčinou tejto patológie. Okrem toho sa môže vyskytnúť gangréna v dôsledku poškodenia veľkých nervov alebo miechy.
Typy chorôb
V závislosti od mechanizmu výskytu je patológia rozdelená do nasledujúcich typov:
Odborníci rozlišujú aj ďalšie dva typy nekrózy.
Liquačná (vlhká) nekróza
Spolu s nekrózou oblastí sa pozoruje ich opuch.
Koagulačná (suchá) nekróza
Nekróza tkaniva je sprevádzaná úplnou dehydratáciou. Ochorenie sa najčastejšie rozvíja v oblastiach bohatých na bielkoviny, ale ochudobnených o tekutiny. Patológia môže napríklad postihnúť bunky pečene, sleziny alebo nadobličiek, kde sa najčastejšie pozoruje zlý krvný obeh a nedostatok kyslíka.
Typy koagulačnej nekrózy
Existujú nasledujúce typy suchej nekrózy:
Symptómy
Choroba môže byť sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
Štádiá ochorenia
Priebeh ochorenia prebieha v niekoľkých štádiách, z ktorých sa rozlišujú:
Diagnostika
Bohužiaľ, v počiatočnom štádiu je takmer nemožné odhaliť nekrózu. Röntgenové vyšetrenie môže preukázať prítomnosť patológie iba v 2-3 štádiách vývoja patológie. Dnes už len počítačové a magnetické rezonančné prístroje a umožňujú nám identifikovať zmeny, ktoré sa začali v tkanivách, čo nám umožňuje začať riešiť problém včas.
Dôsledky choroby
Ak sa adekvátna a včasná liečba nevykoná, následky nekrózy môžu byť nasledovné:
Liečba nekrózy kože mäkkých tkanív
Liečba patológie je určená faktormi, ako sú príčiny ochorenia, jeho typ a stupeň poškodenia tkaniva. Je veľmi dôležité identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách a začať liečbu čo najskôr, inak sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie vrátane smrti.
Preležaniny
Preležaniny vznikajú v dôsledku nekvalitnej starostlivosti o pacienta. V takýchto prípadoch je potrebné prijať tieto opatrenia:
Suchá nekróza
Liečba sa uskutočňuje v dvoch fázach.
Prvým je sušenie tkanív a prijatie opatrení na zabránenie ďalšiemu rozvoju ochorenia. Koža okolo postihnutej oblasti je ošetrená antiseptikom. Potom sa na miesto zápalu aplikuje obväz vopred namočený v kyseline boritej, chlórhexidíne alebo etylalkohole. Oblasť postihnutá nekrózou sa musí vysušiť. Na tento účel použite obyčajnú brilantnú zeleň alebo roztok mangánu (5%).
Ďalšia fáza zahŕňa excíziu atrofovaného tkaniva.
Pred začatím liečby nekrózy je potrebné zbaviť sa príčiny, ktorá ju spôsobila, potom prijať opatrenia zamerané na obnovenie krvného obehu v postihnutých oblastiach. Okrem toho je pacientovi predpísaná antibakteriálna liečba, aby sa zabránilo infekcii mäkkých tkanív bakteriálnou infekciou, ktorá môže byť smrteľná.
Mokrá nekróza
Liečba mokrej nekrózy mäkkých tkanív alebo kože je určená stupňom poškodenia chorých oblastí. V počiatočných štádiách sa špecialisti snažia premeniť mokrú nekrózu na suchú formu. Ak ich činy neprinesú požadované výsledky, rozhodne sa o chirurgickom zákroku.
Lokálna liečba mokrej nekrózy
Na tento účel sa vykonajú tieto kroky:
Všeobecná liečba mokrej nekrózy
Vlhká nekróza kože po operácii alebo v iných prípadoch sa liečia nasledujúcimi metódami:
- Cievna terapia. Špecialisti prijímajú opatrenia na obnovenie prísunu krvi do postihnutých tkanív.
- Antibakteriálna terapia. Pacientovi sa podávajú antibiotiká cez žilu alebo tepnu.
- Detoxikačná terapia. Vykonáva sa, aby sa zabránilo infekcii živých oblastí mäkkých tkanív nachádzajúcich sa v blízkosti lézií.
Chirurgia
Ak liek nemá žiadny účinok, je predpísaný chirurgický zákrok. V takejto situácii je to jediná šanca na záchranu života pacienta. Chirurgická liečba zahŕňa nasledujúce fázy:
Ľudové prostriedky
Nekróza je pomerne vážna choroba, takže pri najmenšom podozrení by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Ak to nie je možné, môžete sa pokúsiť poskytnúť pacientovi prvú pomoc pomocou tradičnej medicíny.
Ale pri prvej príležitosti musí byť pacient prevezený do nemocnice!
Preležaniny je možné riešiť nasledujúcimi spôsobmi:
Nekróza mäkkých tkanív, bez ohľadu na to, čím je spôsobená, je pomerne vážna a nebezpečná choroba, ktorá pri absencii správnej liečby môže viesť k smrti pacienta. Preto by ste nemali dúfať, že všetko zmizne samo, ako nádcha, alebo že sa budete môcť zbaviť nekrózy sami. Prvé príznaky patológie by mali slúžiť ako signál na kontaktovanie špecialistu, inak môžu byť dôsledky veľmi smutné.
Pozor, len DNES!
Leptospiróza je zoonotické prirodzené ohniskové infekčné ochorenie voľne žijúcich a domácich zvierat, vrátane psov a ľudí, charakterizované horúčkou, anémiou, žltačkou, hemoglobinúriou, nekrózou slizníc a kože, atóniou gastrointestinálneho traktu, potratom a narodením dieťaťa. -životaschopná podstielka.
Patogén- Leptospira, zaberajúca medzipolohu medzi baktériami a prvokmi. Patogénne leptospiry sú zastúpené 202 sérovarmi. Leptospira je najčastejšou príčinou ochorenia u psov. icterohemorrhagia a canicola, ktoré spôsobujú leptospirózu aj u ľudí. V Rusku sú psy na prvom mieste medzi ostatnými zvieratami, pokiaľ ide o infekciu leptospirou (až 20%).
Leptospiry ako vodné organizmy dokážu prežiť vo vodách riek, jazier a stojatých nádrží až 200 dní, pričom zároveň je odolnosť leptospir voči environmentálnym faktorom nízka: slnečné lúče ich inaktivujú do 2 hodín, pri teplote 76-96 oC umierajú okamžite, pri teplote mínus 70°C však žijú sedem rokov; v moči zvierat a hlodavcov zostávajú až 4-7 dní, v mlieku 8-24 hodín. Leptospiry sú citlivé na účinky bežných dezinfekčných prostriedkov (1% roztok hydroxidu sodného okamžite zabíja).
Epizootologické údaje. V prirodzených podmienkach sú spomedzi ostatných živočíšnych druhov najčastejšie postihnuté psy bez ohľadu na plemeno a vek, no náchylnejšie na toto ochorenie sú mladé psy a šteňatá a vyskytuje sa u nich v ťažšej forme ako u dospelých psov. Zásobník a zdroj leptospiróza sú chorí a uzdraveníživočíchy, ktoré vylučujú Leptospiry do vonkajšieho prostredia močom, výkalmi, mliekom, semenom s výtokom z nosa a pohlavných orgánov. V obývaných oblastiach, najmä v megacities, slúžia túlavé psy, mačky a hlodavce (myši a potkany) ako nosiče leptospirózy. Prenos leptospirózy u zotavených zvierat je veľmi dlhý: u psov do 3-4 rokov, u mačiek - 199 dní, u líšok - do 514 dní. Nebezpečná je najmä skutočnosť, že hlodavce sú celoživotnými prenášačmi leptospiry.
Faktory prenosu Pôvodcom infekcie pri leptospiróze u psov sú vodné plochy kontaminované močom chorých zvierat. K infekcii zdravých psov dochádza prostredníctvom potravy, vody, podstielky, pôdy atď., ktoré sú už infikované sekrétmi chorých zvierat a nosičmi leptospirónu; pri jedení mŕtvol hlodavcov prenášajúcich leptospirón. Leptospiry majú schopnosť preniknúť do tela psa cez poškodenú kožu (rany, uhryznutie, rezné rany, škrabance), sliznice nosnej a ústnej dutiny, oči, gastrointestinálny trakt a pohlavný trakt. Šteniatka sa môžu nakaziť mliekom od chorej sučky, ako aj in utero. Leptospiróza u psov je najčastejšie zaznamenaná v období leto-jeseň. Ochorenie, podobne ako u iných zvierat, sa prejavuje v vo forme sporadických prípadov alebo ako enzootikum.
Inkubačná doba leptospirózy u psov (v závislosti od odolnosti organizmu psa, stupňa virulencie, veľkosti infekčnej dávky a séroskupiny leptospiry) sa pohybuje od 2 do 12 dní.
Patogenéza. Leptospiry, ktoré sa dostali do tela psa poškodenou kožou alebo sliznicami, sú prenesené krvným obehom a sústredené v orgánoch bohatých na retikuloendoteliálne prvky (pečeň, obličky, pľúca), kde sa v priebehu 2-12 dní (trvanie inkubačnej doby) intenzívne množia ). Po nahromadení určitého množstva a zničení bunkových prvkov, ktoré ich zadržiavali v miestach lokalizácie, vstupujú leptospiry do systémového obehu a pokračujúc v množení v krvi sa ním prenášajú do všetkých orgánov a tkanív. Rozmnožovanie leptospiry v krvi vedie k prudkému zvýšeniu telesnej teploty psa, ktoré trvá tak dlho, kým sú leptospiry v krvi.
Telo psa v reakcii na pôsobenie Leptospiry začne produkovať protilátky: aglutiníny a lyzíny, ktoré sa do 4. až 5. dňa choroby objavia v dostatočnom množstve. Lyzíny začnú masívne ničiť Leptospiru, ktorá sa dostala do tela psa, čo vedie k uvoľneniu endotoxínov. Uvoľnené endotoxíny začnú ničiť červené krvinky. V dôsledku masívnej deštrukcie červených krviniek sa pes vyvíja anémia, v krvi sa hromadí veľké množstvo hemoglobínu, ktorý pečeň nedokáže spracovať do žlčového pigmentu bilirubínu. Do procesu začínajú vstúpiť kompenzačné mechanizmy: pigment je tvorený RES bunkami v rôznych tkanivách, bilirubín neprechádza pečeňou a je adsorbovaný tkanivami, spôsobuje žltačku.
Pri dobrej odolnosti organizmu psa je zvýšenie množstva protilátok v krvi, ktoré dosahuje najvyššiu koncentráciu od 6. do 10. dňa choroby, sprevádzané postupnou deštrukciou leptospiry vo všetkých orgánoch a tkanivách, okrem obličiek . V obličkách leptospiry po klinickom zotavení sa psy môžu dlho množiť a byť vylúčené z tela. Keď je organizmus psa oslabený, obranné mechanizmy nastupujú s oneskorením, v dôsledku čoho pes uhynie na leptospirózu.
Potrat u psov sa vyskytujú v dôsledku prenikania toxických látok Leptospiry cez placentárnu bariéru do krvi plodu. V dôsledku deštrukcie červených krviniek dochádza u plodov k hladovaniu kyslíkom, v dôsledku čoho umierajú.
Krvácanie a nekróza kože u psov s leptospirózou sa vyskytujú v dôsledku kapiláry v dôsledku intoxikácie zužujú a upchávajú sa krvnými zrazeninami, čo vedie k narušeniu výživy pokožky a slizníc.
Priebeh a príznaky ochorenia. Leptospiróza u psov sa môže vyskytnúť okamžite, akútne, subakútne a chronicky. Choroba sa môže prejaviť zvyčajne(s charakteristickými príznakmi) a atypické(fulminantné a chronické formy).
Blesková forma Ochorenie trvá od 2 do 48 hodín. Choroba začína náhly nárast teploty napredujúce telá ťažká depresia a slabosť psov. V niektorých prípadoch majitelia zaznamenávajú vzrušenie u chorého psa, ktoré sa mení na násilie; Telesná teplota psa zostáva počas prvých niekoľkých hodín choroby vysoká a potom klesne na normálnu a pod 38 °C. Pes má tachykardia, pulz slabej náplne a napätia (vláknité). Dýchanie je plytké a časté. Pri skúmaní slizníc sa odhalia žltosť, krvavý moč. Smrť psov dochádza do 12-24 hodín z asfyxie.Úmrtnosť na túto formu ochorenia dosahuje 100%.
Akútny priebeh ochorenie sa vyskytuje častejšie v mladé zvieratá vo veku od jedného týždňa do dvoch rokov, charakterizované horúčkou(39,5-41,5 °C), ktorá trvá 2 až 8 dní, tachykardia, odmietnutie psa kŕmiť, depresia a slabosť. Dýchanie je časté a plytké.
Na konci febrilného obdobia (v dňoch 4-6) sa pes objaví ťažká žltačka sliznice očí, úst, vagíny, skléry a kože. Pes má ťažkosti s močením pes močí v malých porciách, moč má čerešňovú alebo hnedú farbu. Pri odbere vzoriek krvi na analýzu a intravenóznom podávaní liekov sa krv v injekčnej ihle rýchlo zráža. Ľahké poklepávanie v driekovej oblasti spôsobuje bolesť, pes prehýba chrbát, stoná alebo vrčí. Na začiatku ochorenia býva hnačka, niekedy s prímesou krvi, ktorá v dôsledku atónie tráviaceho traktu prechádza do zápchy. U sučiek tvorba mlieka prudko klesá a potom sa úplne zastaví. Mlieko má šafránovo žltú farbu.
U gravidné sučky, najmä v druhom polčase sú tam potraty. Kabát u chorého psa strapatý, matný, s veľkou vrstvou lupín. Niekoľko dní po nástupe choroby malé nekrotické oblasti. Nekróza vedie k tvorbe vredov, erózií a krvácaniu. U chorých zvierat sa pozoruje serózno-hnisavá konjunktivitída, v dôsledku ktorej sa v rohoch očí hromadí purulentný biely alebo zelenkastý exsudát. U sučiek sa na bradavkách objavujú bubliny, ktoré sa rýchlo otvárajú a vytvárajú súvislé kôry s pozdĺžnymi a priečnymi trhlinami.
Pri tejto forme ochorenia sa pozorujú veľké poruchy krvného obrazu. Dochádza k prudkému poklesu množstvá erytrocyty, pokles hemoglobínu na 10-30%. Choré psy majú leukocytóza, počet sa zvyšuje bilirubínu, obsah hladina cukru prudko klesá. Trvanie akútnej formy leptospirózy sa pohybuje od 3 do 10 dní. Ak chorému psovi nie je včas poskytnutá kvalifikovaná veterinárna starostlivosť, choroba končí smrťou, s príznakmi ťažkej asfyxie.
Subakútny priebeh leptospiróza u psov je charakterizovaná rovnakými príznakmi ako v akútnej forme, len sa rozvíjajú sú pomalšie a menej výrazné. Teplota môže vystúpiť nad 39,5°C, ale krátkodobo, hlavne v noci. Horúčka sa opakuje. Žltosť slizníc nie je taká výrazná ako pri akútnom priebehu. V dôsledku atónie gastrointestinálneho traktu sa u psov vyvíja pretrvávajúca zápcha.
Spolu s nádchou a konjunktivitídou je výraznejšia nekróza slizníc a kože. Počas prechádzok psy pociťujú rýchlu únavu a potenie, ataxiu, chvenie končatín, krívanie a bolestivosť svalov. U niektorých psov sa vyvinie paralýza končatín a niekedy sa pozorujú epileptické záchvaty. Trvanie tejto formy ochorenia u psov je 2-4 týždne.
Chronický priebeh leptospiróza u psov sa stáva zriedka a je charakterizovaná progresívnou vychudnutosťou, anémiou slizníc, nekrózou; inguinálne a krčné lymfatické uzliny sú zväčšené. Dochádza k periodickému krátkodobému zvýšeniu telesnej teploty, moč má hnedú farbu. Psy zažívajú časté močenie, príznaky zápalu obličiek a zvýšené dýchanie. Kvôli zvýšenej dráždivosti centrálneho nervového systému sa psy vyhýbajú pobytu na slnku a schovávajú sa v tieni alebo v búdke. U chorých psov sa vypadávanie srsti oneskoruje a v oblasti chrbta, krížov a iných častí tela sa objavujú oblasti plešatosti. Sučky strácajú schopnosť oplodnenia a v rôznych štádiách gravidity sa vyskytujú potraty, pôrod mŕtvo narodených plodov a prenatálne a postnatálne komplikácie. Šteniatka z takýchto sučiek sa rodia krehké a choré.
Atypické(Abortívna) forma ochorenia u psov je mierna. Vyskytuje sa mierne a krátkodobé zvýšenie telesnej teploty (0,5-1°C), mierna depresia, anémia viditeľných slizníc, mierna žltačka, krátkodobá (od 12 hodín do 3-4 dní) hemoglobinúria. Všetky vyššie uvedené príznaky zmiznú po niekoľkých dňoch a pes sa zotaví.
Patologické zmeny. Na koži psov sa nachádzajú nekrotické oblasti rôznych veľkostí. Sliznice, ako aj všetky tkanivá sú zožltnuté. Krvácania sú zaznamenané na sliznici ústnej dutiny, na seróznych a slizniciach gastrointestinálneho traktu. Lymfatické uzliny sú zväčšené a ikterické. Pečeň je objemovo zväčšená, ochabnutá, na reze má hlinitú farbu, histologicky je zistená degenerácia pečeňových buniek. Leptospiry sa nachádzajú medzi pečeňovými bunkami. Obličky sú objemovo zväčšené, pod kapsulou dochádza ku krvácaniu, vyhladzuje sa hranica medzi kôrou a dreňovou vrstvou, histologicky je zaznamenaná parenchymatózna alebo intersticiálna nefritída. Leptospiry sa nachádzajú v lúmene tubulov. V dutine močového mechúra je červený moč a na sliznici sú bodové a pruhované krvácania. V pľúcach dochádza k preťaženiu.
Diagnóza. Celoživotná predbežná diagnóza leptospirózy sa robí na základe epidemiologických údajov a klinických príznakov, ktoré sú charakteristické pre leptospirózu. Konečná diagnóza je stanovená na základe výsledkov laboratórnych testov (mikroskopických, bakteriologických, sérologických a histologických). Materiálom na intravitálnu diagnostiku je krv a moč chorého psa.
Celoživotná diagnóza považovaný za leptospirózu založená keď sa mikroskopicky zistí leptospira; stanovenie zvýšenia titra protilátok počas opakovaného testovania; ak sa v krvnom sére zistia špecifické protilátky počas jedného testu PMA v titri 1:100 alebo vyššom.
Odlišná diagnóza. V prvom rade je potrebné vylúčiť otravu jedlom a otravu výživou.
Predpoveď. Pre fulminantné, akútne a subakútne formy leptospirózy je prognóza vo všeobecnosti nepriaznivá alebo smrteľná.
Liečba. Psy choré na leptospirózu sú izolované a poskytuje sa im komplexná liečba vrátane: etiotropný(špecifická) terapia – použitie hyperimúnneho antileptospirózneho séra a patogenetickej terapie.
Hyperimunitné sérum proti leptospiróze sa podáva chorým psom subkutánne v dávke 0,5 ml na 1 kg telesnej hmotnosti 1x denne počas 2-3 dní. Sérum je obzvlášť účinné, ak sa používa na samom začiatku ochorenia.
Kurz antibiotickej terapie s liekmi zo skupiny penicilín, ktoré sú účinné proti leptospirám rôznych séroskupín (benzylpenicilín, bicilín-1, bicilín-3). Dávka bicilínových prípravkov: 10-20 tis. ED na 1 kg hmotnosti zvieraťa 1 krát za 3 dni (2 krát týždenne). Na zastavenie leptospirémie by mala antibiotická liečba pozostávať z 2 až 6 injekcií. Aplikácia sa považuje za účinnú streptomycín v dávke 10-15 tisíc jednotiek na 1 kg telesnej hmotnosti psa 2-krát denne počas 5 dní.
Patogenetická terapia. V prípade závažných krvácaní musia chorí psi používať lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi (chlorid vápenatý alebo glukonát vápenatý), rutín, Vicasol. Na zníženie intoxikácie tela sa odporúča intravenózne alebo kvapkové podávanie soľných roztokov s vysokým obsahom draselných iónov a gemodéza s glukózou.
Na zmiernenie zlyhania obličiek v počiatočnom štádiu ochorenia sú indikované osmotické diuretiká: 20% roztok manitolu, 4% roztok hydrogénuhličitanu sodného, 20% roztok glukózy s inzulínom.
Na normalizáciu funkcie pečene sa používajú sirepar, vitagepat, kyselina lipoová, vitamíny B (B-1, B-2, B-6 a B12), kyselina listová, askorbová a glutámová.
V prípade závažného zlyhania pečene sa odporúča použitie kortikosteroidných liekov (prednizolón, dexametazón).
Symptomatická terapia. Pre kardiovaskulárnu nedostatočnosť - kokarboxylázu a kardiotonické lieky. Pri silnom vracaní, antiemetikách a intravenóznom podaní hemodezu.
Prevencia. Na prevenciu leptospirózy u psov sa používajú domáce aj zahraničné mono-, polyvalentné a pridružené vakcíny: Biovac-L, vakcína proti leptospiróze psov (NPO Narvak), polyvalentná vakcína VGNKI proti leptospiróze zvierat atď. (Rusko), Leptodog (Francúzsko) ) a pod.; domáce pridružené vakcíny - Biovac-DPAL, Biorabik (NPO Biocenter), Geksakanivac, Dipentavak (JSC Vetzverocenter), Multikan-6 (NPO Narvak); zahraničné pridružené vakcíny Hexadog, Leptorabisine (Francúzsko), Vanguard-5b, Vanguard-7 (USA) atď.
Pre pasívna imunizáciašteňatám a dospelým psom v nepriaznivých epizootických podmienkach na leptospirózu, najmä pri skupinovom chove zvierat, je potrebné použiť hyperimúnne sérum proti leptospiróze a tiež použiť metódu aktívnej pasívnej imunizácie, ktorá zahŕňa súčasné podanie vakcíny a hyperimúnneho séra proti leptospiróze u psov.
Majitelia chorých psov a osoby, ktoré sa o nich starajú, vzhľadom na skutočnosť, že tieto zvieratá predstavujú pre ľudí bezprostredné epidemické nebezpečenstvo, musia prísne dodržiavať osobnú hygienu a preventívne opatrenia, dajte sa zaočkovať proti leptospiróze.
Majitelia letných chát a osobných usadlostí, ktorí chovajú psov, sa musia systematicky zaoberať deratizácia(hubenie hlodavcov) v ich priestoroch.
