Массажный прием — растирание. Обтирания: советы и рекомендации

Растирание состоит в смещении, передвижении, растяжении тканей в различных направлениях. При этом кожа сдвигается вместе с рукой массажиста. Этот приём оказывает более глубокое воздействие на ткани, чем поглаживание, и проводят его по ходу крово- и лимфотока. При растирании мышц спины - вверх и сверху вниз. Растирание выполняют ладонной поверхностью кисти, буграми больших пальцев, подушечками указательных или средних либо второго-пятого пальцев, основанием ладони, кулаками, локтевым краем кисти (или предплечья), костными выступами фаланг пальцев, согнутых в кулак. Растирание выполняют одной или двумя руками продольно, поперечно, кругообразно, зигзагообразно (или спиралевидно).

Массаж: Техника выполнения растирания

Растирание ладонной поверхностью кисти: кисть плотно прижимают к массируемому участку, пальцы при этом также прижаты Друг к другу, большой отведён в сторону, производят смещение кожи и подкожной жировой клетчатки. Приём проводят одной или двумя руками.

Растирание подушечками пальцев: большой палец прижимается к указательному, а подушечки второго-пятого пальцев - плотно к массируемому участку, сдвигая кожу и подкожную жировую клетчатку. Этот приём можно проводить с отягощением. Его наиболее часто применяют при массаже спины (особенно паравертебральных зон), ягодиц, суставов, межрёберных мышц, тыла стопы и кисти, пяточного сухожилия.

Растирание локтевым краем кисти (ребром кисти или предплечьем): кисть плотно прижимают к массируемому участку, выполняют массажные движения прямолинейно или по кругу. Этот приём проводят на спине, в области надплечья, бёдрах.

Растирание кулаками проводят на крупных мышцах (спины, бёдер, ягодиц). Пальцы сжимают в кулак, и растирание делают со стороны согнутых пальцев, а также со стороны мизинца кулаком (кулаками).

Растирание костными выступами фаланг пальцев наиболее часто применяют при массаже спины, бёдер, подошвы, ладоней, живота. Пальцы сжимают в кулак и костными выступами дистальных концов проксимальных фаланг проводят растирание. Приём выполняют одной или двумя руками.

Растирание основанием ладони проводят на мышцах спины (паравертебральные зоны), суставах, бёдрах, на передних берцовых мышцах. Основание ладони плотно прижимают к массируемому участку и проводят давление со смещением кожи и подкожной жировой клетчатки в различных направлениях. Растирание делают одной или двумя руками.

Массаж: Разновидности приёмов растирания

Гребнеобразное растирание выполняют средними фалангами и применяют на мышцах спины, бёдер, большеберцовых мышцах голени, подошвах, ладонях, животе.

Щипцеобразное растирание выполняют с одной стороны большим пальцем, с другой - остальными в продольном и поперечном направлениях. Этот приём применяют при массировании лучезапястного сустава, мышц предплечья, пяточного сухожилия.

Массаж: Методические указания по растиранию

Растирание показано перед разминанием и является как бы подготовкой тканей к нему.

Приём проводят медленно, когда же он носит характер предстартового (подготовительного), то более энергично и быстро.

Для усиления действия растирания его нередко применяют с отягощением (одна рука располагается на другой).

Растирание осуществляют по ходу кровеносных и лимфатических сосудов, а на мышцах спины - от поясничного отдела к шейному и от нижних углов лопатки к пояснице.

При выполнении растирания кисть необходимо плотно прижимать к массируемому участку.

Растирание следует с осторожностью применять на мягких тканях после травм (повреждений) и заболеваний.

Растирание - это важный приём при воздействии на ткани суставов, а также при различных хронических заболеваниях мышц. Его можно сочетать с сауной, физио- и гидропроцедурами. С большой осторожностью следует его применять при лимфостазе, отёках и так далее.

Сухожилий, стоп применяется растирание пальцами. Как правило массаж выполняется с помощью подушечек пальцев, либо тыльной стороной фаланг. Разрешается выполнять растирание одним большим пальцем, остальными при этом опираться на массируемую поверхность.

Чтобы выполнить прием правильно, в необходимом темпе и силой воздействия, для начала нужно разобраться в разновидностях приема, технике его выполнения. Правильное выполнение позволит добиться необходимого результата. Стоит понимать, что данный прием очень энергичный. Поэтому необходимо выполнять массаж с особой осторожностью, чтобы не повредить кожу.

Многие специалисты считают, что основной задачей растирания является прогревание кожи.

Если массажист выполняет растирание всеми пальцами, опорную функцию в этом случае выполняет большой палец. Для массирование межреберных промежутков очень удобным будет способ массирования средним пальцем.

Для большего удобства массажист может выполнять прием как одной, так и двумя руками. Вторая рука может быть использована в качестве отягощения.

Техника и виды растирания

В зависимости от того, на какой поверхности выполняется массаж (строение суставов, мышц, сухожилий), будет зависеть выбор направления движений. Данный прием проводится:

• в продольном;
• кругообразном;
• зигзагообразном;
• спиралевидном направлении.

Растирание может выполняться локтевым краем. Оно используется для массажа крупных суставов, коленных и тазобедренных. Данный прием используют для массажа спины, .

Для массажа крупных мышечных пластов используется более интенсивный прием — растирание опорной частью кисти. Как правило его используют для массажа , спины, ягодиц. Выполнять его можно как одной, так и двумя руками. Различают следующие виды приема:

• прямолинейное;
• кругообразное;
• спиралевидное.

При прямолинейном растирании используются подушечки одного или нескольких пальцев. Прямолинейный прием в основном применяют для массажа лица, кисти, стоп.

Кругообразный вид растирания выполняется при помощи подушечек пальцев, при этом кисть опирается на основание ладони или большой палец. Также данный прием можно проводить одним пальцем, либо тыльной стороной полусогнутых пальцев. Этот способ растирания применяется для массажа груди, спины, живота.

Спиралевидный вид растирания выполняется локтевым краем кисти, согнутой в кулак. Используется пи массаже спины, живота, тазовых областей.

Помимо основных приемов, используются вспомогательные:

• пиление;
• штрихование;
• строгание;
• пересекание.

Данный прием выполняется одной или двумя руками. Его применяют для массажа живота, спины, голени, бедер. Движение направлений — вперед-назад со смещением и растягиванием подлежащих тканей. если пиление выполняется двумя руками, они должны быть расположены на 2-3 см. друг от друга.

Важно, кисти не должны скользить, а сдвигать подлежащие ткани.

Штрихование используется для улучшения эластичности тканей. Также он оказывает положительное воздействие в лечении послеожоговых кожных рубцов и патологических уплотнений. При более интенсивном растирании увеличивается возбудимость нервной системы, при боле мягком подходе нервная возбудимость уменьшается.

Данный прием выполняется при помощи подушечек большого, указательного и среднего пальцев, располагать которые нужно под углом в 30 градусов по отношению к массируемому участку.

Данный прием используется для лечения экземы и псориаза. Также используется в восстановительных целях при лечении кожи с рубцовыми поражениями. Данный прием используют для повышения мышечного тонуса.

Хочется отметить положительное воздействие на подкожно-жировой слой, который уменьшается под воздействием этого приема. Движения могу выполнять одной или двумя руками. Кисти должны двигаться последовательно друг за другом. Согнутыми пальцами выполняется надавливание, а затем смещение тканей.

Данный прием выполняется одной или двумя руками. Его применяют для массажа спины, живота, . Кисть должна располагаться таким образом, чтобы большой палец был максимально отведен в сторону.

При выполнении приема руки должны располагаться на 2-3 см. друг от друга. Движения рук должно быть направлено от себя и к себе попеременно, смещая массируемые ткани.

Также выполняется прием двумя руками с отягощением. Он выполняется для того, чтобы выполнить более усиленное воздействие на кожу. При перпендикулярном растирании три пальца (указательный, средний и безымянный) оказывают давление на лучевой край большого пальца другой кисти.

Растирание с отягощением

Помимо основных приемов растирания также используется дополнительный — клювовидный прием.

Особенности выполнения

Данный прием выполняется в качестве подготовительного этапа перед следующим — перед разминанием. Сначала прием выполняется в медленном темпе, постепенно наращивая интенсивность. Для усиления эффекта используется прием с отягощением.

Все движения необходимо осуществлять по ходу лимфатических и кровеносных сосудов.

Основные ошибки при выполнении приема:

• болезненное выполнение;
• скользящие движения по коже, а не с ней;
• растирание при помощи прямых, а не согнутых пальцев.

Сейчас вы имеете представление о том, каких видов бывает прием растирание, как правильно выполняется и какие имеет особенности выполнения. Во время выполнения необходимо учитывать все тонкости и нюансы. Пациент не должен чувствовать болевые ощущения. Растирание можно комбинировать с .

Массаж - это очень популярный и эффективный вид воздействия на человеческий организм, применяемый с незапамятных времен. В каждой развитой культуре и цивилизации существует своя неповторимая методика проведения массажа. Этот метод благотворного воздействия может использоваться с разными целями: для излечения от болезней, для оздоровления и укрепления организма, или просто для удовольствия.

Чтобы добиться определенной цели, нужны соответствующие приемы. Выделяют следующие приемы массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрация, причем первый оказывает успокаивающее влияние, а три оставшихся тонизируют.

Массаж нужно начинать с поглаживания, благодаря которому за счет приятных ощущений происходит расслабление мускулатуры. После поглаживания выполняют растирание и выжимание, затем - разминание и вибрацию. Между всеми приемами массажа делается поглаживание, которым же заканчивается и сама процедура массажа.

При проведении процедуры массажа необходимо чередовать все приемы, не делая между ними перерывов, один прием должен плавно переходить в другой. Также не стоит массировать лимфатические узлы.

Начинать массаж нужно нежно и мягко, затем постепенно усиливать приемы, а в конце процедуры снова повторять расслабляющие, мягкие приемы. Количество повторения тех или иных массажных приемов зависит от индивидуальных особенностей пациента и других определенных факторов (состояние здоровья, возраст). Некоторые приемы массажа нужно повторять до 4-5 раз, а другие - намного реже.

Дозировка и сила массажа имеют огромное значение. Неритмичные, торопливые, бессистемные и грубые движения, а также чрезмерная длительность выполнения массажа могут вызвать даже болевые ощущения, перевозбуждение нервной системы, раздражение коры головного мозга и судорожные сокращения мышц. Такой массаж может принести только вред.

Необходимо также помнить, что все массажные движения должны быть направлены в сторону ближайших лимфатических узлов по ходу лимфатических путей.

Не стоит начинать массаж внезапно и заканчивать резкими движениями. Первые сеансы массажа не должны быть слишком интенсивными и длительными, мышцам нужна специальная подготовка к интенсивному воздействию. Мышцы пациента должны быть при этом максимально расслаблены. Важно внимательно фиксировать возникающие ощущения у пациента и периодически менять силу давления пальцев на тело.

Поглаживание

Поглаживание - основной прием массажа: с него начинают и им заканчивают сеанс. Поглаживание производят также при переходе с одного приема на другой. Продолжительность поглаживания составляет 5-10% времени всего сеанса массажа.

Поглаживание проводят по ходу лимфатических сосудов от периферии к центру, к регионарным лимфатическим узлам.

Поглаживание можно проводить ладонной поверхностью кисти, тыльной поверхностью кисти и подушечками пальцев.

При поглаживании ладонной поверхностью и подушечками пальцев кисть должна быть расслаблена и плотно прилегать к коже пациента. При этом I палец отводят в сторону, а остальные смыкают. Рука массажиста должна скользить по коже, не сдвигая ее. Давление руки на кожу увеличивают от периферического конца мышцы до ее середины и уменьшают, приближаясь к проксимальному концу.

Поглаживание проводят одной или двумя руками раздельно (руки двигают параллельно или последовательно когда заканчивают движение одной рукой, начинают другой).

Виды поглаживания

☀ Поверхностно-плоскостное поглаживание - щадящий прием: ладонь массажиста скользит, слегка прикасаясь к коже.

☀ Поглаживание обхватывающее - не прерывистое - прием глубокого воздействия, который проводят по ходу лимфатического оттока. Руки массажиста плотно прилегают к коже пациента и двигаются медленно. Пальцы проникают в межмышечные пространства.

☀ Гребнеобразное поглаживание: пальцы складывают в кулаки, массаж проводят костными выступами.

☀ Глажение выполняют тыльными поверхностями средней и концевой фаланги пальцев, согнутых под прямым углом.

☀ Граблеобразное поглаживание проводят концами выпрямленных и расставленных пальцев.

☀ Крестообразное поглаживание осуществляют обеими ладонями. Пальцы рук массажист скрепляет в «замок», рука пациента лежит на плече массажиста или опирается кистью на стол. Крестообразный массаж показан на область рук, спины, бедер у детей старшего возраста и взрослых.

Растирание (массирование)

Различают поверхностное и глубокое растирание. При первом приеме массируемую часть тела растирают подушечками пальцев одной или двумя руками при энергичном надавливании. В другом случае растирание проводят с помощью возвышений больших пальцев, ребром или основанием ладони. Движения делают в различных направлениях, чаще всего спиралевидные. Особенно часто растирания применяются в области суставов.

При растирании могут повышаться температура тела на 0,5 градусов, улучшаться тканевые процессы в массируемых частях тела и уменьшаться боли; оно способствует рассасыванию затвердений, различных отложений, выпотов, растяжению рубцов при спайках, повышается эластичность связочного аппарата.

Техника растирания

Круговые и прямолинейные растирания

Растирание (массирование) подушечками пальцев или подушечкой большого пальца производится чаще всего на суставах.

Для приложения большей силы при растирании надавливают другой рукой на массирующую, движения массирующего могут быть прямолинейными и круговыми, что позволяет вращательным способом проникнуть глубже в сустав. При нажимании подушечкой большого пальца остальные пальцы массирующего служат опорой.

Растирание буграми больших пальцев

Растирание может быть проведено и буграми больших пальцев, для чего следует их плотно прижать к суставу обеих сторон и производить движения снизу вверх. Можно растирать "щипцами". Для этого захватывают массируемую часть, и движение проводится зигзагообразно - спиралевидно или прямолинейно. Этот прием массажа характерен для ахиллова сухожилия и голеностопного сустава.

Растирание основанием ладони

Растирание основанием ладони проводится плотным нажимом на массируемую часть тела, движения быстро зигзагообразно направляются снизу вверх - этот прием наиболее характерен для массажа спины, поясницы.

Граблеобразное растирание

Граблеобразное растирание проводится тыльной частью рук массирующего (сжатой рукой в кулак); движение направляется вверх; обратно руки возвращаются расставленные, как грабли и растирают тело уже подушечками пальцев.

Гребнеобразное растирание

Гребнеобразное растирание (массирование) проводится рукой, сжатой в кулак. Растирать следует ребрами фаланг. Этот прием наиболее характерен для массажа ног и наружной части бедер.

Разминание

Разминание - основной прием, с помощью которого массируют мышцы. Под его влиянием улучшается кровоснабжение не только массируемого, но и близлежащих участков, особенно расположенных ниже.

Это очень важно, например, в тех случаях, когда необходимо «отсосать» разлившуюся кровь и лимфу из травмированного участка - усиленная гиперемия, вызванная разминанием, способствует энергичному рассасыванию отеков и гематом. Активизируются окислительно-восстановительные процессы, улучшается питание костей. Такая «пассивная гимнастика» мышц и сосудов способствует возбуждению рецепторов мышечной ткани, сухожилий, связок, фасций, надкостницы, что влияет и на состояние центральной нервной системы.

Все перечисленные изменения зависят от характера проведения разминания (глубины, силы), а также от функционального состояния мышц и организма в целом. Если мышцы находятся в состоянии относительного покоя, разминание повышает их тонус, если мышцы утомлены - понижает. Возбуждающее действие разминания на центральную нервную систему, как правило, распространяется на весь организм: несколько учащается дыхание, повышается температура тела, увеличивается число сердечных сокращений.

Приемы разминания

Ординарное разминание - наиболее простой прием. Техника его выполнения разминания состоит как бы из двух циклов.

Первый цикл разминания: прямыми пальцами руки, не сгибая их в межфаланговых суставах, нужно плотно обхватить мышцу поперек так, чтобы между ладонью и массируемым участком не было просвета; затем, сводя пальцы (большой стремится к остальным четырем, а эти четыре - к большому), приподнять мышцу и делать вращательное движение в сторону четырех пальцев до отказа.

Второй цикл разминания: не разжимая пальцев (важно не выпустить мышцу, когда она смещена до отказа), вернуть кисть вместе с мышцей в исходное положение; в конце этого движения пальцы отпускают мышцу, но ладонь остается плотно прижатой к ней. Далее кисть продвигается вперед и захватывает следующий участок. Вновь начинается первый цикл разминания, и так постепенно по всей длине мышцы. Например, на бедре выполняется 4-5 полных циклов. Количество полных циклов разминания зависит от длины массируемого участка.

Все движения разминания следует выполнять без рывков, ритмично, не причиняя боли массируемому. Иначе мышцы будут рефлекторно напрягаться, и массаж не даст желаемого эффекта. Применяется ординарное разминание в тех случаях, когда массаж должен быть неглубоким и не слишком сильным, - сразу после больших нагрузок, при болях в мышцах, после длительного постельного режима.

Вибрация

При вибрации массирующая рука или вибрационный аппарат передает телу массируемого колебательные движения.

Физиологическое влияние

Разновидности приема обладают выраженным рефлекторным воздействием, вызывая усиление рефлексов. В зависимости от частоты и амплитуды вибрации происходит расширение или сужение сосудов. Значительно понижается артериальное давление. Уменьшается частота сердечных сокращений, изменяется секреторная деятельность отдельных органов. Существенно сокращаются сроки образования костной мозоли после переломов.

Разновидности приема вибрации оказывают выраженное влияние на периферическую и центральную нервную систему, действуя тонизирующе, возбуждающе, что используется при вялых параличах важнейших нервных стволов, атрофии отдельных мышечных групп.

Техника основных приемов

Непрерывистая вибрация выполняется концевой фалангой одного или нескольких пальцев в зависимости от области воздействия, при необходимости - одной или обеими кистями, всей ладонью, основанием ладони, кулаком (пальцами, сжатыми в кулак). Этот прием используют в области гортани, спины, таза, на мышцах бедра, голени, плеча, предплечья, по ходу важнейших нервных стволов, в месте выхода нерва.

Прерывистая вибрация (ударная) заключается в нанесении следующих один за другим ударов кончиками полусогнутых пальцев, ребром ладони (локтевым краем), тыльной поверхностью слегка разведенных пальцев, ладонью с согнутыми или сжатыми пальцами, а также сжатой в кулак кистью. Движения выполняют одной, двумя руками попеременно. Применяют на верхних и нижних конечностях, спине, груди, в области таза, живота; пальцами - на лице, голове.

Техника вспомогательных приемов

Сотрясение - делается отдельными пальцами или кистями, движения производятся в различных направлениях и напоминают как бы просеивание муки через сито. Применяют на спастических мышечных группах, на гортани, животе, отдельных мышцах.

Встряхивание - выполняется обеими кистями или одной с фиксацией кисти массируемого или голеностопного сустава. Этот прием проводится только на верхних и нижних конечностях. В случае применения его на верхних производят "рукопожатие" и встряхивание в горизонтальной плоскости. На нижних конечностях встряхивание делается в вертикальной плоскости с фиксацией голеностопного сустава при выпрямленном коленном суставе.

Рубление - осуществляется локтевыми краями кистей, ладони при этом располагают на расстоянии 2-4 см между собой. Движения быстрые, ритмичные, вдоль мышц.

Похлопывание - проводится ладонной поверхностью одной или обеих кистей, пальцы при этом сомкнуты или согнуты, образуя воздушную подушку для смягчения удара по телу массируемого. Применяют на груди, спине, в области поясницы, таза, на верхних и нижних конечностях.

Поколачивание - выполняется локтевыми краями одной или обеих кистей, согнутых в кулак, а также тыльной стороной кисти.

Применяют его на спине, в поясничной, ягодичной областях, на нижних и верхних конечностях.

Пунктирование - осуществляется концевыми фалангами II-III или II-V пальцев, подобно выбиванию дроби на барабане. Можно проводить прием одной кистью или двумя - "пальцевой душ". Применяют на лице, в местах выхода важнейших нервных стволов, в области живота, груди, спины и других областях тела.

Каждому из этих приемов массажа свойственны определенные задачи, особенности технического выполнения и физиологического действия на массируемые ткани. Поэтому использование тех или иных приемов массажа позволяет осуществлять дифференцированное влияние на отдельные ткани и органы - кожу, подкожно-жировую клетчатку, сосуды, нервы, внутренние органы.

Исторически японцы, шведы и многие другие народы практикуют растирания на протяжении веков. Приучите себя к этому простому и быстрому ритуалу. Растирание позволяет очистить кожу на локтях и фалангах, убрать шероховатости на коленях и пятках, избавиться от высохшей кутикулы, мозолей и шелушений. Растирание восстанавливает силы и энергию

Растирание является некоторой заменой лимфодренажного массаж и позволяет очистить лимфатическую систему, которая способствует удалению шлаков из кожи. Растирания на сухую помогают вывести токсины и удалить их с поверхности кожи. Кроме того, прикосновение к телу стимулирует выработку в мозге веществ, которые питают кровь, мускулы, нервные клетки, железы и другие жизненно важные органы. Без этого физического контакта мы можем испытывать нехватку этих веществ не менее отчетливо, чем чувство голода.

Инструкция по растиранию

1. Когда делать. Можно делать каждый день перед душем, ванной или просто прежде чем одеться или отправиться в кровать. Японцы делают растирание перед ванной.

2. Сколько делать? От пяти до семи минут.

3. Как делать? Начинайте растирание с больших пальцев ног (особое внимание уделите ногтям), затем переходите на ступни, пятки, лодыжки, икры, колени, бедра (со всех сторон), ягодицы, живот, грудь, бока, подмышки, заднюю сторону предплечий, плечи, пальцы (особенно кутикулы), ладони, шею и уши (конечно, сильно их тереть не надо!).

4. Чем делать? Я опасаюсь специальных щеток и роликов, ими легко можно повредть кожу. Я использую маленькое грубое льняное полотенце для растирания. При растирании сосредоточьтесь на каждой растираемой части тела, всегда двигайтесь от периферии в сторону сердца (для стимуляции лимфодренажа).

5. Техника безопасности. Особое внимание стоит обратить на силу, с которой вы будете давить на щетку. Несмотря на то, что большинство методов борьбы с целлюлитом основано на жестком и сильном воздействии на участки кожи, к сухому растиранию это не относится. В противном случае вы можете повредить кожу, сделать ее чувствительной и раздраженной, из-за чего дальнейшее проведение процедур придется отложить на некоторое время, до полного заживления эпидермиса.

Учитесь регулировать силу нажима полотенца. Для таких нежных участков кожи как на локтевых сгибах, возле грудных желез, возле шеи, возле подмышек желательно уменьшать силу нажима полотенца на кожу. Также не рекомендуется не растирать области кожи, которые подвержены высыпанию диатеза (или других видов кожных высыпаний). Желательно обходить эти участки.

6. Как альтернативу дущу можно использовать просто обтирание грубым мокрым теплым полотенцем до появления красноты и чувства горения кожи. Да, помните, что при повышенной температуре любые растирания и прикладывания вредны.

7. Если делать растирание с щеткой, то растирайте в таком случае только сухую кожу. Делать это надо перед тем, как зайти в душ — чтобы потом смыть то, что вы соскребете. Это как вариант пилинга.

Растирание - это манипуляция, при которой рука массажиста сдвигает, растягивает подлежащие массажу ткани в различных направлениях. В терминологии приёмы «растирание» делятся на:

Основные - прямолинейное, круговое, спиралевидное;

Вспомогательные - пиление, пересекание, щипцеобразное, штрихование, строгание.

Физиологическое влияние. Растирание действует на массируемого более энергично, чем поглаживание, что способствует увеличению подвижности массируемых тканей по отношению к расположенным ниже слоям. При этом усиливается приток лимфы и крови к массируемым тканям. Это улучшает их питание и обменные процессы.

Выполнение приёма растирания способствует разрыхлению, а затем и размельчению патологических образований в различных слоях тканей.

Повышается сократительная функция отдельных мышечных групп, увеличивается амплитуда подвижности в суставных поверхностях. Это происходит за счёт повышения эластичности, расслабления мышечных групп и их прикреплений (артикулярных тканей). В связи с этим приёмы растирания применяют при массаже суставов. Такой массаж по ходу важнейших нервных стволов как верхних, так и нижних конечностей способствует понижению нервной возбудимости, раздражительности.

Приёмами растирания на местах выхода нервных окончаний достигают хороших результатов при невралгии лицевых нервов. Растирание способствует уменьшению гемартрозов, припухлостей, высыпаний и болезненности в области сустава.

Выполнение основных разновидностей приёма «растирание»

Рис.9 Приём "прямолинейное растирание": а, б, в - последовательность выполнения приёма

Прямолинейное - выполняется концевыми фалангами как одного, так и нескольких пальцев. Движение проводится прямолинейно одной рукой или обеими, а иногда и с отягощением (рис. 9). Эта разновидность приёма выполняется на локальных областях по ходу важнейшего нервного ствола, в линейном варианте точечного массажа или при массировании отдельной группы мышц на кисти, стопе, лице, на грудной клетке при бронхите.

Круговое - проводится с помощью круговых движений концевыми фалангами как нескольких пальцев, так и одного. Кисть располагается с опорой на основание ладони, а манипуляции выполняют в сторону мизинца одной рукой или обеими. При этом должна быть попеременная работа рук, как при стиле кроль в плавании (рис. 10). Возможно выполнение приёма и с отягощением, если в этом есть необходимость (рис. 11).

Рис.10 Рис.11 Круговое растирание с отягощением

При массаже лица круговое растирание выполняется переступанием, в отличие от массирования всего тела, чтобы не увеличить количество морщин на лице.

Для усиления интенсивности воздействия круговое растирание делают и тыльной стороной согнутых пальцев с обязательной опорой на I палец, что значительно облегчает выполнение этого сложного приёма.

Если же работают обе руки, то нужно продвигаться по массируемому участку тела попеременно (рис. 12).

Рис.12

Спиралевидное - осуществляется основанием ладони или локтевым краем кисти, согнутой в кулак. Если в движении участвуют обе руки, то необходимо передвигаться с попеременной работой обеих рук (рис. 13). В некоторых ситуациях для интенсивности воздействия применяют данный приём с отягощением (область таза, подвздошных гребней). Спиралевидное растирание широко используется при массаже спины, поясницы, таза, конечностей и груди. В некоторых случаях и на животе с целью ускорения обменных процессов.

Рис.13

Вспомогательные приёмы растирания

Пиление выполняется локтевым краем одной кисти или попеременно обеими кистями. С этого приёма начинают манипуляции растирания. Таким образом, тело согревается, как бы готовится к наиболее интенсивным воздействиям после приёмов поглаживания. Ладонные поверхности обеих кистей массажиста находятся на расстоянии 1-3 см. Приём «пиление» чаще выполняется на области спины, груди, бедра, живота (рис. 14).

Рис.14 Приём "пиление" Рис.15 Приём "пересекание"

Другим приёмом, переходным от поглаживания к растиранию, является пересекание . Этот приём подобен предыдущему, но выполняется уже лучевыми краями кистей. Используется на области крупных суставов, боковой поверхности спины, таза, живота, шеи, верхних и нижних конечностей, то есть там, где массируемые поверхности более округлые. Движения также выполняют обеими руками попеременно, как бы стремясь образовать при массаже между кистями валик. Приём действует согревающе, подготавливает к другим видам растирания (рис. 15).

Щипцеобразное - выполняется концевыми фалангами I-II или I-III пальцев. При этом направление манипуляции может быть прямолинейное или круговое. Щипцеобразное растирание применяют при массировании мелких мышечных групп, ушной раковины, носа, лица, шеи, массаже дёсен.

Штрихование выполняется подушечками концевых фаланг II-III или II-V пальцев, которые, находясь в выпрямленном состоянии, слегка надавливая на массируемые участки, делают смещающие, поступательные движения (рис. 16). При этом они сдвигают подлежащие ткани продольно-поперечно. Прием используют при атрофии мышечных групп, по ходу важнейших нервных стволов, при лечении вялых параличей.

Рис.16 Приём "штрихование" Рис.17 Приём "строгание"

Строгание делается одной или обеими руками. Кисти устанавливают друг за другом и подушечками пальцев, поступательными движениями, напоминающими строгание, массируют нужную область. Такие смещающие, растягивающие ткани движения способствуют стимуляции обменных процессов, улучшают подвижность суставов. Прием «строгание» используют при лечении обширных рубцов, псориазов, экземы, нейродермита, а также при артрозах (рис. 17).

Методические указания

Растирание - это подготовительная часть массажа перед более сложным приёмом - разминание.

Делая приёмы растирания на области лица, необходимо использовать переступание.

Для усиления действия приёма следует при массировании увеличить угол расположения кисти к телу больного или использовать приём с отягощением.

Движения при растирании проводят независимо от направления лимфотока, но при некоторых патологиях соблюдается общее воздействие по ходу лимфотока.

Без особого диагностического показания не задерживаться на одном участке тела более 10 секунд.

Учитывать состояние кожного покрова больного, его возраст и ответные реакции на выполняемые манипуляции.

Желательно приёмы растирания комбинировать с поглаживанием, вибрацией, разминанием, проводя 60-100 движений в 1 минуту.

Наиболее часто встречающиеся ошибки при растирании .

Грубое, болезненное выполнение приёма.

Движения со скольжением по поверхности тела, что болезненно.

Не делать движений прямыми пальцами, что утомительно для массажиста.

При массаже двумя руками не выполнять движения, напоминающие в плавании стиль брасс, - у больного появляются неприятные ощущения.

При круговом растирании пальцами безопорное положение руки на основание ладони, что приводит к усталости и утомлению массажиста, вызывая дополнительные энергозатраты, перенапряжение, миозиты, тендовагиниты.