Recenzia: Zinnat suspenzia pre deti pri infekčných a zápalových ochoreniach. Zinnat: návod na použitie antibiotík pre deti Zinnat indikácie na použitie

Nástup zápalového procesu bakteriálnej povahy v tele dieťaťa je dôvodom na užívanie antibiotík. Mnohí rodičia sa obávajú takýchto predpisov, obávajú sa možných negatívnych dôsledkov antibakteriálnej terapie. Medzi časté vedľajšie účinky patrí hnačka, črevná dysbióza a iné gastrointestinálne problémy.

Výhody antibakteriálnych liekov však prevažujú nad možným poškodením tela a v niektorých prípadoch je nemožné vyliečiť chorobu bez použitia antibiotík. Jedným z najbežnejších antibiotík na liečbu detí je Zinnat - moderný liek druhej generácie, ktorý sa vyznačuje širokým spektrom účinku, vysokou účinnosťou na pozadí nízkej toxicity a je dostupný vo forme suspenzie.

Opis lieku Zinnat a princíp jeho účinku

Zinnat je antibiotikum patriace do skupiny podmienených cefalosporínov druhej generácie. V tomto smere existujú štyri generácie antibiotík, ktoré sa líšia progresiou šírky svojho spektra účinku. Zinnat pre deti sa používa na liečbu bakteriálnych infekcií spôsobených veľkou skupinou grampozitívnych a gramnegatívnych aeróbnych a anaeróbnych baktérií vrátane kmeňov rezistentných na penicilín.

Aktívna zložka lieku, cefuroxím axetil, je odolná voči beta-laktamázam vylučovaným baktériami. Ničí štruktúru bunkovej steny mikróbov a podporuje uvoľňovanie autolytických enzýmov, potláča množenie baktérií a vyvoláva ich smrť.

Cefuroxím sa používa proti mikroorganizmom a baktériám:

	Gram-pozitívne	Gram-negatívne	Neefektívne
Aeróby	stafylokoky, vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu; Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermis; Streptococcus pyogenes a iné alfa-hemolytické streptokoky; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus agalactiae; Propionibacterium spp.; pneumokoky.	Haemophilus influenzae; Haemophilus parainfluenzae; Moraxella catarrhalis; Escherichia coli; Klebsiella spp (odporúčame prečítať: príznaky a liečba Klebsiella Pneumoniae u dojčiat vo výkaloch).; Proteus mirabilis; Proteus inconstans; Providencia spp.; Proteus rettgeri; Neisseria gonorrhoeae.	Streptococcus faecalis; Staphylococcus epidermidis; Acinetobacter calcoaceticus; Enterobacter spp.; Legionella spp.;
Anaeróby	Gram-pozitívne anaeróby, vrátane druhov Peptococcus a Peptostreptococcus; grampozitívne bacily, vrátane druhov Clostridium.	gramnegatívne bacily, vrátane druhov Bacteroides a Fusobacterium; Haemophilus influenzae; Escherichia coli; Fusobacteriales; Neisseria gonorrhoeae; Spirochaetales; Borrelia burgdorferi.	Bacteroides fragilis; Streptococcus faecalis; Clostridium difficile; Serratia spp.; Citrobacter spp.; Proteus vulgaris; Pseudomonas.

Maximálna koncentrácia cefuroxímu v krvnej plazme sa pozoruje 2-3 hodiny po podaní, väzba na plazmatické proteíny dosahuje 35-50%. Súčasný príjem potravy zvyšuje absorpciu lieku v tenkom čreve. Polčas rozpadu tela je jeden a pol hodiny. Vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami.

Okrem cefuroxímu obsahuje antibiotikum ďalšie látky:

• sacharóza;
• sladidlo acesulfam draselný;
• aspartam;
• stabilizátor kyselina stearová;
• xantánová guma;
• enterosorbent povidón k30;
• ovocná aróma "tutti-frutti".

Forma uvoľňovania antibiotík

Liečivo je dostupné vo forme tabliet 125 mg a 500 mg, ako aj granúl na prípravu suspenzie. Tablety sú biele, filmom obalené, oválneho tvaru, balené v blistroch a kartónových baleniach po 10 ks.

Suché granule sú zrná rôznych veľkostí a nepravidelných tvarov, biele alebo takmer biele. Predáva sa vo fľašiach z tmavého skla s objemom 50 alebo 100 ml. 5 ml hotového roztoku obsahuje 125 alebo 250 mg účinnej látky. Liek sa dodáva s dávkovacou lyžičkou a odmerkou.

Indikácie na použitie lieku

Zinnat možno predpísať na liečbu infekčných a zápalových ochorení, ktorých patogény sú citlivé na účinnú látku lieku - cefuroxím. Liek predpisuje lekár po povinnom vyšetrení dieťaťa a preskúmaní anamnézy. Samopredpisovanie liekov a nekontrolované používanie nie sú povolené.

Návod na použitie a dávkovanie

Zinnat sa predpisuje vo veku nad tri mesiace, pretože neexistujú žiadne klinické údaje potvrdzujúce bezpečnosť lieku pre mladšie deti. Návod na použitie antibakteriálneho činidla Zinnat sa líši v závislosti od formy uvoľňovania lieku.

Potrebné množstvo účinnej látky sa vypočíta na základe veku pacienta. Keďže súčasný príjem potravy zvyšuje absorpciu lieku, je potrebné užívať antibiotikum s jedlom. Štandardný priebeh antibiotickej terapie je od 5 do 10 dní podľa predpisu lekára, liečba lymskej boreliózy je 20 dní.

Tabletky

Liek vo forme tabliet sa neodporúča používať u detí do 3 rokov a u pacientov, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním. Dospelým a dospievajúcim starším ako 12 rokov sa cefuroxím 250 mg dvakrát denne predpisuje na liečbu väčšiny nekomplikovaných infekcií, vrátane miernych až stredne závažných infekcií dolných dýchacích ciest a pyelonefritídy. Pri závažnejších infekciách, pľúcnej pneumónii a borelióze sa predpisujú tablety v dávke 500 mg 2-krát denne. Pri infekčných ochoreniach močových ciest je jednorazová dávka 125 mg.

Cefuroxím sa môže použiť na postupnú liečbu pneumónie a bronchiálnej astmy. Liečba zápalu pľúc sa začína parenterálnym podávaním lieku Zinacef (sodná soľ) v množstve 1,5 g 2 alebo 3-krát denne po dobu až 5 dní, potom sa v terapii pokračuje Zinnatom 500 mg dvakrát denne počas 7-10 dní. Chronická bronchitída sa lieči podľa rovnakej schémy, s výnimkou toho, že dávka Zinacefu je 750 gramov a doba užívania tabliet sa skráti na 5 až 10 dní.

Pre malých pacientov, ktorí dokážu prehltnúť tabletu bez jej žuvania, je predpísaný 1 kus na liečbu väčšiny infekčných ochorení. 125 mg dvakrát denne a na liečbu zápalu stredného ucha a závažných infekčných patológií - 1 kus. 250 mg alebo 2 ks. 125 mg v jednej dávke. Ak nie je možné užívať liek vo forme tabliet, je lepšie použiť granuly na prípravu suspenzie.

Pozastavenie

Na prípravu suspenzie sa obsah fľaše s granulami musí naplniť prevarenou alebo destilovanou vodou, pričom sa pomocou pohára odmeria 20 ml tekutiny. Uzavretá fľaša sa musí dobre pretrepať, aby sa látka premiešala, kým nevznikne homogénna zmes. Deti ochotne pijú pripravenú suspenziu v čistej forme, ale jednotlivé dávky sa môžu riediť šťavou, mliekom alebo vodou.

U detí do dvoch rokov by jedna dávka antibiotika nemala presiahnuť 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Je povolené podávať liek dvakrát denne. Starším deťom sa predpisuje 5 ml suspenzie (125 mg) dvakrát denne. Pri ťažkých formách ochorenia môže pediater deťom starším ako 2 roky predpísať dvojnásobnú dávku, najviac však 250 mg s maximálnym denným množstvom nepresahujúcim 500 mg.

Množstvo lieku sa môže vypočítať nielen podľa veku pacienta, ale aj v závislosti od hmotnosti dieťaťa. Infekčné ochorenia bez komplikácií sa liečia jednorazovou dávkou suspenzie 10 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa (pol odmerky alebo 2,5 ml sirupu). Liek sa má podávať dvakrát denne:

• pre dieťa vo veku 3-6 mesiacov bude množstvo lieku v jednej dávke približne 2,5 ml alebo ½ odmerky,
• dieťa do dvoch rokov dostane od 2,5 ml do 5 ml,
• deti do 12 rokov - 5 ml sladkej suspenzie Zinnat.

Ťažké formy infekcií, zápal stredného ucha, komplikované zápalové procesy akejkoľvek lokalizácie sa liečia podľa rovnakej schémy, ale so zvýšením množstva antibiotika.

Od dvoch rokov môžu deti dostávať 15 mg/kg dvakrát denne. Dieťa do 6 mesiacov môže dostať 0,5 odmerky suspenzie, deti staršie ako šesť mesiacov, ale mladšie ako dva roky môžu dostať jednu až jeden a pol lyžice naraz a deti staršie ako dva môžu dostať jeden a pol až dve odmerky naraz, ale nie viac ako 500 mg cefuroxímu denne.

Kontraindikácie

Antibakteriálna suspenzia sa nemá užívať v nasledujúcich prípadoch:

• individuálna precitlivenosť na účinnú látku cefalosporín, ako aj na skupinu beta-laktámových antibiotík karbapenémov a penicilínov;
• s fenylketonúriou;
• v prítomnosti diabetes mellitus;
• do troch mesiacov veku.

Vedľajšie účinky, predávkovanie

Vedľajšie účinky Zinnatu sú zriedkavé a mierne. Najčastejšie sa negatívne dôsledky vyskytujú v prípadoch nekontrolovaného používania lieku v rozpore s predpísaným dávkovaním a nedodržaním liečebných období. Začatie liečby samostatne bez predchádzajúceho vyšetrenia dieťaťa pediatrom môže viesť k zhoršeniu zdravotného stavu pacienta. Dlhodobé užívanie lieku môže zvýšiť populáciu určitých baktérií, v takom prípade sa má liečba cefuroxímom prerušiť.

Negatívne účinky zahŕňajú:

• poruchy gastrointestinálneho traktu, nevoľnosť, hnačka, menej často - vracanie, v ojedinelých prípadoch - pseudomembranózna kolitída;
• kandidóza;
• závrat, bolesť hlavy;
• sérologické zmeny: zvýšené eozinofily a pečeňové enzýmy ALT, AST a LDH, leukopénia, trombopénia, zvýšený protrombínový čas;
• alergické reakcie: žihľavka, svrbenie kože, extrémne zriedkavo - anafylaktický šok; pri parenterálnom podaní sa môže vyskytnúť sérová choroba;
• zriedkavo - žltačka;
• Existujú ojedinelé správy o Stevensovom-Johnsonovom syndróme, multiformnom erytéme a Lyellovom syndróme.

Na zníženie negatívneho vplyvu na gastrointestinálny trakt sa odporúča sprevádzať užívanie antibiotík probiotikami, ako sú Linex, Enterozermina, Lactobacterin atď. Probiotiká možno užívať v ktorýkoľvek deň liečby Zinnatom, ako aj po ukončení antibakteriálnej liečby. Trvanie kurzu určuje lekár.

Interakcia s inými liekmi

U dospelých žien a dievčat môže schopnosť lieku ovplyvňovať črevnú mikroflóru znížiť reabsorpciu estrogénov, čo vedie k zníženiu účinnosti perorálnych hormonálnych kontraceptív. Súčasné podávanie cefuroxímu s probenecidom predlžuje čas jeho maximálnej koncentrácie v krvnej plazme. Lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdka, zvyšujú čas črevnej absorpcie antibiotika. Súbežné užívanie so slučkovými diuretikami znižuje renálny klírens a zvyšuje hladinu cefuroxímu v krvi.

Analógy a ceny

Zenit má najväčšiu podobnosť s liekmi zo skupiny cefalosporínov, ktorých aktívnou zložkou je tiež cefuroxím axetil. Patria sem lieky ako Cefuroxim, Aksetin, Zinacef a niektoré ďalšie. Keďže tieto lieky majú rovnakú účinnú látku, princíp účinku, indikácie na použitie a kontraindikácie nie sú veľmi odlišné, ale forma uvoľňovania a dávkovanie antibiotík sa môžu líšiť. Je nebezpečné nahradiť jeden liek druhým bez lekárskeho predpisu. Náklady na Zinnat v Moskve sú od 233 rubľov v tabletách a od 285 rubľov. v granulách.

Štrukturálne analógy Zinnatu:

Cefalosporíny nie sú jedinou skupinou antibiotík, ktoré sa úspešne osvedčili v boji proti väčšine známych patogénnych mikroorganizmov. Existujú aj iné lieky s podobným účinkom, z ktorých niektoré môžu byť predpísané v detstve na bakteriálne infekcie, napríklad Suprax, Augmentin. Je dôležité vedieť, že výber liekov, dávkovanie a dĺžka liečby patrí pediatrovi. Úspešná antibakteriálna terapia v anamnéze neposkytuje dôvod na nezávislé predpisovanie závažného lieku dieťaťu.

Antibiotiká, ktoré možno použiť v detstve a ceny:

1. Suprax. Sú to granule na prípravu suspenzie.Suprax Solutab je dostupný vo forme dispergovateľných tabliet od RUB 833.
2. Flemoxin Solutab. Predáva sa vo forme pastiliek, od 227 rubľov.
3. Amoxicilín. Tablety, kapsuly, granule na suspenziu, od 35 rub.
4. Augmentin. Dostupné vo forme tabliet, práškov na injekciu a sirupu, od 132 rubľov.
5. Sumamed. Kapsuly, prášok na prípravu suspenzie, od 209 rubľov.

Antibiotikum Zinnat pre deti patrí do skupiny cefalosporínových antimikrobiálnych liekov, jeho hlavnou aktívnou zložkou je cefuroxím. Tento liek sa kvôli širokému spektru účinku predpisuje veľmi často na liečbu mnohých chorôb.

Všetky antibiotiká cefalosporínovej skupiny sú bežne rozdelené do štyroch generácií, pričom každá nasledujúca „pracuje“ proti väčšiemu počtu patogénnej bakteriálnej mikroflóry. Antibiotikum Zinnat pre deti patrí do druhej generácie.

Je účinný proti nasledujúcej mikroflóre:

Antibiotikum pre deti Zinnat má baktericídny účinok, inhibuje aktivitu enzýmu transpeptidázy, ktorý sa podieľa na tvorbe bakteriálnej bunkovej steny. Väčšina cefalosporínov sa vplyvom prostredia a mikroflóry tráviaceho traktu ničí, preto sa podávajú injekčne.

Aktívna zložka Zinnatu je však zahrnutá vo forme zlúčeniny cefuroxím axetil, ktorá vám umožňuje užívať liek vo forme tabliet alebo suspenzie. Biologická dostupnosť po enterálnom podaní je asi 50 %.

Po enzymatických reakciách v čreve sa viaže na proteíny krvnej plazmy vo forme cefuroxímu, čo poskytuje rýchly terapeutický účinok. Zinnat sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme približne 8 až 12 hodín po užití. S tým súvisí aj dávkovací režim antibiotika – treba ho užívať dvakrát denne približne v rovnakom čase.

Dôvody na predpisovanie antibiotika Zinnat pre deti a starších ľudí sú tieto ochorenia:

• Infekčné patológie dýchacieho systému: zápaly a abscesy pľúc, komplikácie po chirurgických zákrokoch.
• Choroby orgánov ORL: otitis, sinusitída, tonzilitída, faryngitída, sinusitída, tonzilitída.
• Infekcie genitourinárneho systému: pyelonefritída, bakteriálne poškodenie močového mechúra a močovej trubice, kvapavka, cervicitída, bakteriúria neznámej etiológie, prostatitída.
• Bakteriálne procesy na koži: pyodermia, pustulózna vyrážka, furunkulóza.
• Systémové infekcie: sepsa, peritonitída, kliešťová borelióza v počiatočných štádiách.

Výrobcom lieku Zinnat je britská spoločnosť GlaxoSmithKline. Liečivo je dostupné vo forme tabliet s hmotnosťou 250 mg a 125 mg a granúl na prípravu suspenzie (v množstve 125 mg účinnej látky na 5 ml).

Okrem fľaštičky s práškom je k dispozícii 5 ml odmerka a pohár.

Čo sa týka vedľajších účinkov, parenterálne podanie cefalosporínov veľmi často vedie k alergickej reakcii.

Pri užívaní antibiotika Zinnat však hrozí podobné riziko.

Konkrétne so zvýšenou citlivosťou na zlúčeniny obsiahnuté v lieku.

Kontraindikácie jeho použitia sú:

• Choroby tráviaceho systému, najmä ak sú sprevádzané krvácaním.
• Tehotenstvo. Hoci sa neuskutočnili klinické štúdie týkajúce sa účinku Zinnatu na plod, lekári sa vyhýbajú používaniu lieku v prvom trimestri počas tvorby vnútorných orgánov a systémov dieťaťa.
• Laktácia.
• Vek do 3 mesiacov.

Vedľajšie účinky antibiotika Zinnat pre deti sa prejavujú ako:

• Dyspeptické príznaky: pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice.
• Zmeny v krvných testoch: zníženie počtu leukocytov (leukopénia), krvných doštičiek (trombocytopénia), erytrocytov (anémia), eozinofilov (eozinofília).
• Reakcie centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, závrat, veľmi zriedkavo - záchvaty.
• Alergické prejavy: svrbenie, vyrážky ako žihľavka.

Dôležité

Zinnat inhibuje syntézu vitamínu K, ktorý je zodpovedný za zrážanie krvi. Preto sa má s antikoagulanciami používať opatrne. Pri súčasnom použití s ​​diuretikami sa tiež zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Lekár musí predpísať liek a vypočítať dávku. Samoliečba je plná vývoja bakteriálnej rezistencie na aktívnu zložku lieku. Antibiotikum Zinnat pre deti do 3 rokov sa predpisuje iba vo forme suspenzie.

Musí sa to urobiť nasledovne:

1. Pripravte si 20 ml prevarenej vody ochladenej na izbovú teplotu.
2. Pretrepte fľašu s granulami.
3. Nalejte vodu do fľaše, otočte ju hore dnom a dôkladne pretrepte, aby sa prášok rovnomerne rozložil (aspoň 15 sekúnd).

Dôležité

Suspenzia Zinnatu sa má uchovávať v chladničke pri teplote 2 – 8 °C najviac 10 dní. Bezprostredne pred použitím je možné potrebné množstvo na jednorazovú dávku zriediť studeným mliekom alebo ovocnou šťavou. Pred každým použitím je potrebné fľašu pretrepať.

Antibiotikum Zinnat pre deti nie je dostupné vo forme sirupu, pretože granule aktívnej zložky sa nerozpúšťajú vo vode. Chuť suspenzie je príjemná a sladká, čo nemá v pediatrickej praxi malý význam. Vo väčšine prípadov sa dávka lieku vypočíta pomocou vzorca 20 mg cefuroxímu na 1 kg hmotnosti dieťaťa.

Veková zhoda s množstvom lieku je uvedená v tabuľke:

Pri ťažkých bakteriálnych infekciách dolných dýchacích ciest a zápaloch stredného ucha pediater predpisuje deťom veľkú dávku antibiotika Zinnat – 30 mg/kg. Liek sa má užívať nasledovne:

Pre deti, ktoré dokážu prehltnúť kapsulu samy, je liek predpísaný vo forme tabliet. V závislosti od závažnosti ochorenia by ste mali užívať 125 mg alebo 250 mg dvakrát denne.

Pre dospelých je dávka Zinnatu vyššia:

• Na liečbu nekomplikovanej infekcie dýchacích ciest a pyelonefritídy: 250 mg dvakrát denne.
• Na liečbu ochorení dolného močového systému: 125 mg dvakrát denne.
• Na liečbu kvapavky: 1 g raz (4 kapsuly po 250 mg).
• Na liečbu ťažkej otitis a patológií dýchacieho systému: 500 mg dvakrát denne.

Antibiotikum Zinnat pre deti a dospelých sa má užívať počas jedla s malým množstvom vody. Dĺžku liečby určuje lekár, v priemere sa pohybuje od 5 do 10 dní.

Pri liečbe pneumónie v nemocničnom prostredí sa používa princíp postupnej terapie.

Počas prvých troch dní sa predpisuje cefuroxím vo forme injekcií (Zinacef) v dávke 1,5 g dvakrát denne. Potom je Zinnat (500 mg dvakrát denne) predpísaný na týždeň. Na zmiernenie exacerbácie chronickej bronchitídy sa tiež podávajú injekcie Zinacefu (750 mg dvakrát denne) počas troch dní a potom sa Zinnat predpisuje na 7 dní v dávke 2 250 mg kapsúl dvakrát denne.

Keď rodičia podľa lekárov zistia, že ide o cefalosporín druhej generácie, žiadajú predpísať silnejší liek. Ak však ochorenie spôsobujú baktérie citlivé na antibiotiká, nemá to zmysel.

Lieky tretej a štvrtej generácie majú vážny vplyv na telo. Zinnat je vo všeobecnosti bezpečný, vedľajšie účinky z jeho používania sú zriedkavé a reverzibilné.

V Rusku je registrovaných niekoľko liekov, ktorých hlavnou aktívnou zložkou je cefuroxím.

Porovnávacie popisy a ceny analógov sú uvedené v tabuľke:

Názov lieku	Výrobná spoločnosť	Formulár na uvoľnenie	cena
Cefuroxím Kabi.	Fresenius Kabi, Nemecko.	Fľaše s práškom na prípravu injekcií 750 mg.	1340 - 1380 rubľov za 10 fliaš.
Zinatsef.		Injekčné liekovky s práškom na injekciu 1500 mg. Fľaše s práškom na prípravu injekcií 750 mg.	170 - 200 rubľov za 1 fľašu. 125 - 150 rubľov za 1 fľašu.
Zinnat.	GlaxoSmithKline, Spojené kráľovstvo.	Tablety 125 mg 10 ks. Tablety 250 mg 10 ks. Granule na prípravu suspenzie 125 mg/5 ml.	260 - 280 rubľov. 420 - 450 rubľov. 300 - 330 rubľov.

Antibiotikum Zinnat pre deti a dospelých má jednu výhodu oproti iným analógom - formu uvoľňovania. To umožňuje vykonávať liečbu doma (ale vždy pod dohľadom pediatra), bez psychickej traumatizácie dieťaťa injekciami.

Lekári zaznamenávajú účinnosť lieku, rýchly nástup výsledkov a dobrú znášanlivosť. Pacienti hovoria o relatívne nízkej cene antibiotika v kombinácii s vynikajúcou kvalitou lieku. Negatívne recenzie a nedostatok správneho terapeutického účinku sú spojené s nedodržaním pokynov a načasovania liečby.

Keď dieťa začne zápalový proces v tele, väčšina pediatrov predpisuje antibiotiká na zmiernenie choroby. Rodičia s takýmito predpismi zaobchádzajú opatrne, pretože takéto lieky „zabíjajú“ črevnú mikroflóru. Počas užívania antibakteriálnych látok sa u detí často vyskytuje hnačka, tráviace ťažkosti a iné tráviace problémy. Zinnat suspenzia pre deti je zvyčajne dobre znášaná, bez vedľajších účinkov.

Antibiotikum Zinnat je účinné len proti bakteriálnym infekciám.

Formulár na uvoľnenie

Liečivo sa vyrába vo forme suchej granulovanej zmesi, ktorá sa musí pred použitím zriediť vodou. Je to práve vďaka tejto forme Liečivo sa uchováva dlhú dobu. Granuly na prípravu suspenzie sú bielej alebo takmer bielej farby a nepravidelného tvaru.

Zinnat pre deti obsahuje 125 mg účinnej látky (cefuroxím) v 5 ml hotovej zriedenej suspenzie. Toto je dávkovanie pre deti.

Ak z nejakého dôvodu dieťa odmietne užívať liek vo forme hotového roztoku, môžete ho nahradiť podobnými tabletami. Na ich obale by malo byť uvedené aj „125 mg“.

Tablety sú však predpísané len pre deti staršie ako tri roky. Neodporúča sa ich drviť na prášok, riediť ani mlieť. Pre malé deti je ťažké prehltnúť dosť veľkú a horkú tabletu. Preto pediatri predpisujú deťom suspenziu.

Tablety nie sú predpísané deťom mladším ako tri roky.

Výrobcovia

Oficiálnym výrobcom odpruženia Zinnat je GLAXO OPERATIONS UK, Limited (Veľká Británia). Spoločnosť má svoje vlastné zastúpenie v Ruskej federácii so sídlom v Moskve. Môžete tam ísť s akýmikoľvek otázkami, ktoré máte.

Zlúčenina

Antibiotikum obsahuje:

• cefuroxím axetil - 150 mg;
• sacharóza - 3,062 g;
• kyselina stearová - 852 mg;
• aróma „tutti-frutti“ - 100 mg;
• acesulfam draselný - 21 mg;
• aspartám - 21 mg;
• povidón K30 - 13 mg;
• xantánová guma - 1 mg.

V kombinácii sú všetky tieto látky pre dieťa úplne neškodné. Acesulfám draselný a aspartám sú sladidlá, aróma dodáva lieku sladkú a príjemnú vôňu. Povidone K30 je neškodné spojivo v granulách Zinnat, ktoré pri interakcii s vodou dáva lieku homogénnu hmotu.

Indikácie na použitie

Antibiotikum Zinnat sa používa pri zápalových a infekčných ochoreniach:

• , zápal stredného ucha rôzneho stupňa zanedbania (ochorenia horných dýchacích ciest);
• : chronické, akútne, bakteriálne; pneumónia (dolné dýchacie cesty);
• močové cesty (cystitída, uretritída);
• koža a mäkké tkanivá (napríklad s furunkulózou).

Keďže deti v škôlkarskom veku (2-6 rokov) najčastejšie trpia ochoreniami ORL (zápal stredného ucha, faryngitída, sinusitída a iné), je užívanie antibiotika úplne opodstatnené: Zinnat sa s infekciami vyrovná rýchlo a efektívne.

Zinnat účinne zvláda zápaly hrdla, nosa, ucha, akútnu a chronickú bronchitídu a zápal pľúc.

Recenzie od mladých matiek

Marina, dieťa - 3 roky:

„Keď môjmu synovi diagnostikovali bronchitídu s obštrukciou, veľmi som sa bála. Lekár predpísal antibiotikum Zinnat. Prijaté prísne podľa pokynov počas 7 dní. Ale už v prvý deň som si všimol, že teplota môjho syna klesla z 39 na 37 stupňov. A kašeľ sa zmenil zo suchého a štekajúceho na jemnejší, s výtokom spúta. Dieťa mohlo v noci normálne spať!“

Alena, dieťa - 5 rokov:

„Moja dcéra dostala v škôlke ťažký zápal stredného ucha – nemohla spať, jesť, ležať ani sa hrať. Teplota je vysoká - 40. Do domu zavolali lekára a okamžite predpísali antibiotiká - suspenziu Zinnat. Teplota po prvej dávke klesla na 37,3 °C. A po druhom bola moja dcéra schopná jesť bez toho, aby sa chytila ​​za ucho a kričala po celom dome. O päť dní neskôr nezostali po infekcii žiadne stopy."

Ako pripraviť liek

Na prípravu suspenzie z granúl je potrebné ich zriediť vodou. Fľaša z tmavého skla je dodávaná s odmerkou a šálkou. Ten je určený na 37 ml tekutiny. Toto je množstvo vody potrebné na zriedenie zmesi.

Uzáver fľaše je vybavený špeciálnou ochranou. Preto, aby ste ho otvorili, musíte naň najskôr zatlačiť palcom alebo dlaňou a až potom ho odskrutkovať. Po odstránení ochrannej fólie z hrdla fľaše do nej nalejte 37 ml teplej prevarenej vody. Aby sa zabezpečila homogénna suspenzia bez hrudiek, fľaštičku dôkladne pretrepte. Výrobca v návode () uvádza, že stačí 2-3 minúty, ale prax ukázala, že niekedy o niečo dlhšie.

Liek sa má uchovávať v chladničke maximálne 10 dní po zriedení.

Aby ste si presne zapamätali dátum prípravy suspenzie, môžete si ho zapísať perom na fľaštičku. V priemere stačí antibiotikum na celý desaťdňový kurz, čo vysvetľuje takúto trvanlivosť.

Ako podať suspenziu Zinnat

Odmerka určená na 2,5 ml nie je vždy vhodná na podávanie lieku malým deťom, takže ju možno nahradiť špeciálnou striekačkou pre detské antipyretikum Nurofen alebo Ibufen s presnou stupnicou.

Pre kruto sladkú a zároveň dráždivú chuť deti veľmi neradi dobrovoľne užívajú liek.

Striekačka umožňuje nielen rýchle podanie antibiotika, ale aj presnejšie odmeranie požadovanej dávky. Musíte užívať liek s jedlom.
Recenzia od Svetlany, dieťa - 4 roky:

„Prvýkrát môj syn vypil liek z lyžice rýchlo, ale bol malý - 2,5 ml. A musíte dať 5 mg naraz, ako vám predpísal lekár. Nebolo možné prinútiť ho, aby vypil druhú pomoc. Pomohla odmerná striekačka od Nurofenu: odmerala som ju, otvorila dieťaťu ústa a naliala. Prehltol a len mierne trhol. Druhýkrát si to vypýtal zo striekačky. A odmerku zahodili."

Suspenzia má mimoriadne nepríjemnú chuť, takže najjednoduchší spôsob podávania lieku deťom v prvom roku života je injekčná striekačka.

Suspenziu je možné pridať do šťavy alebo čaju, ale ako ukazuje prax mnohých rodičov, dieťa sa zdráha piť takýto „kokteil“ a radšej si rýchlo vezme čistý liek lyžičkou alebo injekčnou striekačkou, než by jeho použitie „natiahlo“ do nápoja.
Na uľahčenie užívania antibiotika ho môžete zapiť buď veľkým množstvom vody alebo napríklad sirupom Fitolon. Prispieva aj k prevencii, keďže má úplne prírodné zloženie (na báze borovicového a smrekového ihličia, bez alergénov, oregana a mäty).

Dávkovanie

Vo všeobecnosti dávkovanie predpisuje pediater, existujú však všeobecné pravidlá. Množstvo lieku sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti dieťaťa.

Dávka sa vyberá nielen na základe hmotnosti dieťaťa, ale aj s prihliadnutím na stupeň zanedbania a závažnosť ochorenia.

Priemerný priebeh liečby je 5-7 dní. V niektorých prípadoch môže byť jeho trvanie zmenené podľa predpisu ošetrujúceho pediatra, ktorého pokyny je potrebné prísne dodržiavať.

Ako neublížiť dieťaťu

Po liečbe antibiotikami, ktoré majú škodlivý účinok na všetky vrátane zdravých baktérií v tele dieťaťa, je zvyčajne potrebná rehabilitácia. Aby to bolo rýchlejšie, lekári počas užívania Zinnatu navyše predpisujú rôzne lieky na normalizáciu črevnej mikroflóry, napr. Užívať ich spolu s antibiotikom je nielen možné, ale aj nevyhnutné pri dodržaní pokynov ošetrujúceho lekára.

Linex je zdrojom probiotických mikroorganizmov, liek sa má užívať súčasne s antibiotikami.

cena

Fľaša suspenzie Zinnat stojí v priemere 300-400 rubľov. Náklady v rôznych lekárňach sa môžu líšiť v závislosti od ich cenovej politiky.

Pri nákupe je potrebné venovať pozornosť nielen dátumu spotreby a obsahu, ale aj samotnej fľaši. Písmená na ňom musia byť vytlačené jasne, bez rozmazania.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Kvôli nie veľmi príjemnej a šklbanej chuti sa u niektorých detí vyskytujú vedľajšie účinky ako napr. Niekedy užívanie lieku spôsobuje závraty.

Užívanie antibiotík by malo byť pre dieťa čo najpohodlnejšie. Zvracanie sa najčastejšie neobjavuje kvôli samotnej droge, ale kvôli „morálnemu faktoru“. Dieťa sa podvedome pripravuje na užitie lieku bez chuti, z ktorého mu je zle.

Skúste liek zriediť šťavou alebo kompótom.

Kontraindikácie zahŕňajú:

• individuálna neznášanlivosť;
• alergia na zložky;
• fenylketonúria;
• precitlivenosť na zložky lieku.

Analógy

Samozrejme, Zinnat v suspenzii nie je jediným detským antibiotikom. Má rovnako účinné analógy. Tu je krátky zoznam s cenami:

• Zinatsef (150 rubľov);
• Cefuroxím (105 rubľov);
• Cephurus (110 rubľov).

Ak vám však lekár na stretnutie predpísal suspenziu Zinnatu, musíte si ho zakúpiť. V budúcnosti, ak by vám liek z nejakého dôvodu nevyhovoval, je možné ho po konzultácii s pediatrom nahradiť vhodnejším.

Daria Karetina

Antibiotikum Zinnat je antibakteriálny liek so širokým spektrom účinku. Zvážme, aké vlastnosti má tento liek, komu je indikovaný, v akých prípadoch môže poskytnúť maximálnu pomoc a kedy je jeho použitie kontraindikované.

Ako viete, ľudské telo je neustále vystavené patogénnym baktériám a iným mikroorganizmom. V niektorých prípadoch je liečba nemožná bez použitia antibiotických liekov, ktoré sa dokážu vyrovnať s mnohými spôsobenými pôsobením škodlivých mikróbov. Tento produkt je vysoko kvalitný a účinný liek na liečbu mnohých chorôb.

Antibiotikum Zinnat pre deti - zloženie a účinok lieku

Zinnat patrí do skupiny cefalosporínových antibiotík. Celkovo existujú v tejto skupine štyri konvenčné generácie antibiotických látok, z ktorých každá ďalšia je schopná účinne ovplyvňovať čoraz väčší počet patogénnych mikroorganizmov, ktoré napádajú ľudský organizmus. Daný liek patrí do druhej generácie cefalosporínov a používa sa na liečbu bakteriálnych infekcií spôsobených patogénmi citlivými na pôsobenie antibiotika.

Hlavnou aktívnou zložkou produktu je axetil cefuroxím, ktorý je schopný ničiť proces syntézy bakteriálnych buniek. Vďaka tomu má bakteriostatický a baktericídny účinok. Zjednodušene to znamená, že pôsobí deštruktívne na špecifické mikroorganizmy a môže zastaviť proces rastu a vývoja iných baktérií.

Cefuroxím je účinný proti:

• grampozitívne koky, ktoré spôsobujú ochorenia, ako je tonzilitída a iné patológie dýchacieho systému;
• gramnegatívne aeróbne koky, ktoré sú pôvodcami meningitídy, kvapavky, otitis, sinusitídy, angíny;
• gramnegatívne bacily, ktoré spôsobujú črevné ochorenia, salmonelózu a mnohé ďalšie črevné ochorenia;
• grampozitívne tyčinky, vinníci botulizmu;
• anaeróbne baktérie a kmene.

Vzhľadom na rezistenciu cefuroxímu na pôsobenie beta-laktamáz je účinný proti kmeňom, ktoré nereagujú na pôsobenie ampicilínu a amoxicilínu.

Zároveň niektoré pomerne bežné patogény nie sú citlivé na Zinnat, vrátane: Clostridium difficile, Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Staphylococcus aureus a epidermidis a ďalšie mikroorganizmy.

Dobre vedieť

Liečivo sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, tento proces sa môže výrazne urýchliť, ak sa liek užíva počas jedla. V priebehu niekoľkých hodín sa v krvi pozoruje maximálna koncentrácia liečiva a obličkami sa z tela vylučuje v nezmenenej forme. Vďaka širokému spektru účinku sa liek používa na liečbu mnohých chorôb.

V akej forme je liek dostupný?

Formy uvoľňovania antibiotika Zinnat môžu byť rôzne:

• vo forme tabliet;
• v granulách na prípravu suspenzie.

Každá oválna tableta je potiahnutá špeciálnym povlakom, má bielu alebo takmer bielu farbu a je konvexná na oboch stranách.

Tablety Zinnat 125 mg sú s vyrytým GXES5, čo zodpovedá indikovanej dávke antibiotika 125 mg.

V súlade s tým je Zinnat 250 mg vyrytý GXES7 označujúci dávku cefuroxím axetilu v množstve 250 mg.

Okrem hlavnej aktívnej zložky obsahuje každá tableta pomocné látky, medzi ktoré patria: mikrokryštalická celulóza, rastlinný olej, sodná soľ, farbivo, benzoáty, propylénglykol, koloidný oxid kremičitý. Tablety sú balené v blistrových baleniach po 5 alebo 10 kusov.

Biele granule môžu mať rôzne tvary a veľkosti. Tvar granúl je zvyčajne ľubovoľný, nepravidelný a veľkosť nepresahuje 3 mm. Každá sklenená fľaštička obsahujúca granule je uzavretá viečkom a súčasťou balenia je aj odmerka pre jednoduché dávkovanie. Z granúl sa pripravuje suspenzia, ktorej farba je krémová alebo svetložltá, vôňa je veľmi príjemná, ovocná, vďaka čomu sa antibiotikum vyrábané vo forme granúl vo väčšine prípadov používa na liečbu rôznych ochorení u detí .

Okrem hlavnej látky obsahujú granule pomocné zložky rôznych sladidiel, kyselinu stearovú, ovocnú príchuť, čistenú vodu, gumu, acesulfam draselný. Podobne ako tablety, aj suspenzia môže obsahovať rôzne dávky antibiotika cefuroxím – 125 alebo 250 mg.

Treba poznamenať, že cefuroxím je dostupný aj vo forme prášku na prípravu injekčného roztoku, ktorý môže byť intramuskulárny alebo intravenózny.

Kedy je Zinnat predpísaný?

Návod na použitie tabliet Zinnat obsahuje všetky potrebné informácie o použití lieku. Podľa príručky je liek predpísaný na liečbu infekčných ochorení a zápalových procesov v tele:

• pri ochoreniach dýchacích ciest, horných a dolných. Môžu to byť pooperačné stavy, pľúcny absces, pneumónia, ochorenia vrátane bronchiektázie, ktoré sú nezvratné;
• ochorenia orgánov ORL, medzi ktoré patrí tonzilitída, zápal hltana, ucha, paranazálnych dutín, sinusitída;
• infekcie urogenitálneho systému, to sú pyelonefritída akútneho alebo chronického charakteru, zápalové procesy v močovom mechúre, močovej rúre, prostatitída, bakteriálne poškodenie močových ciest, ako aj choroby spôsobené gonokokmi - napríklad kvapavka, gonokoková uretritída a cercevitída ;
• choroby mäkkých tkanív a kože, ktoré zahŕňajú pyodermiu, furunkulózu, pustulárne formácie, infekčné kožné lézie, infekcie rán, impetigo, erysipel;
• rôzne, kostné tkanivo;
• infekčné ochorenia panvových orgánov - endometritída, zápal príloh a krčka maternice;
• systémové infekcie, ako je borelióza prenášaná kliešťami, peritonitída, sepsa, meningitída, encefalitída, Lymská choroba;
• na prevenciu komplikácií pooperačných stavov.

Kontraindikácie

Napriek vysokej účinnosti a všestrannosti lieku je v niektorých prípadoch Zinnat stále kontraindikovaný:

• v prípadoch precitlivenosti na cefalosporíny, penicilíny a karbapenémy;
• vek do 3 mesiacov;
• s fenylketonúriou;
• liek v tabletách je kontraindikovaný u detí mladších ako 3 roky;
• liek v granulách nie je predpísaný v prítomnosti precitlivenosti na aspartám.

Pri niektorých ochoreniach gastrointestinálneho traktu, v prípade závažných patológií pečene a obličiek, lekár predpisuje liek individuálne.

Nepríjemné vedľajšie účinky spôsobené používaním Zinnatu zahŕňajú:

• často – infekcia hubami rodu Candida;
• zmeny v hematopoetickom systéme - hemolytická anémia, zmeny počtu leukocytov, krvných doštičiek, eozinofilov;
• narušenie imunitného systému, ktoré sa prejavuje výskytom precitlivenosti na pôsobenie antibiotického činidla, čo môže viesť k kožnej vyrážke, horúčke, patológii séra, anafylaxii;
• poruchy vo fungovaní gastrointestinálneho traktu, menovite poruchy stolice, bolesť žalúdka, nevoľnosť a vracanie a niekedy sa vyvinie kolitída;
• nervový systém môže na účinok lieku reagovať závratmi, bolesťami hlavy a vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť kŕče;
• dysfunkcia pečene, ktorá sa prejavuje výskytom žltačky, hepatitídy;
• kožné reakcie sa prejavujú vo forme erytému, toxickej nekrolýzy a i.

Je potrebné poznamenať, že predávkovanie liekom môže spôsobiť poruchy vo fungovaní centrálneho nervového systému, ako je nadmerné vzrušenie a záchvaty. V tomto prípade lekár predpíše symptomatickú liečbu.

Je potrebné vziať do úvahy, že ak má pacient diabetes mellitus, je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že v suspenzii je prítomná sacharóza.

Vlastnosti užívania lieku počas tehotenstva a laktácie

Vzhľadom na to, že sa neuskutočnili klinické skúšky účinku lieku na plod a pokrok, lekári sa snažia vyhnúť predpisovaniu Zinnatu až do dvanástich týždňov tehotenstva, kedy dochádza k formovaniu a formovaniu všetkých systémov a orgánov nenarodeného dieťaťa. Vzhľadom na to, že schopnosť lieku vylučovať sa spolu s materským mliekom počas laktácie bola spoľahlivo stanovená, liek sa počas tohto obdobia nepredpisuje. Lekári môžu žene odporučiť liek až v krajnom prípade, keď prínos užívania lieku výrazne prevyšuje potenciálne poškodenie plodu alebo už narodeného dieťaťa.

Inštrukcie na používanie

Dobre vedieť

Pokiaľ lekár neurčí inak, liečba tabletami Zinnat trvá 5-10 dní:

• na liečbu väčšiny infekcií sa liek užíva dvakrát denne, 250 mg;
• pri ochoreniach močových ciest sa predpisuje 125 mg cefuroxím axetilu 2-krát denne;
• v prípadoch strednej závažnosti sa predpisuje aj 250 mg antibiotika, udržiava sa dvojitá dávka;
• v prípade závažných ochorení dýchacích ciest sa má dávka Zinnatu zvýšiť na 500 mg x 2-krát;
• liečba kvapavky pri absencii komplikácií sa uskutočňuje prostredníctvom jednej dávky antibiotika vo vysokej dávke - 1 g, čo zodpovedá 4 tabletám po 250 mg;
• Liečba boreliózy zahŕňa užívanie 500 mg dvakrát denne počas troch týždňov.

Použitie Zinnatu v suspenzii sa uskutočňuje podobným spôsobom. V tomto prípade by ste mali vedieť, že 10 ml produktu zodpovedá 250 mg cefuroxímu. Ďalšie odporúčania týkajúce sa dávkovania sú podobné tým, ktoré sú uvedené vyššie.

Intravenózne alebo intramuskulárne podávanie lieku sa uskutočňuje trikrát denne, 750 mg látky. V prípade ťažkých foriem infekčných ochorení sa jednorazová dávka zdvojnásobí.

Vlastnosti používania Zinnatu pre deti

Liečba detí antibiotikom Zinnat má nuansy:

• Zinnat suspenzia pre deti sa môže užívať od troch mesiacov veku;
• liek vo forme tabliet sa môže používať od troch rokov;
• Dávka pre deti priamo závisí od hmotnosti dieťaťa a vypočítava sa na základe normy 10 mg cefuroxímu na 1 kg hmotnosti.

Návod na použitie suspenzie Zinnat podrobne popisuje proces prípravy suspenzie. Vďaka týmto informáciám nie je príprava riešenia sami náročná. Za týmto účelom pridajte 20 ml prevarenej vody s príjemnou teplotou do odmernej lyžice, ktorá je súčasťou každého balenia lieku. Ďalej musíte pretrepať fľašu lieku a zmiešať produkt s kvapalinou v lyžičke.

Pre lepšiu absorpciu lieku v gastrointestinálnom trakte sa má liek podať dieťaťu ihneď po jedle. Dĺžku liečby a dávkovanie určuje lekár. Môžete však použiť aj údaje v priloženom návode, podľa ktorých sa pre bábätko vo veku 3-6 mesiacov predpisuje pol odmerky antibiotika, pre deti do 2 rokov počet odmeriek zodpovedá 0,5- 1 sa deťom do dvanástich rokov podáva jedna lyžica liekov.

Deťom starším ako 12 rokov sa podávajú 125 mg tablety. Súčasne sa v niektorých prípadoch môže jedna dávka zvýšiť dvakrát, ale denná dávka by nemala prekročiť 500 mg. Intravenózne alebo intramuskulárne podanie lieku zahŕňa aj výpočet dávky na základe hmotnosti dieťaťa. Na jeden kg hmotnosti je potrebných 60 mg cefuroxímu.

Rodičia by tiež mali vedieť, že granule alebo už pripravený roztok sa nesmú miešať s horúcou tekutinou.

Aké analógy existujú?

Ak tento liek nie je dostupný v lekárni, alebo máte alergické alebo iné negatívne reakcie na užívanie Zinnatu, bolo by vhodné na liečbu použiť analógy, ktoré obsahujú identickú účinnú látku alebo majú podobný terapeutický účinok a majú niektoré vlastnosti použiť:

• suprax (skupina cefalosporínov), najčastejšie používaný na liečbu infekčných ochorení urogenitálneho a dýchacieho traktu;
• zo skupiny amoxicilínov je širokospektrálne antibiotikum, vďaka čomu sa používa na liečbu mnohých infekčných ochorení. Má rovnaké formy uvoľňovania ako Zinnat;
• ketocef, ktorý má rovnaké indikácie ako Zinnat, tiež patriaci do skupiny cefuroxímov;
• zinacef, vyrobený v Taliansku, patrí do rovnakej cenovej kategórie ako Zinnat;
• axetín, ktorý je tiež dovážaným liekom, je účinnejší a má kratšiu dobu, počas ktorej sa dosiahne maximálna koncentrácia hlavnej látky;
• Cefurabol a Cefurus sú lieky ruskej výroby a patria do dostupnejšej cenovej kategórie.

Stojí za zmienku, že priemerná cena lieku Zinnat v lekárni závisí od formy uvoľňovania a koncentrácie hlavnej látky a pohybuje sa v rozmedzí 220 - 250 rubľov za balenie 10 tabliet po 125 mg, 360 - 440 rubľov za balenie 10 tabliet s dávkou cefuroxím axetilu v množstve 250 mg. Fľaša granúl na prípravu suspenzie bude stáť v priemere 250 - 280 rubľov.

Ďakujem

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia s odborníkom!

Zinnat predstavuje antibiotikumširoké spektrum účinku, čo má škodlivý účinok na mnohé druhy patogénnych baktérií, ktoré spôsobujú infekčné a zápalové ochorenia rôznych orgánov. V súlade s tým sa Zinnat používa na liečbu infekčných a zápalových procesov v rôznych orgánoch a tkanivách, ktoré sú spôsobené mikróbmi citlivými na pôsobenie antibiotika.

Výrobca, popis, zloženie a formy uvoľňovania

Liek Zinnat vyrába britská farmaceutická spoločnosť Glaxo Operations Great Britain Limited, ktorej zastúpenie v Rusku sa nachádza na adrese: 121614, Moskva, ul. Krylatskaja, budova 17, budova 3, poschodie 5, obchodný park Krylatsky Hills.

V súčasnosti je liek Zinnat dostupný v dvoch dávkových formách - tabletky A granule na prípravu suspenzie na orálne podávanie. Tablety majú bikonvexný oválny tvar, sú biele alebo takmer biele, po rozrezaní tiež biele alebo takmer biele a na jednej strane majú vyryté „GX ES5“ (pre 125 mg tablety) alebo „GX ES7“ (pre 250 mg tablety). . Tablety sú balené v blistroch (zvitkoch), ktoré sú spolu s návodom na použitie vložené do kartónovej škatule. V škatuľke je 10 tabliet.

Granule na prípravu suspenzie na perorálne podanie sú zrná nepravidelného tvaru, rôznych veľkostí, ale nie väčších ako 3 mm v priemere, takmer biele. Granule sú vo fľaštičke z tmavého skla, ktorá je vložená do kartónovej škatule s návodom a odmerkou (alebo odmerkou). Suspenzia pripravená z granúl je kvapalina s ovocnou vôňou a bielou alebo svetložltou farbou.

Zloženie tabliet aj granúl na prípravu suspenzie Zinnat obsahuje rovnakú látku ako aktívna zložka - cefuroxím. Tablety cefuroxímu obsahujú dve dávky - 125 mg a 250 mg na tabletu. Hotová suspenzia granúl obsahuje cefuroxím v koncentrácii 125 mg na 5 ml (čo zodpovedá 25 mg na 1 ml).

Ako pomocné zložky obsahujú granuly na prípravu suspenzie kyselinu stearovú, sacharózu, príchuť tutti-frutti, acesulfám draselný, aspartám, povidón K30, xantánovú gumu.

Tablety 125 mg a 250 mg obsahujú ako pomocné zložky rovnaké nasledujúce látky:

1. Pomocné zložky jadra tabliet 125 mg a 250 mg:

• mikrokryštalická celulóza;
• sodná soľ kroskarmelózy;
• laurylsulfát sodný;
• hydrogenovaný rastlinný olej;
• koloidný oxid kremičitý.

2. Filmové zložky 125 mg a 250 mg tabliet:

• hypromelóza;
• propylénglykol;
• metylparahydroxybenzoát;
• propylparahydroxybenzoát;
• opasprey biele farbivo (hypromelóza, oxid titaničitý, benzoan sodný).

Tablety a granule na prípravu suspenzie skladujte na tmavom a suchom mieste pri teplote vzduchu nie vyššej ako 30 o C. Čas použiteľnosti tabliet je 3 roky a granúl na prípravu suspenzie 2 roky, počítané od dátumu vydania. Je potrebné mať na pamäti, že samotné granule sa môžu skladovať 2 roky a suspenzia pripravená z nich je vhodná na použitie iba 10 dní. Okrem toho počas týchto 10 dní by sa pripravená suspenzia mala uchovávať iba v chladničke, aby sa zabránilo zamrznutiu.

Liek by sa nemal užívať po dátume spotreby, pretože môže byť na jednej strane nedostatočne účinný a na druhej strane nebezpečný z hľadiska závažných vedľajších účinkov. Porušenie pravidiel skladovania tiež znamená, že liek stráca svoje terapeutické vlastnosti.

Je Zinnat antibiotikum?

Áno, liek Zinnat je antibiotikum, a to širokospektrálne, čo znamená, že je účinné proti širokému spektru baktérií, ktoré spôsobujú infekčné a zápalové procesy v rôznych orgánoch.

Zinnat 125 a 250

V každodennom živote sa k názvu lieku často pridávajú čísla, ktoré označujú dávkovanie. To isté platí pre Zinnat, keď v každodennom živote používané výrazy „Zinnat 125“ a „Zinnat 250“ znamenajú, že hovoríme o tabletách/suspenzii s dávkou 125 mg alebo tabletách s dávkou 250 mg.

Terapeutický účinok

Účinná látka Zinnata cefuroxím je antibiotikum skupiny cefalosporíny II generácie. Toto antibiotikum má škodlivý účinok na rôzne baktérie, pretože inhibuje syntézu proteínov, ktoré sú potrebné na stavbu bunkovej steny mikróbov. Výsledkom je, že baktérie ostanú bez bunkovej steny a zomierajú. Tento účinok Zinnatu sa nazýva baktericídny, to znamená deštruktívny pre baktérie.

Baktericídny účinok antibiotík je typický pre širokospektrálne lieky a považuje sa za silnejší a výraznejší ako bakteriostatický. Bakteriostatický účinok, ktorý je charakteristický pre celý rad antibiotík, sa teda na rozdiel od baktericídneho účinku vyznačuje tým, že je potlačené množenie mikróbov. V dôsledku toho dožijú svoju prirodzenú dĺžku života a zomierajú. V súlade s tým je baktericídny účinok silnejší ako bakteriostatický.

Zinnat je odolný voči množstvu enzýmov, ktoré produkujú baktérie a ničia antibiotiká. Preto je Zinnat účinný proti baktériám, ktoré sú odolné voči ampicilínu a amoxicilínu.

Zinnat je účinný proti nasledujúcim patogénnym mikróbom, ktoré spôsobujú infekčné a zápalové ochorenia rôznych orgánov:

1. Gram-negatívne aeróbne baktérie (baktérie, ktoré žijú v kyslíkovom prostredí a nefarbia sa fialovo na Gram):

• Haemophilus influenzae (častá príčina zápalu pľúc, najmä u detí);
• Haemophilus parainfluenzae;
• Moraxella (Branhamella) catarrhalis;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Escherichia coli;
• Klebsiella spp.;
• Proteus mirabilis;
• Providencia spp.

2. Gram-pozitívne aeróbne baktérie (baktérie, ktoré žijú v kyslíkovom prostredí a farbia sa na Gram fialovo):

• Staphylococcus aureus;
• Staphylococcus epidermidis;
• Streptococcus pyogenes;
• Streptococcus pneumoniae;
• Streptococcus agalactiae (streptokoky skupiny B).

3. Anaeróbne mikroorganizmy (baktérie žijúce v prostredí bez kyslíka):

• Gram-pozitívne a gram-negatívne koky, vrátane rodov Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
• Gram-pozitívne tyčinky, vrátane Clostridium spp. (okrem Clostridium difficile, Propionibacterium spp.);
• Gram-negatívne tyčinky, vrátane Bacteroides spp., Fusobacterium spp.;
• Gram-negatívne spirochéty, vrátane Borrelia spp.

Nasledujúce mikroorganizmy sú odolné voči pôsobeniu Zinnatu vo všetkých prípadoch (majú prirodzenú odolnosť):

• Enterococcus spp., vrátane Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium;
• Acinetobacter calcoaceticus;
• Listeria monocytogenes;
• Campylobacter spp.;
• Burkholderia cepacia;
• Citrobacter freundii;
• Enterobacter aerogenes;
• Enterobacter cloacae;
• Clostridium difficile;
• Morganella morganii;
• Proteus penneri;
• Proteus vulgaris;
• Pseudomonas spp., vrátane Pseudomonas aeruginosa;
• Serratia spp.;
• Stenotrophomonas maltophilia;
• Bacteroides fragilis;
• Chlamydia spp.;
• Mycoplasma spp.;
• Staphylococcus aureus, rezistentný na meticilín;
• Staphylococcus epidermidis, rezistentný na meticilín;
• Legionella spp., odolné voči meticilínu.

Okrem toho niektoré kmene nasledujúcich rodov môžu byť rezistentné voči účinku Zinnatu (získaná rezistencia):

• Streptococcus pneumoniae;
• Enterobacter spp., okrem Enterobacter aerogenes a Enterobacter cloacae;
• Escherichia coli;
• Klebsiella spp.
• Providencia spp.
• Enterococcus (Streptococcus) faecalis;
• Morganella morganii;
• Proteus mirabilis;
• Enterobacter spp.;
• Citrobacter spp., okrem Citrobacter freundii;
• Serratia spp.;
• Clostridium spp., okrem Clostridium difficile;
• Bacteroides spp., s výnimkou Bacteroides fragills, Fusobacterium spp.

Po podaní sa Zinnat pomaly vstrebáva do krvného obehu z gastrointestinálneho traktu, ale z krvi dobre preniká do centrálneho nervového systému, placenty a materského mlieka. Najlepšie vstrebávanie lieku do krvného obehu nastane, ak sa užije ihneď po jedle.

Zinnat nepodlieha biotransformácii v tele a vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami.

Indikácie na použitie

Liek vo forme tabliet a suspenzie sa používa na liečbu infekčných a zápalových ochorení rôznych orgánov spôsobených baktériami citlivými na Zinnat. Takéto ochorenia, pri ktorých je indikované použitie Zinnatu, sú nasledovné:

• Infekcie horných dýchacích ciest (laryngitída atď.) a ORL orgánov (faryngitída, tonzilitída, otitída, sinusitída atď.);
• Infekcie dolných dýchacích ciest (pneumónia, akútna a exacerbácia chronickej bronchitídy atď.);
• Infekcie močových ciest (pyelonefritída, cystitída, uretritída atď.);
• Infekcie kože a podkožných mäkkých tkanív (furunkulóza, pyodermia, impetigo atď.);
• Kvapavka (akútna nekomplikovaná uretritída a cervicitída);
• Borelióza (lymská borelióza) v počiatočných štádiách a prevencia neskorších štádií u dospelých a detí (nad 12 rokov pre tablety a nad 3 mesiace pre suspenziu).

Antibiotikum cefuroxím je dostupné aj vo forme sodnej soli pod obchodným názvom Zinacef, ktorá sa používa na injekcie (injekcie). V súlade s tým sa cefuroxím vo forme Zinnat a Zinacef môže používať postupne alebo zameniteľne pri závažných infekciách. Napríklad v počiatočných štádiách liečby sa Zinacef používa vo forme injekcií a potom sa v liečbe pokračuje Zinnatom. Alebo, ak je Zinnat neúčinný, môžete ho nahradiť Zinacefom. Toto kombinované použitie Zinnatu a Zinacefu je možné vďaka skutočnosti, že lieky obsahujú rovnakú účinnú látku a majú rovnaké indikácie na použitie.

Voľba medzi tabletami a suspenziou Zinnat

Tablety Zinnat môžu užívať dospelí a deti od troch rokov. Užívanie tabliet pre deti staršie ako tri roky je obmedzené z dôvodu, že ich nedokážu prehltnúť celé, dusia sa, kašľajú, čo je spojené s upchatím dýchacích ciest, zvracaním a ďalšími nepríjemnými následkami. Preto sa tablety podávajú len deťom starším ako tri roky a to len za podmienky, že ich dokážu normálne prehltnúť.

Zinnat perorálnu suspenziu možno použiť na liečbu dospelých a detí od troch mesiacov veku. Deti môžu suspenziu bez problémov prehltnúť, preto je táto konkrétna lieková forma optimálna pre deti v predškolskom veku. Suspenzia však obsahuje sacharózu v množstve 0,25 XE (jednotka chleba) na 5 ml, čo by mali vziať do úvahy pacienti trpiaci cukrovkou.

Je teda zrejmé, že deťom do troch rokov by sa mal Zinnat podávať vždy vo forme perorálnej suspenzie. Deťom starším ako tri roky sa môžu podávať tablety aj suspenzia Zinnat, pričom výber liekovej formy sa zakladá na tom, čo dieťa dokáže lepšie a pokojnejšie piť. Napríklad, ak dieťa staršie ako tri roky môže voľne a pokojne prehltnúť tabletu a nesnaží sa ju hrýzť alebo žuť, potom mu môžete podať Zinnat v tabletách. Ak má však dieťa staršie ako tri roky ťažkosti s prehĺtaním tabliet alebo sa ich snaží hrýzť, žuť alebo čiastočne vypľúvať, potom je lepšie podávať dieťaťu Zinnat vo forme suspenzie.

Pokiaľ ide o dospelých, pri absencii problémov s prehĺtaním a diabetes mellitus si na základe niektorých subjektívnych dojmov môžete vybrať akúkoľvek liekovú formu (tablety alebo suspenziu), ktorá sa vám najviac páči. Ak má dospelý pacient ťažkosti s prehĺtaním, potom je pre neho vhodnejší Zinnat vo forme suspenzie, pretože sa ľahšie prehĺta. A dospelí trpiaci cukrovkou by mali skúsiť užívať Zinnat vo forme tabliet, pretože na rozdiel od suspenzie neobsahujú cukry.

Inštrukcie na používanie

Návod na použitie suspenzie (Zinnat 125)

Pred použitím suspenzie Zinnat by ste mali rozpustiť granule vo fľaši s vodou, aby ste získali samotnú suspenziu. Aby ste to dosiahli, fľašu najskôr dôkladne pretrepte, aby sa uvoľnili pripečené granule. Keď granule voľne prúdia vo fľaši ako piesok, môžete prestať triasť. Potom sa fľaša otvorí - odskrutkuje sa uzáver a z hrdla sa odstráni ochranná membrána. Do priloženej odmerky nalejte studenú vodu až po značku. Navyše na rozpúšťanie granúl by ste mali vždy používať iba studenú vodu, nie teplú a hlavne nie horúcu, aby granule nenapučali, ale aby sa rozpustili. Preto, ak sa používa prevarená voda, musí sa najskôr ochladiť.

Potom odmerané množstvo vody z odmerky prelejeme do fľaštičky s granulami, uzavrieme viečkom a necháme niekoľko minút (aspoň 1 minútu) odstáť na stole, aby sa všetky granule dobre navlhčili. Potom fľašu dôkladne pretrepte, kým sa granule úplne nerozpustia. Hotová suspenzia sa ihneď vloží do chladničky a pred použitím sa v nej nechá stáť aspoň jednu hodinu. Potom je suspenzia Zinnat pripravená na použitie.

Hotová suspenzia sa má uchovávať výlučne v chladničke najviac 10 dní. Ak sa suspenzia nepoužije do týchto 10 dní, mala by sa zlikvidovať av prípade potreby pokračovať v liečbe - nariediť novú. Počas desaťdňového skladovania sa suspenzia nesmie zmraziť.

Suspenzia sa má užívať buď počas jedla alebo ihneď po jedle. Pred každým použitím je potrebné fľaštičku so suspenziou pretrepať, aby sa účinné látky rovnomerne rozložili po celom objeme. Dávku suspenzie možno pred použitím zriediť vodou, ovocnými šťavami, kompótmi alebo mliekom, tieto tekutiny však musia byť určite studené. Okrem toho sa suspenzia zriedená mliekom, vodou, džúsom alebo kompótom musí ihneď vypiť, pretože sa neskladuje.

Dĺžka liečby suspenziou Zinnat je zvyčajne od 5 do 10 dní. Predĺženie trvania liečby sa vykonáva výlučne podľa predpisu lekára a prísne podľa potreby. Užívanie Zinnatu menej ako päť dní je neprijateľné, pretože ak sa antibiotikum používa 1 až 4 dni, nezomrú všetky patogénne baktérie, niektoré z nich prežijú a stanú sa rezistentnými voči antibiotiku. V takýchto situáciách bude nabudúce Zinnat zbytočný a bude treba použiť ešte silnejšie antibiotikum s rizikom závažných vedľajších účinkov. Minimálna päťdňová kúra používania Zinnatu vám umožní zabiť všetky patogénne baktérie a zabrániť im v rozvoji rezistencie na antibiotikum.

Dávkovanie Zinnatu je určené lokalizáciou infekčno-zápalového procesu a vekom pacienta. Pre správne dávkovanie suspenzie je potrebné pamätať na to, že 5 ml obsahuje 125 mg účinnej látky. A na dávkovanie sa odporúča použiť odmernú lyžicu dodávanú s liekom s vyznačenými dielikmi. Takže pre dospievajúcich starších ako 12 rokov a dospelých sú dávky Zinnatu na liečbu infekcií rôznych orgánov a systémov nasledovné:

• Infekcie urogenitálnych orgánov (cystitída, uretritída, pyelonefritída), ako aj mierne a stredne závažné infekcie dolných dýchacích ciest (pneumónia, bronchitída atď.) - 250 mg (10 ml suspenzie) 2-krát denne;
• Ťažké infekcie dolných dýchacích ciest (pneumónia, bronchitída atď.) - 500 mg (20 ml suspenzie) 2-krát denne;
• Nekomplikovaná kvapavka - užite 1 g (40 ml) suspenzie raz;
• Borelióza (Lymská choroba) - užívajte 500 mg (20 ml suspenzie) 2-krát denne počas 14 dní;
• Akékoľvek iné infekcie - užívajte 250 mg (10 ml suspenzie) 2-krát denne.

U detí je povolené používať suspenziu od troch mesiacov veku. Priemerná dávka suspenzie na liečbu rôznych infekčných a zápalových ochorení pre deti do 12 rokov je 125 mg (5 ml suspenzie) 2-krát denne počas 5 až 10 dní. Deťom vo veku od 2 do 12 rokov so zápalom stredného ucha, boreliózou a ťažkými infekciami iných orgánov sa odporúča užívať Zinnat v priemernej dávke 250 mg (10 ml suspenzie) 2-krát denne.

Okrem uvedených priemerných dávok je možné v každom konkrétnom prípade dávku Zinnatu pre dieťa vypočítať individuálne v závislosti od jeho telesnej hmotnosti. Na liečbu miernych a stredne ťažkých infekcií sa teda dávka vypočíta na základe pomeru 10 mg na 1 kg hmotnosti. Výsledná dávka sa považuje za dennú a rovnomerne sa rozdelí na dve dávky za deň. Napríklad dieťa má telesnú hmotnosť 15 kg, čo znamená, že denná dávka Zinnatu pre neho je 15 * 10 = 150 mg. Ďalej prepočítame, koľko mililitrov suspenzie obsahuje týchto 150 mg. Na tento účel vytvoríme pomer:

125 mg – 5 ml
150 mg – X ml, čo znamená, že X = 150*5/125 = 6 ml.

To znamená, že 150 mg zodpovedá 6 ml suspenzie. To znamená, že dieťaťu je potrebné podávať 3 ml suspenzie dvakrát denne.

Denná dávka vypočítaná týmto spôsobom by nemala presiahnuť 250 mg. Ak sa ako výsledok výpočtu získa väčšie číslo, potom sa denná dávka rovná 250 mg.

Pri zápaloch stredného ucha a závažných infekciách (vrátane lymskej boreliózy) u detí mladších ako 12 rokov sa dávka Zinnatu vypočítava na základe pomeru 15 mg na 1 kg hmotnosti, ale nie viac ako 500 mg denne. Takto vypočítaná dávka je denná, preto sa rozdelí na dve rovnaké dávky za deň.

Návod na použitie tabliet (Zinnat 125 a 250)

Tablety Zinnatu sa nesmú hrýzť, drviť, lámať, rezať, žuvať ani drviť akýmkoľvek iným spôsobom. Tablety sa majú vždy prehltnúť celé a zapiť malým množstvom vody. Optimálne je užívať tablety počas jedla alebo bezprostredne po jedle.

Tablety môžu užívať dospelí a deti staršie ako tri roky. Deťom mladším ako tri roky sa tablety Zinnatu nemajú podávať, pretože ich nedokážu prehltnúť celé.

Tablety sa dodávajú v dvoch dávkach - 125 mg alebo 250 mg. Môžete si vziať obe pilulky a vybrať si tie, ktoré majú požadovanú dávku.

Dĺžka užívania tabliet Zinnat na liečbu rôznych infekcií je 5 – 10 dní. Tablety nemôžete užívať menej ako 5 dní, pretože v tomto prípade nezomrú všetky baktérie a zvyšné sa stanú odolnými voči antibiotikám. Výsledkom je, že pri ďalšom použití Zinnatu bude neúčinný, pretože baktérie sa už stali odolnými voči antibiotikám a bude potrebné vybrať iný liek so širším spektrom účinku. A trvanie terapie Zinnat na viac ako 10 dní môže určiť iba lekár.

Dávkovanie tabliet Zinnat závisí od lokalizácie infekčno-zápalového procesu a veku pacienta. Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov sa tablety Zinnat podávajú v nasledujúcich dávkach:

• Infekcie urogenitálnych orgánov (cystitída, uretritída) - 125 mg (1 tableta 125 mg) 2-krát denne;
• Pyelonefritída, infekcie orgánov ORL (faryngitída, tonzilitída, laryngitída atď.), Mierne a stredne ťažké infekcie dolných dýchacích ciest (bronchitída) - 250 mg (1 tableta 250 mg alebo 2 tablety 125 mg) 2-krát denne;
• Závažné infekcie dolných dýchacích ciest alebo podozrenie na zápal pľúc - 500 mg (2 tablety po 250 mg alebo 4 tablety po 125 mg) 2-krát denne;
• Nekomplikovaná kvapavka – užite 1 g (4 tablety po 250 mg alebo 8 tabliet po 125 mg) raz;
• Borelióza (Lymská choroba) – 500 mg (2 tablety po 250 mg alebo 4 tablety po 125 mg) 2-krát denne počas 20 dní;
• Všetky ostatné infekcie - 250 mg (1 tableta po 250 mg alebo 2 tablety po 125 mg) 2-krát denne.

Tablety Zinnat u dospelých a dospievajúcich starších ako 12 rokov sa okrem hlavného terapeutického činidla môžu použiť aj ako udržiavacia, následná liečba po použití Zinacefu (cefuroxím v injekciách). Na liečbu ťažkej bronchitídy a pneumónie sa zvyčajne používajú nasledujúce režimy: najprv Zinacef (injekcie) + potom Zinnat (tablety). Pri zápale pľúc sa Zinacef zvyčajne podáva intramuskulárne alebo intravenózne v dávke 1,5 g 2 – 3-krát denne počas 2 – 3 dní a potom sa prejde na užívanie tabliet Zinnata v dávke 500 mg 2-krát denne počas 7 – 10 dní. . V prípade ťažkej bronchitídy alebo exacerbácie chronickej bronchitídy sa najskôr podáva Zinacef 750 mg intravenózne alebo intramuskulárne 2 - 3-krát denne počas 2-3 dní a potom sa prejde na užívanie tabliet Zinnat 500 mg 2-krát denne počas 5-10 dní. .

Pre deti vo veku 3 – 12 rokov sú pre ne len dve možné dávky Zinnatu v tabletách, ktoré sú určené závažnosťou infekčno-zápalového ochorenia. Pri závažných infekciách (napríklad zápal stredného ucha, zápal pľúc atď.) sa deťom vo veku 3 až 12 rokov predpisuje Zinnat 250 mg (1 tableta po 250 mg alebo 2 tablety po 125 mg) 2-krát denne. A pri miernych a stredne závažných infekciách sa predpisuje 125 mg (1 tableta 125 mg) 2-krát denne.

Použitie pri renálnej dysfunkcii

Ľudia trpiaci ochorením obličiek môžu užívať Zinnat vo forme tabliet aj suspenzie. Výber dávkovej formy závisí výlučne od osobných subjektívnych preferencií pacienta. Ale dávkovanie antibiotika je určené závažnosťou renálnej dysfunkcie.

Funkcia obličiek sa hodnotí hodnotou klírensu kreatinínu, stanovenou Rehbergovým testom. Ak je klírens kreatinínu (CC) vyšší ako 30 ml/min, potom sa Zinnat používa v obvyklých dávkach uvedených v časti vyššie. Ak je klírens kreatinínu 10–29 ml/min, potom sa Zinnat užíva jedenkrát denne v obvyklej jednorazovej dávke. Napríklad, ak je štandardná dávka 250 mg 2-krát denne, potom pacienti s klírensom kreatinínu 10 - 29 ml/min by mali užívať liek 250 mg len JEDENkrát denne.

V prípadoch, keď je klírens kreatinínu nižší ako 10 ml/min, sa Zinnat užíva v jednej dávke (odporúča sa na liečbu infekcie v danej lokalizácii) raz za dva dni. Napríklad, ak sa štandardne odporúča užívať Zinnat 250 mg 2-krát denne, potom pacienti s klírensom kreatinínu nižším ako 10 ml/min musia užívať 250 mg tablety raz za dva dni.

Ak je pacient s ochorením obličiek na hemodialýze, Zinnat sa má užívať v jednej dávke odporúčanej na liečbu konkrétnej infekcie po každej dialýze.

Zinnat počas tehotenstva a dojčenia

Liek Zinnat nie je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a dojčenia, ale mal by sa používať opatrne, prísne podľa indikácií a iba v prípadoch, keď prínos pre matku preváži všetky možné riziká pre plod a dieťa.

Faktom je, že pokusy na zvieratách neodhalili negatívny vplyv Zinnatu na rast, vývoj plodu a priebeh tehotenstva, no aj tak istá dávka opatrnosti pri jeho užívaní počas tehotenstva nebude zbytočná. To znamená, že Zinnat by ste nemali užívať počas tehotenstva, pokiaľ neexistujú jasné a jednoznačné indikácie na jeho použitie.

Súčasné užívanie Zinnatu s diuretikami zo skupiny kľučkových diuretík (furosemid, tiazid atď.) vedie k zvýšeniu koncentrácie antibiotika v krvi, a preto môže byť potrebné ho užívať zriedkavejšie alebo znížiť jeho dávkovanie.

Súčasné užívanie Zinnatu s aminoglykozidovými antibiotikami (Gentamicin, Tobramycin, Kanamycin, Streptomycin, Amikacin atď.) zvyšuje riziko poškodenia obličiek (nefrotoxické účinky).

Pri užívaní Zinnatu poskytuje test glukózy v krvi pomocou ferrokyanidového testu nesprávne výsledky. Preto, ak potrebujete určiť koncentráciu glukózy v krvi počas užívania Zinnatu, mali by ste požiadať personál laboratória, aby to urobil pomocou metód založených na použití glukózooxidázy alebo hexokinázy.

Kontraindikácie na použitie

Tablety a suspenzia Zinnat majú relatívne a absolútne kontraindikácie na použitie. Absolútne kontraindikácie sú tie, pri ktorých je prísne zakázané používanie antibiotika, pretože to môže viesť ku komplikáciám. Relatívne kontraindikácie sú tie, v prítomnosti ktorých je nežiaduce používať Zinnat, ale ak je to potrebné, možno to urobiť opatrne.

Absolútnymi kontraindikáciami použitia suspenzie a tabliet Zinnat sú teda nasledujúce stavy a ochorenia:

• Individuálna precitlivenosť alebo alergické reakcie na ktorúkoľvek zložku Zinnatu;
• Predchádzajúce epizódy závažných alergických reakcií na iné antibiotiká zo skupiny penicilínov (Benzylpenicilín, Amoxicilín atď.), cefalosporíny (Cefalexín atď.), Karbapenémy (Imipeném, Meropenem atď.) a monobaktámy (Aztreonam atď.);
• fenylketonúria (len na suspenziu);
• Deti do troch rokov (len pre tablety);
• Deti do troch mesiacov veku (iba pozastavenie).

Relatívne kontraindikácie použitia suspenzie a tabliet Zinnat sú nasledujúce stavy a ochorenia:

• Mierne alergické reakcie v anamnéze na akékoľvek antibiotiká zo skupiny penicilínov (Benzylpenicilín, Amoxicilín atď.), cefalosporíny (Cephalexin atď.), Karbapenémy (Imipenem, Meropenem atď.) A monobaktámy (Aztreonam atď.);
• Choroby tráviaceho traktu, ktoré existujú v súčasnosti a trpeli v minulosti;
• Obdobie tehotenstva a dojčenia.

Vedľajšie účinky

Tablety a suspenzia Zinnat môžu vyvolať vývoj nasledujúcich vedľajších účinkov z rôznych orgánov a systémov:

Suspenzia Zinnat sa môže použiť na liečbu detí vo veku od troch mesiacov, pretože tekutinu môže prehltnúť aj dojča. Deťom v akomkoľvek veku, ktoré majú ťažkosti s prehĺtaním tabliet, sa preto má podávať Zinnat vo forme suspenzie.

Suspenzia sa môže zriediť vodou, džúsom, kompótom alebo mliekom a podať dieťaťu v takej forme, aby mohlo piť liek spolu s nápojom, ktorý má rád. Malo by sa však pamätať na to, že po zriedení suspenzie šťavou, mliekom, kompótom alebo vodou sa musí dať dieťaťu ihneď vypiť, pretože liek sa v tejto forme nemôže skladovať.

Zinnat 250 alebo 125 detí

Termíny „Zinnat 250“ a „Zinnat 125“ zvyčajne znamenajú tablety s dávkou účinnej látky 250 mg a 125 mg. Takéto tablety sa môžu podávať deťom vo veku najmenej troch rokov, pretože v skoršom veku nedokážu tabletu prehltnúť celú bez jej hryzenia alebo žuvania.

Niekedy sa výraz "Zinnat 125" vzťahuje na suspenziu, ktorá sa môže podávať deťom od troch mesiacov veku a dospelým. Dospelým a deťom starším ako 3 roky sa suspenzia zvyčajne podáva, ak majú ťažkosti s prehĺtaním tablety.

Návod na použitie u detí

Tablety a suspenzia Zinnatu sa majú deťom podávať počas jedla alebo bezprostredne po jedle, pretože antibiotikum sa najlepšie vstrebáva, keď sa užíva s jedlom. Samozrejme, Zinnat môžete podať kedykoľvek, v prípade potreby aj nalačno, ale je lepšie to urobiť s jedlom.

Zvyčajná dĺžka liečby infekčných a zápalových ochorení Zinnat suspenziou a tabletami u detí je od 5 do 10 dní. Liek by sa nemal podávať skôr ako päť dní, pretože v tomto prípade nezomrú všetky baktérie a zvyšné mikróby si vyvinú rezistenciu na antibiotikum. Po určitom čase sa tieto baktérie rozmnožia a spôsobia exacerbáciu alebo nové infekčné ochorenie, ktoré už nebude reagovať na terapiu Zinnat, pretože mikróby budú voči nemu odolné. Ale užívanie antibiotík dlhšie ako 10 dní sa môže vykonávať iba podľa predpisu lekára, pretože dlhodobé užívanie Zinnatu môže viesť ku komplikáciám.

Tablety 125 mg a 250 mg sú pripravené na použitie. Musia sa prehltnúť celé a deťom vysvetliť, že tablety sa nemajú hrýzť, žuvať ani lámať. Tabletu zapite malým množstvom vody.

Pred prvým použitím sa musí pripraviť suspenzia z granúl umiestnených v sklenenej fľaši. Za týmto účelom fľašu silno pretrepte, aby sa granule uvoľnili a začali voľne prúdiť. Odstráňte ochrannú membránu z hrdla fľaše. Potom sa do odmerky dodanej po značku naleje studená voda (nemôže sa použiť teplá alebo horúca voda, pretože namiesto rozpúšťania zhlukuje granule) a naleje do fľaše s granulami. Fľaša sa umiestni na 1 - 2 minúty zvisle, aby voda granule úplne navlhčila, a potom sa dôkladne pretrepe, aby sa granule úplne premiešali s vodou. Pred prvým použitím sa musí pripravená suspenzia vložiť do chladničky na jednu hodinu, potom sa môže užiť.

Pripravená suspenzia sa môže uchovávať v chladničke bez zmrazenia 10 dní. V takom prípade sa pri každom použití musí fľaša na krátky čas vybrať, odmerať si potrebnú dávku a ihneď vložiť späť do chladničky.

Deťom možno podať suspenziu s vodou, mliekom, kompótom alebo džúsom. Suspenzia Zinnatu, podobne ako tablety, sa má užívať počas jedla alebo ihneď po jedle. Pre správne dávkovanie by ste mali vedieť, že 5 ml suspenzie obsahuje 125 mg účinnej látky (čo zodpovedá 25 mg v 1 ml). Potrebné množstvo suspenzie sa odmeria špeciálnou odmerkou pripojenou k fľaši, ktorá sa po použití opláchne teplou vodou.

Dávky tabliet a suspenzie Zinnat sa určujú podľa veku, telesnej hmotnosti, lokalizácie a závažnosti infekčno-zápalového procesu. Preto sa dospievajúcim starším ako 12 rokov Zinnat podáva vo forme tabliet alebo suspenzií v dávkach pre dospelých uvedených v tabuľke nižšie:

Lokalizácia infekčného a zápalového procesu	Dávkovanie Zinnatu vo forme suspenzie alebo tabliet
Väčšina infekcií
Infekcie močových ciest (cystitída, uretritída)	Užívajte 125 mg (1 tabletu 125 mg alebo 5 ml suspenzie) 2-krát denne
Mierne až stredne závažné infekcie dolných dýchacích ciest (bronchitída), ako aj pyelonefritída	Užívajte 250 mg (1 tabletu 250 mg alebo 2 tablety 250 mg alebo 10 ml suspenzie) 2-krát denne
Závažná infekcia dolných dýchacích ciest alebo podozrenie na zápal pľúc	Užívajte 500 mg (2 tablety po 250 mg alebo 4 tablety po 125 mg alebo 20 ml suspenzie) 2-krát denne
Nekomplikovaná kvapavka	Užite 1 g raz (4 tablety po 250 mg alebo 8 tabliet po 125 mg alebo 40 ml suspenzie)
Borelióza (lymská borelióza)	Užívajte 500 mg (2 tablety po 250 mg alebo 4 tablety po 125 mg alebo 20 ml suspenzie) 2-krát denne počas 20 dní

Čo sa týka detí vo veku od troch do dvanástich rokov, situácia s dávkovaním tabliet a suspenzií je u nich o niečo komplikovanejšia. Takže sa im podávajú tablety v obvyklých štandardných dávkach a dávka suspenzie môže byť predpísaná buď štandardnou priemernou dávkou alebo individuálnou dávkou vypočítanou podľa telesnej hmotnosti. Tablety a suspenzia Zinnat pre deti vo veku 3 až 12 rokov sa predpisujú v nasledujúcich štandardných dávkach v závislosti od závažnosti ochorenia:

• Prevažná väčšina infekcií - deťom sa podáva 125 mg (1 tableta 125 mg alebo 5 ml suspenzie) 2-krát denne;
• Ťažké infekcie a zápaly stredného ucha – deťom sa podáva 250 mg (1 tableta po 250 mg, resp. 2 tablety po 125 mg, resp. 10 ml suspenzie) 2-krát denne.

Suspenzia pre deti vo veku 3 mesiace - 3 roky môže byť predpísaná aj v nadštandardných dávkach, ale je lepšie sa tomu vyhnúť, pretože sú rovnaké pre deti príliš odlišného veku. Vyššie uvedené štandardné dávkovanie suspenzie sa môže bez obáv používať u detí vo veku 3 – 12 rokov. Ale pre deti vo veku 3 mesiace - 3 roky by sa dávka mala vždy vypočítať individuálne na základe telesnej hmotnosti. Vo všeobecnosti sa odporúča všetkým deťom vo veku od 3 mesiacov do 12 rokov predpisovať suspenziu výlučne v individuálnych dávkach, ktoré sú vypočítané podľa telesnej hmotnosti. Vďaka takémuto presnému dávkovaniu skutočne dieťa netrpí rizikom predávkovania a suspenziu je možné ľahko odmerať v akomkoľvek požadovanom množstve.

Takže na liečbu miernych a stredne ťažkých infekcií sa individuálna denná dávka suspenzie Zinnat pre deti vo veku 3 mesiace - 12 rokov vypočítava na základe pomeru 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. A pri ťažkých ochoreniach a zápaloch stredného ucha sa dávka vypočíta z pomeru 15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Ďalej sa denná dávka rozdelí na dve dávky za deň v rovnakých dávkach.

Malo by sa pamätať na to, že pri miernych a stredne závažných infekciách by maximálna denná dávka pre deti do 12 rokov nemala prekročiť 250 mg a pri závažných infekciách - nie viac ako 500 mg. To znamená, že ak vypočítaná individuálna dávka pre dieťa presiahne 250 mg pre mierne infekcie a 500 mg pre ťažké infekcie, potom sa dávka zníži na 250 mg alebo 500 mg. Pozrime sa na tento výpočet na príklade.

Napríklad dieťa s hmotnosťou 20 kg. To znamená, že pri miernej alebo stredne závažnej infekcii je denná dávka Zinnatu pre neho 20 kg * 10 mg = 200 mg. Ak je infekcia závažná, denná dávka pre takéto dieťa bude 20 kg * 15 mg = 300 mg. Pri ľahkom ochorení by teda malo dieťa piť Zinnat 200 mg denne a pri ťažkom ochorení 300 mg denne. Dennú dávku rozdelíme na dve dávky a dostaneme: 200 mg/2 = 100 mg a 300 mg/2 = 150 mg. To znamená, že v prípade miernej infekcie sa má dieťaťu podávať suspenzia Zinnatu 100 mg 2-krát denne a v prípade ťažkého priebehu ochorenia - 150 mg 2-krát denne. Nakoniec vypočítame, koľko mililitrov suspenzie obsahuje požadovanú vypočítanú jednotlivú dávku. Aby sme to dosiahli, vytvoríme proporcie:

125 mg – v 5 ml suspenzie
100 mg – v X ml suspenzie, z čoho X = 100*5/125 = 4 ml. To znamená, že 100 mg je obsiahnutých v 4 ml suspenzie.

125 mg – v 5 ml suspenzie
150 mg – v X ml suspenzie, z čoho X = 150*5/125 = 6 ml. To znamená, že 150 mg je obsiahnutých v 6 ml suspenzie.

To znamená, že dieťaťu s hmotnosťou 20 kg s miernou infekciou sa podávajú 4 ml suspenzie Zinnat 2-krát denne a pri ťažkom ochorení - 6 ml 2-krát denne.

Nižšie v tabuľke uvádzame už vypočítané dávkovanie suspenzie pre deti vo veku od 3 mesiacov do 12 rokov v závislosti od ich telesnej hmotnosti. Túto tabuľku je možné použiť na úsporu času, keď nie je možné presne nezávisle vypočítať individuálne dávkovanie na základe telesnej hmotnosti dieťaťa:

Vek dieťaťa	Telesná hmotnosť dieťaťa	Dávkovanie v mg a ml suspenzie na liečbu miernych infekcií (v dávke 10 mg na 1 kg hmotnosti)	Dávkovanie v mg a ml suspenzie na liečbu závažných infekcií (v dávke 15 mg na 1 kg hmotnosti)
3 – 6 mesiacov	4 – 6 kg	40 – 60 mg (1/2 odmerky alebo 2,5 ml suspenzie)	60 – 90 mg (1/2 odmerky alebo 2,5 ml suspenzie)
6 mesiacov – 2 roky	6 – 12 kg	60 – 120 mg (1/2 – 1 odmerka alebo 2,5 – 5 ml suspenzie)	90 – 180 mg (1 – 1,5 odmerky alebo 5 – 7,5 ml suspenzie)
2 roky – 12 rokov	12 – 20 kg	125 mg (1 odmerka alebo 5 ml suspenzie)	180 – 250 mg (1,5 – 2 odmerky alebo 7,5 – 10 ml suspenzie)

Je potrebné mať na pamäti, že hlavným usmernením, podľa ktorého musíte z tabuľky vybrať dávku suspenzie Zinnat vhodnú pre dieťa, je telesná hmotnosť, nie vek. Preto, ak si telesná hmotnosť vyžaduje vyššiu alebo nižšiu dávku, ako je vek dieťaťa, mala by sa zvoliť.

Analógy

Rôzne lieky, vrátane Zinnatu, majú dva typy analógov - sú to synonymá a v skutočnosti analógy. Synonymá sú lieky, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku. Za analógy sa považujú lieky, ktoré obsahujú rôzne účinné látky, ale majú podobné terapeutické účinky.

Synonymá pre suspenziu a tablety Zinnat sú nasledujúce antibiotiká, ktoré ako účinnú látku obsahujú aj cefuroxím:

• Aksetin (injekčný roztok);
• Axosef (tablety);
• Antibioxím (injekčný roztok);
• Acenoveriz (injekčný roztok);
• Zinacef (injekčný roztok);
• Zinoximor (tablety);
• Ketocef (injekčný roztok);
• Xorim (injekčný roztok);
• Proxim (injekčný roztok);
• Supero (injekčný roztok);
• Cetyl Lupin (tablety);
• Cefroxím J (injekčný roztok);
• Cefurabol (injekčný roztok);
• Cefurozín (injekčný roztok);
• Cefuroxím Kabi (injekčný roztok);
• Cefurotec (injekčný roztok);
• Cephurus (injekčný roztok).

Iné antibiotiká, tiež patriace do skupiny cefalosporínov, možno považovať za analógy Zinnatu, ako napríklad:

• Prípravky obsahujúce cefadroxil ako účinnú látku (Biodroxil, Duracef);
• Prípravky obsahujúce cefazolín ako účinnú látku (Ancef, Zolin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Natsef, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefazolin, Cefazolin sodný, Cefamezin, Cefaprim, Cefezol, Cefoprid);
• Prípravky obsahujúce cefaclor ako účinnú látku (Alfacet, Ceclor, Cefaclor Stada);
• Prípravky obsahujúce cefalexín ako účinnú látku (Keflex, Ospexin, Palitrex, Piassan, Solexin, Felexin, Cefaclen, Cephalexin, Zeff, Ecocephron);
• Prípravky obsahujúce cefamandol ako účinnú látku (Mandol, Cefamabol, Cefamandol nafat, Cefat);
• Prípravky obsahujúce cefepim ako účinnú látku (Cefsepim, Maxipim, Maxicef, Movisar, Tsepim, Cefepim, Cefepim hydrochlorid, Cefomax, Efipim);
• Prípravky obsahujúce cefixím ako účinnú látku (Ixim Lupin, Pancef, Suprax, Suprax Solutab, Tsemidexor, Cefspan);
• Prípravky obsahujúce cefoxitín ako účinnú látku (Anaerocef, Boncephin, Mefoxidine, Cefoxitin, Cefoxitin sodný);
• Prípravky obsahujúce cefoperazón ako účinnú látku (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Ceperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazón, Cefoperazón sodný, Cefoperus, Cefpar);
• Prípravky s obsahom cefotaxímu ako účinnej látky (Intrataxim, Kefotex, Clafobrine, Claforan, Clafotaxim, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Spirosin, Tax-O-Bid, Talcef, Tarcefoxim, Tirotax, Cetax, Cephabol, Cephantral, Cephanximefosin) ;
• Prípravky obsahujúce cefpodoxim ako účinnú látku (Doxef, Orelox, Sefpotek);
• Prípravky obsahujúce cefradin ako účinnú látku (Sefril, Sefril A);
• Prípravky obsahujúce ceftazidím ako účinnú látku (Bestum, Vicef, Kefadim, Orzid, Tazicef, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftazidim Kabi, Ceftidine);
• Prípravky s účinnou látkou ceftriaxón (Azaran, Axone, Betasporina, Biotriaxone, Intracef, Ificef, Lendacin, Lifaxone, Longacef, Megion, Medaxone, Movigip, Oframax, Rocephin, Stericef, Tercef, Thornaxon, Torocef, Triaxone, Forcef Cefaxon, Cefatrin, Cefogram, Ceftriabol, Ceftriaxone);
• Spectracef;
• Tsedex;
• cefatrexil.