Невралгия немеет левая рука. Ситуации, когда немеют кисти рук

Ощущение онемения, покалывания, жжения называют парестезией. Этот синдром может наблюдаться как у абсолютно здорового человека при неправильном положении рук во время сна, так и быть, сигналом об опасных нарушениях в организме. Например, если немеет большой палец правой руки - причиной может быть как его локальное передавливание, так и патологии шейного отдела позвоночника, от которого отходят нервы.

Нервы и сосуды верхних конечностей

Кисти и пальцы рук снабжены целой сетью нервов и кровеносных сосудов, которые обеспечивают чувствительность и двигательную функцию. Онемение руки - это результат недостаточного снабжения руки кровью либо нарушения проведения нервного импульса . Для того, чтоб точно понимать причины парестезии, необходимо разобраться в особенностях кровоснабжения и иннервации.

Нервы верхней конечности

Основной источник нервных импульсов для рук - это спинномозговые нервы. Они отходят от позвоночника на уровне четырех нижних шейных позвонков (С 5-8) и первого грудного (Т1). Нервные волокна переплетаются между собой, образуя 5 основных нервов:

  • мышечно-кожный нерв (образован корешками 5 и 6 шейных нервов) отвечает за иннервацию передней части плеча, а также участвует в работе предплечья;
  • срединный нерв (получается в результате слияния 6, 7, 8 шейных и 1 грудного нервов) несет импульсы в локтевой сустав, предплечье, кисть и пальцы рук (большой, указательный, средний);
  • локтевой нерв (образован 8 шейным и 1 грудным спинномозговыми нервами) проходит в области локтевой кости, иннервирует предплечье, кисть, безымянный палец и мизинец;
  • подмышечный нерв образован корешками тех же нервов, что и мышечно-кожный, но проходит в заднюю поверхность плеча;
  • лучевой нерв (образуется при слиянии 5, 6, 7, 8 шейных спинномозговых нервов) воздействует на локтевой и запястный суставы, сухожилия пальцев.

В комплексе эти нервы поддерживают тактильную чувствительность кожи, участвуют в сгибании и разгибании всех суставов верхних конечностей, обеспечивают правильную работу мышц. При нарушении проведения импульса чувствуется онемение и боль в руках, покалывание или жжение. Нерв может зажиматься как у основания, так и на его протяжении, а симптомы будут отличаться в каждом отдельном случае.

Сосуды верхней конечности

Кровь в верхние конечности поступает из дуги аорты, проходя через несколько важных артерий. На своем пути эти сосуды кровоснабжают жизненно важные органы грудной полости, далее проходят через руки и отдают кровь в ладони и пальцы.

  • подключичная артерия;
  • подмышечная артерия;
  • плечевая артерия;
  • локтевая и лучевая артерии;
  • поверхностная и глубокая ладонная дуга.

Ладонная дуга образуется в результате соединения локтевой и лучевой артерий. Эти сосуды сливаются и образуют пальцевые артерии, которые достигают кончиков каждого пальца. Чем дальше от аорты, тем меньше диаметр сосудов. Ладони пронизаны целой сетью мелких артерий, которые могут заменять друг друга в случае передавливания. В таком случае онемевают отдельные пальцы, но чувствительность быстро восстанавливается при восстановлении кровотока.

Возможные причины онемения рук и пальцев

Если рука онемела, но чувствительность быстро восстановилась, а симптомы больше не проявляются - поводов для беспокойства нет. При частой или даже постоянной парестезии необходимо срочно обращаться к врачу - только полное обследование поможет установить причину таких ощущений и назначить лечение.


Ортопедические подушки поддерживают шейный отдел позвоночника, улучшают мозговое кровообращение

Общие причины

Онемение одной или обеих конечностей - это необязательно признак серьезных патологий в организме. Кровь двигается по сосудам постоянно, и многие факторы могут вызвать кратковременное нарушение кровоснабжения:

  • неудобная поза во время сна;
  • неправильно подобранная подушка;
  • одежда с тесными рукавами или манжетами;
  • длительное нахождение в одном положении.

Ощущение, когда затекают руки или пальчики во время сна, знакомо каждому. При постоянном давлении на сосуд кровь перестает поступать в кисть, и чувствительность резко снижается. Если снять давление – кровоток восстанавливается, а с ним и нормальные ощущения. По той же причине рука может неметь, если носить тесную одежду, узкие кольца или браслеты, находиться в течение длительного времени в неудобном положении без движения.

Еще одна причина потери чувствительности рук во время сна – это неправильно подобранный матрас или подушка. Если спальное место не повторяет контуры шейного отдела позвоночника, корешки спинномозговых нервов могут защемляться между соседними позвонками, что ведет к онемению рук. Такое состояние часто сопровождается нарушением сна, головной болью и скованностью при пробуждении.

Патологии со стороны кровеносной системы

Острые и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы становятся причиной недостаточного кровоснабжения конечностей. При таких патологиях кровь не поступает в периферические отделы, то есть она доходит до пальцев в небольших количествах, и их чувствительность снижается. Причиной онемения могут быть:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • пороки сердца;
  • тромбоз сосудов;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инсульт, инфаркт миокарда.

При таких серьезных патологиях, как инсульт и инфаркт миокарда, часто немеет левая рука от локтя до пальцев. Ощущения обостряются в состоянии покоя ночью или утром и сопровождаются болью в грудной клетке. Часто онемение распространяется только на безымянный палец и мизинец.

Еще одна серьезная причина – это тромбоз сосудов. Тромб может располагаться в артерии, которая кровоснабжает руку, тогда онемение начинается с пальцев и распространяется на всю руку. Ощущения односторонние, то есть если немеет большой палец на правой руке, то со временем немеет правая рука, а левая сохраняет чувствительность. Если чувство онемения не проходит в течение часа, а продолжает распространяться, необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью, иначе есть риск развития некроза (отмирания) тканей и ампутации конечности.


Образование бляшки на стенке сосуда происходит поэтапно, на конечной стадии она может полностью перекрыть сосуд

Тромб может быть локализован в сосуде головного мозга. В таком случае он вызывает одностороннее онемение руки и сопровождается характерными признаками. У пациента болит голова, резко повышается артериальное давление. Если онемели руки и резко ухудшилось самочувствие – ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии инсульта.

Нервные нарушения

Нарушения иннервации могут быть вызваны различными причинами. Одна из самых простых – это ушиб. Так, при ударе в области локтевого сустава онемение будет сопровождаться характерными симптомами. У пациента, который ударился, будет болеть рука в месте повреждения, а также развиваться гематома или отек. Вследствие сдавливания нерва теряется чувствительность конечности ниже места ушиба. В таком случае болят локти и немеют руки только с ушибленной стороны. Травмированный левый локоть не может вызвать парестезию правой конечности и наоборот.

У пациентов, которые обращаются с жалобами на онемение рук и пальцев, часто диагностируют:

  • шейный остеохондроз;
  • межпозвоночные протрузии и грыжи;
  • защемление срединного нерва (тоннельный синдром);
  • болезнь Рейно;
  • полиневропатию.


Защемление корешка шейного спинномозгового нерва при протрузии и грыже – причина онемения рук

Нервы, по которым нервный импульс достигает кончиков пальцев, отходят от шейного отдела позвоночника. Соседние позвонки могут защемлять их корешки и блокировать проведение импульса. При неравномерном давлении на межпозвоночный диск его часть выпячивается и давит на отходящий нерв. Такую патологию называют протрузией (выпячиванием) диска, а если его внешняя фиброзная оболочка рвется от давления - возникает грыжа. Остеохондроз шейных позвонков - частая причина развития протрузий и грыж.

Синдром запястного канала (тоннельный синдром) развивается при защемлении нерва между сухожилиями и костями запястья, вследствие чего немеют пальцы рук. Такое заболевание связывают с профессиональной деятельностью, которая требует постоянного напряжения запястья, часто в неестественном положении. Им страдают музыканты, художники, а также офисные работники, чье рабочее время проходит за монитором.

Болезнь Рейно – это повреждение микрокапилляров кистей рук, вследствие чего их кровоснабжение нарушается. Такая патология может развиваться при воздействии низких температур, химикатов и других вредных факторов окружающей среды.

Полиневропатия – это заболевание, связанное с функциональным повреждением нервных сплетений кистей невоспалительного характера. Причиной такого нарушения могут быть различные инфекционные болезни, обменные (железодефицитная анемия) либо гормональные нарушения (сахарный диабет).


Карпальный (запястный) синдром – это болезнь, связанная с неправильной нагрузкой на запястье, сопровождается онемением конечности

Патологии обмена веществ

Обменные нарушения – частая причина хронической парестезии. Среди них можно выделить:

  • гиповитаминозы (А, Е, В);
  • отложение атеросклеротических бляшек;
  • дефицит элементов калия и кальция.

Недостаточное кровоснабжение, связанное с дефицитом витаминов, часто обостряется зимой и весной. У пациентов немеют кончики пальцев, шелушится кожа. Нехватка микроэлементов приводит к нарушениям кровообращения и появлению отеков, на фоне которых кисти и пальцы теряют чувствительность. Такие признаки часто наблюдаются у беременных женщин в последнем триместре.

Неправильное питание, отсутствие физической активности, вредные привычки становятся причиной образования атеросклеротических бляшек. Просвет сосудов сужается, кровь не имеет возможности достигать в необходимом количестве своей цели. В результате могут неметь пальцы, кисть либо любой другой участок конечности, в зависимости от локализации бляшки. Затем сосуды теряют эластичность, в связи с чем скорость кровотока снижается, и симптомы усугубляются. Чтоб определить, почему онемели пальцы или полностью рука, врач расспрашивает пациента о его образе жизни и выясняет причину патологии.

Частные случаи

В таблице представлены некоторые случаи возникновения парестезии и их возможные причины. Такие симптомы могут быть вызваны не только перечисленными в таблице заболеваниями и требуют тщательной диагностики специалистом.

Симптом Причина
Онемение большого пальца правой руки Синдром запястного канала (сдавливание срединного нерва).
Немеет большой палец левой руки Остеохондроз, стенокардия, инфаркт.
Парестезия указательного пальца Остеохондроз, заболевания локтевого сустава.
Парестезия среднего пальца Если средний палец немеет одновременно с указательным - сдавливание корешков спинномозговых нервов, если отдельно - поражения лучевого нерва.
Онемение безымянного пальца и мизинца Туннельный синдром, сдавливание локтевого нерва (особенно когда локти согнуты длительное время).
Немеет рука от плеча до локтя Патологии плечевого нерва.
Немеют руки от локтя до кончиков пальцев Тоннельный синдром запястного канала.

Хроническая парестезия – это повод для консультации у врача. Онемение большого пальца на левой или правой руке может быть симптомом совершенно разных заболеваний. Немеет левая рука от плеча как вследствие инфаркта, так и при обычном защемлении нерва, поэтому для лечения важно точно определить причину. По результатам опроса и дополнительных обследований врач назначит курс терапии и объяснит, как избежать повтора такого состояния.

Онемение конечностей - распространенный симптом при множестве заболеваний. Такое состояние характерно для лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. Нередко онемение появляется во время сна, в этом случае чаще всего речь идет о защемлении нерва и, как следствие, нарушении кровообращения. Если подвигать конечностью, то все проходит. Но если это происходит на регулярной основе, то лучше пройти обследование и исключить наличие какого-либо заболевания.

Характер боли

По характеру болевых ощущений при онемении левой руки можно предположить наличие ряда заболеваний. Если это кратковременные боли, которые снимаются при помощи легкого массажа и восстановления подвижности конечности, то, скорее всего, беспокоиться не стоит. Если же речь идет о кратковременном, но регулярном онемении, то лучше обратится к доктору, тем более, если боли беспокоят постоянно.

Велика вероятность того, что есть проблемы с центральной нервной системой, сердцем или есть другие хронические заболевания. Если левая рука полностью онемела, то это повод вызвать бригаду скорой помощи.

Категории

Условно все причины онемения левой руки можно разделить на три категории:

  1. Бытовые, то есть возникшие на фоне малоподвижности или при сне или сидении в неудобной позе. Это самые безопасные причины, не требующие врачебного вмешательства.
  2. Медицинские, то есть парестезия является симптомом другого заболевания.
  3. Травмы, то есть состояние возникает на фоне травмы конечности.

Бытовые причины

Нарушение кровообращения в конечностях также может возникать при:

  • Излишнем давлении на мышцы. Это может быть тугая одежда или слишком тяжелая ноша.
  • Неудачной позе во сне. Парестезия более длительная по времени, поэтому от нарушения кровообращения страдают не только мышцы рук.
  • Профессиональных заболеваниях. Вероятность появления покалывания и онемения левой руки или правой велика у пианистов, рукодельниц и программистов, то есть лиц, чья деятельность связана с перенапряжением сухожилий и мышечной ткани.
  • Длительном удержании рук над головой. В этом случае сердечная мышца просто не может обеспечить нормальное кровообращение конечностям.

Медицинские причины

Как ни тяжело признавать, но в большинстве случаев причинами онемения левой руки являются именно патологические изменения в организме:

  • Авитаминоз. Такое временное состояние организма тоже может быть причиной парестезии. Определить авитаминоз можно по ухудшению состояния волос и ногтей, возможно появление проблем с желудком и снижение иммунитета. Онемение может наблюдаться не только в левой руке, но и в других конечностях.
  • Атеросклероз. Из-за появления холестериновых бляшек нарушается нормальное кровообращение. Если проблема возникает в локтевой или плечевой зонах, то, соответственно, немеет рука. Со временем утрачивается естественный окрас конечности, снижается работоспособность, вплоть до полной атрофии. Атеросклероз характеризуется не только онемением, может появляться ощущение мурашек, пальцы, как правило, постоянно холодные.
  • Остеохондроз. При запущенной форме заболевания в процесс втягиваются нервные каналы, которые частично или полностью блокируют работу конечностей. За работу левой руки отвечает нижний шейный отдел. Онемение начинается с большого пальца. Состояние сопровождается головокружением, повышением АД и помутнением в глазах.
  • Грыжа межпозвонковых дисков. В отличие от остеохондроза, давление на нервные каналы производится грыжей. Заболевание часто сопровождается сильными болями в области поясницы, запущенное состояние может привести к полной утрате двигательной функции.
  • Диабетическая нейропатия. При отсутствии должного лечения и неслежения за уровнем сахара возможно развитие дистрофии нервов.
  • Проблемы с запястным каналом. Такой синдром характерен для служащих офиса. Руки постоянно находятся в неудобном положении, в итоге отекают сухожилия и Часто к избирательной парестезии присоединяется покалывание.
  • Болезнь Рейно. Эта патология связана с нарушением работы мелких сосудов. Именно они отвечают за кровоснабжение конечностей. Парестезия в данном случае проявляется периодически, может на обеих руках, а может только на одной. Болезнь почек. На фоне хронической формы патологии, происходит накопление азотистых соединений, других вредных веществ в крови, что и приводит к постепенному снижению чувствительности нервов.

Предынфарктное состояние

Пожалуй, эту причину онемения левой руки можно назвать самой опасной. Как правило, все начинается с мизинца и безымянного пальца. Появляются боли в области сердца, отдающие в левую руку. Наблюдается головокружение, беспокойство, вплоть до паники.

При наличии таких симптомов следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Своевременно оказанная помощь дает надежду на предотвращение инфаркта.

Травмы

В результате травмирования очень часто появляется онемение левой руки. При этом не обязательно, чтобы была травмирована именно левая рука. Парестезия может возникать на фоне поврежденного позвоночника, шеи или плечевого сустава.

В таких случаях помимо онемения может наблюдаться острая боль в руке, синюшность конечности.

Пальцы левой руки

Нарушение чувствительности пальцев на левой руке может говорить о некоторых заболеваниях, чаще всего о проблемах с опорно-двигательным аппаратом, о проблемах с сердцем и сосудами.

Указательный. Если парестезия наблюдается на этом пальце, то это повод проверить уровень сахара в крови, возможно, уже развивается сахарный диабет.

Большой. Чаще всего неприятные ощущения в этой области говорят о том, что есть проблемы в межпозвоночной области, возможно, в шее или грудном отделе. Как правило, онемение сопровождается слабостью в кисти.

Средний. Проблемы с этим пальцем чаще всего говорят о развитии остеохондроза в шейном отделе позвоночника, а точнее о том, что поврежден 7-й позвонок. Онемение этого пальца может говорить и о сильных физических нагрузках или, наоборот, о малой подвижности и неправильном питании.

Безымянный. Проблемы на этом пальце могут говорить о развивающейся дистрофии лучезапястного нерва. Возможна и другая проблема - компрессия нервов в локтевом суставе. Наряду с этими причинами парестезия на безымянном пальце может свидетельствовать о проблемах с сердцем и сосудами.

Мизинец. Чаще всего, это «звоночек» о том, что присутствует сердечная недостаточность. Лечение онемения мизинца левой руки требует серьезного подхода и обследования,. Также необходимо обратить внимание на иные симптомы, характерные при заболеваниях сердца, это могут быть скачки артериального давления.

Одновременное онемение ноги и руки с левой стороны

Нередко встречается одновременное онемение левой руки и ноги. Причины в основном лежат в сфере неполадок с нервной системой, возможно, поражены сосуды или есть системные патологии.

Первопричиной одновременного онемения руки и ноги является инсульт или опухоль головного мозга. При инсульте наблюдается нарушение мозгового кровообращения, параллельно с парестезией наблюдается нарушение двигательной активности во всей левой части тела.

Если парестезия наблюдается в области стопы и пальцев, то, скорее всего, есть межпозвоночная грыжа в поясничном отделе. Характерным симптомом является еще покалывание. Нередко онемение ноги возникает на фоне варикозного расширения вен или при тромбозе. Для радикулоневрита характерно онемение пальцев ног, возможно, развивается туберкулез позвоночника или остеохондроз. Злокачественные новообразования в спинном мозге могут также давать осложнения на ноги, которые начинаются с парестезии.

Одновременное онемение левой руки и ноги может возникать на фоне черепно-мозговой травмы. Такой симптом может появляться не сразу, и связан он с развитием гематомы, или говорит о начале кровоизлияния.

У лиц, страдающих мигренями, часто головная боль сопровождается онемением. Причиной может быть и нервное состояние, это характерно для излишне эмоциональных людей. Лечение в данном случае предполагает использование седативных препаратов, а возможно даже будет достаточно курса лечения у психотерапевта.

Утрата чувствительности в ноге и руке может возникать на фоне энцефалита, то есть воспалительного процесса в головном мозгу. Онемение характерно для пациентов с рассеянным склерозом.

Когда идти к врачу?

Логичный вопрос, когда следует начинать лечение онемения левой руки, в какой момент следует обратиться к врачу? Понятное дело, если дискомфорт вызван усталостью или переутомлением, то тревожиться не стоит. Если же состояние сохраняется на протяжении длительного времени, ухудшается, а болевые ощущения только усиливаются, то следует срочно обратиться к врачу. Если наблюдается полное онемение руки, возникшее спонтанно, то следует незамедлительно отправиться в близлежащее медицинское учреждение.

Лечение

Способов, как лечить онемение левой руки столько же, сколько и причин этого недуга. В любом случае, врач будет вынужден назначить ряд обследований. Как правило, это МРТ, анализы крови и мочи, рентген и УЗИ. Лечение начинается только после постановки точного диагноза. Скорее всего, курс лечения будет состоять из иммуностимулирующих и противовоспалительных препаратов. В ряде случаев назначаются физиотерапевтические процедуры. Главное, не пренебрегать таким тревожным симптомом.

Независимо от причин онемения левой руки, лечение предполагает полный отказ от курения. При наличии такой проблемы никотин является причиной спазма кровеносных сосудов. По этой же причине придется отказаться от алкоголя и крепкого кофе, чая.

Народные средства

Для облегчения состояния в народной медицине есть несколько способов. Можно делать контрастные ванночки. Потребуется две емкости, в одну наливают теплую, практически горячую воду, во вторую - холодную. Левую руку попеременно опускают в одну, затем в другую ванночку. Процедуру следует повторять не менее 5 раз, затем рекомендуется намазать руку скипидарной мазью и надеть варежку. Процедуру проделывать на протяжении 10 дней.

Можно использовать для обертывания мед или камфорную мазь. Следует намазать руку и надеть перчатку на ночь. Также можно использовать болотный багульник, который заливают яблочным уксусом (1 к 3). Руку натирают настойкой на протяжении 1 недели, 3 раза в день.

Профилактика

Независимо от причин онемения левой кисти руки никогда не нужно забывать о физических упражнениях и правильном питании. Надо сократить до минимума употребление продуктов с большим содержанием соли, острых блюд. Лучше больше употреблять фрукты и овощи, зелень. Нельзя допускать замерзания, носить следует вещи из натуральных материалов. Если работаете в офисе, то следует обязательно делать перерывы и разминать конечности, чтобы не допускать отечности.

При наличии остеохондроза, помимо приема противовоспалительных препаратов, рекомендуется пройти курс массажа. Дома следует делать разминку, наклоны головы в стороны, чтобы снизить нагрузку на шейный отдел.

В качестве профилактики рекомендуется употреблять пророщенное зерно, больше употреблять горячих блюд. В рационе должно быть больше продуктов, содержащих железо. Не нужно забывать о физических нагрузках, можно заняться легким бегом или лыжным спортом.

Если онемение возникает на фоне нервного перенапряжения, то можно заняться йогой и стараться всегда быть жизнерадостным человеком.

Онемение конечностей, в том числе и рук, все чаще встречается у больных разных возрастных групп, это называется парестезия. В основном, жалобы поступают от людей, ведущих сидячий образ жизни. Эта проблема создает дискомфорт и мешает течению обычной жизни. Онемение рук может происходить ночью, во сне. Днем, например, во время работы, когда руки находятся в одном и том же неудобном положении, работа за компьютером, также входит в зону риска.

Причины онемения рук

Самая распространённая причина онемения – прижатие нерва, отсюда нарушение кровообращения. А происходит это, вследствие неудобного положения тела. Зачастую, человек некомфортно лежит, много сидит, гиподинамия – бич мегаполисов. Неправильно подобранная подушка провоцирует перенапряжение мышц шеи. Работа за компьютером в одном положении и долгое время. Современный человек не умеет расслабляться. Если сменить позу, подвигать конечностью, восстановить кровоток и онемение проходит, то волноваться не следует. Хроническое онемение конечностей – повод обратиться к врачу, для обследования и установления диагноза.

Частой причиной онемения становится шейный . Остеохондроз – распространённое заболевание хрящевых поверхностей костей, преимущественно позвоночника. Сдавление нерва может быть вызвано разрастанием хрящевой ткани (остеофиты), грыжей межпозвонковых дисков, спазмом мышц или дегенеративными изменениями в позвоночнике.

Самая опасная ситуация – онемение рук, причиной которого является нарушения кровообращения головного мозга. Это один из признаков развивающегося , зачастую сопровождающегося повышенным содержанием холестерина и высоким давлением. Стресс, депрессия, иные психоэмоциональные состояния также могут стать причиной онемения.

Признаки и диагностика

Если немеет левая рука и при этом болит сердце, речь может идти о заболевании сердечнососудистой системы. При ишемии миокарда возникает давящее ощущение, распространяясь на левую руку, и она немеет. Такое состояние может возникнуть и после стресса, и после физических упражнений, даже переедание может вызвать подобную реакцию. от переохлаждения вызывает боль в левой части груди и онемение руки.

Этиологию происхождения боли должен диагностировать врач. Назначение анализа крови на биохимию, он позволит определить уровень холестерина, УЗИ сосудов и компьютерная томография определит патологии нарушения кровообращения, наличие тромбов и риск возникновения инсульта. Электронейромиография выявит ущемление нерва или спазмы мышц. Нарушения кровообращения головного мозга определит магнитно-ядерный резонанс, а рентген позвоночника даст четкую картину состояния позвонков.

Лечение онемения рук

Если причиной онемения рук не является наличие болезни, человек может помочь себе сам и избавиться от недуга. Регулярные физические нагрузки для восстановления кровотока, утренняя гимнастика, аэробика, бег и прогулки в быстром темпе. Для поддержания сосудов и суставов в тонусе нужно отказаться от вредных привычек – алкоголь и курение. Ограничить в рационе такие продукты, как соленое, острое и слишком пряное. Включить в меню больше овощей, фруктов и зелени. Каждый день на столе должна присутствовать горячая пища.

Для профилактики онемения одеваться нужно так, чтобы не мерзнуть, отдавая предпочтение натуральным тканям – излишнее потоотделение, провоцирует переохлаждение. В монотонной работе за компьютером или за столом примерно каждый час, нужно делать перерывы, во время которых размять затекшие конечности, сделать легкую гимнастику, повращать руками и кистями. Врач порекомендует вам лечебную гимнастику для выполнения ее в перерывах.

Если онемение рук связано с наличием остеохондроза, невролог посоветует вам противовоспалительные препараты, сосудорасширяющие и укрепляющие костную ткань. Наряду с медикаментозным лечением можно пройти курс лечения у остеопата, массажиста или иглорефлексотерапевта. Чаще делайте наклоны головы, вперед, вниз и в стороны, но не запрокидывайте резко назад, такое движение не рекомендовано. Уменьшить давление на шейный отдел поможет опускание плеч. Существует специальная гимнастика для шейного отдела позвоночника, которую можно выполнять, не покидая рабочее место. Поможет самомассаж шеи и предплечий.

Посещение мануального терапевта, поможет при смещении позвонков и межпозвонковых дисков. Зажатые нервные окончания освободит тракционная терапия или специальная вытяжка позвоночника, что принесет быстрое облегчение. А снятие триггеров и блоков, участков возникновения боли, поможет забыть о боли и онемении рук на долгий срок.

Если причиной онемения является микроинсульт, без надлежащего лечения у врача он может развиться в серьезные нарушения кровообращения мозга с психическими и физическими расстройствами. Диагностику и лечение проводит только врач! В случае с заболеванием сердечнососудистой системы не рискуйте здоровьем и тоже обратитесь к специалистам.

Нахождение в постоянном нервном напряжении, стрессовом состоянии, провоцирует защемление нерва от нарушения кровотока, зажатости мышц, что является причиной онемения рук. Лечение в этом случае проводится индивидуально у невролога или психиатра. Если человек может связать онемение с определенным событием, то с помощью релаксации, отбросив проблемы, самостоятельно освободиться от недуга возможно. Быть в мире с собой, заняться йогой, познавая единство души и тела, выход из стресса, а значит, освобождение от болезней.

Лучшее лечение заболевание – его профилактика. Здоровый образ жизни, правильное питание, позитивный настрой, мир и спокойствие в душе не дадут болезням победить. Но в любом случае обращение к врачу – лучший выход. Онемение рук – не болезнь, а симптом, нахождение причины и грамотное лечение – залог здоровья.

Жалобы на то, что отнимается плечо могут предъявляться пациентами с огромным количеством заболеваний шейного отдела позвоночника и крупных суставов верхнего плечевого пояса. Поражаться могут как структурные ткани позвоночного столба, так и хрящевые волокна синовиальных оболочек суставных плоскостей плечевого и плече-лопаточного сочленения. Не редко встречаются серьезные патологические изменения в мышцах, связочном аппарате и суставных сумках (бурсах).

Все эти поражения приводят к нарушению проводимости нервного волокна. Именно нарушение иннервации является ощущением онемения и того, что отнимается плечо. Предлагаем в этом материале узнать обо всех потенциальных причинах того, почему отнимается плечо и какие заболевания могут проявляться подобным клиническим симптомом.

Причины, почему отнимается правая и левая рука от плеча

Чувство онемения самого плечевого сустава является частым признаком шейного остеохондроза. При этом пациент испытывает сильное напряжение мышц в воротниковой зоне. Более подробно о неприятных ощущениях в области самого плечевого сустава поговорим далее. А пока разберем причины того, что отнимается рука от плеча - при каких заболеваниях может возникнуть подобное состояние.

Для начала стоит уточнить, что за чувствительность и обеспечение двигательной активности всех тканей верхних и нижних конечностей отвечают нервы. Они буквально пронизывают все мягкие ткани. Часть их них отвечает за сбор данных (чувствительность), а вторая половина - за передачу нервного импульса для реализации ответной реакции.

Вот как схематично выглядит процесс иннервации верхней конечности:

  • между шейными позвонками от спинного мозга отходят две пары корешковых спинномозговых нервов, отвечающих за иннервацию левой и правой руки;
  • с каждой стороны к верхней конечности отходит передний (двигательный) и задний (чувствительный) корешковый нерв;
  • в первом случае пучок состоит из эфферентных (доносящих сигналы от церебральных мозговых центров к мышечным волокнам), а во втором случае - из афферентных (приносящих сигналы от мягких тканей к структурам центральной нервной системы) аксонов;
  • после выхода за пределы системы позвоночника эти два корешковых нерва направляются к плечевому сочленению костей;
  • затем по мере прохождения плечевого сустава происходит расщепление на отдельные ветви, отвечающие за иннервацию разных групп мышц;
  • следующее разветвление происходит на уровне локтевого сустава и в области запястья;
  • окончательно корешковые нервы расщепляются в области ладони;
  • по афферентным аксонам проходят сигналы о контакте с окружающей средой;
  • после их обработки структуры головного мозга отдают ответные сигналы мышцам о необходимости сжатия или расслабления.

Если нервное волокно повреждается на уровне шейного отдела позвоночника, то отнимается левая рука от плеча (или правая) и это состояние сопровождается характерной стреляющей болью в области шеи и воротниковой зоны. В том случае, если происходит компрессия в плечевом сочленении, отнимается правая рука от плеча (или левая), но болевого синдрома не возникает.

Этому могут способствовать следующие заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • шейный остеохондроз и его осложнения (протрузия и грыжа межпозвоночного диска);
  • нестабильность положения тел шейных позвонков (спондилолистез, вызывающий периодические компрессии корешковых нервов афферентной группы);
  • спондилоартроз и унковертебральный артроз;
  • растяжения и разрывы связочного и сухожильного аппарата плечевого сустава и плече-лопаточного сочленения костей;
  • деформирующий остеоартроз плечевого сустава;
  • тендовагиниты, бурситы, воспалительные реакции в области бицепса и трицепса;
  • туннельные синдромы (при восходящем типе нарушения иннервации).

Все эти заболевания требуют медицинской квалифицированной помощи. Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию в нашей клинике мануальной терапии. У нас ведут прием доктора с высшей медицинской квалификацией. Бесплатный прием гарантирует осмотр, постановку диагноза и предоставление полной информации о возможностях будущего лечения.

Причина, по которой отнимается левое или правое плечо

Чаще отнимается право плечо у людей, занятых физическим трудом, связанным с длительным положением верхней конечности в поднятом вверх состоянии. Нарушение кровоснабжения тканей, длительная неестественная нагрузка на плоскости костей, входящих в состав плечевого сочленения, передавливание проходящего здесь пучка иннервационных аксонов - все это приводит к тому, что начинается постепенное нарушение иннервации.

С течением времени оно усугубляется и запускается процесс цепной реакции:

  1. ухудшение трофики за счет снижения уровня поступления артериальной крови запускает процесс дегенерации нервного волокна;
  2. нарушение иннервации мышечной стенки кровеносных сосудов нарушает ритмичность их сократительной активности, что способствует застойным реакциям;
  3. вторичное нарушение трофики на фоне застоя венозной крови запускает процесс атрофии мышечного волокна всех групп мышц верней конечности.

Чем дольше действует причина того, что отнимается правое плечо, тем выше шансы на развитие стойкого профессионального заболевания опорно-двигательного аппарата. Тяжелыми формами бурситов и тендовагинитов плеча страдают сборщики фруктов, маляры и штукатуры, строители и представители других профессий с высокими нагрузками на плечевой сустав.

Причины того, почему отнимается левое плечо, могут быть аналогичными тем, что описаны выше. Но только в том случае, если рабочей является левая конечность. Во всех остальных ситуациях левое плечо отнимается под влиянием других факторов.

Важно понимать, что таким симптомом может проявляться нестабильная стенокардия и развивающийся острый инфаркт миокарда. Поэтому, если отнимается левое плечо и есть сильная боль за грудиной, немедленно вызовите бригаду скорой медицинской помощи. Пациенту требуется немедленно провести обследование ЭКГ и снять спазм коронарных сосудов.

Другие патологии, приводящие к чувству, что отнимается плечо, могут включать в себя:

  • туннельный синдром запястья, локтя;
  • тендовагинит плече-лопаточного сочленения костей;
  • растяжения и разрывы связок и мышц верхней конечности;
  • опухолевые и воспалительные процессы;
  • искривление позвоночного столба с компрессией корешковых нервов;
  • ревматоидные заболевания соединительной ткани.

Для исключения всех вероятных заболеваний требуется проведения полного обследования. Оно включает в себя рентгенографические снимки шейного отдела позвоночника, плечевого сустава, костей, входящих в его состав. При отсутствии понимания клинической картины также может быть рекомендовано провести КТ или МРТ. Артроскопия является инвазивным способом обследования и применяется в исключительных случаях только в специализированных хирургических стационарах с применением анестезии.

Почему отнимается левая или правая рука от плеча до кисти?

Если отнимается правая рука от плеча до кисти, то это говорит о тотальной компрессии заднего корешкового нерва с афферентной структурой в проекции шейного отдела позвоночника либо на уровне плечевого сустава. При этом нарушается чувствительность всех мягких тканей верхней конечности.

Если отнимается левая рука от плеча до кисти, то любой врач сначала исключает вероятность присутствия патологии сердца (стенокардия, атеросклероз, недостаточность кровообращения, расширение левого желудочка миокарда). Поэтому ЭКГГ является неотъемлемой частью проводимого обследования. Если кардиограмма исключает наличие патологии миокарда, то далее назначается рентгенографический снимок шейного и грудного отдела позвоночника, плечевого сустава. Для обследования мягких тканей плеча и плече-лопаточного сочленения требуется применять методы МРТ.

Опытный специалист по мануальной терапии за счет отличного знания анатомии опорно-двигательного аппарата и прохождения иннервационных путей сможет определить место патологического изменения уже при проведении пальпации. Вол всех случаях проведения мануального обследования нашими докторами поставленные ими диагнозы всегда подтверждаются последующими рентгенографическими снимками. Поэтому вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию. В ходе приема будет проведено обследование и поставлен диагноз. А уже после получения этой важной информации доктор сможет рассказать вам о том, как избавиться от ощущения того, что отнимается левое или правое плечо и рука до кисти.

Почему отнимается правая и левая рука от плеча до локтя?

Еще один распространенный клинический симптом заключается в том, что отнимается рука от плеча до локтя, и здесь важно понимать иной, восходящий путь поражения нервного волокна. Важно знать, что при компрессии или воспалении нерва выше, в проекции шейного отдела позвоночника или плечевого сустава выпадение участков иннервации невозможно. При этом отсутствует полностью вся иннервация по всей протяженности нервного волокна. А в том случае, если нарушение чувствительности присутствует на отграниченном участке, нужно искать причину ниже.

Наиболее рациональное объяснение того, почему отнимается правая рука от плеча, заключается в том, что у человека присутствует тяжелая форма запястного или карпального туннельного синдрома. Причем нерв защемлен до такой степени, что компенсаторная воспалительная реакция начинает распространяться восходящим путем, повреждая всю структуру до локтевого расщепления. Если в этом случае не начать своевременное лечение, то в скором будущем у пациента возникает ощущение онемения всей верхней конечности.

А теперь разберемся, почему отнимается левая рука от плеча, какие заболевания могут этому способствовать. Здесь на первый план выходит как раз шейный остеохондроз и его последствия. Но при отсутствии выраженного болевого синдрома в области воротниковой зоны следует исключать подобную патологию и углубляться в обследование самого плечевого сустава. У современных молодых людей не редкость искривление позвоночного столба с нарушением анатомического строения плече-лопаточного и плечевого сочленения костей. Нарушение осанки приводит к тому, что происходит деформация этих суставов. Плечи как бы выдвигаются вперед. И это положение нарушает пути прохождения иннервационных аксонов. Возникает нарушение чувствительности и двигательной активности.

Что делать если отнялась рука от плеча

Первое, что делать, если отнялась рука от плеча, это обратиться за медицинской помощью. Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и последующим лечением. Помните о том, что, чем дольше будет наблюдаться нарушение иннервации, тем тяжелее будут последствия. В дальнейшем восстановить утраченную иннервацию будет довольно сложно.

Вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии. В ходе бесплатной консультации врач поставит диагноз и расскажет о том, как может быть проведено лечение.

Мы применяем только безопасные и эффективные методики мануального воздействия. С помощью массажа и остеопатии, кинезитерапии и лечебной гимнастики, рефлексотерапии и тракционого вытяжения мы сможет быстро (за 1-2 сеанса) устранить компрессионное повреждение нерва. Это приведет к тому, что пациент испытывает чувство облегчения всех симптомов и вернет утраченные функции верхней конечности.

На медицинском языке онемение называется парестезией. С ней сталкивается довольно много людей, причем ощущение может затрагивать как отдельные пальцы, так и всю кисть как с правой, так и с левой стороны. Состояние сопровождается легким покалыванием, ощущением отчужденности рук.

Вы можете ощущать боль в разных частях своей руки, а также . В ряде ситуаций необходимо действовать немедля, ибо так проявляются серьезные заболевания , требующие срочной помощи врача.

Только он даст ответ на вопрос, почему возникло это явление и назначит соответствующее лечение. Особенно опасно медлить, когда немеет левая рука от локтя до пальцев, и на то имеются серьезные причины.

Медики отмечают, что у молодых такой симптом чаще возникает из-за заболеваний нервной системы, в пожилом — как результат проблем с сосудами, эндокринной системой. Также, у вас может проявляться ярковыраженая , причины этого необходимо знать.

Общие

При большинстве заболеваний с таким симптомом дискомфорт может быть как с правой, так и с левой стороны.

Бытовые

Причиной онемения бывают довольно простыми. Человек принимает неудобную позу, сосуды и нервные окончания из-за этого пережимаются , нарушается кровоток и передача нервных импульсов. Наиболее частые факторы:

  • положение рук выше груди;
  • ношение тяжелой сумки;
  • тесная одежда;
  • рукоделие, другие работы, выполняемые вручную;
  • положение во сне на одном боку и так далее.

Неприятные ощущения проходят быстро, если своевременно устранить эти факторы. Сохранение привычек приведет к более серьезным проблемы из-за нагрузок на сосуды, суставы.

Патологии кровеносной системы

В верхние конечности кровь попадает из дуги аорты, проходя через органы грудной полости, а затем в руки. На отрезке от локтя до пальцев пролегают такие артерии:

  • локтевая;
  • лучевая;
  • поверхностная и глубокая ладонная дуга.

Ладонь испещрена сетью мелки сосудов. Если одни придавливаются, то другие перенимают их функции. В здоровом организме чувствительность восстанавливается довольно быстро.

При некоторых патологиях симптом может беспокоить долго и настойчиво. Одна из наиболее опасных — тромбоз сосудов. Если сгусток крови располагается на артерии, снабжающей руку, то потеря чувствительности начинается с пальцев и потом распространяется на всю конечность.

Провоцируют парестезии и аневризмы сосудов. Это небольшие выпуклые образования, которые быстро наполняются кровью и пережимают нерв. Другое заболевания — это ангиопатия, или вазопатия. Для него характерны снижение тонуса сосудистых стенок, сужение просвета, нарушение циркуляции крови, что приводит к ишемии. Ткани, которые питаются от таких сосудов, испытывают нехватку кислорода и нутриентов.

Внимание! Ангиопатии верхних конечностей подвержены люди профессий, которые работают с вибрационной аппаратурой.

Парестезия сопровождает также неспецифический аортоартериит, облитерирующий эндартериит, окклюзию брахицефальных артерий.

Авитаминоз

Онемение может наблюдаться при дефиците минералов, витамина В12. Одновременно человек жалуется на повышенную утомляемость, плохую память. Цианокоболамин принимает участие в выработке компонентов ДНК. При его нехватке нарушается процесс деления клеток костного мозга, созревание эритроцитов, других кровяных клеток, происходят другие ухудшения. Подобным образом организм сигнализирует, что ему не хватает витаминов А, Е.

Атеросклероз

Атеросклероз — это болезнь, при которой в сосудах откладывается холестерин. Липидные бляшки препятствуют нормальному кровообращению. Другие симптомы заболевания — судороги, особенно в состоянии покоя, жжение, зуд, бессонница. Руки выглядят бледными, кончики пальцев зябнут. Одновременно утолщаются ногти, уменьшается густота волосяного покрова.

Болезнь Рейно

Болезнь Рейно в пять раз чаще встречается у женщин. Недуг представляет собой поражение мелких артериол и артерий рук — как правой, так и левой.

Нарушение возникает на фоне болезней периферической, нервной и эндокринной систем, и артритов, артериитов, аневризмов и других патологий. Чаще с проблемой сталкиваются пианисты и машинистки.

Онемение возникает за счет внезапного спазма кровеносных сосудов. Кожа в этом месте становится бледной и холодной, снижается чувствительность. Когда спазм проходит, кожные покровы возвращают первоначальный вид. Частота приступов у людей разная — от нескольких раз в день до одного раза в месяц и реже.

Внимание! В некоторых случаях заболевание может закончиться некрозом и гангреной, поэтому нужно своевременно начать лечение.

Грыжа межпозвонковых дисков

Среди причин онемения называют и этот недуг. Если ощущение возникает в пальцах, то дегенеративные изменения происходят в шейном отделе. Другие признаки, по которым можно диагностировать грыжу — болит также рука или плечо, наблюдаются скачки кровяного давления, сочетающиеся с цефалгиями и головокружением.

Патологии обмена веществ

Довольно часто вызывают парестезии болезни, связанные с нарушениями обмена веществ. Сюда относят отложение холестериновых бляшек, сахарный диабет, нехватку в организме калия и кальция. При дефиците калия ранки могут плохо заживать, на теле легко появляются синяки, человек становится раздражительным.

Нервные нарушения

Кисти и пальцы рук пронизаны нервами, которые отвечают за чувствительность и движение. Систему иннервации формируют такие нервы:

  • мышечно-кожный;
  • срединный;
  • локтевой;
  • подмышечный;
  • лучевой.

При нервных нарушениях происходят заминки в передаче импульсов. Могут также возникнуть жалобы на боль в руке на пораженном участке, жжение.

Синдром запястного канала

Так называют неврологическую болезнь, при которой, кроме онемения пальцев, возникает боль в области кисти. Патология имеет и другое название — карпательный туннельный синдром, CTS. Недуг возникает потому, что сдавливается срединный нерв между элементами, формирующими кисть и запястье. Туннельный синдром чаще всего диагностируют у женщин старшего возраста.

Диабетическая нейропатия

Еще один недуг, при котором немеет нижняя часть руки — это сахарный диабет. Одновременно с тем может ощущаться пощипывание в конечностях, мышечная слабость, судороги. В мускулах иногда возникает жгучая боль или проявления, схожие с ударом током.

Остеохондроз

Парестезии отмечаются при шейном остеохондрозе. Это происходит из-за сдавливания нервных окончаний спинного мозга в зоне позвонков С3-С5, отвечающих за чувствительность рук. голова опрокинута назад, при чем повышается давление на спинномозговые корешки и сосуды.

Внимание! Заболевание маскируется под сердечно-сосудистые патологии, вегетососудистую дистонию, другие недуги.

Инсульт

При тромбозе или разрыве артерий головного мозга развивается инсульт. Тогда обычно теряется чувствительность конечностей с той стороны, с которой находится пораженное полушарие. Парестезия сначала затрагивает мизинец и безымянный палец кисти.

Проявляется инсульт и другими симптомами, о которых следует знать:

  • резкая слабость;
  • затрудненное дыхание, нечленораздельная речь;
  • ухудшение координации движений;
  • головокружение;
  • повышенное давление.

Немеют пальцы

По тому, какой палец немеет, можно заподозрить и сам недуг.

  • мизинец на левой руке — серьезные кардиологические проблемы — хроническая сердечная недостаточность или коронарный синдром;
  • безымянный — сдавливание нервных окончаний в локте, их защемление или травмирование;
  • большой палец левой руки — остеохонроз шейного или грудного отдела, витаминная недостаточность;
  • указательный — сахарный диабет и другие эндокринные нарушения, воспаления в суставах, длительные нагрузки на верхние отделы хребта;
  • средний — болезнь Рейно, проблемы с позвоночником, особенно седьмым шейным позвонком.

Потеря чувствительности в области ногтя происходит при онихомикозе — грибковой инфекции. Если снизилась чувствительность среднего, большого и указательного пальца, то допускают заболевания хребта.

Хроническая болезнь почек

При поражении почек развивается уремия. Она проявляется тем, что в крови накапливаются продукты азотистого обмена и другие токсины. Это приводит к поражению периферических нервов, из-за чего и немеют руки.

На поздних стадиях больному необходим диализ и пересадка почки.

Травмы

Онемение нижней части руки наблюдается после травм (растяжений, разрывов сухожилий, ) вследствие ударов, обморожений. Это провоцирует нарушение циркуляции крови, что и вызывает возникновение симптома.

Другие

Встречаются и другие недуги, которые сопровождаются онемением верхней конечности от локтя до пальцев. Сюда относят, например, вирус иммунодефицита человека, при котором активизируется цитомегаловирусная инфекция, поражающая нервные волокна.

Внимание! Прием антиретровирусной терапии способно предупредить развитие инфекции.

Часто вызывает недомогание беременность, но после родов парестезии уходят.

Немеет правая рука

Заболевания, при которых проявляется затекание, потеря чувствительности в правой руке, обычно совпадают с общими случаями, упомянутыми выше.

Онемение левой руки

Парестезии левой верхней конечности весьма опасны, поскольку могут указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Предынфарктное состояние

Онемение руки с левой стороны возникает у больных стенокардией. Провоцирующими факторами становится стресс, курение, неправильное питание с обилием жирной, острой пищи. Сначала процесс затрагивает безымянный палец, позже — мизинец левой кисти.

На предынфарктное состояние также указывают:

  • приступообразная боль в сердце, которая может отдавать в челюсть, под ключицу;
  • холодный пот, тревожность, страх смерти;
  • бессонница, головокружение, слабость.

Что делать? Методы лечения

Что делать, если немеет рука от локтя до пальцев с левой или правой стороны тела и симптом приобрел постоянный характер, решит только врач после обследования. Сначала необходимо обратиться к терапевту. Он назначит анализы и на основании результатов направит к профильному специалисту — флебологу, невропатологу, эндокринологу. Далее предстоит более точная диагностика посредством ЭКГ, рентгенографии, магниторезонансной томографии и др.

Методы лечения тоже зависят от причины. При патологиях опорно-двигательной системы показаны средства мануальной и физиотерапии, массажа, лечебные ванны. Из лекарственных препаратов применяют:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • мази, гели, кремы;
  • обезболивающие.

При гиповитаминозе состояние стабилизируют, принимая комбинированные витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят недостающие организму элементы.

Внимание! Чтобы витамин В12 выполнял свои функции, его необходимо принимать с фолиевой кислотой, витаминами В1 и В6. Ретинол и токоферол усваиваются только в присутствие жиров.

Бывают весьма эффективны средства народной терапии, которыми дополняют основное лечение. При атеросклерозе, сахарном диабете, почечных патологиях назначают лечебную диету. При травмах, туннельном синдроме показана иммобилизация.

Внимание! Одним из условий выздоровления является прекращение воздействия фактора, который вызывает симптом.

Экстренные ситуации

Всегда нужно обращать внимание на онемение рук, особенно внезапное. Это может быть симптомом опасных недугов — инсульта, тромбоза, сердечного приступа. На вероятность этих заболеваний указывают и такие признаки:

  • нарастающее онемение;
  • усиление боли в руке;
  • высокое артериальное давление;
  • нарушения речи;
  • паралич, асимметрии лица;
  • ощущение сдавленности в груди, боль отдает в спину, нижнюю челюсть;
  • появилась тошнота, рвота, одышка.

Когда нужна помощь врача?

Необходимо обратиться за медицинской помощью при травмах, особенно если какой-либо сустав опух, кожа вокруг приобрела красный или синеватый оттенок. Необходимо вмешательство и при сильных обморожениях, которые могут закончиться некрозом тканей.

Не следует затягивать с визитом в клинику, если онемение стало обычным явлением. Запущенные болезни опорно-двигательного аппарата, которые в большинстве случаев именно так себя и проявляют, могут привести к инвалидности.

Профилактика

Прекрасной профилактикой онемения руки, которое беспокоит после однообразной работы, станет короткая гимнастика:

  1. Лежа на спине, прямые руки отводят за голову ладонями кверху. 70 раз сжимают-разжимают кулаки.
  2. Ладони складывают перед грудью. В таком положении сжимают ладони с кулак и выпрямляют пальцы.
  3. Поочередно мизинцем, безымянным, средним и указательным касаются большого пальца (последний все время остается неподвижным).

Вконтакте

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека