Нефроз почек у кошки. Причины и течение
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у кошек – распространённое и неизлечимое заболевание, приводящее к истощению и смерти животного. Болезнь делится на несколько видов: хронический гломерулонефрит, амилоидоз почек, липидоз почек, нефросклероз («сморщенная почка»), гидронефроз, поликистоз почек. Все эти состояния приводят к отмиранию основных функциональных единиц почек – нефронов, постепенной утрате работоспособности почки, нарушению водного, белкового, солевого баланса организма и накоплению так называемых азотистых шлаков – креатинина и мочевины. Кратко рассмотрим причины и механизмы их возникновения.
1. Хронический гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков (гломерул) имеет, как правило, аутоиммунную природу, т. е. организм по неизвестным причинам атакует ткани собственных почек и разрушает их. Толчком для развития данного заболевания могут быть инфекционные заболевания почек (пиелонефрит), сепсис (к примеру, при пиометре), отравления нефротоксичными ядами (этиленгликолем, растениями), анафилактический шок, другие аутоиммунные заболевания.
2. Амилоидоз почек – дистрофическая болезнь почек, которая характеризируется отложением в стенках клубочков, почечных артериолах и артериях белка амилоида, вследствие чего нарушается кровоток в почках, выделение первичной мочи, возникает явление портальной почечной гипертензии, ишемия почки. Причин у амилоидоза может быть несколько – породная предрасположенность (сиамские, абиссинские, ориентальные кошки), нарушение белкового обмена (неправильное питание, эндокринные болезни).
3. Липидоз почек – дистрофическая болезнь почек, которая характеризируется отложением в эпителии и базальной мембране извивистых канальцев различных липидов (жиров), вследствие чего нарушается целостность базальной мембраны и повышается её проницаемость для белков плазмы крови, нарушается реабсорбция, возникает полиурия и протеинурия (увеличение количества мочи и появление в ней белка). Причинами липидоза могут быть наследственная предрасположенность, неправильное кормление, ожирение, нарушение жирового обмена, холестеринемия.
4. Нефросклероз («сморщенная почка») – атрофическая болезнь почек, которая характеризируется отмиранием функциональных единиц почек и замещением их соединительной тканью, склеротическим поражением почечных артериол, нарушением мочеобразующей и выделительной функций почек. Представляет собой в основном конечную стадию других заболеваний почек, таких как диффузный нефрит (воспаление почки) или нефроз (дистрофия почки). Может поражать только одну почку.
5. Гидронефроз – обструктивное (вызванное закупоркой) заболевание почек, проявляется в нарушении оттока мочи. Возникает при сужении или закупорке камнями мочеточника. При этом паренхима почки продолжает выделять мочу, которая скапливается в почечной лоханке, она растягивается и в конечном итоге начинает сдавливать почечную паренхиму, что приводит к её атрофии. Чаще всего поражается только одна почка.
6. Поликистоз почек – наследственное заболевание, при котором в паренхиме почки образуются множественные кисты разного размера, которые постоянно растут, сдавливают функциональную ткань почки, что приводит к её атрофии и развитию почечной недостаточности. Предрасположены кошки персидской породы. Заболевание поражает обе почки.
Симптомы. ХПН проявляется различными симптомами в зависимости от остроты и стадии процесса, вида заболевания и состояния организма. Первое, на что должны обращать внимание хозяева животных, это прогрессирующее похудение животного. Так же к характерным симптомам относят угнетение, упорную рвоту, анорексию, обезвоживание, увеличение или уменьшение количества мочи и потребляемой жидкости, анемию. Могут возникать уремический стоматит и гастрит, понос, отёки, судороги. Часто можно слышать, что при почечной недостаточности количество мочи обязательно изменяется. Это утверждение не верно, т. к. основным признаком болезни является изменение КАЧЕСТВА мочи. Так же часто хозяева не придают важности олигурии (моча в малых количествах), или списывают её на то, что кошка мало пьёт. ВАЖНО! Даже если животное не пьёт совсем, при не нарушенных почках моча всё равно продолжает выделяться аж до наступления терминального обезвоживания, т. е. пока идут обменные процессы!
Диагностика. При подозрении на ХПН необходимы анализы крови – общий и биохимический. Основными показателями общего анализа крови являются содержание эритроцитов в крови (норма – 5,5-8,5 млн/мкл) и уровень лейкоцитов (норма – 6-17 тыс/мкл). Эти показатели дают возможность определить степень анемии и иммуносупрессии, которые являются частыми осложнениями при ХПН. Биохимический анализ крови выявляет уровень токсичных продуктов обмена веществ, которые в норме выводятся почками – креатинина (норма – 40-130 мкмоль/л) и мочевины (норма 5-11 мкмоль/л). Их содержание в крови позволяет диагностировать как сам факт, так и степень почечной недостаточности, а так же осложнения на другие органы и системы. Для определения типа почечной недостаточности необходимы такие исследования, как общий/биохимический анализы мочи и ультразвуковое исследование почек (является основным в диагностике поликистоза почек и гидронефроза). Иногда для уточнения диагноза требуется биопсия почки.
Лечение. НАЗНАЧАЕТ ВРАЧ! Любой вид почечной недостаточности – потенциально смертельное заболевание, поэтому самолечение или недостаточно серьёзный подход к лечению недопустимы! Стандартная терапия ХПН включает в себя:
- инфузионную терапию;
- применение специальных урологических средств;
- применение средств для коррекции электролитного баланса;
- применение симптоматических средств: сердечных аналептиков, противорвотных, гепатопротекторов, и т. д. при надобности;
- ДИЕТОТЕРАПИЯ.
При некоторых видах ХПН, таких, как поликистоз почек и гидронефроз, часто наилучшим, а иногда единственным методом лечения является хирургическое вмешательство.
Поговорим отдельно про диетотерапию. Представим себе организм в виде ванной, в которую льётся вода из крана, а вытекает она, соответственно, через сливное отверстие. Вода – это токсичные продукты обмена белка, который поступает в организм с едой. Слив – это почки, которые выводят эти продукты. При ХПН слив засоряется и вода (токсины) начинают переполнять нашу ванну. Когда вода польётся через верх, организм умирает. Прочистить слив у нас возможности нет, поэтому мы можем влиять на уровень воды только двумя методами – убрать из воды засоряющие частицы (что бы слив не забивался дальше) и прикрутить кран. Обмен веществ у котов таков, что самым опасным для поражённых почек веществом, которое неизбежно поступает с пищей, является фосфор. Он и есть наши «засоряющие частицы». «Прикрутить кран» мы можем, снизив количество белка в пище. Поэтому для кошек, страдающих ХПН, строгая диета с низким содержанием легкоусваиваемого белка и фосфора - ЖИЗНЕННАЯ НЕОБХОДИМОСТЬ! Наилучшим вариантом является кормление специальными почечными диетами хороших марок кормов: Royal Canine Renal, Hill’s h/d, Pro Plan NF. В тех редких случаях, когда из всего спектра предлагаемых кормов животное удовлетворительно не поедает ни один, допустимо использование специально сбалансированного рациона из натуральных продуктов с добавлением препарата «Ренальцин», который связывает фосфор в пище. ВАЖНО! Диета должна быть как можно более строгой! Каждый кусочек рыбы или сосиски ухудшает прогноз вашего питомца!
Прогноз. Зависит от степени заболевания. При первой и второй стадии ПН прогноз благоприятный. После завершения курса интенсивной терапии при пожизненном соблюдении диеты кошки живут годами и в целом не намного меньше здоровых животных. При третей и четвёртой стадии ПН прогноз осторожный – зависит от особенностей организма и наличия осложнений. При пятой (терминальной) стадии почечной недостаточности прогноз неблагоприятный – такие животные, как правило, умирают в течении нескольких дней. К сожалению, ХПН – болезнь коварная, часто обращение в клинику и диагностика проводится на той стадии, когда восстановить организм уже невозможно без диализа и пересадки почки. Так же симптомы ХПН могут маскироваться под другие болезни – закупорку ЖКТ, гастрит, отравление и даже рак.
Профилактика. Основой профилактики ХПН является сбалансированное питание. Владельцам надо помнить, что правильным кормлением можно назвать только:
а) кормление высококачественными коммерческими кормами;
б) кормление сбалансированной натуральной пищей, специально приготовленной с учётом потребностей животного.
Кормление кормами эконом-класса, едой «со стола», а так же смешивание в рационе кормов и «натуралки» - НЕДОПУСТИМО!
Кошкам, находящимся в группе риска (сиамским, ориентальным, персидским, абиссинским, кошкам старше 10 лет и тем, кто длительно неправильно питался) для раннего выявления ХПН рекомендовано 1 раз в год сдавать биохимический анализ крови. Персидским кошкам-производителям из питомников рекомендовано разово сдать анализ на носительство гена поликистоза почек.
ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ВАШИМ ЛЮБИМЦАМ!
Ветеринарный врач
Выделительная система организма животных играет очень важную роль - если хоть какие-то ее отделы выходят из строя, последствия бывают плачевными. Хуже всего, когда в результате какого-то заболевания поражаются почки. В этом случае может возникнуть нефроз у кошек.
Нефроз — дегенерация почек не воспалительного характера. Сопровождается отравлением организма продуктами внутренних процессов (интоксикацией) и развитием почечной недостаточности. Как правило, болезнь развивается быстро. Наиболее часто нефрозом страдают собаки, лошади, сельскохозяйственные животные, кошки. Нефрозом болеют как старые, так и молодые животные. Нефроз очень коварная болезнь, однако, на ранних стадиях состояние животного восстанавливается. Если у Вашего животного появляются отёки и жажда, срочно обратитесь к ветеринару. Вашему питомцу нужна помощь.
Причины нефроза у кошек
Из наиболее часто встречающихся причин возникновения болезней почек у кошек можно выделить следующие:
инфекции, аллергические реакции, простуда, отравления;
воздействие микробных агентов и их токсинов (стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка и др.);
механическое раздражение мочевыми камнями или песком;
наличие болезней желудочно-кишечного тракта или бронхопневмонии;
застой мочи;
переохлаждение организма;
сырость в помещении,
плохие условия содержания;
неудовлетворительное состояние кожных покровов;
неудовлетворительное качество кормов;
растительные или химические яды.
Симптомы нефроза у кошек
При острых и хронических нефрозах варьируют в зависимости от этиологии, характера, интенсивности процесса и реактивности организма. Моча содержит белок, клетки крови, почечного эпителия, цилиндры; развиваются ацидоз, уремия. При улучшении состояния животного возникает полиурия. Моча светлая, с низкой относительной плотностью.
Характерны исхудание, отеки, анемия, поносы; диурез снижается, в моче повышено содержание белка, цилиндров. Прогрессирует почечная недостаточность, нарастает гипопротеинемия. При нарастании анурии и уремии может наступить коматозное состояние и гибель животного.
Потеря аппетита кота.
Тошнота и рвота.
Потеря веса у кошки.
Повышенное потребление воды.
Учащенное мочеиспускание котенка.
Сниженное мочеиспускание.
Кровь в моче.
Боль в пояснице, выражающаяся в онемевшей походке и сгорбленном положении при сидячей позе.
Плохой мех.
Язвы в пасти или слюнотечение.
Высокое кровяное давление.
Диагностика
Для установления точного диагноза врачом-ветеринаром назначается ряд обследований:
сбор анамнеза;
осмотр кошки;
результаты лабораторных исследований мочи и крови;
рентгеноскопия.
Лечение нефроза у кошек
Первым делом необходимо обеспечить полный покой и комплексное кормление, включая витаминную диету.
Устраняют этиологические факторы болезни. В рацион питания кошки вводят яичный белок из расчета 1 г/кг массы тела, молоко, ограничивают поваренную соль, воду. Назначают антибиотики, сульфаниламиды, поливитамины, ретаболил, альвезин.
При постановке диагноза учитывают дан-ные анамнеза, клинические признаки, результаты анализа мочи.
Лечение. Диета, ограничение приема поваренной соли, уменьшение в рационе животного белка, молочные продук-ты, овощи, крупы. Назначают кортикостероиды (преднизолон 0,005—0,02 г), диуретики (гипотиазид 0,001 г/кг), внут-ривенно 10% раствор альбумина 5 мл/кг, внутримы-шечно гепарин 300 ЕД/кг, бруфен 0,1—0,2 г, внутривенно глюкозу 2—25 и гексаметилентетрамин 0,5—2 г.
Прогноз
Показаны гормональные препараты (преднизолон, АКТГ, тероксидин), если нет лихорадки и истощения. Применяют диуретики (верошпирон, триампур, гипотиазид, фуросемид, промеран, клопамид), а также средства, нормализующие функцию пищеварения и кардиотонические препараты (гликозиды).
При легкой форме нефроза, после того как устранили причины вызвавшие заболевание, прогноз для больного животного благоприятный. При тяжелом течении нефроза прогноз не благоприятный.
Нефроз (nephrosis )
Нефроз (nephrosis ) – заболевание почек, характеризующееся дистрофическими изменениями в паренхиме с преимущественным поражением канальцев. По течению он может быть острым и хроническим, по величине поражений - очаговым и диффузным, по происхождению - первичным и вторичным. Болеют животные всех видов, но часто молодняк, особенно поросята и телята.
Этиология. Причиной заболевания могут быть кормовые интоксикации, отравления минеральными и органическими веществами, нарушения обмена веществ, расстройства кровообращения, инфекционные и инвазионные болезни. Предрасполагающим фактором является недостаток витаминов A, D, Е и группы В.
Симптомы. Наблюдается угнетение, снижение аппетита, в начале болезни имеет место полиурия, которая в последующем сменяется олигурией. В области век, подгрудка и конечностей появляются обширные отеки. При длительном течении и прогрессирующей уремии возникают гастроэнтерит, токсический гепатит, панкреатоз, миокардоз и анемия. Кожа у больных становится сухой, волосы ломкими.
В моче содержится большое количество белка (3-5 %), преимущественно альбуминов, меньше крупномолекулярных белков, спущенный эпителий почечных канальцев, гиалиновые и зернистые цилиндры.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагнозпроводится с учетом анамнеза, клинических симптомов и лабораторных исследований мочи и крови. При дифференциальной диагностике исключают нефрит и пиелонефрит.
Лечение. Прежде всего, необходимо устранить этиологические факторы, вызвавшие болезнь, и организовать полноценное кормление с достаточным содержанием белка, углеводов, кальция и витаминов. Больным животным увеличивают дозу молока, обрата, назначают клеверное и люцерновое сено, бобово-злаковые смеси, ограничивают дачу поваренной соли и воды. С целью усиления регенерации почечного эпителия используют витамин А и Е.
Для компенсации больших потерь белка и снятия интоксикации внутривенно вводят свежецитратную плазму, гидролизин, полиглюкин, гемодез, 40%-ный раствор глюкозы из расчета 0,5-1 мл/кг массы животного. Назначают также препараты кальция и калия: кальция хлорид, кальция глюконат, калия хлорид и калия оротат. При сильных отеках применяют мочегонные препараты.
Профилактика нефрозов основана на полноценном кормлении с учетом возраста и видовых особенностей, предохранении животных от отравлений испорченными кормами, ядохимикатами.
Важное значение имеет ранняя диагностика и своевременное лечение незаразных, инфекционных и инвазионных болезней.
Нефроз у кошек – обменно-деструктивное заболевание почек не воспалительного характера, при котором патологические дегенеративные процессы затрагивают клеточные структуры мочевых (почечных) канальцев.
Данная патология приводит к развитию серьёзной недостаточности органа, может стать причиной нарушения функционирования всей мочевыводящей системы по причине постепенного отмирания клеток почек. Нефроз в ветеринарной практике наиболее часто диагностируют у кошек старшего, пожилого возраста, после семи-восьми лет.
Причины развития нефроза у кошек
Причины развития нефротическго синдрома у братьев наших меньших могут иметь различный характер и этиологию. Нефроз у кошек, как правило, развивается на фоне острых, хронических вирусных, бактериальных инфекций. Чума плотоядных, панлейкопения, сальмонеллёз, бруцеллёз, токсоплазмоз, другие высококонтагиозные инфекции могут спровоцировать развитие у животных данного недуга.
Причины нефроза у кошек :
- аутоиммунные инфекции;
- отравление сильнодействующими ядами, солями тяжёлых металлов;
- попадание в организм различных токсинов, пестицидов;
- сильная интоксикация организма;
- длительное переохлаждение;
- нарушение метаболических процессов в организме, водно-солевого, электролитного обмена;
- резкое снижение иммунного статуса, резистентности организма;
- хронические заболевания мочевыделительной системы (гломерулонефрит, нефриты).
Развитию нефроза может поспособствовать длительный приём некоторых лекарственных препаратов. Различные токсины, химикаты, попавшие в организм извне, не только могут спровоцировать сильное отравление и интоксикацию, но и стать причиной нарушения кровообращения в почечных канальцах.
Симптомы нефроза у кошек
Нефроз протекает в острой, хронической форме. Симптоматика недуга во многом зависит от этиологии, первопричины, интенсивности протекания патологических процессов в почках, возраста, общего физиологического состояния животных. Диагноз ставят на основании проведения дифференциальной диагностики, анамнестических данных, общих симптомов, после проведения ряда серологических, бактериоскопических, гистологических исследований, рентгенографии. Очень важно отличать нефроз от нефрита.
При нефротическом синдроме вследствие повреждения базальной мембраны почечных капилляров, клубочков постепенно развивается анурия, протеинурия, обусловливающая гипопротеинемию. В извилистых почечных канальцах происходят необратимые дегенеративные процессы. Возрастает реабсорбция воды, что приводит к появлению отёков. Нарушается белково-липидный метаболизм. В моче повышается концентрация белков, глюкозы.
По причине выведения из организма иммунных белков у больных кошек резко снижается иммунитет, что способствует инфицированию домашних питомцев различными вирусами, бактериями, грибками.
Клинические симптомы нефроза у кошек :
- образование подкожных отёков на теле животных, особенно в области грудины, мордочки, брюшины;
- желтушность, анемичность слизистых;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- сильная жажда;
- отказ от корма, понижение аппетита;
- дистензия живота;
- вялость, угнетённое состояние;
- боль в области спины, брюшины при пальпации;
- потеря массы тела, общее истощение.
Данный недуг неизменно приведёт к нарушению функционирования выделительной системы. Кошки могут испытывать боль при мочеиспускании. Моча приобретает светлый оттенок. В ней могут быть заметны хлопья, кровяные нити, сгустки, вкрапления. Возможно развитие анемии. При общем, биохимическом анализе крови отмечают повышение концентрации холестерина, снижение количества эритроцитов, альбуминов.
Нефроз часто становится причиной летального исхода пушистых любимцев по причине прогрессирования олигоурии, уремии, асците.
Лечение нефроза у кошек
К сожалению, хроническая форма практически не поддаётся лечению. Лёгкая форма, если своевременно назначить лечение, проходит у животных практически бесследно, не вызывая серьёзных нарушений в работе выделительной системы. При выборе лечебной терапии очень важно установить этиологический фактор, первопричину недуга. Лечебные методики в первую очередь направлены на устранение основной причины, которая привела к развитию нефроза у кошек.
При попадании в организм кошек ядов, токсинов назначают детоксикационнную терапию. Пушистым пациентам прописывают сорбенты, промывание желудка, капельницы, препараты для нормализации общего состояния.
Если нефротический синдром возник на фоне инфекций, назначают комплексную лечебную терапию. Кошкам прописывают антибактериальные, противовоспалительные, жаропонижающие препараты, ферменты, гепатопротекторы, иммуномодуляторы.
Для нормализации метаболических процессов применяют гормональную терапию (трийодтиранин гидрохлорид, кортикотропин). С целью усиления диуреза четырёхлапым пациентам назначают меркузал, теофилин, эуфилин. Для нормализации общего состояния ветврач подберёт лечебную диету, витаминные, минеральные комплексы. Животным вводят глюкозу с кофеином, аскорбиновой кислотой, инсулин.
Чтобы не допустить развития нефротического синдрома у кошек, очень важно правильно подобрать рацион питания домашнего любимца, следить за состоянием иммунной системы, не допускать переохлаждения. Профилактические вакцинации, ревакцинации предотвратят заражение любимого котика опасными вирусными, бактериальными инфекциями и болезнями.
0
Болезни без воспалительных процессов называются нефрозами. Заболевание вызывает дистрофические изменения сосудистых тканей клубочка. Дистрофические
Болезни без воспалительных процессов называются нефрозами . Заболевание вызывает дистрофические изменения сосудистых тканей клубочка. Дистрофические изменения это некроз (омертвение), набухание, амилоидное и жировое перерождение.Протекает болезнь в острой форме (некронефроз ) и хронической (нефросклероз и амилоидно-липоидный нефроз )!
Некроневроз у животного вызывает омертвление тканей канальцев, нарушение выработки мочи, изменения клубочков и острую почечную недостаточность.
При амилоидно-липоидном нефрозе в сосудистых тканях почек откладываются белки и жиры, что является нарушением обмена веществ, и происходят хронические дистрофические поражения почек у животного.
При нефросклерозе поражение почек носит склеротический характер (то есть ткань органа заменяется соединительной тканью), из-за чего в свою очередь нарушается процесс образования и выделения мочи.
На протяжении заболевания можно выделить три основных периода:
*
Первый период считается скрытым, он обусловлен увеличением в уровня холестерина в крови кота или кошки, а также через мочу выводится избыточный белок.
*
Отёчный - второй период, где общее состояние животного вполне можно считать нормальным.
*
Третий - кахексический. Организм истощается, а отёки исчезают. При этом опять повышается уровень холестерина и снижается содержание протеинов.
Основные признаки
Отсутствие аппетита
Быстрая потеря веса
Угнетённое настроение
Маленькое количество мочи при её мутноватости
Наличие крови в моче
Понос
Цианоз слизистых оболочек
Общее истощение
Отёки
Отравление продуктами некроза
Анемия
Проникновение мочи в кровь
Лейкоцитоз
Причины возникновения
Заражается кров или лимфа инфекциями из гнойных очагов других болезней (гнойно-гнилостный эндотермит, гнойный остеомиелит, миозит, вагинит, гастроэнтерит). Также возникает после отравления.
Лечение
Первым делом необходимо обеспечить полный покой и комплексное кормление, включая витаминную диету.
Из простой воды давать обильное питье. Животному необходимо давать антибактериальные препараты и антибиотики. [Уросульфан (в обычных дозах), норсульфазол, стрептоцид, нитро-фурановые соединения (фурадонин, к примеру, 2-5мг. на 1кг. массы больному питомца 3-4 раза в день, примерно в течение недели]
В качестве противовоспалительных препаратов рекомендуется применять соответствующие лекарственные средства [фенилсалицилат, уробесал, гексаметилентетрамин]. Иногда, в зависимости от того, как протекает болезнь, можно назначить седативные и мочегонные средства, глюкозу с инсулином. Очень хороший эффект дает проведение паранефральной или эпиплевральной и новокаиновой блокады.
