Добавить в избранное

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота). Ацетилсалициловая кислота: инструкция по применению

| Acidum acetylsalicylicum

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт

Rp.: Acidi acetylsalicylici 0,5

D. t. d. №10 in tab.

S.: По 1 таб. 3-4 раза в сутки после еды.

Фармакологическое действие

Нестероидное противовоспалительное средство. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие, а также угнетает агрегацию тромбоцитов. Механизм действия связан с угнетением активности циклооксигеназы - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Анальгезирующее действие ацетилсалициловой кислоты обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Вследствие уменьшения продукции простагландинов уменьшается их влияние на центры терморегуляции. Необратимое нарушение синтеза в тромбоцитах тромбоксана А2 обусловливает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты. В высоких дозах ацетилсалициловая кислота ингибирует синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время.

Способ применения

Ацетилсалициловую кислоту принимают внутрь, после приема пищи, запивая большим количеством жидкости - водой.
При болевом синдроме взрослым рекомендуется принимать по 250-500 мг/сут (1/2-1 таблетке) 3-6 раз/сут. Интервал между приемами должен составлять не менее 4 ч. Максимальная разовая доза - 1000 мг, максимальная суточная доза - 3000 мг.
Детям старше 16 лет в разовой дозе 250 мг (1/2 таблетки) 2 раза/сут, максимальная суточная доза 750 мг.
В качестве жаропонижающего средства назначают при температуре тела более 38.5°С (у пациентов с фебрильными судорогами в анамнезе - при температуре более 37.5°С) в дозе 500-1000 мг.
Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.

Показания

— болевой синдром слабой и средней интенсивности различной этиологии (в том числе при головной - мигрень, зубной боли, невралгии, миалгии, суставной боли, люмбаго);
— повышенная температура (лихорадка) при гриппе, простудных (ОРВИ) и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к салициловой кислоте, ее производным или другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения геморрагические диатезы
— предрасположенность к геморрагиям
— повышенная кровоточивость
— нарушение свертываемости крови (гемофилия, болезнь Виллебранда
— телеангиоэктазии
— дефицит витамина К
— тромбоцитопения, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, гипопротромбинемия);
— нефролитиаз, гиперурикемия;
— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— тяжелые нарушения функции печени и почек;
— выраженные нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия;
— беременность и период лактации;
— детский возраст до 16 лет;
— прием метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
— подагра и подагрический артрит. С осторожностью при сопутствующей терапии антикоагулянтами, гиперурекемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Побочные действия

— тошнота, потеря аппетита, боли в желудке;
— аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, синдром Лайелла, бронхоспазм, эозинофилия, анафилактический шок, ангионевротический отек, «аспириновая триада»: сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
— синдром Рейе;
— интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром;
— тромбоцитопения, анемия, лейкопения;
— нарушения функции печени и почек, почечная недостаточность;
— головокружение, головная боль, шум в ушах, снижение остроты слуха;
— эрозивные и язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения;
— усиление тяжести сердечной недостаточности;
— асептический менингит.

Форма выпуска

Таб. 500 мг: 10 шт.
Таблетки белого цвета, круглой формы, с плоскоцилиндрической поверхностью, с риской на одной стороне и двухсторонней фаской. 1 таб.
ацетилсалициловая кислота 500 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, лимонной кислоты моногидрат.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - ящики картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

ГЛАВА 46 ОСНОВНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

Твердые лекарственные формы

Таблетки - твердая дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием лекарственных веществ, смеси лекарственных и вспомогательных веществ или формованием специальных масс, предназначенная в основном для назначения внутрь или сублингвально.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 10 таблеток ацетилсалициловой кислоты(Acidum acetylsalicylicum) по 500 мг для приема внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Rp.: Tabulettae Acidi acetylsalicylici 0,5

S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды. Выписать 50 таблеток

никошпан* (Nicospanum) для приема внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды. Rp.: Tabuletta

Nicospanum N. 50

D. S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Драже - твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы (крупинки).

Пример выписывания рецепта:

Выписать 50 драже хлорпромазина (Chlorpromazinum) по 100 мг для приема внутрь по 1 драже 3

раза в день после еды. Rp.: Dragee Chlorpromazini 0,1

S. Принимать внутрь по 1 драже 3 раза в день после еды.

Порошки - твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, состоящая из одного или нескольких измельченных веществ и обладающая свойством сыпучести.

Капсулы - дозированная лекарственная форма, состоящая из лекарственного средства, заключенного в оболочку.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 20 г мельчайшего порошка стрептоцида(Streptocidum) для нанесения на раневую поверхность. Rp.: Streptocidi subtilissimi 20,0 D. S. Наносить на раневую поверхность.

Выписать порошок, состоящий из цинка окиси (Zinci oxydum) и талька(Talcum) по 10 г в качестве присыпки пораженных участков кожи 2 раза в день.

Rp.: Zinci oxydi

M. f. pulvis subtilissimus.

D. S. Присыпать пораженные участки кожи 2 раза в день.

Выписать 30 г магния окиси (Magnesii oxydum) для приема внутрь по1 /4 чайной ложки через 1 ч после еды в виде взвеси в 1/3 стакана теплой воды.

Rp.: Magnesii oxydi 30,0

D. S. Принимать внутрь по 1 /4 чайной ложки через 1 ч после еды в виде взвеси в1 /3 стакана теплой воды.

Выписать 10 порошков в вощеной бумаге по 500 мг анальгина (Analginum) для приема внутрь по 1 порошку при головной боли.

Rp.: Analgini 0,5

D. t. d. N. 10 in charta cerata

Выписать 30 желатиновых капсул с оксациллином натрия*(Oxacillinum-natrium) по 250 мг для приема внутрь по 1 капсуле 4 раза в день за 2 ч до еды.

Rp.: Oxacillini-natrii 0,25

D. t. d. N. 30 in capsulis gelatinosis

S. Принимать внутрь по 1 капсуле 4 раза в день за 2 ч до еды. Выписать 30 порошков аскорбиновой кислоты(Acidum ascorbicum) по 50 мг для приема внутрь по 1 порошку 3 раза в день. Rp.: Acidi ascorbinici 0,05 Sacchari0,3 M. f. pulvis

S. Принимать внутрь по 1 порошку 3 раза в день.

Выписать 10 порошков, содержащих по 200 мг анальгина(Analginum) и парацетамола (Paracetamolum) для приема внутрь по 1 порошку при головной боли.

Paracetamoli aa 0,2

S. Принимать внутрь по 1 порошку при головной боли.

Мягкие лекарственные формы

Мази - мягкие лекарственные формы, имеющие вязкую консистенцию и назначаемые для наружного применения.

Выписать 10 г мази, содержащей 0,25% оксолина(Oxolinum) для нанесения на слизистую оболочку полости носа 2 раза в день. Rp.: Unguenti Oxolini 0,25% - 10,0

D. S. Наносить на слизистую оболочку полости носа 2 раза в день. Выписать10 г мази, содержащей 0,1 г ментола(Mentholum) и 0,2 г протаргола(Protargolum) для нанесения на слизистую оболочку полости носа.

Rp.: Mentholi 0,1

Protargoli 0,2 Vaselini ad 10,0 M. f. unguentum

D. S. Наносить на слизистую оболочку полости носа.Пасты - это разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25%.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 50 г пасты, содержащей по 5 г анестезина(Anaesthesinum) и салициловой кислоты(Acidum salicylicum), для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Anaesthesini

Acidi salicylici aa 5,0

Amyli 10,0 Vaselini ad 50,0

Суппозитории - дозированные лекарственные формы, твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся или растворяющиеся при температуре тела.

Различают суппозитории ректальные (свечи) - suppositoria rectalia, вагинальные - suppositoria vaginalia.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 20 вагинальных суппозиториев, содержащих по 250 000 ЕД нистатина (Nystatinum), для применения по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositorium cum Nystatino 250 000 ЕД

S. По 1 суппозиторию 2 раза в день.

Выписать 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 250 мг анестезина (Anaesthesinum), для применения по 1 суппозиторию на ночь.

Rp.: Anaesthesini 0,25

M. f. suppositorium rectale

S. По 1 суппозиторию на ночь.

Жидкие лекарственные формы

Растворы - это жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества (твердого или жидкого) в какойлибо жидкости (растворителе).

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 200 мл раствора кальция хлорида (Calcii chloridum; разовая доза - 1 г) для приема внутрь по 1 десертной ложке 3 раза в день. Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10% - 200 ml. D. S.

Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день.

Расчет:

Разовая доза кальция хлорида (1 г - 1,0) должна быть получена в одной десертной ложке (10 мл). Для нахождения концентрации раствора в процентах следует составить пропорцию: 1,0 - 10 мл

х - 100 мл; х = 10,0 (т.е. 10%).

Капли занимают особое место среди жидких лекарственных форм по концентрации веществ и способу дозирования, их можно назначать как внутрь, так и наружно.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 10 мл раствора галоперидола (Haloperidolum; разовая доза - 1 мг) для приема внутрь по 10 капель 3 раза в день. Rp.: Solutionis Haloperidoli 0,2% - 10 ml D. S. Принимать внутрь по 10 капель 3 раза в день.

Расчет:

Разовая доза (1 мг - 0,001) должна быть получена в 10 каплях (т.е. 0,5 мл, так как в 1 мл водного раствора содержится 20 капель). Для нахождения процентной концентрации раствора составляем пропорцию:

0,001 - 0,5 мл

х - 100 мл; х = 0,2 (т.е. 0,2%).

Примеры выписывания растворов для наружного применения: Выписать 500 мл 0,02% раствора фурацилина (Furacilinum)для полоскания горла 3 раза в день.

Rp.: Solutionis Furacilini 0,02% - 500 ml D. S. Полоскать горло 3 раза в день.

Выписать 100 мл 1% спиртового раствора салициловой кислоты (Acidum salicylicum) для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Solutionis Acidi salicylici spirituosae 1% - 100 ml

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

Выписать 100 мл 10% масляного раствора камфоры(Camphora) для растирания пораженного сустава.

Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 100 ml

D. S. Растирать пораженный сустав.

Выписать 10 мл 0,25% раствора цинка сульфата (Zinci sulfas) для закапывания по 2 капли 3 раза в день в оба глаза.

Rp.: Solutionis Zinci sulfatis 0,25% - 10 ml

D. S. Закапывать по 2 капли 3 раза в день в оба глаза.

Примечание: поскольку все глазные капли стерилизуют, в рецепте можно не указывать

«Sterilisetur!».

Настойки - жидкая лекарственная форма, представляющая собой чаще спиртовое, прозрачное извлечение из лекарственного растительного сырья, получаемая без нагревания и удаления экстрагента.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 30 мл настойки валерианы (Valeriana) для приема внутрь по 30 капель 3 раза в день.

Rp.: Tincturae Valerianae 30 ml

D. S. Принимать внутрь по 30 капель 3 раза в день.

Экстракты - лекарственная форма, представляющая собой концентрированное извлечение из лекарственного растительного сырья, предназначенная для внутреннего или наружного применения.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 30 мл экстракта коры крушины (Frangula) жидкого для приема внутрь по 30 капель на ночь.

Rp.: Extracti Frangulae fluidi 30 ml

D. S. Принимать внутрь по 30 капель на ночь.

Выписать 10 порошков экстракта корня ревеня (Rheum) сухого по 500 мг для приема внутрь по 1 порошку 2 раза в день перед едой.

Rp.: Extracti Rhei sicci 0,5

S. Принимать внутрь по 1 порошку 3 раза в день перед едой. Настои и отвары - это водные извлечения из лекарственного сырья, отличающиеся режимом экстракции.Примеры выписывания рецептов:

Выписать настой травы горицвета весеннего (Adonis vernalis) в концентрации 1:30 для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0 - 180 ml

D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Выписать 200 мл отвара коры дуба (Quercus) в концентрации 1:10 для полоскания горла И стакана подогретого отвара 3 раза в день.

Rp.: Decocti corticis Quercus 200 ml

D. S. Полоскать горло И стакана подогретого отвара 3 раза в день.

Примечание: при концентрации настоя или отвара 1:10 их концентрации можно не указывать.

Микстуры - жидкая лекарственная форма, представляющая собой смесь различных жидких или жидких и твердых лекарственных средств.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать микстуру, содержащую кофеина-бензоата натрия (Coffeinum-natrii benzoas; разовая доза - 100 мг) и натрия бромид(Natrii bromidum; разовая доза - 500 мг) для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 4 дней.

Rp.: Coffeini-natrii benzoatis 1,2

Natrii bromidi 6,0

Aquae destillatae ad 180 ml

M. D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день. Расчет: Общее количество микстуры - 15 мл (объем столовой ложки) * 3 (количество приемов в день) * 4 (количество дней) =

Кофеина-бензоата натрия надо взять: 0,1 - 15 мл (1 столовая ложка)

х - 180 мл (общий объем микстуры); х = 1,2.

Натрия бромида надо взять: 0,5 - 15 мл.

х - 180 мл; х = 6,0.

Выписать микстуру, состоящую из 180 мл настоя травы горицвета весеннего (Adonis vernalis) в концентрации 1:30 с добавлением натрия бромида(Natrii bromidum; разовая доза 300 мг), для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis

Natrii bromidi 3,6

M. D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Примечание: если в микстуру входит отвар или настой, то вначале выписывают настой или отвар по установленным правилам, а далее добавляют лекарственное вещество в дозе, рассчитанной на объем настоя (или отвара).

Расчет: разовая доза натрия бромида (300 мг - 0,3) должна быть получена в 1 столовой ложке (15 мл). Общее число приемов (180 мл ÷ 15 мл) составляет 12.

Общее количество натрия бромида, необходимое для приготовления микстуры, составит: разовая доза χ число приемов, т.е. 0,3 χ 12 = 3,6.

Лекарственные формы для инъекций

Лекарственные формы для инъекций - обособленная группа лекарственных форм для парентерального введения (под кожу, в мышцу, в вену и др.).

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 3 ампулы по 1 мл 2% раствора промедола(Promedolum; разовая доза 20 мг) для подкожного введения. Rp.: Solutionis Promedoli 2% - 1 ml D. t. d. N. 3 in ampullis S. Вводить подкожно по 1 мл.

Выписать 3 флакона инсулина (Insulinum), содержащих по 5 мл лекарственного препарата активностью 40 ЕД в 1 мл. Назначить подкожно, 12 ЕД перед завтраком, 18 ЕД перед обедом, 6 ЕД перед ужином.

Rp.: Insulini 5 ml (а 40 ЕД - 1 ml)

S. Вводить подкожно по 12 ЕД перед завтраком, 18 ЕД перед обедом, 6 ЕД перед ужином.

Выписать 30 флаконов, содержащих по 500 мг стрептомицина сульфата (Streptomycini sulfas) для внутримышечного введения по 500 мг 2раза в день. Содержимое флакона перед употреблением растворить в 3 мл 0,5% раствора новокаина. Rp.: Streptomycini sulfatis 0,5

S. Содержимое флакона перед употреблением растворить в 3 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить внутримышечно 2 раза в день. Rp.: Solutionis Novocaini 0,5% - 5 ml D. t. d. N. 30 in ampullis S. Для растворения стрептомицина.

Лекарственные формы для ингаляций

Аэрозоли - аэродисперсные системы, в которых дисперсионной средой служит воздух, газ или смесь газов, а дисперсной фазой - частицы твердых или жидких веществ.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 1 упаковку аэрозоля эфатин* (Ephatinum). Назначить для вдыхания по 2 дозы 3 раза в день. Rp.: Aerosolum «Ephatinum» N.1 D. S. Вдыхать по 2 дозы 3 раза в день.

Ацетилсалициловая кислота – средство, оказывающее выраженное противовоспалительное действие. Лекарство устраняет высокую температуру и боль, уменьшает слипание тромбоцитов. Узнайте, как пользоваться препаратом, в каких количествах использовать и от чего помогает ацетилсалициловая кислота – детальная инструкция по применению содержит всю необходимую информацию.

Фармакологическое действие

Средство предотвращает синтез простагландинов, которые участвуют в воспалительных процессах, способствуют появлению болевых ощущений и лихорадки. В результате существенного уменьшения количества простагландинов расширяются сосуды, что способствует усиленному потоотделению. Так препарат оказывает жаропонижающее действие.

При использовании медикамента нервные окончания становятся менее чувствительными к боли. Лекарство принимают внутрь, максимальный уровень активного вещества в крови достигается в краткий срок – через 10-20 минут. Уровень салицилата, возникающего вследствие произошедшего метаболизма, повышается в течение двух часов. Выведение составляющих препарата производится почками. Частичное выведение осуществляется через 20 минут после приема средства, салицилат частично удаляется из организма через 2 часа.

Форма выпуска и состав

Ацетилсалициловая кислота выпускается в таблетках. Состав представлен разным количеством активного вещества – 100, 250, 50 мг, дополнен лимонной кислотой и картофельным крахмалом.

Аспирин и Анальгин

Многих интересует, аспирин – это ацетилсалициловая кислота или нет? Ацетилсалициловая кислота – это аспирин или анальгин? Аспирин является производной салициловой кислоты. Ацетилсалициловую кислоту, которую часто называют аспирином, удалось получить в результате замены одной гидроксильной группы. Следовательно, анальгин – это совершенно другой препарат.

От чего помогает Ацетилсалициловая кислота

Уже много десятилетий аспирин – самый популярный препарат во всем мире.

Лекарство назначают при выявлении:

лихорадки;
ревматоидного артрита;
ревматической лихорадки, протекающей в острой форме;
синдрома Дресслера;
ревматической хореи;
инфаркта, при котором поражены легкие;
остро протекающего тромбофлебита;
головных болей, в т. ч. мигрени;
остеоартроза;
невралгии;
различных болевых ощущений – при заболеваниях зубов, при менструациях, сопровождающихся дискомфортом; болей в мышцах и суставах;
болезней позвоночника, сопровождающихся синдромами, перечень представлен остеохондрозом, ишиасом, люмбаго;
инфаркта миокарда, ИБС, мерцательной аритмии, тромбоэмболии (используется для профилактики).

Противопоказания и побочное действие

Противопоказания к применению лекарства представлены перечнем, который включает:

портальную гипертензию;
кровотечения в пищеварительном тракте;
синдром Рейе;
геморрагический диатез;
аспириновую триаду;
недостаточное количество витамина K в организме и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
наличие эрозивно-язвенных поражений в ЖКТ в обостренной форме;
гемофилию;
недостаточность функций печени и почек;
наличие расслаивающейся аневризмы аорты;
гипопротромбинемию;
периоды беременности, лактации;
чрезмерную чувствительность организма к составляющим данного средства и других лекарств, устраняющих воспалительные реакции, что проявляется развитием ринита и появлением крапивницы.

Возможные негативные реакции

У некоторых людей могут развиваться побочные эффекты:

диарея;
тошнота;
высыпания на коже;
появление шума в ушах;
возникновение эрозивно-язвенных поражение, кровотечений в пищеварительном тракте;
ангиоотек;
развитие аспириновой триады;
появление болевых ощущений в животе;
возникновение тромбоцитопении, анемии;
развитие анорексии;
синдром Рейе;
бронхоспазм;
появление головных болей, головокружения;
нарушение зрения;
геморрагический синдром;
ухудшения состояния при сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме;
нарушения в работе почек и печени.

Если доктор назначил ацетилсалициловую кислоту, инструкция по применению и противопоказания должны быть тщательно изучены во избежание негативных последствий.

Использование больших доз средства

При употреблении препарата в большом количестве, не соответствующем рекомендованным дозам, возможны негативные реакции организма. Передозировка приводит к появлению следующих проблем:

нарушения кислотно-щелочного баланса и электролитного;
спутанности сознания;
тошноты, сопровождающейся рвотой, наличием болевых ощущений в животе;
обезвоживания организма;
проблем со слухом и зрением;
тремора;
сонливого состояния.

В редких случаях злоупотребление препаратом приводит к метаболическому ацидозу и коме.

Как принимать

Согласно инструкции по применению ацетилсалициловой кислоты, таблетки принимают после еды. Запивать препарат можно не только обычной водой, но и минеральной щелочной, а также молоком.

Дозировка определяется врачом. Если нет возможности обратиться к врачу и проблема несущественная, принимать аспирин можно в количестве 1-2 таблеток, что соответствует 500-1000 мг. Доза указана для взрослого человека. В сутки допустимы 3-4 приема лекарства.

Можно ли использовать по 2 таблетки ацетилсалициловой кислоты 4 раза в сутки? Применять лекарство в таком количестве запрещено. Максимальная суточная доза соответствует 6 таблеткам. Лечиться препаратом можно не дольше двух недель.

Влияние на свертываемость крови

Ацетилсалициловая кислота разжижает кровь. Чтобы узнать, как принимать таблетки с целью улучшения реологических свойств крови, следует обратиться к врачу. Специалист подберет индивидуальную дозировку. Для предотвращения склеивания тромбоцитов препарат используют в количестве 0,5 таб./сутки. Продолжительность курса обычно составляет 2-3 месяца.

Инфаркт миокарда

Для предотвращения инфаркта миокарда применяют по 250 мг препарата в сутки. При тромбоэмболии и нарушениях мозгового кровообращения также используют по 0,5 таб./сутки. Постепенно количество препарата увеличивают до 1000 мг (2 таб./сутки).

Инструкция по применению Ацетилсалициловой кислоты при температуре у детей и взрослых

Обычно аспирин назначают при простуде.

Таблетки при температуре не используют на голодный желудок. Если надо сбить температуру взрослому человеку, рекомендуемая дозировка составляет 250-1000 мг препарата. Принимать лекарство можно 3 или 4 раза в день.

При температуре детям дают от 100 до 300 мг средства. Желательно, чтобы дозу медикамента подбирал врач. Размер дозы средства для детей определяется в соответствии с возрастом.

Ребенку старше двух лет дают 100 мг лекарства.
С трех лет допускается использование 150 мг.
При лечении ребенка старше четырех лет надо применить 200 мг средства, а при лечении ребенка возрастом старше пяти лет – 250 мг.
Ацетилсалициловую кислоту в рекомендованном количестве ребенку можно давать 3 или 4 раза в сутки.

При головной боли

Ацетилсалициловая кислота – эффективное средство от головной боли. Можно принять и Парацетамол. Препарат является сильнодействующим, потому он может, как принести организму пользу, так и навредить. Определяя подходящую дозу средства, следует быть максимально осторожным. Если отдых в ближайшее время не планируется, принимают две таблетки. Если после приема средства можно будет поспать или отдохнуть, дозу препарата следует снизить до 0,5-1 таблетки. Для получения необходимого эффекта прием медикамента надо выполнить сразу же после появления неприятных ощущений.

Указанные дозы лекарства предназначены для приема взрослым человеком. Для детей такой вариант лечения не подходит.

Похмелье

Независимо от причин развития головной боли, удается эффективно решить возникшую проблему. Например, в быту люди часто принимают препарат с похмелья. Но не следует забывать, что медикамент устраняет только боль, но не само похмелье. Чтобы избавиться от проблемы, при похмелье пользуйтесь другими лекарствами.

Как аспирин влияет на давление

Аспирин давление повышает или понижает? Медикамент никак не влияет на показатели артериального давления. Способность средства устранять болевые ощущения при мигрени и снижать внутричерепное давление, объясняется его способностью разжижать кровь. Пользоваться препаратом при гипертонии вредно из-за риска развития кровотечения.

Прием при менструации и зубной боли

Можно ли использовать средство при месячных? В таких случаях можно пользоваться препаратом, но с соблюдением осторожности и получением предварительной консультации врача. Рекомендуемая доза – 1 таблетка 2 раза в день, но все же лучше для этих целей использовать другие обезболивающие средства – анальгин, спазмалгон, но-шпу.

Помогает аспирин и от зубной боли, т. к. способен оказывать выраженное анальгезирующее действие. Но в сутки нельзя использовать больше 4000 мг средства. В противном случае могут возникнуть тяжелые поражения мозга и внутренних органов. Детям до 12 лет следует подбирать другие препараты, как и беременным женщинам. При появлении зубной боли поможет и Парацетамол.

Как избавиться от прыщей

Препарат помогает избавиться от прыщей. Он действует быстро и является одним из наиболее эффективных средств. Ацетилсалициловая кислота при использовании для лица уничтожает бактерии, что позволяет остановить воспалительный процесс, и подсушить кожный покров. Для лечения таблетку необходимо растворить в воде и жидкость использовать для протираний. Раствор наносят точечно, непосредственно на прыщи.

Маски

Маска с медом для лица способствует оздоровлению кожи. Для 3-4 таблеток требуются мед и вода в количестве 1 ч. л. и 5 капель соответственно. Из указанных компонентов готовят кашицу, которую наносят на четверть часа. Остатки средства смывают теплой водой.
Маска с ацетилсалициловой кислотой от прыщей может содержать и другие ингредиенты, например, черную глину. Компонент подготавливают в количестве нескольких столовых ложек, разбавляют водой для получения однородной массы. Затем добавляется последний и основной ингредиент – Ацетилсалициловая кислота в виде порошка (1 таб. на 1 ст. л. глины). Приготовленной кашицей покрывают кожу лица на 20 минут, после чего смывают прохладной водой.

Если вы решили применить ацетилсалициловую кислоту для борьбы с прыщами, не забывайте, что курсы должны быть короткими, иначе можно пересушить кожу. Если вы обладаете сухой кожей – будьте осторожны, отдавая предпочтение данному методу лечения прыщей.

Ацетилсалициловая кислота подойдет для лица в тех случаях, когда кожа жирная

Перед применением масок убедитесь, что реакция организма на воздействие компонентов является нормальной. В противном случае существует риск появления раздражения. При осуществлении поиска средства с ацетилсалициловой кислотой от прыщей, отзывы помогут сделать наиболее правильный выбор.

Ацетилсалициловая кислота для волос

Аспирин оказывает благотворное влияние на волосяные луковицы. Препарат:

восстанавливает блеск;
устраняет последствия неудачного окрашивания;
осветляет неокрашенные волосы естественным образом;
увеличивает объем;
ускоряет процесс роста;
нейтрализует негативное влияние хлора при посещении бассейна;
устраняет электризацию и алопецию.

Однако пользоваться аспирином для восстановления волос можно не всем и не всегда. Нельзя часто делать компрессы и маски. При использовании наружно основной компонент средства хорошо проникает через ткани. Аспирин для волос можно использовать с 12 лет, поскольку при более раннем использовании существует высокий риск возникновения синдрома Рея. Тем, у кого имеются экзема, псориаз или сухая себорея, а также обладателям чувствительного кожного покрова уход, основанный на применении Ацетилсалициловой кислоты, не подходит.

Применяют просто: растворяют 2-3 таблетки в теплой воде и добавляют в любые маски для волос.

Вынашивание ребенка, лактация

При беременности категорически запрещено пользоваться Ацетилсалициловой кислотой. Кормящей маме также не следует применять лекарство. Беременным женщинам медикамент не назначают из-за содержания вредных веществ.

Аспирин и алкоголь

Важно знать, как принимать лекарство, чтобы не навредить своему организму.

Совместимы ли ацетилсалициловая кислота и алкоголь?

При их одновременном применении раздражается слизистая пищеварительного тракта, можно спровоцировать развитие аллергии, появление язв и внутрижелудочных кровотечений, возникновение инсульта, сердечного приступа. Возможна смерть.

Принимать лекарство надо до употребления спиртных напитков. Используя его за сутки, удастся снизить выраженность похмелья.

Сочетание с кофеином

С препаратом можно применять кофеин. Однако существуют противопоказания, потому стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Срок годности

Срок годности медикамента составляет 2 года. Хранить средство надо при комнатной температуре в месте, куда не проникают свет и влага, не имеют доступа дети, животные.

Что собой представляет ацетилсалициловая кислота, от чего помогает и как принимать, указано в инструкции по применению. Особенно важно консультироваться с врачом при лечении детей. Для маленьких пациентов препарат может оказаться очень опасным.

| Acetylsalicylic acid

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт

Rp.: Tab. “Aspirinum” №10

D. S. 1/4 табл. 1 р/д н/н

Rp.: Acidi acetylsalicylici 0,5

D. №10 in tab.

S.: 1/4 табл. 1 р/д н/н

Фармакологическое действие

НПВП; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неизбирательным торможением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. В результате не образуются Pg, обеспечивающие формирование отека и гиперальгезии.
Снижение содержания Pg (преимущественно Е1) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения.

Обезболивающий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.

Антиагрегантный эффект сохраняется в течение 7 сут после однократного приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин). Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии.

Эффективен при первичной профилактике заболеваний ССС, особенно инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время.
Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами.

Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах. Блокада ЦОГ1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных Pg, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение.
Меньшим раздражающим действием на слизистую оболочку ЖКТ обладают лекарственные формы, содержащие буферные вещества, кишечнорастворимую оболочку, а также специальные "шипучие" формы таблеток.

Способ применения

Таблетки растворимые: внутрь, предварительно растворив в небольшом количестве воды, - по 400-800 мг 2-3 раза в сутки (не более 6 г).

При остром ревматизме - 100 мг/кг/сут в 5-6 приемов.

Внутрь, при лихорадочном и болевом синдроме взрослым - 0.5-1 г/сут (до 3 г), разделенных на 3 приема.
Продолжительность лечения должна не превышать 2 нед. Шипучие таблетки растворяют в 100-200 мл воды и принимают внутрь, после еды, разовая доза - 0.25-1 г, принимают 3-4 раза в сутки.
Длительность лечения - от однократного приема до многомесячного курса.
Для улучшения реологических свойств крови - 0.15-0.25 г/сут в течение нескольких месяцев.

При инфаркте миокарда, а также для вторичной профилактики у больных, перенесших инфаркт миокарда, - 40-325 мг 1 раз в сутки (чаще 160 мг). В качестве ингибитора агрегации тромбоцитов - 300-325 мг/сут длительно.

При динамических нарушениях мозгового кровообращения у мужчин, церебральных тромбоэмболиях - 325 мг/сут с постепенным увеличением максимально до 1 г/сут, для профилактики рецидивов - 125-300 мг/сут.

Для профилактики тромбоза или окклюзии аортального шунта - 325 мг каждые 7 ч через интраназально установленный желудочный зонд, затем перорально - 325 мг 3 раза в сутки (обычно в сочетании с дипиридамолом, который отменяют через неделю, продолжая длительное лечение АСК).

При активном ревматизме назначали (в настоящее время не назначают) в суточной дозе 5-8 г для взрослых и 100-125 мг/кг - для подростков (15-18 лет); кратность применения - 4-5 раз в сутки. После 1-2 нед лечения детям уменьшают дозу до 60-70 мг/кг/сут, лечение взрослых продолжают в той же дозе; продолжительность лечения - до 6 нед. Отмену производят постепенно в течение 1-2 нед.

Показания

Ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит, перикардит, ревматическая хорея - в настоящее время не применяется.

Лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Болевой синдром (различного генеза): головная боль (в т.ч. связанная с алкогольным абстинентным синдромом), мигрень, зубная боль, невралгия, люмбаго, грудной корешковый синдром, миалгия, артралгия, альгодисменорея.

В качестве антиагрегантного ЛС (дозы до 300 мг/сут): ИБС, наличие нескольких факторов риска ИБС,
безболевая ишемия миокарда,
нестабильная стенокардия,
инфаркт миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти после инфаркта миокарда),
повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин,
протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболий),
баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (снижение риска повторного стеноза и лечение вторичного расслоения коронарной артерии),
при неатеросклеротических поражениях коронарной артерии (болезнь Кавасаки),
аортоартериит (болезнь Такаясу),
клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия,
пролапс митрального клапана (профилактика тромбоэмболии),
рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии,
инфаркт легкого, острый тромбофлебит,
синдром Дресслера.

В клинической иммунологии и аллергологии: в постепенно нарастающих дозах для продолжительной "аспириновой" десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВП у больных с "аспириновой" астмой и "аспириновой триадой".

Противопоказания

Гиперчувствительность;

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение;
"аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда);
геморрагические диатезы (гемофилии, болезнь Виллебранда, телеангиэктазии, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура);
расслаивающая аневризма аорты, портальная гипертензия; дефицит витамина K;
печеночная/почечная недостаточность;
беременность (I и III триместры), период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).

C осторожностью:
Гиперурикемия, уратный нефроуролитиаз, подагра, заболевания печени, язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки (в анамнезе), декомпенсированная ХСН.

Побочные действия

Тошнота, снижение аппетита, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм);
нарушение функции печени и/или почек;
тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности),
формирование на основе гаптенового механизма "аспириновой" астмы и "аспириновой триады" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда).

При длительном применении - головокружение, головная боль, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения (в т.ч. в ЖКТ);
нарушения зрения, снижение остроты слуха, шум в ушах, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, преренальная азотемия с повышением содержания креатинина в крови и гиперкальциемией, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, асептический менингит, усиление симптомов ХСН, отеки, повышение активности "печеночных" трансаминаз.

Передозировка.
Симптомы (однократная доза менее 150 мг/кг - острое отравление считается легким, 150-300 мг/кг - умеренным, более 300 мг/кг - тяжелым): синдром салицилизма (тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, сильная головная боль, общее недомогание, лихорадка - плохой прогностический признак у взрослых).

Тяжелое отравление - гипервентиляция легких центрального генеза, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, спутанное сознание, сонливость, коллапс, судороги, анурия, кровотечения.

Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу - одышка, удушье, цианоз, холодный липкий пот; с усилением интоксикации нарастает паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования, вызывающие респираторный ацидоз.

При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации.

Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у лиц пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут.

У детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять концентрацию салицилатов в крови: уровень выше 70 мг% свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении; выше 100 мг% - о крайне тяжелом, прогностически неблагоприятном.

При отравлении средней тяжести необходима госпитализация на 24 ч.

Лечение: провокация рвоты, назначение активированного угля и слабительных, постоянный контроль за КОС и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, раствора натрия цитрата или натрия лактата.

Повышение резервной щелочности усиливает выведение АСК за счет ощелачивания мочи.
Ощелачивание мочи показано при уровне салицилатов выше 40 мг% и обеспечивается в/в инфузией натрия гидрокарбоната (88 мЭкв в 1 л 5% раствора декстрозы, со скоростью 10-15 мл/ч/кг); восстановление ОЦК и индукция диуреза достигаются введением натрия гидрокарбоната в тех же дозах и разведении, которое повторяют 2-3 раза.

Следует соблюдать осторожность у пожилых больных, у которых интенсивная инфузия жидкости может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызвать ацидемию и усилить токсическое действие салицилатов).
Гемодиализ показан при уровне салицилатов более 100-130 мг%, у больных с хроническим отравлением - 40 мг% и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз, прогрессирующее ухудшение состояния, тяжелое поражение ЦНС, отек легких и почечная недостаточность).

При отеке легких - ИВЛ смесью, обогащенной кислородом.

Форма выпуска

Таблетки, таблетки [для детей], таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие

ВНИМАНИЕ!

Регистрационный номер:
P N003627/01

Торговое название:
Ацетилсалициловая кислота.

МНИ или группировочное название:
Ацетилсалициловая кислота.

Лекарственная форма:
Таблетки.

Состав на одну таблетку:
Активное вещество:

Ацетилсалициловая кислота - 500 мг

Вспомогательные вещества:

Крахмал картофельный - 91 мг
Тальк - 9 мг

Описание:
Таблетки белого цвета, слегка мраморные, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа:
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код АТХ:
N02BA01

Фармакологические свойства:
Препарат оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие, что обусловлено ингибированием циклооксигеназ, участвующих в синтезе простагландинов. Ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя синтез тромбоксана А2.

Фармакокинетика:
При приеме внутрь абсорбция полная. Во время абсорбции подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Абсорбированная часть быстро гидролизуется неспецифическими холинэстеразами плазмы и альбуминэстеразой, поэтому период полувыведения - не более 15-20 мин. В организме циркулирует (на 75 - 90% в связи с альбумином) и распределяется в тканях в виде аниона салициловой кислоты. Время достижения максимальной концентрации - 2 ч. Сывороточная концентрация салицилатов весьма вариабельна. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в спинномозговую, перитонеальную и синовиальную жидкости. Проникновение в полость сустава ускоряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в нервной ткани, следы - в желчи, поте, фекалиях. При возникновении ацидоза большая часть салициловой кислоты превращается в неионизированную кислоту, хорошо проникающую в ткани, в т.ч. в мозг. Быстро проходит через плаценту, в небольших количествах выводится с грудным молоком. Метаболизируется преимущественно в печени. Метаболитами ацетилсалициловой и салициловой кислот являются глицин-конъюгант салициловой кислоты, гентизиновая
кислота и ее глицинконъюгант. Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в виде салициловой кислоты (60 %) и в виде метаболитов. Выведение салициловой кислоты зависит от рН мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). Скорость выведения зависит от дозы: при приеме небольших доз период полувыведения-2-3 ч, с увеличением дозы может возрастать до 15-30 ч.

Показания к применению:
Лечение умеренного или слабовыраженного болевого синдрома: головной боли (в том числе при абстинентном синдроме), зубной боли, боли в горле, боли в спине и мышцах, боли в суставах, боли при менструации. Повышенная температура тела при "простудных" и других инфекционно - воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП или другим компонентам препарата;
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (в фазе обострения);
Желудочно-кишечное кровотечение;
Геморрагические диатезы;
Сочетанное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП;
Беременность (I и III триместр), период грудного вскармливания;
Детский возраст (до 15 лет-при применении в качестве жаропонижающего средства). Препарат не назначают детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из - за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

С осторожностью:
При сопутствующей терапии антикоагулянтами, подагре, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), включая хроническое или рецидивирующее течение язвенной болезни, или эпизоды желудочно-кишечных кровотечений; при почечной и/или печеночной недостаточности, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; гиперурикемии, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, одновременном приеме метоотрексата в дозе менее 15 мг/нед., беременности (II триместр).

Применение при беременности и лактации:
При беременности применение препарата противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:
Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет: разовая доза составляет 250-500 мг, максимальная разовая доза - 1,0 г (2 таблетки по 500 мг), максимальная суточная доза 3,0 г (6 таблеток по 500 мг), разовую дозу при необходимости можно принимать 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям (в качестве обезболивающего средства) в возрасте от 6 до 12 лет, за исключением острых респираторных заболеваний, вызванных вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности), разовая доза составляет 250 мг на прием, принимать до 3 раз в сутки.

Способ применения:
Препарат следует принимать после еды, запивая водой, молоком или щелочной минеральной водой.

Частота и время приема:
Разовую дозу при необходимости можно принимать 3 - 4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Регулярное соблюдение режима приема препарата позволяет избежать резкого повышения температуры и уменьшить интенсивность болевого синдрома.
Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.

Побочное действие:
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Снижение аппетита, боли в животе, изжога, тошнота, рвота, явные (рвота с кровью, дегтеобразный стул) или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к железодефицитной анемии, эрозивно - язвенные поражения (в том числе с перфорацией) желудочно-кишечного тракта, единичные случаи-нарушения функции печени (повышение печеночных трансаминаз), диарея.
Со стороны центральной нервной системы:
Головокружение, шум в ушах (обычно являются признаками передозировки); при длительном применении-головная боль, нарушение зрения, снижение остроты слуха, асептический менингит.
Со стороны сердечно - сосудистой системы:
При длительном применении - усиление симптомов хронической сердечной недостаточности.
Со стороны системы кроветворения:
Повышение риска кровотечения, что является следствием влияния ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, тромбоцитопения, анемия, лейкопения.
Со стороны выделительной системы:
Нарушение функции почек; при длительном применении - интерстициальный нефрит, преренальная азотемия с повышением содержания креатинина в крови и гиперкальциемией, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки.
Аллергические реакции:
Кожная сыпь, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке. Синдром Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности).
При появлении подобных симптомов рекомендуется прекратить прием препарата и немедленно обратиться к лечащему врачу.

Передозировка:
Симптомы:
Передозировка средней степени тяжести:
Тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение слуха, головная боль, головокружение и спутанность сознания. Эти симптомы проходят при снижении дозы или отмене препарата.
Тяжелая передозировка:
Лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, кардиогенный шок, дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.
При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у лиц пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут. У детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять концентрацию салицилатов в крови: концентрация выше 70 мг % свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении; выше 100 мг % - о крайне тяжелом, прогностически неблагоприятном.
При отравлении средней и тяжелой степени тяжести необходима госпитализация.

Лечение:
Госпитализация, желудочный лаваж, прием активированного угля, мониторинг кислотно-щелочного баланса, защелачивание мочи для того, чтобы получить рН мочи между 7,5 - 8 (форсированный щелочной диурез считается достигнутым, если концентрация салицилата в плазме крови составляет не более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых или 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей), гемодиализ, возмещение потери жидкости, симптоматическая терапия. Следует соблюдать осторожность у пожилых больных, у которых интенсивная инфузия жидкости может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызвать ацидоз и усилить токсическое действие салицилатов). Гемодиализ показан при концентрации салицилатов более 100 - 130 мг %, у больных с хроническим отравлением - 40 мг % и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз, прогрессирующее ухудшение состояния, тяжелое поражение центральной нервной системы, отек легких и почечная недостаточность). При отеке легких - искусственная вентиляция легких смесью, обогащенной кислородом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Совместное применение:

С метотрексатом в дозе 15 мг в неделю или более является противопоказанием: повышается гемолитическая цитотоксичность метотрексата (снижается почечный клиренс метотрексата и метотрексат замещается салицилатами в связи с белками плазмы крови);
С антикоагулянтами, например, гепарином: повышается риск кровотечения вследствие нарушения функции тромбоцитов, повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, вытеснения антикоагулянтов (непрямых) из связи с белками плазмы крови;
С другими нестероидными противовоспалительными препаратами: в результате синергического взаимодействия повышается риск возникновения язв и кровотечений из желудка и двенадцатиперстной кишки;
С урикозурическими лекарственными средствами, например, бензбромароном: снижает урикозурический эффект;
С дигоксином: концентрация диогоксина повышается вследствие снижения почечной экскреции;
С гипогликемическими препаратами: повышается гипогликемическое действие гипогликемических препаратов вследствие гипогликемического действия ацетилсалициловой кислоты;
С препаратами группы тромболитиков: усиливается фибринолитический эффект последних и риск возникновения кровотечений повышается;
С глюкокортикостероидами, исключая гидрокортизон, используемый в качестве заместительной терапии при болезни Аддисона: при применении глюкокортикостероидов снижается концентрация салицелатов в крови за счет повышения выведения последних;
С ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента: снижается гломерулярная фильтрация за счет ингибирования синтеза простагландинов и, как следствие, снижается антигипертензивный эффект;
С вальпроевой кислотой: повышается токсичность вальпроевой кислоты;
С глюкокортикостероидами, этанолом (алкогольные напитки) и этанол-содержащими лекарственными средствами: возрастает риск повреждающего действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, повышается риск развития желудочно - кишечных кровотечений;
Усиливает эффекты наркотических анальгетиков, непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов, сульфаниламидов (в том числе ко - тримоксазола - усиливает их активность и токсичность), трийодтиронина (усиливает активность и повышает риск развития побочных эффектов последнего);
Снижает эффект гипотензивных лекарственных средств, диуретиков (спиронолактон, фуросемид);
Повышает концентрацию барбитуратов, солей лития в плазме;
Антациды, содержащие магний и/или алюминий, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты;
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания:
Ацетилсалициловая кислота может вызвать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы, полипов носа, лихорадки, хронических бронхолегочных заболеваний, случаев аллергии в анамнезе (аллергические риниты, высыпания на коже).
Ацетилсалициловая кислота может повышать склонность к кровоточивости, что связано с ее ингибирующим влиянием на агрегацию тромбоцитов. Это следует учитывать при необходимости хирургических вмешательств, включая такие небольшие вмешательства, как удаления зуба. Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде, следует отменить прием препарата за 5-7 дней и поставить в известность врача.
Детям нельзя назначать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции повышается риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени. Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. Не выявлено влияния приема препарата на управление автотранспортным средством и другими механизмами, которое может повлиять на способность управлять транспортными средствами и др.
Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба; в III триместре вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
В период лечения следует воздерживаться от приема этанола.

Форма выпуска:
Таблетки 500 мг.
По 10 таблеток в контурную безъячейковую или ячейковую упаковку. Одну или две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного. Контурные безъячейковые упаковки вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку.

Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:
4 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:
Без рецепта.

КАТЕГОРИИ